بارداری در گروه اول و چهارم مثبت است. عوامل Rh مختلف در والدین
همسرانی با فاکتورهای Rh مختلف: آیا امکان بچه دار شدن وجود دارد؟
همه سلول ها بدن انسانآنتی ژن یا به عبارت دیگر "برچسب" دارند. برچسب ها پروتئین های خاصی روی سطح سلول ها هستند. معمولاً یک یا دو آنتی ژن وجود ندارد، اما تعداد زیادی از آنها تا 50 وجود دارد. فاکتور Rh وجود این پروتئین ها بر روی غشای خارجی گلبول های قرمز خون است. اگر این پروتئین ها وجود داشته باشند، فرد Rh مثبت است. اگر آنها وجود نداشته باشند، Rh منفی است. نسبت رزوس در جهان تقریباً به شرح زیر است: از هر ده نفر 1-2 نفر صاحب خون Rh منفی هستند.
تضاد رزوس همانطور که هست
اگر مادر Rh منفییک نوزاد Rh مثبت (و بالعکس) را به ترتیب از یک پدر Rh مثبت حمل می کند، سپس به تدریج دچار یک بیماری جدی می شود که توسط پزشکان "Rh-conflict" نامیده می شود. با آن، بدن زن شروع به واکنش به جنین به عنوان یک جسم خارجی، ماهیت خصمانه می کند. آنتی بادی های پروتئین های خون نوزاد در خون مادر شروع به تولید می کنند. تولید آنتی بادی اساساً تخریب است جسم خارجی. در 99 درصد موارد منجر به سقط جنین یا مرگ جنین در داخل بدن مادر می شود، اما در شرایط خاصی این اتفاق می افتد.
چرا این اتفاق می افتد
تضاد Rh باعث ایجاد فرآیندی در بدن مادر به نام آگلوتیناسیون می شود. این کلمه در لغت به معنای لخته شدن خون است: گلبول های قرمز به دلیل تأثیر پروتئین های خارجی روی آنها به هم می چسبند و خون مانند لخته می شود. شیر فاسد، منجر به مرگ زن شد. برای جلوگیری از این اتفاق، بدن انسانکار کرد مکانیزم دفاعی- تولید آنتی بادی هایی که گلبول های قرمز جنین را با رزوس مخالف از بین می برند. این فرآیند دفاعی را حساس سازی می نامند.
این برای مادر و کودک چه معنایی دارد؟
اگر این اولین بارداری شماست، درگیری Rh وجود نخواهد داشت - توجه! - اگر حتی ذرات میکروسکوپی خون کودک وارد جریان خون مادر نشود. جفت نوعی مانع بین خون جنین و زن باردار است. از بدن زن در برابر نفوذ گلبول های قرمز خون کودک محافظت می کند. اما اگر گلبول های قرمز خون کودکان وارد خون مادر شود، مکانیسم حساسیت یا تولید آنتی بادی بلافاصله فعال می شود.
وقتی ممکن است این اتفاق بیفتد:
پس از اولین زایمان طبیعی؛
پس از سقط جنین یا سقط جنین؛
در نتیجه اولی حاملگی خارج رحمی;
به دلیل خونریزی رحم در یک زن باردار؛
در نتیجه جمع آوری نمونه مایع آمنیوتیککه طی آنالیزهایی مانند آمنیوسنتز انجام می شود.
با تعدادی از معاینات دیگر که لزوماً در سه ماهه اول برای شناسایی انجام می شود آسیب شناسی های جدیرشد کودک
بنابراین، هر موقعیتی که در آن خون مادر و جنین با فاکتورهای Rh مختلف مخلوط شود، باعث تضاد Rh می شود. نتیجه چنین فعالیت بدن مادر سقط جنین، سقط جنین است. حتی اگر بارداری اول بدون مشکل باشد، در طول دوم قطعا یک درگیری Rh وجود خواهد داشت که منجر به مرگ کودک می شود. اما دلیلی برای ناامیدی وجود ندارد. طب مدرنتعدادی از اقدامات را ایجاد کرده است که از از دست دادن نوزاد جلوگیری می کند و به شما امکان می دهد با خیال راحت بارداری دوم را تا پایان ترم انجام دهید.
این برای یک کودک چه معنایی دارد؟
درگیری رزوس بسیار دشوار است و شرایط خطرناک، که مملو از مواردی فراتر از سقط جنین است. حتی اگر بارداری دوم بدون درمان مناسب به پایان برسد، حساسیت منجر به نقص های رشدی شدید کودک می شود:
بیماری همولیتیک با ایجاد کم خونی بعدی؛
شکست ها اعضای داخلی(کبد، قلب و غیره)؛
آسیب مغزی همراه با ایجاد زوال عقل و سایر ناهنجاری ها.
اگر زنی در دوران بارداری دوم به درستی توسط پزشک تحت نظر قرار نگرفت و فرزند اول سالمی داشته باشد، تقریباً 100٪ تضمین وجود دارد که نوزاد دوم او به شدت بیمار به دنیا بیاید (اگر اصلاً متولد شود). به همین دلیل، تمام زنان باردار و زنانی که قصد باردار شدن دارند باید آزمایش خون بدهند و در صورت وجود تهدید، در تمام طول دوران بارداری به طور ویژه توسط پزشک تحت نظر قرار گیرند.
چه زمانی ویژگی های مشخصهتضاد رزوس، نوزاد ممکن است در حالی که هنوز در رحم است نیاز به تزریق خون داشته باشد. برای جلوگیری از مشکلات در آینده، پس از اولین زایمان (یا سقط جنین) به مادر سرم ایمونوگلوبولین Rh داده می شود. این روش باید برای بارداری دوم، سوم و تمام بارداری های دیگر تکرار شود، زیرا ایمونوگلوبولین فقط برای 12 هفته معتبر است. با تمام مشکلات و سختی های ذکر شده، در صورت اختلاف والدین در رزوس امکان زایمان وجود دارد، اما باید با در نظر گرفتن تهدیدات موجود، با دقت خاصی با این روند رفتار کنید.
هر زنی آرزوی باردار شدن و زایمان را دارد کودک سالم، اما این روند با آزمایش های متعدد، بررسی های سلامتی مادر و پدر انجام می شود. جدا و خاص موضوع مهم- اینها فاکتورهای Rh مختلف در والدین در دوران بارداری هستند. هنگامی که لقاح اتفاق افتاد، والدین باید نه تنها مراقب سلامتی خود، بلکه از رشد کودک خود نیز باشند.
تست حاملگی
شما همچنین باید در مورد رزوس خود بدانید مادر باردار، و شوهرش احتمال اینکه جنین بتواند فاکتور Rh یکی از والدین را به ارث ببرد 50 درصد است. البته ما در مورد مواردی صحبت نمی کنیم که زن و شوهر دارای خون (Rh-) یا (Rh+) یکسان باشند.
این خطر تنها زمانی رخ می دهد که زن Rh منفی و شوهر Rh مثبت باشد. تنها در این صورت است که احتمال ناسازگاری خون کودک و مادر افزایش می یابد. به این حالت تضاد رزوس می گویند، اما با قابلیت های پزشکی نوین، حتی این مشکل با تشخیص به موقع قابل حل است.
رزوس چیست؟
همه مادران باردار نمی دانند که چگونه فاکتور Rh می تواند بر بارداری تأثیر بگذارد، بنابراین بسیاری از زنان فقط در مرحله آزمایش با گروه خونی و فاکتور Rh خود آشنا می شوند.
مهم! گروه خونی نمی تواند در طول زندگی تغییر کند، درست مانند فاکتور Rh. این دو ویژگی ارثی هستند که در رحم شکل می گیرند.
خون Rh یک پروتئین یا آنتی ژن است که روی گلبول های قرمز خون یافت می شود. آنها گلبول های قرمز نامیده می شوند. اگر این پروتئین وجود داشته باشد، خون این گونه افراد Rh مثبت و در صورت عدم وجود آن منفی نامیده می شود. وجود یا عدم وجود رزوس به هیچ وجه بر شخص تأثیر نمی گذارد. این واقعیت در دوره ای که یک زن و یک مرد می خواهند بچه دار شوند اهمیت پیدا می کند.
اهدای خون
آمارها نشان می دهد که تنها برخی از زنان در معرض خطر ابتلا به درگیری رزوس هستند، زیرا تنها 15٪ از کل جمعیت زمین به این خطر مبتلا هستند. خون منفی 85 درصد باقیمانده مثبت هستند.
فاکتور Rh در دوران بارداری
کودک آینده، که توسط هر دو والدین برنامه ریزی شده است، اغلب قوی و سالم به دنیا می آید، زیرا مادر و پدر او هر کاری که ممکن است برای محافظت از سلامت کودک انجام می دهند. برای انجام این کار، برخی از زوج ها حتی تحت آزمایش ژنتیک قرار می گیرند تا احتمال ابتلای کودک به یک آسیب شناسی ارثی را به حداقل برسانند. با این حال، همه به این موضوع مسئولانه برخورد نمی کنند که یک زندگی جدید را تصور کنند.
اولین مرحله آماده سازی باید بررسی فاکتورهای Rh مادر و پدر باشد. عواقب درگیری احتمالیخون برای زن و کودک بسیار سنگین است. در برخی موارد، اگر به موقع درمان نشود، ممکن است کودک بمیرد. به دلیل تضاد رزوس است که خطر سقط جنین افزایش می یابد، تولد زودرس، جداشدگی جفت.
توجه! برای از بین بردن احتمال ناسازگاری خون، آزمایش Rh خون هر دو طرف توصیه می شود.
در چه مواردی خطر ایجاد تضاد رزوس افزایش می یابد؟
فاکتور Rh و زمان بارداری دو مفهوم مرتبط با هم هستند که می توانند به طور مستقیم بر سلامت زن و جنین تأثیر بگذارند. به خودی خود، این پروتئین روی گلبول های قرمز خون در طول زندگی به هیچ وجه قادر به تغییر وضعیت سلامتی فرد نیست. هنگامی که لقاح قبلاً اتفاق افتاده است، همیشه نمی توان به طور دقیق Rh و گروه خونی نوزاد را در رحم مادر بررسی کرد - نتیجه 100٪ فقط پس از تولد امکان پذیر است.
ناسازگاری خونی
زمانی که احتمال درگیری یا ناسازگاری خون جنین و مادر وجود داشته باشد، تنها یک گزینه خطرناک وجود دارد. اگر زنی دارای خون با Rh- باشد و پدر دارای Rh+ باشد. کودک می تواند Rh را از پدرش دریافت کند که منجر به ناسازگاری Rh می شود.
اگر شوهر Rh منفی و زن Rh مثبت باشد، در این صورت تعارضی وجود نخواهد داشت. همه زنان دارای خون Rh+ مستعد درگیری با خون نوزاد نیستند. فاکتور Rh مثبت در یک زن و یک فاکتور Rh منفی در یک مرد یک وضعیت امن است.
در زمان درگیری رزوس چه فرآیندهایی در بدن کودک و مادر رخ می دهد؟
اگر پدر و مادر هر دو از احتمال بروز ناسازگاری خون به دلیل رزوس های مختلف اطلاع داشته باشند خوب است، اما اغلب شریک زندگی حتی از میزان خطر آگاه نیستند. آنها بارداری را به روشی استاندارد و بدون هیچ خاصیت برنامه ریزی می کنند تست های اضافیو متخصص تشخیص
زمانی که پزشک مطمئن باشد که امکان پذیر است رزوس درگیری، پس باید از قبل به والدین خود هشدار دهد. این باید در مرحله برنامه ریزی مفهوم انجام شود. سهل انگاری یا ناآگاهی پزشک از فاکتور Rh بیمار می تواند منجر به نتایج فاجعه آمیزی شود.
هنگامی که یک زن باردار می شود، به تدریج یک سیستم گردش خون جداگانه جفتی ایجاد می کند که مستقیماً برای رشد کودک کار می کند. هر چه جنین بزرگتر شود، احتمال بروز ناسازگاری بیشتر است.
اگر آنتی بادی های جنین وارد جریان خون مادر شود، بدن او شروع به مبارزه فعال با "غریبه ها" می کند. گلبول های خون او گلبول های قرمز نوزاد را از بین می برد که منجر به ایجاد بیماری های مختلف می شود. سطح بیلی روبین در جنین شروع به افزایش می کند که بسیار سمی است و بر رشد مغز تأثیر منفی می گذارد.
مهم! تعداد آنتی بادی ها می تواند از ماه سوم بارداری به طور فعال افزایش یابد.
در نتیجه حمله گسترده ایمنی مادر به جنین، بیماری همولیتیک نوزاد (HDN) ایجاد می شود.
علائم آن به شرح زیر است:
- بزرگ شدن طحال و کبد؛
- افزایش بی حالی کودک؛
- ضعف؛
- کاهش قابل توجه هموگلوبین در خون؛
- توسعه میکروسیتوز و آنیزوسیتوز؛
- زردی و رنگ پریدگی پوست؛
- کاهش فعالیت رفلکس؛
- تورم، صورت ماه شکل می شود، تجمع مایع در پریکارد، خونریزی (در موارد شدید).
به دلیل HDN است که کودک می تواند نارس یا نارس به دنیا بیاید. فقط کافی و درمان صحیحتوانست جانش را نجات دهد برای جلوگیری از این اتفاق، مادر باید آزمایش خون را به موقع انجام دهد تا آنتی بادی ها مشخص شود. تأثیر تشخیص و درمان به موقع اغلب دست کم گرفته می شود.
مادر در صورت تضاد Rh چه باید بکند؟
اگر شوهرتان تکرار شود ارزش دارد گروه منفیخون، و همسر مثبت است، پس چیزی برای ترس وجود ندارد. این خطر تنها در صورتی رخ می دهد که مادر خون منفی و شوهر خون مثبت داشته باشد. در این صورت حضور فاکتور Rh مختلفوالدین باید هنگام برنامه ریزی بارداری تشخیص داده شوند.
دوره خطرناک در چنین شرایطی از ماه 3 بارداری شروع می شود، زمانی که تعداد آنتی بادی ها شروع به افزایش می کند.
یک زن باید چند مورد را به خاطر بسپارد قوانین سادهانجام آزمایشات:
- تا 32 هفته، هر ماه یک آزمایش آنتی بادی انجام دهید.
- از 32 تا 35 هفته - 2 بار در ماه.
- از هفته 35 تا تولد - یک بار در هفته.
با این رویکرد، عوارض ناشی از ناسازگاری Rh حداقل است. وقتی زایمان تمام شد، برای زن در حال زایمان مهم است که آن را انجام دهد ایمونوگلوبولین ضد رزوس. این سرم از خطر ایجاد تعارض جلوگیری می کند بارداری بعدی. نکته اصلی این است که سرم را ظرف 72 ساعت پس از تولد تجویز کنید.
توجه به این نکته ضروری است که ایمونوگلوبولین ضد رزوس برای خانمی که ناسازگاری خونی دارد، در صورت ابتلا به موارد زیر تجویز می شود:
- سقط جنین؛
- جدا شدن جفت؛
- عملیات های مختلف بر روی غشاها؛
- سقط جنین؛
- حاملگی خارج رحمی؛
- انتقال پلاکت.
خونریزی در چنین مواردی می تواند منجر به عوارض شود. پیامد بی توجهی پزشکان به چنین زنی حتی کشنده است.
درمان چگونه باید انجام شود؟
نکته اصلی این است که به سرعت یک پزشک خوب و واجد شرایط پیدا کنید که به طور حرفه ای به این موضوع رسیدگی کند.
درمان در مرکز پری ناتال
اگر شوهر فاکتور Rh منفی داشته باشد و همسرش فاکتور مثبت تشخیص داده شود، پس مطلقاً جای نگرانی نیست. این مهم است که به یاد داشته باشید. فقط زنان مبتلا به Rh- در معرض خطر هستند. درمان در درجه اول شامل موارد زیر است:
- معاینه کامل زن؛
- ارجاع او به یک مرکز تخصصی پری ناتال، جایی که آنها بر سلامت مادر و کودک نظارت خواهند کرد.
- تجویز سرم ضد رزوس در دوران بارداری برای اهداف پیشگیرانه؛
- تحریکات فعالیت کارگریبرای انجام سریع انتقال خون به جنین.
- تجویز ایمونوگلوبولین در 72 ساعت پس از تولد.
وقتی پزشک در جدول آزمایش می بیند که خون زن منفی و خون پدر مثبت است، دیگر به اندازه قبل خطرناک نیست. پزشکی مدرن آنقدر پیشرفت کرده است که حتی چنین زوج هایی هم اکنون شانس زیادی برای زایمان دارند بچه سالم، همانطور که دیگران.
همه والدین آینده در مورد سازگاری فاکتورهای Rh خود نمی دانند. وقتی جوانان ازدواج می کنند به این فکر نمی کنند که شریک زندگیشان چه عاملی دارد و به دنبال یافتن سازگاری آنها نیستند. در همین حال، این روزها بیشتر و بیشتر ملاقات می کنیم فاکتورهای Rh مختلفاز پدر و مادر
نقش فاکتورهای Rh والدین در بارداری
به همین دلیل مادری که در انتظار فرزند است بارداری خواهد گذشتبسیار دشوار است، اغلب بر مرگ جنین در دوران بارداری تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از این امر، همه باید گروه خون و Rh خود را بدانند. اگر زن فاکتورهای Rh متفاوتی نسبت به همسرش داشته باشد، اما او مثبت و او منفی باشد، جایی برای وحشت وجود ندارد، اما اگر برعکس باشد، جای نگرانی وجود دارد. مواردی وجود دارد که به دنیا می آید کودک سالم، بارداری بدون تغییر به خوبی پیش می رود، اما والدین فاکتورهای Rh متفاوتی دارند.
بنابراین فاکتور Rh چیست؟
این پروتئین روی گلبول های قرمز قرار دارد که مهمترین ذره بدن است که به لطف آن سازگاری فاکتورهای Rh مادر و کودک را مشاهده می کنیم.
فاکتورهای Rh مختلف در همسران معمولاً زمانی که قصد بچه دار شدن دارند شناسایی می شوند. اگر زن در این مورد Rh مثبت، و منفی است، سپس مادر باردار با آرامش و بدون نگرانی دوران بارداری را پشت سر می گذارد و نوزاد سالمی به دنیا می آورد. اگر همسران فاکتور Rh متفاوتی داشته باشند، اما فرزند فاکتور Rh مادر را به ارث برده باشد، همه چیز خوب پیش خواهد رفت.
این نیز اتفاق می افتد مادر باردارو جنین با شوهر یعنی پدر فاکتورهای Rh متفاوتی دارد، در این صورت فرزندان فاکتور Rh را از مادر به ارث خواهند برد. امروزه در روسیه حدود 10٪ از جمعیت وجود دارد که در بین آنها زن و شوهر فاکتورهای Rh متفاوتی دارند، اما حتی چنین افرادی همیشه تضاد Rh ندارند. اما باز هم در 75 درصد موارد چنین زوج هایی دچار تعارض می شوند.
رزوس های مختلفعوامل موثر در مادر و جنین او در دوران بارداری
هنگام باردار شدن کودک، عامل Rh مهمترین نقش را ایفا می کند نقش مهم. اگر معلوم شد که همسران فاکتورهای Rh یکسانی دارند، پس جای نگرانی در مورد جنین وجود ندارد. علاوه بر این، اگر همسران فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشند، اما زن مثبت و مرد منفی باشد، جای نگرانی نیست.
وقتی فاکتور Rh منفی است
هنگامی که یک زن Rh منفی است، باید از سقط جنین و سقط جنین خودداری کند. با Rh منفی، اگر کودک مثبت باشد، خطر از دست دادن کودک وجود دارد، زیرا آنتی بادی هایی برای گلبول های قرمز خون کودک در بدن مادر تشکیل می شود. افزایش آنتی بادی ها در بدن نشان دهنده شروع درگیری است. سپس پزشکان باید زن را در طول بارداری تحت نظر داشته باشند و آزمایشهای اضافی را به آزمایشهای معمول اضافه کنند و در صورت لزوم، درمان را برای به دنیا آوردن نوزاد سالم اضافه کنند. در این مورد، لازم است درمان با هدف از بین بردن بیماری همولیتیک کودک آغاز شود. اما اگر کودک بیماری همولیتیک داشته باشد، آن را دارند سزاریندر هفته 28 تا 30، نوزاد در بخش مراقبت های ویژه است. شما نمی توانید بدون تزریق خون انجام دهید، آنها این کار را به طور کامل انجام می دهند. با تمام داروهای موجود درمان می شود.
چگونه از مشکلات جلوگیری کنیم؟
امروزه راه های زیادی برای جلوگیری از هر گونه مشکل در دوران بارداری وجود دارد، اگر شریک زندگی شما فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشد. لازم است دائماً بدن زنان باردار از نظر ظاهر آنتی بادی بررسی شود. اگر چیزی را از دست دادیم، این کار را انجام می دهیم برای کودک بدترو مادرش
فاکتور Rh
احتمالاً افراد کمی هستند که هرگز در مورد فاکتور Rh و تضاد Rh چیزی نشنیده باشند. بیایید بفهمیم که چیست. فاکتور Rh پروتئینی است که روی سطح گلبول های قرمز، گلبول های قرمز، "رشد" می کند. این که روی سطح گلبول های قرمز باشد یا نه، تعیین کننده مثبت یا منفی بودن Rh خون است.
طبق آمار، 15 درصد از مردم فاکتور Rh ندارند. آنها Rh منفی نامیده می شوند. 85 درصد باقی مانده که آن را دارند Rh مثبت هستند. رزوس به طور همزمان با گروه خون تعیین می شود. اگرچه آنها کاملاً مستقل هستند. بنابراین، فاکتور Rh یک ویژگی ایمونولوژیک خون است که به وجود آن بستگی دارد نوع خاصسنجاب
بیشتر به ارث می رسد نشانه قویو هرگز در طول زندگی تغییر نمی کند. خون Rh هیچ گونه اختلال سلامتی، ایمنی یا متابولیک را نشان نمی دهد. ساده است صفت ژنتیکییک ویژگی فردی، همان رنگ چشم یا پوست.
درگیری رزوس
قبل از تولد نوزاد، فقط می توان وضعیت Rh او را به طور دقیق مشخص کرد، البته با احتمال زیاد. جنین Rh مثبت از یک مادر Rh منفی در 8-9٪ از زنان باردار رخ می دهد. بسیاری از زنان دارای Rh منفی با خوشحالی دو یا سه فرزند "مثبت" فوق العاده به دنیا می آورند. و تنها 0.8 درصد از زنان باردار تجربه می کنند درگیری رزوساین یک اتفاق بسیار نادر است. اما مشکل به قدری جدی است که هر مادر باردار در اولین ملاقات خود در کلینیک دوران بارداری، برای آزمایش تعیین سطح Rh خون خود فرستاده می شود. مادر "مثبت" تحت هیچ شرایطی تضاد Rh با جنین ندارد و Rh پدر در این مورد مهم نیست. اما اگر خون زن باردار Rh منفی باشد، گروه خونی و وابستگی Rh همسر او مشخص می شود. اگر مادر و پدر نوزاد متولد نشده Rh منفی باشند، جای نگرانی نیست. نوزاد Rh منفی نیز به دنیا خواهد آمد. در این مورد به سادگی نمی توان درگیری وجود داشت! اما اگر والدین Rh مثبت باشند، کودک در اکثریت قریب به اتفاق موارد پروتئین Rh در خون خواهد داشت (همانطور که قبلاً گفته شد، به عنوان یک صفت قوی تری منتقل می شود).
خون "قوی" Rh مثبت یک غریبه است، یک مهاجم برای یک ارگانیسم "منفی". و اگر خون یک جنین Rh مثبت وارد خون یک مادر Rh منفی شود، بدن مادر شروع به مبارزه با آن می کند! سلول های محافظ خاصی تولید می کند (حضور و کمیت آنها با تجزیه و تحلیل تعیین می شود). در این صورت هیچ گونه اختلالی در بدن زن باردار مشاهده نمی شود. در «گرمای جنگ»، از خون مادر از طریق جفت، «محافظان» به بدن نوزاد متولد نشده نفوذ می کنند و در آنجا با خون او به مبارزه ادامه می دهند و گلبول های قرمز را از بین می برند و به هم می چسبانند. اگر تعداد زیادی از این مبارزان ناخوانده وجود داشته باشد، بدون کمک به موقع ممکن است جنین بمیرد. این درگیری Rh است.
بارداری و تضاد رزوس
تا زمانی که "توده بحرانی" به دست نیامده است، مبارزه آغاز نمی شود. همچنین اطلاعاتی وجود دارد که در اکثریت قریب به اتفاق موارد، اولین بارداری "مثبت" در زنان Rh منفی بدون هیچ عارضه ای می گذرد. و هر چه تعداد زایمان ها یا سقط های قبل از بارداری فعلی بیشتر باشد، خطر ابتلا به تضاد Rh بیشتر می شود. پیامد درگیری Rh شدید است بیماری مادرزادی- بیماری همولیتیک نوزادان (HDN). در این حالت، نوزاد با گلبول های قرمز خون نیمه آسیب دیده (قرمز سلولهای خونی) یعنی با کم خونی. و از آنجایی که آنتی بادی های موجود در خون او بلافاصله پس از تولد فعالیت خود را متوقف نمی کنند، گلبول های قرمز خون به تخریب ادامه می دهند (به آن همولیز می گویند) و زردی ظاهر می شود. فقط در صورت بیماری همولیتیک اقدامات اضطراری- انتقال خون Rh منفی
علاوه بر فاکتور Rh، اگر خون مادر و کودک باردار از نظر گروه خونی ناسازگار باشد، ممکن است درگیری ایجاد شود. ناسازگاری گروهی در صورتی ایجاد می شود که مادر اولین گروه خونی را داشته باشد - 0 (I) و کودک دارای A (II) دوم یا سوم B (III) باشد.
بنابراین، به محض اینکه تصمیم به بچه دار شدن گرفتید، آزمایش خون بدهید تا فاکتور Rh شما مشخص شود. علاوه بر این، نه تنها شما، بلکه شریک زندگی شما نیز باید این کار را انجام دهد. اگر هر دوی شما Rh مثبت هستید، همه چیز عالی است. اگر هر دو طرف Rh منفی باشند، همه فرزندان آنها نیز Rh منفی خواهند بود و درگیری ایجاد نمی شود. اگر فاکتور Rh پدر آینده مثبت و مادر منفی باشد، فاکتور Rh احتمالی جنین بین 50 تا 50 درصد تعیین می شود. در این مورد، زن و شوهری که قصد دارند پدر و مادر شوند باید با پزشک مشورت کنند: او به مادر باردار می گوید چه چیزی اقدامات پیشگیرانهمی تواند از ایجاد درگیری Rh جلوگیری کند.
ناسازگاری شرکا بر اساس فاکتور Rh دلیلی برای ناامیدی یا دست کشیدن از رویای کودک نیست. آن 15 درصد از زنانی که فاکتور Rh آنها منفی است نیز می توانند مادر شوند بچه های دوست داشتنی. و اغلب بارداری آنها دشوارتر از زنان با Rh مثبت نیست. آنها فقط نباید مراقب دقیق ترین و منظم ترین نظارت بر سلامت خود را فراموش کنند. یک مادر باردار که فاکتور Rh منفی دارد، به دلیل وجود آنتی بادی، اغلب باید از ورید خون اهدا کند. تا هفته سی و دو بارداری، این تجزیه و تحلیل یک بار در ماه، از هفته 32 تا 35 - دو بار در ماه، و سپس به صورت هفتگی تا زمان زایمان انجام می شود. این روش، البته، خوشایندترین نیست، اما کاملا ضروری است. به علاوه، آنقدر زمان کم میبرد که حتی زمانی برای ناراحت شدن نخواهید داشت. بر اساس سطح آنتی بادی ها در خون یک زن باردار، پزشک می تواند در مورد فاکتور Rh مورد انتظار در کودک نتیجه گیری کند و شروع درگیری Rh را تعیین کند.
درمان صحیحیا اقدامات پیشگیرانه را فقط می توان تجویز کرد متخصص واجد شرایط. در برخی موارد، لازم است هم به زایمان زودرس و هم به انتقال خون جایگزین نوزاد، که قبلاً در بالا توضیح داده شد، متوسل شوید. در حال حاضر، بلافاصله پس از اولین تولد یا خاتمه بارداری، می توان با تجویز یک واکسن مخصوص - ایمونوگلوبولین ضد Rh - از ایجاد تضاد Rh جلوگیری کرد. این دارو به آنتی بادی های تهاجمی تشکیل شده در خون مادر متصل شده و جنین را تهدید می کند و آنها را از بدن خارج می کند. اگر آنتی بادی های Rh به صورت پیشگیرانه تجویز نشود، می توان آنها را در دوران بارداری نیز تجویز کرد. پروفیلاکسی ایمونوگلوبولین برای زنان Rh منفی باید طی 72 ساعت پس از زایمان، جدا شدن جفت، آمنیوستوز انجام شود. سقط خود به خود، سقط جنین، حاملگی خارج رحمی، انتقال خون.
درمان تضاد رزوس بارزترین نمونه موفقیت ایمونولوژی بالینی است. بنابراین، حتی اگر دکتر، با نگاه کردن به نتایج آزمایش، گفت: "Rh منفی است"، ناراحت نشوید - اگر مادری هوشیار و مسئولیت پذیر هستید، همه چیز با فرزند شما خوب خواهد بود.
بر اساس سیستم ABO چهار گروه خونی وجود دارد. این به دلیل وجود یا عدم وجود آنتی ژن در آن است. آنتی ژن های موجود در گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) آگلوتینوژن نامیده می شوند.
ارجاع!آگلوتینوژن یک ترکیب پروتئینی است که مواد خارجی (برای یک ارگانیسم خاص) را شناسایی می کند و با آنتی بادی ها تعامل دارد. آنتی ژن های پلاسما (بخش مایع خون) آگلوتینین هستند.
آگلوتینین یک ماده پروتئینی است که واکنش آگلوتیناسیون سلول های خونی، باکتری ها و سایر آنتی ژن ها را انجام می دهد و در پاسخ ایمنی نقش دارد. آگلوتینوژن ها دو نوع هستند و دارای برچسب هستند با حروف بزرگالف و ب.
- گروه Iحاوی آگلوتینوژن نیست. با 0 یا "صفر" نشان داده شده است.
- گروه دوم A تعیین می شود زیرا حاوی این نوع آگلوتینوژن است.
- گروه IIIشامل آگلوتینوژن B است و همین نام را دارد.
- گروه چهارمحاوی هر دو آگلوتینوژن است و با علامت AB علامت گذاری شده است.
آگلوتینین ها نیز دو نوع هستند. آنها با حروف کوچک آلفا (a) و بتا (b) مشخص می شوند.
- گروه Iشامل هر دو آگلوتینین - a و b.
- گروه دومحاوی آگلوتینین b;
- گروه IIIحامل آگلوتینین a;
- گروه چهارمحاوی آگلوتینین نیست.
ترکیبی از آنتی ژن های گلبول قرمز و پلاسما گروه های خونی مختلف را متمایز می کند، و ما تأثیر آنها را بر لقاح بیشتر بررسی خواهیم کرد.
آیا ترکیب آنها بر بارداری و بارداری تأثیر می گذارد؟
نمایندگان نیمه منصفانهبشریت اغلب این سوال را می پرسد: "کدام گروه های خونی با یکدیگر سازگار و مناسب هستند، با کدام گروه احتمال بچه دار شدن بیشتر است، آیا اگر او و همسرش خون یکسانی داشته باشند امکان بارداری وجود دارد، آیا این امکان وجود دارد که یکی همسر اول یا سوم مثبت و دوم - دوم یا چهارم منفی دارد، آیا گروهی وجود دارد که باردار شدن با آنها مشکل باشد، وقتی زن نتواند حاملگی خود را خاتمه دهد؟
با هر گروه خونی می توانید باردار شوید و بچه دار شوید. ترکیبات مختلفگروه خونی والدین به هیچ وجه بر سیستم تناسلی، سازگاری شریک جنسی، لقاح و بارداری آنها تأثیری ندارد.
احتمال لقاح توسط عوامل زیادی تعیین می شود که در اینجا به برخی از آنها اشاره می کنیم:
- وضعیت سلامتی همسران.
- باروری شرکا.
- فاز چرخه قاعدگیزنان زمانی که مقاربت جنسی محافظت نشده صورت گرفت.
عفونت های مقاربتی (STIs)، برخی بیماری های سیستمیک و همچنین عادت های بدتاثیر منفی بر سیستم تناسلیهر دو شریک باروری در مرد توانایی او را برای بارور کردن تخمک تعیین می کند. از لحظه ای که تولید اسپرم متحرک و زنده شروع می شود اتفاق می افتد.
باروری زنان (توانایی باردار شدن و بچه دار شدن) از لحظه شروع قاعدگی شروع می شود. با این حال بهینه سن باروری– 22-35 سالهوقتی دختری از نظر روانی برای مادر شدن آماده است و توانایی تحمل آن را دارد تغییرات هورمونیارگانیسم مرتبط با بارداری
ارجاع!تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان) فقط یک بار در ماه اتفاق می افتد. ماندگاری آن 12-24 ساعت است. ماندگاری اسپرم در بدن یک زن 3-5 روز است، به ندرت تا یک هفته. این زمان موفق ترین زمان برای بچه دار شدن خواهد بود.
آیا بین والدین ناسازگاری وجود دارد؟
افسانه ای وجود دارد که در مواردی که یکی از والدین دارای آگلوتینوژن در خون است و دیگری دارای آگلوتینین های متناظر است، به عنوان مثال، A و a یا B و b، ناسازگاری ممکن است در طول بارداری ایجاد شود.
این شاخص ها هنگام انتقال خون برای جلوگیری از انعقاد داخل عروقی مهم است. احتمال بچه دار شدن، رشد داخل رحمیجنین و همچنین روند بارداری، این عوامل روی هیچ گروه خونی تاثیری ندارند.
ختم بارداری و فاکتور Rh
هنگام خاتمه بارداری، مهم است که نه گروه، بلکه فاکتور Rh را در نظر بگیرید.
فاکتور Rh یک آنتی ژن پروتئینی است. در صورت وجود، این نشان می دهد فاکتور Rh مثبت، Rh منفی نشان دهنده عدم وجود آن است. سقط جنین همیشه خطر خاصی برای بدن زن به همراه دارد. به خصوص اگر زنی Rh منفی باشد، ممکن است متعاقباً نابارور بماند و احتمال تضاد Rh یا مرده زاییکودک.
اگر یک زن باردار Rh منفی و کودک Rh مثبت باشد، بدن زن می تواند شروع به ترشح آنتی بادی های ضد Rh برای آنتی ژن های خارجی کند. در بارداری اول تعداد بسیار کمی از آنها تولید می شود و دختر بچه ای کاملا سالم به دنیا می آورد.
با سقط جنین، حساسیت بدن رخ می دهد (افزایش حساسیت و تجمع آنتی بادی ها). در بارداری بعدی (اگر Rh کودک نیز مثبت باشد)، تماس مکرر با پروتئین های خارجی رخ می دهد که تقریباً همیشه با آزاد شدن فعال آنتی بادی های ضد Rh خاص همراه است.
بیماری همولیتیک نوزاد چیست؟
بیماری که با آسیب شناسی گلبول های قرمز با تخریب سریع و آزادسازی بیلی روبین غیرمستقیم مشخص می شود. این شرطبا واکنش ایمونولوژیک (آنتی ژن-آنتی بادی) خون کودک و مادر مرتبط است. بیشتر اوقات، بیماری همولیتیک جنین با تضاد Rh ایجاد می شود (معمولاً در بارداری دوم یا سوم خود را نشان می دهد).
مهم!اتفاق می افتد که یک زن Rh مثبت است، اما یک واکنش ایمنی ایجاد می شود - این بدان معنی است که در سایر سیستم های آنتی ژنیک تضاد وجود دارد. در هر صورت تعارض بین مادر و جنین پس از حساسیت قبلی بدن زن ایجاد می شود.
اطلاعات مربوط به مشکلات شرکا در باروری از کجا آمده است؟
اطلاعات زیادی در اینترنت در مورد ناسازگاری شرکا در دوران بارداری وجود دارد. نشانه های مختلف: بر اساس گروه خونی بر اساس سیستم ABO و فاکتور Rh. و اگر همه چیز با آخرین شاخص خونی از توضیحات بالا مشخص باشد، در مورد مشکلات باردار شدن و بارداری به دلیل گروه های مختلفخواه در مردان 1 یا 2 مثبت باشد، در زنان 3 یا 4 منفی باشد، حتی متخصصان زنان نیز نشنیده اند.
این اطلاعات احتمالاً یک نسخه تحریف شده از انواع مختلف است فرآیندهای فیزیولوژیکیدر بدن انسان بنابراین، اگر در هنگام برنامه ریزی به دلیل ABO شک دارید یا برای بچه دار شدن با مشکلات واقعی روبرو هستید، بهتر است در این مورد با یک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید و یک بار برای همیشه شک خود را برطرف کنید.
چه زمانی زوج ها ناسازگار هستند؟
اگر زوج متاهل, مدت زمان طولانیهدایت منظم زندگی جنسیو هنوز قادر به باردار شدن نیستند، باید به ناسازگاری ایمنی فکر کنند. این نوع ناسازگاری را می توان به عنوان واکنش منفی بدن زن به اسپرم شریک زندگی توصیف کرد. یعنی با ناسازگاری ایمونولوژیک، سیستم ایمنی زن اسپرم را به عنوان آنتی ژن های خارجی درک می کند و آنتی بادی های ضد اسپرم تولید می کند که از لقاح جلوگیری می کند.
آنتی بادی ها می توانند نه تنها در بدن زن. آنها همچنین در اسپرم یافت می شوند. که در مقادیر زیاد، آنها قادر به از بین بردن اسپرم هستند و لقاح یک زن را غیرممکن می کنند. اگر اسپرم بتواند زنده بماند و به تخمک برسد، خطر ایجاد آسیب شناسی جنینی یا سقط جنین وجود دارد. بنابراین، هنگام برنامه ریزی برای بارداری، هر دو طرف باید تحت معاینه قرار گیرند.
ارسطو معتقد بود که ژن ها و نشانه های خارجی، نه تنها از مادر و پدر به ارث می رسد، بلکه از همه مردانی که زن قبل از بارداری با آنها رابطه جنسی داشته است، اولین شریک جنسی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این تئوری وراثت خصوصیات از همه شرکای جنسی "تلگونی" نامیده می شود..
حامیان این ایده خاطرنشان می کنند که مواردی وجود داشته است که یک زن و یک مرد از نژاد قفقازی دارای فرزندی هستند. رنگ تیرهپوست. این دختر قبلا با یک مرد سیاهپوست قرار ملاقات گذاشته بود، اما هیچ بارداری از او نداشت. علم این را به عنوان تجلی یک ژن مغلوب از اجداد دور توضیح می دهد.
جداول نشانگر ارثی
برخی از والدین از گروه خونی فرزندشان شگفت زده می شوند. گاهی اوقات او با گروه، هم پدر و هم مادر متفاوت است، که به وجود می آید موقعیت های درگیریدر خانواده ای جوان که با قوانین وراثت مندل آشنا نیستند.
گرگور مندل دانشمند استرالیایی به این موضوع پی برد نوزاد از هر والدین یک ژن دریافت می کند. بنابراین، او یک ژن از این جفت از مادرش و ژن دوم از پدرش خواهد داشت. ژن ها غالب و مغلوب هستند. ژن های غالب همیشه ظاهر می شوند، در حالی که ژن های مغلوب در ژنوتیپ ذخیره می شوند، اما تنها زمانی ظاهر می شوند که دو ژن مغلوب در یک جفت ترکیب شوند.
طبق سیستم AB0 ژن های غالب– A و B مغلوب 0. یعنی اگر یکی از والدین دارای گروه I (0) و دیگری دارای گروه II (A) یا III (B) باشد، کودک در زمان لقاح ژنوتیپ A0 یا B0 و دومی را به ارث می برد. یا گروه سوم بیایید به همه چیز در جدول نگاه کنیم گزینه های ممکناز منفی اول تا چهارم گروه های مثبتخون برای بچه دار شدن و احتمال درگیری:
پدر مادر | اولین | دومین | سوم | چهارم |
اولین | من (100%) | من (50%) II (50%) |
من (50%) III (50%) |
II (50%) III (50%) |
دومین | من (50%) II (50%) |
من (25%) II (75%) |
من (25%) II (25%) III (25%) IV (25%) |
II (50%) III (25%) IV (25%) |
سوم | من (50%) III (50%) |
من (25%) II (25%) III (25%) IV (25%) |
من (25%) III (75%) |
II (25%) III (50%) IV (25%) |
چهارم | II (50%) III (50%) |
II (50%) III (25%) IV (25%) |
II (25%) III (50%) IV (25%) |
II (25%) III (25%) IV (50%) |
از این جدول مشخص است که گروه خونی کودک لزوماً نباید با گروه یک یا هر دو والدین مطابقت داشته باشد.
همچنین می توانید احتمال به ارث بردن فاکتور Rh را در کودک تعیین کنید. Rh مثبت بر منفی غالب است. سه نوع ژنوتیپ Rh وجود دارد: DD، Dd، dd. اگر حداقل یکی از والدین دارای ژنوتیپ DD باشد، کودک Rh مثبت را به ارث می برد. اگر والدین Rh مثبت دارای ژنوتیپ Dd باشند، کودک می تواند دارای یک فاکتور Rh مثبت یا منفی باشد.
بارداری و گروه خونی والدین - سوال مهم، که برای یک خانواده جوان قابل تامل است. وقتی برای اولین بار تماس می گیرید کلینیک قبل از زایمان، یک زن باردار برای تعیین گروه Rh و وابستگی خود خون اهدا می کند.
چه زمانی رزوس های مختلف-عوامل همسر، بارداری با توجه بیشتر کلینیک دوران بارداری انجام می شود. این افزایش توجهبه شناسایی احتمال خطر درگیری بر اساس فاکتور Rh کمک می کندو کلید یک بارداری موفق خواهد بود.
ویدیوی مفید
ما از شما دعوت می کنیم در هنگام برنامه ریزی بارداری ویدیویی در مورد فاکتور Rh تماشا کنید:
عوامل Rh مختلف در بین همسرانآنها را ملزم می کند که حاملگی احتمالی را جدی تر بگیرند.
فاکتور Rh یک پروتئین خاص (آنتی ژن Rh)، یکی از ویژگی های اصلی خون است.
این در گلبول های قرمز خون انسان و میمون های رزوس یافت می شود - از این رو به این نام می گویند. اگر آن را دارید، به گروه Rh مثبت تعلق دارید، اگر آن را ندارید، متعلق به گروه Rh منفی هستید. حدود 85 درصد از انسان ها Rh مثبت هستند و 15 درصد باقی مانده Rh منفی هستند. اگر فاکتور Rh شوهر منفی و زن مثبت باشد، معمولاً مشکلی ایجاد نمی شود. و یک مادر Rh منفی می تواند به راحتی نوزاد Rh مثبت را حمل کند.
ازدواج هایی که زن دارای فاکتور Rh منفی و مرد فاکتور خون مثبت است، تنها 10 درصد از کل تعداد است و نه همیشه در چنین مواردی. زوج متاهلاتفاق می افتد درگیری رزوس. این وضعیت هنوز در 75٪ موارد رخ می دهد، و پس از آن متخصصان زنان باید به طور خاص به دقت زن را در طول بارداری تحت نظر داشته باشند. معاینات تکمیلی و در صورت لزوم درمان به برنامه فعالیت های روتین اضافه می شود که احتمال داشتن فرزند سالم را افزایش می دهد. با پیشگیری مناسب می توان خطر را به حداقل رساند. در خانم باردار که Rh منفی است، ابتدا تیتر آنتی بادی های Rh تعیین می شود. اگر کودک فاکتور Rh پدر را به ارث ببرد، مادر Rh منفی ممکن است آنتی بادی هایی علیه گلبول های قرمز کودک ایجاد کند.
افزایش تیتر آنتی بادی های Rh در یک زن باردار نشان دهنده توسعه است درگیری رزوس.
در این مورد، درمان باید در سریع ترین زمان ممکن برای جلوگیری از (تجزیه گلبول های قرمز خون) در نوزاد آغاز شود. اغلب آنتی ژن Rh وارد بدن می شود زن Rh منفیدر طول سقط جنین در این صورت ممکن است بارداری بعدی اصلاً رخ ندهد یا سیر آن پیچیده شود. همچنین آنتی ژن Rh در دوران بارداری وارد سیستم گردش خون مادر می شود: اگرچه خون او با خون کودک مخلوط نمی شود، اما عناصری از خون جنین وارد خون مادر می شود.
در بارداری اول، تجمع اجسام ضد Rh در اواخر بارداری اتفاق می افتد و زمان ایجاد آسیب قابل توجهی به کودک را ندارد. در حاملگی های بعدی، بدن زن دارای تیتر بالایی از آنتی بادی است و جنین Rh مثبت از همان مراحل اولیه بارداری مورد حمله قرار می گیرد. بنابراین، زنان با فاکتور Rh منفیبه ویژه توصیه می شود اولین بارداری را با زایمان کامل کنید - به بهترین نحو پیش می رود. در تکرار بارداریخطر توسعه درگیری رزوسبالاتر: آنتی بادی های محافظ در برابر بارداری قبلی. آنها می توانند از طریق جفت به جنین برسند و شروع به تخریب گلبول های قرمز خون او کنند. در چنین مواردی، آنها گاهی اوقات به زایمان زودرس متوسل می شوند و روشی را برای جایگزینی خون نوزاد انجام می دهند - انتقال خون. به او یک گروه داده می شود خون Rh منفیو تحت نظارت پزشکی (در 36 ساعت اول پس از تولد) در مراقبت های ویژه قرار داده شد.
به روش های مدرناین ممکن است شامل معرفی یک واکسن ویژه - ایمونوگلوبولین ضد رزوس باشد: این دارو آنتی بادی های تهاجمی را متصل می کند و آنها را از بدن خارج می کند. درمان در دوران بارداری نیز قابل انجام است.
اقدامات درمانی و پیشگیرانه برای ایجاد مطلوب ترین شرایط برای. غذای یک زن باردار باید سرشار از پروتئین و ویتامین C باشد (حداکثر 1 گرم در روز در طول بارداری - با استراحت کوتاه).
همه والدین آینده در مورد سازگاری فاکتورهای Rh خود نمی دانند. وقتی جوانان ازدواج می کنند به این فکر نمی کنند که شریک زندگیشان چه عاملی دارد و به دنبال یافتن سازگاری آنها نیستند. در همین حال، این روزها بیشتر و بیشتر ملاقات می کنیم فاکتورهای Rh مختلفاز پدر و مادر
نقش فاکتورهای Rh والدین در بارداری
به همین دلیل، مادری که در انتظار بچه دار شدن است، بارداری بسیار سختی خواهد داشت، اغلب این امر بر مرگ جنین در دوران بارداری تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از این امر، همه باید گروه خون و Rh خود را بدانند. اگر زن فاکتورهای Rh متفاوتی نسبت به همسرش داشته باشد، اما او مثبت و او منفی باشد، جایی برای وحشت وجود ندارد، اما اگر برعکس باشد، جای نگرانی وجود دارد. مواردی وجود دارد که کودک سالم به دنیا می آید، بارداری بدون تغییر به خوبی پیش می رود، اما والدین فاکتورهای Rh متفاوتی دارند.
بنابراین فاکتور Rh چیست؟
این پروتئین روی گلبول های قرمز قرار دارد که مهمترین ذره بدن است که به لطف آن سازگاری فاکتورهای Rh مادر و کودک را مشاهده می کنیم.
فاکتورهای Rh مختلف در همسران معمولاً زمانی که قصد بچه دار شدن دارند شناسایی می شوند. اگر زن در این مورد Rh مثبت داشته باشد و او منفی داشته باشد، مادر باردار با آرامش و بدون هیچ نگرانی بارداری را پشت سر می گذارد و نوزاد سالمی به دنیا می آورد. اگر همسران فاکتور Rh متفاوتی داشته باشند، اما فرزند فاکتور Rh مادر را به ارث برده باشد، همه چیز خوب پیش خواهد رفت.
همچنین اتفاق می افتد که مادر باردار و جنین دارای فاکتور Rh متفاوت از شوهر یعنی پدر هستند، در این صورت فرزندان فاکتور Rh را از مادر به ارث می برند. امروزه در روسیه حدود 10٪ از جمعیت وجود دارد که در بین آنها زن و شوهر فاکتورهای Rh متفاوتی دارند، اما حتی چنین افرادی همیشه تضاد Rh ندارند. اما باز هم در 75 درصد موارد چنین زوج هایی دچار تعارض می شوند.
عوامل Rh مختلف در مادر و جنین او در دوران بارداری
هنگام باردار شدن کودک، عامل Rh مهمترین نقش را ایفا می کند. اگر معلوم شد که همسران فاکتورهای Rh یکسانی دارند، پس جای نگرانی در مورد جنین وجود ندارد. علاوه بر این، اگر همسران فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشند، اما زن مثبت و مرد منفی باشد، جای نگرانی نیست.
وقتی فاکتور Rh منفی است
هنگامی که یک زن Rh منفی است، باید از سقط جنین و سقط جنین خودداری کند. با Rh منفی، اگر کودک مثبت باشد، خطر از دست دادن کودک وجود دارد، زیرا آنتی بادی هایی برای گلبول های قرمز خون کودک در بدن مادر تشکیل می شود. افزایش آنتی بادی ها در بدن نشان دهنده شروع درگیری است. سپس پزشکان باید زن را در طول بارداری تحت نظر داشته باشند و آزمایشهای اضافی را به آزمایشهای معمول اضافه کنند و در صورت لزوم، درمان را برای به دنیا آوردن نوزاد سالم اضافه کنند. در این مورد، لازم است درمان با هدف از بین بردن بیماری همولیتیک کودک آغاز شود. اما اگر کودک بیماری همولیتیک داشته باشد، سزارین در هفته 28-30 انجام می شود، نوزاد در بخش مراقبت های ویژه است. شما نمی توانید بدون تزریق خون انجام دهید، آنها این کار را به طور کامل انجام می دهند. با تمام داروهای موجود درمان می شود.
چگونه از مشکلات جلوگیری کنیم؟
امروزه راه های زیادی برای جلوگیری از هر گونه مشکل در دوران بارداری وجود دارد، اگر شریک زندگی شما فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشد. لازم است دائماً بدن زنان باردار از نظر ظاهر آنتی بادی بررسی شود. اگر چیزی را از دست بدهیم، اوضاع را برای کودک و مادرش بدتر می کنیم.
در یک رویکرد مسئولانه و متعادل برای برنامه ریزی بارداری و زایمان، والدین آینده باید نه تنها سلامت بدن خود، بلکه بسیاری از عواملی که می توانند بر سلامت نوزاد متولد نشده تأثیر بگذارند را نیز در نظر بگیرند. یکی از این عوامل ناسازگاری گروه های خونی والدین آینده است.
در پزشکی موارد زیر متمایز می شوند:
- 1 گروه خونی - 0 (I).
- - الف (II).
- - B (III).
- - AB (IV).
بسته به اینکه آنتی ژنی که به آن معروف است، روی سطح گلبول های قرمز وجود دارد یا وجود ندارد، خون می تواند Rh مثبت (Rh+) یا Rh منفی (Rh-) باشد.
گروه خونی یک فرد یک مشخصه ثابت است. توسط قوانین ژنتیکی تعیین می شود و تحت تأثیر تغییر نمی کند عوامل خارجی. شاید در اوایل ماه سوم رشد داخل رحمی.
به عنوان یک قاعده، اکثر پزشکان این واقعیت را انکار می کنند که والدین آینده دارای گروه های خونی ناسازگار برای بچه دار شدن هستند. ناتوانی زن در لقاح، حاملگی و به دنیا آوردن نوزاد سالم بیشتر به دلیل ناسازگاری ایمونولوژیک و ژنتیکی زن و مرد و همچنین تولید اسپرم توسط بدن زن در برابر اسپرم همسر است.
گروه خونی والدین برای بارداری ممکن است به دلیل فاکتور Rh ناسازگار باشد. در برنامه ریزی بارداری هرگز نباید از این عامل غافل شد.
برای لقاح، آنتی ژن رزوس اهمیتی ندارد. همچنین اگر زنی برای اولین بار باردار باشد یا اگر او و همسرش گروه خونی مثبت رزوس داشته باشند، بر رشد و باروری نوزاد تأثیری نمی گذارد.
فقط در صورتی که پدر جنین Rh مثبت باشد، این امر می تواند منجر به ناسازگاری گروه های خونی مادر و کودک باردار و در نتیجه ایجاد چنین شرایطی تهدید کننده زندگی برای مادر شود. کودک به عنوان یک درگیری ایزو ایمنی برای فاکتور Rh که در دوران بارداری شناخته می شود.
درگیری در دوران بارداری به این دلیل رخ می دهد که خون Rh منفی مادر به گلبول های قرمز واکنش نشان می دهد کودک در حال رشد، که روی غشای آن پروتئین های خاصی وجود دارد که گویی موجودی خارجی هستند. در نتیجه، بدن زن شروع به تولید فعال آنتی بادی های ضد جنین می کند.
عواقب تضاد Rh برای یک زن باردار می تواند غیر قابل برگشت باشد و شامل موارد زیر است:
- در خطر سقط جنین مراحل اولیهبارداری یا زایمان زودرس؛
- در تشکیل ادم داخل ارگانی در جنین، که می تواند منجر به تاخیر رشد داخل رحمی شود.
- در ایجاد یک بیماری همولیتیک در یک نوزاد، که با تخریب () گلبول های قرمز خون آن توسط گلبول های خون مادر مشخص می شود، که مدتی پس از تولد در بدن کودک به گردش خود ادامه می دهد.
برای خود زن، ایجاد یک درگیری خودایمنی هیچ خطری ایجاد نمی کند. او احساس خوبی خواهد داشت حتی اگر جنین در حال رشدشروع به رنج بردن در رحم خواهد کرد.
بنابراین، برای زنان بارداری که با استفاده از تست کومبس آنتی بادی در خونشان شناسایی شده است، بسیار مهم است که تمام توصیه های پزشک را که بر روند بارداری نظارت می کند، به شدت پیروی کنند، به سرعت برای معاینه خون اهدا کنند و از آن غفلت نکنند. معاینه سونوگرافی، زیرا این است که به شناسایی ظاهر ادم در نوزاد و شروع بیماری همولیتیک کمک می کند.
آیا همیشه عوارض وجود دارد؟
اگر زنی با فاکتور Rh منفی برای اولین بار در زندگی خود باردار شود، هنوز آنتی بادی خاصی در خون او وجود ندارد. بنابراین، بارداری کاملاً طبیعی پیش خواهد رفت و هیچ تهدیدی برای سلامت و زندگی جنین متولد نشده وجود نخواهد داشت. بلافاصله پس از زایمان به او سرم ضد رزوس D داده می شود که به توقف تشکیل این آنتی بادی ها کمک می کند.
علاوه بر این، از آنجا که آنتی بادی در خون Rh هستند زن منفیبا گذشت زمان در هیچ کجا ناپدید نمی شوند، بلکه برعکس، تعداد آنها فقط با هر بارداری بعدی افزایش می یابد، صرف نظر از اینکه چگونه به پایان می رسد (زایمان، سقط جنین خود به خود یا پزشکی).
اگر زنی با فاکتور Rh منفی از قبل آنتی بادی در خون خود داشته باشد، تجویز سرم اکیدا منع مصرف دارد.
انواع درگیری
همچنین مفهوم گروه های خونی ناسازگار در دوران بارداری در مادر و کودک وجود دارد که می تواند منجر به ایجاد درگیری شود، اما طبق سیستم ABO.
این نوع عارضه به اندازه ناسازگاری رزوس شایع است، اما پیامدهای آن کمتر فاجعه آمیز است. در صورتی که مادر حاوی آگلوتینوژن نباشد و کودک هر گروه دیگری را از پدر به ارث ببرد و بر این اساس خون او حاوی آنتی ژن های A و B باشد، هم به صورت جداگانه و هم با هم می تواند ایجاد شود.
درگیری در سیستم ABO حتی در اولین بارداری ممکن است ایجاد شود، اما جنین رشد نخواهد کرد شرایط پاتولوژیک، و هیچ نشانه ای از کم خونی وجود نخواهد داشت. اما همانطور که در مورد تضاد رزوس، در روزهای اول پس از تولد، سطح بیلی روبین در خون کودک به طور قابل توجهی افزایش می یابد و برای از بین بردن تظاهرات زردی پاتولوژیک در او لازم است که همین کار انجام شود. اقدامات درمانیمانند درگیری ایزوایمنی ناشی از فاکتور Rh.
اگر مادر باردار سابقه بیماری مانند ترومبوسیتوپنی، یعنی کاهش تعداد پلاکت ها در خون خود را داشته باشد، ممکن است گروه خونی کودک و مادر برای تولد کودک ناسازگار باشد. در این حالت، زن فرآیند تشکیل آنتی بادی هایی را که علیه پلاکت های جنین هدایت می شود، تجربه می کند.
نتیجه
در ویزیت اولیه از کلینیک دوران بارداری مامان آیندهدر ابتدا یک ارجاع برای اهدای خون برای تعیین گروه خونی و وابستگی رزوس دریافت خواهد کرد. در مورد فاکتور Rh(-)، شوهرش همین جهت را دریافت خواهد کرد. اگر فاکتورهای Rh والدین آینده منطبق باشند، درگیری خودایمنی ایجاد نخواهد شد.
در صورت وجود فاکتورهای Rh مختلف همسران، بارداری به ترتیب تحت کنترل بیشتر متخصص زنان و زایمان انجام خواهد شد. تعریف اولیهعلائم ایجاد تضاد Rh در دوران بارداری بین مادر و جنین و همچنین افزایش علائم بیماری همولیتیک در نوزاد. اگر آنها شناسایی شوند، زن نیاز به بستری فوری و درمان ویژه دارد.
اگر بنا به دلایلی گروه های خونی والدین آینده ناسازگار است، تحت هیچ شرایطی ناراحت نشوید و از بارداری و به دنیا آوردن نوزاد خودداری کنید.
با توجه به نظارت دقیق پزشکی بر رشد بارداری، رعایت تمام توصیه ها و نسخه های پزشک متخصص زنان، می توان در صورت عدم اجتناب از آن، تمام موارد را به حداقل رساند. پیامدهای منفیناشی از انواع متفاوتخون پدر و مادر آینده امیدواریم متوجه شده باشید که گروه های خونی ناسازگار برای بارداری چیست.