فاکتور Rh منفی در یک زن در دوران بارداری برنامه ریزی بارداری با فاکتور Rh منفی در خون زن
از زمان های قدیم، بارداری حالت طبیعی یک زن در نظر گرفته شده است. به یاد داشته باشیم که سقط جنین توسط قانون و کلیسا ممنوع بود، بنابراین خانواده ها اغلب هفت، هشت یا بیشتر فرزند داشتند. به هر حال، اجداد ما با عدم تحمل حاملگی تا پایان ترم و حتی مرگ و میر نوزادان بسیار آرام رفتار می کردند. دوره و زمانه عوض شده. و امروز بارداری باید با مسئولیت کامل درمان شود.
بارداری ناخواسته اما دلخواه مستلزم آن است که هر دو طرف حداکثر توجه را به وضعیت فعلی داشته باشند. شرکا و نه فقط زنان، زیرا مادری و پدر شدن آینده در همان ابتدا تعیین می شود. این یک معاینه پزشکی و خیلی بیشتر است، اما مهمترین چیز تغییر در سبک زندگی قبلی است.
هدف مقاله توصیه به کسانی است که به تازگی قصد بارداری دارند، به همه سوالات پاسخ دهند و از آنها در برابر اشتباهات محافظت کنند.
هر دو طرف باید در برنامه ریزی بارداری شرکت کنند.
بنابراین، شما تصمیم گرفته اید که از قبل برای بارداری آماده شوید. از کجا شروع کنیم و هر شریک چه کاری باید انجام دهد؟
هر دو
ابتدا باید دریابید که شما و شریک زندگیتان چه فاکتور Rh دارید. اگر فاکتور Rh یک زن مثبت و یک مرد منفی باشد، لازم نیست نگران باشید، همه چیز برای شما و فرزند داخل رحمتان خوب خواهد بود. اگر فاکتور Rh شما منفی و همسرتان مثبت باشد، در طول بارداری ممکن است تضاد Rh ایجاد شود. لازم است قبل از بارداری آزمایش خون برای آنتی بادی های فاکتور Rh انجام شود. اگر زن تحت سقط جنین، انتقال خون یا جراحی قرار گرفته باشد، ممکن است آنتی بادی های خاصی در خون او تشکیل شود.
فاکتور Rh یک آنتی ژن است که در گلبولهای قرمز خون انسان و میمونهای رزوس یافت میشود (از این رو به آن میگویند). بر اساس وجود یا عدم وجود فاکتور Rh، موجودات زنده به دو دسته Rh مثبت (حدود 85٪ افراد) و Rh منفی (حدود 15٪ از افراد) تقسیم می شوند. اگر مادر Rh منفی و جنین مثبت باشد، ممکن است عوارض ایمنی ایجاد شود، برای جلوگیری از این امر، گاماگلوبولین ضد Rh تجویز می شود.
آزمایش اچآیوی، هپاتیت B و C انجام دهید، همچنین لازم است که تشخیص سرمی بیماریهای عفونی و ویروسی مانند توکسوپلاسموز، کلامیدیا، عفونت سیتومگالوویروس و غیره انجام شود، واکنش Wasserman (تشخیص سرمی سیفلیس) تعیین شود.
بدانید که عفونت مزمن، ویروسی یا باکتریایی درمان نشده یکی از عوامل اصلی شکست بارداری است. روند عفونی منجر به ایجاد آندومتریت مزمن، اختلالات غدد درون ریز و خودایمنی می شود و باعث انحراف در رشد جنین (جنین) تا مرگ آن می شود، حتی در صورت عدم تأثیر مستقیم بر روی جنین.
حتما معاینه ژنتیک پزشکی انجام دهید. اینترفرون و وضعیت ایمنی خود را ارزیابی کنید.
مشخص شده است که سیستم اینترفرون مسئول ایمنی بدن در برابر عفونت ویروسی است. اینترفرون ها توسط سلول های میزبان در پاسخ به عفونتی که به آنها حمله کرده است آزاد می شوند. آنها RNA ویروس را مسدود می کنند و از تکثیر ویروس جلوگیری می کنند و بر سلول های میزبان تأثیر نمی گذارند. همه اینها امکان استفاده از اینترفرون ها را برای آمادگی برای بارداری برنامه ریزی شده فراهم می کند.
یک عامل مهم در شکست بارداری، تغییر در پاسخ ایمنی بدن است. واکنش های خودایمنی علیه بافت های خود بدن ایجاد می شود. تعداد اتوآنتی بادی ها می تواند پس از سقط های خودبخودی افزایش یابد، زیرا خودایمنی به هورمونی که جفت در دوران بارداری تولید می کند وجود دارد - گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG)، با عفونت مزمن، پس از بیماری های قبلی غدد درون ریز، با بیماری های خود ایمنی (روماتیسم، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، گواتر سمی منتشر، میاستنی گراویس و غیره).
آمادگی برای بارداری برنامه ریزی شده در بیماران مبتلا به عفونت مزمن باکتریایی-ویروسی شامل مراحل زیر است:
ارزیابی وضعیت سیستم تولید مثل همسران، اصلاح اختلالات شناسایی شده؛
معاینه برای شناسایی یک پاتوژن عفونی - برای این منظور، تشخیص سرمی انجام می شود که منعکس کننده میزان فعالیت فرآیند است.
مطالعه وضعیت ایمنی و در صورت لزوم اینترفرون، اصلاح آن؛
کنترل و اصلاح سیستم انعقاد خون (هموستاز) که در طول عفونت مزمن فعال می شود و مستقیماً در فرآیندهای مرگ و رد تخم بارور شده شرکت می کند.
اصلاح متابولیسم انرژی هر دو همسر با تجویز دوره های متابولیک درمانی (یعنی درمان مبتنی بر اصلاح متابولیسم).
در صورتی که یکی از زوجین دارای بیماری های عمومی غیر مرتبط با زایمان مانند سرطان، بیماری های غدد درون ریز، اختلال در عملکرد قلب، کلیه، کبد و ... باشد، نیاز به مشاوره با پزشک متخصص دارد. این برای پیش بینی رشد جنین انجام می شود. با استفاده از داده های به دست آمده، سطح سلامت عمومی (از جمله باروری) تعیین می شود و در صورت لزوم آموزش ویژه انجام می شود و خطر سقط جنین را از بین می برد.
به یک زن
بدن زن در دوران بارداری و زایمان استرس قابل توجهی را تجربه می کند. قلب، کلیه ها و کبد برای دو نفر کار می کنند. سیستم عصبی، ایمنی و غدد درون ریز تحت استرس زیادی هستند. اولویت موضوع حفظ فعالیت حیاتی زنجیره "مادر - جفت - جنین" است. این نیاز به منابع انرژی جدید دارد. حتی با داشتن بدنی کاملا سالم و قوی، بارداری بار بسیار جدی برای بدن است. یک زن زودتر از یک سال پس از زایمان به طور کامل بهبود می یابد. و بارداری مکرر را می توان قبل از 2 سال پس از لقاح قبلی توصیه کرد. قبل از لقاح، توصیه می شود توسط متخصص زنان و زایمان معاینه شوید، سونوگرافی از اندام های لگنی و همچنین معاینه ویروس شناسی انجام دهید (به ویژه تعیین وجود آنتی بادی برای ویروس سرخجه مهم است؛ در صورت عدم وجود آنها. ، واکسن بزنید!) و معاینه هورمونی.
به یک مرد
سلامت پدر برای فرزند متولد نشده اهمیت کمتری ندارد. نباید فراموش کنیم که اسپرم در کنار توانایی لقاح، میتواند در عین حال بستر مناسبی برای رشد میکروارگانیسمها از جمله ویروسها باشد. برای شناسایی پروستاتیت مزمن یا حاد باید توسط آندرولوژیست و اورولوژیست معاینه شوید.
و یک چیز آخر
این مقاله نباید شما را با فراوانی اصطلاحات پزشکی بترساند.
اگر می خواهید فرزند متولد نشده شما به دنیا بیاید و سالم رشد کند، حتی قبل از لقاح، آمادگی خود را برای این امر آغاز کنید.
و البته نکته اصلی خواسته شماست!
گروه خونی مانند هیچ چیز دیگری بر دوره بارداری زنان تأثیر می گذارد. همچنین دانستن نوع پلاسمای خود هنگام برنامه ریزی برای بارداری بسیار مهم است، زیرا موارد بسیار زیادی وجود دارد که یک زوج متاهل با مشکل ناسازگاری گروهی به پزشک مراجعه می کنند. مواردی نیز وجود دارد که سؤال سقط جنین مطرح می شود. در این مورد، این مربوط به بروز ناسازگاری بین مادر و فرزند در رحم است. سپس در مورد سقط جنین یا واکسن خاصی صحبت می کنیم که به بچه دار شدن امید می دهد.
این مقاله دقیقاً در مورد چگونگی تأثیر فاکتور Rh منفی بر بارداری و به طور کلی همه پیشبینیهای سلامتی بعدی پس از زایمان بحث خواهد کرد. اول از همه، این مربوط به زنانی است که برای اولین بار زایمان کرده اند، زیرا در اولین بارداری است که به اصطلاح "مصونیت" در برابر ناسازگاری احتمالی یا سایر موارد عجیب و غریب ایجاد می شود.
ویژگی های پلاسما
علاوه بر این که گروه های خونی در پزشکی شناخته شده اند، تعیین فاکتور Rh نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. رزوس پروتئین خاصی است که روی سطح گلبول های قرمز یا بهتر است بگوییم روی غشای آنها قرار دارد. وجود آنها در پلاسما نشان دهنده Rh مثبت فرد و عدم حضور آنها نشان دهنده Rh منفی است.
وجود یا عدم وجود چنین پروتئینی در خون زنان نشان دهنده هیچ گونه آسیب شناسی نیست. این هدف طبیعی نوعی از پلاسما است که در دسترس گروه خاصی از افراد است. در پزشکی به آنها منفی می گویند، یعنی گروه خونی منهای. بنابراین، در زندگی عادی، رزوس هیچ خطری ندارد. نکته اصلی رعایت این مفهوم در هنگام انتقال خون یا هر مداخله دیگری است.
یکی از مهمترین این مداخلات بارداری است. این عامل Rh است که نقش مهمی در بارداری، یا بهتر است بگوییم در لقاح آن یا کل دوره ایفا می کند. برای جلوگیری از سقط جنین، باید تولد نوزاد خود را جدی بگیرید.
آیا ارتباطی بین جنسیت و گروه خونی شریک زندگی وجود دارد:
یک کودک می تواند هر رزوسی را به ارث ببرد، زیرا چنین ویژگی گروه خونی را نمی توان به طور مستقل با احتمال زیاد محاسبه کرد. اما یک استثنا وجود دارد، زمانی که فاکتور Rh تنها در یک مورد دقیق باشد. اگر مادر و پدر فاکتور Rh منفی داشته باشند، ممکن است این اتفاق بیفتد. سپس فرزند آینده قطعاً همان فرزند را خواهد داشت. این پدیده را فقط می توان با این واقعیت توضیح داد که در صورت عدم وجود پروتئین در گلبول های قرمز، در هر صورت نمی تواند ظاهر شود. نسبت 50% - e فقط در صورتی وجود دارد که مادر یا پدر یک یا دیگری فاکتور Rh داشته باشند، یعنی مثبت یا منفی.
درگیری رزوس
چنین مفهومی مانند تضاد Rh می تواند در موارد متعددی ایجاد شود. اغلب این به یک فاکتور Rh خاص مربوط می شود. این یک ناسازگاری مشخصه بین مادر و جنین است، زمانی که یکی از آنها دارای رزوس مثبت و دیگری منفی است.
برای جلوگیری از مطرح شدن سوال سقط جنین در آینده، لازم است سه سال پس از زایمان اول استراحت کنید. این نه تنها به بدن اجازه بهبود می دهد، بلکه خطر ناسازگاری مجدد را نیز به حداقل می رساند. بهتر است از توسعه چنین تهدیداتی جلوگیری شود تا در آینده همه چیز به خوبی پیش برود.
موارد درگیری
تعارض و سقط ناخواسته زودرس ممکن است در موارد زیر ایجاد شود.
هر مادر باردار هنگام ثبت نام در مشاوره، تحت معاینات تشخیصی از جمله تعیین گروه خونی و وضعیت Rh قرار می گیرد. فاکتور Rh می تواند مثبت یا منفی باشد. بارداری با Rh منفی اغلب به دلیل خطر ابتلا به عوارض احتمالی باعث نگرانی است.
اگر خون پدر کودک Rh مثبت باشد، یک فاکتور Rh منفی در دوران بارداری می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی های متعدد جنینی شود. این در پس زمینه درگیری Rh رخ می دهد که در مادر و جنین ایجاد شده است. در صورت عدم وجود، هیچ اقدام اضافی لازم نیست.
در بسیاری از افراد، یک پروتئین خاص بر روی سطح سلول های خونی قرار دارد: اگر وجود داشته باشد، در صورت عدم وجود آن، در مورد یک فاکتور Rh منفی صحبت می کنیم.
بر اساس آمار، 20 درصد از زنان در جهان دارای رزوس منفی هستند، اما این واقعیت مانع از آن نمی شود که اکثر آنها شادی مادر شدن را تجربه کنند و فرزندی سالم به دنیا بیاورند.
پزشکان بر این باورند که Rh منفی فقط یک ویژگی یک فرد خاص است که مانع از باردار شدن او نمی شود و قطعاً علت آن نیست.
با این حال، فاکتور Rh منفی و بارداری هنوز برای بسیاری از مادران باردار به دلیل تضاد احتمالی Rh یک مفهوم ناسازگار است. البته این عارضه عوارض خاصی دارد اما در همه موارد ایجاد نمی شود.
تضاد Rh چیست؟
در بین زنان با Rh منفی، تضاد Rh در دوران بارداری تنها در 30٪ موارد مشاهده می شود، یعنی 70٪ باقیمانده حاملگی ها بدون هیچ ویژگی خاصی پیش می رود.
برای ایجاد تضاد Rh، شرایط زیر لازم است:پدر کودک دارای فاکتور Rh مثبت است در حالی که مادر برعکس دارای فاکتور منفی است و جنین فاکتور Rh پدر را به ارث می برد. در این حالت، بدن زن شروع به تولید آنتی بادی های خاص می کند که هدف آن محافظت در برابر پروتئین خارجی است.
با شروع از هفته هفتم رشد، جنین سیستم خونساز خود را توسعه می دهد. از این مرحله به بعد، مقدار کمی از گلبول های قرمز خون او می تواند از طریق جفت وارد جریان خون مادر شود.
سیستم ایمنی زن، جنین Rh مثبت را به عنوان ترکیبات خارجی تفسیر می کند و با تولید آنتی بادی شروع به مبارزه با آنها می کند.
این وضعیت پوچ ایجاد می کند: بدن مادر با فرزند متولد نشده اش می جنگد. این آنتی بادی ها آزادانه وارد سیستم خونساز جنین می شوند و باعث تخریب سلول های خونی جنین می شوند که می تواند باعث بیماری های جدی و حتی ختم بارداری شود.
چه زمانی باید نگران بود؟
اگر آنتی بادی ها به مقدار زیاد تولید شوند، به خون جنین نفوذ می کنند و شروع به از بین بردن گلبول های قرمز "دشمن" می کنند. تخریب آنها باعث آسیب جدی به تمام سیستم های حیاتی جنین می شود.
اول از همه، سیستم عصبی آسیب می بیند، سپس کلیه ها، کبد و قلب کودک از اثرات منفی بیلی روبین تخریب می شود. بافت ها و حفره های بدن او شروع به پر شدن از محتویات مایع می کند، که در عملکرد طبیعی و رشد اندام ها اختلال ایجاد می کند، که در صورت عدم وجود کمک فوری واجد شرایط، می تواند منجر به مرگ داخل رحمی جنین شود. به همین دلیل، بیماران با Rh منفی اغلب با این بیماری تشخیص داده می شوند.
حتی اگر در صورت بروز تضاد Rh، حاملگی به پایان برسد و کودک متولد شود، به احتمال زیاد او ناهنجاری های رشدی مادرزادی خواهد داشت. این نقایص شامل افتادگی مغز، آسیب شناسی اندام های بینایی، شنوایی، گفتار و سیستم عصبی است.
موقعیت هایی که منجر به ایجاد درگیری Rh می شود
تضاد Rh تنها در صورتی امکان پذیر است که ویژگی های رزوس متفاوت باشد: منفی در مادر و مثبت در جنین، که منجر به تولید آنتی بادی های خاص می شود.
احتمال ایجاد تضاد Rh در شرایط زیر افزایش می یابد:
- ، در گذشته؛
- تهدید به سقط جنین در سه ماهه دوم؛
- معاینات ابزاری؛
- سابقه زایمان سخت که با معاینه دستی رحم خاتمه می یابد.
- ترومای شکمی همراه با جدا شدن جفت؛
- انتقال خون مادر باردار، متفاوت در وضعیت Rhesus.
اگر این اولین بارداری شما است، خطر ابتلا به درگیری Rh معمولاً حداقل است. این به دلیل کمبود آنتی بادی در خون مادر است که تشکیل آن به عوامل منفی فوق بستگی دارد. معمولاً تا آخر عمر در خون زن باقی می مانند.
پیشگیری از درگیری رزوس
در طول ثبت نام، هر زن برای تعیین فاکتور Rh تحت تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. اگر منفی باشد، باید وضعیت Rh پدر آینده را تعیین کرد.
اگر احتمال بروز تضاد رزوس در دوران بارداری وجود داشته باشد، زن به طور دورهای خون اهدا میکند تا آنتیبادیهای خاصی را برای سلولهای خون جنین تعیین کند. تا سه ماهه سوم، این مطالعه به طور منظم یک بار در ماه، از هفته سی و دوم - 2 بار در ماه، و از هفته سی و پنجم تا روز تولد، آزمایش خون زن به صورت هفتگی انجام می شود.
اگر سطح آنتی بادی ها در خون یک زن باردار افزایش یابد، پزشک وجود تضاد Rh را تشخیص داده و در مورد وضعیت Rh جنین نتیجه گیری می کند. این وضعیت مستلزم مشاهده و درمان زن در مرکز پری ناتال با بستری اجباری است.
وضعیت رزوس نیز در نوزاد پس از زایمان تشخیص داده می شود. اگر مثبت باشد، پس از 72 ساعت به زن ایمونوگلوبولین ضد رزوس تزریق می شود - سرمی که از ایجاد تضاد Rh در بارداری های بعدی جلوگیری می کند.
همین سرم برای اهداف پیشگیرانه در زنان دارای خون Rh منفی در عرض 72 ساعت پس از سقط القا شده، جراحی برای از بین بردن حاملگی خارج از رحم، سقط جنین، تزریق اشتباه خون Rh مثبت، دستکاری غشای جنین و ضربه به شکم در دوران بارداری استفاده می شود.
بدون معرفی سرم، با هر بارداری جدید، احتمال بروز درگیری Rh حدود 10٪ افزایش می یابد.
اگر زنی دارای فاکتور Rh منفی باشد، قبل از برنامه ریزی برای بارداری دوم باید برای تعیین آنتی بادی های خاص خون اهدا کند. اگر آنها در خون شناسایی شوند، نمی توان از ایجاد تضاد Rh در شرایط مناسب جلوگیری کرد.
بارداری در خانمی با خون Rh منفی
پزشکی مدرن آموخته است که کاملاً با موفقیت بر تظاهرات منفی ناسازگاری Rh بین مادر و جنین غلبه کند. امروزه، چنین مشکلاتی به سختی در 10٪ از تمام مادران باردار با فاکتور Rh منفی رخ می دهد.
به لطف پیشگیری خاص با ایمونوگلوبولین ضد رزوس، می توان آنتی بادی های تهاجمی را برای مدت طولانی و به صورت کیفی خنثی کرد.
اگر زنی بخواهد بارداری خود را با موفقیت به پایان برساند و مادر یک کودک سالم شود، در دوران بارداری باید به توصیه های متخصص زنان توجه داشته باشد و به سرعت تحت آزمایشات آزمایشگاهی و ابزاری لازم از جمله تشخیص سونوگرافی معمول قرار گیرد.
اگر بارداری خانمی بدون عارضه پیش برود، زایمان در ترم فیزیولوژیکی انجام می شود. اگر بارداری با تضاد Rh همراه بود، توصیه می شود زایمان جراحی - سزارین انجام شود. اگر بتوانید حاملگی را تا این دوره با کمترین تلفات طی کنید، معمولاً در هفته 38 برنامه ریزی می شود.
اگر مادر باردار خون Rh منفی دارد، ناامید نشوید. تولد اولین فرزند معمولاً بدون ایجاد تضاد Rh اتفاق می افتد و سلامت نوزاد و مادر جوان تهدید نمی شود.
بسیاری از زنان به عمد از بارداری دوم خودداری می کنند تا مشکلات احتمالی را از بین ببرند. در حال حاضر نیازی به امتناع از چنین شانسی نیست. صرف نظر از فاکتور Rh، تاکتیک های پزشکی به درستی انتخاب شده در دوران بارداری، شانس مادری شاد را برای زنان افزایش می دهد.
ویدیوی مفید در مورد درگیری Rh در دوران بارداری
هنگامی که یک زوج تصمیم به بچه دار شدن می گیرند، زن و مرد اغلب در مورد سازگاری خون Rh آنها سؤالاتی دارند. مدتی است که پزشکان و دانشمندان در حال بررسی این شاخص ها هستند. این مقاله در مورد سازگاری فاکتور Rh به شما می گوید. متوجه خواهید شد که در چه مواردی نباید نگران تشکیل آنتی بادی در سلول های خونی باشید. همچنین شایان ذکر است که تضاد فاکتور Rh در دوران بارداری چیست.
Rh در خون انسان چیست؟
رزوس خون وجود یا عدم وجود پروتئین خاصی بر روی غشای گلبول های قرمز خون است. در بیشتر موارد وجود دارد. به همین دلیل است که تقریباً 80 درصد از جمعیت دارای مقادیر Rh مثبت هستند. حدود 15 تا 20 درصد افراد صاحب خون منفی می شوند. این نوعی آسیب شناسی نیست. در سال های اخیر دانشمندان درباره خاص شدن این افراد صحبت می کنند.
فاکتور Rh: سازگاری
مدتها پیش، دادهها مشخص شد که برخی از خونها به خوبی با هم ترکیب میشوند، اما انواع دیگر اینطور نیستند. برای محاسبه سازگاری با فاکتور Rh برای لقاح یا برای اهداف دیگر، باید به جداول مراجعه کنید. آنها در این مقاله مورد توجه شما قرار می گیرند. بسته به آنچه می خواهید بدانید، اطلاعات سازگاری ممکن است متفاوت باشد. بیایید در نظر بگیریم که در چه مواردی سازگاری فاکتورهای Rh تشخیص داده می شود و چه زمانی تشخیص داده نمی شود.
اهداء
فاکتور Rh در صورت اهدای خون در موارد زیر سازگار خواهد بود. فردی با ارزش مثبت (زمانی که به اصطلاح پروتئین روی گلبول های قرمز وجود دارد) می تواند مواد را برای افراد منفی منتقل کند. این خون به همه گیرندگان، بدون توجه به اینکه آیا Rh دارند، تزریق می شود.
فاکتور Rh زمانی که یک اهداکننده منفی مواد را برای یک فرد مثبت اهدا می کند سازگاری ایجاد نمی کند. در این حالت ممکن است درگیری سلولی جدی رخ دهد. شایان ذکر است که در هنگام انتقال مواد لازم است سازگاری فاکتور Rh را در نظر گرفت. این دقیقاً همان کاری است که متخصصان با تجربه در داخل دیوارهای موسسات پزشکی انجام می دهند.
برنامه ریزی برای بارداری
سازگاری فاکتورهای Rh والدین نوزاد متولد نشده از اهمیت بالایی برخوردار است. بسیاری از زوج ها به اشتباه معتقدند که احتمال بارداری به این ارزش ها بستگی دارد. بنابراین، با ناباروری طولانی مدت با منشا ناشناخته، زن و مرد گروه خونی و وابستگی Rh خود را مقصر می دانند. این کاملا نادرست است.
وجود پروتئین روی گلبول های قرمز شریک جنسی اصلاً مهم نیست. این واقعیت به هیچ وجه بر احتمال لقاح تأثیر نمی گذارد. با این حال، در هنگام لقاح و تعیین واقعیت بارداری، عامل Rh (سازگاری شاخص های آن بین پدر و مادر) نقش بزرگی ایفا می کند. چگونه این ارزش ها بر کودک متولد نشده تأثیر می گذارد؟
فاکتورهای Rh سازگار
- اگر مردی روی گلبول های قرمز خود پروتئین نداشته باشد، در اغلب موارد هیچ خطری وجود ندارد. در این مورد، یک زن می تواند مثبت یا منفی باشد. این واقعیت مطلقاً مهم نیست.
- وقتی فاکتور Rh یک زن مثبت باشد، اطلاعات خون مرد اهمیت خاصی ندارد. پدر کودک آینده می تواند هر شاخص تحلیلی داشته باشد.
احتمال درگیری
وقتی زن منفی و مرد مثبت باشد، سازگاری فاکتورهای Rh والدین ممکن است مختل شود. در این مورد، شاخص هایی که کودک آینده به دست آورده است نقش مهمی دارد. در حال حاضر آزمایش های خاصی از خون مادر انجام می شود. نتیجه آنها می تواند هویت خون کودک را با دقت 90 درصد مشخص کند. همچنین در دوران بارداری به زنان توصیه می شود برای تعیین وجود آنتی بادی آزمایش خون انجام دهند. این به جلوگیری از درگیری و جلوگیری از آن به موقع کمک می کند.
در دوران بارداری
بسیاری از زنان هنگام حمل فرزند با مشکلات مختلفی روبرو می شوند. یکی از آنها ناسازگاری در گروه خونی و فاکتور Rh است. در واقع، اصلاً مهم نیست که مادر باردار چه خونی (گروهی) دارد. وجود یا عدم وجود پروتئین در گلبول های قرمز خون یک زن باردار بسیار مهم است.
اگر فاکتور Rh زن منفی باشد و مرد (پدر نوزاد متولد نشده) مثبت باشد، ممکن است تعارض ایجاد شود. اما این تنها در صورتی اتفاق می افتد که جنین خواص خون پدر خود را به دست آورده باشد.
عارضه چگونه ایجاد می شود؟
خون نوزاد حتی در حدود 12 هفته تعیین می شود، جنین به دلیل عملکرد پروژسترون به طور مستقل رشد می کند. در نیمه دوم بارداری، ارتباط مداوم و تبادل متقابل مواد بین مادر و نوزاد متولد نشده اتفاق می افتد. خون زن و جنین به هیچ وجه به هم مرتبط نیستند. با این حال، نوزاد تمام مواد مغذی و اکسیژن خود را از طریق بند ناف دریافت می کند. این ماده اجزایی را که به آن نیاز ندارد را از بین می برد و با آن گلبول های قرمز آزاد می شود. بنابراین، پروتئین موجود در سلول های خونی وارد بدن مادر باردار می شود. دستگاه گردش خون او این عنصر را نمی شناسد و آن را به عنوان یک جسم خارجی درک می کند.
در نتیجه کل این فرآیند، بدن زن باردار آنتی بادی تولید می کند. هدف آنها از بین بردن پروتئین ناشناخته و خنثی کردن اثر آن است. از آنجایی که بیشتر مواد از مادر از طریق بند ناف به جنین می رسد، آنتی بادی ها نیز با همین روش وارد بدن نوزاد می شوند.
خطر درگیری Rh چیست؟
اگر زنی همان آنتی بادی ها را در خون خود داشته باشد، به زودی به جنین می رسد. در مرحله بعد، مواد شروع به از بین بردن پروتئین ناشناخته و از بین بردن گلبول های قرمز طبیعی نوزاد می کنند. پیامد چنین مواجهه ای می تواند بسیاری از بیماری های مادرزادی یا عوارض داخل رحمی باشد.
اغلب نوزادانی که با مادرشان درگیری Rh داشته اند از زردی رنج می برند. شایان ذکر است که چنین عارضه ای به یکی از بی ضررترین ها تبدیل می شود. وقتی گلبول های قرمز شکسته می شوند، بیلی روبین در خون نوزاد تشکیل می شود. این است که باعث زردی پوست و غشاهای مخاطی می شود.
پس از تولد کودک مبتلا به تضاد Rh، بیماری های کبد، قلب و طحال اغلب تشخیص داده می شود. آسیب شناسی را می توان به راحتی اصلاح کرد یا کاملا جدی است. این همه به مدت زمان اثر مخرب آنتی بادی ها بر بدن کودک بستگی دارد.
در موارد نادر، تضاد Rh در دوران بارداری میتواند منجر به مردهزایی یا مردهزایی شود
علائم عوارض چیست؟
آیا می توان به نحوی از درگیری Rh در حال توسعه در دوران بارداری مطلع شد؟ در بیشتر موارد، آسیب شناسی با آزمایش خون تشخیص داده می شود. هر مادر باروری که دارای مقادیر Rh منفی است باید به طور مرتب موادی را از ورید برای تشخیص اهدا کند. اگر نتیجه وجود آنتی بادی در بدن را نشان دهد، پزشکان اقداماتی را با هدف بهبود وضعیت کودک انجام می دهند.
همچنین، یک معاینه معمول سونوگرافی به شما امکان می دهد در دوران بارداری به تضاد Rh مشکوک شوید. اگر در حین تشخیص، یک متخصص افزایش اندازه اندام هایی مانند کبد و طحال را کشف کند، احتمالاً این عارضه در حال حاضر به شدت در حال توسعه است. تشخیص همچنین ممکن است تورم کل بدن کودک را نشان دهد. این نتیجه در موارد شدیدتر رخ می دهد.
اصلاح تضاد Rh در دوران بارداری
پس از تشخیص آسیب شناسی، باید وضعیت کودک متولد نشده را به طور معقول ارزیابی کنید. از بسیاری جهات، رژیم درمانی به مرحله بارداری بستگی دارد.
بنابراین، در مراحل اولیه (تا 32-34 هفته) در زنان استفاده می شود. ماده جدیدی به بدن او وارد می شود که آنتی بادی تشکیل نشده است. خون او که برای کودک مخرب است به سادگی از بدن خارج می شود. این رژیم معمولاً یک بار در هفته تا زمان زایمان احتمالی انجام می شود.
در اواخر بارداری، ممکن است تصمیم به انجام سزارین اورژانسی گرفته شود. پس از تولد، وضعیت کودک اصلاح می شود. اغلب، رژیم درمانی شامل استفاده از داروها، فیزیوتراپی، قرار گرفتن در معرض لامپ های آبی و غیره است. در موارد شدیدتر از انتقال خون به نوزاد استفاده می شود.
پیشگیری از درگیری Rh در دوران بارداری
آیا می توان به نحوی از پیشرفت آسیب شناسی جلوگیری کرد؟ کاملا بله. در حال حاضر دارویی وجود دارد که با آنتی بادی های تشکیل شده مبارزه می کند.
اگر این اولین بارداری شماست، احتمال بروز درگیری Rh بسیار کم است. اغلب گلبول های قرمز با هم مخلوط نمی شوند. با این حال، در طول زایمان، تشکیل اجتناب ناپذیر آنتی بادی ها اتفاق می افتد. به همین دلیل است که لازم است تا سه روز پس از تولد کودک با Rh مثبت در مادر منفی، پادزهر تجویز شود. این اثر از بروز عوارض در بارداری های بعدی جلوگیری می کند.
اگر زمان از دست رفت و حاملگی دیگری رخ داد چه باید کرد؟ آیا راهی برای محافظت از فرزندتان در برابر تعارض وجود دارد؟ در این مورد، به مادر باردار توصیه می شود که به طور منظم وضعیت خون خود را از طریق آزمایشات معمول کنترل کند. ماده فوق تقریباً در هفته 28 به بدن زن باردار وارد می شود. این به شما این امکان را می دهد تا نوزاد خود را بدون هیچ گونه عارضه ای به پایان برسانید.
خلاصه کردن
اکنون می دانید که جدول سازگاری گروه های خونی و فاکتور Rh چگونه است. اگر پروتئین مشابهی روی گلبولهای قرمز خون ندارید، حتماً باید به پزشک خود در مورد آن بگویید. در دوران بارداری، نظارت ویژه ای بر روی سلامتی شما و رفتار جنین انجام می شود. این به شما امکان می دهد از وقوع درگیری Rh جلوگیری کنید یا از آن به موقع جلوگیری کنید. سلامتی برای شما!
فاکتور Rh (فاکتور Rh)یک پروتئین خون است که در سطح گلبول های خون - گلبول های قرمز یافت می شود. اگر این پروتئین وجود داشته باشد، به این معنی است که فرد دارای فاکتور Rh مثبت است، اما اگر وجود نداشته باشد، منفی است. فاکتور Rh توسط آنتی ژن تعیین می شود. پنج آنتی ژن اصلی وجود دارد، اما این آنتی ژن D است که نشان می دهد 85٪ از جمعیت جهان دارای فاکتور Rh مثبت هستند. چگونه فاکتور Rh خود را تعیین کنیم؟ اهدای خون از ورید فقط یک بار کافی است. این شاخص در طول زندگی تغییر نمی کند. وضعیت Rh جنین در سه ماهه اول بارداری شکل گرفته است. تعیین این شاخص برای مادر باردار بسیار مهم است، زیرا در مورد یک مادر Rh منفی و یک کودک Rh مثبت، عوارض مختلف بارداری ممکن است. در این مورد، پیروی از دستورالعمل های پزشک، جلوگیری از عفونی و سرماخوردگی و همچنین استرس بسیار مهم خواهد بود. همچنین در وب سایت های مختلف به اصطلاح ماشین حساب هایی وجود دارد که فاکتور Rh جنین را تعیین می کند.
باید به خاطر داشت که خون با معده خالی اهدا می شود. آزمایش Rh سریع را می توان در هر آزمایشگاه مستقلی که در آن خون گرفته می شود (به عنوان مثال، Invitro) انجام داد. قیمت بستگی به لیست قیمت خود کلینیک دارد. می توانید بلافاصله قبل از تحویل از هزینه آنالیز مطلع شوید. همچنین می توانید در صورت اهدای خون، فاکتور Rh خود را به صورت رایگان دریافت کنید. برای این کار باید فرمی را پر کنید تا خود را به عنوان اهداکننده خون در موسسه مربوطه ثبت کنید.
فاکتور Rh نیز نقش زیادی در انتقال خون دارد. انتقال خون شامل دو نفر است: گیرنده (کسی که خون را دریافت می کند) و اهدا کننده (کسی که خون را اهدا می کند). اگر خون ناسازگار باشد، گیرنده ممکن است بعد از تزریق دچار عوارض شود.
شایع ترین افسانه در بین زوج ها این است که گروه خونی (مانند فاکتور Rh) از یک مرد به ارث می رسد. در واقع، به ارث بردن فاکتور Rh توسط کودک یک فرآیند نسبتا پیچیده و غیرقابل پیش بینی است و نمی تواند در طول زندگی تغییر کند. اما شایان ذکر است که در موارد نادر (حدود 1٪ از اروپایی ها) نوع خاصی از فاکتور Rh تعیین می شود - ضعیف مثبت. در این مورد، Rh مثبت یا منفی تعیین می شود. اینجاست که سوالاتی در انجمن ها مطرح می شود: "چرا Rh منهای من به پلاس تغییر کرد؟" و افسانه هایی نیز به نظر می رسد که این شاخص ممکن است تغییر کند. حساسیت روش تست در اینجا نقش مهمی ایفا می کند.
جستجوی به همان اندازه محبوب در اینترنت "فال بر اساس گروه خونی" است. به عنوان مثال، در ژاپن، توجه زیادی به رمزگشایی گروه خونی می شود. باور کنید یا نه - این به شما بستگی دارد.
در دنیا چیزی به نام خالکوبی پزشکی وجود دارد که عکس های آن را می توان به راحتی در اینترنت پیدا کرد. این خالکوبی ها به چه معنا هستند و برای چیست؟ تعیین آن کاملاً عملی است - در صورت آسیب جدی، زمانی که نیاز به تزریق خون یا جراحی فوری است و قربانی نمی تواند اطلاعاتی در مورد گروه خونی و Rh خود به پزشک بدهد. علاوه بر این، چنین خالکوبی ها (کاربرد ساده گروه خونی و فاکتور Rh) باید در مکان های قابل دسترس برای پزشک - شانه ها، سینه، بازوها باشد.
فاکتور Rh و بارداری
سازگاری فاکتورهای Rh در دوران بارداری- یکی از آزمایشاتی که در کلینیک قبل از زایمان انجام می شود. هنگامی که یک زن در یک متخصص زنان ثبت نام می کند، برای تعیین گروه و فاکتور Rh خود باید خون اهدا کند. می تواند به طور قابل توجهی بر روند نه ماه آینده تأثیر بگذارد. اگر نوزاد Rh مثبت از پدر به ارث می برد و مادر دارای Rh منفی است، پروتئین موجود در خون کودک برای بدن مادر ناآشنا است. بدن مادر، خون نوزاد را ماده ای خارجی می داند و شروع به تولید آنتی بادی می کند و به سلول های خونی نوزاد حمله می کند. در صورت بروز تضاد رزوس در دوران بارداری، جنین ممکن است دچار کم خونی، یرقان، رتیکولوسیتوز، اریتروبلاستوز، هیدروپس فتالیس و سندرم ادماتوز نوزاد شود (در دو مورد اخیر احتمال مرگ کودک زیاد است).
گروه خونی و فاکتور Rh: سازگاری
علت ناسازگاری ممکن است نه تنها گروه خونی Rh، بلکه گروه خونی نیز باشد.
گروه های خونی مختلف کدامند؟ آنها با وجود پروتئین های خاص متمایز می شوند.
چهار گروه:
- اولین (بیشتر اتفاق می افتد) - O - هیچ پروتئین خاصی در آن وجود ندارد.
- دوم - A - حاوی پروتئین A است.
- سوم - B - حاوی پروتئین B است.
- چهارم (نادرتر از همه) - AB - حاوی پروتئین های نوع A و B است.
اولین
- برای پروتئین گروه دوم (A)؛
- برای پروتئین گروه سوم (B)؛
دومین(Rh منفی) می تواند درگیری در مادر ایجاد کند:
- برای پروتئین گروه سوم (B)؛
- برای پروتئین گروه چهارم (B)؛
- برای پروتئین Rh (مثبت).
سوم(فاکتور Rh منفی است) مادر می تواند درگیری ایجاد کند:
- برای پروتئین گروه دوم (A)؛
- برای پروتئین گروه چهارم (A)؛
- برای پروتئین Rh (مثبت).
چهارمبا هیچ گروه دیگری تضاد ندارد.
تنها موردی که امکان واکنش ایمنی وجود دارد این است که مادر دارای گروه IV و Rh منفی باشد و پدر مثبت باشد.
جدول 1. آمار
گروه های خونی والدین |
گروه خونی احتمالی کودک (احتمال، %) |
|||
گروه خونی و Rh - بارداری بدون عارضه
اگر همسران دارای سازگاری Rh باشند، درگیری ایجاد نمی شود. در این حالت، کودک با بدن مادر Rh سازگار است: در دوران بارداری، بدن مادر جنین را به عنوان یک جسم خارجی درک نمی کند.
Rh مثبت در دوران بارداری
اگر Rh مثبت هستید، Rh منفی شوهرتان بر روند بارداری شما تأثیری نخواهد داشت. در موردی که کودک فاکتور Rh منفی را به ارث می برد، هیچ پروتئینی در خون او وجود ندارد که برای سیستم ایمنی مادر "ناآشنا" باشد و درگیری ایجاد نمی شود.
- مادر Rh مثبت + پدر Rh مثبت = جنین Rh مثبت
کودک فاکتور Rh مثبت والدین را به ارث برده است و بارداری بدون عارضه پیش خواهد رفت. - مادر Rh مثبت + پدر Rh مثبت = جنین Rh منفی
حتی اگر فاکتور Rh والدین مثبت باشد، ممکن است کودک منفی باشد. در این مورد، هنوز هم می توان در مورد سازگاری فاکتورهای Rh در دوران بارداری صحبت کرد: بدن مادر با تمام پروتئین های موجود در خون کودک "آشنا" است. - مادر Rh مثبت + پدر Rh منفی = جنین Rh مثبت
برای مادر و جنین مثبت است. - مادر Rh مثبت + پدر Rh منفی = جنین Rh منفی
اگرچه فاکتورهای Rh خون مادر و جنین متفاوت است (مادر و کودک به ترتیب دارای مثبت و منفی هستند)، هیچ تضادی وجود ندارد.
همانطور که قبلا ذکر شد، خون Rh یک پروتئین است. و از آنجایی که بدن مادر از قبل دارای این پروتئین است، خون جنین حاوی اجزایی ناآشنا برای سیستم ایمنی بدن مادر نیست.
فاکتور Rh منفی در دوران بارداری
Rh منفی در دوران بارداری همیشه برای نوزاد حکم اعدام ندارد. نکته اصلی این است که هم برای نوزاد و هم برای مادر یکسان است.
- مادر Rh منفی + پدر Rh منفی = جنین Rh منفی
نوزاد فاکتور Rh والدین خود را به ارث برده است. و از آنجایی که هم مادر و هم جنین هیچ پروتئینی (رزوس) در خون خود ندارند و خون آنها مشابه است، پس تعارض ایجاد نمی شود. - مادر Rh منفی + پدر Rh مثبت = جنین Rh منفی
این یکی از مواردی است که فاکتور Rh بسیار مهم است: سازگاری خون مادر و جنین بر 9 ماه آینده زندگی داخل رحمی تأثیر می گذارد. اگرچه یک زن در دوران بارداری Rh منفی است، اما خوب است که جنین نیز Rh منفی باشد. در خون مادر و جنین Rh وجود ندارد.
بارداری با تضاد Rh چه زمانی رخ می دهد؟
مادر Rh منفی + پدر Rh مثبت = جنین Rh مثبت
لطفاً توجه داشته باشید: مهم نیست که مادر چه گروهی داشته باشد، Rh منفی در دوران بارداری باعث درگیری می شود. در این حالت، جنین آن را از پدر به ارث می برد و "پروتئین جدید" را به بدن مادر Rh منفی وارد می کند. خون او این ماده را "شناسایی" نمی کند: چنین پروتئینی در بدن وجود ندارد. بر این اساس، بدن شروع به دفاع از خود و تولید آنتی بادی می کند. آنها به جفت وارد خون نوزاد می شوند و به گلبول های قرمز او حمله می کنند. جنین سعی می کند از خود دفاع کند: طحال و کبد شروع به کار سخت می کنند و اندازه آنها به طور قابل توجهی افزایش می یابد. اگر گلبول های قرمز کمی در کودک باقی بماند، دچار کم خونی یا کم خونی می شود.
تضاد Rh در دوران بارداری منجر به چه چیزی می شود؟
زنان Rh منفی باید بدن خود را با دقت بسیار کنترل کنند و به سیگنال های آن گوش دهند.
این نگرش به پیشگیری از:
- قطره (ادم جنین)؛
- کم خونی؛
- سقط جنین؛
- اختلالات مغز، گفتار یا شنوایی کودک.
برای محافظت از کودک در برابر این عواقب، زنان دارای Rh منفی در دوران بارداری باید تمام آزمایشات تجویز شده توسط پزشک را به موقع انجام دهند.
اگر حاملگی با تضاد Rh دارید چه باید کرد؟
اگر فرد انتخابی شما و شما به ترتیب دارای فاکتورهای Rh مثبت و منفی هستند، این باید در هنگام برنامه ریزی بارداری در نظر گرفته شود. اغلب، تضاد Rh در بارداری اول ظاهر نمی شود، اگرچه والدین فاکتورهای Rh متفاوتی دارند. هر گروه خونی که مادر باردار در دوران بارداری داشته باشد (Rh منفی)، در زایمان دوم احتمال درگیری بسیار زیاد است، زیرا خون او به احتمال زیاد دارای آنتی بادی است.
Rh منفی در دوران بارداری
یک واکسن وجود دارد - ایمونوگلوبولین ضد رزوس، که از تعارض Rh در دوران بارداری جلوگیری می کند. آنتی بادی هایی را که بدن مادر تولید می کند متصل می کند و آنها را بیرون می آورد. واکسیناسیون را می توان در دوران بارداری انجام داد.
اگر شما Rh منفی و همسرتان مثبت است، این دلیل نمی شود که مادر شدن را کنار بگذارید. در طول 40 هفته، شما باید چندین بار از ورید خون اهدا کنید:
- تا 32 هفته - یک بار در ماه؛
- از هفته 32 تا 35 - 2 بار در ماه؛
- از هفته 35 تا 40 - یک بار در هفته.
اگر آنتی بادی های Rh در خون شما ظاهر شود، پزشک می تواند شروع درگیری Rh را به موقع تشخیص دهد. در صورت تضاد حاملگی، بلافاصله پس از تولد، به نوزاد تزریق خون داده میشود: گروه و فاکتور Rh باید مانند فاکتور مادر باشد. این امر به ویژه در 36 ساعت اول زندگی کودک مهم است - آنتی بادی های مادری که وارد بدن کودک می شوند هنگام "مقابله" با خون آشنا خنثی می شوند.
چه زمانی می توان پروفیلاکسی ایمونوگلوبولین را انجام داد؟
برای جلوگیری از تعارض در بارداری های بعدی، زنان با فاکتور Rh منفی باید تحت پروفیلاکسی قرار گیرند. این کار پس از انجام:
- زایمان (در عرض سه روز)؛
- سقط جنین؛
- تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیک؛
- سقط خود به خود؛
- حاملگی خارج رحمی؛
- جدا شدن جفت؛
- انتقال خون
به یاد داشته باشید: اگر شما و گروه فرزندتان و Rh متفاوت هستید، این نشانه این نیست که قطعاً مشکلاتی وجود خواهد داشت. گروه و Rh فقط وجود یا عدم وجود پروتئین های خاص در خون است. واکنش بدن و ایجاد آسیب شناسی در زمان ما را می توان با کمک داروها با موفقیت کنترل کرد. توجه شما به بدن و همچنین یک پزشک مجرب به شما کمک می کند تا یک نوزاد سالم به دنیا بیاورید.
شانس بارداری شما چقدر به گروه خونی شما بستگی دارد؟
در مورد تأثیر گروه های خونی، به عنوان مثال، در مورد احتمال ابتلا به بیماری آلزایمر، سرطان، لخته شدن خون، و غیره اطلاعات زیادی وجود دارد. و در نهایت با تلاش پزشکان ترک تحقیقاتی در این زمینه پدیدار شد.
مطالعه ای که هفته گذشته منتشر شد نشان داد که مردان با گروه O در مقایسه با مردان با گروه های خونی دیگر چهار برابر کمتر در معرض ابتلا به ناتوانی جنسی هستند. کارشناسان دانشگاه اردو در ترکیه خاطرنشان کردند که گروه خونی به اندازه سیگار کشیدن، اضافه وزن و فشار خون بالا یک عامل خطر مهم است. دلیل آن مشخص نیست، اما دانشمندان گفته اند که در افراد دارای گروه خونی A، آلت تناسلی دارای تعداد زیادی سیاهرگ است که پوشش داخلی آن ممکن است آسیب ببیند و منجر به اختلال نعوظ شود.
گروه خونی نیز بر باروری زنان تأثیر می گذارد. دخترانی که گروه دوم دارند بیشتر از گروه اول فرزند سالمی برای مدت طولانی به دنیا می آورند. مطالعات نشان داده است که زنان گروه اول به سرعت ذخایر تخمک خود را در اوایل زندگی تخلیه می کنند. اما در عین حال، زنان مبتلا به نوع 0 کمتر در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی هستند - فشار خون بالا در دوران بارداری، که می تواند برای مادر و جنین خطرناک باشد.
به طور طبیعی، نمایندگان بقیه بشریت (که اتفاقاً کمی بیشتر از نصف هستند، زیرا افراد گروه اول کمی بیش از 40٪ هستند) نباید وحشت کنند - احتمال بالاتر به معنای 100 نیست. ٪ شانس. فرصت. به همین ترتیب، نمایندگان گروه "شاد" نباید قبل از زمان استراحت کنند - کاهش خطر به معنای صفر نیست.