آیا می توان با گروه های خونی مختلف باردار شد؟ آیا داشتن فاکتورهای Rh مختلف در دوران بارداری برای والدین خطرناک است؟

میل به پدر و مادر شدن و داشتن خانواده کامل- نیاز طبیعی بسیاری از زوج های متاهل. برنامه ریزی برای یک نوزاد - مرحله مهمدر زندگی همسران به همین دلیل است که مادر و پدر آینده تلاش می کنند تا حد امکان اطلاعات بیشتری در مورد تمام مسائل مربوط به آن به دست آورند بارداری آینده. یکی از نکات مهمکه قابل توجه است، سازگاری خونی برای لقاح موفق و حاملگی بعدی نوزاد است. امتحانات برنامه ریزی شدهدر مرحله آماده سازی برای بارداری امکان شناسایی وجود دارد تخلفات احتمالیو همچنین شرایطی که نیاز به نظارت پزشکی اضافی دارند.

اصطلاح گروه خونی برای همه آشناست. اما همه نمی دانند که این ویژگی چقدر برای ادامه نسل بشر مهم است.

گروه های خونی برای لقاح - آنها چیست؟

هر والدین یکی از چهار گروه خونی دارند - I (یا O)، II (یا A)، III (یا B) و IV (یا AB). تعلق به یک یا دسته دیگر با وجود پروتئین های خاص - آگلوتینین α و β در پلاسما و آگلوتینوژن های A و B در گلبول های قرمز - گلبول های قرمز تعیین می شود. چنین "ترکیبات پروتئینی" شکل گرفت گروه های زیرخون:

• گروه اول گروه (O) است که با وجود آنتی بادی های α و β، اما بدون آنتی ژن تعیین می شود.
• گروه دوم، گروه (A) با وجود آنتی ژن A و آنتی بادی β مشخص می شود.
• گروه سوم، گروه (B) با حضور پروتئین های α و B تعیین می شود.
• گروه چهارم گروه (AB) است که با وجود آنتی ژن های A و B مشخص می شود، اما آنتی بادی وجود ندارد.

بسیاری از والدین تعجب می کنند که آیا گروه خونی آنها تأثیر می گذارد یا خیر تصور موفقو دوره بعدی بارداری شایان ذکر است که خود گروه به هیچ وجه بر این فرآیندها تأثیر نمی گذارد. با این حال، بسته به داده های اولیه والدین، می توان خطر ابتلا به انحرافات خاص را در نظر گرفت. با دانستن گروه خونی والدین می توانید گروه خونی نوزاد متولد نشده را به صورت درصد محاسبه کنید. نتایج سازگاری گروه خونی برای بچه دار شدن به وضوح در جدول زیر نشان داده شده است.

• بنابراین، اگر هر دو والدین ناقل اولین گروه خونی باشند، به احتمال 100% نوزاد آنها نیز دارای این گروه خواهد بود.
• ترکیب گروه های اول و دوم یا اول و سوم به ترتیب احتمال بچه دار شدن با گروه های خونی اول و دوم و اول و سوم را به همراه خواهد داشت.
• غیر قابل پیش بینی ترین ترکیب گروه دوم و سوم است، زیرا در این مورد کوچولوی شما می تواند مطلقاً هر گروه خونی داشته باشد.

درگیری ایمونولوژیک

یک رویکرد مسئولانه برای برنامه ریزی و بچه دار شدن می تواند امکان را به میزان قابل توجهی کاهش دهد پدیده های منفی، که گاهی اوقات در طول 9 ماه صبر برای تکمیل اتفاق می افتد. یکی از آزمایشات پیشگیرانه - تعیین سازگاری شرکا بر اساس گروه خون - ممکن است نقش خاصی برای لقاح نداشته باشد، اما برای رشد بیشتر کودک نوپا اهمیت آن می تواند بسیار زیاد باشد. درگیری احتمالیمادر و نوزاد در رحم او با توجه به فاکتور Rh عملا برای کسی خبری نیست. اما همه از سازگاری خون در پیوند مادر و نوزاد برای باردار شدن و بچه دار شدن نمی دانند. ترکیباتی وجود دارد که می تواند در دوران بارداری عوارض ایجاد کند.

• گروه خونی 1: سازگاری برای لقاح اگر مادر دارای اولین گروه خونی باشد و پدر کودک دارای گروه دیگری باشد، تعارض تحت سیستم ABO امکان پذیر است. اگر یک کودک دارای گروه خونی غیر از گروه اول باشد، پس از ملاقات با سلول های خونی مادر، آنتی بادی های α و β با یک آنتی ژن خارجی گلبول های قرمز را از بین می برند. با این حال، نیازی به وحشت از قبل وجود ندارد. وجود وضعیت گروه خونی که در بالا توضیح داده شد همیشه باعث ایجاد تعارض نمی شود و حتی بدون مداخله خارجی آنها متولد می شوند بچه های سالم. اگر مادر باردار بخواهد بی خطر باشد، پس از هفته سی ام می تواند (ماهی یک بار) برای آنتی بادی های گروهی آزمایش شود. این درگیری (در صورت شناسایی) کمتر از درگیری رزوس خطرناک است. علاوه بر این، با هر بارداری بعدی، خطر وقوع آن بیشتر کاهش می یابد.
• گروه خونی 2: سازگاری برای لقاح. وقتی در بدن است مادر باردارخون گروه دوم در گردش است، اگر خون پدر از گروه سوم و چهارم باشد، احتمال ناسازگاری با نوزاد وجود دارد.
• گروه خونی 3: سازگاری برای لقاح هنگامی که پدر کودک دارای گروه A یا AB (به ترتیب دوم و چهارم) و مادر دارای گروه سوم است، توجه دقیق تری لازم است.
• گروه خونی 4: سازگاری برای لقاح اگر زن داشته باشد این گروهخون، پس هیچ احتمال درگیری وجود ندارد.

این اطلاعات به هیچ وجه نشان نمی دهد که افراد دارای گروه های خونی «احتمالاً ناسازگار» نباید بچه دار شوند یا اینکه چنین بارداری بدیهی است مشکل ساز خواهد بود. فقط این است که مادر و پدر آینده باید بدانند که ممکن است به ترکیب خاصی از گروه های خونی نیاز باشد توجه اضافی(آزمایش خون، سونوگرافی) از طرف آنها. اگر آنتی بادی در خون یک زن باردار شناسایی شود، درمان بلافاصله و نه همیشه تجویز می شود - پزشک پویایی را کنترل می کند. این شاخص. در صورت نیاز به مداخله، درمان تجویز می شود. موثرترین و روش ایمنپلاسمافرزیس است، اگرچه تعدادی منع مصرف نیز دارد. هنگامی که یک درگیری تشخیص داده می شود، درمان بهینه توسط پزشک انتخاب می شود.

سازگاری خون برای بچه دار شدن: بارداری و فاکتور Rh - مقدمه

تقریباً همه افراد اصطلاح "فاکتور Rh" را شنیده اند. با این حال، همه به طور کامل نمی دانند و نمی دانند که چه اطلاعاتی در آن وجود دارد. یک پروتئین خاص (آنتی ژن) که در سطح گلبول های قرمز قرار دارد، فاکتور Rh است. در مواردی که این پروتئین شناسایی می شود، از فاکتور Rh مثبت صحبت می کنند، اگر وجود نداشته باشد، خون فرد دارد فاکتور Rh منفی. حدود 15 درصد از جمعیت آنتی ژن ندارند. تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی به شما امکان می دهد تعیین کنید که آیا به یک نوع یا نوع دیگر تعلق دارید.

• شما خون اهدا میکنید
• تکنسین آزمایشگاه وجود یا عدم وجود یک پروتئین خاص را تعیین می کند و در مورد فاکتور Rh مثبت یا منفی نتیجه گیری می کند.

تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی برای تعیین سازگاری گروه های خونی و رزوس برای از بین بردن مشکلات نه چندان در دوران بارداری بلکه در طول دوره بعدی بارداری طراحی شده است. اگر فاکتور Rh مادر و پدر آینده یکسان باشد، تقریباً هرگز مشکلاتی ایجاد نمی شود. اما، متأسفانه، همیشه این اتفاق نمی افتد.

سازگاری خون برای بچه دار شدن - وقوع درگیری Rh

جوانان همدیگر را دوست دارند، رویای داشتن یک بچه با هم را در سر می پرورانند و حتی به هیچ "رزوس" فکر نمی کنند. و ناگهان درگیری رزوس بوجود می آید.

علل درگیری Rh

شرایطی که پدر کودک پروتئینی روی گلبول‌های قرمز ندارد، اما مادرش آن را دارد (یا برعکس) نیاز به توجه بیشتری دارد. به همین دلیل است که حتی قبل از بارداری، انجام آزمایشاتی برای تعیین سازگاری خون والدین به منظور جلوگیری از تأثیر عوامل منفی هم برای بارداری و هم برای بارداری توصیه می شود. بارداری بعدی. علاوه بر این، در برخی موارد، حتی قبل از ظهور یک زن در رحم مرد کوچکمادر باردار برای جلوگیری از بیماری ها و طرد شدن جنین باید تحت درمان قرار گیرد.

بیایید این 2 مورد را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم:

• Rh مادر مثبت و Rh پدر منفی است. در بیشتر موارد، این وضعیت هیچ تهدیدی برای زن یا نوزاد در رحم او ایجاد نمی کند. حتی اگر کودک فاکتور Rh منفی داشته باشد، درگیری ایجاد نمی شود، زیرا خون زن حاوی آنتی ژن است، اما خون کودک نه.
• Rh مادر منفی است، Rh پدر مثبت است. اما این وضعیت در حال حاضر خطرناک است. اگر کودک آنتی ژن های پدر را "بگیرد"، درگیری بین سیستم ایمنی مادر و جنین ایجاد می شود. بدن زن در تلاش است تا از شر جسم خارجی خلاص شود. تولید ترکیبات پروتئینی - آنتی بادی ها - شروع می شود که برای از بین بردن گلبول های قرمز نوزاد طراحی شده اند.

به همین دلیل است که اگر زنی برای تعیین گروه و وابستگی Rh خود خون اهدا کند، یک آنتی ژن در طول تجزیه و تحلیل شناسایی می شود، در این صورت Rh پدر اغلب حتی به او علاقه ای ندارد.

تضاد Rh و بارداری های بعدی: نحوه پیشگیری

وضعیت Rh کودک در مراحل اولیه بارداری (در هفته های 6-8) شکل می گیرد. اگر اولین بارداری باشد، حتی وجود یک پروتئین خاص در خون کودک تقریباً هرگز منجر به درگیری نمی شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که اولین جلسه سیستم ایمنیزنان با آنتی ژن های کودک منجر به تولید ایمونوگلوبولین کلاس M در او می شود. با این حال، اطلاعات مربوط به این "جلسه" در به اصطلاح حافظه سلولی ذخیره می شود. و در بارداری های بعدی، آنتی بادی های گروه G تولید می شود که به راحتی به نوزاد نفوذ می کند و می تواند باعث مرگ جنین یا ختم زودرس بارداری شود. آنتی بادی های G، زمانی که در خون ظاهر می شوند، تا آخر عمر در بدن باقی می مانند.

یک زن همچنین باید در نظر داشته باشد که تولید ایمونوگلوبولین بستگی به این ندارد که آیا بارداری با تولد نوزاد به پایان رسیده است یا به طور مصنوعی خاتمه یافته است، و همچنین به محل آن - رحم یا چسبندگی خارج رحمی جنین. برای جلوگیری از بروز تعارض در آینده (2 بارداری و بارداری بعدی)، پس از اولین بارداری، ظرف 48 ساعت به زن داده می شود. ایمونوگلوبولین ضد رزوس، که "حافظه" حضور سلول های خارجی را پاک می کند. هر چه دارو زودتر تجویز شود، احتمال اثربخشی آن بیشتر است. بنابراین، سازگاری فاکتورهای Rh خون نه تنها برای لقاح، بلکه برای رشد و تکامل موفق بعدی کودک نوپا بسیار مهم است.

پیامدهای عدم درمان برای تضاد رزوس

حمله فعال از بدن مادر اغلب منجر به نه چندان زیاد می شود عواقب خوببرای نوزاد عدم درمان کافی و به موقع می تواند باعث ایجاد بیماری همولیتیک در نوزاد شود. تظاهرات (اشکال) آن می تواند به شرح زیر باشد:

• توسعه کم خونی. این بیشترین است نسخه نرمتحولات و پیش آگهی اغلب مطلوب است.
• زردی پس از زایمان این یک شکل شدیدتر از اختلالات است که نه تنها با زردی ظاهر می شود پوستنوزادان، بلکه کم خونی، بزرگ شدن کبد و طحال. اشاره شد افزایش سطحبیلی روبین
• شکل ادماتوز تشکیل قطره در قلب یا مغز است. این شدیدترین شکل آسیب شناسی است. اگر حمله آنتی بادی روی زود، اغلب سقط جنین رخ می دهد. شکست در هفته های بعدی منجر به تولد نوزادی در شرایط بسیار جدی می شود. رنگ پریدگی و نارسایی شدید قلبی ریوی وجود دارد.

در نتیجه هیپوکسی، انحراف در رشد ذهنیکودک.

به همین دلیل است که نه تنها معاینه قبلی، بلکه نظارت بر سلامت خود در طول بارداری بسیار مهم است. شروع به موقع درمان به شما این امکان را می دهد که در ترم یک نوزاد سالم به دنیا بیاورید.

بر اساس سیستم ABO چهار گروه خونی وجود دارد. این به دلیل وجود یا عدم وجود آنتی ژن در آن است. آنتی ژن های موجود در گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) آگلوتینوژن نامیده می شوند.

ارجاع!آگلوتینوژن یک ترکیب پروتئینی است که مواد خارجی (برای یک ارگانیسم خاص) را شناسایی می کند و با آنتی بادی ها تعامل دارد. آنتی ژن های پلاسما (بخش مایع خون) آگلوتینین هستند.

آگلوتینین یک ماده پروتئینی است که واکنش آگلوتیناسیون سلول های خونی، باکتری ها و سایر آنتی ژن ها را انجام می دهد و در پاسخ ایمنی نقش دارد. آگلوتینوژن ها دو نوع هستند و دارای برچسب هستند با حروف بزرگالف و ب.

• گروه Iحاوی آگلوتینوژن نیست. با 0 یا "صفر" نشان داده شده است.
• گروه دوم A تعیین می شود زیرا حاوی این نوع آگلوتینوژن است.
• گروه IIIشامل آگلوتینوژن B است و همین نام را دارد.
• گروه چهارمحاوی هر دو آگلوتینوژن است و با علامت AB علامت گذاری شده است.

آگلوتینین ها نیز در دو نوع هستند. آنها با حروف کوچک آلفا (a) و بتا (b) مشخص می شوند.

• گروه Iشامل هر دو آگلوتینین - a و b.
• گروه دومحاوی آگلوتینین b
• گروه IIIحامل آگلوتینین a;
• گروه چهارمحاوی آگلوتینین نیست.

ترکیبی از آنتی ژن های گلبول قرمز و پلاسما گروه های خونی مختلف را متمایز می کند و ما تأثیر آنها را بر لقاح بیشتر بررسی خواهیم کرد.

آیا ترکیب آنها بر بارداری و بارداری تأثیر می گذارد؟

نمایندگان نیمه منصفانهبشریت اغلب این سوال را می پرسد: "کدام گروه های خونی با یکدیگر سازگار و مناسب هستند، با کدام گروه احتمال بچه دار شدن بیشتر است، آیا اگر او و همسرش خون یکسانی داشته باشند امکان بارداری وجود دارد، آیا این امکان وجود دارد که یکی همسر اول یا سوم مثبت و دوم - دوم یا چهارم منفی دارد، آیا گروهی وجود دارد که باردار شدن با آنها مشکل باشد، وقتی زن نتواند حاملگی خود را خاتمه دهد؟

با هر گروه خونی می توانید باردار شوید و بچه دار شوید. ترکیبات مختلفگروه خونی والدین به هیچ وجه بر سیستم تناسلی، سازگاری شریک جنسی، لقاح و بارداری آنها تأثیری ندارد.

احتمال لقاح توسط عوامل زیادی تعیین می شود که در اینجا به برخی از آنها اشاره می کنیم:

1. وضعیت سلامتی همسران.
2. باروری شرکا.
3. فاز چرخه قاعدگیزنان زمانی که مقاربت جنسی محافظت نشده صورت گرفت.

عفونت های مقاربتی (STIs)، برخی بیماری های سیستمیک و همچنین عادت های بدتاثیر منفی بر سیستم تناسلیهر دو شریک باروری در مرد توانایی او را برای بارور کردن تخمک تعیین می کند. از لحظه ای که تولید اسپرم متحرک و زنده شروع می شود اتفاق می افتد.

باروری زنان (توانایی باردار شدن و بچه دار شدن) از لحظه شروع قاعدگی شروع می شود. با این حال بهینه سن باروری– 22-35 سالهوقتی دختری از نظر روانی برای مادر شدن آماده است و توانایی تحمل آن را دارد تغییرات هورمونیارگانیسم مرتبط با بارداری

ارجاع!تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان) فقط یک بار در ماه اتفاق می افتد. ماندگاری آن 12-24 ساعت است. ماندگاری اسپرم در بدن یک زن 3-5 روز است، به ندرت تا یک هفته. این زمان موفق ترین زمان برای بچه دار شدن خواهد بود.

آیا بین والدین ناسازگاری وجود دارد؟

افسانه ای وجود دارد که ایجاد ناسازگاری در طول لقاح در مواردی امکان پذیر است که یکی از والدین دارای آگلوتینوژن در خون باشد و دیگری دارای آگلوتینین های مربوطه باشد، به عنوان مثال، A و a یا B و b.

این شاخص ها هنگام انتقال خون برای جلوگیری از انعقاد داخل عروقی مهم است. احتمال بچه دار شدن، رشد داخل رحمیجنین و همچنین روند بارداری، این عوامل روی هیچ گروه خونی تاثیری ندارند.

ختم بارداری و فاکتور Rh

هنگام خاتمه بارداری، مهم است که نه گروه، بلکه فاکتور Rh را در نظر بگیرید.

فاکتور Rh یک آنتی ژن پروتئینی است. اگر وجود داشته باشد، این نشان دهنده یک فاکتور Rh مثبت است. سقط جنین همیشه خطر خاصی برای بدن زن دارد. به خصوص اگر زنی Rh منفی باشد، ممکن است متعاقباً نابارور بماند و احتمال تضاد Rh یا مرده زاییکودک.

اگر یک زن باردار Rh منفی و کودک Rh مثبت باشد، بدن زن می تواند شروع به ترشح آنتی بادی های ضد Rh برای آنتی ژن های خارجی کند. در بارداری اول تعداد بسیار کمی از آنها تولید می شود و دختر به طور مطلق حمل می کند و زایمان می کند کودک سالم.

با سقط جنین، حساسیت بدن رخ می دهد (افزایش حساسیت و تجمع آنتی بادی ها). در بارداری بعدی (اگر Rh کودک نیز مثبت باشد)، تماس مکرر با پروتئین های خارجی رخ می دهد که تقریباً همیشه با آزاد شدن فعال آنتی بادی های ضد Rh خاص همراه است.

بیماری همولیتیک نوزاد چیست؟

بیماری که با آسیب شناسی گلبول های قرمز با تخریب سریع و آزادسازی بیلی روبین غیرمستقیم مشخص می شود. این شرطبا واکنش ایمونولوژیک (آنتی ژن-آنتی بادی) خون کودک و مادر مرتبط است. اغلب، بیماری همولیتیک جنین با تضاد Rh ایجاد می شود (معمولاً در بارداری دوم یا سوم خود را نشان می دهد).

مهم!این اتفاق می افتد که یک زن Rh مثبت، اما یک واکنش ایمنی ایجاد می شود - این بدان معنی است که درگیری در سایر سیستم های آنتی ژنی رخ داده است. در هر صورت تعارض بین مادر و جنین پس از حساسیت قبلی بدن زن ایجاد می شود.

اطلاعات مربوط به مشکلات شرکا در باروری از کجا آمده است؟

اطلاعات زیادی در اینترنت در مورد ناسازگاری شرکا در دوران بارداری وجود دارد. نشانه های مختلف: بر اساس گروه خونی بر اساس سیستم ABO و فاکتور Rh. و اگر همه چیز با آخرین نشانگر خون از توضیحات توضیح داده شده در بالا مشخص باشد، پس حتی متخصصان زنان در مورد مشکلات باردار شدن و بارداری به دلیل گروه های مختلف نشنیده اند، خواه 1 یا 2 مثبت در مردان، 3 یا 4 منفی در مردان باشد. زنان.

این اطلاعات احتمالاً یک نسخه تحریف شده از انواع مختلف است فرآیندهای فیزیولوژیکیدر بدن انسان بنابراین، اگر در هنگام برنامه ریزی به دلیل ABO شک دارید یا برای بچه دار شدن با مشکلات واقعی روبرو هستید، بهتر است در این مورد با یک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید و یک بار برای همیشه شک خود را برطرف کنید.

چه زمانی زوج ها ناسازگار هستند؟

اگر زوج متاهل, مدت زمان طولانیهدایت منظم زندگی جنسیو هنوز قادر به باردار شدن نیستند، باید به ناسازگاری ایمنی فکر کنند. این نوع ناسازگاری را می توان به عنوان واکنش منفی بدن زن به اسپرم شریک زندگی توصیف کرد. یعنی با ناسازگاری ایمونولوژیک، سیستم ایمنی زن اسپرم را به عنوان آنتی ژن های خارجی درک می کند و آنتی بادی های ضد اسپرم تولید می کند که از لقاح جلوگیری می کند.

آنتی بادی ها می توانند نه تنها در بدن زن. آنها همچنین در اسپرم یافت می شوند. در مقادیر زیاد، آنها قادر به از بین بردن اسپرم هستند و لقاح یک زن را غیرممکن می کنند. اگر اسپرم بتواند زنده بماند و به تخمک برسد، خطر ایجاد آسیب شناسی جنینی یا سقط جنین وجود دارد. بنابراین، هنگام برنامه ریزی برای بارداری، هر دو طرف باید تحت معاینه قرار گیرند.

ارسطو معتقد بود که ژن ها و نشانه های بیرونی، نه تنها از مادر و پدر به ارث می رسد، بلکه از همه مردانی که زن قبل از بارداری با آنها رابطه جنسی داشته است، اولین شریک جنسی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این تئوری وراثت خصوصیات از همه شرکای جنسی "تلگونی" نامیده می شود..

حامیان این ایده خاطرنشان می کنند که مواردی وجود داشته است که یک زن و یک مرد از نژاد قفقازی دارای فرزندی هستند. رنگ تیرهپوست. این دختر قبلا با یک مرد سیاهپوست قرار ملاقات گذاشته بود، اما هیچ بارداری از او نداشت. علم این را به عنوان تجلی یک ژن مغلوب از اجداد دور توضیح می دهد.

جداول نشانگر ارثی

برخی از والدین از گروه خونی فرزندشان شگفت زده می شوند. گاهی اوقات او با گروه، هم پدر و هم مادر متفاوت است، که به وجود می آید موقعیت های درگیریدر خانواده ای جوان که با قوانین وراثت مندل آشنا نیستند.

گرگور مندل دانشمند استرالیایی به این موضوع پی برد نوزاد از هر والدین یک ژن دریافت می کند. بنابراین، او یک ژن از این جفت از مادرش و ژن دوم از پدرش خواهد داشت. ژن ها غالب و مغلوب هستند. ژن های غالب همیشه ظاهر می شوند، در حالی که ژن های مغلوب در ژنوتیپ ذخیره می شوند، اما تنها زمانی ظاهر می شوند که دو ژن مغلوب در یک جفت ترکیب شوند.

طبق سیستم AB0 ژن های غالب– A و B مغلوب 0. یعنی اگر یکی از والدین دارای گروه I (0) و دیگری دارای گروه II (A) یا III (B) باشد، کودک در زمان لقاح ژنوتیپ A0 یا B0 و دومی را به ارث می برد. یا گروه سوم بیایید به همه چیز در جدول نگاه کنیم گزینه های ممکناز اولین منفی تا چهارمین گروه خونی مثبت برای بچه دار شدن و احتمال تعارض:

از این جدول مشخص است که گروه خونی کودک لزوماً نباید با گروه یک یا هر دو والدین مطابقت داشته باشد.

همچنین می توانید احتمال به ارث بردن فاکتور Rh را در کودک تعیین کنید. Rh مثبت بر منفی غالب است. سه نوع ژنوتیپ Rh وجود دارد: DD، Dd، dd. اگر حداقل یکی از والدین دارای ژنوتیپ DD باشد، کودک Rh مثبت را به ارث می برد. اگر والدین Rh مثبت دارای ژنوتیپ Dd باشند، کودک می تواند دارای یک فاکتور Rh مثبت یا منفی باشد.

بارداری و گروه خونی والدین - سوال مهم، که برای یک خانواده جوان قابل تامل است. هنگامی که برای اولین بار به کلینیک دوران بارداری مراجعه می کند، یک زن باردار برای تعیین گروه Rh و وابستگی خود خون اهدا می کند.

چه زمانی عوامل Rh مختلفهمسران، بارداری با توجه بیشتر انجام می شود کلینیک قبل از زایمان. این افزایش توجهبه شناسایی احتمال خطر درگیری بر اساس فاکتور Rh کمک می کندو کلید یک بارداری موفق خواهد بود.

ویدیوی مفید

ما از شما دعوت می کنیم در هنگام برنامه ریزی بارداری ویدیویی در مورد فاکتور Rh تماشا کنید:

عناصر تشکیل شده در خون افراد گردش می کنند. یکی از آنها گلبول های قرمز است. در سطح آنها آنتی ژن ها (مجموعه ای از پروتئین ها) وجود دارد که چهار گروه خونی مختلف (BG) و فاکتور Rh (Rh) را تشکیل می دهند. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، والدین می توانند سازگاری گروه خونی را برای بچه دار شدن تشخیص دهند. ترکیب برخی از آنتی ژن ها منجر به ظهور فرزندان ناسالم و خطر بارداری پیچیده می شود. برای حذف آنها، با پزشک خود تماس بگیرید، او آزمایش های خونی را تجویز می کند که از ایجاد یک بارداری پاتولوژیک جلوگیری می کند.

ایده های کلی در مورد گروه های خونی

ساختارهای آنتی ژنی زیادی در سطح قرمز وجود دارد سلولهای خونی، اما اغلب دو مورد از آنها وجود دارد که با حروف لاتین (A, B) مشخص می شوند. بر اساس مکان آنها، 4 گروه خونی متمایز می شوند:

• من (0) - غیبت کاملآنتی ژن ها؛
• II (A) - وجود آنتی ژن A.
• III (B) - حضور گروه B.
• IV (AB) - تظاهرات هر دو گروه.

همانطور که قبلا ذکر شد، فاکتورهای Rh در سطح گلبول های قرمز وجود دارد. آنها به طور مشترک با قانون مدنی تعیین می شوند. اینها پروتئین هایی هستند که ممکن است در مایع داخل عروقی وجود داشته باشند یا نباشند. بنابراین Rh در فرم آنالیز با علامت مثبت یا منفی مشخص می شود.

اطلاعات مربوط به BG انسان برای پزشکان در طول انتقال خون، پیوند اعضا و برنامه ریزی بارداری ضروری است. اگر کادر پزشکی خون با آنتی ژن های گروه مخالف را به بیمار تزریق کنند، واکنش غیرقابل برگشتی رخ می دهد که منجر به بدتر شدن وضعیت و مرگ می شود. گلبول های قرمز به هم می چسبند (واکنش آگلوتیناسیون)، تعداد آنها به شدت کاهش می یابد، کم خونی همولیتیک و نارسایی اندام رخ می دهد.

اگر تعارض در ساختارهای آنتی ژنی ایجاد شود، جنین ممکن است پس زده شود یا وضعیت آن ممکن است پس از تولد بدتر شود، ممکن است آسیب شناسی های مادرزادی ظاهر شود یا عملکرد اندام کاهش یابد. بنابراین، قبل از لقاح، توصیه می شود که هر دو والدین خون اهدا کنند، متوجه شوند که به کدام گروه و Rh تعلق دارند و آیا با توجه به فاکتور Rh سازگار هستند یا خیر.

تأثیر ساختارهای آنتی ژنی بر لقاح

پزشکان ثابت کرده اند که توانایی زوجین برای باردار شدن به وضعیت سلامت آنها بستگی دارد. HA فقط بر روند فرزندآوری تأثیر می گذارد. استثنا درگیری در مورد رزوس، گروه خونی در بارداری اول است که پس از آن توانایی باردار شدن و بچه دار شدن کاهش می یابد. عزیزم بعدی. ناتوانی در باردار شدن زمانی رخ می دهد که عفونت های مقاربتی رخ دهد، اختلالات هورمونی، ساختار غیر طبیعی اندام تناسلی مردانه و زنانه، آنها بیماری های التهابی، ساختار نامنظم اسپرم.

GK، فاکتور Rh مردان و زنان روی جنینی که قبلا ظاهر شده است تأثیر می گذارد. ساختار، رشد، شکل گیری آن به سازگاری گروه خونی والدین بستگی دارد. اعضای داخلی. Rh بازی می کند ارزش بالاتربرای یک بارداری پایدار، بنابراین، پس از ظاهر شدن بارداری، پزشک آزمایشی را برای تعیین آن در هر دو والدین تجویز می کند.

اگر تجزیه و تحلیل در طول آماده سازی برای بارداری انجام نشد، ناسازگاری پس از لقاح تخمک مشخص شد، بارداری حفظ می شود. روش های زیادی توسعه داده شده است که به شما امکان می دهد به ثمر بنشینید. این امر مستلزم نظارت مداوم بر وضعیت مادر و کودک است.

مهم!اگر جنین و مادر فاکتور Rh یکسانی داشته باشند، بارداری بی خطر تلقی می شود. در بارداری اول، خطر عوارض حداقل است. آنتی ژن ها در بدن مادر انباشته می شوند، بنابراین واکنش طرد در بارداری دوم امکان پذیر است.

برنامه ریزی برای بارداری

ترکیب ایده آل HA و Rh نادر است. اما تضاد در مورد این شاخص ها اغلب در دوران بارداری اولیه ظاهر نمی شود. این نیاز به ناسازگاری برای HA و Rh در همان زمان دارد.

هنگام تعیین اینکه مادر دارای Rh منفی و پدر دارای Rh مثبت است، واکنش های منفی تنها در صورتی رخ می دهد که جنین دارای ترکیب آنتی ژنی مشابه پدر باشد.

ترکیباتی از HA وجود دارد که منجر به عوارض در دوران بارداری و پس از زایمان می شود:

1. اول مادر گروه مثبت- خطر درگیری در سیستم ABO وجود دارد. این در صورتی اتفاق می افتد که نوزاد ترکیب آنتی ژنی را از پدر به ارث برده باشد. خطر درگیری کم است. به ندرت اتفاق می افتد که وقتی آنتی بادی های A و B با سلول های خونی مادر مواجه می شوند، گلبول های قرمز حاوی پروتئین خارجی را از بین می برند. پس از زایمان بلافاصله گروه خونی نوزاد مشخص می شود. اگر او شبیه مادر است، جای نگرانی نیست. در صورت تفاوت، کودک در زایشگاه تحت نظر قرار می گیرد. با بارداری بعدی، خطر عوارض درگیری کاهش می یابد.
2. دوم مادر گروه منفی- اگر نوزاد گروه 3 یا 4 را از پدرش به ارث برده باشد، خطر ظاهر می شود. درگیری یک اتفاق نادر است.
3. مادر گروه سوم را دارد و پدر گروه چهارم را دارد - احتمال ایجاد عوارض وجود دارد.
4. مادر دارای گروه 4 است - خطر درگیری وجود ندارد، زیرا GC 4 با سایر عناصر آنتی ژنی سازگار در نظر گرفته می شود.

مهم!بااینکه ریسک موجود، بروز درگیری Rh کم است، این بدان معنا نیست که شریک زندگی نباید بچه دار شوند. اغلب، بارداری به طور معمول تحت نظارت پزشکان پیش می رود.

تشکیل گروه خونی کودک

با استفاده از جدول، می توانید ترکیبات احتمالی HA را که نوزاد متولد نشده خواهد داشت محاسبه کنید. اگر والدین آنتی ژن های مشابهی داشته باشند، گروه خونی جنین خواهد بود احتمال بیشتری داردهمینطور خواهد بود. هنگامی که عناصر آنتی ژنی متفاوت هستند، هر GC دارای 25٪ احتمال است.

تضاد رزوس و علل آن

گلبول های قرمز انسان حاوی پروتئینی به نام فاکتور Rh هستند. در صورت ناسازگاری زن باردار و جنین بر اساس این معیار، امکان بروز عوارض وجود دارد. مهم این است که مادر این پروتئین را داشته باشد، حتی اگر پدر آن را نداشته باشد، خطری وجود ندارد.

در شرایطی که مادر Rh ندارد و کودک آن را از پدر به ارث می برد، عوارض بارداری ایجاد می شود. بدن مادر علیه جنین ایمونوگلوبولین تولید می کند که دارای آنتی ژن خارجی است. به همین دلیل، یک زن دچار علائم کسالت می شود و در خطر سقط جنین یا زایمان زودرس قرار دارد.

خطر همولیز گلبول های قرمز نوزاد به دلیل Rh مخالف در هنگام زایمان، زمانی که خون بند ناف نوزاد وارد جریان خون مادر می شود، رخ می دهد.

علائم ناسازگاری گروه های خونی و فاکتور Rh

اگر عناصر آنتی ژنی ناسازگار باشند، بدن زن باردار شروع به تولید آنتی بادی علیه جنین می کند. جنین یک جسم خارجی در نظر گرفته می شود. در طول حملات گسترده، رد می شود و باعث سقط جنین در ابتدای بارداری می شود. اگر یک زن تعداد کمی آنتی بادی تولید کند، بارداری ادامه می یابد، اما با علائم زیر پیچیده می شود:

• علائم عمومی ضعف (ضعف، خستگی، درد مفاصل، سرگیجه، خواب آلودگی)؛
• سمیت شدید، که منجر به استفراغ 7-10 بار در روز در روز می شود (بدن مادر تخلیه می شود، کم آبی بدن و کمبود مواد مغذی ظاهر می شود، که منجر به توسعه نیافتگی جنین می شود).

جنین به دلیل جمع شدن گلبول های قرمز، کم خونی (کاهش تعداد گلبول های قرمز)، افزایش اندازه اندام های داخلی، ادم، افزایش تعداد، زردی را تجربه می کند. مایع آمنیوتیک، یرقان برخی از ناهنجاری ها در سونوگرافی قابل مشاهده هستند، در حالی که برخی دیگر پس از تولد تشخیص داده می شوند.

تشخیص تعارض با گروه های خونی و رزوس

تشخیص بیماری باید قبل از لقاح انجام شود. اگر ساختار پروتئینی پدر و مادر یکسان باشد، جای نگرانی نیست. نیازی به تشخیص بیشتر نیست.

اگر زنی دارای Rh منفی باشد، در حالی که در شوهرش برعکس است، پزشک یک خاطره می گیرد (از بیمار در مورد شکایات، علائم او سوال می کند). او متوجه خواهد شد که بیمار چند بار بارداری داشته است، آیا سقط جنین، سقط جنین یا مرگ داخل رحمی جنین وجود داشته است. این شرایط نشان دهنده انباشتگی است مقدار زیادایمونوگلوبولین ها در برابر ظهور پروتئین های آنتی ژنی.

نمونه گیری خون برای مطالعه تیتر آنتی بادی

برای بیمار یک اهدای خون ماهانه برای بررسی تیتر (مقدار) آنتی بادی های تولید شده در بدن او تجویز می شود. هر چه تعداد آنها بیشتر باشد، خطر بیشتر است خاتمه زودرسحاملگی جنین، توسعه آسیب شناسی های آن.

سونوگرافی برای نظارت بر وضعیت جنین استفاده می شود. توجه ویژهبه قلب و مغزش توجه کرد. درجه رشد جفت و اندازه شکم کودک ارزیابی می شود (برای حذف آسیت - ظاهر مایع در حفره شکمی).

آخرین راه برای تشخیص این بیماری آمنیوسنتز است. این مطالعه با استفاده از نمونه گیری مایع آمنیوتیک انجام شده است. این روش برای زنان بدون درگیری Rh خطرناک نیست، اما بیماران در طی آن عصبی می شوند، مقدار هورمون ها افزایش می یابد و ضربان قلب تند می شود. این تاثیر منفی روی کودک دارد. با استفاده از آزمایش، تیتر آنتی بادی های ضد رزوس تعیین می شود.

در مورد نحوه انجام این روش بخوانید.

در طول آمنیوسنتز، خطر ورود خون جنین به جریان خون زن وجود دارد که باعث فعالیت بیشتر ایمنی می شود. بنابراین، استفاده از روش برای تضاد رزوس توصیه نمی شود. تعیین شاخص با استفاده از خون وریدی ایمن تر است.

عوارض عدم درمان

اگر پس از اولین بارداری، درمان تضاد رزوس قبل از حاملگی های بعدی انجام نشود، عوارضی برای نوزاد دوم به شکل همولیز گلبول های قرمز ظاهر می شود. کمتر اثر جانبیبا ایجاد کم خونی، که به دلیل چسباندن و تخریب بخشی از گلبول های قرمز رخ می دهد، ظاهر می شود. اکسیژن کاهش یافته به اندام ها می رسد.

با درجات متوسطی از عوارض، پس از زایمان، زردی طولانی مدت همراه با هپاتواسپلنومگالی (بزرگ شدن کبد و طحال) مشاهده می شود. لازم خواهد بود اقدامات اضطراریبرای رفع شرایط

شکل ادماتوز یک آسیب شدید به قلب و مغز است که باعث ایجاد قطرات (انباشت مایع) می شود. حتی با درمان کافی برای نوزاد، او همچنان عقب ماندگی ذهنی و نارسایی قلبی خواهد داشت.

درجه شدید عارضه، مرگ نوزاد پس از زایمان است. این به دلیل همولیز (تخریب) عظیم گلبول های قرمز خون رخ می دهد.

رفتار

درمان ناسازگاری به صورت علامتی و بیماری زا انجام می شود. برای گزینه اول، ویتامین ها، هورمون ها، آنتی هیستامین ها، تغذیه مناسب، اکسیژن درمانی

در نیمه دوم بارداری، پلاسمافرزیس طبق اندیکاسیون تجویز می شود. این یک روش انتقال خون خود بیمار است که از دستگاه تصفیه عبور کرده است. فیلتراسیون سلول های اضافی ایمنی را از بین می برد. تمیز کردن در طول زمان انجام می شود. پس از عمل، تیتر آنتی بادی هر دو هفته یکبار بررسی می شود، در صورت بالا رفتن، روش پلاسمافرزیس تکرار می شود.

روش پلاسمافرزیس

اگر خطر قابل توجهی از عوارض برای کودک وجود داشته باشد، زایمان زودرس توسط انجام می شود سزارین. اگر دوره بارداری اجازه عمل را ندهد، از طریق ورید نافی انجام می شود. این هیپوکسی را از بین می برد ( گرسنگی اکسیژن) کم خونی، زمان بارداری را طولانی می کند.

اگر یک بیماری همولیتیک در کودک پس از تولد تشخیص داده شود، او بلافاصله تحت یک روش تزریق خون قرار می گیرد. خون وی به طور کامل با خون اهدایی جایگزین شده است. درمان بیماری همولیتیک انجام می شود.

پس از درمان ممنوعیت در شیر دادنخیر، حتی زمانی که به مادر سرم ضد رزوس داده می شود. آنتی بادی ها فقط در دوران بارداری خطرناک هستند.

پیشگیری از درگیری رزوس

با استفاده از پزشکی مدرنروش های پیشگیری ایجاد شده است که به زن امکان می دهد حتی اگر ناسازگاری والدین آینده با BG و Rh تشخیص داده شود، فرزندی به دنیا بیاورد.

پروتئین های روی گلبول های قرمز نوزاد در ماه 2-3 بارداری تشکیل می شود. عوارض به تعداد فرزندان متولد شده بستگی دارد. اگر یک زن برای اولین بار باردار شود، خطر حداقل است، زیرا زمانی که یک جسم خارجی برای اولین بار ظاهر می شود، فقط ایمونوگلوبولین ها (Ig) G ظاهر می شوند که قادر به نفوذ به سد جفت نیستند. آنتی بادی ها در بدن او جمع می شوند و در خون گردش می کنند. با ظهور لقاح بعدی، آنتی بادی های بیشتری شروع به حمله به جنین می کنند. ایمونوگلوبولین های M ظاهر می شوند و به جفت نفوذ می کنند.

مهم!حتی اگر لقاح اول به طور مصنوعی قطع شده باشد و به پایان نرسد زایمان طبیعیایمونوگلوبولین های حافظه در بدن بیمار جمع شده اند، بنابراین بارداری دوم در خطر است.

تکنیکی برای حذف ایمونوگلوبولین های انباشته شده پس از اتمام اولین بارداری وجود دارد. پس از زایمان یا برداشتن جنین، سرم حاوی ایمونوگلوبولین ضد رزوس به زن تزریق می شود. این روش در عرض 48 ساعت انجام می شود، تا زمانی که Ig زمان داشته باشد در سراسر بدن پراکنده شود و در غدد لنفاوی جمع شود. هر چه زودتر تزریق انجام شود، برای مادر و وضعیت بعدی بارداری بی خطرتر خواهد بود.

نتیجه

بسیاری از والدین باردار قبل از بچه دار شدن به بررسی بدن خود فکر نمی کنند. اگر اختلاف بین BG و Rh وجود داشته باشد، این تأثیر منفی دارد. بسیاری از عواقب را می توان با به موقع اجتناب کرد تحقیقات آزمایشگاهی. تضاد آنتی ژنی به ویژه برای زنان با فاکتور Rh منفی خطرناک است. با کمک طب نوین می توان حتی با بارداری پیچیده به تولد یک کودک سالم دست یافت.

به همین دلیل است که پزشکان بر آزمایش خون منظم اصرار دارند. اگر مشکلی در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان روند را بدون اجازه ظهور بیماری همولیتیک نوزاد کنترل کرد. اگر مادر Rh منفی باشد، عدم وجود بازدیدهای برنامه ریزی شدهمتخصص زنان و زایمان در خانه برنامه ریزی شده است - در چنین شرایطی مادر و کودک هر دو خواهند مرد.

عصر بخیر، خوانندگان عزیز!

هنگام برنامه ریزی برای بارداری، برخی از زوج ها با این واقعیت مواجه می شوند که بارداری برای مدت طولانی اتفاق نمی افتد. بسیاری از مردم بلافاصله شروع به فکر کردن در مورد سازگاری آنها از نظر گروه های خونی می کنند.

با توسعه ژنتیک، بسیاری، قبلا حقایق عجیبدانشمندان توانستند توضیح دهند. با این حال، بسیار فراتر از درک باقی مانده است، به عنوان مثال، اینکه کدام گروه های خونی برای بچه دار شدن ناسازگار هستند. بیایید سعی کنیم این موضوع را درک کنیم.

برای درک اینکه چرا ناسازگاری بین افراد رخ می دهد، باید بدانید مفاهیم اساسیژنتیک تفاوت موجودات انسانیشامل مجموعه های مختلفی از پروتئین ها و آنتی ژن ها است که در تمام بافت های بدن یافت می شود. بسته به وجود یا عدم وجود آنتی ژن در فرد، Rh مثبت یا منفی است.

در تمام شرایطی که ما در موردهنگام اختلاط باید همگنی ساختار آن رعایت شود. اگر فاکتور Rh در افراد یکسان باشد، بر این اساس می توان در مورد سازگاری صحبت کرد.

در زمان لقاح

سازگاری Rh یکی از مقوله هایی است که در تنظیم خانواده به آن توجه می شود. دانش در مورد این شاخص به کاهش قابل توجه خطرات بارداری کمک کرده است.

با این حال، در رسانه ها، مسائل مربوط به سازگاری در طول لقاح به طور کامل افشا نمی شود و همیشه به درستی تفسیر نمی شود. به همین دلیل، مردم به برنامه ریزی خانواده نادرست نزدیک می شوند.

• اگر زنی نمی تواند باردار شود، عامل Rh یا گروه خونی یا ناسازگاری آنها در بین همسران مقصر نیست، بلکه ناسازگاری ایمونولوژیک مقصر است. این بدان معنی است که برخی از اجزاء در اسپرم همسر وجود دارد که باعث رد ایمنی در زن می شود.
• اگر مادر Rh مثبت باشد، این به هیچ وجه نمی تواند بر بارداری تأثیر بگذارد. تضاد Rh فقط می تواند یک بارداری سالم را مختل کند یا در رشد جنین اختلال ایجاد کند، اما این دلیلی برای به دنیا نیاوردن نوزاد سالم نیست.
• اگر شرکا فاکتورهای Rh متفاوتی دارند، این دلیلی برای پایان دادن به رابطه نیست. چنین زوجی اگر به تمام توصیه های پزشکان گوش دهند، ممکن است نوزاد سالمی به دنیا بیاورند.

چیزی به نام ناسازگاری در دوران بارداری وجود ندارد. دلایلی که یک زن نمی تواند باردار شود به ناسازگاری مربوط نمی شود و ممکن است در یک منطقه کاملاً متفاوت باشد.

در دوران بارداری

اگر قصد دارید بچه دار شوید، والدین باید بدانند که کدام گروه خونی برای بارداری ناسازگار است.

اگر خون مادر مثبت باشد، برای او اهمیتی نمی‌دهد که پدر یا جنین چه Rh دارد: او می‌تواند حاملگی را به پایان برساند و به طور طبیعی زایمان کند. ترکیبات زیر ممکن است:

• مامان + و بابا + = بچه +. در این صورت همه چیز بدون عارضه پیش خواهد رفت.
• مامان + و بابا + = جنین - . همچنان سازگاری وجود خواهد داشت، زیرا بدن مادر با انواع پروتئین ها آشناست.
• مامان + و بابا - = بچه +. بارداری مثبت پیش می رود و معمولاً درگیری ایجاد نمی شود.
• مامان + و بابا - = عزیزم - . با وجود درگیری بین شرکا و کودک، هیچ عارضه ای در دوران بارداری وجود ندارد.

اما در مورد رزوس منفی، ممکن است عوارضی در مادر ایجاد شود.

دلایل این ناسازگاری در ویژگی های سیستم ایمنی انسان نهفته است. اگر پروتئین خارجی وارد بدن شود، سیستم ایمنی شروع به مبارزه با آن می کند. یک کودک با Rh مثبت به همین ترتیب درک می شود.

با این حال، در اولین لقاح این اتفاق نمی افتد، زیرا بدن مادر هنوز با گلبول های قرمز خارجی روبرو نشده است و نمی داند چگونه آنتی بادی ایجاد کند.

اما در دوران بارداری بعدی ممکن است عوارض ایجاد شود. آنها به این دلیل رخ می دهند که بدن آنتی ژن ها و پروتئین های خارجی را از بارداری قبلی به خاطر آورده است. بیماری های مادر، مانند gestosis، می تواند در افزایش تعداد آنتی بادی ها نقش داشته باشد. دیابت، لحن رحم.

در نتیجه درگیری، کودک ممکن است به بیماری همولیتیک مبتلا شود که در آن آنتی بادی ها گلبول های قرمز خون کودک را از بین می برند. سونوگرافی افزایش اندام های داخلی را نشان می دهد: کبد، طحال، قلب.

چه باید کرد؟

اگر والدین مقادیر رزوس متفاوتی دارند، توصیه صریح در مورد اینکه چه کاری باید انجام شود، دشوار است. البته، بهتر است که آنها همزمان باشند، اما چرا به این دلیل خانواده را نابود نکنیم؟

هنگام تشکیل خانواده، بهتر است از قبل نزد یک متخصص زنان ثبت نام کرده و تحت نظر پزشکان باشید. در صورت لقاح و پیشرفت بیشتر بارداری، پزشکان ممکن است موارد زیر را تجویز کنند:

• پلاسمافرزیس (تصفیه خون از آنتی بادی ها)؛
• داروهای ضد حساسیت؛
• ویتامین درمانی

اگر خطر همولیتیک وجود داشته باشد، سونوگرافی های برنامه ریزی نشده مقدار مایع آمنیوتیک، آنتی بادی ها، سطح بیلی روبین و غیره را تجزیه و تحلیل می کنند. نمی توان با اطمینان گفت که آیا کودک پس از تولد تا پس از تولد دچار بیماری همولیتیک خواهد شد یا خیر.

اگر جنین دوم باشد خون منفیبه مادر پس از اولین زایمان، ایمونوگلوبولین ضد رزوس داده می شود که خطر عوارض بارداری بعدی را کاهش می دهد. چنین زنانی باید مراقب از دست دادن خون زیاد، سقط جنین باشند، زیرا تصور بعدیممکن است نیاید

اکنون، خوانندگان عزیز، می‌دانید که چه گروه‌های خونی برای بچه دار شدن ناسازگار هستند، و به عبارت دقیق‌تر، فاکتورهای Rh شرکا و خیلی خیلی بیشتر که بر بارداری تأثیر می‌گذارند.

اطلاعات را در نظر بگیرید، به سلامتی خود فکر کنید، مثبت باشید و قطعا همه چیز اتفاق خواهد افتاد. درست زمانی که انتظارش را ندارید

والدین عزیز آینده!

هر یک از ما در زندگی خود با مفاهیمی مانند گروه خونی و فاکتور Rh مواجه شده ایم، اما همه اهمیت و ضرورت تعیین این پارامترهای خونی را در طول برنامه ریزی و انجام بارداری مورد نظر درک نمی کنند.

برای فهمیدن این مساله، می خواهیم شما را معرفی کنیم اطلاعات لازمو در مورد فعالیت های بالینی که در مرکز ما انجام می شود صحبت کنید.

فاکتور Rh پروتئینی است که در سطح گلبول های قرمز (گلبول های قرمز خون که اکسیژن را به بافت ها حمل می کنند) یافت می شود. اگر این پروتئین وجود نداشته باشد، فاکتور Rh منفی در نظر گرفته می شود. اگر پروتئین Rh در خون وجود داشته باشد، فاکتور Rh مثبت در نظر گرفته می شود. همه ما یک فاکتور Rh منفی یا مثبت داریم.

همانطور که مشخص است، مادر و پدر آینده ممکن است فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشند. اگر هر دو والدین Rh مثبت باشند، کودک، به عنوان یک قاعده (در 75٪ موارد)، ارث می برد. فاکتور Rh مثبت. اگر هر دو والدین خون Rh منفی داشته باشند، در این مورد نیز وضعیت مشابه است، کودک با خون Rh منفی متولد می شود. اگر مادر Rh مثبت و پدر Rh منفی باشد، هیچ عارضه ای در دوران بارداری ایجاد نمی شود.

زوج هایی که مادر دارای فاکتور Rh منفی و پدر آینده دارای فاکتور Rh مثبت است، شایسته توجه زیادی هستند. در این شرایط، خطر ایجاد تضاد Rh وجود دارد - ناسازگاری خون مادر و جنین.

مکانیسم ایجاد درگیری Rh معمولاً بر اساس عملکرد سیستم ایمنی بدن ما است. بدن زن باردار با خون Rh منفی، شروع به تولید آنتی بادی علیه گلبول های قرمز خون - گلبول های قرمز خون نوزاد متولد نشده می کند. اما این وضعیت تنها در صورتی رخ می دهد که فاکتور Rh جنین مثبت باشد که از پدر به ارث رسیده است. این آنتی بادی ها با نفوذ به جفت هستند که می توانند گلبول های قرمز نوزاد متولد نشده را از بین ببرند و در نتیجه باعث کاهش هموگلوبین، مسمومیت و اختلال در عملکرد کلیه اندام ها و سیستم های حیاتی شوند. نتایج چنین بارداری اغلب نامطلوب است - این تهدید سقط جنین، بیماری همولیتیک جنین است. خطرات بالا مرگ داخل رحمیکودک، تولد زودرسو غیره.

برای جلوگیری از پیامدهای نامطلوب، قوانین زیر باید رعایت شود:

• والدین آینده باید قبل از برنامه ریزی برای باردار شدن، گروه خون و فاکتور Rh خود را تعیین کنند.
• باید به خاطر داشت که سقط جنین، سقط جنین، تزریق خون، و روش های تهاجمی می تواند منجر به افزایش حساسیت (یعنی ظهور آنتی بادی های ایمنی) در بدن یک زن Rh منفی شود.
• اگر فاکتور Rh مادر باردار منفی باشد و پدر کودک مثبت باشد، لازم است که تیتر آنتی بادی های ضد گلبول قرمز در خون زن باردار تا هفته 20 بارداری یک بار در ماه تعیین شود. ، سپس هر 2 هفته یک بار. تعیین مکرر تیتر آنتی بادی طبق تجویز پزشک، بسته به نشانه ها انجام می شود.
• پس از رسیدن به هفته 28 بارداری، در صورت عدم وجود تیتر آنتی بادی، تجویز 1 دوز ایمونوگلوبولین ضد Rhesus D ضروری است. این دارو از تشکیل آنتی بادی برای فاکتور Rh جلوگیری می کند و در نتیجه از تخریب گلبول های قرمز در جنین جلوگیری می کند.
  با توجه به تجویز دارو، ممکن است آنتی بادی های خاص در خون ظاهر شود، بنابراین، پس از تجویز ایمونوگلوبولین، تعیین آنتی بادی های ضد گلبول قرمز انجام نمی شود. دوز دوم ایمونوگلوبولین در 72 ساعت اول پس از تولد به شرط مثبت بودن فاکتور Rh نوزاد تجویز می شود. همچنین هنگام انجام اقدامات تهاجمی در دوران بارداری: بیوپسی پرزهای کوریونی، بیوپسی جفت، کوردوسنز، آمنیوسنتز، و برای هر گونه پیامد نامطلوب بارداری: سقط جنین، سقط جنین، باید ایمونوگلوبولین ضد رزوس را در طی 72 ساعت تجویز کرد. حاملگی خارج رحمیمول هیداتی شکل.

در حال حاضر، شرکت پزشکی "زندگی" تبدیل شده است تعریف ممکنفاکتور Rh جنین با استفاده از تکنیک مدرن و غیر تهاجمی با استفاده از خون مادر. قابلیت اطمینان این نتیجه بسیار بالا است، 99٪. این آزمایش نه تنها در مراحل اولیه بارداری عامل Rh جنین متولد نشده را تعیین می کند، بلکه همچنین می تواند گروه خطر زنان باردار را برای ایجاد درگیری Rh شناسایی کند. این مطالعهپیش بینی دوره بارداری را ممکن می کند زنان Rh منفی، به موقع تکمیل شود اقدامات پیشگیرانهبرای جلوگیری از ایجاد تضاد Rh و شناسایی دسته دقیق بیمارانی که نیاز به مطالعه تیتر آنتی بادی های ضد گلبول قرمز در طول بارداری و تجویز ایمونوگلوبولین ضد Rh دارند.