افزایش محتوای اورات در ادرار. اورات در ادرار: اورات چیست، چگونه آنها را شناسایی کنیم، چگونه با آنها برخورد کنیم
اورات نمک سدیم و پتاسیم اسید اوریک است.ریزش در ادرار به شکل کریستال.
فرآیند تشکیل کریستال های نمک بسیار پیچیده است و تحت تأثیر عوامل متعددی قرار دارد. به طور عمده، کریستال های اسید اوریک در فرآیند تجزیه مواد خاص - پایه های پورین، و نقض متابولیسم آب نمک تشکیل می شود.
مکانیسم تشکیل اورات به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما مشخص است که پورین ها که در دستگاه گوارش تجزیه می شوند، اسید اوریک را تشکیل می دهند که برای دفع از بدن با ادرار به کلیه ها فرستاده می شود. اسید اوریک، با نقض رژیم نوشیدن (هنگام نوشیدن مقدار کمی مایع)، اسیدیته ادرار را افزایش می دهد، که مستلزم رسوب نمک های پتاسیم و سدیم است. در آینده، با چسباندن به یکدیگر، نمک ها به سنگ ترکیب می شوند. سنگ های اورات دارای شکل و رنگ گرد از زرد روشن تا زرد مایل به قرمز هستند. وجود سنگ های اوراتی در بدن سنگ های ادراری و نمک های اوراتی در ادرار را اوراتوری یا دیاتز اسید اوریک می نامند. علاوه بر این، اسید اوریک اضافی می تواند منجر به رسوب نمک های اورات در مفاصل شود. به این پدیده نقرس می گویند.
دلایل اصلی زیر برای تشکیل اورات در ادرار وجود دارد:
علائم ادراری
اوراتوری در مراحل اولیه در بزرگسالان به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. اورات را می توان تنها با انجام مطالعه آزمایشگاهی ادرار با میکروسکوپ رسوبی تشخیص داد. اگر محتوای اورات در ادرار چندین برابر بیشتر از حد معمول باشد، برای پزشک این دلیلی برای تجویز معاینه اولتراسوند برای بیمار به منظور تشخیص سنگ در کلیه ها و حالب است.
علائم ادراری معمولاً زمانی ظاهر می شود که سنگ تشکیل شده یا عفونت در سیستم دفعی شروع شده است. سپس موارد زیر محتمل است:
- افزایش دمای بدن؛
- بی دلیل، در نگاه اول، افزایش فشار خون؛
- درد شدید در ناحیه کمر که به ساق پا یا کشاله ران می رسد.
- ضعف، حالت تهوع و حتی استفراغ.
در کودکان، ادرار ادراری به شکلی کاملاً متفاوت ظاهر می شود. کودک بی قرار می شود، اغلب گریه می کند، خواب او مختل می شود.
اورات در ادرار کودکان
اورات را می توان در ادرار و در کودکان در سنین مختلف یافت و در بیشتر موارد این موضوع جای نگرانی ندارد.
اوراتوری در کودکان در بیشتر موارد با نابالغی کلیه ها و سیستم دفعی همراه است.، که همیشه قادر به حل کردن نمک ها و حذف آنها از یک موجود کوچک نیستند. اورات در کودکان اغلب در صورتی تشکیل می شود که محصولات گوشتی در رژیم غذایی نوزادان غالب باشد و سبزیجات و میوه ها، برعکس، کافی نیستند. در این مورد، اوراتوری با تنظیم رژیم غذایی و عادی سازی رژیم نوشیدن درمان می شود.
کم آبی بدن، ورزش زیاد، گرسنگی و گرمای بیش از حد نیز منجر به تشکیل اورات می شود. در برخی موارد، اورات ها با تهاجم کرمی یا دیس باکتریوز مشاهده می شوند.
اگر همراه با اورات ها، لکوسیت ها، گلبول های قرمز یا ذرات اپیتلیوم در ادرار یافت می شوند، باید مراقب باشید. در این مورد، می توانیم در مورد عفونت ادراری صحبت کنیم و ضروری است که با متخصص اطفال تماس بگیرید.
اورات در ادرار زنان باردار
در دوران بارداری، به خصوص در سه ماهه اول، ادرار ادراری بسیار شایع است، زیرا در برخی از زنان بدن در نتیجه استفراغ همراه با سمیت کم آب می شود. در طول سه ماهه دوم، وضعیت معمولاً عادی می شود و ادرار ادراری به خودی خود از بین می رود، اما لازم است به طور دوره ای ادرار برای تحقیقات در طول بارداری داده شود.
درمان ادرار ادراری
اگر وجود اورات در ادرار با علائم عفونت در مجاری ادراری همراه نباشد، اوراتوری با تنظیم رژیم غذایی روزانه درمان می شود. برای این منظور به بیمار رژیم غذایی شماره 6 تجویز می شود که هدف آن کاهش دریافت اسید اگزالیک در بدن، کاهش تولید اسید اوریک و همچنین کاهش اسیدیته ادرار است. برای انجام این کار، همانطور که قبلا ذکر شد، باید مصرف غذاهای دارای پایه پورین را محدود کنید.
محصولات زیر ممنوع هستند:
- غذاهای گوشت سرخ شده، به ویژه حیوانات جوان و ماهی؛
- کلیه احشاء (کلیه، قلب، کبد، ریه و غیره)
- آبگوشت های قارچ، گوشت و ماهی، از آنجایی که هنگام پختن، حدود پنجاه درصد پورین ها وارد آبگوشت می شوند.
- قهوه، شکلات و سایر شیرینی ها، و همچنین محصولات خمیر غنی.
- الکل؛
- تمام غذاهای لوبیا؛
- میوه ها و سبزیجات حاوی اگزالیک اسید، مانند - انواع ترش سیب، توت، ترشک، جعفری، سالادهای برگ دار و غیره.
- سبزیجات و سوپ سبزیجات؛
- غذاهای غلات؛
- گوشت آب پز بیش از 2 بار در هفته؛
- میوه های شیرین و انواع توت ها؛
- شیر و محصولات لبنی؛
- نان دیروز؛
- آب های معدنی قلیایی
علاوه بر این، کاهش مصرف نمک و افزایش میزان مایعات مصرفی تا 2-3 لیتر در روز (در صورت عدم وجود موارد منع مصرف) ضروری است. همچنین افزایش فعالیت بدنی به صورت پیاده روی در هوای تازه مفید خواهد بود.
- آلوپورینول -قرص هایی که سنتز اسید اوریک را از بین می برند.
- بلمارین -قرص های جوشان محلول در آب قادر به قلیایی کردن ادرار هستند که به حل کردن اورات ها کمک می کند.
- Asparkam یا همتای مدرن آن - Panangin.این قرص ها در حذف املاح اورات اسید اوریک از بدن بسیار موثر هستند.
باید بدانید که فقط یک پزشک می تواند درمان مناسب اورات را تجویز کند، بنابراین قبل از استفاده از هر دارویی حتما با پزشک مشورت کنید.
پیش بینی و پیشگیری
پیشگیری از ظهور اورات در ادرار، اول از همه، در تهیه صحیح رژیم غذایی است. پیروی از یک رژیم غذایی خاص نیمی از موفقیت است. علاوه بر این، باید سلامت خود را زیر نظر داشته باشید، به موقع تحت معاینات قرار بگیرید و البته از توصیه ها و توصیه های متخصصان غافل نشوید.
آناتولی شیشیگین
زمان مطالعه: 4 دقیقه
A A
ترکیب ادرار انسان در تجزیه و تحلیل شیمیایی به وضوح نشان می دهد که چه موادی توسط بدن حفظ می شوند و چه موادی به صورت اضافی دفع می شوند. این فرآیند همیشه از نقطه نظر فیزیولوژی توجیه نمی شود. اگر بیماری یا آسیب شناسی در دستگاه تناسلی وجود داشته باشد، فیلتراسیون با شکست مواجه می شود و لکوسیت ها، گلوکز و گلبول های قرمز از بین می روند.
تجزیه بیوشیمیایی بسیاری از ترکیبات منجر به رسوب نمک ها - فسفات ها، اورات ها یا اگزالات ها در ادرار می شود. فسفات موجود در ادرار نیاز به شناسایی علت رسوب آنها دارد. نمک در ادرار به دلیل نقض رژیم غذایی یا مصرف بیش از حد برخی غذاها به طور موقت ظاهر می شود. اگزالات های موجود در ادرار نمک های حاوی اگزالیک اسید، به ویژه آمونیوم یا اگزالات کلسیم هستند.
بیش از حد محصولات حاوی این مواد، و همچنین پیلونفریت یا دیابت، می تواند باعث اکسیداسیون شدید مایع دفع شده و ظاهر یک رسوب اگزالات شود. با فسفاتوری، باید دریابید که چرا بدن به دنبال حذف بیش از حد فسفر است.
اورات ها چیست؟
در تجزیه و تحلیل، نمک های اورات در ادرار اغلب در رسوب یافت می شود، این در یک بزرگسال به چه معناست، اورات ها چیست و آیا برای بدن انسان خطرناک هستند؟ اورات ها در اصل نمک های پتاسیم و کلسیم، منیزیم و سدیم هستند. با بیش از حد آنها در ادرار، کریستال هایی از این مواد تشکیل می شوند که در نهایت در رسوب مایع دفع شده ظاهر می شوند. اورات در ادرار در بزرگسالان به چه معناست؟
ارتباط با رژیم غذایی انسان یافت می شود و نمک های اورات در ادرار با شاخص های تشخیصی جدی مشخص نمی شوند، به طور معمول آنها یک واکنش اسیدی ضعیف دارند. هنگامی که ادرار برای مدت طولانی اکسید می شود، به ویژه در رسوبات حاوی مواد فسفات، این علامت یک علت ناسالم پیدا می کند.
مقدار زیادی نمک اورات موجود (اوراتوریا) منجر به تشکیل سنگ و سنگ در کلیه ها، مثانه و مجاری ادراری می شود. پدیده مشابهی اغلب با پروتئین بیش از حد در رژیم غذایی، با گرسنگی طولانی مدت، دیابت، اضافه بار فیزیکی شدید و همچنین در شرایط تب رخ می دهد.
آسیب شناسی چگونه ایجاد می شود؟
دلیل اصلی ظهور اورات ها در ادرار، نقض تعادل و رژیم غذایی، رژیم غذایی بیش از حد و یکنواخت و همچنین بی نظمی در غذا خوردن است. دلایل شامل موارد زیر است:
- استرس طولانی مدت و ناراحتی عاطفی؛
- استعداد ژنتیکی؛
- عفونت های منتقل شده سیستم ادراری؛
- هپاتیت، ترومبوز، پیلونفریت، پانکراتیت، هیدرونفروز و پرولاپس کلیه، لوسمی؛
- نقرس تشخیص داده شده در این بیماری، اورات به مقداری از کلیه ها دفع می شود، اما اکثریت قریب به اتفاق در خون و بافت ها تجمع می یابد که باعث التهاب مفاصل و ایجاد آرتریت مکرر می شود.
- استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها، داروهای بی حس کننده و داروهای تب بر.
اورات در ادرار به مقدار زیاد، این چه معنایی برای بدن دارد؟ اول از همه، کریستالیزاسیون و تشکیل سنگ را تحریک می کند که به طور قابل توجهی بدن را کم آب می کند. با مسمومیت و مسمومیت، استفراغ مکرر و اسهال رخ می دهد. با ماندن طولانی در آفتاب سوزان، در اتاق های مرطوب سرد و در حین کار سخت (فیزیکی)، اورات ها با شدت بیشتری آزاد می شوند.
برخی از غذاها نیز باعث افزایش املاح در سیستم حیاتی انسان می شوند:
- محصولات حاوی اسید سالیسیلیک، اینها قاچ و تمشک، لیندن به شکل تنتور یا چای هستند.
- غذاهای با محتوای پروتئین بالا - گوشت گوساله و خوک، نگهداری، کله پاچه، آبگوشت ماهی و گوشت؛
- گوشت دودی؛
- ادویه جات ترشی جات و برخی ادویه جات ترشی جات؛
- محصولات گیاهی - پیاز و کلم، خاکشیر و اسفناج، همه حبوبات.
افزایش اورات در هر سنی مشاهده می شود. اورات در ادرار کودک به همان میزان در بزرگسالان دفع می شود. تفاوت هایی در جنسیت بیمار وجود دارد - در مردان آنها بسیار بیشتر از زنان برجسته می شوند. اورات در ادرار در مقادیر متوسط در زنان باردار یک هنجار در نظر گرفته می شود. اما لازم است حضور آنها در ادرار به طور مرتب کنترل شود تا از تجمع بیش از حد آنها جلوگیری شود.
در همان ابتدا، با ادرار ادراری، علائم به هیچ وجه ظاهر نمی شود. این بدان معناست که اولاً تشخیص نمک در ادرار فقط در آزمایشات آزمایشگاهی امکان پذیر است. به محض شروع تشکیل سنگ ها در کلیه ها یا لگن آنها که با تغییر ترکیب ادرار ظاهر می شوند، ممکن است اولین علائم ظاهر شوند. تمام تشکلات حاصل از ادرار و نمک، ماده هسته ساز سنگ ها هستند. با گذشت زمان، اندازه آنها بزرگ می شود و شروع به حرکت از سیستم کلیوی به مثانه از طریق حالب ها می کند.
حرکت سنگ ها از کلیه به مثانه منجر به التهاب در بدن می شود. ماهیت عفونی این فرآیند با تظاهر علائم زیر در بیمار همراه است:
در مرحله حاد، فرد در ناحیه کمر یا شکم احساس درد می کند. در عین حال، ادرار به شدت دردناک است، با اصرار مکرر تا 10 بار در روز. اورات در ادرار کودک در مقادیر زیاد باعث استفراغ و یبوست می شود، کودکان صبح ها احساس بیماری می کنند، حملات آسم با علت ناشناخته وجود دارد. کودکان با چنین شاخص هایی بیش فعال هستند، در رشد فیزیکی از همسالان خود پیشی می گیرند. اورات در زیر پوست کودک جمع می شود که اغلب منجر به ایجاد لکه های قرمز در هر نقطه از بدن می شود.
اورات های آمورف برجسته هستند که ادرار را به رنگ صورتی مایل به قهوه ای رنگ می کنند. محتوای چنین موادی در ادرار تک است. بیش از حد شاخص های مجاز آنها نشان دهنده رکود در کلیه ها، نارسایی کلیه یا گلومرولونفریت است.
روش های تشخیصی
در مطالعات آزمایشگاهی مواد زیستی، خون یا ادرار، متخصصان اغلب پروتئینها و لکوسیتها را به تعداد زیاد تشخیص میدهند، با باکتریهای پیلونفریت:
- تجزیه و تحلیل بالینی ادرار موثرترین و ساده ترین راه برای تشخیص اورات است. ظهور رسوب ادرار قرمز قهوه ای یا زرد روشن نشان دهنده وجود کریستال ها است. pH معمولاً بیشتر از 7.0 است. به طور معمول، این شاخص باید از 5 تا 7 باشد، به طور متوسط - 6.25. تجزیه و تحلیل شیمیایی وجود نمک های سدیم و منیزیم، پتاسیم و کلسیم در ادرار را نشان می دهد.
- آزمایش خون بالینی کم خونی، پیلونفریت، اختلال عملکرد کلیه یا نقص در کار آنها را نشان می دهد.
- اشعه ایکس و سونوگرافی وجود سنگ و ماسه را نشان می دهد.
- در طول اوروگرافی دفعی، تغییراتی در آناتومی کلیه ها و عملکرد آنها مشاهده می شود.
- تجزیه و تحلیل بر روی CT (توموگرافی کامپیوتری) کامل ترین اطلاعات را در مورد سنگ ها، اندازه و شکل آنها، از کوچکترین تا بزرگترین سازنده ها، ارائه می دهد. اگر اورات به مقدار قابل توجهی یافت شود، ترکیب شیمیایی ادرار تغییر می کند. چنین اختلالاتی به راحتی با درمان و رژیم غذایی مناسب اصلاح می شوند.
چگونه ادراری را درمان کنیم؟
لازم است اوراتوریا را در یک ترکیب با رژیم غذایی درمان کنید. درمان اصلی به علت (به نام درمان اتیوتروپیک) و سپس به فرآیندهای تشکیل سنگ (درمان از نوع پاتوژنتیک) هدایت می شود. در صورتی که سنگ ها قبلاً تشکیل شده باشند، یک رژیم دارویی برای مبارزه با اوراتوری تجویز می شود. هنگام برداشتن سنگ ها از درمان محافظه کارانه و ابزاری و جراحی استفاده می شود.
درمان دارویی با دارو
یک دوره محافظه کارانه بر اساس بسیاری از عوامل فردی بیمار توسط پزشک انتخاب می شود و نوع سنگ ها و دلایل تشکیل آنها در نظر گرفته می شود. داروها ترکیب ادرار و خون را تغییر می دهند، کریستال ها را تا 5 سانتی متر با ادرار بیرون می آورند.
داروهای تجویز شده برای مبارزه با تشکیلات اورات:
- Blemaren - خنثی سازی و انحلال نمک ها. دفع کلسیم نیز کاهش می یابد که حلالیت اگزالات ها را بهبود می بخشد و سرعت تبلور را کاهش می دهد. ادرار قلیایی تر می شود.
مصرف بلمارن با تشکیلات فسفات ممنوع است !!!
- Asparkam - در صورت انتخاب حداقل دوز، تشکیلات اورات را حتی در نوزادان حل می کند. حاوی منیزیم و پتاسیم است که املاح و اورات ها را از بین می برد. Panangin همچنین می تواند برای این منظور استفاده شود.
- آلوپوریون - کاهش سرعت سنتز اسید اوریک و شاخص های آن در بدن. اورات ها را حل می کند؛
- مجموعه کلیه - یک دیورتیک گیاهی خفیف که به صورت خوراکی مصرف می شود.
- ویتامین های B6، E، A؛
- Kanefron، Urolesan و Fitolezin - خروج مایع را با نمک بهبود می بخشد. داروهای گیاهی دارای حداقل موارد منع مصرف و عوارض جانبی هستند، تأثیر مضری بر بدن ندارند.
درمان جراحی و ابزاری
خرد کردن سنگ ها از راه دور و از راه دور با استفاده از سونوگرافی امکان پذیر است. همچنین با تشکیلات بزرگ، سنگ شکنی انجام شده توسط لیزر موثر خواهد بود.
عمل جراحی اغلب برای برداشتن تشکیلات بزرگ انجام می شود. نشانه های چنین جراحی علائم زیر است:
- قولنج کلیوی شدید، مانع از زندگی عادی بیمار می شود.
- مشکلات با خروج ادرار، که کلیه ها را تغییر شکل می دهد.
- آنوری نوع انسدادی؛
- هماچوری برای مدت طولانی خون می تواند فقط یک ناخالصی باشد یا در لخته ها برجسته شود.
- حملات پیلونفریت به شکل حاد؛
- تشکیل سنگ یا سنگ در حالب یا کلیه، در حالی که به خودی خود نمی تواند عبور کند.
پیش آگهی برای بهبودی بیمار پس از جراحی در حفره همیشه مطلوب است.
رژیم غذایی همان داروی درمان دارویی است. تغذیه بسیار خاص است و باید با پزشک معالج موافقت شود. محصولات زیر قادر به حذف فعال اورات از طریق سیستم کلیوی هستند:
- انواع مرکبات - گریپ فروت، لیمو و پرتقال، آب از آنها.
- هر انگور؛
- انواع سیب جنگلی;
- انگور فرنگی، مویز، انجیر و کشمش؛
- خیار، بادمجان و کدو تنبل؛
- هر جلبک دریایی (مهمتر از همه، بدون نمک)؛
- شیر دلمه و آنالوگ های آن
تحت ممنوعیت برای بیمار، محصولات گوشتی در مقادیر بیش از حد. برای خلاص شدن از شر سموم موجود در گوشت خام، باید از قبل آن را ترشی و فرآوری کنید. به عنوان مثال، اگر یک تکه کامل جوشانده شود، باید آن را در آب در حال جوش انداخت.
کباب را به مدت 4 ساعت در محلول نمک خوابانده می شود. گوشت چرخ کرده بهتر است نخورید، زیرا زمان سرخ کردن برای از بین بردن سموم موجود در گوشت کافی نیست. هنگام تهیه آبگوشت، چربی اول آبکش می شود و در دومی باید یک پیاز اضافه کنید که تمام سرباره های پروتئینی گوشت را جذب می کند. شما نمی توانید پیاز را بخورید، باید آنها را دور بریزید.
نتیجه
اورات در ادرار در نتیجه تغذیه، مصرف بیش از حد پروتئین حیوانی و کمبود فیبر و سبزیجات در رژیم غذایی ایجاد می شود. پیروی از توصیه های پزشک و تنظیم رژیم غذایی می تواند به پیشگیری از ادرار ادراری و جلوگیری از عوارض احتمالی در بدن در طول زمان کمک کند.
اوراتوری وضعیتی در بدن است که در طی آن کریستال های اورات در ادرار رسوب می کنند. آنها از اسید اوریک به دلیل افزایش غلظت نمک های آن ظاهر می شوند. این کریستال ها با تجمع و ادغام می توانند سنگ هایی با قطر نسبتاً بزرگ تشکیل دهند. یک بیماری به نام نفرولیتیازیس وجود دارد، یعنی وجود سنگ کلیه.
این آسیب شناسی ناراحتی های زیادی را برای بیماران به همراه دارد. نه تنها با شیوع دوره ای کولیک کلیوی به دلیل پیشرفت سنگ، بلکه با خطر انبساط یا پارگی سیستم کاسه فنجان کلیه ها یا حالب خطرناک است.
نفرولیتیازیس اورات به دلیل اختلال در تعادل آب و نمک و اختلالات متابولیک بدن رخ می دهد. عوامل محرک زیادی وجود دارند که می توانند باعث تشکیل سنگ شوند. آنها می توانند هم داخلی و هم خارجی باشند. به عنوان مثال، یک تمایل ارثی وجود یک بیماری مشابه در بستگان نزدیک است. همچنین، سوء استفاده از غذاهای اسیدی یا بیش از حد تند و استفاده از مایعات سخت به عنوان آب آشامیدنی می تواند به ایجاد آسیب شناسی کمک کند.
رژیم غذایی برای اورات در ادرار روش اصلی درمان است، زیرا درمان دارویی بدون تنظیم رژیم غذایی بی معنی خواهد بود. پس از همه، سنگ های بیشتر و بیشتری تشکیل خواهد شد. همچنین، در برخی موارد، پزشکان ممکن است به روش های جراحی برای درمان آسیب شناسی متوسل شوند.
ویژگی های درمان
رژیم غذایی اصلی ترین درمان سنگ کلیه است. داروها نیز استفاده می شوند، اما بدون تنظیم رژیم غذایی، مصرف آنها به سادگی بی معنی است. اغلب اختصاص داده می شود:
- آسپرکام - به انحلال جزئی و حذف اورات از بدن کمک می کند.
- آلوپورینول دارویی است که در مبارزه با ادرار ادراری موثر است. سنگ های از قبل تشکیل شده را تجزیه می کند و همچنین بر روی آنزیمی که در چرخه پردازش اسید اوریک شرکت می کند تأثیر می گذارد. در نتیجه میزان اوره به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
- Urolesan دارویی بر پایه گیاهان است. این به هیچ وجه روی خود سنگ ها تأثیر نمی گذارد، اما عملکرد سیستم ادراری را بهبود می بخشد، به خروج بهتر ادرار کمک می کند.
Urolesan وضعیت پاتولوژیک را درمان نمی کند، اما فقط به طور موقت به از بین بردن علائم کمک می کند.
بلمارن همچنین به حل شدن نمک ها کمک می کند. اثر درمانی به دلیل توانایی دارو در قلیایی تر کردن محیط ادرار حاصل می شود که باعث می شود اورات ها تجزیه و دفع شوند.
اگر مورد نادیده گرفته شود، سنگ ها بزرگ هستند و داروها کمکی نمی کنند، باید به روش های جراحی برای درمان متوسل شوید.
تصحیح قدرت
یک رژیم غذایی مناسب برای اورات در ادرار در بیشتر موارد به شما امکان می دهد از یک علامت ناخوشایند خلاص شوید و از عوارض جلوگیری کنید.
اصول اساسی رژیم درمانی بر اساس نکات زیر است:
- رعایت دقیق کالری دریافتی روزانه - بیمار نباید بیش از 2700-2800 کیلو کالری در روز مصرف کند.
- غذاهای کربوهیدراتی باید اساس تغذیه باشند - تا 400 گرم در روز.
- مقدار پروتئین در رژیم غذایی - تا 80 گرم، لیپیدها - تا 90 گرم؛
- منو باید برای 5 وعده غذایی تهیه شود.
- ممنوعیت مصرف ظروف و محصولات سرد؛
- روزهای ناشتا باید 1-2 بار در هفته (روی شیر، میوه ها یا سبزیجات) باشد.
محصولات ممنوعه
تعدادی از غذاها وجود دارد که باید به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف شوند، برای کسانی که می خواهند دیگر هرگز دچار اوراتوریا نشوند. این شامل:
- آب خریداری شده، زیرا حاوی مقدار زیادی نمک کلسیم است.
- الکل، به ویژه آبجو و شراب قرمز؛
- محصولات کاکائو، شکلات؛
- محصولات کنسرو شده؛
- احشاء - کبد، قلب، ریه و غیره.
- آبگوشت بر اساس ماهی یا گوشت چرب؛
- گوشت خوک، روغن آفتابگردان؛
- گوشت های چرب، ماهی.
نظارت بر میزان کلسیم در آب ضروری است
برخی از غذاها باید محدود شوند، اما نیازی به ترک کامل آنها نیست:
- محصولات نان؛
- ادویه و ادویه جات ترشی جات؛
- انواع رژیمی ماهی و گوشت، یعنی کم چرب؛
- سبزیجات - اسفناج، ترشک.
- نمک؛
- گیاهانی که از خانواده حبوبات هستند.
لیستی از محصولات مورد استفاده که نه تنها بی ضرر هستند، بلکه فواید خاصی برای بدن به ارمغان می آورند:
- محصولات لبنی (پنیر، خامه ترش، شیر، خامه)؛
- تخم مرغ؛
- میوه ها؛
- سبزیجاتی که محیط ادرار را قلیایی تر می کنند - کدو تنبل، هندوانه، خیار؛
- بادمجان، سیب زمینی، هویج؛
- غذاهای حاوی مقدار زیادی ویتامین B - گندم سیاه، ارزن، پاستا، فلفل دلمه ای؛
- انواع توت ها؛
- همچنین لذت خوردن هر شیرینی را از خود دریغ نکنید.
متخصصان تغذیه مجاز به گنجاندن مرکبات در رژیم غذایی فردی هستند، با این حال، در صورت عدم وجود اگزالات در ادرار، این امر قابل قبول است. با این وجود، اگر آزمایش ادرار وجود آنها را تأیید کرد، ارزش محدود کردن مصرف پرتقال را دارد. سیب زمینی نیز در لیست محدودیت ها قرار دارد.
شما باید رژیم نوشیدن را به دقت کنترل کنید - حداقل 2 لیتر آب در طول روز بنوشید و در هوای گرم یا فعالیت بدنی، توصیه می شود مقدار مایع را به میزان قابل توجهی افزایش دهید.
متخصص تغذیه متخصصی است که به ایجاد یک منوی فردی کمک می کند
گنجاندن ظروف و محصولاتی که دارای اثر دیورتیک هستند در رژیم غذایی اهمیت زیادی دارد:
- هندوانه - مجاز به خوردن حداکثر 2 کیلوگرم محصول در روز (به شرط عدم وجود ادم و احتباس مایعات در بدن) است.
- کلم سفید - دارای مقدار زیادی پتاسیم در ترکیب است که مایع اضافی را از بافت ها خارج می کند.
- کمپوت ها، آب های مبتنی بر زغال اخته نه تنها ادرار آور هستند، بلکه به دلیل خواص ضد باکتریایی خود نیز شناخته شده اند.
- توت فرنگی (چای از انواع توت ها و برگ ها) - نمک ها را از بدن حذف کنید.
- شوید - نه تنها تازه، بلکه به شکل تزریق نیز استفاده می شود.
- کاهو - برگ های آن یک ادرار آور قوی است که از آن می توانید تنقلات و ساندویچ های مختلف درست کنید.
- خربزه - از نظر کیفیت نسبت به هندوانه پایین نیست، دانه ها را نیز می توان خورد.
- گلابی - تازه استفاده می شود، به شکل پوره سیب زمینی، کمپوت، آب میوه.
ویژگی های آشپزی
با وجود وجود اورات در کلیه ها، امتناع از یک تکه گوشت پخته شده بسیار دشوار است. و انجام این کار ضروری نیست، اما قوانین تهیه آن باید با دقت در نظر گرفته شود. واقعیت این است که سنگ های اورات از نمک های اسید اوریک تشکیل می شوند که پورین ها در تشکیل آن ها شرکت می کنند.
پورین ها در:
- گوشت؛
- ماهی؛
- قارچ؛
- کله پاچه
در طول پخت و پز، بخش کوچکی از پورین ها در خود محصول باقی می ماند و اکثریت آنها در آبگوشت "برگ" می شوند. افراد بیمار نباید از آن استفاده کنند. در اینجا چند نکته بیشتر در مورد نحوه طبخ گوشت وجود دارد تا نه تنها خوشمزه باشد، بلکه برای بیماران مفید باشد:
- قبل از فرآیند عملیات حرارتی، آن را باید چند ساعت در محلول شور نگه داشت. همین روند باید قبل از پختن کباب انجام شود.
- سوپ، گل گاوزبان باید در آب سبزیجات پخته شود. گوشت را باید جداگانه بخارپز کنید، آب پز کنید، در اولین ظرف در زمان سرو قرار دهید.
- هنگام پخت، گوشت را نباید در آب سرد قرار دهید، بلکه بلافاصله در آب جوش قرار دهید.
سوسیس ها را باید دور بریزید، حتی اگر سوسیس گوشتی باشد. اولویت به گوشت اسب، بره داده می شود.
وقتی صحبت از محصولات ماهی می شود، باید یاد بگیرید که چگونه آنها را به درستی انتخاب کنید. ماهی با لایه بزرگ پوسته و آبشش توسعه یافته مفید خواهد بود.
اولویت به گونه های کم چرب نمایندگان ایکتیوفون داده می شود
منوی روز
یک متخصص تغذیه به ایجاد یک منوی فردی کمک می کند. با گذشت زمان، بیماران این کار را به تنهایی انجام می دهند.
صبحانه: فرنی سمولینا با انواع توت ها، چای، نان.
میان وعده: سیب پخته.
ناهار: سوپ سبزیجات، گوشت آب پز، سیب زمینی پخته با سبزیجات، کمپوت.
میان وعده: گلابی.
شام: کلم زرازی، ماکارونی پنیر کوتیج، چای سبز.
میان وعده: شیر.
علت اورات در ادرار اغلب اشتباهات در تغذیه است - زمانی که یک فرد غذای گوشتی زیادی می خورد و توجه کمی به سبزیجات دارد. بنابراین، با آموختن در مورد اوراتوریا، نباید وحشت کنید. بیشتر اوقات، کافی است با دکتری مشورت کنید که رژیم غذایی مناسب را انتخاب کند. اما اگر به این علامت توجه نکنید، این می تواند منجر به ایجاد سنگ کلیه و حتی نقرس شود.
اورات در ادرار، نمک های پتاسیم و سدیم انباشته شده است که به موقع از بدن انسان دفع نمی شود. رسوب مشابه نمک اسید اوریک است. دلیل تشکیل اورات اختلالات متابولیک، تعادل آب و نمک و تغییر در ترکیب شیمیایی خون است. اغلب ادراری یک بیماری ارثی است.
علل
در مطالعه این بیماری، چندین علت اصلی تشکیل اورات شناسایی شد. ظهور اورات در ادرار توسط عوامل زیر تحریک می شود:
علائم و تشخیص
اورات در ادرار کودکان و زنان باردار
اغلب، محتوای اورات در ادرار کودکان مشاهده می شود. معمولاً این علائم زمانی ظاهر می شوند که تعادل آب و نمک در بدن تغییر کند، یعنی شواهد مستقیمی از یک بیماری کلیوی خاص نیستند. استفاده طولانی مدت از داروهای ضد باکتری، تغذیه نامناسب و رژیم غذایی نامتعادل منجر به این اثر می شود. گاهی اوقات علت ممکن است نابالغی سیستم ادراری کودک باشد که با عملکرد انحلال کامل نمک ها مقابله نمی کند.
در هنگام شیردهی، کافی است یک زن شیرده محتوای پروتئین های حیوانی را در غذا کاهش دهد و آنها را با سبزیجات و میوه های فصلی جایگزین کند. کودکان بزرگتر در صورت ابتلا به ادرار ادراری باید از رژیم غذایی مشابهی پیروی کنند. علائم بیماری در کودکان به شرح زیر است: بیش فعالی، اختلالات خواب، رشد جسمانی تسریع شده (اختلاف بین قد و وزن برای سن). با پیشرفت آسیب شناسی، کودک ممکن است حملات آسم، استفراغ صبحگاهی، یبوست و لکه های قرمز روی پوست ظاهر شود.
اوراتوری اغلب در زنان در دوران بارداری رخ می دهد. علت آن بازسازی شدید هورمونی بدن، افزایش بار روی کلیه ها، بروز کمبود مایعات و عفونت احتمالی سیستم ادراری تناسلی (). گاهی اوقات تغییر در رژیم غذایی نیز بر افزایش مقدار اورات تأثیر می گذارد، اگر مادر باردار مصرف فرآورده های گوشتی را به شدت افزایش دهد.
در ماههای اول بارداری، افزایش سطح اوراتها ممکن است در نتیجه کمآبی بدن در طی مسمومیت باشد.
در صورت عدم وجود هر گونه ناهنجاری دیگر در آزمایشات، زن باردار باید رژیم غذایی خود را انتخاب کند. پس از دو هفته، آنالیز باید دوباره انجام شود. اگر استفراغ یا حالت تهوع در این دوره ادامه یابد، سموم تحت درمان بستری است.
رژیم غذایی
روزه با اوراتوریا ممنوع است، زیرا منجر به اسیدی شدن محیط داخلی بدن می شود. توصیه می شود روزهای ناشتا بودن سبزیجات، لبنیات و میوه ها را انجام دهید.
محصولات ممنوعه:
- کله پاچه
- آبگوشت از ماهی، گوشت، قارچ؛
- غذای سرخ شده و دودی؛
- سالو;
- شیرینی؛
- قهوه و کاکائو؛
- الکل؛
- مافین;
- غذاهای گیاهی سرشار از مواد آلی (ترشک، حبوبات، جعفری، اسفناج، پر پیاز، سیب ترش، مویز)
محصولات ویژه:
- محصولات شیر؛
- میوه های شیرین (تمشک، توت فرنگی، توت فرنگی، هندوانه)؛
- سوپ های گیاهی؛
- نان و نان پخت دیروز؛
- کاهش نمک؛
- افزایش نوشیدن تا 2-3 لیتر در روز.
منوی تقریبی یک روزه برای اورات:
- صبحانه - پودینگ سیب و هویج، تخم مرغ آب پز، چای.
- صبحانه دوم - سالاد سبزیجات با روغن نباتی، آبگوشت گل رز.
- ناهار - کتلت سیب زمینی، سوپ نودل شیر، ژله میوه.
- میان وعده - 2 گلابی.
- شام - فلفل پر شده بدون گوشت، آب معدنی ثابت.
- قبل از خواب، جوشانده سبوس گندم.
رژیم غذایی مشابهی توسط پزشک معالج پس از مطالعه تاریخچه، وضعیت سلامت و بیماری های همراه ایجاد می شود.
در مورد نفرولیتیازیس اورات که آغاز آن ادراری است، متخصص یکی از کلینیک های مسکو با جزئیات به شما خواهد گفت.
imagepointfr/depositphotos.com، karlstury/depositphotos.com، pavlentii/depositphotos.com، Valentyn_Volkov/depositphotos.com
آزمایش ادرار یکی از تجویزی ترین مطالعاتی است که نتایج آن می تواند بسیاری از بیماری ها و اختلالات بدن را مشخص کند. گاهی اوقات آزمایش ادرار اورات ها، یعنی کریستال های نمک اسید اوریک را نشان می دهد. چنین رسوبی می تواند در ادرار بزرگسالان و کودکان وجود داشته باشد. اگر محتوای آنها حداقل باشد، پس این قابل قبول است، اما اگر مقدار زیادی اورات در ادرار مشاهده شود، باید بفهمید که این به چه معناست و دلیل این وضعیت چیست.
اورات ها چیست؟ برخی غذاها، داروها و علل دیگر در تشکیل اسید اوریک نقش دارند. تحت شرایط خاصی مانند مصرف برخی داروها، رژیم غذایی نامناسب، بیماری های خاص، استعداد ژنتیکی، سطح آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
اسید اوریک به شکل کریستال از طریق ادرار دفع می شود که به آنها "اورات های آمورف" می گویند. فراتر از حد مجاز محتوای آن در ادرار بسیار نامطلوب است، زیرا می تواند منجر به تشکیل سنگ شود.
اورات در ادرار
به طور معمول، آزمایش عمومی ادرار مانند سایر نمک ها نباید حاوی اورات باشد. وجود نمک در نتیجه مطالعه با پلاس های 1 تا 4 نشان داده شده است. مقدار متوسط اورات در میدان دید قابل قبول است، نباید از دو پلاس تجاوز کند. اگر محتوای نمک در ادرار در نتیجه تجزیه و تحلیل با سه یا چهار مثبت نشان داده شود، این یک سیگنال هشدار دهنده است که نشان دهنده نقض در بدن است. نقش مهمی در ظاهر کریستال های اورات در ادرار نیز به سطح pH اختصاص داده می شود - شاخصی که اسیدیته ادرار را نشان می دهد.
نوسانات شدید آن منجر به رسوب نمک ها می شود، در نتیجه اورات ها ظاهر بلورهای میکروسکوپی دارند. برای تشخیص صحیح، اسیدیته ادرار یکی از شاخص های مهم در کنار سایر شاخص ها است. هنگامی که اورات در مقادیر زیاد مشاهده می شود، ادرار مانند مایعی کدر با رنگ آجری زنگ زده به نظر می رسد. این وضعیت باعث بیماری مانند اوراتوری یا دیاتز اسید اوریک می شود. به موازات اوراتوری، محتوای اورات در خون نیز می تواند افزایش یابد.
در کودکان
اغلب ظاهر نمک در ادرار و کودک وجود دارد. در کودکان، علت این وضعیت اغلب یک سیستم دفعی تشکیل نشده است و یک رژیم غذایی نامتعادل باعث رسوب اورات در ادرار می شود. استفاده از مقادیر زیاد غذاهای گوشتی، ماهی، شکلات، چای پررنگ بر نتایج معاینه در نوزادان تأثیر منفی می گذارد.
در برخی شرایط، مقدار زیادی اورات در ادرار کودک ممکن است با وجود کرمها، ایجاد دیسباکتریوز، نقرس و سنگهای ادراری همراه باشد. با افزایش محتوای نمک در ادرار کودک، مشکل ممکن است در وراثت نیز باشد. اگر خانواده بیماران مبتلا به دیابت، اضافه وزن، بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی داشته باشد، خطر ادرار ادراری بالا است. در صورت تشخيص افزايش شاخص املاح در ادرار در كودكان خردسال كه با شير مادر تغذيه مي شوند، رژيم غذايي خاص به مادر توصيه مي شود و به دنبال آن بر وضعيت كودك نظارت مي شود. علائم شایع این بیماری در نوزاد عبارتند از:
- کاهش فعالیت؛
- بی حالی;
- کمبود اشتها؛
- افزایش دمای بدن؛
- استفراغ؛
- اسهال
در این مورد، معاینه کامل، یافتن علت اصلی ظهور اورات در ادرار و در صورت لزوم درمان ضروری است که از خطر عوارض جلوگیری می کند.
در دوران بارداری
وجود اورات در ادرار در دوران بارداری یک اتفاق رایج است. این با کم آبی (کم آبی) همراه است، که در پس زمینه سمومی که در ماه های اول تولد نوزاد رخ می دهد، رخ می دهد. اما اگر اورات در ادرار یک زن باردار به طور قابل توجهی از حد معمول فراتر رود، به خصوص در سه ماهه دوم و سوم، این یک سیگنال هشدار دهنده است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. محتوای نمک بالا در تجزیه و تحلیل به این معنی است:
در بدن، عفونت سیستم ادراری ایجاد می شود که در آن خروج ادرار به طور قابل توجهی مختل می شود.
سوء تغذیه یک زن، مصرف بیش از حد محصولات گوشتی، گوشت دودی، غذاهای تند و شور؛
عدم تعادل آب هنگام افزایش وزن، مایعات بیشتری نسبت به بسیاری از زنان باید مصرف شود.
استعداد ژنتیکی نیز می تواند نقش مهمی داشته باشد. اگر بستگان مبتلا به سنگ ادراری تشخیص داده شوند، یک زن در دوران بارداری اغلب می تواند با افزایش سطح اورات تشخیص داده شود. اگر این شاخص کمی از حد معمول فراتر رود و زن هیچ ناراحتی را تجربه نکند، تنظیم تغذیه می تواند کمک کند. هنگامی که مقدار نمک بسیار زیاد است، درمان با دارو ضروری است.
علل
چرا اورات در ادرار ظاهر می شود و چه عواملی می تواند منجر به این شود؟ نمک ها در آزمایش ادرار به دلایل اصلی زیر ظاهر می شوند:
- رژیم غذایی نامتعادل خوردن مقادیر زیاد مانند فرآورده های گوشتی، غذاهای تند و دودی، الکل، کنسرو، حبوبات، گوجه فرنگی و غیره منجر به تجمع املاح می شود.
- مصرف ناکافی مایعات در طول روز.
- بیماری های کلیوی. وجود فرآیندهای التهابی، پرولاپس کلیه، اختلالات گردش خون و سایر بیماری ها.
- آسیب شناسی های مرتبط با اختلالات متابولیک.
- برخی بیماری های عفونی و سایر بیماری های گذشته.
ظاهر شدن نمک در ادرار کودک ممکن است به دلیل یک عامل ارثی باشد. اگر والدین یا بستگان نزدیک از چنین اختلالاتی رنج می برند، احتمال افزایش غلظت اسید اوریک در نوزاد بیشتر است. در خانم ها علت این عارضه علاوه بر موارد ذکر شده می تواند بارداری به خصوص سه ماهه اول باشد. علاوه بر این، عوامل اضافی زیر می توانند بر تشکیل دیاتز اسید اوریک تأثیر بگذارند:
- برخی از داروها؛
- استرس منظم؛
- سوء مصرف الکل؛
- آب و هوای خیلی گرم
دلایل ذکر شده برای تشکیل اورات در ادرار، در صورت عدم درمان و تغذیه اصلاح شده، می تواند منجر به تشکیل سنگ کلیه، نقرس و سایر اختلالات در بدن شود.
علائم
در مرحله اولیه توسعه اوراتوری، این بیماری کم خود را نشان می دهد، وجود رسوب تنها در یک مطالعه آزمایشگاهی تعیین می شود. اولین علائم زمانی رخ می دهد که سنگ ها به شکل ماسه یا سنگ تشکیل می شوند و باعث التهاب می شوند که با چنین تظاهراتی همراه است:
- درجه حرارت بالا؛
- ضعف؛
- حالت تهوع؛
- نقض ادرار؛
- درد در ناحیه کمر؛
- افزایش فشار خون
در برخی بیماران، صورت متورم می شود، چشم ها متورم می شوند، ناخالصی های خون در ادرار ممکن است. در کودکان، خواب مختل می شود، کودک بیش از حد فعال می شود، حملات تهوع و استفراغ ظاهر می شود.
درمان ادرار ادراری
اگر به دلیل سوء تغذیه، اورات زیادی در ادرار وجود داشته باشد، درمان اصلی رژیم درمانی است. اگر این بیماری به دلایل دیگری تشخیص داده شود، از داروهایی استفاده می شود که عمل اصلی آنها حل کردن نمک اسید اوریک و جلوگیری از تشکیل سنگ است. برای این منظور از داروهای زیر استفاده می شود:
- آماده سازی پتاسیم منیزیم؛
- داروهایی که بر خروج ادرار تأثیر می گذارد؛
- داروهایی که ادرار را قلیایی می کنند، در نتیجه نمک ها حل شده و در ادرار دفع می شوند.
- بودجه ای که از کار کلیه ها حمایت می کند.
- ویتامین ها
علاوه بر این، به بیماران تمرینات فیزیکی ویژه، فیزیوتراپی توصیه می شود. با تشخیص به موقع اوراتوریا، وسایل و دستور العمل های طب سنتی به خوبی کمک می کند. پزشکان مصرف جوشانده گیاهی نیمه پالا را توصیه می کنند، این گیاه قادر است به طور موثر املاح را از بین ببرد و اثر ادرارآوری دارد. گره، کلاله ذرت، ریشه کرفس و جعفری، سنجد، کمپوت انگور سیاه و... نیز به خوبی حل می شوند و در صورت وجود سنگ هایی که باعث کولیک شدید در کلیه ها و اشکال در ادرار می شوند، به عمل جراحی متوسل می شوند.
رژیم غذایی
رژیم غذایی در تشخیص اورات در ادرار یک درمان موثر در نظر گرفته می شود. تحت ممنوعیت شدید در حضور اسید اوریک: مواد غذایی کنسرو شده، نوشیدنی های الکلی، کله پاچه، آبگوشت های غنی، محصولات شکلاتی، چای قوی و قهوه، محصولات با مخمر. لازم است مصرف گوشت، گوشت دودی، غذاهای ماهی، اسفناج، پیاز، پنیر به میزان قابل توجهی کاهش یابد. با اوراتوریا، پیروی از رژیم غذایی با مصرف محدود نمک، غذاهای تند و سرخ شده نیز توصیه می شود.
با وجود اورات در ادرار، رژیم غذایی باید شامل موارد زیر باشد:
- جلبک دریایی؛
- محصولات لبنی؛
- خربزه؛
- میوه های خشک، آجیل؛
- غذاهای حاوی ویتامین (مرکبات، توت سیاه، انگور)؛
- بادمجان، خیار، کدو تنبل، سیب زمینی؛
- غلات
در طول دوره درمان نیز لازم است تا 2 لیتر آب در رژیم غذایی بخصوص در هوای گرم گنجانده شود.
جلوگیری
برای جلوگیری از تجمع اورات در بدن، باید این قوانین ساده را دنبال کنید:
- رژیم غذایی متعادل را رعایت کنید، سبزیجات و میوه های بیشتری بخورید، میزان نمک، پروتئین و کربوهیدرات را محدود کنید.
- رژیم صحیح نوشیدن را رعایت کنید، روزانه تا 2 لیتر آب بنوشید.
- امتناع از عادت های بد؛
- درمان به موقع بیماری ها؛
- سعی کنید در موقعیت های کمتر استرس زا قرار بگیرید.
- برای داشتن یک سبک زندگی فعال
تشخیص به موقع اورات ها، درمان به موقع و رژیم غذایی مناسب به رفع سریع این مشکل کمک می کند و رعایت اقدامات پیشگیرانه این مشکل را برای همیشه از بین می برد.