تهدید به سقط جنین درمان سه ماهه اول. خطر سقط جنین چقدر خطرناک است؟ اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، امکان حمل جنین سالم تا پایان عمر وجود دارد؟

یکی از مهمترین تشخیص های وحشتناککه ممکن است یک زن از پزشک خود بشنود، سقط جنین خود به خودی است. متأسفانه، این پدیده را به سختی می توان نادر نامید. اگرچه بیشتر اوقات ما فقط در مورد تهدید ختم بارداری صحبت می کنیم. به نظر می رسد که تفاوت زیادی بین مفاهیم "سقط جنین زودرس" و "سقط جنین تهدید شده" وجود دارد. برای اینکه به وضوح آنها را متمایز کنیم، ارزش درک تفاوت ها را دارد.

توصیف پدیده

خطر سقط جنین یک بیماری یا آسیب شناسی نیست. تهدید یک عمل انجام شده نیست. مجموعه ای از روابط علت و معلولی و علائمی است که احتمال سقط جنین خود به خود را نشان می دهد.

در حالی که سقط جنین است وقفه ناخواستهبارداری، که در همان زمان اتفاق می افتد مراحل اولیه. روندی که شروع شده و توقف آن تقریبا غیرممکن است.

سقط جنین یک تشخیص است که جمله بندی آن می تواند متفاوت باشد:

• سقط خودبخودی که پیش بالینی نیز نامیده می شود. هنگامی که خاتمه پاتولوژیک بارداری تشخیص داده شده تا 20 هفته اتفاق می افتد.
• حاملگی بیوشیمیایی پدیده ای است که در آن جنین به دلیل کوتاه بودن دوره بارداری تشخیص داده نمی شود. در همان زمان، آزمایش خون و ادرار حاوی افزایش یافته است سطح hCG(گنادوتروپین جفتی انسان، که نشان دهنده بارداری است).

آمارها نشان می دهد که از هر پنج زن، یک زن ممکن است در مراحل اولیه سقط جنین داشته باشد، گاهی اوقات حتی قبل از تأخیر. چرخه قاعدگی. در چنین شرایطی، برخی ممکن است حتی به باردار بودن خود مشکوک نباشند و خونریزی شدید را با ترشحات طبیعی طبیعی اشتباه بگیرند.

• زایمان زودرس - ختم بارداری بعد از 20 هفته اتفاق می افتد.

بیشترین دوره های خطرناکدر حمل نوزاد هفته های چهارم و پنجم و هشتم و نهم و یازدهم و دوازدهم در نظر گرفته می شود.

این با این واقعیت توضیح داده می شود که جنین در این دوره های زمانی بیشترین آسیب را به عوامل خارجی و داخلی دارد و بنابراین آسیب پذیر است. این بدان معنا نیست که در موارد دیگر خطری وجود ندارد. یک زن باید به دقت سلامت خود را در طول بارداری کنترل کند.

متخصصان زنان و زایمان، با صحبت در مورد پدیده ای مانند تهدید سقط جنین، به معنای احتمال زیادسقط جنین در این صورت باید علت را شناسایی کرد و تمام تلاش خود را برای نجات جنین انجام داد.

تهدید به سقط جنین (فیلم)

تفاوت با سقط خودبخودی اولیه

صدای رحم - عامل اصلی، که با آن می توان در مورد تهدید ختم بارداری قضاوت کرد. این پدیده می تواند خود به خود رخ دهد و مدت زمان زیادی طول بکشد. با این حال، به خوبی به درمان پاسخ می دهد.

اغلب برای از بین بردن افزایش لحنحتی نیازی به استفاده از مواد مخدر نیست. اگر درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم همراه با ترشحات خونی نیست، کافی است در رژیم روزانه خود تجدید نظر کنید. هوای تازه، بیش از حد به خود فشار نیاورید و برای مدتی فعالیت جنسی را کنار بگذارید.

اگر احساسات دردناکحتی با خونریزی جزئی همراه است، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا احتمال جدا شدن جفت یا تخمک زیاد است.

اگر درد حتی با خونریزی جزئی همراه باشد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا احتمال جدا شدن جفت یا تخمک زیاد است. و این یک سقط جنین خود به خودی است و نه فقط تهدید خاتمه بارداری.

همچنین لازم به یادآوری است که قبل از رسیدن آمبولانس، مصرف داروهایی که به کاهش اندکی تن رحم کمک می کنند، ضرری ندارد. این می تواند "Papaverine" در شمع یا "No-shpa" باشد. این محصولات برای مادران باردار تایید شده است، بنابراین وجود آنها در کابینت داروهای خانگی مفید است.

شیاف پاپاورین ماهیچه های صاف را شل می کند لحن رحم. اگر دلایل تهدید سقط جنین متفاوت باشد، موثر نیست.

علل

1. اختلالات هورمونی. شایع ترین علت تهدید به سقط جنین در مراحل اولیه، کمبود پروژسترون، هورمون استروئیدی است که در تغییرات در پوشش داخلی رحم و غدد فوق کلیوی نقش دارد. اغلب علت آن می تواند افزایش آندروژن باشد که منجر به کاهش میزان هورمون های جنسی زنانه استروژن می شود. که در موارد مشابهبرای مادر باردار داروهایی تجویز می شود که حاوی عناصر از دست رفته هستند. دوز توسط پزشک معالج تعیین می شود.
2. ناهنجاری های کروموزومی برخلاف نکته اول که مشکل در اکثر موارد با نتیجه مثبت حل می شود، در این شرایط حفظ بارداری غیرممکن است. ممکن است هر دو والدین هیچ گونه آسیب شناسی ژنتیکی نداشته باشند، اما با این وجود جنین نمی تواند "ریشه کند".
3. عفونت ها می توانند خطرات پنهانی ایجاد کنند. اگر منظور بیماریهای مقاربتی (بیماریهای مقاربتی) باشد، شدیدترین آنها مواردی خواهد بود که یک زن در حالی که قبلاً در این بیماری به آن مبتلا شده است. موقعیت جالب" عفونت های مزمن چندان خطرناک نیستند، اما همچنان خطر سقط جنین را افزایش می دهند.
4. بیش از اندازه تمرین فیزیکی، تمرین فعال، موقعیت های استرس زا و همچنین سفرهای طولانی با ماشین، قطار یا هواپیما - همه اینها خطرات اضافی در دوران بارداری هستند. در هفته های اول پس از لقاح، یک زن باید مراقب سلامتی خود باشد.

علائم و نشانه ها

چگونه می توان تشخیص داد که یک مادر باردار در خطر ختم زودهنگام بارداری قرار دارد؟ اغلب، یک زن تا زمانی که اولین علائم این روند شروع نشود، متوجه این موضوع نمی شود. بنابراین باید به طور منظم بازدید کنید کلینیک قبل از زایمان.

علائم زیر نشان دهنده خطر سقط جنین است:

• گرفتگی شدید در قسمت تحتانی شکم. درد را می توان با درد در دوره های بسیار دردناک مقایسه کرد. آنها می توانند در حال کشیدن باشند، یا می توانند رشد کنند و ضعیف شوند.
• ترشحات واژن در ابتدا کم هستند، اما با گذشت زمان فراوانتر می شوند. رنگ آن صورتی روشن، قهوه ای یا مایل به قرمز است.

اگر مشکوک به سقط جنین هستید چه اقداماتی باید انجام دهید؟ تنها یک پاسخ صحیح برای این سوال وجود دارد - شما باید فوراً با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.

با تشخیص به موقع و درمان کافی، شانس حفظ بارداری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

رفتار درمان تهدید به سقط جنین فقط در موارد تضاد عوامل Rh (درمان در نیمه دوم بارداری انجام می شود) یا در صورت اختلالات هورمونی قابل بحث است. اگر فاش شدآسیب شناسی کروموزومی

، بارداری حفظ نمی شود.

دارو

حفاظت درمانی در زنان خانگی موضوعی دردناک است. در اکثر کشورهای جهان، زمانی که خطر سقط جنین وجود دارد، پزشکان مدیریت انتظاری را ترجیح می دهند. و آنها موضع خود را اینگونه توضیح می دهند: مکانیسم های لقاح، حاملگی و تولد کودک تا به امروز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین، هرگونه دستکاری و مداخله در سناریوی تعیین شده توسط طبیعت می تواند منجر به عواقب غیر قابل پیش بینی شود. پزشکان در روسیه ترجیح می دهند تمام بارداری ها را حفظ کنندبا روش های شناخته شده

. در برخی موارد آنها قادر به جلوگیری از سقط جنین هستند، در برخی دیگر نمی توانند. تا به امروز، هیچ کس نتوانسته است درمان حفاظتی را با اثربخشی اثبات شده ارائه دهد.

Duphaston و Utrozhestan به سقط جنین در خطر کمک می کنندهمیشه نوشدارویی نیستند با این حال، آنها اغلب به جلوگیری از سقط جنین خود به خود کمک می کنند. از جمله آنها اوتروژستان، اندومترین و دوفاستون هستند.

هدف از درمان حفاظتی حفظ میزان پروژسترون در بدن زن باردار در سطح مورد نیاز است. داروهای هورمونی کمبود پروژسترون را جبران کرده و در نتیجه از لایه برداری و رد آندومتر جلوگیری می کنند. تخمک.

روش های جایگزین

درمان دستی و فیزیوتراپی اغلب کاملاً مؤثر هستند. برای جلوگیری از ختم بارداری، از روش هایی مانند الکتروریلکسیشن رحم (با افزایش تون)، الکتروفورز منیزیم، الکترو بی دردی و غیره استفاده می شود. چنین درمانی باید توسط یک متخصص با تجربه تجویز شود، زیرا همه اثرات جانبیاز استفاده آن

توصیه اصلی آرامش کامل، چه جسمی و چه روانی است.یک زن باید سبک زندگی سنجیده ای داشته باشد و در برنامه روزانه خود تجدید نظر کند. استراحت رمز موفقیت در این شرایط است. شما باید یک شب خوب بخوابید، هوای تازه نفس بکشید، اجسام سنگین را بلند نکنید و برای مدتی رابطه جنسی را کنار بگذارید.

جلوگیری

1. در مرحله برنامه ریزی بارداری تحت معاینه جامع قرار بگیرید.
2. به طور منظم در کلینیک دوران بارداری شرکت کنید. این امر خطر ختم زودهنگام بارداری را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
3. دست برداشتن از عادت های بد، رهبری تصویر سالمزندگی، درست بخور
4. آن استقبال بی دلیل و ناخودآگاه را نباید فراموش کرد داروهاآسیب های جبران ناپذیری به سلامتی وارد می کند. مادران باردار می توانند هر دارویی را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنند.

ویدئوی "چگونه از سقط جنین جلوگیری کنیم؟"

تهدید به ختم زودهنگام بارداری و سقط جنین (یا سقط جنین خود به خود) یک چیز نیستند. تهدید یک تشخیص نیست، بلکه یک هشدار است. شما باید تمام دستورالعمل های پزشک را به شدت دنبال کنید، رژیم خود را مرور کنید، نگران نباشید یا بیش از حد خود را تحت فشار قرار دهید. درمان حفاظتی در صورت تهدید سقط جنین تنها در صورت وجود اختلالات هورمونی در بدن قابل توجیه است مادر باردارو در صورت تضاد Rh بین مادر و جنین. در موارد دیگر، رویکرد انتظار و دید توصیه می شود.

به گفته متخصصان، هر چهارمین بارداری در مراحل اولیه، حتی قبل از شروع قاعدگی عقب افتاده، با شکست مواجه می شود. در این مورد، زن متوجه تغییراتی در وضعیت خود نمی شود و خونریزی را به عنوان درک می کند قاعدگی دیگر. تنها نشانه چنین بارداری ناموفق ممکن است تشخیص باشد سطح بالاترهورمون hCG (گنادوتروپین جفتی انسانی) در خون و ادرار (در این مورد ممکن است آزمایش بارداری انجام شود. نتیجه مثبت). گنادوتروپین جفتی انسان- هورمونی که زن سالمفقط توسط بافت های تخمک جنین تولید می شود.

از هفته 5 تا 6 بارداری تا هفته 22 بارداری، ختم حاملگی را سقط خودبه‌خود یا سقط جنین می‌گویند. جنین زنده نمی ماند. اگر بعد از هفته 22 بارداری از دست دادن کودک اتفاق بیفتد و وزن کودک بیش از 500 گرم باشد، آنها از زایمان زودرس صحبت می کنند. احتمال زنده ماندن کودک در این مراحل بسیار بیشتر است، اگرچه خطر رشد وجود دارد مشکلات مختلفوضعیت سلامتی چنین نوزادانی بسیار بالاست.

توقف سقط جنین مداوم یا زایمان زودرس بسیار دشوار و گاهی غیرممکن است، بنابراین باید سعی کنیم از ایجاد چنین شرایطی جلوگیری کنیم. درک این نکته مهم است که وقتی علائم تهدید به سقط جنین شناسایی می شود، صرفاً از بین بردن آنها کافی نیست، باید علت سقط جنین را کشف کرد و در صورت امکان آن را از بین برد.

دلایل تهدید به سقط جنین

بیایید دریابیم که چه چیزی می تواند منجر به ایجاد تهدید سقط جنین شود.

اختلالات ژنتیکی

مهم نیست که چقدر کفرآمیز به نظر می رسد، در بیشتر موارد، سقط جنین زودرس از نظر بیولوژیکی مفید است، زیرا علت آن اغلب ناهنجاری های ژنتیکی فاحش جنین است. چگونه دوره کوتاه تربارداری، احتمال خاتمه آن به این دلیل بیشتر است. بنابراین، بدن زن از شر جنین غیرقابل زندگی خلاص می شود، بنابراین نیازی به توقف چنین سقط جنینی نیست. علل ژنتیکی، به عنوان یک قاعده، تکرار نمی شوند. زنی که برای اولین بار بارداری خود را از دست داده است، دلایل زیادی برای امیدواری دارد نتیجه موفقیت آمیزحاملگی های بعدی حتی بدون معاینه و درمان. در این مورد، آمادگی مناسب برای لقاح کافی است.

عدم تعادل هورمونی

اختلال در سیستم هورمونی نیز می تواند باعث سقط جنین و زایمان زودرس شود. به عنوان مثال، این می تواند با کمبود پروژسترون، هورمون تخمدانی که حاملگی را حفظ می کند، اتفاق بیفتد. به عنوان یک قاعده، زنان دارای بی نظمی در چرخه قاعدگی هستند (چرخه بسیار کوتاه یا برعکس طولانی است). تولید پروژسترون در تخمدان ها تحریک می شود هورمون hCG. اگر خطر سقط جنین زیاد باشد، از همان ابتدای بارداری، پزشک ممکن است به مرور زمان (معمولا یک بار در هفته) آزمایش خون برای hCG را کنترل کند. کاهش مقدار آن یا حفظ همان سطح نشان دهنده خطر سقط جنین است. خوب شاخص های hCGدر مراحل اولیه هر 2 تا 3 روز دوبرابر می شوند. سطح پروژسترون به سرعت بالا نمی رود، اما کاهش آن در دوران بارداری نیز می تواند نشانه ای از مشکل باشد.

بیماری های عفونی

سیتومگالوویروس، تبخال، سرخجه و بسیاری از بیماری های دیگر می توانند باعث سقط جنین خود به خودی شوند. فقط درمان صالح و به موقع بیماری ها می تواند از مرگ جنین جلوگیری کند.

بیماری های مزمن

اگر مادر باردار از بیماری شدید رنج می برد بیماری های مزمن، تهدید کننده زندگی است، سپس جفت (ارگان تغذیه و تنفس جنین) دچار نقص می شود که هم می تواند منجر به سقط جنین و هم به زایمان زودرس شود. به این ترتیب طبیعت سعی در حفظ جان و سلامتی زن دارد. علاوه بر این، استفاده مداوم از برخی داروها و حتی گیاهان داروییهمچنین ممکن است تأثیر منفی بر بارداری داشته باشد. بسیاری از مواد دارای اثر تراتوژنیک (قابلیت ایجاد نقایص مادرزادی) یا سقط کننده (منجر به سقط جنین) هستند. البته چنین زنانی باید قبل از بارداری با پزشک مشورت کرده و درمان بهینه را انتخاب کنند.

مشکلات مربوط به رحم

این دسته از دلایل شامل ناهنجاری در ساختار اندام های تناسلی، سقط های قبلی و کورتاژ حفره رحم است که منجر به عدم امکان کار کامل می شود. سیستم تناسلی. با چنین مشکلاتی، احتمال از دست دادن بارداری به ویژه در دوره های تا 12 هفته، زمانی که جفت تشکیل می شود، زیاد است.

درگیری رزوس

زنان با فاکتور Rh منفیحمل کودک با فاکتور Rh مثبتممکن است با تضاد Rh مواجه شود: ایمنی مادر ممکن است به جنین پاسخ ناکافی بدهد، زیرا برای او نیمه خارجی است. با این حال، این فقط برای 30٪ از زنان و اغلب برای کسانی که بیشتر از اولین نوزاد خود را حمل می کنند اتفاق می افتد.

خطر سقط جنین چگونه خود را نشان می دهد؟

خطر سقط جنین در هفته های اول بارداری به ندرت خود را احساس می کند. اگر علائم این شرایط خطرناکو ظاهر می شوند، تفاوت کمی دارند نشانه های معمولبارداری.

ناراحتی در قسمت تحتانی شکم یک پدیده نسبتاً رایج در دوران بارداری است، همانطور که احساس تنش نیز وجود دارد. اکثر ویژگی مشخصهتهدیدهای خاتمه بارداری، درد دردناک در قسمت پایین شکم و کمر است که یادآور درد در دوران قاعدگی است. چنین دردی بدون دارو، هنگام تغییر وضعیت بدن از بین نمی رود و حتی گاهی اوقات در حالت استراحت نیز شروع می شود. اغلب با ترشحات از اندام تناسلی از قهوه ای روشن تا قرمز تیره همراه است. در صورت بروز چنین علائمی با پزشک مشورت کنید. دردهای ناحیه کشاله ران و پهلوی شکم که بین هفته های 10 تا 20 بارداری در حین فعالیت بدنی ظاهر می شوند، کمتر خطرناک هستند. اگر چنین دردی هنگام راه رفتن یا تغییر ناگهانی وضعیت بدن ظاهر شود و با استراحت به سرعت از بین برود، معمولاً با بارگذاری روی دستگاه رباط رحم در حال رشد همراه است و به درمان خاصی به جز محدود کردن فیزیکی نیاز ندارد. فعالیت.

پس از هفته 20 بارداری، درد در قسمت پایین شکم و کمر خود را به صورت افزایش تون رحم (هیپرتونیک) نشان می دهد، که به طور دوره ای به صورت تنش در شکم احساس می شود (به نظر می رسد شکم در حال "گرفتگی" است، احساس سفت تر می شود. لمس بیش از حد معمول، و ممکن است وجود داشته باشد احساسات کشیدنپایین شکم یا کمر). اگر چنین احساساتی دردناک نباشند، بیش از 4-5 بار در روز نیاید، 1-2 دقیقه طول بکشد، با استراحت بگذرد، به احتمال زیاد اینها به اصطلاح انقباضات Braxton-Higgs هستند که پیشرفت بارداری را تهدید نمی کنند. اینها انقباضات آموزشیبر بعدبارداری بدن را برای زایمان آماده می کند. اگر درد در حین چنین انقباضاتی کاملاً شدید باشد و اغلب تکرار شود، پس از چند دقیقه کاملاً از بین نمی رود و علائم نامطلوب دیگری نیز مشاهده می شود (افزایش تعداد غشاهای مخاطی یا ظاهر شدن ترشح خونی) - این ممکن است نشان دهنده خطر خاتمه بارداری باشد که مستلزم آن است مراقبت پزشکی. برای جنینی که در رحم رشد می کند، هیپرتونیک به دلیل اختلال در خون رسانی به جفت و در نتیجه، خطرناک است. گرسنگی اکسیژنو رشد و توسعه را به تاخیر انداخت.

جدا شدن زودرس جفت که در حالت طبیعی قرار دارد نیز با درد همراه است. در این حالت جفت زودتر از موعد از رحم جدا می شود (با دوره معمولیبارداری و زایمان، جدا شدن جفت فقط پس از تولد کودک اتفاق می افتد). در این مورد، درد مداوم شدید رخ می دهد و ممکن است شروع شود خونریزی شدیداز دستگاه تناسلی که زندگی مادر و جنین را تهدید می کند. این معمولاً نتیجه زمین خوردن یا ضربه به معده است، اما می تواند در پس زمینه بیماری های خاص (به عنوان مثال، فشار خون بالا) نیز رخ دهد. سونوگرافی برای تشخیص جداشدگی جفت استفاده می شود. در صورت تایید تشخیص، زایمان فوری با سزارین اندیکاسیون دارد. در طول تثبیت تخمک بارور شده در دیواره رحم، ممکن است قطعات کوچکی از غشای مخاطی آن رد شود که باعث ظاهر شدن ترشحات خونی کوچک از واژن می شود. این ترشحات ممکن است به رنگ قهوه ای، قهوه ای یا به شدت قرمز باشد، اما زیاد نیست، بیش از چند روز دوام نمی آورد و خطری برای روند طبیعی بارداری ایجاد نمی کند.

هنگامی که واقعیت بارداری با استفاده از آزمایش hCG یا سونوگرافی مشخص شد، هر گونه خونریزی به عنوان خونریزی در نظر گرفته می شود وضعیت بحرانی، زن را مجبور می کند که بلافاصله به متخصص زنان و زایمان مراجعه کند. در مراحل اولیه بارداری، خونریزی رحمی اغلب به دلیل تهدید سقط جنین ایجاد می شود. با این حال، آنها می توانند جزئی و بدون درد باشند. در چنین مواردی، زمانی که درمان به موقعبارداری را می توان حفظ کرد. زمانی که ختم بارداری اجتناب ناپذیر باشد، خونریزی طولانی شده، افزایش می یابد و به هیچ وجه متوقف نمی شود، همراه با درد گرفتگی در قسمت تحتانی شکم.

فوراً به پزشک مراجعه کنید!

هر گونه علائم مشخصه این دلیلی است که در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. اگه اذیتت میکنن درد شدیدپایین شکم، خونی و ترشح آبکی، بهتر است با آمبولانس تماس بگیرید و تا رسیدن پزشکان از استراحت کامل خود اطمینان حاصل کنید. وحشت نکنید. ترس انقباضات رحم را افزایش می دهد و خطر سقط جنین را افزایش می دهد. به منظور ارزیابی میزان ترشحات، ناحیه پرینه را کاملا خیس کنید، یک پد یکبار مصرف را جایگزین کنید یا یک دستمال در شلوار خود قرار دهید و به پهلو یا پشت دراز بکشید و پاهای خود را بالا ببرید. اگر خونریزی تشدید شود، پد به سرعت خیس می شود، اگر متوقف شود، عملاً بدون آلودگی باقی می ماند. اگر درد شکم دارید، تا زمانی که علت درد مشخص نشده است، نباید غذا بخورید و بنوشید. همچنین، مطلقاً نباید مسکن مصرف کنید، یک پد گرم کننده روی معده خود قرار دهید، یا سعی کنید روده ها را با تنقیه پاک کنید. چنین اقداماتی گاهی عواقب جبران ناپذیری دارد. برای تسکین این وضعیت، فقط می توانید داروهای ضد اسپاسم مصرف کنید.

در صورت نصب، برای 2-3 هفته آینده نیاز به استراحت خواهید داشت. گاهی اوقات رژیم صحیح فقط در یک بیمارستان، در بخش های تخصصی آسیب شناسی بارداری قابل اطمینان است. درمان شامل ایجاد یک استراحت محافظ، اغلب در بستر، با استفاده از داروهای شل کننده عضله رحم، آرام بخش ها و داروهای هموستاتیک است. در اوایل بارداری، آنالوگ های هورمون های بارداری طبیعی اغلب تجویز می شود. در صورت لزوم می توانند پیشنهاد دهند مداخله جراحیبرای حمایت از دهانه رحم - استفاده از بخیه مخصوص برای نگه داشتن جنین. پس از ترخیص از بیمارستان توصیه می شود تا چند هفته دیگر فعالیت بدنی و بدنی را محدود کنید. استرس عاطفی، و همچنین از تماس جنسی خودداری کنید.

سقط جنین جدا شدن جنین از آندومتر است. پزشکان می گویند که از هر 10 حاملگی که از نظر بالینی تشخیص داده می شود، 2 مورد به سقط جنین خود به خود ختم می شود. بیایید نگاهی دقیق تر به این موضوع بیندازیم که چرا این اتفاق می افتد و به چه دلایلی.

چرا خطر سقط جنین در مراحل اولیه وجود دارد؟

علل سقط جنین متنوع و متعدد است:

1. آسیب شناسی ژنتیکی در جنین که با زندگی ناسازگار است.بیشتر اوقات، دقیقاً چنین اختلالاتی است که بر وقوع سقط جنین زودرس تأثیر می گذارد. جهش خودبخودی در سلول های زایای زن و مرد در اثر مصرف داروها، مشروبات الکلی، اقدامات ویروس ها منجر به آسیب شناسی می شود.
2. اختلالات غدد درون ریز.آنها در نتیجه سنتز ناکافی پروژسترون ایجاد می شوند که برای نگهداری و رشد جنین در رحم لازم است. سایر عوامل برای شروع سقط جنین خود به خودی عبارتند از: افزایش محتواآندروژن ها و عدم تعادل هورمونی غده تیروئیدو غدد فوق کلیوی
3. بیماری های عفونی در یک زن باردار.آنفولانزا، پیلونفریت، ورم لوزه ها و بیماری های مقاربتی خطر سقط جنین خود به خود را افزایش می دهند.
4. درگیری رزوسبدن زن Rh (-) جنین Rh (+) را پس می زند.
5. کمبود اسید فولیک.با کمبود این ماده، آسیب شناسی کاریوتیپ جنین ایجاد می شود. ختم بارداری به این دلیل اغلب در هفته 6-12 اتفاق می افتد.
6. مداخلات قبلی زنان و زایمان و التهاب رحم.کورتاژهای قبلی و اندومتریت در یک زن باردار اغلب منجر به سقط جنین خود به خود می شود.
7. سبک زندگی اشتباهسوء مصرف الکل، اعتیاد به مواد مخدر، سیگار کشیدن، تعداد زیادی ازکافئین، استرس باعث شروع سقط جنین خود به خودی می شود.
8. فعالیت بدنی بیش از حد، رابطه جنسی، افتادن یا ضربه به معده در ایجاد سقط جنین نقش دارد.

انواع آسیب شناسی چیست؟

یک زن باردار ممکن است اختلالات حاملگی مختلفی را تجربه کند که به دلیل آن پس زدن خود به خود جنین از دیواره رحم رخ می دهد. طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها، پزشکان این بیماری را به عنوان "تهدید سقط جنین" رمزگذاری می کنند، کد ICD-10 بیماری O20 است.

آنبریونی

طبق آمار، حدود 15 درصد از زنان باردار این آسیب شناسی را در مراحل اولیه تجربه می کنند. Anembryony اختلالی است که در آن جنینی در تخمک بارور شده وجود ندارد. تخمک بارور شد و سپس در اندومتر کاشته شد. رشد جنین متوقف می شود، اما تخمک بارور شده به رشد خود ادامه می دهد. برای تأیید بیماری، پزشک در هفته 5-7 بارداری سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار برای hCG انجام می دهد که محتوای آن در دوره مربوطه ناکافی است.

کوریوآدنوما

تقریباً از هر 1000 زنی که خود را باردار می‌دانند، 1 نفر این عارضه را تجربه می‌کند. این یک تشکیل غیر طبیعی جفت است که منحصراً از مجموعه ای از 3 کروموزوم پدری ناشی می شود. کروموزوم های مادری به طور کامل در آن وجود ندارند. این بیماری با توسعه مشخص می شود مراحل اولیهبارداری، زمانی که لقاح بدون اطلاعات مادر اتفاق می افتد و کروموزوم های مردانه کپی می شوند. یا 1 ماده معمولی سلول جنسیبارور شده توسط 2 اسپرم در یک بار.

با وجود رشد داخل رحمی، تشکیل جنین رخ نمی دهد و علائم کلاسیک بارداری ظاهر می شود.

پزشکان 2 نوع کورئوآدنوم را تشخیص می دهند:

1. کامل: به جای جفت و جنین، خال در رحم تشکیل می شود.
2. ناقص: اتفاق می افتد توسعه غیر طبیعیجفت، که به رشد داخل رحمی تبدیل می شود. اگر تشکیلات بافت جنین ظاهر شود، با این آسیب شناسی آنها دارای نقص شدید هستند.

تهدید به سقط جنین

تهدید به سقط جنین وضعیتی است که در آن خطر رد جنین از آندومتر رحم وجود دارد. یک زن باردار از درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم، افزایش لحن رحم و خونریزی کم شکایت دارد. در صورت بیماری سیستم عامل داخلیباز نیست، اما در سونوگرافی پزشک ضربان قلب نوزاد را ثبت می کند.

اگر در این مرحله زن باردار مراقبت های پزشکی به موقع دریافت کند، می توان از ایجاد سقط خود به خود جلوگیری کرد.

سقط جنین اولیه

این اختلالی است که با رد نسبی تخمک جنینی از آندومتر همراه با هیپرتونیکی رحم مشخص می شود. تظاهرات یک سقط جنین مداوم کاملاً مطابقت دارد تهدید به سقط جنین، تنها در شدت درد و خونریزی و همچنین باز شدن کمی کانال دهانه رحم متفاوت است.

در این مرحله بیماری برگشت پذیر است، بنابراین نیاز به مراقبت فوری پزشکی و استراحت زن باردار است.

سقط جنین کامل

جدا شدن کامل تخمک بارور شده و به دنبال آن خروج از حفره رحم رخ می دهد. در اواخر بارداری شایع تر است. سقط کامل با خونریزی شدید و نق زدن، درد شدید در قسمت تحتانی شکم آشکار می شود. هنگام انجام سونوگرافی، پزشک حفره بسته رحم را تعیین می کند و غیبت کاملجنین

سقط جنین ناقص

این بیماری با رد خود به خود تخمک بارور شده از آندومتر و خروج آن از رحم مشخص می شود، اما ذرات جنین در حفره باقی می مانند. یک زن باردار از خونریزی شدید از دستگاه تناسلی شکایت دارد. آسیب شناسی با استفاده تایید می شود معاینه سونوگرافی، جایی که تکه های جنین تجسم می شوند. پزشک پس از سقط ناقص کورتاژ می کند تا رحم را تمیز کند تا از رشد آن جلوگیری کند فرآیند التهابیدر آن

سقط جنین ناموفق

این یک آسیب شناسی در مراحل اولیه است، زمانی که تخم جنینی رشد بیشتر خود را به دلایل ناشناخته متوقف می کند، اما لایه برداری نمی کند، اما تحت تحلیل قرار می گیرد.

سقط جنین ناموفق از 3 مرحله عبور می کند:

1. مرحله خونریزی.
2. مرحله رانش گوشتی
3. مرحله رانش سنگی.

پزشکان ادعا می کنند که علت این ناهنجاری بیماری های مقاربتی (سواک، کلامیدیا، مایکوپلاسموز، اورهاپلاسموز)، اختلالات ژنتیکی است که به دلیل آن جنین غیرقابل دوام می شود. تشخیص با استفاده از تایید می شود تشخیص سونوگرافیجایی که ضربان قلب جنین وجود ندارد. پس از این، پزشک جنین یخ زده را از حفره رحم خارج می کند.

به چه علائمی باید توجه کرد؟

اولین تظاهرات تهدید سقط جنین در مراحل اولیه وجود دارد که توسط آن هر زن باردار می تواند ناهنجاری را تشخیص دهد:

1. احساس سنگینی و درد آزاردهندهدر قسمت تحتانی شکم و کمر که با گذشت زمان بیشتر مشخص می شود. لطفا توجه داشته باشید که توسعه درد در 9-20 هفته در کشاله ران یا جانبی شکم با فعالیت بدنیممکن است با افزایش بار روی دستگاه لیگامانی رحم در حال بزرگ شدن همراه باشد. پزشکان ادعا می کنند که آنها هیچ گونه تهدیدی برای سقط جنین خود به خود در مراحل اولیه ایجاد نمی کنند.
2. ترشحات پاتولوژیک:در ابتدا آنها خونین و خونین هستند. با پیشرفت بیماری، ترشحات از دستگاه تناسلی به دلیل جدا شدن تخمک جنینی از دیواره رحم و آسیب به عروق خونی با تشکیل هماتوم، قرمز روشن و فراوان می شود.
3. هیپرتونیک بودن رحم:خانم باردار از احساس تنش در شکم و بروز درد گرفتگی شکایت دارد.

اگر خطر سقط زودرس وجود دارد چه کاری نباید انجام داد

اگر با یک بیماری مواجه هستید و علائم تهدید کننده دارید وقفه خود به خودبارداری، سعی کنید وحشت نکنید.

1. بدون فعالیت بدنی، به خصوص بلند کردن اجسام سنگین یا پریدن. در عوض استراحت و استراحت در رختخواب لازم است.
2. مراقب انجام حرکات ناگهانی باشید: این می تواند باعث ایجاد جداشدگی جنینی شود.
3. نگران نباشید: سعی کنید در چنین شرایطی آرام رفتار کنید اوقات سختاسترس می تواند به وضعیت شما آسیب برساند.
4. از حمام کردن و رفتن به سونا خودداری کنید: دمای گرمباعث افزایش خونریزی و جدا شدن جنین می شود.
5. تماس جنسی را محدود کنید: در صورت تهدید، رابطه جنسی باعث سقط جنین می شود.
6. عادت های بد و نوشیدن قهوه و شکلات را کنار بگذارید.
7. خوددرمانی نکنید: با مصرف داروها بدون نسخه پزشکی، وضعیت را تشدید می کنید.

برای درمان بیماری با چه کسی تماس بگیرید

هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید از یک متخصص زنان کمک پزشکی بگیرید تا تعیین کند که آیا جنین می تواند نجات یابد یا خیر. هرچه درمان واجد شرایط سریعتر ارائه شود، احتمال ناپدید شدن خطر سقط جنین خود به خودی بیشتر می شود.

اگر متوجه شدید که ترشح زیاد شده است، تماس بگیرید آمبولانسبرای حفظ بارداری مطلوب

نحوه جلوگیری از تهدید سقط جنین - روش های درمان آسیب شناسی

هنگامی که یک زن علائم سقط خود به خودی را نشان می دهد، در بیمارستان بستری می شود و در آنجا تحت نظر قرار می گیرد. مدت اقامت آنها با این بیماری در بیمارستان بستگی به از بین بردن علائم و عادی شدن شرایط دارد.

متخصص استراحت در بستر را با استراحت کامل تجویز می کند. پزشک برای تشخیص خطر سقط جنین اسمیر می گیرد تا اختلالات غدد درون ریز موجود یا بیماری های مقاربتی را مشخص کند. متخصصان میکرو فلور را مطالعه می کنند و شاخص کاریوپیکنوتیک (KPI) را محاسبه می کنند که اشباع بدن زن باردار با استروژن را نشان می دهد. هنگامی که CPI کاهش می یابد، می توان در مورد تهدید سقط جنین خود به خود در مراحل اولیه قضاوت کرد.

دارو

هدف اصلی درمان کاهش تنش در رحم، توقف خونریزی و طولانی شدن بارداری است، مشروط بر اینکه جنین زنده باشد. هر چه مراقبت های پزشکی سریعتر ارائه شود، احتمال بیشتری داردحفظ دوران بارداری

داروهای زیر استفاده می شود:

1. داروهای هورمونی: برای اطمینان زودهنگام لازم است دوره معمولیبارداری. محصولات مبتنی بر پروژسترون استفاده می شود - قرص دوفاستون و اوتروژستان.
2. داروهای هموستاتیک:به زنان باردار قطره چکان همراه با داروها (Tranexam، Dicynon) داده می شود. برای جلوگیری از خونریزی آنها را انداخته اند.
3. ضد اسپاسم:تزریق دروتاورین با انتقال بیشتر به قرص (No-shpa)، شیاف پاپاورین، قطره چکان با منیزیم. آنها برای تسکین علائم بیماری - افزایش لحن رحم و درد شدید استفاده می شوند.
4. توکوفرول:دستورالعمل استفاده می گوید که ویتامین E برای عملکرد طبیعیتخمدان ها، دیواره های عروقی را تقویت می کند و از ترومبوز جلوگیری می کند.
5. داروهای آرام بخش:گیاه مادر، تنتور سنبل الطیب. برای عصبی شدن بیش از حد زن باردار استفاده می شود.
6. گلوکوکورتیکواستروئیدها:دگزامتازون، متیپرد. در صورت در دسترس بودن تعیین می شود اختلالات ایمنی، باعث تهدید سقط جنین در مراحل اولیه می شود.

در صورت لزوم، یک حلقه کمکی نصب کنید. این روش در سه ماهه دوم بعد از 20 هفته بارداری انجام می شود. دستگاه زودتر از 38 هفته برداشته می شود. برای ذخیره تنظیم شده است موقعیت صحیحرحم و پیشگیری از زایمان زودرس

قوم شناسی

شما می توانید از دستور العمل های "مادر بزرگ" فقط پس از اجازه پزشک معالج استفاده کنید. گاهی اوقات داروهای جایگزین برای رشد جنین خطرناک است.

اگر خطر سقط جنین خود به خودی وجود داشته باشد، پزشکان به زن باردار اجازه می دهند از دستور العمل های زیر استفاده کند:

1. جوشانده قاصدک. 5 گرم از گیاه را بردارید، 1 لیوان آب بریزید. روی اجاق گاز قرار دهید، به جوش بیاورید، دارو را برای 5 دقیقه دیگر بپزید. محصول آماده شده را ¼ فنجان سه بار در روز مصرف کنید.
2. پوست ویبرنوم. 1 قاشق چایخوری از مواد له شده را آماده کرده و 1 فنجان آب جوش بریزید. روی اجاق بگذارید و حدود 5 دقیقه بپزید. دارو را 2 قاشق غذاخوری بنوشید. ل سه بار در روز.
3. گل ویبرنوم. 30 گرم از جزء را بردارید و 1.5 لیتر آب جوش بریزید. اجازه دهید حدود 2 ساعت دم بکشد، صاف کنید و ¼ لیوان را سه بار در روز بنوشید.
4. تزریق مخمر سنت جان با گل همیشه بهار. باید هر دو ماده را به نسبت مساوی بگیرید و 200 میلی لیتر آب جوش روی آنها بریزید. اجازه دهید حدود نیم ساعت دم بکشد. محصول را صاف کرده و 2 لیوان در طول روز مصرف کنید. در صورت تمایل می توانید 1 قاشق چایخوری اضافه کنید. عسل

اگر خطر سقط جنین وجود دارد، یک دعا بخوانید: به گفته مؤمنان، حتی در سخت ترین موارد کمک می کند. برای حفظ میوه، دعاهای زیر را بخوانید:

1. به مقدس ترین الهیات؛
2. به خداوند خداوند؛
3. آکاتیست ها به آیکون ها مادر خدا"دستیار در زایمان"، "شادی غیر منتظره"، "کازانسکایا"؛
4. به مقدسین و عادل یواخیم و آنا دعا کنید.

امکانات طب سنتینباید به عنوان درمان اولیه برای تهدید به سقط خود به خودی استفاده شود. دستور العمل های "مادر بزرگ" در ترکیب با دارو درمانی استفاده می شود.

پیشگیری از خطر سقط جنین

تهدید سقط جنین به یک آزمایش واقعی برای یک زن تبدیل می شود. عوامل زیادی وجود دارد که به دلیل آن خطر سقط جنین خود به خود در مراحل اولیه وجود دارد، بنابراین جلوگیری از بروز این بیماری بسیار دشوار است. اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که شما باید بیکار بنشینید.

اقدام اصلی برای جلوگیری از سقط جنین برنامه ریزی کودک است: در این دوره، مادر و پدر باردار معاینه می شوند. انجام آزمایش‌هایی بر روی سازگاری ژنتیکی والدین به‌ویژه زمانی که سن آنها بالای 35 سال است و تعیین فاکتور Rh ضروری است. اگر زن باردار رنج می برد بیماری های عفونی، قبل از بارداری نیاز به درمان دارند. پزشکان اسید فولیک را برای هر دو والدین قبل از بارداری با دوز 1 قرص در روز تجویز می کنند تا احتمال آسیب شناسی در جنین کاهش یابد. رشد داخل رحمیو بیماری

اگر مشخص شد بارداری شما برنامه ریزی نشده است، در سبک زندگی خود تجدید نظر کنید، سیگار کشیدن و نوشیدن الکل و مواد مخدر را متوقف کنید. سعی کنید به موقع ثبت نام کنید و به پزشک مراجعه کنید. برای تکمیل و تغذیه متعادلو همچنین زمان زیادی را در فضای باز سپری کنید. سعی کنید از موقعیت های استرس زا دوری کنید و داروها را با احتیاط کامل مصرف کنید.

توصیه های یک تمرین کننده در ویدئوی زیر:

نتیجه

ختم بارداری می تواند یک تراژدی واقعی برای یک زن باردار باشد. طبق آمار سقط خود به خود- شایع ترین عارضه بارداری است، بنابراین باید از قبل برای بارداری آماده شوید.

خطر سقط جنین در مراحل اولیه با بروز درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم و کمر همراه با احساس تنش در ناحیه برآمدگی رحم و ظهور ترشحات خونی از دستگاه تناسلی آشکار می شود. . هر چه زن زودتر مراقبت های پزشکی را دریافت کند، شانس بارداری مطلوب بیشتر است.

تهدید در حال ظهور ختم بارداری به این معنی است که یک زن می تواند فرزند خود را در هر مرحله از دست بدهد - از اول تا روز گذشته. طبق آمار، هر دومین زن با این تشخیص مواجه می‌شود، اما تنها 20 درصد از بارداری‌ها به سقط جنین ختم می‌شوند و بیشتر آنها زیر 12 هفته هستند.

دلایل زیادی برای ختم بارداری وجود دارد. پزشکان تهدید را به دو نوع طبقه بندی می کنند: تا هفته 22 بارداری - ما در مورددر مورد تهدید سقط جنین و بعد از 22 هفته تا 37 هفته - زایمان زودرس. آنچه منجر به این تقسیم بندی شد این واقعیت بود که کودکانی که در نتیجه زایمان زودرس به دنیا می آیند می توانند زنده بمانند و به اعضای مولد جامعه تبدیل شوند.

خطر سقط جنین با علائم زیر مشخص می شود:

• درد دردناک و آزاردهنده در کمر و پایین شکم؛
• ترشحات خونی و خونی از دستگاه تناسلی.

درد در قسمت پایین شکم شبیه درد قاعدگی است، اما در قسمت مرکزی، درست بالای رحم مشاهده می شود. اگر علائم مشابه در طرفین رخ دهد، درد با آن همراه است کشش فیزیولوژیکیرباط های رحم و هیچ خطری ندارد.

افزایش تن رحم می تواند موضعی باشد، یکی از بخش های آن - دیواره پشتی یا جلویی را تحت تاثیر قرار می دهد، در حالی که در مراحل اولیه زن تن را احساس نمی کند. معمولاً در طول سونوگرافی به عنوان واکنشی به این روش تعیین می شود.

اگر هیپرتونیسیته در سه ماهه دوم تشخیص داده شود، این نشان دهنده تحریک پذیری بالای لایه عضلانی رحم و تهدید واقعی وقفه است.

همچنین هیپرتونیک کامل رحم وجود دارد، که در آن تنش به طور کامل اندام را می پوشاند - به نظر می رسد رحم "به سنگ تبدیل می شود". این وضعیت با درد آزاردهنده همراه است. تون کامل رحم از نیمه دوم بارداری ظاهر می شود و می تواند به طور دوره ای تا شروع زایمان رخ دهد.

ظاهر آن به معنای تهدید وقفه است، بنابراین زن باید تحت معاینه و یک دوره درمانی مناسب در بیمارستان قرار گیرد. گاهی اوقات هیپرتونیسیته کلی با هیپرتونیسیته تمرینی اشتباه گرفته می شود، اما این موارد اخیر فقط از هفته 30 بارداری ظاهر می شوند، طبیعتاً بدون درد و کوتاه مدت هستند.

ترشحات خونی که در هر هفته بارداری ظاهر می شود علامت خطرناک، حتی اگر تعداد آنها بسیار کم باشد. علائم خونریزی نشان می دهد که مشکلاتی در ارتباط تخمک یا جفت بارور شده با دیواره رحم(بسته به مرحله بارداری).

همچنین، لکه بینی زمانی ظاهر می شود که یا شروع شده باشد. این وضعیت با استفاده از سونوگرافی قابل تشخیص است.

علل

اختلالات هورمونی

اختلالاتی که در عملکرد اندام های ترشح داخلی رخ می دهد در دوران بارداری خطرناک است. به عنوان مثال، سطح ناکافی پروژسترون منجر به سقط جنین می شود. این هورمون تا هفته ۱۶ بارداری برای بدن ضروری است، زیرا به طور موقت وظایف جفت شکل نیافته را بر عهده می گیرد و مسئولیت ایمنی جنین را بر عهده دارد.

برای بارداری و عدم تعادل آندروژن نامطلوب است هورمون های مردانه. سطح بالاکه می تواند منجر به ختم بارداری شود.

عوامل ایمنی و ژنتیکی

در سه ماهه اول بارداری، سقط جنین معمولاً به دلیل ناهنجاری های کروموزومی یا ژنتیکی رخ می دهد. این جهش ها منجر به ناهنجاری های فاحش در رشد جنین می شود که به دلیل آن غیرقابل زندگی می شود. یعنی چنین بارداری به قول دانشمندان مشمول «انتخاب طبیعی» است و حفظ آن فایده ای ندارد.

عامل ایمنی در مورد سقط جنین غیرقابل پیش بینی است، زیرا بدن خود جنین را طرد می کند و آن را به عنوان "درک می کند. جسم خارجیبه دلیل آنتی بادی هایی که در آن ظاهر شده است.

بیماری های مادر

بیماری های یک زن در هر مرحله از بارداری می تواند خطر سقط جنین را تحریک کند. بیماری ها می توانند هم مزمن و هم حاد باشند. دیابت شیرین، نقایص قلبی، آپاندیسیت، آنفولانزا، سیتومگالوویروس و عفونت های تبخال و سایر بیماری ها به تهدیدی برای جنین تبدیل می شوند.

مهم است که تاریخچه پزشکی یک زن حاوی اطلاعاتی در مورد تمام بیماری هایی باشد که در طول زندگی از آن رنج می برد.

دلیل روانی عاطفی

تنها در صورت وجود عوامل فوق - بیماری مادر، عدم تعادل ایمنی و هورمونی، استرس می تواند روند سقط جنین یا شروع زایمان زودرس را تسریع کند.

آسیب شناسی بارداری

در این مورد، ما در مورد ژستوز در نیمه دوم بارداری صحبت می کنیم. جدا شدن زودرسجفت، جفت سرراهی یا پلی هیدرآمنیوس. این عوامل پاتولوژیک در جریان خون طبیعی جفت اختلال ایجاد می‌کنند و باعث می‌شوند جنین کمبود مواد مغذی و اکسیژن نداشته باشد که بر رشد آن تأثیر منفی می‌گذارد.

در چنین مواردی، پزشکان ترجیح می دهند با در نظر گرفتن اطلاعات موجود در تاریخچه پزشکی بیمار: وضعیت جنین و نتایج معاینات تشخیصی (CTG، سونوگرافی) تردید نداشته باشند و زایمان فوری را توصیه کنند.

نارسایی ایستمی-سرویکس

این عارضه ای است که در اثر سقط جنین و زایمانی است که زن قبلاً داشته است. در طول آنها، تنگه و دهانه رحم ممکن است آسیب ببیند، و با توسعه بارداری جدید، عضلات آسیب دیده به سادگی نمی توانند جنین در حال رشد را پشتیبانی کنند.

صدمات

کبودی، صدمات سر و شکم و ضربه مغزی می تواند خطری برای بارداری باشد. اگر سابقه پزشکی زن حاوی اطلاعاتی در مورد ضربه های مغزی در گذشته باشد، این موضوع نیز باید در نظر گرفته شود. از آنجایی که اختلال در گردش خون می تواند بر هیپوتالاموس و غده هیپوفیز تأثیر منفی بگذارد - غدد درون ریز که هورمون ها را تولید می کنند، که عدم تعادل آن می تواند منجر به تهدید وقفه شود.

رفتار

درمان سقط جنین تهدید شده همیشه با از بین بردن علت اصلی شروع می شود وضعیت پاتولوژیک، تاریخچه پزشکی باید حاوی باشد اطلاعات کاملدر مورد تشخیص و درمان بیمار همچنین برای زن درمان علامتی تجویز می شود که باید در پس زمینه انجام شود استراحت در رختخوابو استراحت جنسی

اگر زنی خودش را پیدا کند علائم هشدار دهندهتهدید به ختم بارداری، او باید فوراً در این مورد به پزشک اطلاع دهد.

اگر ترشحات خون ظاهر شد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

1. اگر علت تهدید عدم تعادل هورمونی باشدکه اغلب در سه ماهه اول بارداری اتفاق می افتد، برای بیمار هورمون درمانی جبرانی تجویز می شود. برای جبران کمبود پروژسترون، پزشک داروهای Utrozhestan (شیاف) و Duphaston (قرص) را تجویز می کند. مانند اندازه گیری اضافیممکن است تزریق پروژسترون تجویز شود. دوز هورمون به صورت جداگانه توسط پزشک معالج انتخاب می شود. درمان با داروهای پروژسترون می تواند تا هفته 22 بارداری ادامه داشته باشد.
2. اگر تهدید وقفه در پس زمینه عفونی یا بیماری های ویروسی به گواه سابقه پزشکی بیمار تحت درمان با آنتی بیوتیک و داروهای ضد ویروسی. توصیه می شود برای جلوگیری از درمان هر چه زودتر اقدام کنید تاثیر منفیبرای میوه اما همه آنتی بیوتیک ها در سه ماهه اول مجاز نیستند، زیرا در این زمان تشکیل تمام سیستم ها و اندام های حیاتی جنین رخ می دهد، بنابراین در هفته های اول بارداری، مصرف هر گونه دارویی باید به حداقل برسد.
3. هیپرتونیک موضعی،که در طی معاینه سونوگرافی تشخیص داده می شود نیازی نیست درمان خاص. معمولاً با اضطراب زن قبل از عمل توضیح داده می شود.
4. اگر بعد از فعالیت بدنی دچار درد آزاردهنده می شوید، می توانید به طور مستقل شیاف پاپاورین یا قرص No-shpa مصرف کنید. اما اگر وضعیتی مکرر با درد آزاردهنده وجود داشته باشد، ممکن است خطر خاتمه بارداری وجود داشته باشد، بنابراین بهتر است با پزشک مشورت کنید. درد آزاردهنده ممکن است نشانه ای از هیپرتونیکی رحم باشد که در بیمارستان با داروهای ضد اسپاسم - پاپاورین، نوشپا یا پلاتیفیلین درمان می شود. آنها به صورت تزریقی وارد بدن می شوند، بنابراین سریعتر شروع به کار می کنند.

از سه ماهه دوم بارداری، جایگزینی ضد اسپاسم با قطره چکان منیزیم موثرتر است. آنها جریان خون را در رحم و جفت عادی و بهبود می بخشند و آرامش لایه عضلانی رحم را تضمین می کنند.

در طول بارداری، یک زن ممکن است اختلالات مختلفی را تجربه کند: سمیت، ژستوز و موارد مشابه. یکی از آنها ممکن است خطر ختم بارداری باشد.

تهدید به سقط جنین - دلایل

این عارضه هم برای سلامت مادر باردار و هم برای زندگی جنین خطرناک است. اما، اگر چنین تشخیصی به شما داده شده است، نباید بلافاصله وحشت کنید، زیرا تقریباً برای هر زن دوم اتفاق می افتد. کلید موفقیت، تکمیل به موقع است درمان شایسته، یا همانطور که عموماً به آن "حفظ" می گویند.

سن طبیعی بارداری برای تولد یک جنین سالم و کامل 37-42 هفته در نظر گرفته می شود. حاملگی هایی که قبل از هفته 22 خاتمه یافته اند در نظر گرفته می شوند سقط جنین خود به خود(سقط جنین)، بعد از 22 هفته - تولد زودرس. این به این دلیل محاسبه می شود که از هفته بیست و دوم بارداری جنین جنین محسوب می شود که با نظارت مناسب و کمک متخصصان نوزادان و احیاگران مجرب می تواند به اندازه طبیعی در خارج از خانه "رشد" کند. رحم مادر. طبق قانون کشور ما، پزشکان باید تا آخر عمر برای زندگی چنین کودک کوچکی بجنگند. که از یک طرف انسانی است، اما از طرف دیگر بسیار دشوار است و همیشه قابل توجیه نیست، زیرا کودکانی که در چنین مراحل اولیه متولد می شوند تقریباً همیشه از عوارض مختلف می میرند. اغلب از سندرم پریشانی جنینی (کم انبساط ریه ها). هر روز رشد داخل رحمی برای نوزاد مهم است. طب مدرناجازه می دهد تا عمیق ذخیره کنید نوزادان نارس، اما متأسفانه اغلب این اتفاق نمی افتد.

به همین دلیل است که برای مادر باردار و متخصص زنان و زایمان مهم است که بارداری را تا یک دوره طبیعی حفظ کنند. برای رسیدن به این هدف، باید تمام دلایلی را که ممکن است در خطر سقط جنین نقش دارند، حذف کنید. بیایید به عوامل اصلی که بر بارداری تأثیر منفی می گذارد نگاه کنیم.

1. افزایش تن رحم - معمولا دیواره قدامی یا خلفی.یک آسیب شناسی کاملاً رایج. در مراحل اولیه، مادر باردار ممکن است اصلاً چیزی احساس نکند. در اواسط سه ماهه دوم، یک زن شروع به درد در ناحیه تحتانی شکم و کمر می کند. احساسات ناخوشایند می توانند با شدت متفاوت باشند. درمان بستگی به قدرت لحن (از مصرف داروهای ضد اسپاسم گرفته تا استراحت شدید در بستر در کل دوران بارداری) دارد.

2. عدم تعادل هورمونی - عدم تعادل هورمونی می تواند در سطوح مختلف رخ دهد.کمبود هورمون لوتئینیزه - پروژسترون، به عنوان یک قاعده، خود را در سه ماهه اول بارداری نشان می دهد. این نشان می دهد که جسم زردآنطور که باید عمل نمی کند. این یک اختلال احتمالی در تولید هورمون های گرمسیری و عوامل آزاد کننده است. غده هیپوفیز و هیپوتالاموس مسئول این هستند. با این آسیب شناسی، ترشحات خونی از اندام تناسلی اغلب مشاهده می شود.

3. نارسایی دهانه رحم ایستمی (ناتوانی دهانه رحم در بسته ماندن). این آسیب شناسی اغلب در زنانی رخ می دهد که تحت مداخلات پزشکی روی اندام (کورتاژ، سقط جنین، پارگی بخیه در زمان زایمان) قرار گرفته اند. در سه ماهه دوم بارداری، زمانی که جنین شروع به رشد فعال می کند، اختلال مشاهده می شود. درمان با گذاشتن بخیه روی دهانه رحم انجام می شود. گاهی اوقات متخصصان زنان و زایمان حلقه خاصی را روی اندام قرار می دهند - پساری زنان و زایمان.

4. عوامل هورمونیما در مورد ناهنجاری های کروموزومی جنین صحبت می کنیم که اغلب در سه ماهه اول بارداری ظاهر می شوند. اگر آسیب شناسی بسیار پیچیده باشد، جنین غیرقابل دوام می شود و در رحم می میرد.

5. بیماری های خارج تناسلی مادر– به خصوص اختلالات غدد درون ریز، بیماری های کلیوی و سیستم های قلبی عروقی. در بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک مزمن و حاد، خطر سقط جنین ممکن است ایجاد شود.

6. عوارضی که مستقیماً با بارداری مرتبط است- ژستوز، سمیت، جدا شدن جفت، فشار خون بارداری و دیابت- همه اینها تأثیر بسیار منفی بر بارداری طبیعی دارد.

7. موقعیت های استرس زا- ترس شدید، افسردگی، روان رنجوری. بیهوده نیست که نگرانی زنان باردار ممنوع است. هورمون های استرس مکانیسم عملکرد منحصر به فردی دارند. آنها سعی می کنند زن را از بارداری نجات دهند ، زیرا در هنگام "جنگ" بهتر است زایمان نکنید.

تهدید به سقط جنین - تشخیص

تا مادر باردار تحمل کند بچه سالم، او باید تمام برنامه ریزی های ظاهری در کلینیک دوران بارداری را رعایت کند. و اگر متوجه علائم هشدار دهنده شد، منتظر ویزیت برنامه ریزی شده نباشید، بلکه بلافاصله به متخصص زنان مراجعه کنید. پزشک سابقه پزشکی را می گیرد و در مورد شکایات می پرسد.

توجه ویژهپزشک به در دسترس بودن توجه خواهد کرد احساسات دردناکو ماهیت ترشحات شرح حال برای متخصص زنان نیز مهم است بارداری های قبلیو تکمیل آنها (زایمان، سقط جنین، سقط جنین، حاملگی منجمد). پزشک قطعا در مورد عوارض دوره های بارداری قبلی سوال خواهد کرد.

اگر زنی فوراً به بخش سرپایی (کلینیک قبل از زایمان) مراجعه نکند، بلکه بلافاصله به بیمارستان مراجعه کند، پس توصیه می شود که در دستان خود باشد. کارت مبادله. در اینجا است که متخصص زنان از کلینیک پیشرفت بارداری را ثبت می کند و تمام انحرافات از هنجار را ثبت می کند.

روش های خاصمعاینات یک سونوگرافی از اندام های لگنی است که در آن می توانید صدای رحم را ببینید و زائده های آن را ارزیابی کنید و همچنین جفت و جنین را ارزیابی کنید. همچنین پزشک آزمایش خون برای هورمون ها را تجویز می کند تا در صورت انحراف، درمان نگهدارنده را تجویز کند. در مراحل بعدی (از هفته 22)، زن باید سونوگرافی CTG و داپلر انجام دهد. همه این روش ها خود را ثابت کرده اند تشخیص زودهنگامتهدید به سقط جنین

تهدید به سقط جنین - چه باید کرد؟

اگر متوجه شدید درد و ناراحتییا ترشح غیر طبیعی - باید فوراً با متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید. اما مهم ترین چیز این است که وحشت نکنید و به آن برخورد نکنید معنی تحت اللفظیآن کلمه!

همانطور که قبلاً نوشتیم ، استرس همیشه تأثیر مضری بر رشد جنین متولد نشده دارد و فعالیت بدنی در هنگام خطر خاتمه بارداری کاملاً منع مصرف دارد. آروم باش. با شدت سندرم دردیا اگر ترشحات خونی وجود دارد، با آمبولانس تماس بگیرید. این واقعیت است که اغلب حفظ بارداری را ممکن می کند.

مهم!از اواسط سه ماهه دوم بارداری علاوه بر ترشحات خونی باید از ترشحات شفاف هم ترسید. مسئله این است که ممکن است نشتی وجود داشته باشد. مایع آمنیوتیک، به این معنا که آسیب شناسی خطرناکنیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی

تهدید سقط جنین - چقدر برای کودک متولد نشده خطرناک است؟

به این سوال می توان بدون ابهام پاسخ داد - تهدید ختم بارداری برای کودک متولد نشده خطرناک است.

اول از همه، به دلیل سهل انگاری مادر باردار، بارداری به سادگی می تواند در یک لحظه به پایان برسد.

در دوم - اگر جنین زنده ای قبلاً تشکیل شده باشد - مثلاً هفته 32 بارداری است - متخصصان نوزادان باید تلاش زیادی برای اطمینان از سلامت کامل او انجام دهند. و هیچ تضمینی برای تبرئه شدن آنها وجود ندارد.

همچنین شرایطی وجود دارد که نوزاد متولد نشده در رحم می میرد (جفت شدن جفت). نیازی نیست وضعیت را به سمت چنین خطراتی سوق دهیم.

لازم است یک بار برای همیشه به یاد داشته باشید: یک زن باردار نه تنها مسئول خودش است، بلکه زندگی و سلامت فرزندش در دستان اوست!