هر چند وقت یکبار می توان این آزمایش را انجام داد؟ افسانه ها در مورد تشخیص با استفاده از روش اولتراسوند. سونوگرافی های معمول در دوران بارداری چه زمانی انجام می شود؟
از جمله آزمایشات پزشکی اجباری که برای زنان باردار تجویز می شود عبارتند از: سونوگرافی(سونوگرافی). اکثریت قریب به اتفاق مادران باردار قاطعانه بر این باورند که این واقعیت الزامی است این مطالعهقاطعانه هر کدام را حذف می کند عواقب ناخوشایندبرای آنها و فرزندانشان علاوه بر این، اعتماد به نفس آنها، به عنوان یک قاعده، مبتنی بر این نظر ذهنی است که "پزشک می داند که در هنگام تجویز سونوگرافی چه می کند."
سونوگرافی چیست؟سونوگرافی روشی برای تشخیص ابزاری است که از فرکانس بالا استفاده می کند امواج صوتی. با کمک یک مبدل - حسگر ویژه ای که امواج صوتی را در حین مطالعه ارسال می کند - تصویری بر روی صفحه نمایشگر نمایش داده می شود که چیزی جز انعکاس سونوگرافی نیست. بخشهای مختلفبدن و اندام های جنین. بر اساس امواج منعکس شده، تصویری تشکیل می شود و تصویر کودک متولد نشده نه تنها توسط پزشک، بلکه توسط زن باردار نیز قابل مشاهده است.چه زمانی سونوگرافی لازم است؟
سونوگرافی را می توان به صورت مشاهده کرد روش بدون درد تشخیص زودهنگام. در عمل مامایی، شرایطی وجود دارد که تحقیقات به موقع می تواند از آن جلوگیری کند تهدید جدیزندگی و سلامت زنان اول از همه، این یک حاملگی خارج رحمی است که تشخیص زودهنگام آن اجازه می دهد تا اقدامات فوری انجام شود.
زمانی که سونوگرافی در دوران بارداری توصیه می شود چندین نشانه وجود دارد. پزشکی رسمیسه معاینه برای زنان باردار در کل دوره بارداری - یک بار در سه ماهه - تجویز می کند. اما در صورت بروز هرگونه عارضه در رشد جنین یا سلامتی زن، افزایش تعداد مطالعات مجاز است.
اولین معاینه معمولاً در مراحل اولیه - بین هفته های 10 و 14 - انجام می شود. در این مرحله پزشکان تعیین می کنند تاریخ دقیقبارداری؛ تلاش برای تعیین اینکه آیا خطر سقط جنین وجود دارد یا خیر. در دسترس بودن را ایجاد کنید حاملگی چند قلو(اگر وجود داشته باشد). علاوه بر این، در این دوره سندرم داون و وجود ناهنجاری های فاحش در جنین به خوبی تشخیص داده می شود.
تکرار سونوگرافی بین هفته های 20 و 24 برنامه ریزی شده است. در این دوره، پزشک تعیین می کند که وضعیت جنین با توجه به زمان بارداری چقدر با استانداردهای رشد مطابقت دارد. در این زمان، پزشک می تواند تمام اندام ها و سیستم های فرد را معاینه کند و در صورت وجود موارد نقض را شناسایی کند. علاوه بر این وضعیت جفت بررسی می شود و امکان پذیر می شود.
در هفته های 32-34 بارداری، مطالعه سوم انجام می شود. هدف آن تعیین وضعیت جنین است تا احتمال تاخیر را از بین ببرد رشد داخل رحمی(و اگر یکی آشکار شد، اقدامات لازم را انجام دهید). در همان دوره امکان شناسایی وجود دارد نقائص هنگام تولدرشد جنین
بر اساس نتایج مطالعات اول و دوم، عوارض قابل درمان شناسایی می شود، پزشک داروها و اقدامات لازم را تجویز می کند و درمان بستری را به خانم پیشنهاد می کند. هنگام شناسایی ناهنجاری‌های فاحشی که قابل درمان نیستند و شامل اول از همه، انواع مختلفبدشکلی، به زن پیشنهاد سقط می شود.
نه چندان ساده
طبق رویه ثابت شده، تعداد مطالعات اغلب به تصمیمات پزشکی که زن تحت نظارت او است بستگی دارد احساس ذهنیخود زن باردار، ارزیابی ایمن بودن سونوگرافی برای جنینش.
در همان زمان، متخصصان مختلف اغلب در مورد نیاز به سونوگرافی برای زنان باردار اختلاف نظر دارند. از یک طرف، تشخیص زودهنگام حاملگی خارج از رحم می تواند تهدیدی برای سلامتی زن از بین ببرد. اما اگر خارج از رحم نباشد، اما بارداری طبیعی? داپلروگرافی مورد استفاده در این موارد، که برای بررسی جریان خون در عروق جنین، رحم و بند ناف طراحی شده است، می تواند بیشتر به صورت منفیبر وضعیت بافت های رگ های خونی و مغز جنین تأثیر می گذارد. چنین تحقیقاتی اغلب منجر به فرآیندهای منفی برگشت ناپذیر می شود.
مرسوم نیست که در مورد این صحبت کنیم، اما بسیاری از متخصصان، هنگام انجام تحقیقات، با پارامترهای متوسط اندازه و رشد جنین هدایت می شوند و اطلاعاتی را که بتواند وضعیت واقعی و عینی امور را توصیف کند، به طور کامل در اختیار ندارند. اغلب اوقات، معاینه بصری جنین به هیچ وجه ژنوتیپ پدر را در نظر نمی گیرد. علاوه بر این، این واقعیت را نادیده می گیرد که رشد جنین ممکن است ویژگی های خاص خود را داشته باشد که با شاخص های استاندارد مطابقت ندارد، اما در هیچ موردی آسیب شناسی را نشان نمی دهد. همه اینها اغلب به این واقعیت منجر می شود که پزشک بر اساس این واقعیت نتیجه گیری می کند که "تصویر" حاصل با دانش او در مورد چگونگی رشد جنین "متوسط" مطابقت ندارد. در نتیجه، آنها اغلب در مورد آسیب شناسی صحبت می کنند که هیچ کدام وجود ندارد.
کارشناسان هنگام صحبت در مورد بی خطر بودن سونوگرافی برای مادر و فرزند متولد نشده او با احتیاط صحبت می کنند. ساده لوحانه است که فرض کنیم با داشتن چنین قابلیت های قدرتمندی، سونوگرافی هیچ تاثیری روی جنین شکل نیافته ندارد. انصافاً باید توجه داشت که در تشخیص مامایی است که از سونوگرافی با پارامترهای متوسط و ملایم استفاده می شود در حالی که در سایر زمینه های پزشکی کارایی بالاتری دارد. پزشکی رسمی ادعا می کند که آسیب سونوگرافی در تمام مراحل بارداری حداقل است، اگرچه توضیح نمی دهد که دقیقاً چیست.
اما هنوز...
اگر تصمیم به انجام سونوگرافی دارید، قبل از هر چیز، مطمئن شوید که متخصصی که مطالعه را انجام می دهد، از مهارت بالایی برخوردار است. اگر تشخیص نامطلوب است، عجله نکنید تا ناراحت شوید.
از مراجعات مکرر برای معاینه سونوگرافی زیاده روی نکنید. به عنوان مثال برای تعیین جنسیت فرزند متولد نشده خود از ملاقات های غیر ضروری خودداری کنید. آیا دخترت را کمتر از پسرت دوست خواهی داشت؟ پس آیا ارزش دارد یک ارگانیسم در حال رشد را یک بار دیگر در معرض تشعشع قرار دهیم؟!
هر مادری که رویای تولد را می بیند بچه سالم، باید بدن خود را تا حد امکان برای بارداری و زایمان آماده کرده و کاملاً سالم باشید. این یک تضمین خواهد بود توسعه موفقجنین و نیاز به سونوگرافی را به حداقل می رساند. سلامتی برای شما و فرزندانتان
به محض اینکه دختری متوجه بارداری خود می شود، این سوال پیش می آید که چه زمانی باید برای سونوگرافی مراجعه کند، چند وقت یکبار می توان آن را در دوران بارداری انجام داد؟ یکی از روش های تشخیصی سونوگرافی است. هر چند وقت یکبار مادر باردار تحت این شرایط قرار می‌گیرد به زمان تماس او با متخصص و نتایج معاینه بستگی دارد.
عکس عکس سونوگرافی
مشاوره دستگاه داخل
در وضعیت استراحت برنامه ریزی شده است
نمای لحظه ای توسعه
هر مادر باردار تحت آزمایش سونوگرافی قرار می گیرد. حداقل سه ویزیت در کل دوره مورد نیاز است. این عدد بر این اساس محاسبه شد که خانمی در حدود 12 هفتگی به متخصص زنان مراجعه کرده و ثبت نام کرده است. اما اتفاق می افتد که بارداری کاملاً طبق برنامه پیش نمی رود، انحرافات ایجاد می شود، سوالات اضافی، سپس معاینات تکمیلی انجام می شود.
برای انجام سونوگرافی، پزشک می تواند از چندین سنسور استفاده کند:
- ترانس واژینال: در مراحل اولیه استفاده می شود، مستقیماً در واژن قرار می گیرد، این واقعیت که دختر در موقعیت قرار دارد می تواند از هفته دوم تا چهارم ثابت شود.
- transabdominal: در تاریخ های بعدی استفاده می شود، سنسور در سراسر شکم حرکت می کند.
در هر دو مورد از ژل مخصوص استفاده می شود. تماس بین سنسورها و شکم (واژن) را افزایش می دهد. ژل کاملا بی خطر است.
این روش بدون درد است، هیچ ناراحتی در طول ملاقات مشاهده نمی شود، تنها خنکی جزئی از ژل و حسگر متحرک در شکم است. بسیاری از داده ها و مطالعات انجام شده در طول سال ها نشان دهنده بی ضرر بودن معاینات اولتراسوند هم برای جنین متولد نشده و هم برای سلامت زن باردار است. بنابراین، ما این استاندارد را تعیین کردیم که حداقل سه بار مراجعه به متخصص ضروری است.
اما باز هم مراجعه مکرر به متخصص با ابتکار شخصی توصیه نمی شود. شما نباید شخصاً برای تشخیص جنسیت فرزند متولد نشده خود یا به دلایل دیگر مراجعه کنید. بنابراین همه چیز باید با مشورت پزشک ناظر انجام شود.
اولین معاینه توسط پزشک
اغلب از هفته دهم با آنها تماس گرفته می شود تا باردار بودن زن تایید شود. در صورت عدم قاعدگی، تأخیر طولانی، تأخیر می توان این کار را انجام داد اما آزمایشی که در خانه انجام می شود منفی است.
نشانه های اصلی برای انجام سونوگرافی در زود، تا هفته دهم:
- خونریزی از دستگاه تناسلی؛
- درد طولانی مدت در زیر شکم؛
- مشکوک به بارداری یخ زده، اگر در طول معاینه پزشکی اندازه رحم با این اصطلاح مطابقت نداشت، اسکن اولتراسوند در تاریخ قبلی انجام می شود.
- اگر قبلاً یک جنین در حال رشد، سقط جنین و غیره وجود داشته است تا نتایج احتمالی را حذف کند.
- اگر بارداری با کمک فن آوری های کمکی (IVF، ART) رخ داده است.
- تلاش های قبلی منجر به نقص در رشد جنین شد.
ارزش این را دارد که زیر شکم خود را بررسی کنید
نکته اصلی هنگامی که سونوگرافی در سه ماهه اول انجام می شود، تشخیص نقص جنین است که می تواند در مراحل اولیه تشخیص داده شود. اغلب چنین نقص هایی با زندگی ناسازگار است یا باعث ناتوانی نوزاد متولد نشده می شود.
اگر متخصص در آن زمان مشکوک به نقص رشد باشد معاینه سونوگرافی، سپس پزشک تجویز می کند تحقیقات اضافی- استفاده از روش های تهاجمی تشخیصی (معاینه مایع آمنیوتیک، بیوپسی، تجزیه و تحلیل بافت)، روش های تهاجمیتشخیصی روش های درمانی- نفوذ به بافت بدن (به عنوان مثال، تزریق عضلانی). این مطالعات تعیین می کند که یک زن در طول بارداری چند آزمایش سونوگرافی انجام خواهد داد.
در صورت نیاز به ختم بارداری، تشخیص زودهنگام نقص همچنان ضروری است. این کار برای ایجاد نشدن انجام می شود آسیب بیشتربدن زن هر چه زودتر وقفه ایجاد شود، آسیب کمتری وارد می شود.
نشانه هایی وجود دارد که فقط در مراحل اولیه بارداری قابل تشخیص است. این فضای گردن رحم (هفته 11 تا 14 بارداری)، در بعد- این اطلاعات دیگر مهم نیست. با تشکر از این، شما می توانید تاریخ دقیق را تعیین کنید. سپس اندازه جنین تحت تأثیر ویژگی های وراثت قرار خواهد گرفت. پدر و مادر بزرگ به معنای فرزند بزرگ است.
معاینه دوم یک زن باردار
اگر بارداری بدون هیچ عارضه ای پیش رود، معاینه معمولی از هفته 20 تا 24 انجام می شود. اما در صورت لزوم می توانند این کار را انجام دهند سونوگرافی اضافیتا 20 هفته اگر مشخص شود که سطح هورمون (hCG، استریول) ناکافی است، این کار انجام می شود.
وظیفه اصلی دومین معاینه اولتراسوند تعیین نقص مادرزادی در رشد جنین است. در سه ماهه دوم، اندازه کودک، اندام ها، سیستم های آن (کلیه ها، کبد و غیره) امکان بررسی دقیق تر و تشخیص اختلالات را در مراحل اولیه فراهم می کند.
آنها همچنین جفت را مطالعه می کنند تا ببینند آیا این جفت حاوی کیست یا کلسیفیکاسیون است که می تواند عملکرد طبیعی را مختل کند. هنگام مطالعه جنین، جفت نقش مهمی ایفا می کند، زیرا به لطف آن، تعامل بین مادر و کودک رخ می دهد. با تشکر از او، کودک دریافت می کند تغذیه لازم، ویتامین هایی که برای عملکرد طبیعیو توسعه. در هفته های 22 تا 24 به والدین می توان جنسیت آینده کودک را گفت.
از هفته 22 تا 24، سونوگرافی داپلر روی زن باردار انجام می شود - این مطالعه عروق رحم، وضعیت آن، بند ناف و جفت است.
داپلروگرافی
به لطف این بررسی ها، متخصص می تواند روند بعدی بارداری را پیش بینی کند و در صورت نیاز، سونوگرافی دیگری انجام داده و درمان به موقع را تجویز کند.
برگزاری امتحان نهایی
در صورت عدم وجود انحراف آشکار از هنجار، معاینه سونوگرافی بعدی از هفته 32 تا 34 بارداری انجام می شود. حدود یک ماه بعد - اندازه گیری های داپلر. از آنجا که توسعه آسیب آشکار تنها در عرض یک ماه می تواند ایجاد شود.
اگر هیچ آسیب شناسی رخ نداده باشد، آزمایش داپلر ممکن است زودتر از موعد مقرر تجویز شود. اگر مشخص شود که اقدامات درمانی لازم است برای زن باردار انجام شود، معاینات سونوگرافی اضافی پس از درمان تجویز می شود.
آزمایش داپلر در یک زن باردار
در سه ماهه سوم، سونوگرافی برای سه ماهه بعدی انجام می شود.
- جریان خون جنین جفتی و جفتی رحمی را ارزیابی کنید. زیرا نقض آن می تواند به یک علت جدی برای عوارض بارداری، به عنوان مثال، تاخیر در رشد جنین تبدیل شود.
- اندازه نوزاد متولد نشده را تعیین کنید، انطباق را با سن حاملگی مقایسه کنید.
- محل و نحوه قرارگیری جفت (کامل، جزئی یا جفت سرراهی) را تعیین کنید. این مهم است زیرا تعیین اینکه زن دقیقا چگونه زایمان خواهد کرد، ضروری است زایمان طبیعییا پزشک سزارین را پیشنهاد می کند.
- موقعیت کودک در رحم. نحوه قرارگیری آن در رابطه با خروج از رحم نیز برای گزینه های مدیریت زایمان مهم است.
پس از هفته سی و چهارم بارداری، کودک عملاً به دور خود نمی چرخد، زیرا فضای کافی برای او وجود ندارد. اما اتفاق می افتد که جنین می تواند 180 درجه بچرخد، پاهای خود را به سمت جلو به سمت خروجی رحم قرار دهد.
مزایای معاینه با استفاده از سونوگرافی
بسیاری از زنان باردار عمداً نمی خواهند در سونوگرافی شرکت کنند یا بعداً، زمانی که بارداری طولانی شده است، آن را انجام دهند، اما پزشکان مطمئن هستند که انجام تحقیقات به موقع مهم است. دلایل اصلی نیاز به مراجعه به اتاق سونوگرافی:
- همانطور که بسیاری ادعا می کنند بی ضرر است، اما می تواند برای مادر و کودک نیز مفید باشد.
- معاینه به شما امکان می دهد جنسیت فرزندان آینده را تعیین کنید.
- این امکان وجود دارد که نقایص مادرزادی را به موقع شناسایی کنید و اقدامات مناسب را برای کسانی که در نزدیکی حضور مواد شیمیایی مضر کار می کنند یا زندگی می کنند (کارگاه های تولید، کارخانه ها و غیره) مرتبط است.
- تعیین دقیق سن حاملگی؛
- با استفاده از معاینه معمولسونوگرافی قابل نصب است حاملگی خارج رحمی;
- به پزشکان کمک می کند تا آماده شوند مادر بارداربرای زایمان، با در نظر گرفتن هر ویژگی جنین، زایمان را با موفقیت انجام دهید.
توجه!
اطلاعات منتشر شده در وب سایت فقط برای اهداف اطلاعاتی است و فقط برای اهداف اطلاعاتی در نظر گرفته شده است. بازدیدکنندگان سایت نباید از آنها به عنوان استفاده کنند توصیه های پزشکی! سردبیران سایت خود درمانی را توصیه نمی کنند. تعیین تشخیص و انتخاب روش درمانی در انحصار پزشک معالج شما باقی می ماند! فقط همین را به خاطر بسپار تشخیص کاملو درمان تحت نظارت پزشک به شما کمک می کند تا به طور کامل از شر بیماری خلاص شوید!
سونوگرافی در دوران بارداری - خوب یا بد؟
امروزه، احتمالاً هیچ بارداری بدون یک سری از بارداری کامل نمی شود مطالعات تشخیصی. و رایج ترین آنها سونوگرافی است.
باید گفت که این پدیده کاملاً جدید است: حدود 15 سال پیش در روسیه به اصطلاح غربالگری های بارداری که شامل سونوگرافی می شود قانوناً تنظیم نمی شد. و مانند هر نوآوری، معاینه اولتراسوند جنین هنوز باعث بحث های گسترده ای می شود - از آسیب مطلق این روش تا سوء استفاده آشکار از این نوع تشخیص.
یک زن باردار یک انتخاب دارد: کدام نظر و هر چند وقت یکبار. حقیقت باید در وسط بین دیدگاه های افراطی پنهان شود...
موارد منع مصرف سونوگرافی در دوران بارداری
درک این نکته ضروری است که سونوگرافی جنین سرگرمی یا جذابیتی برای والدین آینده نیست و هنگام مراجعه به اتاق سونوگرافی، بیمار باید به وضوح هدف این مطالعه را بداند. این لحظه. از این نظر، این روش هیچ تفاوتی با سایر روش های پزشکی ندارد: لازم است همه چیز را وزن کنید خطرات احتمالیبرای زن باردار، جنین و در عین حال ارزیابی احتمال عوارض در صورت عدم انجام مطالعه. البته اگر پزشک برای خانم باردار سونوگرافی تجویز کند بهتر است.
انجام سونوگرافی در دوران بارداری قطعاً ارزش دارد اگر:
- غربالگری انبوه برای شناسایی ناهنجاری های مختلف جنین و سیستم تناسلیزنان. در کشور ما چنین مطالعاتی در سه نوبت در دوران بارداری به ترتیب در هفته های 10-14، 20-24 و 30-34 بارداری تجویز می شود. امتناع از آنها هنوز نامطلوب است. اولاً، چنین غربالگری ها به ندرت و در مدت زمان طولانی انجام می شود. ثانیاً، اگر این معاینات پیشگیرانه نادیده گرفته شوند، ممکن است آسیب شناسی های قابل توجهی از بارداری فراموش شود که بدون علامت هستند، اما می توانند برای زن باردار و جنین خطرناک باشند. برای سلامتی مادر باردارپاسخ به سوال در مورد تعداد سونوگرافی در دوران بارداری در استانداردهای تجویز شده توسط وزارت بهداشت نهفته است: سه بار در هر بارداری در یک غربالگری معمول.
- در حضور ترشح خونیاز جانب کانال تولدبه خصوص در مراحل اولیه بارداری - به این وضعیت "سقط جنین اولیه" می گویند.
- اگر مشکوک هستید ناهنجاری های کروموزومییا وجود ناهنجاری های ژنتیکی مختلف/خطر آنها در این والدین. این عوامل عبارتند از سن زنان باردار کمتر از 18 یا بیشتر از 35 سال، ازدواج های فامیلی، بیماری های قبلی از گروه عفونت های TORCH، اعتیاد به الکل / مواد مخدر مادر باردار، زندگی در شرایط نامطلوب. شرایط محیطیو برخی دیگر
با وجود حداقل تعیین شده برای تشخیص وضعیت جنین، 2 آزمایش سونوگرافی اضافی اغلب در دوران بارداری انجام می شود:
- اولین کسی که واقعیت بارداری را ثابت کرد و تأیید کرد که جنین در حفره رحم کاشته شده است و مطابق با دوره رشد می کند (در هفته 5-8 انجام می شود).
- معاینه نهایی که اغلب در زایشگاه انجام می شود. چنین سونوگرافی مستقیماً در حین زایمان به متخصصان زنان و زایمان کمک می کند تا تاکتیک های مدیریت یک بیمار خاص را ارزیابی کنند.
اگر زنی نگران این باشد که آیا زنان باردار باید معاینات سونوگرافی مکرر انجام دهند، ممکن است در هیچ مرحله ای با چنین مطالعه ای موافقت نکند. اما در موارد فوق، خطرات امتناع از سونوگرافی همچنان از هر خطری برای جنین بیشتر است.
آیا سونوگرافی جنین منع مصرف دارد و هر چند وقت یکبار می توان آن را انجام داد؟
اکثریت تحقیقات مدرنتمایل دارند به این نتیجه برسند که هیچ گونه منع مصرفی در معاینه سونوگرافی برای زن و جنین پیدا نشده است. اما این بدان معنا نیست که مادر باردار باید یک روز در میان برای سونوگرافی برود یا اگر نگرانی دارد: اعتدال در همه چیز لازم است. 
به طور طبیعی، این خطر بزرگی ایجاد نمی کند، اما با این حال، سونوگرافی کاملاً مناسب است روش جدیدپژوهش. این به این معنی است که احتمال کمی وجود دارد: برخی از عوامل خطر هنوز برای علم ناشناخته هستند!به ویژه در سه ماهه اول باید به زنان باردار هشدار داد: جنین در چنین زمانی هنوز بسیار کوچک است و به شدت در حال رشد است. این بدان معناست که حتی اثرات ناچیز سونوگرافی می تواند برای او قابل توجه باشد. بنابراین شایسته است تا حد امکان از مداخلات غیر منطقی خودداری شود.
فقط پزشک معالج شما در این مورد به شما می گوید مقدار مورد نیازسونوگرافی در دوران بارداری
برخی از مادران باردار مشکوک از هرگونه مداخله و دارو در دوران بارداری خودداری می کنند. در عین حال، آنها نگران استفاده از وسایل خانگی - به اصطلاح دوپلرهای جنینی - نیستند. در واقع چنین دستگاه هایی کمتر از تجهیزات حرفه ای در کلینیک بر روی جنین تأثیر نمی گذارند.
داده های منفی در مورد تأثیر سونوگرافی بر روی جنین
یک مطالعه اخیر ارتباط بین درجه اوتیسم در کودکان و تعداد قرار گرفتن در معرض اولتراسوند با جنین در اوایل بارداری را نشان داد. اما در این آزمایش این کودکان مبتلا به اوتیسم مادرزادی بودند که مشاهده شدند. بچه های سالممورد مطالعه قرار نگرفته اند.
همچنین باید به خاطر داشت که معاینه کلاسیک دو بعدی نسبت به سونوگرافی سه بعدی و به خصوص 4 بعدی تأثیر کمتری بر جنین دارد. بنابراین، انجام مکرر چنین مطالعات با فناوری پیشرفته بدون نشانه های پزشکی باید کنار گذاشته شود. به نظر می رسد که در نهایت انتخاب - انجام سونوگرافی یا امتناع از این روش - بر روی شانه های خود بیمار قرار می گیرد.
چند مطالعه در دوران بارداری بی خطر هستند؟
بیایید یک بار دیگر روشن کنیم که چند وقت یکبار انجام سونوگرافی از جنین ممکن و ضروری است. البته، این رقم فردی خواهد بود، اما برای یک زن انتزاعی بدون آسیب شناسی قابل توجه این شاخص به شرح زیر است:
- سه سونوگرافی غربالگری در سه ماهه بارداری،
- یک سونوگرافی برای اثبات واقعیت بارداری داخل رحمی در حال رشد در مراحل اولیه
- یک مطالعه قبل از تولد برای تعیین تاکتیک های مراقبت از زایمان.
در مجموع 5 مطالعه تشخیصی برای هر زن باردار سالم بدون سابقه سنگین مامایی و زنان مورد نیاز است. یعنی اگر هیچ آسیب شناسی یا شکایتی از جانب بیمار وجود نداشته باشد. چه مدت می توان سونوگرافی در دوران بارداری انجام داد؟ معلوم می شود که هر 2-3 ماه یک فاصله ایمن و کافی برای انجام مطالعات در موارد عادی است.
نتیجه
آیا انجام سونوگرافی برای خانم باردار امکان پذیر است؟ پاسخ صریح این است: بله، ممکن و ضروری است. یه سوال دیگه معاینه؟ با وجود بی ضرر بودن روش، بهتر است حتی چنین روشی را طبق نشانه ها و با دستور پزشک معالج انجام دهید، که دقیقاً می داند آیا ارزش انجام سونوگرافی برای زنان باردار را دارد یا خیر. سلامت باشید!
تشخیص سونوگرافیبرنامه ریزی شده است رویه استانداردمعاینات در دوران بارداری سونوگرافی یکی از قابل اعتمادترین و روش های ایمن. این به شما امکان می دهد نقایص جنین را در طول دوره رشد داخل رحمی تشخیص دهید، وضعیت کودک و سیستم "رحم - جفت - جنین" را تعیین کنید. به لطف تشخیص اولتراسوند، متخصص زنان و زایمان که حاملگی را هدایت می کند، این فرصت را دارد که در فرآیندهای رخ داده در بدن مادر مداخله کند و در نتیجه زندگی و سلامت او و کودک را حفظ کند.
با این حال، سوال در مورد ایمنی این نوع تحقیقات همچنان ذهن والدین آینده را آزار می دهد. این روش چقدر برای نوزاد بی خطر است؟ هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟ چند عمل سونوگرافی را می توان بدون عواقب سلامتی انجام داد؟ اطلاعات قابل اعتماد زیادی در مورد معاینه سونوگرافی وجود دارد، اما حدس و گمان های زیادی نیز وجود دارد. وقت آن است که بفهمیم چه چیزی چیست.
تشخیص سونوگرافی بارداری تا حد زیادی آموزنده ترین مطالعه است. این به شما امکان می دهد رشد جنین را تشخیص دهید، تمام سیستم های آن و آمادگی اندام های تولید مثل مادر را برای زایمان بررسی کنید.روش تحقیق سونوگرافی بر چه اساسی است؟
این روش مبتنی بر تجزیه و تحلیل تفاوت بین سیگنال‌های کاوشگر و امواج اولتراسونیک منعکس شده است. با استفاده از یک سنسور ویژه اولتراسوند (مبدل)، یک موج اولتراسونیک 3.5 مگاهرتز به اندام مورد مطالعه ارسال می شود. انعکاس خاموش محیط های مختلفو با تغییر فرکانس آن، موج اولتراسوند برمی گردد و توسط گیرنده سنسور اولتراسوند جذب می شود. در مرحله بعد، اطلاعات به رایانه می رود که بخشی جدایی ناپذیر از دستگاه تشخیص اولتراسوند است که داده های دریافتی را پردازش می کند. اپراتور اولتراسوند می تواند ساختارهایی با اکوژنیسیته متفاوت را روی مانیتور ببیند ( مایع آمنیوتیک، استخوان ها و بافت های جنین و غیره) و نتیجه را تفسیر کنید. قابلیت اطمینان اطلاعات به دقت دستگاه اولتراسوند و تجربه اپراتور آن بستگی دارد.
تعداد دفعات انجام سونوگرافی در دوران بارداری
در دوران بارداری چند بار می توان روش تشخیصی سونوگرافی تجویز کرد؟ طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 457 مورخ 28 دسامبر 2000، الگوریتم معاینه یک زن باردار شامل 3 سونوگرافی غربالگری برنامه ریزی شده است:
- اولین غربالگری در دوره 12 تا 14 هفته برای روشن شدن مدت بارداری، باروری آن و بررسی اینکه آیا اندازه کودک و ضخامت ناحیه گردن با استانداردها مطابقت دارد یا خیر انجام می شود.
- غربالگری دوم در دوره 20 تا 24 هفته برای تشخیص احتمالی انجام می شود فرآیندهای پاتولوژیکدر سیستم "رحم - جنین - جفت" محل اتصال جفت، وضعیت کودک در رحم و جنسیت او تعیین می شود.
- غربالگری سوم در دوره 32 تا 34 هفته برای روشن شدن وضعیت جنین، تایید قرار دادن جفت و همچنین برای تایید یا رفع سوء ظن از آسیب شناسی و ناهنجاری های رشد کودک انجام می شود. تجزیه و تحلیل مقایسه ای اندازه و داده های هنجاری کودک انجام می شود و ویژگی های کمی مایع آمنیوتیک ارزیابی می شود.
اولین غربالگری در هفته 12-14 انجام می شود. امکان شفاف سازی را فراهم می کند زمان دقیقمفهوم، مقایسه ویژگی های رشد جنین با استانداردها، حذف انحرافات ژنتیکی دلایل تجویز روش های سونوگرافی اضافی
علاوه بر غربالگری‌ها، ممکن است معاینات سونوگرافی تشخیصی اضافی، ارجاع برای تایید/روشن شدن پاتولوژی شناسایی شده قبلی یا با روش‌های دیگر، برای نظارت بر وضعیت مادر و نوزادش و نظارت بر روند درمان، در صورت وجود، تا معاینه اولتراسوند در مراحل اولیه دلایل سونوگرافی کاملا قانع کننده است:
- وراثت سنگین؛
- بیماری های مزمن مادر که می تواند بر رشد کودک تأثیر بگذارد (دیابت، فنیل کتونوری، فشار خون بالا و غیره).
- زمانی که مادر باردار در معرض آسیب شناسی و عوامل مضر محیط خارجی(اشعه، مواد سمی، عفونت ها و مسمومیت ها)؛
- به عنوان یک روش نظارتی برای ناهنجاری های قبلاً شناسایی شده در دوران بارداری.
اکثر مادران باردار از خود می‌پرسند که انجام سونوگرافی چقدر طول می‌کشد و جنین چقدر در معرض سونوگرافی قرار می‌گیرد؟ زمان مورد نیاز برای تکمیل روش بستگی به نوع مطالعه دارد:
- سونوگرافی استاندارد - 10 دقیقه؛
- مدت زمان سونوگرافی 3 و 4 بعدی از 30 تا 50 دقیقه است.
سونوگرافی در هفته های اول بارداری: فواید و مضرات
دلایل تجویز زودهنگام سونوگرافی عبارتند از:
- وجود ترشحات خونی؛
- درد در قسمت پایین شکم تیز یا آزاردهنده است.
هیچ داده قابل اعتمادی در مورد اثرات مضر اولتراسوند در اوایل بارداری بر شکل گیری یا رشد جنین یا هرگونه عواقب طولانی مدت وجود ندارد. با این حال، شایان ذکر است که سونوگرافی یک روش تشخیص پزشکی است. و به شدت طبق نشانه ها انجام می شود. در طول سونوگرافی، جنین (بدن و مغز او) در معرض اشعه اولتراسوند قرار می گیرد.
انجام مکرر تشخیص اولتراسوند چقدر مضر است؟
مضرات سونوگرافی در دوران بارداری ثابت نشده است. هیچ تأثیری بر رشد کودک یافت نشد. البته هیچ دکتر یا دانشمندی 100% تضمین نمی کند. زیرا تنظیم یک آزمایش خالص دشوار است، یعنی. از تأثیر عوامل دیگر (معاینه، درمان بیماری زمینه ای، تأثیر). عادت های بد). همچنین لازم است اثرات فاکتور اولتراسوند در چندین نسل ردیابی شود.
به همین دلیل است که در مقایسه با سایر روش ها از ایمنی یا ایمنی نسبی صحبت می کنند. هر روش پزشکی، هر مداخله ای باید تنها در صورتی انجام شود که انتخاب دیگری وجود نداشته باشد، به خصوص در مراحل اولیه بارداری. البته جنین در معرض تشعشعات هدایت شده به آن قرار می گیرد و اگرچه اثر چنین قرار گرفتن در معرض آن مشخص نشده است، بهتر است آزمایش انجام نشود. در رابطه با هر روش پزشکی، باید از آن اقدام کرد قانون بعدی: زمانی که سود حاصل از این روش (در این مورد سونوگرافی) از مزیت نظری فراتر رود آسیب احتمالی، سپس باید انجام شود.
نوزاد در رحم به آن واکنش نشان می دهد عوامل خارجی، در طول سونوگرافی، او اغلب فعالیت نشان می دهد و بازوهای خود را تکان می دهد. با این حال، سونوگرافی برای ایجاد آسیب یا درد ثابت نشده است. اگر می خواهید یک سونوگرافی اضافی انجام دهید، باید به یاد داشته باشید که یک معاینه، از جمله سونوگرافی، صد در صد فراهم نمی کند. اطلاعات قابل اعتماددر مورد وضعیت کودک قابلیت اطمینان اطلاعات بسیار بالا است، اما همچنان یک شاخص احتمالی است. انجام مطالعات حجمی (3 و 4 بعدی) به ویژه باید بر اساس نشانه ها انجام شود، زیرا زمان قرار گرفتن جنین در معرض امواج اولتراسوند در این روش ها به طور قابل توجهی بیشتر از سونوگرافی استاندارد است. تمایل به گرفتن فرزند متولد نشده خود یا روشن کردن جنسیت نوزاد توجیهی برای آن نیست رویه اضافیسونوگرافی.
افسانه ها در مورد تشخیص اولتراسوند
معاینه اولتراسوند یک پیشرفت در فناوری تشخیصی غیرتهاجمی و بدون درد است. چه تعداد سونوگرافی در دوران بارداری لازم است؟
در روسیه انجام 3 غربالگری طبیعی تلقی می شود، اما در برخی موارد ممکن است روش های اضافی تجویز شود.
شما نباید با گوش دادن به ملاحظات اثبات نشده زیر از مطالعه نسبتاً دقیق و آموزنده خودداری کنید:
- تشخیص اولتراسوند بر ژنوم تأثیر منفی می گذارد. ظاهراً سونوگرافی ساختار DNA را تغییر شکل می دهد و باعث جهش و ناهنجاری های رشدی در نسل های آینده می شود. هیچ داده ای برای حمایت از این نظریه وجود ندارد. آزمایشات روی موش ها منجر به رد این فرضیه شده است.
- اعتقاد بر این است که کودک هنگام قرار گرفتن در معرض سونوگرافی درد را تجربه می کند، زیرا برخی از کودکان به طور فعال با تکان دادن دست و پا به کاوش پاسخ می دهند. مشخص نیست که جنین به چه چیزی واکنش نشان می دهد: سونوگرافی، فشار مبدل، هیجان مادر یا ناراحتی او ناشی از کامل مثانه. اگر به شکم خود دست بزنید، نوزادتان به احتمال زیاد پاسخ می دهد و شما را به عقب می راند. این بدان معنا نیست که اعمال شما باعث رنج او شده است.
معاینه باید توسط یک متخصص سفارش داده شود و تشخیص باید توسط استاد کار خود با استفاده از تجهیزات با کیفیت بالا انجام شود. این امر خطرات احتمالی را به حداقل می رساند و مزایای بدون شک اولتراسوند را به حداکثر می رساند. پاسخ به این سوال: "در دوران بارداری چند بار می توان سونوگرافی انجام داد؟" - به یک توصیه ساده می رسد: نه بیشتر از آنچه که توسط متخصص زنان و زایمان تجویز شده است.
بررسی سونوگرافی در دوران بارداری موضوع بحث های زیادی بین پزشکان و بیماران است. بی خطر بودن این روش برای مدت طولانی ثابت شده است، اما مادران باردار هنوز شک دارند. آیا سونوگرافی به نوزاد آسیب می رساند، آیا بر سلامت مادر در حال زایمان تأثیر می گذارد و در طول 9 ماه چند بار می توان این اسکن را انجام داد؟ بیایید همه جوانب این مشکل را بررسی کنیم.
سونوگرافی چیست و چگونه کار می کند؟
سونوگرافی (یا اکووگرافی) است راه خاصتشخیص اندام ها و بافت های داخلی با استفاده از امواج اولتراسوند. امواج با فرکانس 2 تا 10 مگاهرتز به مناطق مورد نظر هدایت می شوند، منعکس می شوند و به تصویری تبدیل می شوند که روی صفحه نمایشگر ظاهر می شود. از آنجایی که امواج با استخوان، مایع، بافت نرم و هوا متفاوت منعکس می‌شوند، تصویر تا حد امکان واضح و آموزنده است.
اسکن اولتراسوند امروزه برای بررسی طیف گسترده ای از اندام ها استفاده می شود و اهداف مختلفی دارد. برای زنان باردار، سونوگرافی برای تعیین پویایی رشد و وضعیت جنین، تعیین وضعیت بدن مادر باردار و نظارت بر روند کلی بارداری انجام می شود.
مهم است بدانید: هیچ کس حق ندارد زن را مجبور به انجام سونوگرافی کند، اگر خودش آن را نمی خواهد یا از آسیب رساندن به کودک می ترسد.
اما چندین دهه استفاده از اکووگرافی ثابت کرده است که این روش کاملا بی خطر است و می توان آن را به تعداد دفعات مورد نظر انجام داد. این سونوگرافی است که به شما امکان می دهد تمام خطرات را به موقع شناسایی کنید و یک نوزاد سالم به دنیا بیاورید.
انواع سونوگرافی در دوران بارداری
در دوران بارداری، پزشک ممکن است 2 نوع سونوگرافی را تجویز کند - ترانس واژینال (داخلی) و ترانس شکمی (خارجی).
اسکن واژن در مراحل اولیه - در 3-9 هفته - استفاده می شود. در طول این مطالعه، یک سنسور وارد واژن می شود که روی آن کاندوم قرار داده می شود و ژل مخصوص اعمال می شود. این تجزیه و تحلیل آموزنده ترین است و در موارد مشکوک به حاملگی خارج رحمی، حاملگی منجمد، برای تشخیص زودهنگام ناهنجاری ها و غیره استفاده می شود.
سونوگرافی ترانس شکمی از طریق دیواره شکم انجام می شود - ژل روی معده بیمار آغشته می شود و پروب حرکت می کند. این اسکن کاملا بی خطر و بدون درد است. در صورت وجود موارد خاص، می توان آن را هر چند بار که دوست دارید در حین حمل نوزاد انجام دهید نشانه های پزشکی.
سونوگرافی های معمول در دوران بارداری چه زمانی انجام می شود؟
خانم های باردار هر چند وقت یک بار و چه زمانی باید سونوگرافی انجام دهند؟ این سوال با دستور وزارت آموزش و پرورش در مورد نحوه ارائه به وضوح پاسخ داده شده است مراقبت پزشکیدر زمینه زنان و زایمان.
طبق قانون، سونوگرافی غربالگری روتین باید 3 بار در 9 ماه انجام شود:
- اول - در 11-14 هفته؛
- دوم - در 18-21 هفته؛
- سوم - در هفته 30-34.
بیایید روشن کنیم - ما در مورددر مورد یک مطالعه غربالگری جامع باید کمی زودتر از سونوگرافی برنامه ریزی شده معمول انجام شود، به طوری که چه زمانی نتایج مشکوکزمان باقی مانده بود تحلیل مجدد. اسکن سونوگرافی دو بعدی استاندارد توصیه می شود:
- در هفته چهارم (اختیاری)؛
- در هفته 10-14؛
- در هفته 20-24؛
- در هفته 32-34
چرا سونوگرافی در اوایل بارداری لازم است؟
برای درک اینکه چند وقت یکبار می توان سونوگرافی انجام داد، باید بدانید که اسکن در هر مرحله چه وظایفی را انجام می دهد.
معاینه اولیه در هفته های 4-5 اجباری نیست: باید فقط برای نشانه های خاص انجام شود.مهمترین آنها مشکوک بودن به حاملگی خارج رحمی است. در این زمان، مانیتور دستگاه سونوگرافی تنها می تواند محل جنین را روشن کند و ضربان قلب را بررسی کند. اکوگرافی اولیه همچنین می تواند یک ناهنجاری نادر را تشخیص دهد - مول هیداتی فرم، که نیاز به خارج کردن فوری از رحم دارد.
وظایف سونوگرافی در هر سه ماهه
اولتراسوند در هفته 10-14 - اول تحقیق مهمدر زندگی نوزادبا کمک آن می توانید فعالیت حیاتی جنین را ارزیابی کنید، برخی را ببینید اعضای داخلی، وجود / عدم وجود ناهنجاری های رشدی را به طور مقدماتی شناسایی کنید.
دومین سونوگرافی برنامه ریزی شده در هفته 20-24 مهمترین مورد در کل دوره حاملگی کودک در نظر گرفته می شود.روی آن می توانید انگشتان دست و پا، ویژگی های صورت را ببینید و جنسیت کودک را تعیین کنید. این اسکن به شما امکان می دهد عملکرد تمام سیستم ها و اندام های جنین و وضعیت بدن مادر را ارزیابی کنید. و مهمتر از همه، شناسایی تمام آسیب شناسی های احتمالی رشد کودک ضروری است.
سونوگرافی در سه ماهه سوم یک مطالعه بسیار مهم است. در این زمان، پزشک تصویر کاملی از رشد کودک، آمادگی مادر آینده برای زایمان را ارزیابی می کند و تاکتیک هایی را برای زایمان ایجاد می کند.در این زمان، مطالعات اضافی برای اولین بار تجویز می شود - کاردیوتوکوگرافی و داپلروگرافی. اولین تحلیل، کاردیوگرام کودکان است که کار قلب کودک را نشان می دهد. داپلر برای تشخیص وضعیت رگ های خونی نوزاد و تعیین جریان خون در رگ های رحم و جفت لازم است.
نشانه های سونوگرافی اضافی
به سادگی هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد که چند بار می توانید اکووگرافی را در دوران بارداری انجام دهید.. سه اسکن برای مادر باردار اجباری است.
به طور معمول، مطالعات اضافی در اوایل، قبل از غربالگری اول، و همچنین در سه ماهه سوم، اغلب قبل از زایمان انجام می شود. مورد دوم زمانی توصیه می شود که آخرین سونوگرافی لگن یا آرایش عرضیجنین و همچنین اگر مادر در انتظار دوقلو باشد. در صورت نادرست بودن نتایج سونوگرافی معمول، پزشک ممکن است اسکن اولتراسوند را نیز تجویز کند.
موارد مصرف سونوگرافی اضافی:
- مشکوک به حاملگی منجمد یا خارج از رحم؛
- مشکوک به جدا شدن جفت؛
- اگر زنی قبلاً سقط جنین یا حاملگی منجمد داشته است.
- مزمن شدید یا بیماری های ارثیدر والدین آینده؛
- تضاد Rh بین مادر و نوزاد؛
- حمل دوقلو؛
- ازدواج فامیلی؛
- اگر زنی در دوران بارداری سرخجه داشته باشد.
سونوگرافی با داپلر
داپلروگرافی نوعی سونوگرافی بر اساس استفاده از اثر داپلر است. هدف از انجام چنین مطالعه ای بررسی جریان خون در عروق متوسط و کوچک است.
چند وقت یکبار می توان در دوران بارداری داپلر انجام داد؟ سونوگرافی داپلر برنامه ریزی شده در سه ماهه سوم مورد نیاز است، اما گاهی اوقات پزشک آن را زودتر، در غربالگری دوم تجویز می کند. آخرین داپلر در سونوگرافی نهایی قبل از تولد انجام می شود.
اندیکاسیون های سونوگرافی داپلر برنامه ریزی نشده:
- gestosis (عوارض در هفته های اخیر)؛
- انتظار دوقلو یا سه قلو؛
- درگیری رزوس؛
- بیماری شدید در بیمار؛
- تغییرات در لخته شدن خون؛
- هیپوکسی جنین؛
- تاخیر در رشد کودک و غیره
چند بار می توان سونوگرافی سه بعدی انجام داد؟
اسکن سه بعدی (سه بعدی) نسبتاً اخیراً مورد استفاده قرار گرفته است. این روش به شما امکان می دهد تصویری سه بعدی از جنین به دست آورید، بازوها و پاها، حالات صورت را ببینید و اغلب لبخند کودک را ببینید. تجزیه و تحلیل پارامترهای کودک در یک طرح ریزی سه بعدی همچنین تعیین کامل وجود / عدم وجود تمام نقص های رشدی را ممکن می کند.
سونوگرافی سه بعدی اغلب به درخواست خود مادر باردار انجام می شود، اما نشانه های پزشکی خاصی نیز برای چنین تحلیلی وجود دارد. این:
- سوء ظن به هر گونه بیماری و ناهنجاری در رشد جنین؛
- عوارض جدی در دوران بارداری؛
- IVF و رحم اجاره ای؛
- بیماری های ارثی؛
- انتظار دوقلو یا سه قلو
سونوگرافی سه بعدی در بارداری چند بار مجاز است؟ تعداد اسکن ها محدود نیست، یک شرط این است که اکوگرافی سه بعدی فقط از هفته بیستم استفاده شود.بهتر است چنین تحلیلی با اکووگرافی دو بعدی معمولی ترکیب شود.