هر چند وقت یکبار مایع آمنیوتیک تجدید می شود. تست های مدرن: تست پد. عملکرد مایع آمنیوتیک

"علل نشتی مایع آمنیوتیکمی تواند بسیار متفاوت باشد. بیشتر اوقات، ترشح مایع آمنیوتیک به دلیل نوعی فرآیند التهابی در بدن ایجاد می شود. نشتی همچنین می تواند ناشی از نارسایی ایستمی-سرویکس، ناهنجاری های آناتومیکی در ساختار رحم، ضربه به شکم و بسیاری از عوامل دیگر باشد. گاهی اوقات نمی توان علت دقیق را تعیین کرد.» آزا بالووا، متخصص زنان و زایمان در شبکه مراکز تولید مثل و ژنتیک کلینیک نوا.

به گفته متخصص ما، نشت مایع آمنیوتیک بسیار خطرناک است، زیرا با آن همراه است ریسک بالامرده زایی، مرگ در دوره پری ناتال، و همچنین توسعه بیماری های مختلفدر نوزادان تازه متولد شده

تاکتیک های بیشتر برای مدیریت بارداری در صورت نشت مایع آمنیوتیک تا حد زیادی به دوره بستگی دارد. دکتر می افزاید: هر چه بالاتر باشد، پیش آگهی بهتر است.

نقش مایع آمنیوتیک

ابتدا مایع آمنیوتیک ( مایع آمنیوتیک) کیسه آمنیوتیک را پر کنید و یک محیط زندگی راحت و ایمن برای جنین در حال رشد. به لطف مایع آمنیوتیک، جنین می تواند آزادانه و فعالانه حرکت کند، در حالی که آب حرکات آن را نرم می کند و از مادر در برابر شوک های ناگهانی محافظت می کند.

ثانیاً، آب نوعی سد ضربه‌گیر را تشکیل می‌دهد که از کودک در برابر تأثیرات خارجی و از فشرده شدن دیواره‌های رحم محافظت می‌کند.

علاوه بر این، مایع آمنیوتیک استریل در فرآیندهای تغذیه ای کودک نقش دارد و به ارگانیسم های بیماری زا اجازه فرار نمی دهد. محیط خارجیبه داخل کیسه آمنیوتیک نفوذ کند. آب ها هر چند ساعت یکبار تجدید می شوند، در حالی که به طور مداوم ترکیب شیمیایی بهینه را حفظ می کنند.

در پایان بارداری حجم مایع آمنیوتیک به 1.5 لیتر می رسد. به طور معمول، غشاها پاره می شوند و آب در مرحله اول زایمان حداقل 38 هفته پس از بارداری آزاد می شود. در 10-15 درصد از زنان باردار، یکپارچگی غشاء کیسه آمنیوتیکمدتها قبل از تاریخ تعیین شده تولد نقض می شود، که می تواند منجر به عواقب جدی برای مادر و کودک شود.

علائم و تشخیص

تخلیه عظیم آب به سختی با چیز دیگری اشتباه می شود، زیرا حجم زیادی از مایع در یک زمان به بیرون ریخته می شود. اما در برخی موارد، پارگی پنهان کیسه آمنیوتیک رخ می دهد، غشاء در قسمت فوقانی یا جانبی آن پاره می شود و ممکن است آب به داخل غشاء نشت کند. مقادیر زیاد. گاهی اوقات یک زن برای مدت طولانی متوجه نشت نمی شود.

علامت اصلی نشت مایع آمنیوتیک ترشحات آبکی است که با استرس فیزیکی و تغییر وضعیت بدن افزایش می یابد.

گاهی اوقات، به خصوص در اواخر بارداری، نشت آب را می توان به راحتی با ترشحات طبیعی واژن اشتباه گرفت، که در اواخر بارداری ممکن است زیادتر و رقیق تر از حد معمول شود. موارد مکرری نیز وجود دارد که نشت آب با بی اختیاری ادرار اشتباه گرفته شود - رحم بزرگ شده به مثانه فشار وارد می کند و در هنگام استرس فیزیکی، خنده یا حرکات ناگهانی، ادرار می تواند به طور غیرارادی در مقادیر کم ترشح شود.

عکس: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

اگر آب به مقدار زیاد نشت کند، ممکن است حجم شکم زن باردار کاهش یابد و گاهی اوقات ارتفاع فوندوس رحم نیز کاهش می یابد.

با توجه به بی رنگ بودن مایع آمنیوتیک و بدون بوی خاصی، نشتی جزئی وجود دارد. برای مدت طولانیممکن است مورد توجه قرار نگیرد و حتی یک پزشک همیشه قادر به تشخیص مشکل نیست. برای تشخیص در این مورد، آزمایش های خاصی تجویز می شود. بیشتر اوقات، این یک تجزیه و تحلیل سیتولوژیک از یک اسمیر از فورنکس خلفی واژن است که برای تعیین وجود عناصر مایع آمنیوتیک در ترشحات واژن طراحی شده است.

اگر نشت بیش از حد وجود داشته باشد، روش‌های تشخیصی مانند معاینه معمول واژینال و آزمایش سرفه می‌تواند آموزنده باشد (استرس فیزیکی هنگام سرفه باعث افزایش نشت می‌شود).

اگر روش های دیگر شکست بخورند نتیجه دقیقدر مواردی که وضعیت زن باردار باعث ترس از جان و سلامت جنین شود، از روش آمنیوسنتز استفاده می شود - در این حالت یک رنگ بی خطر و غیر سمی به حفره کیسه آمنیوتیک وارد می شود. ، و یک تامپون تمیز در واژن بیمار گذاشته می شود.

رنگ آمیزی تامپون 100٪ به احتمال زیاد نشان دهنده نشت آب است، اما روش آمنیوسنتز به خودی خود خطرناک است، زیرا در طول اجرای آن باید یکپارچگی غشای کیسه آمنیوتیک شکسته شود.

عکس: تترا ایماژ - جیمی گریل/برند ایکس پیکچرز/گتی ایماژ

به ندرت پیش می آید که یک زن به طور مستقل تشخیص دهد که آیا مایع آمنیوتیک نشت می کند یا خیر. اگر شما هر گونه سوء ظن، بیشتر به روشی سادهروش "پوشک تمیز" به تایید یا رد آنها تبدیل می شود. برای انجام این کار، زن باردار باید پس از تخلیه کامل مثانه و شستن کامل خود، به سادگی خود را خشک کرده و به مدت 30 تا 60 دقیقه روی یک پوشک تمیز و خشک دراز بکشد. اگر بعد از این یک نقطه مرطوب روی پوشک پیدا شد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

نیز وجود دارد تست های ویژه، به شما امکان می دهد نشت آب را با احتمال زیاد در خانه تشخیص دهید. این آزمایش شامل یک سواب، یک بطری معرف و یک نوار تست است. تامپون را برای مدتی در واژن قرار می دهند و سپس در یک بطری با محلول قرار می دهند. پس از این، شما باید یک نوار تست را در بطری پایین بیاورید، که روی آن خطوطی ظاهر می شود که نشان دهنده پارگی غشاها یا عدم وجود آن است.

یک نوار به معنای عدم وجود شکاف است، دو تایی واقعیت آن است

علل و پیامدهای نشت مایع آمنیوتیک

علل پارگی غشا معمولاً موارد زیر است:

• التهابی و بیماری های عفونیاندام های لگن، باعث نازک شدن غشاهای مثانه جنین و از دست دادن قابلیت ارتجاعی می شود. اینها ممکن است بیماری های شایعی مانند کولپیت یا اندوسرویسیت باشند
• نارسایی ایستمی-سرویکس. اگر دهانه رحم به طور کامل بسته نشود، ممکن است کیسه آمنیوتیک به داخل کانال دهانه رحم بیرون بزند. در این شرایط به راحتی می تواند عفونی و آسیب ببیند.
• حاملگی چند قلو. در این حالت دیواره های رحم و غشاهای مثانه جنین تحت بار سنگینی قرار می گیرند.
• ناهنجاری های رشدی، تشکیلات خوش خیم یا بدخیم رحم
• قابل توجه استرس ورزش، خشونت فیزیکی، ضربه شکمی

نشت مایع آمنیوتیک - عارضه جدیبارداری، نیاز به مراقبت فوری پزشکی و بستری شدن در بیمارستان دارد. واقعیت این است که نقض یکپارچگی مثانه شروع زودرس زایمان و عفونت جنین را تهدید می کند - کودک که توسط مثانه مهر و موم شده و سد مایع آمنیوتیک محافظت نمی شود، در برابر عفونت ها بی دفاع است.

چگونه دوره طولانی ترنشت آب، وضعیتی که مادر و کودک در آن قرار دارند، خطرناک تر است. اگر کیسه آمنیوتیک پاره شود

تمام ساختارهای سیستم یکپارچه "مادر - جفت - جنین" نقش فعالی در تشکیل و تبادل مایع آمنیوتیک دارند: بدن مادر. آمنیون (سلول های پوشش دهنده غشای جنین)؛ جنین (کلیه های جنین در آخرین مهلت هابارداری به طور متوسط ​​600-800 میلی لیتر ادرار در روز تولید می کند که در حفره آمنیوتیک آزاد می شود، در حالی که در 1 ساعت به طور متوسط ​​جنین 20 میلی لیتر آب می بلعد. پوست جنین تا هفته 24 بارداری نیز درگیر است فرآیندهای متابولیکآب، مقدار معینی از آن را جذب می کند تا زمانی که کراتینه شود، پس از آن پوست نسبت به مایع آمنیوتیک غیرقابل نفوذ می شود).

ترکیب تغییرات مایع آمنیوتیک در دوران بارداری اگر در مراحل اولیه مایع آمنیوتیک از نظر ترکیب شیمیایی مشابه پلاسمای (قسمت مایع خون) مادر باشد، در پایان بارداری مقدار زیادی ادرار جنین در آن وجود دارد. مایع آمنیوتیک حاوی اکسیژن، دی اکسید کربن، الکترولیت های موجود در خون مادر و جنین، پروتئین ها، لیپیدها، کربوهیدرات ها، آنزیم ها، هورمون ها، ویتامین ها و از نظر بیولوژیکی است. مواد فعالفسفولیپیدها، فاکتورهای انعقاد خون، سلول های اپیتلیال لایه برداری شده از پوست جنین، موهای زائد، ترشحات غدد چربی جنین، قطرات چربی و ... غلظت یکی از اجزای مایع آمنیوتیک به مدت زمان بارداری بستگی دارد.

جلد مایع آمنیوتیک در اواخر بارداری افزایش می یابد و در هفته 38 به حداکثر مقدار خود می رسد، سپس، نزدیک به زایمان، ممکن است کمی کاهش یابد. به طور معمول، در هفته های 37-38 بارداری، حجم مایع آمنیوتیک 1000-1500 میلی لیتر است، در حالی که در هفته 10 تنها 30 میلی لیتر بود، و در هفته 18 - تقریبا 400 میلی لیتر. در بارداری پس از ترم، مقدار مایع آمنیوتیک با آسیب شناسی های مختلف بارداری کاهش می یابد، ممکن است تغییر در حجم، هم در جهت افزایش و هم در جهت کاهش رخ دهد.

چرا مایع آمنیوتیک مورد نیاز است؟

مایع آمنیوتیک نه تنها متابولیسم بین جنین و مادر را تضمین می کند، بلکه عملکرد آن را نیز انجام می دهد حفاظت مکانیکی شما محافظت از جنین در برابر تأثیرات خارجی، همچنین محافظت از بدن جنین در برابر فشرده شدن توسط دیواره های رحم و نقش ضربه گیر در مواقع زمین خوردن مادر، یعنی مایع آمنیوتیک شوک یا ضربه وارد شده به جنین را در حین برطرف می کند. به معده ضربه می زند یا می افتد. البته "درجه حفاظت" در این مورد زیاد نیست، یعنی با ضربه های شدید ممکن است یکپارچگی مثانه جنین آسیب ببیند.

کیسه آمنیوتیک باعث گشاد شدن دهانه رحم در هنگام زایمان می شود و نقش مهمی ایفا می کند گوه هیدرولیک در مرحله اول زایمان (در طول گشاد شدن دهانه رحم). همچنین با بودن از جنین در برابر عفونت محافظت می کند سد فیزیولوژیکی در مسیر گسترش عفونت، که می تواند از واژن و دهانه رحم وارد حفره رحم شود.

روش های تشخیصی با استفاده از مایع آمنیوتیک

برای تشخیص روند بارداری پراهمیتدارای کمیت، رنگ، شفافیت مایع آمنیوتیک، ترکیب هورمونی، بیوشیمیایی، سلولی و غیره است. پزشکان در زرادخانه خود دارند روش های مختلفتشخیص

سونوگرافی.در طول سونوگرافی توجه زیادی می شود مقدار مایع آمنیوتیک از آنجایی که رابطه ای بین این پارامتر و آسیب شناسی بارداری مشخص شده است: بارداری پس از ترم، ژستوز (با افزایش فشار خون، ادم، وجود پروتئین در ادرار ظاهر می شود)، هیپوکسی جنین (وضعیت گرسنگی اکسیژن). جنین در رحم). مقدار آب با اندازه مناطق آزاد مایع آمنیوتیک (به اصطلاح "جیب" یا "بسته") تخمین زده می شود.

سونوگرافی نیز می تواند ارزیابی کند همگنی (همگنی) مایع آمنیوتیک.

وجود مواد معلق در آب ها اغلب نشان دهنده عفونت است.

آمنیوسکوپی. این بررسی قطب پایین کیسه آمنیوتیک و مایع آمنیوتیک با استفاده از دستگاه خاصکه از طریق واژن وارد کانال دهانه رحم می شود. این مطالعه به شما امکان می دهد رنگ مایع آمنیوتیک و مقدار آن را ارزیابی کنید. در کمبود اکسیژنمایع آمنیوتیک جنین در اثر مخلوط شدن مکونیوم (مدفوع اصلی) سبز می شود. آمنیوسکوپی معمولاً در پایان بارداری انجام می شود، زمانی که دهانه رحم در حال آماده شدن برای زایمان است و می تواند توسط یک دستگاه نوری - آمنیوسکوپ از دست برود.

آمنیوسنتز(از کلمات یونانی "amnion" - غشای جنین و "centesis" - سوراخ کردن). این یک سوراخ (پنچر) کیسه آمنیوتیک است که هدف آن گرفتن مایع آمنیوتیک برای مطالعات تشخیصی: بیوشیمیایی، هورمونی، ایمونولوژیک، سیتولوژیک، به منظور داشتن تصوری از وضعیت جنین و مدیریت بیشتر بارداری را تعیین کنید. نشانه های این روش عبارتند از: درگیری رزوس ; در این مورد، محتوای بیلی روبین در مایع آمنیوتیک تعیین می شود (با افزایش غلظت بیلی روبین ترشح شده توسط کلیه های جنین، که به عنوان شاخصی از شدت فرآیند عمل می کند) افزایش می یابد. این مطالعه همچنین گروه خون جنین و تعداد آنتی بادی های فاکتور Rh را تعیین می کند. سوء ظن به آسیب شناسی کروموزومی جنین؛ مشکوک به هیپوکسی مزمن جنین (کمبود اکسیژن)؛ نیاز به تعیین بلوغ ریه های جنین وقتی سوالی در مورد تولد زودرس وجود دارد؛ در این مورد، غلظت فسفولیپیدها در مایع آمنیوتیک و نسبت آنها تعیین می شود.

آمنیوسنتز تحت کنترل اولتراسوند، از طریق دیواره قدامی شکم یا فورنکس قدامی یا خلفی واژن انجام می شود: محل سوراخ بر اساس محل جفت انتخاب می شود. قبل از عمل، مثانه برای جلوگیری از آسیب تخلیه می شود، پوست با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود، بی حسی موضعی با محلول نووکائین داده می شود، سپس دیواره قدامی شکم، دیواره رحم و مثانه جنین با یک سوزن ضخیم بلند سوراخ می شود. 15 میلی لیتر آب به داخل سرنگ کشیده می شود. این روش تهاجمی است (یعنی همراه با سوراخ شدن دیواره شکم، دیواره رحم، قرار دادن داخل حفره رحم)، می تواند منجر به عوارض مختلفی شود (به طور عمده سقط جنین یا سقط جنین). تولد زودرسپارگی مایع آمنیوتیک، عفونت غشاء، آسیب به عروق جنین و در نتیجه خونریزی داخلی، آسیب به مثانه یا روده مادر). که در شرایط مدرناین عوارض بسیار نادر هستند، به لطف معرفی کنترل اولتراسوند، رعایت قوانین آسپسیس و آنتی‌سپسیس.

اگر خطر سقط جنین یا زایمان زودرس وجود داشته باشد، جفت یا گره میوماتوز در دیواره قدامی شکم، ناهنجاری های رحم، نتایج اسمیر و کشت باکتری از واژن و کانال دهانه رحم که نشان دهنده وجود آن باشد، آمنیوسنتز انجام نمی شود. فرآیند التهابی. پس از عمل، یک رژیم درمانی برای چندین روز (حداکثر 1 هفته) برای اهداف پیشگیری، تجویز داروهایی که رحم را آرام می کنند، و در صورت لزوم آنتی بیوتیک تجویز می شود.

الیگوهیدرآمنیوس در دوران بارداری

الیگوهیدرآمنیوس کاهش مقدار مایع آمنیوتیک به 500 میلی لیتر یا کمتر در نتیجه عدم تعادل بین جذب و تولید آن است. اغلب این وضعیت در زنان باردار جوان با افزایش مشاهده می شود فشار خوندر سه ماهه سوم بارداری و در زنان مبتلا به خطر افزایش یافتهایجاد سوء تغذیه جنین (تأخیر در اندازه جنین از حد طبیعی برای دوره داده شده).

اول از همه، در صورت مشکوک به اولیگوهیدرآمنیوس، باید ناهنجاری های مادرزادی جنین را حذف کرد، به خصوص اگر در سه ماهه دوم (تا هفته 28) بارداری تشخیص داده شود، زیرا گاهی اوقات الیگوهیدرآمنیوس شدید می تواند با نقص هایی مانند پلی کیستیک همراه باشد. بیماری کلیوی یا عدم وجود آنها. الیگوهیدرآمنیوس و همچنین پلی هیدرآمنیوس ممکن است نشانه عفونت داخل رحمی جنین باشد، بنابراین بررسی ترشحات ضروری است.

این عفونت الیگوهیدرآمنیوس ممکن است در پس زمینه کاهش خروجی ادرار جنین در حفره آمنیوتیک رخ دهد. هیپوکسی مزمن، که در زمان تاخیر مشاهده می شود رشد داخل رحمیجنین در 40٪ از زنان مبتلا به الیگوهیدرآمنیوس، اندازه جنین از حد معمول عقب است. به دلیل کاهش شدید حجم مایع آمنیوتیک، فشرده سازی بند ناف (فشرده شدن بین جنین و دیواره های رحم) ممکن است رخ دهد که می تواند منجر به کمبود حاد اکسیژن و مرگ جنین شود. بسیار نادر است که چسبندگی (چسبندگی) بین دیواره های رحم و پوست جنین ایجاد شود.

از آنجایی که در الیگوهیدرآمنیوس، مثانه جنین "مسطح" است، به عنوان یک گوه هیدرولیک عمل نمی کند و به اتساع دهانه رحم کمک نمی کند و در نتیجه خطر ضعف را به همراه دارد. فعالیت کارگری. به دلیل اختلال در حرکات فعال حرکتی جنین در حفره رحم، فراوانی ارائه بریچ، و در نتیجه در برخی موارد - عملیات سزارین. بیشتر اوقات، زایمان با الیگوهیدرآمنیوس ناشی از ضعف زایمان و هیپوکسی داخل رحمی جنین است. الیگوهیدرآمنیوس می تواند اولیه (مشاهده شده با غشاهای دست نخورده) و ثانویه یا تروماتیک باشد (در نتیجه آسیب به غشاء با نشت تدریجی آب، که گاهی اوقات توسط زن نادیده گرفته می شود: مایع آمنیوتیک با لکوره اشتباه گرفته می شود).

تشخیص الیگوهیدرآمنیوس عمدتا بر اساس معاینه اولتراسوند است. با این حال، در طول معاینه، پزشک ممکن است متوجه شود که ارتفاع فوندوس رحم و دور شکم برای این مرحله از بارداری از حد طبیعی عقب است، فعالیت حرکتی جنین کاهش می‌یابد، رحم در لمس متراکم است، قسمت‌هایی از جنین و ضربان قلب به وضوح قابل مشاهده است. معاینه واژینال در حین زایمان یک کیسه آمنیوتیک "مسطح" را نشان می دهد که روی سر جنین کشیده شده است.

اگر الیگوهیدرآمنیوس قبل از هفته 28 بارداری تشخیص داده شود، معاینه جامع زن باردار انجام می شود تا مشخص شود. دلیل احتمالیو ارزیابی وضعیت جنین. اگر ناهنجاری های جنینی تشخیص داده شود، حاملگی طبق آن خاتمه می یابد نشانه های پزشکی. هنگامی که الیگوهیدرآمنیوس با هیپوکسی داخل رحمیو عقب ماندگی رشد جنین، درمان مناسب تا هفته 33-34 بارداری انجام می شود و در صورت بی نتیجه بودن درمان و بدتر شدن وضعیت جنین، زایمان زودرس انجام می شود. در طول زایمان، کیسه آمنیوتیک "مسطح" برای جلوگیری از ضعف زایمان باز می شود.

برای اشکال شدید نارسایی جفتو سوءتغذیه داخل رحمی جنین، تجویز قطره ای داخل آمنیون محلول اسید آمینه پس از برداشتن اولیه مقداری از مایع برابر با مایع تزریق شده امکان پذیر است. همچنین تلاش هایی برای اکسیژن رسانی پاراجفتی جنین در حین زایمان برای درمان کمبود اکسیژن مزمن جنین با وارد کردن مایع آمنیوتیک اشباع شده با اکسیژن به داخل حفره آمنیوتیک انجام می شود. این روش ها هنوز پیدا نشده اند کاربرد گستردهو نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.

پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری

نه تنها کاهش مقدار مایع آمنیوتیک، بلکه افزایش آن نیز بد است. پلی هیدرآمنیوس به حجم آب بیش از 1500 میلی لیتر در نظر گرفته می شود. اغلب این اتفاق در حاملگی های چند قلو رخ می دهد، دیابت قندیدر خانه مادر درگیری رزوسبارداری، عفونت داخل رحمی، اختلالات رشد جنین.

با ناهنجاری ها (ناهنجاری ها) رشد جنین، روند بلع آب توسط جنین مختل می شود که در نتیجه تعادل بین تولید و دفع آنها تغییر می کند. در معاینه، ارتفاع فوندوس رحم و دور شکم از مقادیر طبیعی برای این مرحله از بارداری بیشتر است.

جنین به طور فعال در مایع آمنیوتیک شناور می شود، که می تواند باعث شود بند ناف در اطراف گردن و بالاتنه پیچیده شود. در صورت مشکوک بودن به پلی هیدرآمنیوس، پزشک با استفاده از سونوگرافی تشخیص را روشن می کند، در حالی که عفونت داخل رحمی و ناهنجاری های جنین را حذف می کند. به دلیل کشش شدید غشاها با پلی هیدرآمنیوس شدید، ممکن است ترشح نابهنگام مایع آمنیوتیک رخ دهد. زایمان زودرس نیز امکان پذیر است جدا شدن زودرسجفت در حالت طبیعی، افتادگی قسمت‌های کوچک جنین (بازوها، پاها) و بند ناف در هنگام پارگی آب (بنابراین پس از پاره شدن آب، معاینه واژینال لازم است). اگر ناهنجاری های جنین ناسازگار با زندگی تشخیص داده شود، حاملگی خاتمه می یابد. اگر علت پلی هیدرآمنیوس بود عفونت داخل رحمی، درمان با در نظر گرفتن پاتوژن شناسایی شده انجام می شود. زایمان با پلی هیدرآمنیوس ممکن است با ضعف زایمان به دلیل اتساع شدید رحم همراه باشد که در نتیجه انقباض و تحریک پذیری آن کاهش می یابد. بر اساس موارد فوق، اغلب لازم است کیسه آمنیوتیک باز شود. این کار بسیار با دقت انجام می شود، آب به آرامی آزاد می شود، پس از آن یک معاینه واژینال برای جلوگیری از افتادگی بازوها، پاها و حلقه های بند ناف انجام می شود. که در دوره پس از زایمانداروهای انقباضی برای جلوگیری از خونریزی پس از زایمان معرفی می شوند، زیرا رحم بیش از حد کشیده شده به خوبی منقبض می شود.

آب چگونه به بیرون می ریزد؟

به طور معمول، مایع آمنیوتیک در اولین مرحله از زایمان خارج می شود (تا زمانی که دهانه رحم به طور کامل گشاد شود، اما نه قبل از اینکه دهانه رحم 4 سانتی متر گشاد شود). در اوج یکی از انقباضات، حباب متشنج شده و می ترکد. در نتیجه آب های قدامی که بین سر جنین و غشای کیسه آمنیوتیک قرار دارند به بیرون ریخته می شوند. آنها در مورد کودکانی که با کیسه آمنیوتیک سالم به دنیا آمده اند می گویند: "در پیراهن به دنیا آمد." در شرایط مدرن، اگر یک زن نه در خانه، بلکه در بیمارستان زایمان کند، این بسیار نادر است (به استثنای زایمان سریع)، زیرا اگر دهانه رحم به طور کامل گشاد شده باشد و مثانه هنوز دست نخورده باشد، پزشکان زنان و زایمان را باز می کنند. خود آن: هنگام تولد "در پیراهن" غشاها دسترسی اکسیژن به جنین را مسدود می کنند. ریزش آب قبل از شروع زایمان (قبل از انقباضات) قبل از تولد یا در نظر گرفته می شود زودرسو اگر در حین انقباضات منظم آب بریزد اما با اتساع ناکافی دهانه رحم، در مورد فوران زودهنگام آب. در این موارد، نظارت بر طول دوره بدون آب ضروری است: نباید از 12 ساعت تجاوز کند، زیرا با یک دوره طولانی بی آب، احتمال عفونت غشاها، رحم و جنین افزایش می یابد. بنابراین، در صورت پارگی مایع آمنیوتیک در خانه، زن باید فوراً به آن مراجعه کند زایشگاه. در هنگام پارگی مایع آمنیوتیک قبل از تولد، معمولاً یک پس زمینه گلوکز-ویتامین-هورمونی ایجاد می شود. برای این منظور، گلوکز، ویتامین ها، هورمون ها به صورت داخل وریدی و عضلانی تجویز می شود. کانال تولد. اگر انقباضات شروع نشود، القای زایمان انجام می شود. داروهابه صورت داخل وریدی با استفاده از قطره چکان. اگر چنین درمانی بی اثر باشد، سزارین انجام می شود.

در باره پارگی زیاد غشاهاآنها می گویند زمانی که کیسه آمنیوتیک نه در قطب پایین، بلکه در بالا پاره می شود. اگر شک دارید که آیا آب است یا فقط لوکوره مایع از واژن (یک وضعیت معمولی با پارگی جانبی زیاد غشاء)، باید به پزشک خود مراجعه کنید، ابتدا پوشک "کنترلی" قرار دهید تا ماهیت بیماری را نشان دهد. ترشح در موارد مشکوک، اسمیر واژینال برای بررسی وجود مایع آمنیوتیک گرفته می شود یا آمنیتست انجام می شود. .

اگر نشت مایع آمنیوتیک تایید شود، اما انقباض وجود نداشته باشد، پزشک بسته به مدت زمان بارداری تصمیم می‌گیرد که بیشتر بارداری را مدیریت کند. تا هفته 34، متخصصان زنان و زایمان هر کاری که ممکن است برای طولانی کردن بارداری انجام می دهند، زیرا ریه های جنین نابالغ است و پس از تولد نوزاد ممکن است دچار ناراحتی تنفسی شود. زن تحت نظر دائمی است (دمای بدن اندازه گیری می شود، محتوای لکوسیت ها در خون بررسی می شود. تجزیه و تحلیل بالینیخون، سونوگرافی، CTG - بررسی فعالیت قلبی جنین، بررسی ترشحات از دستگاه تناسلی برای عفونت)، مادر باردار به شدت تجویز می شود. استراحت در رختخوابدر شرایط ثابت، در صورت لزوم - درمان ضد باکتریایی، داروهایی که بلوغ ریه های جنین را تسریع می کنند. اگر شرایطی برای طولانی‌تر شدن بارداری وجود نداشته باشد، از سورفکتانت برای پیشگیری و درمان اختلالات تنفسی در نوزادان استفاده می‌شود. در صورت عدم وجود علائم عفونت و وجود مقدار کافی آب در کیسه آمنیوتیک طبق سونوگرافی می توان بارداری را تا هفته 34 افزایش داد. اگر در نتیجه مطالعه، مشخص شد که رحم به شدت روی جنین را می پوشاند و آب وجود ندارد، حتی اگر هیچ نشانه ای از عفونت وجود نداشته باشد، نمی توانید بیش از 2 هفته صبر کنید (البته، این وضعیت بسیار نادر است). در هفته 34 یا بیشتر، هنگامی که آب نشت می کند، زن برای زایمان آینده آماده می شود.

بنابراین، مایع آمنیوتیک نه تنها یک زیستگاه برای کودک فراهم می کند، بلکه به تشخیص "مشکلات" مختلف در دوران بارداری نیز کمک می کند. پزشک تعداد آنها را کنترل می کند و در صورت انحراف از هنجار، اقدامات لازم را انجام می دهد.

آمنیتست روشی است که به وسیله آن وجود میکروگلوبولین α در ترشحات واژن که معمولاً در واژن وجود ندارد، تعیین می شود.

یک تامپون استریل به مدت 5-10 دقیقه در واژن قرار می گیرد، سپس نتیجه با استفاده از یک نوار تست با استفاده از روش اکسپرس تعیین می شود. اگر α-میکروگلوبولین جفتی در محتویات ترشح واژن وجود داشته باشد، یک خط کنترل در پنجره نوار تست ظاهر می شود.

یک زن باردار در تمام طول دوران بارداری با انواع مختلفی از مشکلات مواجه است. نکته قابل توجه این است که بسیاری از افراد بدون مشکلات جدی یا عوارض پس از زایمان، کودکی را به دنیا می آورند. با این حال، درصدی از زنان وجود دارند که به اندازه کافی بدشانس هستند که نوع خاصی از آسیب شناسی بارداری را داشته باشند. یک نمونه از این وضعیت پاتولوژیکممکن است نشت مایع آمنیوتیک باشد که برای زندگی و سلامتی خطرناک استشرایط کودک

مایع آمنیوتیک، همچنین نامیده می شود مایع آمنیوتیک، محیط زیستی ویژه ای برای جنین هستند. سنتز آنها در غشای آمنیوتیک نوزاد اتفاق می افتد. آنها با پر کردن حفره رحم باردار، جنین را احاطه کرده و نقش مهمی در تضمین توسعه طبیعیو رشد نوزاد در شکم مادر.

از نظر ترکیب، مایع آمنیوتیک مایع پیچیده ای است که حاوی بسیاری از مواد مغذی و سایر مواد است:

• پروتئین ها؛
• کربوهیدرات ها؛
• لیپیدها؛
• ویتامین ها؛
• سیستم های آنزیمی، هورمونی؛

• اجزای معدنی؛
• ایمونوگلوبولین ها؛
• گازها (اکسیژن، دی اکسید کربن)؛
• روانکاری پوست جنین؛
• موهای زائد

وظایف اصلی مایع آمنیوتیک

وظایف اصلی مایع آمنیوتیک عبارتند از:

1. تامین تمام مواد مغذی مورد نیاز کودکعلاوه بر این منبع اصلی تغذیه از طریق جفت و بند ناف است. تمام مواد لازم جذب می شوند پوستنوزاد، و در مراحل بعدی بارداری، خود نوزاد مقدار کمی مایع آمنیوتیک را می بلعد و برخی از مواد مغذی را به صورت خوراکی دریافت می کند.
2. حفظ ثبات رژیم دما (در 37 درجه)، و همچنین فشار ثابت.
3. امنیت عملکرد حفاظتی در رابطه با کودک - کاهش نیروی شوک از خارج، کاهش ارتعاشات داخل تخمک بارور شده.
4. عملکرد آنتی باکتریال محافظبا واسطه وجود آنتی بادی در آب.
5. تضمین حرکت آزادو حرکات کودک در رحم.
6. کاهش شدت قرار گرفتن در معرض صدااز بیرون.

بنابراین، مایع آمنیوتیک است برای نوزاد حیاتی استدر هر مرحله از رشد داخل رحمی.

پارگی طبیعی مایع آمنیوتیک چگونه اتفاق می افتد؟

به طور معمول، در هر بارداری، لحظه ای فرا می رسد که مایع آمنیوتیک شروع به جریان می کند. این در فرم اتفاق می افتد دو گزینه اصلی

1. در گزینه اول، غشای جنین، پاره شدن در مرکز، فراهم می کند ریزش آنیحدود 250 میلی لیتر مایع آمنیوتیک پارگی درست در نزدیکی خروجی رحم رخ می دهد. در چنین لحظه ای یک زن باردار احساس می کند که لباس زیر و لباس خود به طور ناگهانی خیس می شود.
2. در گزینه دوم، پارگی پرده های جنین در قسمت جانبی آنها، یعنی بالای خروجی رحم رخ می دهد. این تضمین می کند که هیچ انقضای فوری وجود ندارد، و همچنین نشت تدریجی مایع آمنیوتیکدر مقادیر کم در یک دوره زمانی

همانطور که در بالا ذکر شد، مایع آمنیوتیک تنها زمانی می تواند آزاد شود که یکپارچگی غشای آمنیوتیک جنین آسیب دیده باشد. نشت مایع آمنیوتیک یک پدیده نسبتا خطرناک است.اول از همه برای کودک.

• اولا، اگر مراقبت پزشکیتهدید به سقط جنین یا حتی می کند سقط خود به خود. ثانیاً خطر دیواره های رحم و خفگی کودک وجود دارد.
• ثالثاً، نشت آب می تواند باعث ایجاد اختلال در حالت عادی شود روند تولدیعنی کاهش یا افزایش شدت آن. یکی از پیامدهای مهم، ایجاد سندرم دیسترس تنفسی در نوزاد نارس است.

علل نشت مایع آمنیوتیک

در طول دوره طبیعی بارداری، مایع آمنیوتیک تنها پس از پایان اولین دوره زایمان، یعنی پس از باز شدن کانال دهانه رحم به اندازه کافی آزاد می شود. ولی در در بعضی مواردزوجه نشت آب را در دوره قبل از بارداری مشاهده می کند. بنابراین نشت مایع آمنیوتیک به منزله انقضای زودهنگام آن در دوران بارداری در نظر گرفته می شود.

به لیست عوامل اتیولوژیککه می تواند باعث نشت مایع آمنیوتیک شود عبارتند از:

• وجود نارسایی دهانه رحم که منجر به "برآمدگی" مثانه ای می شود که جنین در آن قرار دارد، که فقط خطر ابتلا کودک به یک بیماری عفونی را افزایش می دهد.
• عفونت اندام تناسلی مادر، که منجر به افزایش بلوغ دهانه رحم و سرعت بالای تولید آنزیم های تخصصی می شود که می تواند باعث جدا شدن جفت و نرم شدن غشای جنین شود.
• ابعاد عرضی کوچک حلقه لگن مادر باردار.
• موقعیت نادرست نوزاد در رحم
• وجود چند جنین در حفره رحم (قند حاملگی).
• ساختار غیر طبیعی رحم ( سپتوم رحمکوتاه شدن اندام مادرزادی).
• بیماری های جسمی عمومی مزمن (سندرم کم خونی، تغییرات دیستروفیکاندام ها و بافت ها در تظاهرات مختلف).
• سو استفاده کردن مشروبات الکلی، تجربه سیگار کشیدن
• روش های تشخیصی تهاجمی در دوران بارداری نادرست برنامه ریزی شده و بدون سواد انجام شده است.

علائم نشت مایع آمنیوتیک

مایع آمنیوتیک چگونه نشت می کند؟ تقریباً در همه موارد، علائم نشت مایع آمنیوتیک ظاهر می شود بعدبارداری جنین در مراحل اولیه، ظهور چنین علائمی نیز امکان پذیر است، با این حال، به دلیل مقدار کمی مایع آزاد شده، تعیین آنها بسیار دشوار است. مقدار آن به قدری کم است که با ترشحات طبیعی واژن مخلوط می شود، کاملاً مورد توجه زن قرار نمی گیرد.

در موارد خاص، یک زن باردار ممکن است ترشحات حداقلی را که به عنوان تظاهرات بی اختیاری ادرار رخ داده است اشتباه کند. در مراحل بعدی بارداری، نشت ها با فراوانی مشخص می شوند و زن آنها را با چیز دیگری اشتباه نمی گیرد. غالبا مقدار ترشح با تنش در عضلات لگن افزایش می یابدیا تغییر موقعیت فعال

مایع آمنیوتیک چه شکلی است؟ مایع آمنیوتیک ممکن است داشته باشد شخصیت متفاوت. در برخی موارد مایع شفاف بی رنگ و در برخی دیگر مایل به قرمز، با رنگ قهوه ای یا سبز، با بوی مشخص است که به وضوح نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی از بارداری است.

نحوه تشخیص نشت مایع آمنیوتیک

در حال حاضر روش های زیادی وجود دارد که تشخیص دقیق وجود ترشح بیش از حد مایع آمنیوتیک در اولین شک مادر را ممکن می سازد. توسعه یافته توسط متخصص آزمایش مایع آمنیوتیکبا استفاده از نوارهای تست نشانگر

یکی از این آزمایشات برای نشت مایع آمنیوتیک است « فرات ترین آمنیو» . ماهیت آن این است که یک زن باردار یک پد مخصوص روی لباس زیر خود می پوشد که حاوی یک نوار تست است. هنگامی که احساس کردید پد خیس می شود، آن را برداشته، نوار را بیرون آورده و به مدت نیم ساعت در کیس موجود در کیت قرار می دهید. در مرحله بعد، رنگ نوار ارزیابی می شود: اگر زرد مایل به سبز شود، آزمایش می تواند مثبت در نظر گرفته شود.

تشکیل چنین واکنش رنگی با تعیین اسیدیته ترشحات زن همراه است و به طور دقیق تر، مایع آمنیوتیک دارای واکنش قلیایی، و معمولی ترشحات واژن- ترش. این به ما امکان می دهد آنها را از یکدیگر متمایز کنیم. مزیت اصلی آزمایش مایع آمنیوتیک Frautestamnio سهولت اجرا و پاسخ بسیار حساس به حتی حداقل آثار مایع آمنیوتیک در ترشحات است.

نوع دیگری از آزمون "رام AmniSure"مبتنی بر روشی برای تعیین پروتئین میکروگلوبولین آلفا است که برای ترکیب مایع آمنیوتیک بسیار خاص است. این کیت شامل یک سواب، یک ویال حلال و یک نوار تست است.

پس از جمع آوری ترشحات با استفاده از سواب، به مدت یک دقیقه در لوله آزمایش قرار می گیرد. سپس نوار تست در همان لوله آزمایش غوطه ور می شود و نتایج از این نوار روی سطحی تمیز و سبک خوانده می شود. وجود دو نوار نشان دهنده وجود مایع آمنیوتیک در ترشحات زن باردار است.

علاوه بر تست های سریع، از موارد زیر استفاده می شود: روش های پژوهش، چگونه:

• مجموعه ای از تاریخچه زنان، اطلاعات مربوط به بارداری، معاینه و معاینه ابزاری.
• گرفتن اسمیر از واژن.
• (سونوگرافی).
• انجام آمنیوسنتز با تزریق رنگ.

تمام اقدامات درمانی با هدف حفظ زندگی و سلامت کودک انجام می شود. اما تاکتیک های مدیریت بیمار با ترم کامل و بارداری زودرسبه طور قابل توجهی متفاوت است.

جلوگیری از نشت مایع آمنیوتیک

• تشخیص و درمان به موقع نارسایی دهانه رحم.
• درمان حفاظتی به موقع برای جنین (جلوگیری از سقط خود به خود).
• بهداشت کانون های مزمن عفونت در بدن زن، از جمله در دستگاه تناسلی.

گفتگوی پر جنب و جوش متشکل از سوالات و توصیه های شما به یکدیگر خوش آمدید. اشتراک گذاری تجربه خود و هر نکته مبهم در این موضوع را روشن کنید. بحث فعال شما در مورد مشکل نشت زودرسمایع آمنیوتیک با بارداری در حال انجام استبه نفع نه تنها شما، بلکه برای همه خوانندگان.

مایع آمنیوتیک چگونه است، چه تفاوتی با ترشحات واژن دارد و آیا می توان آن را با نشت ادرار اشتباه گرفت؟ مایع آمنیوتیک یک پیش نیاز برای توسعه کاملکودک. در آن تا شروع زایمان در داخل رحم مادر است (این طبیعی است). جنین را از هرگونه آسیب احتمالی ناشی از کبودی در شکم مادر محافظت می کند. و کیسه آمنیوتیک دست نخورده که با مایع آمنیوتیک پر شده است، تضمینی است که عفونت از واژن به کودک نفوذ نمی کند. به همین دلیل است که بسیار مهم است که به موقع متوجه پارگی کیسه آمنیوتیک شوید و حتی بهتر از آن - انجام همه کارها برای جلوگیری از آن.

چگونه می توانید از خود در برابر تخلیه زودرس مایع آمنیوتیک محافظت کنید؟ توصیه می شود مدت ها قبل از بارداری به این موضوع فکر کنید. عفونت های مقاربتی یکی از دلایل اصلی است مرگ داخل رحمیکودک، که از جمله به دلیل نشت آب رخ داده است. یعنی زن نیازی به فحشا ندارد زندگی جنسی. و بایستی ابتدا با بررسی عفونت های مختلف و در صورت لزوم درمان آنها برنامه ریزی بارداری انجام شود.

یکی دیگر از علل شایع این آسیب شناسی نارسایی ایستمی-سرویکس است که در نتیجه دهانه رحم شروع به کوتاه شدن و باز شدن قابل توجهی می کند. قبل از حملهزایمان در نتیجه کودک پایین تر می رود و مثانه تحت فشار می ترکد. و شایع ترین علت نارسایی ایستمی – دهانه رحم سقط جنین است. این بدان معنی است که پیشگیری از بارداری قابل اعتماد یکی دیگر از موارد جلوگیری از آنها است اقدام پیشگیرانهکه به پیشگیری کمک خواهد کرد پارگی زودرسکیسه آمنیوتیک در دوران بارداری

متخصصان همچنین مایع آمنیوتیک را کنترل می کنند تشخیص سونوگرافی. تعیین مقدار آن الزامی است. پلی هیدرآمنیوس و الیگوهیدرآمنیوس پاتولوژی های رایجی هستند. برخی از کارشناسان هنوز ترکیب مایع آمنیوتیک را تعیین می کنند و در نتیجه آن را با کلمه "تعلیق" منعکس می کنند. زیاد متخصصان روسیآنها را یک نشانگر در نظر بگیرید آسیب شناسی کروموزومییا عفونت داخل رحمی. در واقع سوسپانسیون ها موهای زائد جنین، اپیدرم و ... هستند و با طول مدت بارداری معمولا تعداد سوسپانسیون ها بیشتر می شود. به خصوص اگر بارداری پس از ترم باشد.

خیلی اطلاعات مهم- رنگ مایع آمنیوتیک چه رنگی است، اما تنها پس از پاره شدن کیسه آمنیوتیک می توان متوجه شد. اگر کودک احساس خوبی داشته باشد، هیچ آسیب شناسی آشکاری وجود ندارد - مایع آمنیوتیک ندارد بوی نامطبوع، به طور کلی بی بو و بی رنگ است. رنگ مایع آمنیوتیک کمی سفید است - این نیز نوعی از هنجار است. از آنجایی که ممکن است حاوی مقادیر کمی تکه های سفید باشند. در برخی موارد، رنگ مایع آمنیوتیک سیگنالی برای اورژانس است معاینه سونوگرافیو شاید حتی یک سزارین برنامه ریزی نشده. این در صورتی است که مایع آمنیوتیک سبز از یک زن باردار آزاد شود. این یکی از نشانه های واضح کمبود اکسیژن در جنین است. آنها سبز هستند زیرا کودکی که دچار کمبود اکسیژن داخل رحمی است به طور خود به خود مدفوع اصلی - مکونیوم - که مایع آمنیوتیک را رنگ می کند آزاد می کند. چه مایع آمنیوتیکی رنگ سبزچه عواقبی ممکن است برای کودک داشته باشد؟ اگر وجود دارد هیپوکسی حاد، پس به احتمال زیاد اینها اختلالات عصبی خواهند بود. خیلی به مدت زمانی که کودک کمبود اکسیژن داشت و همچنین به میزان انجام اقدامات احیا در بیمارستان زایمان بستگی دارد.

باقی مانده است که با آن مقابله کنیم تفاوت خارجیمایع آمنیوتیک از ترشحات واژن (که معمولاً در دوران بارداری افزایش می یابد) و ادرار. در واقع، با یک پارگی جزئی در مثانه، زمانی که آب به معنای واقعی کلمه به صورت قطرات از واژن خارج می شود، تقریباً قابل توجه نیست. بنابراین، تمام مادران باردار که متوجه آستر شورت، نوار بهداشتی یا لباس زیر خیس می شوند باید با پزشک مشورت کنند. یک معاینه ساده روی صندلی و یک آزمایش آمنیوتیک برای ترکیب ترشحات به شما کمک می کند که به طور دقیق بگویید آیا مایع آمنیوتیک در آنجا وجود دارد یا خیر.

هر زنی که منتظر تولد نوزاد است باید اهمیت مایع آمنیوتیک را درک کند زیرا عملکردهای مفید و حیاتی زیادی دارد. آسیب شناسی هایی وجود دارد که نمی توان آنها را نادیده گرفت.

اهمیت مایع آمنیوتیک با ضرورت آن برای رشد طبیعی کودک توجیه می شود. این واقعیت توسط بسیاری از مطالعات پزشکی ثابت شده است. آسیب شناسی می تواند منجر شود تخلفات جدیدر رشد جنین، بنابراین هر یک کنترل وضعیت و حجم مایع آمنیوتیک را ممکن می کند.

پس از باردار شدن، یک زن باید درک کند که اولین عنصر برای کودک آب است. در تمام 9 ماه بارداری، جنین در مایع آمنیوتیک زندگی می کند. نوزاد در آنجا رشد می کند، رشد می کند و تمام اندام ها و سیستم هایش تشکیل می شود. این زیستگاه برای کودک اهمیت زیادی دارد.

مایع آمنیوتیک نیازهای کودک را برآورده می کند و حاوی اطلاعاتی در مورد وضعیت و ایمنی کودک است. مایع آمنیوتیک در دوران بارداری دارای فهرست بسیار بزرگی از عملکردهای تجدید و حفظ ایمنی است که برای مادر و کودک ضروری است. به همین دلیل است که نمی توانید نادیده بگیرید علائم هشدار دهنده، که ممکن است نشان دهنده مشکلات باشد.

وظایف مایع آمنیوتیک:

• عملکرد تنظیم حرارت برای کودک ضروری است، زیرا برای رشد طبیعی کودک باید آن را حفظ کرد دمای بهینهدر رحم - 37 درجه.
• حفاظت ایمنی. مایع آمنیوتیک حاوی همه چیز است اجزای لازمبرای رشد و محافظت از کودک
• عملکرد مکانیکی کودک را از تأثیر عوامل خارجی محافظت می کند. به لطف آن، اقامت راحت کودک در رحم تضمین می شود.
• ویژگی محافظت از بند ناف ضربه ها را به طور قابل توجهی نرم می کند. همچنین، به لطف مایع آمنیوتیک، بند ناف از استرس مکانیکی محافظت می شود.
• جداسازی هرمتیک از عفونت ها. به لطف مایع، کودک تحت محافظت قابل اعتماد است.
• مایع آمنیوتیک همچنین حاوی عناصری است که از ادغام اعضای بدن کودک جلوگیری می کند.
• عملکرد تامین توسعه بهینهکمتر مهم نیست به لطف این، کودک رشد می کند، رشد می کند و تمام عناصر لازم را دریافت می کند.
• پشتیبانی از متابولیسم
• تشکیل سیستم گردش خون جنین.
• پیشگیری از خونریزی.
• به لطف ساختار و ترکیب مایع آمنیوتیک، آسان تر است.

ترکیب

حدود 97 درصد مایع آمنیوتیک را آب تشکیل می دهد و حاوی عناصری مانند پروتئین و نمک است. ذرات پوست، مو و ترکیباتی به نام آلکالوئید نیز وجود دارد. اعتقاد بر این است که بوی مایع شبیه شیر مادر است.

به همین دلیل، به محض اینکه نوزاد به دنیا می‌آید، به‌طور دقیق می‌فهمد که سینه مادر کجاست، هم سطح و هم بواسطه. وقتی ظاهر می شود مایع آمنیوتیککلیه های کودک شروع به کار می کنند و تجدید می شوند نیروهای حفاظتیبدن نوزاد

جلد

در پایان بارداری، مقدار آب به یک تا یک و نیم لیتر نزدیک می شود، مایع هر 3 ساعت تجدید می شود، در حالی که کودک یک سوم آن را پردازش می کند. پاتولوژی هایی وجود دارد که در آنها حجم مایع آمنیوتیک ممکن است بیشتر از حد طبیعی باشد - پلی هیدرآمنیوس یا کمتر از حد معمول- کمبود آب. بیشتر در مورد دلایل زیر.

رنگ

طبق استانداردهای شناخته شده، آب در رحم باید شفاف باشد رنگ روشن. آنها نباید حاوی هیچ ناخالصی باشند. در مورد دیگر، ممکن است یک فرآیند پاتولوژیک وجود داشته باشد که می تواند باعث آسیب شود. اگر غیر طبیعی باشد، آب ممکن است کدر یا سبز شود.

ارزش تشخیصی

بیهوده نیست که مایع آمنیوتیک به دلیل وجود آن یک محیط زندگی در نظر گرفته می شود که در آن عملکرد صحیح اندام ها و سیستم ها در نوزادان شکل می گیرد. کلیه ها کار خود را به این دلیل شروع می کنند که کودک آب را می بلعد که از طریق ادرار دفع می شود. مثانهمایع آمنیوتیک کودک از قبل ظاهر می شود).

پس از مدتی، کودک مانند ماهی شروع به "تنفس" آب می کند و تمرین قابل توجهی را برای او انجام می دهد. دستگاه تنفسی، در نتیجه خود را برای تنفس در یک محیط معمولی آماده کنید.

همچنین برای اهداف تشخیصی می توان از مایع آمنیوتیک برای شناسایی بیماری های ژنتیکی استفاده کرد.

آسیب شناسی ها

پلی هیدرآمنیوس - یکی از انواع فرآیندهای پاتولوژیکدر دوران بارداری. این وضعیت با این واقعیت مشخص می شود که مایع آمنیوتیک شروع به فراتر رفتن از حد نرمال می کند. شاخص کمی دقیق مایع توسط پزشک با استفاده از اسکن اولتراسوند تعیین می شود.

نمی توان دلایل 100 درصدی برای این مشکلات ایجاد کرد. اما در عین حال وجود دارد گروه های خاص، که خطر ابتلا به آسیب شناسی کمی بیشتر از دیگران است:

• بیماری های مزمن در یک زن باردار، به عنوان مثال، دیابت، بیماری قلبی.
• عفونت در هر اندامی
• - حجم زیادی از آب در یک جنین اغلب با آب کم در جنین دیگر همراه است.
• اندازه میوه بزرگ.
• نقص در شکل گیری کودک.

پلی هیدرآمنیوس با علائم زیر مشخص می شود: درد شکم، تنگی نفس، تورم اندام ها، نبض خیلی سریع. بیمار با چنین علائمی باید به بیمارستان برود و تحت یک سری معاینات اضافی قرار گیرد.

برنامه و مدت درمان بستگی به علت پلی هیدرآمنیوس دارد. ممکن است برای بیمار ویتامین ها، آنتی بیوتیک ها و دیورتیک ها تجویز شود. در طول درمان، پزشک وزن، فشار خون و دما را کنترل می کند. کاردیوگرافی و سونوگرافی تجویز می شود. وضعیت عمومی کودک و مادر تحت کنترل است، پزشک کوچکترین تغییرات در سلامت بیمار را تحت نظر دارد.

این آسیب شناسی جنبه دیگری نیز دارد که به آن می گویند الیگوهیدرآمنیوس . این وضعیت با حجم ناکافی مایع مشخص می شود. الیگوهیدرآمنیوس مشکلی است که هر مادر باردار ممکن است با آن مواجه شود.

دلایلی که می تواند آسیب شناسی را تحریک کند:

• نقایص پیچیده مادرزادی کلیه در جنین.
• بیماری های مزمن مادر باردار، به عنوان مثال، دیابت، بیماری های قلبی عروقی.
• عفونت در اندام تناسلی.
• مادر باردار عادت های بدی دارد.
• وجود ویروس ها و عفونت ها، آنفولانزای قبلی.
• در دسترس بودن دیرهنگام
• تغییرات پاتولوژیک در جفت.
• حاملگی چندگانه - وقتی یک جنین آب کمی دارد، اغلب با پلی هیدرآمنیوس در جنین دیگر همراه می شود.
• زمانی که کودک بیشتر حمل می شود (جفت منسوخ می شود و مقدار آب کاهش می یابد).

مادر باردار که با چنین مشکلاتی مواجه است ممکن است درد دردناکی در ناحیه شکم داشته باشد، حرکت جنین دردناک شود، وضعیت عمومی بدتر شود و ضعف ظاهر شود. یک علامت مهم دمای بالا است.

زن در بیمارستان بستری شده است. تمام دستکاری ها با هدف حمایت از کودک و مادر بارداردر شرایط خوب. با تشکر از داروهای خاصو روش ها سلامت و وضعیت مادر و کودک را به حالت عادی برمی گرداند.

آسیب شناسی نیز هست نشتی . وقتی آب شروع به نشت می کند جلوتر از برنامه، این می تواند منجر به عواقب جدی شود. علائم این آسیب شناسی شامل این واقعیت است که مقدار مایع آزاد شده در طول فرآیند تغییر موقعیت به طور قابل توجهی بیشتر می شود. این یک روند نسبتا خطرناک است، بنابراین بیمار باید با پزشک مشورت کند. آنها باعث نشت عفونت، تظاهر جنین و عادات بد مادر باردار می شوند.

آسیب شناسی دیگر -مایع آمنیوتیک سبز است، خیلی غیر معمول نیست علت چنین آبی ممکن است کودک باشد - وقتی اکسیژن کافی وجود ندارد، ممکن است انقباض مقعد رخ دهد که منجر به آزاد شدن مدفوع در کودک می شود. این به مایع رنگ سبز می دهد و بر رشد کودک که آب آلوده را می بلعد تأثیر منفی می گذارد.

بنابراین، مایع آمنیوتیک یک ماده مهم برای نوزاد در رحم است. هنگامی که هنجار مایع آمنیوتیک در دوران بارداری بیش از حد یا کاهش می یابد، آسیب شناسی وجود دارد. رنگ، ترکیب، حجم مایع نیز مهم است - همه اینها مهم است. آسیب شناسی ها این نوعباید به صورت بستری با استفاده از داروها و ویتامین ها درمان شوند. آرامش و نظم زندگی برای بیمار مهم است. فعالیت بیش از حد و فعالیت بدنی منع مصرف دارد.

ویدئوی مفید در مورد پارگی مایع آمنیوتیک

من دوست دارم!