ICD 10 خطر سقط جنین. سقط خودبخودی. تهدید سقط جنین در مراحل اولیه: درمان

کلاس پانزدهم بارداری، تولد و پس از زایمان (O00-O99)

شامل: بیماری ناشی از ویروس نقص ایمنی انسانی [HIV] ( B20-B24)
صدمات، مسمومیت و سایر پیامدهای علل خارجی ( S00-T98)
اختلالات روانی و رفتاری مرتبط با دوره پس از زایمان ( F53. -)
کزاز مامایی ( A34)
نکروز هیپوفیز پس از زایمان ( E23.0)
استئومالاسی پس از زایمان ( M83.0)
نظارت بر جریان:
بارداری در یک زن در معرض خطر ( Z35. -)
بارداری طبیعی ( Z34. -)

این کلاس شامل بلوک های زیر است:
O00-O08بارداری با نتیجه سقط
O10-O16ادم، پروتئینوری و اختلالات فشار خون بالا
O20-O29سایر بیماری های مادر که عمدتاً با بارداری همراه است
O30-O48مراقبت های پزشکی از مادر در ارتباط با وضعیت جنین، حفره آمنیوتیک و مشکلات احتمالی در زایمان
O60-O75عوارض زایمان و زایمان
O38-O84تحویل
O85-O92عوارض مرتبط با دوره پس از زایمان
O95-O99سایر شرایط مامایی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند

بارداری با سقط جنین (O00-O08)

مستثنی شده: حاملگی مداوم با حاملگی های متعدد

پس از سقط یک یا چند جنین ( O31.1)

O00 حاملگی خارج از رحم

شامل: حاملگی خارج رحمی با پارگی
O08. — .

O00.0حاملگی شکمی [شکمی]
مستثنی شده: تولد زنده در دوران بارداری شکمی ( O83.3)
مراقبت های پزشکی برای مادر در صورت زنده ماندن جنین در دوران بارداری شکمی ( O36.7)
O00.1حاملگی لوله ای بارداری در لوله فالوپ پارگی لوله (فالوپی) به دلیل بارداری. سقط لوله ای
O00.2بارداری تخمدانی
O00.8سایر اشکال حاملگی خارج رحمی
بارداری:
گردن
در شاخ رحم
داخل رباط
دیوار
O00.9حاملگی خارج از رحم، نامشخص

O01 اسکید هیداتی شکل

در صورت لزوم، از یک کد دسته اضافی برای شناسایی هر گونه عارضه مرتبط استفاده کنید. O08. — .
شامل: مول هیداتی فرم بدخیم ( D39.2)

O01.0رانش هیداتی شکل کلاسیک. مول هیداتی فرم کامل
O01.1مول هیداتی فرم ناقص و جزئی
O01.9مول هیداتی شکل، نامشخص. بیماری تروفوبلاستیک NOS. مول هیداتی فرم NOS

O02 سایر محصولات غیر طبیعی حاملگی

در صورت لزوم، از یک کد دسته اضافی برای شناسایی هر گونه عارضه مرتبط استفاده کنید. O08. — .
شامل: میوه کاغذی ( O31.0)

O02.0تخمک مرده و خال غیر هیداتی فرم
لغزش:
گوشتی
NOS داخل رحمی
تخمک پاتولوژیک
O02.1سقط جنین ناموفق مرگ زودرس جنین با احتباس رحم
مستثنی شده: سقط جنین ناموفق با:
تخم مرغ مرده ( O02.0)
لغزش:
تاولی ( O01. -)
غیر تاولی ( O02.0)
O02.8سایر محصولات غیر طبیعی مشخص شده لقاح
مستثنی شده: همراه با:
تخم مرغ مرده ( O02.0)

لغزش:

• تاولی ( O01. -)
• غیر تاولی ( O02.0)

O02.9محصول غیر طبیعی لقاح، نامشخص

تبصره اصطلاح «سقط ناقص» شامل ماندن فرآورده های حاملگی بعد از سقط جنین می شود.

0 سقط ناقص که با عفونت دستگاه تناسلی و اندام های لگنی عارضه دارد
O08.0

1 سقط ناقص که با خونریزی طولانی مدت یا بیش از حد عارضه شده است
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.1

2 سقط ناقص که با آمبولی عارضه دارد
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.2

3 سقط ناقص با عوارض دیگر و نامشخص
O08.3-O08.9

4 سقط ناقص و بدون عارضه

5 سقط کامل یا نامشخص با عارضه عفونت دستگاه تناسلی و اندام های لگنی
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.0

6 سقط کامل یا نامشخص که با خونریزی طولانی مدت یا بیش از حد عارضه شده است
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.1

7 سقط کامل یا نامشخص که با آمبولی عارضه دارد
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.2

8 سقط کامل یا نامشخص با عوارض دیگر یا نامشخص
با شرایط طبقه بندی شده در زیر مجموعه ها O08.3-O08.9

9 سقط کامل یا نامشخص بدون عارضه

O03 سقط خودبخودی

O04 سقط جنین پزشکی

O05 انواع دیگر سقط جنین

O06 سقط جنین، نامشخص

O07 تلاش ناموفق برای سقط جنین

شامل: تلاش برای سقط جنین ناخواسته
شامل: سقط ناقص ( O03-O06)

O07.0سقط پزشکی ناموفق، که با عفونت دستگاه تناسلی و اندام های لگن پیچیده شده است
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.0
O07.1سقط پزشکی ناموفق که با خونریزی طولانی مدت یا بیش از حد عارضه شده است
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.1
O07.2سقط پزشکی ناموفق که با آمبولی پیچیده شده است
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.2
O07.3سقط پزشکی ناموفق با سایر عوارض و نامشخص
با شرایط طبقه بندی شده در عناوین فرعی
O08.3-O08.9
O07.4سقط پزشکی ناموفق بدون عارضه. سقط پزشکی ناموفق NOS
O07.5سقط جنین های ناموفق دیگر و نامشخص که با عفونت دستگاه تناسلی یا لگن عارضه دارند
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.0
O07.6سقط جنین ناموفق دیگر و نامشخص که با خونریزی طولانی مدت یا بیش از حد پیچیده است
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.1
O07.7سایر تلاش‌های ناموفق سقط جنین که با آمبولی پیچیده شده‌اند
با شرایط طبقه بندی شده در زیر عنوان O08.2
O07.8سقط جنین ناموفق دیگر و نامشخص با عوارض دیگر و نامشخص
با شرایط طبقه بندی شده در عناوین فرعی O08.3-O08.9
O07.9سقط جنین ناموفق دیگر و نامشخص بدون عارضه. تلاش ناموفق برای سقط جنین NOS

O08 عوارض ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی یا مولار

توجه: این کد عمدتاً برای کدگذاری عوارض در نظر گرفته شده است.

O08.0 عفونت دستگاه تناسلی و اندام های لگنی ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار

اندومتریت)
اوفوریت)
پارامتریت)
پریتونیت لگنی) در نتیجه شرایط،
سالپنژیت) در دسته بندی ها طبقه بندی می شوند
سالپنگو اوفوریت) O00-O07
سپسیس)
شوک سپتیک)
سپتی سمی)
مستثنی شده: آمبولی سپتیک یا سپتیکوپیمیک ( O08.2)
عفونت مجاری ادراری ( O08.8)
O08.1خونریزی طولانی مدت یا شدید ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
آفیبرینوژنمی) در نتیجه شرایط،
سندرم دفیبراسیون) طبقه بندی شده است
انعقاد داخل عروقی) در دسته بندی ها O00-O07
O08.2آمبولی ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
آمبولی:
NOS)
هوا)
مایع آمنیوتیک)
لخته شدن خون) در نتیجه شرایط،
ریوی) طبقه بندی شده است
پیمیک) در دسته بندی ها O00-O07
سپتیک یا سپتیک-)
پیمیک)
از مواد شوینده)
O08.3شوک ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
فروپاشی عروقی) در نتیجه شرایط،
) طبقه بندی شده
شوک (بعد از عمل) در دسته بندی ها O00-O07
شامل: شوک سپتیک ( O08.0)
O08.4نارسایی کلیه ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
الیگوری)
کلیوی:)
شکست (حاد)) در نتیجه شرایط،
توقف عملکرد [آنوری] ) طبقه بندی شده است
نکروز لوله ای) در دسته بندی ها O00-O07
اورمی)
O08.5اختلالات متابولیک ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
اختلالات تعادل آب و نمک در نتیجه شرایط طبقه بندی شده در عناوین O00-O07
O08.6آسیب به اندام ها و بافت های لگنی ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
پارگی، سوراخ شدن، پارگی یا آسیب شیمیایی:
مثانه)
روده ها)
رباط پهن رحم) در نتیجه شرایط،
دهانه رحم) طبقه بندی شده است
بافت اطراف مجرای ادرار) در دسته بندی ها O00-O07
رحم)
O08.7سایر عوارض وریدی ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
O08.8سایر عوارض ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار
ایست قلبی) در نتیجه شرایط،
) طبقه بندی شده
عفونت دستگاه ادراری) در دسته بندی ها O00-O07
O08.9عارضه ناشی از سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و مولار، نامشخص
عارضه نامشخص ناشی از شرایط طبقه بندی شده در زیر O00-O07

ادم، پروتئینوری و اختلالات فشار خون بالا در طول
بارداری، کودکان و پس از زایمان (O10-O16)

O10 فشار خون از قبل موجود که حاملگی، زایمان و نفاس را پیچیده می کند

شامل: شرایط ذکر شده با پروتئینوری از قبل موجود
مستثنی شده: شرایط با افزایش یا افزایش پروتئینوری ( O11)

O10.0فشار خون ضروری از قبل که حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
I10، به عنوان دلیل مراقبت های مامایی ذکر شده است
در دوران بارداری، زایمان و دوران پس از زایمان
O10.1فشار خون قلبی عروقی قبلی که حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
هر شرایط طبقه بندی شده تحت I11
در دوران بارداری، زایمان و دوران پس از زایمان
O10.2فشار خون قبلی کلیه که حاملگی، زایمان و نفاس را پیچیده می کند
هر شرایط طبقه بندی شده تحت I12- به عنوان دلیلی برای ارائه مراقبت های زایمانی مشخص شده است
در دوران بارداری، زایمان و دوران پس از زایمان
O10.3فشار خون قبلی قلبی عروقی و کلیوی که حاملگی، زایمان و پس از زایمان را پیچیده می کند
دوره زمانی. هر شرایط طبقه بندی شده تحت I13- به عنوان دلیلی برای ارائه مراقبت های زایمانی مشخص شده است
در دوران بارداری، زایمان و دوران پس از زایمان
O10.4فشار خون ثانویه قبلی که حاملگی، زایمان و نفاس را پیچیده می کند
هر شرایط طبقه بندی شده تحت I15- به عنوان دلیلی برای ارائه مراقبت های زایمانی مشخص شده است
در دوران بارداری، زایمان و دوران پس از زایمان
O10.9فشار خون قبلی که حاملگی، زایمان و نفاس را پیچیده می کند، نامشخص

O11 فشار خون از قبل موجود همراه با پروتئینوری مرتبط

O10- با افزایش پروتئینوری پیچیده می شود
پره اکلامپسی همراه

O12 ادم و پروتئینوری ناشی از بارداری بدون فشار خون بالا

O12.0تورم ناشی از بارداری
O12.1پروتئینوری ناشی از بارداری
O12.2ادم ناشی از بارداری همراه با پروتئینوری

O13 فشار خون ناشی از بارداری بدون پروتئینوری قابل توجه

فشار خون NOS ناشی از بارداری
پره اکلامپسی خفیف [نفروپاتی خفیف]

O14 فشار خون بالا ناشی از بارداری با پروتئینوری قابل توجه

مستثنی شده: پره اکلامپسی همراه ( O11)

O14.0پره اکلامپسی متوسط ​​[نفروپاتی]
O14.1پره اکلامپسی شدید
O14.9پره اکلامپسی [نفروپاتی] نامشخص

O15 اکلامپسی

شامل: تشنج های ناشی از شرایط طبقه بندی شده در زیر O10-O14و O16

O15.0اکلامپسی در دوران بارداری
O15.1اکلامپسی در هنگام زایمان
O15.2اکلامپسی در دوره پس از زایمان
O15.9اکلامپسی، با تاریخ مشخص نشده است. اکلامپسی NOS

O16 فشار خون مادر، نامشخص

فشار خون گذرا در دوران بارداری

سایر بیماری های مادر که عمدتاً با بارداری مرتبط هستند (O20-O29)

مستثنی شده: مراقبت های پزشکی برای مادر در ارتباط با وضعیت جنین، حفره آمنیوتیک و مشکلات احتمالی
تحویل ( O30-O48)
بیماری های مادر که در جای دیگری طبقه بندی می شوند، اما حاملگی، زایمان و پس از زایمان را پیچیده می کنند
دوره زمانی ( O98-O99)

O20 خونریزی در اوایل بارداری

شامل: حاملگی با پیامد سقط جنین ( O00-O08)

O20.0تهدید به سقط جنین خونریزی به عنوان تظاهرات تهدید به سقط مشخص شده است
O20.8سایر خونریزی ها در اوایل بارداری
O20.9خونریزی در اوایل بارداری، نامشخص

O21 استفراغ بیش از حد بارداری

O21.0استفراغ خفیف تا متوسط ​​در دوران بارداری
استفراغ حاملگی، خفیف یا نامشخص، قبل از 22 هفته کامل بارداری شروع می شود
O21.1استفراغ زیاد یا شدید در زنان باردار مبتلا به اختلالات متابولیک
استفراغ بیش از حد [شدید] بارداری، قبل از هفته 22 بارداری کامل، با اختلالات متابولیکی مانند:
کاهش کربوهیدرات
کم آبی بدن
اختلال در تعادل آب و نمک
O21.2استفراغ دیررس بارداری استفراغ بیش از حد پس از 22 هفته کامل بارداری شروع می شود
O21.8سایر اشکال استفراغ که بارداری را پیچیده می کند
استفراغ حاملگی را به دلیل بیماری های طبقه بندی شده در جاهای دیگر پیچیده می کند
در صورت لزوم، از یک کد اضافی برای شناسایی علت استفاده می شود.
O21.9استفراغ حاملگی، نامشخص

O22 عوارض وریدی در دوران بارداری

مستثنی شده: آمبولی ریه مامایی ( O88. -)
شرایط زیر به عنوان عارضه:
O00 -O07 , O08.7 )
دوران زایمان و پس از زایمان ( O87. -)

O22.0وریدهای واریسی اندام تحتانی در دوران بارداری
وریدهای واریسی در دوران بارداری NOS
O22.1وریدهای واریسی اندام تناسلی در طول
بارداری
فاق)
واژن) واریس در دوران بارداری
ولواس)
O22.2ترومبوفلبیت سطحی در دوران بارداری ترومبوفلبیت اندام تحتانی در دوران بارداری
O22.3فلبوترومبوز عمیق در دوران بارداری ترومبوز ورید عمقی قبل از زایمان
O22.4هموروئید در دوران بارداری
O22.5ترومبوز ورید مغزی در دوران بارداری ترومبوز سینوس وریدی مغزی در دوران بارداری
O22.8سایر عوارض وریدی در دوران بارداری
O22.9عوارض وریدی در دوران بارداری، نامشخص
بارداری:
فلبیت NOS
فلبوپاتی NOS
ترومبوز NOS

O23 عفونت ادراری در دوران بارداری

O23.0عفونت کلیه در دوران بارداری
O23.1عفونت مثانه در دوران بارداری
O23.2عفونت مجرای ادرار در دوران بارداری
O23.3عفونت سایر قسمت های دستگاه ادراری در دوران بارداری
O23.4عفونت ادراری نامشخص در دوران بارداری
O23.5عفونت دستگاه تناسلی در دوران بارداری
O23.9سایر عفونت های ادراری نامشخص در بارداری
عفونت ادراری در دوران بارداری NOS

O24 دیابت شیرین در دوران بارداری

شامل: در هنگام زایمان و دوره پس از زایمان

O24.0دیابت ملیتوس وابسته به انسولین از قبل وجود داشته باشد
O24.1دیابت ملیتوس غیر وابسته به انسولین از قبل وجود داشته باشد
O24.2دیابت ملیتوس قبلی مرتبط با سوء تغذیه
O24.3دیابت ملیتوس از قبل موجود، نامشخص
O24.4دیابت شیرین که در دوران بارداری ایجاد شده است. دیابت بارداری NOS
O24.9دیابت در دوران بارداری، نامشخص

O25 سوء تغذیه در بارداری

سوء تغذیه در هنگام زایمان و پس از زایمان
دوره زمانی

O26 مراقبت مادر برای سایر شرایطی که در درجه اول با بارداری مرتبط است

O26.0افزایش وزن بیش از حد در دوران بارداری
مستثنی شده: ادم ناشی از بارداری ( O12.0, O12.2)
O26.1افزایش وزن ناکافی در دوران بارداری
O26.2مراقبت های پزشکی برای یک زن با سقط مکرر
شامل: سقط مکرر:
با سقط جنین فعلی ( O03-O06)
بدون بارداری فعلی ( N96)
O26.3باقیمانده دستگاه پیشگیری از بارداری داخل رحمی در دوران بارداری
O26.4تبخال در زنان باردار
O26.5سندرم فشار خون در مادر. سندرم فشار خون در حالت خوابیده به پشت
O26.6آسیب کبدی در دوران بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان
مستثنی شده: سندرم کبدی ناشی از زایمان ( O90.4)
O26.7سابلوکساسیون سمفیز پوبیس در دوران بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان
شامل: واگرایی تروماتیک سمفیز پوبیس در حین زایمان ( O71.6)
O26.8سایر شرایط مشخص شده مرتبط با بارداری
خستگی و خستگی)
نوریت محیطی) مرتبط با بارداری
بیماری کلیوی)
O26.9شرایط مرتبط با بارداری، نامشخص

O28 انحراف از هنجار شناسایی شده در معاینه قبل از زایمان مادر

مستثنی شده: نتایج مطالعات تشخیصی طبقه بندی شده در جاهای دیگر

مراقبت های پزشکی برای مادر در رابطه با وضعیت جنین، حفره آمنیوتیک و مشکلات احتمالی در زایمان ( O30-O48)

O28.0ناهنجاری های خونی شناسایی شده در معاینه قبل از زایمان مادر
O28.1ناهنجاری های بیوشیمیایی شناسایی شده در معاینه قبل از زایمان مادر
O28.2تغییرات سیتولوژیک در معاینه قبل از زایمان مادر تشخیص داده می شود
O28.3تغییرات پاتولوژیک شناسایی شده در معاینه سونوگرافی قبل از زایمان مادر
O28.4تغییرات پاتولوژیک شناسایی شده در طول معاینه با اشعه ایکس قبل از زایمان از مادر
O28.5ناهنجاری های کروموزومی یا ژنتیکی که در آزمایشات قبل از زایمان مادر شناسایی می شوند
O28.8سایر ناهنجاری های شناسایی شده در معاینه قبل از زایمان مادر
O28.9انحراف از هنجار شناسایی شده در معاینه قبل از زایمان مادر، نامشخص

O29 عوارض مرتبط با بیهوشی در دوران بارداری

شامل: عوارض در مادر ناشی از بیهوشی عمومی یا موضعی، مسکن یا
داروهای آرام بخش در دوران بارداری
مستثنی شده: عوارض مرتبط با بیهوشی در طی:
سقط جنین، حاملگی خارج رحمی یا مولار ( O00-O08)
کار و تحویل ( O74. -)
دوره پس از زایمان ( O89. -)

O29.0عوارض ریوی بیهوشی در دوران بارداری
پنومونیت آسپیراسیون)
یا شیره معده) به دلیل بیهوشی
سندرم مندلسون) در دوران بارداری
فروپاشی پرسوری ریه)
O29.1عوارض قلبی ناشی از بیهوشی در دوران بارداری
نارسایی قلبی) در دوران بارداری
O29.2عوارض سیستم عصبی مرکزی ناشی از بیهوشی در دوران بارداری
آنکسی مغزی ناشی از بیهوشی در دوران بارداری
O29.3واکنش سمی به بی حسی موضعی در دوران بارداری
O29.4سردردهای ناشی از استفاده از بی حسی نخاعی یا اپیدورال در دوران بارداری
O29.5سایر عوارض بی حسی نخاعی یا اپیدورال در دوران بارداری
O29.6شکست یا مشکل در لوله گذاری در دوران بارداری
O29.8سایر عوارض بیهوشی در دوران بارداری
O29.9عوارض نامشخص بیهوشی در دوران بارداری

مراقبت های پزشکی از مادر در ارتباط با وضعیت جنین،
حفره آمنیوتیک و مشکلات احتمالی در زایمان (O30-O48)

O30 حاملگی چند قلو

مستثنی شده: عوارض مشخصه حاملگی چند قلو ( O31. -)

O30.0بارداری با دوقلو
O30.1بارداری با سه قلو
O30.2بارداری با چهار جنین
O30.8سایر اشکال حاملگی چند قلو
O30.9حاملگی چند قلو نامشخص حاملگی چندقلو NOS

O31 عوارض مشخصه حاملگی چند قلو

مستثنی شده: دوقلوهای به هم چسبیده که منجر به عدم تناسب در اندازه لگن و جنین می شود. O33.7)
تاخیر در تولد فرزند بعدی از دوقلو، سه قلو و غیره ( O63.2)
ارائه نادرست یک یا چند جنین ( O32.5)
با انسداد زایمان ( O64-O66)
O31.0میوه کاغذی. کمپرس جنین
O31.1ادامه بارداری پس از سقط جنین یک یا چند جنین
O31.2ادامه بارداری پس از مرگ داخل رحمی یک یا چند جنین
O31.8سایر عوارض مشخصه حاملگی چند قلو

O32 مراقبت های پزشکی برای مادر با ارائه نادرست شناخته شده یا مشکوک جنین

O64. -)

O32.0موقعیت ناپایدار جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O32.1نمایش بریچ جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O32.2موقعیت عرضی یا مورب جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
ارائه:
مایل
عرضی
O32.3نمایش صورت، جلو یا چانه جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O32.4موقعیت بالای سر در اواخر بارداری که نیاز به مراقبت های پزشکی برای مادر دارد
نارسایی سر
O32.5حاملگی چند قلو با ارائه نادرست یک یا چند جنین که نیاز به مراقبت پزشکی برای مادر دارد
O32.6ارائه ترکیبی جنین که نیاز به مراقبت پزشکی برای مادر دارد
O32.8سایر اشکال ارائه نادرست که به مراقبت پزشکی مادر نیاز دارد
O32.9ارائه نادرست جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد، نامشخص

O33 مراقبت‌های پزشکی برای مادر با اختلاف مشخص یا مشکوک بین اندازه لگن و جنین

شامل: شرایطی که نیاز به مشاهده، بستری شدن در بیمارستان یا سایر مراقبت‌های مامایی برای مادر دارد،
و همچنین برای سزارین قبل از شروع زایمان
مستثنی شده: شرایط ذکر شده با انسداد زایمان ( O65-O66)

O33.0تغییر شکل استخوان های لگن، منجر به عدم تناسب نیاز به مراقبت های پزشکی برای مادر می شود
تغییر شکل لگن باعث عدم تناسب، NOS
O33.1باریک شدن یکنواخت لگن منجر به عدم تناسب نیاز به مراقبت پزشکی مادر می شود
منقبض شدن لگن باعث عدم تناسب، NOS
O33.2باریک شدن ورودی لگن منجر به عدم تناسب نیاز به مراقبت پزشکی مادر می شود
باریک شدن دهانه ورودی (لگن) که باعث عدم تناسب می شود
O33.3باریک شدن خروجی لگن منجر به عدم تناسب نیاز به مراقبت پزشکی برای مادر می شود
باریک شدن در قطر متوسط) باعث ناهماهنگی می شود
باریک شدن خروجی) اندازه لگن و جنین
O33.4عدم تناسب ریشه های مخلوط مادری و جنینی که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O33.5اندازه بزرگ جنین منجر به عدم تناسب نیاز به مراقبت پزشکی مادر می شود
عدم تناسب منشاء جنینی در جنینی که به طور معمول تشکیل شده است. عدم تناسب جنینی NOS
O33.6هیدروسفالی جنین منجر به عدم تناسب نیاز به مراقبت پزشکی مادر می شود
O33.7سایر ناهنجاری های جنینی منجر به عدم تناسب نیاز به مراقبت پزشکی مادر می شود
دوقلوهای به هم چسبیده)
میوه:)
آسیت)
افتادگی) منجر به عدم تناسب می شود
میلومننگوسل)
تراتوم خاجی)
تومور)
O33.8عدم تناسب به دلایل دیگری که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O33.9عدم تناسب نیاز به مراقبت بهداشتی مادر، نامشخص
عدم تناسب سر لگنی NOS. عدم تناسب جنین لگنی NOS

O34 مراقبت مادر برای ناهنجاری های شناخته شده یا مشکوک لگنی

شامل: شرایطی که نیاز به مشاهده، بستری شدن در بیمارستان یا سایر مراقبت‌های مامایی برای مادر دارد،
و همچنین برای سزارین قبل از شروع زایمان
مستثنی شده: شرایط ذکر شده با انسداد زایمان ( O65.5)

O34.0ناهنجاری های مادرزادی رحم که نیاز به مراقبت های پزشکی برای مادر دارد
رحم دوتایی
رحم دو شاخ
O34.1تومور بدن رحم که نیاز به مراقبت پزشکی برای مادر دارد
مراقبت های پزشکی برای مادر برای:
پولیپ بدن رحم
فیبروم رحم
شامل: مراقبت های پزشکی برای مادر مبتلا به تومور دهانه رحم ( O34.4)
O34.2اسکار رحم بعد از عمل که نیاز به مراقبت پزشکی برای مادر دارد
مراقبت های پزشکی برای مادر با اسکار سزارین قبلی
شامل: زایمان طبیعی بعد از سزارین قبلی NOS ( O75.7)
O34.3نارسایی دهانه رحم ایستمی که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
بخیه زدن دهانه رحم با بخیه دایره ای با ذکر نارسایی دهانه رحم
بخیه شیرودکار) یا بدون آن
O34.4سایر ناهنجاری های دهانه رحم که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارند
مراقبت های پزشکی برای مادر برای:
پولیپ گردن رحم
جراحی قبلی دهانه رحم
تنگی و تنگی دهانه رحم
تومورهای دهانه رحم
O34.5سایر ناهنجاری های رحم باردار که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارند
ارائه مراقبت های پزشکی به مادر برای:
تخلف)
افتادگی رحم باردار
بازگشت به عقب)
O34.6ناهنجاری های واژن که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
مراقبت های پزشکی برای مادر برای:
جراحی قبلی واژن
پرده بکارت متراکم
سپتوم واژن
تنگی واژن (اکتسابی) (مادرزادی)
تنگی واژن
تومورهای واژن
شامل: مراقبت های پزشکی برای مادران مبتلا به واریس واژن در دوران بارداری ( O22.1)
O34.7ناهنجاری های فرج و پرینه که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
مراقبت های پزشکی برای مادر برای:
فیبروز پرینه
جراحی قبلی روی پرینه و فرج
پرینه سفت و سخت
تومورهای فرج
شامل: مراقبت های پزشکی برای مادران مبتلا به وریدهای واریسی پرینه و فرج در دوران بارداری ( O22.1)

O34.8سایر ناهنجاری های مشخص شده اندام های لگنی که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارند
مراقبت های پزشکی برای مادر برای:
سیستوسل
جراحی پلاستیک کف لگن (و سابقه پزشکی)
شکم افتاده
رکتوسل
کف لگن سفت و سخت
O34.9ناهنجاری اندام های لگنی که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد، نامشخص

O35 مراقبت های پزشکی مادر برای ناهنجاری ها و آسیب های جنینی شناخته شده یا مشکوک

شامل: شرایطی که مبنای مشاهده، بستری شدن و سایر مراقبت های مامایی مادر بوده یا
برای ختم بارداری
مستثنی‌شده: مراقبت‌های پزشکی برای مادر با اختلاف ثابت یا مشکوک بین اندازه لگن و
جنین ( O33. -)

O35.0ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی در جنین که نیاز به مراقبت های پزشکی برای مادر دارد
مراقبت های پزشکی برای مادر برای:
آنسفالی
اسپینا بیفیدا
O35.1)
O35.1ناهنجاری های کروموزومی در جنین (مشکوک) که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O35.2بیماری های ارثی در جنین (مشکوک) که نیاز به مراقبت های پزشکی برای مادر دارد
مستثنی شده: ناهنجاری های کروموزومی در جنین ( O35.1)
O35.3آسیب به جنین (مشکوک) در نتیجه یک بیماری ویروسی مادر که نیاز به مراقبت های پزشکی برای مادر دارد. مراقبت مادر برای ضایعات (مشکوک).
جنین در ارتباط با انتقال آن:
عفونت سیتومگالوویروس
سرخجه
O35.4اختلال جنین (مشکوک) در نتیجه قرار گرفتن در معرض الکل که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O35.5آسیب جنین (مشکوک) در نتیجه مصرف مواد مخدر که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد. مراقبت مادر برای آسیب (مشکوک) جنین ناشی از اعتیاد مادر به مواد مخدر
مستثنی شده: ناراحتی جنین در هنگام زایمان همراه با مصرف دارو ( O68. -)
O35.6آسیب جنین (مشکوک) در اثر تشعشع که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O35.7آسیب جنین (مشکوک) در نتیجه سایر اقدامات پزشکی که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد. مراقبت مادر برای ضایعات (مشکوک).
جنین در نتیجه:
آمنیوسنتز
بیوپسی
تحقیقات خون شناسی
با استفاده از دستگاه پیشگیری از بارداری داخل رحمی
جراحی داخل رحمی
O35.8سایر ناهنجاری ها و ضایعات جنین (مشکوک) که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارند
مراقبت مادر برای ضایعات (مشکوک).
جنین در رابطه با آنچه که او متحمل شده است:
لیستریوز
توکسوپلاسموز
O35.9ناهنجاری و اختلال جنینی که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد، نامشخص

O36 مراقبت های پزشکی برای مادر برای سایر شرایط پاتولوژیک شناخته شده یا مشکوک جنین

شامل موارد زیر است: شرایط جنینی که نیاز به مشاهده، بستری شدن در بیمارستان و سایر مراقبت‌های مامایی برای مادر یا ختم حاملگی دارد.
مستثنی شده: زایمان و زایمان با استرس جنین (پریشانی) ( O68. -)
سندرم انتقال جفت ( O43.0)

O36.0ایمن سازی Rh که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
آنتی بادی های ضد D ناسازگاری Rh (با هیدروپس فتالیس)
O36.1سایر اشکال ایزوایمونیزاسیون که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارند
ایزوایمن سازی AB0 ایزوایمونیزاسیون NOS (با هیدروپس جنینی)
O36.2هیدروپس جنینی که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
هیدروپس جنینی:
NOS
مربوط به ایزوایمونیزاسیون نیست
O36.3علائم هیپوکسی داخل رحمی جنین که نیاز به مراقبت پزشکی برای مادر دارد
O36.4مرگ داخل رحمی جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
شامل: سقط جنین ناموفق ( O02.1)
O36.5رشد ضعیف جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
مراقبت های پزشکی برای مادر برای شرایط مشکوک یا مشکوک:
« وزن سبک برای مدت"
نارسایی جفت
« کوتاه مدت"
O36.6رشد بیش از حد جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
مراقبت های پزشکی برای مادر با شرایط مشکوک یا مشکوک: "عمده برای مدت"
O36.7جنین زنده در بارداری شکمی نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد
O36.8سایر ناهنجاری های مشخص شده در وضعیت جنین که نیاز به مراقبت های پزشکی برای مادر دارد
O36.9ناهنجاری در وضعیت جنین که نیاز به مراقبت پزشکی مادر دارد، نامشخص

O40 پلی هیدرآمنیوس

هیدرامنیوس

O41 سایر اختلالات مایع آمنیوتیک و غشاها

شامل: پارگی زودرس غشاها ( O42. -)

O41.0الیگوهیدرآمنیوس الیگوهیدرآمنیوس بدون اشاره به پارگی غشا
O41.1عفونت حفره و غشاهای آمنیوتیک. آمنیونیت کوریوآمنیونیت. غشاء. جفت
O41.8سایر اختلالات مشخص شده مایع آمنیوتیک و غشاها
O41.9اختلال در مایع آمنیوتیک و غشاها، نامشخص

O42 پارگی زودرس غشاها

O42.0پارگی زودرس غشاها، شروع زایمان در 24 ساعت آینده
O42.1پارگی زودرس غشاها، شروع زایمان پس از یک دوره بی آب 24 ساعته
مستثنی شده: با تاخیر در زایمان همراه با درمان ( O42.2)
O42.2پارگی زودرس غشاها، تاخیر در زایمان همراه با درمان
O42.9پارگی زودرس غشاها، نامشخص

O43 اختلالات جفتی

مستثنی شده: مراقبت های پزشکی برای مادر با رشد ضعیف جنین به دلیل نارسایی جفت ( O36.5)
جفت سرراهی ( O44. -)
O45. -)

O43.0سندرم های انتقال جفت
انتقال خون:
جنینی - مادری
مادری- جنینی
دوقلو
O43.1غیر طبیعی بودن جفت. آسیب شناسی جفت NOS. جفت با یک بالشتک احاطه شده است
O43.8سایر اختلالات جفتی
جفت:
اختلال عملکرد
حمله قلبی
O43.9اختلال جفت، نامشخص

O44 جفت سرراهی

O44.0جفت سرراهی، بدون خونریزی مشخص شده است
جاگذاری کم جفت که بدون خونریزی مشخص شده است
O44.1جفت سرراهی همراه با خونریزی. قرار دادن کم جفت NOS یا با خونریزی
جفت سرراهی:
حاشیه، غیرمتمرکز)
جزئی) NOS یا با خونریزی
کامل)
مستثنی شده: زایمان و زایمان با خونریزی از عروق مراجعه کننده عارضه دارد. O69.4)

O45 جدا شدن زودرس جفت [abruptio placentae]

O45.0جدا شدن زودرس جفت با اختلالات خونریزی
جدا شدن جفت با خونریزی (شدید) به دلیل:
آفیبرینوژنمی

هیپرفیبرینولیز
هیپوفیبرینوژنمی
O45.8دیگر جداشدگی زودرس جفت
O45.9جدا شدن زودرس جفت، NOS جدایی جفت نامشخص

O46 خونریزی قبل از زایمان که در جای دیگر طبقه بندی نشده است

مستثنی شده: خونریزی در اوایل بارداری ( O20. -)
خونریزی حین زایمان NKDF ( O67. -)
جفت سرراهی ( O44. -)
جدا شدن زودرس جفت [abruptio placentae] ( O45. -)

O46.0خونریزی قبل از زایمان همراه با اختلال خونریزی
خونریزی قبل از زایمان (سنگین) همراه با:
آفیبرینوژنمی
انعقاد درون‌رگی منتشر
هیپرفیبرینولیز
هیپوفیبرینوژنمی
O46.8سایر خونریزی های قبل از زایمان
O46.9خونریزی قبل از زایمان، نامشخص

O47 انقباضات کاذب

O47.0انقباضات کاذب قبل از 37 هفته کامل بارداری
O47.1انقباضات کاذب از 37 هفته کامل بارداری شروع می شود
O47.9انقباضات کاذب، نامشخص

O48 ​​بارداری پس از ترم

پس از سررسید محاسبه شده (تخمینی) ادامه می یابد
ادامه بارداری فراتر از طبیعی

عوارض زایمان و زایمان (O60-O75)

O60 زایمان زودرس

شروع زایمان (خود به خود) قبل از 37 هفته کامل بارداری

O61 تلاش ناموفق برای القای زایمان

O61.0تلاش ناموفق برای القای زایمان با داروها
به معنای:
اکسی توسین
پروستاگلاندین ها
O61.1تلاش ناموفق برای القای زایمان با استفاده از روش های ابزاری
مواد و روش ها:
مکانیکی
جراحی
O61.8انواع دیگر تلاش های ناموفق برای القای زایمان
O61.9تلاش ناموفق برای القای زایمان، نامشخص

O62 اختلالات کار [نیروهای تولد]

O62.0ضعف اولیه زایمان بدون اتساع پیشرونده دهانه رحم
اختلال اولیه هیپوتونیک رحم
O62.1ضعف ثانویه زایمان. توقف انقباضات در حین زایمان فعال
اختلال عملکرد رحم هیپوتونیک ثانویه
O62.2انواع دیگر ضعف زایمان. آتونی رحم. انقباضات نامنظم اختلال عملکرد رحم هیپوتونیک NOS. انقباضات نامنظم انقباضات ضعیف ضعف NOS زایمان
O62.3زایمان سریع
O62.4فشار خون بالا، انقباضات ناهماهنگ و طولانی مدت رحم
حلقه انقباض، دیستوشی. فعالیت کارگری ناهماهنگ انقباض ساعت شنی شکل رحم
اختلال عملکرد رحم با فشار خون بالا. فعالیت ناهماهنگ رحم. انقباضات کزاز
دیستوشی رحم NOS
شامل: دیستوشی [زایمان سخت] (منشا جنینی)، (منشا مادری) NOS ( O66.9)
O62.8سایر اختلالات زایمان
O62.9اختلال زایمان، نامشخص

O63 زایمان طولانی مدت

O63.0طولانی شدن مرحله اول زایمان
O63.1طولانی شدن مرحله دوم زایمان
O63.2تاخیر در تولد جنین دوم از دوقلو، سه قلو و...
O63.9زایمان طولانی مدت، نامشخص. NOS زایمان طولانی مدت

O64 انسداد زایمان به دلیل قرارگیری نامناسب یا ارائه جنین

O64.0زایمان سخت به دلیل چرخش ناقص سر جنین
موقعیت عرضی عمیق [پایین] سر
زایمان دشوار به دلیل پایداری (موقعیت):
اکسیپیتویلیاک
اکسیپیتو خلفی
اکسیپیتوساکرال
اکسیپیتو عرضی
O64.1زایمان دشوار به دلیل ارائه بریچ
O64.2زایمان سخت به دلیل نمایش صورت. زایمان دشوار به دلیل ارائه چانه
O64.3زایمان دشوار به دلیل نمایش جلویی
O64.4زایمان سخت به دلیل ارائه شانه. افتادن دستگیره
شامل: شانه نهفته ( O66.0)
دیستوشی ناشی از تظاهرات شانه ( O66.0)
O64.5زایمان دشوار به دلیل ارائه ترکیبی
O64.8زایمان دشوار به دلیل سایر ناهنجاری ها و تظاهرات جنین
O64.9زایمان دشوار به دلیل وضعیت غیر طبیعی و ظاهر جنین، نامشخص

O65 انسداد زایمان به دلیل ناهنجاری لگن مادر

O65.0زایمان سخت به دلیل تغییر شکل لگن
O65.1زایمان دشوار به دلیل باریک شدن یکنواخت لگن
O65.2زایمان سخت به دلیل باریک شدن ورودی لگن
O65.3زایمان سخت به دلیل باریک شدن دهانه خروجی و متوسط ​​قطر لگن
O65.4زایمان دشوار به دلیل عدم تطابق بین اندازه لگن و جنین، نامشخص
شامل: دیستوشی ناشی از ناهنجاری جنینی ( O66.2-O66.3)
O65.5زایمان سخت به دلیل ناهنجاری های اندام های لگنی مادر
مانع از زایمان به دلیل شرایط ذکر شده در بخش O34. O65.8زایمان سخت به دلیل سایر ناهنجاری های لگنی در مادر
O65.9انسداد زایمان به دلیل ناهنجاری لگنی مادر، نامشخص

O66 سایر انواع زایمان انسدادی

O66.0زایمان دشوار [دیستوشی] به دلیل ارائه شانه. شانه نهفته
O66.1مشکل در زایمان به دلیل برخورد دوقلوها
O66.2زایمان سخت به دلیل بزرگ بودن جنین غیرمعمول
O66.3انسداد زایمان به دلیل سایر ناهنجاری های جنینی
دیستوشی ناشی از:
اتحاد دوقلو
حضور در جنین:
آسیت
آبریزش
مننگومیلوسل
تراتوم ساکرال
تومورها
هیدروسفالی جنینی
O66.4تلاش ناموفق برای القای زایمان، نامشخص. تلاش ناموفق برای القای زایمان و به دنبال آن سزارین
O66.5تلاش ناموفق برای استفاده از دستگاه استخراج خلاء و فورسپس، نامشخص
تلاش ناموفق برای استفاده از وکیوم استخراج کننده یا فورسپس با زایمان بعدی به ترتیب با فورسپس یا سزارین
O66.8سایر انواع مشخص شده زایمان انسدادی
O66.9زایمان مانع، نامشخص
دیستوشی:
NOS
NOS منشا جنینی
NOS منشاء مادری

O67 زایمان و زایمان با خونریزی در حین زایمان پیچیده است که در جای دیگری طبقه بندی نشده است

مستثنی شده: خونریزی قبل از زایمان NKDF ( O46. -)
جفت سرراهی ( O44. -)
خونریزی پس از زایمان ( O72. -)
جدا شدن زودرس جفت [abruptio placentae] ( O45. -)

O67.0خونریزی هنگام زایمان همراه با اختلال خونریزی
خونریزی (شدید) در حین زایمان ناشی از:
آفیبرینوژنمی
انعقاد درون‌رگی منتشر
هیپرفیبرینولیز
هیپوفیبرینوژنمی
O67.8سایر خونریزی ها در هنگام زایمان. خونریزی شدید هنگام زایمان
O67.9خونریزی حین زایمان، نامشخص

O68 زایمان و زایمان با استرس جنینی پیچیده است [پریشانی]

شامل: ناراحتی جنین در حین زایمان یا زایمان ناشی از تجویز دارو

O68.0زایمان با تغییرات ضربان قلب جنین پیچیده است
برادی کاردی)
اختلال ریتم) در جنین
تاکی کاردی)
مستثنی شده: با آزاد شدن مکونیوم در مایع آمنیوتیک ( O68.2)
O68.1زایمان با نشت مکونیوم به مایع آمنیوتیک پیچیده است
مستثنی شده: همراه با تغییرات ضربان قلب جنین ( O68.2)
O68.2زایمان با تغییرات ضربان قلب جنین همراه با نشت مکونیوم به کیسه آمنیوتیک پیچیده است.
مایع
O68.3زایمان با ظهور علائم بیوشیمیایی استرس جنین پیچیده است
اسیدمی)
عدم تعادل اسید و باز در جنین
O68.8زایمان با علائم دیگر استرس جنین پیچیده شده است
علائم ناراحتی جنین:
الکتروکاردیوگرافی
اولتراسونیک
O68.9زایمان با استرس نامشخص جنین پیچیده شده است

O69 زایمان و زایمان با شرایط پاتولوژیک بند ناف پیچیده است

O69.0زایمان با افتادگی بند ناف پیچیده است
O69.1زایمان با پیچیدگی بند ناف در اطراف گردن با فشرده سازی پیچیده است
O69.2زایمان با درهم تنیدگی بند ناف پیچیده است. درهم تنیدگی بند ناف دوقلوها در یک کیسه آمنیوتیک
گره بند ناف
O69.3زایمان با بند ناف کوتاه پیچیده است
O69.4زایمان با عارضه وازا سرراهی. خونریزی از رگ ارائه کننده
O69.5زایمان با آسیب به عروق بند ناف پیچیده است. آسیب بند ناف. هماتوم بند ناف
ترومبوز عروق بند ناف
O69.8زایمان با سایر شرایط پاتولوژیک بند ناف پیچیده است
O69.9زایمان با یک وضعیت پاتولوژیک نامشخص بند ناف پیچیده است

O70 پارگی پرینه در هنگام زایمان

شامل: اپیزیوتومی با پارگی ادامه یافت
مستثنی شده: فقط پارگی واژن فوقانی مامایی ( O71.4)

O70.0پارگی پرینه درجه یک در حین زایمان
پارگی پرینه (شامل):
کمیسور خلفی لابیا)
لب)
پوست)
سطحی) در طول فرآیند تحویل
واژن)
فرج)
O70.1پارگی پرینه درجه دوم در حین زایمان
O70.0، اما همچنین هیجان انگیز:
کف لگن)
عضلات پرینه) در هنگام زایمان
عضلات واژن)
مستثنی شده: شامل اسفنکتر مقعد ( O70.2)
O70.2پارگی پرینه درجه سه در حین زایمان
پارگی پرینه مشابه آنچه در زیر طبقه بندی شده است O70.1، اما همچنین هیجان انگیز:
اسفنکتر مقعد)
سپتوم رکتوواژینال) در حال انجام است
اسفنکتر NOS) تحویل
مستثنی شده: شامل غشای مخاطی مقعد یا رکتوم ( O70.3)
O70.3پارگی پرینه درجه چهار در حین زایمان
پارگی پرینه مشابه آنچه در زیر طبقه بندی شده است O70.2، اما همچنین هیجان انگیز:
غشای مخاطی مقعد) در این فرآیند
مخاط رکتوم) زایمان
O70.3پارگی نامشخص پرینه در هنگام زایمان

O71 سایر آسیب های مامایی

شامل: آسیب ناشی از ابزار

O71.0پارگی رحم قبل از شروع زایمان
O71.1پارگی رحم در هنگام زایمان. پارگی رحم قبل از شروع زایمان گزارش نشده است
O71.2وارونگی رحم پس از زایمان
O71.3پارگی دهانه رحم. تشریح دایره ای دهانه رحم
O71.4فقط پارگی واژن فوقانی مامایی. پارگی دیواره واژن بدون ذکر پارگی
فاق
مستثنی شده: با پارگی پرینه ( O70. -)
O71.5سایر آسیب های لگنی مامایی
ترومای مامایی:
مثانه
مجرای ادرار
O71.6آسیب های مامایی مفاصل و رباط های لگن
جدا شدن غضروف داخلی سمفیز)
آسیب به دنبالچه)
انحلال تروماتیک ) مامایی
سمفیز شرمگاهی)
O71.7هماتوم لگن مامایی
هماتوم مامایی:
فاق
واژن
فرج
O71.8سایر آسیب های مامایی مشخص شده
O71.9ترومای مامایی، نامشخص

O72 خونریزی پس از زایمان

شامل: خونریزی بعد از تولد جنین یا کودک

O72.0خونریزی در مرحله سوم زایمان. خونریزی همراه با جفت گیر، آکرتا یا حبس شده
جفت NOS حفظ شده
O72.1سایر خونریزی ها در اوایل دوره پس از زایمان
خونریزی بعد از زایمان جفت خونریزی پس از زایمان (آتونیک) NOS
O72.2خونریزی دیررس یا ثانویه پس از زایمان
خونریزی مرتبط با قسمت های باقیمانده جفت یا غشاها
حفظ قسمت هایی از تخمک [محصولات لقاح] NOS پس از زایمان
O72.3پس از زایمان:
آفیبرینوژنمی
فیبرینولیز

O73 جفت و غشاها را بدون خونریزی حفظ کرد

O73.0حفظ جفت بدون خونریزی جفت آکرتا بدون خونریزی
O73.1حفظ قسمت هایی از جفت یا غشاها بدون خونریزی
حفظ قسمت هایی از تخمک بارور شده پس از زایمان بدون خونریزی

O74 عوارض مرتبط با بیهوشی در حین زایمان و زایمان

شامل: عوارض در مادر ناشی از استفاده از بیهوشی عمومی یا موضعی، مسکن یا
سایر داروهای آرام بخش در حین زایمان و زایمان

O74.0پنومونیت آسپیراسیون ناشی از بیهوشی در حین زایمان و زایمان
آسپیراسیون محتویات معده) به دلیل بیهوشی
یا شیره معده NOS) در حین زایمان و
زایمان سندرم مندلسون
O74.1سایر عوارض ریوی ناشی از بیهوشی در حین زایمان و زایمان
فروپاشی پرسوری ریه به دلیل بیهوشی در حین زایمان و زایمان
O74.2عوارض قلبی ناشی از بیهوشی در حین زایمان و زایمان
ایست قلبی) به دلیل بیهوشی در طول
نارسایی قلبی) زایمان و زایمان
O74.3عوارض سیستم عصبی مرکزی ناشی از بیهوشی در حین زایمان و زایمان
آنکسی مغزی ناشی از بیهوشی در هنگام زایمان
O74.4واکنش سمی به بی حسی موضعی در حین زایمان و زایمان
O74.5سردرد همراه با بی حسی نخاعی و اپیدورال در حین زایمان و زایمان
O74.6سایر عوارض بی حسی نخاعی و اپیدورال در حین زایمان و زایمان
O74.7شکست یا مشکل در لوله گذاری در حین زایمان و زایمان
O74.8سایر عوارض بیهوشی در حین زایمان و زایمان
O74.9عوارض نامشخص بیهوشی در حین زایمان و زایمان

O75 سایر عوارض زایمان و زایمان که در جای دیگر طبقه بندی نشده اند

مستثنی شده: پس از زایمان:
عفونت ( O86. -)
سپسیس ( O85)

O75.0ناراحتی مادر در حین زایمان و زایمان
O75.1شوک مادر در حین یا بعد از زایمان و زایمان. شوک مامایی
O75.2هایپرترمی حین زایمان، که در جای دیگر طبقه بندی نشده است
O75.3سایر عفونت ها در هنگام زایمان. سپتی سمی در هنگام زایمان
O75.4سایر عوارض ناشی از جراحی زنان و زایمان و سایر روش ها
ایست قلبی) بعد از سزارین یا
نارسایی قلبی) سایر اعمال مامایی
آنوکسی مغزی) و روش‌هایی، از جمله NOS حل‌وفصل زایمان
مستثنی شده: عوارض بیهوشی در حین زایمان ( O74. -)
زخم مامایی (جراحی):
واگرایی درز ( O90.0-O90.1)
هماتوم ( O90.2)
عفونت ( O86.0)
O75.5تاخیر در زایمان پس از پارگی مصنوعی غشاها
O75.6تاخیر در زایمان پس از پارگی خود به خود یا نامشخص غشاها
مستثنی شده: پارگی زودرس خودبخودی غشاها ( O42. -)
O75.7زایمان واژینال بعد از سزارین قبلی
O75.8سایر عوارض مشخص شده زایمان و زایمان
O75.9عارضه زایمان، نامشخص

تحویل (O80-O84)

NoteCodes O80-O84برای کدگذاری عوارض در این بلوک فقط در صورتی باید از سایر شرایط طبقه بندی شده در کلاس XV برای کدگذاری اولیه استفاده شود. هنگام استفاده از این دسته‌ها، توصیه‌ها و قوانین کدگذاری بیماری که در T2 بیان شده‌اند باید رعایت شوند.

O80 زایمان Singleton، زایمان خود به خود

شامل مواردی با کمک کم یا بدون کمک، با یا بدون اپیزیوتومی، زایمان طبیعی

O80.0تولد خودبخودی در تظاهرات پس سری
O80.1تولد خودبخودی در ظاهر بریچ
O80.8سایر زایمان های خود به خودی تک قلو
O80.9تولد خودبخودی تک تن، نامشخص. NOS زایمان خود به خود

تحویل O81 تک تن، تحویل با فورسپس یا با استفاده از دستگاه خلاء

مستثنی شده: تلاش ناموفق برای استفاده از دستگاه استخراج خلاء یا فورسپس ( O66.5)

O81.0استفاده از فورسپس کم [خروجی]
O81.1استفاده از پنس متوسط ​​[حفره ای]
O81.2استفاده از فورسپس متوسط ​​[حفره ای] با چرخش
O81.3استفاده از فورسپس های دیگر و نامشخص
O81.4استفاده از دستگاه استخراج خلاء
O81.5تحویل با استفاده ترکیبی از فورسپس و دستگاه خلاء گیر

O82 زایمان تک تن، زایمان با سزارین

O82.0انجام سزارین انتخابی. سزارین مکرر NOS
O82.1انجام سزارین اورژانسی
O82.2انجام سزارین با هیسترکتومی
O82.8سایر زایمان های تک قلو با سزارین
O82.9زایمان با سزارین نامشخص

O83 تولد تک تن، زایمان با استفاده از سایر کمک های مامایی

O83.0برداشتن جنین توسط انتهای لگن
O83.1یکی دیگر از کمک های مامایی برای زایمان بریچ. تولد بریچ NOS
O83.2زایمان با سایر دستکاری های مامایی [تکنیک های دستی]. چرخش جنین با کشیدن
O83.3تولد زنده در دوران بارداری شکمی
O83.4جراحی مخرب در حین زایمان
کلیدوتومی)
کرانیوتومی) برای تسکین
جنین) زایمان
O83.8سایر انواع مشخص شده مزایای مامایی برای زایمان تک قلو
O83.9مزایای زایمان برای زایمان تک قلو، نامشخص. زایمان با کمک مامایی NOS

O84 چند قلو

در صورت نیاز به شناسایی نحوه زایمان هر جنین یا کودک، از کد اضافی استفاده کنید ( O80-O83).

O84.0زایمان های متعدد، کاملاً خود به خود
O84.1زایمان چند قلو، کاملاً با استفاده از فورسپس و دستگاه خلاء
O84.2زایمان چند قلو، کاملاً با سزارین
O84.8زایمان دیگری برای چند قلو. روش های ترکیبی زایمان برای چند قلو
زایمان
O84.9چند قلو، نامشخص

عوارضی که عمدتاً با دوره پس از زایمان مرتبط است (O85-O92)

در دسته بندی NoteIn O88. — , O91. - و O92. - شرایط ذکر شده در زیر شامل می شود، حتی اگر در دوران بارداری و زایمان رخ دهد.
شامل: اختلالات روانی و رفتاری،
مرتبط با دوره پس از زایمان ( F53. -)
کزاز مامایی ( A34)
استئومالاسی پس از زایمان ( M83.0)

O85سپسیس پس از زایمان
پس از زایمان:
اندومتریت
تب
پریتونیت
سپتی سمی
در صورت نیاز به شناسایی عامل عفونی، از یک کد اضافی استفاده کنید ( B95-B97).
شامل: آمبولی پیامیک و سپتیک مامایی ( O88.3)
سپتی سمی هنگام زایمان ( O75.3)

O86 سایر عفونت های پس از زایمان

مستثنی شده: عفونت حین زایمان ( O75.3)

O86.0عفونت زخم جراحی زنان و زایمان
مبتلا شده:
زخم سزارین)
درز پرینه) پس از زایمان
O86.1سایر عفونت های دستگاه تناسلی پس از زایمان
دهانه رحم)
واژینیت) پس از زایمان
O86.2عفونت ادراری بعد از زایمان
N10-N12, N15. — ,N30. — , N34. — , N39.0بعد از زایمان ایجاد شد
O86.3سایر عفونت های دستگاه ادراری بعد از زایمان. عفونت دستگاه تناسلی ادراری پس از زایمان NOS
O86.4هایپرترمی با منشا ناشناخته که پس از زایمان اتفاق می افتد
پس از زایمان:
عفونت NOS
پیرکسی NOS
شامل: تب نفاس ( O85)
هایپرترمی در هنگام زایمان ( O75.2)
O86.8سایر عفونت های مشخص شده پس از زایمان

O87 عوارض وریدی در دوره پس از زایمان

شامل: در طول زایمان، زایمان و دوره پس از زایمان
مستثنی شده: آمبولی زایمان ( O88. -)
عوارض وریدی در دوران بارداری ( O22. -)

O87.0ترومبوفلبیت سطحی در دوره پس از زایمان
O87.1فلبوترومبوز عمیق در دوره پس از زایمان. ترومبوز ورید عمقی پس از زایمان
ترومبوفلبیت لگن پس از زایمان
O87.2هموروئید در دوره پس از زایمان
O87.3ترومبوز وریدهای مغزی در دوره پس از زایمان. ترومبوز سینوس وریدی مغزی در دوره پس از زایمان
O87.8سایر عوارض وریدی در دوره پس از زایمان
وریدهای واریسی اندام تناسلی در دوره پس از زایمان
O87.9عوارض وریدی در دوره پس از زایمان، نامشخص
پس از زایمان:
فلبیت NOS
فلبوپاتی NOS
ترومبوز NOS

O88 آمبولی مامایی

شامل: آمبولی ریه در دوران بارداری، زایمان یا نفاس
شامل: آمبولی که سقط جنین را پیچیده می کند، حاملگی خارج رحمی یا مولار ( O00-O07, O08.2)

O88.0آمبولی هوای زایمان
O88.1آمبولی مایع آمنیوتیک
O88.2آمبولی مامایی با لخته شدن خون. آمبولی مامایی (ریوی) NOS. آمبولی پس از زایمان (ریوی) NOS
O88.3آمبولی پیمیک و سپتیک مامایی
O88.8سایر آمبولی های مامایی آمبولی چربی زنان و زایمان

O89عوارض مرتبط با استفاده از بیهوشی در دوره پس از زایمان

شامل: عوارض در مادر ناشی از استفاده از بیهوشی عمومی یا موضعی، مسکن یا سایر مسکن ها در دوره پس از زایمان.

O89.0عوارض ریوی ناشی از استفاده از بیهوشی در دوره پس از زایمان
پنومونیت آسپیراسیون)
آسپیراسیون محتویات معده)
یا شیره معده NOS) به دلیل بیهوشی
سندرم مندلسون) در دوره پس از زایمان
فروپاشی پرسوری ریه)
O89.1عوارض قلبی ناشی از بیهوشی در دوره پس از زایمان
ایست قلبی) به دلیل بیهوشی
نارسایی قلبی) در دوره پس از زایمان
O89.2عوارض سیستم عصبی مرکزی به دلیل استفاده از بیهوشی در دوره پس از زایمان
آنکسی مغزی ناشی از بیهوشی در دوره پس از زایمان
O89.3واکنش سمی به بی حسی موضعی در دوره پس از زایمان
O89.4سردردهای مرتبط با بی حسی نخاعی و اپیدورال در دوره پس از زایمان
O89.5سایر عوارض بی حسی نخاعی و اپیدورال در دوره پس از زایمان
O89.6شکست یا مشکل در لوله گذاری در دوره پس از زایمان
O89.8سایر عوارض بیهوشی در دوره پس از زایمان
O89.9عارضه بیهوشی در دوره پس از زایمان، نامشخص

O90 عوارض در دوران نفاس، در جای دیگری طبقه بندی نشده است

O90.0جدا شدن بخیه بعد از سزارین
O90.1باز شدن درز فاق
انحطاط بعد از:
اپیزیوتومی
بخیه زدن پارگی پرینه
پارگی پرینه ثانویه
O90.2هماتوم زخم جراحی مامایی
O90.3کاردیومیوپاتی در دوره پس از زایمان
شرایط طبقه بندی شده در روبریک I42. - پیچیده شدن دوره پس از زایمان
O90.4نارسایی حاد کلیه پس از زایمان. سندرم هپاتورنال همراه با زایمان
O90.5تیروئیدیت پس از زایمان
O90.8سایر عوارض دوره پس از زایمان که در جای دیگر طبقه بندی نشده اند. پولیپ جفت
O90.9عوارض دوران پس از زایمان، نامشخص

O91 عفونت پستان مرتبط با زایمان

شامل: شرایط ذکر شده در دوران بارداری، نفاس یا شیردهی

O91.0عفونت های نوک پستان مرتبط با زایمان
آبسه نوک پستان:
در دوران بارداری
در دوره پس از زایمان
O91.1آبسه پستان مرتبط با زایمان
آبسه سینه)
ورم پستان چرکی) حاملگی یا
آبسه ساب آرئولار) پس از زایمان
O91.2ورم پستان غیر چرکی همراه با زایمان
لنفانژیت غده پستانی
ورم پستان:
NOS)
بینابینی) حاملگی یا
پارانشیمات) پس از زایمان

O92 سایر تغییرات پستان و اختلالات شیردهی مرتبط با فرزندآوری

شامل: شرایط ذکر شده در دوران بارداری، نفاس یا شیردهی

O92.0نوک پستان معکوس
O92.1ترک خوردگی نوک پستان مرتبط با زایمان شقاق نوک پستان در دوران بارداری یا پس از زایمان
O92.2سایر تغییرات سینه و نامشخص مرتبط با فرزندآوری
O92.3آگالاکتیا. آگالاکتیای اولیه
O92.4هیپوگالاکتیا
O92.5شیردهی ضعیف [سرکوب شده]
آگالاکتیا:
اختیاری
ثانوی
به دلایل پزشکی
O92.6گالاکتوره
شامل: گالاکتوره غیر مرتبط با زایمان ( N64.3)
O92.7سایر اختلالات شیردهی نامشخص. گالاکتوسل در دوره پس از زایمان

سایر شرایط مامایی که در غیر این صورت طبقه بندی نشده اند (O95-O99)

توجه هنگام استفاده از روبریک ها O95-O97قوانین و توصیه های کدگذاری مرگ و میر مندرج در قسمت 2 باید رعایت شود.

O95 مرگ مامایی با علت نامشخص

مرگ مادر به علت نامشخص در دوران بارداری،
دوران زایمان یا پس از زایمان

O96 مرگ مادر بر اثر هر علت مامایی بیش از 42 روز اما کمتر از یک سال پس از تولد

در صورت لزوم، از یک کد اضافی برای شناسایی علت مامایی مرگ استفاده می شود.

O97 مرگ مادر به دلایل مستقیم زایمان

مرگ به هر علت مستقیم مامایی یک سال یا بیشتر پس از تولد

شامل: شرایط ذکر شده ای که بارداری را پیچیده می کند، با بارداری تشدید می شود، یا نشانه ای برای مراقبت های زایمانی است.
در صورت نیاز به شناسایی یک شرایط خاص، از یک کد اضافی (کلاس I) استفاده می شود.
مستثنی شده: وضعیت بدون علامت عفونت ویروس نقص ایمنی انسانی [HIV] ( Z21)
بیماری ناشی از ویروس نقص ایمنی انسانی [HIV] ( B20-B24)
تایید آزمایشگاهی حامل ویروس نقص ایمنی انسانی [HIV] ( R75)
کزاز مامایی ( A34)
پس از زایمان:
عفونت ( O86. -)
سپسیس ( O85)
مواردی که مراقبت های پزشکی به مادر در رابطه با بیماری او ارائه می شود که به وضوح یا احتمالاً بر جنین تأثیر مثبت می گذارد. O35-O36)

O99.0کم خونی حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
شرایط طبقه بندی شده در دسته ها D50-D64
O99.1سایر بیماری های خون و اندام های خون ساز و برخی اختلالات مربوط به مکانیسم ایمنی بدن، حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند. شرایط طبقه بندی شده در دسته ها D65-D89
مستثنی شده: خونریزی همراه با اختلالات انعقادی ( O46.0,O67.0, O72.3)
O99.2بیماری های سیستم غدد درون ریز، اختلالات تغذیه ای و اختلالات متابولیک که بارداری را پیچیده می کند،
زایمان و دوره پس از زایمان شرایط طبقه بندی شده در دسته ها E00-E90
مستثنی شده: دیابت شیرین ( O24. -)
سوء تغذیه ( O25)
تیروئیدیت پس از زایمان ( O90.5)
O99.3اختلالات روانی و بیماری های سیستم عصبی که حاملگی، زایمان و پس از زایمان را پیچیده می کند
دوره زمانی. شرایط طبقه بندی شده در دسته ها F00-F99و G00-G99
مستثنی شده: افسردگی پس از زایمان ( F53.0)
ضایعات عصبی محیطی مرتبط با بارداری ( O26.8)
روان پریشی پس از زایمان ( F53.1)
O99.4بیماری های سیستم گردش خون که حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
شرایط طبقه بندی شده در دسته ها I00-I99
مستثنی شده: کاردیومیوپاتی در دوره پس از زایمان ( O90.3)
اختلالات فشار خون بالا ( O10-O16)
آمبولی زایمان ( O88. -)
عوارض وریدی و ترومبوز سینوس وریدی مغزی در طی:
زایمان و دوران پس از زایمان ( O87. -)
بارداری ( O22. -)
O99.5بیماری های تنفسی که حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
شرایط طبقه بندی شده در دسته ها J00-J99
O99.6بیماری های گوارشی که حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
شرایط طبقه بندی شده در دسته ها K00-K93
شامل: آسیب کبدی در دوران بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان ( O26.6)
O99.7بیماری های پوست و بافت زیر جلدی که حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
شرایط طبقه بندی شده در دسته ها L00-L99
مستثنی شده: تبخال بارداری ( O26.4)
O99.8سایر بیماری ها و شرایط مشخص شده که حاملگی، زایمان و دوره پس از زایمان را پیچیده می کند
ترکیبی از شرایط طبقه بندی شده در عناوین O99.0-O99.7
شرایط طبقه بندی شده در دسته ها C00-D48,H00-H95, M00-M99, N00-N99، و Q00-Q99
مستثنی شده: عفونت های دستگاه تناسلی ادراری در دوران بارداری ( O23. -)
عفونت ادراری بعد از زایمان ( O86.0-O86.3)
کمک های پزشکی به مادر در رابطه با ناهنجاری مشخص یا مشکوک در اندام های لگن ( O34. -)
نارسایی حاد کلیه پس از زایمان ( O90.4)

سقط جنین یک تراژدی واقعی برای زنانی است که آرزوی تجربه لذت مادر شدن را دارند. البته، روند پاتولوژیک علت خاص خود را دارد، اما نتیجه یکسان است - رهایی از بدن جنین.

بیشتر اوقات، چنین تشخیصی در سه ماهه اول بارداری رخ می دهد و نه چندان بر سلامت جسمی مادر شکست خورده، بلکه بر زمینه عاطفی او تأثیر می گذارد. برای محافظت از بدن خود در برابر سقط جنین بسیار ناخواسته، باید با جزئیات درک کنید که چرا در مراحل اولیه خطر سقط جنین وجود دارد و چگونه با این وضعیت پاتولوژیک مقابله کنید.

طبق آمار، در 20٪ از تمام تصاویر بالینی در زنان و زایمان، خطر خاتمه بارداری وجود دارد، یعنی پزشکان سقط خود به خود را در مراحل اولیه رد نمی کنند. این پدیده واقعاً ناخوشایند است، علاوه بر این، مادر باردار را نسبتاً وحشت زده و عصبی می کند. و، با این وجود، اغلب آسیب شناسی زمانی رخ می دهد که یک زن از "وضعیت جالب" خود، یعنی تا 12 هفته زایمان، بی اطلاع باشد.

همانطور که می دانید، روند به دنیا آوردن جنین پیچیده و طولانی است و نیاز به مشارکت تمام اندام ها و سیستم های داخلی بدن زن دارد. اگر یکی از آنها ناکارآمد باشد، ختم غیرمنتظره بارداری امکان پذیر است، یعنی ناتوانی زن در تحمل جنین.

لازم است در مورد عوامل بیماریزای زیر که منجر به ختم غیرمنتظره بارداری در ابتدای سه ماهه اول می شود، با جزئیات بیشتری صحبت شود. این:

1. عدم تعادل هورمونی در بدن زن. اگر تستوسترون غالب باشد و در غلظت زیاد باشد، سقط جنین نتیجه افزایش فعالیت آن می شود. حتی در دوره برنامه ریزی کودک مشخص می شود، بنابراین توصیه می شود قبل از لقاح تعادل هورمونی مختل را بازیابی کنید.
2. عفونت های بیماری زا اگر عفونتی که از طریق تماس جنسی منتقل می شود در بدن شرکای جنسی غالب باشد، احتمال عفونت جنین در اوایل بارداری وجود دارد. در نتیجه، جنین در هفته های 5-7 زایمان می میرد، به همین دلیل است که هنگام برنامه ریزی بارداری، تشخیص هر دو طرف و درمان در صورت لزوم بسیار مهم است.
3. عامل ژنتیکی اگر توالی کروموزومی در بدن نوزاد متولد نشده مختل شود یا فعالیت یک ژن جهش یافته افزایش یابد، جنین غیرقابل زندگی در نظر گرفته می شود و سقط جنین رخ می دهد.
4. . اغلب علائم سقط جنین در مراحل اولیه بارداری دقیقا به همین دلیل پیشرفت می کند. این به سادگی توضیح داده می شود: اگر مادر فاکتور Rh مثبت و پدر فاکتور Rh منفی داشته باشد، نوزاد می تواند آن را از پدرش بگیرد. معلوم می‌شود که آنتی‌بادی‌های مثبت مادر به اصطلاح با آنتی‌بادی‌های درگیری منفی «تعارض» می‌شوند، در نتیجه ممکن است سقط جنین رخ دهد (معمولاً در 80٪ از چنین تصاویر بالینی).
5. بیماری های عفونی و فرآیندهای التهابی حاد، همراه با افزایش، اغلب باعث سقط جنین در همان ابتدای بارداری می شوند. علائم بیماری نتیجه مسمومیت عمومی بدن است، بنابراین منبع ضعیف شده قادر به نگه داشتن جنین نیست و سقط خود به خود رخ می دهد.

با این حال، اینها همه عواملی نیستند که منجر به ختم زودرس بارداری می شوند. این نتیجه اغلب نتیجه سبک زندگی ضعیف بیمار است، به ویژه:

• سقط های قبلی؛
• مصرف غیر مجاز داروها؛
• فشار؛
• کمبود خواب مزمن؛
• افزایش فعالیت بدنی؛
• تغذیه نامناسب؛
• اکولوژی بد؛

به همین دلیل است که هر زنی که برای مادری تلاش می کند باید در طول دوره تنظیم خانواده هوشیار باشد تا از فعالیت چنین عوامل بیماری زا حتی در یک "موقعیت جالب" جلوگیری کند.

اگر پزشک متوجه شود که خطر خاتمه بارداری وجود دارد، باید بلافاصله درمان انجام شود و احتمال زیادی وجود دارد که زن برای ادامه بارداری به بیمارستان اعزام شود.

مهم! صرف نظر از دلایلی که باعث تهدید ختم بارداری شده است، لازم است یک دوره درمانی را طی کنید و در آینده تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید.

علائم آسیب شناسی

فقط پزشک می تواند با معاینه بیمار، خطر سقط جنین را تایید یا رد کند. اما یک زن باردار می تواند وضعیت غیر طبیعی خود را حتی در خانه حدس بزند.

چه چیزی می تواند او را اینقدر آزار دهد؟

• ترشحات خونی از واژن با شدت و فراوانی متفاوت؛
• نقض درجه حرارت، تب؛
• درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم؛
• گیجی، غش کردن

علائم تهدید به سقط جنین کاملاً گویا هستند و نمی توان آنها را نادیده گرفت.

علائم به وضوح نشان می دهد که یک زن باید به سلامت خود توجه کند، به موقع به بیمارستان مراجعه کند و یک دوره کامل درمان را که توسط متخصصان واجد شرایط تجویز می شود، به شدت طبق نشانه ها انجام دهد.

به عنوان یک قاعده، چنین علائم هشدار دهنده ای به طور غیر منتظره ظاهر می شود و زن دیگر نمی تواند کاری برای جلوگیری از این پدیده پاتولوژیک انجام دهد. اما، اگر او بیشتر مراقب بدن خود باشد، در صورت وجود تهدید به سقط، جان نوزاد را نجات خواهد داد. به عنوان مثال، اگر احساس کشش در قسمت پایین شکم یا ترشحات قهوه ای رنگ واژینال با قوام غلیظ دارید، باید با پزشک مشورت کنید. مشکل مشابهی با افزایش صدای رحم رخ می دهد.

به عنوان یک قاعده، تصمیم گیری با انجام یک سونوگرافی برنامه ریزی نشده شروع می شود، که به ما امکان می دهد آسیب شناسی را با دقت فوق العاده مشخص کنیم و دلایل وقوع آن را در بدن زن پیشنهاد کنیم.

تاخیر در این امر ممکن است به قیمت جان کودک تمام شود و سلامت مادر باردار بدتر شود. به همین دلیل است که در اولین نشانه تهدید سقط جنین، باید بلافاصله با یک متخصص زنان پیشرو تماس بگیرید، بدون اینکه منتظر معاینه برنامه ریزی شده باشید.

اگر تهدید به سقط جنین منجر به نتیجه ناخوشایند شود، مادر شکست خورده موظف است تمام گزارشات پزشکی، گواهی ها و سایر اسنادی را که تشخیص، علل و عواقب را ثبت می کند، دریافت کند. این امر به منظور در نظر گرفتن تمام جنبه های منفی بارداری بعدی و اتخاذ تدابیری برای جلوگیری از سقط جنین ضروری است.

چنین رکوردهایی ممکن است حاوی نوعی کد یا رمز باشند. به این ترتیب، تشخیص ها مطابق با ICD-10 - طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش 10 کد گذاری می شوند. و یک زن باید بداند که تهدید سقط جنین نیز طبق ICD-10 کد خاص خود را دارد و شما نباید از این اعداد بترسید، فقط باید با پزشک بررسی کنید که دقیقاً منظور آنها چیست.

تشخیص

بسته به وضعیت خاص و انحرافات سلامتی که در مرحله اول معاینه شناسایی شده است، ممکن است طیف وسیع تری از مطالعات تجویز شود.

اگر قاعدگی دیر بیاید و با درد حاد و لخته شدن خون از واژن همراه باشد، به احتمال زیاد سقط خود به خودی رخ داده است. در چنین تصاویر بالینی، پزشکان اغلب می گویند که تخمک بارور شده به سادگی در بدن زن ریشه نگرفته است (چسب نکرده است).

اگر لخته خون تشخیص داده شود، یک زن باید فوراً با متخصص زنان خود تماس بگیرد و به طور قابل اعتماد متوجه شود که آیا تمیز کردن اضافی لازم است یا خیر.

مهم! سونوگرافی کنترلی از اندام های لگن نیز بی نتیجه نخواهد بود!

اگر پزشک در مراحل اولیه سقط جنین را تشخیص دهد، روند پاتولوژیک در بدن زن چگونه رخ می دهد؟ به عنوان یک قاعده ، یک زن از "وضعیت جالب" خود بی خبر است و منتظر رسیدن قاعدگی ماهانه خود است. در برخی موارد، او هرگز متوجه سقط جنین نمی شود، زیرا درد متوسط ​​در ناحیه پایین شکم و خونریزی شدید از علائم قاعدگی محسوب می شود.

به عنوان یک قاعده، علائم سقط جنین در مراحل اولیه بارداری به وضوح بیان نمی شود، اما بسیار شبیه به علائم PMS است. با این حال، هر زنی باید میزان از دست دادن خون را کنترل کند تا در صورت بروز اتفاقی بلافاصله به خونریزی شدید پاسخ دهد. در چنین شرایطی، پزشکان به درمان دارویی متوسل می شوند که بلافاصله پس از شروع درمان، اثر ماندگاری را ایجاد می کند.

قبل از بارداری

در صورت انجام معاینات لازم، خطر سقط جنین را می توان حتی در مرحله برنامه ریزی به حداقل کاهش داد:

• مراجعه به متخصص زنان؛
• گرفتن اسمیر برای فلور و عفونت؛
• از راه جنسی؛
• سونوگرافی انجام دهید

آزمایشات آزمایشگاهی نیز مورد نیاز خواهد بود:

• تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار؛
• شیمی خون؛
• آزمایش خون برای HIV؛
• سیفلیس؛
• هپاتیت B و C؛
• سرخجه؛
• توکسوپلاسموز؛
• سیتومگالوویروس.

در صورت صلاحدید پزشک، زمینه هورمونی، سیستم انعقاد خون و ایمنی نیز بررسی می شود.

مهم! اگر قبلاً با مشکل سقط جنین مواجه شده اید و دچار سقط خود به خود یا حاملگی غیر رو به رشدی شده اید، علاوه بر معاینات ذکر شده، مشاوره ژنتیک نیز الزامی است (باید همراه با همسرتان انجام شود).

در دوران بارداری

اگر علائم تهدید به سقط جنین در دوران بارداری رخ دهد، علاوه بر معاینات مورد نیاز برای هر بارداری، آزمایش خون برای هورمون ها و آنتی بادی های فسفولیپیدها تجویز می شود - این تجزیه و تحلیل امکان تعیین اینکه آیا به اصطلاح سندرم آنتی فسفولیپید وجود دارد یا خیر. شرایطی که در آن سیستم ایمنی مادر جنین را پس می زند.

همه زنان باردار باید تحت غربالگری پیش از تولد قرار گیرند - آزمایش خونی که امکان قضاوت غیرمستقیم وجود یک آسیب شناسی ژنتیکی در جنین را فراهم می کند. اگر انحراف در شاخص های غربالگری قبل از تولد تشخیص داده شود، آمنیو یا کوردوسنتز ممکن است توصیه شود - مطالعاتی که در آن دیواره قدامی شکم، دیواره رحم سوراخ شده و مایع آمنیوتیک (با آمنیوسنتز) یا خون بند ناف (با کوردوسنتز) جمع آوری می شود.

معاینه دهانه رحم به ما امکان می دهد تا از ایجاد نارسایی ایستمی-سرویکس جلوگیری کنیم. یک معاینه اولتراسوند اطلاعاتی در مورد وجود صدای رحم، وضعیت دهانه رحم، پارگی احتمالی تخمک یا جفت ارائه می دهد و همچنین به شما امکان می دهد وضعیت جنین را ارزیابی کنید.

هنگامی که خطر سقط جنین وجود دارد، کاردیوتوکوگرافی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد - مطالعه ای که ایده ای از انقباضات رحم و وضعیت جنین ارائه می دهد. توکوگرافی برای نظارت بر اثربخشی درمان استفاده می شود.

متأسفانه، حتی با یک معاینه کامل همیشه نمی توان علت سقط جنین را شناسایی کرد، اما تلاش برای انجام این کار ضروری است، در غیر این صورت ممکن است وضعیت تکرار شود.

رفتار

برای درمان خطر سقط جنین ممکن است داروهای ضد اسپاسم و داروهای هورمونی تجویز شود.

یک زن باردار باید با دقت به احساسات درونی خود گوش دهد. ادامه بارداری در بیمارستان زمانی ممکن است ضروری باشد که زن باردار علائم خطرناکی را نشان دهد: درد آزاردهنده در قسمت پایین شکم، قابل مقایسه با احساس قاعدگی، درد در ناحیه کمری، انقباضات شدید رحم و خونریزی ناگهانی.

چنین علائمی باید بلافاصله به زن هشدار دهد که خطر سقط جنین وجود دارد (اگر علائم قوی باشد، ممکن است این بدبختی قبلاً رخ داده باشد). اما در هر صورت زن باید زیر نظر پزشکان در بیمارستان بستری شود.

اگر خطر سقط جنین وجود دارد چه باید کرد؟ در حال حاضر یک احساس کشش در معده باید مادر باردار را آگاه کند و دلیلی برای تماس با متخصص باشد.

اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، درمان در یک کلینیک تخصصی انجام می شود. در صورت لزوم، زن در "حفاظت" قرار می گیرد. در بیمارستان ملایم ترین رژیم (شامل استراحت در رختخواب) برای خانم باردار ارائه می شود، داروهای تسکین دهنده افزایش تون رحم، ویتامین ها و ... تجویز می شود. بسته به علت تخلف

در برخی موارد، به عنوان مثال، با نارسایی دهانه رحم، ممکن است نیاز به مداخله جراحی (بخیه زدن دهانه رحم و غیره) باشد.

مادران باردار با سقط مکرر نیز "برای حفظ" در بخش های آسیب شناسی بارداری زایشگاه ها یا بخش های سقط جنین مراکز تخصصی زنان بستری می شوند.

دارو

درمان موثر بلافاصله تجویز می شود. اول از همه، این بقیه مادر باردار و استفاده اضافی از داروهای آرام بخش، به ویژه، سنبل الطیب یا غلات مادر است.

اگر بر اساس نتایج سونوگرافی مشخص شد که رحم در کیسه رحم قرار دارد، پزشک به صورت جداگانه شیاف هایی با پاپاورین یا No-shpu تجویز می کند، زیرا این داروها به ماهیچه های صاف اجازه می دهند تا حدودی شل شده و انقباضات ریتمیک را متوقف کنند. رحم آماده سازی ژینپرال و منیزیم بعداً استفاده می شود، زیرا استفاده از آنها در اوایل بارداری نامطلوب است.

Utrozhestan همچنین در موارد تهدید به سقط اثربخشی بالایی دارد، زیرا ترکیب هورمونی آن حاوی پروژسترون است که برای حفظ بارداری حیاتی است. این اوست که از فعالیت حیاتی جنین حمایت می کند، انقباضات رحمی را از بین می برد و از سقط جنین در هر زمان جلوگیری می کند. شما می توانید دارو را فقط به توصیه پزشک مصرف کنید، در غیر این صورت، از روی ناآگاهی، فقط می توانید به نوزاد متولد نشده خود آسیب برسانید.

همچنین، ویتامین درمانی فشرده برای افزایش ایمنی مادر و جنین در رحم اضافی نخواهد بود و باید به مجتمع های مولتی ویتامین مانند Magne B6، Vitrum، Duovit و غیره توجه ویژه ای شود.

اگر یک کد MBC در مرخصی استعلاجی وجود داشته باشد، به معنای تهدید به سقط جنین (این می تواند 020.0 باشد - سقط تهدید شده)، پزشک فقط حفظ بیمار را توصیه می کند و تصمیم نهایی به عهده مادر باردار است. البته تمایل به رفتن به بیمارستان همیشه وجود ندارد، اما گاهی اوقات راه دیگری برای نجات جان کودک وجود ندارد. بنابراین نیازی به به خطر انداختن جان کودک نیست، به خصوص که این وضعیت پاتولوژیک را می توان به راحتی با یک رویکرد پزشکی شایسته و هوشیاری یک زن باردار از بین برد.

جلوگیری

هنگامی که اولین علائم ناخوشایند ظاهر شد، بسیار مهم است که با پزشک مشورت کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید. یک زن باید به طور کامل از هرگونه فعالیت بدنی خودداری کند.

مهم! در صورت کوچکترین تهدید سقط جنین، پزشکان استراحت در بستر را توصیه می کنند.

پس از تعیین علل تهدید سقط جنین در مراحل اولیه، پزشک درمان خاصی را تجویز می کند. اغلب شامل مصرف داروهای پروژسترون است. به عنوان یک قاعده، مادر باردار تحت نظارت پزشکان در بیمارستان قرار می گیرد تا اقداماتی برای حفظ بارداری انجام دهد.

ممکن است برای زن معاینات اضافی، به ویژه سونوگرافی داخل رحمی تجویز شود. در برخی موارد برای حفظ بارداری انجام عمل جراحی برای قرار دادن بخیه روی دهانه رحم ضروری می شود.

درمان چنین بیماری دشوار است و روش های محافظه کارانه همیشه مناسب نیستند. به همین دلیل است که پزشکان به شدت توصیه می کنند همه اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید.

برای لقاح موفق شما نیاز دارید:

• همیشه در خلق و خوی خوب بمانید، از چیزهای کوچک عصبی نشوید.
• مصرف ویتامین ها در قرص ها و محصولات طبیعی؛
• درمان بیماری زمینه ای، در صورت وجود؛
• اجتناب از افزایش فعالیت بدنی و شوک های عاطفی؛
• از درمان و پیشگیری از عفونت در شریک جنسی خود مراقبت کنید.

اگر عاقلانه به برنامه ریزی بارداری مورد انتظار نزدیک شوید، خطر سقط جنین حداقل خواهد بود. اگر صرفاً به دلایل بهداشتی وجود داشته باشد، بهتر است در سه ماهه اول به بیمارستان بروید و زیر نظر پزشکان بمانید.

پیشگیری از سقط جنین باید حداقل یک سال قبل از لقاح آغاز شود، زمانی که والدین عاقل، مانند میزبانان محتاط، بدن خود را برای پذیرایی از میهمان مورد انتظار آماده کنند.

مهم! سلامت جنین رابطه نزدیکی با نگرش عاطفی و ذهنی زن نسبت به بارداری سالم دارد.

پیشگیری از سقط جنین از نظر عاطفی در دوران بارداری بسیار مهم است: انتظار شاد و مطمئن کودک، گفتگوی مداوم و آرام با او، استقبال از هر فشار، نوازش محبت آمیز شکم توسط مادر و پدر و فرزندان بزرگتر - همه اینها برای کودک ضروری است. بچه آینده

به یاد داشته باشید، طبق آخرین تحقیقات علمی، کودک متولد نشده همه چیز را می شنود، همه چیز را احساس می کند، همه چیز را خیلی زودتر از آنچه قبلا تصور می شد می فهمد.

اگرچه هرگز نباید روزی بدون فعالیت بدنی وجود داشته باشد، اما پیشگیری از سقط جنین مستلزم محدودیت های منطقی است. در روزهای منطبق با قاعدگی قبل از شروع بارداری، به جز تمرین تنفس عمیق و تنش و آرامش متناوب در هنگام استراحت، هیچ ورزش بدنی نباید انجام شود. برای آن دسته از زنانی که قبلاً تهدید به سقط جنین داشته اند، این موضوع بسیار مهم است.

با فعالیت بدنی فریفته نشوید، بهتر است چندین تمرین انجام دهید، اما برای مدت طولانی، به آرامی بار را افزایش دهید. بهترین ورزش پیاده روی شدید (بدون کار زیاد) در هوای تازه است.

جلوگیری از سقط جنین به معنای اجتناب از حرکات ناگهانی در همان ابتدای بارداری است.

• خیلی سریع با بازوهایتان بالا می‌روید.
• سریع از حمام بلند شوید؛
• خیلی سریع دویدن؛
• اسکیت روی یخ، اسکی، دوچرخه سواری، اسب سواری (خطر افتادن وجود دارد).

بهتر است در هوای لغزنده به پیاده روی نروید. کفش‌های تخت راحت بخرید که لیز نمی‌خورند و کفش‌های پاشنه بلند مد روز را برای اوقات بهتر باقی می‌گذارند.

بعد از سقط جنین

اول از همه، باید حداقل 2 هفته قبل از رابطه جنسی صبر کنید (همچنین در این مدت نباید از تامپون استفاده کنید). برخی از زنان تنها پس از اولین قاعدگی پس از سقط جنین که معمولاً 4 تا 6 هفته پس از سقط جنین رخ می دهد، فعالیت جنسی را از سر می گیرند.

تخمک گذاری معمولاً قبل از قاعدگی است، بنابراین پس از سقط جنین خطر حاملگی سریع بعدی وجود دارد. متخصصان استفاده از روش های پیشگیری از بارداری را برای حداقل سه تا چهار ماه پس از سقط جنین توصیه می کنند.

باید دانست که خطرات شناخته شده ای در ارتباط با پیشرفت سریع به بارداری دیگر پس از سقط جنین وجود دارد. اما انتظار نه به دلایل پزشکی، بلکه به دلایل روانی ارجح است.

پس از از دست دادن بارداری، یک زن نگران است که چه اتفاقی خواهد افتاد. او احساس ترس می کند و مدام از خود می پرسد که آیا می تواند دوباره باردار شود و بچه ای به دنیا بیاورد؟ این یک حالت روانی غیر طبیعی است که به رشد منظم بارداری کمک نمی کند.

مهم! سقط جنین معمولا باعث یکدیگر نمی شود. اولین سقط جنین به این معنی نیست که بارداری بعدی هم همینطور خواهد بود.

پس از سه سقط متوالی، شانس بچه دار شدن 70٪، 4 تا 50٪ است. اگر اولین بارداری خود را در سه ماه اول از دست بدهید، خطر از دست دادن بارداری دیگر فقط کمی بیشتر از سایرین است. بنابراین، اگرچه هیچ تضمینی وجود ندارد که حاملگی دیگر بدون هیچ مشکلی ادامه یابد، سقط جنین شانس یک مادری شاد را از بین نمی برد.

بارداری می تواند توسط تعداد بسیار زیادی از شرایط پاتولوژیک تهدید شود. یک زن باید از شرایط و اقدامات احتمالی که می تواند انجام دهد آگاه باشد. البته، اگر زنی بخواهد به بارداری خود ادامه دهد، به سختی می توان بدون مشارکت پزشکان در چنین شرایطی انجام داد.

تهدید به سقط جنین: کد ICD-10

طبقه بندی بین المللی بیماری ها در مورد این وضعیت مشکل ساز چه می گوید؟ این کد O20.0 است که در این طبقه بندی به آن سقط تهدید شده گفته می شود. ICD-10: تهدید سقط جنین (زمان بندی) - در مورد آنها چه می توان گفت؟ در این صورت خطر جدا شدن جنین از دیواره رحم وجود دارد. هفته هشتم تا دهم را می توان خطرناک ترین هفته در این زمینه دانست.

سونوگرافی: تهدید به سقط جنین (MCD) یادآوری می کند که با تشخیص سونوگرافی مناسب پس از باردار شدن یک زن، در صورت مشکوک شدن به موقع به مشکلات می توان از بروز چنین مشکلی جلوگیری کرد.

علائم تهدید به سقط جنین در مراحل اولیه

اولین علامتی که باید به زن هشدار دهد ظاهر درد است. در قسمت تحتانی شکم، می توانید احساس دردناک جرعه جرعه را احساس کنید که می تواند در ناحیه کمر نیز موضعی شود. در صورت وجود آسیب یا یک موقعیت استرس زا، ممکن است درد شدید مشاهده شود که به سرعت به گرفتگی تبدیل می شود. در این صورت ممکن است خونریزی شدید نیز تجربه کنید. اگر خونریزی شروع شد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا در این صورت می توانید بارداری خود را از دست بدهید.

اگر خطر قطع بارداری وجود داشته باشد، می توانید وجود ترشحات خونی را نیز مشاهده کنید. گاهی اوقات ممکن است چنین ترشحاتی در صورت وجود تهدید وجود نداشته باشد. اگر بعد از ظاهر شدن ترشحات خونی کوچک اقدامی نکنید، ممکن است تشدید شود و رنگ مایل به قرمزی به خود بگیرد. چرا وقتی خطر سقط جنین وجود دارد چنین ترشحاتی ظاهر می شود؟ واقعیت این است که تخمک بارور شده به تدریج از دیواره رحم جدا می شود و در نتیجه رگ های خونی آسیب می بینند.

علائم دیگر شامل کاهش دمای پایه و کاهش سطح گنادوتروپین جفتی انسانی است. دمای پایه زن باید به طور منظم و تنها زمانی که حکمی در مورد وجود تهدید به دست می‌آید کنترل شود. اگر زنی برای مدت طولانی مشکل باردار شدن داشته باشد یا عدم تعادل هورمونی مداوم داشته باشد، با برنامه پایش دمای پایه آشنا خواهد شد.

تهدید سقط جنین در مراحل اولیه: درمان

پزشکان روسی ترجیح می دهند یک رویکرد یکپارچه برای درمان زنان در معرض خطر سقط جنین اتخاذ کنند. هر چه زودتر درمان انجام شود، احتمال نجات بارداری بیشتر می شود. درمان مورد استفاده باید هم دارویی و هم غیر دارویی باشد. همچنین باید از برنامه روزانه و تغذیه مناسب پیروی کنید.

اولین چیزی که باید به آن اشاره شود استفاده از درمان پایه است. این مفهوم شامل پایبندی به رژیم و تغذیه مناسب رژیمی است. زنان باردار باید از فعالیت بدنی شدید اجتناب کنند. مهم است که ساعت های کافی در روز بخوابید و استراحت جنسی داشته باشید. علاوه بر این، مهم است که رژیم غذایی یک زن حاوی مقادیر کافی پروتئین، کربوهیدرات و چربی باشد. گاهی اوقات اگر خانمی در حالت عصبی باشد نیاز به جلسات روان درمانی و خودآموزی دارد.

به عنوان وسیله ای برای آرام کردن، مصرف تنتور سنبل الطیب یا خار مریم نشان داده شده است.

درمان تهدید به سقط جنین با دارو

هنگامی که خطر سقط جنین و علائم مشخص شد، می توانیم در مورد روش های درمان با دارو صحبت کنیم.

تهدید به سقط جنین: انجمن - این چه نوع درخواستی است؟ خیلی اوقات، اگر زنی به این بیماری مبتلا شده باشد، به دنبال جایی برای یافتن حمایت، چه اخلاقی و چه در قالب مشاوره است. و اغلب منبع چنین حمایتی انواع مختلف انجمن ها هستند.

تهدید به سقط جنین: در این مورد چه باید کرد؟ پزشکان اغلب تصمیم می گیرند داروهای ضد اسپاسم را برای یک زن تجویز کنند. آنها توسط دروتاورین، نوشپا نشان داده می شوند که منجر به شل شدن عضلات رحم می شود. با این حال، به عنوان یک قاعده، چنین داروهایی به صورت عضلانی تجویز می شوند. یک داروی عالی Magne B6 است که حاوی ویتامینی به همین نام و منیزیم است. شیاف رکتال با پاپاورین نیز استفاده می شود. پاپاورین می تواند به سرعت با درد کنار بیاید.

اغلب، هنگامی که خطر سقط جنین وجود دارد، از عوامل هورمونی، یعنی پروژسترون، استفاده می شود. در مراحل اولیه، دوفاستون در دوز 40 میلی گرم، چهار قرص در یک بار تجویز می شود. پس از این، باید هر هشت ساعت یک قرص مصرف کنید. اگر نمی توان خطر سقط جنین را متوقف کرد، باید دوز را افزایش داد. یکی دیگر از داروهای رایج تجویز شده Utrozhestan است.

بارداری بعد از تهدید سقط

اگر زنی سقط جنین داشته باشد، نگران این است که در مرحله بعدی چه کاری انجام دهد و چه مدت پس از آن می تواند دوباره بچه دار شود. البته این یک تراژدی بزرگ نه تنها برای خود زن، بلکه برای کل خانواده اش است. به همین دلیل است که اولین قدم در مسیر بهبودی را می توان عادی سازی وضعیت روانی-عاطفی خود در نظر گرفت. اگر زنی به تنهایی قادر به کنار آمدن با این موضوع نیست، باید از یک روانشناس یا روان درمانگر کمک بگیرد. البته یک زن می خواهد در اسرع وقت دوباره بچه دار شود. اما نیازی به عجله در این مورد نیست.

پزشکان توصیه می کنند که زنان حداقل شش ماه قبل از اقدام برای باردار شدن مجدد صبر کنند. در این دوره، باید از روش های پیشگیری قابل اعتماد مراقبت کنید. واقعیت این است که اگر بارداری بعدی بلافاصله پس از سقط جنین اتفاق بیفتد، احتمال تکرار وضعیت چندین بار افزایش می یابد. اگر زنی بخواهد آن را به پایان برساند، باید هنگام برنامه ریزی بارداری بعدی در نظر گرفته شود.

مبحث شماره 5: تشخیص سقط جنین و بارداری پس از ترم

بارداری

طرح کلی سخنرانی

1.ارتباط مشکل سقط جنین

2. مفاهیم اساسی: سقط جنین، نارس بودن، سقط مکرر. طبقه بندی.

3. سبب شناسی، پاتوژنز سقط جنین. عوامل خطر سقط جنین

4.کلینیک تشخیص سقط خودبخودی.

5. تشخیص افتراقی سقط خودبخودی.

6. کلینیک، تشخیص زایمان نارس. عوارض ناشی از مادر و جنین.

7. مرتبط بودن مشکل پس از بلوغ. مفهوم بارداری پس از ترم و طولانی مدت. عوامل خطر برای پس از بلوغ

8. تشخیص، عوارض مادر و جنین در دوران بارداری پس از ترم.

سقط جنین

تعریف مفهوم، طبقه بندی و فراوانی سقط جنین.

سقط جنینوقفه آن از لحظه لقاح تا هفته 37 بارداری نامیده می شود.

سقط جنین معمولی (سقط جنین)به طور کلی پذیرفته شده است که زنان سابقه دو یا چند سقط خود به خودی پشت سر هم در یک دوره حداکثر تا 22 هفته را دارند.

فراوانی سقط جنین خود به خود در روسیه بسیار بالاست و بین 15 تا 23 درصد از تمام بارداری های ثبت شده متغیر است، در حالی که سقط مکرر تا 50 درصد از سقط های جنین را تشکیل می دهد. (به پیوست 2 مراجعه کنید)

بسته به مرحله بارداری که در آن ختم بارداری رخ می دهد، سقط جنین خود به خود و زایمان زودرس تشخیص داده می شود.

سقط خودبخودی (سقط جنین)- این یک ختم خود به خود بارداری قبل از رسیدن جنین به سن حاملگی مناسب (وزن بدن 500 گرم یا بیشتر) است.

نارس بودن (زایمان زودرس)طبق تعریف سازمان جهانی بهداشت، تولد کودک از هفته 22 تا 37 بارداری، از روز اول آخرین قاعدگی طبیعی با چرخه قاعدگی منظم شروع می شود، در حالی که وزن بدن جنین 500-2500 گرم است. در کشور ما زایمان هایی که از هفته ۲۸ تا ۳۷ بارداری اتفاق می افتد، نارس محسوب می شوند. ختم خود به خود بارداری بین هفته های 22 تا 37 به عنوان یک دسته جداگانه طبقه بندی می شود که مربوط به زایمان زودرس نیست و مرگ کودک تنها در صورتی در نظر گرفته می شود که حداقل 7 روز خارج از رحم زندگی کرده باشد.

فراوانی زایمان‌های نارس در دنیا در سال‌های اخیر 5 تا 10 درصد است و علی‌رغم ظهور فناوری‌های جدید، کاهشی نداشته و در کشورهای توسعه‌یافته عمدتاً در نتیجه استفاده از فناوری‌های نوین باروری در حال افزایش است.

نوزادان نارس 60 تا 70 درصد موارد مرگ و میر زودرس نوزادان، 50 درصد بیماری های عصبی و بیماری های مزمن ریوی شدید را تشکیل می دهند.

مرده زایی در زایمان زودرس 8 تا 13 برابر بیشتر از زایمان ترم است.

طبقه بندی سقط جنین خود به خود (سقط جنین) و زایمان زودرس.

ICD - 10

O03 - سقط خود به خود

O20.0 - تهدید به سقط جنین

N96 - سقط مکرر

O60 - زایمان زودرس

1.دوره بارداری که در آن ختم بارداری رخ می دهد:

· سقط خودبخودی زودرس (تا 12 هفته) تا 14 هفته (روسیه)

· سقط خودبخودی دیررس (از 12 تا 22 هفته)

زایمان زودرس (22 تا 37 هفته)

2.اشکال بالینی (مراحل) سقط جنین خود به خود:

· تهدید به سقط جنین (سقط جنین).

· شروع به سقط جنین.

· سقط جنین در حال انجام است.

· سقط ناقص؛

· سقط جنین کامل

· سقط جنین عفونی؛

· حاملگی غیر در حال توسعه (یخ زده).

3.اشکال بالینی زایمان زودرس (PL):

· تهدید روابط عمومی

· آغاز روابط عمومی

· روابط عمومی را آغاز کرد

اتیولوژی و پاتوژنز سقط جنین

علت سقط جنین بسیار متنوع است و به عوامل زیادی بستگی دارد.

1.ناهنجاری های کروموزومی(معمولا سقط جنین قبل از 8 هفته اتفاق می افتد).

2.علل غدد درون ریز(بیماری تیروئید، هیپرآندروژنیسم با ریشه های مختلف، کم کاری تخمدان) - سندرم آنتی فسفولیپید.

3.دلایل تشریحی(ناهنجاری های رحم، فیبروم های رحمی، ICI - نارسایی ایستمی-سرویکس و غیره).

4.علل ایمونولوژیک(به عنوان مثال، فرآیند خود ایمنی با تشکیل اتوآنتی بادی به hCG، سندرم آنتی فسفولیپید).

5.بیماری های عفونی مادر:

بیماری های عفونی حاد در دوران بارداری (عفونت های تنفسی، عفونت های دستگاه ادراری و غیره).

بیماری های مزمن خارج تناسلی (لوزه مزمن، پیلونفریت مزمن و غیره).

عفونت های دستگاه ادراری تناسلی و بیماری های التهابی لگن (PID) (کولپیت در زنان باردار در 55-65٪ موارد تشخیص داده می شود).

6.دلایل غیر قابل توضیح.

عوامل خطر سقط جنین

1. عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی (سن مادر، ناکافی/سوء تغذیه، خطرات شغلی، موقعیت اجتماعی پایین، عوامل محیطی، استعمال شدید دخانیات، مصرف مواد مخدر).

2. بیماری های خارج تناسلی مادر (EGD) (فشار خون شریانی، آسم برونش، بیماری قلبی، پرکاری تیروئید، دیابت شیرین، کم خونی با سطح هموگلوبین کمتر از 90 گرم در لیتر).

3. عوارض بارداری (پره اکلامپسی، پلی هیدرآمنیوس، چند قلو، جفت سرراهی).

کلینیک و تشخیص سقط خودبخودی زودرس و دیررس (سقط جنین)

تصویر بالینی سقط جنین خود به خود با علائم زیر مشخص می شود:

- درد در قسمت پایین شکم با درجات مختلف شدت؛

- ترشحات خونی از دستگاه تناسلی

بسته به شدت این علائم، مراحل زیر از سقط جنین خود به خود مشخص می شود:

· تهدید به سقط جنین: درد آزاردهنده در زیر شکم و ناحیه کمر، خونریزی، به عنوان یک قاعده، وجود ندارد. تون رحم افزایش یافته است. رحم با توجه به تاخیر در قاعدگی بزرگ شده است. معاینه واژینال هیچ تغییر پاتولوژیکی را نشان نداد.

· شروع سقط جنین خود به خود: درد تشدید می شود، ترشحات خونی خفیف (متوسط) از دستگاه تناسلی ظاهر می شود. در معاینه واژینال، اندازه رحم با سن حاملگی مطابقت دارد. دهانه رحم حفظ می شود، کانال دهانه رحم بسته یا کمی باز است.

· سقط جنین در حال انجام است: درد گرفتگی منظم در قسمت تحتانی شکم، اغلب خونریزی شدید. اندازه رحم کمتر از سن حاملگی مورد انتظار است، سیستم داخلی و خارجی رحم باز است (عناصر تخمک بارور شده ممکن است در کانال دهانه رحم یا واژن باشد). در مراحل بعدی بارداری، مایع آمنیوتیک ممکن است نشت کند. بارداری دیگر قابل نجات نیست.

· سقط جنین ناقص: خونریزی ادامه دارد (می تواند منجر به از دست دادن قابل توجه خون و شوک هموراژیک شود). در معاینه دو دستی، رحم کوچکتر از سن حاملگی مورد انتظار است.

· سقط کامل: خونریزی متوقف می شود، کانال دهانه رحم بسته می شود، رحم منقبض می شود. تشخیص گذشته نگر و بر اساس سابقه پزشکی است. (اگر بارداری در مراحل اولیه خاتمه یابد این اتفاق می افتد).

· سقط جنین عفونی: با تب، لرز، درد در ناحیه تحتانی شکم، ترشحات خونی از دستگاه تناسلی، گاهی اوقات چرکی مشخص می شود. در معاینه: تاکی کاردی، تاکی پنه، تنش در عضلات دیواره قدامی شکم (به دلیل شروع عفونت). در معاینه دو دستی، رحم قوام نرمی داشت، در لمس دردناک بود و کانال دهانه رحم گشاد شد. در سقط بدون عارضه، عفونت به حفره رحم محدود می شود. سقط جنین عفونی پیچیده - عفونت بالاتر رفت.

· بارداری بدون رشد(مرگ جنین قبل از تولد): انقباض رحم وجود ندارد. تخمک مرده بارور شده از رحم خارج نمی شود، بلکه تحت اتولیز (مومیایی کردن جنین) قرار می گیرد.

برای روشن شدن تشخیص، معاینه اسپکولوم واژن و دهانه رحم و معاینه دو دستی انجام می شود.

روش های تحقیق اضافی:

· تعیین hCG برای تایید بارداری و تشخیص وضعیت آن.

· سونوگرافی OMT - در دوران بارداری داخل رحمی نشانه هایی از اختلال در رشد تخمک وجود دارد (عدم ضربان قلب جنینی، عدم وجود جنین و غیره).

عارضه اصلی سقط خودبخودی- خونریزی رحم

خطر سقط جنین وضعیتی است که در آن رحم شروع به انقباض شدید می کند و از شر جنین واقع در حفره خود خلاص می شود. بروز این آسیب شناسی در هر مرحله از بارداری امکان پذیر است و یک مشکل رایج در مامایی و زنان است.

احتمال سقط جنین خود به خود از لحظه لقاح تا هفته بیست و دوم بارداری به عنوان تهدیدی برای سقط زودرس در نظر گرفته می شود که غیر معمول نیست. تهدید به سقط دیررس به عنوان آسیب شناسی در نظر گرفته می شود که از هفته 22 تا 28 بارداری رخ می دهد. از هفته 28 تا 37، بروز هیپرتونیسیته رحم می تواند منجر به زایمان زودرس شود که می تواند پیامدهای منفی برای سلامت و رشد کودک داشته باشد.

ظهور یک وضعیت تهدید آمیز بارداری برای سلامت زن و زندگی فرزند متولد نشده او خطرناک است - تشخیص نابهنگام علائم این بیماری و تاخیر در دریافت مراقبت های پزشکی منجر به نتیجه کشنده بارداری می شود.

انواع مختلفی از آسیب شناسی وجود دارد:

• anembryony - عدم وجود جنین در تخم بارور شده؛
• کوریوآدنوم - تشکیل جفت پاتولوژیک از کروموزوم های پدر.
• تهدید به سقط جنین - احتمال جدا شدن تخمک بارور شده از دیواره رحم.
• شروع سقط جنین - رد بخشی از جنین؛
• سقط جنین کامل - تخمک بارور شده به طور کامل لایه برداری می شود و از حفره رحم خارج می شود.
• سقط جنین ناقص - هنگامی که جنین رد می شود، ذرات جنین در رحم باقی می مانند.
• سقط ناموفق - تخمک بارور شده جدا نمی شود، اما حل می شود.

طبق فهرست طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (ICD-10)، این تشخیص به عنوان "سقط جنین تهدید شده" ارائه شده و دارای کد O20 است.

اگر در مراحل اولیه خطر سقط جنین وجود داشته باشد، بارداری همیشه نمی تواند حفظ شود

علل تهدید به سقط جنین در مراحل اولیه

دلایل متعددی وجود دارد که خطر سقط جنین را ایجاد می کند:

1. عدم تعادل هورمونی با شروع بارداری، تغییراتی در سطح هورمون در خون زن رخ می دهد. اگر هنجارهای لازم برای بارداری موفق جنین نقض شود، خطر سقط جنین وجود دارد. در بسیاری از موارد، این به دلیل کمبود پروژسترون رخ می دهد که می تواند به دلیل افزایش پرولاکتین در بدن باردار رخ دهد. تهدید به سقط جنین نیز زمانی امکان پذیر است که سطح هورمون های مردانه افزایش یابد - این وضعیت هیپرآندروژنیسم نامیده می شود.
2. نارسایی های ژنتیکی شرایطی وجود دارد که در مراحل اولیه بارداری، جهش های کروموزومی یا ژنی رخ می دهد که پیامدهای آن ناهنجاری های غیر طبیعی جنین است. در صورت نارسایی های ژنتیکی ناسازگار با زندگی، سقط خود به خود در دو ماه اول بارداری (تا هفته هشتم) اتفاق می افتد. اگر آسیب شناسی کشنده نباشد (به عنوان مثال، با سندرم داون)، می توان بارداری را نجات داد، اما خطرات سقط جنین در تمام طول مدت آن زیاد خواهد بود. نارسایی های ژنتیکی می تواند ناشی از وراثت یا اثرات نامطلوب عوامل خارجی مانند اکولوژی ضعیف، مواد شیمیایی موجود در غذا، تشعشع و غیره باشد.
3. وجود فرآیندهای عفونی یا التهابی در اندام های لگنی. با شروع بارداری، ایمنی بدن کاهش می یابد - در این زمان، مادر باردار بیشتر در معرض ظهور بیماری های جدید و تشدید بیماری های مزمن است. هنگامی که عفونت و التهاب رخ می دهد، سیستم تولید مثل زن باردار ضعیف می شود و به طور کامل از کار می افتد، که می تواند به سقط جنین کمک کند.
4. وقوع تضاد Rh (علت ایمونولوژیک). بدن زنی که فاکتور Rh منفی در خون دارد در حالی که فرزندی با فاکتور Rh مثبت حمل می کند ممکن است جنین را به عنوان یک تشکیل خارجی در بدن درک کند و خود به خود سعی کند از شر آن خلاص شود.
5. وجود آسیب شناسی زنان. ساختار غیر طبیعی رحم (دو شاخ یا با سپتوم)، اندومتریوز، فیبروم - منجر به اختلال در عملکرد اندام تولید مثل می شود که علت سقط جنین است.
6. نارسایی ایستمی-سرویکس. با این آسیب شناسی، دهانه رحم ضعیف می شود و قادر به حمایت از جنین نیست که به طور مداوم در حال افزایش اندازه است. سقط جنین به همین دلیل در بیشتر موارد در ابتدای سه ماهه دوم اتفاق می افتد.
7. قرار گرفتن در معرض استرس و آشفتگی عاطفی. قرار گرفتن منظم در موقعیت های استرس زا یا درگیری و تنش های عصبی می تواند بر پیشرفت بارداری تأثیر منفی بگذارد و در برخی موارد باعث خاتمه آن شود.
8. مجروح شدن آسیب به ناحیه شکم می تواند منجر به جدا شدن جزئی یا کامل جفت شود که منجر به مرگ جنین و سقط جنین می شود.

خطر سقط جنین خود به خودی می تواند به هر یک از دلایل فوق یا ترکیبی از چندین مورد رخ دهد.

علائم تهدید به سقط جنین

علائمی که در هنگام خطر سقط جنین رخ می دهد می تواند هم آشکار و هم خفیف باشد:

• کشش یا گرفتگی درد در قسمت تحتانی شکم و کمر؛
• ترشحات خونی از دستگاه تناسلی (حتی در مقادیر کم)؛
• ترشح زیاد شفاف یا کدر - ممکن است مایع آمنیوتیک باشد (نشت از ابتدای سه ماهه دوم امکان پذیر است).
• هیپرتونیک بودن رحم - تنش شدید در عضلات اندام تولید مثل، که منجر به "فسیل شدن" شکم می شود.

اگر حتی یک علامت ظاهر شود، یک زن باردار به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد.

بروز درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم ممکن است نشان دهنده شروع سقط جنین خود به خودی باشد

تشخیص

اگر مشکوک به سقط جنین خود به خودی وجود داشته باشد، ابتدا زن برای معاینه زنان برای تعیین وضعیت دهانه رحم و همچنین برای رد ناهنجاری ها در ساختار این اندام (اگر زن باردار هنوز ثبت نام نکرده باشد) فرستاده می شود. ). در طول معاینه، پزشک باید یک اسمیر برای بررسی بیماری های مقاربتی یا اختلالات غدد درون ریز بگیرد.

موثرترین راه برای تشخیص مشکلات بارداری، معاینه اولتراسوند است که بر اساس نتایج آن پزشک می تواند میزان خطر سقط جنین یا نوع آن را تعیین کرده و متعاقباً درمان لازم را تجویز کند.

برای شناسایی اختلالات هورمونی، و همچنین بیماری های عفونی یا التهابی، به زن باردار دستوراتی برای آزمایش خون و ادرار داده می شود: آزمایشات عمومی، بیوشیمیایی و هورمونی.

تعیین اختلالات ژنتیکی یا مشکلات ایمنی با استفاده از آزمایش خون آزمایشگاهی و تشخیص اولتراسوند انجام می شود.

بر اساس نتایج تشخیص اولتراسوند، پزشک به این نتیجه می رسد که ادامه بارداری منطقی است.

در صورت لزوم، پزشک معالج ممکن است معاینه اضافی از سلامت زن باردار را توسط متخصصان متخصص تجویز کند: متخصص قلب، متخصص مغز و اعصاب، جراح و دیگران.

رفتار

اگر خطر سقط خود به خودی به موقع شناسایی شود، علل آن مشخص شود و درمان مناسب تجویز شود، می توان بارداری را نجات داد.

دارودرمانی

درمان هم به صورت سرپایی و هم در بیمارستان انجام می شود - این بستگی به درجه تهدید وقفه دارد.

شرط اصلی برای نتیجه مثبت درمان، تأمین آرامش جسمی و روانی برای مادر باردار است، بنابراین، در برخی موارد، ابتدا برای زن مسکن تجویز می شود. به عنوان مثال، Persen یا Novopassit - این محصولات از مواد طبیعی تشکیل شده اند و به جنین آسیب نمی رسانند (در صورت عدم تحمل به اجزای دارو).

در صورت عدم تعادل هورمونی، برای یک زن داروهای هورمونی خاص تجویز می شود. برای کمبود پروژسترون - Duphaston، Utrozhestan. برای سطوح بالای هورمون های مردانه - دگزامتازون، دیگوستین، سیپروترون و دیگران.

برای از بین بردن هیپرتونیکی رحم، از داروهایی استفاده می شود که عضلات صاف را شل می کنند. رایج ترین دارو منیزیا (سولفات منیزیم) است که در دوزهای تعیین شده توسط پزشک با استفاده از قطره چکان به بدن تزریق می شود. شیاف پاپاورین نیز اغلب برای کاهش هیپرتونیک رحم استفاده می شود.

برای تسکین درد، زنان باردار داروهای ضد اسپاسم تجویز می کنند: Drotaverine (تزریق)، No-shpa (قرص).

در صورت تضاد Rh بین مادر و جنین، از داروهایی استفاده می شود که تولید آنتی بادی ها - ایمونوگلوبولین ها را مهار می کنند. و روش انتقال خون داخل رحمی به جنین از طریق ورید نافی نیز موثر است. این روش از هفته بیست و دوم بارداری قابل انجام است.

هنگامی که خونریزی رخ می دهد، از داروهای هموستاتیک استفاده می شود: Tranexam، Dicinone - به صورت داخل وریدی، به صورت قطره ای تجویز می شود.

اگر تهدید سقط جنین به دلیل نارسایی ایستمی-سرویکس ظاهر شود، برای حفظ بارداری، یک پساری زایمان روی رحم قرار می گیرد - حلقه ای که از دهانه رحم حمایت می کند. در صورت استفاده، دوره بارداری نوزاد تا تاریخ تولد تمدید می شود. در برخی موارد مشابه به جای استفاده از پساری، بخیه هایی روی دهانه رحم گذاشته می شود که از باز شدن زودرس حلق رحم جلوگیری می کند. روش از بین بردن نارسایی ایستمی-سرویکس توسط پزشک معالج به صورت جداگانه برای هر مورد تعیین می شود.

درمان فرآیندهای عفونی و التهابی، و همچنین بیماری های مزمن به شکل حاد، تنها طبق تجویز و تحت نظارت پزشک معالج امکان پذیر است.

قوم شناسی

استفاده از طب سنتی در مواقعی که خطر سقط جنین وجود دارد بدون مشورت با پزشک متخصص اکیدا ممنوع است. این روش از بین بردن مشکل می تواند حتی بیشتر به سلامت آسیب برساند که منجر به پیامد منفی غیرقابل برگشت بارداری می شود.

محبوب ترین داروهای مردمی عبارتند از:

1. جوشانده گیاه قاصدک. یک قاشق چایخوری از این گیاه را باید در یک لیوان آب ریخته و به مدت سه دقیقه بجوشانید. یک چهارم فنجان از جوشانده را به صورت جرعه جرعه 3 بار در روز میل کنید.
2. جوشانده پوست ویبرونوم. یک قاشق چای خوری پوست جوان له شده را در 250 میلی لیتر آب جوش ریخته و به مدت 5 دقیقه می جوشانند. مصرف 1-2 قاشق غذاخوری سه بار در روز توصیه می شود.
3. تنتور گل ویبرونوم. دو قاشق غذاخوری گل را در 500 میلی لیتر آب جوش ریخته و حدود دو ساعت در قمقمه دم می کنیم. تنتور صاف شده یک چهارم لیوان سه بار در روز مصرف می شود.
4. جوشانده ای از مجموعه دارویی: ریشه شیرین بیان، سنجد و سنجد، توت توت سیاه، گیاه گزنه. دو قاشق غذاخوری از مجموعه را باید به 500 میلی لیتر آب جوش اضافه کنید و به مدت 15 دقیقه بجوشانید. آبگوشت حاصل را صاف کرده و خنک کنید، نصف لیوان را سه بار در روز میل کنید.

استفاده از داروهای مردمی بدون دارو نتیجه مثبتی ندارد و بنابراین نمی توان از آن به عنوان درمان اصلی استفاده کرد.

کمک های اولیه برای تهدید به سقط جنین

اگر علائمی رخ داد که ممکن است نشان دهنده خطر سقط جنین باشد، باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید یا خودتان با متخصص زنان مشورت کنید. باید منتظر بمانید تا آمبولانس در حالت بدون حرکت و ترجیحاً دراز کشیده باشد.

پس از معاینه توسط متخصص زنان، تشخیص اولتراسوند انجام می شود و آزمایشات خون لازم انجام می شود - برای وجود بیماری ها، هورمون ها و غیره. تمام مطالعات با هدف تعیین دلایل ایجاد خطر سقط جنین خود به خود و همچنین تعیین می باشد. سطح خطر عارضه ای که شروع شده است.

اگر احتمال حفظ بارداری وجود داشته باشد، پزشک اغلب زن را برای درمان و نظارت دقیق بر سلامت بیمار در بیمارستان قرار می دهد. درمان در خانه فقط در صورت عدم وجود علائم واضح آسیب شناسی بارداری و رعایت دقیق تمام دستورالعمل های پزشک امکان پذیر است.

تهدید سقط جنین خود به خود نمی تواند برای از بین بردن آن ناپدید شود، به کمک متخصصان پزشکی نیاز است. در غیر این صورت، زن در خطر از دست دادن فرزند متولد نشده خود است.

پیش بینی ها

دوره بارداری پس از تهدید سقط جنین در مراحل اولیه به دلیل این اتفاق و همچنین به اثربخشی درمان تجویز شده بستگی دارد.

هنگامی که سطح هورمون عادی شود، فرآیندهای عفونی یا التهابی درمان شوند، و مشکل نارسایی دهانه رحم حل شود، بارداری می تواند بدون آسیب شناسی بیشتر شود.

اگر تهدید سقط جنین به دلیل ایمونولوژیک ایجاد شود، بارداری تحت نظارت دقیق پزشکی قرار می گیرد، زیرا احتمال شکست آن ممکن است در هر مرحله دوباره ایجاد شود.

در صورت نارسایی های ژنتیکی ناسازگار با زندگی، جنین حفظ نمی شود. اما این تضمینی برای عود مشکل با شروع بارداری جدید نیست.

در بیشتر موارد، پس از تهدید سقط جنین خود به خود در مراحل اولیه بارداری، متعاقباً می توان با خیال راحت یک فرزند سالم به موقع به دنیا آورد.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه در برابر تهدید سقط جنین عبارتند از:

1. برنامه ریزی بارداری در این مرحله به هر دو والدین توصیه می شود که تحت معاینه کامل پزشکی قرار گرفته و تمام بیماری های موجود را درمان کنند. به ویژه، لازم است به مطب یک متخصص ژنتیک مراجعه کنید، که سازگاری والدین و احتمال درگیری Rh را تعیین می کند.
2. راه درست زندگی. با شروع بارداری، باید عادت های بد را کنار بگذارید، درست غذا بخورید، به طور منظم در هوای تازه پیاده روی کنید، روال روزانه صحیح را حفظ کنید - به موقع غذا بخورید، در طول روز زیاد کار نکنید، حداقل 9 ساعت در روز بخوابید.
3. محیط روانی مساعد. هنگام حمل نوزاد، توصیه می شود از موقعیت های استرس زا دوری کنید و از حملات عصبی و هیستریک جلوگیری کنید.

رعایت اقدامات پیشگیرانه نمی تواند تضمین 100٪ برای از بین بردن تهدید سقط جنین خود به خودی را ارائه دهد. اما نگرش مسئولانه نسبت به سلامتی و رویکرد جدی به برنامه ریزی بارداری به طور قابل توجهی خطرات این آسیب شناسی را کاهش می دهد.

با انجام معاینه پزشکی قبل از بارداری، پزشک می تواند مشکلات احتمالی پس از بارداری را از قبل شناسایی کند. در مورد من استفاده از دوفاستون از هفته 3 تا 18 بارداری تجویز شد. به لطف هورمون درمانی حمایتی، موفق شدم از خطر سقط جنین خود به خود جلوگیری کنم.