آیا بارداری زودرس پس از سزارین خطرناک است: خطرات بالا یا نتیجه مطلوب؟ اگر سزارین شده اید امکان زایمان طبیعی وجود دارد؟

بسیاری از زنان در مورد بارداری بعد از سزارین نگران هستند، زیرا همه نمی دانند چه مدت باید قبل از بچه دار شدن صبر کنند. ممکن است یک زن بخواهد دوباره باردار شود. به همین دلیل است که دانستن اینکه بعد از سزارین چقدر طول می کشد تا باردار شوید و چه مدت باید صبر کنید مفید است. یادآوری این نکته مهم است که هنگام برنامه ریزی بارداری آینده، چندین عامل مهم باید در نظر گرفته شود، زیرا نه تنها برای سلامت زن، بلکه برای جنین نیز باید ایمن باشد. شایان ذکر است که در بارداری اول، بدن دچار استرس شدید شد، در حالی که یک بازسازی اساسی در بدن رخ می دهد و برای اینکه به شکل قبلی خود بازگردد، باید مدتی به آن زمان داد. به همین دلیل است که وقتی قصد باردار شدن دارید، توصیه می شود 3 ماه پس از زایمان دیگر برنامه ریزی کنید، زیرا بدن هنوز برای چنین آزمایشاتی آماده نیست.

هیچ منع مطلقی برای بارداری جدید پس از سزارین وجود ندارد و حدود 30 درصد از زنان قصد دارند در آینده فرزندان بیشتری داشته باشند. اعتقاد بر این است که دوره مطلوب تری برای بارداری و زایمان بعد از 2 تا 3 سال است، زیرا در این مدت است که بافت عضلانی در ناحیه اسکار رحم ترمیم می شود. در این زمان، پیشگیری از بارداری بسیار مطمئن ضروری است، زیرا در اوایل بارداری، یک اسکار ضعیف می تواند پراکنده شود و باعث پارگی دیواره رحم شود. همچنین نباید در این دوره سقط جنین انجام شود.

زایمان طبیعی بعد از سزارین

قانون "یک سزارین - همیشه سزارین" مدتهاست که قدرت خود را از دست داده است. صرف وجود اسکار روی رحم نشانه ای برای جراحی نیست. علاوه بر این، سازمان های متخصص در اروپا و ایالات متحده اطمینان می دهند که زایمان طبیعی برای زنانی که سزارین شده اند، مطلوب است. به عنوان یک قاعده، زایمان طبیعی پس از یک سزارین امکان پذیر است. پس از دو بار سزارین، پزشک اصرار به جراحی می کند.

احتمال زایمان طبیعی موفق بعد از سزارین حدود 60 تا 70 درصد است. این تا حد زیادی به دلیل عملیات قبلی بستگی دارد. اگر دلایل زایمان سزارین فقط مربوط به دوره بارداری قبلی بود و در موارد بعدی تکرار نمی شد، ارزش امتحان کردن را دارد:

ارائه بریچ کودک؛

سمیت نیمه دوم؛

وضعیت پاتولوژیک جنین؛

مرحله فعال تبخال تناسلی

در مورد "لگن باریک بالینی" در بارداری قبلی، زایمان بدون کمک جراح نیز امکان پذیر است. این تشخیص اغلب به سادگی ضعف زایمان را پنهان می کند، بنابراین این احتمال وجود دارد که دوباره اتفاق نیفتد.

مهمترین چیز این است که یک قانون مهم را رعایت کنید: حداقل 18 ماه از لحظه سزارین تا بارداری بعدی باید بگذرد. علاوه بر این، توصیه می شود حتی اگر زایمان طبیعی انجام شده باشد، در این مدت صبر کنید.

دوره زایمان بعد از سزارین

در روسیه، پزشکان هنوز تمایلی به انجام زایمان طبیعی پس از سزارین ندارند. به خصوص اگر حداقل دوره بعد از سزارین رعایت نشود.

اغلب یک سری الزامات سخت برای بارداری وجود دارد:

فاصله سزارین اول تا بارداری دوم باید حداقل 3 و حداکثر 10 سال باشد.

برش روی رحم ترجیحاً افقی (عرضی) است.

جفت باید به اندازه کافی بلند باشد، ترجیحاً در امتداد دیواره پشتی.

جنین باید در وضعیت سفالیک باشد.

وضعیت بخیه طبق داده های سونوگرافی باید خوب باشد.

اگر همه این شرایط رعایت شود و هیچ گونه منع مصرفی وجود نداشته باشد، به احتمال زیاد مجاز به زایمان طبیعی خواهید بود. در زایمان طبیعی بعد از سزارین نمی توان تحریک و بیهوشی انجام داد. این می تواند انقباضات رحم را افزایش دهد و احتمال پارگی رحم را افزایش دهد.

مواقعی وجود دارد که یک زن به سادگی نمی تواند 18 ماه توصیه شده را صبر کند و می خواهد دوباره زایمان کند. بنابراین، قبل از بارداری، ابتدا باید با یک متخصص زنان مشورت کنید، زیرا ممکن است بدن برای آزمایش جدید آماده نباشد.

آیا باید سعی کنید به تنهایی زایمان کنید؟

آیا ارزش این را دارد که برای بار دوم بعد از CS زایمان کنید، اگر در نهایت مجبور به برش شدید؟ این سوال را می توان اینگونه پاسخ داد: کودک شما از تلاش شما تشکر می کند. اولاً، برای اینکه همه چیز درست شود، همیشه باید بهترین را تنظیم کنید. ثانیاً کودکانی که به روش سزارین متولد می شوند، اما پس از شروع انقباضات، نسبت به همسالان خود که قبل از شروع زایمان به دنیا آمده اند، راحت تر با محیط سازگار می شوند. تنفس آنها بعد از زایمان بسیار بهبود می یابد و سطح هورمونی آنها بهتر می شود.

بارداری 6 ماه بعد از سزارین

پس از انجام سزارین، اسکار مشخصی روی رحم باقی می‌ماند که می‌تواند در بارداری جدید پاره شود و این یک فاجعه واقعی است که در نتیجه منجر به مرگ حتمی جنین و در شدیدترین حالت می‌شود. موارد، زن به همین دلیل است که توصیه می شود برای مدتی از بارداری دوم خودداری کنید (ترجیحاً دو سال، زیرا در این زمان است که بافت اسکار کامل تشکیل می شود). بعد از سزارین لازم است بارداری دوم برنامه ریزی شده و البته به درستی پیش برود تا از عواقب نامطلوب جلوگیری شود. حتی قبل از وقوع بارداری دوم، یک زن باید با یک متخصص متخصص مشورت کند که بتواند یک ارزیابی عینی از اسکار حاصل را انجام دهد. امروزه می توان از تکنیک های تحقیقاتی مانند هیستروسکوپی و هیستروگرافی استفاده کرد.

هیستروسکوپی یک معاینه بصری است که در طی آن اسکار ایجاد شده روی رحم بررسی می شود. برای انجام این روش از آندوسکوپ استفاده می شود که تقریباً 8 یا 12 ماه پس از عمل مستقیماً در حفره رحم قرار می گیرد.

هیستروگرافی روشی برای ایجاد تصاویر اشعه ایکس در هر دو برجستگی جانبی و جلویی است. برای انجام این کار، ماده حاجب مخصوص به رحم تزریق می شود. با این حال، این مطالعه را می توان زودتر از شش ماه پس از عمل و در برخی موارد در تاریخ بعدی انجام داد.

توصیه می شود چنین روشی را زودتر از شش ماه پس از عمل انجام دهید و این دو مطالعه مهم هستند. بعد از یک سال جای زخم تغییر نمی کند. مهم است که به یاد داشته باشید قبل از برنامه ریزی برای بارداری جدید، انجام یک روش هیستروسکوپی ضروری است، به محض اینکه امکان تعیین دقیق زمان مناسب برای بارداری فراهم شد، یا باید کمی بیشتر صبر کنید.

زمان مطلوب زمانی فرا می رسد که عملاً هیچ جای زخم قابل مشاهده ای روی رحم وجود نداشته باشد که نشانه اصلی بهبودی بدن است. سایر شاخص ها نیز ارزیابی خواهند شد، به عنوان مثال، بافتی که خود اسکار از آن تشکیل شده است. مطلوب است که بافت مخلوط یا همبند غالب نباشد، بلکه بافت عضلانی باشد.

بارداری یک سال بعد از سزارین

زایمان یک فرآیند کاملا طبیعی است، اما در عین حال شرایطی وجود دارد که به سادگی نمی توانید بدون سزارین انجام دهید. با این حال، نگران نباشید، زیرا حتی پس از چنین روش غیر متعارفی برای زایمان، در آینده امکان تولد دوباره نوزاد وجود خواهد داشت، اما برای این کار باید کمی صبر کنید.

پس از بارداری دوم، باید برای بارداری جدید برنامه ریزی کنید و با پزشک خود مشورت کنید. اگر کودک با سزارین متولد شده است، توصیه می شود که بارداری دوم را زودتر از دو سال بعد برنامه ریزی کنید، اما در برخی موارد این امکان زودتر وجود دارد.

این در درجه اول به این دلیل است که پس از سزارین یک اسکار تشکیل می شود که باید به طور کامل تشکیل شود. شایان ذکر است که اگر بارداری حدود یک سال بعد، پس از اولین بارداری، زمانی که بافت عضلانی هنوز به طور کامل بهبود نیافته است، رخ دهد، خطر پارگی اسکار وجود دارد. این وضعیت نه تنها برای جنین متولد نشده، بلکه برای خود زن باردار نیز خطرناک است. پس از سزارین، برنامه ریزی بارداری باید با مراجعه به پزشک شروع شود که می تواند وضعیت اسکار رحم را بررسی کند. این معاینه تقریباً شش ماه یا یک سال پس از عمل انجام می شود.

پزشک تنها در صورتی می تواند اجازه بارداری دوم را بعد از سزارین بدهد که خود اسکار کاملاً از بافت عضلانی تشکیل شده باشد و تقریباً نامرئی شده باشد. زمانی که اسکار مستقیماً از الیاف مخلوط تشکیل شده باشد، وضعیت ممکن است کمی بدتر شود. در صورتی که بافت همبند به طور قابل توجهی در اسکار غالب باشد، ورشکسته تلقی می شود، بنابراین بارداری دوم اکیدا ممنوع است، زیرا خطر واگرایی اسکار به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

پارگی رحم

دلیل اصلی امتناع از زایمان طبیعی بعد از سزارین، ترس از پارگی رحم است. در روسیه، تنها 30٪ از زنان پس از سزارین به طور طبیعی زایمان می کنند (برای مقایسه، در برخی از کلینیک های غرب تعداد چنین زنانی نزدیک به 70٪ است). با این حال، این خطر تا حد زیادی اغراق آمیز است. مواردی وجود دارد که زنان حتی پس از دو بار عمل بر روی رحم به طور طبیعی زایمان می کنند. واقعیت این است که سال ها پیش برشی در رحم به صورت طولی در قسمت بالایی آن ایجاد شد، یعنی جایی که احتمال پارگی در هنگام زایمان بیشتر است. امروزه تقریباً همیشه به صورت عرضی در قسمت پایین انجام می شود و تقریباً هرگز نمی تواند باعث پارگی شود.

طبق داده های رسمی، خطر پارگی رحم در مورد برش عرضی به ترتیب تنها 0.2٪ است، احتمال نتیجه تولد موفقیت آمیز 99.8٪ است! علاوه بر این، در زمان ما حتی یک زن یا کودک بدون توجه به اینکه چه نوع برشی ایجاد شده است، بر اثر پارگی رحم نمی‌میرد. خوشبختانه، خطر پارگی اولیه را می توان به راحتی با سونوگرافی شناسایی کرد و وضعیت آن در هفته 36 - 38 و قبل از تولد مشخص می شود.

چند بار می توان سزارین را تکرار کرد؟

معمولاً پزشکان متعهد می‌شوند که بیش از سه بار سزارین انجام دهند، اما گاهی اوقات می‌توان زنان را با یک چهارم ملاقات کرد. چند سال بعد می توانید دوباره زایمان کنید؟ پاسخ دقیقی وجود ندارد. هر عمل دیواره رحم را ضعیف و نازک می کند. اگر در حال برنامه ریزی برای سزارین سوم هستید، بهتر است با پزشک خود در مورد امکان پیشگیری از بارداری با استفاده از بستن لوله ها در حین جراحی صحبت کنید. این روش به طور قابل اعتمادی در برابر بارداری بعدی و جراحی احتمالی رحم محافظت می کند.

رابطه جنسی بعد از سزارین

قبل از اینکه در مورد مدت زمان بعد از سزارین صحبت کنیم، بیایید دریابیم که چرا متخصصان زنان به زنان در حال زایمان توصیه می کنند که به طور موقت از رابطه جنسی خودداری کنند. شایان ذکر است که رابطه جنسی بعد از سزارین به ندرت ممنوع است، اما زنی که تحت عمل جراحی قرار گرفته است، در ابتدا به دلیل درد در ناحیه زخم و موارد دیگر نمی تواند از زندگی جنسی خود لذت ببرد. حتی اگر عمل موفقیت آمیز بود و بخیه روی شکم به سرعت خوب می شد، بخیه داخلی که روی رحم گذاشته می شود خیلی دیرتر سفت می شود. به همین دلیل است که بسیاری از زنان در حین رابطه جنسی احساس ناراحتی می کنند حتی پس از اینکه زخم روی پوست شکم دیگر آنها را آزار نمی دهد. دومین دلیل احتمالی برای به تعویق انداختن رابطه جنسی، عوارض بعد از جراحی است. در چنین مواردی، پزشکان نمی توانند به زن در حال زایمان دقیقاً بگویند که چه زمانی می تواند بعد از سزارین رابطه جنسی داشته باشد و رابطه جنسی «ممنوع است». در اینجا همه چیز به نتایج آزمایشات کنترل بستگی دارد.

وقتی از متخصصین زنان می پرسند "تا چه مدت بعد از سزارین نباید رابطه جنسی داشته باشید"، حداقل یک ماه پاسخ می دهند. و سپس رابطه جنسی یک ماه بعد از سزارین فقط برای کسانی امکان پذیر است که زخم رحم آنها به سرعت بهبود می یابد، که بیشتر در مورد مادران جوان وجود دارد. برای زنان بالغ در حال زایمان، افراد بالای 30 سال، نزدیکی جنسی زودتر از یک ماه و نیم پس از عمل مجاز نیست. همانطور که همه مادران می دانند، پس از زایمان، زنان دچار خونریزی می شوند که به آن "لوچیا" می گویند. بنابراین، همه پزشکان به اتفاق آرا توصیه می کنند که زنان برای مدتی از روابط جنسی خودداری کنند تا زمانی که کاملاً تمام شود. علاوه بر این، اگر زخم روی رحم هنوز بهبود نیافته باشد، در حین مقاربت جنسی می تواند عفونی شود. برای اطلاع از وضعیت اسکار، لازم است در مطب اوزیست یک معاینه معمولی انجام دهید تا به شما بگوید چه زمانی می توانید بعد از سزارین رابطه جنسی داشته باشید. هنگامی که به مدت زمان رابطه جنسی پس از سزارین فکر می کنید، یک زن باید درک کند که تغییرات هورمونی در بدن او در دوران بارداری و زایمان رخ داده است و بدن باید ترمیم شود. اولین رابطه جنسی بعد از سزارین برای یک زن نه تنها به دلیل زخم روی رحم می تواند دردناک باشد. عدم تعادل هورمونی می تواند باعث خشکی واژن شود، بنابراین در ابتدا باید در رابطه جنسی مراقب باشید.

طبق آمار، پزشکان در 10 تا 20 درصد از زایمان ها تصمیم به سزارین می گیرند. اما بسیاری از زنان نمی خواهند به همین جا بسنده کنند و در حال برنامه ریزی فرزند دیگری هستند. بارداری جدید بعد از سزارین خطر خاصی برای یک زن است. با این حال، این بدان معنا نیست که شما باید ایده مادر شدن دوباره را کنار بگذارید. اما حمل نوزاد تنها در صورت رعایت تعدادی از شرایط ایمن خواهد بود.

در برخی موارد، پزشکان قاطعانه باردار شدن مجدد را پس از سزارین ممنوع می کنند. این همیشه با بیماری های جدی همراه است:

• بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، به عنوان مثال، پیلونفریت مزمن، سنگ مثانه.
• آسم، برونشیت مزمن
• دیابت
• بیماری های شدید تیروئید
• بیماری های قلبی

در تمام این موارد، پزشکان، حتی در بیمارستان زایمان، به مادر جوان هشدار می دهند که دیگر نباید بچه دار شود: این زندگی زن را تهدید می کند. اگر به طور کلی سالم هستید، می توانید دوباره باردار شوید.

چگونه برای بارداری جدید برنامه ریزی کنیم

آماده سازی با انتخاب روش های پیشگیری از بارداری قابل اعتماد شروع می شود، زیرا نمی توانید بلافاصله باردار شوید. یک سوال مهم: چه مدت قبل از سزارین می توانید باردار شوید.

امکان حمل جنین برای بار دوم بعد از سزارین بعد از 2 سال وجود دارد. بارداری زودرس می تواند خطرناک باشد.

واقعیت این است که زخمی که بعد از جراحی ظاهر می شود هنوز به اندازه کافی قوی نیست که بتواند استرس های مکرر را تحمل کند. نارسایی اسکار می تواند منجر به پارگی رحم در دوران بارداری یا زایمان شود.

به خاطر داشته باشید که با گذشت زمان، جای زخم قدرت خود را از دست می دهد، بنابراین نباید بارداری دوم خود را به تعویق بیندازید. دوره بهینه 2-4 سال پس از CS است. حداکثر - 10 سال.

با این حال، خیلی به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد. اگر خانمی بخواهد زودتر از دو سال بعد از سزارین باردار شود، به او توصیه می شود که تحت معاینه کامل متخصص زنان قرار گیرد. همچنین لازم است سونوگرافی از رحم انجام شود تا مشخص شود جای زخم در چه وضعیتی است. علاوه بر سونوگرافی، تکنیک هایی وجود دارد که می تواند وضعیت اسکار - ساختار و ضخامت آن را به طور دقیق ارزیابی کند.

• هیستروسکوپی دستگاه مخصوصی به نام آندوسکوپ به داخل رحم وارد می شود. پزشک اسکار را بررسی می کند و تشخیص می دهد که آیا به اندازه کافی بهبود یافته است یا خیر. این روش اغلب تحت بی حسی موضعی انجام می شود. دردناک نیست، بلکه ناخوشایند است. در مراکز تجاری، قیمت چنین روشی از 3000 روبل شروع می شود.
• هیستروسالپنگوگرافی اسکار با استفاده از اشعه ایکس بررسی می شود. یک ماده حاجب خاص استفاده می شود و به داخل رحم تزریق می شود. این روش معمولا بدون بیهوشی انجام می شود. با توجه به بررسی های موجود در انجمن ها، کمی دردناک است، اما قابل تحمل است. قیمت - از 4000 روبل.

هر دوی این تکنیک ها فقط برای زنان غیر باردار مناسب است. اگر جای زخم به اندازه کافی قوی باشد، بارداری مجاز است.

بنابراین، پاسخ جهانی به این سوال که چه زمانی می توانید پس از سزارین باردار شوید، 2 سال است. اما "اصلاحات" فردی در یک جهت یا دیگری امکان پذیر است.

چگونه بعد از سزارین باردار شویم؟ اگر بار اول به راحتی باردار شده اید، اگر عمل بدون عارضه بوده و سیکل قاعدگی شما منظم باشد، به احتمال زیاد مشکلی برای بارداری وجود نخواهد داشت. هنجار این است که طی یک سال از فعالیت جنسی منظم بدون پیشگیری از بارداری باردار شوید. اگر تلاش های بیشتری داشته اید، با پزشک مشورت کنید - باید معاینه شوید.

"یخ نازک": اگر زودتر باردار شدید چه باید کرد؟

اما اگر بارداری زودتر از دوره تجویز شده توسط پزشکان اتفاق بیفتد چه باید کرد؟ آیا واقعاً نجات کودک غیرممکن است و آیا باید سقط جنین انجام دهید؟ زمان در اینجا مهم است.

یک سال و نیم پس از CS

نگران نباشید. به احتمال زیاد بارداری به خوبی پیش خواهد رفت. دو سال برای تشکیل یک اسکار قوی یک دوره "با ذخیره" است. البته بارداری بعد از یک سال و نیم راه رفتن روی یخ نازک است. اما شانس یک نتیجه موفق خوب است. احتمالاً پزشک به شما اجازه می دهد که کودک را حمل کنید. فقط باید به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید، تمام توصیه های او را دنبال کنید و از خود مراقبت کنید.

یک سال بعد از CS

اگر یک سال بعد از سزارین به طور تصادفی باردار شدید چه باید کرد؟ قبلاً پزشکان چنین مادرانی را بدون صحبت برای سقط جنین می فرستادند. اکنون که پزشکی به سطح دیگری رسیده است، احتمال زیادی وجود دارد که همه چیز به خوبی پیش برود و فرزندی سالم به دنیا بیاید.

برای شما مهم است که در اسرع وقت برای بارداری ثبت نام کنید و تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید. در دوران بارداری باید بانداژ بپوشید. در سه ماهه سوم برای رفتن به رختخواب آماده باشید. به احتمال زیاد، شما نمی توانید به تنهایی زایمان کنید، باید یک سزارین مجدد انجام دهید (اگرچه استثناهایی وجود دارد). متخصص زنان و زایمان شما تصمیم خواهد گرفت.

با این حال، اگر سزارین بدنی بود (به ندرت انجام می شود، تنها نشانه آن وضعیت عرضی جنین است)، معمولا یک سال برای بهبود جای زخم کافی نیست. چنین بارداری خطرناک خواهد بود.

6-9 ماه پس از CS

اگر بارداری 9 ماه بعد از سزارین و حتی بیشتر بعد از شش ماه اتفاق بیفتد، این یک وضعیت جدی است. تصمیم گیری در مورد ادامه یا عدم ادامه بارداری باید با دقت با متخصص زنان و زایمان صورت گیرد. اگر تصمیم به نگهداری کودک گرفته شود، بارداری تحت نظارت دائمی وضعیت بخیه انجام می شود. در سه ماهه سوم، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.

2-4 ماه پس از CS

بارداری بلافاصله پس از سزارین غیرممکن است: عملکرد تولید مثل هنوز بازسازی نشده است. بله، و روابط جنسی تا زمانی که خونریزی پس از زایمان قطع نشود ممنوع است. اما در حال حاضر دو ماه پس از سزارین، اولین تخمک گذاری امکان پذیر است (به شرطی که شما شیر نمی دهید). اغلب، قاعدگی شما 3 ماه پس از سزارین می آید. این یعنی بارداری امکان پذیر است. اما هم ۲ ماه و هم ۳ ماه بعد از بخیه سزارین برای بارهای مکرر کاملاً آماده نیستند. در دوران بارداری، می تواند پراکنده شود و این خطری برای زندگی مادر باردار است.

بنابراین، اگر بارداری زودهنگام بعد از CS رخ دهد، باید سقط جنین انجام دهید.

اگر بارداری 4 ماه پس از سزارین یا زودتر اتفاق بیفتد، سقط جنین جراحی برای عملکرد تولید مثل خطرناک است. بارداری با کمک داروها زودتر خاتمه می یابد. اگر مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، باید سقط جراحی انجام دهید. و این مملو از ناباروری است.

در هر صورت، اگر زنی باردار است، باید فوراً با پزشک مشورت کند، او تصمیم خواهد گرفت که چه کاری انجام دهد: خاتمه دادن به بارداری یا ادامه دادن.

بارداری و زایمان

در دوران بارداری پس از سزارین، یک زن باید در اسرع وقت به متخصص زنان مراجعه کند. معاینات سونوگرافی بسیار بیشتر از بارداری های طبیعی انجام می شود. در سه ماهه آخر، ممکن است مجبور شوید برای نگهداری به رختخواب بروید.

اگر زنی بعد از سزارین دوقلو باردار شود، خطر کشیدگی رحم را در پی دارد. این یک بارداری پرخطر است.

سزارین برنامه ریزی شده در هفته های 38-40 بارداری با در نظر گرفتن شاخص های فردی هر بیمار انجام می شود.

این اتفاق می افتد که بارداری مجدد پس از سزارین با موفقیت در زایمان طبیعی به پایان می رسد. بچه دار شدن بدون جراحی شانس شما را برای زایمان دوم و سوم در آینده افزایش می دهد. اگر زایمان بدون جراحی انجام شود، بدن خیلی سریعتر بهبود می یابد.

سزارین باید در موارد زیر تکرار شود.

1. زن در حال زایمان از بیماری های مزمن رنج می برد.
2. آسیب شناسی بارداری
3. زنی در سی سالگی باردار شد.
4. بیش از دو عمل روی حفره شکمی انجام شد.

در موارد دیگر، پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا خودش زایمان کند یا دوباره سزارین کند.

این سوال که چند بار بعد از سزارین می توانید زایمان کنید به طور مستقیم به بدن مادر باردار و وضعیت رحم او بستگی دارد. قانون کلی: CS را نمی توان بیش از سه بار انجام داد.

بنابراین، پاسخ به این سوال که چه زمانی می توانید بعد از سزارین باردار شوید به عوامل مختلفی بستگی دارد. اینها شامل وضعیت بخیه ها و همچنین ویژگی های فردی مادر و جنین است.

روند طبیعی تولد نوزاد برای هر زنی در دسترس نیست. گاهی اوقات پزشکان از عملی استفاده می کنند که حتی قبل از تولد تجویز می شود یا از قبل در اتاق زایمان ضروری می شود. در مقاله ما به طور مفصل با آن آشنا خواهیم شد و بررسی خواهیم کرد که آیا امکان باردار شدن بعد از سزارین وجود دارد و چه زمانی برای این کار بهینه است.

ویژگی های عملیات

مداخلات جراحی اولیه و ثانویه وجود دارد. با سزارین اولیه، اگر دختر نزدیک بینی شدید، جداشدگی شبکیه، رشد غیرطبیعی لگن یا آسیب شناسی دیگر داشته باشد، برنامه ریزی در زمان بارداری اتفاق می افتد. این همچنین شامل مداخله به درخواست خود مادر نیز می شود، اگر او از درد می ترسد و نمی خواهد استرس زایمان طبیعی را تجربه کند.

تصمیم گیری در مورد عمل ثانویه مستقیماً در هنگام زایمان، زمانی که خطری برای زندگی مادر یا نوزاد وجود دارد، گرفته می شود.

چه مدت قبل از بارداری بعد از سزارین

پس از چنین عمل جراحی، به خصوص در هنگام زایمان اول، زنی که قصد دارد چندین فرزند داشته باشد، معمولاً بلافاصله شروع به حدس زدن می کند که بعد از سزارین با فرزند دوم چقدر طول می کشد تا باردار شود، بدون اینکه به خود و سلامتی آسیب برساند. از نوزاد بیایید نگاهی دقیق تر به این نقطه بیندازیم.

مانند هر عمل جراحی، در مورد ما مدت زمان معینی برای بهبودی لازم است، زیرا بدن تحت استرس زیادی است. در حین سزارین، یک برش پوستی در ناحیه فوق شرمگاهی ایجاد می‌شود، ماهیچه‌ها از هم جدا می‌شوند، برشی در قسمت پایین رحم ایجاد می‌شود، جایی که جنین و جفت از آن خارج می‌شود، سپس بخیه زده می‌شود. واضح است که بهتر است بعد از سزارین بعد از بهبود کامل زخم روی رحم باردار شوید.

دوره نقاهت

کارشناسان می گویند که ترمیم کامل اسکار 2 سال پس از عمل اتفاق می افتد و حداقل دوره آن 3 ماه است. البته، با در نظر گرفتن توانایی های فردی بدن، می توانید یک ماه پس از سزارین باردار شوید، اما این می تواند بر سلامت مادر تأثیر منفی بگذارد، زیرا جای زخم هنوز زنده است و ممکن است پراکنده شود، رحم هنوز به حالت اولیه برنگشته است. پس از زایمان قبلی طبیعی است و بعید است که بتواند جنین دیگری را به دنیا بیاورد و در عوض، همه اینها به سقط جنین ختم می شود.

چرا این پدیده خیلی زود اتفاق افتاد و زن بلافاصله بعد از سزارین باردار شد، پاسخ روشن است: او پرولاکتین یا حداقل مقدار آن را تولید نمی کند و در مادران شیرده مانع از بلوغ تخمک و ظاهر آن می شود. مادر ما یا غذاهای کمکی را به شکل شیر خشک به شیردهی اضافه می کند یا اصلا شیر نمی دهد. طبق آمار، هنگام تغذیه نوزاد در صورت تقاضا، احتمال بارداری مادر حداقل است. سطح کافی پرولاکتین تضمین کننده این امر است. بنابراین، این مشکل که آیا امکان باردار شدن یک ماه پس از سزارین وجود دارد یا خیر، برای مادرانی که در شیردهی دچار اختلال شده و تولید شیر کافی دارند، بسیار مهم است.

خانم‌هایی که می‌خواهند با حداقل اختلاف سنی بچه‌دار شوند، نگران این هستند که چگونه بعد از سزارین با حداقل پریود، اما بدون تاثیرات منفی روی نوزاد و خودشان باردار شوند. در این مورد، پزشکان 18 ماه را به عنوان حداقل نقطه شروع می نامند. در این زمان، اسکار رحم تقریبا قوی تر شده است. علاوه بر این، این یک واقعیت نیست که لقاح در اولین چرخه اتفاق می افتد، بنابراین نتیجه یک فاصله تقریباً مطلوب دو ساله است.

بارداری بعد از سزارین در بزرگسالی

همین مشکل مادرانی را نگران می کند که سن آنها به 40 سال نزدیک می شود و می خواهند به دلیل محدودیت های سنی از خطرات احتمالی در به دنیا آوردن فرزند سالم جلوگیری کنند. اگر مادر باردار یک سال پس از سزارین باردار شود، فرصت به دنیا آوردن نوزاد سالم باقی می‌ماند، همچنان که خطر کشیدگی بیش از حد و پارگی جای زخم روی دیواره رحم وجود دارد، زیرا دوره جوش خوردن آن باقی نمانده است. هنوز تکمیل شده است.

آمادگی برای بارداری بعد از سزارین

همه نمایندگان جنس منصفانه باید با مراجعه به متخصص زنان، برنامه ریزی بارداری بعدی را پس از سزارین در زایمان قبلی آغاز کنند. او هیستروگرافی یا هیستروسکوپی را برای بررسی وضعیت اسکار رحم تجویز می کند و سپس برنامه های شما را برای لقاح به گونه ای تنظیم می کند که مطلوب باشد.

در طول هیستروگرافی، ماده خاصی به داخل حفره رحم تزریق می شود و عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود. این نشان می دهد که اسکار در حال حاضر چگونه به نظر می رسد.

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی با استفاده از یک دستگاه نوری انجام می شود که این امکان را به شما می دهد تا نه تنها اسکار، بلکه همچنین از چه بافتی تشکیل شده است را بررسی کنید و به این نتیجه برسیم که آیا امکان باردار شدن بعد از سزارین در اولین زایمان وجود دارد یا خیر. . در حالت ایده آل، جای زخم به سختی قابل مشاهده است و از بافت عضلانی تشکیل شده است. اگر پیوندی غالب باشد، ضعیف تلقی می شود و بارداری دوم به دلیل خطر واگرایی آن اکیدا ممنوع است.

برخی از مادران علاقه مند هستند که چه زمانی می توانند بعد از سزارین باردار شوند و اینکه آیا می توان فرزند دوم را به طور طبیعی به دنیا آورد. کارشناسان تأیید می کنند که این قابل قبول است اگر:

• در اولین تولد، نشانه های جراحی منحصراً مربوط به دوره بارداری بود (جفت شدن جفت، ارائه نادرست جنین).
• در حال حاضر اسکار عضلانی و در شرایط عالی است.
• جفت خارج از آن قرار دارد.
• میوه بیش از 3.5 کیلوگرم؛
• لقاح 2 سال بعد اتفاق افتاد.

لازم به یادآوری است که بیش از سه سزارین در زندگی یک زن مجاز نیست، زیرا پس از هر سزارین دوره نقاهت طولانی تر شده و بسیار دشوارتر از قبل است.

آیا می توان بعد از یک سال سزارین باردار شد و خود به خود زایمان کرد. این عمل در هفته 37-38 انجام می شود.

معمولاً پس از سزارین، به خانم توصیه می شود که به مدت دو سال از روش های پیشگیری از بارداری با احتیاط استفاده کند. پزشکان بارداری قبلی را توصیه نمی کنند و دلیل خوبی برای این موضوع دارند. اما زندگی می تواند غیرقابل پیش بینی باشد و گاهی اوقات یک زن خیلی زودتر باردار می شود و مصمم به حفظ کودک است. در این مقاله به شما خواهیم گفت که اگر بارداری یک سال بعد از عمل اتفاق بیفتد چه ویژگی هایی ممکن است داشته باشد، برای چه چیزی باید آماده شوید و آیا امکان زایمان طبیعی وجود دارد یا خیر.

چرا محدودیت هایی وجود دارد؟

هنگامی که یک مادر جوان شاد به همراه نوزادش از زایشگاه مرخص می شود، پزشک معالج او هشدار می دهد که پس از سزارین، بارداری یا سقط جنین یا سایر عمل های جراحی در حفره رحم تا دو سال توصیه نمی شود. اما تعداد کمی از پزشکان وقت و تمایل دارند که دلایل وجود این ممنوعیت را به مادر پس از زایمان بگویند، و این نه تنها برای برنامه ریزی بارداری بعدی، بلکه برای درک ویژگی های آن در صورت وقوع زودتر بسیار مهم است.

اسکار داخلی روی رحم در مراحلی شکل می‌گیرد و شرایط مختلفی می‌تواند بر این روند تأثیر بگذارد. لبه های زخم در اولین ساعات پس از عمل شروع به چسبیدن به هم می کنند، چسبندگی کامل رخ می دهد. فرآیند تشکیل سلول های بافت رحم جدید - میوسیت ها - آغاز می شود. اگر تعداد کافی از آنها وجود داشته باشد، زخم الاستیک و ثروتمند خواهد بود. اگر بافت همبند زبر غالب باشد، اسکار مشکل ساز تلقی می شود. زخم داخلی رحم چند ماه پس از زایمان بهبود می یابد و بهبودی کامل تنها در پایان دوره دو ساله اتفاق می افتد.

بازیابی تمام منابع بدن زن پس از جراحی بسیار بیشتر از زایمان فیزیولوژیکی طول می کشد و ماهیت بارداری بعدی به سلامت زن به طور کلی بستگی دارد.

از این رو به این نتیجه رسیدیم که "وضعیت جالب" که 12 ماه پس از اولین CS رخ داده است، موضوع بسیار خطرناکی است، زیرا تشکیل یک اسکار کشسان و قوی روی رحم هنوز کامل نشده است. در حالت بارداری، اندام تناسلی دوباره شروع به افزایش اندازه، انبساط می کند، بافت رحم کشیده می شود و زخم نازک و شکننده ممکن است نتواند آن را تحمل کند و حتی قبل از تولد نوزاد از هم جدا می شود، که تهدید می کند. خونریزی شدید و اغلب مرگ مادر و جنین.

علاوه بر این، یک اسکار روی رحم تهدیدهای اضافی ایجاد می کند: جفت اغلب در محل نامناسبی تشکیل می شود، اما اگر در ناحیه اسکار رشد کند، رشد درونی معمولاً کامل است و رحم باید همراه با آن خارج شود. نوزاد در هنگام سزارین زن دیگر نمی تواند بچه دار شود.

اسکار تأثیر بدی بر جریان خون جنین جفتی دارد، خطر سقط جنین، تاخیر در رشد داخل رحمی، ناهنجاری‌های مختلف اندام‌ها و سیستم‌های نوزاد و تولد نوزاد کم‌وزن را نمی‌توان رد کرد.

اگر زنی باردار شود

اگر حاملگی زودتر از دو سال پس از اولین عمل اتفاق بیفتد، این همیشه نشان دهنده بی مسئولیتی یا بی سواد پزشکی زن نیست. این اتفاق می افتد که داروهای ضد بارداری با شکست مواجه می شوند و هیچ راه گریزی از این وجود ندارد.

اینکه چه کاری باید انجام شود به عهده خود زن است که تصمیم می گیرد. ابتدا باید به یک پزشک در کلینیک دوران بارداری مراجعه کنید. در 99٪ موارد، پزشک شروع به منصرف کردن بیمار از ادامه چنین بارداری عجولانه می کند و استدلال های زیادی به نفع سقط جنین ارائه می دهد. در این شرایط نیز هیچ کس مشاور نیست - فقط خود زن و عزیزانش می توانند تصمیم قطعی بگیرند.اگر به نفع حفظ حاملگی پذیرفته شد، باید خود را برای این واقعیت آماده کنید که بلافاصله یک مثلث قرمز روی کارت مبادله ظاهر شود، به این معنی که زن جزو زنان باردار پرخطر طبقه بندی می شود.

این بدان معنی است که معاینه، آزمایش و سونوگرافی باید بیشتر انجام شود، مراجعه به پزشک و احتمالاً بستری شدن در بیمارستان در صورت کوچکترین تهدید سقط جنین یا تغییر در فرمول خون نیز باید بیشتر انجام شود. چنین بارداری مورد توجه متخصصان قرار خواهد گرفت.

مدیریت بارداری

ابتدا، پزشک باید مطمئن شود که جنین در ناحیه اسکار کاشته نشده است، زیرا این نشانه واضحی برای سقط جنین پزشکی است. برای این، زن باردار برای سونوگرافی فرستاده می شود. پزشک سونوگرافی ضخامت بخیه داخلی را اندازه گیری می کند، تشخیص می دهد که آیا اسکار همگن است و نتیجه اولیه خود را در مورد قوام آن می دهد.

اگر جای زخم نارسا باشد، مجدداً سقط جنین پیشنهاد می شود.

یک زن حق دارد خودداری کند، به خصوص که امروزه پزشکان و کلینیک های زیادی وجود دارند که در مدیریت بارداری با اسکار نازک و ناهمگن تخصص دارند.

تغییر ضخامت اسکار چندین بار در دوران بارداری مشاهده می شود. علیرغم این واقعیت که متخصصان سونوگرافی داده های به دست آمده در سه ماهه اول را آموزنده تر می دانند، ضخامت اسکار به ویژه در سوم با دقت بررسی می شود - حدود یک ماه قبل از تولد نوزاد، زن هر 10 روز یک بار اندازه گیری می شود. .

اگر بارداری جدید یک سال پس از سزارین به واقعیت تبدیل شود، بحث در مورد امکان زایمان فیزیولوژیکی فایده ای ندارد. عدم رعایت مهلت دو ساله یک منع آشکار برای زایمان فیزیولوژیکی است، حتی اگر جای زخم، طبق سونوگرافی، کاملاً خوب باشد. غیر کشسان است و در حین انقباضات می تواند پاره شود. اما برخی از کلینیک های خصوصی وجود دارند که این گونه زایمان ها را با هزینه و با خطر و خطر خود می پذیرند.

سزارین مکرر تا هفته 39 تجویز می شود، معمولاً سعی می کنند آن را در هفته 37-38 انجام دهند.تا کوچکترین احتمال انقباضات مستقل را از بین ببرند. این امکان وجود دارد که یک زن مجبور شود هفته های آخر بارداری را نه در خانه، بلکه در یک بیمارستان بگذراند، جایی که او به طور شبانه روزی تحت نظر است.

خطرناک ترین بارداری سوم یا چهارم است که پس از یک سال وقفه از لحظه سزارین دوم یا سوم رخ می دهد. هر بار پزشکان اسکار موجود را جدا می‌کنند و مفصل جدید می‌سازند، با هر بارداری جای زخم روی رحم نازک‌تر و نازک‌تر می‌شود. اما به لطف طب مدرن، چنین کودکانی به دنیا می آیند و به دنیا می آیند.

حدود یک سوم زنانی که نوزادانشان از طریق مداخله جراحی به دنیا آمده اند، دوست دارند در آینده فرزند دیگری و شاید بیش از یک فرزند به دنیا بیاورند. پزشکان می گویند که هیچ منع مطلقی برای باردار شدن مجدد پس از سزارین وجود ندارد، اگرچه آنها هشدار می دهند که هر عمل بعدی دشوارتر خواهد بود و احتمال بروز عوارض نیز بیشتر خواهد بود. با این حال، مواردی وجود دارد که حاملگی و زایمان مکرر با نشانه های پزشکی که قبلاً برای آن عمل تجویز شده است همراه نباشد، فیزیولوژی زن و جنین با هنجار مطابقت دارد و زن می تواند به روش طبیعی زایمان کند.

بیایید با جزئیات بیشتری در مورد اینکه بارداری دوم بعد از سزارین چقدر ایمن است، چه عوارضی می تواند در حین زایمان ایجاد شود، بهترین زمان برای برنامه ریزی بارداری دوم و آیا امکان داشتن فرزند دوم فورا صحبت کنیم.

بهترین زمان برای باردار شدن مجدد

اگر زایمان قبلی توسط سزارین انجام شده باشد، می توان بارداری دوم را زودتر از 25-30 ماهگی برنامه ریزی کرد. در این مدت، جای زخم روی رحم کاملاً بهبود می یابد، بافت دیواره های آن تقویت می شود و بدن پس از بارگیری بهبود می یابد. در تمام این دوره، توجه ویژه به پیشگیری از بارداری برای جلوگیری از حاملگی غیرمجاز مهم است.بارداری زودهنگام بعد از سزارین بسیار خطرناک است، زیرا یک اسکار ضعیف می تواند جدا شود یا باعث پارگی دیواره رحم شود.

و سقط جنین در دوره نقاهت نیز نامطلوب است، زیرا تأثیر مکانیکی روی سطح داخلی رحم چندین ماه پس از زایمان می تواند منجر به یک فرآیند التهابی، نازک شدن یا شکستن دیواره شود.

اما اگر زنی خواب نوزاد دیگری را ببیند، به تعویق انداختن بارداری دوم نیز ارزشی ندارد. دلیل این امر این است که با گذشت زمان، بافت اسکار آتروفی می شود و بخیه از دوام کمتری برخوردار می شود. چنین تغییراتی تقریباً 10 سال پس از جراحی رخ می دهد، بنابراین پزشکان توصیه می کنند که بارداری دوم را بعد از سزارین بین 3 تا 10 سال پس از تولد برنامه ریزی کنید.

قبل از اینکه پزشک تصمیم بگیرد که آیا بارداری دیگری مجاز است یا خیر، باید یک بررسی کیفی از وضعیت بافت اسکار انجام شود. برای این کار روش هایی مانند:

• هیستروگرافی،
• هیستروسکوپی،
• سونوگرافی - تشخیص

پس از 10 تا 15 ماه پس از جراحی، می توانید برای اطلاع از وضعیت اسکار یک یا بهتر است بگوییم دو معاینه همزمان انجام دهید. در این زمان، شکل گیری آن قبلاً به پایان رسیده است و در آینده عملاً تغییر نخواهد کرد.

علاوه بر وضعیت اسکار، تعیین نوع بافتی که از آن تشکیل شده است مهم است.

اسکار ساخته شده از بافت ماهیچه ای گزینه ایده آل در نظر گرفته می شود، اما بافت همبند یا مخلوط گزینه بسیار بدتری خواهد بود. فقط نتایج هیستروسکوپی تعیین می کند که آیا یک زن می تواند دوباره باردار شود یا خیر.

ادم در دوران بارداری: آیا خطرناک است یا خیر؟

چگونه می توان بعد از سزارین زایمان کرد؟

در پزشکی شوروی این تعصب وجود داشت: "همه زایمان های بعد از سزارین فقط می توانند به یک روش انجام شوند." با این حال، فن آوری های مدرن به زنان این امکان را می دهد که در صورت عدم وجود نشانه های پزشکی برای زایمان جراحی، فرزند خود را به طور طبیعی به دنیا آورند. پزشکان وجود جای زخم روی رحم را دلیل اجباری برای تکرار سزارین نمی دانند. درست است، ما فقط در مورد یک اسکار عرضی با یک برش طولی صحبت می کنیم، گزینه زایمان طبیعی منتفی است.

زایمان طبیعی هم برای مادر و هم برای نوزاد بسیار سالم تر است. کودکی که به طور طبیعی به دنیا می آید رشد بهتری دارد، کمتر مستعد استرس، اختلال در عملکرد سیستم تنفسی و عصبی است و در آینده کمتر دچار آلرژی و اسکولیوز می شود. با چنین زایمان هایی خطر عوارض بعد از عمل وجود ندارد، بدن مادر سریعتر بهبود می یابد، شیر زودتر می رسد و کیفیت آن بهتر می شود.

البته برای اینکه پزشک اجازه زایمان مجدد بدون مداخله جراحی را بدهد، باید زن را در تمام ماه های بارداری تحت نظر داشته باشد و از سالم بودن اسکار رحم مطمئن شود.

لازم به ذکر است که زایمان طبیعی عمدتاً برای زنانی مجاز است که تنها یک بار سزارین شده اند.

اگر چندین جای زخم وجود داشته باشد، پزشک، به عنوان یک قاعده، خطر قرار دادن زن در حال زایمان را در معرض عوارض احتمالی قرار نمی دهد و اصرار به عمل دیگری دارد.

آمارها می گوید که پس از سزارین، از هر ده زن، هفت زن با موفقیت فرزند دوم را به طور طبیعی به دنیا می آورند. اگر دلیل عمل مشکلاتی بود که مستقیماً مربوط به دوره بارداری قبلی بود که در بارداری دوم تکرار نشد، می توانید بار دوم را امتحان کنید و بیش از دو بار به تنهایی زایمان کنید، به عنوان مثال:

• موقعیت غیر طبیعی جنین،
• سموم در نیمه دوم ترم،
• آسیب شناسی جنین،
• شکل حاد عفونت تناسلی،
• لگن باریک

مشکل دوم اغلب ناشی از زایمان ضعیف است و در طول زایمان های بعدی احتمال عود آن کم است. اگر اولین زایمان به دلیل مشکلات بینایی، قلبی یا سایر دلایل مشابه که بعد از یک ماه یا یک سال هیچ جا ناپدید نمی شود و همچنان در تاریخچه زن باردار وجود دارد، با سزارین انجام شده است، طبعاً پزشک یک عملیات تکراری را تجویز خواهد کرد.

اسید فولیک در دوران بارداری: چرا برای مادران باردار دارو تجویز می شود و چه محصولاتی حاوی آن است

چه زمانی پزشک می تواند اجازه زایمان طبیعی را بدهد؟

از آنجایی که زایمان مستقل پس از سزارین مستلزم مراقبت و مسئولیت ویژه از سوی پزشک معالج است، اغلب زنانی که می خواهند به این روش زایمان کنند، شرایط سختی دارند:

• فاصله بین زایمان اول و بارداری دوم باید بیشتر از سه اما کمتر از ده سال باشد.
• بخیه روی رحم باید عرضی (افقی) باشد.
• جفت باید تا حد امکان بالا باشد و ترجیحاً نزدیک دیواره خلفی باشد.
• بارداری باید تک قلو باشد
• لزوماً تظاهر سفالیک جنین،
• وضعیت خوب اسکار که توسط چندین داده سونوگرافی تأیید شده است.

در صورت رعایت شرایط فوق و عدم وجود موارد منع مصرف، می توان به زن اجازه زایمان طبیعی را داد. لازم به یادآوری است که در حین زایمان، زن برای جلوگیری از خطر انقباضات شدید رحم که می تواند باعث پارگی رحم شود، تحریک یا بیهوشی نخواهد داشت.

خطر چقدر بزرگ است؟

بیشتر از همه، زنانی که قبلاً با سزارین زایمان کرده‌اند، از پارگی رحم در زایمان دوم می‌ترسند، اگر این اتفاق به طور طبیعی رخ دهد. طبق آمار، بیش از یک سوم زنان در کشور ما تصمیم به زایمان برای بار دوم به تنهایی ندارند، اگرچه در کشورهای پیشرفته غربی تعداد این زنان باردار به 70 درصد می رسد. علاوه بر این، پزشکی مواردی را می شناسد که زنان باردار حتی پس از دو مداخله جراحی جرات به دنیا آوردن نوزاد خود را داشته اند.

دلیل این ترس در موارد زیر نهفته است. اولین سزارین از طریق یک برش طولی در قسمت بالایی رحم انجام شد، یعنی جایی که فشار روی آن شدیدتر است و احتمال پارگی آن زیاد است. عمل های مدرن با یک برش عرضی در قسمت تحتانی رحم انجام می شود. باری که در هنگام انقباض رحم متحمل می شود به گونه ای هدایت می شود که عملاً احتمال پارگی بافت را از بین می برد.

خطر آسیب به رحم در هنگام زایمان طبیعی در صورت وجود برش عرضی از 0.2٪ تجاوز نمی کند.

علاوه بر این، تهدید چنین آسیبی به سرعت با استفاده از سونوگرافی و CTG در طول 8-9 ماه بارداری شناسایی می شود. بنابراین، واقعیت های پارگی اسکار رحم در حین زایمان و مشکلات سلامتی که برای مادر یا نوزاد ایجاد می کند، مدت زیادی است که در عمل مدرن با آن مواجه نشده است.

یک سال پس از سزارین، زمانی که بدن به طور کلی و رحم به طور خاص پس از عمل قبلی بهبود نیافته اند، خطر بسیار بیشتری برای سلامت یک زن ایجاد می کند. در این صورت هم ختم و هم ادامه بارداری خطرناک است، بنابراین زن باید تصمیم بسیار سختی بگیرد.

ویژگی های شیردهی در دوران بارداری

برنامه ریزی برای بارداری

توصیه می شود حتی در مرحله برنامه ریزی برای فرزند دوم، یک متخصص خوب متخصص در مدیریت بارداری های مکرر بعد از سزارین پیدا کنید، زیرا تجربه و دانش او برای سلامت مادر و جنین متولد نشده بسیار مهم است.

علاوه بر این، هنگام آماده شدن برای باردار شدن، یک زن باید توصیه های زیر را از پزشکان دنبال کند:

• چند ماه قبل از بارداری عادت های بد را ترک کنید،
• اگر از داروهای ضد بارداری هورمونی برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته استفاده می شود، مصرف خود را متوقف کنید.
• از شر بیماری های مزمن، عفونی و التهابی خلاص شوید،
• با یک درمانگر مشورت کنید و بلافاصله آزمایش های لازم را انجام دهید: فلوروگرافی، آزمایشات عمومی خون و ادرار، اندازه گیری فشار خون و سطح هورمون،
• توسط متخصصین و متخصص زنان معاینه شود،
• تحت یک دوره ایمونوتراپی قرار بگیرید، یک مجموعه ویتامین و مواد معدنی را به مدت یک ماه بنوشید، ترجیحاً حاوی ریز عناصر مهم باشد.

صرف نظر از اینکه زایمان دوم چگونه انجام می شود، در دوران بارداری یک زن پس از سزارین، نسبت به سایر بیماران در کلینیک قبل از زایمان بسیار بیشتر مورد توجه قرار می گیرد. اگر پزشک اغلب احساس زن باردار را می پرسد و معاینات تکمیلی را تجویز می کند، جای نگرانی نیست.