مدفوع در نوزادان: هنجارها و مشکلات احتمالی رنگ های مختلف مدفوع کودک به چه معناست؟

مدفوع طبیعی در نوزاد را می توان به روش های مختلف توصیف کرد: مایع یا لطیف، زرد یا سبز، با یا بدون ذرات غذای هضم نشده، با شیر ترش یا بوی تند. کیفیت و دفعات مدفوع به تغذیه، سن کودک، بیماری های قبلی و استعداد ژنتیکی بستگی دارد.

مفهوم "مدفوع طبیعی در یک نوزاد" در اطفال به طور مبهم تفسیر می شود و دامنه طبیعی گسترده ای دارد. تجزیه و تحلیل کلی مدفوع در نوزادان و نوزادان شامل شاخص های زیر است: رنگ، قوام، بو و وجود ناخالصی های مختلف. این شاخص ها ممکن است به دلایل مختلفی تغییر کنند. به عنوان یک قاعده، آنها در مورد هیچ بیماری جدی صحبت نمی کنند. تغییرات مدفوع معمولاً با نوع تغذیه کودک، دوره سازگاری دستگاه گوارش او با شرایط جدید مرتبط است. با این حال، اولین علامت سلامتی مدفوع کودک نیست، بلکه وضعیت سلامتی است.

رنگ

رنگ مدفوع کودک می تواند متفاوت باشد: زرد روشن، نارنجی، زرد روشن، سبز روشن، سبز تیره، قهوه ای روشن. و همه این "رنگ های رنگین کمان" در حد معمول هستند. چه چیزی رنگ مدفوع را تعیین می کند؟

• نوع تغذیه. اگر کودک شما با شیر مادر تغذیه شود، مدفوع سبزتر می شود.
• واکنش به داروها. اینها می توانند آنتی بیوتیک ها، داروهای حاوی رنگ یا آهن یا کربن فعال باشند. پس از مصرف داروها، مدفوع شما ممکن است بسیار تیره تر از حد معمول شود. مدفوع سیاه "وحشتناک" در نوزاد پس از مصرف دارو نباید نگران کننده باشد اگر کودک احساس خوبی دارد.
• تغذیه تکمیلی. هنگامی که غذاهای کمکی معرفی می شوند، مدفوع سبزتر می شود. این به دلیل افزایش محتوای صفرا است.
• جذب ضعیف شیر مادر. در این صورت مدفوع کودک یا سبز یا نارنجی خواهد بود.
• واکنش به بیلی روبین. بیلی روبین یک رنگدانه صفراوی زرد قهوه ای است که در نتیجه تخریب پروتئین های خون ظاهر می شود. زردی فیزیولوژیکی در 70 درصد نوزادان رخ می دهد و بدون درمان برطرف می شود. بیلی روبین از طریق ادرار و مدفوع از بدن کودک دفع می شود. بنابراین، مدفوع زرد، قهوه ای، نارنجی در نوزادان اغلب در ماه اول زندگی مشاهده می شود.
• تغییر رنگ مدفوع (مدفوع سفید). می تواند یک علامت خطرناک هپاتیت باشد. این بیماری عفونی در نوزادان و کودکان سال اول زندگی نادر است، اما پیش آگهی نامطلوبی دارد.
• دیس باکتریوز هنگامی که عدم تعادل میکرو فلور مفید روده وجود دارد، کودک مدفوع رنگ روشن دارد. همچنین مدفوع هنگام دندان درآوردن سبک تر می شود.

اگر فقط رنگ مدفوع کودک تغییر کند، اما قوام، بو، وجود یا عدم وجود ناخالصی ها ثابت بماند، به احتمال زیاد مشکل در نوع رژیم غذایی است و نه در برخی اختلالات گوارشی جدی.

ثبات

ما اغلب با استعاره های زیبا روبرو می شویم: قوام "خامه ترش غلیظ"، "سوپ نخود"، "خردل"، "مس". همه اینها در مورد مدفوع طبیعی در کودکان زیر یک سال است. یک توصیف رایج این است: مدفوع شل و آبکی. این قوام (برخلاف مدفوع کودکان پس از یک سال و بزرگسالان) نیز نوعی از هنجار در نظر گرفته می شود. از این گذشته، کودکان در شش ماه اول زندگی فقط شیر مایع دریافت می کنند. چگونه مدفوع شل را از اسهال در نوزاد تشخیص دهیم؟ با توجه به خصوصیات زیر:

• مدفوع نه تنها مایع، بلکه آبکی نیز می شود.
• فرکانس حرکات روده به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
• بوی مدفوع ناخوشایند است؛
• رنگ زرد رسا، سبز؛
• افزایش دما؛
• استفراغ؛
• مقدار زیادی مخاط، کف، رگه های خون؛
• ضعف و بی حالی

اگر کودکی دارای مدفوع شل زرد یا سبز، مخلوط با مخاط یا کف است، باید وضعیت کودک را بررسی کنید. اگر کودک شما وزن اضافه می کند و در زمانی که باید می خوابد و بیدار می شود، نگران نباشید. بد خوابی و اشتها، قولنج و گاز معده، بدخلقی، تب دلایل خوبی برای مشورت با پزشک هستند.

ناخالصی های موجود در مدفوع

مدفوع نوزاد ممکن است ناهمگن و با ناخالصی های مختلف باشد.

• توده های سفید در مدفوع نوزاد. اینها فقط ذرات شیر ​​دلمه هستند. اگر تعداد آنها زیاد باشد، کودک پرخوری می کند، دستگاه گوارش او نمی تواند با حجم غذا در طول تغذیه کنار بیاید و آنزیم های کافی ترشح نمی کند. معمولاً چنین نوزادی به سرعت وزن اضافه می کند و گاهی اوقات از آن بیشتر می شود. غذای غیرقابل هضم در مدفوع کودک نیز ممکن است پس از شروع تغذیه تکمیلی ظاهر شود. اینها ممکن است ذرات فیبر غیر قابل هضم باشند.
• اسلایم . وجود مقدار کمی مخاط در مدفوع یک هنجار فیزیولوژیکی است. در مدفوع همه کودکان و بزرگسالان وجود دارد. اما اگر یک فرآیند التهابی در بدن شروع شود، مقدار آن می تواند به شدت افزایش یابد. ظاهر مخاط می تواند دلایل مختلفی داشته باشد: چسبیدن نامناسب به سینه، شیر خشک نامناسب، تغذیه بیش از حد، مصرف زودهنگام غذاهای کمکی، درماتیت آتوپیک، آبریزش بینی، عفونت های روده، واکنش به داروها، کمبود لاکتاز و گلوتن، دیس باکتریوز.
• فوم. اغلب، کف در مدفوع یک اختلال عملکردی است که با هیچ گونه آسیب شناسی یا بیماری جدی همراه نیست. اسهال در نوزادان اغلب با کف رخ می دهد. گاز و قولنج در نوزاد، واکنش به داروهای ضد قولنج و آلرژی غذایی نیز می تواند از علل شایع باشد. کف فراوان می تواند از علائم عفونت روده و دیس بیوزیس باشد.
• خون در مدفوع. این یک علامت جدی تری است که نیاز به مشاهده و مشورت با پزشک دارد. دلایل ممکن است به شرح زیر باشد: شقاق رکتوم، درماتیت آتوپیک، آلرژی به پروتئین شیر گاو، التهاب روده، کمبود لاکتاز، آسیب شناسی روده، پولیپ، کرمی، کمبود ویتامین K. رگه ها یا لخته شدن خون مایل به قرمز در مدفوع ممکن است نشان دهنده آن باشد. خونریزی از دستگاه گوارش تحتانی

هنگامی که ناخالصی ظاهر می شود، باید وضعیت عمومی کودک را کنترل کنید. اگر درجه حرارت بالا رفت، کودک اشتها و وزن خود را از دست داد، نباید با پزشک تماس بگیرید.

صندلی نوزاد

نوزاد باید در 24 ساعت اول پس از تولد مدفوع کند. اولین مدفوع نوزاد مکونیوم نام دارد. این یک توده قیری، چسبناک، چسبناک، سبز مایل به سیاه است که در طول مدت اقامت در رحم در روده ها جمع شده است. مکونیوم به دلیل قوام آن به سختی شسته می شود. از مایع آمنیوتیک، مخاط، صفرا و مایع دستگاه گوارش تشکیل شده است. مکونیوم نشانه یک سیستم گوارشی سالم است. برای چند روز از بین می رود و پس از آن نوزاد مدفوع طبیعی را دفع می کند. اگر مکونیوم در عرض 48 ساعت پس از تولد دفع نشود، این ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی روده، به ویژه بیماری هیرشپرونگ باشد. با این آسیب شناسی، بخشی از روده منقبض نمی شود، که عبور مدفوع را دشوار می کند.

اگر مدفوع سیاه رنگ کودک دیرتر ظاهر شود، دیگر مدفوع اصلی نیست. مدفوع سیاه (مگر اینکه توسط غذا یا دارو لکه دار شود) ممکن است با خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی همراه باشد. مشاوره با متخصص گوارش کودکان ضروری است.

مدفوع در دوران شیردهی

مدفوع کودک شیرده بسته به تغذیه مادر شیرده و بلوغ دستگاه گوارش نوزاد تغییر می کند.

ویژگی های خاص

شیر مادر اثر ملین دارد. پس از شروع شیردهی کودک، مدفوع نرم می شود، به رنگ سبز و بسیار نازک تر از مکونیوم می شود. در حدود روز پنجم زندگی، مدفوعی ظاهر می شود که قوام و رنگی مانند خردل یا سوپ نخود غلیظ دارد. بوی ترش مدفوع نوزاد نشان دهنده نوع رژیم غذایی لبنیات است. گاهی اوقات می تواند بیشتر تلفظ شود، گاهی اوقات کمتر. اگر مدفوع کف آلود و آبکی به بوی ترش اضافه شود، ممکن است نشان دهنده دیس بیوز یا کمبود لاکتاز باشد. مدفوع سبز و شل در دوران شیردهی نیز طبیعی است. برخی از متخصصان اطفال و متخصصان شیردهی این مدفوع را "گرسنه" می نامند. نوزاد فقط شیر جلوی کم چرب را می مکد، بدون اینکه به شیر عقبی که چرب و مغذی است برسد. برای از بین بردن این مشکل، به مادران توصیه می شود که کودک را برای مدت طولانی نزدیک یک سینه نگه دارند و در یک بار شیردهی برای تعویض سینه عجله نکنند.

فرکانس

با تغذیه طبیعی، کودک در هر وعده غذایی اجابت مزاج خواهد داشت. این می تواند برای ماه اول ادامه یابد. دفعات دفع مدفوع در یک کودک 2 ماهه را می توان تا 4 برابر کاهش داد و حتی ممکن است کودک در یک یا دو روز شروع به مدفوع کند. این به دلیل بحران آنزیمی در سیستم گوارشی نوزاد است. در همین مدت، شیر مادر تجدید می شود. نوزاد به تدریج آنزیم های جدیدی تولید می کند که به هضم ترکیب پیچیده تر شیر کمک می کند. این ممکن است برای چند هفته ادامه یابد. ممکن است کودک در این دوره دمدمی مزاج باشد، سینه را به طور فعال بمکد یا از آن امتناع کند، قولنج و گاز ظاهر می شود. اگر کودک هر سه روز یک بار بدون کمک یا ناراحتی مدفوع کند، این بدان معناست که اینها ویژگی های فردی او هستند. احتباس مدفوع در این مورد یبوست محسوب نمی شود.

مدفوع در طول تغذیه مصنوعی

مدفوع نوزادی که با شیشه شیر تغذیه می شود ممکن است با تغییر به شیرخشک متفاوت و با بالغ شدن سیستم گوارش تغییر کند.

ویژگی های خاص

رنگ مدفوع نوزاد به ترکیب مخلوط بستگی دارد و می تواند زرد، زرد کم رنگ و حتی قهوه ای باشد. مدفوع سبز و شل در نوزادی که با شیر خشک تغذیه می شود ممکن است با معرفی غذاهای کمکی یا تغییر به شیر خشک دیگر همراه باشد. قوام مدفوع نوزاد تازه متولد شده متراکم تر خواهد بود. این به این دلیل است که شیر خشک برخلاف شیر مادر، اثر ملین ندارد و هضم آن بسیار طولانی تر است. بوی مدفوع نیز متفاوت است: تندتر و بارزتر است.

فرکانس

مدفوع مصنوعی نوزاد به دلیل چگالی آن می تواند نامنظم باشد. مدفوع می تواند برای مدت طولانی در روده باقی بماند و سفت شود. این منجر به یبوست می شود. اگر کودک به مدت یک روز مدفوع نکند، این نشانه ای از احتباس مدفوع است، که نمی توان در مورد نوزادی که از شیر مادر تغذیه می کند، گفت. به طور کلی، نوزادان مصنوعی کمتر مدفوع می کنند، گاهی اوقات دو برابر بیشتر. تغییر مکرر به مخلوط دیگری نباید مجاز باشد. این می تواند باعث احتباس مدفوع یا برعکس، مدفوع شل شود. بدن نوزاد برای سازگاری با ترکیب جدید شیر خشک به زمان نیاز دارد، بنابراین انتقال باید در طول یک هفته صاف باشد.

یک نوزاد و نوزاد باید چه نوع مدفوعی داشته باشد؟ منظم و مستقل. مدفوع باید قوام نرمی داشته باشد تا حرکات روده بدون درد باشد. اگر مقدار زیادی مخاط، کف یا رگه های خون در مدفوع کودک شما ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید.

چاپ

سال اول زندگی یک کودک شاید برای او و والدینش سخت ترین سال باشد. کوچکترین انحراف در سلامت نوزاد به دلیل نداشتن دانش و تجربه لازم باعث نگرانی و حتی وحشت مادران و پدران جدید می شود. یکی از مشکلاتی که ممکن است در این دوره زمانی با آن مواجه شوند، یبوست در نوزادان است. مشکل در دفع مدفوع در نوزادان و نوزادان زیر یک سال در بیشتر موارد با عادات غذایی آنها و عدم بلوغ دستگاه گوارش مرتبط است.

با این حال، مشکلات جدی تری نیز ممکن است رخ دهد که شامل ناهنجاری های مادرزادی روده، اختلالات سیستم عصبی و سایر بیماری ها می شود. نکته مهم این است که عدم مدفوع در نوزاد برای چند روز همیشه نشان دهنده یبوست نیست و می تواند کاملا طبیعی باشد.

تعداد طبیعی حرکات روده برای نوزادان

تعداد دفعات مدفوع در کودکان زیر یک سال به نوع غذا و سن بستگی دارد. هیچ شاخص جهانی برای طبیعی بودن وجود ندارد که با آن بتوان وجود یا عدم وجود مشکلات مربوط به حرکت روده را در مطلقاً هر کودکی قضاوت کرد.

نوزاد در روزهای اول زندگی، مدفوع خام را دفع می کند که به آن مکونیوم می گویند. از سلول های هضم شده روده، مایع آمنیوتیک، مخاط، صفرا و آب تشکیل شده است. مکونیوم دارای رنگ سبز تیره یا سیاه و قوام چسبناک و چسبناک است. تعداد دفعات اجابت مزاج در کودکان در این دوره از 1 تا 3 متغیر است.

متعاقباً، مدفوع کودک بسته به نوع تغذیه انتخابی (شیردهی، مخلوط یا مصنوعی) تغییر می کند و تا زمانی که تغذیه تکمیلی معرفی شود، باقی می ماند.
با تغذیه انحصاری با شیر مادر، مدفوع در نوزادان دارای ویژگی های زیر است:

• قوام مایع مایع؛
• زرد یا زرد با رنگ قهوه ای؛
• بوی کمی ترش شیر بیش از حد پخته شده؛
• تعداد دفعات مدفوع برای هر کودک فردی است (از 8 بار در روز تا 1 بار در هر 3-5 روز).

مهم: دفعات اجابت مزاج در کودکان در هفته های اول پس از تولد بیشتر است و می تواند به 5-8 بار در روز برسد. با رشد کودک، تعداد دفعات مدفوع روزانه به 1 تا 3 برابر کاهش می یابد.

با تغذیه مصنوعی یا مخلوط، مدفوع، به عنوان یک قاعده، قوام ضخیم تر، بوی نامطبوع و رنگ تیره و نزدیک به قهوه ای دارد. در این حالت، اجابت مزاج باید حداقل یک بار در روز انجام شود، در غیر این صورت کودک یبوست در نظر گرفته می شود.

در صورت بروز یبوست در نوزاد، مدفوع به صورت توده های سفت جداگانه (نوع 1) یا به صورت سوسیس متراکم متشکل از توده ها (نوع 2) خارج می شود.

در طول دوره معرفی غذاهای کمکی، مدفوع کودک به تدریج تغییر می کند و شبیه مدفوع یک بزرگسال می شود. آنها شکل می گیرند، رنگ قهوه ای، قوام متراکم و بوی مشخصی به دست می آورند.

چه علائمی نشان دهنده یبوست در نوزادان است؟

سبک زندگی، تغذیه و بدن کودکان زیر یک سال و به خصوص نوزاد تازه متولد شده، تفاوت های قابل توجهی نسبت به بزرگسالان دارد. در این راستا، ارزیابی هرگونه تخلف در سلامت آنها، از جمله عملکرد دستگاه گوارش، با در نظر گرفتن سن و ویژگی های فیزیولوژیکی انجام می شود. به عنوان مثال، اگر بعد از اجابت مزاج یک فرد بالغ احساس عدم حرکت کافی روده یا عدم وجود مدفوع کامل به مدت 3 روز داشته باشد، این علائم به وضوح نشان دهنده ایجاد یبوست است. در حالی که در نوزادی که فقط شیر مادر را به عنوان غذا دریافت می کند، عدم اجابت مزاج به مدت 3 یا حتی 5 روز ممکن است طبیعی باشد.

این ویژگی روده در برخی از کودکان به دلیل قابلیت هضم بالای شیر مادر و در نتیجه تشکیل حداقل بقایای هضم نشده است که برای ایجاد میل به مدفوع کافی نیست. در این حالت اجابت مزاج در کودک پس از تجمع مقدار مورد نیاز مدفوع اتفاق می افتد.

علائم اصلی یبوست در نوزاد شامل عدم وجود مدفوع کامل برای بیش از دو یا سه روز متوالی است که علاوه بر این با یک یا چند مورد از علائم زیر همراه است:

• ترشح قسمت های کوچک مدفوع با قوام بسیار سفت؛
• بی قراری، بدخلقی، گریه مکرر؛
• از دست دادن اشتها؛
• افزایش وزن آهسته؛
• قرمزی صورت و سفت شدن پاها هنگام تغذیه؛
• زور زدن شدید، جیغ زدن و بی قراری هنگام تلاش برای اجابت مزاج.

نکته مهم: اگر کودکی که از شیر مادر تغذیه می‌کند، حرکات روده نادری داشته باشد که با تغییر در رفتار، وضعیت بد سلامتی یا خلق و خوی همراه نباشد، این نشانه‌های یبوست در نوزاد نیست.

علل یبوست در کودکان زیر یک سال

مشکلات در دفع مدفوع در نوزادان می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. یبوست در کودکان ممکن است به صورت دوره ای ظاهر شود یا دائما وجود داشته باشد. در بیشتر موارد، تاخیرهای دوره ای در اجابت مزاج به دلیل نوعی مشکلات تغذیه ای است که منجر به اختلال در روده می شود. علل یبوست مزمن در نوزادان می تواند آسیب شناسی جدی سیستم عصبی، ناهنجاری های مادرزادی روده بزرگ و عوامل دیگر باشد. همچنین حرکات نامنظم روده در کودکان زیر یک سال ممکن است با ویژگی های فیزیولوژیکی ساختار دستگاه گوارش در این سن مرتبط باشد.

علل مرتبط با رژیم غذایی یبوست در کودکان زیر یک سال

شایع ترین علل یبوست در نوزادان اختلالات تغذیه ای است. در این حالت احتباس مدفوع موقتی است و پس از رفع مشکل، عملکرد طبیعی روده به خودی خود بازیابی می شود.
چنین دلایلی عبارتند از:

• تغییر رژیم غذایی معمول خود (تغییر از شیر مادر به شیر خشک یا جایگزینی شیر خشک)؛
• شیر خشک نامناسب برای نوزادان تغذیه شده با شیر خشک؛
• تغذیه نامناسب برای مادر شیرده، حاوی بسیاری از مواد غذایی است که باعث تقویت مدفوع می شود یا باعث افزایش تشکیل گاز می شود (برنج، نان سفید و شیرینی، چای سیاه، نوشیدنی های گازدار، گوشت های چرب، شیر کامل، کلم، حبوبات و غیره).
• معرفی غذاهای کمکی خیلی زود، زمانی که دستگاه گوارش کودک هنوز آماده هضم غذای جدید ارائه شده به او نیست.
• مقدار ناکافی مایع وارد بدن کودک؛
• محتوای زیاد در رژیم غذایی کودک در طول دوره معرفی غذای کمکی با غذاهایی که باعث یبوست در نوزادان می شود.

مهم: معمولاً در نتیجه معرفی غذاهای کمکی، مدفوع اکثر نوزادان عادی و منظم می شود. این در درجه اول به دلیل شروع مصرف سبزیجات و میوه های غنی از فیبر گیاهی توسط کودک است.

یبوست در نوزادان در دوران شیردهی بسیار نادر است، زیرا شیر مادر ترکیب بهینه برای عملکرد طبیعی دستگاه گوارش نوزاد را دارد.

بیماری هایی که باعث یبوست در کودکان زیر یک سال می شود

حرکات نامنظم روده یا عدم وجود طولانی مدت حرکات روده در نوزادان می تواند با تعدادی از شرایط پاتولوژیک همراه باشد. از جمله:

• ناهنجاری های مادرزادی رشد روده؛
• اختلال در سیستم عصبی ناشی از بارداری یا زایمان شدید؛
• کمبود لاکتاز؛
• کم کاری تیروئید؛
• راشیتیسم؛
• پرکاری پاراتیروئید؛
• دیابت و غیره

میزان بروز ناهنجاری های مادرزادی روده که منجر به یبوست در نوزادان تازه متولد شده می شود حدود 5 درصد است. در این حالت تاخیرهای مزمن در دفع مدفوع به تدریج ایجاد می شود و با رشد کودک پیشرفت می کند.

نقص های ساختار روده عبارتند از:

• طویل شدن کولون سیگموئید بدون تغییر قطر و ضخامت دیواره ها (دولیکوسیگما) یا با گسترش لومن و ضخیم شدن دیواره روده (مگادولیکوسیگما).
• بیماری هیرشپرونگ یک اختلال در عصب دهی قطعات منفرد روده بزرگ است که در نتیجه آن ناحیه آسیب دیده دائماً در حالت اسپاسم است.
• باریک شدن یا عدم وجود مقعد؛
• تکثیر کولون؛
• دیورتیکول های روده

مهم: اگر کودکی دارای ناهنجاری های مادرزادی رشد روده یا سایر بیماری های جدی همراه با غیبت طولانی مدت حرکات روده باشد، یبوست تنها علامت چنین آسیب شناسی ها نیست.

سایر علل یبوست در نوزادان

اختلال عملکرد روده در نوزادان، که با تاخیر در حرکات روده آشکار می شود، می تواند به طور دوره ای تحت تاثیر برخی عوامل تحریک کننده رخ دهد. این شامل:

• مصرف داروها (آنتی بیوتیک ها، ضد اسپاسم، مکمل های آهن و غیره)؛
• درجه حرارت بالا (به عنوان مثال، با بیماری های عفونی)؛
• دوره دندان درآوردن؛
• فعالیت بدنی ناکافی؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• تاخیر آگاهانه در اجابت مزاج ناشی از دلایل روانی.

توصیه: در صورت عدم وجود مدفوع طولانی مدت در نوزادان، کودک باید به متخصص اطفال نشان داده شود. فقط او می تواند علت چنین تغییراتی در عملکرد روده را تعیین کند و مشخص کند که آیا چنین وضعیتی یک نوع طبیعی است یا یک آسیب شناسی.

نگرانی های زیادی در ارتباط با نحوه "راه رفتن بزرگ" نوزاد تازه متولد شده وجود دارد. مادران نگران دفعات مدفوع، رنگ و قوام آن هستند. بنابراین چگونه می توانید تشخیص دهید که هضم کودک شما خوب است یا خیر؟ شاید او به کمک نیاز دارد؟

بسیاری از مادران می دانند که نظارت بر مدفوع کودک بسیار مهم است و در طول معاینه، پزشک اطفال همیشه به نحوه راه رفتن کودک علاقه مند است. این اطلاعات یکی از مهمترین نکات در تشخیص وضعیت سلامت نوزاد است.

متأسفانه اغلب مادران به اشتباه حالات کاملا طبیعی و ایمن نوزاد را تفسیر می کنند. و به دلیل این اشتباهات، آنها می توانند درمان غیر ضروری را شروع کنند و بدون هیچ دلیل موجهی نگران کودک باشند.

بنابراین بیایید بفهمیم که مدفوع کودک چگونه باید باشد و چه زمانی نگران باشیم و چه زمانی نه.

بلافاصله پس از تولد

هنگامی که نوزاد در شکم مادر قرار دارد، تمام مواد و ریز عناصر لازم را از طریق بند ناف دریافت می کند. دستگاه گوارش نوزاد کار نمی کند، اما معده او خالی نیست.

نوزاد انگشتان خود را می مکد، دهان خود را باز می کند و بنابراین مقدار کمی مایع آمنیوتیک را می بلعد. هنگامی که نوزاد به دنیا می آید، این ماده در روده او قرار می گیرد و با قرار گرفتن نوزاد روی سینه و شروع کار دستگاه گوارش او به تدریج آزاد می شود.

بنابراین، اولین مدفوع کودک مکونیوم است: مدفوع تیره با قوام پلاستیکین. به این ترتیب کودک در یکی دو روز اول بهبود می یابد. گاهی اوقات این به او احساسات ناخوشایندی می دهد: کودک نگران است، گریه می کند، قبل از اینکه بتواند خود را تسکین دهد، فشار می آورد. با این حال، همیشه اینطور نیست - بسیاری از کودکان به راحتی بهبود می یابند، فقط با کمی فشار دادن.

اگر همه چیز در مورد کودک خوب باشد، او را به موقع به سینه می سپردند و بر حسب نیاز تغذیه می کردند، سپس مدفوع او به تدریج تغییر می کند. در روز سوم تا پنجم، کودک به اصطلاح "مدفوع انتقالی" دارد که بخشی از آن از مکونیوم تشکیل شده است که هنوز در دستگاه گوارش وجود دارد و بخشی از آن از آغوز و شیر هضم شده است. به عنوان یک قاعده، ابتدا رگه هایی در توده مکونیوم ظاهر می شود، سپس مدفوع به تدریج زرد می شود. در پایان هفته اول، مدفوع نوزاد معمولاً ویژگی های یک نوزاد طبیعی را به خود می گیرد: زرد رنگ، نسبتاً مایع.

چه زمانی باید نگران بود؟

اگر نوزاد در دو روز اول وزن کم نکرد، باید با پزشک مشورت کنید. کودکانی با ویژگی های فردی وجود دارند که کمتر از اکثر کودکان به این کار ادامه می دهند. با این حال، علت احتباس مدفوع باید توسط پزشک مشخص شود. اگر کودک نوعی مشکل در باز بودن روده داشته باشد، فوراً به کمک نیاز است، اما شما نباید بدون پزشک کودک خود را تشخیص دهید.

ما در خانه هستیم

در روز سوم تا پنجم، شیر مادر وارد می شود و در پایان هفته اول، کودک مدفوع نسبتاً ثابتی دارد. ادبیات گاهی اوقات می گوید که مدفوع نوزادان "خامه ای" است، و این باعث سردرگمی مادرانی می شود که شروع به شک دارند که مشکلی با کودک درست نیست.

در حقیقت، مدفوع یک نوزاد سالم مایع است و همیشه همگن نیست. رنگ معمولی مدفوع زرد و سایه های آن است. ممکن است متوجه توده ها و کمی مخاط شوید - ترسناک نیست. اگر مدفوع نوزاد تا سه ماهگی به دلیل نابالغی سیستم آنزیم های کبدی و ویژگی های متابولیسم بیلی روبین رنگ سبز داشت، نگران نباشید، این وضعیت حق وجود دارد و همچنین نیازی به درمان ندارد.

بسیاری از مادران گاهی اوقات اضطراب را تجربه می کنند زیرا مدفوع نوزاد "ناگهان" آبکی می شود و کودک با گازهای فراوان و صدای تند به اطراف راه می رود. پزشکان در این مورد اغلب به کمبود لاکتاز مشکوک هستند.

در واقعیت، همه چیز معمولاً اینگونه پیش می رود.

در دوره از 3 هفته تا یک ماه و نیم، کودک دارای جهش های رشد مکرر است، بنابراین در لحظات خاصی کودک به معنای واقعی کلمه "آویزان" به سینه برای کمک به مادر برای تولید شیر بیشتر است. در طی یک یا چند روز، کودک بیشتر و بیشتر از قبل به پستان نیاز دارد و مادر شروع به شک می کند که شیر کافی وجود ندارد. در نتیجه، او اغلب شروع به جابجایی کودک از یک سینه به سینه دیگر می کند و کودک عمدتاً "شیر پیش" را دریافت می کند که از هر سینه در ابتدای شیردهی می آید. این شیر سرشار از کربوهیدرات و پروتئین است، باعث رشد فعال کودک می شود، اما به دلیل این شیر مدفوع مایع و گازدار است (گاهی اوقات اگر کودک در زمانی که نیاز به تخلیه داشته باشد روی گلدان یا لگن قرار داده شود، «نتیجه» کف آلود به نظر می رسد. خودش و مادر می توانند صندلی سازگاری را مشاهده کنند).

در این شرایط، نیازی به وحشت نیست - فقط لازم نیست دائماً کودک را از یک سینه به سینه دیگر منتقل کنید، از ترس اینکه او گرسنه است. به نوزاد این فرصت را بدهید که شیر خلفی غنی از چربی دریافت کند که باعث نفخ نمی شود و مدت بیشتری در روده باقی می ماند.

در این شرایط (زمانی که نوزاد به طور ناگهانی شروع به مکیدن واضح شیر بیشتری می کند)، ممکن است مادر نسبت به خود احساس عدم اطمینان کند و شروع به نوشیدن چای های لاکتوژن کند. از این رو، کربوهیدرات‌های بیشتری دوباره به شیر او سرازیر می‌شوند و مدفوع نوزاد مایع و گازدارتر می‌شود.

مشکلات مشابه ناشی از "شیر پیشین" در مورد اتصال نادرست به سینه رخ می دهد، در نتیجه کودک هوا را می بلعد و تغذیه را قطع می کند یا به سادگی نمی تواند شیر "عقب" را دریافت کند. بهترین راه حل در این شرایط، مشورت با یک متخصص شیردهی برای اصلاح روش قفل کردن و جلوگیری از وحشت از اینکه کودک "شیر کافی ندارد" است.

در یک کلام، اگر کودک شما با این نوع مدفوع مشکل دارد، نگران نباشید. البته فلور روده او ناپایدار است، تازه شروع به تثبیت کرده است - حداقل سه تا چهار ماه طول می کشد. وظیفه شما این است که به سادگی و به طور صحیح به کودک غذا دهید و برای درمان بیماری های خیالی عجله نکنید.

احتباس مدفوع

مادران نه تنها در مورد ظاهر مدفوع، بلکه در مورد دفعات آن نیز نگران هستند.

هر چند وقت یکبار یک نوزاد باید «کارهایی انجام دهد»؟

به طور معمول، کودک چندین بار در روز، معمولاً پس از شیر خوردن، پیاده روی می کند. با این حال، برای برخی از کودکان، هنجار ممکن است یک بار در روز، یا حتی یک بار در هر چند روز باشد. به طور معمول، چنین کودکانی دارای دیواره قدامی شکم ضعیف و تحرک روده هستند. اگر کودک همچنان مرتب راه می رود، مدفوع قوام طبیعی داشته باشد و به طور کلی کودک شاداب و سرحال باشد و از قولنج رنج نبرد، می توان چنین تناوب مدفوع را طبیعی دانست. جای نگرانی نیست

با این حال، اگر کودک شما حساسیت دارد، باید تمام تلاش خود را انجام دهید تا حداقل یک بار در روز به توالت برود. درماتیت آتوپیک بسیار شدیدتر می شود اگر کودک روده ها را به اندازه کافی تخلیه نکند - در مورد این موضوع با پزشک مشورت کنید.

کودکان همچنین در سنین یک و نیم تا پنج ماهگی احتباس فیزیولوژیکی مدفوع را تجربه می کنند. نظارت بر وضعیت کودک در اینجا مهم است. اگر احساس ناراحتی کرد، باید با پزشک مشورت کند.

کودکان همچنین می توانند به دلایل روانی مدفوع خود را نگه دارند، همانطور که بزرگسالان گاهی اوقات اگر عصبی هستند نمی توانند به توالت بروند. به دلیل یک بار مشکل نیازی به وحشت نیست، اما اگر مشکل ادامه یافت یا دوباره عود کرد، با پزشک مشورت کنید.

با این حال، نوزادان نه تنها "تاخیر" مدفوع، بلکه یبوست واقعی را نیز تجربه می کنند.

یبوست نه تنها زمانی نامیده می شود که کودک اصلاً به توالت نمی رود، بلکه زمانی که مدفوع "نخودی شکل" است، خشک است، زمانی که حرکات روده دشوار است.

دلیل آن چه می تواند باشد؟

یبوست منظم معمولاً به دلیل تغذیه نادرست نوزاد ایجاد می شود. با این حال، اگر مادر همه چیز را به درستی انجام دهد، اما او مشکلات سلامتی خود را دارد، مثلاً با غده تیروئید، این وضعیت ممکن است رخ دهد. یبوست می تواند در اثر مصرف دارو نیز ایجاد شود.

به عنوان مثال، ضعف روده توسط انواع مخلوط‌ها و داروهای آرام‌بخش که اغلب توسط متخصصین مغز و اعصاب در سنین پایین برای کودکان تجویز می‌شوند، تحریک می‌شود. حتی داروهای سرفه یا ژل های دندان نیز می توانند باعث یبوست شوند. در هر صورت، پزشک باید این موضوع را حل کند.

شما نباید به خودی خود داروها و ملین ها را به نوزادتان بدهید یا با انما یا لوله گاز او را تحت تأثیر مکانیکی قرار دهید. بهتر است با پزشک خود در مورد مسائل تغذیه، درمان دارویی و سبک زندگی کودک صحبت کنید - از این طریق می توانید مشکل را درک کنید.

وقت غذا دادن

البته زمانی که شروع به معرفی غذاهای کمکی می کنید، ماهیت مدفوع کودک تغییر می کند. اول از همه، باید به یاد داشته باشید که وظیفه اولین تغذیه تکمیلی (در 5، 6 ماهگی) تغذیه نیست، بلکه کمک به انطباق با ذائقه جدید، با غذای جدید است. غذاهای کمکی را به مقدار "لیس" به کودک خود بدهید و به تدریج به دوزهای "به اندازه ناخن" یا "نیم قاشق چایخوری" بروید.

به شما یادآوری می کنیم که باید یک محصول را در رژیم غذایی کودک خود وارد کنید تا بتوانید متوجه شوید که نوزاد چگونه و چه واکنشی نشان می دهد. اغلب اوقات، به محض اینکه به کودک مقداری غذا می دهیم "در همان لحظه" هضم نمی شود - ما محصول را در مدفوع تقریباً به شکل اصلی آن می یابیم.

این برای یک یا دو روز طبیعی است، بدن کودک با ماده جدید در معده برخورد نکرده است، اما اگر در روز سوم ادامه یابد، محصول باید از رژیم غذایی حذف شود، زیرا واضح است که کودک نیست. با این حال آماده پذیرش آن است. شما باید یک یا دو هفته استراحت کنید، بدون اینکه به کودک چیزی غیر از سینه پیشنهاد دهید، سپس دوباره با محصول دیگری امتحان کنید.

بدن نوزاد می تواند با شدت بیشتری واکنش نشان دهد، به عنوان مثال، با مدفوع شل و درد شکم، و گاهی اوقات با آلرژی. در این صورت نیز باید محصول را قطع کنید و کودک را با شیر مادر تغذیه کنید تا دستگاه گوارش آرام شود.

هنگامی که غذاهای پروتئینی را به کودک خود معرفی می کنید، ممکن است با یبوست واکنش نشان دهد.

برای جلوگیری از این، باید قوانین ساده را به خاطر بسپارید:

پروتئین ها به مایعات بیشتری نیاز دارند، بنابراین اگر این اولین غذای کمکی کودک شماست (مثلاً پنیر کوتاژ)، شیر مادر بیشتری به او بدهید.

اگر زمانی که کودک شما در حال نوشیدن مایعات است شروع به معرفی پروتئین کردید، چیزی برای نوشیدن به او بدهید. نگران تاخیر در معرفی محصولات جدید نباشید - هیچ اتفاق بدی برای کودک شما نخواهد افتاد.

و به خصوص در مورد این ایده که در 6-7 ماهگی به کودک باید محصولات گوشتی داده شود تا بتواند به خوبی رشد کند آرام باشید. همه کودکان قادر به هضم چنین پروتئینی نیستند، حتی یک محصول گوشتی همگن در این سن منجر به یبوست و بار بیش از حد کلیه ها می شود.

اجازه دهید کودک برای مدت طولانی تری از شیر مادر تغذیه کند و سبزیجات و میوه ها را به عنوان غذای کمکی دریافت کند - به این ترتیب از بسیاری از مشکلات مدفوع جلوگیری خواهید کرد.

به طور کلی، نگرانی مادران در مورد مدفوع نوزادانشان کاملاً موجه است: به هر حال، این یک علامت تشخیصی مهم است که به ما امکان می دهد چیزهای زیادی در مورد وضعیت کودک درک کنیم. با این حال، باید به خاطر داشته باشیم که همه موقعیت ها نیاز به مداخله ندارند و اکثر مشکلات را می توان به سادگی با اصلاح اشتباهات در تغذیه حل کرد. برای درمان کودک خود عجله نکنید و به داروها متوسل شوید، با رژیم غذایی شروع کنید.

حتی در زایشگاه، پرستاران و متخصصان اطفال از مادران می پرسند که روند اجابت مزاج در نوزاد چگونه اتفاق می افتد. واقعیت این است که مدفوع نوزاد یکی از مهم ترین شاخص های سلامت کودک است - هم برای کسانی که از شیر مادر تغذیه می کنند و هم برای کسانی که از شیشه شیر تغذیه می کنند.

فهرست مطالب:

چرا کنترل مدفوع در نوزادان مهم است؟

چرا کنترل مدفوع کودک بسیار مهم است:

• این نشان دهنده مشکلات در دستگاه گوارش است.
• می توانید سطح کفایت تغذیه کودک را ارزیابی کنید.
• برخی تغییرات در مدفوع می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی اندام ها و سیستم های غیر مرتبط با دستگاه گوارش شود.

یک کودک در دوران نوزادی هر روز و حتی چندین بار در روز مدفوع می کند - این امر حتی به والدین بدون تحصیلات پزشکی اجازه می دهد تا به سرعت به تغییرات مدفوع پاسخ دهند و توجه پزشک اطفال یا پرستار مراجعه کننده را به این نقطه جلب کنند. البته، برای این کار باید حداقل دانشی در مورد اینکه مدفوع کودک به طور معمول باید چگونه باشد، چه چیزی را می توان انحراف از هنجار در نظر گرفت و در چه مواردی ارزش تماس با پزشک را دارد، کسب کنید. تمام این اطلاعات در مطالب ارائه شده آورده شده است.

فوراً به یاد داشته باشید - هنجار مدفوع در نوزادان یک مفهوم نسبی است. برخی از کودکان روزی 3 تا 4 بار مدفوع می کنند و مدفوع به رنگ زرد مایل به زرد است، در حالی که برخی از کودکان هر 1 تا 2 روز یک بار مدفوع می کنند و این امر برای آنها عادی است. چگونه تعیین کنیم که مدفوع کودک چقدر با پارامترهای طبیعی مطابقت دارد؟

دفعات دفع مدفوع

در روز 2-3 زندگی، نوزاد شروع به دفع مدفوع انتقالی می کند - رنگ آن زرد مایل به سبز، شاید سبز تیره، با قوام نیمه مایع است که کاملا طبیعی است.

در روز چهارم تا پنجم زندگی کودک، برنامه حرکت روده از قبل تعیین شده است و دفعات مدفوع در کودکان در دامنه نسبتاً زیادی در نوسان است - از 10-12 بار در روز تا 1 بار در 2 روز. اشاره شده است که بیشتر نوزادان در حین تغذیه یا بعد از غذا مدفوع می کنند.

توجه داشته باشید:اگر کودک هر 2 روز یک بار مدفوع کند، اما در عین حال آرام رفتار کند، عمل اجابت مزاج بدون جیغ و فشار شدید انجام شود، این ریتم اجابت مزاج را می توان هنجار مطلق در نظر گرفت.

با رشد کودک، تعداد دفعات مدفوع نیز تغییر می کند - به عنوان مثال، اگر در 1-2 ماه اول زندگی کودک 8-10 بار در روز مدفوع کند، در 4-5 ماهگی تعداد دفعات مدفوع به 5 کاهش می یابد. -6 بار در روز و در 12 ماهگی - 1-2 بار در روز. قابل ذکر است که اگر کودکی در دوران شیرخوارگی هر 2 روز یک بار مدفوع کند، این دفعات مدفوع در آینده نیز ثابت می ماند.

مقدار مدفوع در هنگام اجابت مزاج

این شاخص فقط به رژیم غذایی کودک بستگی دارد. به عنوان مثال، در 2-3 ماه اول نوزاد، مدفوع بسیار کمی ترشح می شود - بیش از 5 گرم در هر اجابت مزاج، اما تا 12 ماهگی این مقدار به 100-200 گرم در روز (حدود 60 گرم) افزایش می یابد. به ازای اجابت مزاج).

به طور کلی، داشتن مدفوع برای نوزاد زمانی که توده‌ای با قوام نرم و لطیف باشد، طبیعی تلقی می‌شود. اما حتی این شاخص می تواند متغیر باشد - به عنوان مثال، مدفوع به شکل غده با تعداد کمی توده طبیعی در نظر گرفته می شود.

همانطور که کودک بزرگتر می شود، قوام مدفوع قطعا تغییر می کند - بیشتر و بیشتر متراکم می شود. اما به خاطر داشته باشید که در 6 ماهگی کودک، مدفوع کاملاً تشکیل شده است، اما همچنان نرم باقی می ماند.

زرد با توده های سفید، زرد تیره، زرد قهوه ای، زرد طلایی و به طور کلی همه تغییرات رنگ زرد برای مدفوع نوزاد عادی خواهد بود. اما فقط به خاطر داشته باشید که به محض اینکه کودک به تغذیه مصنوعی روی می آورد یا پوره های سبزیجات/میوه در رژیم غذایی قرار می گیرد، رنگ مدفوع تیره تر می شود و در 12 ماهگی کودک به قهوه ای تیره تبدیل می شود.

اگر مدفوع نوزاد سبز است جای نگرانی نیست - این نیز طبیعی است و مدفوع به دلیل وجود بیلیوردین در آن سبز می شود. باید بدانید که بیلی روبین می تواند تا 6-9 ماهگی از مدفوع نوزاد دفع شود، بنابراین رنگ سبز مدفوع در این دوره سنی می تواند هنجار مطلق در نظر گرفته شود. اگر مدفوع زرد دفع شود، دلیلی برای نگرانی وجود ندارد، این بدان معنی است که بیلی روبین در مقادیر کم در مدفوع دفع می شود و به سادگی یک سایه مشخص به دست می آورد.

توصیه می کنیم مطالعه کنید:

اگر کودک در حال تغذیه مصنوعی یا مخلوط باشد، مدفوع او رنگ زرد یا قهوه ای تیره خواهد داشت، دفعات اجابت مزاج کمتر از شیردهی، یبوست یا اسهال می شود، ممکن است به طور دوره ای نفخ با مشکل در دفع گازها رخ دهد.

توجه داشته باشید:اگر به نوزاد شیرخشک های حاوی آهن داده شود (این معمولاً برای کم خونی نوزادان انجام می شود)، رنگ مدفوع به طور مشخص سبز خواهد بود. و اگر کودک نه با فرمول های خاص، بلکه با شیر گاو تغذیه شود، مدفوع دارای درخشندگی چرب، رنگ زرد روشن و بوی "پنیر" خواهد بود.

تغذیه کمکی نوع جدیدی از غذا برای نوزادان در نظر گرفته می شود. در روزهای اول تغذیه کمکی، مادر ممکن است متوجه شود که تکه‌های غذای هضم نشده و مقدار بیشتری مخاط در مدفوع کودک ظاهر شده است. اگر چنین تغییری در مدفوع منجر به تغییر در سلامت نوزاد نشود (کودک گریه نمی‌کند، مدفوع آزادانه دفع می‌شود)، باید به او غذای کمکی بدهید و میزان مدفوع دفع شده را به دقت کنترل کنید. دفعات دفع مدفوع و ماهیت مدفوع.

برخی از ظروف هستند که می توانند اثر ملین ایجاد کنند - به عنوان مثال، هویج آب پز. علاوه بر این، حتی هضم نمی شود، اما بدون تغییر همراه با مدفوع مایع خارج می شود. اگر والدین با وظیفه اصلاح مدفوع یا خلاص شدن از یبوست در نوزاد مواجه نبودند، با این "تغذیه تکمیلی" لازم است ورود هویج به رژیم غذایی کودک را لغو کرده و به سبزیجات ملایم تر تغییر دهید - به عنوان مثال. ، سیب زمینی ، کدو سبز. و اگر فرنی برنج را به رژیم غذایی کودک خود وارد کنید، مدفوع احتمالا می چسبد. لازم است ویژگی های تأثیر محصولات مختلف بر عملکرد دستگاه گوارش را در نظر گرفت تا نگران نباشید و با کوچکترین تغییر در مدفوع اقدامات شدیدی انجام ندهید.

توصیه می کنیم مطالعه کنید:

به طور کلی، تغییرات زیر در مدفوع هنگام معرفی غذاهای کمکی طبیعی تلقی می شود:

• مدفوع متراکم تر می شود؛
• رنگ مدفوع از زرد به قهوه ای تغییر می کند.
• مدفوع ناهمگن می شود.
• ممکن است اسهال یا یبوست رخ دهد.

با دانستن اینکه چه نوع مدفوع نوزاد را می توان طبیعی در نظر گرفت، برای والدین آسان خواهد بود که بفهمند کودک چقدر سالم است. اگر تغییراتی تشخیص داده شود که به سختی بتوان آنها را فیزیولوژیک نامید، لازم است با پزشک در خانه تماس بگیرید و تصویر بالینی کامل را برای او توصیف کنید - این امر تشخیص به موقع آسیب شناسی و تجویز درمان موثر در صورت لزوم را تضمین می کند.

Tsygankova Yana Aleksandrovna، ناظر پزشکی، درمانگر از بالاترین رده صلاحیت

مدفوع کودک یکی از مهم ترین شاخص های سلامتی است. در حال حاضر در زایشگاه، در طول دور، پزشکان همیشه از مادران می پرسند که آیا نوزاد مدفوع کرده است یا خیر. نحوه و میزان دفع کودک در آینده مورد توجه پزشکان و پرستاران اطفال محلی خواهد بود - در حین بازدید از خانه و در حین معاینات در کلینیک. در این مقاله، ما همه چیز را در مورد مدفوع نوزادان در نظر خواهیم گرفت، زیرا این یک مؤلفه بسیار مهم در زندگی کودکان خردسال است و نه تنها مدفوع کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، بلکه کسانی که تغذیه مصنوعی دریافت می کنند نیز در نظر خواهیم گرفت.

چرا توجه به نحوه مدفوع نوزاد بسیار مهم است؟ فراوانی حرکات روده و ویژگی های اصلی مدفوع (کمیت، رنگ، وجود / عدم وجود ناخالصی، قوام، بو) این امکان را فراهم می کند که اول از همه، عملکرد دستگاه گوارش کودک ارزیابی شود. علاوه بر این، می توان از آنها برای نتیجه گیری در مورد تغذیه کودک (از جمله اینکه آیا او شیر مادر کافی دارد) استفاده کرد. تغییرات در ویژگی های مدفوع ممکن است نشان دهنده وجود بیماری در سایر اندام ها و سیستم ها باشد. این واقعیت که اجابت مزاج در کودکان به طور منظم (معمولاً روزانه) اتفاق می افتد، اهمیت چندانی ندارد، بیشتر خواص مدفوع را می توان به راحتی از نظر بصری (در حین معاینه) ارزیابی کرد و بنابراین، برای والدین مراقب، هرگونه تغییر در مدفوع بی توجه نمی ماند.

اما اگر نظم یا کیفیت مدفوع تغییر کند چه باید کرد: با پزشک تماس بگیرید، خودتان آن را درمان کنید یا اصلا نگران نباشید - همه چیز خود به خود از بین می رود؟ یک نوزاد به طور معمول چگونه باید مدفوع کند و مدفوع در دوره های مختلف زندگی چگونه تغییر می کند؟

در مورد هنجار و تغییرات آن

دفعات مدفوع در نوزادان از 10-12 بار در روز تا 1 بار در هر 4-5 روز متغیر است.

هنجار یک مفهوم نسبی است. من همیشه تعجب می‌کنم وقتی می‌شنوم: «کودک باید روزی 3-4 بار (2-5 یا 1 یا 10 بار، مهم نیست) با ماش زرد مدفوع کند.» به یاد داشته باشید که فرزند شما به کسی بدهکار نیست. هر نوزادی از بدو تولد یک فرد است. نحوه اجابت مزاج او به عوامل زیادی بستگی دارد - میزان بلوغ دستگاه گوارش او، نوع تغذیه، و حتی نوع زایمان، و آسیب شناسی همزمان، و بسیاری دلایل دیگر. دستورالعمل های اصلی برای تعیین هنجار فردی به طور خاص برای کودک شما، سلامت کودک، منظم بودن، بی درد بودن حرکات روده و عدم وجود ناخالصی های پاتولوژیک در مدفوع است. بنابراین، در زیر نه تنها شاخص های متوسط ​​​​عادی، بلکه مقادیر شدید هنجار و انواع آن را نیز بسته به تأثیر عوامل مختلف ارائه خواهم داد.

دفعات دفع مدفوع

پس از عبور مکونیوم (مدفوع اصلی با قوام چسبناک، قهوه ای یا سبز سیاه)، از 2-3 روز کودک مدفوع انتقالی - سبز تیره یا زرد-سبز، نیمه مایع را تجربه می کند. از 4-5 روز زندگی، یک نوزاد تازه متولد شده ریتم خاصی از حرکات روده را ایجاد می کند. تعداد دفعات اجابت مزاج در حدود قابل توجهی متفاوت است: از 1 بار در هر 1-2 روز تا 10-12 بار در روز. اکثر نوزادان در حین غذا خوردن یا بلافاصله بعد از غذا مدفوع می کنند - بعد از هر شیر خوردن (یا تقریباً هر یک). اما مدفوع هر 2 روز یک بار نیز یک نوع از هنجار خواهد بود - به شرطی که مدفوع معمولی باشد (هر دو روز یکبار اتفاق می افتد) و عمل دفع خود باعث اضطراب یا درد کودک نمی شود (کودک جیغ نمی زند. ، اما فقط کمی غرغر می کند، مدفوع به راحتی دفع می شود، بدون فشار بیش از حد).

همانطور که کودک رشد می کند، کمتر شروع به مدفوع می کند: اگر در دوره نوزادی به طور متوسط ​​8-10 بار مدفوع داشته باشد، در 2-3 ماهگی کودک 3-6 بار در روز مدفوع می کند، در 6 ماهگی - 2. -3 بار و در سال - 1-2 بار در روز. اگر از روزهای اول زندگی، نوزاد یک بار در روز مدفوع کند، معمولاً این دفعات در آینده ثابت می ماند، فقط قوام آن تغییر می کند (مدفوع به تدریج از لکه دار تشکیل می شود).

مقدار مدفوع

میزان مدفوع ارتباط مستقیمی با میزان غذای مصرفی کودک دارد. در ماه اول زندگی، کودک بسیار کم مدفوع می کند - حدود 5 گرم در یک زمان (15-20 گرم در روز)، در 6 ماهگی - حدود 40-50 گرم، تا یک سال - 100-200 گرم در روز.

قوام مدفوع

هنجار برای نوزادان تازه متولد شده یک قوام نرم و لطیف است. اما حتی در اینجا، نوسانات در محدوده طبیعی کاملاً قابل قبول است - از مایع تا غلات نسبتاً ضخیم. در حالت ایده آل، مدفوع یکنواخت است، به طور یکنواخت آغشته شده است، اما ممکن است مایع همراه با توده باشد (اگر کودک در پوشک مدفوع کند، جزء مایع جذب می شود، سطح را کمی لکه دار می کند و ممکن است تعداد کمی از توده های کوچک روی آن باقی بماند).

هرچه کودک بزرگتر شود، مدفوع او متراکم تر می شود و تا شش ماهگی یک ماس غلیظ را نشان می دهد و تا یک سالگی عملاً شکل می گیرد، اما در عین حال کاملاً نرم و پلاستیکی می شود.

رنگ

زرد، زرد طلایی، زرد تیره، زرد-سبز، زرد با توده های سفید، زرد قهوه ای، سبز - هر یک از این رنگ ها برای مدفوع نوزاد عادی خواهد بود. پس از پایان شیردهی، مدفوع تیره تر شده و به تدریج قهوه ای می شود.

مدفوع سبز رنگ

لطفاً توجه داشته باشید که رنگ‌های سبز مایل به سبز، زرد-سبز طبیعی هستند و رنگ سبز مدفوع به دلیل وجود بیلی روبین و (یا) بیلی‌وردین در آن است. بیلی روبین می تواند تا 6-9 ماه از طریق مدفوع دفع شود، یعنی رنگ سبز مایل به مدفوع در این دوره سنی کاملا طبیعی است. در نوزادان تازه متولد شده، انتقال از مدفوع زرد به سبز و پشت به ویژه در طول زردی فیزیولوژیکی، زمانی که هموگلوبین مادر تجزیه می شود و بیلی روبین به طور فعال آزاد می شود، قابل توجه است. اما حتی در روزها و ماه های بعدی زندگی، تا زمانی که میکرو فلور روده به طور کامل ایجاد شود، وجود بیلی روبین در مدفوع که به مدفوع رنگ سبز می دهد، قابل قبول است.

همچنین کاملاً طبیعی است که مدفوع در ابتدا به رنگ زرد باشد ، اما پس از مدتی "سبز" می شود - این بدان معنی است که مدفوع حاوی مقدار مشخصی بیلی روبین است که در ابتدا نامرئی است ، اما در تماس با هوا اکسید می شود و به مدفوع رنگ سبز می دهد.

از سوی دیگر، اگر کودکی (به استثنای کودک مبتلا به ) هرگز قبلاً مدفوع سبز نداشته است و ناگهان مدفوع سبز یا رگه‌های سبز رنگ شود، به احتمال زیاد یا اختلال عملکردی گوارشی (به دلیل تغذیه بیش از حد، وارد کردن غذای کمکی و غیره)، یا کمبود شیر در مادر، یا نوعی بیماری در کودک (عفونت روده و غیره).

بو

در نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود، مدفوع بوی عجیب و کمی ترش دارد. در نوزادان مصنوعی، مدفوع بوی نامطبوع، گندیده یا پوسیده پیدا می کند.

ناخالصی ها

به طور کلی، هر گونه ناخالصی در مدفوع - ذرات غذای هضم نشده و سایر اجزاء، خون، سبزیجات، مخاط، چرک - آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. اما دوره نوزادی و نوزادی دوره های استثنایی هستند، در اینجا حتی ناخالصی های پاتولوژیک می توانند کاملا طبیعی باشند. قبلاً در مورد سبزی صحبت کرده ایم و متوجه شده ایم که چرا رنگ سبز می تواند (اگرچه نه همیشه) نوعی از هنجار باشد. اکنون به سایر ناخالصی های مدفوع کودک نگاه می کنیم.

به طور معمول، کودک ممکن است ناخالصی های زیر را در مدفوع خود داشته باشد:

توده های سفید– ناشی از نارسایی سیستم گوارشی و آنزیم های نوزاد است، به همین دلیل است که نوزاد شیر را به طور کامل جذب نمی کند (مخصوصاً در صورت تغذیه بیش از حد). به شرطی که کودک از سلامتی رضایت بخشی برخوردار باشد و وزن طبیعی داشته باشد، این موارد را می توان طبیعی در نظر گرفت.

ذرات غذای هضم نشده- پس از معرفی غذاهای کمکی ظاهر می شود و با همان عدم بلوغ فیزیولوژیکی دستگاه گوارش توضیح داده می شود. معمولاً مدفوع در عرض یک هفته به حالت عادی برمی‌گردد، اگر در این مدت حالت مدفوع کودک به حالت عادی برنگردد، به احتمال زیاد تغذیه تکمیلی خیلی زود انجام می‌شود و کودک هنوز برای آن آماده نیست.

اسلایم- مخاط به طور مداوم در روده وجود دارد و عملکرد محافظتی را انجام می دهد. ظهور آن در مقادیر کم در کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، یک نوع از هنجار است.

چه ناخالصی هایی نباید در مدفوع نوزاد وجود داشته باشد:

• چرک؛
• خون

وجود آنها یک علامت خطرناک است و اگر حتی مقدار کمی چرک یا خون ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

تغییر در مدفوع بسته به تغذیه کودک

صندلی کودک با شیر مادر

کربوهیدرات بیش از حد در رژیم غذایی مادر شیرده منجر به افزایش فرآیندهای تخمیر در روده نوزاد، قولنج روده، غرش، مدفوع مکرر، شل و کف آلود می شود.

تغذیه نوزادی که از شیر مادر تغذیه می کند و نحوه تغذیه مادر، مدفوع نوزاد را تعیین می کند. اگر مادر از قوانین اساسی تغذیه برای زنان شیرده پیروی کند و رژیم غذایی را از غذاهای بیش از حد چرب و شیرینی ها محدود کند، مدفوع کودک معمولاً تمام معیارهای هنجار را برآورده می کند - زرد، مات، بدون ناخالصی، منظم، همگن. اگر در منوی زنان چربی اضافی وجود داشته باشد، شیر مادر نیز چرب‌تر می‌شود و هضم آن را سخت‌تر می‌کند و در نتیجه ممکن است نوزاد توده‌های سفیدی در مدفوع داشته باشد. رژیم غذایی سرشار از کربوهیدرات‌های آسان هضم اغلب منجر به افزایش فرآیندهای تخمیر در روده‌های کودک می‌شود و با مدفوع مکرر، شل و گاهی اوقات حتی کف آلود همراه با غرش، نفخ و قولنج روده همراه است. با نفخ شدید، ممکن است به جای مدفوع شل، یبوست ایجاد شود.

برخی از غذاهای موجود در رژیم غذایی یک مادر شیرده می تواند باعث اسهال در کودک شود که نه تنها به شکل اسهال بلکه به شکل تغییرات در مدفوع نیز ظاهر می شود - مایع همراه با مخاط می شود.

هنگامی که مادر شیرده کمبود شیر دارد، مدفوع کودک ابتدا چسبناک، غلیظ، سپس خشک، سبز یا سبز مایل به خاکستری، شکننده، به مقدار کم دفع می شود یا یبوست دائمی رخ می دهد.

مدفوع کودک مخلوط و تغذیه شده با شیشه

در مقایسه با نوزادانی که شیر مادر دریافت می کنند، کودکانی که با شیشه شیر تغذیه می شوند کمتر مدفوع می کنند (در ماه های اول زندگی - 3-4 بار در روز، تا شش ماهگی - 1-2 بار در روز)، مدفوع آنها متراکم تر و شبیه بتونه است. قوام، به رنگ زرد تیره، با بوی نامطبوع یا به شدت ترش. با انتقال ناگهانی به تغذیه مصنوعی، هنگام تغییر فرمول معمول، احتباس مدفوع (یبوست) امکان پذیر است یا برعکس، ظاهر می شود.

فرمول های تغذیه ای با محتوای آهن بالا (برای پیشگیری) ممکن است با ترشح مدفوع سبز تیره به دلیل وجود آهن جذب نشده همراه باشد.

هنگامی که نوزادان نه با شیر خشک های مصنوعی، بلکه با شیر طبیعی گاو تغذیه می شوند، مشکلات مختلفی در مدفوع حتی بیشتر مشاهده می شود: یبوست مزمن یا اسهال. مدفوع چنین کودکانی معمولاً زرد روشن است، گاهی اوقات با درخشش چرب و بوی "پنیر" است.

تغییر در مدفوع به دلیل معرفی غذاهای کمکی

خود غذاهای کمکی که نوعی غذای کاملاً جدید برای کودک هستند، نیازمند کار فعال تمام قسمت های دستگاه گوارش و آنزیم ها هستند. در بیشتر موارد، کودکان اولین غذای کمکی را به طور کامل هضم نمی کنند و ذرات هضم نشده در مدفوع به راحتی در مدفوع نوزاد به شکل ادخال های ناهمگن، دانه ها، توده ها و غیره دیده می شوند. در همان زمان، ممکن است مقدار کمی مخاط در مدفوع ظاهر شود. اگر چنین تغییراتی با اضطراب، استفراغ، اسهال و سایر علائم دردناک کودک همراه نباشد، نیازی به لغو تغذیه کمکی نیست - مصرف آن باید ادامه یابد و به آرامی تکه ظرف را افزایش دهید و وضعیت کودک را با دقت کنترل کنید. وجود و ماهیت مدفوع نوزاد

برخی از غذاهای مکمل، به عنوان مثال، سبزیجات با محتوای بالای فیبرهای گیاهی، می توانند اثر ملین داشته باشند - مدفوع بیشتر می شود (معمولاً 1-2 برابر در مقایسه با هنجار یک کودک معین)، و مدفوع گاهی اوقات نشان دهنده یک ظرف کمی تغییر یافته است. . به عنوان مثال، مادران توجه می کنند که به فرزند خود هویج آب پز می دادند و بعد از 2-3 ساعت او با همان هویج مدفوع می کرد. هنگامی که هدف اولیه تحریک حرکات روده کودک نبود (کودک از یبوست رنج نمی برد)، بهتر است به طور موقت معرفی محصولی را که باعث چنین واکنشی شده است به تعویق بیندازید و به سبزیجات "لطیف" تر بروید (کدو سبز، سیب زمینی) یا غلات.

ظروف دیگر، برعکس، اثر تثبیت کننده دارند و ویسکوزیته مدفوع را افزایش می دهند (فرنی برنج).

همه اینها باید در نظر گرفته شود و با ویژگی های گوارشی کودک در هنگام معرفی غذاهای کمکی مرتبط باشد.

به طور کلی، معرفی هر گونه غذای کمکی به کودکان سالم با افزایش میزان مدفوع، ناهمگونی آن، تغییر در بو و رنگ همراه است.

تغییرات پاتولوژیک در مدفوع و روش های درمان

حال بیایید ببینیم که چه تغییراتی در منظم بودن حرکات روده یا در ویژگی های کیفی مدفوع غیرطبیعی است و نشان دهنده اختلالات گوارشی، بیماری ها یا سایر شرایط پاتولوژیک است.

حرکات غیر طبیعی روده

سه گزینه ممکن وجود دارد: یبوست، اسهال یا حرکات نامنظم روده.

یبوست

یبوست شامل یک یا چند مورد از علائم زیر است:

• تاخیر در حرکت روده - برای 2 روز یا بیشتر؛ برای یک نوزاد تازه متولد شده، یبوست را می توان عدم وجود مدفوع به مدت 24 ساعت در نظر گرفت، اگر قبلا چندین بار در روز مدفوع می کرد.
• اجابت مزاج دردناک یا دشوار همراه با فریاد زدن و زور زدن کودک. زور زدن مکرر بی اثر (کودک سعی می کند مدفوع کند، اما نمی تواند).
• قوام متراکم مدفوع، مدفوع "گوسفند".

علل اصلی یبوست در نوزادان:

• کمبود شیر مادر؛
• تغذیه غیر منطقی (تغذیه بیش از حد، انتخاب نادرست شیر ​​خشک، تغذیه با شیر گاو، معرفی زودهنگام غذاهای کمکی، کمبود مایعات)؛
• فعالیت بدنی کم؛
• نابالغی یا آسیب شناسی دستگاه گوارش؛
• بیماری های همزمان (آسیب شناسی سیستم عصبی و غیره)؛
• علل ارگانیک (انسداد روده، دولیکوسیگما، بیماری هیرشپرونگ و غیره).

کمک به یبوست

در صورت بروز یبوست حاد در نوزاد، صرف نظر از دلایل احتباس مدفوع، باید اجابت مزاج ایجاد شود. ابتدا می توانید از این طریق به کودک کمک کنید: هنگامی که او زور می زند و سعی می کند مدفوع کند، پاهای خود را که از زانو خم شده است به سمت شکم او بیاورید و به آرامی (!) حدود 10 ثانیه روی شکم فشار دهید، سپس ماساژ سبکی انجام دهید. شکم در جهت عقربه های ساعت در اطراف ناف، فشار را تکرار کنید. اگر اقدامات کمکی بی اثر باشد، توصیه می شود از شیاف های گلیسیرین کودکان استفاده کنید یا به کودک میکروتنما ("Microlax") بدهید. اگر در کابینت داروهای خانگی شما ملین های کودک وجود ندارد، می توانید تنقیه پاک کننده را با آب جوشیده در دمای اتاق (در حدود 19 تا 22 درجه سانتیگراد) انجام دهید - برای کودک در ماه های اول زندگی، از سرنگ استریل (جوشیده) استفاده کنید. از کوچکترین حجم همچنین می توانید با تحریک مقعد (با قرار دادن نوک سرنگ یا لوله گاز در آن) حرکات روده را به طور انعکاسی تحریک کنید.

گاهی اوقات مشکلات در حین اجابت مزاج به دلیل وجود گازهای زیاد در روده کودک ایجاد می شود - این کاملاً آسان است از طریق گریه کودک هنگام مدفوع کردن، شکمش متورم است، صدای غرش شنیده می شود، اما گازها و مدفوع این کار را انجام می دهند. نمی گذرد در چنین شرایطی از ماساژ شکم و ساق پا نیز استفاده می شود. شما به سادگی می توانید سعی کنید کودک را روی شکمش بگذارید، او را در آغوش بگیرید، شکم او را روی ساعد خود قرار دهید. گرم کردن شکم باعث راحت‌تر شدن دفع گاز (و متعاقباً مدفوع) می‌شود (مادر می‌تواند نوزاد را رو در رو روی شکم خود بگذارد؛ پوشک گرم شده را روی معده بمالد). در بین داروها، داروهای سایمتیکون (Bobotik، Espumisan، Subsimplex) اثر نسبتاً سریعی در از بین بردن قولنج ارائه می دهند که از داروهای گیاهی برای بهبود عبور گازها (آب شوید، پلانتکس، جوشانده رازیانه، کودک آرام) استفاده می شود.

برای یبوست مکرر، استفاده مداوم از تحریک رفلکس اسفنکتر با لوله یا استفاده از تنقیه پاک کننده توصیه نمی شود - احتمال زیادی وجود دارد که کودک نه به تنهایی، بلکه با کمک اضافی به مدفوع کردن عادت کند. در مورد یبوست مزمن قبل از هر چیز باید علت آن را مشخص کرد و در صورت امکان از بین برد. درمان یبوست مزمن در نوزادان باید جامع باشد، از جمله اصلاح رژیم غذایی مادر یا انتخاب شیرخشک های مصنوعی، معرفی به موقع غذاهای کمکی، پیاده روی روزانه، ژیمناستیک، ماساژ و در صورت لزوم مصرف مکمل با آب. داروها (لاکتولوز و غیره) کمتر تجویز می شوند.

اسهال

اسهال به عنوان اجابت مزاج مکرر (2 یا بیشتر در مقایسه با هنجار فردی و سنی) با ترشح مدفوع مایع شناخته می شود. اسهال شامل آزاد شدن مداوم مقادیر کمی مدفوع (مالیدن ملایم سطح پوشک) در حین عبور گازها نمی شود - این به دلیل ضعف فیزیولوژیکی اسفنکتر مقعدی رخ می دهد و با رشد کودک، دفع مدفوع متوقف می شود. گازها عبور می کنند

جدول زیر محتمل ترین علل اسهال در نوزادان را نشان می دهد.

علت	نشانه ها	روش های درمانی
واکنش به	مدفوع شل تا 10-12 بار در روز؛ مدفوع بدون ناخالصی های پاتولوژیک (ممکن است مقدار کمی مخاط وجود داشته باشد). افزایش متوسط ​​​​در دمای بدن (تا 38-38.5 درجه سانتیگراد)؛ تورم و قرمزی لثه؛ ترشح بزاق	تغذیه بر اساس تقاضا؛ مقدار کافی مایع؛ استفاده از داروهای ضد تب در صورت لزوم؛ استفاده از محصولات محلی (دندان، ژل دندان).
عفونت حاد روده ای	اسهال با شدت های مختلف (از اسهال متوسط ​​تا اسهال شدید)؛ مدفوع مایع است، ممکن است آبکی، کف آلود، با تکه های پوستی باشد. ناخالصی های پاتولوژیک اغلب شناسایی می شوند - رگه هایی از سبزی، مخاط، چرک، رگه های خون، ذرات غذای هضم نشده. افزایش دمای بدن؛ استفراغ مکرر؛ علائم مسمومیت (بی حالی، رنگ پریدگی، امتناع از خوردن).	تماس با پزشک؛ درمان با داروهایی مانند Smecta یا Polysorb. لحیم کردن کودک با آب جوش 1 قاشق چایخوری. در 5 دقیقه.
عدم تحمل لاکتوز	مدفوع مایع، کف آلود، زرد است. بوی ترش؛ قولنج مکرر	اگر علائم متوسط ​​باشد، نیازی به کمک نیست. در صورت نقض آشکار، آنزیم ها کمتر تجویز می شوند، انتقال به مخلوط های بدون لاکتوز مورد نیاز است.
اختلال عملکردی گوارشی (تغذیه بیش از حد، معرفی زودهنگام غذاهای کمکی)	ارتباط واضح با مصرف غذا؛ مدفوع مایع، فراوان، زرد، احتمالا با درخشش روغنی، توده های سفید است. مدفوع فقط کمی افزایش یافته یا طبیعی است. استفراغ تکی احتمالی بعد از غذا خوردن یا برگشت.	اصلاح رژیم غذایی: هنگام شیردهی، دفعات شیردهی را کنترل کنید. با تغذیه مصنوعی - حجم تغذیه را بسته به وزن کودک محاسبه کنید (انجام شده توسط پزشک). اگر غذاهای کمکی معرفی شدند، به طور موقت آنها را کنار بگذارید.
مصرف داروها	ارتباط با مصرف داروها (آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها، ضد تب). هنگام درمان با داروهای خاص (از جمله آنتی بیوتیک های حاوی اسید کلاوولانیک - آموکسیکلاو، آگمنتین)، اسهال بلافاصله به دلیل تحریک حرکت روده ایجاد می شود. آنتی بیوتیک درمانی طولانی مدت می تواند باعث دیس بیوز و در مقابل این پس زمینه اسهال شود.	مشاوره با پزشک. ممکن است نیاز به قطع (جایگزینی) دارو یا تجویز پروبیوتیک های اضافی باشد.
دیس بیوز روده	اسهال طولانی مدت یا حرکات نامنظم روده بدون تب، سایر علائم ممکن است (بی حالی، اشتهای ضعیف، افزایش وزن ضعیف و غیره). این با آزمایشات آزمایشگاهی تأیید می شود، اما باید در نظر داشت که تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس بیوز در نوزادان زیر 3 ماه نشان دهنده نیست: در این دوره، روده کودک فقط توسط میکرو فلور طبیعی پر می شود.	درمان طبق دستور پزشک انجام می شود.

حرکات نامنظم روده در نوزادان

مدفوع نامنظم تناوب یبوست با اسهال، یا متناوب مدفوع طبیعی با یبوست و (یا) اسهال است. محتمل ترین علل تغذیه ضعیف و دیس بیوز روده است. حرکات نامنظم روده می تواند مظهر یبوست مزمن باشد، زمانی که پس از یک دوره طولانی عدم اجابت مزاج، مقدار زیادی مدفوع مایع ظاهر می شود.

اگر حرکات روده نامنظم دارید، قبل از هر چیز باید به الگوی تغذیه کودک توجه کنید. اگر اشتباهات در تغذیه کنار گذاشته شود، تغذیه بیش از حد وجود نداشته باشد و کودک با توجه به سن خود غذا دریافت کند، برای معاینه و درمان بیشتر باید با پزشک مشورت کنید.

تغییر در مقدار مدفوع

کاهش مقدار روزانه مدفوع در نوزادان عمدتاً با یبوست و ناشتا مشاهده می شود - در هر دو مورد، مدفوع متراکم، به سختی عبور می کند، به رنگ زرد تیره یا زرد مایل به قهوه ای است. مدفوع فراوان به دلیل تغذیه بیش از حد امکان پذیر است. انتشار مداوم مقادیر زیادی مدفوع، به ویژه با رنگ غیر معمول، با بوی ناخوشایند قوی، نیاز به معاینه اجباری کودک (برای حذف کمبود آنزیمی، بیماری های روده و غیره) دارد.

تغییرات در سازگاری

مدفوع با یبوست، کم آبی و کمبود غذا متراکم تر می شود. مایع - در برابر پس زمینه اسهال به هر دلیلی.

تغییر رنگ

همانطور که قبلاً بحث کردیم، رنگ مدفوع نوزاد بسیار متغیر است و اغلب تغییر رنگ خطری ایجاد نمی کند - به استثنای برخی موارد - مدفوع کودک نباید بی رنگ یا سیاه باشد.

رنگ سیاه یک علامت هشداردهنده است و ممکن است نشانه خونریزی از قسمت فوقانی دستگاه گوارش باشد و مدفوع سیاه همیشه باید ابتدا خونریزی را رد کند. علاوه بر مدفوع سیاه (ملنا)، خونریزی ممکن است با رنگ پریدگی، بی حالی کودک و اغلب استفراغ مخلوط با خون قرمز همراه باشد. هنگام بلعیدن خون در صورت خونریزی بینی، مدفوع سیاه نیز مشاهده می شود.

با این حال، دلایل کاملاً بی ضرری نیز برای دفع مدفوع سیاه در نوزاد وجود دارد:

• مصرف مکمل های آهن؛
• بلع خون توسط نوزاد در هنگام مکیدن به دلیل ترک خوردن نوک سینه در مادر.

ناخالصی های پاتولوژیک

هرگز نباید ترکیباتی از چرک یا خون قرمز مایل به قرمز در مدفوع کودک وجود داشته باشد (حتی رگه هایی از خون) - در صورت مشاهده، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. چرک می تواند با بیماری های التهابی (عفونی و غیر عفونی) روده ها، خون - در صورت خونریزی از قسمت های تحتانی دستگاه گوارش، با اسهال شدید عفونی، با شکاف در مقعد و غیره ظاهر شود.

چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنید

وجود خون در مدفوع نوزاد دلیلی برای مشورت فوری با پزشک است.

در صورتی که نوزاد حداقل یکی از علائم زیر را داشته باشد، درخواست فوری کمک پزشکی (صدای آمبولانس) ضروری است:

1. مدفوع سیاه رنگ (با مصرف مکمل های آهن مرتبط نیست).
2. خون قرمز مایل به قرمز یا رگه هایی از خون در مدفوع.
3. اسهال همراه با تب بالا، استفراغ.
4. مدفوع به شکل "ژله تمشک" - به جای مدفوع، مخاط صورتی بیرون می آید - نشانه انواژیناسیون.
5. مدفوع بی رنگ همراه با پوست و چشم زرد.
6. بدتر شدن شدید در رفاه کودک: بی حالی، رنگ پریدگی، جیغ یکنواخت، گریه بی وقفه و غیره.

نه تنها موارد فوق، بلکه هر تغییر "نادرست" دیگری در مدفوع کودک شما که نمی توانید توضیحی برای آن به تنهایی پیدا کنید یا از علل آنها مطمئن نیستید، نیاز به مشاوره با متخصص اطفال دارد. همیشه بهتر است آن را ایمن کنید و علائم هشدار دهنده را با پزشک خود در میان بگذارید.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

اگر مدفوع فرزندتان تغییر کرد، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. پس از تشخیص و آزمایشات، پزشک می تواند والدین و کودک را به مشاوره با متخصص گوارش، عفونی، آلرژی، غدد، جراح یا هماتولوژیست ارجاع دهد.

دکتر کوماروفسکی در مورد یبوست در کودکان:

(رای - 6 ، میانگین: 3,67 از 5)