علائم حاملگی خارج از رحم چه زمانی ظاهر می شود؟ علائمی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. حاملگی خارج از رحم: علائم، زمان

حاملگی خارج از رحم یا خارج از رحم آسیب شناسی است که در آن تخمک بارور شده خارج از حفره ثابت می شود. اندام تولید مثل. این وضعیت خطرناک است و نیاز دارد کنترل اجباری. مهم است که اولین علائم بیرون را شناسایی کنید حاملگی داخل رحمیبر مراحل اولیه.

لوله فالوپ برای حمل جنین طراحی نشده است و ممکن است پاره شود مداخله جراحییک زن نمی تواند فرار کند

حاملگی خارج رحمی- این کافی است آسیب شناسی نادر، که می تواند در زنان به دلیل دلایل مختلف. پس از اینکه تخمک بارور شده وارد حفره رحم می شود، شروع به چسبیدن به دیواره های اندام می کند و حاملگی ایجاد می شود. در صورت بروز هرگونه نقص در بدن، تخم بارور شده بدون اینکه وارد حفره اندام تولید مثل شود، خود را به سایر اندام ها می چسباند.

یک زن باید بداند حاملگی خارج از رحم چیست، علائم و نشانه های چنین آسیب شناسی و عواقب احتمالی آن چیست.

دلایل توسعه

کارشناسان دلایلی را نام می برند که ممکن است:

• فرآیندهای التهابی در زائده ها و لوله های فالوپ. ترشحات مخاطی روی سطح آنها تجمع می یابد، تخریب جزئی پرزها و از دست دادن حساسیت مشاهده می شود. در نتیجه، فرآیندهایی که تخمک بارور شده را به رحم هدایت می کنند، مهار می شوند که لانه گزینی آن را مختل می کند.
• تومورهانئوپلاسم های بدخیم و خوش خیم منجر به مسدود شدن مجرای تخمدان می شود. در نتیجه زیگوت نمی تواند وارد حفره اندام تناسلی شود و در برخی موارد به حفره شکمی متصل می شود.
• ناهنجاری های تشریحییک رحم دو شاخ یا لوله های فالوپ دوتایی می تواند منجر به حاملگی خارج از رحم شود. چنین آسیب شناسی به راحتی با سونوگرافی تشخیص داده می شود و دلیلی برای طبقه بندی بیمار به عنوان گروه خطر است.
• نقض سطح هورمون در بدن.آسیب شناسی هایی مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک، اختلال در عملکرد غده تیروئید و اختلالات هورمونیچرخه نتیجه این واقعیت این است که تخمک بارور شده نمی تواند به طور طبیعی به داخل حفره رحم حرکت کند.

اغلب، حاملگی خارج از رحم در زنانی که قبلاً تحت عمل جراحی زنان قرار گرفته اند، تشخیص داده می شود. هر گونه مداخله در ناحیه لگن و التهاب اندام های دستگاه تناسلی می تواند باعث چسبندگی و اختلال در باز بودن لوله های فالوپ شود.

علائم حاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه

یک نوع نسبتا خطرناک حاملگی خارج از رحم است که در آن دو تخمک بارور شده کاشته می شود. یک جنین در حفره رحم و جنین دیگر در هر جایی خارج از آن چسبیده است. برای تشخیص چنین آسیب شناسی مراحل اولیهبسیار مشکل ساز است، زیرا جنین در رحم است و در ابتدا هیچ گونه ناهنجاری قابل توجهی نیست. دومین تخم بارور شده به طور فعال رشد می کند که منجر به پارگی و عواقب جدی می شود.

هر زنی باید علائم را بداند بارداری مناسب، که به او امکان می دهد به موقع به دنبال کمک پزشکی باشد.

چه زمانی ظاهر می شوند؟

همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد، هر ویژگی های خاصحاملگی خارج رحمی در مراحل اولیه رشد آن مشاهده نمی شود. این با موفقیت خود را به عنوان یک بارداری طبیعی پنهان می کند و با علائمی مانند تاخیر در قاعدگی و تورم غدد پستانی همراه است.

به طور معمول، درد در یک طرف شکم در ناحیه ای که لوله های فالوپ تحت تاثیر قرار گرفته است، موضعی می شود. اگر حاملگی دهانه رحم وجود داشته باشد یا جنین در حفره شکم رشد کند، ممکن است بیمار در ناحیه میانی شکم احساس درد کند.

زنان باید بدانند که چگونه بفهمند که جنین خارج از حفره رحم چسبیده است. آسیب شناسی ممکن است با ایجاد تصویر بالینی زیر همراه باشد:

• وقتی مثبت است؛
• درد حاد و گرفتگی، که نشان دهنده پارگی تخمک بارور شده است.
• مسائل خونیندر وسط چرخه

در شرایطی که جنین جدا می شود و می میرد، زن دچار خونریزی داخلی می شود. علائم مشخصه این وضعیت پاتولوژیک ضعف بدن و افزایش رنگ پریدگی مخاط دهان و لب است.

هنگامی که حاملگی خارج از رحم خاتمه می یابد، جنین شروع به متلاشی شدن می کند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در صفاق می شود. تظاهرات مشخصه اتصال نادرست تخمک بارور شده می تواند افزایش شدید دمای بدن و کاهش فشار خون باشد. علاوه بر این، سطح هموگلوبین به شدت کاهش می یابد که منجر به ایجاد کم خونی می شود.

آیا می توان قبل از تاخیر متوجه شد؟

غیرممکن است که به طور مستقل تعیین کنید که حاملگی خارج از رحم است. معمولاً دوره آن با علائم مشابه همراه است بارداری طبیعی. این زن به تغییرات جزئی در وضعیت غدد پستانی اشاره می کند و ... علاوه بر این، بیزاری از برخی غذاها و بوها وجود دارد.

برای تعیین حاملگی خارج از رحم، ثبت نام با پزشک ضروری است. او همه چیز را تعیین خواهد کرد تحقیق لازمو آسیب شناسی را به موقع تشخیص می دهد.

تشخیص بارداری بدون آزمایش با اندازه گیری آن امکان پذیر است که در نمودار مخصوص ثبت شده است. در تصور موفقهرگز به زیر 37 درجه نمی رسد. وضعیتی که در آن قاعدگی وجود ندارد و درجه حرارت بالا باقی می ماند ممکن است نشان دهنده بارداری باشد.

ویدئویی در مورد آسیب شناسی

آزمایش چه چیزی را نشان خواهد داد؟

برای اطمینان از حاملگی خارج رحمی باید آزمایش انجام دهید. در مراحل اولیه، انجام آزمایش در فواصل زمانی مکرر و ترجیحاً هر روز توصیه می شود. با بارداری مناسب شاخص های hCGدر خون به سرعت افزایش می یابد و نوار روشن تر می شود.

اگر خانمی بعد از آزمایش آزمایش بدهد، اما نوارها کم رنگ باقی بمانند، این ممکن است نشان دهنده لقاح خارج از رحم باشد. آیا آزمایش حاملگی خارج از رحم را نشان می دهد؟

چه زمانی به دکتر برویم؟

اولین علائمی که باید به آنها مراجعه کرد عبارتند از آمبولانس:

• درد شدید در ناحیه شکم که تابش می کند ناحیه کمرو پا؛
• کاهش شدید فشار خون؛
• افزایش ضعف بدن؛
• از دست دادن هوشیاری؛
• فراوان از دستگاه تناسلی

یکی از دقیق ترین مطالعاتی که می تواند به تعیین حاملگی خارج رحمی کمک کند سونوگرافی است. این دستگاه به شما امکان می دهد هر اندام را اسکن کنید، نقاط تاریک را تعیین کنید و محل دقیق جنین را در صورت وجود تشخیص دهید.

در هیچ موردی حاملگی خارج از رحم به زایمان ختم نمی شود، زیرا لوله همیشه پاره می شود. این وضعیت پاتولوژیک منجر به خونریزی شدید و ایجاد شوک هموراژیک می شود. در غیاب مراقبت های پزشکی به موقع، حاملگی خارج از رحم می تواند کشنده باشد.

حاملگی خارج رحمی چیست؟

حاملگی خارج از رحم بارداری است که در آن تخمک بارور شده رشد خود را نه در حفره رحم، بلکه در خارج از آن آغاز می کند. اغلب، جنین در لوله فالوپ رشد می کند، حاملگی های شکمی و تخمدانی بسیار کمتر است. همچنین گزینه های بسیار عجیب و غریبی برای مکان جنین وجود دارد، به عنوان مثال، در دهانه رحم یا در رباط رحم، جوهر یکسان است، جنین در مکانی که برای بارداری مناسب نیست وصل می شود، و رحم در طول مدت زمان بارداری خالی می ماند. حاملگی خارج رحمی.

بارداری خارج از رحم چگونه اتفاق می افتد؟

تخمک گذاری، آزاد شدن تخمک آماده برای لقاح، معمولا در اواسط چرخه قاعدگی اتفاق می افتد. سپس تخمک توسط لوله فالوپ گرفته می شود و توسط پرزهای ظریف غشای مخاطی آن، با حرکات پریستالتیک خود لوله، جریانی از مایع به داخل حفره رحم هدایت می شود. این مسافت طولانی، معمولاً حدود یک هفته طول می کشد.

در این مدت، تخمک بارور می شود، به زیگوت تبدیل می شود و اولین تقسیمات خود را انجام می دهد. به عنوان یک قاعده، تا پایان چرخه قاعدگی، جنین قبلاً به حفره رحم رسیده است و در آندومتر کاشته می شود (غوطه ور می شود). اگر به دلایلی تا این تاریخ نتوان به حفره رحم رسید، کودک متولد نشدهمجبور شد به جایی که توانست به آن برسد متصل شود ، زیرا قدرت و ذخایر مواد مغذی خود کاملاً تحلیل رفته است.

اغلب، در طول حاملگی خارج از رحم، به لوله فالوپ متصل می شود. نمی تواند مانند رحم کشیده شود، دارای یک دیواره بسیار نازک و یک پوشش ظریف است و قادر به حمایت از رشد جنین نیست.

طبق تقویم مامایی، دوره شروع بارداری خارج از رحم 4 هفته است (یعنی تعیین حاملگی خارج از رحم قبل از تاخیر غیرممکن است و اگر بارداری طبیعیجنین هنوز در رحم نیست).

بنابراین، اگر حاملگی خارج از رحم اتفاق بیفتد، علائم بعداً، در 6-8 هفتگی، با رشد جنین ظاهر می شود، و عواقب ممکن است در هفته 10-12، زمانی که لوله در طول حاملگی خارج از رحم پاره شود، ظاهر می شود.

گاهی اوقات حاملگی داخل رحمی و حاملگی خارج رحمی به طور همزمان رخ می دهد. این در مواردی اتفاق می‌افتد که تخمک‌گذاری در هر دو تخمدان اتفاق می‌افتد، اما یکی از جنین‌ها نتوانست به رحم برسد، در حالی که دیگری سالم به رحم رسید.

جنین که در لوله فالوپ ماندگار و ثابت شده است، همانطور که طبیعت در نظر گرفته شده شروع به رشد می کند. تخم بارور شده رشد می کند و دیواره را کش می دهد لوله فالوپ، تا زمانی که حدود قدرتش تمام شود و بشکند. نتیجه خونریزی در دوران بارداری خارج از رحم است که می تواند آنقدر قابل توجه باشد که زن را در آستانه مرگ قرار دهد.

ختم حاملگی خارج از رحم تقریباً همیشه اتفاق می افتد مرگ جنین اجتناب ناپذیر است، و اغلب در سه ماهه اول، در یک دوره 6 تا 10 هفته رخ می دهد.

زایمان در حاملگی خارج از رحم غیرممکن است. ادبیات موارد جداگانه ای از حمل یک حاملگی خارج از رحم (شکمی) را تا اواخر هفته 27-28، زمانی که جنین در حال حاضر زنده بود، توصیف می کند. او با جراحی به دنیا آمد و پزشکان مجبور شدند قطعاتی را بردارند اعضای داخلیمادر در یک منطقه نسبتاً بزرگ، برداشتن روده، رحم، لوله‌های فالوپ، امنتوم و حتی کبد و طحال، از آنجایی که جفت مانند یک تومور بدخیم از طریق آنها رشد می‌کرد و راهی برای جدا کردن آن وجود نداشت. واضح است که این زنان هرگز در آینده از سلامتی خوبی برخوردار نبودند.

حاملگی لوله های خارج رحمی در 99 درصد موارد رخ می دهد و هرگز تا اواخر بارداری ایجاد نمی شود. در برخی موارد، سقط لوله در طی حاملگی خارج رحمی رخ می دهد. لوله فالوپ خود تخمک بارور شده را بیرون می راند و معمولاً پس از آن وارد حفره شکمی می شود. اگر این یک حاملگی خارج رحمی منجمد نباشد، جنین هنوز زنده است، می تواند دوباره در حفره شکمی مادر لانه گزینی کند و سپس حاملگی خارج از رحمی شکمی ایجاد می شود. اما با این حال، اغلب یک پارگی لوله رخ می دهد.

در حاملگی خارج از رحم، پس از پارگی لوله، خون به داخل حفره شکمی جریان می یابد و خونریزی داخل شکمی ایجاد می شود.

ممکن است ترشحاتی از دستگاه تناسلی وجود نداشته باشد، اما در حاملگی خارج رحمی اغلب ترشحاتی وجود دارد، این ترشحات خونی، کم‌رنگ، لکه‌دار، طولانی‌مدت است و به دلیل سطح ناکافی هورمون‌های بارداری ایجاد می‌شود.

تشخیص حاملگی خارج رحمی اغلب در هفته 6-8 انجام می شود، این امر منوط به تماس به موقع است کلینیک قبل از زایمان. با توجه به اینکه فراوانی حاملگی خارج از رحم به 2 مورد در 100 باردار می رسد، ثبت زودهنگام بسیار مهم است، زیرا عدم وجود علائم ممکن است بسیار باشد. برای مدت طولانی، تا ایجاد عوارض.

با توجه به اینکه حاملگی خارج از رحم چگونه رخ می دهد، نمی توانید روی سطوح طبیعی هورمون با کلینیک بارداری مناسب حساب کنید، به این معنی که تصویر تار خواهد بود.

یک زن ممکن است حتی نداند که قاعدگی در طول حاملگی خارج از رحم اتفاق افتاده است. در عین حال، حتی مشکوک بودن به حاملگی خارج رحمی دلیلی برای معاینه و درمان سریع است، توصیه می شود که بازه زمانی نه حتی بر حسب روز، بلکه بر حسب ساعت اندازه گیری شود. هر چه زودتر چنین بارداری خاتمه یابد، شانس تولد یک فرزند سالم و کامل در آینده بیشتر می شود.

حاملگی خارج رحمی، علل

برای جلوگیری از حاملگی خارج از رحم، هر زنی باید دلایل وقوع آن را بداند. تعداد آنها زیاد نیست و تقریباً همه آنها قابل حذف هستند.

آمارها افزایش چند برابری در بروز حاملگی های خارج از رحم را در دهه گذشته نشان می دهد. این تا حد زیادی به دلیل توسعه فناوری هایی است که با سلامت باروری انسان تداخل دارند.

در 30-50٪ از زنانی که حاملگی خارج از رحم داشته اند، بیماری های التهابی اندام های لگن، اعم از حاد و مزمن، تشخیص داده می شود. مقصران اصلی سوزاک، تریکومونیازیس و اوره پلاسموز هستند. التهاب باعث تورم لوله های فالوپ، ایجاد چسبندگی و اختلال در پریستالسیس و عملکرد پرزها می شود. این منجر به این واقعیت می شود که تخمک نمی تواند وارد حفره رحم شود و مجبور می شود در مکان نامناسبی بچسبد.

امروزه عقیم سازی جراحی فراگیر شده است. این عمل شامل برش کامل لوله های فالوپ است. با این حال، گاهی اوقات زنی که قبلا بچه نمی‌خواست به هر قیمتی تصمیم به بارداری می‌گیرد و برای بازگرداندن باز بودن لوله‌های فالوپ، عمل‌های بازسازی انجام می‌شود.

همچنین ممکن است بعد از IVF، پس از لاپاراسکوپی و جراحی ناحیه تناسلی، پس از مصرف داروهایی مانند Postinor و Escapelle، حاملگی خارج از رحم ایجاد شود. پیشگیری از بارداری پس از مقاربت به طور قابل توجهی بروز حاملگی خارج از رحم را در زنان مبتلا به بیماری های التهابی اندام های لگنی افزایش می دهد.

حاملگی خارج رحمی، علائم و نشانه ها

آیا حاملگی خارج از رحم علائمی دارد که به ما امکان می دهد بلافاصله حتی قبل از مشورت با پزشک بگوییم که این چنین است؟

متأسفانه، هیچ علائم واضحی وجود ندارد که می توان آن را برای مدت طولانی پنهان کرد. اگر زنی حاملگی خارج از رحمی داشته باشد، علائم ممکن است شبیه یک بارداری طبیعی باشد یا کاملاً وجود نداشته باشد، حتی قاعدگی در زمان معمول می آید.

با این حال، هنوز تعدادی وجود دارد علائم اولیهحاملگی خارج رحمی، به شما امکان می دهد در مورد وقوع احتمالی آن حدس بزنید.

اول از همه، این البته درد است. اولین علامت حاملگی خارج از رحم، تاخیر در قاعدگی یا قاعدگی و درد غیرمعمول کم است.

قاعدگی ممکن است ویژگی لکه بینی نامفهومی داشته باشد که برای مدت طولانی ادامه می یابد، و درد اغلب در یک طرف بالای ناحیه شرمگاهی در پهلو، در سمت راست یا چپ (همانند آپاندیسیت، همه می دانند که در کجا فرد مبتلا به آپاندیسیت درد دارد). ، فقط با درد خارج رحمینه لزوما در سمت راست، شاید در سمت چپ).

در حاملگی خارج از رحم چه دردهایی وجود دارد؟
بیشتر اوقات این یک احساس درد مداوم، مبهم یا دردناک است، گاهی اوقات دارای یک خنجر زدن است. درد در دوران حاملگی خارج رحمی قبل از بروز عوارض آنقدر شدید نیست که زن به آن فکر کند پراهمیت. درد مشابه ممکن است به سادگی به این دلیل باشد که در اوایل بارداری، رحم که به سرعت در حال بزرگ شدن است، رباط‌های رحم را کشیده می‌شود. اگر این اولین بارداری خارج از رحم باشد و زن تجربه ای نداشته باشد، بعید است که اولین علائم را تشخیص دهد...

حتی خونریزی در دوران قاعدگی، دقیقاً مشابه خونریزی خارج رحمی، نیز می تواند طبیعی باشد. با این حال، قاعدگی در یک حاملگی خارج از رحم طولانی است، و با خونریزی لانه گزینی، که به طور معمول هنگام کاشت جنین در آندومتر اتفاق می افتد، دو قطره به معنای واقعی کلمه به مدت 2 روز و نه بیشتر است.

دیگر علائم اولیهحاملگی خارج از رحم، مانند درد، یک ویژگی مهم نیز دارد: درد و ناراحتی فقط در یک طرف، در حالی که درد ناشی از افزایش اندازه رحم در هر دو طرف رخ می دهد.

اگر یک زن برنامه را رعایت کند دمای پایه، سپس دما در بارداری خارج از رحم افزایش می یابد و تا زمانی که جنین زنده است دیگر کاهش نمی یابد، فقط حاملگی خارج رحمی منجمد منجر به کاهش دمای رکتوم می شود، بنابراین BT نشانه حاملگی خارج از رحم نیست.

چرا در حاملگی خارج از رحم پریود می شوم؟
دلیل آن کاهش شدید هورمون های بارداری است. اگرچه جسم زرد وجود دارد و عمل می کند، جفت نمی تواند به طور طبیعی در یک مکان غیر معمول تشکیل شود، که منجر به کاهش تعداد می شود. گنادوتروپین جفتی انساندر خون و عدم تعادل هورمونی مشخصه یک بارداری فیزیولوژیکی.

بارداری خارج از رحم در صورت پارگی لوله چگونه ظاهر می شود؟
هنگامی که لوله فالوپ پاره می شود، زن احساس درد شکمی، سبکی سر و ضعف شدید می کند و ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. من نگران سرگیجه هستم، اما دراز کشیدن وضعیت را تا حدودی بهتر می کند. پس از معاینه، پزشک علائم خونریزی داخلی را تشخیص می دهد: تپش قلب، کاهش فشار خون، پوست رنگ پریده. اگر کمک به موقع برای حاملگی خارج از رحم ارائه نشود، هر زن سوم با مرگ روبرو می شود.

چه علائمی از حاملگی خارج از رحم به تشخیص به موقع آن کمک می کند؟
کلینیک حاملگی خارج رحمی همه علائم یک بارداری طبیعی است که به یک درجه یا دیگری بیان می شود. ، خستگی، از دست دادن اشتها و نوسانات خلقی، افزایش حساسیت به بو و حتی سموم زودرس پیشرفته وجود دارد.

چه علائمی از حاملگی خارج از رحم ممکن است نشان دهنده وجود آن باشد؟
اینها درد، لکه بینی طولانی مدت (در طول قاعدگی) یا تاخیر در قاعدگی هستند. فقط پزشک می تواند علائم را به درستی تشخیص دهد و آنها را از بارداری طبیعی تشخیص دهد و معاینه استاندارد کافی نیست. ثبت نام زودهنگام در مشاوره ضروری است، حتی اگر مشکوک به حاملگی خارج رحمی نباشید.

بارداری خارج از رحم، تشخیص
اگر حاملگی خارج از رحم اتفاق بیفتد، زمان وقوع فاجعه اجتناب ناپذیر تشخیص را در اسرع وقت ضروری می کند، پارگی لوله می تواند در اوایل 6 هفته رخ دهد، و این تنها 2 هفته از تاخیر است.

بارداری خارج از رحم در مراحل اولیه می تواند توسط پزشک با استفاده از آزمایش خون برای hCG، سونوگرافی اندام های لگن، تصویر بالینی و داده های معاینه زنان تشخیص داده شود.

بسیاری از افراد علاقه مند هستند که آیا آزمایش حاملگی خارج از رحم را نشان می دهد؟
اگر در مورد آزمایشات تشخیص سریع حاملگی خارج از رحم صحبت کنیم، باید گفت که چنین آزمایشاتی وجود ندارد. بخور تست منظمبرای بارداری، آنها حاملگی خارج از رحم را دقیقاً به همان روش معمولی تعریف می کنند.

نکته دیگر این است که نوار دوم ممکن است دیرتر ظاهر شود و ضعیف تر شود، که به دلیل این واقعیت است که سطح hCG در حاملگی خارج از رحم آهسته تر افزایش می یابد، زیرا کوریون جنین نمی تواند به طور طبیعی بچسبد و رشد کند.

کوریون جفت آینده جنین است، ارتباط آن با مادر در مراحل اولیه، hCG، گنادوتروپین جفتی انسانی را تولید می کند، که برای رشد بارداری ضروری است، و وجود این هورمون است که تست بارداری را تعیین می کند.

بنابراین، علیرغم اینکه یک زن تست حاملگی خارج از رحم مثبت دارد، در برخی موارد ممکن است در عرض 1-2 هفته پس از تاخیر منفی شود.

این آزمایش حاملگی خارج از رحم را مانند هر آزمایش دیگری تشخیص می دهد، اما مشخص نمی کند که خارج از رحم است.

اما در این صورت چگونه می توان حاملگی خارج از رحم را تعیین کرد؟
این به تشخیص این که سطح hCG در طول حاملگی خارج از رحم در خون زنان کندتر از بارداری طبیعی افزایش می‌یابد کمک می‌کند.
خانمی آزمایش خون می گیرد و اگر سطح hCG در خون بیش از 1500 mIU/ml باشد، تخمک بارور شده باید به وضوح در سونوگرافی قابل مشاهده باشد. اگر در سونوگرافی مشاهده نشد و آزمایش خون برای hCG سطح زیر 1500 mIU/ml داشت، آزمایش پس از دو روز تکرار می شود. با پیشرفت حاملگی داخل رحمی، سطح آن در این مدت بیش از یک و نیم برابر افزایش می یابد، اما اگر hCG کندتر افزایش یابد یا حتی کاهش یابد یا اصلاً افزایش نیابد، ممکن است حاملگی خارج از رحم باشد.

بر اساس سونوگرافی ترانس واژینال در چه مرحله ای می توان به حاملگی خارج از رحم مشکوک شد؟
بارداری طبیعی در سونوگرافی در عرض یک هفته پس از تاخیر، یعنی در 5 هفته قابل مشاهده است دوره مامایی. اگر تخمک بارور نشده باشد و آزمایش خون نشان دهنده بارداری باشد، وجود دارد احتمال زیادکه او نابجا است

اگر آزمایشات و آزمایشات، سونوگرافی حاملگی خارج از رحم را رد نکرد، آخرین راه برای تشخیص آن لاپاراسکوپی تشخیصی است. پس از تایید تشخیص، به یک روش درمانی تبدیل می شود.

حاملگی خارج رحمی، درمان

اگر حاملگی خارج رحمی تشخیص داده شود، جراحی تنها گزینه نیست. در مراحل اولیه، می توان از متوترکسات، میفگین، میفپریستون برای درمان محافظه کارانه، بدون جراحی استفاده کرد.

اگر پریود اجازه ختم حاملگی خارج از رحم را به این طریق ندهد، برداشتن حاملگی خارج از رحم با جراحی لازم است.

به عنوان یک قاعده، لاپاراسکوپی انجام می شود. قبل از پاره شدن لوله، حفظ آن امکان پذیر است، اما این همیشه صحیح نیست، زیرا ممکن است در آینده حاملگی خارج از رحم دوم در لوله حفظ شده ایجاد شود. برداشتن لوله در حاملگی خارج از رحم در بیشتر موارد منطقی ترین راه حل است.

عمل برداشتن لوله در حاملگی خارج از رحم را می توان مستقیماً در طی لاپاراسکوپی انجام داد.

حاملگی خارج رحمی، عواقب

حاملگی خارج از رحم عواقب بسیار جدی دارد. حتی با درمان به موقع و کامل، تکرار بارداریبعد از حاملگی خارج از رحم، برخی از زنان حاملگی خارج از رحم نیز دارند. این به این دلیل است که لوله فالوپ در طرف دیگر نیز در بیشتر موارد تحت تأثیر فرآیند پاتولوژیک قرار می گیرد و اگر خونریزی در حفره شکمی رخ دهد، پیامد آن ممکن است ایجاد چسبندگی های متعدد در اینجا باشد.

با این حال، اولین حاملگی خارج رحمی حکم اعدام نیست. بعد از حاملگی خارج از رحم می توانید حداکثر 6 ماه بعد باردار شوید، اما بهتر است یک سال صبر کنید.

پس از جراحی برای حاملگی خارج از رحم، شما باید به شدت از تمام توصیه های پزشک پیروی کنید، از جمله درمان فیزیوتراپی، مصرف داروها برای بهبود سلامت عمومی و مبارزه با چسبندگی، و درمان بیماری زمینه ای.

احتمال حاملگی خارج از رحم دوم در زنانی که تحت درمان دارویی قرار گرفته اند و در اولین حاملگی خارج از رحم جراحی نشده اند کمتر است.

برنامه ریزی برای بارداری بعد از حاملگی خارج از رحم باید مسئولیت پذیر باشد، زیرا شکست به معنای از دست دادن لوله دوم است، بارداری بعد از دو بار خارج از رحم به تنهایی امکان پذیر نیست، به این معنی که بارداری در آینده فقط از طریق روش IVF امکان پذیر خواهد بود. پیشگیری از بارداری قابل اعتماد حیاتی است.

متأسفانه هیچ یک از زنان، مادران احتمالی، از این پرونده مصون نیستند. حاملگی خارج از رحم به معنای حاملگی پاتولوژیک است که در نتیجه "شکست" ورود تخمک بارور شده به رحم رخ می دهد. بنابراین، پس از لقاح، تخمک به دلایلی در لوله فالوپ (رحم) یا کمتر در تخمدان ها یا حفره شکمی کاشته می شود. اگر حاملگی خارج از رحم به موقع تشخیص داده نشود، عواقب آن می تواند بسیار جدی باشد. اگرچه جنین در طی حاملگی خارج رحمی، به طور معمول، یخ می زند، اما رشد بعدی آن هنوز امکان پذیر است. و از آنجایی که لوله فالوپ برای حمل جنین طراحی نشده است و با رشد جنین مانند رحم کشیده نمی شود، ممکن است در نقطه ای پاره شود. و پس از آن نمی توان از بستری شدن اورژانس و مداخله جراحی اجتناب کرد.

اولین علائم حاملگی خارج رحمی

هر چقدر هم که غم انگیز باشد، موارد خاصی ندارد - با موفقیت خود را به عنوان یک بارداری طبیعی "تبدیل" می کند. بارداری خارج از رحم، مانند یک بارداری طبیعی، با تاخیر در قاعدگی و تورم غدد پستانی همراه است، آزمایشی که در داروخانه خریداری می شود، دو نوار را نشان می دهد که وجود حاملگی را تایید می کند. فقط برخی از زنانی که با حاملگی خارج از رحم سروکار داشته اند، خاطرنشان می کنند: نوارهای آزمایش در ابتدا بسیار روشن بودند و با هر آزمایش بعدی سبک تر و سبک تر می شدند.

اگرچه قاعدگی در دوران بارداری خارج از رحم، مانند بارداری طبیعی، متوقف می شود، اما در همان زمان، حاملگی خارج از رحم معمولاً با لکه بینی خون از واژن یا خونریزی جزئی همراه است. آنها عمدتاً با درد مشخص می شوند: درد اغلب در قسمت تحتانی شکم یا در ناحیه کمر (در محل لوله فالوپ که تخم بارور شده وصل شده است) قرار دارد.

علائم هشداردهنده‌ای که ممکن است نشانه‌ای از حاملگی خارج از رحم باشد عبارتند از: ضعف عمومی، سرگیجه، و به‌ندرت غش کردن.

حاملگی خارج رحمی چه علائمی دارد؟

علائم فوق اغلب مشخصه حاملگی خارج از رحم و حاملگی طبیعی است. بنابراین، تنها با مشارکت پزشک می توان تعیین کرد که آیا مکانی برای "استقرار" تخمک بارور شده در خارج از رحم وجود دارد یا خیر. علاوه بر علائم اولیه ذکر شده در بالا، که ممکن است علائم بارداری "معمولی" باشد، سمیت می تواند نشان دهنده وجود حاملگی خارج از رحم باشد. اما به خودی خود سمی نیست (توکسیکوز و استفراغ اغلب با حاملگی طبیعی همراه است)، اما به تدریج تشدید می شود: با حاملگی خارج از رحم، این پدیده تلفظ می شود و با گذشت زمان قوی تر می شود. در همان زمان، درد در قسمت پایین شکم تشدید می شود، که پس از چند روز شروع به جایگزینی با اسپاسم و دردهای تیز می کند: از ناحیه لوله فالوپ شروع می شود و به تدریج به کل ناحیه شکم گسترش می یابد.

حاملگی خارج از رحم در برخی موارد ممکن است با افزایش دمای بدن و کاهش شدید فشار خون همراه باشد. سطح هموگلوبین کاهش می یابد - تا ایجاد هر درجه ای از کم خونی.

در صورت وجود حداقل یکی از این علائم و اولاً علائم غیرطبیعی، مشاوره با متخصص زنان یک ضرورت حیاتی می شود. در واقع، اگر حاملگی خارج از رحم به موقع تشخیص داده نشود، ممکن است لوله فالوپ پاره شود. خونریزی داخلی، درد شدید و غش - با این عواقب حاملگی خارج رحمی قطع شده، زن باید روی میز عمل قرار گیرد. و بدترین چیز این است که خطر ناباروری در این مورد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

به ویژه برای- تاتیانا آرگاماکوا

از جانب مهمان

من خارج رحم داشتم! ما قصد بارداری داشتیم، اما در روز 3 تاخیر آزمایش خط 2 ضعیف را نشان داد. بعد آزمایش hCG دادم، سونوگرافی دادم، تخمک بارور شده را در رحم ندیدند، یک هفته بعد دوباره آزمایش hCG دادم، سطح هورمون بسیار ضعیف رشد کرد! و در سونوگرافی یک تخمک 5 میلی متری پیدا کردند، اما من آن را چند روز بعد دیدم ترشح قهوه ای رنگو در همان روز با آمبولانس تماس گرفت، اسکن اولتراسوند یک تخمک بارور شده 5 هفته ای را در لوله نزدیکتر به تخمدان پیدا کرد. و یک تخمک کاذب در رحم وجود داشت. روز بعد لاپاراسکوپی انجام دادیم. لوله نجات یافت. پزشک در حین لاپاراتومی چسبندگی هر دو لوله را شکست. او به من گفت که در عرض 3 ماه یک اکوهیستروسالپنگوگرافی لوله ها را انجام دهم. و اگر باز بودن آن مختل نشد، دوباره باردار شوید. من این روش را انجام دادم، بسیار دردناک بود، اما هیچ چسبندگی پیدا نشد. تلاش برای باردار شدن دوباره... خیلی ترسناک! من از عود می ترسم! ((

از جانب مهمان

من هیچ لکه بینی نداشتم، واقعاً آزمایشی انجام ندادم (فقط در بیمارستان وقتی بستری شدم، خط دوم به سختی قابل توجه بود). آغاز شد درد شدیدنمی توانست بنشیند، دراز بکشد یا روی پایی که جنین در آن چسبیده بود (لوله سمت راست) قدم بگذارد. اول فکر کردم آپاندیسیت است.

از جانب مهمان

من هم هیچ علامتی نداشتم رفتم آزمایش hCG دادم. همه چیز برای یک دوره 4-5 هفته طبیعی است. فکر می کردم برای انجام سونوگرافی خیلی زود است. و آرام و رگ مبارک. و سپس یک ضماد صورتی کمرنگ. مرا در بیمارستان بستری کردند و معلوم شد که این بدترین بارداری بوده است. گردن. اسنادی را امضا کردم که اگر اتفاقی بیفتد، رحم خارج می شود. ترس، اشک، ناشناخته. اما خدا کمک کرد. مادر کوچولو را ترک کردند. حالا فقط از سونوگرافی استفاده کنید تا ببینید نوزاد کجا نشسته است.

از جانب مهمان

هرازگاهی درد و لکه بینی داشتم، آزمایش مثبت بود. رفتم دکتر و از اونجا بلافاصله من رو بردند آمبولانس و بردند بیمارستان و عمل کردند ((((خب قبل از درد اصلا چیزی نبود، از غروب شروع شد... رفت فک کردم باردارم تا هفته 7 صبر میکنم برم سونوگرافی (((، به بچه نگاه میکنم.....

حاملگی خارج از رحم یک وضعیت غیر طبیعی در یک زن است که می تواند عواقب جدی داشته باشد. در طول روند طبیعی این فرآیند، تخمک بارور شده در رحم قرار می گیرد. اگر در هر عضو دیگری ثابت شود، این یک انحراف است. در این مورد، مداخله فوری توسط متخصص زنان لازم است. اولین علائم حاملگی خارج از رحم باید زن را آگاه کند و او را تشویق کند تا با یک متخصص تماس بگیرد. بنابراین، مهم است که بدانیم بارداری خارج از رحم در مراحل اولیه چگونه خود را نشان می دهد.

حاملگی خارج از رحم چه ویژگی هایی دارد؟

برای اینکه نوزاد طبیعی به دنیا بیاید و زن در خطر نباشد، لقاح و تثبیت تخمک باید فقط در رحم انجام شود. اگر نقصی در بدن مادر اتفاق بیفتد، حاملگی خارج از رحم ممکن است شکل بگیرد. بسیار مهم است که این روند را در اسرع وقت تشخیص دهید. هنگامی که حاملگی خارج از رحم رخ می دهد، تنها مداخله یک متخصص واجد شرایط به جلوگیری از ناباروری کمک می کند و در بدترین حالت، نتیجه کشنده.

در طول حاملگی خارج از رحم، تخمک می تواند در اندام های زیر زن کاشته شود:

1. حفره شکمی (بسیار نادر).
2. لوله فالوپ (معمولاً با پارگی آن همراه است).
3. تخمدان (ممکن است باعث ناباروری شود).

در این موارد حمل کنید و زایمان کنید بچه سالمغیر ممکن برای حفظ سلامتی و زندگی زن، ختم فوری بارداری لازم است. برای اینکه متخصص به سرعت اقدام کند، لازم است علائم آسیب شناسی را به موقع شناسایی کند. برای آشنایی بیشتر با علائم حاملگی خارج از رحم، زیر را بخوانید.

چرا این اتفاق می افتد؟

چندین دلیل برای بارداری خارج از رحم وجود دارد:

1. STD بیماری هایی که از طریق رابطه جنسی محافظت نشده به دست می آیند. آنها بدون علامت هستند، اما می توانند آسیب جدی ایجاد کنند. بدن زن. بنابراین، پزشکان توصیه می کنند که به طور سیستماتیک از متخصص زنان بازدید کنند.
2. فرآیند التهابی. در طی این فرآیند، چسبندگی رخ می دهد که با باریک شدن لوله های فالوپ همراه است. در نتیجه، عملکرد حمل و نقل کند می شود و تخمک نمی تواند وارد رحم شود. در نتیجه، در جای دیگری ثابت می شود، این منجر به ایجاد آسیب شناسی و عواقب غیرقابل پیش بینی برای زن می شود.
3. اعمال قبلی در دستگاه تناسلی در نتیجه جراحی، عملکرد طبیعی لوله های فالوپ ممکن است مختل شود.
4. نقائص هنگام تولد. توسعه نادرست لوله های فالوپ می تواند منجر به دائمی شود تصورات خارج رحمی. بنابراین، اگر ناهنجاری هایی در شکل لوله وجود داشته باشد، باردار شدن بسیار دشوار خواهد بود.
5. مختل پس زمینه هورمونی. مشکلی با چیزی داشتن سیستم غدد درون ریزهمراه با عدم تعادل هورمونی و بدتر شدن عملکرد لوله های فالوپ. این اغلب در نتیجه استفاده از IUD و داروهای ضد بارداری مبتنی بر هورمون های ترکیبی رخ می دهد.
6. نئوپلاسم ها و تومورها در لوله های فالوپ یا بافت های مجاور. این تشخیص ها با نقض حمل و نقل تخمک همراه است که منجر به اتصال نادرست آن می شود.

بارداری خارج از رحم در مراحل اولیه چگونه ظاهر می شود؟

دشواری تشخیص در این واقعیت نهفته است که علائم حاملگی خارج از رحم عملاً هیچ تفاوتی با بارداری طبیعی ندارد. در هفته اول تعیین محل تخم بسیار دشوار است.

بنابراین، اجازه دهید به این سوال بپردازیم که چگونه علائم حاملگی خارج از رحم خود را نشان می دهد. در صورت اتصال نادرست جنین، علائم زیر ممکن است:

1. تاخیر در قاعدگی. قاعدگی ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد یا با ترشحات کمی به شکل خونریزی خفیف همراه باشد. رنگ خون تیره است و این روند بیش از دو روز طول نمی کشد.
2. تورم سینه. غدد پستانی افزایش یافته و حساس می شوند. علاوه بر این، جوانه های چشایی و بویایی زن حادتر می شود.
3. هنگامی که حاملگی خارج از رحم رخ می دهد، سمیت زودرس ممکن است رخ دهد.
4. درد در قسمت تحتانی شکم همراه با انتقال به ناحیه کمر. درد می تواند بسیار شدید و همراه با بی خوابی باشد.
5. لکه بینی ترشحات با یک مشخصه بوی بدو رنگ تیره
6. هنگامی که علائم حاملگی خارج از رحم ظاهر می شود، زن شروع به سرگیجه، سردردهای مداوم و غش می کند.
7. افزایش درد در ناحیه ای که تخمک گذاشته می شود. زمانی که جنین در لوله های فالوپ ثابت می شود احساسات دردناکدر کنار ظاهر خواهد شد.

آیا نمی دانید علائم حاملگی خارج از رحم در چه مرحله ای ظاهر می شود؟ برای مدت طولانی، یک دختر ممکن است حتی از حاملگی خارج از رحم اطلاعی نداشته باشد، زیرا این وضعیت به طور قابل توجهی بدتر نمی شود. تعداد کمی از مردم به دلیل فشار خون پایین و نوسانات خلقی ناگهانی مجبور به مراجعه به متخصص می شوند. به همین دلیل، تشخیص حاملگی پاتولوژیک بسیار نادر است.

بازه زمانی برای ایجاد چسبندگی غیر طبیعی جنین

بنابراین، علائم حاملگی خارج رحمی در چه مرحله ای ظاهر می شود؟ وجود حاملگی در یک زن توسط معاینه سونوگرافی. اما این روش امکان شناسایی آسیب شناسی در ماه اول را نمی دهد. بسیاری از دختران در مورد این سوال نگران هستند: چه مدت طول می کشد تا حاملگی خارج از رحم ظاهر شود؟ اولین علائم قابل مشاهده تنها یک ماه و نیم پس از لقاح قابل توجه است. علاوه بر این، مستثنی نیست نتایج منفیتست های بارداری حاملگی خارج رحمی را فقط می توان با احساسات و علائم ذکر شده در بالا تعیین کرد.

عدم وجود نوار در آزمایش با این واقعیت توضیح داده می شود که وقتی حاملگی خارج از رحم رخ می دهد، بدن مقدار بسیار کمی گنادوتروپین جفتی انسانی تولید می کند. این ماده ای است که در طول دوره طبیعی بارداری شروع به سنتز فعال می کند. تست ها به طور خاص به آن پاسخ می دهند. هنگامی که حاملگی خارج از رحم رخ می دهد، بدن نمی تواند به طور کامل آنچه اتفاق می افتد را درک کند، بنابراین این ماده در مقادیر بسیار کمی تولید می شود. گاهی اوقات آزمایش ممکن است خط دوم را نشان دهد، اما کم رنگ خواهد بود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

آیا نمی دانید بارداری خارج از رحم در کمتر از یک ماه چگونه خود را نشان می دهد؟ لیستی از بیماری هایی وجود دارد که برای آنها نباید مراجعه به متخصص را به تعویق بیندازید:

1. بدتر شدن سلامتی بدون دلیل، همراه با درد در ناحیه شکم که به سمت پایین کمر حرکت می کند. در این مورد، درد نه تنها در شکم، بلکه در مقعد نیز احساس می شود. چنین علائمی طبیعی نیستند، بنابراین خوددرمانی توصیه نمی شود. فقط یک پزشک می تواند بفهمد که درد از کجا می آید تا تشخیص درست بدهد.
2. افزایش دمای بدن که با بیماری های ویروسی عفونی همراه نیست. یک زن ممکن است بدن درد و لرز داشته باشد، اما علائم دیگری نداشته باشد سرماخوردگی. اگر بارداری پاتولوژیک تأیید شد و این علائم ظاهر شد، باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید، این بسیار خطرناک است!
3. آیا نمی دانید حاملگی خارج از رحم چگونه خود را نشان می دهد؟ بررسی های زنان نشان دهنده سرگیجه و قوی بودن است درد. علاوه بر این، آنها به کاهش اشتها و اختلال در هماهنگی حرکات اشاره می کنند. اگر این وضعیت برای چندین ساعت ادامه داشت، باید با پزشک مشورت کنید.
4. کاهش فشار خون. به سختی می توان این وضعیت را به حاملگی خارج از رحم احتمالی نسبت داد. با این حال، کاهش فشار خون به طور مستقیم با رشد نامناسب تخمک مرتبط است.
5. غش دوره ای. حتی در مورد پویایی مثبت روند، یک زن ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد، چه رسد به وضعیتی که حاملگی خارج از رحم رخ می دهد.
6. خون ریزی. در صورت رشد غیرطبیعی بارداری، به ویژه اتصال نادرست جنین، ممکن است خونریزی از واژن همراه با از دست دادن خون زیاد مشاهده شود. اگر یک زن به موقع کمک دریافت نکند، همه چیز می تواند به مرگ ختم شود.

چرا حمل نوزاد غیرممکن است؟

صرف دلبستگی جنین به در جای اشتباهممکن است، اما با رشد تخمک مشکلاتی به وجود می آید. اندام های دستگاه تناسلی برای بچه دار شدن طراحی نشده اند. در بدن زن تنها یک عضو وجود دارد که می تواند بدون آسیب کشیده شود - رحم.

هنگامی که چسبندگی رخ می دهد، به عنوان مثال، در لوله فالوپ، تخمک در حال بزرگ شدن شروع به پر کردن کل فضای خود می کند. در نتیجه، بافت اپیتلیال پاره می شود، خونریزی شروع می شود، کل حفره داخلی را پر می کند و از طریق واژن خارج می شود.

خونریزی خطرناک ترین پیامد حاملگی خارج از رحم نیست. این روند ممکن است با پریتونیت همراه باشد. عواقب پریتونیت را فقط می توان در بخش مراقبت های ویژه از بین برد. و این در حال حاضر تهدیدی برای زندگی است.

اگر حاملگی خارج از رحم دارید چه باید کرد؟

متأسفانه در این شرایط باید به هر زن اطلاع داده شود که نجات جان کودک غیرممکن است. در این حالت، بحث حفظ جان خود دختر و اوست عملکرد تولید مثل. برای جلوگیری از عواقب، باید سریع عمل کنید. هر چه زودتر تشخیص داده شود، درد کمتری در عمل خواهد بود. بر این اساس، خطر حداقل خواهد بود. هر زنی باید بداند که بارداری خارج از رحم در مراحل اولیه چگونه خود را نشان می دهد. این به او کمک می کند تا مشکل را بدون عواقب حل کند.

لاپاراسکوپی پیشروترین روش درمان در نظر گرفته می شود. این روش شامل ایجاد یک برش کوچک در ناحیه ای که جنین در آن قرار دارد و مکیدن آن از آنجا است. مزایای این فرآیند حداقل عواقب است. در این حالت، بافت ها آسیب نمی بینند، هیچ گونه چسبندگی یا اسکار وجود ندارد و مهمتر از همه، خطر ناباروری بعدی وجود ندارد.

بنابراین، در چه هفته ای حاملگی خارج از رحم ظاهر می شود؟ بارداری خارج از رحم را می توان در حدود هفته سوم، زمانی که سطح hCG در بدن افزایش می یابد، تشخیص داد. اما دستگاه سونوگرافی وجود جنین را تایید نمی کند. بنابراین، در صورت تغییراتی در بدن مشابه علائم ذکر شده بارداری، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید.

درمان حاملگی پاتولوژیک

پس از انجام چنین تشخیصی، درمان باید بلافاصله شروع شود. متداول ترین روش مورد استفاده لاپاراسکوپی است که در بالا توضیح داده شد. این عملیات با استفاده از یک لوله تلسکوپی با دوربین متصل به آن انجام می شود.

که در در بعضی مواردبه عنوان درمان استفاده می شود دارودرمانیو شیمی درمانی این اقدامات بسیار جدی هستند که می توانند با عواقب جدی از جمله برداشتن اندام های دستگاه تناسلی و ناباروری بعدی همراه باشند.

عواقب احتمالی

روش از بین بردن حاملگی خارج از رحم می تواند یک زن را به عواقب زیر برساند:

1. پارگی لوله فالوپ پیامد آن خونریزی، شوک، اسپاسم دردناک تمام اندام هایی است که تحت تأثیر این فرآیند قرار می گیرند و بافت صفاقی. برای جلوگیری از این امر، باید بلافاصله پس از ظاهر شدن خونریزی با آمبولانس تماس بگیرید.
2. ناباروری. جدی ترین پیامد حاملگی پاتولوژیک که قابل اصلاح نیست. احتمال ناباروری در طول درمان بسیار زیاد است، زیرا در طول مداخله جراحی یک یا چند اندام از سیستم تولید مثل برداشته می شود. اغلب یک یا دو لوله فالوپ است.
3. حاملگی خارج از رحم مکرر. این نتیجه رویدادها در 20 درصد موارد اتفاق می افتد. خطر عود را می توان با درمان با متوترکسات کاهش داد. علاوه بر این، اگر در طول اولین عمل می‌توان لوله‌های فالوپ را دست نخورده نگه داشت، این احتمال به حداقل می‌رسد.

درمان بعد از عمل

درمان پس از حذف حاملگی خارج از رحم شامل تعدادی روش مختلف است. اینها شامل دارودرمانی، جلسات فیزیوتراپی، کمک های روانی و در صورت لزوم روان درمانی است. هدف رویکرد یکپارچهاین است که به طور کامل بدن زن و خلاص شدن از شر ممکن است عواقب خطرناکبارداری پاتولوژیک

مهم! درمان پس از عمل به عنوان استفاده می شود اقدامات پیشگیرانهاز تکرار اتفاقات

درمان دارویی باید شامل داروهایی باشد که اثر ضد چسبندگی دارند.

آیا می توان از حاملگی خارج از رحم جلوگیری کرد؟

هیچ کس نمی تواند در این زمینه تضمین بدهد، اما هر زنی این قدرت را دارد که تمام تلاش خود را برای جلوگیری از این امر انجام دهد. می توان از بروز آسیب شناسی جلوگیری کرد به روش های زیر:

1. از توسعه التهاب جلوگیری کنید اندام های تناسلی ادراری. در صورت بروز، فوراً آن را از بین ببرید.
2. قبل از برنامه ریزی برای تولد فرزندتان، باید این کار را انجام دهید معاینه کاملو برای وجود میکروب های بیماری زا (مایکوپلاسما، کلامیدیا، اورهاپلاسما و غیره) آزمایش شود. در صورت شناسایی، تحت درمان درمانی لازم قرار بگیرید. بسیار مهم است که شریک جنسی شما نیز همین کار را انجام دهد.
3. عامل اصلی تحریک حاملگی خارج از رحم، سقط جنین قبلی است. لازم است از چنین اقداماتی اجتناب شود و از روش های قابل اطمینان محافظت استفاده شود.
4. در صورت نیاز به ختم بارداری، این کار باید خیلی زود (تا هشت هفته) انجام شود و روش های کم ضربه مانند سقط کوچک را انتخاب کنید. این روش فقط در یک موسسه تخصصی توسط یک متخصص بسیار ماهر با یک بیهوشی و نظارت بعدی قابل انجام است. سقط وکیوماین عملا هیچ گونه منع مصرفی ندارد، بسیار سریع انجام می شود و احتمال عواقب نامطلوب را کاهش می دهد. در غیر این صورت، سقط کنید بارداری ناخواستهمی توان توسط دارو، با کمک داروهای خاص.

حاملگی پاتولوژیک- این حکم اعدام نیست، به خصوص اگر اطلاعاتی در مورد اینکه علائم حاملگی خارج رحمی در چه مرحله ای ظاهر می شود و چگونه بیشتر رفتار کنید، دارید. پس از از بین بردن آسیب شناسی، زن می تواند برنامه بعدی را برنامه ریزی کند بارداری سالم. نکته اصلی در این مورد این است که صبور باشید. پزشکان توصیه می کنند برنامه ریزی تولد کودک را زودتر از یک سال پس از جراحی شروع کنید. این زمان برای بازیابی و عادی سازی تمام عملکردهای بدن زن ضروری است.

نادر فرآیند پاتولوژیکرشد جنین در خارج از حفره رحم حاملگی خارج از رحم تهدیدی برای زندگی زن است، زیرا با خطر پارگی بافت و خونریزی همراه است. درباره علائم و نشانه های حاملگی خارج رحمی و عوامل خطر احتمالی بیشتر بدانید.

در بارداری خارج از رحم چه اتفاقی می افتد

در موارد نادر، تخمک بارور شده در خارج از رحم لانه گزینی می کند تا در رحم. در اکثریت موارد مشابهتخمک در لوله های فالوپ (فالوپی)، کمتر روی تخمدان و گاهی در حفره شکمی کاشته می شود. حاملگی خارج رحمی یا لوله‌ای یک بیماری جدی زنانه است که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد. اگر جنین در خارج از حفره رحم کاشته شود، نه فضای کافی و نه تغذیه لازم برای رشد و نمو آن وجود دارد.

لوله های فالوپ برای رشد سریع جنین بسیار باریک هستند، بنابراین خطر آسیب و پارگی وجود دارد. رشد سریعجنین می تواند عضوی را که در آن کاشته شده پاره کند و باعث خونریزی بیش از حد شود. این امر زندگی یک زن باردار را به خطر می اندازد. خطر نابجا بارداری لوله ایزنانی که برای مدت طولانی داروهایی برای بهبود باروری و تحریک تخمک گذاری مصرف می کنند، به ویژه مستعد ابتلا هستند.

سابقه بیماری التهابی لگن نیز خطر حاملگی خارج رحمی را افزایش می دهد، زیرا در نتیجه التهاب، چسبندگی روی لوله های فالوپ ظاهر می شود و عبور از آنها ممکن است دشوار باشد. این ممکن است از حرکت تخمک بارور شده به سمت رحم جلوگیری کند. هر عمل جراحیبر روی لوله های فالوپ یا بارداری پس از بستن لوله ها خطر حاملگی خارج از رحم را افزایش می دهد. آندومتریوز یکی دیگر از عوامل خطر حاملگی خارج از رحم است.

عواقب حاملگی خارج از رحم

حاملگی خارج از رحمی که به موقع تشخیص داده نشود می تواند منجر به پارگی لوله فالوپ و برداشتن جراحی بیشتر (برای حاملگی لوله ای)، تخمدان (برای بارداری) شود. بارداری تخمدانیاز دست دادن خون زیاد و برداشتن رحم (با حاملگی دهانه رحم) و حتی مرگ.

طبقه بندی حاملگی خارج از رحم

انواع مختلفی از حاملگی خارج رحمی بسته به محل اتصال تخمک بارور شده وجود دارد:

حاملگی لوله ای

تخمک بارور شده را می توان در قسمت آمپولی لوله فالوپ، در ناحیه ایستموس لوله، در قسمت فیمبریال یا در بخش بینابینی کاشته کرد. این نوع حاملگی خارج رحمیاغلب، در 98٪ از تمام موارد حاملگی خارج رحمی رخ می دهد.

محلی سازی تخمک بارور شده در ناحیه تخمدان - حاملگی تخمدان

لقاح در لوله فالوپ اتفاق نمی افتد، بلکه مستقیماً در محلی که تخمک از فولیکول خارج می شود، رخ می دهد. چسبیدن تروفوبلاست مستقیماً به کپسول تخمدان اتفاق می افتد.

حاملگی خارج از رحم در دهانه رحم

این نوع حاملگی خارج از رحم زمانی اتفاق می افتد که آندومتر برای لانه گزینی آماده نباشد، تخمک بارور شده نمی تواند به حفره رحم بچسبد و با عجله به داخل رحم می رود، جایی که لانه گزینی اتفاق می افتد. این یکی از خطرناک ترین انواع حاملگی خارج از رحم به دلیل است ریسک بالاایجاد سندرم DIC (انعقاد داخل عروقی منتشر) به دلیل انتشار مقدار زیادترومبوپلاستین از دهانه رحم

بارداری شکمی

در این حالت تخمک بارور شده به داخل حفره شکمی رها می شود و در حفره شکمی روی صفاق یا هر اندام شکمی کاشته می شود. در تاریخ، مواردی از حاملگی موفقیت آمیز جنین در حفره شکمی وجود دارد، اما چنین مواردی به طور تصادفی نادر است.

علل حاملگی خارج رحمی

به دلایل ممکنتحریک کننده وقوع حاملگی خارج رحمی عبارتند از:

• بیماری های عفونی و التهابی رحم، زائده ها و مثانه؛
• ناهنجاری های مادرزادی در ساختار لوله های فالوپ که به دلیل آن تخمک بارور شده نمی تواند به حفره رحم برسد.
• مداخلات جراحی روی لوله های فالوپ؛ اختلالات هورمونی؛
• کورتاژ مکرر حفره رحم، از جمله سقط جنین؛
• پوشیدن دستگاه داخل رحمی؛
• استفاده طولانی مدت داروهای هورمونیاز ناباروری؛
• اندومتریوز تناسلی خارجی (رشد بافت اندومتریوئید در خارج از رحم)؛
• چسبندگی در لگن؛
• تومورهای لوله های فالوپ و تخمدان ها؛
• سل لوله های فالوپ

همه این شرایط می تواند منجر به اختلال در انقباض لوله های فالوپ یا انسداد شود که منجر به ایجاد حاملگی خارج از رحم می شود. یک علت ناشناخته و حل نشده که منجر به حاملگی خارج رحمی شده است، کلید عود آن است.

علائم حاملگی خارج رحمی

اغلب تشخیص علائم حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه دشوار است. درد شدید در ناحیه شکم یا لگن اولین علامت حاملگی خارج از رحم احتمالی است. سایر علائم: فشار خون پایین، سرگیجه یا غش. خونریزی واژینال یکی دیگر از علائم شایع حاملگی خارج از رحم است. اگر یک یا چند مورد از علائم بالا تشخیص داده شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا خونریزی داخلی ممکن است. پارگی لوله های فالوپ می تواند با خونریزی همراه باشد و باعث درد غیر قابل تحمل و تشکیل بافت اسکار شود. این می تواند بر سلامت باروری زنان تأثیر بگذارد و باردار شدن را در آینده دشوار کند.

علائم اولیه حاملگی خارج رحمی

نابجا، مانند حالت عادی، با تاخیر قاعدگی و تورم سینه همراه است. یک زن ممکن است علائمی را احساس کند سمیت زودرس(تهوع)، و سایر علائم مشخصه لقاح. آزمایشی که در داروخانه خریداری می شود، دو نوار را برای تایید لقاح نشان می دهد. تنها تفاوت ظریف ظریفتفاوت هایی که نشان می دهد روند ممکن است اشتباه پیش رود، روشنایی نوارهای آزمایش است. همانطور که برخی از زنانی که این یادداشت را تجربه کرده‌اند، با حاملگی خارج از رحم، خط دوم تست ممکن است کمی سبک‌تر باشد.

علاوه بر این، نوارهای آزمایش ممکن است در ابتدا بسیار روشن باشند، اما با هر آزمایش بعدی سبک تر و سبک تر می شوند. یعنی اولین علائم حاملگی خارج از رحم را می توان با انجام چندین آزمایش بارداری در فواصل زمانی کوتاه تشخیص داد. اما درک این نکته مهم است که اینطور نیست روش قابل اعتماد. اینکه خط دوم اصلاً ظاهر نمی شود غیر معمول نیست، یعنی آزمایش نشان داد که زن باردار نیست. بنابراین، اگر شما همه چیز را احساس کنید ویژگی های مشخصهبارداری، و آزمایش خلاف این را می گوید، دلیلی برای مشکوک شدن به حاملگی خارج از رحم وجود دارد.

علیرغم این واقعیت که قاعدگی در حاملگی خارج از رحم متوقف می شود، مانند بارداری طبیعی، در همان زمان، یک پاتولوژیک معمولاً با خونریزی خفیف یا لکه های خونی از واژن همراه است. علاوه بر این، این وضعیت با درد مشخص می شود: درد در دوران بارداری خارج از رحم بیشتر در قسمت پایین شکم یا در ناحیه کمر ظاهر می شود. حتی دقیق تر، درد با حاملگی خارج رحمی در محلی که تخم بارور شده وصل شده است ظاهر می شود.

علائم حاملگی خارج رحمی

علائم حاملگی خارج از رحم ممکن است از همان روزهای اول به صورت لکه بینی تیره ظاهر شود. این اتفاق می افتد که قاعدگی بعدی به موقع یا با کمی تاخیر اتفاق می افتد، فقط ترشحات ضعیف تر از حد معمول است. در همان زمان، یک درد آزاردهنده در قسمت پایین شکم منتشر می شود مقعدو اگر لوله فالوپ پاره شود، به طرز غیر قابل تحملی قوی، حاد و حتی تا حد از دست دادن هوشیاری می شود و خونریزی شروع می شود. با خونریزی داخلی، ضعف و درد با استفراغ و فشار خون پایین همراه است.

در چنین مواردی، زن باید فوراً برای عمل جراحی به بیمارستان منتقل شود. علائم حاملگی خارج از رحم به راحتی با سقط جنین در خطر اشتباه گرفته می شود. اما این دقیقاً همان چیزی است که خود را احساس می کند: شروع به قطع شدن می کند، که معمولاً در هفته 4-6 اتفاق می افتد. برای جلوگیری از این اتفاق، لازم است به موقع تشخیص داده شود. بنابراین، به محض اینکه متوجه شدید باردار هستید، بلافاصله تحت معاینه زنان و سونوگرافی قرار بگیرید. این به شما این امکان را می دهد که آرام بخوابید، زیرا در چنین مواردی محل تخم بارور شده بلافاصله مشخص می شود.

تشخیص حاملگی خارج رحمی

حاملگی خارج از رحم معمولا بین هفته های 8 تا 10 بارداری تشخیص داده می شود. جفت آیندهاز همان روز اول وجود خود، هورمون کوریونی خاصی ترشح می کند که عملکرد تخمدان ها را برای تولید تخمک بعدی مسدود می کند و در نتیجه از بارداری ثانویه جلوگیری می کند. اغلب، با سطح هورمون کوریون و پروژسترون در خون است که می توان حاملگی خارج از رحم را تشخیص داد. به عنوان یک قاعده، در مورد بارداری لوله ای، سطح هورمون کوریون در خون کاهش می یابد. سونوگرافی لگن محل دقیق جنین و وجود حاملگی خارج از رحم را نشان می دهد. لاپاراسکوپی همچنین به تعیین محل دقیق بارداری لوله ای کمک می کند. اگر حاملگی خارج از رحم منجر به سقط جنین خود به خودی نشود، از داروهای خاصی مانند متوترکسات برای برداشتن جفت استفاده می شود.

چنین درمانی تنها در صورتی انجام می شود که حاملگی خارج از رحم در مراحل اولیه تشخیص داده شود. مداخله جراحی زمانی استفاده می شود که حاملگی خارج از رحم به اندازه کافی پیشرفت کرده باشد. در حال حاضر تشخیص حاملگی خارج از رحم از همان مراحل اولیه امکان پذیر است. آزمایشات مثبت برای وجود بارداری (آزمایش خون برای گنادوتروپین جفتی انسانی، نوارهای آزمایش) به شما امکان می دهد پاسخ دقیقی به این سؤال بدهید: آیا اصلاً حاملگی وجود دارد یا خیر. در صورت مشکوک بودن حاملگی خارج رحمی (ترشحات خونی، درد) توصیه می شود. سونوگرافیلگن، ترجیحا با یک سنسور ترانس واژینال (سنسور اولتراسوند وارد واژن می شود). در صورت عدم وجود تخمک بارور شده در حفره رحم، معاینه یا پس از چند روز تکرار می شود و یا زن در بیمارستان بستری می شود (در این مرحله از بارداری، تخمک بارور شده باید توسط پزشکان معاینه شود).

در بیمارستان، اگر تشخیص حاملگی خارج رحمی مورد تردید باقی بماند، پزشکان اغلب به لاپاراسکوپی تشخیصی متوسل می شوند. این عمل جراحی است که در آن اندام های لگن تحت بیهوشی برای اهداف تشخیصی بررسی می شوند. اگر حاملگی خارج از رحم تایید شود، لاپاراسکوپی تشخیصی به دستکاری درمانی ادامه می دهد. قبلا تنها گزینه جراحی برداشتن لوله فالوپ بود. این عمل توسط لاپاراتومی - جراحی شکم با باز شدن حفره شکم انجام شد. با توسعه جراحی لاپاراسکوپی، انجام عملیات های ملایم امکان پذیر شده است - در طول لاپاراسکوپی، دسترسی به اندام ها از طریق چندین نقطه روی دیواره شکم انجام می شود. در طول لاپاراسکوپی، لوله فالوپ را می توان برداشت (توبکتومی) یا جراحی پلاستیک: با برداشتن تخمک بارور شده، یکپارچگی لوله فالوپ به عنوان مهمترین اندام دستگاه تناسلی بازیابی می شود.

درمان حاملگی خارج از رحم

در برخی موارد، برای حاملگی خارج از رحم نیازی به جراحی نیست. برای ریز سقط، تزریق یک دوز متوترکسات (از پنجاه تا نود میلی گرم) به صورت عضلانی استفاده می شود. این روش درمان دارویی برای حاملگی خارج رحمی محکوم است زیرا به دور از خطر است و می تواند زندگی و سلامت یک زن را تهدید کند. پس از تزریق اولین دوز، در روزهای چهارم و هفتم، سطح گنادوتروپین جفتی انسانی اندازه گیری می شود - اگر سطح هورمون حداقل پانزده درصد کاهش نیابد، دوز دوم دارو تجویز می شود. اگر بعد از اولین تزریق سطح هورمون کمتر از ده درصد کاهش یافته باشد، جراحی لازم است. در برخی موارد، تشخیص درد ناشی از جدا شدن تروفوبلاست از درد ناشی از پارگی لوله فالوپ در طی حاملگی خارج از رحم بسیار دشوار است.

پس از تزریق متوترکسات، علائم سمیت ممکن است رخ دهد، از جمله استوماتیت. پس از حداقل سه ماه استفاده از متوترکسات، برای جلوگیری از باردار شدن مجدد باید از روش های قابل اعتماد پیشگیری از بارداری استفاده کنید. درمان دارویی حاملگی خارج رحمی تنها در مواردی استفاده می شود که سطح اولیه گنادوتروپین کوریونی انسانی زیر سه هزار واحد باشد. نرخ های بالاتر معمولاً نیاز به جراحی دارند. اگر خونریزی شدید واژن و علائم شوک ناشی از از دست دادن خون به دلیل پارگی لوله فالوپ وجود داشته باشد، برای تثبیت وضعیت زن، لاپاراتومی لازم است. در موارد دیگر از لاپاراسکوپی استفاده می شود.

یک روش رادیکال برای درمان جراحی حاملگی خارج از رحم، سالپنژکتومی (برداشتن لوله فالوپ با جراحی) یا سالپنگوتومی (تشریح لوله فالوپ) است که شانس موفقیت آمیز بودن بارداری داخل رحمی را در آینده افزایش می دهد. در چهار درصد موارد بعد از سالپنژکتومی و در هشت درصد موارد بعد از سالپنگوتومی عوارض مشاهده می شود. اگر سطح گنادوتروپین جفتی انسان قبل از عمل جراحی از سه هزار واحد بیشتر باشد و خونریزی لوله‌ای مشاهده شود، خطر ماندگاری بیشتر است. روش معمول درمان در چنین مواردی تزریق متوترکسات است. در برخی موارد، تزریق متوترکسات به عنوان پیشگیری در طی جراحی لوله ها انجام می شود. پس از درمان موفقیت آمیز حاملگی خارج از رحم، احتمال حاملگی خارج از رحم بعدی ده تا بیست درصد است. احتمال بارداری داخل رحمی بعدی پنجاه و پنج تا شصت درصد است.

لاپاراسکوپی برای حاملگی خارج از رحم

لاپاراسکوپی یکی از پیشرفت های جدید در پزشکی است. پیش از این، برداشتن جنین، مهم نیست از کدام عضو و در چه مرحله ای، به معنای یک عمل جدی شکم بود که پس از آن زن باید برای مدت طولانی بهبود می یافت. این نوع عملیات با استفاده از میکروابزارهای ویژه انجام می شود. جراحی آندوسکوپی نه تنها برداشتن جنین بدون برش، بلکه حفظ عضو آسیب دیده را نیز ممکن می سازد. علاوه بر این، این شکل از جراحی خطر چسبندگی را که می تواند منجر به انسداد لوله ها شود، از بین می برد.

بهبودی پس از حاملگی خارج از رحم

جریان نرم تر دوره بعد از عمل، درمان دارویی و روش های فیزیوتراپی به بهبود وضعیت لوله های فالوپ کمک می کند. حتی در مورد توبکتومی، لوله فالوپ در طرف مقابل نیاز به درمان دارد، به خصوص اگر خونریزی شدید داخل شکمی وجود داشته باشد. پس از بارداری خارج از رحم، باید در مورد مسئله پیشگیری از بارداری بسیار مراقب باشید. بارداری حداقل تا شش ماه پس از جراحی توصیه نمی شود. به طوری که در آینده یک زن ندارد مشکلات جدیدر صورت حاملگی همراه با انسداد لوله‌های رحمی یا عدم عود بارداری لوله‌ای، او باید تحت یک دوره درمان ترمیمی قرار گیرد، از جمله روش‌های فیزیوتراپی، مصرف داروهایی که اثر ضد چسبندگی دارند، که به بارداری موفق کمک می‌کند و بچه دار شدن

بارداری بعد از حاملگی خارج از رحم

بارداری پس از حاملگی خارج از رحم ممکن است برای انجام این کار، شما باید توصیه های پزشک خود را دنبال کنید تصویر سالمزندگی در بهترین حالت، پس از جراحی برای از بین بردن حاملگی خارج رحمی، لوله فالوپ آسیب دیده باقی می ماند. بدترین حالت- جراحان آن را برمی دارند. بنابراین، یک زن باید تنها با یک لوله فالوپ باردار شود. در این راستا، بارداری پس از حاملگی خارج از رحم نیازمند آمادگی طولانی مدت و دقیق و نگرش مسئولانه زن نسبت به سلامتی خود است، زیرا احتمال باردار شدن مجدد به نصف می رسد.

برنامه ریزی دقیق بارداری با مشارکت متخصصان کلید موفقیت است. علاوه بر این، بارداری بعد از حاملگی خارج از رحم باید حداقل به مدت نیم سال و ترجیحاً 1-2 سال به تعویق بیفتد تا بدن بهبود یابد. باید قبول شود ازمایش پزشکیوضعیت لوله فالوپ با استفاده از سونوگرافی، لازم است باز بودن لوله ها بررسی شود تا احتمال ایجاد چسبندگی و تومورهای خوش خیم، فیبروم ها، کیست ها که هم می تواند علت و هم پیامد حاملگی خارج از رحم باشد، از بین برود. علاوه بر این، شما باید تحت معاینه غدد و آزمایشات برای عفونت های مقاربتی قرار بگیرید.

پزشکان توصیه می کنند 2 تا 3 ماه پس از حذف حاملگی خارج از رحم، استراحت بیشتری داشته باشید، خواب کافی داشته باشید، کمتر عصبی باشید و کار کنید، از شر آن خلاص شوید. عادت های بد. شما می توانید با یک روانشناس تماس بگیرید تا به شما در غلبه بر آن کمک کند مانع روانیو آنچه را که اتفاق افتاده است بگذران در طول دوره بهبودی و برنامه ریزی بیشتر بارداری، لازم است که معاینات منظم توسط متخصص زنان انجام شود. پس از پایان دوره توصیه شده توسط پزشک و عدم وجود موارد منع مصرف، می توانید اقدام به بارداری مجدد کنید. در این صورت باید از استرس، شرایط عصبی، اضطراب و هیجان دوری کرد.

پرسش و پاسخ با موضوع "بارداری خارج از رحم"

سوال:آنا، مسکو. سلام! من نیمه حذف کردم اندام های زنانهبا سمت راستیعنی عمل برداشتن کیست اندومتریوز در پارگی همراه با تخمدان انجام شد. این عملیات 5-6 سال پیش انجام شد. چیزی که من را نگران می کند این است: 3-4 هفته پیش درد جزئی یا بهتر است بگوییم فقط ناراحتی در ناحیه تخمدان چپ و پایین شکم و اطراف ناف بود، حالت تهوع یا علائم دیگری وجود نداشت و دو روز پیش درد درست بالای تخمدان ظاهر شد، جایی که روده ها احتمالاً قاعدگی هستند، عجیب و غریب ها بعد از 27 روز آمدند، طبق معمول، اما معمولا روز اول 3-5 پد را عوض می کنم، اما در اینجا روز اول و دوم فقط یکی را عوض کردم، آزمایش داد و منفی بود درد و ناراحتی در ناحیه تخمدان همچنان ادامه دارد و شروع به تابش به پایین شکم کرد و قطعات کوچک ظاهر شدند. به من بگویید چه چیزی می تواند باشد، ممکن است حاملگی خارج از رحم باشد؟ آیا می توان حاملگی خارج از رحم را رد کرد؟

پاسخ:لازم است با پزشک در محل زندگی خود مشورت کنید. سونوگرافی از اندام های لگنی انجام دهید. برای رد حاملگی خارج از رحم، توصیه می کنم آزمایش خون برای hCG انجام دهید.

سوال:ویکتوریا، سنت پترزبورگ لطفا بگید چکار کنیم خواهرم در 26 سالگی حاملگی خارج رحمی با از دست دادن یک لوله داشت، او و همسرش یک سال تحت درمان قرار گرفتند، آزمایش عفونت دادند، اسپرموگرافی دادند، همه چیز طبیعی بود، اما در عرض 2 ماه پس از تمام مراحل بارداری رخ نمی دهد، در دوره ای که باید یک سیکل وجود داشته باشد - یک روز ترشحات سبک وجود داشت، اما برای دو ماه هیچ دوره طبیعی وجود نداشت، هیچ نشانه ای از درد وجود ندارد. چه می تواند باشد؟ آنها واقعاً بچه می خواهند. پیشاپیش ممنون

پاسخ:سلام. اهدای خون برای هورمون ها، سونوگرافی و بررسی باز بودن لوله فالوپ باقی مانده ضروری است.

سوال:اولگا، مسکو علائم حاملگی خارج رحمی در چه مرحله ای ظاهر می شود؟

پاسخ:علائم اولیه بارداری (تورم سینه، عدم قاعدگی، سمیت، حالت تهوع) وجود دارد و گاهی اوقات آنها خفیف هستند. ممکن است پریود نباشد، اما اغلب لکه بینی وجود دارد. این اتفاق می افتد که درد آزاردهنده ای در لوله ای که حاملگی در آن رخ داده است وجود دارد. دقیق ترین تشخیص سونوگرافی است. و خون برای hCG. اگر نشان داده شود که در آن حضور دارد hCG خون(هورمون بارداری) اما در یک دوره (تخمینی) 3-4 هفته، جنین در رحم وجود ندارد، احتمال حاملگی خارج از رحم وجود دارد. این موضوع باید در اسرع وقت حل شود، زیرا به طور معمول در هفته 5-6، حاملگی خارج از رحم، اغلب با پارگی لوله، خاتمه می یابد.

سوال:سوتلانا، مسکو من دو بار حاملگی خارج از رحم داشتم، یکی از لوله ها برداشته شد، دیگری نگه داشت، اما کار نمی کند و انسداد دارد. من می خواهم باردار شوم به من توصیه کردند IVF انجام دهم اما تا الان پولی برای آن وجود ندارد. من قبلاً برای بهبود باز بودن عمل جراحی انجام داده بودم، اما کمکی به من نکرد. چه نوع خدماتی دارید؟

پاسخ:می‌توانید برای بازگرداندن باز بودن لوله، جراحی لاپاراسکوپی را تکرار کنید، اما نتیجه ۱۰۰٪ تضمینی نیست. سپس آخرین راه خروج از این وضعیت IVF خواهد بود.

سوال:آنا، سنت پترزبورگ. من 30 سالمه و تا حالا زایمان نکردم. من در حال حاضر هفته 5 بارداری هستم. الان 3 هفته هست که شکمم درد میکنه. میترسم چیزی اشتباه باشه دکتر نوشپا و شیاف با پاپاورین تجویز کرد. آیا سونوگرافی به من در شناسایی علت کمک می کند؟ اگر حاملگی خارج از رحم باشد چه؟ علائم بارداری خارج از رحم چیست؟

پاسخ:اگر بارداری با سونوگرافی تشخیص داده شود و تخمک بارور شده در حفره رحم تشخیص داده شود که اندازه آن مربوط به یک دوره 5 هفته است، دیگر حاملگی خارج از رحم وجود ندارد. اگر سونوگرافی انجام نداده اید، باید سونوگرافی را انجام دهید و از طبیعی بودن بارداری مطمئن شوید. سونوگرافی نیز می تواند تعیین کند افزایش لحنرحم و سایر علائم تهدید به سقط جنین که ممکن است با درد همراه باشد. پس از این، پزشک می تواند رژیم درمانی را تنظیم کند.

سوال:نینا، مسکو سلام. من 14 سال پیش حاملگی خارج از رحم داشتم. الان دارم اولین بارداریم رو برنامه ریزی میکنم برای جلوگیری از تکرار چه آزمایش‌ها و مراحلی باید انجام شود؟ خیلی ممنون!

پاسخ:هیچ پیشگیری تضمینی وجود ندارد. یک معاینه استاندارد برای آمادگی برای بارداری انجام دهید.

سوال:اولگا، اکاترینبورگ. سلام من الان خارج از رحم بعد از عمل لاپاراسکوپی خارج شدم لوله سمت چپ رو برداشتند گفتند سمت راست خیلی پرپیچ و خم بود الان میتونم طبیعی باردار بشم یا فقط IVF کمک میکنه سینه من هنوز درد میکنه طبیعیه؟

پاسخ:پس از 3 ماه، می توانید باز بودن لوله باقی مانده را بررسی کنید. سینه های شما ممکن است برای مدتی پس از جراحی درد داشته باشند.

سوال:ماریا، مسکو چهار سال پیش داشتم سزارین(طولی) در مورد موقعیت عرضیجنین پنج ماه پیش لوله سمت راستم با لاپاراسکوپی برداشته شد زیرا... حاملگی خارج از رحم وجود داشت دکتری که این عمل را انجام داد، توضیح داد که همه اینها به دلیل چسبندگی بعد از سزارین است. اما لوله دوم طبیعی است. پس از عمل، 20 تزریق آلوئه ورا انجام شد. به من بگویید، آیا قبل از اقدام بعدی برای باردار شدن باید کاری انجام دهم و چه مدت بعد از عمل لاپاراسکوپی (کورتاژ رحم انجام نشد) می توانم دوباره اقدام به بچه دار شدن کنم (جراحی که مرا عمل کرد گفت که بعد از 4 ماهگی) ? میزان عود حاملگی خارج از رحم در لوله باقی مانده چقدر است؟

پاسخ:بارداری مکرر پس از حاملگی خارج از رحم، زودتر از 6 ماه پس از جراحی برای حاملگی خارج رحمی مطلوب است. برای جلوگیری از تکرار حاملگی خارج از رحم، باید مطمئن شوید که لوله فالوپ باقیمانده باز است. برای انجام این کار، قبل از بارداری برنامه ریزی شده، توصیه می شود که هیستروسالپنگوگرافی انجام دهید.

سوال:ویکتوریا، کراسنودار من در خرداد حاملگی خارج از رحم داشتم. دکتر گفت که او یخ زده است، بنابراین آنها امیدوار بودند که بدون جراحی این کار را انجام دهند. متأسفانه هنوز باید در مهرماه لاپاراسکوپی می کردم. من هرگز با زنان مشکلی نداشتم، به جز تبخال تناسلی، که دو بار در تمام زندگی ام به شکل جوش هایی در داخل پایم، نزدیک به ناحیه کشاله ران. آیا ویروس تبخال می تواند باعث حاملگی خارج از رحم شود؟

پاسخ:ویروس تبخال احتمال حاملگی خارج از رحم را افزایش نمی دهد. این حالت به دلیل انسداد لوله ها یا به دلیل انقباض نامناسب آنها رخ می دهد. اولین حالت (انسداد یا باز بودن ناقص) نتیجه التهاب قبلی آنها است که باعث ایجاد چسبندگی و بسته شدن مجرای لوله شده است. انقباض نامناسب نیز اغلب ناشی از التهاب است. این اتفاق می افتد که التهاب بدون تشدید قابل توجهی ادامه می یابد و ممکن است متوجه آن نشوید. این می تواند خود را به صورت درد آزاردهنده دوره ای و خفیف در قسمت تحتانی شکم نشان دهد. اکنون باید تحت درمان ترمیمی قرار بگیرید تا اطمینان حاصل شود که لوله بهبود می یابد، اندام های تناسلی داخلی ترمیم می شوند و برای بارداری آماده می شوند. جزء اصلی درمان توانبخشی شما فیزیوتراپی است.

سوال:اولگا، مسکو با سلام من مشکوک به بارداری هستم (سینه ام درد می کند و 1.5 هفته است که در ناحیه زیر شکم کمی حرکت دارد و باید از 13 شهریور ماه پریود شروع شود). من در آخرین قاعدگی خود PA داشتم و بلافاصله احساس عجیبی کردم. به من بگویید اگر خارج از رحم است چگونه می توان آن را تشخیص داد؟ و به طور کلی، نابجا - آیا راهی برای رفع آن، جابجایی جنین یا چیز دیگری وجود دارد؟ یا فقط اقدامات رادیکال - سقط جنین؟

پاسخ:هیچ یک از علائمی که ارائه می کنید نمی تواند نشانه بارداری طبیعی یا خارج از رحم در نظر گرفته شود، اما این بدان معنا نیست که نمی توانید حاملگی طبیعی یا خارج از رحم داشته باشید. درد هنگام مقاربت نشانه حاملگی خارج از رحم نیست، بنابراین عدم وجود آن وجود حاملگی خارج از رحم را رد نمی کند. برای اینکه در نهایت وضعیت روشن شود، در صورت عدم قاعدگی از 13 شهریور تا 14 شهریور تست بارداری بدهید. اگر آزمایش نشان دهد نتیجه مثبت- برای انجام سونوگرافی که به تعیین محل بارداری (در حفره رحم یا خارج از آن) کمک می کند، با پزشک مشورت کنید. اگر در نهایت به حاملگی خارج از رحمی (بسیار بعید) رسیدید، تنها یک راه برای حل این وضعیت وجود دارد: خاتمه آن.

سوال:سوتلانا، نووسیبیرسک. سلام. لطفا به من بگویید در چه دوره ای سونوگرافی می تواند حاملگی خارج از رحم را رد کند؟ و بعد از اینکه آزمایش حاملگی را نشان داد، باید به کدام دکتر مراجعه کنم، به متخصص زنان مراجعه کنم یا مستقیم به ماما مراجعه کنم؟ بسیار از شما متشکرم!

پاسخ:بعد از اینکه دریافت کردید تست مثبتاگر باردار هستید، باید با یک متخصص زنان تماس بگیرید تا شما را ثبت کند و سونوگرافی را تعیین کند. اگر سونوگرافی تخمک بارور شده را در رحم تشخیص ندهد، حاملگی خارج از رحم تشخیص داده می شود.

سوال:آنا، مسکو. یکی از دوستان من حاملگی خارج از رحم را تجربه کرد و بسیار ناراحت است. و خب من یه سوال داشتم از کجا می تونی بفهمی حاملگی خارج از رحم داری شاید علائمی داشته باشه؟؟؟ و آیا می توان از خود در برابر آن محافظت کرد؟

پاسخ:فقط پزشک یا سونوگرافی می تواند حاملگی خارج از رحم را تشخیص دهد. می تواند طبق معمول بدون علائم خاصی باشد و تنها زمانی که برای معاینه مراجعه کنید می توانید متوجه شوید که حاملگی خارج از رحم دارید.

سوال:تایسیا، سن پترزبورگ. علائم حاملگی خارج رحمی در چه مرحله ای ظاهر می شود؟ آخرین قاعدگی من 32 هفته پیش بود، الان در روز دوم "لکه گیری" هستم، سینه هایم درد می کند، فشار خون پایین، درد زیر شکم، اغلب گاز می گیرم. آیا این می تواند حاملگی خارج از رحم باشد؟

پاسخ:برای تشخیص دقیقاهدای خون به روش hCG و انجام تشخیص اولتراسوند به روش داخل واژینال توصیه می شود. تنها پس از دریافت تمام نتایج معاینه، متخصص زنان تشخیص دقیق می دهد و در صورت لزوم تاکتیک های بعدی را تعیین می کند.