علائم حاملگی خارج رحمی در روزهای اول تاخیر درمان به موقع حاملگی خارج از رحم علائم حاملگی خارج رحمی قبل از تاخیر
آسیب شناسی مامایی که می باشد حاملگی خارج رحمی، یکی از سخت ترین تشخیص ها در دوران بارداری است. این مشکل به این دلیل به وجود می آید که زن یک شوک عصبی عظیم را تجربه می کند و همچنین به این دلیل که تشخیص پیچیده است و عواقب آن برای مادر به مدت زمان آسیب شناسی تشخیص داده شده بستگی دارد: هر چه ناهنجاری زودتر شناسایی شود، شانس زایمان بیشتر می شود. یک نوزاد سالم در آینده
اگر آسیب شناسی در بدن والدین (مادر یا پدر) یا در مخزن ژنی کودک وجود داشته باشد، ناهنجاری در رشد رخ می دهد. تخمک بارور شده در حفره رحم کاشته نمی شود، بلکه در مکانی نامناسب برای رشد جنین: تخمدان ها، لوله ها.
این به ندرت در مراحل بعدی بازسازی می شود و بنابراین مادر باید با این واقعیت کنار بیاید که نوزادی که در مکان نامناسبی قرار گرفته است زندگی او را تهدید می کند.
حاملگی خارج از رحم تعیین می شود مراحل اولیه، کم خطرترین محسوب می شود. زنی که قبل از این دوره یک ناهنجاری را شناسایی کرده است، این شانس را دارد که اندام های تناسلی خود را دست نخورده نگه دارد. اعضای داخلی، برداشتن لوله یا تخمدان لازم نیست.
2 هفته
استاندارد و یکنواخت تصویر بالینیهیچ کسی وجود ندارد که برای همه زنان باردار مناسب باشد. آسیب شناسی با این واقعیت پیچیده تر می شود که در یک دوره زمانی بسیار کوتاه، به عنوان مثال، در ماه اول، محلی سازی نابجای زیگوت به هیچ وجه توسط خود مادر احساس نمی شود. علائم مشخصه حاملگی و مسمومیت هنوز در دسترس نیست.
4 هفته
نابجای هفته چهارم بارداری در حال توسعههمراه با ویژگی های مشخصهبرای دخترانی که موقعیت جالبی دارند. البته تعیین موقعیت بصری غیرممکن است، اما تاخیر در قاعدگی در حال حاضر وجود دارد.
5 هفته
ماه اول رشد (از قبل یک جنین) با موارد زیر همراه است:
- مشخصه عدم قاعدگی؛
- تاخیر معمولا 10-16 روز است.
- خود زن هنوز حالت تهوع را تجربه نمی کند.
- تکرر ادرار ثبت می شود؛
- درد شکم موضعی نیست.
گاهی اوقات درد آزاردهنده ای در ناحیه پری پوبیس (ناحیه بیکینی) وجود دارد، هیچ درد شدیدی وجود ندارد.
7 و 8 هفته
هفته های 7 و 8 برای حاملگی خارج رحمی دیرهنگام یا نقطه عطفی است که پس از آن توصیه می شود. نشانه ها:
- تاخیر 14-20 روز؛
- حالت تهوع؛
- تست بارداری - دو راه راه؛
- واکنش به بوها؛
- درد کسل کننده اما قابل تحمل در شکم؛
- تکرر ادرار.
اگر پاسخ به تست بارداری منفی است، اما تاخیر و علائم زن باردار وجود دارد، لازم است یک معاینه سونوگرافی اضافی انجام شود.
علائم حاملگی خارج رحمی
تصویر علامتی و تشخیص نیز بسته به مدت بارداری خارج از رحم متفاوت است. هیچ سیستم خاصی برای هفته های اول وجود ندارد.
3 هفته
رحم بزرگ نمی شود، اما بدن در حال تولید است مقدار افزایش یافته استپرولاکتین و پروژسترون، تحریک پذیری نوک سینه ها مشاهده می شود، سینه ها هنوز اندازه آنها افزایش نمی یابد.
4 هفته
نوار دوم قابل مشاهده خواهد بود. تصویر بالینی زیر نیز مشاهده می شود:
- ادم کانال دهانه رحمو تغییر رنگ لابیاها به رنگ تیره تر.
- تاخیر تقریباً 7-10 روز؛
- سینه متورم است، اما بزرگ نشده است.
- افزایش حساسیت نوک پستان
> تورم و تغییر رنگ لابیای خارجی نتیجه اثرات هورمونی پروژسترون است. علائم در هنگام معاینه توسط پزشک روی صندلی زنان مشخص می شود.
5-7 هفته
علائم فوق بسته به نوع دلبستگی کودک با احساس درد در سمت راست یا چپ همراه است.
اگر جنین به قسمت نازک لوله فالوپ چسبیده باشد، لکه بینی در فواصل پس از آن تشخیص داده می شود. فعالیت بدنی. علائم اضافی:
- تست مثبت؛
- حالت تهوع در صبح؛
- استفراغ یا رفلکس تهوع به غذا؛
- تورم اندام ها؛
- احساس فشار روی راست روده؛
- تحریک پذیری؛
- درد در هنگام مقاربت جنسی
مقدار ترشحات و رنگ آنها بی اهمیت است. نکته اصلی این است که به موقع به بیمارستان بروید. حتی لکه بینی جزئی نشان دهنده وجود آسیب به اندام های داخلی است.
10-11 هفته
برای یک دوره طولانی تر از ماه دوم، این در حال حاضر یک خطر است. در این سن، کودک در حال حاضر بسیار بزرگ است، بنابراین رشد او باعث تغییر شکل اندام های داخلی می شود. اگر جنین به دیواره های لوله نزدیک دهانه رحم چسبیده باشد، پس حداکثر سنرشد بدون پارگی اندام - 10-11 هفته. پس از این دوره، یک زن زندگی خود را به خطر می اندازد، زیرا پارگی لوله یا هر قسمت دیگری از اندام تناسلی باعث خونریزی داخلی می شود.
در مراحل بعدی، زن درد شدید اسپاسمیک را احساس می کند. مسائل خونینافزایش مقدار، خون قرمز و تیره ظاهر می شود. کشنده است شرایط خطرناکنیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان
حاملگی خارج از رحم تا چند هفته ممکن است ایجاد شود؟
محل خارج از رحم جنین تهدیدی برای زندگی مادر است. نجات جنین یا انتقال آن به داخل حفره رحم غیرممکن است. این آسیب شناسی نیز نمی تواند به خودی خود از بین برود و بنابراین خطر ابتلا به خونریزی داخلی زیاد است.
بارداری
حاملگی خارج از رحم بدون علائم نادر است. برای جلوگیری از عوارض جدی به چه نکاتی باید توجه کرد؟
اگر تخمک بارور شده در تخمدان، شکم، لولههای فالوپ یا هر جای دیگری اما نه در رحم کاشته شود، حاملگی خارج از رحم نامیده میشود. در این حالت، حاملگی جنین غیرممکن است و حاملگی خارج از رحم نمی تواند با تولد فرزند پایان یابد.
در عمل مامایی، تشخیص "بارداری خارج از رحم" همیشه ترسناک به نظر می رسد و زن باردار را با وخامت ناگهانی وضعیت و عواقب غیرقابل پیش بینی تهدید می کند. افسوس، گاهی اوقات یک حاملگی خارج از رحم به خصوص "موذیانه" رخ می دهد که علائم آن می تواند مدت زمان طولانیبه هیچ وجه خود را نشان ندهد و فقط در شرایط اضطراری خود را نشان دهد.
خطر حاملگی خارج از رحم
این به چی ربط داره؟ خطر بالااین آسیب شناسی؟ واقعیت این است که اگر به هر دلیلی، یک تخمک بارور شده، مثلاً در لوله فالوپ متوقف شود، به غشای مخاطی آن بچسبد و در آنجا شروع به رشد کند، دیر یا زود منجر به افزایش قطر لوله می شود. . با توجه به اینکه ساختار زائده ها برای چنین باری طراحی نشده است، پس از چند هفته کشش بحرانی می شود، علائم حاملگی خارج از رحم ظاهر می شود و در صورت عدم توجه کافی، پوشش لوله فالوپ ظاهر می شود. ممکن است پاره شود در عین حال خون، مخاط و تخمکاگر وارد حفره شکمی شوند که باید کاملاً استریل باشد، عفونت ایجاد می شود، درد بسیار شدید و تقریبا غیرقابل تحمل و پریتونیت ایجاد می شود. علاوه بر این، آسیب عروقی اغلب منجر به خونریزی شدید در حفره شکمی می شود. این یک وضعیت بحرانی است که در آن درمان فقط در شرایط مراقبت های ویژه و تحت نظارت مداوم پزشکی انجام می شود.
اگر حاملگی لوله ای (شایع ترین) نباشد، بلکه یک حاملگی خارج رحمی تخمدانی یا شکمی باشد که علائم آن متفاوت است، اما خطر پریتونیت نیز وجود دارد، وضعیت مشابهی ایجاد می شود.
با اولین علائم به پزشک مراجعه کنید!
خوشبختانه، هر پرونده ای به این بدی ختم نمی شود. در بیش از 60 درصد علائم حاملگی خارج رحمی مانند خونریزی یا درد، زن را مجبور می کند قبل از بروز عوارض به پزشک مراجعه کند. این مطلوب ترین نتیجه وضعیت است، که مستلزم تشخیص به موقع آسیب شناسی و سریع یا سریع است. درمان دارویی. شایان ذکر است که اگر چندین دهه پیش اندام آسیب دیده اغلب همراه با رحم برداشته شد، اکنون در عمل پزشکی از روش های بسیار ملایمی استفاده می شود که در برخی موارد حفظ یکپارچگی ساختار را ممکن می سازد. البته هرچه محل غیر طبیعی تخمک زودتر تشخیص داده شود، شانس موفقیت درمان بیشتر است. بنابراین دانستن اولین علائم حاملگی خارج از رحم برای هر زنی بسیار مهم است.
قابل توجه است که در حدود یک سوم موارد عوارض در پس زمینه سلامت عالی ایجاد می شود، اما اغلب بیماران به سادگی به اولین علائم حاملگی خارج رحمی توجه نمی کنند یا به آنها اهمیت نمی دهند.
علائم حاملگی خارج رحمی
بنابراین، قطعاً باید مراقب هر گونه درد در قسمت پایین شکم در مراحل اولیه بارداری باشید - اینها بیشترین دردها هستند. علائم مکررحاملگی خارج رحمی. معمولا احساسات دردناکدر یک طرف شکم، در محل لوله فالوپ آسیب دیده رخ می دهد، اما گاهی اوقات، در مورد حاملگی دهانه رحم یا قرار گرفتن جنین در حفره شکم، قسمت میانی شکم ممکن است درد داشته باشد. درد اغلب با تغییر وضعیت بدن همراه است و هنگام راه رفتن و چرخاندن بدن تشدید می شود. دوره ای که در آن این علائم حاملگی خارج از رحم ظاهر می شود به محل جنین بستگی دارد. اگر در آمپول، وسیع ترین قسمت لوله فالوپ ایجاد شود، درد در حدود هفته 8 بارداری شروع به آزار شما می کند، اگر در باریک ترین قسمت لوله - تنگه - در 5-6 هفتگی قرار داشته باشد. اگر حاملگی خارج رحمی تخمدانی یا شکمی وجود داشته باشد، ممکن است در چهار هفته اول هیچ علامتی وجود نداشته باشد. حاملگی دهانه رحم، که در آن لانه گزینی در دهانه رحم رخ می دهد، به ندرت با درد همراه است و می تواند برای مدت طولانی بی توجه باشد.
علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه شامل لکه بینی است. حاملگی دهانه رحم منجر به خونریزی شدید و طولانی مدت از واژن می شود، زیرا چسبیدن تخمک بارور شده در ناحیه ای بسیار غنی از رگ های خونی اتفاق می افتد. گاهی اوقات از دست دادن خون بسیار زیاد است و زندگی زن را تهدید می کند، علاوه بر این، با این وضعیت جنین وجود دارد ریسک بزرگکه برای نجات زن باردار باید رحم برداشته شود.
بسیار شایع تر از سایرین حاملگی خارج رحمی لوله ای است که علائم آن نیز شامل خونریزی است که نشان دهنده آسیب به دیواره لوله فالوپ است. مساعدترین وضعیت، زمانی که لوله پاره نشود و تخم بارور شده خود به خود جدا شود، سقط لوله نامیده می شود و همیشه با ترشحات خونی واژن همراه است.
روش های تعیین حاملگی خارج رحمی
سایر روشهای قابل اعتمادتر برای تعیین محل غیر طبیعی جنین نیز مرتبط هستند. مشخص است که بارداری طبیعی با افزایش قابل توجه هورمون ها نسبت به حاملگی خارج رحمی رخ می دهد که علائم آن را می توان در آزمایشگاه تشخیص داد (مقاله "" را بخوانید). در حال حاضر هنگام تعیین بارداری با استفاده از نوار تست، یک زن گاهی اوقات به خط دوم ضعیف توجه می کند. این ممکن است نشان دهنده هورمونی باشد که در دوران بارداری ظاهر می شود. تعیین کمی سطح hCG در خون به روشن شدن وضعیت کمک می کند - هنگامی که جنین در رحم قرار دارد، غلظت هورمون با پریود ارتباط دارد و هر روز افزایش می یابد و انحراف از مقادیر طبیعی به فرد امکان می دهد مشکوک شود. محل غیر طبیعی جنین
با این حال، آشکارترین روش برای تعیین موقعیت جنین، سونوگرافی است، زمانی که موقعیت تخمک بارور شده در رحم با استفاده از حسگر واژینال به صورت بصری تایید می شود. به هر حال، تشخیص جنین در حفره شکمی یا زائدهها دشوار است، اما این واقعیت که با آزمایشهای آزمایشگاهی بارداری مثبت، تخمک بارور شده در رحم تشخیص داده نمیشود، به ما امکان میدهد تشخیص حاملگی خارج از رحم را تعیین کنیم.
همچنین مهم ترین علائم بارداری خارج از رحم وجود دارد که در هر محل اتصال تخمک بارور شده رخ می دهد و نشان دهنده آسیب قابل توجهی به اندام ها است - پارگی لوله، سطح تخمدان، روده یا مثانهدر دوران بارداری شکمی خونریزی داخلی رخ می دهد که به شدت تهدید کننده زندگی است. می توان آن را با علائمی مانند درد شدید و تیز در زیر شکم، ضعف و رنگ پریدگی شدید ناگهانی یا تدریجی مشخص کرد. پوست، تعریق، از دست دادن هوشیاری یا سرگیجه، ترشح خون از دستگاه تناسلی. این وضعیت نیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان دارد.
درباره علل حاملگی خارج رحمی بیشتر بدانید.
از جمله دلایلی که منجر به این آسیب شناسی می شود، مواردی است که زن از آنها آگاه نیست. مانند، برای مثال، تحرک کم اسپرم، یا ویژگی های ساختاری مادرزادی ساختار اندام های تناسلی. با این حال، طبق آمار، اغلب چنین بارداریهایی در زنانی اتفاق میافتد که یا به طور ارثی تحت فشار هستند - مادران، خالهها یا مادربزرگهایشان با مشکلات مشابهی روبرو بودهاند، یا به سقط جنین متوسل میشوند یا رنج میبرند. بیماری های التهابیزائده هایی که منجر به چسبندگی، زخم، دیواره های ناهموار و پیچ خوردگی لوله های فالوپ می شود. علاوه بر این، باید توجه داشت که خطر ابتلا به ناهنجاری ها با افزایش سن افزایش می یابد و علائم حاملگی خارج از رحم در زنان بالای 35 سال باید با توجه مجدد مورد ارزیابی قرار گیرد. این دستهها بهاصطلاح «گروه خطر» را تشکیل میدهند، و ممکن است به آنها توصیه شود که دو هفته پس از مثبت شدن تست حاملگی تحت سونوگرافی قرار گیرند تا به طور قابل اعتمادی تایید شود که تخمک بارور شده در حفره رحم است. علاوه بر این، انجام معاینه اولتراسوند در هفته 3-4 رشد جنین برای هر زنی که علائم حاملگی خارج از رحم را تجربه می کند توصیه می شود. این اقدام پیشگیرانه به جلوگیری از عوارض احتمالی به موقع کمک می کند نتیجه مثبتبه شما اطمینان خواهد داد توسعه طبیعیعزیزم آینده
سوالات برای مقاله
نشون داد که همه چیز طبیعیه فقط رحم به سمت پشت قرار داره...
معده ام خیلی درد می کرد، انگار در حال زایمان بودم. 6.06 پس از ...
بیایید کمی دروغ بگوییم، مثل همیشه نیستیم؟
روز بعد 2 تا تست هم انجام دادم یکی 2 تا راه راه نشون داد و...
من پریود هستم، اما آنها متناوب هستند. کشش قوی در قسمت پایین شکم وجود دارد و ...
من قبلاً 8 آزمایش دیر انجام دادم ، همه منفی بودند ، شکمم به نظر می رسد ...
در حال حاضر تاخیر 2 روز است. (معمولا سیکل 26-28 روزه است). دقیقاً از آن ...
سمت راست. ممکنه خارج از رحم باشه؟...
من شروع کردم به تاخیر و 3 روز طول کشید. من روز اول امتحان دادم...
روز مثل قبل بعدی ها در 29 اکتبر 2016 رسیدند، چرخه 31 روزه شد تا اینکه ...
منفی. ما از خود محافظت نمی کنیم و الان 27/11/16 یه چیزی داره گزگز می کنه...
درست. رفتن به توالت دردناک است. راه رفتن و ایستادن هم درد داره...
آزمایشات منفی بود، روز سوم تاخیر آزمایش دادم...
از 15/09/16 شروع شد که بعدش پریود نشدم، نامنظم داشتم...
ما از خود محافظت می کنیم. در هفته های اول کمی حالت تهوع داشتم، دلم می خواست...
نوارهای تست معمولی، هر 4 تای آنها یک نوار دوم کم رنگ را نشان می دادند.
نتیجه. خون بود. رفتم دکتر زنان گفت ساده...
بر این لحظهبدون قاعدگی ولی تست بارداری...
2 روز زودتر شروع شده و بعد از 3 روز قرمز رنگ شدند...
5 روز پس از پایان قاعدگی رخ می دهد. زیاد نیست...
مثبت بعد از معاینه روی صندلی 7.09 دکتر می نویسد بارداری...
ترشح؟ دو روز است که در کشاله رانم درد شدیدی دارم با ... سمت راست، ولی...
آزمایش hCG در تاریخ 09/01/16 52.2 را نشان داد، از 09/02/16 شروع به نوشیدن کردم و کمی ...
رحم. این بار 4 روز تاخیر داشت، آزمایش منفی بود، بعد از ...
ترشح، سپس قرمز، اما تمام روز آنجا نبود، اما ممکن بود...
هنوز شروع نکردم ولی قبلا بیش از یک هفتهاسمیر (مانند ...
ترشحات، متخصص زنانم گفت که در زمان تخمک گذاری که...
منفی ها قصد داشتند فردا بروند سونوگرافی اما از دیروز...
این بار و امروز لکه های قهوه ای تیره ظاهر شد...
پیش نیازهای PMS یا بارداری، چه می تواند باشد. برم سونوگرافی...
روزها اما سمت چپ پایینم حدود یک هفته درد می کرد، فکر می کردم گاز نیست...
آزمایش فقط یک خط را نشان می دهد که به نظر می رسد هیچ علامتی وجود ندارد.
بارداری منفی (دوبار انجام داد)، پریروز بعد از...
من 3 ژوئن پریود شدم. این ماه هیچ مشکلی نداشتم.
شش ماه بعد رسید و یک پسر به دنیا آمد (2 ساله است). هر دو...
الکترونیکی 2-3 هفته، در گوش بود، گفتند تخمک در رحم است، اما...
الان سه روزه لکه بینی دارم سونوگرافی نشان داد جسم زرددر سمت راست...
استراحت و دوباره 63 روز... و درمان فرسایش برای پاییز برنامه ریزی شد......
عملیات، و پس از آن تاخیر وجود دارد. تست حاملگی...
وقتی پریود شدم اونجا نبود ولی اولین بار که پریود شدم قهوه ای بود...
پریود بعدی من 9 روز تاخیر در خرداد بود. بعد از...
خون قرمز مایل به قرمز را بمالید. در روز 23 آنها به وفور می آیند، مانند M. Pulls در پایین ...
الان 2 هفته گذشته 7 رابطه جنسی داشتم و 8 صبح یک قرص اضافی خوردم ...
تاخیر روز نوار کم رنگ، خوب فقط در روز پنجم ظاهر شد. 5...
دی سی ظاهر شد ترشح قهوه ای، آزمایش داد - مثبت ...
31.05، اما اکنون 04.06 است و آنها آنجا نیستند. تست کردم خط دوم ضعیف بود....
قاعدگی زنان. هورمون ها به آرامی بالا می روند. جنین در رحم قابل مشاهده نیست. بخور...
سمت راست طوری است که می گیرد و رها می شود، عمدتاً زمانی که ...
آزمایش 2 خط را نشان داد، یکی رنگ پریده، کمرم شروع به درد کرد...
مسکو. آخرین بار طبق تقویم تا امروز 19.03 بوده است...
ترشحات سه روز قهوه ای بود، سپس سفید شروع شد...
با یک نوار به سختی قابل مشاهده است. درد در ناحیه کشاله ران وجود دارد، احساس ...
متوجه شدم که کمی بیشتر شروع به جوشیدن کرد. موقع راه رفتن بیشتر درد میکنه...
توسط والدین. آخرین M من در تاریخ 16/03/29 بود که پس از آن من ...
دو بارداری تمام شد سقط خود به خود... که در...
شکم، بعد از رابطه جنسی. قبلا هم این اتفاق افتاده بود اما...
پهلو (احساس درد در دوران قاعدگی)....
چند روز پیش بعد از پرخوری...
قرار بود 25.02 بریم اما نرفتیم، در 1.03 تخلیه کمی شروع شد و ...
یک چرخه ثابت پانکراس شروع شد و 2 روز +- ثابت شد. آخر...
پریود من چند روز زودتر شروع شد اما لکه بینی و...
11.02. در 23 فوریه، درد در سمت راست پایین شکم شروع شد، درد زمانی وجود داشت که...
بچه الان یه دو روز تاخیر داره ولی یکی دو روز پیش بود...
14 میلی متر، مقدار کمی ازمایع سبک پشت رحم چیست؟
سیکل از بین رفته بود، قاعدگی هر 3-4 ماه یکبار اتفاق می افتاد، همه چیز...
زمان به طور منظم راهنمایی می شود. الان تاخیر داره خیلی...
در دکتر زنان او گفت همه چیز خوب است و احتمال بارداری ...
ژانويه بعد از پايان، به لكه زدن ادامه داد، گاهي بيشتر، گاهي كمتر...
دمای پایه دو هفته قبل از قاعدگی نوسان داشت...
برگشتم، شب خیلی دلم می خواست برم توالت و وقتی رفتم...
یک نوار رنگ پریده و یک نوار روشن نشان داد، اما پس از دو هفته ...
رابطه جنسی در دوران قاعدگی، بعد از رابطه جنسی درد در ناحیه زیر شکم و...
آخرین قاعدگی من در تاریخ 15/11/15 دیر شده است، من 3 تا تست مختلف دادم...
نگران درد زیر شکمم... سینه هام داره درد میگیره...
از خودمان محافظت کنیم! بعد از تخمک گذاری به مدت 3 روز یک لکه قهوه ای وجود داشت!...
آیا می توانیم بگوییم بارداری داخل رحمی است؟ یا باید بیشتر بفرستم...
مثبت، سونوگرافی جسم زرد را نشان می دهد (در سمت راست)، رحم تا ...
دیروز hCG 502 تست کردم امروز رفتم سونوگرافی دکتر 5 تا رو نمیبینه...
یک روز دیگر تاخیر، آزمایش مثبت است. در روز هفتم تاخیرها شروع شد...
چگونه از این موضوع مطلع شدم؟ روزی که قرار بود پریود شما شروع شود و...
آخرین روز شروع چرخه است. تست بارداری مثبت...
جواب آزمایش مثبت بود، همون روز سونوگرافی انجام دادم، بارداری نبود...
به خصوص در سمت چپ درد دارد. دکتر رو دیدم گفت رحم...
او داخل ماند، من او را بیرون کشیدم و برای هر اتفاقی "Escapelle" نوشیدم ...
آموزش (جنین، تخمک؟)، متخصص زنان نمی تواند بفهمد که چیست. تست های ...
اما در این مدت در ناحیه زیر شکمم درد دارم. پریودم گذشته و ...
به شوری، افزایش و افزایش حساسیت ...
بارداری مثبت. سونوگرافی بعد از 10...
اورولوژیست) قاعدگی کم شد، خون سیاه و سفید، درد در...
خونین دکتر میگه مثل بارداریه سونوگرافی چیزی نیست...
روزهای از 18.02. شروع به لکه زدن کرد: ترشح صورتی... تست برای ...
شکم گاهی اوقات و افزایش وزن ممکن است خارج از رحم باشد...
من 2 تست از شرکت های مختلف گرفتم - منفی. ترشحاتی وجود دارد ...
تخلیه. الان 1.5 ماه است که بدون حفاظت هستیم. بعضی وقتا حالم بد میشه...
قبلا 16 روز تاخیر داشت. زیر شکمم خیلی درد نداشت...
ترشحات صورتی بزرگ، دیروز روز پنجم بود...
30-32 روز قبل از این دوره طولانی آزمایش منفی است.
به طور معمول در تاریخ 12/11/12 پریود من دوباره شروع شد ....
فشار خون بالا، نوسانات خلقی، افسردگی. آیا ممکن است که...
معده ام مثل قبل از پریود درد می کند ولی 10 روز پیش پریود شدم....
شهریور رسیدم سفر کاری طولانی 1100 کیلومتر جنوب...
ما برعکس عمل کردیم، تست دوباره دو نوار را نشان می دهد...
تست هر سه روز یکبار منفی است. سینه ام درد می کند، درد می کند...
خونریزی و لکه بینی، روز سوم خونریزی تب بود...
شخصاً سخت بود زیرا ... قاعدگی گذشت اما خیلی ادامه پیدا کرد...
مهم تر: ماه های باقی مانده 01.07. زاواگیتنیلا...
تست های B نشان می دهد نتیجه منفی، سرگیجه ، ...
چشم اندازها. 12 روز تاخیر چه می تواند باشد؟...
این ماه پریودم یک هفته زودتر اومد پریودم تموم شد و...
آزمایش نتیجه منفی نشان داد. آیا این می تواند ...
که به پایان رسید سقط خود به خود. بدون دارو...
لوله. حالا آزمایش 2 نوار خونی را نشان می دهد ...
برنامه ریزی برای یک کودک یک موضوع بسیار مسئولیت پذیر است. به خصوص برای زوج هایی که نمی توانند برای مدت طولانی پدر و مادر شوند. گاهی اوقات یک "وضعیت جالب" با آسیب شناسی های مختلف همراه است. به عنوان مثال، حاملگی خارج از رحم. چه چیزی می تواند باعث آن شود؟ چگونه چنین انحرافی را تشخیص دهیم؟ آیا باید از آن اجتناب کرد یا درمان کرد؟ همه باید این را بفهمند دختر مدرن. انحراف ذکر شده بسیار خطرناک است، به خصوص اگر به آن توجه نکنید.
لقاح چگونه اتفاق می افتد؟
چرا حاملگی خارج از رحم رخ می دهد؟ دلایل این رویداد متفاوت است. پزشکان نمی توانند بدهند لیست کاملشرایطی که در آن حاملگی خارج از حفره رحم رخ می دهد. بنابراین، در ادامه به رایج ترین سناریوها خواهیم پرداخت.
ابتدا چند کلمه در مورد چگونگی وقوع لقاح. شما همچنین باید در مورد این موضوع بدانید، به خصوص اگر دختری بخواهد به طور مستقل آسیب شناسی خود را تشخیص دهد." موقعیت جالب".
در ابتدای چرخه قاعدگی، تخمک در فولیکول شروع به بالغ شدن می کند. تقریباً در وسط (روزهای 14-15) فولیکول می ترکد و یک سلول ماده آماده برای لقاح از آن می شکند. این لحظه تخمک گذاری نامیده می شود (بیشترین زمان مطلوببرای لقاح). تخمک شروع به حرکت به سمت رحم می کند و در انتظار لقاح است. اگر یک سلول ماده با اسپرم مواجه شود، سریعترین آنها به داخل حفره نفوذ میکند و در نتیجه به لقاح میرسد.
با حرکت در لوله های فالوپ، تخمک (معمولی یا از قبل بارور شده) به دنبال محل رها شدن یا چسبیدن است. هنگامی که در رحم قرار می گیرد، سلول ماده با اسپرمی که به داخل آن نفوذ کرده است به دیواره ها می چسبد. بارداری اینگونه آغاز می شود.
اگر تخمک لوله های فالوپ را بدون بارور رها کند، 1-2 روز دیگر در رحم زندگی می کند و پس از آن می میرد. بنابراین یک مورد جدید آغاز خواهد شد چرخه قاعدگی.
بارداری خارج از رحم چیست؟
اکنون مشخص است که چگونه لقاح رخ می دهد. چه چیزی باعث حاملگی خارج از رحم می شود؟ دلیل این اتفاق چسبیدن تخمک بارور شده در محل نامناسب است.
حاملگی خارج از رحم یک آسیب شناسی است که خطر بزرگی برای زن و بدن او ایجاد می کند. در این حالت تخمک بارور شده خارج از حفره رحم می چسبد و رشد خود را در سایر اندام ها آغاز می کند. به عنوان مثال، در لوله های فالوپ.
چنین حادثه ای می تواند منجر به مرگ یک زن یا آسیب جدی به بدن شود. هنگامی که جنین به اندازه مشخصی رشد می کند، لوله فالوپ پاره می شود (در مورد ما). این بسیار خطرناک است. بنابراین، مهم است که بدانیم چه چیزی می تواند شرایط مورد مطالعه را تحریک کند، چگونه آن را تشخیص دهیم، درمان کنیم و از آن اجتناب کنیم.
انواع بارداری خارج از رحم
آسیب شناسی که قبلا ذکر شد متفاوت است. همانطور که قبلا ذکر شد، اغلب در لوله های فالوپ رخ می دهد، به همین دلیل به آن حاملگی لوله ای می گویند.
وجود داشته باشد تغییرات مختلفشرایط بدن که در آن یک سلول زن بارور شده در خارج از رحم می چسبد. نام آنها معمولاً با اندام هایی که تخم در آنها متوقف می شود مرتبط است.
انواع حاملگی خارج از رحم عبارتند از:
- لوله;
- شکمی؛
- تخمدان؛
- گردن؛
- فیمبریال;
- استمی
- بینابینی
در هر صورت، آسیب شناسی مورد مطالعه باید در اسرع وقت تشخیص داده شود. اغلب، این وضعیت یا منجر به مرگ زن یا آسیب جدی به اندام ها می شود. معمولاً در دوران بارداری خارج از رحم، سقط جنین انجام می شود، زیرا جنین نمی تواند به طور طبیعی رشد کند.
علت اصلی مشکل
چه چیزی می تواند باعث حاملگی خارج از رحم شود؟ همانطور که قبلاً گفتیم چنین حالتی زمانی رخ می دهد که دلایل مختلف. بیایید به گروه های خطر اصلی نگاه کنیم.
دلیل اصلیحاملگی های خارج از حفره رحم - اینها حاملگی هایی هستند که در حال حاضر متحمل شده اند یا درمان نشده اند. بیماری های عفونی"در زنان" یا فرآیندهای التهابی.
موضوع این است که با التهاب اندام های لگن یا در صورت وجود بیماری های آنها، ساختار لوله های فالوپ تغییر می کند. آنها به خوبی انقباض را متوقف می کنند، که سفر تخم مرغ را در بدن بسیار دشوار می کند. بر این اساس، اتصال یک سلول ماده بارور شده در جایی در لوله های فالوپ رخ می دهد.
ختم بارداری قبلی
زنان عمدتاً زمانی که می خواهند مادر شوند به علل حاملگی خارج از رحم علاقه مند هستند. متاسفانه خیلی دیر شده. تا احتمال چنین چیزی کاهش یابد رویداد خطرناک، باید از سنین پایین به فکر سلامتی خود باشید.
نکته این است که دومین دلیل برای ظهور "وضعیت جالب" در خارج از حفره رحم سقط جنین است. زنانی که به طور عمدی بیش از یک بار بارداری خود را خاتمه داده اند، به ویژه در معرض خطر هستند.
در طول فرآیند سقط جنین، چسبندگی در لوله های فالوپ یا فرآیندهای التهابی ممکن است رخ دهد. تخمک قادر به حرکت به سمت رحم نخواهد بود که منجر به چسبیدن آن به خارج از محل مورد نظر می شود.
مهم: برخی از زنان حتی پس از یک سقط، حاملگی خارج از رحم تشخیص داده می شوند. بهتر است با چنین مرحله ای موافقت نکنید، بلکه به دقت در مورد یک طرح پیشگیری از بارداری فکر کنید.
مارپیچ و محافظ
علل حاملگی خارج رحمی متفاوت است. سناریوی بعدی استفاده از وسایل مخصوص واژینال به عنوان وسیله ای برای پیشگیری از بارداری است.
چنین وسیله ای به داخل حفره رحم وارد می شود و در آنجا ثابت می شود. اعتقاد بر این است که مارپیچ اجازه لقاح تخمک را نمی دهد، اما اینطور نیست.
اولاً، لقاح در صورتی اتفاق میافتد که بدون محافظت در زمان مناسب برای رویداد مربوطه، رابطه جنسی داشته باشید. به سادگی، به دلیل وجود جسم خارجی، تخم بارور شده نمی تواند در جای مناسب بچسبد و رشد نمی کند. نوعی مینی سقط جنین در اولین روزهای بارداری تشخیص داده نشده رخ می دهد.
ثانیاً جسم خارجیدر اندام تناسلی زنان منجر به حاملگی خارج از رحم می شود. چرا؟ نکته این است که تخمکی که نتواند از طریق لوله های فالوپ عبور کند، می تواند زنده بماند و در خارج از رحم کاشته شود. این به ندرت اتفاق می افتد، اما اتفاق می افتد. برخی از دختران می گویند که حتی با استفاده از آی یو دی واژینال باردار شده اند. و همیشه عادی نیست در عوض، این یک نوع استثنا از قاعده است، زمانی که ضد بارداری "کار نکرد".
ثالثاً، اگر خانمی بیش از 5 سال از آی یو دی استفاده کند، بدن شروع به تجربه می کند تغییرات هورمونی. آنها با وجود یک جسم خارجی در اندام ها مرتبط هستند. در این حالت احتمال بارداری خارج از رحم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
مشکلات توسعه
چرا حاملگی خارج از رحم رخ می دهد؟ دلایل ممکن است در رشد نامناسب اندام های تناسلی یا تخمک بارور شده باشد.
معمولاً در مورد اول آسیب شناسی های مادرزادی مطرح می شود. توسعه نادرستآزادسازی تخمک اغلب تحت تأثیر هورمون ها یا به دلیل ویژگیهای فردیبدن
جراحی و تومورها
چه چیزی باعث حاملگی خارج از رحم می شود؟ دلیل این حادثه ممکن است مداخله جراحیوارد سیستم ادراری تناسلی بدن زن می شود. هر عملیاتی می تواند انحرافات را تحریک کند، پس از آن تخم مرغ در مکان نامناسبی متصل می شود. تشخیص علائم/علائم حاملگی خارج رحمی «اوایل» (یعنی اندکی پس از لقاح) مشکل ساز است.
علاوه بر این، اغلب وضعیت مورد مطالعه به دلیل وجود در اندام های لگن رخ می دهد تومورهای بدخیمو نئوپلاسم ها
اندومتریوز
علل حاملگی خارج رحمی اغلب زنان را شگفت زده و نگران می کند. مسئله این است که اغلب حتی بیماری ها و عادات اولیه بی ضرر می توانند باعث سقط جنین یا "وضعیت جالب" در خارج از رحم شوند.
به عنوان مثال، برخی از دختران به بیماری به نام اندومتریوز مبتلا هستند. با رشد مخاط رحم مشخص می شود سیستم تناسلی ادراریبدن به دلیل این آسیب شناسی، تخمک به آن متصل می شود در جای اشتباه. این بدان معنی است که یک دختر ممکن است حاملگی خارج از رحم داشته باشد.
عادت های بد
اما این همه ماجرا نیست. باور کردنش سخت است، اما دلایل (یا هر تنوع دیگری) ممکن است در آن نهفته باشد سوء مدیریتسبک زندگی. به طور دقیق تر، در عادات بد.
در حالت ایده آل، فرد نباید سیگار بکشد یا الکل بنوشد، اما این امر کمتر و کمتر رایج می شود. هنگام برنامه ریزی برای بچه دار شدن، به زوجین توصیه می شود که تمام عادات بد را کنار بگذارند و رژیم غذایی خود را اصلاح کنند.
استعمال دخانیات و مشروبات الکلی عموماً تأثیرات نامطلوبی بر بدن دارند. این منجر به آسیب شناسی رشدی "موقعیت جالب" و حاملگی خارج از رحم می شود.
مهم: مصرف مواد مخدر نیز دلیلی است که باعث میشود زنان به این بیماری مبتلا شوند.
استرس و اضطراب
چه چیزی می تواند باعث حاملگی خارج از رحم شود؟ به عنوان مثال، از استرس مداوم، اضطراب یا فشار بیش از حد. بی جهت نیست که مردم و حتی برخی از پزشکان می گویند که همه بیماری ها از استرس ناشی می شوند. و همچنین آسیب شناسی های بارداری.
تجربیات، شوک های عاطفی، فشار بیش از حد شدید - همه اینها بر بدن تأثیر منفی می گذارد و پس زمینه هورمونیشخص با استرس مداوم، وقوع بیماری های مزمن جدی را نمی توان رد کرد.
اگر زنی سعی کند با این شرایط باردار شود، به احتمال زیاد شرایط مورد مطالعه را تجربه خواهد کرد. به همین دلیل است که پزشکان توصیه می کنند هنگام برنامه ریزی برای کودک، از استرس دوری کنید و استراحت بیشتری داشته باشید.
تغییرات مرتبط با سن
چه چیز دیگری می تواند باعث حاملگی خارج از رحم شود؟ قبلا زنانما از زایمان زودرس نمی ترسیم. و آسیب شناسی مذکور کمتر دیده می شد.
در حال حاضر برخی از دختران از نظر ذهنی برای زایمان پس از 30 سال آمادگی دارند. صورت زنان بالای 35 سال تغییرات مرتبط با سنبدن احتمال را کاهش می دهند تصور موفق، احتمال ایجاد پاتولوژی های جنینی را افزایش می دهد.
علاوه بر این، سن پس از 35 سال، گروه خطر اصلی برای وقوع حاملگی خارج از رحم است. زنان در 40 و 45 سالگی می توانند به طور طبیعی زایمان کنند. با این حال، پس از 35 سالگی، دختران باید درک کنند که احتمال کاشت تخمک در خارج از رحم بسیار بیشتر از آن است. در سن جوانی.
بدون دلیل
ما تقریباً تمام علل حاملگی خارج از رحم را مطالعه کرده ایم. در مراحل اولیه، تشخیص این آسیب شناسی می تواند دشوار باشد، اما ارزش امتحان کردن را دارد. بعداً در مورد تظاهرات انحراف مربوطه صحبت خواهیم کرد. ابتدا اجازه دهید چند دلیل دیگر برای ایجاد حاملگی خارج از رحم را مورد بحث قرار دهیم.
متأسفانه پزشکان نمی توانند با اطمینان بگویند کدام زنان هرگز با آسیب شناسی مربوطه روبرو نخواهند شد. حتی دختران کاملاً سالم نیز می توانند خود را با حاملگی خارج از رحمی بیابند که علائم/علائم آن در مراحل اولیه مشابه «وضعیت جالب» معمولی است.
طبق آمار، 25 درصد از زنان باردار سالم، کاشت تخمک را در خارج از رحم تجربه می کنند. این یک آسیب شناسی است که باید رعایت شود. اگر زن واقعا سالم باشد و علت حادثه مشخص نشده باشد، می توان گفت به مادر باردارفقط بدشانسی بدن انسان- یک راز ناقص کشف شده.
اکو
چه دلایل دیگری وجود دارد و سایر دستکاری های کمکی برای لقاح و لقاح گاهی اوقات باعث آسیب شناسی رشدی یک "وضعیت جالب" می شود. اما چرا؟
در مرحله اول، در طول فرآیند IVF، ممکن است روند لقاح مصنوعی نقض شود. سپس نباید آسیب شناسی "خارجی" یا مختلف جنین را حذف کرد.
ثانیا، جنین ممکن است ریشه نکند. بدن به سادگی شروع به پس زدن تخمک به عنوان یک جسم خارجی می کند و در مکان نامناسبی به هم می چسبد.
ثالثاً، اگر IVF موفقیت آمیز بود، ارزش دارد که تمام شرایط ذکر شده قبلی در مورد وقوع حاملگی خارج از رحم را در نظر بگیرید. مثلا استرس یا کار زیاد. در واقع، یک عمل لقاح مصنوعی که به طور معمول انجام می شود، همان خطرات را دارد بارداری طبیعی. به همین دلیل است که IVF نیاز به آماده سازی و نظارت دقیق توسط پزشکان دارد.
درباره تجلی
ما علل حاملگی خارج رحمی را بررسی کردیم. علائم/نشانه های این آسیب شناسی متنوع است. در مراحل اولیه آنها مشابه بارداری طبیعی هستند.
چگونه می توان بارداری غیرطبیعی را تشخیص داد؟ در اینجا رایج ترین تظاهرات این وضعیت وجود دارد:
- درد در قسمت پایین شکم که با گذشت زمان شروع به افزایش می کند.
- ترشحات خونی (معمولاً فراوان) واژن؛
- خط دوم ضعیف در تست بارداری؛
- درد هنگام رابطه جنسی؛
- بزرگ شدن سینه و درد
از همه موارد فوق، نتیجه می شود که در ابتدا، تظاهرات یک "وضعیت جالب" با آسیب شناسی مشابه بارداری طبیعی است. بنابراین، شما باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.
در مورد تشخیص بیماری
ما در مراحل اولیه به علل حاملگی خارج رحمی پی بردیم. علائم این بیماری نیز مورد بررسی قرار گرفت. چگونه می توانید به طور دقیق از آسیب شناسی توسعه یافته مطلع شوید؟
- صبر کنید تا پریودتان دیر شود و تست بارداری سریع خانگی بدهید. یک نوار دوم ضعیف یکی از مظاهر آسیب شناسی مورد مطالعه است.
- آزمایش خون (و ادرار) برای hCG انجام دهید. معمولاً، در طول حاملگی خارج از رحم، این هورمون به همان سرعتی که در یک حاملگی "جالب" معمولی رخ می دهد، رشد نمی کند.
- برو پیش متخصص زنان گاهی اوقات، در طول معاینه روی صندلی، یک متخصص در مورد چسبیدن تخمک به خارج از حفره رحم نتیجه گیری می کند.
- به اتاق سونوگرافی بروید. این دقیق ترین گزینه برای تشخیص بیماری است. با استفاده از سونوگرافی، یک پزشک متخصص نه تنها می تواند به برنامه ریزی بارداری کمک کند، بلکه به شما می گوید که دقیقاً کجا تخمک بارور شده چسبیده است.
همین. همانطور که تمرین نشان می دهد، آسیب شناسی مورد مطالعه عمدتا توسط پزشکان تشخیص داده می شود. خودت تنظیمش کن تشخیص خطرناکممنوع است.
درمان بیماری
علل حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه مورد توجه ما قرار گرفت. همچنین با روش های تشخیص این آسیب شناسی آشنا شدیم. چه چیز دیگری را هر دختر باید به خاطر بسپارد؟
به عنوان مثال، "خارجی" چگونه درمان می شود؟ متأسفانه، در روسیه، حفظ چنین بارداری انجام نمی شود. بنابراین، پزشکان معمولا "وضعیت جالب" را قطع می کنند.
علاوه بر این، اغلب لازم است لوله فالوپ یا اندامی که تخمک در آن چسبیده است برداشته شود. این مشکل در حل شده است به طور جداگانه. به عنوان یک قاعده، از دوره کوتاه تر"وضعیت جالب" احتمال بیشتری داردحفظ تمام اندام ها سیستم تناسلی.
جلوگیری
علل و پیامدهای حاملگی خارج رحمی اکنون برای ما شناخته شده است. چگونه می توانید از چنین وضعیتی اجتناب کنید؟
متاسفانه به هیچ وجه. ما قبلاً گفته ایم که حتی ایده آل است زنان سالمممکن است حاملگی خارج از رحم را تجربه کند. این شایع ترین پدیده نیست، اما رخ می دهد.
پس از قطع این وضعیت، لازم است لاپاراسکوپی انجام شود و سپس تمام بیماری هایی که در زن باردار کشف شد، درمان شوند. این به بهبود سلامت شما کمک می کند.
علاوه بر این، باید به طور منظم به مطب متخصص زنان مراجعه کرده و آزمایشات تجویز شده توسط متخصص را انجام دهید. این بسیار مهم است.
متخصصان اطمینان می دهند که پس از بارداری خارج از رحم، باید به طور جدی مراقب التهابات و عفونت های مختلف باشید. آنها اغلب آسیب شناسی مورد مطالعه توسعه یک "وضعیت جالب" را تحریک می کنند.
پس از مطالعه علل حاملگی خارج از رحم زودرس، ارزش توجه به چند نکته برای برنامه ریزی برای یک "موقعیت جالب" را دارد. آنها به کاهش اندکی احتمال مواجهه با آسیب شناسی مربوطه کمک می کنند.
- کامل ازمایش پزشکیو برای عفونت های دستگاه تناسلی و تناسلی درمان شود. این توصیه هم برای مردان و هم برای زنان مرتبط است.
- سعی کنید از رابطه جنسی خود به خودی خودداری کنید. اگر قصد انجام این کار را دارید، اقدامات احتیاطی را به دقت انجام دهید. به عنوان مثال، کاندوم را با خود حمل کنید.
- با شریک بیمار رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشید. این نشان می دهد که مرد مبتلا به STD و فرآیندهای التهابیسیستم تناسلی.
- هنگام برنامه ریزی برای بارداری، رژیم غذایی خود را تنظیم کنید - غذاهای چرب، تند و تند را کنار بگذارید.
- اخبار تصویر سالمزندگی
- در طول برنامه ریزی بارداری و پس از عمل جراحی برای خاتمه نابجا، حذف شود عادت های بد. توصیه می شود این کار را از قبل انجام دهید.
- بیشتر استراحت کنید، از استرس و کار زیاد دوری کنید. تعطیلات خوبو محیط آرامتأثیر مفیدی بر موفقیت باروری دارند.
نتیجه
در بالا، علل و علائم حاملگی خارج از رحم را به دقت بررسی کرده ایم. ما همچنین در مورد چگونگی کاهش احتمال بروز این آسیب شناسی صحبت کردیم.
اکنون مشخص شده است که چه کسانی در معرض خطر بارداری خارج از حفره رحم هستند. علل و پیامدهای حاملگی خارج رحمی معمولاً بر سلامت زنان تأثیر می گذارد. گاهی اوقات این وضعیت منجر به برداشتن رحم و ضمائم آن و ناباروری می شود.
مهم: پس از یک "خارج رحم" یک دختر شانس زیادی برای مواجهه مجدد با آسیب شناسی دارد. اکنون مشخص شده است که چگونه می توان علائم حاملگی خارج از رحم را تشخیص داد. بازه زمانی تشخیص این بیماری بسیار کوتاه است. چگونه زن سریعترمشکوک به اشتباه است، احتمال خاتمه موفقیت آمیز بارداری بدون عواقب جدی بیشتر است.
زمانی که تخمک بارور شده در لوله فالوپ، تخمدان، شکم یا دهانه رحم کاشته شود، حاملگی خارج از رحم نامیده می شود. در این مورد، تحمل و به دنیا آوردن کودک غیرممکن است، علاوه بر این، آسیب شناسی برای سلامتی و زندگی خود زن نیز خطری ایجاد می کند. بنابراین، تشخیص علائم حاملگی خارج از رحم، تشخیص و درمان هر چه زودتر آن مهم است.
شدت علائم ممکن است متفاوت باشد. گاهی اوقات زنان از قبل تظاهرات آسیب شناسی را در مراحل اولیه خود شناسایی می کنند. اما شرایطی وجود دارد که کاشت نابجا تخمک بارور شده پس از وخامت شدید سلامتی مشخص می شود و آمبولانس فراخوانی می شود.
اما چندین نشانه وجود دارد که ممکن است نشان دهنده لانه گزینی خارج رحمی جنین باشد:
- اغلب این آزمایش دیرتر از بارداری طبیعی کار می کند. این به دلیل این واقعیت است که غلظت hCGبه آرامی بالا می رود اگر جنین به صورت نابجا قرار گیرد، زمان تشخیص 2-3 روز نسبت به حالت عادی تغییر می کند.
- پس از اولین روز تاخیر، دومین نوار تست ظاهر می شود. در این مورد نیز توضیح داده شده است رشد آهستهسطح hCG در ادرار
اگر یک متخصص مشکوک به ایجاد حاملگی خارج رحمی باشد، مطالعات زیر تجویز می شود:
- آزمایش خون آزمایشگاهی برای hCG . گنادوتروپین جفتی انسانخون انسان به صورت پویاتر از ادرار افزایش می یابد. بنابراین، بارداری را می توان به این روش در تاریخ زودتر تأیید کرد: 5-6 روز پس از لقاح. برای پی بردن به نابجا بودن آن، مقایسه داده های چندین مطالعه ضروری است. در بارداری طبیعی سطح hCGهر 2 روز دو برابر می شود، با تغییرات پاتولوژیک ناچیز.
- سونوگرافی ترانس واژینال . با استفاده از معاینه سونوگرافیموقعیت جنین گاهی اوقات می تواند از هفته سوم بارداری مشخص شود، اما اغلب تنها با 4-5 تشخیص داده می شود. اگر پزشک مشکوک به حاملگی خارج از رحم باشد، اما تخمک بارور شده قابل مشاهده نیست (اندازه آن بسیار کوچک است)، معاینه مجدد تجویز می شود یا زن در بیمارستان بستری می شود تا تحت نظارت مداوم پزشکی باشد. سونوگرافی ترانس واژینال از همه بیشتر است روش قابل اعتمادتشخیص حاملگی خارج از رحم، اما در 10 درصد موارد خطا نیز می دهد: تخمک بارور شده به عنوان لخته خون یا مایع در نظر گرفته می شود. بنابراین، معاینه همیشه همراه با آزمایش خون برای hCG انجام می شود.
- . این روش به عنوان یک روش تشخیصی تنها با توجه به نشانه ها انجام می شود: هنگامی که مشکوک جدی به حاملگی خارج رحمی (علائم، پویایی hCG) وجود دارد، اما نمی توان آن را با استفاده از سونوگرافی تأیید کرد. جراحی لاپاراسکوپی تحت بیهوشی انجام می شود، سوراخ های کوچک با استفاده از ابزارهای خاص، که در آن یک لوله با دوربین و نور وارد می شود، و پزشک اعضای بدن را از طریق یک تصویر روی مانیتور بررسی می کند. اگر حاملگی خارج از رحم تشخیص داده شد، بلافاصله اقدامات درمانی(حذف تخمک بارور شده و غیره).
علائم
از آنجایی که حاملگی خارج از رحم به روش های مختلف رخ می دهد، علائم خاص ممکن است به تدریج، دیر یا به طور کامل تا زمانی که شرایط اضطراری ایجاد شود (با خونریزی، پارگی لوله فالوپ و غیره) ظاهر شود. بنابراین، شما نباید فقط به وخامت سلامت خود امیدوار باشید، لازم است اقدامات تشخیصی را به طور موازی انجام دهید: تعیین hCG، سونوگرافی.
اولین علائم حاملگی خارج رحمی با علائم بارداری طبیعی همزمان است: ضعف عمومی، خواب آلودگی ظاهر می شود و غدد پستانی متورم می شوند. کاشت پاتولوژیک در ابتدا به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. یک زن ممکن است این موارد را نیز تجربه کند: حالت تهوع، استفراغ، سرگیجه.
در این مرحله، گاهی اوقات می توان با آزمایش سطح hCG در ادرار، حاملگی خارج از رحم را تعیین کرد. همانطور که در بالا ذکر شد، در این مورد، نتایج آن ممکن است برای چند روز به تعویق بیفتد، زیرا هورمون کندتر از حد معمول تولید می شود. بنابراین، اگر زنی متوجه علائم بارداری شود، اما نتیجه آزمایش منفی باشد، احتمالاً تخمک بارور شده در خارج از رحم مستقر شده است.
حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه علائمی مشابه با بارداری طبیعی دارد، اما ماهیت آنها تا حدودی متفاوت است:
- . علائم حاملگی خارج رحمی قبل از تاخیر در پریود لکه بینی یا خونریزی خفیف است. هنگامی که جنین در دیواره رحم کاشته می شود، عمر کوتاهی دارد و چندین ساعت طول می کشد. اما اگر خارج از آن ایجاد شود، این علامت شدیدتر و ماندگارتر می شود.
- . اغلب چنین احساساتی در قسمت پایین شکم رخ می دهد. در طول حاملگی طبیعی، آنها در حال کشیدن و رشد هستند افزایش لحنرحم. با نابجا، آنها روند لانه گزینی و رشد جنین را همراهی می کنند و می توانند در نواحی مختلف - جایی که تخم بارور شده متصل است - موضعی شوند. بعداً درد به کل شکم گسترش می یابد. شدت آن به طور مداوم افزایش می یابد - از در ابتدا به سختی قابل توجه، به تیز و گرفتگی پس از چند روز.
- کسالت عمومی . بارداری طبیعی در مراحل اولیه ممکن است با کاهش عملکرد، افزایش خواب آلودگی و خستگی همراه باشد. با خارج از رحم، تمام این علائم بیشتر مشخص می شود، علاوه بر این، سرگیجه و غش ایجاد می شود.
- مسمومیت . تهوع و استفراغ اغلب همراه است بارداری طبیعی. در وضعیت پاتولوژیکاین تظاهرات هر روز بارزتر و تشدید می شوند.
برای بیشتر بعدعلائم حاملگی خارج از رحم سریعتر افزایش می یابد و در وضعیت بحرانی- به طور سریع. فشار خون یک زن به شدت کاهش می یابد، او دچار سرگیجه مکرر می شود و دمای بدن او افزایش می یابد. گاهی اوقات علائم کم خونی به دلیل کاهش سطح هموگلوبین وجود دارد.
اگر لوله فالوپ پاره شود و خونریزی داخلی ایجاد شود، این بسیار قابل توجه است. درد شدید، شوک، از دست دادن هوشیاری. مراقبت های پزشکی فوری مورد نیاز است.
برای هر نوع تثبیت پاتولوژیک تخمک، علائم مشخصه ای وجود دارد:
- لوله حاملگی خارج از رحم با درد در سمت چپ یا راست، بسته به محل کاشت تخمک بارور شده، آشکار می شود. اگر در قسمت پهن آمپول ثابت شود، علامت در 8 هفته ظاهر می شود، اگر در قسمت باریک (در تنگه) - سپس در 5-6. درد هنگام راه رفتن، چرخاندن بدن و حرکات ناگهانی تشدید می شود.
- تخمدان حاملگی خارج رحمی برای مدت طولانیخود را با علائم پاتولوژیک نشان نمی دهد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که فولیکول می تواند به اندازه جنین کشیده شود. اما با رسیدن به حد الاستیسیته، درد شدید نقطه ای در پایین شکم ظاهر می شود و به تدریج به قسمت پایین کمر و روده بزرگ گسترش می یابد. مدفوع دردناک می شود. این حمله از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد و با سرگیجه و غش همراه است.
- دهانه رحم و دهانه رحم حاملگی خارج رحمی بدون درد اتفاق می افتد. ترشحات خونی به منصه ظهور می رسد - از لکه بینی تا فراوان، فراوان، تهدیدی برای زندگی. به دلیل افزایش اندازه دهانه رحم، اختلالات ادراری ایجاد می شود (مثلاً میل مکرر).
- حاملگی خارج از رحم در حفره شکمی در مراحل اولیه علائمی دارد که با علائم بارداری طبیعی تفاوتی ندارد. اما با رشد جنین، اختلال در عملکرد ظاهر می شود دستگاه گوارش(یبوست، اسهال، حالت تهوع، استفراغ)، علائم " شکم حاد(درد شدید، نفخ، غش).
حاملگی خارج از رحم چیست و چه علائمی برای آن مشخص است؟ با این آسیب شناسی، تخم بارور شده در خارج از رحم کاشته می شود: اغلب در لوله فالوپ، کمتر در تخمدان، حفره شکمی و ناحیه گردن رحم.
حاملگی خارج از رحم را می توان از هفته 4 تا 6 با استفاده از آزمایش خون برای hCG و سونوگرافی تشخیص داد. علائم در مراحل اولیه تقریباً مشابه با علائم است بارداری طبیعیاما به تدریج بارزتر و مشخص تر می شوند (محلی شدن و شدت درد، خونریزی، اختلال در عملکرد سایر اندام ها).
حاملگی خارج از رحم بسیار است آسیب شناسی جدیایجاد اختلالات خطرناک تندرستی بانوان. اگر این اختلال به موقع تشخیص داده نشود و به دنبال درمان نباشید مراقبت پزشکی، حتی مرگ ممکن است.
مفهوم حاملگی خارج از رحم
ابتدا باید بدانید حاملگی خارج از رحم چیست (نام دیگر خارج از رحم است). این اتصال یک تخمک بارور شده نه در رحم، بلکه در خارج از حفره آن است. این آسیب شناسی در 1-2٪ از بارداری ها رخ می دهد. اگر چنین انحرافی وجود داشته باشد، جنین می میرد و جان مادر در خطر است.
طبقه بندی حاملگی خارج رحمیدر محل پیوست:
- لوله. در بیشتر موارد، تخمک بارور شده در لوله فالوپ بدون تکمیل حرکت خود به داخل حفره رحم قرار می گیرد. این در 98 درصد از تمام حاملگی های خارج از رحم اتفاق می افتد. این لوله که قادر به تحمل فشار روی دیواره های جنین در حال رشد نیست، می تواند پاره شود و باعث خونریزی داخل شکمی شود.
- تخمدان. چنین دلبستگی می تواند به دلیل تغییر در حرکت تخمک بارور شده به داخل رخ دهد سمت معکوس. با حرکت به سمت عقب در طول لوله فالوپ، به تخمدان باز می گردد و در سطح آن یا داخل فولیکول شروع به رشد می کند.
- شکمی. این سخت ترین نوع بارداری خارج از رحم برای تشخیص است. جنین در داخل حفره شکمی رشد می کند و به روده، معده، طحال یا کبد می چسبد. با چنین آسیب شناسی، بدون تشخیص، جنین می تواند تا ترم سوم رشد کند. موارد جدا شده در این کشور ثبت شده است کشورهای مختلف، زمانی که در دوران بارداری شکمی کودک زنده به دنیا آمد.
لازم است هرچه زودتر وجود حاملگی خارج از رحم مشخص شود تا از عواقب جدی برای زن جلوگیری شود.
اولین علائم حاملگی خارج رحمی
برای 4-6 هفته اول، حاملگی خارج از رحم، به عنوان یک قاعده، خود را احساس نمی کند. علائم معمول لقاح که رخ داده است ظاهر می شود. اولین علائم ممکن است:
- بیماری صبحگاهی؛
- تورم غدد پستانی؛
- خستگی، خواب آلودگی؛
- تمایل مکرر به ادرار کردن از حد معمول
در مراحل اولیه می تواند هشدار دهنده باشد تست منفیبرای بارداری با علائم واضح یا خط دوم ضعیف در آزمایش. این به این دلیل است که در یک حاملگی خارج رحمی، هورمون hCG در مقادیر بسیار کمتری نسبت به بارداری طبیعی رحمی تولید می شود.
با چنین علامتی، معاینه توسط متخصص زنان برای شناسایی علل آن ضروری است. این لزوماً نشان دهنده حاملگی خارج از رحم نیست عوامل خارجی، که چنین نتایج آزمایشی را تحریک می کند.
علائم بعدی
علائم آشکار حاملگی خارج از رحم حداقل پس از 4-8 هفته ظاهر می شود. قبل از این، جنین می تواند در "محل اشتباه" بدون ایجاد ناراحتی برای زن رشد کند.
هنگامی که رشد تخمک بارور شده منجر به کشیده شدن دیواره های لوله فالوپ یا تخمدان شود، علائم زیر ظاهر می شود:
- مسائل خونین اغلب آنها را می توان با قاعدگی اشتباه گرفت. اما اگر ترشح کم باشد، دیر بیاید و برای مدت طولانی ادامه یابد، این دلیلی است برای کمک پزشکی. قاعدگی که طبق معمول اتفاق نمی افتد همیشه باید یک زن را نگران کند.
- درد. درد حاددر طی حاملگی خارج رحمی در ناحیه ای که جنین چسبیده است احساس می شود. با لوله و بارداری تخمدانی- از طرف در قسمت تحتانی شکم، در مورد شکم - بالاتر، شاید در مرکز صفاق یا به طرفین منتقل شده است. معمولاً هنگام تغییر وضعیت بدن، حرکات ناگهانی، ممکن است تیراندازی در تیغه شانه یا راست روده وجود داشته باشد، درد دارد.
این چیزی است که یک زن را نگران می کند زمانی که جنین در طول روند رشد هنوز به دیواره های اندام های داخلی آسیب نرسانده است. وقتی این اتفاق می افتد، ظاهر می شوند علائم اضافی، که غیرممکن است متوجه آنها نشوید. البته بهتر است منتظر آنها نباشید و در صورت کوچکترین شک به حاملگی خارج از رحم، برای معاینه با متخصص زنان تماس بگیرید.
در اینجا بیشترین هستند علائم دیررساگر لوله فالوپ یا تخمدان پاره شود:
- سرگیجه، از دست دادن هوشیاری؛
- افزایش دمای بدن؛
- فشار کم؛
- عرق سرد؛
- رنگ پریدگی پوست
هنگامی که پارگی رخ می دهد، خونریزی داخلی باز می شود، که تهدید کننده زندگی است و نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد.
گروه ریسک
عواملی وجود دارند که می توانند در ایجاد حاملگی در خارج از رحم نقش داشته باشند. زنانی که خطرات آنها افزایش می یابد باید به ویژه علائم این آسیب شناسی را با دقت کنترل کنند. علل شایع حاملگی خارج از رحم:
- استعداد ژنتیکی اگر در خانواده شما مواردی از حاملگی خارج از رحم وجود داشته باشد، احتمال ایجاد آن افزایش می یابد.
- شروع زودرس فعالیت جنسی
- فعالیت جنسی بالا و بی بندوباری.
- سن بالای 35 سال.
- امراض مقاربتی.
- ناهنجاری های مادرزادی اندام های تناسلی زنانه.
- استفاده از دستگاه داخل رحمی به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری.
- فرآیندهای التهابی تخمدان ها و لوله های فالوپ، عملیات. در این موارد ممکن است چسبندگی ایجاد شود و باعث انسداد لوله فالوپ شود.
- اختلالات هورمونی
- سقط های مکرر
- اسپرم شریک کند.
- درمان ناباروری.
- انجام روش IVF.
وجود این عوامل ممکن است لزوماً باعث ایجاد حاملگی خارج رحمی نشود. اما در غیاب آنها نیز وقوع آن منتفی نیست. این اتفاق می افتد که جنین بدون دلیل ظاهری در خارج از رحم رشد می کند.
تشخیص پزشکی
اگر علائم حاملگی خارج از رحم ظاهر شود، اقدامات تشخیصی زیر برای تأیید آن انجام می شود:
- آزمایش خون برای hCG. در طول رشد خارج رحمی جنین، محتوای این هورمون در خون بسیار کمتر از حد معمول است. گاهی اوقات تجزیه و تحلیل برای تعیین رشد آن در یک دوره زمانی مشخص تکرار می شود. در مراحل اولیه دوره معمولیدر دوران بارداری، مقدار hCG حداقل 1.6 بار در روز افزایش می یابد. اگر میزان افزایش آن کمتر باشد در نظر گرفته می شود یک نشانه واضححاملگی خارج رحمی
- سونوگرافی رحم. عموماً پذیرفته شده است که اگر حضور هورمون hCGبیش از 1500 mIU/ml در خون وجود دارد، یک تخمک بارور شده باید در حفره رحم در سونوگرافی قابل مشاهده باشد. اگر سونوگرافی نشان دهد که حفره خالی است، این نیز آسیب شناسی را تایید می کند.
- معاینه زنان. پزشک رحم را حس می کند و اندازه آن را تعیین می کند. در بارداری تایید شده، اگر رحم برای تاریخ زایمان خیلی کوچک باشد، به احتمال زیاد خارج از رحم است. همچنین، هنگام لمس دهانه رحم، برآمدگی های تومور مانند را می توان تشخیص داد. آنها نیز اهمیت دارند احساسات دردناکهنگام لمس
جنین را در سونوگرافی در زمانی که هست تشخیص دهید رشد خارج رحمی، تقریبا غیرممکن. حتی اگر تمام علائم نشان دهد که حاملگی در خارج از رحم رخ می دهد، تشخیص تنها پس از لاپاراسکوپی انجام می شود.
این روش مداخله جراحیبه شما این امکان را می دهد تا اندام های داخلی را از طریق یک سوراخ کوچک با استفاده از دوربین بررسی کنید و همچنین در صورت امکان جنین را با دقت خارج کنید.
لاپاراسکوپی همچنین می تواند میزان آسیب را مشخص کند. در صورت لزوم لوله رحمبه طور کامل یا تنها بخشی از آن حذف می شود.
عواقب حاملگی خارج از رحم
تنها نیمی از زنانی که آسیب شناسی مانند حاملگی خارج از رحم را تجربه می کنند، می توانند باردار شوند و دوباره زایمان کنند کودک سالم. پیامدهای رایج در موارد دیگر عبارتند از:
- ناباروری؛
- عود حاملگی خارج از رحم؛
- سقط جنین - در طول حاملگی های بعدی، رحم جنین را از طریق سقط خود به خود دفع می کند.
اگر حتی بعد از حاملگی خارج از رحم رخ دهد حذف کامللوله یا تخمدان، اگر این اندام ها حداقل در یک طرف حفظ شوند، امکان لقاح وجود دارد و دوره معمولیبارداری.
هرچه آسیب شناسی دیرتر تشخیص داده شود، عواقب آن می تواند شدیدتر باشد. اتخاذ به موقع اقدامات برای برداشتن جنین خارج رحمی به کاهش احتمال عوارض احتمالی کمک می کند.