افزایش پروتئین در ادرار در دوران بارداری وجود پروتئین در ادرار در دوران بارداری چه خطری دارد؟

بارداری برای یک زن نه تنها یک روند دلپذیر از انتظار یک معجزه است، بلکه یک سری معاینات بی پایان است. با این حال، آنها ضروری هستند. به عنوان مثال، آزمایش ادرار به تنهایی می تواند تعدادی از شرایط پاتولوژیک را نشان دهد که بسیاری از آنها می توانند سلامت مادر و نوزاد باردار را تهدید کنند. بنابراین، تشخیص به موقع افزایش سطح پروتئین در ادرار بسیار مهم است.

پروتئین در ادرار چیست؟

فرآیند تشکیل ادرار در بدن مراحل مختلفی را طی می کند.خونی که از طریق شریان های کلیوی وارد کلیه ها می شود از محصولات متابولیک پاک می شود و از آنجا از طریق سیاهرگ ها خارج می شود. در این مرحله اول فیلتراسیون، ادرار کاملاً حاوی است مقدار ناچیزپروتئین (یا اسیدهای آمینه)، و این اشکالی ندارد. پس از فیلتراسیون مکرر، عناصر پروتئینی به جریان خون باز می گردند. البته مقداری از آن در ادرار باقی می ماند اما آنقدر ناچیز است که عملاً در آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده نمی شود.

در مرحله اول فیلتراسیون، هنوز پروتئین در ادرار وجود دارد، اما پس از فیلتراسیون مکرر، بقایای آن دوباره به خون خارج می شود.

سطح طبیعی پروتئین در آزمایش معمول ادرار 0-0.033 گرم در لیتر است.در مورد مطالعه روزانه، هنجار نتیجه کمتر از 0.150 گرم در 24 ساعت خواهد بود. بیش از مقادیر مشخص شده در پزشکی پروتئینوری نامیده می شود.

در همین حال، در طول دوره بارداری، سیستم دفع زن افزایش استرس را تجربه می کند: فرآیندهای متابولیک را نه تنها برای مادر، بلکه برای جنین نیز تضمین می کند، کلیه ها تحت وزن رحم در حال رشد جابجا می شوند (به ویژه هنگام حمل دوقلوها) و حالب ها نیشگون گرفته اند. بنابراین، با شروع از سه ماهه دوم، مقدار کمی بیش از حد پروتئین در ادرار مجاز است - تا 0.04 گرم در لیتر (در سه ماهه سوم - تا 0.05 گرم در لیتر). در این مورد، ما در مورد پروتئینوری خفیف یا عملکردی صحبت می کنیم. در این حالت، پروتئین ممکن است به صورت دوره ای افزایش و کاهش یابد.

کلیه ها در دوران بارداری استرس بیشتری را تجربه می کنند، بنابراین افزایش پروتئیندر ادرار - غیر معمول نیست

هنگامی که سطح پروتئین در ادرار به شدت از هنجار در جهت بزرگتر متفاوت است - به مقدار 0.25 گرم در لیتر یا بیشتر می رسد، در این صورت ما در مورد آسیب شناسی جدی کلیه صحبت می کنیم: یعنی یک فرآیند التهابی یا نئوپلاسم. چنین پروتئینوری پاتولوژیک در نظر گرفته می شود.

گزینه دیگری که در زنان باردار رخ می دهد، پروتئینوری مثبت کاذب است. در این شرایط، سطح پروتئین در ادرار دفع شده می تواند در محدوده 0.033-0.055 گرم در لیتر در نوسان باشد، اما هیچ نشانه ای از بیماری وجود ندارد.

صرف نظر از نوع پروتئینوری، همه زنان باردار مبتلا به افزایش پروتئینلزوماً در یک گروه خطر قرار می گیرند و نزد یک نفرولوژیست ثبت می شوند.

ویدئو: آزمایش های ادرار چه می گویند (برنامه تلویزیونی النا مالیشوا "سالم زندگی کنید!")

علل پروتئینوری در مادران باردار

خود پروتئینوری یک بیماری جداگانه نیست. این وضعیتی است که به دلیل تغییرات در بدن ایجاد می شود. آنها می توانند ماهیت فیزیولوژیکی و پاتولوژیک داشته باشند.

گاهی اوقات یک زن باردار هیچ بیماری کلیوی ندارد، اما پروتئین بالادر ادرار تحت تأثیر عوامل زیر رخ می دهد (ما در مورد پروتئینوری مثبت کاذب صحبت می کنیم):

1. رژیم غذایی سرشار از غذاهای پروتئینی (گوشت و ماهی، پنیر و تخم مرغ) است. شاید زن به سادگی یک روز قبل از جمع آوری ادرار از چنین محصولاتی استفاده کرده باشد.
2. کار بیش از حد یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض استرس.
3. فعالیت بدنی قبل از انجام تست.
4. قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه های خورشید باعث می شود افزایش تعریق. دلیل آن نیز ممکن است، برعکس، دوش آب سرد قبل از جمع آوری ادرار باشد.
5. حمله صرع کمی قبل از انجام آزمایش ادرار.
6. افزایش دمای بدن.
7. تماس جنسی قبل از انجام آزمایش (ذرات اسپرم که حاوی پروتئین نیز هستند وارد ادرار شدند).
8. جمع آوری نادرست ادرار برای تجزیه و تحلیل شاید زن خودش را نشوید و طبیعی است ترشحات واژن. یا همان قسمت اول ادرار وارد ظرف شده و باید تخلیه شود. گزینه دیگر این است که ادرار برای مدت طولانی ذخیره شده است: پس از همه، توصیه می شود آن را ظرف دو ساعت به کلینیک تحویل دهید.

گالری عکس: علل پروتئینوری مثبت کاذب

اگر در آستانه آزمایش رابطه جنسی وجود داشته باشد، ممکن است در آستانه آزمایش، زن باردار غذاهای پروتئینی زیادی خورده باشد با یک عامل استرس، علت پروتئینوری کاذب می تواند قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید باشد

اگر این عوامل در نظر گرفته شود و از بین برود تحلیل مجددبه احتمال زیاد طبیعی خواهد بود

با این حال، متأسفانه، همه چیز همیشه بی ضرر نیست.و افزایش پروتئین (به خصوص آن مقادیر بزرگ) می تواند نشان دهنده یک فرآیند التهابی جدی باشد که در بدن رخ می دهد:

1. پره اکلامپسی خیلی آسیب شناسی خطرناککه عمدتاً می تواند در نیمه دوم سن حاملگی ایجاد شود. این وضعیت با تورم شدید (در نتیجه افزایش وزن) همراه است. فشار بالا، ضعف ، سرگیجه. با ژستوز، عملکرد طبیعی جفت مختل می شود: جنین دریافت مقدار کافی مواد مغذی و اکسیژن را متوقف می کند.
2. پیلونفریت. التهاب بافت کلیه ناشی از عفونت همراه با رکود ادرار است. به موازات پروتئین موجود در ادرار، لکوسیت ها افزایش می یابد، کمردرد احساس می شود، میل شدید به ادرار کردن، ضعف و درجه حرارت بالا افزایش می یابد. با این حال، با بیماری مزمن علائم خارجیوجود نخواهد داشت و دما تنها به 37.5-37.7 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.
3. سیستیت این التهاب است مثانههمچنین ماهیت عفونی دارد که با تعدادی از علائم به راحتی قابل تشخیص است: اصرار مکرردر هنگام ادرار کردن، همراه با احساس سوزش و درد، ممکن است ادرار بسیار کمی ترشح شود (به معنای واقعی کلمه چند قطره).
4. گلومرولونفریت. التهاب گلومرول های کلیه که به تدریج به لوله های کلیوی گسترش می یابد. اغلب این وضعیت پس از سرماخوردگی یا گلودرد ایجاد می شود. همراه با درد، تب، مشکل در تنفس، تورم شدید، وجود خون در ادرار (تعداد گلبول های قرمز چندین برابر افزایش می یابد) و کاهش ادرار روزانه است. اگر بیماری درمان نشود، پروتئین موجود در ادرار همچنان به افزایش (تا 25 گرم در لیتر) ادامه می‌دهد، ژستوز و بحران فشار خون ممکن است ایجاد شود.
5. آسیب شناسی که به اندام های دستگاه دفع مربوط نمی شود، اما بر آن تأثیر می گذارد: دیابت، نارسایی قلبی، فشار خون بالا.
6. ضایعات عفونی اندام های تناسلی، به عنوان مثال، واژینیت. در این حالت زن متوجه ترشحات غیر طبیعی واژن می شود.

پروتئینوری ممکن است در اثر بیماری های التهابی ایجاد شود سیستم تناسلی ادراریبه عنوان مثال، سیستیت یا پیلونفریت

در زمان مشخص شده بیماری های عفونیدر ادرار همراه با پروتئین، به عنوان یک قاعده، ظاهر می شود افزایش گلبول های سفید خون. علاوه بر این، گلبول های قرمز اغلب وجود دارند (از نظر خارجی، این ترکیبی از خون در ادرار است).

پروتئینوری پاتولوژیک خطر بزرگی برای جنین به همراه دارد، البته در صورت عدم مراقبت.رشد کودک ممکن است کند شود و خطر مرگ داخل رحمی (به دلیل عفونت جفت و جفت) وجود دارد. مایع آمنیوتیک) و زایمان زودرس. سلامتی خود مادر باردار نیز در خطر است: از این گذشته ، کلیه ها به سادگی می توانند از کار بیفتند ، ایجاد یک روند چرکی و مسمومیت خون امکان پذیر است و حتی مرگ نیز امکان پذیر است.

تشخیص

مشخص مقدار افزایش یافته استپروتئین در آزمایشگاه در طول یک آزمایش معمول ادرار. با این حال، یک زن مراقب ممکن است با ارزیابی بصری مایع جمع آوری شده برای تجزیه و تحلیل، به آسیب شناسی مشکوک شود. هوا ابری و با دانه های سفید و رسوب وجود خواهد داشت.

با ارزیابی بصری ادرار می توان به پروتئینوری مشکوک شد.

علاوه بر این، می توانید با استفاده از نوارهای اکسپرس مخصوصی که در داروخانه ها فروخته می شود، میزان پروتئین ادرار را تخمین بزنید (مخصوصاً اگر پروتئینوری قبلاً شناسایی شده باشد). اصل عملکرد آنها ساده است: نوار در آن غوطه ور است ادرار جمع آوری شدهبرای چند ثانیه، و سپس نشانگر یک سایه مشخص می شود. می توان از آن برای قضاوت در مورد میزان پروتئین موجود در مایع استفاده کرد.

سطح تقریبی پروتئین در ادرار را می توان در خانه با استفاده از نوار اکسپرس ارزیابی کرد

ویدئو: نحوه استفاده از نوار تست خانگی برای تعیین سطح پروتئین در ادرار

مراقبت های پزشکی برای پروتئینوری در زنان باردار

اگر پروتئین افزایش یافته در تجزیه و تحلیل تشخیص داده شود، متخصص زنان فوراً بیمار را برای یک مطالعه تکراری مشابه ارجاع می دهد. اگر مقدار اضافی ناچیز باشد، به احتمال زیاد پروتئینوری کاذب است. پزشک در مورد احتمال عوامل تحریک کننده (استرس، جمع آوری نامناسب ادرار و غیره) با بیمار صحبت می کند و توصیه های مناسب را ارائه می دهد. تست بعدی احتمالا نرمال خواهد بود.

به عنوان مثال، اگر موضوع رژیم غذایی باشد، اصلاح وضعیت با کمک رژیم غذایی بسیار آسان است.یک زن باید مصرف غذاهای پروتئینی و نمک را محدود کند (سدیم مایعات را در بدن حفظ می کند). مصرف بیشتر سوپ از سبزیجات و غلات، آب پز و خورشت سبزی، میوه تازه و به اندازه کافی فراموش نکنید رژیم نوشیدن- حداقل 1 لیتر آب ساده در روز و همچنین نوشیدنی های مختلف (نوشیدنی های میوه ای، کمپوت، چای ضعیف) بنوشید.

اگر علت پروتئینوری سوء مصرف غذاهای پروتئینی باشد، می توان به راحتی با رژیم غذایی این بیماری را اصلاح کرد

اگر بیش از حد پروتئین در ادرار بسیار زیاد باشد (بیش از 0.25 گرم در لیتر - بیش از 2-3 گرم در لیتر)، پزشک قبلاً به یک روند التهابی در بدن مادر، ژستوز یا عفونت مستقیم دستگاه تناسلی مشکوک خواهد شد. در این شرایط اغلب به خانم باردار پیشنهاد می شود که در بیمارستان بستری شود (تست مجدد در بیمارستان انجام می شود) تا خانم باردار تحت نظارت دائمی پزشک باشد. پزشکان انجام خواهند داد تحقیق لازم (تجزیه و تحلیل روزانهادرار، سونوگرافی کلیه ها) و بلافاصله درمان را شروع کنید. برای عفونت ها دستگاه تناسلی ادراریمصرف آنتی بیوتیک اجتناب ناپذیر است (گزینه ای که برای جنین بی خطرتر است انتخاب می شود). داروهای گیاهی مکمل خوبی هستند: قرص ها و خمیرهای گیاهی (Canephron، Phytolysin، و غیره)، داروهای گیاهی (به عنوان مثال، Brusniver). یکی دیگر از شرایط درمان موفقیت آمیز این است رژیم غذایی بدون نمککه باعث عادی شدن سریعتر عملکرد کلیه می شود.

اگر علت پروتئینوری ژستوز باشد، درمان تقریباً شامل اقدامات زیر است:

1. وسیله ای برای کاهش فشار خون.
2. آنتی اکسیدان ها (اینها ویتامین های A، C، E هستند)، آماده سازی های حاوی منیزیم.
3. داروهای بهبود دهنده گردش خون جفت(کورانتیل).
4. دیورتیک ها
5. آرام بخش ها
6. از جمله رعایت موارد دیگر ضروری است استراحت در رختخوابو رژیم غذایی بدون نمک

اگر پروتئینوری پاتولوژیک باشد، همراه با ژستوز یا التهاب دستگاه تناسلی ادراری، زن باردار معمولاً در بیمارستان بستری می شود.

اگر با پروتئینوری، وضعیت زن باردار بسیار شدید باشد، پزشکان اغلب تصمیم به انجام آن می‌گیرند تولد زودرس(به عنوان مثال، gestosis اغلب در سه ماهه سوم ایجاد می شود). به طور معمول این خواهد بود سزارین، از آنجایی که زایمان به تنهایی برای چنین بیماری دشوار خواهد بود.

اقداماتی برای جلوگیری از پروتئینوری

1. تمام توصیه های متخصص زنان را دنبال کنید و آزمایشات پیشنهادی را انجام دهید.
2. اگر آسیب شناسی مزمن دستگاه تناسلی (پیلونفریت، تمایل به سیستیت) دارید، باید به طور دوره ای به یک نفرولوژیست مراجعه کنید.
3. بچسب تغذیه متعادل. غذاهای پروتئینی را در حد اعتدال مصرف کنید، از غذاهای سرخ شده، دودی و خیلی شور پرهیز کنید و قهوه و چای پررنگ را به طور کامل از برنامه غذایی خود حذف کنید.
4. سطح را کنترل کنید فشار خونگوش دادن به کوچکترین اختلال در تندرستی: سرگیجه، ضعف، سیاهی چشم و غیره.
5. زمان بیشتری را به پیاده روی اختصاص دهید هوای تازه.
6. از استرس و فعالیت بدنی قابل توجه خودداری کنید.
7. از هیپوترمی اجتناب کنید سرماخوردگی. سیستم ایمنی بدن در دوران بارداری تضعیف می شود و به عنوان مثال، سیستیت می تواند با راه رفتن با کفش های سبک در هوای خنک ایجاد شود.
8. به بهداشت اندام تناسلی توجه کافی داشته باشید، زیرا در زنان دستگاه تناسلی و دفعی ارتباط تنگاتنگی با هم دارند.
9. برای جلوگیری از تجمع ادرار در کلیه ها، یک ورزش ساده این است که هر روز به مدت 10 دقیقه حالت زانو تا آرنج را بگیرید. حرکت بیشتر و پرهیز از خوابیدن طولانی مدت به پشت نیز مفید است.

همه نمی دانند که قرار گرفتن روزانه در وضعیت زانو تا آرنج به از بین بردن رکود ادرار در کلیه ها کمک می کند.

افزایش پروتئین در ادرار یک اتفاق رایج در زنان باردار است. این تعجب آور نیست، زیرا کلیه ها در طول بارداری استرس بیشتری را تجربه می کنند و در برابر عفونت های مختلف آسیب پذیرتر هستند. وظیفه زن تسلیم به موقع است تست های لازمو به طور منظم تمام توصیه های متخصص زنان را دنبال کنید.

برای اطمینان از سلامت نوزاد متولد نشده، یک زن مجبور است در طول بارداری خود به طور منظم آزمایش خون انجام دهد. تست های مختلف. یکی از این موارد، آزمایش ادرار از نظر محتوای پروتئین است. بسته به نتیجه به دست آمده، پزشکان می توانند در مورد وضعیت سلامت مادر و کودک نتیجه گیری کنند. ردیابی در دوران بارداری باعث نگرانی است، زیرا ممکن است نشان دهنده بیماری های جدی باشد.

حتی در افراد کاملاً سالم، هر از گاهی نسبتی از پروتئین در ادرار ظاهر می شود. بخش زیادی از مواد غذایی پروتئینی در حال حاضر دلیلی است برای اینکه مواد باقیمانده توسط بدن جذب نشده و از طریق کلیه ها به مثانه بروند. بنابراین، اگر آزمایش یک زن باردار سطح مشخصی از پروتئین را در هر مرحله از بارداری نشان دهد، این دلیلی برای وحشت نیست. به عنوان یک قاعده، در چنین مواردی، پزشک جمع آوری مکرر ادرار را تجویز می کند و تنها پس از یک مطالعه اضافی نتایج مناسب را نشان می دهد. اغلب تجزیه و تحلیل دوم نتایج کاملا متفاوتی را نشان می دهد.

همچنین شایان ذکر است که بدن زنی که منتظر بچه است برای دو نفر کار می کند، بنابراین کلیه ها بار بیشتری دارند. به همین دلیل، آثاری که به حجم 0.033 گرم در لیتر می رسند، طبیعی تلقی می شوند. برای یک فرد عادی، این رقم بسیار زیاد است.

طبقه بندی پزشکی

• میکروآلبومینوری - با سطح پروتئین در مایع مربوط به 3-300 میلی گرم در روز.
• پروتئینوری خفیف - زمانی که حجم ماده از 300 میلی گرم تا 1 گرم باشد.
• پروتئینوری متوسط ​​- اگر 1-3 گرم پروتئین در 1 لیتر ادرار وجود داشته باشد.
• درجه مشخص پروتئینوری، محتوای پروتئین 3 گرم یا بیشتر است.

اغلب، در دو مورد اول هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. ظاهر خفیف ردپای پروتئین به هیچ وجه بر روند بارداری تأثیر نمی گذارد و بدون اثری می گذرد. با این حال، همچنان توصیه می شود که یک یا چند آزمایش را تکرار کنید تا مطمئن شوید که اصلاً خطری وجود ندارد.

علائم

مادر باردار ممکن است هیچ علامتی را احساس نکند، حتی اگر مقداری پروتئین در ادرارش وجود داشته باشد. در دوران بارداری، هنجار این ماده در ادرار تا 300 میلی گرم است، بنابراین یک نوع خفیف پروتئینوری باعث ناراحتی زن نمی شود. با این حال، اگر پروتئین به عنوان سیگنال هر بیماری ظاهر شود و سطح آن از حد مجاز فراتر رود، مادر باردار ممکن است علائمی مانند:

• احساس خستگی مداوم.
• درد دردناک در استخوان ها.
• سرگیجه.
• تغییر رنگ ادرار صبحگاهی(مایع ممکن است مایل به سبز یا کمی سفید شود).
• اختلالات گوارشی که با از دست دادن اشتها و همچنین حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود.

البته، تمام علائم فوق را می توان در یک زن باردار بدون پروتئینوری مشاهده کرد، زیرا بچه دار شدن یک فرآیند پیچیده برای بدن است. با این حال، اگر این علائم با نتایج آزمایش مشکوک نیز همراه باشد، ارزش آن را دارد که معاینه اضافی انجام شود تا ریشه مشکل مشخص شود.

پروتئین در ادرار: دلایل

بدن زنی که برای مادر شدن آماده می شود بسیار ناپایدار است، به همین دلیل است که پزشکان در دوران بارداری ردی از پروتئین در ادرار پیدا می کنند. دلایل چنین تغییراتی اغلب در عوامل خارجی نهفته است که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استرس روانی یا افزایش استرس عاطفی.
• مصرف بیش از حد غذاهای غنی از پروتئین.
• گرفتن مقداری داروها.
• افزایش فعالیت بدنی.

باید به آخرین نکته توجه ویژه داشت. با توجه به اینکه زنان در هر مرحله از بارداری به شدت از فعالیت بدنی منع می شوند، این عامل می تواند نه تنها بر محتوای پروتئین در ادرار، بلکه بر رشد جنین نیز تأثیر بگذارد.

پروتئینوری ممکن است نشان دهنده چه بیماری هایی باشد؟

اگر پس از یک سری آزمایشات به وضوح مشخص شد که سطح پروتئین در ادرار به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. معاینه عمومیبرای شناسایی بیماری های احتمالی. بنابراین، پروتئین در ادرار اغلب نشان دهنده بیماری های زیر است:

• اختلال عملکرد کلیه (پیلونفریت، گلومرولونفریت).
• التهاب مجاری ادراری (سیستیت، اورتریت و غیره).
• نفروپاتی.
• دیابت.
• فشار خون.

اغلب، ردپایی از پروتئین در ادرار یا بیشتر نشان دهنده ایجاد نفروپاتی است. این بیماری با تورم شدید در اندام ها مشخص می شود و معمولاً در زنان تشخیص داده می شود آخرین تاریخ هابارداری جنین همراهی کردن این بیماریممکن است فشار خون بالا داشته باشد

در مورد فرآیندهای التهابی در کلیه ها که با پیلونفریت و گلومرولونفریت مشخص می شود، در درجه اول توسط فشار خون بالابزرگ شدن رحم در اندام های داخلی از جمله سیستم ادراری.

تشخیص

برای تعیین دقیق ترین تصویر از وضعیت سلامتی یک بیمار باردار، پزشکان باید ادرار جمع آوری شده در طول روز را برای تجزیه و تحلیل بگیرند. با این حال، اگر زنی در بیمارستان نباشد، ممکن است از انجام چنین رویدادی کاملاً ناراحت باشد. به همین دلیل، ردپای پروتئین در ادرار در دوران بارداری معمولاً با الکتروفورز تشخیص داده می شود. برای تعیین نتایج تجزیه و تحلیل، کافی است یک قسمت از ترشحات را ارسال کنید.

اگر نتایج به دست آمده با هنجار مطابقت نداشته باشد، پزشک آزمایش ادرار را تکرار می کند. گاهی اوقات تشخیص شامل روش های پیچیده است، یعنی در ترکیب با نمونه ادرار، خون برای تجزیه و تحلیل داده می شود. بر اساس نتایج هر دو مطالعه، متخصص یک نتیجه کلی می گیرد.

نحوه صحیح جمع آوری ادرار برای آزمایش

اولین قانونی که زنان در این مورد باید به خاطر بسپارند: ادرار باید فقط در صبح جمع آوری شود. علاوه بر این، مطلوب است که بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، ادرار جمع آوری شود. همچنین توجه ویژهباید به بهداشت دستگاه تناسلی خارجی توجه شود. قبل از جمع آوری مایع، آن را کاملا بشویید تا باقیمانده آن از بین برود. ترشحات واژن. برای این کار، استفاده از محلول های ضد عفونی کننده یا جوشانده های گیاهی توصیه نمی شود، زیرا این مواد می توانند بر صحت نتایج آزمایش تأثیر بگذارند.

ظرف جمع آوری مایع باید خشک و استریل باشد. این برای آزمایش وجود پروتئین در ادرار در دوران بارداری بسیار مهم است. ممکن است به دلیل یک ظرف بد شسته شده باشد، به این معنی که نتیجه قابل اعتماد نخواهد بود و تجزیه و تحلیل باید دوباره انجام شود.

در مورد تغذیه، قبل از مطالعه نباید از غذاهایی که ادرار را لکه دار می کنند زیاده روی کنید. چنین محصولاتی شامل هویج و چغندر است. علاوه بر این، بهتر است از نوشیدنی های ادرار آور و داروهایی با اثرات مشابه خودداری کنید.

تشخیص پروتئین در ادرار در خانه

بدون مراجعه به مطب پزشک، هر زن باردار می تواند آزمایش پروتئینوری را به تنهایی انجام دهد. ابتدا باید سایه و وضعیت خارجی مایع را رعایت کنید. اگر ادرار کدر، اشباع یا کمی شود رنگ مایل به سبز، پس می توانیم وجود پروتئین را در آن فرض کنیم. همچنین زمانی که افزایش محتواپروتئین موجود در مایع اغلب حاوی اجزاء اضافی است: نمک ها، لکوسیت ها و سلول های اپیتلیال. اگر ادرار قرار داده شده در یک ظرف شفاف برای مدتی در حالت استراحت قرار گیرد، این امر قابل توجه است. تنها پس از چند ساعت، مایع با کف پوشیده می شود و یک رسوب مشخص در پایین آن ظاهر می شود.

با استفاده از جوشاندن منظم، می توانید ردپای پروتئین در ادرار را در دوران بارداری نیز تشخیص دهید. چه مفهومی داره؟ اگر ادرار را با غلظت بالایی از پروتئین تا نقطه جوش حرارت دهید، لخته های پوسته پوسته روی سطح آن ظاهر می شوند.

اگر پروتئین در ادرار شناسایی شد چه باید کرد؟

اگر کلیه ها به طور طبیعی کار می کنند، اما تجزیه و تحلیل هنوز نشان می دهد نتیجه مثبتبرای پروتئینوری، به احتمال زیاد فقط باید سبک زندگی خود را تنظیم کنید. ابتدا سعی کنید مصرف مایعات روزانه خود را محدود کنید. این باعث کاهش مقدار ادرار می شود. ثانیاً، بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که به آن سوئیچ کنید رژیم غذایی مناسبتغذیه. چنین رژیمی باید شامل غذاهای غیر سرخ شده و غیر تند باشد که در حد اعتدال مصرف شود. توصیه می شود نمک را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

درمان پروتئینوری

اگر نتایج آزمایش رضایت بخش نباشد، درمان تجویز می شود که در درجه اول نه از بین بردن پروتئین در ادرار در دوران بارداری، بلکه برای مبارزه با علت این پدیده است. بسته به تشخیص اولیه، درمان ممکن است بر اساس روش های زیر باشد:

• مصرف داروهای ضد التهابی.
• استفاده از آنتی بیوتیک ها.
• استفاده از داروها برای تقویت ایمنی.
• تجویز داروهای کاهش دهنده فشار خون.
• در مناطق تفریحی استراحت کنید.
• برنامه روزانه و رژیم غذایی خود را تنظیم کنید.

از بین بردن ریشه مشکل به شما کمک می کند تا با وظیفه اصلی کنار بیایید - کاهش یا حذف کامل ردپای پروتئین در ادرار در دوران بارداری. درمان باید به موقع باشد، سپس بهبودی سریع را تضمین می کند.

درمان با داروهای مردمی

برای کمک شما می توانید نه تنها به موسسه پزشکی، بلکه به دستور العمل های عامیانه. با این حال، شایان ذکر است که این روش تنها علائم را از بین می برد و بیماری اصلی را به طور کامل از بین نمی برد. بنابراین بهتر است استفاده شود درمان سنتیدر ترکیب با سنتی

اعتقاد بر این است که کرن بری به خوبی با تظاهرات پروتئینوری مبارزه می کند. باید از آن نوشیدنی میوه ای تهیه کرد که به عنوان دسر و برای مصارف درمانی قابل مصرف باشد.

دم کرده های مبتنی بر جعفری همچنین به کاهش سطح پروتئین در ادرار کمک می کند. دستور العمل کلاسیکبه نظر می رسد: 1 قاشق چایخوری دانه ها یا ریشه خرد شده (اختیاری) جعفری را باید با یک لیوان آب جوش بریزید. سپس باید اجازه دهید مایع برای چند ساعت دم بکشد.

یکی دیگر از دستور العمل های قدیمی جوشانده جوانه های غان است. 2 قاشق غذاخوری ماده اصلی در یک لیوان آب ریخته می شود و پس از آن محصول به جوش می آید. برای اینکه جوشانده کاملا آماده مصرف شود باید به مدت 2-3 ساعت در قمقمه دم بکشد.

یافتن ردپایی از پروتئین در ادرار در دوران بارداری غیرمعمول است. علل (درمان دقیقا بر اساس از بین بردن آنها است) ممکن است متفاوت باشد، اما نکته اصلی این است که آنها را به موقع تشخیص دهید.

برای هر زن در دو سه ماهه اول بارداری، جمع آوری ادرار ماهانه برای بررسی رسوب و پروتئین موجود در آن ضروری است. در نیمه دوم فرآیند - تا حدودی کمتر.

پروتئین در ادرار در دوران بارداری - به چه معناست؟

روند طبیعی تشکیل و دفع ادرار در یک زن باردار یکی از اجزای همه الگوها است توسعه طبیعیجنین، بنابراین کلیه های مادر در دوران بارداری سخت تر کار می کنند.

به طور معمول، اجازه نمی دهد مولکول های پروتئینی بزرگ از خون از فیلتر کلیه عبور کنند، بنابراین ادرار حاوی پروتئین نیست. اگر مقدار مشخصی در ادرار تشخیص داده شود، تجزیه و تحلیل باید تکرار شود.

ظهور پروتئین در ادرار نشانه شومی است که نشان دهنده ایجاد اختلال عملکرد کلیه در بدن یک زن است. این ممکن است به دلیل وجود هر دو از قبل باشد بیماری های مزمن مجاری ادراریو بیماری های کلیوی اکتسابی در زنان.

باید توجه ویژه ای به ثبت فشار خون بیمار (روزانه) شود. ظهور مقدار قابل توجهی پروتئین در ادرار به طور همزمان با افزایش فشار خون نشانه ژستوز است که می تواند منجر به زایمان زودرس، اکلامپسی و سایر شرایط پاتولوژیک زن و فرزندش شود. مهم است که مشخص شود چرا پروتئین در ادرار ظاهر می شود.

تشخیص

لیست آزمایشات آزمایشگاهی اجباری برای یک زن باردار در سه ماهه اول شامل کشت ادرار برای جداسازی باکتری ها و تجزیه و تحلیل رسوبات آن است. سطح pH ادرار، چگالی، رنگ، شفافیت آن تعیین می شود، رسوب (وجود لکوسیت، گلبول قرمز یا گچ) و مقدار پروتئین بررسی می شود. هر مشاوره بعدی با متخصص زنان باید با معاینه قسمت جدیدی از ادرار همراه باشد.

نحوه جمع آوری صحیح ادرار برای تجزیه و تحلیل:

• برای چند ثانیه اول، توصیه می شود در توالت ادرار کنید، سپس ادرار را در یک ظرف (حدود 50 گرم) جمع کنید.
• توصیه می شود برای جلوگیری از نتیجه مثبت کاذب (برای پروتئین یا باکتری) قوانین بهداشتی را رعایت کنید: قبل از جمع آوری مایع بیولوژیکی، باید پوست ناحیه تناسلی را با آب بشویید.
• ادرار در ظرفی که مخصوص این روش طراحی شده جمع آوری می شود (باید استریل باشد).
• مواد برای تحقیقات آزمایشگاهی باید حداکثر 2 ساعت پس از جمع آوری تحویل داده شود.

در دوران بارداری از هفته سیزدهم تا هفته بیست و هشتم، در هر مراجعه به متخصص زنان، ادرار نیز بررسی می شود. با شروع از سه ماهه سوم بارداری، آزمایش ادرار برای اجزای پروتئین هر دو هفته یک بار انجام می شود و همچنین طی یک قرار ملاقات با متخصص زنان انجام می شود.

هنجار

به طور معمول، ادرار نباید حاوی عناصر پروتئینی باشد. اگر آزمایش آزمایشگاهی مقدار مشخصی از آن را که بالاتر از حد طبیعی است نشان داد، باید زنگ خطر را به صدا در آورید. اول از همه، شما باید در مورد آسیب شناسی سیستم ادراری فکر کنید و یک بررسی کامل از این سیستم بدن انجام دهید.

برای یک زن در دوران بارداری، نظارت مداوم بر میزان پروتئین در ادرار ضروری است، زیرا کلیه ها در این دوره برای دو نفر کار می کنند.

جدول هنجار پروتئین ادرار در دوران بارداری:

اگر شاخص های کمی پروتئین در روز مایع ادراریبالا، لازم است دوباره ادرار را برای تجزیه و تحلیل جمع آوری کنید، در حالی که تمام موقعیت های استرس زا ممکن را از بین ببرید، سعی کنید در طول این مدت غذاهای پروتئینی نخورید. مقادیر زیادروز قبل، قبل از جمع آوری مایع بیولوژیکی، پوست اندام تناسلی خارجی زن را بشویید. اگر مقدار پروتئین بالا در طول نمونه برداری مکرر ثبت شود، مادر باردار باید یک معاینه کامل از سیستم ادراری تناسلی برای حذف یا شناسایی فرآیندهای التهابی در این سیستم اندام انجام شود.

شاخص بیش از 0.033 گرم (پروتئین) در لیتر ادرار نیست - ردپای پروتئین. با چنین نتایج آزمایش ادرار عمومی، یک زن باردار نباید نگران چیزی باشد.

انحراف از هنجار

پروتئینوری اصطلاحی است که به وجود پروتئین در ادرار به مقدار مشخصی بیشتر از حد طبیعی اشاره دارد.

دارای درجات زیر است:

• اگر پروتئین در ادرار به مقدار 0.1-0.3 گرم در روز شناسایی شود، این نوع پروتئینوری میکروآلبومینوری نامیده می شود.
• اگر مقدار ترکیبات پروتئینی در ادرار از 1.0 گرم (مقادیر روزانه) تجاوز نکند، چنین پروتئینوری خفیف در نظر گرفته می شود.
• با مقدار پروتئین روزانه تا 3.0 گرم، پروتئینوری خفیف متوسط ​​می شود.
• زمانی که میزان پروتئین روزانه در ادرار زنان از 3.0 گرم بیشتر شود، پروتئینوری شدید در نظر گرفته می شود.

علل

افزایش مداوم و قابل توجه میزان پروتئین در ادرار یک زن باردار می تواند به دلایل مختلفی باشد:

1. پیلونفریت یا
2. وجود تشکیلات کیستیک متعدد در کلیه های یک زن باردار.
3. وجود فرآیندهای عفونی مختلف در دستگاه ادراری؛
4. صدمات شدید کلیه و مسمومیت با مواد سمی؛
5. بیماری های مزمن مانند دیابت، نارسایی قلبی و فشار خون بالا؛
6. مسمومیت در نیمه اول بارداری (به طور کلی تعادل آب و متابولیسم مختل می شود).
7. با ایجاد gestosis در سه ماهه دوم و سوم بارداری، اختلالاتی در سیستم گردش خون رخ می دهد که بر خون رسانی به بافت ها تأثیر می گذارد.
8. خطرناک ترین چیز برای یک زن و فرزندش gestosis است.

به آن ژستوز می گویند وضعیت پاتولوژیکیک زن باردار که با ترشح پروتئین در ادرار، افزایش فشار خون و ظهور ادم در اندام ها و موارد دیگر ظاهر می شود. اغلب این وضعیت خود را در بعدبارداری.

چرا پروتئین موجود در ادرار برای زن و کودک خطرناک است؟ این واقعیت که با ایجاد gestosis در درجات مختلف، گردش خون رحمی جفتی آسیب می بیند و تحویل مواد مغذی و اکسیژن به جنین مختل می شود. عوامل فوق ممکن است باعث تاخیر در رشد جنین شوند مرده زاییکودک، رشد غیر طبیعی اعضای داخلیدر نوزاد
در ویدئویی در مورد ایجاد و خطرات gestosis در زنان باردار:

روش های تحقیق اضافی

اگر ادرار زنی که حامله کودک است، حاوی پروتئین بیش از 0.033 گرم در لیتر باشد، ابتدا باید بیمار را برای آنالیز مجدد فرستاد.

هنگام جمع آوری مجدد مواد، رعایت استانداردهای بهداشتی و عدم استفاده ضروری است تعداد زیادی ازغذای پروتئینی روز قبل، موقعیت های استرس زا را از بین ببرید.

اگر پروتئین بالا در ادرار با این وجود دوباره تشخیص داده شد، زن باید با یک متخصص زنان و زایمان از یک اورولوژیست مشاوره بگیرد.

اندازه گیری فشار خون روزانه در هر دو بازو و نظارت بر اضافه شدن علائم دیگر تا زمانی که بتوانید پروتئین را به طور کامل حذف کنید، ضروری است. احتمالا تعیین خواهد شد سونوگرافیسیستم ادراری.

به سرعت به حضور مشکوک شد عفونت های خطرناکیا دیابت ملیتوس، متخصصان می توانند تمام اقدامات لازم را برای انجام اقداماتی که وضعیت را در آینده بهبود می بخشد، انجام دهند. یک سیگنال برای اقدام مناسب نیز می تواند وجود پروتئین در ادرار یک زن باردار باشد که بسیار نامطلوب و خطرناک است.

هنجار پروتئین در ادرار مادر باردار

به گفته بسیاری از متخصصان، اولین شرط لازم برای انجام اقدامات لازم، افزایش سطح پروتئین در ادرار زن باردار بیش از 0.033 گرم در لیتر است. در عین حال، 0.08-0.2 گرم به عنوان هنجار در نظر گرفته می شود. پروتئین در ادرار مادر باردار در روز دفع می شود.

آشکار شدن سطح بالاترپروتئین موجود در ادرار یک زن در دوران بارداری در تجزیه و تحلیل بعدی به معنای تکرار منظم این روش است. نتایج دوره ای آزمایشگاهی قادر خواهد بود پویایی تغییرات شاخص ها را نشان دهد.

افزایش یکباره یا دائمی سطح پروتئین در ادرار زنان در دوران بارداری همان چیزی است که پزشکان آن را پروتئینوری می نامند. صحت نتایج آزمایش که نشان دهنده مشکلات است ممکن است تحت تأثیر موارد زیر باشد:

• خوردن شیر، پنیر یا تخم مرغ قبل از مراجعه به متخصص و انجام آزمایش؛
• مصرف داروها؛
• دوش آب سرد و تعریق زیاد قبل از پر کردن شیشه؛
• دمای بدن بالا؛
• فعالیت بدنی بیش از حد؛
• فشار.

علل پروتئینوری

علت پروتئینوری می تواند یک فرآیند طبیعی باشد که در بدن مادر باردار رخ می دهد. در این مورد، افزایش اندازه رحم، تداخل با خون رسانی طبیعی به مجاری ادراری و کلیه ها. عواقب احتمالی- التهاب سیستم دفع ادرار. این عامل نشان دهنده نیاز به مراجعه به نفرولوژیست یا اورولوژیست در کل دوره بارداری است.

تعدادی از بیماری ها نیز می توانند باعث افزایش سطح پروتئین در ادرار زنی شود که برای مادر شدن آماده می شود. چنین بیماری هایی عبارتند از:

• فشار خون؛
• دیابت؛
• بیماری کلیه پلی‌کیستیک؛
• گلومرولونفریت و پیلونفریت، مربوط به بیماری های عفونی کلیه؛
• عفونت های دستگاه ادراری؛
• نارسایی احتقانی قلب

پزشکان خطرناک ترین وضعیت را مرتبط با افزایش سطح پروتئین در ادرار می دانند ژستوز. این آسیب شناسیبه عنوان یک بیماری کلیوی طبقه بندی می شود که منجر به عملکرد نامناسب جفت می شود. چنین نقصی در بدن مادر به ویژه برای نوزاد در رحم خطرناک است. جنین دریافت اکسیژن و مواد مغذی را متوقف می کند مقادیر مورد نیاز، به درستی محافظت نشده باقی می ماند. که در موارد مشابهاحتمال تولد زودرس یا توقف رشد جنین در معده مادر افزایش می یابد. یک نتیجه حتی کمتر آرامش بخش ممکن است - کودک ممکن است مرده به دنیا بیاید.

خطر gestosis نیز در ویژگی های دوره بیماری نهفته است. در دوران بارداری، یک زن ممکن است از وجود مشکلات آگاه نباشد. پروتئین موجود در ادرار یک زن باردار در این مورد تنها شاهد یک وضعیت تهدید کننده است.

یک نکته مهم دیگر وجود دارد: یک زن فقط می تواند در دوران بارداری در حالت gestosis باشد، این مشکل ناپدید می شود.

رفتار

افزایش سطح پروتئین در ادرار در دوران بارداری نشان دهنده نیاز به انجام اقدامات لازم است، اما نیازی به وحشت نیست. به گفته پزشکان، آزمایش‌هایی که وجود پاتولوژی را تأیید می‌کنند به ویژه هشداردهنده هستند اگر:

• تشخیص چندین بار انجام شد.
• فشار خون به موازات آنالیز ادرار کنترل شد.
• صد در صد اطمینان وجود دارد که ظرف کاملاً تمیز بوده است.
• زن با جمع آوری ادرار، توالت لازم دستگاه تناسلی خارجی را انجام داد.

تعیین سیستم درمانی بیشتر برای یک زن باردار با محتوای پروتئین افزایش یافته در ادرار توسط یک متخصص بر اساس علائم مشخصه انجام می شود.

دیورتیک ها و داروهای گیاهی که روند التهابی در کلیه ها را متوقف می کنند توسط پزشک برای پیلونفریت تجویز می شود. برای مزمن و فرم حاداگر مادر باردار بیماری داشته باشد، متخصص یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می کند. با این تشخیص، پزشک احتمالاً حرکت بیشتر را توصیه خواهد کرد.

اغلب، سطوح بالای پروتئین ناشی از بیماری کلیوی به سرعت کاهش می یابد. در غیر این صورت، احتمال gestosis بالا است، که به معنای انجام اقدامات جدی تر است.

روند درمان gestosis بسیار پیچیده است. تلاش اصلی پزشکان در چنین شرایطی با هدف تثبیت شاخص های عملکرد بدن و حفظ آنها در سطح مورد نیاز در آینده تا لحظه تولد است. اگرچه خطر زایمان زودرس به دلیل ژستوز زیاد است، اما بارداری کامل جنین به مدت 9 ماه نیز کاملاً امکان پذیر است.

مرگ مادر و فرزند بدترین نتیجه است. به منظور جلوگیری از عواقب جبران ناپذیر، متخصصان ممکن است به بیمار پیشنهاد کنند که حاملگی را خاتمه دهد. با این حال، تصمیم با مادر باردار باقی می ماند. هنگام انجام چنین اقدامی، یک زن باردار باید به شدت از دستورالعمل های زیر پیروی کند:

• برو به بیمارستان؛
• تمام الزامات و توصیه های متخصصان را به شدت رعایت کنید.

درک نیاز به سزارین در هنگام زایمان نیز مهم است: در صورت ابتلا به ژستوز امکان زایمان به تنهایی وجود نخواهد داشت.

پیشگیری از ژستوز

با درک جدی بودن وضعیت و امتناع از درمان در بیمارستان برای ژستوز، یک زن باردار باید به تغذیه و وضعیت بدن خود توجه ویژه ای داشته باشد. اندازه گیری فشار خون دو بار در روز اجباری است، نادیده گرفتن آن کاملاً منع مصرف دارد:

• تیره شدن چشم؛
• صدای زنگ در گوش؛
• سردرد.

تمایل به ادم مستلزم کنترل دقیق مقدار مایع مصرفی است. مقدار نوشیدنی مصرفی نباید از مقدار ادرار دفع شده بیشتر باشد.

کنترل وزن خود بسیار مهم است. یافته پوند اضافی - زنگ هشدار، نشان دهنده پیشرفت ژستوز است.

فیتوزولین، کانفرون داروهای گیاهی هستند که استفاده از آنها به بهبود عملکرد کلیه کمک می کند. در عمل نیز اثربخشی آب زغال اخته و دمنوش و چای گیاهی به اثبات رسیده است. هنگام مصرف آنها، مشاوره اولیه با متخصص لازم است.

توصیه می شود مصرف محصولات شیر ​​تخمیر شده را کاهش دهید و همچنین:

• گوشت دودی؛
• فلفل؛
• نمک؛
• گوشت با پوسته؛
• شکلات؛
• چای قوی؛
• قهوه.

چگونه ادرار را به درستی جمع آوری کنیم تا نتیجه کاذب نداشته باشیم؟

در انتظار به دنیا آمدن نوزاد، مامان آیندهلازم است به طور دوره ای آزمایش ادرار در زمان مناسب انجام شود:

• نیمه اول بارداری - هر ماه؛
• دوم - هر دو ماه یک بار.

همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد، میزان صحت نتایج به دست آمده از آزمایش آزمایشگاهی ادرار یک زن باردار به عوامل خاصی بستگی دارد. یکی از آنها جدی بودن آمادگی برای خود این روش است. کارشناسان توصیه اکید می کنند که قبل از مراجعه به متخصص زنان و زایمان به نکات زیر توجه ویژه ای داشته باشید:

• در آستانه مراجعه به پزشک، گوشت، غذاهای تند، شور یا ترش نخورید.
• ظرف جمع آوری ادرار باید کاملا تمیز باشد.
• یک زن باید قبل از پر کردن شیشه، خود را کاملاً با صابون بشوید.

یکی دیگر در این مورد وجود دارد مهمترین لحظه. برای تجزیه و تحلیل، به اصطلاح ادرار متوسط ​​باید جمع آوری شود. این به این معنی است: برای سه ثانیه اول باید در توالت ادرار کنید، سپس ظرف از قبل آماده شده را پر کنید. زمان تحویل نمونه به آزمایشگاه نیز مهم است: در حالت ایده آل، شیشه با محتویات باید در مدت دو ساعت در محل آزمایش باشد.

افزایش ریتم عملکرد کلیه یکی از ویژگی های وضعیت بدن در دوران بارداری است. آزمایش های آزمایشگاهی ادرار به ما امکان می دهد عملکرد صحیح این اندام ها را ارزیابی کنیم.

4.2

زمان تخمینی مطالعه: 7 دقیقه

از لحظه لقاح، هر گونه نتیجه آزمایشی که با هنجارهای پذیرفته شده متفاوت است، نیاز به تشخیص دقیق و نظارت دقیق تر از زن دارد. افزایش پروتئین در ادرار در دوران بارداری دلیلی برای بررسی در هر مرحله از بارداری جنین است.

سطح طبیعی پروتئین در ادرار در دوران بارداری

پروتئین یا ردپایی از پروتئین در ادرار یک زن باردار یک پدیده نامطلوب برای بدن مادر و جنین است. پروتئین بالا نامیده می شود پروتئینوری. این وضعیت نشان دهنده استرس بیش از حد بر سیستم ادراری است که در آن کلیه ها نمی توانند با خارج کردن مایعات از بدن مقابله کنند.

در افراد سالم و زنان در دوران بارداری، ممکن است ردپایی از پروتئین در ادرار مشاهده شود. و این پدیده به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود. پروتئین از مجاری کلیه عبور می کند و از طریق ادرار از بدن دفع می شود. این ممکن است تحت تأثیر دلایل مختلفی باشد.

در دوران بارداری، بار روی دستگاه تناسلی دو برابر می شود. با رشد جنین، محصولات پوسیدگی و سموم بیشتری تشکیل می شوند که می توانند رحم را تنها از طریق بدن مادر ترک کنند. در مواردی که عملکرد ادراری مختل می شود، مواد سمی شروع به اثر مخرب در داخل بدن مادر و جنین می کنند. بسیاری از عفونت ها به ویژه "موذیانه" هستند، که به صورت پنهانی و درونی پیش می روند مراحل اولیهکاملا بدون علامت بنابراین، زنان باردار به طور مداوم با مشاهده پزشکان برای انجام آزمایشات به منظور شناسایی سریع آسیب شناسی های نوظهور مراجعه می کنند.

هنجارهای قابل قبول پروتئین در ادرار و همچنین سایر شاخص هایی که در آزمایشات آزمایشگاهی به آنها توجه می شود به تفصیل در جدول شماره 1 ارائه شده است.

با شروع سه ماهه دوم، بار روی بدن مادر افزایش می یابد و بر این اساس، سطح پروتئین ممکن است کمی افزایش یابد. در صورت افزایش سطح پروتئین در سه ماهه سوم بارداری، اگر وضعیت مادر و جنین به طور مداوم رضایت بخش باشد، پزشکان عجله ای برای به صدا درآوردن زنگ خطر ندارند.

دلایل افزایش پروتئین در ادرار در زنان باردار

دو نوع علت ایجاد پروتئینوری وجود دارد: فیزیولوژیکی و پاتولوژیک.

به دلایل فیزیولوژیکیعبارتند از:

• جمع آوری نادرست ادرار برای تحقیققبل از جمع آوری ادرار، یک زن باید اندام تناسلی خارجی خود را با آب جاری کاملاً بشویید. جمع آوری باید در یک تمیز انجام شود ظروف شیشه ای، سعی کنید از ریختن از یک شیشه به شیشه دیگر جلوگیری کنید. امروزه داروخانه ها ظروف استریل مخصوصی را برای جمع آوری آزمایشات می فروشند که توصیه می شود از آنها برای جلوگیری از نفوذ عفونت ها و میکروارگانیسم ها از بیرون استفاده شود. بخش حاصل از ادرار برای تجزیه و تحلیل باید حداکثر دو ساعت پس از جمع آوری برای آزمایش آزمایشگاهی ارسال شود.
• ویژگی های رژیم غذایی و رفتار غذایی.هنگامی که یک زن باردار رژیم غذایی خود را با محصولات پروتئینی پر می کند، نباید از ظاهر شدن پروتئین در ادرار در این دوره ها تعجب کنید. محتمل ترین علت پروتئین در ادرار بعد از خوردن میان وعده آخر شب در آستانه آزمایش است. جدول شماره 2 فهرستی از غذاهای سرشار از پروتئین حیوانی و گیاهی را نشان می دهد.
• افزایش اضطراب و تمایل به شرایط استرس زا مکرر.زنی که در استرس زندگی می کند نه تنها به خود، بلکه به جنینی که در رحم او رشد می کند نیز آسیب می رساند. با از بین بردن سیستم عصبی، خطر ابتلا به بیماری های مختلف و تشدید بیماری های مزمن که در حال بهبودی هستند افزایش می یابد.
• فعالیت بدنی زیاد غیر منتظره و استرس روحی برای بدن.مهم است که خانم باردار در طول روز استراحت کافی داشته باشد که به معنای آرامش و خواب آرام. پیاده روی در هوای تازه ضروری است، مثبت پس زمینه احساسیو فضای زندگی را با هماهنگی در تمام دوران بارداری پر می کند.
• مصرف بیش از حد مایعات.در چنین شرایطی، بار روی کلیه ها افزایش می یابد، که زمان فیلتر کردن و جذب مجدد عناصر سلولی پلاسمای خون را ندارند.
• مصرف داروها.ترکیب شیمیایی اکثر محصولات صنعت داروسازی خطرات بیشتری برای بدن زن باردار ایجاد می کند. جنین در حال رشد. در دستورالعمل داروهای همه اشکال انتشار، بارداری اغلب در لیست موارد منع مصرف یافت می شود. هر دارویی که مصرف شود باید در دوران بارداری کاملاً توجیه شود.

به دلایل پاتولوژیک شامل بیماری هایی که نیاز به درمان فوری دارند:

• پیلونفریت.التهاب کلیه، که در آن عفونت به طور همزمان به پارانشیم یک یا هر دو کلیه حمله می کند. در دوران بارداری، این بیماری در بسیاری از زنان، حتی در زنانی که در آستانه بارداری مشکل کلیوی نداشتند، رخ می دهد. علائم پیلونفریت کاملاً حاد است: درد آزاردهنده در ناحیه کمر، اغلب دائمی. اختلال در روند ادرار؛ ترویج دمای پایه; علائم مسمومیت به شکل کاهش عملکرد، درد در اندام ها، اختلالات خواب.
• سیستیتروند التهابی مثانه با تمایل مکرر دردناک برای ادرار کردن مشخص می شود. فرآیند خروج مایع از طریق مجرای ادراراغلب با درد بریدگی و حتی ترشح خون، چرک و مخاط همراه است. این بیماری اغلب در زمان زایمان از مادر به کودک منتقل می شود.
• برفک.برفک دهان در زنان باردار بسیار شایع است. ترشحات سنگینناشی از تغییرات هورمونی از لحظه لقاح. خطر برفک در پیشرفت آن به سمت بالا از طریق اندام های دستگاه تناسلی است.
• پره اکلامپسییک وضعیت پاتولوژیک شدید که اغلب در پس زمینه خاصی ایجاد می شود بیماری های همزماندر زنانی که در معرض خطر هستند. چنین بیماری هایی شامل دیابت یا فشار خون بالا می باشد. پره اکلامپسی با افزایش تورم و محتوای پروتئین بالا در ادرار مشخص می شود. این بیماری وحشتناک معمولا "سمومیت دیررس" نامیده می شود. اختلال در کلیه ها، مننژها و سیستم گردش خون باعث تورم شدید می شود. عوارض ژستوز می تواند خود را به صورت جدا شدن جفت، تاخیر در رشد جنین و حتی مرگ آن نشان دهد. در مراحل بعدی که ژستوز تشخیص داده می شود، زایمان زودرس تحریک می شود و اگر هنوز فرصتی برای نجات جنین و محافظت از زن از مرگ وجود داشته باشد، سزارین انجام می شود. پره اکلامپسی همیشه با افزایش پروتئین در ادرار ظاهر می شود. آسیب شناسی معمولاً بعد از هفته 34 بارداری ایجاد می شود. هنگامی که ژستوز خیلی زودتر تشخیص داده می شود، به عنوان مثال، در هفته 20، باید زنگ خطر را به صدا در آورید. این نشانه یک دوره بسیار شدید بیماری است.

اگر پروتئینوری تشخیص داده شود که ارتباطی با عوامل پاتولوژیک نداشته باشد، همه اقدامات برای درمان آن به تغییر سبک زندگی و عادی سازی رژیم غذایی برمی گردد.

عوارض بارداری با افزایش پروتئین در ادرار

هنگامی که ردی از پروتئین در ادرار یک زن باردار یافت می شود، آزمایش تکرار می شود. و تنها پس از شناسایی مجدد پروتئین در ادرار، پزشک تشخیص می دهد.

پروتئین در ادرار یک زن باردار - سیگنال خطرناکبرای مادر و جنین اگر پروتئینوری موقعیتی نباشد، بلکه منظم باشد و شاخص ها در حال افزایش باشند، می توان زن باردار را در بیمارستان بستری کرد و وضعیت او را در یک محیط بستری تحت نظر گرفت. پزشکی مواردی را می شناسد که افزایش سریع سطح پروتئین در ادرار تهدیدی برای بدن و جنین مادر باشد. در چنین شرایطی پزشکان تصمیم به خاتمه بارداری می گیرند.

افزایش پروتئین در ادرار در اواخر بارداری (از هفته 32) می تواند باعث نفروپاتی - آسیب سمی شدید به بافت کلیه شود. اختلال در عملکرد کلیه بر عملکرد کامل سد جفت تأثیر منفی می گذارد. سلول های جفت به سرعت می میرند و از جنین در برابر حملات خارجی عفونت های بیماری زا محافظت نمی کنند و همچنین از تامین اکسیژن و مواد مغذی جلوگیری می کنند.

نفروپاتی منبع خون پایداری را برای جنین فراهم نمی کند، در نتیجه ممکن است کودک با آسیب شناسی های شدید متولد شود، مانند:

• فرسودگی؛
• تاخیر رشد؛
• هیپوکسی؛
• بیماری های قلبی؛
• نارسایی ریوی؛
• اختلال خون سازی

بنابراین، هر گونه اختلالی که منجر به افزایش پروتئین در ادرار در هر مرحله از بارداری شود، نیاز به درمان فوری دارد.

راه های عادی سازی پروتئین در ادرار

هنگام شروع درمان پروتئینوری، بسیار مهم است که علت ایجاد این وضعیت را مشخص کنید. در افزایش جزئییا ردی از پروتئین در ادرار، اقدامات درمانی ساده ای تجویز می شود که بیشتر جنبه پیشگیری دارد. این در مورد استدر مورد موارد زیر:

• محدودیت های رژیم غذایی توصیه می شود قهوه، چای سیاه غلیظ، ادویه های تند، گوشت های چرب، غذاهای دودی، کنسرو، ترشیجات، آب نبات های شکلاتی، میوه های خانواده مرکبات. حجم لبنیات نیز باید تا حدودی کاهش یابد.
• درمان بیماری های کلیوی با دارو منشا گیاهی. آنها به تسکین حاد کمک خواهند کرد فرآیندهای التهابیدر کلیه ها بدون آسیب رساندن به جنین.
• از جمله غذاهای سبزیجات، آب میوه، نوشیدنی های میوه، کمپوت، ژله و دمنوش های گیاهی در رژیم غذایی. پذیرایی گیاهان داروییباید با پزشک ناظر بارداری توافق شود. حتی بی ضررترین گیاهان در نگاه اول می توانند باعث مسمومیت شوند. تاریخ های مختلفرشد جنینی
• در صورت افزایش تورم، باید حجم مایع مصرفی را تنظیم کنید. سعی کنید شب ها قبل از رفتن به رختخواب زیاد نوشیدنی ننوشید.
• اگر مستعد فشار خون بالا هستید، هر زن باردار باید تغییرات این شاخص ها را کنترل کند. نظارت بر فشار خون به ویژه در سه ماهه سوم بارداری که خطر ابتلا به پره اکلامپسی افزایش می یابد، بسیار مهم است.
• از شرایط کم آبی بدن خودداری کنید. قرار گرفتن در زیر گرمای سوزان بسیار خطرناک است. اشعه های خورشیددر یک روز گرم تابستانی اتاق هایی که زنان باردار در آن قرار دارند باید به طور مکرر تهویه شوند تا از ورود افرادی که از سرماخوردگی رنج می برند جلوگیری شود.
• مصرف نمک را کاهش دهید. نمک خوراکی به تورم شدید، تضعیف عملکردهای حیاتی بدن و اختلال در تعادل آب و نمک کمک می کند.
• کنترل وزن خود اگر یک زن باردار مستعد چاقی است، باید به آن پایبند باشد رژیم غذایی سختکه توسط پزشک ناظر نشان داده خواهد شد. شما باید مصرف محصولات آردی، شیرینی ها، غذاهای فرآوری شده و غذاهای سرخ شده را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. شما باید اغلب و در وعده های کوچک غذا بخورید. قسمت ها باید کوچک باشند، تکه های غذا باید کاملا جویده شوند.
• برای آرامش ناحیه کمریو "تخلیه" کار کلیه ها را که باید 7-10 بار در روز انجام دهید وضعیت زانو- آرنج. بنابراین فشار وارده بر اندام های دستگاه تناسلی از ناحیه رحم در حال بزرگ شدن به خصوص در سه ماهه آخر بارداری تا حدودی کاهش می یابد. خون و مواد مغذی راحت تر از طریق بند ناف به سمت جنین جریان می یابد.

تعیین روش درمان پروتئینوری به طور مستقیم به علتی بستگی دارد که منجر به افزایش پروتئین در ادرار شده است. سطوح بیش از حد پروتئین با کمک داروهای ضد باکتری، ادرار آور و ضد فشار خون کاهش می یابد. داروی گیاهی Canephron خود را به خوبی ثابت کرده است و می توان آن را در تمام مراحل بارداری مصرف کرد. این دارو به دو شکل انتشار دارد: قرص و قطره خوراکی. با این حال، فراموش نکنید که برای مصرف هر دارو باید از پزشک اجازه بگیرید. علاوه بر این، ویتامین ها و مجتمع های معدنی، فیزیوتراپی

در دوران بارداری، علاوه بر مشاهداتی که در کلینیک دوران بارداری به پزشک سپرده می شود، خود مادر باردار باید در مورد سلامتی خود بسیار مراقب باشد. کوچکترین تغییرات در بدن، احساسات، افکار، شاخص های قابل مشاهده باید به دقت مورد مطالعه قرار گیرد و با یک متخصص مشورت کنید.

هنگامی که رنگ ادرار تغییر می کند، ادخال های غیر مشخصی با خروج مایع از بدن ظاهر می شود و با چشم غیرمسلح قابل مشاهده است، زن باردار باید زنگ خطر را به صدا درآورد.

در بسیاری از موارد، پروتئینوری در نتیجه یک بیماری عفونی مشاهده می شود. ردیابی پروتئین در ادرار نشان دهنده بازیابی منابع است سیستم ایمنیبعد از بیماری

به ایجاد احتقان در کلیه ها کمک می کند خواب مکرردر پشت، به خصوص در اواخر بارداری، زمانی که رحم بزرگ شده فشار شدیدی بر ورید اجوف تحتانی وارد می کند و گردش خون و انتقال مواد مغذی و اکسیژن از طریق بند ناف به جنین را با مشکل مواجه می کند.

تمایل به فشار خون بالا در دوران بارداری می تواند به راحتی به فشار خون بالا تبدیل شود. ترکیبی از سطوح بالای پروتئین در ادرار و افزایش مکرر فشار خون می تواند منجر به سکته مغزی یا آسیب به سیستم عصبی مانند اکلامپسی شود. برای جلوگیری از چنین تظاهراتی، لازم است که به طور مداوم فشار را کنترل کرده و نتایج قرائت ها را در یک دفترچه مخصوص ثبت کنید. به محض اینکه تمایل به افزایش حداقل یکی از شاخص های فشار خون وجود دارد، باید اقدامات فوری برای کاهش آن انجام شود. فشار خون 160/110 میلی متر جیوه در دوران بارداری حیاتی در نظر گرفته می شود.

اگر پروتئینی که در ادرار یک زن باردار ظاهر می شود ماهیت سیستمیک ندارد، چند روز بعد آنالیز مجدد توصیه می شود. اگر پروتئین دوباره شناسایی شود، می توانیم در مورد ایجاد برخی آسیب شناسی ها در بدن صحبت کنیم.

سطح پروتئین در مراحل مختلف حاملگی جنین تمایل به نوسان دارد. دکترها ارتباطی ندارند تظاهرات مشابهبه آسیب شناسی، آنها را یک فرآیند مجاز طبیعی می دانند. انجام منظم آزمایش ادرار برای تحت کنترل نگه داشتن شاخص بسیار مهم است. پاسخگویی به موقع تغییرات ناگهانیشاخص ها در تحلیل های کلیادرار و خون، تشخیص مشکلات نوظهور در مراحل اولیه امکان پذیر خواهد بود که به جلوگیری از عوارض بیشتر در مادر و کودک کمک می کند.