سونوگرافی ترانس واژینال (TVUS): کاربرد و قابلیت های تشخیصی روش. سونوگرافی ترانس واژینال در دوران بارداری چه چیزی را نشان می دهد؟
سونوگرافی ترانس واژینال یکی از روش های اصلی تشخیصی است که در مامایی و زنان استفاده می شود. می تواند به شناسایی بیماری ها کمک کند از طبیعت مختلفو همچنین وضعیت جنین در دوران بارداری را ارزیابی کنید.
سونوگرافی ترانس واژینال برای شناسایی آسیب شناسی زنان انجام می شود سیستم تناسلی
شرح معاینه
ویژگی ترنس سونوگرافی واژیناللگن در زنان به این صورت است که در هنگام تشخیص از حسگر خاصی استفاده می شود که در واژن قرار می گیرد. این به منظور اطمینان از پیش بینی بهینه بر روی اندام های لگن، زمانی که آنها تنها با دیواره نازک واژن از حسگر جدا می شوند، ضروری است.
به لطف این، سونوگرافی ترانس واژینال اطلاعات دقیق تری نسبت به روش مشابهی که از طریق دیواره قدامی شکم انجام می شود، ارائه می دهد. اما با توجه به این واقعیت که روش تشخیصی مستلزم قرار دادن سنسور در واژن است، این روش برای همه زنان مجاز نیست و دارای تعدادی منع مصرف است. علاوه بر این، آمادگی برای سونوگرافی ترانس واژینال دارای تعدادی ویژگی است که باید رعایت شود.
زمینه های اصلی که این روش تشخیصی در آنها استفاده می شود، زنان، اورولوژی و زنان و زایمان است. در طول معاینه، پزشک می تواند آسیب شناسی های مختلف با ماهیت التهابی و غیر التهابی را شناسایی کند، مدت بارداری را تعیین کند و همچنین شکل و اندازه اندام های تناسلی داخلی زن را ارزیابی کند. با تشکر از فن آوری های مدرن، برخی از سنسورها مجهز به دستگاه خاصی هستند که به شما امکان می دهد بیوپسی هدفمند انجام دهید.
با استفاده از سونوگرافی ترانس واژینال می توانید وضعیت جنین در دوران بارداری را تشخیص دهید
شایان ذکر است که شکل نامنظمیا محل رحم اغلب می تواند علت مشکلات باروری باشد. روش کار اولتراسوند به این صورت است که امواج ارسالی و گرفته شده توسط حسگر به طور متفاوتی در بافت ها منتشر می شوند. این به دلیل تراکم و ساختار پارچه است.
نشانه هایی برای معاینه
نشانه های اصلی برای تجویز سونوگرافی با سنسور واژینال عبارتند از:
- اندومتریت
- سالپنژیت.
- اوفوریت.
- بیماری های توموری اندام های لگن در انواع مختلف.
در طول سونوگرافی ترانس واژینال، سالپنژیت و اوفوریت قابل تشخیص است
- اندومتریوز
- ناهنجاری در ساختار اندام های تناسلی.
- تومورهای سیگموئید و رکتوم که سونوگرافی ترانس رکتال برای آنها ممنوع است.
بیماری های دستگاه تناسلی زنان با علائم زیر همراه است:
علاوه بر این، این نوع تشخیص سونوگرافیاعمال می شود مراحل اولیهبارداری. سونوگرافی می تواند بارداری را در مراحل اولیه تایید کند، زمانی که سایر روش های تشخیصی نتایج دقیقی ارائه نمی دهند.
سونوگرافی از همه بیشتر است روش قابل اعتمادتشخیص بارداری
سونوگرافی ترانس واژینال در دوران بارداری منحصراً در سه ماهه اول انجام می شود. بارداری دیررس یک منع مصرف است، زیرا قرار دادن سنسور ممکن است باعث تحریک شود تولد زودرسیا سقط جنین
همچنین سونوگرافی اندام های لگنی به صورت ترانس واژینال در حین لقاح مصنوعی انجام می شود. برای بررسی اینکه آیا تخمک بارور شده به لایه عملکردی آندومتر متصل شده است یا خیر انجام می شود.
به خانم های بالای 40 سال توصیه می شود حداقل سالی یک بار سونوگرافی رحم و زائده ها انجام دهند. این به این دلیل است که تومورها اغلب در پیش از یائسگی ایجاد می شوند. آنها تشخیص زودهنگامبه شما امکان می دهد بدون انتظار برای ظاهر شدن علائم، درمان را شروع کنید، که کلید یک نتیجه مطلوب است.
برای نظارت بر رشد بارداری در طول لقاح مصنوعی، سونوگرافی انجام می شود
موارد منع مصرف
برخی از دختران نمی دانند که آیا می توان چنین سونوگرافی را انجام داد، اگر او قبلاً شروع به فعالیت جنسی کرده باشد. البته که نه. دلیل اصلیدلیل عدم انجام سونوگرافی ترانس واژینال وجود پرده بکارت است. یک استثنا ممکن است وجود شرایط تهدید کننده زندگی باشد که با استفاده از روش ترانس شکمی قابل تشخیص نیست. در چنین شرایطی، دختر برای تخلیه مصنوعی نشان داده می شود.
چنین اقداماتی فقط با رضایت کتبی والدین انجام می شود، زیرا اقداماتی از این نوع انجام شده است پرسنل پزشکیتوسط ابتکار خود، مملو از مسئولیت کیفری هستند.
موارد منع نسبی عبارتند از پارگی واژن و پرینه، واژن باریک غیرطبیعی، زمانی که قرار دادن سنسور با درد همراه باشد، و همچنین حاملگی در سه ماهه دوم و سوم بارداری.
در سه ماهه سوم سونوگرافی با پروب ترانس واژینال انجام نمی شود.
آماده شدن برای معاینه
سونوگرافی ترانس واژینال نیاز به آمادگی خاصی از سوی خانم دارد. چندین نکته اصلی در آن وجود دارد.
یک زن باید خود را از نظر ذهنی آماده کند، زیرا این روش سونوگرافی گاهی اوقات باعث ناراحتی می شود. ضمناً لازم است ویزیت را با پزشک هماهنگ کرده و از چه روزی مطلع شوید چرخه قاعدگیبیا. این به دلیل این واقعیت است که تشخیص بیماری های مختلفدقیق تر در مراحل مختلفچرخه
تاریخ سونوگرافی باید با پزشک توافق شود
اکثریت معاینات روتینبین 5 تا 8 روز پس از پایان قاعدگی انجام می شود. در این دوره، می توانید وضعیت تخمدان ها را ارزیابی کنید، که در آن تخمک برای شروع تخمک گذاری آماده می شود. یک استثنا، تشخیص اندومتریوز است. با این آسیب شناسی، بهتر است در آستانه شروع قاعدگی، زمانی که لایه عملکردی آندومتر هیپرپلاستیک است و برای جدا شدن آماده می شود، معاینه شود.
معاینه چگونه انجام می شود؟
تقریباً هر خانمی می داند که چگونه سونوگرافی ترانس واژینال را انجام دهد، زیرا حداقل یک بار در زندگی خود با آن مواجه شده است. انجام سونوگرافی ترانس واژینال بر روی صندلی زنان راحت تر است. زن باید همان موقعیتی را که معمولاً در آن قرار می گیرد، بگیرد. معاینه زنان. این کار راحت ترین جاگذاری سنسور را تضمین می کند و ناراحتی مرتبط با آن را کاهش می دهد.
قبل از استفاده از سنسور واژینال، پزشک کاندوم را روی آن قرار می دهد و سپس ژل را اعمال می کند. این ژل رسانایی بهتر امواج اولتراسونیک را فراهم می کند. علاوه بر این، به عنوان نوعی روان کننده عمل می کند و قرار دادن سنسور TVUS را ساده می کند. بالاترین ارزشاین برای بیماران بالای 40 سال است که نارسایی دارند مایع روان کنندهناشی از اختلال عملکرد غدد بارتولین است.
برای انجام این مطالعه از حسگر واژینال استفاده می شود.
این سنسور به آرامی و در فاصله کوتاهی وارد می شود که خطر آسیب دیدگی بیماران را به طور کامل از بین می برد. با ولوواژینیت و سایر آسیب شناسی های التهابی دستگاه تناسلی خارجی، ظاهر احساسات دردناک. آنها منحصراً توسط فرآیند التهابی ایجاد می شوند.
مدت زمان عمل به طور متوسط 20 دقیقه است. برای تومورهای لگن با چسبندگی گسترده، تشخیص ممکن است کمی به تعویق بیفتد. اگر بیمار نشانه ای برای بستری شدن در بیمارستان نداشته باشد، پس از انتظار برای نتیجه کتبی از پزشک می تواند به خانه برود.
رمزگشایی نتایج
برای اینکه یک زن بتواند به طور مستقل نتیجه گیری یک متخصص تشخیص را ارزیابی کند، باید بداند شاخص های عادیاندازه، محل و شکل اندام های داخلی.
تفسیر سونوگرافی ترانس واژینال باید به پزشک سپرده شود
شایان ذکر است که اندازه بدن و دهانه رحم در زنانی که زایمان کرده اند کمی بزرگتر است. ویژگی دیگر این است که اندازه رحم به مرور زمان پس از یائسگی کاهش می یابد که نشانه آسیب شناسی نیست.
نکته اصلی که یک زن باید در نتایج معاینه به آن توجه کند وجود کانون های التهاب، نئوپلاسم ها و تغییرات ساختاریدر اندام ها چنین پدیده هایی همیشه به عنوان انحراف از هنجار در نظر گرفته می شوند و نیاز به اقدامات درمانی دارند.
سونوگرافی در اوایل بارداری به شما امکان می دهد ناهنجاری های مادرزادی جنین را تشخیص دهید. علاوه بر این، سونوگرافی اولیه برای شناسایی عواملی که ممکن است باعث سقط جنین یا سقط جنین خود به خودی شوند، انجام می شود.
تصویر اولتراسوند ناهنجاری های رشد جنین را نشان می دهد
سونوگرافی ترانس واژینال یک روش تشخیصی است که تقریبا هیچ آنالوگ ندارد. نظرسنجی هایی که به طور مشابه آموزنده هستند اغلب با آنها همراه هستند تاثیر منفیبر روی بدن پرتوهای مختلف یا تهاجمی هستند، که دامنه موارد منع مصرف آنها را بسیار گسترده می کند.
سونوگرافی در دوران بارداری چه اطلاعاتی می تواند ارائه دهد؟ پاسخ این سوال را از ویدیو یاد خواهید گرفت:
زنان در هر سنی باید مراقب سلامت دستگاه تناسلی خود باشند، برای این منظور باید مرتباً به متخصص زنان مراجعه کنند. با این حال، شرایطی ممکن است ایجاد شود که معاینه زنان برای تعیین آسیب شناسی و تشخیص کافی نباشد. در این حالت معمولاً بیمار برای سونوگرافی ترانس واژینال ارجاع می یابد. اما همه زنان با این روش موافق نیستند: برخی از خود این روند خجالت می کشند، برخی از احساسات دردناک می ترسند، برخی به دلیل کمبود اطلاعات در مورد مطالعه تعصب دارند.
در هر صورت، اگر شرایط ایجاب کند، باید سونوگرافی ترانس واژینال انجام شود. آن چیست؟ واقعا درد داره؟ آمادگی چیست؟ خطرناک نیست این مطالعهدر دوران بارداری و به خصوص در مراحل اولیه؟ و چرا حتی به این یکی متوسل شد؟ تکنیک تشخیصیچه زمانی مشابه وجود دارد؟
سونوگرافی ترانس واژینال معاینه اندام های لگنی (رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ، حفره ها) با استفاده از سونوگرافی با حسگر مخصوص است که متخصص تشخیص آن را وارد واژن می کند.
چرا چنین سونوگرافی انجام می شود؟ آیا این واقعا ضروری است؟
فقط این نوع معاینه اولتراسوند به ما امکان می دهد دقیق ترین و مطمئن ترین تصویر را از وضعیت اندام های لگن ارائه دهیم. (از طریق دیواره شکم)، به دلیل خاص بودن، چندان آموزنده نیست و فقط باید توسط باکره ها انتخاب شود.
همچنین لازم به ذکر است که سونوگرافی ترانس واژینال نه تنها در صورت وجود نشانه های فوری توصیه می شود. به منظور پیشگیری و جلوگیری از بروز و توسعه انحرافات درجات مختلف، آسیب شناسی ها و بیماری ها نیز از مطالعه مشخص شده استفاده می شود.
به ویژه هنگام مدیریت بارداری در مراحل اولیه، این مرحله برای هر مادر باردار اجباری است، زیرا به شما امکان می دهد ارزیابی عینی از وضعیت جنین در حال رشد ارائه دهید.
نشانه هایی برای چنین مطالعه ای
وجود دارد تعداد زیادی ازعلائم، برای شکایاتی که متخصصان انجام سونوگرافی از زائده ها را توصیه می کنند. به طور سنتی آنها به شرح زیر هستند:
- خونریزی خفیف؛
- خونریزی شدید غیر مرتبط با قاعدگی؛
- درد انواع مختلف در زیر شکم و همچنین در ناحیه کمر؛
- قاعدگی طولانی (7 روز یا بیشتر)؛
- مشکوک به آسیب شناسی اندام های لگن؛
- مشکوک به حاملگی خارج رحمی؛
- درد و ناراحتییا درد هنگام مقاربت جنسی
- دسترسی بیماری های عفونیاندام های لگن، بیماری های مقاربتی؛
- ناباروری؛
- ترشحات غیر طبیعی واژن؛
- وجود یک دستگاه داخل رحمی؛
- بیماری ها سیستم تناسلی ادراری(در بعضی موارد)؛
- در اوایل بارداری
این روش تشخیصی چه بیماری هایی را می تواند تشخیص دهد؟
سونوگرافی ترانس واژینال بسیار آشکار است و روش موثرتحقیقات، بنابراین می توان از آن برای تشخیص بسیاری از بیماری ها و ناهنجاری های دستگاه تناسلی استفاده کرد. به عنوان مثال می تواند این باشد:
- نئوپلاسم های زائده (هم خوش خیم و هم بدخیم)؛
- کیست های مختلف تخمدان؛
- اندومتریوز (بیماری که در آن سلول های لایه داخلی رحم - آندومتر - رشد می کنند و به لایه های دیگر رشد می کنند).
- پولیپ آندومتر؛
- خونریزی داخلی؛
- تاخیر در قاعدگی؛
- وجود تجمع مایع یا چرک هم در حفره رحم و هم در ناحیه زائده ها.
- حاملگی خارج از رحم با محلی سازی متفاوت جنین؛
- آپوپلکسی تخمدان ها یا کیست ها؛
- آندومتریت (التهاب آندومتر رحم)؛
- فرآیندهای التهابی اندام های لگن؛
- آسیب شناسی های مختلف رحم.
- مول هیداتی شکل (کامل یا جزئی)؛
- ناهنجاری های دستگاه تناسلی.
معاینه انجام شده در این مورد هیچ گونه ناهنجاری را نشان نداد. اندازه رحم طبیعی است 66*19*34. آندومتر نیز طبیعی است، ضخامت آن 8.1 میلی متر است. میومتر و سروزا نیز هیچ ناهنجاری نشان نمی دهند. مایع معمولی در کیسه داگلاس یافت می شود.
آیا آمادگی خاصی برای مطالعه لازم است؟
خیر، یک خانم برای انجام چنین مطالعه ای نیازی به انجام اقدامات خاصی ندارد، اما باید نکاتی را که قبل از مطالعه باید رعایت کند، به خاطر بسپارد. بنابراین آمادگی شامل پیروی از یک الگوریتم ساده بهداشتی بلافاصله قبل از مراجعه به کلینیک است. همچنین بررسی خالی بودن مثانه ضروری است. یک زن همچنین باید بداند که این روش در روزهای قاعدگی انجام نمی شود. آماده سازی همچنین شامل آزاد کردن روده ها از گازهای اضافی است که ممکن است با مطالعه تداخل داشته باشد: برای این کار، چند روز قبل از خود عمل، توصیه می شود در صورت لزوم غذاهایی را که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند حذف کنید، ارزش مصرف داروهای مناسب را دارد.
کاندوم برای سنسورهای اولتراسوند ترانس واژینال: تضمین ایمنی و بهداشت.
خود فرآیند چگونه کار می کند؟
بیمار باید زیر کمر لباس خود را در بیاورد، روی کاناپه به پشت دراز بکشد یا روی یک صندلی زنان بنشیند، زانوهای خود را خم کرده و کمی باز کند. در مرحله بعد، برای راحتی انجام مطالعه، پزشک از یک حسگر مستطیلی ویژه استفاده می کند که روی آن کاندوم قرار می گیرد. چنین سنسوری فقط با یک روان کننده مخصوص وارد بدن می شود تا فرآیند را تسهیل کند و به غشای مخاطی آسیب نرساند.
در مرحله بعد، پزشک به تصویر روی صفحه نگاه می کند، در صورت لزوم، متخصص می تواند سنسور را در زوایای مختلف بچرخاند تا تصویر واضح تری از اندام های لگنی به دست آورد، فشار کم روی شکم ممکن است. از آنجایی که سنسور در مجاورت اندام های لگنی قرار دارد، "تصویر" روی صفحه قابل اطمینان تر و دقیق تر است. نتیجه این است که رحم و اندام های لگنی به خوبی دیده می شوند.
همچنین در صورت لزوم، پزشک می تواند ماده حاجب را به داخل بدن تزریق کند لوله های فالوپبرای ارزیابی قابلیت عبور آنها
لازم به ذکر است که سونوگرافی ترانس واژینال کاملا بدون درد است و نباید از آن ترسید. فقط ممکن است احساسات ناخوشایندی ایجاد شود که ربطی به درد ندارند. بنابراین، نباید شایعات دردناک بودن این مطالعه را باور کنید.
پس از تکمیل این روش، متخصص تشخیص شاخص های به دست آمده را تجزیه و تحلیل می کند، نتیجه گیری می کند و عکس هایی از رحم و سایر اجزای سیستم تولید مثل را در صورت وجود آسیب شناسی ضمیمه می کند.
این سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟
تشخیص اکوژنیسیته با یک حسگر، وضعیت بافت های رحم و زائده ها و یکپارچگی آنها را ارزیابی می کند. پزشک همچنین محل اندام های لگنی (رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ) و اندازه آنها را برای انطباق با هنجار بررسی می کند (که به نوبه خود به روز چرخه بستگی دارد، اما یک متخصص تشخیص با تجربه می تواند به راحتی با این کار کنار بیاید). در صورت لزوم، می توان تعداد فولیکول های بالغ را بررسی کرد. متخصص همچنین باید ساختار زائده ها و خطوط را ارزیابی کند.
آیا این مطالعه بر روی زنان باردار قابل انجام است؟
در مراحل اولیه بارداری، سونوگرافی ترانس واژینال یک ضرورت است زیرا نسبت به معاینه ساده زنان، تصویر واضح تری از رشد جنین ارائه می دهد. سونوگرافی اندام های لگنی نمی تواند آسیبی به کودک وارد کند، اما امتناع مادر از چنین تشخیصی به نفع سونوگرافی ترانس شکمی می تواند منجر به عواقب منفی شود. از سوی دیگر، این نوع تحقیقات تنها در مراحل اولیه امکان پذیر است و در سه ماهه دوم بارداری بالقوه خطرناک است، زیرا می تواند باعث سقط جنین و سایر عوارض شود.
با کمک چنین تشخیصی، پزشک تعیین می کند که آیا جنین در حال رشد است (در غیر این صورت حاملگی یخ زده تشخیص داده می شود). دکتر همچنین محل را یادداشت می کند تخمک، اگر خارج از حفره رحم قرار داشته باشد، حاملگی خارج رحمی قطعاً تشخیص داده می شود.
به طور معمول، سونوگرافی ترانس واژینال در دوران بارداری در مراحل اولیه تجویز می شود، اغلب در هفته پنجم یا ششم بارداری انجام می شود. نیازی به آمادگی خاصی برای آزمایش در دوران بارداری نیست. سونوگرافیاستفاده از سنسور ترانس واژینال در دوران بارداری به هیچ وجه ضرری ندارد.
آیا پس از انجام این سونوگرافی ممکن است در تشخیص خطا وجود داشته باشد؟
از آنجایی که به دلیل اختصاصی بودن آن، نوع معاینه اولتراسوند مورد بررسی برای تشخیص دستگاه تناسلی زنان در اولویت است، می‌توان نتیجه گرفت: احتمال خطا در اینجا به حداقل می‌رسد. یک متخصص تشخیص با تجربه همیشه قادر است یک آسیب شناسی را از دیگری تشخیص دهد. فقط در موارد بسیار شدید احتمال تشخیص نادرست وجود دارد که ممکن است برای روشن شدن نیاز به معاینات اضافی داشته باشد.
بنابراین، سونوگرافی ترانس واژینال یک تکنیک منحصر به فرد از نظر محتوای اطلاعاتی است که یک دستیار ضروری برای متخصص زنان است. این مطالعه بی خطر است و به بیماران آسیبی نمی رساند.
اخیراً به ملاقات یکی از دوستان قدیمی ام رفتم و معلوم شد که برای اولین بار سونوگرافی ترانس واژینال برای او تجویز شده است زیرا از درد در ناحیه زیر شکم شکایت می کند. قبل از اینکه وقت کنم لباس‌هایم را در بیاورم، او مرا با سؤالات بمباران کرد - "آیا درد دارد، اما آنها چگونه این کار را انجام می‌دهند و چگونه آماده شوم؟" و غیره.
فکر می کردم در بین خوانندگان من تعداد زیادی هستند که برای اولین بار سونوگرافی ترانس واژینال تجویز می شوند و همین سوال را می پرسند.
اگر به تازگی در حال انجام معاینه هستید، مقاله را بخوانید. در آن، من سعی کردم به طور مفصل در مورد نشانه های روش، آماده سازی و خود روش صحبت کنم.
- قاعدگی نامنظم یا غایب؛
- ظاهر ترشحات خارج از چرخه؛
- درد در قسمت تحتانی شکم؛
- حاملگی خارج رحمی مشکوک؛
- درد شدید قاعدگی؛
- بیماری های غدد پستانی؛
- اختلالات هورمونی؛
- سوء ظن به فرآیند التهابیدر تخمدان ها یا رحم؛
- بیماری های عفونی دستگاه ادراری؛
- مشکوک شدن به نئوپلاسم در معاینه زنان؛
- نظارت بر نتایج درمان برای یک بیماری موجود (حاد یا مزمن)؛
- تشخیص پیشگیرانه برای جلوگیری از بروز بیماری ها (غربالگری)؛
- آماده سازی برای روش IVF؛
- تعیین محل دستگاه داخل رحمی؛
- تشخیص بارداری و رشد جنین (در مراحل اولیه).
آماده شدن برای روش سونوگرافی ترانس واژینال
استفاده از روش سونوگرافی ترانس واژینال منع مصرف ندارد، اما محدودیت هایی وجود دارد:
- معاینه زنان باردار با سنسور ترانس واژینال فقط در مراحل اولیه توصیه می شود. این به دلیل این واقعیت است که تعیین وضعیت جنین در ابتدای بارداری از طریق دیواره شکم ممکن است بر خلاف روش ترانس واژینال که امکان تشخیص دقیق جنین را فراهم می کند، بی اثر باشد.
- سونوگرافی ترانس واژینال را نمی توان از طریق واژن روی باکره انجام داد. برای چنین بیمارانی وجود دارد راه های جایگزینسونوگرافی - ترانس شکمی و ترانس رکتال.
برای این نوع معاینه نیازی به آمادگی خاصی نیست، اما متخصصان توصیه می‌کنند که مانند قبل از هر روش دیگر زنان، 24 ساعت قبل از سونوگرافی از رابطه جنسی خودداری کنید.
وابستگی نتایج مطالعه به روز سیکل قاعدگی
سونوگرافی باید به شدت در داخل انجام شود روزهای خاصچرخه زنانه
- بهترین زمان برای انجام مطالعه 5-7 روز از شروع قاعدگی است. در این دوره امکان پذیر است حداکثر دقتارزیابی وضعیت اندام های تولید مثل و تشخیص وجود یا عدم وجود تغییرات پاتولوژیک.
- اگر مطالعه توسط متخصص زنان برای نظارت تجویز شود عملکرد تولید مثلبا مشاهده تخمک گذاری یا شناسایی علل اختلال هورمونی، روز توصیه شده برای آن توسط پزشک گزارش می شود.
سونوگرافی ترانس واژینال چگونه انجام می شود؟
پروب سونوگرافی ترانس واژینال سونوگرافی ترانس واژینال یک روش کاملا ایمن و بدون درد است که بسیار راحت تر از معاینه زنان است.
پس از درآوردن لباس از کمر به پایین، بیمار روی کاناپه دراز می‌کشد، زانوهای خود را خم کرده و کمی به سمت بالا بلند می‌کند تا حسگر به راحتی وارد شود. برای اطمینان از عقیم بودن معاینه، یک کاندوم بهداشتی مخصوص روی سنسور قرار می گیرد.
قطر دستگاه 2.5-2.8 سانتی متر است - با ساختار فیزیولوژیکی مطابقت دارد بدن زنو ژل مخصوص نفوذ آن را تسهیل می کند.
در حین تشخیص، متخصص کمی حسگر را حرکت می دهد و رحم و اندام های مجاور را بررسی می کند.
در صورت لزوم دسترسی بهتر به ناحیه مورد معاینه، ممکن است پزشک از شما بخواهد که موقعیت خود را کمی تغییر دهید تا دستگاه را به طور مؤثرتری قرار دهید.
اطلاعات ارسال شده توسط سنسور واژینال بر روی مانیتور دستگاه اولتراسوند در برجستگی های مختلف نمایش داده می شود و پوسته پوسته شدن به شما امکان می دهد تصویر را بزرگ کنید و قطعه بافت مورد نظر را با جزئیات بررسی کنید.
مطالعه بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد. پس از تکمیل، متخصص تصاویر به دست آمده را چاپ می کند و داده های اولتراسوند را به صورت مکتوب ثبت می کند.
نتایج معاینه ترانس واژینال: ارزیابی و تجزیه و تحلیل
یک پزشک واجد شرایط، با دریافت نتایج تشخیص اولتراسوند، می تواند به سرعت تشخیص دقیق را ایجاد کند و بهترین و بهینه را انتخاب کند. روش موثردرمان بعدی
در طول معاینه، شاخص های زیر ارزیابی می شوند:
موقعیت و اندازه رحم.در اکثر زنان، رحم تمایل کمی به جلو دارد - این یک هنجار مطلق است. گاهی اوقات یک انحراف رحم به عقب یا "خم شدن رحم" وجود دارد که به طور معمول به عنوان انحراف از هنجار در نظر گرفته می شود. این وضعیت ممکن است مانع پیشروی شود بارداری طولانی مدتو نیاز به توصیه های فردی از متخصص زنان دارد.
اندازه رحم به سن زن، تعداد حاملگی ها و زایمان ها و خصوصیات تشریحی فردی بدن زن بستگی دارد. به طور معمول، اندازه رحم حدود 70x60x50 میلی متر (در زنانی که زایمان کرده اند)، 50x50x45 میلی متر (در زنانی که زایمان نکرده اند) است. افزایش قابل توجه اندازه نیاز به مشاهده دارد - به عنوان یک قاعده، این نشان دهنده یک وضعیت پاتولوژیک است.
با ایجاد فیبروم - یک تومور خوش خیم که از آن ایجاد می شود بافت عضلانی- جراحی یا درمان دارویی طولانی مدت با نظارت مداوم مورد نیاز است. کاهش اندازه رحم نسبتا نادر است و نشان دهنده ناهنجاری توسعه نیافتگی این اندام است.
ضخامت لایه داخلی رحم.لایه داخلی رحم - آندومتر - بسته به فاز چرخه ماهانه، مقادیر طبیعی متفاوتی دارد. در مرحله اول، مربوط به روزهای 3-4 چرخه، اندومتر پس از قاعدگی ترمیم می شود و در روزهای 5-7 (آغاز فاز دوم) به 3-6 میلی متر می رسد.
در اواسط چرخه، در طی تخمک گذاری، ضخامت لایه به 10-15 میلی متر افزایش می یابد و به تدریج با شروع قاعدگی به 12-20 میلی متر افزایش می یابد. وضعیت لایه اپیتلیال باید مطابق با روز مطالعه باشد، در غیر این صورت می توان به ایجاد التهاب مشکوک شد.
ساختار رحم یا اکوژنیسیته(دیوارها و حفره ها). یک زن سالم ساختاری همگن دارد، رحم دارای مرزهای صاف و واضح است. انکلوزیون هایپراکوی ثبت شده در طول مشاهده نشان دهنده وجود نئوپلاسم است.
دهانه رحم.به طور معمول، دهانه رحم تا 30×40 میلی متر اندازه دارد و ساختاری همگن دارد. اندوسرویکس - کانال دهانه رحم - با مخاط (مایع همگن) پر شده است و قطر آن بیش از 3 میلی متر نیست.
وجود مایع آزاد در لگن. مقدار جزئیمایع در لگن در یک زن سالم پس از تخمک گذاری مشاهده می شود، یعنی. پارگی فولیکول در روزهای دیگر نباید مایع آزاد وجود داشته باشد - چنین "یافته ای" ممکن است نشان دهنده التهاب تخمدان ها به دلیل یک بیماری عفونی باشد.
اندازه ها و خطوط تخمدان ها. اندازه های معمولیتخمدان در زنان تا 37x30x22 میلی متر، چپ و راست ممکن است کمی متفاوت باشد. حجم تخمدان ها نباید بیشتر از 10 سانتی متر مکعب باشد.
اندازه های افزایش یافته می تواند نه تنها فردی باشد ویژگی تشریحی، بلکه نشانه ای از التهاب یا ایجاد سندرم پلی کیستیک است. خطوط تخمدان های سالم به دلیل تشکیل فولیکول ها واضح، به خوبی دیده شده و ناهموار است.
لوله های فالوپ.در سونوگرافی، لوله ها اغلب در حضور تغییرات پاتولوژیک - التهاب یا حاملگی خارج رحمی. برای نظارت بر وضعیت لوله های فالوپ، می توان از سونوگرافی با معرفی یک ماده حاجب استفاده کرد که به فرد امکان می دهد باز بودن آنها را ارزیابی کند.
شایع ترین بیماری هایی که با سونوگرافی تشخیص داده می شوند
- التهاب تخمدان ها (اوفوریت) - افزایش اندازه و حجم زائده ها، عدم وجود خطوط واضح، احتمال وجود مایع در لگن.
- التهاب لوله های فالوپ (سالپنژیت) - تجسم لوله ها، ضخیم شدن دیواره آنها.
- التهاب آندومتر رحم (اندومتریت) - افزایش اندازه رحم و لایه داخلی.
- سندرم تخمدان پلی کیستیک - وجود فولیکول های متعدد توسعه نیافته، بیش از حد حجم طبیعی تخمدان.
- فیبروم رحم - افزایش اندازه رحم، نقض کانتور، وجود ناحیه هیپراکویک.
- پولیپ رحم "برآمدگی" نواحی آندومتر به داخل حفره رحم است که به عنوان تشکیلات اشغالگر فضا، تک یا چندتایی تعریف می شود.
- اندومتریوز رحم - افزایش اندازه رحم، عدم تقارن در ضخامت دیواره های آن، ناهمواری آندومتر.
- کیست تخمدان یک ساختار پر از مایع است که اندازه آن بیش از 28 تا 30 میلی متر است.
- سرطان دهانه رحم تغییر در اندازه و شکل دهانه رحم است.
- سرطان تخمدان افزایش قابل توجهی در اندازه و تغییر شکل خطوط یک تخمدان است.
- سرطان رحم با اختلال در ساختار و خطوط اندام ظاهر می شود.
در بیشتر موارد، این بیماری ها نیاز دارند درمان دارویییا مداخله جراحیو فقط پزشک می تواند بر اساس معاینه تشخیص دقیق بدهد. حتی وجود هر گونه ناهنجاری در خطوط اندام و سازندهای فضای اشغالگر نشان دهنده ماهیت بدخیم آنها نیست.
به عنوان مثال، کیست های تخمدان فولیکولی می توانند به اندازه های 5 تا 7 سانتی متر در قطر برسند و پس از چند دوره تحت نظارت پزشکی بدون مداخله جراحی ناپدید می شوند.
با این حال، زنان در هر سنی باید به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنند. تنها تشخیص به موقع، توجه به بدن خود و نگرش معقول به درمان، سلامت زنان را تضمین می کند.
امیدوارم مقاله من به رفع ترس شما در مورد سونوگرافی ترانس واژینال کمک کرده باشد. اگر سوالی دارید، در نظرات زیر از آنها بپرسید.
سونوگرافی ترانس واژینال روش اصلی برای تشخیص آسیب شناسی اندام های لگن زنانه است که شامل تخمدان ها، زائده ها و رحم می شود. علاوه بر تشخیص، چنین تحقیقاتی برای اهداف درمانی در دوران بارداری نیز استفاده می شود. با کمک آن، واقعیت بارداری مشخص می شود و وضعیت جنین ارزیابی می شود. مرحله اولیهتوسعه.
موارد منع مصرف سونوگرافی
سونوگرافی ترانس واژینال بیشتر است روش اطلاع رسانیبر خلاف سونوگرافی ترانس شکمی (از طریق دیواره شکم)، به دلیل این واقعیت است که فاصله سنسور تا اندام های مورد بررسی هنگام قرار دادن در واژن حداقل می شود. بنابراین، می توان آنها را به تفصیل بررسی کرد.
سونوگرافی ترانس واژینال به دلیل بی خطر بودن و نداشتن اثرات مضر بر بدن انسان، بسیار گسترده است و می توان آن را به دفعات انجام داد. علاوه بر این، این روش تشخیصی با محتوای بالای اطلاعات به دست آمده مشخص می شود درمان موثردر صورت لزوم
اول از همه، نشانه این روش مشکوک به بروز بیماری های اندام های لگنی است.
سونوگرافی ترانس واژینال یک نوع معاینه آموزنده تر از سونوگرافی ترانس شکمی در نظر گرفته می شود. این به دلیل حداقل فاصله بین سنسور و منطقه مورد مطالعه استدر موارد اضطراری، از سونوگرافی برای نظارت بر درمان انجام شده استفاده می شود. بنابراین، سونوگرافی داخل واژینال در موارد زیر نشان داده می شود:
- درد در قسمت تحتانی شکم؛
- شناسایی علل ناباروری؛
- ناهنجاری های چرخه قاعدگی؛
- ترشح غیر طبیعی از دستگاه تناسلی؛
- فرآیندهای التهابی در اندام های لگن؛
- تشخیص تومورها در لگن زن؛
- استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری هورمونی؛
- برنامه ریزی بارداری؛
- مشکلات اورولوژی (بی اختیاری ادرار، اختلالات ادراری).
اگر بیمار چاق باشد، سونوگرافی ترانس واژینال به معاینه ترانس شکمی ارجحیت دارد. زیرا در این صورت چربی های انباشته شده در اطراف شکم در معاینه اندام ها اختلال ایجاد می کند و نتیجه چندان قابل اعتماد نخواهد بود.
انجام سونوگرافی ترانس واژینال ندارد موارد منع مصرف مطلق، اما در مورد باکره ها صدق نمی کند. در صورت لزوم انجام معاینه لگن در باکره ها از روش شکمی استفاده می شود که از طریق شکم انجام می شود. علاوه بر این، معاینه رکتوم (از طریق رکتوم) برای باکره ها انجام می شود. سونوگرافی داخل واژینال در دوران بارداری فقط در سه ماهه اول تا هفته دوازدهم انجام می شود.
چه آمادگی هایی برای سونوگرافی لازم است؟
برای انجام سونوگرافی، بیمار باید برگه ای به همراه داشته باشد که هنگام معاینه روی آن دراز بکشد. معاینه با روش ترانس واژینال نیازی به پر کردن به عنوان آماده سازی ندارد. مثانه. پر کردن متوسط مجاز است. اگر یک زن باردار تحت سونوگرافی ترانس واژینال قرار می گیرد، مثانه نباید کاملاً خالی باشد، توصیه می شود قبل از عمل حدود نیم لیتر آب ساکن بنوشد.
آماده شدن برای معاینه اولتراسوند نیاز به خلاص شدن از شر گازهای موجود در روده دارد. برای این منظور، یک زن باید سه روز قبل از آزمایش پیشنهادی، محصولاتی را که به افزایش تشکیل گاز کمک می‌کنند، حذف یا محدود کند. این محصولات عبارتند از: نان، تمام حبوبات، انگور، شیرینی های شیرین و شیرینی پزی. علاوه بر این، آماده سازی شامل استفاده است داروهاکه از افزایش تشکیل گاز جلوگیری می کند - اسپومزان، انزیستال، کربن فعال. این داروها به تسکین علائم کمک می کنند افزایش تشکیل گاز. زمان وعده های غذایی تاثیری بر روند و نتایج مطالعه ندارد.
سونوگرافی ترانس واژینال اندام های زنانهتوصیه می شود در نیمه اول چرخه - 5-7 روز از شروع آن انجام شود. این به این دلیل است که نیمه دوم مرحله آموزنده نخواهد بود و نتایج ممکن است نادرست باشد.
با این حال، تشخیص برخی از بیماری های زنانه باید دقیقاً در مرحله دوم چرخه انجام شود. پزشک باید در این مورد به بیمار اطلاع دهد. اگر سونوگرافی ترانس واژینال با هدف ارزیابی روند تشکیل و توسعه فولیکول ها انجام شود، مطالعه باید چندین بار در یک چرخه انجام شود.
معاینه اندام های لگن زنان حدود 20 دقیقه طول می کشد. در طول معاینه از سنسور واژینال استفاده می شود. یک کاندوم طبی روی آن گذاشته می شود و در ناحیه مورد بررسی قرار می گیرد. بیمار باید روی کاناپه دراز بکشد، به عقب برگردد و زانوهایش کمی بالا و خم شده باشد. روش معاینه بدون درد است.
برای جلوگیری از عفونت بیمار و آلودگی سنسور در حین انجام سونوگرافی از کاندوم مخصوص استفاده می شود برای اهداف پیشگیرانه، معاینه اولتراسوند لگن باید در داخل انجام شود زنان سالمتا 40 سالگی هر 2 سال یک بار، بعد از 40 - هر سال.
سونوگرافی بارداری به روش واژینال
سونوگرافی ترانس واژینال می تواند حاملگی را در مراحل اولیه تشخیص دهد. در دوران بارداری، معاینه اولتراسوند با استفاده از روش ترانس واژینال را می توان تنها در سه ماهه اول - تا هفته 12 انجام داد. در دو سه ماهه بعدی سونوگرافی از طریق شکم (از طریق شکم) انجام می شود. اول از همه، سونوگرافی ترانس واژینال به شما امکان می دهد واقعیت بارداری یا عدم وجود آن را تعیین کنید. سونوگرافی در دوران بارداری در سه ماهه اول دارای اهداف زیر است:
- تشخیص بارداری در بدن رحم؛
- نظارت بر رشد جنین در طول زمان؛
- تشخیص به موقع آسیب شناسی در دوران بارداری؛
- شناسایی تهدیدات حاملگی و خاتمه بارداری؛
- ارزیابی وضعیت اسکار رحم اگر بارداری قبلیبه سزارین ختم شد؛
- تعیین وضعیت چسبندگی تخمک بارور شده و کوریون ( موقعیت پایین، ارائه).
روش سونوگرافی بر وضعیت جنین و وضعیت زن باردار تأثیری ندارد. ایمن در نظر گرفته می شود و در صورت لزوم می توان آن را مکرر انجام داد. سنسور ترانس واژینال نمی تواند به جنین برسد و مانند امواج اولتراسونیک آسیبی به او وارد کند.
پیشرفت در صنعت پزشکی امکان مقابله با مشکلات سلامت و شناسایی آنها را فراهم کرده است مراحل اولیه. این، به نوبه خود، کلید اثربخشی درمان است و سلامتی. موارد فوق در مورد دستگاه های تشخیص اولتراسوند صدق می کند. به لطف آنها، زنان امروز نه تنها می دانند که دقیقا چه کسی برای آنها متولد می شود، بلکه برای تمام 9 ماه تحت کنترل قابل اعتماد هستند.
سونوگرافی واژینال به مرحله جدیدی در توسعه تشخیص اولتراسوند تبدیل شده است. در مورد او و نقش او برای مادران باردار صحبت خواهیم کرد.
توانایی های اولتراسوند
تجهیزات مدرن سونوگرافی به شما امکان می دهد رحم، دهانه رحم، واژن، لوله های فالوپ، تخمدان ها و مثانه را بررسی کنید. معاینه اولتراسوند با استفاده از پروب واژینال دارای چندین مزیت است. اولاً نیازی به پر کردن مثانه نیست و بنابراین برای بیماران راحت تر است. ثانیاً ، چنین سنسوری به شما امکان می دهد تا اندام های مورد بررسی را با وضوح بیشتری تجسم کنید ، بنابراین کیفیت چنین تشخیصی بسیار بالاتر است. علاوه بر این، تشخیص واژینال بارداری را در مراحلی زودتر از حد معمول تشخیص می دهد. همه می دانند که این روش برای سلامتی کاملا بی خطر است. یعنی چنین تشخیصی یک روش معاینه سریع، مقرون به صرفه و راحت است و نیاز به آموزش خاصی ندارد.
اندیکاسیون های سونوگرافی واژینال تشخیصی هستند بیماری های زنان و زایمانو اوایل بارداری، نظارت بر پیشرفت آن، فولیکولومتری، نظارت بر وضعیت IUD و وضعیت زن پس از برداشتن. هیچ گونه منع مصرفی برای انجام چنین سونوگرافی وجود ندارد.
در طول سونوگرافی واژینال، پزشک می تواند ناهنجاری های مادرزادی رحم، آندومتریوز، فیبروم یا لیومیوم، هیپرپلازی، پولیپ ها را تشخیص دهد. تومورهای بدخیم. در صورت وجود این بیماری ها، تحقیقات مستمر می تواند پیشرفت درمان، تغییر اندازه تومورها یا درمان نهایی بیماران را تحت نظر داشته باشد.
برای اهداف پیشگیرانه، سونوگرافی واژینال اندام های لگنی برای زنان بالای 40 سال یک بار در سال توصیه می شود.
سونوگرافی واژینال در دوران بارداری
امروزه سونوگرافی یک روش قابل اعتماد و متداول برای معاینه زنان در دوران بارداری است. تشخیص سونوگرافی واژینال انواع متفاوت: لوله ای، گردنی، تخمدانی.
اگر روشن است بعددر بیشتر موارد از سنسور شکم (سونوگرافی سنتی) استفاده می شود، اما در سه ماهه اول، اولویت با تکنیک سونوگرافی ترانس واژینال است. این تکنیک با بیشترین دقت تصویری از رحم را روی مانیتور نمایش می دهد جنین در حال رشد. از آنجایی که بارداری با این سونوگرافی خیلی زودتر قابل مشاهده است، مشکلات در رشد جنین را می توان در مراحل اولیه تشخیص داد.
به هر حال، برای انجام این روش باید کاندوم داشته باشید. صرفاً برای اهداف بهداشتی روی سنسور قرار می گیرد. هر کاندوم کلاسیک داروخانه برای این کار مناسب است.
بنابراین، نشانه های سونوگرافی واژینال برای مادران باردار در مراحل اولیه چیست؟
- تعیین وجود حاملگی.
- نظارت بر رشد جنین
- تشخیص خطر بارداری
- ارزیابی فضای اطراف رحم
- تشخیص فیبروم رحم.
پس از سه ماهه اول، استفاده از چنین سونوگرافی چندان رایج نیست. این برای ارزیابی وضعیت دهانه رحم، توانایی نگه داشتن انجام می شود کیسه آمنیوتیکتشخیص جفت سرراهی، ارزیابی وضعیت اسکار رحم پس از سی اس.
زنان باردار اغلب تعجب می کنند که چنین سونوگرافی چقدر بی ضرر است و هر چند وقت یکبار می توان آن را انجام داد. سونوگرافی ترانس واژینال بی خطر است و محدودیتی در تعداد تشخیص های انجام شده از این طریق وجود ندارد. در مورد محافظت از جنین در رحم از سنسور، اصلاً جای نگرانی نیست. سنسور واژینال به کودک نمی رسد و حتی با او تماس نزدیک پیدا نمی کند. امواج اولتراسوند برای جنین کاملا بی ضرر است و فواید و امکانات چنین تحقیقاتی بسیار قابل توجه است.
خبر خوب و حال و هوای آفتابی برای شما!
به ویژه برایالنا تولوچیک