اگر بعد از سزارین باردار شوید چه اتفاقی می افتد؟ روند بارداری قبلی برنامه ریزی بارداری بعد از سزارین

طبق آمار، پزشکان در 10 تا 20 درصد از زایمان ها تصمیم به سزارین می گیرند. اما بسیاری از زنان نمی خواهند به همین جا بسنده کنند و در حال برنامه ریزی فرزند دیگری هستند. بارداری جدید بعد از سزارین- این یک خطر خاص برای یک زن است. با این حال، این بدان معنا نیست که شما باید ایده مادر شدن دوباره را کنار بگذارید. اما حمل نوزاد تنها در صورت رعایت تعدادی از شرایط ایمن خواهد بود.

در برخی موارد، پزشکان قاطعانه باردار شدن مجدد را پس از سزارین ممنوع می کنند. این همیشه با بیماری های جدی همراه است:

• بیماری ها سیستم تناسلی ادراری، مثلا، پیلونفریت مزمن، سنگ در مثانه.
• آسم، برونشیت مزمن
• دیابت
• بیماری های شدید تیروئید
• بیماری های قلبی

در تمام این موارد، پزشکان، حتی در بیمارستان زایمان، به مادر جوان هشدار می دهند که دیگر نباید بچه دار شود: این زندگی زن را تهدید می کند. اگر به طور کلی سالم هستید، می توانید دوباره باردار شوید.

چگونه برای بارداری جدید برنامه ریزی کنیم

آماده سازی با انتخاب روش های پیشگیری از بارداری قابل اعتماد آغاز می شود، زیرا نمی توانید بلافاصله باردار شوید. سوال مهم: چه مدت قبل از بارداری بعد از سزارین می توانید باردار شوید.

امکان حمل جنین برای بار دوم بعد از سزارین بعد از 2 سال وجود دارد. بارداری زودرس می تواند خطرناک باشد.

واقعیت این است که زخمی که بعد از جراحی ظاهر می شود هنوز به اندازه کافی قوی نیست که بتواند استرس های مکرر را تحمل کند. نارسایی اسکار می تواند منجر به پارگی رحم در دوران بارداری یا زایمان شود.

به خاطر داشته باشید که با گذشت زمان، اسکار قدرت خود را از دست می دهد، بنابراین نباید بارداری دوم خود را به تاخیر بیندازید. زمان بهینه- 2-4 سال پس از CS. حداکثر - 10 سال.

با این حال، خیلی به ویژگی های فردی ارگانیسم بستگی دارد. اگر خانمی بخواهد زودتر از دو سال بعد از سزارین باردار شود، به او توصیه می شود که تحت معاینه کامل متخصص زنان قرار گیرد. همچنین لازم است سونوگرافی از رحم انجام شود تا مشخص شود جای زخم در چه وضعیتی است. علاوه بر سونوگرافی، تکنیک هایی وجود دارد که می تواند وضعیت اسکار - ساختار و ضخامت آن را به طور دقیق ارزیابی کند.

• هیستروسکوپی به داخل رحم تزریق می شود دستگاه خاص- آندوسکوپ پزشک اسکار را بررسی می کند و تشخیص می دهد که آیا به اندازه کافی بهبود یافته است یا خیر. این روش اغلب تحت بی حسی موضعی انجام می شود. دردناک نیست، بلکه ناخوشایند است. در مراکز تجاری، قیمت چنین روشی از 3000 روبل شروع می شود.
• هیستروسالپنگوگرافی اسکار با استفاده از اشعه ایکس بررسی می شود. یک ماده حاجب خاص استفاده می شود و به داخل رحم تزریق می شود. این روش معمولا بدون بیهوشی انجام می شود. با توجه به بررسی های موجود در انجمن ها، کمی دردناک است، اما قابل تحمل است. قیمت - از 4000 روبل.

هر دوی این روش ها فقط برای زنان غیر باردار مناسب است. اگر جای زخم به اندازه کافی قوی باشد، بارداری مجاز است.

بنابراین، پاسخ جهانی به این سوال که چه زمانی می توانید پس از سزارین باردار شوید، 2 سال است. اما "اصلاحات" فردی در یک جهت یا دیگری امکان پذیر است.

چگونه بعد از سزارین باردار شویم؟ اگر بار اول به راحتی باردار شدید، اگر عمل بدون عارضه انجام شد، چرخه قاعدگیبه طور منظم، پس به احتمال زیاد هیچ مشکلی با مفهوم وجود نخواهد داشت. هنجار این است که طی یک سال از فعالیت جنسی منظم بدون پیشگیری از بارداری باردار شوید. اگر تلاش های بیشتری داشته اید، با پزشک مشورت کنید - باید معاینه شوید.

"یخ نازک": اگر زودتر باردار شدید چه باید کرد؟

اما اگر بارداری زودتر از دوره تجویز شده توسط پزشکان اتفاق بیفتد چه باید کرد؟ آیا واقعاً نجات کودک غیرممکن است و آیا باید سقط جنین انجام دهید؟ زمان در اینجا مهم است.

یک سال و نیم پس از CS

نگران نباشید. به احتمال زیاد، بارداری خواهد گذشتبدون خطر. دو سال برای تشکیل یک اسکار قوی یک دوره "با ذخیره" است. البته بارداری بعد از یک سال و نیم به معنای راه رفتن است. یخ نازک. اما شانس های نتیجه موفقیت آمیزخوب ها احتمالاً پزشک به شما اجازه می دهد که کودک را حمل کنید. فقط باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنید، تمام توصیه های او را دنبال کنید و از خود مراقبت کنید.

یک سال بعد از CS

اگر یک سال بعد از سزارین به طور تصادفی باردار شدید چه باید کرد؟ قبلاً پزشکان چنین مادرانی را بدون صحبت برای سقط جنین می فرستادند. اکنون که پزشکی به سطح دیگری رسیده است، احتمال زیادی وجود دارد که همه چیز به خوبی پیش برود و فرزندی سالم به دنیا بیاید.

برای شما مهم است که در اسرع وقت برای بارداری ثبت نام کنید و تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید. در دوران بارداری باید بانداژ بپوشید. در سه ماهه سوم برای رفتن به رختخواب آماده باشید. به احتمال زیاد، شما نمی توانید به تنهایی زایمان کنید، باید یک سزارین مجدد انجام دهید (اگرچه استثناهایی وجود دارد). متخصص زنان و زایمان شما تصمیم خواهد گرفت.

با این حال، اگر سزارین بدنی بود (به ندرت انجام می شود، تنها نشانه آن است. موقعیت عرضیجنین)، پس معمولاً یک سال برای بهبود اسکار کافی نیست. چنین بارداری خطرناک خواهد بود.

6-9 ماه پس از CS

اگر بارداری 9 ماه پس از سزارین و حتی بیشتر از آن پس از شش ماه رخ دهد، این یک وضعیت جدی است. تصمیم گیری در مورد ادامه یا عدم ادامه بارداری باید با دقت با متخصص زنان و زایمان صورت گیرد. اگر تصمیم به نگهداری کودک گرفته شود، بارداری تحت نظارت دائمی وضعیت بخیه انجام می شود. در سه ماهه سوم، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.

2-4 ماه پس از CS

بارداری بلافاصله پس از سزارین غیرممکن است: عملکرد تولید مثل هنوز بازسازی نشده است. بله، و روابط جنسی تا زمانی که خونریزی پس از زایمان قطع نشود ممنوع است. اما در حال حاضر دو ماه پس از سزارین، اولین تخمک گذاری امکان پذیر است (به شرطی که شما شیر نمی دهید). اغلب، قاعدگی شما 3 ماه پس از سزارین می آید. این بدان معنی است که بارداری امکان پذیر است. با این حال، هم 2 ماه و هم 3 ماه بعد بخیه سزارینبرای بارهای مکرر کاملاً آماده نیست. در دوران بارداری، می تواند پراکنده شود و این خطری برای زندگی مادر باردار است.

بنابراین، اگر بارداری زودهنگام بعد از CS رخ دهد، باید سقط جنین انجام دهید.

اگر بارداری 4 ماه بعد از سزارین یا زودتر اتفاق بیفتد، پس سقط جنین جراحیخطرناک برای عملکرد تولید مثل. بارداری با کمک داروها زودتر خاتمه می یابد. اگر مراجعه به پزشک را به تأخیر بیندازید، باید سقط جراحی انجام دهید. و این مملو از ناباروری است.

در هر صورت، اگر زنی باردار است، باید فوراً با پزشک مشورت کند، او تصمیم خواهد گرفت که چه کاری انجام دهد: خاتمه دادن به بارداری یا ادامه دادن.

بارداری و زایمان

در دوران بارداری پس از سزارین، یک زن باید در اسرع وقت به متخصص زنان مراجعه کند. معاینات سونوگرافی بسیار بیشتر از بارداری های طبیعی انجام می شود. در سه ماهه آخر، ممکن است مجبور شوید برای نگهداری به رختخواب بروید.

اگر زنی بعد از سزارین دوقلو باردار شود، خطر کشیدگی رحم را در پی دارد. این یک بارداری پرخطر است.

سزارین برنامه ریزی شده در هفته های 38-40 بارداری با در نظر گرفتن شاخص های فردی هر بیمار انجام می شود.

این اتفاق می افتد که بارداری مجدد پس از سزارین با موفقیت در زایمان طبیعی به پایان می رسد. بچه دار شدن بدون مداخله جراحیشانس تولد دوم و سوم را در آینده افزایش می دهد. اگر زایمان بدون جراحی انجام شود، بدن خیلی سریعتر بهبود می یابد.

سزارین باید در موارد زیر تکرار شود.

1. زن در حال زایمان از بیماری های مزمن رنج می برد.
2. آسیب شناسی بارداری
3. زنی در سی سالگی باردار شد.
4. بیش از دو عمل روی حفره شکمی انجام شد.

در موارد دیگر، پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا خودش زایمان کند یا دوباره سزارین کند.

این سوال که چند بار بعد از سزارین می توانید زایمان کنید به طور مستقیم به بدن مادر باردار و وضعیت رحم او بستگی دارد. قانون کلی: CS را نمی توان بیش از سه بار انجام داد.

بنابراین، پاسخ به این سوال که چه زمانی می توانید بعد از سزارین باردار شوید به عوامل مختلفی بستگی دارد. اینها شامل وضعیت درزها و همچنین ویژگیهای فردیبدن مادر و جنین

ویژگی های برنامه ریزی بارداری بعد از سزارین

بسیاری از زنان نگران این سوال هستند که آیا امکان باردار شدن پس از سزارین وجود دارد یا خیر. کارشناسان می گویند در بیشتر موارد حمل و به دنیا آوردن کودک پس از آن کاملاً امکان پذیر است، اما جای زخم رحمی که در ناحیه برش وجود دارد می تواند زایمان را به یک اتفاق خطرناک تبدیل کند. اگر قصد دارید پس از چنین عملی باردار شوید، ویژگی های خاصی وجود دارد که باید در نظر گرفته شود. فن آوری های مدرن پزشکی در بسیاری از موارد امکان به دنیا آوردن یک فرزند دیگر یا حتی چندین کودک را فراهم می کند.

طبق آمار، طبق داده های مختلف، تقریباً در هر دهم تا پنجمین مورد، مامایی در قالب یک عمل توسط پزشکان انجام می شود. به منظور تصمیم گیری در مورد اینکه آیا یک زن می تواند در آینده دوباره صاحب فرزند شود، پزشکان وضعیت سلامتی او و دلیل عمل زایمان را تجزیه و تحلیل می کنند. در مواردی که جراحی ناشی از تخلفات عمومیوضعیت سلامتی زن - به عنوان مثال، آسیب شناسی قلبی، حتی قبل از عمل ممکن است به او پیشنهاد عقیم سازی شود تا احتمال لقاح را رد کند. برای انجام این کار، در حین عمل، زن در حال زایمان بانداژ می شود لوله های فالوپ، پس از آن دیگر خطر باردار شدن زن وجود ندارد.

اگر علت سزارین عوارض ناشی از بارداری خاصیا تشدید عفونت تبخال تناسلی در یک زن در حال زایمان، که متعاقباً از بین رفت، در این صورت هیچ مانعی برای برنامه ریزی برای تصور فرزند دیگری در آینده وجود ندارد. توصیه هایی در مورد این موضوع معمولاً در زایشگاه قابل دریافت است - این اطلاعاتدر آینده بسیار مفید خواهد بود. شما باید از پزشکی که نوزاد را به دنیا آورده است، با ذکر جزئیات عمل و توصیه های بعدی، بیانیه ای دریافت کنید. توجه به این نکته ضروری است که آمادگی برای بارداری مورد نظر بعد از سزارین باید بلافاصله پس از بازگشت از زایشگاه آغاز شود.

تمایل به بارداری بعد از سزارین پس از مدت کوتاهی می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

• تمایل به بچه دار شدن با اختلاف سنی کم؛
• نزدیک شدن به آستانه سن، پس از آن احتمال عوارض مرتبط با فرزندآوری و تولد آینده افزایش می یابد.

بعد از یک و نیم تا دو سال، در نهایت بافت اسکار متراکمی روی رحم در ناحیه برش ایجاد می‌شود. اگر قوی باشد، در دوران بارداری بعدی جنین زنده می ماند و مشکلی ایجاد نمی کند. اگر اسکار به اندازه کافی قوی نباشد، ممکن است پارگی در ناحیه ای که در آن قرار دارد ظاهر شود - این وضعیت بحرانی است، سلامت زن باردار و کودک را تهدید می کند و برداشتن رحم لازم است. آمار رسمی مدرن نشان می دهد که خطر چنین پارگی در دوران بارداری پس از سزارین حدود 2٪ است. خطر پارگی را می توان در هفته های 35-36 بارداری با استفاده از سونوگرافی یا کاردیوتوکوگرافی شناسایی کرد.

بارداری بعد از سزارین: چه دوره بهبودی لازم است؟

باید در نظر داشت که در نتیجه بارداری و پس از سزارین، بدن مادر تحت آزمایش های قابل توجه و استرس جدی قرار می گیرد - بنابراین، پس از آنها، یک دوره زمانی نسبتا طولانی لازم است. دوره نقاهت. در این روش جراحی، پزشکان برشی در قسمت تحتانی رحم ایجاد می کنند تا نوزاد را خارج کنند و بخیه بر جای می گذارند.

چنین زخمی با گذشت زمان بهبود می یابد و یک اسکار در محل برش باقی می ماند که از آن ایجاد شده است پارچه ضخیم. پزشکان توانایی آن را در مقاومت متعاقباً در برابر استرس زمانی که دیواره‌های رحم کشیده می‌شوند به عنوان قوام می‌نامند. بهینه برای زایمان، زمانی که جای زخم به طور کامل از تشکیل شده است بافت ماهیچه ای، یا در آن غالب است. برای بازگرداندن وضعیت سلامت پایدار ممکن است لازم باشد مدت زمان طولانی. با توجه به این دلایل عینی، کارشناسان به اتفاق آرا اظهار می کنند که نباید یک ماه بعد از سزارین به بارداری فکر کرد.

پس از زایمان اخیر، زمان زیادی طول می کشد تا به اندام برسد، بنابراین، زن هنوز فرصتی برای آمادگی جسمی و روحی برای بارداری بعدی نداشته است. این کار مدتی طول می کشد و استفاده از روش های پیشگیری از بارداری بسیار مهم است، زیرا سقط جنین در این زمان بسیار نامطلوب است، زیرا هر نوع ضربه با کشش دیواره رحم می تواند باعث شود فرآیند التهابییا پاره شدن

قبل از تصمیم گیری در مورد اولین بارداری خود پس از سزارین، باید مشاوره اجباریدکتر، از آنجایی که اطلاعات در مورد مدت زمانی که باید قبل از بارداری دوم کودک صبر کنید بسیار مفید خواهد بود. برای جلوگیری مشکلات احتمالیبرای برنامه ریزی به موقع چنین بارداری باید جوانب مثبت و منفی را به دقت بسنجید.

بارداری بعد از سزارین: معاینات پزشکی

در بیشتر موارد، زایمان موفقیت آمیز پس از سزارین کاملاً امکان پذیر است، اما در عین حال باید توجه داشت که این روند با خطر خاصی همراه است. هنگام برنامه ریزی برای بارداری دوم پس از سزارین، لازم است توصیه های پزشکان را در نظر بگیرید که به شرح زیر است - مهم است که حداقل یک سال و نیم از لحظه عمل تا شروع عمل صبر کنید. بارداری بعدی لازم به ذکر است که چنین دوره ای بین بارداری در هر صورت توصیه می شود، زیرا به بدن زن اجازه می دهد تا به طور موثر بهبود یابد.

بر اساس این شرایط، هنگام برنامه ریزی برای بارداری پس از سزارین، بخیه به دست آمده باید مورد بررسی قرار گیرد تا ضخامت اسکار و وضعیت بافت های تشکیل دهنده آن مشخص شود.

برای ارزیابی کیفیت اسکار بعد از عمل می توان از روش های تشخیص پزشکی زیر استفاده کرد:

• هیستروسکوپی یک روش سونوگرافی رحم است که با استفاده از سنسور واژینال (آندوسکوپی) انجام می شود. چنین مطالعه ای باید 8-12 ماه پس از جراحی انجام شود.
• هیستروگرافی روشی است که به شما امکان می دهد عکس های اشعه ایکس را در چندین برجستگی رحم دریافت کنید. برای این کار ابتدا ماده حاجب به داخل رحم تزریق می شود. چنین معاینه ای زودتر از 6 ماه پس از جراحی انجام می شود.

این مطالعات امکان تعیین اینکه آیا وضعیت سلامتی زن برای بارداری جدید مساعد است یا اینکه ارزش صبر کردن را دارد یا خیر، ممکن می سازد. اگر جای زخم عملا نامرئی باشد، تصویر مطلوب ترین است، زیرا به معنای حداکثر ترمیم بدن است.

در دوران بارداری اسکار از هفته سی و پنجم با استفاده از سونوگرافی بررسی می شود. سنسور واژینال به شما امکان می دهد درجه آمادگی برای زایمان و روش ترجیحی زایمان را تعیین کنید. در این مورد، ارزیابی ظاهر، اندازه جنین، میزان قوام اسکار و روش قرار دادن جفت ضروری است.

بارداری بعد از سزارین: زایمان طبیعییا تکرار جراحی

دلایل کاملا قانع کننده ای به نفع زایمان وجود دارد به طور طبیعیاز جمله بعد از سزارین. زایمان طبیعی برای سلامتی کودک ارجح تلقی می شود، زیرا پس از آن تنفس نوزادان عادی و طبیعی است پس زمینه هورمونیو فرآیند انطباق با شرایط محیطی نسبت به کودکان بعد از سزارین آسانتر است. علاوه بر این، بدن مادر زایمان طبیعی را راحت‌تر تحمل می‌کند و پس از آن سریع‌تر بهبود می‌یابد، در حالی که احتمال بارداری دیگر نیز منتفی نیست.

به طور معمول، زایمان طبیعی تنها پس از یک سزارین منفرد با برش در بخش تحتانی رحم، که بدون عوارض بعد از عمل انجام شده است، مجاز است. اگر بیش از یک سال از عمل گذشته باشد، در دوران بارداری بعد از سزارین احتمال زایمان طبیعی با موفقیت وجود دارد. توجه به این نکته ضروری است که در صورت وجود نشانه هایی با توجه به وضعیت عمومی سلامت (مثلا نزدیک بینی یا آسیب شناسی لگن)، احتمال ایجاد آن وجود دارد. عوارض جدیبنابراین زایمان طبیعی توصیه نمی شود.

بعد از تحویل عملیدر صورت داشتن شرایط زیر امکان زایمان طبیعی وجود دارد:

• طبق تحقیقات پزشکی، جای زخم کاملا سالم است، یعنی. هنگامی که در معرض بار قرار می گیرد پراکنده نمی شود.
• جفت در مجاورت اسکار نیست.
• اگر یک بخیه به صورت عرضی در انتهای حفره صفاقی قرار داده شود.
• در حضور میوه کوچک(در صورتی که وزن آن بالاتر از حد متوسط ​​نباشد) و با قرارگیری موفق آن;
• اگر دلایل عمل صرفاً عوارض خود بارداری باشد.

لازم به ذکر است که در اکثر موارد بعد از سزارین، بچه دار شدن با بارداری که قبل از انجام چنین عملی نبوده است، تفاوتی ندارد. تفاوت در نیاز به انجام معاینه پزشکی از قبل به منظور تعیین عینی وضعیت بافت بخیه بهبود یافته آشکار می شود. در این مورد، تصمیم گیری برای انتخاب روش مراقبت از زایمان به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن داده های مختلف انجام می شود. به نظر می رسد برنامه ریزی برای بارداری زودتر از دو سال پس از سزارین انجام شود. در آینده، زایمان طبیعی باید تا حد امکان به آرامی انجام شود و از استفاده از تحریک با داروها و همچنین بیهوشی خودداری شود، زیرا آنها انقباضات اضافی رحم را تحریک می کنند و در نتیجه احتمال پارگی را افزایش می دهند.

طبق آمار، حدود یک سوم زنان روسیپس از سزارین، زایمان طبیعی در خارج از کشور استفاده می شود، تعداد آن به 60-70٪ می رسد.

دلایل تکرار زایمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• لقاح خیلی زود (کمتر از 12 ماه) - این به دلیل تشکیل ناقص اسکار در چنین دوره زمانی است.
• بارداری بعد از سزارین دوم؛
• جراحی قبلی با برش طولی اینفرومدین؛
• سن زن باردار بالای 35 سال است.

بسیاری از پزشکان اصرار دارند که دو یا سه عمل زایمان مجاز است، در حالی که هر مداخله جراحی بعدی، به عنوان یک قاعده، دشوارتر است و زن در حال زایمان دشوارتر آن را تحمل می کند. بنابراین، کارشناسان داخلی بارداری پس از سه سزارین را توصیه نمی کنند.

با در نظر گرفتن استدلال های فوق، برنامه ریزی برای بارداری پس از سزارین باید تا حد امکان مسئولانه تلقی شود، در این صورت ممکن است یک کودک به پایان برسد، شاید بیش از یک بار. با برنامه ریزی صحیح، اکثریت قریب به اتفاق چنین زایمان هایی با خیال راحت با تولد فرزندان سالم و کامل پیش می روند.

زمان برنامه ریزی بارداری جدید پس از سزارین - ویدئو

متخصصان زنان اغلب بارداری بعد از سزارین دوم را یک خطر می دانند. اما زنان زیادی هستند که با وجود هشدارهای پزشکان تصمیم به این کار می گیرند.

عوارض بارداری سوم بعد از سزارین

به طور کلی پذیرفته شده است که نگران کننده ترین بارداری از نظر روانی اولین بارداری است، زیرا عدم اطمینان در پیش است و حتی خود بدن هنوز نمی داند که در طول زایمان چگونه رفتار خواهد کرد. با این حال، هنگامی که اولین حاملگی با جراحی به پایان می رسد، بارداری دوم و بعدی به دلایل دیگر مربوط به مسائل پزشکی نگران کننده می شود.

بارداری که بعد از سزارین دوم اتفاق می افتد اغلب با عوارضی همراه است. فقط یک پزشک می تواند بگوید که خطر این عوارض چقدر جدی است و بسیاری از عوامل را با هم ارزیابی می کند: سن، سابقه بیماری های دستگاه تناسلی، وضعیت اسکار و غیره.

متأسفانه هرچقدر هم که درز ماهرانه ساخته شده باشد، همیشه خطر واگرایی اسکار وجود دارد و هر چه اسکار بیشتر باشد، بالاتر است. جدا شدن بخیه مملو از خونریزی داخلی است که نه تنها برای جنین، بلکه برای زندگی مادر نیز خطرناک است. به همین دلیل است که پس از سزارین سوم، متخصصان توصیه می کنند که زن باید عقیم شود.

سایر خطرات حاملگی سوم پس از جراحی به شرح زیر است:

• کم خونی؛
• اندومتریت؛
• صدمات روده ای و مثانه;
• که می تواند باعث خونریزی در اوایل بارداری شود.
• ادغام جفت با اسکار که اجازه جدا شدن آن بعد از سزارین را نمی دهد.

عارضه اخیر منجر به برداشتن بعدی رحم می شود. چسباندن جفت در کنار زخم نه تنها برای مادر، بلکه برای کودک نیز خطرناک است: این می تواند منجر به تاخیر در رشد جنین شود.

وزن نوزاد در بارداری سوم معمولاً بیشتر از بارداری های قبلی است. میوه بزرگممکن است باعث انقباضات زایمان زودتر از موعد شود. بنابراین پزشکان انجام عمل سوم را حداکثر تا هفته سی و هشتم توصیه می کنند.

چگونه خطرات را کاهش دهیم؟

هیچ زنی از خطرات ناشی از بچه دار شدن پس از بارداری مصون نیست، بنابراین، هنگام تصمیم گیری برای باردار شدن در این مورد، باید به سوالات زیر پاسخ دهید:

• سن زن چند است؟
• آیا سقط جنین صورت گرفت؟
• آیا زن داشته است بیماری های التهابیرحم؟
• چگونه پیش رفت دوره توانبخشیبعد از سزارین دوم؟
• چه مدت از جراحی دوم می گذرد؟

زنان 35 سال به بالا مشمول مشاهده نزدیکپزشکان در همان زمان، امروزه زنان بالای چهل سال تصمیم به داشتن فرزند سوم می گیرند. البته در اینجا وضعیت سلامتی کمتر از سن اهمیت ندارد.

یک عامل مهم این است که چه مدت از عمل دوم گذشته است.این مدت باید از 2 تا 5 سال باشد. زودتر از یک سالجای زخم هنوز به اندازه کافی خوب نشده و شکل نگرفته است. این بدان معنی است که در طول دوره حمل کودک، می تواند نازک تر و پراکنده شود.

و بعد از 5 سال نمک های کلسیم در اسکار تشکیل شده رسوب می کند که منجر به فشرده شدن آن می شود که در نتیجه بافت ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و با رشد جنین کشش برای آنها دشوارتر می شود.

در دوران بارداری، یک زن باید این توصیه ها را برای کاهش خطرات رعایت کند: عوارض احتمالیبه حداقل برسد.

1. جای زخم های خود را به طور منظم بررسی کنید. سونوگرافی های معمول باید بدون تاخیر انجام شود، زیرا نظارت بر وضعیت بخیه در تمام مراحل زایمان ضروری است.
2. بلند کردن اجسام سنگین، کارهای خانه، تمرین فیزیکی، هر بار.
3. روابط صمیمانه ممنوع است.
4. اکیداً توصیه نمی شود که به هر دلیلی عصبی، ناراحت یا نگران باشید.

در هر مرحله از بارداری، حتی حداقل مسائل خونینباید مراقبت های پزشکی فوری را به دنبال داشته باشد. اگر با درد شکمی، ضعف، سرگیجه یا حالت تهوع همراه باشد - آمبولانسبه محض ظاهر شدن علائم باید تماس گرفته شود!

حتی اگر بارداری به خوبی پیشرفت کند، با این وجود، زن باید در هفته 36-37 در بیمارستان بستری شود.

چرا سزارین سوم خطرناک است؟

انجام دو سزارین در گذشته یک منع قطعی برای زایمان طبیعی است، بنابراین تنها گزینه برای زایمان در صورت بارداری سوم، عمل دیگری است.

هر گونه عمل شکمی باعث آسیب به بدن و به خصوص عضوی می شود که تحت عمل جراحی قرار می گیرد.

عوارض سزارین سوم با عوامل زیر همراه است:

1. چسبندگی های باقی مانده از جراحی های قبلی می تواند خارج کردن نوزاد را دشوار کند. برای برداشتن جنین، پزشکان می توانند آنها را برش دهند که هم زمان عمل و هم دوره نقاهت پس از آن را طولانی تر می کند.
2. اگر چسبندگی ها خود به خود پاره شوند، می توانند به سایر اندام های شکم آسیب برسانند. این مملو از خونریزی و دوره توانبخشی طولانی است.
3. وجود اسکار روی رحم اجازه نمی دهد که به خوبی منقبض شود. خونریزی از رحم که ممکن است در این صورت اتفاق بیفتد باعث خارج شدن آن می شود.

با وجود این خطرات، امروزه برای سزارین سوم و همچنین سزارین چهارم، پنجم و حتی ششم انجام می شود.

آماده شدن برای بارداری سوم

بارداری بعد از عمل دوم باید برنامه ریزی شود. و نه تنها والدین، بلکه پزشکان نیز باید در برنامه ریزی آن سهیم باشند. یک زن باید تحت معاینه جامع قرار گیرد. مهمترین چیزی که به آن توجه می شود وضعیت درز است.

اسکار با استفاده از هیستروسکوپی بررسی می شود. در طی این روش، رحم با استفاده از تجهیزات نوری ویژه بررسی می شود. روش دیگر برای ارزیابی اسکار هیستروگرافی است، یک روش تحقیقاتی با استفاده از اشعه ایکس.

برنامه ریزی نباید زودتر از 2 سال پس از بارداری دوم شروع شود. در سال اول پس از جراحی، نه تنها بارداری، بلکه سقط جنین نیز نامطلوب است، بنابراین یک زن باید در مورد پیشگیری از بارداری بسیار مسئولیت پذیر باشد. در حالت ایده آل، شما باید 3 سال صبر کنید و سپس درز را بررسی کنید.

به طوری که بارداری و دوره بعد از عملراحت تر گذشت، ارزش آن را دارد که بلافاصله پس از سزارین دوم سلامت خود را کنترل کنید. معاینه منظم توسط متخصص زنان، به ویژه در طول سال اول پس از بارداری دوم، به شما این امکان را می دهد که فورا تمام موارد را از بین ببرید. بیماری های زنان و زایمان، آ تصویر سالمزندگی، تغذیه مناسبو فعالیت بدنی معقول به بدن شما کمک می کند تا تمام تست های آینده را پشت سر بگذارد.

ویژگی های دوره پس از زایمان

مشکلات اصلی سومین دوره پس از عمل با افت فشار خون رحم همراه است که با کاهش انقباض آن مشخص می شود. بنابراین خطر خونریزی حتی پس از جراحی نیز وجود دارد. - لوچیا - می تواند در حفره رحم باقی بماند که مملو از فرآیندهای عفونی است. برای جلوگیری از این مشکلات، برای زنان داروهایی برای انقباض رحم تجویز می شود.

دوره نقاهت افزایش می یابد و درد ممکن است شدیدتر از عمل های قبلی باشد.

در عین حال، از نظر روانی، سزارین سوم بهتر تحمل می شود، مگر اینکه البته زن از نظر ذهنی برای چهارمین آماده می شود.

وقتی نوزاد دلخواه را که با او چنین سفر هیجان انگیز و ناامنی را پشت سر گذاشته اید، در آغوش بگیرید، هر دردی قابل تحمل است.

پس از زایمان، پزشکان اکیداً زمان انتظار را قبل از زایمان توصیه می کنند تصور بعدی. بدن باید به حالت عادی برگردد، بافت عضلانی اطراف اسکار رحم باید بهبود یابد. همیشه نمی توان از توصیه های پزشک پیروی کرد. بارداری یک سال پس از سزارین خطرات خاصی را به همراه دارد. اگر نتوانستید برای زمان صبر کنید چه باید بکنید؟ پزشکان چه پیش بینی هایی می کنند؟

پس از زایمان، یک زن باید به طور کامل بهبود یابد

مداخله جراحی در حین زایمان معمولاً ناشی از عوارض بارداری فعلی است. اگر دلیل آن سلامت مادر نباشد، بچه دار شدن در آینده منعی ندارد. درست است، نباید اجازه داد بارداری خیلی سریع عود کند.
زایمان جراحی یک روش رایج زایمان است. این یک عملیات آسان نیست. سزارین شامل بریدن بافت های رحم و حفره شکمی است. بازیابی آنها زمان می برد. دوره زایمان بدن زن را ضعیف می کند: اندام ها و سیستم ها نیاز به استراحت دارند. با توجه به ویژگی ها بدن زن، پزشکان قاطعانه مخالف هستند تکرار بارداریدو تا سه سال آینده به طور متوسط ​​24 ماه برای بازسازی کامل بافت عضلانی در محل اسکار لازم است. بخیه در قسمت پایین شکم بعد از شش ماه کاملاً سفت می شود.

بهبود بافت های داخلی یک امر فردی است. تا حد زیادی به پیشرفت عمل و عوارض در دوره بعد از عمل بستگی دارد. اگر زنی نمی‌خواهد سه سال بعد از CS صبر کند، باید در مورد احتمال بارداری زودتر با پزشک مشورت کند.

پزشکان زنان همیشه نگرش منفی نسبت به بارداری دارند که قبل از 18 ماه پس از زایمان جراحی رخ می دهد: خطرات بسیار زیاد است. برای محافظت از خود در برابر بارداری در چند سال اول پس از CS، باید با متخصص زنان شخصی خود تماس بگیرید تا داروهای ضد بارداری قابل اعتماد را انتخاب کنید. این به ما امکان می دهد که از سر بگیریم زندگی جنسیبدون ترس از عواقب

همه بیماران به توصیه های اجتناب از بارداری در سه سال اول پس از زایمان عمل نمی کنند. بسیاری از زنان در عرض یک سال پس از جراحی شروع به فکر کردن درباره بارداری بعدی خود می کنند. چرا؟ دلایل متعددی برای نادیده گرفتن دستورات پزشکی وجود دارد:

• برای زن به نظر می رسد که بدن به طور کامل بهبود یافته است (قضاوت بر اساس بهبود بخیه خارجی و عدم وجود مشکلات سلامتی پس از عمل است).
• خانواده فرزندانی هم سن و سال می خواهند.
• زن بیش از 35 سال سن دارد، او از احتمال رو به رشد عوارض بارداری و بروز آسیب شناسی در جنین می ترسد.

موضوع برنامه ریزی باید از قبل با متخصص زنان و زایمان در میان گذاشته شود.

مشکلات تولید مثل فقط باید با پزشک حل شود. ارزش دارد که تمایل خود را برای تکرار بارداری در اسرع وقت ابراز کنید. پزشک سابقه پزشکی بیمار را بررسی می‌کند، تشخیص کلی بدن را انجام می‌دهد، وضعیت اسکار رحم را ارزیابی می‌کند و توصیه‌هایی در مورد زمان برنامه‌ریزی بارداری ارائه می‌دهد. پزشکان در کمتر از یک سال بعد از عمل و حتی دقیقا یک سال بعد، باردار شدن را ممنوع می کنند احتمال زیادبروز عوارض در دوران بارداری و زایمان.

بارداری زودهنگام بعد از سی اس در 90 درصد تصادفی است. به عنوان مثال، تابستان آمد، زن و شوهر به تعطیلات رفتند و احتیاط را فراموش کردند. به دلایل رایجلقاح اولیه شامل نقض مصرف است قرص های ضد باردارییا به کمتر تغییر دهید روش قابل اعتمادپیشگیری از بارداری پس از CS، یک زن در حالی که هنوز در بیمارستان زایمان است، توصیه هایی در مورد پیشگیری از بارداری دریافت می کند، و اگر می خواهد چیزی را تغییر دهد، با پزشک مشورت کنید.

خطرات حاملگی زودرس پس از CS

چرا بعد از سزارین تکرار می شود؟ موقعیت جالب» نامطلوب برای دو سال آینده؟ لقاح به زودیپس از زایمان جراحی با خطرات خاصی همراه است:

1. پارگی رحم. زخمی که بعد از زایمان جراحی روی رحم ظاهر می شود مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد: به طور متوسط ​​یک سال و نیم از لحظه جراحی تا بهبودی کامل می گذرد. لقاح اولیهباری را حمل می کند که بافت هایی که به طور کامل بهبود نیافته اند ممکن است نتوانند با آن مقابله کنند. با رشد جنین، دیواره های اندام کشیده می شود که می تواند منجر به پارگی سیکاتریسیال رحم شود. این بسیار خطرناک است.
2. مرگ جنین به دلیل جدا شدن جفت. بارداری موفق و زایمان موفق بعدی به وضعیت جفت بستگی دارد. اگر بارداری یک سال پس از بارداری قبلی رخ دهد، جفت ضعیف ممکن است تشکیل شود. این باعث جدا شدن آن و سایر مشکلاتی می شود که منجر به آن می شود مرگ داخل رحمیکودک.
3. سقط جنین. وقفه خود به خوددر صورت ضعیف شدن بدن رخ می دهد. وقتی بارداری یکی پس از دیگری اتفاق می افتد، بدن زمانی برای بهبودی ندارد. پس از CS، بازیابی زمان زیادی طول می کشد. زایمان جراحی در مقایسه با زایمان طبیعی با از دست دادن خون قابل توجهی همراه است. این مملو از کمبود آهن در بدن مادر است که برای رشد جنین و رشد آن طبق هنجارها ضروری است. کمبود منابع برای حمایت از یک زندگی جدید منجر به سقط جنین و تشکیل داخل رحمی آسیب شناسی های مختلف می شود.

احتمال یک نتیجه نامطلوب بسیار زیاد است. با این حال، نگرانی ها ممکن است نگرانی باقی بماند. خیلی بستگی به زمان دقیقی دارد که از زایمان جراحی گذشته است: در این مورد تفاوت قابل توجهی بین یک سال و یک سال و نیم وجود دارد.

پیش بینی ها

سزارین انجام شد کمتر از یک سالپیش، و بارداری دیگری رخ داد - مامان آیندهبه طور خودکار در منطقه خطر قرار می گیرد. هر چه زودتر پس از عمل لقاح رخ دهد، احتمال آن بیشتر است بعدیا چه زمانی فعالیت کارگریپارگی بخیه رحم رخ خواهد داد.

پزشکان حاملگی هایی را که در اوایل زایمان پس از جراحی رخ می دهد با احتیاط خاصی درمان می کنند. آنها همیشه توصیه به ادامه بارداری نمی کنند. متخصص زنان پس از بررسی وضعیت سلامتی بیمار و معاینه بخیه رحم توصیه هایی را ارائه می دهد.

هر چه زودتر بارداری بعد از عمل رخ دهد، احتمال اصرار پزشک برای سقط جنین بیشتر می شود. اگر کمتر از شش ماه از CS گذشته باشد، ختم حاملگی ثانویه اجباری است.

برای مادر باردار بسیار مهم است که سبزیجات و میوه های تازه را در رژیم غذایی خود قرار دهد.

بعد از یک سال، بارداری ممکن است حتی با بارداری قبلی متفاوت نباشد. فاکتور فردیت را فراموش نکنید: اگر جای زخم ضعیف باشد، ممکن است متخصص زنان خاتمه بارداری را توصیه کند، حتی زمانی که 12 ماه از لحظه عمل قابل شمارش باشد.
حتما باید به نظر متخصص گوش داد. به خصوص زمانی که زایمان با جراحی کمتر از هجده ماه پیش انجام شد. تصمیم گیری درست وظیفه اصلی یک زن است. بارداری اولیه همیشه به سقط جنین، عوارض یا پارگی ختم نمی شود. اگر یک سال از CS گذشته باشد و بتوان وضعیت اسکار را رضایت بخش نامید، احتمال بچه دار شدن وجود دارد. مادر باردار باید بیشتر از بارداری اول از خودش مراقبت کند تا همه چیز به خوبی تمام شود. هنگام اطلاع از بارداری دوم اولیه، باید احتمال نتیجه مطلوب را به خاطر بسپارید: این به شما کمک می کند تا تصمیمی آگاهانه بگیرید.

عملیات یک سال پیش یک جایگزین را فراهم می کند. دوره هایی وجود دارد که این جایگزین را ترک نمی کند: اگر یک زن چهار تا پنج ماه پس از زایمان جراحی باردار شود. در این زمان، فقط درز بیرونی بهبود یافته است و درز داخلی ورشکسته می ماند. بار روی آن جان و سلامتی بیمار را به خطر می اندازد. به همین دلیل است که پزشکان بر سقط جنین اصرار دارند. یک زن می تواند فرزند خود را تنها برای ترس خودو ریسک

چگونه بارداری را حفظ کنیم

اگر فقط یک سال از سزارین و بارداری گذشته باشد و زن قاطعانه تصمیم گرفته باشد که کودک را نگه دارد، باید درک کند که باید برای حفظ یک "وضعیت جالب" تلاش کند. قوانین ساده به این امر کمک می کند:

• به محض مشکوک شدن به بارداری، باید با پزشک وقت بگیرید. این به شما امکان می دهد وضعیت مادر و کودک را زیر نظر داشته باشید و اگر مشکلی پیش آمد اقدامات به موقع انجام دهید.
• سونوگرافی باید بیشتر از قبل انجام شود بارداری طبیعی. این برای نظارت بر رشد کودک ضروری است. بعلاوه تشخیص سونوگرافیبه شما امکان می دهد وضعیت اسکار رحم را ارزیابی کنید و از پارگی بخیه جلوگیری کنید.
• از افراط پرهیز کنید فعالیت بدنی. به دلیل آنها، درز داخلی ممکن است از هم جدا شود. به بیماری که یک سال پیش تحت عمل جراحی قرار گرفته است، توصیه می شود در طول بارداری بعدی استراحت کند. این قانون باید رعایت شود حتی اگر بعد از معاینه اسکار سالم باشد.

سلامتی یک زن در دوران بارداری 12 ماه پس از زایمان قابل توجه نیست: بارداری طبق معمول پیش می رود. ظهور هر گونه علائم هشدار دهنده ایجاب می کند تجدید نظر فوریبه دکتر اگر لقاح خیلی زود اتفاق افتاده باشد (کمتر از یک سال از عمل می گذرد) و زن تصمیم به نگه داشتن نوزاد داشته باشد، کل دوره بارداری ممکن است با درد شدید آزاردهنده در قسمت تحتانی کمر/ پایین شکم همراه باشد. گاهی احساسات دردناکغیر قابل تحمل است، مادر باردار نمی تواند بدون دارو با آنها کنار بیاید.

زایمان: آیا انتخابی وجود دارد؟

لذت مادری بالاترین درجه تجلی عشق است

این یک افسانه است که زایمان طبیعی بعد از CS منع مصرف دارد. حتی اگر بارداری در اوایل بعد از عمل - بعد از یک سال یا یک سال و نیم - اتفاق بیفتد، می توانید به تنهایی زایمان کنید. با این حال، پزشکان تنها در صورتی اجازه EP را با فاصله زمانی کوتاه بین CS و لقاح می دهند که وضعیت اسکار رحم بدون شک وجود داشته باشد. پس از ارزیابی درز داخلی، متخصص زنان تعیین می کند که آیا جای زخم برای مقابله با بار همراه است یا خیر. زایمان طبیعی. طبق آمار، تنها 20 درصد از زنان به این سرعت بهبود می یابند. هنگام پیشروی اوایل بارداریپس از CS، زایمان جراحی تقریباً همیشه اندیکاسیون دارد.

اگر "وضعیت جالب" پس از گذشت کمتر از یک سال از عمل تکرار شود، پزشکان توصیه می کنند که حاملگی را خاتمه دهید. زن حق نگهداری از نوزاد را دارد. در چنین شرایطی، زایمان طبیعی به شدت ممنوع است. زمان توصیه شده توسط متخصصان زنان بین بارداری منتظر نمی ماند - شما باید برای برنامه ریزی آماده شوید مداخله جراحیاگر بتوانید بچه را حمل کنید

صرف نظر از مدت محدودیت، دادگاه قانون اساسی اجباری است بارداری بعدیبا زایمان جراحی به پایان می رسد اگر:

• حاملگی چند قلو؛
• خطرات واگرایی بافت عضلانی وجود دارد.
• بارداری پیچیده است شرایط پاتولوژیکمادر/کودک؛
• دو یا چند CS در تاریخ.
• سن زن در حال زایمان بیش از 35 سال است.
• پس از CS قبلی، عوارض مربوط به بهبود اسکار بوجود آمد.

در باره گزینه های ممکنمهم است که قبل از زایمان با پزشک خود مشورت کنید. متخصصان زنان و زایمان از زایمان طبیعی استقبال می کنند و تمام تلاش خود را می کنند تا آن را در همه به واقعیت تبدیل کنند مورد خاص. با این حال، گاهی اوقات این گزینه زایمان به دلیل خطرات زیاد برای مادر/جنین امکان پذیر نیست. شما باید همیشه به حرف پزشکان گوش دهید. به خصوص در اوایل بارداری پس از CS. عدم رعایت توصیه ها می تواند منجر به پارگی رحم شود که می تواند منجر به عوارض و مرگ شود.

ما به قوانین پایبند هستیم

بارداری پس از زایمان جراحی مهم است که برنامه ریزی شود. این به شما امکان می دهد بدون اینکه خود و فرزند متولد نشده خود را در معرض خطر قرار دهید، شادی مادری را دوباره تجربه کنید. عوارض بارداری و خطرات پارگی رحم «داستان های ترسناک» پزشکان نیست، بلکه واقعیتی است که زنانی که زودتر از دو سال پس از سی اس باردار می شوند، با آن مواجه می شوند. بنابراین، "مکث" توصیه شده باید دنبال شود. برای جلوگیری از موقعیت های پیش بینی نشده، باید یک گزینه قابل اعتماد برای پیشگیری از بارداری انتخاب کنید.

چگونه می توان پس از CS قبلی به درستی برنامه ریزی کرد؟ حتما باید به پزشک مراجعه کنید و تمایل خود را برای تکرار بارداری به او بگویید. اجازه باردار شدن را فقط می توان بعد از آن به دست آورد معاینه کامل: تجزیه و تحلیل، معاینه زنان، هیستروسکوپی و هیستروگرافی بخیه. اگر زنی نمی‌خواهد بین بارداری‌های خود فاصله طولانی داشته باشد و قصد دارد در یک سال باردار شود، ابتدا باید از پزشک اجازه بگیرد. جای زخم در شرایط عالی است - پزشک شما را منصرف نخواهد کرد.

معاینه آندوسکوپی بخیه را می توان هشت تا ده ماه پس از جراحی انجام داد و بعد از شش ماه انجام ژستروگرافی مجاز است. اینها روش های تشخیصیبه تعیین زمان تکرار بارداری و اینکه آیا این وضعیت با خطرات مرتبط است یا خیر کمک می کند.

اگر بارداری زمانی اتفاق بیفتد که تنها یک سال از زایمان جراحی می گذرد، نیازی به وحشت از ترس عوارض نیست. شما باید فوراً با متخصص زنان خود تماس بگیرید: فقط یک پزشک می تواند به طور عینی همه عوامل را ارزیابی کند و پیش آگهی دقیق بدهد.

با وجود هشدارهای پزشکان متخصص زنان، بسیاری از زنان با انجام دو سزارین تصمیم به بارداری سوم می گیرند. آیا امکان سزارین سوم بعد از 2 سزارین وجود دارد و این دستکاری چه خطراتی می تواند داشته باشد؟

بارداری بعد از سزارین دوم: چه زمانی ممنوع است؟

پس از سزارین دوم، اکثر پزشکان بر بستن لوله ها - عقیم سازی اصرار دارند. این تجلی نگرانی برای سلامتی یک زن تصادفی نیست - همه نمی توانند حاملگی سوم را بدون عوارض پس از دو زایمان جراحی تحمل کنند. مشکلات می توانند از هفته های اول شروع شوند. برای به حداقل رساندن آنها، بارداری باید با پزشک خود برنامه ریزی شود.

چرا متخصصان زنان و زایمان اینقدر نگران هستند ما در مورددر مورد بارداری سوم بعد از 2 زایمان جراحی؟ دلایل متعددی برای این امر وجود دارد.

اولاً، سزارین قبلی، مانند هر عمل شکمی، می تواند منجر به شکل گیری شود.

چسبندگی ها رشته های بافت همبند هستند که می توانند موقعیت خود را تغییر دهند اعضای داخلی، لوله های فالوپ را سفت می کند و در نتیجه مجرای آنها را باریک می کند. درد لگندر افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، یک شاخص غیرمستقیم توسعه فرآیند چسبندگی است. در چنین شرایطی حتی باردار شدن نیز مشکل ساز می شود.

ثانیاً یک پیامد مشترکسزارین به ناحیه تناسلی تبدیل می شود که شانس مادر شدن را کاهش می دهد. اما حتی اگر بارداری اتفاق افتاده باشد، خطر وجود دارد سقط خود به خود. احتمال یک نتیجه غم انگیز به ویژه در بالا است مراحل اولیه، اما حتی در مراحل بعدی نیز خطر سقط جنین وجود دارد.

ثالثاً، اسکار روی رحم می تواند مانعی برای اتصال طبیعی جفت شود. در جستجوی مکان مناسبجفت می تواند در امتداد دیواره رحم مهاجرت کند. یکی دیگر از عوارض مرتبط رشد پرزهای درونی است که منجر به.

اختلالات چسبندگی جفت می تواند منجر به نارسایی مزمن جنین جفت و هیپوکسی جنین شود که به دلیل تاخیر رشد داخل رحمی خطرناک است.

جدی ترین عارضه پارگی رحم است - یک وضعیت حاد در حال توسعه که با خونریزی شدید همراه است. اغلب پس از این، کودک زنده نمی ماند.

هنگامی که رحم پاره می شود، سندرم انعقاد داخل عروقی منتشر ایجاد می شود: ابتدا افزایش انعقاد خون ایجاد می شود، سپس یک حالت انتقالی رخ می دهد که در آن لخته های خون متناوب با قسمت مایع، سپس هیپوانعقادی ایجاد می شود و خونریزی شدیدکه توقف آن تقریبا غیرممکن است.

قبل از باردار شدن برای بار سوم، باید مزایا و معایب آن را بسنجید. ترکیبی از بارداری سوم - سزارین سوم با علائم اسکار ناکارآمد روی رحم کاملاً منع مصرف دارد. این شامل:

1. وجود حفره بر اساس نتایج سونوگرافی.
2. ضخامت 1.5-2.5 میلی متر.
3. تورم در ناحیه اسکار.

لیست سایر موارد منع مصرف مطابق با موارد منع مصرف در هنگام برنامه ریزی بارداری است. به طور عمده:

• بیماری های مزمن اندام های داخلی درجه بالاسنگینی؛
• بیماری ها در مرحله جبران خسارت؛
• بیماری های خود ایمنی؛
• بیماری های عفونی در مرحله حاد.

خطر سزارین سوم چیست؟

هر عملیاتی حامل یک تهدید پنهان است. این در مورد مواردی که سزارین سوم انجام می شود نیز صدق می کند.

نگرانی پزشکان در مورد پیشرفت و نتایج عمل به موارد زیر مربوط می شود:

• چسبندگی ناشی از مداخلات قبلی خطر آسیب به روده یا مثانه را افزایش می دهد.
• جفت آکرتا واقعی امکان پذیر است - در این مورد، عمل با برداشتن رحم بدون زائده تکمیل می شود.

با وجود خطرات سزارین، زایمان طبیعی حتی نباید مورد توجه قرار گیرد. وجود دو یا چند اسکار روی رحم نشانه مطلق جراحی است.

ویژگی های سزارین سوم و عوارض احتمالی آن

سزارین سوم چگونه انجام می شود؟ به طور کلی، روش کار مانند موارد قبلی است. با این حال، برخی از ویژگی ها وجود دارد:

• این عمل در داخل اسکار موجود روی رحم انجام می شود.
• در حین دستکاری، کنترل هموستاز برای جلوگیری از ایجاد خونریزی از عروق رحم یا حفره شکمی بسیار مهم است.
• رحم دارای اسکار بدتر منقبض می شود، بنابراین با تجویز داخل وریدی اکسی توسین از خونریزی هیپوتونیک جلوگیری می شود.

سزارین سوم در چه هفته ای از بارداری انجام می شود؟بستگی به شرایط مادر و کودک دارد. طبق استانداردهای پزشکی، زایمان می تواند از هفته 38 آغاز شود. در برخی زایشگاه ها ترجیح می دهند سزارین بعدی را همزمان با سزارین قبلی انجام دهند.

با توجه به نشانه های حیاتی، عمل در هر زمان انجام می شود.

عوارض مختلفی ممکن است پس از جراحی رخ دهد:

• خونریزی در دوره پس از عمل؛
• افت فشار خون روده؛
• عفونت چرکی-عفونی؛
• عوارض ترومبوتیک؛
• subinvolution رحم؛
• شکست اسکار؛
• کم خونی

چه زمانی بعد از 2 سزارین برای بارداری برنامه ریزی کنیم؟

اگر زنی قصد بچه دار شدن دارد، بارداری سوم یک سال بعد از سزارین بیشترین میزان را ندارد گزینه مناسب. توصیه می شود 2-3 سال صبر کنید، تحت معاینه کامل قرار بگیرید و تنها پس از آن در مورد تولد بعدی تصمیم بگیرید.

اما اگر در عرض یک سال بعد از سزارین دوم بارداری اتفاق بیفتد، سقط در نظر گرفته نمی شود به روشی مطمئنراه حل های مشکل! در این صورت لازم است وضعیت اسکار رحم با استفاده از سونوگرافی بررسی شود و به متخصص زنان و زایمان مراجعه شود.

هر گونه مداخله در حفره رحم می تواند منجر به عواقب جدی شود و پیش آگهی بارداری را بدتر کند. بنابراین مهم است که پس از زایمان مناسب ترین روش پیشگیری از بارداری را برای خود انتخاب کنید.

یولیا شوچنکو، متخصص زنان و زایمان، به ویژه برای سایت

ویدیوی مفید