اگر جنین بریچ است چه باید کرد؟ سونوگرافی و داروها. آسیب به بافت نرم کانال زایمان

تاکتیک های مدیریت کار در ارائه بریچ. راه های چرخاندن نوزاد در شکم مادر.

بسیاری از زنان مشتاقانه منتظر سومین سونوگرافی در هفته 32 هستند. در این مرحله از قبل می توان به احتمال 100 درصد جنسیت کودک را با نگاه کردن به بازوها و پاهای او تعیین کرد.

بسیاری از زنان باردار موفق می شوند نحوه مکیدن انگشت شست و قورت دادن مایع آمنیوتیک توسط نوزاد را ثبت کنند. اما در سونوگرافی سوم ممکن است دلایلی برای ناامیدی وجود داشته باشد. یک زن متوجه می شود که نوزادش در چه موقعیتی نسبت به کانال زایمان قرار دارد. سر نوزاد همیشه به لگن مادر فشار نمی آورد.

نمایش بریچ به چه معناست؟

نیست موقعیت صحیحنوزاد در داخل رحم در این حالت، نوزاد سر خود را روی شکم زن نمی‌گذارد، بلکه باسن یا زانوهای خود را روی شکم زن قرار می‌دهد. این وضعیت به طور قابل توجهی روند زایمان را پیچیده می کند، زیرا کودک نمی تواند با باسن خود جلو بیاید. برای نمایش بریچ اغلب از فورسپس و سزارین استفاده می شود.

چرا نمایش بریچ خطرناک است؟

خطرات زیادی در ارتباط با زایمان بریچ وجود دارد. اول از همه، یک زن باردار نمی تواند همیشه یک نوزاد را تا پایان ترم حمل کند و به موقع به دنیا بیاورد. در دوران بارداری، عوارض زیر ممکن است:

• هیپوکسی جنین
• نارسایی جفت
• پره اکلامپسی
• واریس در یک زن باردار
• نقایص قلبی و اعضای داخلیدر جنین

در حین زایمان، ممکن است مشکلات بزرگتری ایجاد شود. اغلب، به یک زن توصیه می شود که یک سزارین برنامه ریزی شده انجام دهد. اما پزشک نمودار مادر را به دقت مطالعه می کند و ممکن است زایمان طبیعی را توصیه کند. باید فهمید که احتمال صدمات هنگام تولدبه طور قابل توجهی افزایش می یابد.

عوارض حین زایمان:

• باز نشدن کافی دهانه رحم، فشرده شدن سر. جنین ممکن است خفه شود زیرا پاها در لگن است و سر هنوز در شکم مادر است. کانال زایمان کودک را خفه می کند. در این مورد، اپیزیوتومی نشان داده شده است - تشریح پرینه
• زایمان طولانی و سخت به دلیل افتادگی بند ناف. به دلیل نیشگون گرفتن مواد مغذی جریان ندارد. کودک دچار هیپوکسی می شود
• آسیب به ستون فقرات نوزاد در نتیجه بیرون کشیدن او توسط پزشکان توسط پاهایش
• احتمال شکستگی استخوان ترقوه

انواع مختلفی از نمایش بریچ وجود دارد:

• گلوتئال.در این حالت، پاهای کودک در امتداد بدن هدایت می شوند و پاشنه ها در سطح سر قرار دارند. انگار از وسط خم شده است
• پا.در این حالت، پاشنه های کودک در برابر رحم مادر قرار می گیرد. در حین زایمان طبیعیابتدا پاها ظاهر می شوند
• مختلط.در این حالت یک پای نوزاد خم شده و به مجرای زایمان فشار می آورد و پای دوم به سمت سر یا باسن و پاها به سمت مجرای رحم هدایت می شود.

پزشک هنگام انتخاب تاکتیک های زایمان همه اینها را در نظر می گیرد. ساده ترین آن ارائه بریچ در نظر گرفته می شود. در این صورت شانس وجود دارد جریان صحیحتولد برای داشتن یک کودک سالم

نمایش بریچ جنین

با ارائه بریچ، باسن کودک روی رحم مادر فشار می آورد. در هنگام زایمان طبیعی ابتدا باسن نوزاد متولد می شود. کودک در نهایت خم شده است. در این حالت، پس از تولد بدن تا گردن، پاهای کودک صاف می شود. و او داخل است به معنای واقعی کلمهکلمات آویزان، در حلقه رحم گیر کرده است. مهم ترین لحظه تولد سر است.

معمولاً برای زنان سزارین تجویز می شود، به خصوص اگر بیماری های همزمان وجود داشته باشد. در حین ارائه بریچ، خطر فشردگی بند ناف زیاد است. کودک ممکن است در داخل خفه شود یا خفه شود.

نمایش بریچ جنین

با ارائه پا، سزارین تقریباً در 100٪ موارد لازم است. مشکل این است که پاهای نرم و کوچک به سرعت از دهانه رحم خارج می شوند. در این مورد، دهانه برای برداشتن سر کافی نیست. کودک مدت زمان طولانیممکن است بین داخل بدن مادر و واژن او آویزان شود و خفه شود. پزشکان یک سزارین برنامه ریزی شده را توصیه می کنند.

بریچ نمایش مختلط جنین

در ارائه ترکیبیسزارین نیز توصیه می شود. در 20 درصد موارد ارائه بریچ رخ می دهد. در این حالت به نظر می رسد کودک در درون مادر چمباتمه زده است. اغلب در طول فرآیند زایمان، هنگامی که پاها صاف می شوند، به یک بریچ واقعی تبدیل می شود.

نمایش بریچ جنین: چگونه آن را برگردانیم؟

چندین روش برای تبدیل نوزاد وجود دارد:

• در بیمارستان " چرخش خارجی». توسط پزشک انجام شد. متخصص با استفاده از فشار و چرخش نوزاد را برمیگرداند.
• با کمک ژیمناستیک.مجموعه کاملی از تمرینات وجود دارد که در طی آن کودک می تواند به تنهایی غلت بزند.

چرخش خارجی در یک بیمارستان با اتاق عمل آماده انجام می شود. یک زن تحت سونوگرافی قرار می گیرد. پس از این، پزشک تعیین می کند که جنین در کدام جهت چرخیده است. روی شکم زن پودر تالک پاشیده می شود و مادر با گرفتن باسن نوزاد، آن را از طریق شکم مادر می چرخاند و به تدریج سر و باسن را به سمت جلو هل می دهد. دستکاری باید توسط یک پزشک بسیار با تجربه انجام شود. در غیر این صورت ممکن است پارگی ایجاد شود کیسهو زایمان زودرس این روش در هفته 37 بارداری انجام می شود.

ویدئو: چرخش خارجی جنین

ژیمناستیک برای نمایش بریچ جنین

اگر پریود کوتاه باشد، تا 36 هفته، نوزاد ممکن است خود به خود در معده بغلتد. شما باید در این مورد به او کمک کنید. برای این کار فالو کنید تمرینات خاصکه باعث افزایش لرزش شکم می شود. تمرینات از هفته بیست و نهم بارداری انجام می شود.

• پل.باید روی زمین دراز بکشید و پشت خود را محکم به آن فشار دهید. بالش ها زیر باسن قرار می گیرند. باسن شما باید 40 سانتی متر بالاتر از شانه های شما باشد. می توانید زانوهایتان را روی شانه های شوهرتان بگذارید
• توس.این یک تمرین معمول و ساده است، اگرچه انجام آن در وضعیتی با شکم بزرگ آسان نیست. روی زمین دراز بکشید و پاهای خود را بالا بیاورید. لگن خود را با دستان خود بگیرید و زانوهای خود را صاف کنید. مدتی در این وضعیت بمانید
• مثلث.نزدیک تخت بایستید و پاهای خود را روی تخت قرار دهید. لازم است که زانوهای شما تخت یا مبل را لمس کنند. سر و دست ها روی زمین است. بنابراین شما یک شیب بدن انجام می دهید

تمام این تمرینات باید 2-3 بار در روز تکرار شوند. هدف آنها جابجایی باسن نوزاد از سیستم رحم است. به این ترتیب فضایی بین شکم و باسن کودک ایجاد می‌شود و نوزاد می‌تواند بدون مانع بغلتد.

تولد با نمای بریچ

در حال حاضر حدود 80 درصد از زایمان های بریچ به سزارین ختم می شود. در این مورد، تاکتیک های مدیریت کار منحصراً توسط پزشک انتخاب می شود. سلامت مادر و نوع ارائه بریچ در نظر گرفته می شود.

سودمندترین آن را می توان ارائه بریچ واقعی در نظر گرفت. از آنجایی که دور باسن و پاها با هم تقریباً برابر با دور سر است. اگر باسن با باز شدن کافی عبور کند، سر نیز باید آزادانه از رحم زن خارج شود. با ارائه پا و مختلط، تقریباً در همه موارد از سزارین استفاده می شود.

• شما باید تلاش کنید تا کودک به تنهایی در شکم خود بچرخد. برای انجام این کار، تمرینات را انجام دهید و رانندگی کنید تصویر سالمزندگی
• اگر کودک شما در هفته 37 هنوز در وضعیت بریچ قرار دارد، از متخصص زنان خود بپرسید که کدام بیمارستان می تواند هنگام فشار دادن روی شکم نوزاد را بچرخاند.
• ناامید نشوید، در صورت اصرار یک متخصص با تجربه، با سزارین موافقت کنید. سلامت کودک حرف اول را می زند

سالم بمانید و کمتر نگران باشید. همه چیز با فرزند شما خوب خواهد شد.

ویدئو: زایمان با نمایش بریچ

ارائه بریچدر طول دومین برنامه ریزی شده (در هفته 20-25) و سومین آزمایش اولتراسوند برنامه ریزی شده (هفته 31-33) جنین، به بسیاری از زنان داده می شود. این دورهجای نگرانی نیست. اکنون کودک فضای کافی در رحم دارد تا بتواند در هر زمان بچرخد و موقعیت صحیح را بگیرد.

موقعیت نهایی جنین در هفته 34-36 بارداری شکل می گیرد. بنابراین، نحوه قرارگیری کودک قبل از این دوره کاملاً مهم نیست.

انواع نمایش بریچ جنین

انواع نمایش بریچ نوزاد در دوران بارداری:

• گلوتئال خالص (ناقص) - وقتی کودک در رحم با باسن پایین است و پاها در امتداد بدن کشیده شده است - زانوها صاف هستند (عکس 1).
• گلوتئال مختلط - وقتی کودک با هر دو باسن و پاها به داخل لگن مادر هدایت می شود - زانوها خم می شوند (عکس 2).

انواع ارائه پاهای کودک در دوران بارداری:

• ناقص - یک پا به سمت لگن مادر هدایت می شود که در مفاصل کاملاً خم نشده است و دیگری کاملاً خم شده است (عکس 3).
• کامل - هر دو پا کاملاً خم نشده اند (عکس 4).
• زانو - زمانی که زانوهای جنین ارائه می شود.

ظاهر بریچ تا حدودی بیشتر از نماهای پا مشاهده می شود. به هر حال، دومی اغلب در هنگام زایمان شکل می گیرد. مشخص است که جنین در رحم با شکل خود سازگار می شود و در موقعیتی قرار می گیرد که در آن راحت ترین حالت را دارد. در بیشتر موارد این ارائه سفالیک. اما در مواردی که هر گونه عارضه ای مشاهده می شود، کودک ممکن است در وضعیت نامناسب - یا باسن، یا پا، یا مخلوط قرار گیرد. اغلب اوقات ظاهر بریچ وجود دارد و در همان زمان کودک با بند ناف در هم پیچیده می شود.

عواملی که باعث ایجاد بریچ می شود

• صدای ناهموار رحم.
• لگن خیلی باریکه
• آسیب شناسی توسعه رحم () و تومورهای لگن.
• زایمان های قبلی که با سزارین انجام می شد.
• ناهنجاری های رشد جنین.
• نوزاد نارس است.
• کاهش فعالیت بدنیجنین
• اختلالات عصبی عضلانی یا مشکلات تون عضلانی در کودک.
• حاملگی چند قلو.
• جفت سرراهی.
• بند ناف کوتاه.
• زیاد یا .

تشخیص

معمولاً متخصص زنان و زایمان می تواند محل لگن جنین را بدون هیچ مشکل خاصی در معاینه معمول زن باردار تشخیص دهد. در موارد بسیار نادر، لمس کردن برای پزشک ممکن است دشوار باشد: وقتی زنی چاق است، افزایش لحنرحم، با حاملگی چند قلویا آنسفالی و غیره

این تشخیص قبلاً انجام شده است. پزشک شکم زن باردار را معاینه می‌کند و بخش نرم و حجمی جنین را در زیر کاوش می‌کند - باسن - و سر را می‌توان در بالای شکم مادر احساس کرد. با این وضعیت نوزاد، ضربان قلب در سطح ناف یا کمی بالاتر شنیده می شود.

برای تشخیص از سونوگرافی، رادیوگرافی، آمنیوسکوپی و الکتروکاردیوگرافی جنین نیز استفاده می شود. برای این تشخیص تعیین ماهیت دقیق ارائه، کمیت و رنگ بسیار مهم است. مایع آمنیوتیک، وجود درهم تنیدگی و ارائه بند ناف، اندازه جنین، محل سر.

محل سر جنین در این مورد بسیار مهم است. این اتفاق می افتد که خم شده است:

1. کمی خم شده،
2. نسبتاً صاف شده است
3. بیش از حد گسترش یافته است.

قبل از زایمان، انجام کل چرخه تشخیصی برای ایجاد اولویت در انتخاب نوع زایمان بسیار مهم است. اما در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، بهتر است چرخش خارجی جنین بر روی سر انجام شود.

چرخش خارجی جنین

بسیاری از زنان تصمیم می‌گیرند که جنین را از بیرون بریچ به سفالیک بچرخانند. این روش کمتر دارد عوارض احتمالیاز سزارین یا زایمان طبیعی بریچ. در اینجا چیزی است که کتابخانه بهداشت باروری سازمان جهانی بهداشت می گوید - بخوانید. در این صورت لازم است یک فرد با تجربه و متخصص خوبدر این منطقه. اما موارد منع مصرف زیر وجود دارد:

این مقاله فقط حاوی اطلاعات کلی است و قرار نیست جایگزین مشاوره یک متخصص واجد شرایط شود.

تمریناتی که به شما کمک می کند در موقعیت صحیح قرار بگیرید

شما باید ژیمناستیک را از قبل شروع کنید. در این صورت هنوز فضای زیادی در رحم وجود دارد و انقلاب کردن برای نوزاد کار چندان سختی نخواهد بود.

من معتقدم که تمرینات برای این هدف خاص موثر نیستند. مشخص است که دفعات وارونگی جنین هنگام انجام این ژیمناستیک مانند زنانی است که آن را تمرین نمی کنند. بنابراین انجام یا عدم انجام تمرینات یک امر شخصی برای هر زن باردار است. در هر صورت، در اینجا چند مورد از رایج ترین مواردی که من موفق به پیدا کردن آنها در اینترنت شدم، آورده شده است.

1. زن به پهلو روی یک سطح سخت دراز می کشد و هر ده دقیقه یکبار به طرف دیگر می چرخد. در این حالت پاها در مفاصل ران و زانو خم می شوند. توصیه می شود حدود 4 دور کامل انجام دهید. این تمرین را باید 7 تا 10 روز 3 بار در روز قبل از غذا انجام دهید.
2. روی یک سطح سخت دراز بکشید و یک بالش یا پتوی نورد شده را زیر لگن خود قرار دهید تا لگن شما 30-40 سانتی متر بالاتر از سطح شانه قرار گیرد. همچنین لازم است زانوها، لگن و شانه ها یک خط مستقیم تشکیل دهند. باید این ورزش را یک هفته قبل از غذا چند بار در روز به مدت 15 دقیقه انجام دهید. اغلب اوقات، کودک پس از اولین روز چنین ژیمناستیکی برمی گردد.
3. ایستادن در وضعیت زانو تا آرنج نیز کاملاً مؤثر است. این وضعیت را بگیرید، شکم و پرینه خود را تا حد امکان شل کنید. این تمرین همچنین درد کمر را تسکین می دهد و به آن کمک می کند، بنابراین می توانید آن را به طور منظم انجام دهید.
4. ورزش در استخر و خوابیدن به سمتی که پشت کودک جابجا شده است نیز به چرخش جنین کمک می کند.

رایج ترین نوع ارائه بریچ، که در آن نوزاد با باسن یا باسن و پا وارد لگن می شود. در معاینات بیرونی واژینال و مامایی و سونوگرافی معمولی علائم خاصی وجود ندارد. قبل از تولد، سعی می شود سر جنین را به سمت پایین برگردانند. روش زایمان با در نظر گرفتن داده های مربوط به سن بیمار، عود تولد، اندازه جنین و آسیب شناسی های مامایی، تناسلی و خارج تناسلی تشخیص داده شده انتخاب می شود. اکثر بارداری ها با سزارین کامل می شوند. در طول زایمان طبیعی، اغلب از وسایل کمکی و جراحی استفاده می شود.

درمان بریچ جنین

برای اصلاح وضعیت پاتولوژیکمجتمع های ویژه برای جنین در هفته های 32-37 دوره بارداری استفاده می شود تمرین فیزیکی. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، در هفته های 37-38، چرخش خارجی سر مطابق با آرخانگلسکی امکان پذیر است که تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود. با این حال خطر افزایش یافتهبروز عوارض (جفت شدن جفت، پارگی رحم، زایمان زودرس) هدف چنین دستکاری را محدود می کند. یک زن باردار معمولا در هفته 38-39 در بیمارستان زنان و زایمان بستری می شود. انتخاب تاکتیک های زایمان بستگی به احتمال یک دوره پیچیده زایمان دارد. روش زایمان با در نظر گرفتن تعلق بیمار به یکی از سه گروه خطر تعیین می شود:

• منگروه. ریسک بالاوزن کودک احتمالاً بیش از 3600 گرم است، لگن باریک شده است، سن مادری که برای اولین بار از 30 سال گذشته است، علائم هیپوکسی و آسیب شناسی خارج تناسلی موثر بر زایمان شناسایی شده است. یک سزارین برنامه ریزی شده نشان داده شده است.
• IIگروه. خطر متوسط: زایمان ممکن است پیچیده باشد. نظارت مداوم بر فعالیت کار و وضعیت کودک ضروری است. هنگامی که اولین علائم عوارض تشخیص داده شد، سزارین اورژانسی انجام می شود.
• IIIگروه. کم خطر: وزن کودک از 3600 گرم تجاوز نمی کند، زن دارای لگن طبیعی است، بارداری بدون عارضه پیش می رود، طبق آخرین داده های سونوگرافی، کودک با سر خمیده وارد زایمان می شود. یک رژیم استاندارد نظارت بر زایمان توصیه می شود.

هنگام تشخیص ظاهر بریچ در زنان نخست زا، آنها توسط تعدادی از نشانه های مطلق برای زایمان برنامه ریزی شده هدایت می شوند. عمل جراحیانجام شده در سن 30 سالگی، حاملگی پس از ترم، لقاح آزمایشگاهی، باریک شدن لگن، نقص سیستم تناسلیوجود اسکار روی رحم، تشخیص بیماری های خارج از تناسلی که در آنها خاموش کردن فعالیت هل دادن مهم است، اختلالات قابل توجه متابولیسم لیپید، وزن مورد انتظار جنین تا 2.0 کیلوگرم و از 3.6 کیلوگرم. طبق آمار، زایمان در مواردی که بریچ ظاهر می شود، حداقل در 80 درصد موارد به سزارین ختم می شود.

در زایمان طبیعی، اطمینان از نظارت با کیفیت بالا از پیشرفت آن و محافظت از زایمان از پرینه مهم است. برای کاهش بار روی پارچه های نرمممکن است اپیزیوتومی انجام شود. با ارائه بریچ مختلط و خالص، زایمان اغلب با کمک دستی کلاسیک یا کمک Tsovyanov تکمیل می شود. اگر شرایطی رخ دهد که زندگی کودک و زن در حال زایمان را تهدید کند (هیپوکسی، کار طولانی مدتو غیره)، زایمان اجباری را با کشیدن جنین توسط انتهای لگن انجام می دهند. پس از اتمام زایمان با در نظر گرفتن احتمال زیاددر صورت پارگی، انجام یک معاینه با کیفیت بالا از بافت نرم کانال زایمان مهم است.

پیش آگهی و پیشگیری

هنگام انتخاب تاکتیک های صحیحمدیریت و روش مناسبپیش آگهی زایمان برای زنان با تشخیص بریچمیوه مطلوب است در شرایط مشاهده منظم توسط متخصص زنان و زایمان، خطر برای زن در حال زایمان و کودک تنها در صورتی افزایش می یابد که زایمان زودرس شروع شود. اقدامات پیشگیرانهنیاز به ثبت نام اولیه با کلینیک قبل از زایمان، تکمیل به موقع سونوگرافی برنامه ریزی شدهانجام تمرینات خاصی که نشان داده شده است که به چرخاندن کودک به سمت سر کمک می کند. پیشگیری ثانویهبا هدف جلوگیری از عوارض احتمالی در هنگام زایمان است.

ماریا سوکولووا

زمان مطالعه: 6 دقیقه

A A

در تمام دوران بارداری، کودکان چندین بار در رحم می چرخند. در هفته 23 بارداری، جنین وضعیت سر به پایین را به خود می گیرد و تا زمان تولد در این وضعیت باقی می ماند. این موضع صحیح است. اما موقعیت هایی وجود دارد که کودک سر به سمت بالا است - به این وضعیت کودک در رحم، ارائه بریچ جنین گفته می شود.

نمایش بریچ به چه معناست؟

نمایش بریچ جنین قابل تشخیص است فقط توسط یک متخصص زنان و زایمان با تجربه در طول معاینه کامل . با معاینه واژینال قابل تشخیص است و پس از آن تایید یا رد می شود با استفاده از سونوگرافی .

این وضعیت جنین غیرطبیعی نیست، اما در صورت وجود خطر بزرگی ایجاد نمی کند نظارت پزشکیپشت مادر باردارو تاکتیک های تولد به درستی انتخاب شده است.

چرا ظاهر بریچ برای نوزاد و مادر خطرناک است؟

با ارائه بریچ می توان تشخیص داد عواقب زیر ، که می تواند نه تنها کودک، بلکه مادر را نیز تحت تاثیر قرار دهد:

• سزارین برای ارائه بریچ ممکن است ترک شود اسکار رحم ;
• اگر زایمان کردی به طور طبیعی، وضعیت نوزاد به احتمال زیاد کاملاً رضایت بخش نخواهد بود. در آینده ممکن است وجود داشته باشد اختلالات عصبیکودک دارد ;
• در طول زایمان طبیعی، نوزاد ممکن است دررفتگی مفصل ران ;
• پس از زایمان، مادر ممکن است داشته باشد مشکلات سلامتی .

در صورت ارائه بریچ توصیه می شود اقدامات لازم را انجام دهید تمریناتکه به کودک کمک می کند موقعیت صحیح را بگیرد. علاوه بر ورزش، پزشکان توصیه می کنند که زنان باردار لباس بپوشند باند مخصوص, به پهلوی چپ بخوابیدو حتی رابطه جنسی داشته باشید. توجه شده است که منظم زندگی جنسیممکن است کودک را به غلت زدن تشویق کند.

اگر تشخیص داده شد که جنین بریچ شما ظاهر می شود، حتما به پزشک مراجعه کنید . با مشاهده و کنترل پزشکیخطرات ناهنجاری جنین تقریباً به صفر می رسد. دکتر به موقع آن را می دهد توصیه های لازمتوسط ژیمناستیکو تاکتیک های تولد بهینه را انتخاب کنید.

بستری شدن به موقع در بیمارستان و کمک های شایسته از متخصصین زنان به جلوگیری از عواقب ناشی از قرار دادن نادرست جنین در رحم کمک می کند. هنگامی که پزشک معالج شما آن را پیشنهاد می کند هرگز از بستری شدن در بیمارستان امتناع نکنید و همه چیز برای شما خوب خواهد بود!

این وب سایت هشدار می دهد: خوددرمانی می تواند به شما و فرزندتان آسیب برساند! فقط یک پزشک می تواند تشخیص دقیق بدهد و درمان صحیح را تجویز کند!

اگر در زمان تولد نوزاد سر به پایین در رحم باشد طبیعی تلقی می شود. اما شرایطی وجود دارد که پاها یا باسن در پایین قرار دارند. به این وضعیت ظاهر بریچ جنین گفته می شود و همیشه زودتر از هفته بیست و هشتم بارداری تشخیص داده نمی شود.

این ممکن است نتیجه آسیب شناسی رحم باشد، موقعیت پایینجفت یا بیش از حد مایع آمنیوتیک. غالباً این وضعیت نوزاد باعث زایمان می شود سزارین. اما راه هایی برای اصلاح وضعیت و برگرداندن میوه وجود دارد. چه زمانی و چگونه می توان این کار را انجام داد؟

انواع ارائه بریچ

چند وجود دارد انواع متفاوت محل لگننوزاد در رحم:

1. پا. این تظاهرات در 30-10 درصد از مادران باردار، عمدتاً در بارداری دوم یا بعدی رخ می دهد. در این مورد، باسن (1 یا 2 به طور همزمان) کشیده می شود و اندام تحتانی در نزدیکی خروجی رحم قرار دارد.
2. گلوتئال. معمولا در زنان نخست زا رخ می دهد. در این حالت جنین در وضعیتی قرار می گیرد که زانوهایش به شکم فشرده شده و خم شده است مفاصل لگن، و باسن او در نزدیکی خروجی رحم قرار دارد.
3. مختلط. در این حالت باسن و زانوهای جنین خم می شود.

علل

ارائه بریچ جنین در 20 هفتگی در نظر گرفته می شود وقوع طبیعی. در این زمان، هنوز فضای کافی در رحم وجود دارد و کودک می تواند به طور فعال در آن حرکت کند و دائماً برگردد و موقعیت خود را تغییر دهد.

با گذشت زمان، فعالیت حرکتی کاهش می یابد و تقریباً در هفته 32-36، جنین موقعیت نهایی را می گیرد که تا زمان تولد در آن باقی می ماند - معمولاً با سر پایین.

اما شرایطی وجود دارد که او را از انجام این کار باز می دارد. این شامل:

• مقدار زیاد یا برعکس، مقدار ناکافی مایع آمنیوتیک در رحم؛
• وجود فیبروم در رحم، اختلال در لحن رحم و سایر آسیب شناسی های اندام.
• موقعیت کم جفت یا سایر آسیب شناسی ها؛
• اختلال در رشد جنین (هیدروسفالی، آنسفالی و ...) در مورد چگونگی رشد طبیعی نوزاد در مقاله رشد کودک در رحم بخوانید >>>;
• توسعه چندقلویی؛
• انجام سزارین در طول بارداری قبلی(مقاله با موضوع: زایمان طبیعی بعد از سزارین را بخوانید >>>.

علائم ارائه بریچ

آشکار ساختن مکان نادرستفقط پزشک می تواند جنین را در رحم ببیند.

بدانید!پزشکان خاطرنشان می کنند که اگر سر کودک در بالا باشد، می توانید موقعیت بالاتری از فوندوس رحم را مشاهده کنید که با این اصطلاح مطابقت ندارد. در این حالت ضربان قلب جنین در نزدیکی ناف بهتر شنیده می شود.

در طی معاینه دستی واژینال، متخصص زنان می تواند پاها، دنبالچه، ساکروم، باسن یا چین کشاله ران را لمس کند. اما تشخیص نهایی نمایش بریچ جنین در هفته 32 یا بعد از آن فقط در طی سونوگرافی انجام می شود.

تحویل

فقط یک پزشک می تواند تصمیم بگیرد که چگونه زایمان با نمایش بریچ جنین انجام شود. بر اساس عوامل زیر خواهد بود:

1. سن بارداری؛
2. سن مادر باردار؛
3. وجود بیماری ها؛
4. ماهیت بارداری؛
5. اندازه لگن باردار؛
6. وزن تخمینی جنین، جنس و درجه اکستنشن سر؛
7. نوع ارائه

اگر زنی دارای ساختار لگن طبیعی، سن حاملگی حداقل 37 هفته، وزن مورد انتظار کودک بیش از 3500 گرم و ظاهر بریچ یا مختلط باشد، می تواند به تنهایی زایمان کند.

این اتفاق می افتد که آنها فقط در صورتی مجاز به زایمان هستند که دخترانه باشد. پسرانی که بریچ دارند با اکراه پذیرفته می شوند. ولی! این دلیلی برای موافقت فوری با جراحی نیست. برای زایمان مستقل آماده شوید، تمریناتی را برای چرخاندن انجام دهید، روی وضعیت عاطفی خود کار کنید.

در تمرین من که با زنان باردار کار می کنم، مواردی وجود دارد که کودک حتی در هفته 38 به سفالیک تبدیل می شود. مامان روی دوره آنلاین پنج قدم برای زایمان موفق >>> کار کرد.

من یک تمرین برای آرامش روانی انجام دادم، اضطراب و ترس را از بین بردم تولد آینده. او از این طرف به آن طرف عجله نکرد و شروع به فرو رفتن در وضعیت صحیح یک زن در حال زایمان کرد. با مراجعه به لینک می توانید سفارش دهید و دوره را شروع کنید. پیدا خواهید کرد توصیف همراه با جزئیاتبرنامه درسی و اطلاعات در مورد نحوه خرید مواد.

اگر زایمان شروع شده باشد، عمل اجباری است جلوتر از برنامهوزن تخمینی نوزاد کمتر از 2.5 کیلوگرم یا بیشتر از 3.5 کیلوگرم است. ارائه بریچو اکستنشن بالای سر

شرایطی وجود دارد که در هنگام زایمان، زمانی که یک زن به تنهایی زایمان می کند، پزشک می تواند فوراً در مورد زایمان از طریق جراحی تصمیم گیری کند. نشانه های این امر به شرح زیر است:

• ضعیف فعالیت کارگرییا عدم وجود کامل آن؛
• عدم اتساع (آهسته یا ناکافی) دهانه رحم در طول انقباضات پیشرونده؛
• شناسایی علائم هیپوکسی جنین، با جزئیات بیشتر در مورد هیپوکسی جنین در دوران بارداری بخوانید >>>;
• افتادگی بند ناف یا اندام نوزاد؛
• جدا شدن جفت

عوارض احتمالی

وجود بریچ مطلقاً تأثیری بر روند بارداری ندارد. ممکن است فقط در طول مراحل زایمان با عوارض مواجه شوید. شایع ترین تخلفات عبارتند از:

1. کار ضعیف این به این دلیل است که لگن کودک از سرش کوچکتر است. بنابراین فشار ناکافی بر رحم وارد می کند که منجر به انقباضات ضعیف و گشاد شدن ضعیف دهانه رحم می شود.
2. در حین زایمان، سر نوزاد ممکن است به عقب برگردد و بیرون آمدن او را دشوار کند. در این حالت، احتمال آسیب دیدگی کودک افزایش می یابد.
3. با این وضعیت جنین، بند ناف ممکن است نیشگون شود، که باعث اختلال در گردش خون در آن می شود و بر این اساس، اکسیژن کمتری به نوزاد می رسد، که می تواند منجر به ایجاد هیپوکسی شود.
4. هنگام عبور از کانال زایمان، نوزاد ممکن است بازوهای خود را به عقب پرتاب کند که می تواند منجر به آسیب شود.

من می خواهم به طور جداگانه بگویم که اگر به خوبی برای زایمان آماده شده اید، شما نگرش مثبت، شما به وضوح درک می کنید که چه اتفاقی خواهد افتاد و چه زمانی - پس خطر هر گونه مشکلی به صفر می رسد.

ساده ترین و در دسترس ترین راه حل برای هر مادری شروع دوره آنلاین زایمان آسان >>> است.

ما به طور مفصل شروع زایمان، آنچه در هر مرحله از تولد نوزاد اتفاق می افتد، چگونه می توانید انقباضات را کاهش دهید و چگونه به خودتان کمک کنید، تجزیه و تحلیل خواهیم کرد. روش های طبیعی، اگر ناگهان انقباضات ضعیف باشد. لینک را دنبال کنید، برنامه را بخوانید و خوشحال می شوم به شما کمک کنم تا برای زایمان طبیعی آماده شوید.

چگونه نوزاد خود را برگردانیم

اگر جنین بریچ است چه باید کرد؟ آیا معمول است که نوزاد در هفته 34 همچنان سر بالا باشد؟ شما می توانید شروع به انجام تمرینات ویژه ای کنید که برای نمایش بریچ جنین توصیه می شود. آنها باید به طور منظم و متناوب با یکدیگر انجام شوند:

• ساده ترین آنها چرخاندن مامان از این طرف به آن طرف است. برای انجام این کار، روی یک سطح سخت و صاف دراز بکشید. می توانید ژیمناستیک را روی زمین انجام دهید. در عرض 1 دقیقه باید 3 تا 4 بار بر روی پشت خود انجام دهید. زمان چرخش حدود 10 دقیقه است. این و سایر مجتمع ها باید روزانه چندین بار در روز انجام شود. معمولاً یک هفته کافی است تا جنین در رحم قرار بگیرد.
• موقعیت شروع: ایستادن روی چهار دست و پا. در مرحله بعد، باید آرنج خود را خم کنید و سر خود را در دستان خود پایین بیاورید. در این حالت باید لگن را تا حد امکان بالا آورد. در این موقعیت، باید سعی کنید بدن را ثابت کنید.

زمان بهینه برای ماندن در این وضعیت حداقل 5 دقیقه است، اما اگر هنوز نمی توانید برای مدت طولانی بایستید، باید این کار را انجام دهید تا زمانی که احساس سوزش در عضلات خود کنید یا فقط احساس خستگی کنید. اما با گذشت زمان، سعی کنید مدت زمان را افزایش دهید.

• موقعیت شروع شبیه به تمرین دوم است. با ایستادن روی چهار دست و پا، باید سر خود را تا حد امکان به پایین خم کنید. در حین دم، پشت خود را تا حد امکان گرد کنید. هنگام بازدم، باید پشت خود را در قسمت پایین کمر خم کنید و سر خود را بالا ببرید.
• روی زمین دراز بکشید و زانوهای خود را خم کنید. بالش ها را زیر لگن قرار دهید تا حدود 30-40 سانتی متر بالا بیاید. 5-10 دقیقه بمانید. این تمرین را چند بار در روز تکرار کنید؛
• به راحتی به پشت دراز بکشید، پاهای خود را خم کنید و کمی باز کنید و پاهای خود را به خوبی روی زمین قرار دهید. بازوهای خود را در امتداد بدن خود دراز کنید و تا حد امکان استراحت کنید. هنگام دم، باید لگن و پشت خود را تا جایی که ممکن است بالا ببرید، در حالی که به شانه ها و پاهای خود تکیه کرده اید. نفس عمیق بکشید، به موقعیت اولیه بازگردید.

مهم است که عضلات باسن و پرینه همیشه تا حد ممکن منقبض باشند. شما باید این تمرین را 5-7 بار تکرار کنید.

• وضعیت شروع: ایستادن با پشت صاف، پاهای شما باید به اندازه عرض شانه باز باشد. هنگام بالا آمدن روی انگشتان پا، بازوهای شما باید به طرفین باز شوند. در حین بازدم، سعی کنید کمر خود را به شدت قوس دهید. بعد: موقع بازدم حالت شروع را بگیرید. این تمرین را 5 بار تکرار کنید.

لطفا توجه داشته باشید که ورزش بعد از غذا خوردن توصیه نمی شود.

اما ژیمناستیک برای نمایش بریچ جنین نیست تنها راهنوزاد را برگردانید درست غذا خوردن و پیاده روی منظم به همان اندازه مهم است.

همانطور که می بینید، هیچ چیز ترسناکی در مورد ارائه بریچ وجود ندارد. کودک هنوز زمان کافی برای گرفتن موقعیت صحیح در رحم دارد. اگر تا هفته 32 این اتفاق نیفتاد، می توانید سعی کنید خودتان با استفاده از تمریناتی که در بالا توضیح داده شد این کار را انجام دهید.

در عین حال، بسیار مهم است که با کودک خود صحبت کنید و از او بخواهید که به شما کمک کند. باورنکردنی به نظر می رسد، اما کار می کند و نوزاد حتی قبل از تولد به درستی می چرخد.