اگر در آزمایش ادرار پروتئین وجود دارد، چه باید کرد؟ دلایل افزایش پروتئین در ادرار آزمایش ادرار 24 ساعته برای پروتئینوری. چه کسانی باید از نظر پروتئینوری آزمایش شوند و چرا؟
آزمایش پروتئین در ادرار برای تشخیص بسیاری از بیماری ها استفاده می شود. پروتئین در ادرار یا پروتئینوری وضعیتی است که در آن مولکول های پروتئین در ادرار یافت می شوند. معمولاً آنها نباید در آنجا باشند، یا ممکن است در مقادیر کمی وجود داشته باشند. وجود پروتئین باقیمانده در آزمایش ادرار طبیعی است.
به طور معمول، در یک فرد سالم، دفع پروتئین از طریق ادرار از 8 میلی گرم در دسی لیتر یا 0.033 گرم در لیتر در روز تجاوز نمی کند.
در افراد سالم، پروتئین در ادرار باید وجود نداشته باشد یا در مقادیر بسیار کم شناسایی شود. پروتئین در ادرار به عنوان پروتئینوری تشخیص داده می شود: این یک پدیده پاتولوژیک است که نیاز به مشاوره با پزشک و تعدادی معاینات اضافی دارد. پروتئین در ادرار ممکن است به دلایل مختلفی ظاهر شود.
پروتئین در ادراریا به اصطلاح پروتئینوری، این وضعیت زمانی است که مولکول های پروتئینی در ادرار وجود دارد که به طور معمول در ادرار وجود ندارند یا در مقادیر بسیار کم یافت می شوند. پروتئین ها مواد سازنده ای هستند که کل بدن ما از جمله ماهیچه ها، استخوان ها، اندام های داخلی، مو و حتی ناخن ها را تشکیل می دهند. پروتئین همچنین در تعداد زیادی از فرآیندهایی که در بدن ما در سطح سلولی و مولکولی رخ می دهد، دخیل است. عملکرد مهم پروتئین ها حمایت از فشار انکوتیک است و در نتیجه هموستاز را در بدن تضمین می کند. در گلومرول های کلیوی یک فرد سالم، مقدار نسبتاً کمی از پروتئین های پلاسما با وزن مولکولی کم به طور مداوم فیلتر می شود. معمولاً پروتئین در ادرار وجود ندارد یا بسیار کم است. بنابراین، پروتئین موجود در ادرار علامتی است بدون شک که عملکرد فیلترهای کلیه - به اصطلاح گلومرول های عروقی - مختل شده است.
تجزیه و تحلیل در پروتئین V ادراربرای تعیین مقدار موجود طراحی شده است V ادرارپروتئین هایی مانند آلبومین
پروتئین در ادرار(پروتئینوری) - دفع پروتئین در ادرار بیش از مقادیر طبیعی (30-50 میلی گرم در روز) است که معمولاً نشانه آسیب کلیه است.
نتیجه طبیعی یک آزمایش معمول ادرار، سطح پروتئین ادرار 0 تا 8 میلی گرم در دسی لیتر است. تست طبیعی ادرار روزانه برای پروتئین کمتر از 150 میلی گرم در 24 ساعت است.
نرخ قابل قبول سنجاب V ادراردر دوران بارداری، که پزشکان آن را به عنوان علائم هیچ گونه تهدید طبقه بندی نمی کنند - محتوا سنجابتا 0.14 گرم در لیتر.
انواع پروتئین در ادرار (پروتئینوری)
بسته به میزان پروتئین دفع شده در ادرار بر حسب میلی گرم در روز، پروتئینوری بر حسب درجه طبقه بندی می شود.
- میکروآلبومینوری (30-150 میلی گرم)
- پروتئینوری خفیف (150-500 میلی گرم)
- پروتئینوری متوسط (500-1000 میلی گرم)
- پروتئینوری شدید (1000-3000 میلی گرم)
- یشم (بیش از 3500 میلی گرم)
در طول روز، پروتئین بیشتری نسبت به شب از طریق ادرار دفع می شود. پروتئین همچنین می تواند در اثر ترشحات واژن، خون قاعدگی یا اسپرم وارد ادرار ایجاد شود.
علل وجود پروتئین در ادرار
در زیر شایع ترین علل پروتئین در ادرار آورده شده است. پروتئین موجود در ادرار می تواند نشانه ای از بیماری های زیر باشد:
- مولتیپل میلوما باعث پیدایش پروتئین خاصی به نام پروتئین M یا پروتئین میلوما در ادرار می شود.
- بیماری های سیستمیک: لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) - می تواند به صورت گروسرولونفریت یا نفریت لوپوس، سندرم Good-Pascher و غیره ظاهر شود.
- دیابت. پروتئین موجود در ادرار در دیابت قندی آلبومین است.
- فشار خون بالا (فشار خون بالا) طولانی مدت
- عفونت ها فرآیندهای التهابی در کلیه ها
- شیمی درمانی
- تومورهای دستگاه تناسلی ادراری
- مسمومیت
- آسیب های کلیوی
- خنک کننده طولانی مدت
- می سوزد
تعیین غلظت پروتئین در ادرار یک عنصر اجباری و مهم در آزمایش ادرار است.
علائم زمانی که پروتئین در ادرار ظاهر می شود
پروتئینوری- ظهور پروتئین در ادرار یک علامت شایع و تقریباً اجباری آسیب کلیه یا مجاری ادراری است. گاهی اوقات پروتئینوری با تورم، چرک یا خون در ادرار همراه است، اما اغلب پروتئینوری بدون علائم رخ می دهد.
به عنوان یک قاعده، میکروآلبومینوری یا پروتئینوری خفیف با تظاهرات بالینی همراه نیست. اغلب علائم وجود ندارد یا خفیف است. در زیر برخی از علائم وجود دارد که در پروتئینوری طولانی مدت شایع تر است.
- درد استخوان به دلیل از دست دادن مقادیر زیادی پروتئین (شایع تر در مولتیپل میلوما)
- خستگی در نتیجه کم خونی
- سرگیجه، خواب آلودگی در نتیجه افزایش سطح کلسیم در خون
- نفروپاتی. ممکن است به صورت رسوب پروتئین در انگشتان دست و پا ظاهر شود
- تغییر رنگ ادرار قرمزی یا تیره شدن ادرار به دلیل وجود گلبول های خونی. به دست آوردن رنگ مایل به سفید به دلیل وجود مقدار زیادی آلبومین.
- لرز و تب همراه با التهاب
- حالت تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها
تعیین پروتئین در ادرار
پروتئین در ادرار و میکروآلبومینوری با تعیین پروتئین در ادرار 24 ساعته (در یک دوره 24 ساعته) تشخیص داده می شود. جمع آوری ادرار به مدت 24 ساعت می تواند برای بیمار بسیار ناخوشایند باشد، به خصوص در زندگی روزمره. بنابراین، پزشکان به تعیین پروتئین در یک قسمت ادرار با استفاده از الکتروفورز متوسل می شوند.
آزمایش آزمایشگاهی برای تعیین میزان پروتئین یا آلبومین در ادرار به ویژه در افراد مبتلا به نارسایی کلیه و دیابت توصیه می شود.
اگر آزمایش ادرار نشان داد که مقدار پروتئین افزایش یافته است، آزمایش مجدد باید بعد از 1-2 هفته انجام شود. اگر آزمایش دوم وجود پروتئین در ادرار را تأیید کند، وجود پروتئینوری دائمی را تأیید می کند و مرحله بعدی باید تعیین عملکرد کلیه باشد.
پزشک به شما توصیه می کند که برای تعیین سطح پایه های نیتروژنی، یعنی اوره و کراتینین، یک آزمایش شیمیایی خون انجام دهید. اینها مواد زائد بدن هستند که به طور معمول توسط کلیه ها دفع می شوند و اگر اوره و کراتینین در خون بالا باشد، نشان دهنده وجود اختلالات عملکردی در این اندام است.
نحوه درمان پروتئین در ادرار
اگر پروتئین موجود در ادرار نتیجه دیابت یا فشار خون بالا باشد، مطمئناً باید علت زمینه ای را درمان کرد. در صورت ابتلا به دیابت، پزشک رعایت رژیم غذایی را به شما توصیه می کند و در صورت ناموفق بودن رژیم، درمان دارویی لازم را انتخاب می کند. با توجه به فشار خون بالا، کنترل فشار خون مهم است. تعداد زیادی دارو برای این بیماری ها در بازار دارویی موجود است. بدون شک، کلید موفقیت یک رژیم درمانی درست انتخاب شده است. مهم است که سطح فشار خون بالاتر از 140/80 نباشد.
همچنین کنترل مصرف قند، نمک و میزان پروتئین مصرفی ضروری است.
ذخیره در شبکه های اجتماعی:وجود پروتئین در ادرار با استفاده از تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی ادرار تعیین می شود. به طور معمول، پروتئین یا باید به طور کامل وجود نداشته باشد یا در مقادیر کمی وجود داشته باشد و به طور موقت.
سیستم فیلتراسیون کلیه ها از نظر فیزیولوژیکی ذرات با وزن مولکولی بالا را فیلتر می کند، در حالی که ساختارهای کوچک می توانند در حالی که هنوز در لوله های کلیوی هستند از ادرار جذب خون شوند.
پروتئین طبیعی در ادرار
مردانه
حداکثر هنجار محتوای پروتئین در ادرار برای نمایندگان جنس قوی تر تا 0.3 گرم در لیتر در نظر گرفته می شود - این غلظت را می توان با بارهای شوک فیزیکی قوی روی بدن، استرس و هیپوترمی توضیح داد. هر چیزی بالاتر از این مقدار آسیب شناسی است.
برای کودکان
در بیشتر موارد، هیچ پروتئینی نباید به طور معمول در کودکان شناسایی شود. حداکثر مقدار این پارامتر نباید از 0.025 گرم در لیتر ادرار تجاوز کند. انحراف از هنجار تا 0.7-0.9 گرم در لیتر ادرار گاهی اوقات در پسران شش تا چهارده ساله به طور دوره ای مشاهده می شود - این به اصطلاح پروتئین ارتواستاتیک یا وضعیتی است. به عنوان یک قاعده، در ادرار روز ظاهر می شود و یکی از ویژگی های کلیه ها در دوره بلوغ نوجوانان جنس قوی تر است، که اغلب به دلیل افزایش فعالیت فیزیولوژیکی، در پس زمینه ماندن طولانی بدن در حالت عمودی است. . علاوه بر این، این پدیده دوره ای نیست، یعنی. در یک نمونه مکرر، پروتئین اغلب شناسایی نمی شود.
برای خانم ها
برای زنان باردار، حداکثر سی میلی گرم طبیعی در نظر گرفته می شود، از سی تا سیصد میلی گرم میکروآلبومینوری است. در عین حال، تعدادی از مطالعات نشان می دهد که غلظت حداکثر سیصد میلی گرم پروتئین در هر لیتر مایع در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی روزانه کلاسیک در مراحل بعدی عوارضی برای مادر و جنین ایجاد نمی کند، بنابراین این شاخص می تواند به پروتئینوری فیزیولوژیکی نسبت داده می شود.
علل پروتئین بالا
افزایش پروتئین در ادرار می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود.
فیزیولوژی
- فعالیت بدنی قدرتمند.
- مصرف زیاد غذاهای غنی از پروتئین.
- ماندن طولانی مدت در وضعیت عمودی همراه با اختلال در جریان خون.
- اواخر بارداری
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید.
- هیپوترمی بدن.
- لمس فعال ناحیه کلیه.
- استرس شدید، ضربه مغزی، تشنج صرع.
آسيب شناسي
- احتقان در کلیه ها.
- فشار خون.
- نفروپاتی با علل مختلف.
- آمیلوئیدوز کلیه ها.
- پیلونفریت، توبولوپاتی های ژنتیکی.
- نکروز لوله ای
- رد کلیه های پیوندی
- مولتیپل میلوما.
- همولیز.
- سرطان خون.
- میوپاتی ها
- شرایط تب.
- سل و تومورهای کلیه.
- سنگ کلیه، سیستیت، پروستاتیت، اورتریت، تومورهای مثانه.
افزایش پروتئین در ادرار به چه معناست؟
در بزرگسالان و کودکان
بیش از مقادیر طبیعی در بزرگسالان و کودکان معمولاً به معنای وجود مشکلات فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک در بدن است که نیاز به شناسایی، تشخیص صحیح و درمان مناسب دارد.
همانطور که در بالا ذکر شد، در صورتی که افزایش غلظت پروتئین ماهیتی نامنظم و غیر سیستمی داشته باشد، برای نمایندگان جنس قوی تر در نوجوانی استثناء وجود دارد.
درجات خفیف پروتئینوری (حداکثر یک گرم پروتئین در لیتر ادرار) معمولاً به سرعت از بین می رود، متوسط (تا 3 گرم در لیتر) و شدید (بیش از 3 گرم در لیتر) نه تنها به تشخیص با بالاترین کیفیت نیاز دارد، بلکه همچنین یک درمان پیچیده نسبتا طولانی مدت، زیرا آنها معمولاً توسط آسیب شناسی های جدی ایجاد می شوند.
در زنان باردار
تحقیقات جدید نشان می دهد که تغییرات فیزیولوژیکی بدن در زنان باردار، به ویژه در مراحل بعدی، با غلظت پروتئین تا 0.5 گرم در لیتر ادرار، تأثیر منفی بر روی جنین و زن ندارد، اما در صورت موارد فوق، پارامترها از حد مشخص شده 500 میلی گرم در لیتر ادرار فراتر می روند، سپس یک نماینده جنس منصف در یک موقعیت جالب نیاز به تشخیص و درمان جامع دارد، طبیعتاً با در نظر گرفتن وضعیت فیزیولوژیکی او و همچنین ارزیابی شایسته از خطرات برای کودک متولد نشده
رفتار
درمان اختصاصی پروتئینوری، صرف نظر از جنسیت و سن بیمار، با هدف از بین بردن علل وضعیت پاتولوژیک و همچنین خنثی کردن تظاهرات علامتی منفی است.
از آنجایی که افزایش پروتئین در ادرار می تواند توسط تعدادی از عوامل ایجاد شود، درمان اختصاصی تنها پس از تشخیص کامل بیمار و تعیین دقیق بیماری یا وضعیت فیزیولوژیکی توسط پزشک متخصص تجویز می شود.
با تظاهرات متوسط و شدید پروتئینوری با تظاهرات سندرم های نفروتیک با علل مختلف، فرد نیاز به بستری در بیمارستان، استراحت در بستر و رژیم غذایی خاص با حداکثر محدودیت نمک و مایعات دارد. گروههای داروهای مورد استفاده (بسته به علت بیماری) سرکوبکنندههای ایمنی، کورتیکواستروئیدها، سیتواستاتیکها، ضد التهاب/ضد روماتیسم، داروهای ضد فشار خون، مهارکنندههای ACE و همچنین تصفیه خون با هموسورپشن یا پلاسمافورمز هستند.
اگر فردی دارای فرم ضعیف پروتئینوری ناشی از یک عامل ارتواستاتیک یا عملکردی باشد، معمولاً از داروها استفاده نمی شود: عادی سازی ریتم شبانه روزی، انتخاب صحیح رژیم غذایی و همچنین ترک تعدادی از عادات بد مهم است. .
ویدیوی مفید
وجود پروتئین در ادرار، همانطور که در آزمایش تشخیص داده می شود، باید بیمار را محتاط کند. البته، این ممکن است یک پدیده موقتی باشد، به هیچ وجه با هیچ چیز جدی مرتبط نیست، با این حال، اغلب نشان دهنده بیماری های اندام های داخلی است. در برخی موارد، حتی در مورد یک تومور بدخیم. برای اینکه زودتر دچار وحشت نشوید، و همچنین اجازه ندهید همه چیز روند خود را طی کند، باید بفهمید که چرا ممکن است پروتئین بیش از حد طبیعی در ادرار وجود داشته باشد.
علل پروتئین بالا
در پزشکی به افزایش سطح پروتئین در ادرار می گویند. این فرآیند می تواند نشان دهنده انواع فرآیندهای پاتولوژیک باشد، از سوختگی یا آسیب تا آسیب شناسی سیستمیک.
با توجه به دلایل غیر مرتبط با بیماری کلیوی در یک مرد یا زن، وجود پروتئینوری ممکن است نتیجه افزایش دمای بدن باشد که همراه با سرماخوردگی است. علاوه بر این، این ماده به دلیل فعالیت بدنی شدید یا به دلیل مصرف بیش از حد محصولات حاوی آن قابل تشخیص است.
به طور معمول، پروتئین موجود در ادرار نباید بیش از 3 میلی لیتر در لیتر باشد. اما افزایش سطح آن بلافاصله نشان دهنده یک روند پاتولوژیک نیست. شما باید بفهمید پروتئین موجود در ادرار در افراد سالم به چه معناست. این عامل ممکن است به دلایل زیر باشد:
- افزایش فعالیت بدنی؛
- فشار بیش از حد عاطفی، استرس؛
- تظاهرات آلرژیک؛
- هیپوترمی فیزیولوژیکی؛
- در نوزادان، افزایش پروتئین در روزهای اول زندگی مشاهده می شود.
- سرماخوردگی و عفونت های اخیر؛
- خوردن تخم مرغ خام، لبنیات و سایر مواد غذایی حاوی مقادیر زیادی از این ماده؛
- برخی از داروها؛
- همچنین ممکن است در دوران بارداری ردی از پروتئین در ادرار وجود داشته باشد که دلیل آن رشد جنین است که به کلیه ها فشار می آورد.
با این حال، ممکن است افزایش پاتولوژیک پروتئین در ادرار نیز مشاهده شود، این به چه معناست؟ بروز پروتئینوری اغلب نشان دهنده اختلال در عملکرد کلیه ها و سایر اندام هایی است که دفع ادرار از بدن را کنترل می کنند. چنین فرآیندهای پاتولوژیک عبارتند از:
- بیماری های عفونی که به لوله های کلیوی و گلومرول ها آسیب می رساند و منجر به ایجاد گلومرولونفریت، سیستیت، پیلونفریت می شود.
- بیماری هایی که هدایت تکانه های عصبی را مختل می کنند: سکته مغزی، ضربه مغزی، صرع و غیره.
- دیابت؛
- و سایر نئوپلاسم ها در کلیه ها و مجاری ادراری؛
- التهاب دستگاه تناسلی و ادراری؛
- و سایر آسیب شناسی های مزمن اندام ها؛
- سرطان خون؛
- نارسایی قلبی؛
- مولتیپل میلوما.
همچنین لازم به ذکر است که پروتئین موجود در ادرار در مردان و زنان دارای چندین مرحله است:
- بازده روزانه این ماده از 1 گرم تجاوز نمی کند. - سبک؛
- 1-3 گرم - میانگین؛
- بیش از 3 گرم - سنگین.
علائم بیماری ها
پروتئین کمی افزایش یافته در ادرار، به عنوان یک قاعده، به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. فقط افزایش طولانی مدت پروتئین می تواند بر وضعیت بیمار تأثیر بگذارد. در این مورد می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تورم یکی از علائم اصلی از دست دادن پروتئین است.
- بی حالی، ضعف، از دست دادن اشتها؛
- افزایش فشار خون، که نشانه توسعه است.
- گرفتگی و درد عضلانی؛
- افزایش دمای بدن
برخی تغییرات نیز در خود ادرار رخ می دهد:
- کف، به ویژه هنگام تکان دادن ادرار، این علامت به طور واضح نشان دهنده پروتئینوری است.
- رسوب سفید و کدورت، که نشان دهنده افزایش غلظت پروتئین و.
- رنگ قهوه ای که نشان می دهد؛
- بوی آمونیاک، که ممکن است نتیجه دیابت باشد.
بیماری شدید کلیوی که باعث افزایش پروتئین در ادرار می شود، تعداد گلبول های قرمز و سفید خون را نیز افزایش می دهد.
افزایش پروتئین در دوران بارداری
اگر کلیه ها به طور کامل با بار وارد شده بر روی آنها در دوران بارداری مقابله کنند، هنجار پروتئین در ادرار مختل نمی شود. اما حتی افزایش آن نشان دهنده وجود یک بیماری جدی در یک زن نیست.
افزایش ماده به 3 گرم. - یک پدیده فیزیولوژیکی کاملاً طبیعی که منجر به ناهنجاری در زن باردار و جنین نمی شود.
در مراحل بعدی حتی بیشتر است و می تواند به 5 گرم در لیتر برسد. این به هیچ وجه نباید زنی را در صورتی که هیچ علائم نگران کننده ای نداشته باشد آزار دهد. با این حال، پروتئینوری، همراه با فشار خون بالا، تورم، و سموم، باید زن را محتاط و تحت معاینه لازم قرار دهد.
خطرات سطوح بالای پروتئین چیست؟
از نقطه نظر فنی، افزایش پروتئین در ادرار نتیجه از دست دادن آن توسط سلول های بدن است. اما عملکرد آن در بدن بسیار قابل توجه است. با کمک پروتئین، فرآیندهای ساختاری، محافظتی، هورمونی و سایر فرآیندهای مهم برای زندگی رخ می دهد که از دست دادن آنها بر عملکرد کل ارگانیسم تأثیر منفی می گذارد.
بنابراین افزایش پروتئین در ادرار در مردان و زنان که با علائم بالینی همراه است، منوط به بررسی دقیق و درمان فوری است.
قوانین انجام آزمایش ادرار
ادرار در صبح با معده خالی اهدا می شود. به این آزمایش غربالگری می گویند. جمع آوری نامناسب ادرار یا بهداشت نامناسب قبل از انجام آزمایش ممکن است نشان دهنده وجود پروتئین بالا کاذب در ادرار باشد.
اگر پروتئین در آزمایش ادرار از حد معمول فراتر رود، یک معاینه اضافی انجام می شود - جمع آوری روزانه.
برای تشخیص دقیق، بیمار باید تعدادی معاینات اضافی را انجام دهد. اگر معاینه مقدار زیادی پروتئین و لکوسیت را نشان دهد، به احتمال زیاد در مورد یک فرآیند التهابی صحبت می کنیم. در حضور پروتئین و گلبول های قرمز خون، در بیشتر موارد، عبور سنگ یا اختلال در عملکرد سیستم ادراری تشخیص داده می شود.
رفتار
افزایش پروتئین در ادرار در مردان و زنان می تواند باعث کاهش آن در خون شود. این پدیده با ادم و افزایش فشار خون همراه است. در این مورد، مهم است که فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. پزشک پس از تشخیص دقیق، یک رژیم درمانی مناسب را تهیه می کند که به علت پروتئینوری بستگی دارد. افزایش پروتئین در ادرار، پس از شناسایی علت آسیب شناسی، با داروهای گروه های مختلف درمان می شود:
- کاهش فشار خون؛
- ضد احتقان ها؛
- عوامل ضد باکتری؛
- گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
- سیتواستاتیک؛
- داروهایی که داروهای انعقاد خون را کاهش می دهند.
در صورت لزوم، درمان دارویی را می توان با هموسورپشن و پلاسمافرزیس تکمیل کرد. اینها روشهای تصفیه خون هستند.
برای بازگرداندن سطح طبیعی پروتئین در ادرار در زنان و مردان، باید به درستی غذا بخورند، زیرا پروتئینوری ناشی از مصرف زیاد غذاهای چرب، تند و شور است. بنابراین، رژیم غذایی باید شامل برخی محدودیت ها باشد:
- مقدار نمک مصرفی روزانه نباید از 2 گرم تجاوز کند.
- حجم ادرار دفع شده را در پس زمینه نوشیدن مایعات کنترل کنید. هنجار نوشیدن برای پروتئینوری 1 لیتر در روز است.
- تا حد امکان میوه و سبزیجات (به ویژه چغندر)، کشمش، شیر، برنج بخورید.
- مصرف گوشت و ماهی را حداقل به مدت 2 ماه محدود کنید.
برای رسیدن به نتیجه مثبت، جوشانده ای تهیه کنید که اثر ضد التهابی دارد. بنفشه سه رنگ، چمن درپوش و جوانه های صنوبر سیاه به نسبت مساوی مخلوط می شوند. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را در یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت 30 دقیقه بگذارید. در طول روز در چندین دوز بنوشید. نتایج بهینه پس از یک دوره سه هفته ای به دست می آید.
جلوگیری
مهمترین چیز جلوگیری از ایجاد پروتئینوری مزمن است. در این راستا، پیروی از اقدامات پیشگیرانه که به جلوگیری از ایجاد علل جدی پروتئین در ادرار کمک می کند، مهم است.
اگر تغییراتی در ادرار مشخص شد که مشخصه پروتئینوری است، مهم است که فوراً به یک متخصص اورولوژی مراجعه کرده و آزمایش ادرار انجام دهید. درمان به موقع پروتئینوری بیمار را از عواقب شدید آسیب شناسی نجات می دهد.
اغلب علت وجود پروتئین در ادرار دیابت یا فشار خون بالا است. در این مورد کنترل مداوم فشار خون، کاهش مصرف نمک، قند و پروتئین تا حد امکان و مصرف داروهای لازم ضروری است.
وجود پیلونفریت و سایر آسیب شناسی های سیستمیک کلیه نشان می دهد که بیمار باید دائماً توسط متخصص اورولوژی تحت نظر باشد.
از این مقاله با پروتئین موجود در ادرار، معنی آن در زنان، طبیعی بودن آن و نحوه درمان آن آشنا خواهید شد. پروتئین ها (پروتئین ها) جزء ضروری تمام ساختارهای زنده هستند. آنها عملکرد ساختاری، فرآیندهای متابولیکی را فراهم می کنند، کاتالیزورهای بسیاری از واکنش های بیوشیمیایی هستند و همچنین انتقال مولکول های دیگر را انجام می دهند.
تعیین سطح پروتئین در ادرار اولین قدم در تشخیص آسیب شناسی کلیه است. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل برای تعیین اثربخشی تاکتیک های درمانی انتخاب شده ضروری است.
پروتئین کل در ادرار یک تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی است که به فرد امکان می دهد آسیب شناسی کلیه را در مراحل اولیه با درجه بالایی از قابلیت اطمینان شناسایی کند و همچنین آسیب ثانویه به دستگاه گلومرولی را در بیماری های مزمن تشخیص دهد.
در یک فرد سالم، به دلیل وجود مکانیسم فیلتراسیون در گلومرول های کلیه، مقدار کمی مولکول پروتئین از طریق ادرار دفع می شود. این فیلتر قادر است از انتشار معکوس مولکول های باردار بزرگ در فیلتر اولیه جلوگیری کند. مشخص است که مولکول های کوچک پپتیدها (وزن مولکولی تا 20 کیلو دالتون) می توانند آزادانه از طریق مکانیسم فیلتراسیون نفوذ کنند و آلبومین با وزن مولکولی بالا (65 کیلو دالتون) توسط آنها حفظ می شود.
وجود پروتئین در ادرار سیگنالی برای تجویز معاینه طولانی مدت اضافی برای بیمار است. این واقعیت به این دلیل است که به طور معمول غلظت بسیار زیاد مولکول های پپتید در لوله های پیچ خورده کلیه ها به جریان خون بازجذب می شود. در این حالت فقط مقدار کمی همراه با ادرار دفع می شود. حدود 20 درصد از تعداد کل پپتیدهای آزاد شده، آنتی بادی های با وزن مولکولی کم (ایمونوگلوبولین ها) هستند، در حالی که 40 درصد را آلبومین ها و موکوپروتئین ها تشکیل می دهند.
چرا آنالیز تجویز می شود؟
ارجاع برای تجزیه و تحلیل برای تعیین پروتئین کل در ادرار می تواند توسط یک پزشک عمومی، نفرولوژیست، متخصص غدد درون ریز یا متخصص قلب تجویز شود. برای اهداف زیر استفاده می شود:
- تشخیص زودرس شرایط پاتولوژیک کلیه (گلومرولونفریت اسکلروزان کانونی، گلومرولونفریت غشایی یا آسیب کلیه دیستروفیک).
- تشخیص آسیب های قلبی عروقی؛
- تشخیص افتراقی علل ادم؛
- شناسایی نقض عملکرد طبیعی کلیه ها در پس زمینه دیابت، بیماری لیبمن-ساکس، و همچنین دیستروفی آمیلوئید؛
- تعیین احتمال ابتلا به نارسایی مزمن کلیه؛
- ارزیابی اثربخشی تاکتیک های درمان دارویی انتخاب شده و جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی های مکرر.
چه کسی می تواند آزمایش را انجام دهد؟
این مطالعه برای بیماران مبتلا به دیابت شیرین و همچنین برای علائم نارسایی کلیه تجویز می شود:
- تورم بیش از حد اندام تحتانی یا صورت؛
- تجمع مایع آزاد در حفره صفاقی؛
- افزایش وزن غیر قابل توضیح؛
- فشار خون بالا برای مدت طولانی؛
- خون هنگام ادرار کردن؛
- کاهش شدید مقدار ادرار دفع شده در روز؛
- افزایش خواب آلودگی و کاهش عملکرد.
علاوه بر این، سطح طبیعی پروتئین در ادرار در مردان و زنان باید طی یک معاینه معمول سالانه تعیین شود. تجزیه و تحلیل برای بیماران در معرض خطر از اهمیت ویژه ای برخوردار است: سن بالای 50 سال، مصرف سیگار و الکل، و همچنین وجود عوامل تشدید کننده در سابقه خانوادگی.
جدول هنجارهای پروتئین در ادرار در زنان بر اساس سن
مهم: داده های ارائه شده فقط برای اهداف اطلاعاتی است و برای تشخیص نهایی کافی نیست.
فقط پزشک معالج حق رمزگشایی نتایج مطالعه را دارد که تشخیص را تعیین می کند و درمان مناسب را بر اساس سابقه پزشکی عمومی بیمار و همچنین داده های سایر آزمایشات آزمایشگاهی و مطالعات ابزاری تجویز می کند.
واحدهای استاندارد اندازه گیری mg/day هستند، اما برخی از آزمایشگاه ها از g/day استفاده می کنند. واحدهای اندازه گیری با استفاده از فرمول: g/day*1000= mg/day تبدیل می شوند.
لازم به ذکر است که هنگام انتخاب مقادیر مرجع (طبیعی)، جنسیت و سن بیمار باید در نظر گرفته شود.
جدول غلظت قابل قبول پروتئین در ادرار زنان سالم را که بر اساس سن انتخاب شده است نشان می دهد.
مشخص شده است که پس از تمرینات قدرتی شدید، محتوای پروتئین افزایش یافته در ادرار ثبت می شود که مقدار آن به 250 میلی گرم در روز می رسد. با این حال، غلظت پارامتر مورد نظر باید در عرض 1 روز به مقادیر مرجع بازگردد.
سطح طبیعی پروتئین در ادرار در مردان
به طور معمول، پروتئین در ادرار مردان و همچنین زنان باید یا به طور کامل وجود نداشته باشد یا به مقدار کمی وجود داشته باشد. حداکثر مقادیر مجاز 150 میلی گرم در روز است.
پروتئینوری - آسیب شناسی یا طبیعی؟
پروتئینوری وضعیتی است که در آن بیمار پروتئین در ادرار افزایش یافته است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این وضعیت به آسیب شناسی مربوط نمی شود، بلکه نوعی از هنجار یا نتیجه آماده سازی نادرست بیمار برای اهدای بیومتریال است (خستگی جسمی یا عاطفی، مرحله حاد یک فرآیند عفونی، یا کم آبی).
افزایش پروتئین در حدود 20 درصد از جمعیت سالم تشخیص داده می شود. در این حالت پروتئینوری طبیعی در نظر گرفته می شود. تنها در 2٪ این وضعیت علت آسیب شناسی جدی است. با پروتئینوری خوش خیم، پروتئین در ادرار مردان و زنان با غلظت 200 میلی گرم در روز یا کمتر ثبت می شود.
پروتئینوری ارتواستاتیک
به طور جداگانه، پروتئینوری ارتواستاتیک وجود دارد - وضعیتی که با افزایش غلظت پروتئین کل تنها پس از راه رفتن طولانی مدت یا قرار گرفتن در وضعیت ثابت افقی مشخص می شود. این واقعیت تفاوت نتایج در حضور پروتئینوری ارتواستاتیک را توضیح می دهد: هنگام معاینه ادرار روزانه مثبت و هنگام تشخیص یک قسمت منفرد منفی. طبق آمار، این وضعیت در 5 درصد از جمعیت زیر 30 سال رخ می دهد.
افزایش پروتئین در ادرار نیز در نتیجه سنتز فعال آن در بدن انسان یافت می شود که منجر به نیاز به افزایش فرآیندهای فیلتراسیون توسط کلیه ها می شود. در این حالت، امکان جذب مجدد مولکول های پروتئین در لوله های کلیوی و انتشار آنها در ادرار زیاد است. این وضعیت نیز نوعی از هنجار است.
استثنا در شرایطی است که پپتیدهای آلی با وزن مولکولی کم شناسایی نمی شوند، بلکه مولکول های خاصی مانند پروتئین Bence-Jones شناسایی می شوند. مشخص است که حساسیت روش برای تعیین غلظت این پروتئین کافی نیست. اگر مشکوک به ضایعه بدخیم بافت اپیتلیال (میلوما) باشد، لازم است آزمایش غربالگری ادرار برای پروتئین Bence Jones انجام شود.
چه زمانی پروتئینوری یک آسیب شناسی است؟
وضعیتی که با افزایش پروتئین در ادرار در مدت زمان طولانی مشخص می شود، با آسیب شناسی های مختلف اندام های ادراری همراه است. بسته به مکانیسم وقوع، مرسوم است که پروتئینوری را به دو دسته تقسیم می کنند:
- گلومرولی، که در پس زمینه نقض یکپارچگی غشای پایه گلومرول های کلیوی رخ می دهد. شناخته شده است که غشای پایه به عنوان یک مانع طبیعی عمل می کند که از انتشار مولکول های بزرگ با بار جلوگیری می کند و هنگامی که آسیب می بیند، جریان آزاد پروتئین ها به داخل ادرار وجود دارد. این وضعیت می تواند یک آسیب شناسی مستقل باشد یا در نتیجه یک بیماری زمینه ای، به عنوان مثال، دیابت (از 30 تا 500 میلی گرم پروتئین در روز) رخ دهد. یکی دیگر از علل پروتئینوری گلومرولی استفاده از داروها است.
- لوله ای - نتیجه اختلال در روند جذب مجدد مواد در لوله های کلیوی. در این مورد، پروتئین بالا در آنالیز ادرار کمتر (بیش از 200 میلی گرم در روز) در مقایسه با نوع گلومرولی ثبت می شود. شایع ترین علت این بیماری عارضه فشار خون بالا است.
دلایل دیگر برای فراتر از حد معمول
دلایل افزایش پروتئین در ادرار در مردان و زنان نیز عبارتند از:
- عفونت سیستم ادراری با میکروارگانیسم های بیماری زا، به عنوان مثال، سیستیت یا اورتریت؛
- انکولوژی مثانه؛
- ولویت، واژینیت و غیره
- نارسایی مزمن قلبی؛
- التهاب پوشش داخلی قلب؛
- صدمات گسترده؛
- انسداد روده
آماده شدن برای تجزیه و تحلیل
قابلیت اطمینان نتایج به دست آمده توسط بیمار در درجه اول به آمادگی او برای آزمایش بستگی دارد. ماده مورد مطالعه یک قسمت واحد ادرار صبحگاهی است. یا تمام ادرار جمع آوری شده توسط خود بیمار در طول روز.
قبل از جمع آوری بیومواد، باید 24 ساعت قبل از نوشیدن الکل خودداری کنید. و همچنین غذاهای چرب و دودی. شما باید مصرف دیورتیک ها را ظرف 48 ساعت متوقف کنید. و برای زنان، بیومتریال را 2 روز بعد یا قبل از قاعدگی جمع آوری کنید.
چگونه پروتئین ادرار را کاهش دهیم؟
برای اینکه افزایش پروتئین در ادرار در مردان، زنان و کودکان به مقادیر طبیعی بازگردد، ابتدا باید دلیل انحراف آن از هنجار مشخص شود. نتایج مثبت کاذب که نشان دهنده پروتئینوری است اغلب در بخش صبحانه بیومتریال در تجزیه و تحلیل معیار مورد نظر تشخیص داده می شود. به همین دلیل است که در صورت تشخیص ناهنجاری پروتئین در ادرار، آزمایش مجدد تجویز می شود.
بسته به علت زمینه ای، درمان مناسب برای پروتئین موجود در ادرار تجویز می شود. در مورد یک بیماری عفونی، باید نوع میکروارگانیسم بیماری زا را که آن را تحریک کرده است، تعیین کرد. پس از این، آزمایشی برای تعیین حساسیت گونه های جدا شده باکتری به گروه های مختلف آنتی بیوتیک ها انجام می شود. موثرترین داروهای ضد باکتری برای بیمار تجویز می شود.
در مورد فشار خون شریانی، داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند انتخاب می شوند و در مورد آسیب شناسی سرطان، یک دوره شیمی درمانی تعیین می شود.
رژیم غذایی برای پروتئین بالا در ادرار
یکی از نکات کلیدی در درمان ترک سیگار و الکل است. و همچنین رژیم. به بیماران توصیه می شود:
- مقدار نمک مصرفی را به 2 گرم در روز محدود کنید.
- گوشت و ماهی را به منظور کاهش مصرف پروتئین حذف کنید.
- بیش از 1 لیتر مایع در روز (از جمله آب میوه، سوپ، چای) بنوشید.
- غذاهای برنج و محصولات شیر تخمیر شده با درصد کم چربی و همچنین سبزیجات خام و بخارپز مصرف کنید.
- به چای گل سرخ و نوشیدنی های میوه ای توت ترجیح دهید.
پروتئین در ادرار - درمان با داروهای مردمی
نکته مهم: روش های طب سنتی نمی توانند به عنوان درمان اصلی برای سطوح بالای پروتئین در ادرار عمل کنند.
اولویت درمانی باید همان درمانی باشد که توسط پزشک معالج از روش های پزشکی رسمی تجویز می شود. این واقعیت با این واقعیت اثبات می شود که جوشانده ها و عرقیات گیاهی به اندازه کافی برای درمان کامل بیماری زمینه ای موثر نیستند. آنها فقط می توانند اثر کمکی داشته باشند و اثر برخی داروها را افزایش دهند.
فرآورده های زنبور عسل به دلیل خواص ضد میکروبی و ضد التهابی بارز تأثیر مثبتی بر سیستم ایمنی دارند. علاوه بر این، آنها قادر به تقویت دیواره رگ های خونی هستند و به عنوان منبع ویتامین ها عمل می کنند. با مشورت پزشک، استفاده از جوشانده های الکلی و آب بر پایه بره موم مجاز است. محدودیت استفاده، عدم تحمل فردی به مواد زائد زنبور عسل است. همچنین باید مقدار زیادی توت تازه و نوشیدنی های میوه ای بر اساس آنها مصرف کنید.
درک این نکته مهم است که هنگام درمان با داروهای مردمی، سطح پروتئین در ادرار مردان و زنان بلافاصله بازیابی نمی شود. حداقل مدت دوره باید 3-4 هفته باشد.
نتیجه گیری
بنابراین، برای جمع بندی، لازم است به نکات مهم اشاره شود:
- به طور معمول، پروتئین در ادرار مردان، زنان و کودکان به طور کامل وجود ندارد. یا غلظت آن از 150 میلی گرم در روز تجاوز نمی کند.
- وجود پروتئین در تجزیه و تحلیل همیشه یک سیگنال آسیب شناسی نیست. با این حال، برای تعیین علت، لازم است معاینه جامع انجام شود.
- اگر پروتئین و لکوسیت ها در ادرار شناسایی شوند، روش های تشخیصی آزمایشگاهی و ابزاری اضافی تجویز می شود. علت ممکن است یک بیماری عفونی یا سرطان باشد.
- حساسیت روش برای تشخیص پروتئین Bence Jones که نشانگر انکولوژی اندام های ادراری است کافی نیست.
نویسنده بسیاری از مقالات علمی.
کلیه عضوی جفتی است که با تولید و دفع ادرار، هموستاز شیمیایی بدن را تنظیم می کند. عملکرد اصلی از طریق فیلتراسیون و ترشح پلاسمای خون انجام می شود.
پروتئین در ادرار در نتیجه افزایش نفوذپذیری مویرگ های گلومرولی یا اختلال در بازجذب ظاهر می شود.
در تماس با
همکلاسی ها
از گلومرول های مویرگی، خون به داخل کپسول فیلتر می شود و ادرار اولیه تشکیل می شود. با حرکت بیشتر در امتداد لوله های نفرون، تحت عمل آنزیم ها، مواد مغذی شکسته شده و دوباره جذب خون می شوند - ادرار ثانویه تشکیل می شود. حاوی محصولات متابولیکی مولکول های پروتئینی پیچیده است.
هنگامی که پروتئین در ادرار تشخیص داده می شود، به این معنی است که ظرفیت فیلتراسیون لوله های کلیه مختل می شود. گاهی اوقات این اتفاق با کلیههای سالم میافتد و با عملکرد فیزیولوژیکی طبیعی بدن مرتبط است، که مشخص میکند چرا پروتئین در ادرار ظاهر میشود.
رد پا
اگر یک فرد سالم دارای مقادیری پروتئین در ادرار خود باشد، این طبیعی است. افزایش جزئی باعث تظاهرات بالینی نمی شود.
حداقل مقدار پروتئین باقیمانده برای هر فرد تعیین می شود. افزایش سطح سیگنالی برای معاینه و آزمایشات اضافی است.
پروتئینوری
وضعیتی که سطح آن افزایش می یابد پروتئینوری نامیده می شود. می تواند فیزیولوژیکی و پاتولوژیک باشد. در حالت اول، عوامل مستعد کننده عبارتند از:
- اضافه بار فیزیکی؛
- هیپوترمی؛
- جراحات، سوختگی؛
- مصرف آنتی بیوتیک؛
- اختلالات عصبی؛
- محصولات پروتئین اضافی در منو
فرم فیزیولوژیکی آن نیازی به درمان ندارد و پس از از بین بردن علت خود به خود از بین می رود.
انواع پروتئینوری پاتولوژیک
پاتولوژیک اشکال مختلفی دارد که به معنی مقدار مشخصی پروتئین در ادرار است:
- مرحله سبک - از 300 میلی گرم تا 1 گرم در روز.
- با درجه متوسط، 1-3 گرم تشخیص داده می شود.
- شکل شدید یا شدید که با غلظت بیش از 3 گرم مشخص می شود.
نرخ قابل قبول
اگر واکنش کیفی وجود پروتئین را نشان داد، مقدار کمی آن تعیین می شود. پروتئین در آزمایش ادرار به صورت گرم در لیتر (g/l) یا گرم، میلی گرم در روز (g/mg/day) تعیین می شود. هر آزمایشگاه از معرف های مختلفی استفاده می کند. روش پیروگالول حد طبیعی را تعیین می کند: پروتئین موجود در ادرار 0.1 گرم در لیتر است. تجزیه و تحلیل با استفاده از اسید سولفوسالیسیلیک 3٪، هنجار پروتئین در ادرار را تا 0.03 گرم در لیتر در نظر می گیرد.
در تحلیل کلی
خواص فیزیکی و شیمیایی ادرار ارزیابی می شود، نتیجه نشان می دهد که پروتئین موجود در ادرار چه چیزی را نشان می دهد. نشانه های آزمایش به شرح زیر است:
- معاینات پیشگیرانه؛
- سوء ظن به سنجاب؛
- بیماری های دستگاه ادراری؛
- کنترل شاخص ها در طول درمان
تعیین پروتئین در ادرار در تشخیص افتراقی مهم است، زیرا تعداد بیماری هایی با علائم مشابه بسیار زیاد است.
با نظارت روزانه
اگر در تجزیه و تحلیل کلی بیش از حد مشاهده شود، لازم است که پروتئین روزانه در ادرار از 30 تا 50 میلی گرم در روز تعیین شود.
تجزیه و تحلیل ادرار برای پروتئین در طول روز جمع آوری می شود، از قسمت دوم شروع می شود و روز بعد با قسمت اول پایان می یابد. از حجم کل، 150 میلی لیتر از مقدار حاصل در ظرف مخصوص ریخته شده و حداکثر تا 2 ساعت بعد به آزمایشگاه تحویل داده می شود. سند همراه باید حجم روزانه را نشان دهد.
کل پروتئین ادرار در معاینات سالانه تعیین می شود. این امر به ویژه برای بیماران با سابقه خانوادگی، افراد بالای 50 سال و کسانی که عادت های بد دارند بسیار مهم است.
سطوح بالای پروتئین نشانه اختلال در فیلتراسیون یا بازجذب توسط کلیه ها است. پروتئینوری می تواند گذرا، همراه با بیماری های عمومی، یا دائمی، به دلیل آسیب شناسی کلیه باشد. نقض سد فیلتراسیون منجر به از دست دادن آلبومین با کاهش عملکرد بازجذب می شود، گلوبولین ها از بین می روند. افزایش پروتئین در ادرار می تواند ناشی از بیماری ها و شرایط زیر باشد:
- گلومرولونفریت؛
- سندرم نفروتیک؛
- آمیلوئیدوز؛
- نکروز حاد کلیه
- نفریت بینابینی حاد؛
- دیابت؛
- فشار خون بدخیم؛
- سندرم فانکونی
پروتئین موجود در ادرار بیش از 0.3 گرم در روز به دلیل تخریب عناصر سلولی کلیه در طول رکود طولانی مدت است. افزایش پروتئین در ادرار دلایل دیگری نیز دارد. افزایش تعداد سلول های پروتئینی که قادر به فیلتراسیون هستند، نتیجه بیماری پلی کیستیک، مولتیپل میلوما و میوگلوبینوری است.
برای مردان، هنجار پروتئین 0.03 گرم در لیتر است، 0.1 گرم در هر لیتر قابل قبول است.
- کار سنگین یا فعالیت های ورزشی؛
- هیپوترمی؛
- خوردن غذاهای پروتئینی؛
- الکل؛
- اختلالات عاطفی و استرس؛
- استفاده از استروئیدها
نمونه برداری نادرست از بیومتریال می تواند شاخص ها را تغییر دهد.
پروتئین موجود در ادرار 0.2 گرم است که می تواند در حین ورزش و استرس ایجاد شود. افزایش پروتئین در زنان نتیجه دلایل زیر است:
- غذای پر پروتئین؛
- کار سخت، ایستادن طولانی مدت در وضعیت عمودی؛
- کم آبی، هیپوترمی؛
- چاقی
پروتئین بیش از حد می تواند شرایط زیر را ایجاد کند:
- بیماری های عمومی؛
- آسیب شناسی ساختار سیستم کلیوی؛
- التهاب اندام های دستگاه تناسلی؛
- مسمومیت
ظهور پروتئین در ادرار با تغییرات هورمونی در مراحل مختلف زندگی زنان مرتبط است: بلوغ، باروری، یائسگی.
حجم گردش خون در زنان باردار افزایش می یابد و بار کلیه ها افزایش می یابد. بنابراین، آزمایش پروتئین ادرار، در حالت ایده آل منفی، آموزنده و مهم است. شاخص های عادی، بدون هیچ گونه تظاهرات، عبارتند از:
گاهی اوقات انحراف به دلیل کار زیاد، استرس یا تب اتفاق می افتد. مقصر ممکن است بهداشت نامناسب یا نقض روش جمع آوری آزمایش باشد.اگر یک زن باردار پروتئین زیادی در ادرار خود داشته باشد، این نشان دهنده مشکلات جدی است:
- پیلونفریت؛
- نفروپاتی؛
- سیستیت؛
- گلومرولونفریت
پروتئین موجود در ادرار در سطوح 1.7 گرم در لیتر خطرناک است.
در نوزادان زیر یک ماه، پروتئینوری طبیعی در نظر گرفته می شود. در نوزادان، 0.03-0.06 گرم پروتئین در روز قابل قبول است. برخی از عوامل می توانند باعث افزایش تا 1 گرم در لیتر در گروه های زیر از کودکان شوند:
- حرکات فعال نوزادان منجر به مصرف نیرو و انرژی می شود. تغذیه تکمیلی اولیه، معرفی همزمان گوشت چرخ کرده و پنیر دلمه.
- کودکان بیمار و بهبود یافته به دلیل مصرف زیاد داروها.
- فعالیت بیش از حد در پسران در دوران بلوغ.
افزایش به دلیل درمان ناکافی دستگاه تناسلی کودک قبل از جمع آوری ادرار و ظروف "کثیف" امکان پذیر است.
چرا خطرناک است؟
پروتئین بالا، در حالی که یک علامت است، به خودی خود خطری ایجاد نمی کند. با این حال، نشان دهنده اختلالات جدی در بدن است که معمولاً با کلیه ها همراه است، که همیشه خود را به عنوان علائم دردناک نشان نمی دهند. اینها بیماری هایی مانند:
- گلومرولونفریت؛
- سندرم نفروتیک؛
- بیماری کلیه پلیکیستیک؛
- نفریت؛
- نکروز حاد کلیه؛
- سرطان کلیه
دیابت شیرین و فشار خون بدخیم نیز با انحراف پروتئین ادرار از مقادیر مرجع تظاهر می یابند.
در نرخ های بالا، خوددرمانی غیرقابل قبول است. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، می توان از عوارض پیشگیری کرد.
چه باید کرد؟
پروتئینوری پس از دریافت چندین آزمایش با نتیجه مثبت تایید می شود. اگر پروتئین در ادرار افزایش یافته باشد، گاهی اوقات نیازی به انجام هیچ کاری نیست، کافی است آزمایش را با رعایت تمام قوانین تکرار کنید تا نتیجه منفی حاصل شود. اگر اختلالات فیزیولوژیکی باعث ظاهر شدن پروتئین در ادرار شود، درمان انجام نمی شود.
لازم است برنامه روزانه خود را تجزیه و تحلیل کنید، رژیم غذایی خود را تغییر دهید و فعالیت بدنی خود را کاهش دهید. اگر دچار ناراحتی های عاطفی و استرس مکرر می شوید، پزشک ممکن است آرامبخش های خفیف را توصیه کند.
آیا درمان لازم است؟
برای شرایط التهابی و پاتولوژیک، پروتئینوری فقط یک علامت است. برای عادی سازی شاخص ها، باید علت را پیدا کرد. آزمایشهای اضافی و تشخیص ابزاری مورد نیاز است:
- آنتی بیوتیک ها برای درمان کلیه های با منشا باکتریایی استفاده می شوند.
- در صورت ژستوز، درمان بستری برای بازگرداندن عملکرد کلیه انجام می شود. درمان تا حد امکان ملایم است و با هدف حفظ زندگی مادر و کودک انجام می شود.
- دیابت ملیتوس همراه با داروها نیاز به رعایت رژیم غذایی دارد.
- فشار خون بالا نیاز به نظارت مداوم بر فشار خون دارد.
نوار تست برای خانه
تعیین ظاهری پروتئین در ادرار با پروتئینوری طولانی مدت امکان پذیر است. کدورت و پیدایش رسوب یعنی وجود پروتئین و.
برای تعیین سریع اجزای ادرار و شاخص های نظارت در صورت بیماری، از تست نوار استفاده می شود. روش اکسپرس در خانه و در موسسات پزشکی برای تنظیم دوره درمان استفاده می شود. نوارهای تست نشانگر پروتئین در ادرار در غلظت های آلبومین در محدوده 0.1 گرم در لیتر واکنش نشان می دهند.
پروتئین Bence Jones به چه معناست؟
رشد تومورهای بدخیم با محتوای پروتئین با وزن مولکولی کم در ادرار بیمار همراه است که از ایمونوگلوبولین های سبک تشکیل شده است. توسط سلول های پلاسما تولید می شود. از طریق جریان خون حرکت می کند، در کلیه ها جذب نمی شود، اما از طریق ادرار دفع می شود.
آزمایش ادرار برای پروتئین Bence Jones یک نشانگر سرطان است (در یک فرد سالم وجود ندارد). در نتیجه واکنشهای شیمیایی آزمایشگاهی، رسوب بهدستآمده تأییدی است، برای مثال، میلوما.
نتیجه
- پروتئینوری ایزوله بدون اختلال عملکرد کلیه در نتیجه علل فیزیولوژیکی یا سایر بیماری ها (همراه با تب، نارسایی قلبی) رخ می دهد.
- اغلب، ظاهر پروتئین در ادرار نشان دهنده وجود یک فرآیند پاتولوژیک در بدن است. این امر عملکرد سیستم فیلتراسیون را تغییر می دهد که به آلبومین اجازه می دهد به ادرار وارد شود.
- کاهش توانایی کلیه ها برای بازجذب منجر به از دست دادن گلوبولین ها می شود.
- برخی از بیماری ها منجر به رشد سلول های غیر معمولی می شوند که می توانند بر سد فیلتراسیون غلبه کنند.
در تماس با