هنگام شروع انقباضات در مادران بار اول چه باید کرد؟ چه چیزی درد انقباضات را تعیین می کند؟ آخرین انقباض: انقباضات دوره پس از زایمان

ماه گذشتهبارداری هیجان انگیزترین چیز برای یک زن است. هر چه موعد مقرر نزدیکتر باشد، نگرانی ها و سوالات او بیشتر می شود. و بیشترین تعداد آنها مربوط به انقباضات است.

کی شروع می کنند؟ علائم آنها چیست؟ اصلا این انقباضات هستن؟ چگونه آنها را بشناسیم و چه کنیم؟ بیایید سعی کنیم به این سوالات پاسخ دهیم.

در حال حاضر انقباضات؟

"فرزندان" بیشتر از روند تولد می ترسند. و به عنوان یک قاعده، افزایش عصبی بودن یک زن باعث افزایش درد می شود. احساسات منفیو وحشت فقط می تواند به روند آسیب برساند. اگر کمتر به آن فکر کنید و از انقباضات نترسید، زایمان راحت‌تر می‌شود. علاوه بر این، تکنیک‌های ویژه‌ای برای کاهش درد در حین انقباضات وجود دارد.

گاهی اوقات انقباضات کاذب هستند. آنها نامیده می شوند و می توانند از هفته بیستم بارداری شروع شوند. طبیعتاً چنین انقباضاتی باعث ناراحتی غیر ضروری نیز می شود. اما تقریباً بدون درد، نامنظم و کوتاه مدت هستند. تنش رحم در حین چنین انقباضاتی با راه رفتن یا حمام گرم (اما در هیچ موردی گرم) تسکین می یابد.

انقباضات برای هر زن ویژگی خاص خود را دارند. برخی احساس درد می کنند، به معده و لگن گسترش می یابد. برخی دیگر خاطرنشان می کنند که در طول انقباضات رحم سفت می شود و این را می توان با قرار دادن کف دست روی شکم احساس کرد. اما این علائم همچنین ممکن است به این معنی باشد که انقباضات واقعی نیستند.

مراحل انقباضات

اگر انقباضات واقعی هستند، پس:

• آنها به طور منظم رخ می دهند.
• افزایش تدریجی؛
• با گذشت زمان تشدید شود.

در ابتدا پس از مدت زمان طولانی ظاهر می شوند. سپس انقباضات مکرر شده و درد تشدید می شود. بنابراین 3 مرحله انقباض وجود دارد.

اولین، مرحله پنهانحدود 7-8 ساعت با انقباضات 30-45 ثانیه طول می کشد. آنها با فاصله 5 دقیقه پیش می روند و در این مرحله دهانه رحم 0-3 سانتی متر گشاد می شود.

مرحله فعال حدود 5 ساعت طول می کشد، انقباضات حدود یک دقیقه طول می کشد و فراوانی آنها 2-4 دقیقه است. در این مدت دهانه رحم 3-7 سانتی متر گشاد می شود.

مرحله انتقال کوتاه ترین است. تا یک ساعت و نیم دوام دارد. انقباضات تا یک و نیم دقیقه طول می کشد و فاصله بین آنها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. دهانه رحم در مرحله انتقالی 7-10 سانتی متر گشاد می شود.

در زایمان دوم، انقباضات و مراحل آنها بسیار کوتاهتر است. بنابراین، آنها می گویند که به دنیا آوردن فرزند دوم راحت تر است.

در هنگام انقباضات چه باید کرد

مهم است که زن هنگام شروع انقباضات تنها نباشد. از این گذشته ، نکته اصلی در این زمان آرامش و حمایت است. نیاز به وام گرفتن موقعیت راحتو فواصل بین انقباضات و مدت آنها را ثبت کنید. توصیه می شود همه اینها را یادداشت کنید. اگر انقباضات کوتاه باشد و فاصله بین آنها 20-30 دقیقه باشد، زایمان هنوز دور است. اما وقت آن رسیده است که وسایل را برای زایشگاه جمع کنیم و تماس بگیریم آمبولانس. خوب است که این زمان را بگیرید دوش آب گرم. و هنگامی که فواصل بین انقباضات به 5-7 دقیقه کاهش می یابد، باید به بیمارستان زایمان بروید.

در کل نباید سفر را به تعویق بیندازید، زیرا ممکن است آب شما زودتر بشکند. در این زمان باید تحت نظر متخصص زنان و زایمان باشید. هنگامی که آب در خانه می شکند، نباید دوش یا حمام بگیرید، زیرا این امر می تواند باعث ایجاد عوارض عفونی، خونریزی و جدا شدن جفت شود.

آسانتر کردن انقباضات

راه اصلی و ثابت شده برای کاهش درد این است تنفس صحیح. هنگامی که انقباض رخ می دهد، باید روی بازدم تمرکز کنید. باید تصور کنید که درد با هوا "بیرون می آید". البته زنان زايمان هنگام انقباضات ناله و جيغ مي كشند و اين درد آنها را كم مي كند. تنفس صحیح باید از قبل آموخته و تمرین شود. پس از همه، در یک وضعیت استرس قبل از تولد، یک زن همه چیز را فراموش می کند.

یک زن در حال زایمان همچنین می تواند با یک ماساژ یا نوازش معمولی یکی از عزیزان خود را آرام کند. هنگامی که انقباضات رخ می دهد، توصیه می شود کمر را ماساژ دهید. زن می تواند بایستد یا روی صندلی بنشیند.

ماساژ کمر کمک خوبی است، زیرا عصب ساکرال از رحم به سمت رحم عبور می کند نخاعدقیقا از قسمت پایین کمر اگر شوهر در هنگام زایمان حضور داشته باشد و در چنین لحظات سختی به زن کمک کند، بسیار عالی خواهد بود.

مهم و نگرش روانیخود زن در حال زایمان در بین انقباضات، باید استراحت کنید، زیرا انتظار پرتنش انقباض بعدی شما را بیشتر خسته می کند.

انقباضات یک فرآیند طبیعی و طبیعی است که همه زنان آن را طی می کنند. شما قوی هستید و موفق خواهید شد! در هر صورت، باید برای درد آماده باشید، اما بدانید که این آخرین مرحله از ماموریت مهم به دنیا آوردن نوزادی است که مدت ها انتظارش را می کشید.

به ویژه برایالنا تولوچیک

تولد کودک به سه مرحله تقسیم می شود. در اولین انقباض، هدف گشاد شدن کامل دهانه رحم است. مرحله دوم عبور نوزاد از رحم به پایین کانال زایمان به دنیای خارج است. مرحله سوم جدا شدن جفت است.

اگرچه تجربه زایمان هر زنی منحصر به فرد است، اما همه زنان در حال زایمان این سه مرحله را پشت سر می گذارند. کل فرآیند به طور کلی به طور متوسط ​​حدود 14 ساعت برای اولین فرزند و حدود 8 ساعت برای بچه های بعدی طول می کشد. با این حال، برخی از انقباضات در مرحله اول کندتر پیشرفت می کنند و سپس در ابتدای مرحله دوم سرعت می گیرند. دلایل زیادی برای کند شدن انقباضات وجود دارد.

♦ کودک در موقعیت اشتباه قرار دارداکثر نوزادان در بهترین وضعیت برای تولد هستند، سرشان خم شده و به سمت پایین است، در حالی که از لگن عبور می کنند به پهلو نگاه می کنند و وقتی از لگن خارج می شوند به پشت خود نگاه می کنند. اگر فرزند شما هنوز در این موقعیت قرار نگرفته است، می توانید به او کمک کنید تا این کار را انجام دهد. تغییر وضعیت و راست ایستادن می تواند به کودک شما کمک کند تا در بهترین حالت برای تولد قرار گیرد.

♦ نیاز به تنظیم و کشش بیشتری داردسر نوزاد نیاز به تنظیم دارد و بافت های لگنی نیاز به کشش دارند که نوزاد در کانال زایمان حرکت می کند. تنظیم و کشش ممکن است زمان ببرد. ♦ انقباضات ضعیفکاهش ممکن است کافی نباشد، به خصوص اگر اولین فرزند شما باشد. پزشک شما می تواند با داروهایی که از طریق IV داده می شود، انقباضات را قوی تر کند.

مرحله اول

انقباضات در مرحله اول اغلب به سه مرحله تقسیم می شوند: اول یا نهفته، فعال و انتقالی یا سخت. برای بسیاری از زنان

این مراحل مشخص و قابل تشخیص هستند. زنان دیگر مرزهای مشخصی بین خود نمی بینند.

انقباضات اولیه یا پنهان

این معمولا بیشترین است بخش طولانیانقباضات، به طور کلی ساده ترین هستند. در این مدت، دهانه رحم به نازک شدن ادامه می دهد و به تدریج به 3-4 سانتی متر گشاد می شود در این مرحله ممکن است انقباضات را احساس کنید، اما معمولاً قابل کنترل هستند و حتی ممکن است در طول آنها بخوابید.

انقباضات معمولا کوتاه هستند و 20 تا 60 ثانیه طول می کشند. در ابتدا، وقفه بین آنها می تواند تا 20 دقیقه باشد، سپس به تدریج شدت می یابد و پس از حدود 6-8 ساعت بیشتر می شود. این ممکن است نقطه ای باشد که در آن پلاگ مخاطی برداشته می شود یا غشاها پاره می شوند. اگر وجود ندارد نشانه های پزشکیبرای رفتن به بیمارستان، ماندن در خانه در هنگام انقباضات اولیه بسیار راحت تر است.

اگر برای اولین بار در شب متوجه انقباضات شدید، تا حد امکان به استراحت خود ادامه دهید. اگر نمی توانید استراحت کنید، کاری را پیدا کنید که حواس شما را پرت می کند اما انجام دادن آن سنگین نیست. در این مرحله اول از میان وعده ها غافل نشوید. اغلب به زنان توصیه می شود که در طول انقباض اصلاً غذا نخورند. بسیاری از بیمارستان ها سیاست مدیریت فعال زایمان را برای مادران بار اول دارند. این بدان معنی است که انقباضات شما خواهد بودبرای مدت معینی دوام داشته باشد یک دوره زمانی، و در صورت طولانی شدن، پزشک به تکمیل آنها کمک خواهد کرد. پس از مشخص شدن شروع انقباضات (با انقباضات دردناک منظم، گشاد شدن دهانه رحم و گاهی پارگی غشاها)، انتظار می رود که زن در عرض 12 ساعت زایمان کند. معاینات مکرر واژینال برای بررسی گشاد شدن رحم با سرعت 0.5-1.0 سانتی متر در ساعت انجام می شود. اگر به نظر برسد که انقباضات کند می شوند، غشاها به طور مصنوعی پاره می شوند و دارو تجویز می شود. بیمارستان هایی که مدیریت فعال انقباضات را انجام می دهند، مدت انقباضات اولیه را کوتاه می کنند و تعداد سزارین ها را کاهش می دهند.

kah در صورت بیهوشی عمومی که احتمال خفگی آنها وجود دارد. با این حال، تحقیقات نشان می دهد که خطر کمی برای این اتفاق وجود دارد، در حالی که خوردن میان وعده در طول انقباضات ممکن است در واقع رشد آنها را بهبود بخشد. انقباضات کار سختی هستند و بدن شما برای مقابله با آن به انرژی نیاز دارد.

علائم در مرحله اولیهانقباضات ممکن است شبیه به قبل از انقباض باشد - اسپاسم، کمردرد، تکرر ادرار، افزایش یافته است ترشحات واژن، فشار روی لگن، گرفتگی در پاها و باسن. بسیاری از زنان افزایش انرژی را تجربه می کنند، اما سعی کنید این انرژی را برای آینده ذخیره کنید.

انقباضات فعال

این مرحله زمانی اتفاق می افتد که دهانه رحم شروع به گشاد شدن سریع می کند. برای مادران بار اول در این مرحله با حداقل سرعت 1 سانتی متر در ساعت باز می شود. انقباضات محسوس تر و شدیدتر می شوند و اگر وارد شوند

در این مرحله، بررسی کنید، به احتمال زیاد انقباضات 45-60 ثانیه طول می کشد، فواصل بین آنها از 5-7 دقیقه به 2-3 کاهش می یابد.

همانطور که انقباضات قوی‌تر و طولانی‌تر می‌شوند، ممکن است نیاز داشته باشید که در طول و بین آن‌ها برای آرامش بیشتر تلاش کنید. سعی کنید برای کاهش تنش عضلانی راه بروید و وضعیت بدن خود را تغییر دهید. از نظر فیزیکی، انقباضات می تواند منجر به تنفس سریع، افزایش ضربان قلب، تعریق و

حتی استفراغ نوشیدن مقدار زیادی مایعات سرد برای جلوگیری از کم آبی ضروری است. سپس انقباضات بسیار قوی تر احساس می شود و درد و خستگی بدن ممکن است افزایش یابد. اگر قبلاً این اتفاق نیفتاده باشد ممکن است غشای آمنیوتیک پاره شود. ممکن است احساس کنید که از زندگی جدا شده اید زیرا روی خودتان متمرکز شده اید. زنان در این مرحله از زایمان گاهی اوقات معتقدند که هرگز پایان نخواهد یافت. سعی کنید به یاد داشته باشید که این مرحله معمولا کوتاه است و دهانه رحم به زودی گشاد می شود. همچنین ممکن است نگران این باشید که اوضاع چقدر خوب پیش می رود، بنابراین هر سوالی دارید از پزشک خود بپرسید. اگر به هر دلیلی احساس خجالت می کنید، از شریک تولد خود بخواهید که این کار را از طرف شما انجام دهد.

انقباضات انتقالی

از یک ساعت تا دو ساعت طول می کشد، انتقال در انقباضات سخت ترین است و نیاز به قدرت دارد، در این زمان دهانه رحم از 8 تا 10 سانتی متر گشاد می شود

وعده های غذایی کوچک می تواند به رفع انقباضات کمک کند

در طول انقباضات دستگاه گوارشکار را کند می کند، بنابراین او نمی تواند با شکم پر کنار بیاید، اما "وعده های غذایی کسری" (مکرراً خوردن بخش های کوچک غذا) از بدن حمایت می کند. غذاهایی مانند نان تست و مربا، موز، سوپ، پر انرژی و آسان برای هضم انتخاب کنید. از غذاهای سخت هضم مانند گوشت، لبنیات و چربی ها خودداری کنید.

دقایق. اگر در طول فاز فعال احساس کردید توسعه سریعرویدادها، سپس در طول انتقال همه چیز برای شما کند به نظر می رسد. با این حال، باور کنید - پایان فرا خواهد رسید.

با توجه به شدت این مرحله، تغییرات جسمی و روحی عمیقی با آن همراه است. به محض کودک عبور خواهد کرددر لگن خود، فشار شدیدی را در قسمت پایین کمر و/یا پرینه خود تجربه خواهید کرد. ممکن است هوس های مکرر برای رفتن به توالت داشته باشید و پاهایتان ضعیف و لرزان شوند. تنش شدید غیرعادی نیست و می تواند با تعریق بیش از حد، تهویه بیش از حد، لرزش، حالت تهوع، استفراغ همراه باشد و ممکن است منجر به خستگی شود. در این مرحله، زنان بدون اینکه متوجه شوند، ممکن است کمک شریک تولد خود را رد کنند و همچنین اجازه ندهند که به خود دست بزنند یا در مورد انقباضات کمکی دریافت کنند.

بسیاری از زنان همه بازدارندگی ها را رها می کنند و با رفتارهای غیر معمول، جیغ زدن و فحش دادن، درد جسمی خود را بروز می دهند. سعی کنید هدف را ببینید. مرحله هل دادن به زودی آغاز می شود و ناراحتی بسیار قابل کنترل تر می شود. به یاد داشته باشید که هر چه انقباضات قوی تر باشد، این مرحله زودتر به پایان می رسد. از بیان خود نترسید، ببینید چه چیزی موثر است و چه چیزی مفید نیست. سعی کنید آرام باشید، این کلید حفظ قدرت و بهترین راهبه برش ها کمک کنید تا به هدف خود برسند.

درد در حین قرارداد

انقباضات کلمه ای است که معنی را مشخص می کند، یعنی کار سختی است. این کار توسط یک اندام عضلانی بسیار قدرتمند انجام می شود. از آنجایی که ماهیچه های رحم مانند قلب صاف هستند، بیشتر احساسات فعالیت آن از عضلات و اعصاب اطراف رحم ناشی می شود. عضلات شکم و لگن مجاور نیاز به شل شدن دارند تا رحم بتواند به طور موثری وظیفه خود را در هل دادن نوزاد از طریق عضلات گفته شده و به دنیای خارج انجام دهد. همه اینها می تواند با احساساتی از ناراحتی شدید تا درد وحشتناک همراه باشد.

فشرده شدن در کانال زایمان برای نوزاد بسیار استرس زا است، اگرچه طبیعی است، بنابراین پزشک با مشاهده شما می خواهد وضعیت نوزاد را تعیین کند. یکی از راه های انجام این کار، تعیین ضربان قلب نوزاد با استفاده از دستگاه سونوگرافی قابل حمل است. اندازه گیری ها باید در فواصل منظم 30-15 دقیقه در حین انقباضات و سپس هر پنج دقیقه در حین زایمان انجام شود.

راه جایگزیناستفاده از یک مانیتور خارجی جنین است که از دو حسگر متصل به شکم استفاده می کند. یک حسگر ضربان قلب نوزاد را ثبت می کند و دیگری انقباضات رحمی را ثبت می کند. این نوع کنترل می تواند به صورت دوره ای اعمال شود،

بنابراین می توانید در حین انقباضات راه بروید.

اگر تصور شود که کودک خوب نیست، کهتوسعه آن ممکن است باید به صورت داخلی کنترل شود. هنگامی که غشاها پاره شدند، یک حسگر کوچک از طریق واژن وارد شده و به سر نوزاد متصل می شود تا ضربان قلب او را ثبت کند.

اگر پزشکان احساس کنند به اطلاعات بیشتری نیاز دارند، می توانند اسیدیته جنین را آزمایش کنند. لوله کوچکی که از طریق واژن وارد می شود، چند قطره خون را از سر نوزاد جمع می کند. خون برای اسیدیته آزمایش می شود که نشان می دهد جنین در حال دریافت است یا خیر مقدار کافیاکسیژن. نتایج به پزشکان در برنامه ریزی اقدامات بعدی کمک می کند.

هدف از درد

کار سخت به مقادیر کافی اکسیژن و مواد مغذی نیاز دارد تا عضلات شما بدون درد بماند. عضلات مجبور به کار بدون آزاد شدن اکسیژن یا تغذیه می شوند وتجمع اسید لاکتیک باعث درد می شود. وجود درد ممکن است نشان دهنده این باشد که بدن شما به اکسیژن یا تغذیه اضافی نیاز دارد. هنگامی که ورزش می کنید، درد باعث می شود که نحوه حرکت خود را تغییر دهید، بنابراین در طول انقباضات می تواند سیگنالی برای تغییر ریتم تنفس، شل کردن عضلات یا نداشتن مواد مغذی کافی برای کمک به عملکرد رحم باشد.

اگر برای تولد فرزند آماده نیستید، مشکل اصلیترس از ناشناخته می تواند تبدیل شود، زیرا منجر به واکنش استرس و منجر به درد می شود. درک آنچه در طول زایمان و زایمان باید انتظار داشت می تواند کمک کند Vترس گفته شده را تا حد قابل توجهی کاهش دهید. اگر ترس عمیق است یا اگر دیده اید

یا شنیده داستان های ترسناکدر مورد زایمان، مفید است که نگرانی های خود را با پزشک خود در میان بگذارید.

کنترل درد پزشکی

راه های زیادی برای مقابله با ناراحتی ناشی از انقباضات وجود دارد (برای جزئیات بیشتر به فصل 10 مراجعه کنید). بهتر است قبل از انقباضات، گزینه های خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا خطرات و فواید هر کدام مشخص باشد. یک نوع جداگانهرفتار. دانش اصول کلیاگر فکر می کنید که نیاز به مداخله پزشکی دارید، روند انقباضات به شما کمک می کند تا وضعیت خود را در طول آنها درک کنید. اگر نزدیک به زایمان هستید، برخی از روش‌ها ممکن است خیلی مناسب نباشند، زیرا بسیاری از داروها به جفت می‌رسند و بر توانایی کودک برای سازگاری مستقل با زندگی در دنیای بیرون تأثیر می‌گذارند. علاوه بر این، دانستن اینکه یکی دو ساعت دیگر زایمان خواهید کرد در طول انقباضات، مانند بسیاری از موقعیت‌های دیگر، اگر احساسات شدیدی را بدون درک آنها تجربه کنید، می‌تواند منجر به ترس، استرس و درد شود. درك كردنبا چه اتفاقی می افتد بدن، و درک اینکه این احساسات کاملاً طبیعی هستند به شما کمک می کند تا انقباضات را به عنوان "کار" به جای "درد" توضیح دهید.

راه دیگر زمانی که ذهنمی تواند به عملکرد بدن کمک کند، تمرکز بر هدف است - در این مورد، تولد یک کودک. همچنین ممکن است متوجه شوید که حواس پرتی می تواند به شما در مقابله کمک کند.با احساس درد فیزیکی در بدن. وجود داشته باشد تکنیک های مختلفحواس‌پرتی‌های ذهنی که می‌توانید استفاده کنید: از تنفس، ماساژ، مدیتیشن تا هیپنوتیزم.

استفاده كردنراهبردهای روانشناختی به برای مقابله با درد، بدن را نباید به طور کامل نادیده گرفت. به عنوان مثال، ممکن است احساس ناراحتی کنید زیرا فرزندتان به اشتباه بیرون می‌رودموقعیت، اما اگر موقعیت را تغییر دهید بدن شما، شما می توانید کودک را به اطراف بچرخانید. یا اگر شما مثانهپر است، سپس با آزاد کردن آن به کودک کمک می کنید تا بیرون بیاید. حالت تهوعیا ضعف ممکن است نشان دهد برای قند خون پایین یا کم آبی بدن متوجه باشید که انقباضات هستند لحظه شگفت انگیزو فرآیندی که بدن برای آن بسیار آماده است"به صورت ابزاری". کار کنید با بدن خود همراه باشید و با آنچه در حال رخ دادن است به شیوه ای مناسب و مثبت برخورد کنید.

عزیزم، این ممکن است برای کمک فعالانه به کودک کافی باشد.

مدیریت انقباضات طبیعی

سعی کنید فقط به آن اعتماد نکنید لوازم پزشکیبرای کنار آمدن با بریدگی ها برای قرن ها زنان خلق کرده اند راه های مختلفو روش هایی برای راحت تر کردن انقباضات و احتمال کمتر مداخله پزشکی. برخی از تکنیک های آزمایش شده در زیر آورده شده است. راه های کمکی که یک شریک تولد می تواند ارائه دهد در صفحه ارائه شده است. 182.♦ موقعیت در هنگام انقباضاتبرای پیدا کردن راحت‌ترین موقعیت‌ها، موقعیت‌های مختلفی بگیرید. سعی کنید به دیوار یا شریک تولد خود تکیه دهید. روی صندلی رو به پشت بنشینید؛ روی انبوهی از بالش ها زانو بزنید؛ چهار دست و پا شوید (برای کمردرد خوب است). زمان هایی وجود دارد که می خواهید دراز بکشید، سپس خود را با بالش بپوشانید و آنها را زیر سر، شکم، دنبالچه و بین ران های خود قرار دهید. ♦ نفستامین اکسیژن خوب در طول هر فعالیت شدید مهم است و زایمان نیز از این قاعده مستثنی نیست. ماهیچه های فاقد اکسیژن اسید لاکتیک تولید می کنند که تجمع آن باعث درد می شود. کمبود اکسیژن به رحم و جفت می تواند باعث ناخوشی نوزاد شود. بنابراین، تنفس صحیح است عنصر مهممبارزات موفق تمرین‌های تنفسی که تنفس سیستمیک نیز نامیده می‌شود، اغلب در کلاس‌های دوران بارداری آموزش داده می‌شوند، زیرا به منحرف کردن حواس زنان در حال زایمان از سایر احساسات انقباضات کمک می‌کنند و از تامین اکسیژن کافی برای مادر و نوزاد اطمینان می‌دهند.

تنفس سیستمیک برای همه کار نمی کند و اگر از قبل آن را انجام ندهید بد است. اگر می خواهید بیشتر بدانید این روشو اینکه چگونه کار می کند، از مدرس دوره بپرسید.

در شروع انقباضات، تنفس آهسته می تواند به آرامش کمک کند. کشیدن نفس های عمیق و آرامش بخش در ابتدا و انتهای انقباضات جریان اکسیژن را تضمین می کند. هنگام تنفس سعی کنید وحشت نکنید و خیلی سریع نفس بکشید و همچنین نفس خود را برای مدت طولانی حبس نکنید. مدت زمان طولانی.

در پایان انقباضات، اگر حرکت نوزاد نیاز به بیرون آمدن او را قبل از گشاد شدن کامل دهانه رحم تحریک کند، پزشک ممکن است نفس نفس زدن شدید یا عمیق را به او توصیه کند، مثل اینکه می خواهد پر را در هوا نگه دارد. این نوع تنفس همچنین در صورتی مفید است که هنگام بیرون آمدن سر کودک، سرعت خروج او را کاهش دهید. بازدم از انبساط ریه ها و فشار آوردن به رحم در مواقعی که نیازی به آن نیست جلوگیری می کند.

♦ ماساژمالش و نوازش ماهیچه ها می تواند تنش عضلانی را کاهش داده و آرامش را افزایش دهد. آرامش، به نوبه خود، جریان خون را به ماهیچه ها افزایش می دهد و مقدار کافی اکسیژن را برای آنها فراهم می کند. ماساژ بین انقباضات خوشایند ایجاد می کند احساسات لامسهکمک به بهبود خلق و خوی؛ ماساژ در حین انقباضات کمک می کند تا ذهن شما از درد دور شود.

اگر از کمردرد رنج می برید، از شریک زایمان خود بخواهید که به آرامی ناحیه مورد نظر را بمالد، به خصوص اطراف استخوان خاجی (محل اتصال ستون فقرات به لگن). ماساژور ابتدا باید یک سری دایره های بزرگ با بند انگشتان و سپس دایره های کوچکتر ایجاد کند. انگشت شستدست ها

♦ روش های آرامش بخشآرامش به بدن کمک می کند تا به طور خودکار به استرس پاسخ دهد. این یک واکنش طبیعی "ضربه به ضربه" است که از لحظه شروع زندگی از انسان محافظت کرده است. با این حال، واکنش استرس همیشه در طول انقباضات مفید نیست، زیرا باعث ایجاد تنش در عضلات در آماده سازی برای عمل می شود و انرژی را در مقادیر قابل توجهی هدر می دهد. همچنین منجر به خروج خون از اندام های حیاتی - قلب و مغز و همچنین رحم می شود.

تلاش ذهنی مورد نیاز برای کند کردن تنفس و شل کردن ماهیچه‌ها می‌تواند باعث حواس پرتی شود انقباضات دردناک. ماهیچه های آرام این کار را بسیار آسان تر می کند

مفاد برایزایمان

زمانی که زمان زایمان فرا می رسد، بهترین حالت عمودی است، زیرا جاذبه به بیرون راندن جنین کمک می کند. می توانید فقط از یک موقعیت استفاده کنید یا چندین موقعیت را امتحان کنید. هر کاری که به شما احساس راحتی می کند انجام دهید موقعیت‌های زیادی وجود دارد که می‌توانید در آن‌ها زایمان کنید، و در حین انقباضات، یک یا چند موقعیت را برای کاهش درد یا کمک به حرکت کودک انتخاب کنید.

وضعیت زانو - سینهاگر تو داری بچه بزرگ، این وضعیت می تواند کمردرد را تسکین دهد و کودک را رو به پشت بچرخاند. اگر کودکتان خیلی سریع راه می‌رود، کاهش سرعت او می‌تواند مفید باشد. زانو بزنید و دستان خود را روی یک بالش بزرگ یا یک بالش گرد بزرگ پر از پلی استایرن یا لاستیک فوم قرار دهید. اگر کمرتان درد می کند، سعی کنید باسن خود را از این طرف به سمت دیگر تکان دهید.

چمباتمه زدنرایج ترین حالت، به حرکت سریع کودک کمک می کند و به لگن اجازه می دهد تا تا دو سانتی متر منبسط شود. برای هل دادن نیازی به اعمال نیروی زیادی ندارید، اما ماندن در این وضعیت برای مدت طولانی دشوار است. شریک زایمان که شما را از پشت نگه می دارد یا صندلی زایمان ممکن است کمک کند.

به پشت دراز کشیدهاین موقعیت به طور سنتی توسط متخصصان زنان و زایمان ترجیح داده می شود زیرا مداخله پزشکی را آسان تر می کند. همچنین برای مادری که تحت بیهوشی عمیق است، ایمن ترین خواهد بود. با این حال، در این موقعیت از جاذبه استفاده نمی شود، بلکه از فشار استفاده می شود

قرار دادن کودک به پشت ممکن است خطر درد و آسیب پرینه را افزایش دهد.

دراز کشیدن به پهلودر صورت خستگی استفاده می شود، انقباضات موثرتری را تقویت می کند و در صورت تند رفتن بیش از حد کودک شما را کند می کند.

به پهلو روی زمین دراز بکشید و توسط یک بالش گرد بزرگ پر از پلی استایرن یا لاستیک فوم یا بالش های معمولی حمایت کنید. اگر قسمت بالای پای شما خسته است، از شریک زایمان خود بخواهید که از آن حمایت کند.

نشستهیک موقعیت خوب در صورت خستگی، همچنین برای نظارت الکترونیکی مداوم وضعیت کودک در صورت لزوم استفاده می شود. تا جایی که ممکن است صاف بنشینید و بالش های زیر کمر و پاها را از هم باز کنید.

زانو زدن با حمایت

اگر کودک شما در وضعیت پس سری خلفی (رو به پشت خود) قرار دارد، این وضعیت ممکن است به او کمک کند غلت بزند. روی تخت بین شریک زایمان خود و ارائه دهنده زانو بزنید. در حین فشار دادن، بازوهای خود را دور شانه های آنها قرار دهید.

کار رحم، در هنگام عبور کودک از لگن کشیده می شود.

یادگیری تکنیک های آرام سازی قبل از زایمان بسیار مهم است. درک آنچه در طول انقباضات اتفاق می افتد نیز کمک خواهد کرد. دانستن اینکه احساسات شما طبیعی هستند می تواند به آرامش ذهن شما و کاهش تنش بدن شما کمک کند. ♦ ابغوطه ور شدن در آب می تواند درد قابل توجهی را در طول انقباضات کاهش دهد و حتی به پیشرفت آنها کمک کند. بسیاری از بیمارستان‌هایی که از آب برای تسکین درد در حین انقباضات استفاده می‌کنند، آب را در دمای بدن یا کمتر از آن نگه می‌دارند، زیرا دما ممکن است برای نوزاد مضر باشد. گاهی حتی یک غوطه وری کوتاه در آب می تواند انقباضات را به سرعت تحریک کند که

که درست در آب زایمان خواهید کرد. زایمان در آب مشکلی ندارد. اکثر پزشکان توصیه می کنند که نوزاد را به محض رسیدن، در بالای آب نگه دارید، زیرا جفت می تواند در عرض چند ثانیه از تولد جدا شود و نوزاد به سرعت به اکسیژن نیاز دارد. نوزادان با یک "رفلکس شیرجه" دست نخورده به دنیا می آیند که به آنها اجازه می دهد نفس خود را در زیر آب حبس کنند. نوزاد تا زمانی که با هوای سردتر روی سطح آب تماس پیدا نکند، اولین نفس خود را نخواهد کشید.

فاز دوم

ورود دوره انتقالبه این معنی است که زمان هل دادن کودک به بیرون است. مرحله دوم معمولا یک ساعت طول می کشد، اما ممکن است کمتر از ده دقیقه طول بکشد و تا سه ساعت طول بکشد.

شما به مرحله دوم انقباضات رسیده اید و لحظه زایمان نزدیک است.

سر نوزاد به کف لگن فشار می آورد.پزشک با هر انقباض می تواند حرکت سر 1 را احساس کند.

سر نوزاد "فوران می کند".

پهن ترین قسمت سر در دهانه واژن 2 قابل مشاهده است. همانطور که سر ظاهر می شود، از شما خواسته می شود به جای فشار دادن، آرام و سریع و کم عمق نفس بکشید.

سر ظاهر شد.بعد از یکی دو انقباض کاملاً بیرون می آید. پزشک آن را به آرامی نگه می دارد تا زمانی که تمام بدن ظاهر شود.

بدن ظاهر می شود.پس از یک یا دو انقباض رحم، بقیه بدن ظاهر می شود. کودک ممکن است مانند مرحله اولیهانقباضات، بیهوشی می تواند مدت آن را به میزان قابل توجهی افزایش دهد.

حتی پس از انقباضات طولانی و طاقت فرسا، بسیاری از زنان در مرحله دوم احساس موجی از انرژی می کنند، زیرا دهانه رحم به طور کامل گشاد شده است و زایمان در شرف وقوع است. اکنون می توانید بسیار فعال تر و از نظر ذهنی انتزاعی باشید که به شما حداکثر می دهد نگرش مثبت.

مرحله دوم یک مزیت قابل توجه دیگر دارد: هنگامی که در حین انقباضات فشار می آورید، به نظر می رسد ناراحتی از بین می رود. از آنجایی که مرحله دوم مدتی دارد، به پرینه اجازه می دهد تا به تدریج کشیده شود، اگرچه لحظاتی از فشار احساس می شود، اما دردناک نیست. اغلب فشار شدید از کودکی که از نزدیک راه می رود و متعاقباً فشردن آن

پایانه های عصبی خود منجر به نوعی بیهوشی می شود. برای بسیاری از زنان، این فشار دادن اعصاب، درک پارگی پرینه، برش های پزشکی و بخیه را مسدود می کند.

انقباضات در مرحله دوم هنوز 60-90 ثانیه طول می کشد، اما می تواند هر 2-4 دقیقه ایجاد شود. موقعیت شما ممکن است بر الگوی انقباضات تأثیر بگذارد. ایستادن می تواند آنها را تشدید کند، در حالی که دراز کشیدن به پشت و حالت زانو به سینه می تواند سرعت آنها را کاهش دهد.

شما وسوسه خواهید شد که کودک را بیرون بیاورید، اما مهم است که صبر کنید تا پزشکتان بگوید زمان آن فرا رسیده است. با بیرون آمدن سر کودک از واژن، فشار شدیدی بر روی راست روده و احساس سوزش خواهید داشت. در این مرحله، احساسات شما ممکن است تغییر کند - از خستگی کامل و پوشیده از ورنیکس، و ممکن است لکه های خون روی پوست او وجود داشته باشد. 4.

نوزاد به شما تحویل داده می شود.

پس از معاینه نوزاد و قطع بند ناف، او را پیچیده و به شما تحویل می دهند.

بریدن بند ناف

پزشک می‌تواند فوراً یک بند ناف را بست و قطع کند یا صبر کند تا نبض قطع شود. گاهی اوقات پزشک به آرامی بند ناف را می کشد تا به جفت که در اثر انقباضات رحمی به بیرون رانده می شود کمک کند.

دانیه به هیجان هیجان زده در فکر جلسه ای که مدت ها مورد انتظار بودبا بچه

زمان هل دادن کودک به بیرون است

هنگامی که پزشک از شما اجازه می دهد تا کودک خود را بیرون برانید، فشار دادن در لحظات پرتنش باعث رهایی شما از احساسات فروخورده می شود. حتی قبل از تصمیم پزشک، بدن به بسیاری از زنان می‌گوید که رحم کاملاً منبسط شده است و زمان آن فرا رسیده است که کودک را بیرون برانند. همانطور که کودک بر روی عضلات کف لگن فشار می آورد، گیرنده ها سیگنال می دهند که "فشار". اغلب میل به هل دادن به دلیل اصرار روده اشتباه می شود، زیرا فشار کودک روی رکتوم همان گیرنده ها را تحریک می کند.

به طور معمول، میل به بیرون راندن کودک در طول دوره انقباضات رحمی 2 تا 4 بار رخ می دهد، یا یک هوس مداوم طولانی را تجربه خواهید کرد. نفس عمیق بکشید، عضلات لگن خود را شل کنید و عضلات شکم خود را فشار دهید. مدت زمان تلاش به اندازه زمان انقباضات رحم مهم نیست. تلاش های کوتاه مدت (حدود 5-6 ثانیه) معمولاً کافی است و اجازه می دهد تا اکسیژن کافی وارد خون شود.

گاهی اوقات ممکن است لب قدامی دهانه رحم زمانی که اولین نیاز به بیرون رانده شدن رخ می دهد، به طور کامل باز نشود. این ممکن است به این دلیل اتفاق بیفتد که کودک خیلی سریع حرکت می کند یا در موقعیت بدی قرار گرفته است. هل دادن نوزاد از طریق رحم گشاد نشده می تواند باعث تورم و تاخیر در زایمان شود. برای کوچک کردن دهانه رحم یا همان طور که به آن لب قدامی گفته می شود، سعی کنید به پهلوی چپ دراز بکشید یا برای چندین انقباض چهار دست و پا بایستید. گاهی اوقات دمیدن تنفس می تواند به جلوگیری از فشار روی لب کمک کند: این نوع تنفس هنگام فوت شمع است. وضعیت زانو به سینه همچنین می تواند فشار روی گردن رحم و عضلات لگن را کاهش دهد و میل به فشار را کاهش دهد.

تولد فرزند

اولین علامتی که نشان می دهد کودک برای تولد آماده است، کشش مقعد و پرینه است. با هر انقباض سر نوزاد در دهانه واژن بیشتر نمایان می شود. به محض توقف حرکت به سمت عقب، در ورودی واژن باقی می ماند. این موقعیت "برش از طریق" نامیده می شود.

در مدت زمان کوتاهی، پرینه از حدود پنج سانتی‌متر به یک سانتی‌متر نازک می‌شود. این کاملا طبیعی است و پارچه های کشیدهچند دقیقه پس از تولد به حالت عادی باز می گردد. ممکن است این کشش را به عنوان یک فشار قوی احساس کنید، شاید در برخی موارد درد حادزمانی که سر نوزاد (یا باسن او، اگر بریچ باشد) دهانه واژن را کشیده شود. در این مرحله است که اگر مشکوک به پارگی شدید بافت باشد، ممکن است به شما پیشنهاد اپیزیوتومی داده شود.

تا زمان تولد نوزاد، بهتر است حرکات فشاری آهسته و کنترل شده را ادامه دهید، که به پرینه اجازه می دهد به تدریج کشیده شود و از پارگی جلوگیری شود. حتی ممکن است پزشک به شما توصیه کند که فشار ندهید تا رحم خود لحظه پایانی را با تلاش کمتری کامل کند.

بریدن بند ناف

پس از تولد نوزاد، معمولاً بند ناف را در دو مکان بسته و بین آنها برش می دهند. لازم نیست فوراً بند ناف را گیره و قطع کنید، اما این به پزشک اجازه می دهد تا در صورت لزوم وضعیت نوزاد را بررسی کند. همچنین بریدن بند ناف به شما آزادی بیشتری برای حرکت با کودک می دهد. برخی از پزشکان ترجیح می دهند منتظر بمانند تا نبض بند ناف متوقف شود. اگر حال نوزاد و مادر خوب باشد، این گزینه معقولی است.

مرحله سوم

مرحله سوم زایمان نشان دهنده تکمیل کامل بارداری با برداشتن جفت است. در بیشتر موارد این به طور خودکار اتفاق می افتد و به تلاش کمی نیاز دارد. به محض خروج نوزاد از رحم، رحم به انقباض ادامه می‌دهد که منجر به کاهش قابل توجهی در حجم آن می‌شود و معمولا جفت کمتر انعطاف‌پذیر را از دیواره‌های آن جدا می‌کند. انقباضات بعدی جفت را به بیرون می راند.

بسیاری از بیمارستان ها مدیریت فعال مرحله سوم زایمان را برای جلوگیری از خونریزی شدید پس از زایمان توصیه می کنند. بلافاصله پس از تولد کودک در قسمت بالابه پاها تزریقی داده می شود که انقباض بیشتر رحم را تضمین می کند. این به پرستار اجازه می دهد تا با کشیدن آرام بند ناف جفت را خارج کند. اگر دراز کشیده اید، ممکن است رحم شما را ماساژ دهند یا از شما بخواهند که برای بیرون راندن جفت فشار دهید.

تغذیه زود هنگامشیردهی به جلوگیری از مشکلات مربوط به جفت کمک می کند زیرا تحریک نوک پستان باعث ترشح هورمون اکسی توسین می شود که رحم را منقبض می کند. اگر خونریزی بیش از حد دارید، پزشک ممکن است برای کمک به انقباض رحم و کاهش خونریزی پس از زایمان، یک IV تجویز کند. پس از بیرون آمدن جفت، آنها بررسی می کنند که آیا قسمتی از آن در رحم باقی مانده است یا خیر. پارگی جفت به ندرت زمانی رخ می دهد که قسمت هایی از آن در پشت رحم باقی بماند. برای برداشتن آنها، متخصص زنان و زایمان باید به داخل رحم برسد و بقایای آن را به صورت دستی خارج کند. این جراحی معمولا در اتاق عمل و با بیهوشی عمومی برای تسکین درد انجام می شود.

بلافاصله پس از تولد یک کودک

بالاخره بچه به دنیا می آید و شما در حال تجربه یک طوفان هستید احساسات قوی- تسکین، شادی، هیجان و حتی ناباوری نسبت به مادر شدن. ممکن است دچار لرز و لرز شوید و بعد از این همه گرسنه و تشنه باشید کار سخت.

اگر اپیزیوتومی یا پارگی داشته باشید، قبل از اینکه اتاق زایمان را ترک کنید، بخیه دریافت خواهید کرد. اکثر زنان به سختی متوجه می شوند که این اتفاق افتاده است، آنها آنقدر مشغول فرزندان خود هستند. در صورت لزوم از بی حسی موضعی استفاده می شود. وقتی متوجه شدید نگران نباشید خونریزی شدید. این کاملا طبیعی است و ترشحات به نام لوچیا تا چند هفته آینده ادامه خواهد داشت. در این مدت باید از پدهای مادر استفاده شود.

پس از اینکه کودک شما مدتی را با شما گذراند، او را برای حمام می برند، معاینه اطفال انجام می شود و رویه های لازم. سپس ممکن است به بخش زایمان منتقل شوید. نوزاد را نزد شما می آورند و ممکن است تختی در کنار تخت شما قرار دهند.

ارائه بریچ

کودکان در بریچطوری قرار داده شود که پاها یا باسن نزدیک‌ترین فاصله را داشته باشند. این وضعیت نوزاد می تواند زایمان را دشوار کند، زیرا سر بزرگترین قسمت بدن است و اگر بدن از دهانه رحم نیمه باز شده عبور کند، ممکن است به دام بیفتد. با ارائه بریچ، زایمان واژینال امکان پذیر است، اما این نوزادان گاهی اوقات برای جلوگیری از آسیب به نوزاد یا مادر، نیاز به سزارین دارند.

دو یا چند فرزند

چشم انداز داشتن دو یا چند فرزند، حداقل می تواند دلهره آور باشد. اما بسیاری از زنان بدون هیچ مشکلی دوقلو به دنیا می آورند و زایمان سریعتر از یک نوزاد انجام می شود. با این حال، زمانی که زایمان های متعددباید پذیرفته شود اقدامات اضافیمراقبت، بنابراین همیشه یک متخصص بیهوشی در این نزدیکی وجود خواهد داشت سزاریننوزاد اول ممکن است بدون مشکل از طریق واژینال به دنیا بیاید، اما نوزاد دوم ممکن است به درستی قرار نگیرد، در این صورت نیاز به کمک خواهد بود. فرزند دوم 10-20 دقیقه بعد از فرزند اول متولد می شود. اگر پیشرفت کند باشد، ممکن است دارو یا فورسپس برای تسریع زایمان به شما داده شود. جفت یا جفت ممکن است به زودی بیرون بیاید، یا ممکن است برای تسریع در آزاد شدن آن تزریقی به شما تزریق شود. اگر منتظر سه قلو یا بیشتر هستید، وجود دارد احتمال زیادسزارین

نمای خلفی ارائه پس سری

نوزادی در حالی که سرش پایین است و پشتش به سمت کانال زایمان حرکت می کند

ستون فقرات مادر (نمای عقبی از تظاهرات اکسیپیتال)، به دنیا آمدن آن دشوار خواهد بود. چنین کودکانی دور سر کمی بزرگتر دارند به طوری که می تواند در قسمت باریک قرار گیرد کانال تولدو انقباضات ممکن است بیشتر طول بکشد و همراه باشد درد شدیددر عقب.

ارائه بریچ خالص

نمای پسین ارائه اکسیپیتال

با این حال، اغلب در وسط انقباضات یا در مرحله هل دادن، کودک می چرخد. اگر نوزاد خود به خود نچرخد، پزشک ممکن است با افزایش انقباضات رحمی با دارو، او را تشویق به چرخش کند.

پیش بینی لگن با پاها به جلو

زنان نه تنها با ترس، بلکه با اضطراب نیز منتظر تولد نوزاد خود هستند. بسیاری از دردی که باید تجربه کنند می ترسند، دیگران برای سلامتی خود و کودک می ترسند. کسانی هم هستند که می ترسند شروع زایمان را از دست بدهند. این امر مخصوصاً برای مادرانی که برای اولین بار به دنیا می آیند و نمی دانند انقباضات چگونه شروع می شود صادق است. تعدادی از علائم به زن کمک می کند تا انقباضات تمرینی رحم را با زایمان اشتباه نگیرد.

1. دوره نهفته یا پنهان.
2. دوره فعال
3. دوره کاهش سرعت.

مهمترین چیز برای زنان بار اول این است که بتوانند احساسات حین انقباضات زایمان را از احساسات کاذب تشخیص دهند که علائم آن از بسیاری جهات شبیه به دوره نهفته انقباضات است.

به آنها آموزشی نیز می گویند. آنها عمدتاً در مادران بار اول از حدود هفته بیستم بارداری رخ می دهند و به بدن کمک می کنند تا برای زایمان آماده شود، همچنین رحم را "تمرین" می کنند: آن را انعطاف پذیرتر و نرم تر می کنند. آنها به طور متوسط ​​تا 2 دقیقه طول می کشند، فاصله بین آنها متغیر است و از 30 دقیقه تا یک ساعت متغیر است.

تعدادی از علائم وجود دارد که انقباضات تمرینی را متمایز می کند:

• طبیعت نامنظم؛
• انقباضات افزایش یا تشدید نمی شوند.
• فاصله بین آنها همیشه متفاوت است.
• حلق رحم باز نمی شود (این توسط متخصص زنان تعیین می شود).

انقباضات تمرینی رحم گاهی بسیار قوی به نظر می رسند، اما گرفتگی ندارند، بلکه بیشتر ماهیتی دردناک و کششی دارند. اگر حالت دیگری بگیرید، فقط دراز بکشید، حمام آب گرم بگیرید و استراحت کنید، می توانید به راحتی با آنها کنار بیایید.

انقباضات واقعی

نام رایج تر عمومی است. اشتباه گرفتن آنها با شرایط دیگر دشوار است و زنانی که برای اولین بار زایمان می کنند به راحتی آنها را تشخیص می دهند. علائمی که توسط آنها می توانید تعیین کنید که چگونه انقباضات در مادران بار اول شروع می شود:

1. انقباضات زایمانی رحم معمولاً با درد دردناک در قسمت تحتانی شکم، کمر و باسن شروع می شود که با گذشت زمان تشدید می شود و شخصیتی موج مانند دارد: یا فروکش می کند یا برمی گردد. این دردها اغلب با دردهای قاعدگی مقایسه می شوند، اما در هنگام انقباضات ماهیتی منظم و فزاینده دارند و فواصل بین آنها هر ساعت کمتر می شود. چنین انقباضاتی متوقف نمی شود، آرام نمی شود، بلکه فقط تشدید می شود.
2. رحم منقبض می شود، به اصطلاح تنی ایجاد می شود که با قرار دادن دست روی شکم به راحتی می توان آن را احساس کرد. رحم تبدیل به سنگ می شود، سفت می شود و احساس می شود که در حال کوچک شدن و کشیدگی است. پس از مدتی که انقباض شدت خود را از دست می دهد، رحم دوباره شل می شود. هر بار درد و لحن آن تشدید می شود. در طول انقباضات تمرینی، تن رحم به میزان کمتری قابل توجه است.
3. مدت زمان انقباضات رحمیافزایش می یابد و شکاف بین آنها هر بار کوچکتر می شود. دهانه رحم منبسط می شود.

اولین انقباضات زایمان در دوره نهفته کوتاه است، از 20 تا 30 ثانیه طول می کشد، فاصله بین آنها 20-30 دقیقه است. به تدریج، آنها مانند یک کشش ساده شکم احساس نمی شوند، درد افزایش می یابد، خود انقباض تا 40-45 ثانیه طول می کشد، فاصله بین آنها به 5-6 دقیقه کاهش می یابد. اکنون زمان رفتن به زایشگاه است.

مهم:اگر آب در مرحله اولیه زایمان شکسته شود، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید دوره بی آبخطر بالای شروع جنین

اگر انقباضات به طور متوسط ​​1 دقیقه طول بکشد و فاصله بین آنها به 1-2 دقیقه کاهش یابد، این نشانه آن است که دهانه رحم گشاد شده و به زودی هل دادن شروع می شود، یعنی بچه خیلی زود به دنیا می آید. در این زمان، زن باید از قبل در اتاق زایمان باشد، زیرا فقط پزشک باید تلاش ها را کنترل کند. به دلیل زایمان نادرست در این مرحله، پارگی دهانه رحم، آسیب جنین و سایر عواقب ناخوشایند اغلب رخ می دهد.

ویدئو: نحوه تشخیص هل دادن از انقباض

تفاوت های کلی بین انقباضات تمرینی رحم و انقباضات زایمان

در زنان نخست زا، انقباضات در اکثر موارد مانند زنان چندزا شروع می شود. بنابراین، انقباضات زایمان در طول دوره آماده سازی با منظم بودن آنها متمایز می شود و در مرحله اولیه بیش از 40 ثانیه طول نمی کشد. فاصله بین آنها نمی تواند افزایش یابد، اما همیشه فقط کاهش می یابد.

هنگام آماده سازی یک زن باردار برای زایمان، پزشکان توصیه می کنند که وقتی انقباضات رحمی را احساس می کند، آنها را یادداشت کنید: زمان شروع و پایان آنها، بعد از چه ساعتی ظاهر شدند و چقدر طول کشید، آیا درد افزایش می یابد یا خیر. هر بار یا برعکس فروکش می کند. توصیه می شود ضبط ها را تا دومی دقیق کنید. با استفاده از آنها، پزشک شهادت می دهد که آیا این انقباضات کاذب هستند یا زایمان. اگر از قبل توافقی صورت گرفته باشد، می توان حتی تلفنی نیز این موضوع را روشن کرد.

انقباضات در فاز نهفته را می توان به صورت شماتیک به صورت زیر نشان داد:

ارزش به خاطر سپردن:در حین انقباضات تمرینی فاز فعالرخ نمی دهد، یعنی درد تشدید نمی شود، مدت زمان آنها تغییر نمی کند، فاصله بین آنها نوسان می کند (اغلب - در جهت افزایش).

انقباضات تمرینی رحم به ندرت بیش از 2-3 ساعت طول می کشد.

ویدئو: احساس در هنگام انقباضات. تفاوت بین انقباضات تمرینی و انقباضات زایمان

به چه چیزی باید توجه کرد

بسیاری از زنان نه تنها چندزا، بلکه زنان نخست زا نیز دوره آماده سازی را احساس نمی کنند. رحم آموزش دیده زنان چندزا نیازی به "آماده سازی" ندارد و مستقیماً به سمت انقباضات فعال حرکت می کند. به همین دلیل است که بسیاری از زنانی که نوزاد دوم و بعدی خود را به دنیا می آورند، به اصطلاح زایمان سریع را تجربه می کنند که تنها 4-6 ساعت طول می کشد.

Primiparas که به تمرین انقباضات عادت دارد، اغلب به اولین "زنگ ها" توجه نمی کند، از مرحله نهفته می گذرد و می فهمد که زایمان تنها زمانی شروع شده است که درد تشدید می شود، معده "سخت می شود" و فاصله بین انقباضات به طور قابل توجهی کاهش می یابد. نیازی به وحشت نیست، زیرا این دقیقا همان دوره ای است که پزشکان توصیه می کنند به بیمارستان زایمان بروید. مرحله دوم انقباضات تا 5 ساعت طول می کشد، بنابراین زمان کافی وجود خواهد داشت.

به گفته بسیاری از متخصصان زنان و زایمان، درد شدید در حین انقباضات، توسط خود زن تحریک می شود، هراس، فشردگی، و در نتیجه در حالت عادی اختلال ایجاد می کند. روند تولد. لازم است تا حد امکان با استفاده از تنفس صحیح و سایر تکنیک هایی که در دوره های آموزشی برای مادران باردار مورد بحث قرار می گیرد، استراحت کنید.

اگر انقباض وجود نداشته باشد

گاهی اوقات یک زن نخست زا منتظر انقباضات رحم نیست. عدم وجود انقباضات قبل از هفته 40-42 طبیعی تلقی می شود، اگر هیپوکسی در جنین ثبت نشود، جفت در وضعیت طبیعی قرار دارد و به طور کلی حاملگی در خطر نیست. قاعدتاً از هفته چهلم بارداری زن در بیمارستان بستری می شود و در آنجا تحت نظر پزشکان منتظر شروع زایمان می شود.

اگر در هفته 42 انقباض وجود نداشته باشد، تحریک انجام می شود فعالیت کارگری. در صورت بروز شرایطی که سلامت زن یا جنین را تهدید می کند، در مورد زایمان جراحی تصمیم گیری می شود.

تقریباً همه زنان در اولین بارداری خود این سوال را از خود می پرسند: چگونه بفهمیم که انقباضات شروع شده است؟ علائمی که به شما در درک احساسات کمک می کند چیست؟

شکل نامناسب، تورم - هر چه مدت طولانی تر باشد، زودتر می خواهید زایمان کنید و از وزنی که اضافه کرده اید خلاص شوید. با وجود ترس، زن همچنان منتظر زایمان است و برای شروع آن عجله دارد و می خواهد هر چه زودتر نوزاد را ببیند.

صبور باشید، مادران، تا زمانی که کودک در شکم شما قبل از تولد به طور کامل رشد کند و وزن لازم را به دست آورد.

نشانه ها

سررسید یک مفهوم "الاستیک" است. که ممکن است نسبت به زمان تجویز شده توسط متخصص زنان به اضافه یا منهای دو هفته متفاوت باشد. آن ها کودک کمی زودتر یا کمی دیرتر از آنچه انتظار می رود، از او می خواهد که "بیرون برود".

و مادر در موقعیتی دوگانه قرار دارد: میل به تکمیل سریع فرآیند 9 ماهه با ترس او از زایمان مخلوط شده است که عمدتاً از داستان های مادران بار دوم ظاهر می شود.

مادر باردار با دقت به بدن خود گوش می دهد: چه زمانی و چه احساسات جدیدی ظاهر می شود که تولد را نزدیک تر می کند؟

برای زنان نخست زا، اولین ها ناشناخته هستند. آنها می ترسند که نتوانند آنها را درک کنند و انقباضات شروع شده است.

نیازی به ترس نیست: وقتی اولین علائم واقعی انقباضات شروع می شود، نمی توان آنها را با علائم "کاذب" اشتباه گرفت.

گاهی اوقات می توان آن را با شروع واقعی اشتباه گرفت، اما به زودی درک این فریب فرا می رسد.

و احساسات جدید دیری نخواهد آمد:

• ناراحتی در ناحیه لگن ظاهر می شود،
• کمردرد در راه رفتن اختلال ایجاد می کند.

زیرا حدود یک ماه قبل از تولد، کودک شروع به حرکت در حفره لگن می کند درد و ناراحتی.

نوزاد قبل از زایمان آماده می شود: کمتر به دلیل تنگی در "لانه اش" است، اما او با لگد و هل خود را نشان می دهد. درست قبل از تولد، حرکات نادر می شود، به نظر می رسد کودک آرام می شود تا مادر بتواند بفهمد که چه تغییراتی در درون او اتفاق می افتد.

و به نظر مامان می رسد که هیچ اتفاق جدیدی برای او نمی افتد. اگرچه در واقع، بدن او در حال حاضر برای زایمان آماده می شود، و با گوش دادن به خود، یک زن قادر خواهد بود تشخیص دهد که اولین علائم چیست.

احساسات زن

کودک به سمت پایین حرکت کرده است، در نتیجه نفس کشیدن برای مادر کمی آسان تر می شود و بالای شکم او دیگر از قفسه سینه او حمایت نمی کند.

چه اتفاقی می‌افتد: او تمام دوران بارداری را صرف مراقبت از سلامت مادر در هنگام زایمان کرد، زمانی که راه عفونت در دهانه رحم را قبل از زایمان مسدود کرد.

قوام چوب پنبه چسبناک است، اغلب دارای رگه های قرمز است، اما بخش عمده ای از جرم آن مخاط است.

اگر معلوم شد که خون زیادی در دوشاخه وجود دارد و قرمز روشن است، باید بلافاصله گزارش دهید این اطلاعاتبه متخصص زنان خود

زمانی که سر نوزاد قبل از تولد جای خود را می گیرد، زن باردار تجربه می کند تکرر ادرار، زیرا با وزن خود مثانه را محدود می کند.

علائم زایمان قریب الوقوع درست قبل از خود زایمان شروع می شود و می تواند چند هفته قبل از شروع آن خبر دهد.

10 درصد از مادران باردار دچار پارگی می شوند کیسه آمنیوتیککمک می کند تا مشخص شود که انقباضات در یک ساعت یا کمی بیشتر شروع می شود و زایمان در پیش است.

تفاوت با آموزش

3 به همین دلیل، اغلب زنان در حال زایمان گاهی حتی نمی توانند بفهمند که چه زمانی زایمان شروع می شود. و آنها نمی دانند چگونه شروع انقباضات واقعی و نه کاذب را تعیین کنند.

و تفاوت بین به سادگی مشخص می شود:

• انقباضات تمرینی را می توان به راحتی با بی نظمی آنها تشخیص داد.
  • آنها بدون ریتم خاصی تکرار می کنند: مکررتر، قوی تر یا ماندگارتر می شوند.
  • آنها معمولاً در قسمت تحتانی رحم ناراحتی ایجاد می کنند.
  • آنها را می توان بیشتر با فشار تشخیص داد تا درد، و با سخت شدن رحم که شبیه یک توپ الاستیک است. هنگامی که یک زن باردار وضعیت بدن خود را تغییر می دهد، ضعیف شده یا به طور کامل ناپدید می شود.

زایمان به روش های مختلفی آغاز می شود: برای برخی از زنان در حال زایمان، مایع آمنیوتیک ابتدا می شکند، در حالی که برای برخی دیگر، انقباضات شروع می شود.

علائم ظاهر می شود: درد افزایش می یابد، می گیرد و رها می شود و هر بار قوی تر، زودتر و طولانی تر می شود.

• درد زایمان با منظم بودن و دوره ای مشخص مشخص می شود.

هر از چند گاهی آنها بیشتر، قوی تر و طولانی تر می شوند، فاصله بین آنها کاهش می یابد و زمان آنها طولانی می شود.

درد نه تنها از ناحیه شکم شروع می شود، بلکه بر قسمت پایین کمر نیز تأثیر می گذارد، از فشار ناخوشایند تا احساس کشش قوی.

انقباضات حتی زمانی که وضعیت بدن تغییر می کند ضعیف نمی شوند، اما به ویژه در هنگام دراز کشیدن تشدید می شوند.

بسیاری از زنان باردار اغلب در مورد تاریخ آینده تعجب می کنند زایمانو زنانی که برای اولین بار در شرف زایمان هستند به ویژه نگران هستند. به عنوان یک قاعده، آنها از عدم تشخیص به موقع شروع زایمان و اشتباه گرفتن آن با یک بیماری موقت بسیار می ترسند. در بسیاری از موارد، مشاهده دقیق تغییراتی که در بدن او رخ می دهد، به رفع این نگرانی ها کمک می کند.

در حال حاضر در هفته 38 آغاز می شود دوره قبل از تولد، زمانی که اولین منادی زایمان و اولین انقباضات هنوز نامنظم (تمرینی) رخ می دهد. چنین انقباضاتی به طور نامنظم ظاهر می شوند و پس از تغییر وضعیت بدن یا استراحت کوتاه مدت از بین می روند. در زنان نخست زا، چنین انقباضات تمرینی رحم می تواند پنج و در برخی موارد حتی طول بکشد روزهای بیشترقبل از زایمان هنگامی که آنها ظاهر می شوند، نیازی به نگرانی نیست و فورا به زایشگاه مراجعه کنید، اما در مورد چنین تغییراتی در بدن خود مادر باردارباید به پزشک، خانواده و دوستان خود اطلاع دهید.

در اولین نشانه نشتی یا نشتی مایع آمنیوتیککه ممکن است نشان دهنده شروع زایمان یا زایمان زودرس باشد، زن باید فوراً به پزشک اطلاع دهد یا با موسسه پزشکیتا مشکل بستری شدن بیشتر در بیمارستان حل شود.

اگر یک زن یاد گرفته باشد که انقباضات تمرینی را تشخیص دهد، آنگاه می‌تواند آنها را از شروع زایمان یا انقباضات واقعی تشخیص دهد. این احساسات به سختی با هر علامت دیگری اشتباه می شوند، زیرا با تناوب و ریتم مشخص می شوند. به عنوان مثال، یک انقباض 20-30 ثانیه طول می کشد، و سپس یک مکث 20 دقیقه ای وجود دارد - این چند بار در یک ردیف تکرار می شود، و فواصل زمانی به سختی تغییر می کند.

در شروع انقباضات زایمان، زن در حال زایمان یا بستگان او باید به پزشک در مورد شروع زایمان اطلاع دهند، با آمبولانس تماس بگیرند یا به زایشگاهبدون کمک دیگری.

دلایل شروع زایمان

با شروع زایمان، بسیاری از فرآیندهای پیچیده در بدن یک زن باردار رخ می دهد، که با قرار گرفتن در ارتباط نزدیک، شروع چنین عمل بازتابی به عنوان زایمان را تضمین می کند.

دلیل اصلی شروع زایمان، آمادگی رحم برای تولد جنین و بلوغ جنین است.

رحم آماده برای زایمان:

• وزن و اندازه کافی به دست می آورد؛
• سیستم عصبی عضلانی او برای فعالیت انقباضی آماده است.
• جفت به طور کامل بالغ می شود.

2 یا 3 هفته قبل از شروع زایمان، رحم از مقدار زیادی رشته های عصبی آزاد می شود. این باعث کاهش درد در هنگام زایمان و افزایش انقباض دیواره های رحم می شود.

روند شروع زایمان تحت تأثیر عوامل مختلفی است:

• رفلکس عصبی - در نتیجه کاهش تحریک پذیری مغز، افزایش تحریک پذیری نخاع و افزایش حساسیت فیبرهای عضلانی رحم به اکسی توسین، افزایش فعالیت انقباضی رحم ایجاد می شود.
• هورمونی- در پایان بارداریتولید پروژسترون کاهش می یابد و تولید مجموعه استروژن افزایش می یابد که شروع زایمان را تحریک می کند.
• عصبی-هومورال - در پایان بارداری، بدن زن سنتز اکسی توسین، پروستاگلاندین ها، سروتونین و سایر مواد فعال زیستی را افزایش می دهد که باعث افزایش حساسیت رحم به موادی می شود که باعث انقباض فعال ماهیچه های آن می شود.
• انرژی زیستی - مقدار کافی مواد (گلیکوژن، ATP، ترکیبات فسفر، الکترولیت ها و ریز عناصر) در بدن مادر جمع می شود که رحم را قادر به افزایش فعالیت انقباضی می کند.
• مکانیکی - رحم بالغ توانایی خود را برای کشش از دست می دهد و در پاسخ به فعالیت حرکتیجنین و افزایش سطح هورمون ها با عملکرد اکسی توسین مانند، شروع به انقباض فعال می کند.
• تغذیه ای و متابولیک - تجمع برخی مواد زائد در بدن جنین رسیده منجر به آن می شود حرکت فعالو فرآیندهای دژنراتیو در جفت بالغ و بلوغ کامل فیبرهای عضلانی رحم به شروع زایمان کمک می کند.

اهمیت اصلی در شکل گیری تمام مکانیسم های شروع زایمان، شرایط است سیستم عصبیزنان در حال زایمان، زیرا اوست که آمادگی رحم را برای زایمان طبیعی تضمین می کند.

همه عوامل فوق، که ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند، به ظهور انقباضاتی کمک می کنند که با فشار دادن جایگزین می شوند و با بیرون راندن جنین از حفره رحم و تولد جفت پایان می یابند.

منادی شروع زایمان

پیش سازهای زایمان مجموعه ای از علائم هستند که نشان دهنده شروع قریب الوقوع زایمان فعال هستند. پیش سازهای زیادی برای شروع زایمان وجود دارد، اما برای هر زن کلیت آنها فردی است و به ویژگی های بدن مادر باردار بستگی دارد.

منادی زایمان:

• افتادگی شکم.
  این تغییر که با جابجایی اندک بیرونی شکم به سمت پایین مشخص می شود، برای هر زن باردار فردی است و همیشه نمی توان به طور مستقل متوجه آن شد. در زنان نخست زا، این پیش ساز ممکن است 4-2 هفته قبل از تولد و در زنان چندزا، چند روز یا بلافاصله قبل از تولد ظاهر شود.


• راه رفتن تغییر می کند.
  ماهیت راه رفتن بعد از افتادن شکم تغییر می کند. زن به دلیل فشار سر نوزاد بر روی استخوان های لگن و فوندوس رحم شروع به تکان خوردن می کند.


• تغییر در عادات ادرار و روده.
  افتادگی شکم ممکن است باعث افزایش ادرار یا بی اختیاری ادرار شود زیرا رحم فشار بیشتری به مثانه وارد می کند. تاثیر مکانیکیرحم حاملگی روی دیواره روده می تواند باعث یبوست و در برخی موارد اسهال شود، چند هفته یا چند روز قبل از تولد.


• تغییر در ماهیت ترشحات از دستگاه تناسلی.
  ترشحات واژن تحت تاثیر تغییرات هورمونیفراوان تر و مایع تر می شوند. در برخی موارد، برای رد تخلیه مایع آمنیوتیک، متخصص زنان و زایمان آزمایش خاصی را انجام می دهد.


• برداشتن پلاگین مخاطی.
  این پیشگوی زایمان می تواند 2 هفته قبل از شروع زایمان یا چندین ساعت قبل از شروع آن رخ دهد. در برخی موارد، پلاگین مخاطی به طور کامل جدا نمی شود، اما در بخش های کوچک. در عمل، این علامت شبیه ترشح است ترشحات واژن(گاهی اوقات با یک مخلوط مقدار کمیخون). یک زن باردار باید پزشک زنان و زایمان خود را از عبور موکوس پلاگ مطلع کند.


• کاهش وزن بدن مادر باردار.
  چند روز قبل از زایمان، یک زن باردار ممکن است متوجه شود که 1-2 کیلوگرم وزن کمتری دارد. این کاهش وزن را می توان با حذف مایعات اضافی از بدن تحت تأثیر تغییرات در سطوح هورمونی توضیح داد.


• کاهش تعداد حرکات جنین.
  جنین چند هفته قبل از تولد کمتر حرکت می کند. این او را توضیح می دهد رشد سریع. نوزاد متولد نشده در حفره رحم گرفتگی می کند و حرکات او دشوار است.


• انقباضات تمرینی
  نزدیک به تاریخ تولد، رحم بیشتر و بیشتر شروع به حرکت می کند. افزایش لحن، که در احساس بیان می شود مسابقات تمرینی. آنها از انقباضات زایمان در تعدادی ویژگی متفاوت هستند: مدت کوتاه، بی نظمی، ضعیف احساسات دردناک(یادآور درد در دوران قاعدگی)، ناپدید شدن خود به خود پس از تغییر وضعیت بدن یا استراحت.


• تجلی غریزه "لانه سازی".
  بسیاری از زنان در روزهای گذشتهو حتی ساعات قبل از زایمان شروع به آماده کردن خانه برای تولد آینده کودک می کند. این اقدامات را می توان در این واقعیت بیان کرد که یک زن شروع به تمیز کردن مجدانه، شستن لباس و حتی ممکن است تعمیر کند.