هفته بیست و نهم بارداری. هفته بیست و نهم بارداری: "مامان، من سرم دراز کشیده ام!" درد در ستون فقرات و استخوان های لگن

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

با شروع از هفته دوازدهم، سن حاملگی در هفته های زایمان نشان داده می شود، زیرا تمام پارامترهای رشد و تکامل جنین، که با آن وضعیت فعلی آن برای تعیین انطباق با هنجار مقایسه می شود، به طور خاص برای دوره مامایی ایجاد و تأیید شده است. .

جنین

وزن بدن جنین در هفته بیست و نهم به طور متوسط ​​1381 به علاوه 172 گرم است جنین در این مراحل بارداری می تواند در محدوده های نسبتاً گسترده ای در نوسان باشد، زیرا این پارامترها نه تنها به عوامل عینی، بلکه به تعدادی از ویژگی های فردی زن، مانند ماهیت تغذیه، ساختار از پیش تعیین شده ارثی بستگی دارد. عزیزم و غیره به عنوان مثال، یک فرزند از والدین بزرگ دارای جثه بزرگ و قد بلند و فرزند یک زن و مرد لاغر بسیار کوچکتر خواهد بود.

از هفته بیست و نهم، هر نوزاد بسته به ساختار ژنتیکی و تغذیه مادر، وزن خود را افزایش می دهد.

در هفته بیست و نهم، رشد سریع و رشد فعال جنین ادامه دارد. اندام‌ها و سیستم‌های او «یاد می‌گیرند» با هم کار کنند، نه به‌طور آشفته یا هرکدام در حالت خاص خود، بلکه هماهنگ و هماهنگ.

سیستم ایمنی آنتی بادی تولید می کند و از جنین در برابر عوامل ایجاد کننده بسیاری از بیماری های عفونی محافظت می کند، بنابراین برخی از عفونت ها دیگر برای جنین ترسناک نیستند، حتی اگر عفونت داخل رحمی رخ دهد. اما از آنجایی که سیستم ایمنی هنوز به طور کامل کار نمی کند و تا 7 تا 8 سال به طور کامل رشد خود را تکمیل می کند، متأسفانه جنین هنوز قادر به مقابله با همه عوامل بیماری زا نیست و بنابراین عفونت داخل رحمی با بیماری های خاص می تواند منجر به توسعه آسیب شناسی در کودک. با توجه به این موضوع، خانم ها باید مراقب باشند و از ابتلا به عفونت های مختلف خودداری کنند.

اگرچه دوره غربالگری سوم هنوز شروع نشده است (در هفته 32-34 انجام می شود)، در هفته 29 پزشک ممکن است داپلروگرافی و کاردیوتوکوگرافی (CTG) را تجویز کند - مطالعاتی که در غربالگری سوم به عنوان مطالعات اضافی گنجانده شده است. این بدان معنی است که آنها به طور معمول برای همه زنان انجام نمی شوند، اما فقط در صورت لزوم. اما هم داپلروگرافی و هم سی تی جی را می توان در هفته بیست و نهم و بدون انتظار برای هفته سی و دوم در صورت وجود نشانه ها و ارزیابی وضعیت جنین و مادر با کمک آنها ضروری دانست.

سونوگرافی داپلر برای ارزیابی جامع جریان خون در عروق رحم، جفت و جنین و شناسایی اختلالات در خون رسانی نوزاد ضروری است. وجود هر گونه اختلال گردش خون به ما این امکان را می دهد که به طور غیر مستقیم به این نتیجه برسیم که کودک از کمبود اکسیژن و کمبود تغذیه رنج می برد.

کاردیوتوکوگرافی برای ارزیابی فرکانس و ریتم ضربان قلب جنین در حالت استراحت و در حین حرکات ضروری است. بر اساس اینکه قلب جنین چگونه و با چه سرعتی می‌زند، پزشک می‌تواند نتیجه‌گیری کند که آیا از هیپوکسی رنج می‌برد یا آسیب‌شناسی سیستم قلبی عروقی دارد.

با در نظر گرفتن پارامترهای تعیین شده توسط CTG و سونوگرافی داپلر، این مطالعات در هفته بیست و نهم در موارد زیر تجویز می شود:

• مشکوک شدن بند ناف که گردن جنین را در هم می‌پیچد (اگر ضربان‌های قلب شنیده شده با گوشی پزشکی از طریق دیواره قدامی شکم خفه شود، به یک عارضه مشابه مشکوک می‌شود).
• ضربان قلب بسیار مکرر یا نادر جنین که هنگام گوش دادن به آن با گوشی پزشکی از طریق دیواره شکم ضبط می شود.
• موقعیت مایل یا عرضی جنین در رحم؛
• وجود احتمالی نقص قلبی در جنین؛
• آسیب شناسی جفت (پیری زودرس، ضخامت کوچک، جفت سرراهی)؛
• یک شریان نافی، نه دو.
• مشکوک به ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی؛
• وجود الیگوهیدرآمنیوس یا پلی هیدرآمنیوس؛
• پره اکلامپسی (که با ادم، فشار خون بالا و پروتئین در ادرار ظاهر می شود)؛
• جنین با توجه به جنین سنجی رشد کوتاهی دارد.
• زن مبتلا به دیابت یا فشار خون بالا است.
• تضاد Rh در زنان با فاکتور Rh منفی بر اساس تیتر آنتی بادی مشاهده شد.

اگر نتایج کاردیوتوکوگرافی و سونوگرافی داپلر هر گونه ناهنجاری را نشان دهد، پزشک یا درمان سرپایی در منزل را تجویز می کند یا شما را برای بستری در زایشگاه معرفی می کند. اگر وضعیت نوزاد وخیم باشد، زمانی که او به شدت از هیپوکسی رنج می برد، حتی ممکن است زایمان زودرس نیز وجود داشته باشد، زیرا نوزاد نارس متولد شده در این مرحله تقریباً با احتمال 100 درصد می تواند به دنیا بیاید و ممکن است در رحم بمیرد.

در هفته 29، نیازی به انجام آزمایشات معمول نیست. تنها شرایطی که ممکن است نیاز به انجام هر گونه آزمایشی باشد وجود عوارض بارداری است که توسط پزشک مشخص شده است و او همچنین آزمایشات آزمایشگاهی لازم را برای ارزیابی شدت آنها و وضعیت مادر و جنین تجویز می کند. در این صورت در صورت وجود عوارض، پزشک می تواند هر آزمایشی را که لازم بداند تجویز کند. در اغلب موارد، در چنین شرایطی، پزشک آزمایش‌های عمومی خون و ادرار، آزمایش قند خون، آزمایش خون بیوشیمیایی و کواگولوگرام را تجویز می‌کند.

مراجعه به متخصص زنان و زایمان

در هفته بیست و نهم، نیازی به مراجعه به متخصص زنان و زایمان طبق برنامه نیست، حتی اگر خانم در هفته 28 قرار ملاقات خود را از دست داده باشد. در چنین شرایطی بهتر است در هفته 30 برای نوبت مراجعه کنید، البته اگر خانم احساس خوبی دارد و چیزی او را آزار نمی دهد.

اگر خانمی احساس ناخوشی می کند، باید در هفته بیست و نهم بدون برنامه ریزی قبلی به متخصص زنان مراجعه کند، بدون اینکه منتظر ویزیت برنامه ریزی شده در هفته 30 باشد، زیرا یک هفته در این مرحله از بارداری دوره نسبتا طولانی است که در طی آن عوارض خطرناکی ایجاد می شود. ، در صورتی که به موقع شناسایی و درمان نشوند.

اگر خانمی تصمیم بگیرد در هفته بیست و نهم بارداری به متخصص زنان و زایمان مراجعه کند، او تمام معاینات لازم را که توسط الگوریتم ارائه شده انجام می دهد. بنابراین، ابتدا پزشک با زن باردار صحبت می کند و متوجه می شود که چه شکایت هایی او را آزار می دهد، چند وقت یکبار این اتفاق می افتد، چه نوع ترشحات واژن دارد، آخرین باری که حرکات جنین را احساس کرد، آیا تورم شدید دست ها وجود دارد یا خیر. و صورت، سردردهای مداوم، سوسو زدن لکه ها و لکه های جلوی چشم، ناراحتی، درد و خارش در ناحیه تناسلی، درد هنگام ادرار، درد شکم و غیره.

فشار خون اندازه گیری، وزن، آزمایش خون و ادرار کلی گرفته می شود و قفسه سینه، پاها، پوست و دیواره قدامی شکم معاینه می شود. پزشک با استفاده از دست‌های خود از طریق پوست شکم، محل قرارگیری سر و باسن جنین را مشخص می‌کند و بر اساس آن وضعیت و وضعیت ظاهری جنین را ثبت می‌کند.

موقعیت جنین می تواند طولی، عرضی یا مایل باشد. در حالت طولی، جنین به صورت عمودی در رحم با سر یا باسن به سمت پایین قرار دارد و طبیعی محسوب می شود. در حالت عرضی، جنین به صورت افقی قرار می گیرد، سر او در یک طرف و باسن در سمت دیگر قرار می گیرد. در حالت مایل، جنین به صورت مایل قرار می گیرد - سر / باسن بر روی هیپوکندری راست یا چپ و باسن / سر بر روی استخوان لگن راست یا چپ قرار می گیرد. حالت مایل یا عرضی غیر طبیعی در نظر گرفته می شود.

تظاهر جنین به این معنی است که کدام قسمت از بدن در لگن است. اگر نوزاد با سر در لگن باشد، آن را سفالیک می نامند، و برای زایمان بهینه است - کودک ابتدا سر می رود. اگر نوزاد با باسن خود در لگن کوچک قرار داشته باشد، به این حالت بریچ گفته می شود و در این حالت کودک در حین زایمان پاهای خود را به سمت جلو حرکت می دهد.

همچنین به ضربان قلب جنین گوش داده می شود و ماهیت صداها و ضربان نبض آن ارزیابی می شود. سپس دور شکم اندازه گیری می شود که در هفته بیست و نهم به طور معمول 81-86 سانتی متر است و ارتفاع فوندوس رحم که بر اساس واکنش رحم به لمس دستان پزشک می باشد، اندازه گیری می شود لحن مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت. اگر رحم در پاسخ به لمس به طور متوسط ​​منقبض شود، صدای آن طبیعی است. اگر رحم به شدت منقبض شود، تون آن افزایش می یابد.

سپس در صورت لزوم، پزشک زن را روی صندلی معاینه می کند و از واژن سواب می گیرد. پس از این، او نتایج معاینه، گفتگو، معاینات و آزمایشات آزمایشگاهی را تجزیه و تحلیل می کند و بر اساس آنها در مورد روند بارداری، وضعیت جنین و زن نتیجه گیری می کند. در صورت لزوم، درمان تجویز می شود یا زن برای بستری شدن در بیمارستان به زایشگاه فرستاده می شود.

هفته بیست و نهم بارداری: سی تی جی، جمع آوری و نگهداری خون بند ناف، وضعیت جنین (توصیه های متخصص زنان و ترانسفیوزیون) - فیلم

علائم هشدار دهنده

در هفته بیست و نهم، یک زن ممکن است ناگهان دچار عوارضی شود که منجر به از دست دادن بارداری، مرگ جنین، یا حتی مرگ خود مادر باردار می شود (به عنوان مثال، جفت، پره اکلامپسی، زایمان زودرس و غیره). برای جلوگیری از از دست دادن حاملگی یا مرگ جنین و/یا مادر باید علائم بروز این عوارض را بشناسید تا در صورت بروز سریعا با آمبولانس تماس گرفته و در زایشگاه بستری شوید تا اقدامات لازم را دریافت کنید. درمان، که در تعداد زیادی از موارد به شما امکان می دهد بارداری و زندگی مادر و کودک را نجات دهید. علائم چنین عوارضی معمولاً علائم هشدار دهنده نامیده می شوند که در هفته بیست و نهم می توانند با تظاهرات زیر نشان داده شوند:

• ترشحات لکه دار یا خون از واژن؛
• ترشحات زیاد رقیق و آبکی واژن، شبیه به آب کدر مایل به زرد؛
• سردرد دائمی یا مداوم همراه با اختلال بینایی مانند لکه های سوسو زدن، برق زدن و لکه های جلوی چشم.
• تورم شدید ناگهانی صورت یا دست ها؛
• افزایش دمای بدن بیش از 38 درجه سانتیگراد که به هیچ بیماری عفونی مربوط نمی شود.
• خارش و سوزش در واژن یا پرینه؛
• درد یا سوزش هنگام ادرار کردن؛
• درد شدید شکمی با هر موضعی که تمایلی به کاهش ندارد.
• ضربه قوی به معده با هر منشأ (مثلاً افتادن روی معده، ضربه به معده با دست یا جسم، تصادف حمل و نقل و غیره).
• ظاهر شدن بیش از 4 تا 5 انقباض در یک ساعت؛
• عدم وجود حرکات جنین یا کمتر از 10 حرکت جنین در عرض 12 ساعت.

احساسات، علائم بارداری و تغییرات در وضعیت بدن

در هفته بیست و نهم، یک زن ممکن است تعدادی از احساسات ناخوشایند ناشی از تغییراتی که در بدن تحت تأثیر بارداری رخ می دهد، تجربه کند. چنین احساساتی طبیعی هستند و نشان دهنده آسیب شناسی نیستند، اما تحمل آنها دشوار است، به طور ذهنی ناخوشایند است و باعث ناراحتی می شود. بیایید این احساسات و تغییرات طبیعی در بدن یک زن باردار را که در هفته بیست و نهم بارداری رخ می دهد، در نظر بگیریم.

اول از همه، در هفته بیست و نهم، یک زن اغلب از تنگی نفس، احساس کمبود هوا و ناتوانی در نفس کشیدن عمیق رنج می برد، زیرا رحم به ریه ها فشار می آورد و از ریه ها جلوگیری می کند. در حال گسترش برای اینکه دچار تنگی نفس و احساس کمبود هوا نشوید، انجام تمرینات تنفسی ضروری است.

افزایش فشار بر روی سیستم قلبی عروقی، افزایش حجم خون و مایعات در بافت‌ها و همچنین نرخ متابولیک بالا باعث تحریک دوره‌ای گرما در سراسر بدن، تعریق، خونریزی بینی یا لثه و تورم می‌شود. مهم ترین مشکل ادم است که می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد - از جزئی، تقریبا نامحسوس تا به خوبی احساس و قابل مشاهده. برای به حداقل رساندن ادم، لازم است مصرف نمک را محدود کنید، بیش از 1.5 لیتر مایع در روز مصرف نکنید و غذاهای شور، تند و ترشی مصرف نکنید. به عنوان یک قاعده، تورم در دوران بارداری خطرناک نیست، اما اگر شروع به افزایش کند یا تورم ناگهانی و شدید در صورت و دست ها ظاهر شود، این نشان دهنده احتمال ایجاد پره اکلامپسی است که یک عارضه خطرناک بارداری است. در این مورد، شما باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

اغلب زنان در هفته 29 در پاهای خود درد دارند که هم به دلیل تورم و هم بار زیاد روی آنها است. برای کاهش شدت تورم و درد در پاها باید چندین بار در طول روز با بالش هایی که زیر پای خود قرار داده اند استراحت کنید، هر بار بیش از 40 دقیقه بایستید و راه نروید و اگر مجبورید روی پا باشید. برای مدت طولانی، هر 30 تا 40 دقیقه به مدت 10 تا 15 دقیقه بنشینید تا استراحت کنید.

همچنین در هفته بیست و نهم ممکن است سردرد و سرگیجه رخ دهد که علت آن بار زیاد روی رگ های خونی مغز، فشار خون پایین، کم خونی یا گرسنگی ساده است. بنابراین در صورت بروز سردرد یا سرگیجه توصیه می شود چیزی بخورید و در یک اتاق تاریک و خنک دراز بکشید و استراحت کنید. این اقدامات ساده معمولا به تسکین سردرد کمک می کند.

فشار رحم رشد یافته روی روده، مثانه و معده به ترتیب باعث یبوست، تکرر ادرار و سوزش سر دل می شود. متأسفانه، از بین بردن این احساسات ممکن نخواهد بود. برای به حداقل رساندن مشکل یبوست، باید درست بخورید، از جمله غذاهای غنی از فیبر در رژیم غذایی خود که به حرکت مدفوع در روده کمک می کنند (زردآلو خشک، آلو خشک، چغندر، نان غلات کامل و غیره). برای سفرهای کمتر به توالت، باید هنگام ادرار کردن کمی به جلو خم شوید که به شما امکان می دهد مثانه خود را به طور کامل تخلیه کنید. برای جلوگیری از سوزش سر دل، باید در وعده های کوچک غذا بخورید، پس از خوردن یا نوشیدن خم نشوید و همیشه سر خود را بالا نگه دارید و یک بالش زیر سر و شانه های خود قرار دهید. برای تسکین سوزش سر دل، می‌توانید از آنتی اسیدها (مثلاً Maalox، Phosphalugel، Almagel و غیره) استفاده کنید یا درمان خود را پیدا کنید. بنابراین، برای برخی از زنان، ترک خوردن دانه ها کمک می کند، برای برخی دیگر، مکیدن یک تکه شکلات.

نرم شدن رباط‌ها و تاندون‌های بین استخوان‌های لگن که برای انشعاب استخوان‌های آن به طرفین ضروری است، باعث درد در لگن و لگن می‌شود. و فشار رحم بر روی رباط ها، استخوان ها و مفاصل، همراه با تغییر در مرکز ثقل، باعث ایجاد درد در پشت، کمر، دنبالچه و پاها و همچنین ناراحتی هنگام راه رفتن می شود. برای کاهش شدت چنین دردی، باید چندین بار در طول روز به پهلو دراز بکشید و 10 تا 15 دقیقه استراحت کنید، از ایستادن یا راه رفتن طولانی خودداری کنید، اجسام سنگین را بلند نکنید و کفش های پاشنه بلند نپوشید.

همچنین در هفته 29، زنان ممکن است دچار بی حسی در بازوها و پاهای خود شوند. فرض بر این است که این احساس با فشرده سازی رگ های خونی توسط بافت های متورم تحریک می شود، اما دلایل این پدیده به طور کامل شناخته نشده است. با این حال، به طور قطع مشخص است که بی حسی در بازوها و پاها خطرناک نیست.

تغییرات جدید در بدن در هفته 29 شامل افزایش ضربان قلب و فشار خون پایین است که می تواند باعث سرگیجه یا حتی غش شود.

فشرده سازی عروق اندام تحتانی در هفته بیست و نهم ممکن است خود را به عنوان سندرم فشرده سازی ورید اجوف تحتانی نشان دهد. این سندرم با حملات دوره ای سرگیجه و غش بدون علت و در دوره غیر معمول خود - حتی تشنج هایی که یادآور تشنج های صرع هستند مشخص می شود. سندرم فشرده سازی ورید پودندال تحتانی زمانی رخ می دهد که این رگ بزرگ فشرده می شود و در نتیجه خون ناکافی به مغز و قلب جریان می یابد و دچار هیپوکسی می شوند که علائم فوق را تحریک می کند.

در هفته 29 به دلیل بار زیاد روی پاها و عروق خونی، خطر ابتلا به واریس و ترومبوز افزایش می یابد. برای جلوگیری از واریس و کاهش احساس خستگی و تورم پاها، پوشیدن لباس زیر فشاری که توسط پزشک انتخاب شده است (جوراب، جوراب زانو و ...) توصیه می شود.

افزایش سریع اندازه رحم با کشیدگی شدید پوست روی شکم همراه است که می تواند منجر به خارش و ترک های پوستی شود. شما می توانید با چرب کردن پوست شکم، ران ها و پهلوها با یک کرم مغذی، لوازم آرایشی مخصوص یا روغن گیاهی معمولی از بروز ترک های پوستی جلوگیری کنید. اما شما نمی توانید از شر خارش ناشی از کشش پوست خلاص شوید، بنابراین فقط باید آن را تحمل کنید. اما اگر خارش فقط به پوست شکم و پهلوها محدود نمی شود، بلکه در سراسر بدن یا سایر نواحی پخش می شود، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است نشانه حساسیت، زردی یا بیماری پوستی باشد.

اغلب زنان در هفته بیست و نهم گرفتگی های دردناک و ناخوشایند در عضلات ساق پا را تجربه می کنند که می تواند ناشی از کمبود کلسیم، ویتامین B12، غلظت پایین گلوکز در خون، رگ های واریسی، دیابت شیرین و همچنین استرس شدید باشد. روی پاها هنگام بروز گرفتگی، باید پای خود را محکم به سمت خود بکشید و آن را نگه دارید تا درد برطرف شود، سپس ساق پا را ماساژ دهید. برای جلوگیری از تشنج، باید از مکمل های کلسیم، ویتامین های گروه B استفاده کنید و از استرس شدید روی پاهای خود اجتناب کنید.

خون ریزی

ظاهر شدن هر گونه ترشحات خونی واژن در هفته 29 از علائم عوارض خطرناکی مانند جدا شدن جفت، زایمان زودرس و غیره است که می تواند منجر به سقط جنین شود. اگر خون از واژن ظاهر شد، باید با آمبولانس تماس بگیرید و به زایشگاه بروید.

به یاد داشته باشید که خونریزی در هفته بیست و نهم می تواند متفاوت باشد - سنگین، کم، لکه بینی، و رنگ خون می تواند مایل به قرمز، شرابی، قرمز یا قهوه ای باشد. اغلب خونریزی با درد دردناک در شکم همراه است.

هنگام خونریزی، باید تا حد امکان کمتر حرکت کنید تا در نتیجه تشدید آن و از دست دادن خون زیاد تحریک نشود. بنابراین، پس از تماس با آمبولانس، باید در آپارتمان را باز کنید، مدارک لازم را بردارید و روی تخت دراز بکشید و منتظر رسیدن تیم پزشکی باشید. نیازی به سر و صدا کردن و قدم زدن در اطراف آپارتمان نیست و سعی کنید به عزیزانتان اجازه دهید آنها را به زایشگاه بیاورند، زیرا هر گونه فعالیت بدنی می تواند منجر به افزایش خونریزی شود.

رحم و شکم

ارتفاع فوندوس رحم (UFH) در هفته بیست و نهم بارداری به طور متوسط ​​29 سانتی متر است، اما این رقم بسته به ویژگی های فردی زن می تواند از 26 تا 31 سانتی متر باشد سانتی متر با هفته 28 و تا هفته 36 مطابق با طول بارداری در هفته است.

در هفته بیست و نهم، رحم در حال حاضر به شدت برای زایمان آماده می شود، بنابراین زن 10-15 بار در روز انقباضات تمرینی را احساس می کند که 1-2 دقیقه طول می کشد. این انقباضات کم درد، نامنظم و بی ضرر هستند، پس از اینکه زن برای استراحت به پهلو دراز می کشد، به سرعت از بین می روند. اما اگر انقباضات دردناک شد، هنگام دراز کشیدن به پهلو از بین نروید و تعداد آنها بیش از 5 در ساعت باشد، باید بلافاصله در زایشگاه بستری شوید، زیرا این نشانه زایمان زودرس است. شاید پزشکان بتوانند زایمان را متوقف کنند و پس از آن زن بتواند کودک را برای تمام مدت تجویز شده حمل کند، اما اگر این کار موثر نباشد، نوزاد نارس باید در یک موسسه پزشکی تخصصی متولد شود، جایی که او دریافت خواهد کرد. مراقبت واجد شرایط

در هفته بیست و نهم، شکم به شدت به جلو بیرون زده است، در نتیجه برای زن دشوار است که موقعیت های راحت برای خوابیدن پیدا کند، خم شدن دشوار است و غیره. دور شکم، که در امتداد بیرون زده ترین قسمت اندازه گیری می شود، معمولاً 81-86 سانتی متر است، به دلیل رشد سریع رحم، پوست شکم به سرعت کشیده می شود، به همین دلیل خارش مداوم و گاهی راش های آلرژیک روی آن ظاهر می شود. با این حال، اگر خارش و بثورات منحصراً روی پوست شکم، پهلوها و ران‌ها موضعی باشد، جای نگرانی نیست، زیرا این یک واکنش طبیعی پوست به کشش شدید است. اما اگر بثورات و خارش به سایر نواحی پوست سرایت کرد، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است نشان دهنده ایجاد یک واکنش آلرژیک، بیماری پوستی یا زردی باشد.

درد در شکم و سایر قسمت های بدن

در هفته بیست و نهم بارداری، یک زن ممکن است طیف وسیعی از دردهای مختلف را تجربه کند، اما ما فقط شایع ترین احساس درد را در نظر می گیریم که می تواند هم طبیعی و هم پاتولوژیک باشد. اغلب در هفته بیست و نهم بارداری، زنان از درد در ناحیه شکم، هیپوکندریوم، کمر، کمر، ساکروم، دنبالچه، استخوان های لگن، لگن و پاها رنج می برند که می تواند طبیعی یا پاتولوژیک باشد. ما به این خواهیم پرداخت که چه زمانی چنین دردی طبیعی است و نیازی به درمان ندارد و چه زمانی پاتولوژیک است و بنابراین نشان دهنده ایجاد بیماری است که نیاز به مداخله پزشکی دارد.

درد معمولی در شکم معمولاً در طرفین آن موضعی است و ویژگی کشش ملایم یا تیراندازی های تیز کوتاه مدت دارد. آنها به دلیل کشش و نرم شدن رباط های نگهدارنده رحم و همچنین رشد رحم و فشار آن بر سایر اندام ها و بافت ها ایجاد می شوند. وجه تمایز اصلی شکم درد معمولی، محجوب بودن آن است، یعنی زن را از انجام کار خود باز نمی دارد، او را آزار نمی دهد و او را مجبور نمی کند که روی درد تمرکز کند.

درد پاتولوژیک در شکم همیشه دارای ویژگی کشش خسته کننده-درد یا گرفتگی شدید است، می تواند در هر قسمت از شکم موضعی شود (اما اغلب در زیر یا در کل سطح شکم)، اغلب با درد شدید در گرفتگی همراه است. کمر، افزایش دمای بدن و ترشح خون از واژن یا مقدار زیادی آب کدر یا بدتر شدن شدید سلامتی. اگر درد پاتولوژیک در شکم ظاهر شد، باید با آمبولانس تماس بگیرید و در بیمارستان بستری شوید، زیرا می تواند نشانه بیماری ها و عوارض جدی باشد که می تواند منجر به از دست دادن بارداری شود (به عنوان مثال، جدا شدن جفت، زایمان زودرس، آپاندیسیت حاد). ، و غیره.) .

درد در هیپوکندریوم یا دنده ها می تواند هم پاتولوژیک و هم طبیعی باشد. به طور معمول، درد در این موضع تیز و کوتاه مدت است، زیرا در اثر فشار دادن جنین به دنده ها ایجاد می شود. درد پاتولوژیک در هیپوکندریوم معمولاً طولانی است، آزاردهنده و ناتوان کننده است و اغلب با احساس درد شکم، آروغ تلخ و حالت تهوع همراه است. چنین درد پاتولوژیک در هیپوکندریوم ناشی از بیماری کبد یا کیسه صفرا است، بنابراین در صورت ظاهر شدن، باید در اسرع وقت با پزشک در کلینیک مشورت کنید.

درد در پشت، کمر، ساکروم، دنبالچه، استخوان‌های لگن، لگن و پاها تقریباً همیشه طبیعی است و دلایل آن بسیار ساده است: تغییر مرکز ثقل به دلیل بیرون زدگی شکم، بار زیاد روی استخوان‌ها، مفاصل. رباط ها و تاندون ها و همچنین نرم شدن رباط ها و تاندون ها با واگرایی استخوان های لگن به طرفین برای گسترش کانال زایمان. درد در ناحیه پشت، کمر، ساکروم، دنبالچه، استخوان‌های لگن، لگن و پاها معمولاً ماهیت متفاوتی دارد و می‌تواند به طور متناوب در طول روز ایجاد و ناپدید شود و حتی یک استراحت کوتاه همیشه منجر به کاهش شدت یا حتی تسکین کامل آنها می‌شود.

برای کاهش شدت و دفعات درد طبیعی در پشت، کمر، ساکروم، دنبالچه، استخوان‌های لگن، لگن و پاها، باید قوانین ساده زیر را رعایت کنید:
1. در طول روز چندین بار به مدت 10-15 دقیقه به پهلو استراحت دهید و پاهای خود را بالا بیاورید (می توانید دراز بکشید و پاهای خود را با قرار دادن یک بالش زیر آنها بالا بیاورید).
2. کفش پاشنه بلند نپوشید.
3. پاهای خود را روی هم نزنید.
4. روی سطوح نرم یا صندلی های بدون پشتی ننشینید.
5. بیش از 40 دقیقه بدون وقفه بایستید، راه نروید و ننشینید. اگر خانمی نیاز به نشستن طولانی دارد، هر 40 دقیقه یکبار باید بلند شود و 10 دقیقه راه برود. اگر نیاز به ایستادن یا راه رفتن طولانی دارید، هر 40 دقیقه باید 10 دقیقه در حالت نشسته استراحت کنید.
6. لباس های فشرده بپوشید.
7. چند بار در روز به مدت 5 تا 10 دقیقه در وضعیت زانو-آرنج (چهار دست و پا) بایستید که باعث تسکین درد قابل توجهی می شود.

متاسفانه درد در قسمت های مختلف سیستم اسکلتی عضلانی نیز می تواند پاتولوژیک باشد. بنابراین، درد پاتولوژیک در قسمت پایین کمر همیشه یا با درد هنگام ادرار یا با افزایش دمای بدن همراه است یا ماهیت تیز و گرفتگی دارد. آنها به دلیل بیماری های سیستم ادراری یا زایمان زودرس ایجاد می شوند. درد پاتولوژیک در ساکروم، کمر و پاها به طور ناگهانی رخ می دهد، هرگز در هنگام تغییر وضعیت یا پس از استراحت از بین نمی رود و تیز، تیراندازی، مداوم است. به عنوان یک قاعده، چنین درد ناشی از سیاتیک - نیشگون گرفتن عصب سیاتیک است.

همچنین، یک نوع درد پاتولوژیک در پاها شامل گرفتگی عضلات ساق پا است. علاوه بر این، درد در پاها اگر همراه با تورم بازوها یا صورت و سوسو زدن لکه ها و لکه های جلوی چشم باشد، پاتولوژیک تلقی می شود. اگر چنین درد پاتولوژیک در پاها ظاهر شود، باید با آمبولانس تماس بگیرید و در بیمارستان بستری شوید.

در هفته بیست و نهم، یک زن ممکن است درد در ناحیه شرمگاهی و پرینه را تجربه کند که اغلب طبیعی است، زیرا به دلیل واگرایی استخوان های لگن به طرفین برای گسترش کانال زایمان ایجاد می شود. با این حال، اگر درد در ناحیه شرمگاهی و پرینه با راه رفتن "اردک" ترکیب شود، آنها آسیب شناسی هستند و نشان دهنده ایجاد سمفیزیت هستند. در این صورت باید برای معاینه و درمان به پزشک مراجعه کنید.

اغلب در هفته بیست و نهم، زنان درد شدید و شدیدی را در مقعد احساس می‌کنند که ناشی از هموروئید یا بیماری دیگری در رکتوم است. اگر ظاهر شدند، باید با پزشک مشورت کنید.

ارتباط جنسی

اگر عوارض بارداری وجود نداشته باشد (به عنوان مثال جفت سرراهی، تهدید زایمان زودرس و غیره)، زن احساس خوبی دارد، سپس رابطه جنسی در هفته 29 مجاز است. اگرچه در این دوره یک زن اغلب میل جنسی را از دست می دهد، بنابراین ممکن است تمایلی به رابطه جنسی نداشته باشد. این عامل را باید در نظر گرفت و در هنگام آمیزش جنسی، به پیشبازی توجه کرد تا زن را برای صمیمیت آماده کرد.

به طور طبیعی، شما باید در هفته بیست و نهم با دقت و بدون ایجاد اصطکاک شدید ناگهانی، اجتناب از نفوذ عمیق آلت تناسلی و ناخوشایند یا نیاز به موقعیت های تنش فیزیکی قوی، عشق ورزی کنید. شکم در حال حاضر بزرگ است و می تواند رابطه جنسی را بسیار پیچیده کند، بنابراین شما باید موقعیتی را انتخاب کنید که در آن زن راحت باشد و در عین حال استرس فیزیکی شدیدی را تجربه نکند.

نگرانی برخی از زوج ها در مورد این واقعیت که یک کودک در رابطه جنسی آنها شرکت می کند، بی اساس است، زیرا کودک نمی تواند از "روند" جاسوسی کند و رابطه جنسی هیچ آسیبی به او وارد نمی کند. از این گذشته ، آلت تناسلی فقط به واژن نفوذ می کند و کودک در رحم است ، بنابراین آلت تناسلی حتی با عمیق ترین ورود به آن نمی رسد.

وزن

افزایش وزن طبیعی در هفته 29 بین 5.6 تا 10.0 کیلوگرم است. علاوه بر این، هر چه یک زن سیرتر باشد، باید کمتر به دست آورد. بر این اساس، یک زن چاق در هفته 29 به طور معمول باید در محدوده 5.6 - 8.6 کیلوگرم و یک زن لاغر - 8.6 - 10.0 کیلوگرم وزن اضافه کند. توصیه می شود اجازه ندهید افزایش وزن از هنجارهای مشخص شده تجاوز کند، زیرا این به دلیل رسوبات چربی رخ می دهد. و چربی زیر پوست اولاً بعد از زایمان راه به جایی نمی برد و زن خیلی بهتر از بارداری خارج می شود و ثانیاً به دلیل افزایش وزن بدن، زایمان برایش سخت تر می شود.

بنابراین توصیه می شود افزایش وزن را کنترل کرده و از افزایش وزن بیش از حد معمول خودداری کنید. برای این کار می توانید روزانه یا هفته ای یک بار خود را وزن کنید. علاوه بر این، در عرض یک روز وزن به طور معمول می تواند 50-70 گرم افزایش یابد و در طول یک هفته - 350-500 گرم افزایش وزن باید با وزن کردن کنترل شود، و اگر بیشتر از حد طبیعی باشد، می توانید تغییر دهید رژیم غذایی با حذف غذاهایی که باعث افزایش وزن می شوند مانند آرد، شیرینی، شیرینی،

در هفته 29 بارداری، کودک در حال رشد و تکامل است که مادر را خوشحال می کند. هر لحظه از زندگی درون رحمی او پر از معناست. در حالی که نوزاد در شکم مادر است، یاد می گیرد که با تمام ابزارهای موجود با دنیای اطراف خود تعامل داشته باشد. رشد سیستم عصبی و اندام های داخلی یک دقیقه متوقف نمی شود. بدن یک زن به تدریج برای تولد آینده آماده می شود و تمام منابع موجود را بسیج می کند.

رشد جنین

وزن نوزاد در هفته 29 مامایی 1100-1200 گرم است، طول بدن 35-36 سانتی متر است. حرکات قوی، مطمئن، اما نه چندان فراگیر باقی می مانند. در این زمان، جنین می تواند موقعیت خاصی را در رحم بگیرد - سر یا باسن پایین. احتمال یک انقلاب کامل هر روز کمتر و کمتر می شود.

پوست جنین رنگ صورتی کم رنگ مشخص خود را به دست می آورد. لانوگو، موی مخملی اولیه، به تدریج ناپدید می شود. میزان روغن کاری ورنیکس روی شانه و پشت کاهش می یابد. تجمع بافت چربی به خصوص در ناحیه شکم، در چین های طبیعی پوست و اطراف مفاصل ادامه دارد.

دستگاه گوارش جنین برای شروع هضم شیر مادر رسیده است. کودکانی که در این مرحله به دنیا می آیند می توانند خودشان به سینه بچسبند. قلب جنین به کار خود ادامه می دهد و خون را از طریق رگ ها پمپاژ می کند. ضربان قلب در هفته 29 120-160 ضربه در دقیقه است.

رشد سیستم عصبی جنین طبق یک برنامه مشخص ادامه می یابد. کودک در حال حاضر در تلاش است تا به طور مستقل دمای بدن خود را تنظیم کند و آن را در سطح مورد نیاز حفظ کند. رفلکس های جنین هر روز در حال بهبود هستند. کودک می تواند صداهای فردی را تشخیص دهد، به نور روشن واکنش نشان می دهد و طعم و بوی مایع آمنیوتیک را تشخیص می دهد. با درک اطلاعات جدید از طریق حواس، کودک قادر به یادآوری و تجزیه و تحلیل آن در ابتدایی ترین سطح است.

وضعیت زن

کل افزایش وزن در هفته 29 6-7 کیلوگرم است. رحم درست بالای ناف قرار دارد. شکم بیرون زده به اندازه ای قابل توجه است که دیگران حتی یک سایه شک در مورد وضعیت زن ندارند. آغوز، شیر اولیه، ممکن است قطره قطره از سینه های بزرگ شده خارج شود.

رشد سریع شکم باعث ایجاد علائم کششی روی پوست می شود. خارش متوسط ​​به دلیل کشیدگی بیش از حد پوست بسیار معمول است. خارش در هوای گرم و همچنین هنگام پوشیدن لباس های مصنوعی بدتر می شود. در این مدت استفاده از کرم های مرطوب کننده حاوی مقادیر زیادی ویتامین E توصیه می شود همچنین کرم های مخصوص به جلوگیری از بروز ترک های پوستی یا کاهش شدت آن بر روی پوست کمک می کند.

حرکات جنین در هفته 29 بسیار خوب احساس می شود. به طور متوسط، مادر باردار در هر ساعت 10 حرکت کودک را درک می کند. کودک 4-6 ساعت متوالی می تواند بخوابد و خودش را نشناسد. حرکات نوزاد در قسمت پایین شکم، در ناحیه ناف و زیر دنده ها احساس می شود. بیش از حد فعال یا برعکس، حرکات نادر جنین ممکن است نشان دهنده ایجاد هیپوکسی مزمن و آسیب به سیستم عصبی باشد. در این شرایط باید به پزشک مراجعه کنید.

مشکلات احتمالی

بارداری زمان افزایش استرس بر بدن است. اندام های داخلی مجبور به کار در شرایط اضطراری همیشه با وظایف خود کنار نمی آیند. مشکلات سلامتی مختلفی ایجاد می شود که با احساسات ناخوشایند همراه است. عدم سازگاری بدن با بارداری منجر به علائم زیر می شود:

سوء هاضمه

سوزش سر دل، سنگینی معده، نفخ، یبوست - همه این مشکلات مادر باردار را در پایان سه ماهه دوم بارداری آزار می دهد. هر هفته این ناراحتی تشدید می شود. رشد سریع رحم منجر به فشرده شدن معده، روده و کبد می شود که باعث ایجاد ناراحتی خاصی می شود. پیروی از یک رژیم غذایی، به ویژه اجتناب از غذاهای تند، سرخ شده و چرب، به کاهش این بیماری کمک می کند. فعالیت بدنی (یوگا، ژیمناستیک، شنا) همچنین به شما امکان می دهد با اختلالات گوارشی در این دوره کنار بیایید.

درد در ستون فقرات و استخوان های لگن

افزایش بار روی ستون فقرات منجر به تشدید پوکی استخوان و بروز درد در ناحیه کمر، قفسه سینه یا گردن می شود. رشد رحم و افزایش اندازه جنین باعث کشیدگی رباط های لگن و بروز درد در ساکروم و پرینه می شود. ژیمناستیک درمانی تحت راهنمایی یک مربی با تجربه به شما کمک می کند تا از ناراحتی های دوران بارداری خلاص شوید. تسکین همچنین هنگام پوشیدن باند حمایتی خاص رخ می دهد.

فلبریسم

کاهش لحن وریدها و رکود خون در رگ ها منجر به ظهور ستاره های کوچک مایل به قرمز در اندام تحتانی می شود. با گذشت زمان، رگه های غده ای متسع به جای ستاره ها ظاهر می شوند. تورم در پاها، درد هنگام راه رفتن و گرفتگی شبانه رخ می دهد. افزایش لخته شدن خون با وریدهای واریسی می تواند منجر به ترومبوز شود.

برای پیشگیری و درمان وریدهای واریسی، متخصصان پوشیدن لباس های فشرده را در طول بارداری توصیه می کنند. جوراب های مخصوص برای زایمان طبیعی و جراحی استفاده می شود. در صورت لزوم، پزشک ممکن است درمان دارویی اضافی را تجویز کند.

تقویت رحم

افزایش کوتاه مدت لحن رحم در هفته 29 برای یک زن خطرناک نیست. بدن مادر باردار در حال آماده شدن برای زایمان است و رحم، مانند هر اندام عضلانی، هر از گاهی منقبض می شود. بیشتر اوقات، هیپرتونیسیته در حین حرکات فعال جنین، بی حرکتی طولانی مدت یا فعالیت بدنی رخ می دهد. انقباضات رحمی نباید خیلی دردناک باشد. افزایش تون پس از استراحت یا تغییر وضعیت بدن به سرعت ناپدید می شود.

افزایش طولانی مدت تن رحم ممکن است نشان دهنده خطر زایمان زودرس باشد. کودکی که در این مرحله به دنیا می آید می تواند به طور مستقل نفس بکشد، اما هنوز نیاز به حمایت دارد. مراقبت از نوزادان نارس فقط در یک بخش تخصصی امکان پذیر است.

نظرسنجی ها

در هفته 29، ویزیت منظم به پزشک ادامه می یابد. در دوران بارداری طبیعی، کافی است هر دو هفته یک بار به پزشک مراجعه کنید. در صورت بروز هر گونه ناراحتی، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

پزشک در هر نوبت چه کاری انجام می دهد؟

• وضعیت عمومی زن را ارزیابی می کند.
• افزایش وزن را در دو هفته گذشته تعیین می کند.
• فشار خون را کنترل می کند؛
• ارتفاع فوندوس رحم و دور شکم را اندازه گیری می کند.
• به ضربان قلب جنین گوش می دهد؛
• نتایج آزمایش های به دست آمده را ارزیابی می کند.
• توصیه هایی برای هفته آینده می دهد.

ویزیت دکتر 15-30 دقیقه طول می کشد. این برای ارزیابی سلامت زن و وضعیت جنین و همچنین شناسایی عوارض احتمالی بارداری کافی است. پزشک تمام داده های معاینه را روی کارت مبادله می نویسد. در صورت لزوم، هر پزشکی می تواند تمام اطلاعات لازم در مورد وضعیت یک زن باردار را از کارت مبادله به دست آورد.

ویدیو هفته 29 بارداری

ویکتوریا نیکیتینا 29.08 15:46

بسیار مهم است که در هفته بیست و نهم بارداری مراقب باشید و تحت هیچ شرایطی فعالیت بدنی نکنید. هر بی احتیاطی می تواند منجر به زایمان زودرس شود. نوزادانی که در این مرحله متولد می شوند، اگرچه بسیار نارس در نظر گرفته می شوند، اما کاملاً زنده هستند، در حال حاضر حدود 1.5 کیلوگرم وزن دارند و به سرعت در ماه های بعد وزن اضافه می کنند. بنابراین در صورت بروز ناگهانی درد شکم، سریعاً به زایشگاه مراجعه کنید و در صورت مشاهده لکه بینی یا خونریزی، بهتر است حتی برای حفظ بارداری تلاش نکنید، بلکه تمام اقدامات را برای زایمان در سریع ترین زمان ممکن انجام دهید. این امر جنین را از خفگی و عوارضی که شدیدترین آنها فلج مغزی (فلج مغزی) است محافظت می کند. نوزادان 7 ماهه به خوبی رشد می کنند و در آینده عقب نمی مانند. و گاه در رشد روانی - جسمانی از همسالان خود جلوتر هستند. شما باید روی یک شرایط خاص تمرکز کنید، زیرا زایمان می تواند سریع باشد و در هر زمانی از این مرحله از بارداری شروع شود.

قد - 38 سانتی متر، وزن - 1400 گرم.

اگر در ابتدای بارداری به معنای واقعی کلمه هر روز از زندگی کودک شما با تغییرات جهانی همراه بود، اکنون فقط پیشرفت آنچه در حال حاضر وجود دارد در حال انجام است.

وظیفه اصلی کودک اکنون آماده شدن برای تولد است: افزایش چربی به منظور تنظیم دمای بدن، تجمع سورفکتانت در ریه ها به منظور توانایی تنفس مستقل، توسعه بینایی، شنوایی، چشایی، بویایی و لامسه. .

به هر حال، در حال حاضر کودک حس بسیار خوبی از طعم محیط خود دارد. جوانه های چشایی در دهان او حتی بیشتر از آن چیزی است که پس از تولد باقی می ماند. و بینی خود را از پلاگ مخاطی رها کرده است و اکنون مایع آمنیوتیک به آنجا می رسد.

با هر بار قورت دادن دهان و بینی او را می شویند و در عین حال به او یاد می دهد که طعم و بو را بشناسد. بنابراین، از خوردن چیزی که کودک شما دوست ندارد مراقب باشید - او شروع به سکسکه می کند و با پاهایش شما را هل می دهد.

غدد آدرنال کودک اکنون به طور فعال هورمون جنسی مردانه را تولید می کنند، که با گردش در سیستم گردش خون کودک، به استروژن تبدیل می شود و تشکیل آغوز را در مادر تحریک می کند. بنابراین، کودک از قبل مطمئن می شود که هنگام تولد غذا دارد.

مغز استخوان اکنون به تنهایی گلبول های قرمز خون را تولید می کند و به عضو اصلی خون ساز در بدن کودک شما تبدیل می شود.

ترس اصلی مادر در این هفته تشخیص احتمالی تاخیر رشد داخل رحمی (IUGR) است. این واقعا ترسناک به نظر می رسد و نشان دهنده بیماری داون یا اختلالات روانی است. در واقع این تشخیص هیچ ارتباطی با رشد مغز و عملکردهای ذهنی ندارد.

بنابراین پزشکان فقط بیان می کنند که قد و وزن نوزاد در برخی موارد از حد معمول عقب است و او و مادرش باید به دقت تحت نظر باشند تا از عوارض و زایمان زودرس جلوگیری شود.

تأخیر رشد می تواند ناشی از علل جدی باشد که نیاز به درمان دارند: کم خونی در مادر، سیگار کشیدن یا اعتیاد به الکل، رژیم های غذایی و افزایش وزن خفیف او در دوران بارداری (با دریافت کمتر از 1500 کالری در روز)، بیماری های کلیوی و عروقی (پره اکلامپسی، فشار خون بالا)، هیپوکسی جنین، عفونت ها (سیتومگالی، سرخجه)، ناهنجاری های بند ناف یا جفت که متابولیسم طبیعی کودک را مختل می کند.

اما PVD همچنین می تواند به دلیلی کاملا بی ضرر رخ دهد. به عنوان مثال، نوزادان کم وزن به طور سنتی از مادران کوچک و همچنین در مناطق کوهستانی، بالاتر از سطح دریا متولد می شوند. در این مورد هیچ خطری وجود ندارد.

در واقع، این تشخیص اغلب زمانی انجام می شود که تاریخ لقاح و سن حاملگی به درستی تعیین نشده باشد یا اینکه تجهیزات به اندازه کافی دقیق نبود.

اگر وزن بدن کودک 10 درصد کمتر از حد طبیعی باشد، پزشکان VVU را تعیین می کنند. این یک اختلاف بسیار کوچک است، شما موافق خواهید بود. بنابراین، نیازی به نگرانی نیست، در زمان باقیمانده قبل از تولد، کودک هنوز هم برای رسیدن به استانداردهای قد و وزن زمان خواهد داشت.

اما حتما باید به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید تا تغییرات وزن و اندازه رحم شما را پیگیری کند و اگر مشکلی وجود داشته باشد، پزشک اقدامات اورژانسی را برای بهبود سلامت مادر و نوزاد انجام خواهد داد. علاوه بر این، اگر هنوز سیگار می‌کشید یا الکل می‌نوشید، باید فوراً آن را ترک کنید. عادات بد برای زنان باردار مضرات مضاعف دارد.

مامان آینده

میانگین افزایش وزن در این هفته حدود 9.5 کیلوگرم است. ارتفاع فوندوس رحم 29 سانتی متر است، به دلیل اینکه رحم در حال رشد به مثانه فشار وارد می کند، میل به دفع ادرار بیشتر و بیشتر می شود. و اینها هنوز گل هستند - یا در آستانه زایمان خواهد بود! نگران نباشید، تا زمانی که هنگام ادرار احساس ناراحتی نکنید، همه چیز خوب است. سپس باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهید تا عملکرد کلیه شما را بررسی کند.

نوزادی که به سرعت در حال رشد است فضای بیشتری را اشغال می کند. برای شما سخت می شود، دست و پا چلفتی هستید، وزنی که برای شما غیرعادی است، اضافه کرده اید. کمی چت کن بعد از 2-3 هفته، بدن شما کم و بیش با ابعاد جدید خود سازگار می شود، احساس بهتری خواهید داشت و بعد از زایمان فاصله زیادی نخواهید داشت.

سینه های شما شروع به تولید فعال آغوز می کنند، به طوری که کودک شما بعد از تولد چیزی برای خوردن داشته باشد. آغوز مانند شیر سفید است، اما بسیار چسبنده تر و مغذی تر است. این شامل مجموعه ای منحصر به فرد از مواد مفید است که به طور همزمان تغذیه و محافظت ایمنی را برای نوزاد فراهم می کند.

آغوز پس از زایمان تنها به مدت 2-3 روز آزاد می شود، سپس شیر جایگزین آن می شود. پس سعی کنید کودک خود را با این غذای سالم به خوبی تغذیه کنید، زیرا او هرگز در زندگی خود مجبور به چشیدن آن نخواهد شد.

اگر نشتی آغوز از سینه‌هایتان را نمی‌بینید، به این معنی نیست که آن را ندارید. همچنین لازم نیست نگران مشکلات شیردهی باشید. فقط این است که هر زنی چارچوب زمانی خاص خود را دارد.

تئوری مدرن شیردهی بیان می کند که هر زنی می تواند به فرزند خود شیر دهد و از او انتظار داشته باشد که آغوز و شیر کافی داشته باشد. اگر مشکلی دارید، مشاوران شیردهی به شما کمک خواهند کرد.

در این دوره، بسیاری از زنان به شدت تحت تأثیر قرار می گیرند. همانطور که قبلاً در مقاله هفته 28 نوشتیم ، مادر باردار نگران انواع مختلفی از ترس است. تا حدودی، آنها در رویاهای او بیان می شوند، و تا حدودی به این دلیل که او در زندگی واقعی نسبت به هر چیزی که ممکن است او را در مورد خطرات مرتبط با بارداری و زایمان فکر کند بیش از حد حساس می شود.

او از هرگونه چنین اطلاعاتی در کتاب ها، روزنامه ها و اینترنت اجتناب می کند. شعار اکثر مادران در آخرین مراحل بارداری: «ندانستن آسان‌تر است و خلق و خوی شما را خراب نمی‌کند». از این گذشته، در واقع، پس از خواندن بسیاری از "داستان های ترسناک" در مورد این موضوع، احتمال عوارض آنچنان که به نظر می رسد زیاد نیست.

حتی در این سایت، هر هفته در مورد نوعی آسیب شناسی هشدار می دهیم، اگرچه در واقع اکثر خانم ها با هیچ یک از آنها مواجه نمی شوند. بنابراین، اکنون ما در مورد هیچ چیز وحشتناکی نخواهیم نوشت. همه چیز خوب خواهد شد. اگر سلامت خود را به دقت زیر نظر داشته باشید و به پزشک مراجعه کنید، قطعاً همه چیز خوب خواهد بود.

در این میان، باید برای نقطه عطف بعدی آماده شوید: از هفته آینده بارداری، به مادران شاغل مرخصی زایمان اعطا می شود.

در هفته 29 وزن جنین 1.5 کیلوگرم است. طول آن 41 سانتی متر است.

جنین اولین رفلکس های شرطی خود را ایجاد می کند: با یک صدای بلند ناگهانی در شکم زن، جنین چشم های خود را پلک می زند و شروع به حرکت دست ها و پاهای خود می کند و به محرک های خارجی واکنش نشان می دهد.

شنوایی شروع به کار می کند - ارتعاشات خارجی شناسایی شده به سیگنال های عصبی وارد مغز تبدیل می شوند. کارشناسان بر این باورند که در دوره قبلی رشد داخل رحمی، جنین به دلیل ویژگی های خاص استخوان های جمجمه "شنیده" می شود.

در این هفته، به طور معمول، موقعیت جنین در رحم مشخص می شود. معمولاً او به صورت وارونه قرار می گیرد و وضعیت خود را تغییر نمی دهد، اگرچه در برخی موارد این امکان وجود دارد.

جنین در حال حاضر عملاً از کودکان تازه متولد شده قابل تشخیص نیست. عروق دیگر از طریق پوست او قابل مشاهده نیستند و موهای زائد تقریباً به طور کامل ناپدید می شوند.

چه بلایی سر مامان میاد

در هفته بیست و نهم، ارتفاع رحم 28 سانتی متر است، دهانه رحم ادامه دهنده واژن است و به سمت ساکروم هدایت می شود. نزدیک به زایمان، جهت دهانه رحم باید تغییر کند.

بدن زن شروع به آماده شدن برای زایمان می کند. عضلات و رباط ها شل می شوند که می تواند باعث درد، اسپاسم و سایر ناراحتی ها شود. تنگی نفس، سوزش سر دل و تورم که قبلا ظاهر شده بود همچنان مادر باردار را آزار می دهد.

کل افزایش وزن نسبت به وزن قبل از بارداری تا هفته بیست و نهم 9-8 کیلوگرم است. شکم همراه با جنین به رشد خود ادامه می دهد، اما حداکثر افزایش وزن مجاز هفتگی اندک است: فقط 300 گرم در هفته.

آنچه مهم است بدانیم

افزایش وزن بیش از 300 گرم در هفته ممکن است نشان دهنده ژستوز (سمومیت دیررس) باشد. این وضعیت با افزایش فشار خون، ظاهر شدن پروتئین در ادرار، سردرد و تورم همراه است. در برخی موارد، برای جلوگیری از عواقب نامطلوب بارداری، به زن توصیه می شود که در بیمارستان بستری شود.

برای جلوگیری از ژستوز، پزشکان توصیه می کنند که غذاهای شور، تند و چرب را از رژیم غذایی حذف کنید، زیرا این غذاها باعث احتباس مایعات در بدن می شوند. در عین حال، باید حجم مایعی که می نوشید و مقدار مایع خارج شده از بدن را کنترل کنید. اگر اختلاف بیش از 300 میلی لیتر باشد، احتمال ژستوز بسیار زیاد است. در این صورت به احتمال زیاد زن باید در بیمارستان بستری شود.

خطر جداشدگی جفت همچنان ادامه دارد. در صورت ترکیب نامطلوب شرایط، ممکن است لازم باشد زایمان اضطراری آغاز شود.

چه آزمایشات و معایناتی لازم است؟

در هفته بیست و نهم، مانند گذشته، هر مراجعه خانم باردار به پزشک با وزن کردن، اندازه گیری فشار خون و نظارت بر ضربان قلب جنین همراه است. علاوه بر این، پزشک تن رحم را بررسی می کند، شکم را اندازه می گیرد و از زن در مورد تفاوت های ظریف سلامتی و جزئیات رژیم غذایی اش می پرسد. در صورت مشکوک بودن به ژستوز و جداشدگی جفت ممکن است آزمایشات تکمیلی تجویز شود.

ورزش متوسط ​​همچنان توصیه می شود، اما اکنون باید بیشتر استراحت کنید.

تغذیه مناسب برای یک زن در این دوره شامل وعده های غذایی تقسیم شده در بخش های کوچک (این به جلوگیری از سوزش سر دل کمک می کند)، سبزیجات، میوه ها، محصولات لبنی، گوشت، ماهی و غلات فراوان است. شیرین، شور، تند، سرخ شده، دودی و مارینادها باید حذف شوند. همچنین بهتر است از مصرف نمک خودداری کنید. در این مورد، نوشیدن حدود 1.5 لیتر آب ساکن در روز توصیه می شود.

هفته بیست و نهم بارداری؛ بارداری 29 هفته

هفته بیست و نهم بارداری:آغاز ماه هفتم بارداری، به عنوان یک قاعده، با برخی از بدتر شدن وضعیت سلامت مادر باردار مشخص می شود. این کاملاً قابل درک است - جنین بزرگتر می شود ، فضای زیادی را اشغال می کند ، رحم به اندام های همسایه فشار می آورد ، آنها را منقبض می کند ، حمل جنین در خود برای یک زن به طور فزاینده ای دشوار می شود و خستگی انباشته شده به سادگی تأثیر خود را می گذارد.

به هر حال، در سه ماهه سوم بارداری، مادر باردار با مشکلات زیادی مواجه می شود، حتی اگر در تمام دوران بارداری فعال، سالم بوده و از هیچ مشکلی شکایت نداشته باشد.

حتی سالم ترین زنان نیز در ماه هفتم بارداری احساس خستگی فزاینده ای می کنند. دلایل زیادی برای این وجود دارد. با شروع ماه هفتم، وزن یک زن به طور قابل توجهی افزایش می یابد، و واقعاً برای او سخت است که این وزن را "روی خودش" حمل کند.

علاوه بر این، نسبت بدن یک زن کاملاً تغییر می کند: شکم بزرگ شده او را از راه رفتن، دراز کشیدن و نشستن باز می دارد. علاوه بر این، یک زن باردار در هفته 29 هنوز کار می کند و توجه زیادی به خانواده خود دارد که این نیز مستلزم زمان و تلاش است.

همه اینها قابل درک و توضیح است. و زن نباید فراموش کند که خستگی دشمن او نیست، بلکه دوست اوست. خستگی یادآوری می کند که بدن مادر باردار باید اغلب و به طور کامل استراحت کند - و او به سادگی نیاز به "استراحت برای آینده" دارد، زیرا خیلی زود زمانی فرا می رسد که زن روز و شب کاملاً وقف نوزاد تازه متولد شده خود خواهد شد. ، و سپس استراحت بسیار کمتر امکان پذیر خواهد بود.

با احساس خستگی قبل از زایمان، بدن زن باردار به او سیگنال می‌دهد: تا می‌توانید استراحت کنید، قبل از فرا رسیدن زمان فراموش کردن خود، از خود دریغ کنید.

هم خود زن باردار و هم اعضای خانواده اش باید به این نیاز بدن و روان مادر باردار احترام بگذارند - زن باید تا حد امکان استراحت کند و استراحت کند و زمان آن رسیده است که عزیزان او بیشتر کارهای خانه را بر عهده بگیرند. تا خانم باردار با کار بیش از حد فشار نیاورد.

با این حال، اگر خستگی به وضعیت ثابت یک زن تبدیل شود و پس از استراحت از بین نرود، حتماً باید به پزشک در مورد آن بگویید - ممکن است چنین خستگی نشانه کم خونی باشد.

علاوه بر این، نباید فراموش کنیم که یک زن باردار نه تنها خستگی جسمی، بلکه روانی ناشی از افکار مداوم در مورد کودک، در مورد تولد آینده را نیز تجربه می کند - و این افکار همیشه گلگون نیستند.

ترس از زایمان حتی برای قوی ترین، سالم ترین و با اعتماد به نفس ترین زنان نیز رایج است و این ترس حتی به این بستگی ندارد که آیا مادر باردار برای اولین بار زایمان می کند یا اینکه قبلاً زایمان کرده است. ترس ناشی از خود زایمان و درد ناشی از آن است، ترس از عوارضی که ممکن است در حین زایمان به وجود بیاید، ترس از ناتوانی در کنار آمدن با کودک پس از تولد، ترس از نیامدن شیر یا کمبود آن، و شما هرگز نمی دانید چه دلایلی برای ترسیدن وجود دارد.

البته در بیشتر موارد مبنایی برای آن وجود ندارد. اما در هر صورت، به یاد بیاوریم که کدام گروه از زنان دلایل واقعی برای ترس از روند موفقیت آمیز زایمان دارند.

اول از همه، آن دسته از زنانی که در دوران بارداری به پزشک مراجعه نکرده اند یا خیلی دیر ثبت نام کرده اند، باید نگران روند موفقیت آمیز زایمان و تولد یک فرزند سالم باشند: از این گذشته، هیچ کس نمی داند بارداری آنها چگونه پیشرفت کرده است، از چه بیماری هایی رنج می برند. یا اینکه جنین سالم است.

زنانی که حاملگی پرخطری دارند در معرض خطر عوارض حین زایمان قرار دارند: کسانی که بلافاصله پس از سقط جنین، سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم باردار شده اند، کسانی که سابقه بیماری های ژنتیکی تعیین شده دارند و همچنین کسانی که بیماری های مزمن خاصی دارند.

این امر به ویژه برای زنان مبتلا به دیابت و سایر بیماری های سیستم غدد درون ریز، بیماری های سیستم قلبی عروقی و برخی بیماری های دیگر صادق است.

بیماری‌های دستگاه تناسلی می‌توانند تأثیر منفی بر روند زایمان داشته باشند، زیرا کودک در هنگام عبور از کانال زایمانی که تحت تأثیر عامل بیماری قرار می‌گیرد، می‌تواند مبتلا شود. این امر به ویژه در مورد بیشتر بیماری های مقاربتی صدق می کند.

بنابراین، زنان مبتلا به بیماری های مقاربتی معمولاً برای جلوگیری از ابتلای کودک، سزارین می شوند. البته برای مادرانی که در دوران بارداری الکل، مواد مخدر و استعمال دخانیات را کنار نمی گذارند، خطر عوارض حین زایمان بسیار زیاد است.

محققان حتی می نویسند که پس از تولد، زمانی که داروهایی که از خون مادر وارد خون او شده اند به او نرسند، ممکن است کودک به دلیل علائم ترک بمیرد.

در نهایت، خطر زایمان ناموفق در زنان با حاملگی چند قلو افزایش می یابد - آنها به ویژه نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارند. همانطور که می بینیم، اگر یک زن به موقع به پزشک مراجعه کند و توصیه های او را نادیده نگیرد، تقریباً تمام گروه های خطر قابل اصلاح هستند.

بنابراین، تقریباً همه زنان باردار اگر با مسئولیت کامل به بارداری نزدیک شوند و نه تنها به راحتی خود، بلکه به زندگی و سلامت نوزاد متولد نشده خود نیز فکر کنند، فرصتی برای به دنیا آوردن فرزند سالم دارند.

همچنین باید گفت که در سطح فعلی پیشرفت پزشکی، اکثر بیماری های مادرزادی جنین را می توان با موفقیت در مرحله رشد داخل رحمی شناسایی کرد و بسیاری از این بیماری ها حتی قبل از تولد - چه محافظه کارانه و چه با جراحی- درمان می شوند. سایر بیماری ها پس از تولد قابل درمان هستند.

در حال حاضر، بسیاری از بیماری‌های قلبی و سایر نقایص اندام‌های داخلی با جراحی درمان می‌شوند و کمی بعد، عمل‌های شکاف کام و عمل‌های مرتبط با اختلال در رشد استخوان‌ها یا اندام‌ها انجام می‌شود. بنابراین، رشد نامطلوب جنین برای کودک متولد نشده حکم اعدام نیست، بلکه این امر مستلزم تماس نزدیک مادر و پزشک است که هدف آن نظارت مداوم بر جنین و درمان به موقع آن است.

خطر واقعی دیگری که در ماه های آخر بارداری در انتظار زن باردار و جنین است، خطر تصادف است. واضح است که چرا این خطر در حال حاضر اهمیت ویژه ای پیدا می کند. یک زن در اواخر بارداری به دلیل تغییر تناسبات، تغییر مرکز ثقل و غیره همیشه کنترل مناسبی بر بدن خود ندارد. علاوه بر این، یک زن می تواند به دلیل شل شدن رباط های مفصلی که اغلب در پایان بارداری، زمانی که بدن برای زایمان آینده آماده می شود، بی ثبات شده و زمین بخورد.

اگر مادر باردار همچنان زمین بخورد چه باید کرد؟ اولاً، زودتر نترسید. از این گذشته، جنین در رحم به طور قابل اعتمادی توسط "سیستم جذب شوک" ساخته شده از مایع آمنیوتیک، غشاها، عضلات رحم و حفره شکمی محافظت می شود.

اما، با این وجود، باید بلافاصله این حادثه را به پزشک گزارش دهید. او ضربان قلب جنین را بررسی می کند و در صورت لزوم معاینات تکمیلی را تجویز می کند. در صورت مشاهده هرگونه تخلف، مداخله پزشکی امکان پذیر است.

اگر لکه بینی یا خونریزی از واژن ظاهر شد، اگر مایع آمنیوتیک شروع به نشت کرد، اگر اسپاسم رحم رخ داد، یا اگر جنین پس از افتادن از حرکت باز ایستاد، به ویژه مهم است که بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. اما، اجازه دهید یک بار دیگر تکرار کنیم، ما در مورد سقوط های جدی مادر و تصادفاتی صحبت می کنیم که به ندرت اتفاق می افتد.

با این حال، افزایش احتیاط در سه ماهه سوم بارداری باید رعایت شود. کفش ها باید همیشه ثابت باشند. بهتر است با کمک شوهرتان وارد حمام و خارج شوید. در مورد استخر هم همینطور. در مراحل پایانی بارداری، به عنوان مثال، برای آویزان کردن پرده، نباید از روی میز یا صندلی بالا بروید - بهتر است در این مورد از کسی بپرسید.

به طور کلی، در مراحل بعدی بارداری، زن دیگر نباید از درخواست کمک خجالت بکشد - و می تواند مطمئن باشد که از او رد نمی شود.

برنامه ویزیت کلینیک و پزشک دوران بارداری:
هفتمین مراجعه به پزشک:
- اندازه گیری فشار
- وزن کردن
- تعیین ارتفاع فوندوس رحم
- اندازه گیری دور شکم
- گوش دادن به ضربان قلب جنین
- آزمایش خون بالینی
- تجزیه و تحلیل ادرار
- بررسی میکروسکوپی ترشحات واژن (اسمیر برای فلور)
- آزمایش خون برای RW (سیفلیس)
- آزمایش خون برای HIV
- تعیین موقعیت و وضعیت جنین