آزمایشات اضافی در دوران بارداری آزمایشات در دوران بارداری: چه چیزی و چه زمانی انجام شود

زنان، با دیدن لیست آزمایش های مورد نیاز در دوران بارداری برای اولین بار، ناراحتی روانی خاصی را تجربه می کنند - لیست روش ها چشمگیر است. البته باید به فکر سلامتی خود باشید، اما هنوز نه فرزند متولد شده، اما چرا این همه تحلیل وجود دارد؟ باید درک کنید که آزمایش های هفتگی در دوران بارداری، عمل شناسی علمی و پزشکی کاملاً مشخص خود را دارند.

منطق و عمل شناسی روش های بالینی تجویز شده برای یک زن باردار

برای درک اساس و منطق یک متخصص زنان که حاملگی را مشاهده می کند، اجازه دهید کمی به گذشته نگاه کنیم.

دلیل علمی برای نظارت بالینی بارداری

اولین مطالعات مربوط به روند بارداری و زایمان در پایان قرن هفدهم آغاز شد. داده های انباشته شده امکان تهیه لیستی از محتمل ترین و حادترین تهدیدهایی را که می توانند بر سلامت یک زن باردار و جنینی که او حمل می کنند را تحت تأثیر قرار دهند، فراهم کرد. مطابق با آنها بود که یک مجموعه تحقیقاتی استاندارد از روش های لازم برای نظارت بر وضعیت یک زن باردار از ابتدای لقاح تا زایمان ایجاد شد.

علاوه بر مجموعه استاندارد مطالعات، وجود دارد رویه های اضافی- آزمایشاتی که در مواردی انجام می شود که نتایج معاینه اولیه انحراف از هنجار را نشان می دهد.

توجیه تمدنی برای مشاهدات بالینی بارداری

بیایید به مادران باردار یادآوری کنیم که تمدن مدرن محدودیت های خاصی را بر چرخه بیولوژیکی رشد انسان اعمال می کند. درست صد سال پیش، در آغاز قرن بیستم، خانواده هایی با بیش از 10 فرزند به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شدند. اکنون آنها استثناء قاعده هستند. در موارد نادر، یک خانواده متوسط ​​می تواند بیش از دو فرزند داشته باشد - محدودیت های بهداشتی، مالی، فرهنگی، اجتماعی و سایر محدودیت ها اغلب به یک مانع غیرقابل عبور برای ایجاد تبدیل می شوند. خانواده بزرگ. بنابراین، بسیار مهم است که بارداری (بارداری) و زایمان به طور طبیعی انجام شود. آزمایشات بالینی در حال تبدیل شدن هستند یک شرط ضروری، فراهم آوردن زن مدرناتمام موفقیت آمیز بارداری

تقویم تحلیلی

در زیر آمده است لیست کاملروش ها و آزمایش های لازم برای نظارت بر پیشرفت بارداری، از جمله آنهایی که در هنگام ثبت نام تجویز شده اند. اجازه دهید به مهمترین این تحلیل ها بپردازیم و هدف و ماهیت آنها را توضیح دهیم.

جدول تست بارداری به تفکیک هفته

سه ماهه اول (هفته 0-13 بارداری)

همه چیز با تأیید واقعیت مفهوم شروع می شود. نیاز به رفتن تست خانگیبرای بارداری (مادران آینده آن را آزمایش "باردار" می نامند) و دو خط مورد انتظار را مشاهده می کنند، اما بهتر است آزمایش hCG (هورمون بارداری) را در روز هشتم از بارداری مورد انتظار انجام دهید - دقیق ترین از همه. آزمایشاتی که می تواند بارداری را تایید کند.

اگر آزمایش hCG بیش از 24 mU/ml را نشان داد، به این معنی است که لقاح رخ داده است و شما باید خود را برای آزمایش های بعدی آماده کنید.

در روزهای اول بارداری، برای تعیین گروه خونی و فاکتور Rh، اهدای خون ضروری است، در صورتی که قبلا این کار انجام نشده است. دانستن گروه خونی و فاکتور Rh شما نه تنها برای موارد اورژانسی مانند انتقال خون ضروری است، بلکه برای روشن شدن آن نیز ضروری است. تصویر بالینیحاملگی، از درگیری احتمالی Rh جلوگیری می کند.

پزشکان توصیه می کنند که فاکتور Rh را قبل از بارداری تعیین کنید - این از مشکلات در دوران بارداری جلوگیری می کند.

در هفته چهارم جنین با کمک وسایل قابل مشاهده است تشخیص سونوگرافی(سونوگرافی). هفته پنجم بارداری به این دلیل قابل توجه است که در این زمان قلب جنین شروع به تپیدن می کند - ضربان قلب کوچکی رخ می دهد که با استفاده از سونوگرافی شنیده می شود و به وضوح نشان می دهد: زندگی جدیددر حال حاضر واقعی! تغییرات هورمونی قابل توجهی در بدن مادر باردار شروع می شود.

تجزیه و تحلیل کلی ادرار

در سه ماهه 1، 2 و 3، یک زن تحت آزمایش کلی ادرار قرار می گیرد. یک زن باردار هر بار که به پزشک متخصص زنان مراجعه می کند، برای این نوع تجزیه و تحلیل ارجاع دریافت می کند. این مطالعه به شما امکان می دهد وضعیت کلی بدن و عملکرد اندام ها را کنترل کنید. سیستم تناسلی ادراری. ادرار صبحگاهی برای تجزیه و تحلیل ارسال می شود.

در هفته های 8-10 بارداری، یک زن آزمایش خون بالینی می گیرد، خون از انگشت گرفته می شود و در هفته های 20، 30 و 38 دوباره به او داده می شود - مطالعه ای که می تواند چیزهای زیادی را به متخصص بگوید. انحرافات مرتبط با گلبول های قرمز، هموگلوبین، مقادیر کمی و کیفی آنها - شاخص محتوای هموگلوبین، شاخص غلظت هموگلوبین، حجم گلبول های قرمز، شاخص توزیع گلبول های قرمز - نشان می دهد. آسیب شناسی های احتمالیدر توسعه بارداری: آیا زن باردار از آن رنج می برد نارسایی کمبود آهن، آیا برای تغذیه جنین با اکسیژن و مواد مغذی مشکلی وجود دارد.

هماتوکریت درصد اجزای خون است: پلاکت ها، بازوفیل ها، لکوسیت ها، گلبول های قرمز - به پلاسمای خون. در صورت عدم وجود آسیب شناسی، هماتوکریت باید کاهش یابد. در حالی که هنجار در سه ماهه اول 33-40٪ است، در سه ماهه دوم باید 30٪ باشد. قبل از زایمان، ارزش آن کمی افزایش می یابد. کاهش می یابد شاخص های عادیهماتوکریت نشان دهنده کم خونی فقر آهن است و افزایش آن نشان دهنده کم آبی (کم آبی) بدن زن باردار است.

سطح بالای لکوسیت ها (سلول های خونی که در برابر عفونت ها و پدیده های پاتولوژیک مقاومت می کنند) نشان دهنده وجود منبع عفونت در بدن است، سطح پایین نشان دهنده کاهش ایمنی است.

افزایش تعداد پلاکت ها نشان دهنده ترومبوسیتوز است. پلاکت ها مسئول لخته شدن خون هستند، مقدار بیش از حد آنها می تواند خطر تشکیل لخته های خون را ایجاد کند - شمع های بیولوژیکی که می تواند جریان خون را در رگ ها کاهش دهد و حتی آنها را مسدود کند، که برای سلامتی مادر باردار خطرناک است. و جنینش تعداد کم پلاکت ها نشان دهنده ترومبوپنی است - پدیده ای که در آن خون به خوبی لخته نمی شود، کوچکترین آسیب به رگ ها می تواند منجر به خونریزی شدید شود، و اگر خونریزی خارجی به راحتی متوقف شود، با خونریزی داخلی همه چیز بسیار پیچیده تر است. .

در همان زمان (8-10 هفته)، زن برای اولین بار آزمایش خون برای آنتی بادی می گیرد (خون از ورید گرفته می شود). این مطالعه در هفته های 16 و 24 بارداری تکرار می شود.

در فرم تحلیل ابتدا باید به شاخص ها توجه شود آنتی بادی های IgGو IgG آنها را می توان با نمادهای "+" یا "-" مشخص کرد. با کلمات "منفی"، "ضعیف مثبت" (به عنوان یک گزینه - "ضعیف منفی"). مثال:

با استفاده از این مطالعهنظارت بر وضعیت سیستم ایمنیزنان باردار، از خطر عفونت TORCH (کلاسی از عفونت ها که می توانند مستقیماً برای جنین تهدید کنند - توکسوپلاسموز، سرخجه، سیتومگالوویروس، هپاتیت B، سیفلیس) جلوگیری کنند.

سایر آزمایشات در سه ماهه اول

از دیگر انواع مطالعاتی که در سه ماهه اول تجویز می شوند عبارتند از: تست دوگانه(آزمایش در هفته دوازدهم بارداری - آزمایش hCG و PAPP)، بررسی سیتولوژی (اسمیر واژن، مجرای ادرار). کانال دهانه رحمبرای تعیین منبع احتمالی عفونت)، اسمیر برای انکوسیتولوژی (تعیین منبع آسیب شناسی انکولوژیک)، آنالیز مدفوع (برای تخم کرم کرم)، معاینه زنان (اسمیر برای فلور)، کواگولوگرام (تست لخته شدن خون هر سه ماهه انجام می شود)، اولین بار. آزمایش خون برای تعیین سیفلیس (واکنش واسرمن)، آزمایش خون برای عفونت HIV و هپاتیت A، B، C.

مراجعه به متخصص زنان، مشروط به دوره معمولیبارداری هر سه هفته یک بار اتفاق می افتد.

سه ماهه دوم (هفته 28-14 بارداری)

از جمله آزمایشات سه ماهه سوم علاوه بر آزمایش استاندارد ادرار و تجزیه و تحلیل بالینیخون، چندین آزمایش خاص وجود دارد که در این مدت انجام می شود. آزمایشات در هفته شانزدهم بارداری (هفته 16 میانگین دوره است؛ آزمایشات را می توان در هر دو هفته 15 و 17 بارداری انجام داد) شامل نوع خاصی از مطالعه به نام "تست سه گانه" یا در غیر این صورت "غربالگری دوم" است. اغلب به درخواست مادر باردار انجام می شود. کمتر اوقات، این برای روشن شدن تصویر بالینی ایجاد شده توسط انحرافات در مقادیر مرجع سایر آزمایشات رخ می دهد.

غربالگری سه گانه

هدف از آزمایش سه گانه نظارت بر آسیب شناسی در رشد جنین است. تست سه گانه شامل سه پارامتر است - سطح AFP(α-فتوپروتئین نوعی پروتئین گلیکوپروتئینی دو جزئی است که در هفته های اول بارداری در بدن زن سنتز می شود و انتقال چند غیراشباع را تضمین می کند. اسیدهای چرباز خون مادر به خون جنین)، سطح استریول (یک استروئید استروژنی که بازی می کند) نقش مهمدر حین تغییرات هورمونیبدن زن باردار) سطح hCG. خون برای آزمایش سه گانه از ورید گرفته می شود.

سایر آزمایشات در سه ماهه دوم

علاوه بر آزمایش‌های منظم ادرار و آزمایش خون عمومی، یک زن باید معاینه دوم را برای سیفلیس انجام دهد و در صورت وجود خطر ابتلا به دیابت سمی، خون برای قند اهدا کند.

ریتم هفتگی مراجعه به متخصص زنان تغییر می کند. اکنون باید هر دو هفته یکبار به پزشک مراجعه کنید.

سه ماهه سوم (هفته 40-28 بارداری)

در این دوره زمانی، زن چرخه آزمایشات منظم برنامه ریزی شده را ادامه می دهد - آزمایش ادرار، آزمایش خون عمومی، اسمیر زنان، اسمیر سیتولوژیک، تست Rh، تیتر آنتی بادی، آزمایش سوم برای سیفلیس.

شما باید هر هفته یا یک هفته و نیم به متخصص زنان مراجعه کنید.

به طور خلاصه باید گفت: سلامت یک زن و فرزند داخل رحم او کاملاً به نگرش جدی او نسبت به انواع بیماری ها بستگی دارد. آزمایشات بالینی، رعایت دقیق برنامه و توصیه های پزشکان برای موفقیت آمیز شدن و تکمیل بارداری.

یک زن باردار باید همه چیز را تحت کنترل داشته باشد. در طول ثبت نام و بازدیدهای بعدی از یک متخصص زنان و زایمان، یک زن باردار طیف وسیعی از معاینات را تجویز می کند. برای پاسخگویی به موقع به یک مشکل، باید بدانید که زنان باردار تحت چه آزمایشاتی قرار می گیرند.

منظم تحقیقات آزمایشگاهی- این یک ضرورت است که به کامل و واضح شدن تصویر بارداری کمک می کند. نظرسنجی برای ثبت نام الزامی است کارت مبادلهو شناسنامه آزمایشات در دوران بارداری به شدت توسط متخصص زنان و با توجه به نشانه ها تجویز می شود.

آزمایش خون آزمایشگاهی

یک زن باید چندین بار در طول بارداری خود خون اهدا کند. آزمایش خون در دوران بارداری به ارزیابی وضعیت عمومی و بررسی وجود عفونت هایی که بر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد کمک می کند.

برای تایید بارداری، برای تعیین سطح خون اهدا می کنند هورمون hCG. در روزهای 9-14 پس از لقاح، سطح آن به mU/ml 25 می رسد.

تجزیه و تحلیل عمومی خون

آزمون 4 بار در کل دوره برنامه ریزی شده است.

1. تا 12 هفته، ثبت نام برای بارداری.
2. بین 18 تا 20 هفته.
3. قبل از عزیمت به مرخصی زایمانبه مدت 28-30 هفته
4. در سه ماهه سوم، هفته قبل از تولد.

مواقعی وجود دارد که نیاز به اهدای خون اضافی وجود دارد. اینها شامل سمیت شدید است.

قوانین را دنبال:

• مصرف خون در صبح انجام می شود. معمولا باید قبل از ساعت 10 درستش کنید.
• به شدت با معده خالی. در صبح ارائه شده است احساس ناخوشی، مقداری آب یا چای شیرین نشده مجاز است.
• قبل از ورود به اتاق درمان، چند دقیقه استراحت کرده و آرام باشید. این امر ضروری است تا اضطراب بر خوانش های آزمایشگاهی تأثیر نگذارد.

ارزیابی نتایج

شیمی خون

آزمایشات اجباری در دوران بارداری شامل آزمایش بیوشیمی خون است.

اولین آزمایش قبل از 12 هفته برنامه ریزی شده است. تحویل بعدی فقط نزدیک به 30 هفته خواهد بود. برای زنان باردار، این تجزیه و تحلیل ارزیابی کار همه است اعضای داخلی- کلیه ها، کبد، کیسه صفرا و پانکراس.

خون وریدی به شدت با معده خالی اهدا می شود. استراحت روزه باید حدود 12 ساعت باشد. که در موارد خاصپزشک به شما اجازه می دهد یک کراکر یا میوه سبک بخورید. غذاهای چرب و سنگین ممکن است نتایج آزمایش را بدتر کند. همچنین توصیه می شود آب ننوشید. با این حال، نباید تمام شرایط را تا حد تعصب دنبال کنید، مثلاً اگر احساس سرگیجه دارید.

داده های مورد علاقه متخصصان

آزمایش خون در دوران بارداری به ایجاد سیستمی برای پیشگیری از اکثر بیماری ها و اصلاح به موقع آنها کمک می کند.

اضافه کردن به لیست تست های اجباریدر دوران بارداری، آزمایش خون برای HIV، هپاتیت و سیفلیس گنجانده شده است.

این دو بار در طول کل بارداری انجام می شود - هنگام ثبت نام، زمانی که دوره بیش از 12 هفته نیست، و در 30 هفته برای ثبت مرخصی زایمان. برای یک زن باردار، این نوع معاینه بسیار مهم است. به شما امکان شناسایی می دهد مراحل اولیهجدی بیماری های عفونیباعث آسیب جدی به سلامت جنین می شود.

گروه خونی و فاکتور Rh

یک بار در اولین ملاقات با متخصص زنان داده می شود. گروه خونی و فاکتور Rh از شاخص های ضروری هستند که هنگام تزریق خون در مواقع اضطراری مورد توجه قرار می گیرند.

اگر مادر باردار ناقل Rh منفی باشد، پزشک حق دارد ماهانه یک بار او را برای معاینه بفرستد تا وجود آنتی بادی را تعیین کند.

تجزیه و تحلیل به موقع می تواند مانع شود درگیری احتمالی رزوسزن و نوزاد

تست دو و سه گانه برای غربالگری قبل از تولد

برای شناسایی علائم آسیب شناسی ژنتیکی در جنین ایجاد شده است.

اولین غربالگری بین 10 تا 14 هفته انجام می شود.

دوم - در هفته 16-20.

سندرم داون و ادواردز و ناهنجاری های شدید سیستم عصبی مرکزی شناسایی می شوند. تشخیص اولیه با مقایسه نتایج سونوگرافی و شاخص های ماده ترشح شده توسط جنین و جفت تشکیل می شود.

کواگولوگرام

به شما امکان می دهد سطح لخته شدن خون را ارزیابی کنید. در دوران بارداری، این رقم ممکن است افزایش یابد. چنین شکستی به دلیل ترومبوز، نقض خطرناک است گردش خون مغزیدر جنین، زایمان زودرس.

زنان باردار باید هر سه ماه یک بار این آزمایش را انجام دهند. با توجه به نشانه ها، ممکن است و اغلب.

آزمایش خون برای مجتمع TORCH

متخصصان زنان به شدت توصیه می کنند که تحت چنین معاینه ای قرار گیرند. این به جلوگیری از ناهنجاری های وحشتناک جنینی ناشی از ویروس سرخجه، سیتومگالوویروس، تبخال و توکسوپلاسما کمک می کند. اغلب این بیماری ها پنهان و بدون علامت هستند، اما تاثیر قوی دارند تاثیر منفیدر کل بدن زن باردار بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، می توان وضعیت عفونت را تعیین کرد و درمان مناسب را تجویز کرد.

اغلب، زنان در مورد اینکه چه زمانی باید اولین آزمایش های تجویز شده را در طول بارداری که تایید شده است شروع کنند، سوال دارند. به عنوان یک قاعده، این دوره ثبت نام است، زمانی که پزشک شما سابقه بارداری را تهیه می کند، پرونده پزشکی ایجاد می کند و لیستی از مطالعات اجباری را ارائه می دهد.

اسمیر واژن و دهانه رحم

این مطالعه که جزء آزمایشات اصلی است برای همه خانم ها اجباری است. سه بار مصرف کنید:

• هنگام ثبت نام؛
• در هفته سی ام؛
• در هفته 38

برای جلوگیری از دروغ نتایج منفی، باید قوانین ارسال بیومتریال را رعایت کنید:

• قبل از مراجعه به پزشک خود را با صابون نشویید.
• دوش نگیرید؛
• خودداری از روابط صمیمی؛
• 2 ساعت قبل از مراجعه به پزشک باید به توالت بروید.

یک اسمیر با مقدار کمیلکوسیت ها و گلبول های قرمز. در بیومتریال نباید میکروارگانیسم های بیماری زا وجود داشته باشد.

اگر قارچ تریکوموناس، گاردنرلا یا کاندیدا شناسایی شود، پزشک برای محافظت از نوزاد در برابر عفونت هنگام عبور از کانال زایمان، درمان پیش از تولد را تجویز می کند.

در صورت بروز ناراحتی در اندام تناسلی که با خارش و سوزش شدید آشکار می شود، وضعیت میکرو فلور با استفاده از روش PCR ارزیابی می شود. این به شما امکان می دهد تعداد دقیق باکتری ها را در مواد تعیین کنید.

آزمایشات ضعیف در دوران بارداری نشان دهنده ظهور آسیب شناسی در بدن مادر یا نوزاد است. اگر چه این اغلب می تواند نتیجه عدم انطباق با قوانین ارسال بیومتریال باشد.

تجزیه و تحلیل ادرار

نظارت بر عملکرد کلیه

به طور معمول پروتئین و گلوکز وجود ندارد. در غیر این صورت، آن است علامت اولیهنقض عملکرد فیلتراسیون دستگاه کلیوی.

اجسام کتونی و کاهش اسیدیته ادرار نشان دهنده ایجاد سمیت است.

وجود لکوسیت ها و گلبول های قرمز به مقدار 1-2 واحد مجاز است. تعداد بیشتری از آنها ممکن است نشانه التهاب مجاری ادراری باشد.

در صورت مشکوک شدن به پیلونفریت، آزمایش ادرار طبق نچیپورنکو تجویز می شود.

سونوگرافی

• در 10 هفته ضربان قلب و اندازه جنین در حال رشد ارزیابی می شود.
• در 20 هفتگی آنها به وضعیت جفت و بند ناف نگاه می کنند، جنسیت نوزاد و وجود ناهنجاری های شدید را تعیین می کنند.
• در هفته 32 حجم محاسبه می شود مایع آمنیوتیک، درجه بلوغ جفت، انطباق رشد و نمو جنین با دوره تعیین شده.

کاردیوتوکوگرافی

ضربان قلب نوزاد از هفته سی و سوم بارداری ثبت می شود. حسگرها روی شکم مادر قرار می گیرند و ضربان قلب نوزاد در عرض 5-15 دقیقه ارزیابی می شود. اگر کودک در این زمان نخوابد خوب است تا مجبور نباشد بنشیند برای مدت طولانی، یا حتی یک روز دیگر بیاید. این به دلیل سوگیری نتایج است.

اگر در طول معاینه تغییری در ماهیت انقباضات قلب مشاهده شود، این ممکن است یک سیگنال احتمالی باشد کمبود اکسیژنکودک دارد.

هر زنی که برای مادر شدن آماده می شود باید بداند که چه آزمایشاتی برای کاهش خطر ابتلا به نوزاد بیمار باید انجام شود. سلامتی شما و کودکتان در دستان شماست.

بیایید در مورد اینکه چه آزمایشاتی در دوران بارداری اجباری است و چه معایناتی باید انجام شود صحبت کنیم.

در یک بارداری طبیعی، ( حالت تهوع خفیفهمراه با استفراغ نادر، تغییر در طعم)، 5-6 مراجعه به پزشک برای شما کافی خواهد بود.

اولین ویزیت باید در 12 هفته باشد،دوم - در هفته 18-20، سوم در هفته 24-25، چهارم - در هفته 30-32، پنجم - در هفته 36 بارداری.برای جلوگیری از بارداری پس از ترم، یک ویزیت اضافی در هفته 39-40 توصیه می شود.

کافی است توسط متخصص زنان و زایمان در آن مشاهده شود کلینیک قبل از زایمانیا دکتری که بارداری را مدیریت می کند(در یک بارداری طبیعی، شما می توانید توسط یک ماما، به طور ایده آل توسط کسی که با او زایمان خواهید کرد، مشاهده شوید).

در صورت بروز هرگونه مشکل سلامتی، ممکن است لازم باشد با متخصصان مشورت کنید.

تست های اجباری

1. فاکتور Rh را بررسی کنید

حتما باید با پزشک خود چک کنید فاکتور Rh .

فاکتور Rh پروتئینی است که در سطح گلبول های قرمز، گلبول های قرمز خون یافت می شود.

کسانی که آن را دارند (حدود 85٪ افراد) Rh مثبت هستند.15 درصد باقی مانده که آن را ندارند Rh منفی هستند.

معمولا Rh منفی-factor هیچ مشکلی برای صاحبش ایجاد نمی کند. و نباید به داستان های مختلف در مورد مشکلات حین زایمان و احتمال به دنیا آوردن بچه های بیمار گوش داد.

برخی می گویند "اگر فاکتور Rh منفی داشته باشید، ممکن است کودک غیرطبیعی به دنیا بیاید" یا "اگر در اولین بارداری سقط جنین داشته باشید، زایمان غیرممکن خواهد بود" یا حتی پوچ تر، Rh منفی عاملی که منجر به ناباروری می شود هیچ یک از این استدلال ها درست نیست.

به یاد داشته باشید، اگر فاکتور Rh منفی دارید، این دلیلی برای نگرانی یا ناامیدی نیست.

اگر همسر شما Rh مثبت است، باید به پزشک خود بگویید که این بیماری را دارید رزوس های مختلفعوامل. در فاکتورهای Rh مختلفدر مادران و پدران آینده، کودک می تواند هم Rh مادر و هم Rh پدر را به ارث ببرد.

اگر کودک فاکتور Rh شما را به ارث ببرد، هیچ درگیری اتفاق نخواهد افتاد، اما اگر فاکتور Rh پدر با شما متفاوت باشد، بدن شما به سادگی باید به پذیرش فاکتور Rh کودک کمک کند.

برای جلوگیری از تضاد Rh در حاملگی های بعدی، باید گاماگلوبولین ضد Rh خاصی را در هفته 28 بارداری و ظرف 72 ساعت پس از تولد دریافت کنید.

پیشگیری از حاملگی های بعدی Rh-conflict

اطلاعات مهم برای کل سال های باروری شما.

هر بارداری، صرف نظر از اینکه قصد زایمان یا خاتمه بارداری را دارید، نیاز به پیشگیری از حاملگی های بعدی با تضاد Rh با تجویز گاما گلوبولین ضد Rh دارد.

در حال حاضر در حال استفاده است وقفه داروییبارداری در مراحل اولیه بارداری با کمک قرص های مخصوص.

و در این مورد نیز تجویز گاماگلوبولین ضد رزوس ضروری است.

2. سطح هموگلوبین خود را بررسی کنید

دکتر باید بررسی کند سطح هموگلوبین شما و گلبول های قرمز - گلبول های قرمز خون که اکسیژن را به تمام اندام ها و بافت های بدن می رساند.

در صورت کمبود آنها، پزشک قرص آهن و تغذیه ویژه تجویز می کند.

3. اهدای ادرار

ادرار برای باکتری ها . این نیز تحلیل بسیار مهمی است. به منظور تعیین اینکه آیا وجود دارد یا خیر مجاری ادراریعفونت، باید کشت ادرار انجام دهید.

دانشمندان ثابت کرده‌اند که اگر زنی در ادرارش باکتری داشته باشد، پس او هم دارد ریسک بزرگایجاد التهاب کلیه در دوران بارداری و سایر عوارض.

اگر بلافاصله آنتی بیوتیک تجویز کنید، با کنترل بعدی باکتری در ادرار، التهاب کلیه یا عوارض بارداری وجود نخواهد داشت.

بگذارید تاکید کنم ما در مورددر مورد آنتی بیوتیک های خاصی که به جنین در حال رشد آسیب نمی رساند.

این ساده است اما عالی کار می کند!

4. برای ایدز و سیفلیس خون اهدا کنید

باید برای سیفلیس خون اهدا کنید و آزمایش ایدز بدهید! می‌دانید که این ضروری است، هیچ‌کس فکر نمی‌کند که شما این عفونت‌ها را دارید، اما اینها الزامات تغییر ناپذیر همه خدمات بهداشتی هستند.

5. به دندانپزشک مراجعه کنید

اگر مشکلات دندانی مانند پوسیدگی دارید، به دندانپزشک مراجعه کنید، باید همه منابع احتمالی عفونت را حذف کنید.

6. در صندلی مامایی معاینه شوید

معاینه نه تنها برای تعیین مدت بارداری، بلکه برای ارزیابی وضعیت واژن و دهانه رحم نیز مورد نیاز است.

اگر هر گونه ناراحتی وجود دارد، ترشحات ناخوشاینداز واژن، فراوان، با بو، به شما برای بررسی عفونت باید اسمیر بگیرید. اگر ترشحات شفاف، مخاطی است و هیچ نگرانی وجود ندارد، لازم نیست اسمیر بگیرید.

همچنین لازم است اندازه گرفتن فشار شریانی، قد و وزن شما.

که در از و کلیه معاینات لازم

تست های غیر ضروری

آیا انجام مطالعات پرهزینه متعدد برای تعیین وجود ویروس هرپس، سیتومگالوویروس، سرخجه، کلامیدیا و مایکوپلاسموز؟

نه نیازی نیست! و این مورد توسط دانشمندان برجسته جهان تایید شده است.

هیچ درمانی برای این ویروس ها (هرپس، سیتومگالوویروس، سرخجه) وجود ندارد.

اگر قبلاً با این عفونت ها تشخیص داده شده بود، مطمئن باشید، به این معنی است که شما صرفاً یک ناقل تبخال CMV هستید و ایمنی خوبدر برابر سرخجه (شما واکسینه شده اید).

اسمیر چطور؟

می دانم، این یک رویه ناخوشایند است. اگر ترشحات دستگاه تناسلی (چرکی، دلمه‌دار یا زیاد) آزارتان نمی‌دهد، خارش وجود ندارد - نیازی به اسمیر نیست!

اگر به طور ناگهانی نیاز به برخی معاینات اضافی در دوران بارداری ایجاد شود، پزشک باید دلیل این نیاز را توضیح دهد.

آزمایشات ژنتیکی

اغلب از من می پرسند که آیا انجام مطالعات ژنتیکی خاص در دوران بارداری برای تعیین خطر آسیب شناسی ارثی ضروری است؟

اگر در خانواده شما و خانواده همسرتان آسیب شناسی ارثی وجود ندارد و شما زوج جوانی هستید که رویای یک نوزاد را می بینید - هیچ آزمایش ژنتیکی لازم نیست .

شما فقط در شرایط خاصی نیاز به تست دارید، لیست زیر را با دقت بخوانید، تمام عواملی را که باید تحت آن آزمون شرکت کنید فهرست شده است:

• زن مورد نظر قرار گرفت نفوذ عوامل مضر : تشعشعات، سموم شیمیایی و غیره
• قبل از این بارداری سقط های خود به خودی وجود داشت
• زن رنج کشید قوی عفونت های ویروسی
• زن بالای 35 سال
• زن از اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر رنج می برد
• در خانواده در حال حاضر فرزندی با آسیب شناسی مادرزادی داشته باشید
• آیا اعضای خانواده زن هیچ کدام دارند؟ بیماری های ارثی
• زن داشت می گرفت قوی داروها در اوایل بارداری
• زن باردار از یکی از اقوام نزدیک

اگر قصد دارید اولین نوزاد خود را در سن 35 سالگی یا بیشتر به دنیا بیاورید یا نشانه های دیگری از لیست بالا دارید، ابتدا باید غربالگری ژنتیکی انجام دهید. این غربالگری به مدت 11-12 هفته شامل آزمایش خون و سونوگرافی است که هدف آن تعیین ضخامت چین گردن نوزاد است که به آن تست نیکولادس می گویند. به عنوان یک قاعده، در صورت عدم وجود خطر سندرم داون، ضخامت چین کمتر از 1.1 میلی متر است.

بیشتر روش های دقیقتشخیص پاتولوژی های ارثی مختلف به روش (نفوذ کردن یک قطعه میکروسکوپی از قسمت کوریون) و (نمونه برداری از چند میلی لیتر) است. مایع آمنیوتیکبرای تحقیق).

من به طور مفصل در مورد این تحلیل ها در مقاله ای جداگانه نوشتم -". آن را بخوانید و برای شما روشن تر می شود که آیا باید آنها را مصرف کنید یا خیر.

من می خواهم تکرار کنم که در یک بارداری طبیعی چنین مطالعاتی ضروری نیست! فقط در موارد نادر و برای نشانه های خاص.

اگر سؤالی دارید، یا برای شما نوعی معاینه تجویز شده است که از نظر شما مشکوک است، در نظرات زیر یا به ایمیل من بنویسید - [ایمیل محافظت شده]من می توانم به شما مشاوره درستی بدهم.

اگر این مقاله را دوست داشتید، لطفا نظرات خود را بنویسید و با دوستان خود به اشتراک بگذارید، فقط خوشحال خواهم شد. در آینده نزدیک چندین مقاله منتشر خواهم کرد که در آن تجزیه و تحلیل ها را به تفصیل بر اساس سه ماهه تجزیه و تحلیل خواهم کرد، آن را از دست ندهید.

نظرات: 40

00:18 / 25-05-2013

ما فقط 5 هفته سن داریم و دکتر ما از LC ما را برای سونوگرافی می فرستد، او می گوید برای بررسی اینکه آیا تهدیدی وجود دارد این کار ضروری است. من چیزی با سونوگرافی ندارم، فقط شنیدم که شما نمی توانید آن را زود انجام دهید، این را هم در کتاب می نویسید. به دکتر گفتم الان نمی خوام انجام بدم ولی میگه سونوگرافی هر زمانی میشه انجام داد فقط در کل بارداری و در یک زمان محدودیت داره و میگن شما می توانید آن را هر زمان که بخواهید انجام دهید من نمی خواهم بروم، به من بگو، آیا می توانم خودم احساس کنم که آیا تهدیدی وجود دارد یا نه؟

16:20 / 26-05-2013

و من این سوال را دارم: راستش را بگو آیا انجام آزمایش برای بیماری های ژنتیکی خطرناک است یا خیر؟ آیا آمار درستی وجود دارد که چند درصد بعد از این آزمایشات بدون فرزند می مانند؟ اینجا، خدا را شکر، همه چیز خوب است، پزشکان من را نمی فرستند، اما خواندن انجمن ها غیرممکن است که دختران آنقدر وحشتناک می نویسند که به نظر می رسد تحت هیچ شرایطی نباید به آنجا بروم. خوب، نحوه جلوگیری از این بیماری ها گاستریت نیست، پس هم او و هم کودک تا آخر عمر رنج خواهند برد. آیا گزینه دیگری برای تشخیص بدون آسیب رساندن به نوزاد وجود دارد؟

21:08 / 16-10-2013

سلام، ناتالیا راویلیونا، من واقعاً به توصیه شما نیاز دارم من در بیمارستان منطقه ای Chui زایمان کردم. دکتر قبلا گفت بارداری بعدیحداقل شش ماه پیش من با التهاب تخمدان ها در بیمارستان بستری شدم اینها نتایج آزمایشات من هستند - جنسیت کلامیدیا 1:40. هنجار کمتر از 1:5، جنس عفونت تبخال 5.5 جنس هنجار کمتر از 0.3، جنس CMV 3.6 هنجار کمتر از 0.5، توکسوپلاسموز 19.5 جنسیت. هنجار 1.8. من قبلاً با آنتی بیوتیک پر شده ام، نمی دانم بعداً چه کار کنم. متشکرم!!!

21:10 / 16-10-2013

یادم رفت بنویسم هم من و هم شوهرم اسمیر تمیز داریم.

18:39 / 21-10-2013

از پاسخ شما بسیار متشکرم، متأسفانه هیچ نتیجه ای در زمینه بافت شناسی وجود ندارد. من دوباره به زایشگاه خواهم رفت و در مورد بافت شناسی متوجه شدم که نتیجه کالبد شکافی را از سردخانه گرفتم و دیگر به زایشگاه نرفتم.

19:49 / 23-10-2013

اوگنیا، بعد از ظهر بخیر!
لطفا بنویسید در چه شهری زندگی می کنید؟

21:47 / 21-02-2014

سلام. مشخص شد که کلامیدیا دارم و الان در هفته 22-23 هستم. لطفا بگید الان از چه شمع هایی میتونم استفاده کنم؟ خوندم کلامیدیا خیلی بد هست و درمانش خیلی سخته ولی دکتر فقط آنتی بیوتیک برام تجویز کرد. در کل به درمانش اعتماد ندارم! پیشاپیش از شما متشکرم!

14:54 / 16-05-2014

بسیار از شما متشکرم اطلاعات لازم!!!

13:40 / 07-07-2014

سلام میخواستم ازتون یه سوال بپرسم چون دکترا تو lcd واقعا نمیتونن چیزی رو تو 13 هفته توضیح بدن صبح بعد از دستشویی رفتن ببخشید ترشحات بژ مایع از واژن بود ، یک بار بیرون آمد و چیز دیگری نبود. در ال سی دی بلافاصله اسمیر معمولی گرفتند، همه چیز طبیعی بود، برای عفونت هایی مانند کلامیدیا و آزمایش های دیگر، همه چیز طبیعی بود، نمی توانم بفهمم چه نوع ترشحی وجود دارد. هیچی اذیتم نمیکنه با اینکه قبل از این یه ذره دماغ و گلو سرما خوردم، آیا این میتونه تاثیری داشته باشه؟ واقعا امیدوارم جواب بدید، پیشاپیش ممنون

19:09 / 21-08-2014

سلام. دخترم بدون اطلاع از بارداری آنتی بیوتیک های Nomicil و Furodonin را طبق تجویز دکتر مصرف کرد، سپس معلوم شد که او هفته 3 بارداری است، به من بگویید آیا این خطرناک است یا خیر؟

22:30 / 30-09-2014

سلام. من یک سوال دارم که واقعا نیاز به پاسخ دارد. آیا انجام آزمایشات در دوران بارداری برای هپاتیت B و C، کشت ادرار و ... در صورتی که آزمایش خون عمومی، آزمایش ادرار و کشت بینی طبیعی باشد، مادر باردار احساس خوبی دارد؟

19:00 / 28-12-2014

سلام! به من بگویید، آیا اگر عمه پدری شوهرم و همچنین فرزندش اسکیزوفرنی داشته باشد، باید نگران باشم؟ آیا آزمایشات اضافی در دوران بارداری لازم است؟

22:38 / 28-05-2015

ناتالیا راویلیونا، سلام! به نوعی به طور تصادفی سایت شما را پیدا کردم، که بسیار خوشحالم، زیرا خواندن آن در اینترنت بسیار نادر است. مقالات مفیدو نظرات یک متخصص و پزشک کافی! سپاس فراوان از شما!
یک سوال دارم. آیا در دوران بارداری نیاز به درمان مایکوپلاسما و اورهاپلاسما دارم؟ من هفته 17 بارداری هستم. من در ضرر هستم. اطلاعات متناقض زیادی هم در ادبیات و هم در اینترنت وجود دارد. پیشاپیش ممنون النا

22:39 / 28-05-2015

فراموش کردم اضافه کنم که اسمیر معمولی من طبیعی است. هیچ یک درد و ناراحتیو ترشحات واژن وجود ندارد.

20:36 / 07-07-2015

با سلام، من در هفته 17 به دلایل پزشکی خاتمه دادم. آسیب شناسی جفت: جفت با عفونت صعودی: فونیکولیت عروقی سروزی، کوریودسیدیت سروزی. شکست حادنارسایی مزمن جفتی، مختلط، با وجود اختلالات بلوغ پرزهای، غلبه رگهای بند ناف لاغر 0.6 سانتی متر توصیه می شود باید از نظر کاریوتایپ و همه چیز آزمایش بدم.

20:42 / 09-07-2015

من 5 ماه قبل از بارداری برای کلامیدیا مورد آزمایش قرار گرفتم، اوره پلاسما واکسینه نشدم و آنتی بادی های توکسوپلاسموز با غلظت IU/ml 67.1 شناسایی شدند. شوهرم یک ماه قبل از بارداری از اورارتا اسمیر گرفت، دکتر هیچ درمانی برای ما تجویز نکرد. من در بیمارستان کار میکنم.

آزمایشات در دوران بارداری باید توسط همه زنان بدون استثنا انجام شود. این برای نظارت بر پیشرفت بارداری و تشخیص به موقع ضروری است. فرآیندهای پاتولوژیک. لیست آزمایشات در کارت معاوضه زن باردار موجود است که زن هنگام ثبت نام در کلینیک بارداری دریافت می کند. آنها باید در بازه زمانی تعیین شده ارسال شوند. با توجه به نشانه ها، پزشک ممکن است آزمایش های آزمایشگاهی اضافی را به لیست اصلی اضافه کند. زن باردار حق دارد از انجام آزمایش امتناع کند. اما، باید به خاطر داشت که امتناع از معاینه، خطر یک دوره و نتیجه نامطلوب بارداری را افزایش می دهد.


چه آزمایش های آزمایشگاهی مورد نیاز است؟

در طول بارداری، زنان تحت آزمایشات زیر قرار می گیرند:

آزمایش خون برای سطوح hCG و پروژسترون

این آزمایش در هفته های اول بارداری در حین یا قبل از ثبت نام انجام می شود. گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) وجود حاملگی را تایید می کند و پروژسترون مسئول آن است. توسعه طبیعی. بر اساس این شاخص ها، می توان در مورد رشد جنین قضاوت کرد، آسیب شناسی بارداری یا تهدید سقط جنین را پیشنهاد کرد. در صورت لزوم، hCG و پروژسترون در طول زمان کنترل می شوند. بسته به نتایج به دست آمده، ممکن است درمان نگهدارنده یا معاینه اضافی (سونوگرافی) تجویز شود.

آزمایش خون بالینی عمومی

اگر نشانه های همراه وجود نداشته باشد، در هفته بارداری مصرف می شود. اولین مطالعه در 8-9 هفته پس از ثبت نام انجام می شود، سپس در سه ماهه دوم در هفته 20-22 انجام می شود. در سه ماهه سوم، OAC در هفته های 30 و 36 بارداری تجویز می شود. شاخص های مهمگلبول های قرمز و هموگلوبین، پلاکت ها، لکوسیت ها و ESR هستند. این مطالعه تغییرات التهابی و کم خونی را نشان می دهد که می تواند باعث گرسنگی اکسیژن در جنین شود.

باید آزمایش را با معده خالی، ترجیحاً صبح انجام دهید.

تست غربالگری

از 10 تا 13 هفته تجویز می شود. β-hCG و PAPP-A مورد مطالعه قرار می گیرند و ضریب MoM محاسبه می شود. غربالگری خطرات تولد جنین با ناهنجاری های ژنتیکی را شناسایی می کند. این مطالعه به شدت پس از سونوگرافی از جنین انجام می شود. اگر هر گونه ناهنجاری تشخیص داده شود، ممکن است برای زن معاینه اضافی تجویز شود. در صورت نیاز ممکن است یک آزمایش سه گانه نیز در هفته های 16-18 تجویز شود.

آزمایش ادرار آزمایشگاهی

آنالیز ادرار در دوران بارداری نیز به صورت هفتگی در سه ماهه اول، دوم و سوم قبل از هر معاینه توسط متخصص زنان انجام می شود. در مراحل بعدی، OAM هر هفته قبل از زایمان گرفته می شود.



با کمک آن، عملکرد کلیه ارزیابی می شود و فرآیندهای التهابیدر اندام های دستگاه ادراری. وجود پروتئین در ادرار ممکن است نشان دهنده ایجاد gestosis باشد و مقدار آن ممکن است نشان دهنده شدت آسیب شناسی باشد. برای تجزیه و تحلیل جمع آوری شده است سهم متوسطادرار بعد از توالت کردن دستگاه تناسلی خارجی توصیه می شود بیومتریال را بلافاصله پس از جمع آوری به آزمایشگاه تحویل دهید.

آزمایش خون برای عفونت TORCH

این دارو در مراحل اولیه بارداری تجویز می شود. این معاینه به شما امکان می دهد سیتومگالوویروس، تبخال، عفونت های توکسوپلاسما و سرخجه را که اغلب در فرم پنهان. آنها برای جنین خطرناک هستند و باعث ناهنجاری های فاحش می شوند. تشخیص عفونت در مرحله حاد اغلب نشانه ای برای ختم بارداری است.

آزمایش خون برای وابستگی به گروه و فاکتور Rh

این یک بار در اولین مراجعه خانم به متخصص زنان تجویز می شود. در فاکتور Rh منفییک زن ممکن است با جنین Rh مثبت درگیری داشته باشد. اگر Rh (-) تشخیص داده شود، در طول بارداری خون برای تیتر آنتی بادی کنترل می شود. ناسازگاری Rh می تواند منجر به بیماری همولیتیک در جنین شود. همچنین در صورتی که یک زن نیاز به تزریق اضطراری اجزای خون داشته باشد، تجزیه و تحلیل ضروری است. برای انجام آزمون نیاز به آمادگی خاصی نیست.



آزمایش خون بیوشیمیایی

برای تجزیه و تحلیل، خون وریدی به شدت با معده خالی گرفته می شود. با کمک آن، عملکرد کلیه و کبد و همچنین عملکرد پانکراس و قلب تعیین می شود. در صورت تشخیص انحرافات، درمان لازم. آزمایشات در اوایل و بعد از 30 هفته انجام می شود.

کواگولوگرام

این آزمایش به شما امکان می دهد عملکرد سیستم انعقاد خون را ارزیابی کنید. تغییرات پاتولوژیک می تواند منجر به سقط جنین یا عوارض در طول زایمان و دوره پس از زایمان شود.

این مطالعه هر سه ماهه انجام می شود. در صورت وجود علائم، بیشتر تجویز می شود.

آزمایش خون برای عفونت HIV، سیفلیس و هپاتیت B و C

این آزمایشات در دوران بارداری در زمان ثبت نام و قبل از زایمان انجام می شود. تشخیص و درمان به موقع عفونت ها به طور قابل توجهی خطر عفونت جنین را کاهش می دهد. عفونت در مراحل اولیه اغلب منجر به سقط جنین یا نقص رشد شدید در جنین می شود.



اسمیر از مجرای ادرار، کانال دهانه رحم و واژن برای میکرو فلور

در هر سه ماهه بارداری تجویز می شود. این آزمایش به شما امکان می دهد باکتری یا عفونت های قارچی. اگر به سمت بالا پخش شوند برای جنین خطرناک هستند. بنابراین، درمان فوری آنها بسیار مهم است.

اسمیر برای انکوسیتولوژی

سلول های غیر معمولی را نشان می دهد که نشان دهنده یک فرآیند انکولوژیک است.

چه آزمایش های اضافی را می توان سفارش داد؟

اگر نشانه های خاصی وجود داشته باشد، برای زنان باردار آزمایش های اضافی تجویز می شود.

این لیست شامل تست های زیر است:




در هنگام ثبت نام، متخصص زنان و زایمان قطعا به شما می گوید که چه آزمایش هایی را باید در دوران بارداری انجام دهید.

در دوران بارداری، آزمایش ها می توانند انحرافات را نه تنها در بدن زن، بلکه پیشنهاد کنید تخلفات احتمالیدر جنین

تشخیص به موقع آسیب شناسی و درمان به طور قابل توجهی خطر عواقب نامطلوب را کاهش می دهد. دانستن این موضوع برای دریافت مهم است نتایج قابل اعتمادرعایت قوانین انجام آزمایشات و پیروی از توصیه های پزشک برای آمادگی برای تحقیق ضروری است.

هر به مادر باردارمن می خواهم بچه او به موقع و سالم به دنیا بیاید. قبلاً باید فقط به خرد طبیعت تکیه می کرد و مشتاقانه منتظر تولد فرزند بود.

اما در حال حاضر، تقریباً تمام تغییراتی که برای نوزاد در رحم اتفاق می افتد با کمک آزمایشات و مطالعات اجباری که در کلینیک دوران بارداری تجویز می شود قابل پیگیری است.

چرا این لازم است؟

زود بیدار شدن و انجام آزمایشات با معده خالی، نشستن در صف ها، معاینه سونوگرافی، معاینه و اندازه گیری به نظر بسیاری از زنان روش های بی فایده ای هستند که زمان و تلاش زیادی را می طلبند. اگر آنها احساس طبیعی داشته باشند، برخی از مادران باردار سعی می کنند از حتی اجتناب کنند تحقیق برنامه ریزی شده.

اما تمام داده‌هایی که در دوران بارداری جمع‌آوری می‌شود فقط برای یک هدف مورد نیاز پزشک است - تا بارداری شما به خوبی پیش برود و زایمان کنید. کودک سالم. از جمله آنهایی که ناهنجاری های ژنتیکی ندارند.

سفرهای خود به کلینیک دوران بارداری را نه به عنوان یک ضرورت شدید، بلکه به عنوان یک ضرورت جدی بگیرید نشان دادن توجه شمادر مورد کودک آینده، که حتی قبل از تولد او شروع می شود. از این گذشته، بسیاری از مشکلات پنهان در مورد سلامتی شما یا او فقط با نتایج آزمایش قابل تشخیص است.

سه ماهه اول

اولین بازدید از کلینیک قبل از زایمان در تاریخ انجام می شود 7-8 هفتهبارداری. در همین زمان است که بیشتر مادران باردار متوجه بارداری خود می شوند.

یک متخصص زنان و زایمان وزن، قد، فشار خون و سایز لگن شما را اندازه گیری می کند. همچنین می توانید در مورد مصرف مکمل های ویتامین و مواد معدنی با پزشک خود مشورت کنید. اما شما به دلیلی کلینیک دوران بارداری را ترک خواهید کرد، اما با کلی ارجاع برای آزمایش و مشاوره با متخصصان.

در عرض دو هفته باید ارسال کنید:

— تجزیه و تحلیل ادرار. نمونه ادرار صبحگاهی با معده خالی جمع آوری می شود. بر اساس نتایج این تجزیه و تحلیل، عملکرد کلیه و "جمعیت" باکتری ارزیابی می شود. مثانه.

— اسمیر واژنبرای بررسی میکروسکوپی این نشان می دهد که آیا فرآیندهای التهابی در اندام های تناسلی وجود دارد، آشکار و عفونت های پنهان.

— تحلیل عمومیخون. صبح و با معده خالی استفاده می شود. این ترکیب خون را نشان می دهد و به شما امکان می دهد تغییرات آن را در طول زمان پیگیری کنید. مثلا اینجوری عامل مهممانند سطح هموگلوبین در خون. این ماده تنها ناقل اکسیژن در خون است و اکسیژن رسانی به جنین به مقدار آن بستگی دارد.

- تجزیه و تحلیل در گروه خونی و فاکتور Rh. حتی اگر این شاخص ها روی ساعد شما خالکوبی شده باشد، پزشک هدایت کننده بارداری شما موظف است آنها را بررسی کند. علاوه بر این، اگر فاکتور Rh شما منفی باشد، پدر فرزند متولد نشده نیز مورد آزمایش قرار می گیرد تا مشخص شود که آیا تضاد Rh (ناسازگاری فاکتور Rh) دارید یا خیر.

- آزمایش خون برای HIV، هپاتیت B و C و سیفلیس. حتی اگر کاملاً به خود و شریک زندگی خود اطمینان دارید، باید نیاز به معاینه مجدد را به عنوان یک تضمین اضافی در نظر بگیرید که همه چیز با شما خوب است.

- آزمایش خون برای عفونت های TORCH. اینها شامل توکسوپلاسما، مایکوپلاسما، سیتومگالوویروس و ویروس هرپس است. آنها می توانند سال ها در بدن زن باقی بمانند و برای او ناراحتی ایجاد نکنند، اما منجر به نقص های رشدی در جنین می شوند. اگر آزمایش مثبت باشد، پزشک درمان خاصی را برای زن انتخاب می کند.

- تجزیه و تحلیل خون برای شکر. بارداری باعث افزایش استرس در تمام اندام های زن می شود. از جمله پانکراس. این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تعیین کنید که چقدر مؤثر است و تمام خطرات مرتبط با خطر ابتلا به دیابت در دوران بارداری را پیش بینی کنید.

- تجزیه و تحلیل خون برای لخته شدن، یا کواگولوگرام این آزمایش به شما امکان می دهد تعیین کنید که چگونه خون لخته می شود - آیا تمایل به لخته شدن یا خونریزی وجود دارد.

در طول همان دو هفته، باید به یک درمانگر، متخصص غدد، چشم پزشک و متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید و یک نوار قلب انجام دهید.

ویزیت دوم به دکتر انتظار می رود در 10 هفته. دوباره آزمایش ادرار می‌گیرید و برای این واقعیت آماده می‌شوید که قبل از هر بار مراجعه به پزشک تا زمان تولد با یک شیشه مشخص می‌آیید. در این جلسه، پزشک نتایج آزمایشات شما و قرار ملاقات سایر متخصصان را بررسی کرده و در مورد وضعیت سلامتی شما نتیجه گیری خواهد کرد.

در مهلت مقرر 12 هفتهشما قطعا باید از طریق به اصطلاح غربالگری اول. این شامل یک آزمایش خون است که ناهنجاری‌ها را در رشد کودک نشان می‌دهد و یک معاینه اولتراسوند که بر اساس پارامترهای خاصی، خطر ناهنجاری‌های ژنتیکی را در نوزاد نشان می‌دهد، به عنوان مثال، سندرم داون.

سه ماهه دوم

با 16 هفتهپزشک در حال حاضر می تواند ضربان قلب جنین را با استفاده از گوشی پزشکی زنان و زایمان به وضوح بشنود. در این زمان، ارتفاع فوندوس رحم و حجم شکم اندازه گیری می شود تا مشخص شود که آیا کودک به درستی رشد می کند یا خیر. اکنون این پارامترها در هر بازدید اندازه گیری می شوند.

که در 18 هفتهعبور می کند غربالگری دوم، که خطرات را شناسایی می کند ناهنجاری های کروموزومیو نقائص هنگام تولدرشد جنین با بررسی سطح برخی از پروتئین های خون: آلفا فتوپروتئین و گنادوتروپین جفتی انسان. این مطالعه فقط برای یک ماه امکان پذیر است - از 16 تا 20 هفته.

در دوره های دیگر، سطح این پروتئین ها آموزنده نیست. علاوه بر این، در هفته 18 آن را ترک می کند آزمایش قند خون- عملکرد پانکراس دوباره بررسی می شود.

بازدید بعدی از دکتر فقط در یک ماه - در 22 هفتهبارداری. علاوه بر معاینه سنتی، یک سونوگرافی اجباری خواهید داشت که نحوه رشد اندام های جنین، جفت و میزان مایع آمنیوتیک موجود در رحم را نشان می دهد.

در این مرحله از قبل امکان تعیین وجود دارد جنسیت کودک متولد نشده. علاوه بر سونوگرافی، جریان خون، رحم، جفت و بند ناف را نیز معاینه داپلر خواهید داشت تا میزان اکسیژن و مواد مغذی نوزاد را دریابید.

بر 26 هفتهملاقات با دکتری که بارداری را مدیریت می کند زمان زیادی نمی برد - فقط معاینه خواهید داشت.

سه ماهه سوم

به 30 هفتهبارداری، آزمایش خون دقیقی که در همان ابتدای بارداری انجام دادید باید تکرار شود. نتایج آن باید پر شود کارت مبادله- سند اصلی یک زن باردار که بدون آن فقط در صورت زایمان ناگهانی می تواند به زایشگاه تخصصی مراجعه کند.

در همان زمان، موقعیت کودک در رحم مشخص می شود و مدت ها مورد انتظار است مرخصی زایمان.

که در 33 هفتهدکتر انجام می دهد غربالگری سوم- با استفاده از سونوگرافی، ویژگی های رشدی کودک را مشخص می کند، برخی از نقایص رشدی را که فقط در مراحل بعدی قابل مشاهده است، شناسایی می کند.

مراجعه بعدی به پزشک برای 35 هفته. در این زمان، کاردیوتوکوگرافی انجام می شود - مطالعه قلب کودک و آن فعالیت حرکتی. با استفاده از این روش، پزشک می تواند تشخیص دهد که نوزاد چقدر احساس می کند.

با 37 هفته، که فقط انجام می شود بازرسی معمول، هر هفته با ارائه دهنده بارداری خود ملاقات خواهید کرد.

بر 38 هفتهعلاوه بر این، آزمایش خون دیگری برای سیفلیس انجام خواهید داد - زایشگاه به آزمایش خون تازه نیاز دارد. و در 39-40 هفتهاز یکی دیگر عبور کن سونوگرافیبرای تعیین موقعیت نوزاد، بند ناف و وضعیت جفت.

در طول بارداری، پزشک ممکن است آزمایش‌های اضافی را تجویز کند یا شما را برای مشاوره با سایر متخصصان بفرستد - همه اینها به ویژگی‌های بارداری بستگی دارد.