درد هنگام انقباضات در دوران بارداری چیست؟ شروع زایمان، علائم، انقباضات - اولین علائم نزدیک شدن به زایمان
قبل از شروع مطالعه انقباضات و تفاوت آنها با یکدیگر، باید مفهوم "مبارزه" را تعریف کنیم. از این گذشته، مادرانی که در انتظار اولین فرزند خود هستند، هرگز چنین احساسی را تجربه نکرده اند و بیشتر نگران هستند که متوجه آن نشوند، آن را از دست ندهند یا آن را با چیز دیگری اشتباه نگیرند. بنابراین، دعوا چیست، یا به طور دقیق تر، همه، بدون استثنا، انواع دعواهایی که در این مقاله مورد بحث قرار خواهند گرفت، چه مشترکاتی دارند؟
انقباضات احساساتی هستند که با افزایش کوتاه مدت تن رحم در دوران بارداری و زایمان همراه هستند. در هسته آن، انقباض یک انقباض منفرد دیواره عضلانی رحم است. به طور معمول این انقباض چند ثانیه طول می کشد. در لحظه انقباض، مادر باردار تنش به تدریج افزایش و سپس به تدریج کاهش می یابد در ناحیه شکم. اگر در این لحظه کف دست خود را روی شکم خود قرار دهید، متوجه خواهید شد که بسیار سفت می شود - "مانند سنگ"، اما پس از انقباض کاملاً شل شده و دوباره نرم می شود. به غیر از کشش غیر ارادی رحم، تغییرات دیگری در سلامت مادر باردار در طول انقباضات کاذب معمولاً مشاهده نمی شود.
انقباضات براکستون هیکس
این انقباضات نام خود را از جان براکستون هیکس، یک پزشک انگلیسی که در پایان قرن نوزدهم زندگی می کرد و اولین بار در سال 1872 آنها را توصیف کرد، گرفته اند. انقباضاتی که هیکس به آنها اشاره کرد، انقباضات کوتاه، خفیف و کاملاً بدون درد عضلات رحم است که بیش از یک دقیقه طول نمی کشد. آنها اغلب بعد از هفته بیستم بارداری ظاهر می شوند. انقباضات براکستون هیکس با عدم تناوب کامل از سایر انواع انقباضات متمایز می شوند: اینها صرفاً انقباضات منفرد کوتاه میومتر (عضلات رحمی) هستند که معمولاً در طول روز ظاهر می شوند و با فواصل زمانی قابل توجهی از هم جدا می شوند: به عنوان مثال، چند بار در صبح، یک بار در وسط روز، سه بار در هنگام شام و یک بار دیگر قبل از خواب.
البته در ابتدا، احساسات جدید می تواند مادر باردار را هیجان زده کند، اما خیلی زود اکثر خانم ها به این انقباضات عادت می کنند، خوشبختانه به ندرت و نامنظم ظاهر می شوند و اصلا متوجه آنها نمی شوند. با افزایش دوره، تعداد این گونه انقباضات تمرینی که در طول روز اتفاق میافتند معمولاً افزایش مییابد، اما حتی در آن زمان نیز کوتاه و کاملاً بدون درد باقی میمانند. نیاز به انقباضات براکستون هیکس برای بدن مادر باردار به سادگی توضیح داده شده است: رحم یک اندام عضلانی است که حداقل گاهی اوقات نیاز به کار، فشار، انقباض دارد - در یک کلام، برای آماده شدن برای زایمان باید تمرین کند. بسیاری از زنان باردار توجه دارند که چنین انقباضاتی اغلب در یک موقعیت ناراحت کننده خاص ظاهر می شود، به عنوان مثال، هنگام راه رفتن سریع، خم شدن، یا ماندن در یک موقعیت ناراحت کننده برای مدت طولانی. اگر این احساسات با فعالیت بدنی همراه است، می توانید سعی کنید وضعیت راحت تری بگیرید: بنشینید یا به پهلو دراز بکشید. اگر انقباضات به دلیل وضعیت ناراحت کننده رخ می دهد، بهتر است کمی حرکت کنید: بایستید، کشش دهید، راه بروید یا حتی کمی پیاده روی کنید. به این انقباضات، انقباضات تمرینی نیز گفته می شود و این تصادفی نیست: از این گذشته، آنها به تدریج بدن و سیستم عصبی مادر را برای احساسات جدیدی که در هنگام زایمان با آنها روبرو می شود آماده می کنند.
انقباضات تمرینی
منادی زایمان معمولاً تظاهرات خارجی آن تغییراتی در بدن نامیده می شود که در واقع برای مادر باردار قابل توجه است که به آمادگی مستقیم برای شروع زایمان تبدیل می شود.
انقباضات پیش ساز، تمرینی یا کاذب آنهایی هستند که اندکی قبل از زایمان رخ می دهند و خود زایمان نیستند، زیرا منجر به گشاد شدن دهانه رحم نمی شوند. اینها همان انقباضاتی است که والدین آینده، به دلیل بی تجربگی، اغلب آنها را با شروع زایمان واقعی اشتباه می گیرند. در واقع، تشخیص انقباضات تمرینی از انقباضات واقعی بسیار ساده است: شما باید سه تفاوت را پیدا کنید.
فواصل زیاد. انقباضات کاذب در فواصل قابل توجهی تکرار می شوند. بین احساسات مجاور می تواند فواصل 20، 30، 40 دقیقه و حتی یک ساعت وجود داشته باشد.
بی نظمی انقباضات. انقباضات "خیالی" شبیه به انقباضات واقعی هستند، اما فواصل بین آنها می تواند به طور قابل توجهی با یکدیگر متفاوت باشد. به عنوان مثال، اولین انقباضات زایمان به وضوح هر 20 دقیقه اتفاق می افتد. و "هشدار کاذب" با ریتم ناهموار انقباضات و فواصل مشخص می شود: 20 دقیقه - 15 دقیقه - 30 دقیقه - 10 دقیقه - 45 دقیقه و غیره.
عدم پویایی انقباضات تمرینی، بر خلاف انقباضات واقعی زایمان، نه تشدید می شوند و نه طولانی می شوند و فواصل بین آنها ناهموار باقی می مانند. حتی اگر "جلسات تمرینی" اغلب اتفاق بیفتد و در فواصل مساوی متناوب شوند، به چیزی بیشتر تبدیل نمی شوند: فاصله و احساسات ناشی از خود انقباض پس از یک ساعت، دو یا سه ساعت یکسان می مانند.
انقباضات تمرینی می تواند دو نتیجه متفاوت داشته باشد. در حالت اول، آنها خود به خود متوقف خواهند شد. لازم به ذکر است که این سناریو رایج ترین سناریو برای زنی است که برای اولین بار مادر شدن را آماده می کند. به هر حال، رحم یک اندام عضلانی است و حق دارد قبل از یک رویداد تعیین کننده ورزش کند. خیلی کمتر، چنین "تمرینی" می تواند یک تمرین لباس باشد. سپس فواصل نامنظم اولیه بین انقباضات به تدریج منظم می شود و انقباضات تمرینی به تدریج به زایمان منظم تبدیل می شود. در هر صورت، اگر مشخص شد که انقباضات به وجود آمده نامنظم هستند (و برای درک این موضوع کافی است یکی دو فاصله بین انقباضات مجاور را با هم مقایسه کنید)، بهترین کار این است که ... بستر. از این گذشته ، قبل از زایمان ، صرفه جویی در انرژی بسیار مهم است - از این گذشته ، برای این مهم ترین رویداد زندگی بسیار مفید خواهد بود! حتی اگر وقایع طبق سناریوی دوم پیش میروند، و پیشگوها به یک "تمرین لباس" تبدیل میشوند، نمیتوان در طول تولد خوابید! در حالت اول، مادر باردار به سادگی می خوابد و با آرامش منتظر شروع واقعی زایمان است. در مرحله دوم، او همچنین خواب کافی خواهد داشت و با زایمان منظم خوب از خواب بیدار می شود.
زمان رفتن به زایشگاه کی است؟
، به محض اینکه فاصله بین انقباضات به 10 دقیقه کاهش یابد، اما نه دیرتر! تا این لحظه، مادر باردار می تواند در خانه بماند. با این حال، این تنها در صورتی امکان پذیر است که او در سلامت کامل باشد. اگر مایع آمنیوتیک زن شروع به نشت کرد، فشار خون او بالا رفت یا خونریزی از دستگاه تناسلی رخ داد، فوراً به زایشگاه بروید!
دردهای زایمان
شروع کلاسیک زایمان، وقوع انقباضاتی است که از نظر طول مدت و احساس ناچیز هستند. موارد اول معمولاً با درد یا ناراحتی قابل توجهی همراه نیستند. در واقع، آنها عملا هیچ تفاوتی با منادیان ندارند. زنان در حال زایمان در توصیف احساسات خود در این لحظه می گویند که معده به شدت منقبض می شود، اما نه دردناک، و برای ده ثانیه مانند یک سنگ سخت می شود. در همان زمان، احساس فشار در داخل شکم احساس می شود - همچنین کاملا بدون درد، اما نسبتا عجیب و غیر معمول. سپس تمام احساسات جدید به همان شکل غیرمنتظره ای که ظاهر شدند از بین می روند و معده مادر باردار تا انقباض بعدی کاملاً شل می شود. بسیاری از زنان در این لحظه منتظر می مانند و از درد بسیار می ترسند. با این حال، این ترس ها کاملاً بیهوده هستند: اولین انقباضات را می توان یک احساس غیر معمول نامید، شاید ناخوشایند، قطعاً هیجان انگیز، اما مطمئناً دردناک نیست. تنها احساس ذهنی با این نوع شروع زایمان ممکن است یک "زور کشیدن" خفیف در قسمت تحتانی شکم و ناحیه کمر باشد. اکثر زنان در طول دوره قبل از قاعدگی (PMS) احساسات مشابهی را تجربه می کنند.
آنها به صورت دوره ای و در فواصل زمانی مشخص رخ می دهند. فواصل بین انقباضات رحم را فواصل می گویند. در طول مکث، رحم آرام می شود و مادر باردار بدون احساس هیچ گونه احساس غیرعادی استراحت می کند. به لطف انقباضات، موارد زیر رخ می دهد:
- اتساع دهانه رحم، برای اینکه کودک بتواند رحم را ترک کند (مرحله اول زایمان) ضروری است.
- حرکت جنین در طول کانال زایمان و تولد آن (مرحله دوم زایمان)؛
- جدا شدن جفت از دیواره رحم و تولد جفت - جفت با بقایای مثانه و بند ناف جنین (مرحله سوم زایمان).
هر انقباض در یک توالی خاص ایجاد می شود. در ابتدای انقباض، انقباض دیواره عضلانی به حداقل می رسد، سپس به تدریج افزایش می یابد، به اوج می رسد (بالاترین درجه) و سپس به طور یکنواخت و تدریجی فروکش می کند. در پایان انقباض، رحم شل می شود. می توان گفت که احساسات در حین انقباضات ماهیتی موج مانند دارند: هر انقباض، مهم نیست که چقدر قابل توجه باشد، با یک احساس تنش به سختی قابل توجه در شکم شروع می شود، که به تدریج تا وسط انقباض و همچنین به آرامی افزایش می یابد. محو می شود» به سمت پایان آن. در شروع زایمان فیزیولوژیکی (طبیعی)، هر انقباض معمولاً بیش از 10-15 ثانیه طول نمی کشد. با پیشرفت زایمان، انقباضات به تدریج تشدید و طولانی می شوند. در پایان زایمان، یک انقباض حدود یک دقیقه طول می کشد. و فواصل بین انقباضات، که در ابتدای فرآیند بسیار طولانی است (15 دقیقه یا بیشتر)، به تدریج کوتاه می شود و در پایان زایمان بیش از 2-3 دقیقه طول نمی کشد. انقباضات در هر زمان در طول زایمان به طور غیرارادی رخ می دهد.
انقباضات فشاری
در مرحله دوم زایمان، زمانی که دهانه رحم به طور کامل متسع می شود، هر انقباض جدید نوزاد را به جلو می راند و شروع به حرکت در طول کانال زایمان می کند. از این لحظه به بعد، هر انقباض با یک میل کاذب برای اجابت مزاج (میل به تخلیه روده) همراه است. این احساس به قدری شبیه میل به رفتن به توالت "بزرگ" است که بسیاری از مادران باردار معتقدند که در ارتباط با تنقیه بد انجام شده است. این تصور اشتباه کاملاً ساده توضیح داده شده است: این تصور ناشی از فشار سر جنین بر روی رکتوم است که در کنار واژن قرار دارد. در این مرحله، مادر باردار باید از تلاش های زودرس خودداری کند که اغلب منجر به افزایش فشار داخل جمجمه جنین می شود و برای زن در حال زایمان، مملو از پارگی بافت های کانال زایمان است. در ابتدای دوره فشار دادن، مادر باردار فقط باید تا حد امکان استراحت کند و به کودک کمک کند به دلیل انقباضات رحم از کانال زایمان پایین بیاید. و فقط در انتها، زمانی که سر نوزاد تا حد امکان پایین بیفتد، به دستور کارکنان، زن در حال زایمان شروع به فشار دادن می کند - نفس خود را حبس می کند و شکم خود را فشار می دهد و کودک را بیرون می راند.
اکثر مادران باردار نیز این مرحله را با ترس از درد غیر قابل تحمل مرتبط می دانند، اما حتی در اینجا نیز انتظارات برآورده نمی شود. لحظه تولد نوزاد به جای درد برای مادر با استرس شدید جسمی همراه است. واقعیت این است که سر نوزاد بافت های پرینه را به قدری کشیده می شود که خون رسانی به آنها به طور موقت مختل می شود. بدون خون رسانی، انتقال یک تکانه عصبی، که یک سیگنال درد نیز هست، غیرممکن است. بنابراین، در این لحظه هیچ دردی در ناحیه پرینه وجود ندارد، که مادران باردار بسیار از آن می ترسند! تنها یک احساس پری در داخل واژن ایجاد شده توسط کودک وجود دارد.
بعد از درد
پس از تولد نوزاد، انقباضات برای مدتی متوقف می شود، اما پس از 5-10 دقیقه، مادر جدید دوباره احساس انقباض می کند، که نشان دهنده جدا شدن جفت - جفت، بند ناف و غشاها است. به دنبال آن جفت متولد می شود و تولد کامل تلقی می شود.
با این حال، حتی پس از اتمام زایمان، زن به مدت چند روز انقباضات پس از زایمان را تجربه می کند. معیار اصلی برای بازیابی بدن یک مادر جوان پس از زایمان، سرعت بازگشت رحم به اندازه طبیعی خود، وضعیت ماهیچه و لایه مخاطی است که برای آن در خارج از بارداری معمول است. انقباض رحم به دلیل انقباضات دوره ای یا انقباضات پس از زایمان رخ می دهد. در طول چنین انقباضاتی، اندازه رحم کاهش می یابد، حفره آن از غشاهای مخاطی اضافی تشکیل شده در دوران بارداری پاک می شود و بهبود محل جفت (زخم باقی مانده در محل اتصال جفت به رحم) تسریع می شود.
این انقباضات به طور قابل توجهی با انقباضات زایمان متفاوت است: احساس تنش در آنها عملاً قابل توجه نیست و درد بیشتر یادآور اسپاسم روده است تا درد قاعدگی. برای اینکه رحم سریعاً به اندازه "قبل از بارداری" خود بازگردد و انقباضات پس از زایمان باعث آزار مادر جوان نشود، می توان روند چرخش رحم را به شرح زیر تحریک کرد:
- بیشتر روی شکم دراز بکشید - در این حالت تنش در عضلات شکم ایجاد می شود که به عضلات رحم (میومتر) منتقل می شود و انقباضات آن را تحریک می کند.
- ادرار منظم را کنترل کنید - مثانه پر از انقباض رحم و پاکسازی ترشحات جلوگیری می کند.
- هر 1.5 تا 2 ساعت یک بار کودک را روی سینه بمالید: در طول مکیدن، بدن مادر اکسی توسین تولید می کند، هورمونی که انقباضات رحمی را تحریک می کند.
آنچه باید در مورد علائم هشدار دهنده زایمان بدانید
- ظهور انقباضات پیش ساز در هفته های 35 تا 37 طبیعی است و نیازی به مراجعه برنامه ریزی نشده به پزشک، مراقبت های پزشکی اورژانسی یا بستری شدن در بیمارستان ندارد. پیشگوی زایمان فقط تجلی یک بازسازی برنامه ریزی شده در بدن مادر آینده است، "لمس های پایانی" آماده سازی برای رویداد شادی آور آینده!
- عدم وجود انقباضات پیش ساز نزدیک به تاریخ مورد انتظار تولد نیز یک آسیب شناسی نیست. همه مادران باردار در آستانه زایمان تغییراتی را در رفاه که معمولاً پیشگو نامیده می شوند، متوجه نمی شوند. این بدان معنا نیست که کسی برای زایمان آماده نمی شود. فقط این است که "آماده سازی نهایی" گاهی اوقات کاملاً مورد توجه زن باردار قرار نمی گیرد. بنابراین، فقدان ذهنی (یعنی مربوط به احساسات زن باردار) پیش سازهای زایمان نباید باعث نگرانی مادر باردار و تماس با متخصصان اضافه کاری شود.
- ظهور انقباضات پیش ساز نشان دهنده احتمال ایجاد زایمان منظم در طی دو ساعت تا دو هفته آینده است. در نتیجه عدم زایمان یک ساعت، یک روز و یا حتی یک هفته پس از اولین پدیده پیشروی ذکر شده تخلف محسوب نمیشود و نیازی به مشاوره ویژه با پزشک ندارد.
آیا انقباضات واقعی هستند یا خیر؟
یک علامت بسیار مهم زایمان واقعی یا انقباضات واقعی، منظم بودن احساسات است، یعنی انقباضات مجاور باید از نظر قدرت، مدت و فواصل بین آنها یکسان باشد. در عین حال، فواصل مساوی بین انقباضات معیار اصلی منظم بودن آنها در نظر گرفته می شود - از این گذشته، خود انقباضات در ابتدا از نظر احساسات بسیار کوتاه و ناچیز هستند که ممکن است مقایسه عینی آنها برای مادر آینده دشوار باشد.
یکی دیگر از ویژگی های فعالیت واقعی کار، رشد یا توانایی توسعه پویا است. از لحظه شروع زایمان، انقباضات باید به تدریج تشدید شوند و در زمان طولانی شوند. در این حالت، برعکس، فواصل بین انقباضات به طور فزاینده ای کوتاه تر می شود. اگر در ابتدای زایمان انقباضات حدود 5-7 ثانیه طول بکشد و فاصله آن 20 دقیقه باشد، پس از باز شدن کامل دهانه رحم، زمانی که کودک شروع به پایین آمدن در امتداد کانال زایمان می کند، مدت انقباضات می تواند افزایش یابد. به 40-50 ثانیه، و این فاصله می تواند به 1-2 دقیقه کاهش یابد.
سه ماهه آخر بارداری هیجان انگیزترین دوره زندگی یک زن است. هر چه زمان تولد نزدیکتر می شود، سؤالات زنان بیشتر می شود. مرتبط ترین آنها مربوط به چگونگی انقباضات قبل از تولد، چه احساسات عمومی در این زمان و اینکه آیا درد شدید است یا خیر.
دقیقاً این روند است که اغلب توسط نمایندگان جنس منصفانه که برای اولین بار باردار هستند ترسیده است. در واقع، همه چیز چندان ترسناک نیست، بنابراین لازم نیست بیش از حد نگران آن باشید. با احساسات منفی، درد می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد. هرچه کمتر در مورد آن فکر کنید و از ایجاد انقباضات بترسید، زایمان آسان تر خواهد بود.
همچنین تکنیک های خاصی وجود دارد که به کاهش درد در هنگام زایمان کمک می کند.
زمانی که انقباضات کاذب (آموزشی) ایجاد می شود، زنی که حامله نوزاد است ممکن است گیج شود. آنها می توانند از هفته بیستم بارداری رخ دهند. علائم کاذب قبل از زایمان باعث ایجاد ناراحتی و احساسات ناخوشایند می شود، اما در عین حال به عنوان یک بیماری نامنظم، کوتاه مدت و اغلب تقریبا بدون درد در نظر گرفته می شود. پیاده روی یا حمام آب گرم می تواند به کاهش تنش و ناراحتی رحم کمک کند.
انقباضات واقعی -این نشانه اصلی شروع قریب الوقوع زایمان است. انقباضات قبل از زایمان چگونه پیش می روند و شبیه چه چیزی هستند؟ آنها در هر زن کاملاً متفاوت ظاهر می شوند. این تا حد زیادی به ویژگی های فیزیولوژیکی زن و موقعیت کودک در معده بستگی دارد. به عنوان مثال، برخی از زنان ممکن است درد عمومی خفیفی را در ناحیه کمر احساس کنند که پس از مدتی به سمت معده و لگن حرکت می کند و زن را احاطه می کند.
برخی دیگر گزارش می دهند که می توان احساسات حین انقباضات را با ناراحتی هایی که در طول قاعدگی ایجاد می شود مقایسه کرد. درد فقط با گذشت زمان شروع به تشدید می کند. با زایمان زودرس، رحم ممکن است قوی تر و سخت تر به نظر برسد. این را می توان با قرار دادن دست روی شکم به سرعت مشخص کرد.
علائم فرآیند
تمام علائم توصیف شده ممکن است در مورد انقباضات کاذب رحم براکستون هیگز نیز صدق کند. سپس چگونه می توان انقباضات واقعی را از کاذب تشخیص داد؟علائم کلی این فرآیند طبیعی وجود دارد که به وسیله آنها هر زن باردار می تواند بفهمد که به زودی زایمان را آغاز خواهد کرد:
در ابتدا، یک زن ممکن است پس از مدت کوتاهی احساس انقباض کند. درد در این زمان خفیف است. با گذشت زمان، فواصل بین انقباضات قبل از زایمان شروع به کاهش می کند و درد در طول چنین فرآیندی تنها افزایش می یابد.
بر اساس علائم عمومی، پس سه مرحله از این فرآیند قابل تشخیص است:
- درد اولیه (شکل پنهان یا پنهان)؛
- فعال؛
- انتقالی.
مرحله اولیهبه طور متوسط تا 7 یا 8 ساعت طول می کشد. زمان می تواند 30-45 ثانیه باشد، فاصله زمانی بین آنها حدود پنج ثانیه است. در این مدت دهانه رحم 0-3 سانتی متر گشاد می شود.
زمانی که فاز فعال شروع می شودکه از 3 تا 5 ساعت طول می کشد، انقباضات می تواند تا یک دقیقه طول بکشد. فواصل قبل از تولد 2-4 دقیقه است. در طی این فرآیند، دهانه رحم 3-7 سانتی متر گشاد می شود.
مرحله انتقال(فاز شروع به کاهش قابل توجهی می کند) کوتاه ترین در نظر گرفته می شود. یک زن می تواند 0.5-1.5 ساعت در آن بماند. انقباضات شروع به شکل طولانی تری می کنند. از این زمان آنها شروع به دوام از 70 تا 90 ثانیه می کنند. زمان بین انقباضات نیز در مقایسه با سایر مراحل کوتاه تر می شود. پس از 0.5-1 دقیقه، زن احساس انقباضات در رحم می کند. دهانه رحم 7-10 سانتی متر شروع به گشاد شدن می کند.
انقباضات در هنگام زایمان دوم را نیز می توان به سه مرحله تقسیم کرد، اما زمان کل هر مرحله کوتاهتر از زایمان اول خواهد بود.
هنگام شروع انقباضات چه باید کرد؟
زمانی که انقباضات شروع می شودیک زن باردار باید آرام باشد، زیرا آشفتگی و عصبی بودن غیر ضروری در این شرایط به هیچ وجه مفید نیست. بهتر است در یک صندلی، صندلی یا تخت در یک موقعیت راحت قرار بگیرید و شروع به ثبت فواصل بین انقباضات و مدت آنها کنید. تمام داده های دریافتی باید ثبت شوند. نیازی نیست به این فکر کنید که تحمل چه چیزی دردناک تر است - انقباضات یا زایمان. به دلیل ترس، درد بسیار قوی تر می شود.
اگر انقباضات مدت کوتاهی طول بکشد و فواصل بین آنها زیاد باشد (از 20 تا 30 دقیقه)، پس برای به دنیا آمدن کودک خیلی زود است. در عین حال، زن هنوز هم زمان دارد تا تمام چیزهای لازم را جمع آوری کند و همچنین برای سفر به زایشگاه با آمبولانس تماس بگیرد. در این مدت با حمایت عزیزان می توانید دوش بگیرید. در طول انقباضات، مدت زمان بین 5-7 دقیقه متفاوت است، شما از قبل باید به بیمارستان زایمان بروید.
سفر به یک مرکز پزشکی نیازی به تأخیر به تاریخ دیگری ندارد، حتی اگر مرحله اولیه ممکن است هر بار چند ساعت طول بکشد. ممکن است مایع آمنیوتیک زودتر از حد انتظار بشکند و در این زمان باید تحت نظر متخصص زنان باشید. هنگامی که آب می شکند، حمام آب گرم یا گرم ممنوع است، زیرا ممکن است احتمال ایجاد عوارض عفونی، آمبولی، خونریزی و جدا شدن جفت را افزایش دهد.
نحوه القای انقباضات و زایمان
بسیاری از زنان زایمان را تجربه می کنند در حال حاضر در هفته 37-40. اما مواردی وجود دارد که زایمان در هفته های 41، 42 و حتی 43 اتفاق می افتد. در این حالت ، نمایندگان جنس منصفانه شروع به بسیار نگران و عصبی می کنند ، زیرا در این زمان تمایل شدیدی برای دیدن کودک وجود دارد ، اما او هنوز نمی تواند متولد شود. مواردی نیز وجود داشته است که نوزاد در این دوره در معده مادر فوت کرده و انقباضات هرگز رخ نداده است.
مرگ نوزاد ممکن است به دلیل این واقعیت رخ دهد که جفت خود شروع به پیر شدن می کند. کودک فاقد اکسیژن و مواد مغذی است. نحوه ایجاد انقباضات و زایمان سوال رایجی است که بسیاری از مادرانی را که نوزاد خود را بیش از تاریخ مورد انتظار زایمان حمل می کنند، نگران می کند.
همچنین روشهای عامیانه برای تحریک زایمان و انقباضات وجود دارد، اما نیازی نیست خودتان آنها را امتحان کنید. به عنوان مثال، برخی از چای ها و جوشانده های گیاهی می توانند بر سلامت زن و جنین در حال رشد تأثیر منفی بگذارند، زیرا برخی از آنها در دوران بارداری به دلیل فعال شدن احتمالی سقط جنین منع مصرف دارند.
چگونه به یک زن در حال زایمان کمک کنیم
پزشکان می توانند با استفاده از وسایل مخصوص به یک زن در موقعیت کمک کنند و درد هنگام زایمان را کاهش دهند. اما نیازی به امید زیاد به بیهوشی نیست. این احتمال وجود دارد که دارو روی کودک و مادر اثر بدی داشته باشد.
روش اصلی که به کاهش درد کلی کمک می کند این است این تنفس صحیح هنگام زایمان است. هنگامی که انجام می شود، زن به سرعت آرام می شود و دیگر نگران نیست. هنگامی که انقباضات رخ می دهد، باید توجه خود را روی بازدم متمرکز کنید. در این زمان، باید تصور کنید که همراه با هوا، تمام درد از بدن خارج می شود. یک زن باردار ممکن است در حین انقباضات و در هنگام تولد کودک فریاد بزند. آه، جیغ و ناله به تسکین وضعیت عمومی کمک می کند. تنفس صحیح باید از قبل آموخته شود و به طور منظم تمرین شود، زیرا زایمان همیشه استرس زا است، به همین دلیل می توان تمام اطلاعات حفظ شده را به سرعت فراموش کرد.
یک زن می تواند با کمک ماساژ و لمس های ملایم ساده همسرش آرام شود. انقباضات به عنوان سیگنال شروع زایمان در نظر گرفته می شود. در زمانی است که باید به آرامی قسمت پایین کمر را ماساژ دهید. یک زن می تواند بایستد یا روی یک صندلی بنشیند و دستان خود را روی سطحی قرار دهد.
ماساژ کمر در هنگام زایمانتاثیر بسیار خوبی روی یک زن دارد. این به این دلیل رخ می دهد که عصب خاجی از رحم و از طریق کمر به نخاع می رود. اگر چنین ناحیه ای را با دقت ماساژ دهید، درد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. اگر همسر در زمان زایمان خود حضور داشته باشد و در این لحظه سخت و مهم برای او به زن کمک کند، خوب است.
نگرش روانشناختی نیز مهم تلقی می شود. احساسات مثبت، افکاری که به زودی می توانید برای اولین بار به فرزند خود نگاه کنید به کاهش درد کمک می کند. برای اینکه به آنچه در اطراف اتفاق می افتد واکنش صحیح نشان دهد و بیش از حد وحشت نداشته باشد، یک زن باید دقیقاً بفهمد که زایمان چگونه اتفاق می افتد و در این زمان چه چیزی را می توان احساس کرد.
در فواصل بین انقباضات طولانی، نیازی به انتظار برای انقباض بعدی نیست. این زمان باید صرف استراحت شود. با پیش بینی شدید فرآیندهای بعدی، می توانید در مدت زمان کوتاهی خسته شوید.
همچنین لازم به ذکر است که انقباضات یک فرآیند کاملا طبیعی است. کاملاً همه زنان باردار از آن عبور می کنند. این سوال که چگونه انقباضات شروع می شود بیشتر مادران را نگران می کند. توصیف دقیق همه علائم و احساسات به سادگی غیرممکن است، زیرا در هر مورد آنها متفاوت خواهند بود. برخی آنها را با درد در دوران قاعدگی و برخی دیگر با ناراحتی روده مقایسه می کنند. در هر صورت نیازی به ترس از دردی که با آنها پیش می آید وجود ندارد. تمام احساسات ناخوشایند پس از تولد نوزاد مورد انتظار به سرعت ناپدید می شوند.
چه چیزی می تواند شرایط را کاهش دهد؟
راه های ساده اما موثری وجود دارد، که به کاهش قابل توجهی وضعیت مادر قبل از تولد نوزاد کمک می کند
توجه، فقط امروز!
در هنگام انقباضات چه نوع دردی است، با چه دردهایی می توان مقایسه کرد و چگونه آن را تسکین داد؟ چه کسانی در هنگام زایمان بیشتر آسیب می بینند و چرا؟ همه اینها سوالاتی هستند که مخصوصاً برای زنانی که بار اول می شوند نگران کننده است. و نگران هستند زیرا از زنانی که قبلاً زایمان کرده اند داستان های کافی خوانده و شنیده اند مبنی بر اینکه درد در حین زایمان و زایمان تقریباً غیرقابل تحمل است ، در این مدت شما می خواهید بمیرید و غیره. در این میان، زنانی هستند که می گویند حتی بدون استفاده از بی حسی اپیدورال همه چیز کاملاً قابل تحمل بود. فقط باید بدانید که چگونه درد را در هنگام انقباضات کاهش دهید، بتوانید کاملاً بین آنها استراحت کنید و سعی کنید بیشتر به کودکی فکر کنید که در هنگام زایمان بسیار ترسناک تر و دردناک تر از مادرش است.
نگرش روانشناختی صحیح بسیار مهم است. خواندن آنچه زنان در مورد زایمان می نویسند توصیه نمی شود تا در ابتدا خود را در برابر درد قرار ندهید. به هر حال، انقباضات بدون درد یا کاملا قابل تحمل کاملاً ممکن است. اینها در زنان با آستانه درد بالا رخ می دهد. شاید شما فقط از این دسته از زنان هستید؟ و در هر صورت تا حدود 5 سانتی متر اتساع دهانه رحم، احساسات دردناک کاملا قابل تحمل است.
حتی قبل از شروع زایمان، بسیاری از زنان با پدیده انقباضات تمرینی مواجه می شوند که بدون درد یا با حداقل درد اتفاق می افتد. این احساسات ناخوشایند صرفاً به دلیل تنش در ماهیچه های رحم ایجاد می شوند، اما باعث اتساع دهانه رحم نمی شوند زیرا به اندازه کافی قوی و منظم نیستند.
انقباضات واقعی ممکن است با درد در پشت، کمر یا پایین رحم شروع شود. و برخی از زنان گزارش می دهند که درد، برعکس، ابتدا در قسمت بالای رحم ظاهر شد، سپس پایین آمد و گرد شد. همه اینها فردی است. بین اولین انقباضات، اگر زمان بندی کنید، فواصل 20-30 دقیقه ای وجود دارد. اگر زنی در ابتدای زایمان بیرون از خانه، در حال پیاده روی باشد، به راحتی می تواند آنها را با تمرین یا اشتباه اشتباه بگیرد. در این حالت بین انقباضات دردی وجود ندارد، وضعیت زن در حال زایمان طبیعی است. این اتفاق می افتد که زایمان در این مورد به طور تصادفی کشف می شود اگر زنی در آن روز مثلاً طبق برنامه به پزشک زنان خود مراجعه کند و او او را معاینه کند. دستگاه CTG همچنین به شناسایی انقباضات واقعی کمک می کند.
وقتی از شما می پرسند که درد در حین انقباضات چگونه است و می توان آن را با چه چیزی مقایسه کرد، این مقایسه معمولاً با یک موج انجام می شود. درد ظاهر می شود، مانند یک موج رشد می کند، و سپس به تدریج از بین می رود. علاوه بر این، اگر انقباضات طولانیتر باشد، اگر پیشرفت زایمان مختل نشود، انقباضات قویتر خواهند بود. و تا زمانی که آنها اساساً به یک مبارزه طولانی تبدیل شوند. آنها با فواصل کوتاه آنقدر طولانی نمی شوند که زن زمانی برای استراحت نداشته باشد. اما چنین انقباضات قوی معمولاً در اواخر مرحله اول زایمان، قبل از گشاد شدن کامل دهانه رحم (10-12 سانتی متر) و شروع دوره فشار مشاهده می شود.
دردناک ترین انقباضات در زنانی رخ می دهد که به هم فشار می دهند، جیغ می زنند، بسیار نگران هستند، نمی توانند آرام شوند و دندان های خود را به هم فشار می دهند. همه اینها در گشاد شدن دهانه رحم اختلال ایجاد می کند و روند زایمان را طولانی می کند. و فعالیت متوسط و پیاده روی و تنفس صحیح بر آن تأثیر مثبت دارد.
در هفته های آخر بارداری، مادران باردار به طور فزاینده ای به فکر زایمان می پردازند. به طور طبیعی، بسیاری به این سوال علاقه مند هستند: درد در هنگام زایمان چیست، چقدر قوی است، آیا می توان آن را با چیزی مقایسه کرد.
خانم هایی که قبلا زایمان کرده اند درد زایمان را به شکل های مختلف توصیف می کنند، برای برخی شبیه درد در دوران قاعدگی است، برای مادران دیگر کمرشان به شدت درد می کند و غیره. زنانی هستند که تنها ناراحتی خفیفی را در طول تولد کودک تجربه می کنند (به "" مراجعه کنید).
درد هنگام زایمان چیست و مکانیسم های بروز آن چیست؟ بیایید با این واقعیت شروع کنیم که زایمان شامل سه دوره است (انقباضات، فشار دادن و تولد جفت) و احساسات در طول هر یک از آنها متفاوت است.
چه نوع دردی در حین انقباضات
طولانی ترین و سخت ترین دوره، به گفته بسیاری از مادران، انقباضات یا انقباضات منظم رحم است. در طول آنها، دهانه رحم صاف می شود و باز می شود تا کودک بتواند از آن عبور کند.
ماهیچه ها و رباط ها در ناحیه لگن دارای انتهای عصبی زیادی هستند. در هنگام انقباضات شدید رحم، رباطهای آن کشیده میشود، دهانه رحم کشیده میشود و انتهای عصبی فشرده میشود که باعث ایجاد احساسات بسیار قوی میشود، به خصوص اگر عضلات اطراف آن منقبض باشند.
در این دوره، یک زن معمولاً درد در ناحیه شکم، کمر و کشاله ران را تجربه می کند. در ابتدای زایمان، انقباضات قوی نیستند، به مرور زمان افزایش یافته و فاصله بین آنها کاهش می یابد.
شروع انقباضات ممکن است به صورت درد در قسمت پایین شکم یا کمر احساس شود. در طول انقباضات فعال، درد می تواند به کل شکم، کمر، پرینه، باسن و ران گسترش یابد. محل درد نیز به موقعیت کودک بستگی دارد، به عنوان مثال، با ارائه صورت، درد شدید در قسمت پایین کمر ممکن است.
احساس و درک درد از زن به زن دیگر بسیار متفاوت است. بسیاری انقباضات را بهعنوان درد پریود یا احساساتی شبیه اسهال مانند گرفتگی عضلات توصیف میکنند، در حالی که زنان دیگر در مورد دردهای کششی یا فشاری صحبت میکنند. برای برخی، انقباضات به صورت کمربندی است که ناحیه شکم را محکم بسته است.
شدت درد در حین انقباضات به عوامل زیادی بستگی دارد: نوع تولد، وزن و وضعیت کودک، وضعیت روانی زن. هنگامی که دهانه رحم تا 10 سانتی متر گشاد می شود، مرحله بعدی زایمان آغاز می شود - هل دادن.
درد در هنگام هل دادن
هل دادن انقباض ماهیچه های رحم، دیافراگم و شکم است که منجر به تولد کودک می شود. در این زمان، سر نوزاد به مثانه و روده فشار می آورد.
در هنگام هل دادن، درد اغلب در مقعد، پرینه و واژن احساس می شود. این احساس ممکن است شبیه به میل به توالت رفتن در حد زیادی باشد، اما بسیار قوی تر.
در هنگام تولد سر، یک زن ممکن است احساس سوزش شدیدی را تجربه کند، زیرا عضلات واژن کشیده می شوند. درد همچنین با آسیب به دهانه رحم، واژن و پرینه (پارگی، ترک) همراه است.
برخی از زنان زور زدن و تولد فوری کودک را دردناک ترین قسمت زایمان می دانند، برخی دیگر انقباضات را سخت ترین دوران زایمان می دانند و زور زدن را قابل تحمل می دانند. گاهی اوقات یک زن اصلاً هیچ فشاری را احساس نمی کند و سپس پزشک به او می گوید که چه زمانی باید زور بزند.
به طور کلی، زنان در حال زایمان زور زدن را بهتر تحمل می کنند زیرا می دانند که زایمان به زودی به پایان می رسد. علاوه بر این، مرحله دوم زایمان بسیار کوتاهتر از مرحله اول است و معمولاً 20-40 دقیقه طول می کشد و حتی برای زنان چندزا کمتر طول می کشد.
تلاشها به دلیل این واقعیت که مادر میتواند فعالانه در فرآیند شرکت کند، مثبتتر درک میشود، برخلاف انقباضاتی که غیرارادی رخ میدهند و مادر در حال زایمان فقط میتواند تحمل کند.
مرحله سوم زایمان از نظر درد آرام ترین مرحله است، معمولاً این احساسات شدید نیستند، گاهی اوقات مادر اصلاً متوجه آنها نمی شود، با کودک خود که روی شکم خوابیده است مشغول است. اغلب، پس از زایمان در عرض 5-15 دقیقه پس از تولد نوزاد ظاهر می شود، گاهی اوقات پزشک ممکن است از مادر بخواهد که فشار دهد.
در این مقاله:
در سه ماهه آخر بارداری، یک زن سوالات زیادی دارد - چگونه شروع انقباضات را تشخیص دهد، انقباضات چگونه است، درد چقدر شدید خواهد بود. ماه های آخر بارداری با تغییرات در سطح هورمونی زنان مشخص می شود. اول، هورمون پروژسترون غالب است و بارداری را حفظ می کند. سپس استروژن ها شروع به ایفای نقش اصلی می کنند که به ظاهر انقباضات کمک می کند و در نتیجه زن را برای زایمان آماده می کند.
چه نوع انقباضاتی وجود دارد؟
انقباضات انقباضات و شل شدن متناوب عضلات رحم هستند. آنها به آموزشی و عمومی تقسیم می شوند. به عنوان یک قاعده، ظهور اولین انقباضات به این معنی است که زایمان نزدیک است.
انقباضات تمرینی
اولین انقباضات معمولا از هفته بیستم بارداری شروع می شوند و نامنظم، کوتاه مدت و بدون درد هستند. لحن زیاد رحم و ناراحتی به راحتی با حمام گرم یا پیاده روی از بین می رود.
انقباضات تمرینی به طور متوسط 30-40 دقیقه در 4 ساعت فواصل دارند. آنها با گذشت زمان افزایش نمی یابند و شدت بیشتری پیدا نمی کنند، همانطور که در هنگام درد زایمان اتفاق می افتد. در چنین مواردی نیازی به بستری شدن نیست. شما فقط باید از این فرصت استفاده کنید تا در شمارش فواصل و مدت زمان هر انقباض "حساب خود را بدست آورید" تا با شروع زایمان، زن در حال زایمان گیج نشود.
دردهای زایمان
احساس انقباضات برای هر زن باردار متفاوت است. به عنوان مثال، برخی در اطراف شکم و لگن احساس درد می کنند. برخی دیگر به شباهت با ناراحتی روده یا رسیدن قاعدگی اشاره می کنند.
با توجه به علائم کلی انقباضات قبل از زایمان، 3 دوره از روند متمایز می شود:
- اولیه (حدود 8 ساعت طول می کشد، مدت انقباضات 45 ثانیه است، فاصله زمانی 5 دقیقه است).
- فعال (5 ساعت طول می کشد، انقباضات تا 60 ثانیه طول می کشد، فاصله 4 دقیقه)؛
- انتقالی (1 ساعت طول می کشد، مدت زمان 90 ثانیه، فاصله 1 دقیقه).
احساس در هنگام انقباضات
شروع انقباضات به عنوان سفت شدن دردناک عضلات در قسمت بالایی رحم توصیف می شود. در ابتدا این احساس به حداکثر قدرت خود می رسد و سپس به تدریج ضعیف می شود.
در ابتدا، انقباضات در زنان باردار به سادگی باعث ناراحتی می شود. برخی از زنان اولین درد را در ناحیه کمر احساس می کنند که قوی تر و قوی تر می شود.
با ادامه زایمان، تعداد انقباضات و شدت آنها افزایش می یابد، مدت زمان طولانی تر می شود و مکث های بین آنها کوتاه تر می شود. پس از رسیدن به بالاترین نقطه، انقباضات مانند گدازه داغ می شوند و از سر تا پا در سراسر بدن پخش می شوند.
چه اتفاقی برای رحم می افتد؟
با هر انقباض، اندازه قسمت بالایی رحم کاهش می یابد و ضخیم تر می شود و حفره داخلی منقبض می شود که به حرکت نوزاد در کانال زایمان کمک می کند. در پایان زایمان، انقباض و شل شدن عضلات رحم ادامه می یابد تا این اندام به اندازه قبل از بارداری بازگردد.
یک زن می تواند این انقباضات را تا یک ماه و نیم دیگر احساس کند. شیردهی همچنین این انقباضات را تقویت می کند و بر این اساس به بازیابی شکل پس از زایمان کمک می کند.
انقباضات آغاز شده است
اول از همه، عصبی و نترسید. لازم است یک موقعیت راحت بگیرید و شروع به ثبت زمان شروع انقباضات کنید. اگر بین اولین انقباضات 20 دقیقه بگذرد، زن می تواند با آرامش آماده شود و با مشارکت عزیزان دوش بگیرد.
اگر فواصل بین انقباضات 5 دقیقه باشد، وقت آن است که به زایشگاه بروید. در این زمان ممکن است آب بشکند و نظارت پزشکی در اینجا ضروری است.
چگونه درد هنگام انقباضات را کاهش دهیم؟
دارو می تواند با کمک برخی داروها درد زن باردار را در حین زایمان و زایمان تسکین دهد. اما در اینجا خطر اثرات نامطلوب بر مادر و کودک وجود دارد.
مطمئن ترین و مطمئن ترین راه برای کاهش درد در زنان باردار است. شروع انقباض باید با بازدم همراه باشد که با آن درد از بدن خارج می شود. یک زن می تواند در حین انقباضات فریاد بزند - این وضعیت او را تسهیل می کند.
وضعیت روانی مثبت زن نیز بسیار مهم است. او باید به زودی برای ملاقات با کودک خود آماده شود. همچنین، یک زن در حال زایمان باید به درستی درک کند که پزشکان چه اقداماتی را انجام می دهند و زایمان چگونه انجام می شود.
در فاصله بین انقباضات شما نیاز به استراحت و استراحت دارید. اگر در تنش برای انقباض بعدی منتظر بمانید، خستگی به سرعت ایجاد می شود.
شایان ذکر است که انقباضات یک فرآیند طبیعی است که هر زن باردار آن را طی می کند. اما این پدیده کاملاً فردی است، بنابراین توصیف همه احساسات بسیار دشوار است.
در هر صورت نباید از انقباضات و دردهای همراه آن ترسید. همه اینها با تولد معجزه کوچکی که جای کیهان را خواهد گرفت، فراموش خواهند شد.
ویدیوی مفید در مورد چگونگی تحمل آسان انقباضات