هنجار پروژسترون در زنان، کمبود، هنجار بسیار زیاد است: اگر تغییراتی وجود داشته باشد چه باید کرد؟ تجزیه و تحلیل برای پروژسترون در دوران بارداری: هنجارها در هفته و خطرات انحراف

پروژسترون یا "هورمون بارداری" یک هورمون استروئیدی از گروه gestagen است که به طور مستقیم در بدن زن سنتز می شود.

هیچ داده بالینی تایید شده ای در مورد سنتز هورمون در مردان وجود ندارد.

این پروژسترون است که نقش بسیار مهمی در دوران بارداری ایفا می کند:

• باعث شل شدن آندومتر شده و آن را برای کاشت بیشتر آماده می کند تخمک.
• فعالیت رحم را مهار می کند و از پس زدن تخمک بارور شده جلوگیری می کند.
• دارای اثر تعدیل کننده ایمنی است و از دفع تخمک بارور شده توسط سیستم ایمنی مادر جلوگیری می کند. مراحل اولیهجنین را به عنوان یک موجود خارجی درک می کند.
• دیورز را افزایش می دهد، در نتیجه از احتباس مایعات در بدن جلوگیری می کند، که به ویژه در طول آن اهمیت دارد بعدبارداری.
• رشد غدد پستانی را تحریک می کند.
• یک اثر آرام بخش ارائه می دهد و اضطراب را کاهش می دهد.

در دوران بارداری، پروژسترون در سه ماهه اول توسط جسم زرد ترشح می شود، سپس توسط جفت، انتقال هورمون در هفته 9-10 اتفاق می افتد.

نظارت بر سطح هورمون در سه ماهه اول بسیار مهم است، زیرا پروژسترون پایین در دوران بارداری تقریباً همیشه منجر به سقط جنین خود به خودی می شود.

در دوران بارداری طبیعی است

از روزهای اول قاعدگی، محتوای "هورمون بارداری" در خون یک زن سالم در محدوده 0.3 تا 0.7 میکروگرم در لیتر تعیین می شود.

پس از تخمک گذاری، محتوای هورمون افزایش می یابد و 5 تا 7 روز پس از آن به اوج خود می رسد (~ 18 میکروگرم در لیتر)، سپس کاهش تدریجی رخ می دهد.

در زمان لقاح، برعکس، غلظت پروژسترون افزایش می یابد و تا زمان زایمان رشد می کند و به دوره قبل از تولدمقادیر - 110 - 250 میکروگرم در لیتر.

کاهش جزئی در سطح پروژسترون در هفته های 9-10 بارداری مشاهده می شود، زمانی که تولید هورمون از جسم زرد به جفت منتقل می شود.

هنجارهای هورمونی در طول دوره چرخه قاعدگیو در دوران بارداری:

افزایش پرولاکتین در خون زنان می تواند منجر به بی نظمی قاعدگی و در نتیجه ناباروری شود. در این لینک می توانید در مورد بیماری هایی مانند هیپرپرولاکتینمی و همچنین روش های درمان و پیشگیری از این بیماری مطالعه کنید.

علل و علائم اصلی کاهش پروژسترون

علل اصلی کاهش پروژسترون، اختلالات غدد درون ریز ناشی از کم کاری تخمدان و آسیب به اندومتر رحم (سقط جنین، آندومتریت مزمن، رشد غیر طبیعی رحم) است. این شرایط با نارسایی فاز لوتئال و در نتیجه تولید کم پروژسترون مشخص می شود.

در برخی موارد، سطح پایین پروژسترون در دوران بارداری در یک زن سالم ممکن است به دلیل ناکافی بودن خود تخمک بارور شده باشد که باعث تحریک زن باردار برای تولید درست هورمون نمی شود. عوامل منفی نیز در کاهش تولید پروژسترون نقش دارند. عوامل خارجیمانند سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد قند.

علائم کم کاری تخمدان:

• چاقی شدید یا کاهش وزن؛
• افزایش فشار داخل جمجمه؛
• عدم تخمک گذاری؛
• اختلال در چرخه قاعدگی (بی نظمی، آمنوره)؛
• تشکیل کیستیک در تخمدان ها؛
• آکنه، طاسی.

نقض سنتز هورمون های جنسی در مرحله برنامه ریزی بارداری مشاهده می شود که مشخصه آن است علائم زیر: درد و تشکیل کیستیک (توده) در غدد پستانی، قاعدگی دردناک همراه با لخته شدن خون، افزایش تحریک پذیری در روزهای اول قاعدگی، آکنه در صورت، عدم بارداری.

عوارض ناشی از کاهش پروژسترون

عدم تولید پروژسترون یکی از این موارد است دلایل اصلیناباروری و سقط جنین

غلظت کم این هورمون در بدن در مراحل اولیه بارداری به ایجاد خطر سقط جنین و سقط خود به خودی بیشتر کمک می کند.

آماده نبودن اندومتر رحم، افزایش فعالیترحم با پروژسترون کم منجر به جدا شدن تخمک بارور شده و پس زدن آن می شود.

دوره های بحرانی بارداری با کاهش تولید پروژسترون هفته های 4-5 و 8-9 بارداری است. در مورد دوم، خطر سقط جنین خود به خود توضیح داده شده است کاهش فیزیولوژیکیهورمون در طول انتقال محصولات آن از جسم زرد به جفت.

علائم پروژسترون پایین در دوران بارداری در حالت تهدید به سقط بیان می شود: درد در شکم و کمر، کشیدن و گرفتگی در طبیعت، ظهور لکه های خونی (بلافاصله زمانی که تخمک شروع به جدا شدن می کند)، خونریزی ناگهانی (سقط جنین در حال انجام است). ).

در سه ماهه دوم و سوم بارداری، خطر ابتلا به gestosis وجود دارد که با احتباس مایعات در بدن مشخص می شود، ظاهر ادم، وزن اضافی بدن، افزایش می یابد. فشار خون.

در مقابل این پس زمینه، نارسایی جنین جفت، هیپوکسی و احتباس ایجاد می شود رشد داخل رحمیو رشد کودک

با غیبت درمان به موقعخطری برای زندگی مادر و جنین وجود دارد.

برای زنان باردار مبتلا به کمبود پروژسترون تجویز می شود داروهای هورمونیهنگامی که اولین علائم ظاهر می شود تهدید به سقط جنین. درمان تا هفته 16-20 انجام می شود.

برای زنانی که سقط مکرر دارند و کسانی که از طریق IVF باردار هستند، داروهای هورمونی از روز اول تایید بارداری نشان داده می شود.

در دوران بارداری، میزان پروژسترون در خون زنان افزایش می یابد. مهم است که بدانید چه شاخص هایی طبیعی هستند. در مقاله ارائه شده است.

در این مبحث به بررسی علل هیپرپرولاکتینمی در مردان می پردازیم. عواقب افزایش خروجیپرولاکتین در مردان

ویدیو در مورد موضوع

پروژسترون در طول بارداری در هفته طبیعی است - این هورمون واقعاً نیاز به نظارت دقیق دارد. چرا اینقدر مهم است و چه عملکردی دارد؟

پروژسترون تقریبا داده می شود نقش اصلیدر بدن یک زن

هورمون پروژسترون مسئول لقاح موفق و رشد موفق بیشتر جنین است.

تجزیه و تحلیل برای چنین هورمونی کاملاً آموزنده است و اغلب برای تشخیص وضعیت یک زن باردار و جنین تجویز می شود. تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد رشد پایدار جنین را نظارت و حفظ کنید، مشکلات رشد موجود و اختلالات مختلف را به موقع تشخیص دهید. نتایج، تهدیدات احتمالی سقط جنین و ایجاد مشکلات خاص را کاهش خواهد داد.

برای اطلاع از سطح پروژسترون باید یک آزمایش انجام دهید

اغلب، تعدادی از عوامل موثر بر وضعیت یک زن در فرآیند آماده سازی و زایمان جنین کاملاً قادر به تغییر سطح پروژسترون هستند. سطح هورمون تحت تأثیر عوامل زیادی قرار می گیرد: وضعیت روانی - عاطفی زن باردار، مدت زمان بارداری، استفاده از تعدادی از محصولات، اعتیاد به عادت های بدو همچنین استفاده از داروهایی که تأثیر می گذارد پس زمینه هورمونی.

برای تعیین نتایج دقیق، تجزیه و تحلیل به شدت با معده خالی جمع آوری می شود.

9 ساعت قبل از آزمایش مصرف آب و غذا را متوقف کنید. در آستانه آزمون، استرس و کار بیش از حد منع مصرف دارد. اگر داروهایی مصرف می‌کنید که بر سطوح هورمونی تأثیر می‌گذارند، چند روز قبل مصرف آن‌ها را قطع کنید.

غدد فوق کلیوی مسئول تولید این هورمون هستند. در مردان، پروژسترون در بیضه ها در درصد نسبتا کمی تولید می شود. در زنان، پروژسترون در تخمدان ها تولید می شود.

سطح هورمون در طول چرخه قاعدگی در نوسان است. در طول دوره لوتئال، هورمون به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در چنین لحظه ای، تخمک بالغ فولیکول را برای لقاح ترک می کند. در تمام روزهای دیگر، سطح پروژسترون در بدن زن افزایش می یابد، چنین رشدی نشان می دهد که بدن زن برای لقاح و بارداری بعدی آماده است.

چرا پروژسترون در بدن زنان مورد نیاز است؟

این پروژسترون است که همه چیز را فراهم می کند شرایط لازم، بدون آن بارداری نمی تواند اتفاق بیفتد.

بدون سطح طبیعی پروژسترون، بارداری غیرممکن است

پروژسترون همچنین باعث افزایش ویسکوزیته خون کافی و کنترل سطح گلوکز می شود.

عملکرد پروژسترون:

1. رشد لایه رحمی آندومتر را فراهم می کند. این فرآیند تضمین می‌کند که سلول‌های بارور شده روی لایه رحم کاشته می‌شوند و محکم محکم می‌شوند.

2. برای جلوگیری از دفع تخمک بارور شده توسط رحم، پروژسترون کاهش می یابد کار فعالعضلات رحم را کاهش می دهد و تون آن را کاهش می دهد.

3. برای اطمینان از اینکه جسم خارجی هنوز به شکل تخمک بارور شده (یعنی جنین آینده) رد نشده است، هورمون سرکوب می کند. کار فعال سیستم ایمنی.

4. شرایط را برای تقسیم سلولی فعال و رشد تخمک بارور شده فراهم می کند. با این کار نشاط آن را افزایش می دهد.

5. مسئول رشد بافت های اپیتلیال نوزاد متولد نشده.

6. مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد سیستم عصبیزنان. آماده می کند مادر بارداربه جای مادر شدن، وضعیت روانی-عاطفی او را تغییر می دهد.

7. رحم بزرگ شده.

8. باعث تجمع چربی زیر پوستی می شود. این فرآیند بسیار مهم است دوره معمولیبارداری. چربی یکی از منابع اصلی است مواد مفیدوجود آن در بدن مادر بر سلامت او و همچنین بر رشد جنین تأثیر مفیدی دارد.

9. باعث گسترش استخوان های لگن می شود که زایمان را بسیار آسان می کند.

10. باعث رشد می شود غدد پستانی، برای تغذیه بعدی آماده می شود.

برخی از پزشکان پروژسترون را هورمون بارداری می نامند.

پروژسترون باعث لقاح و حفظ موفقیت آمیز بارداری در مراحل اولیه می شود.

همچنین زن را برای مادر شدن در آینده آماده می کند و به بازسازی بدن او کمک می کند.

پروژسترون و بارداری

بعد از تصور موفق، سطح پروژسترون به سرعت شروع به افزایش می کند. این فرآیند به دلیل تولید هورمون توسط جسم زرد تخمدان تشکیل می شود. رشد هورمون تقریباً تا 15 تا 16 هفته ادامه می یابد. پس از آن، جفت مسئول تولید است که تا این زمان با موفقیت تشکیل می شود.

سطح هورمون تثبیت می شود. اما به طور سیستماتیک با افزایش دوره بارداری، یعنی در فرآیند بلوغ جفت، افزایش می یابد.

در طول بارداری در هفته طبیعی است

جدول: هنجار پروژسترون در هفته بارداری
سن حاملگی در هفته	قرائت سطح پروژسترون در ng/ml، (طبیعی)	قرائت سطح پروژسترون در nmol/l، (طبیعی)
1-2 هفته	12-18,2	38,15-57,8
5-6 هفته	18,6-21,7	59,1-69
7-8 هفته	20,3-23,5	34,8-75
9-10 هفته	23-27,6	73,1-88,1
هفته 11-12	29-34,5	92,1-110
هفته 13-14	30,2-40	96-127,2
15-16 هفته	39-55,7	124-177,1
هفته 17-18	34,5-59,5	111-189
هفته 19-20	38,2-59,1	121,7-187,8
21-22 هفته	44,2-69,2	140,6-220
هفته 23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
هفته 25-26	62-87,3	197,2-277,8
هفته 27-28	79-107,2	251,2-340,9
هفته 29-30	85-102,4	270,2-326
31-32 هفته	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34 هفته	105,7-119,9	336,3-381,4
هفته 35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
هفته 37-38	112-147,2	356,1-468,1
هفته 39-40	132,6-172	421-546

هنجار پروژسترون در هفته بارداری

هنجار بر اساس سه ماهه:

دوره بارداری سطح nmol/l ng/ml نرمال

سه ماهه اول 35.5 - 286.1. 20 - 55.

سه ماهه دوم 81.3 - 284.5. 24.4 - 81.1.

سه ماهه سوم 154 - 1343. 60 - 3134.

در پایان هر سه ماهه شاخص های عادیسطح پروژسترون افزایش خواهد یافت. به طور معمول، شاخص ها به هنجار بالایی مجاز می رسند.

سطح در شاخص های مختلف تعیین می شود. همه چیز به روش ها و تجهیزات مورد استفاده بستگی دارد. نتایج آزمایش های انجام شده در آزمایشگاه های مختلف ممکن است متفاوت باشد، اما نه قابل توجه.

این شاخص ها به صورت میانگین هستند. هنگام بررسی آزمایشات به دست آمده، پزشک معالج ویژگی های هر زن را در نظر می گیرد.

اگر نتایج تجزیه و تحلیل با داده های جدول متفاوت باشد، نیازی به وحشت نیست. پزشک نتایج را تنها پس از یک طیف کامل از معاینات، از جمله به اندازه کافی، خلاصه می کند تعداد زیادی ازرویه ها

افزایش سطح پروژسترون.

هورمون نقش مهمی در بدن هر زن و مادری ایفا می کند و قطعاً نباید از انجام آزمایش غافل شوید. همانطور که گفته شد، نتایج می تواند چیزهای زیادی در مورد سلامت زن و جنین بگوید. بیشتر اوقات، این مطالعهپزشکان این روش را در دو سه ماهه آخر بارداری در حال انجام انجام می دهند.

در سه ماهه اول، در صورت مشکوک شدن به هر گونه مشکل، سطح پروژسترون تعیین می شود. زنان برای آزمایش با تهدیدات احتمالیسقط جنین یا ایجاد عوارض. در صورت ابتلا به بیماری های دستگاه تناسلی نیز باید آزمایش دهید.

شاخص ها به ندرت از هنجار فراتر می روند، اما در مواردی که شاخص ها به طور قابل توجهی از حد بالایی فراتر می روند، چنین نتایجی باید با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار گیرند.

علائم:

• سردردهای مکرر
• خستگی که بدون آشکار رخ می دهد فعالیت بدنی
• رحم با ابعاد بزرگتر از حد طبیعی
• خونریزی مکرر
• افزایش خواب آلودگی، خستگی
• حالت تهوع، دل درد، نفخ و یبوست.

شاخص های در حال رشد می توانند وجود موارد زیر را "بگویند":

• ایجاد کیست تخمدان
• در مورد تغییرات در رشد مثبت جفت
• مشکلات کلیوی
• قند بالادر خون

همچنین، افزایش سطح این هورمون ممکن است نشان دهنده حاملگی چند قلو باشد و همچنین نتیجه مصرف داروهای هورمونی حاوی آنالوگ مصنوعی این هورمون باشد. سایر داروها نیز ممکن است بر افزایش تأثیر بگذارند.

در موارد افزایش سطح هورمون در خون، پزشک معالج تجویز خواهد کرد تحقیقات اضافیبه منظور شناسایی علت

پروژسترون کم

کمبود پروژسترون در زنان باردار بسیار شایع تر است. سطح کاهش یافته نیز بدن زن را آشکار می کند و جنین در حال رشدبسیاری از خطرات

اگر سطح پروژسترون پایین باشد، ممکن است حاملگی رخ ندهد

در صورتی که سطح پروژسترون به حد پایینی نزدیک شود یا به آنها نرسد، ممکن است لقاح رخ ندهد.

کاهش پروژسترون دلیل لقاح ناموفق و ختم زودهنگام بارداری است. همچنین، به دلیل تولید ناکافی پروژسترون، بارداری نمی تواند با خیال راحت ادامه یابد.

چگونه خود را نشان می دهد سطح کاهش یافته استپروژسترون: افزایش لحن رحم؛ ترشح با آثار خونی؛ درد آزاردهنده و دردناک در قسمت تحتانی شکم که به پشت تابش می کند. جدا شدن جفت

علائم خارجی: نوسانات خلقی مکرر، پرخاشگری، افزایش تحریک پذیری. افزایش فعالیت غدد چربی؛ تغییرات فشار مکرر؛ نفخ، گاهی همراه با یبوست؛ تغییرات دما

خطرات کاهش پروژسترون چیست؟

1. سقط جنین، ختم بارداری.
2. حاملگی خارج رحمی.
3. بارداری یخ زده
4. عقب ماندگی در رشد جنین.
5. نارسایی جسم زرد تخمدان ها.
6. اختلالات چند منظوره جفت و جنین.
7. پره اکلامپسی
8. بارداری بعد از ترم.
9. توسعه فرآیندهای التهابی.

کاهش پروژسترون تحت تأثیر داروهایی است که زنان در این دوره مصرف می کنند.

برای بارداری موفقو در دوران بارداری باید درصد پروژسترون را افزایش داد. اغلب، پزشکان شرکت کننده دوفاستون را توصیه می کنند.

تزریق نیز کاملاً مؤثر است، به ویژه در موارد تهدید آشکار ختم بارداری.

بارداری یک دوره مهم و قابل توجه در زندگی هر زنی است. برای اینکه چنین دوره شگفت انگیزی با موفقیت پیش برود، لازم است سلامت خود را حتی در مرحله برنامه ریزی تولد یک کودک تحت نظر داشته باشید. سلامتی یک زن کلید سلامت کودک است

پروژسترون یک هورمون استروئیدی است که سنتز می شود سیستم غدد درون ریزشخص است و تأثیر خاصی بر سیر دارد بدن انسانفرآیندهای خاص

پروژسترون ذاتی است و بدن زن، و مرد. برای حمل نوزاد آینده، این هورمون نقش ویژه ای دارد، زیرا کمبود آن اغلب باعث اختلال در روند طبیعی بارداری می شود. در دوران بارداری، نسبت به دوره بارداری افزایش ثابتی وجود دارد و در هفته های آخر بارداری به 400 نانوگرم در میلی لیتر می رسد، در حالی که کاهش در هفته گذشتهقبل از خود زایمان

"هورمون بارداری"

همانطور که در بالا اشاره کردیم، پروژسترون نقش مهمی در دوران بارداری ایفا می کند. این هورمون پس از بالغ شدن تخمک در تخمدان تولید می شود. هنگامی که لقاح اتفاق می افتد، پروژسترون به مدت 3.5 ماه توسط جسم زرد ترشح می شود. بعد این نقش مهمبه جفت منتقل می شود. در سه ماهه اول بارداری، هورمون مواد لازم برای زندگی جنین را تولید می کند.

این هورمون است که مسئول تحریک رشد رحم، پیش بینی آن است پیری زودرس، به طور فعال در آماده سازی سیستم ایمنی بدن برای جلوگیری از طرد جنین نقش دارد. این هورمون برای لقاح مهم است، در روند اتصال تخمک بارور شده به دیواره رحم نقش دارد، سیستم عصبی زن را تنظیم می کند و در آماده سازی همه سیستم ها و اندام ها برای بچه دار شدن بیشتر، البته زایمان بعدی، نقش دارد. و شیردهی

سطح پایین این هورمون نشان دهنده خطر سقط جنین است. اعتقاد بر این است که اگر سطح خون کمتر از 7 نانوگرم در میلی لیتر باشد، این نشان دهنده خاتمه بارداری است.

پروژسترون همچنین از تشکیل کیست های فیبری جلوگیری می کند، ویسکوزیته خون و سطح گلوکز را تثبیت می کند و به استفاده از بافت چربی برای آزادسازی انرژی اضافی کمک می کند.

چگونه سطح پروژسترون را تعیین کنیم؟

مدت زمان بارداری افزایش می یابد - در همان زمان میزان پروژسترون در بدن افزایش می یابد مادر باردار. بر اساس مقدار آن، پزشک وضعیت غشای جفت، وجود یا عدم وجود هر گونه آسیب شناسی در رشد جنین را تعیین می کند. آزمایش پروژسترون بیش از یک بار انجام می شود که به شما امکان می دهد میزان آن را کنترل و تنظیم کنید.

پزشکان هنجار خاصی را برای هر دوره بارداری تعیین کرده اند. تمام داده های دریافتی باید منحصراً توسط یک متخصص رمزگشایی شوند. در اینجا اطلاعات تقریبی در مورد سطح پروژسترون بسته به زمان بارداری آورده شده است:

• در هفته 1، محتوای پروژسترون 11.2> نانوگرم در میلی لیتر است
• در هفته 2 محتوای پروژسترون - 11.2> نانوگرم در میلی لیتر
• در هفته سوم بارداری، محتوای پروژسترون 15.0> نانوگرم در میلی لیتر است
• در هفته چهارم بارداری، میزان پروژسترون 18.8> نانوگرم در میلی لیتر است
• در هفته 5، محتوای پروژسترون در ng / ml 19.0-22.0 است
• در هفته 6، محتوای پروژسترون در ng/ml 20.0-32.0 است
• در هفته 7، محتوای پروژسترون در ng/ml 30.0-37.0 است
• در هفته 8، محتوای پروژسترون در ng/ml 30.0-39.0 است
• در هفته 9، محتوای پروژسترون در ng/ml 33.0-45.0 است
• در هفته 10، محتوای پروژسترون در ng / ml 38.0-50.0 است

در سه ماهه دوم، سطح پروژسترون همچنان تا 90 نانوگرم در میلی لیتر افزایش می یابد. توجه داشته باشید که هنگام حمل دوقلوها، سطح پروژسترون در مراحل اولیه بارداری و تا 7-8 هفته می تواند با توجه به شاخص های طبیعی افزایش یابد، وجود جنین بیشتر بر سطح پروژسترون تأثیر نمی گذارد.

همه شاخص های هنجار پروژسترون مشروط هستند، زیرا ویژگی های بدن هر زن فردی است.

چگونه و چه زمانی تست می گیرید؟

آزمایش خون برای تعیین سطح پروژسترون لازم است. اگر هیچ دلیلی برای تعیین پروژسترون در همان ابتدای بارداری وجود نداشته باشد، و چنین تجزیه و تحلیل ممکن است برای بیماری های مزمن اندام های تناسلی، سقط جنین لازم باشد، تجزیه و تحلیل معمولا در نیمه دوم ترم انجام می شود. این دارو برای تشخیص وضعیت جنین و جفت و همچنین برای زنان پس از زایمان تجویز می شود.

به عنوان یک قاعده، آزمایش باید با معده خالی انجام شود. اگر داروهای هورمونی مصرف می کنید، باید 2 روز قبل از اهدای خون، مصرف آنها را قطع کنید. علاوه بر این توصیه ها، نیازی به عصبی بودن نیز نیست، یک روز قبل از تجزیه و تحلیل و 3-4 ساعت قبل از اجرای آن بیش از حد به خودتان فشار بیاورید - سیگار نکشید.

انحراف از هنجار ممکن است نشان دهنده چه چیزی باشد؟

سطوح پایین پروژسترون ممکن است نشان دهنده برخی اختلالات باشد، به عنوان مثال خطر سقط جنین، بارداری بدون رشد، در مورد تاخیر در تشکیل جنین. علاوه بر این، سطح پایین هورمون نیز نشان دهنده بارداری پس از ترم است، عوارضی مانند: gestosis، نارسایی جنینی جفت، ممکن است نشان دهنده حاملگی خارج رحمی.

اما افزایش شدید پروژسترون کمتر خطرناک نیست، که همچنین نشانه مشکلات در بدن زن است. همانطور که تمرین پزشکی نشان می دهد، بیش از حد واضح پروژسترون به دلیل اختلال در تشکیل، مشکلات در عملکرد غدد فوق کلیوی و موارد دیگر رخ می دهد. همچنین اغلب زمانی که حاملگی چند قلوافزایش سطح پروژسترون وجود دارد.

استفاده از عوامل هورمونی و داروهای خاص می تواند به طور قابل توجهی بر نتایج تجزیه و تحلیل تأثیر بگذارد. در این موارد بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. یک زن باردار باید بداند که آزمایش پروژسترون برای شناسایی اختلالات در بدن زن و جلوگیری از ایجاد آنها بسیار مهم است. بر این اساس در سه ماهه دوم و سوم لازم است برای پروژسترون خون اهدا شود. شما نمی توانید نتایج تجزیه و تحلیل را خودتان تفسیر کنید، فقط پزشک پس از انجام تحقیقات اضافی نتیجه گیری می کند.

چگونه سطح پروژسترون را به حالت عادی برگردانیم؟

اگر هر گونه انحراف در سطح پروژسترون از هنجار تشخیص داده شود، پزشک درمان با داروهای هورمونی را برای زن باردار تجویز می کند. در سه ماهه اول، در صورت عدم عملکرد کافی، این هورمون باید هر روز یا یک روز در میان تجویز شود تا خطر سقط جنین برطرف شود. به طور معمول، داروهای پروژسترون تا هفته 36 بارداری نشان داده می شود، داروها قطع می شوند.

اگر سطح هورمون به شدت پایین باشد، بستری شدن فوری در بیمارستان نشان داده می شود، زیرا این امر تهدید می کند. پس از دوره درمان، زن به سبک زندگی عادی خود باز می گردد، اما باید به همراه پزشک خود، سطح هورمون را تا زمان زایمان کنترل کند.

مشکلات زیادی برای پزشکی مدرنبه راحتی قابل حل هستند اما یک زن هنوز باید به یاد داشته باشد که او مسئول سلامت نوزاد متولد نشده است. بنابراین بار دیگر به همه خانم های باردار یادآوری می کنیم که باید تمام توصیه های متخصص زنان خود را رعایت کرده و به آن پایبند باشند تصویر سالمزندگی

پروژسترون در تخمدان ها و قشر آدرنال تحت تأثیر هورمون لوتئوتروپیک تولید می شود. وظیفه اصلی آن اطمینان از لقاح تخمک و روند طبیعی بارداری است. از لحظه لقاح تا هفته شانزدهم توسط جسم زرد تولید می شود و بعد از هفته هفدهم و تا زمان زایمان این عملکرد توسط جفت انجام می شود. در سطح نرمالپروژسترون، بدن زن باردار جنین را در نظر نمی گیرد جسم خارجیو در طرد او نقشی ندارد. در سنتز هورمون های استروئیدی در جنین شرکت می کند.

انحراف سطح پروژسترون از هنجار در مراحل اولیه بارداری ظاهر می شود و نیاز به اصلاح اجباری برای جلوگیری از سقط جنین یا زایمان زودرس دارد.

نمایش همه

نقش هورمون در بدن زن

پروژسترون یکی از هورمون های جنسی زنانه است که سلامت باروری زنان را هنگام برنامه ریزی و انجام بارداری و در طول زندگی تضمین می کند. نام آن از عبارات لاتین pro-in favor و gestatio-pregnancy گرفته شده است.

پروژسترون از کلسترول تشکیل می شود و یک هورمون استروئیدی است. پس از خروج تخمک بالغ از فولیکول توسط جسم زرد تخمدان شروع به تولید می کند.

سطح پروژسترون در مرحله دوم چرخه قاعدگی افزایش می یابد که شرایط مطلوبی را برای لانه گزینی، رشد جنین و دوره معمولیدوره بارداری باعث تثبیت تخمک بارور شده به آن می شود دیواره رحم، قدرت را کنترل می کند انقباضات رحمی، جلوگیری از سقط جنین اگر حاملگی اتفاق نیفتد، غلظت آن در خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

پروژسترون تعدادی عملکرد دیگر را در بدن زنان انجام می دهد:

• از بروز تشکیلات فیبروکیستیک جلوگیری می کند.
• تبدیل بافت چربی به انرژی اضافی را ترویج می کند.
• سطح گلوکز و ویسکوزیته خون را تثبیت می کند.
• فراهم می کند تاثیر مثبتدر سیستم غدد درون ریز و عصبی؛
• فعالیت سیستم ایمنی بدن را فعال می کند.
• دارای اثر آرامش بخش بر روی عضلات صاف روده است.
• فشار خون را افزایش می دهد.

تحت تأثیر پروژسترون در بدن مادر باردارفرآیندهای فیزیولوژیکی زیر رخ می دهد:

• جلوگیری از رد جنینی که ساختار ژنی متفاوتی با مادر دارد توسط سیستم ایمنی بدن؛
• آماده سازی لایه داخلی رحم برای لانه گزینی تخمک بارور شده؛
• تثبیت تخمک بارور شده به دیواره رحم؛
• آماده سازی اندام ها و سیستم های بدن مادر باردار برای بچه دار شدن و تولد آینده.
• تحریک افزایش اندازه رحم با رشد جنین؛
• کاهش لحن دیواره های رحم، که به طور قابل توجهی احتمال سقط جنین را کاهش می دهد.
• آماده سازی استخوان های لگنو عضلات برای زایمان;
• تحریک تشکیل آغوز در غدد پستانی، آماده سازی سینه ها برای شیردهی.
• تشکیل و حمایت از یک مرکز هیجانی منحصر به فرد، به نام غالب بارداری و برای تغییرات روانی-عاطفی مشخص در یک زن باردار ضروری است.
• تحریک تشکیل مواد مفید لازم برای باروری موفق نوزاد؛
• ایجاد انبارهای چربی که برای بارداری موفق و نگهداری جنین مورد نیاز است ویتامین های ضروری، مواد معدنی و مغذی؛
• تشکیل برخی از بافت ها و اندام های جنین؛
• سنتز هورمون های استروئیدی توسط بدن نوزاد متولد نشده

غلظت ناکافی پروژسترون منجر به توسعه می شود عواقب جبران ناپذیر – وقفه خود به خودبارداری. به طور کلی پذیرفته شده است که منادی سقط جنین قریب الوقوع در دوره 4 تا 10 هفته بارداری، کاهش غلظت هورمون به زیر 7 نانوگرم در میلی لیتر است.

غلظت پروژسترون در خون باید در طول بارداری بالا باشد.

غلظت هورمون بارداری با توجه به دوره افزایش می یابد و در هفته های پایانی به 400 نانوگرم در میلی لیتر یا بیشتر می رسد.

تغییرات در سطح پروژسترون در دوران بارداری

پس از آزاد شدن تخمک، جسم زرد تخمدان مسئول ترشح پروژسترون است. پس از لقاح موفق، لایه خاصی از سلول ها به نام تروفوبلاست در جنین تشکیل می شود. او تولید می کند گنادوتروپین جفتی انسانکه اثر محرک اضافی بر ترشح هورمون بارداری توسط جسم زرد دارد.

در هفته هشتم تا نهم بارداری، جفت در حال رشد به این فرآیند می پیوندد و مقدار اصلی هورمون را تولید می کند. پس از هفته شانزدهم، پروژسترون به طور کامل توسط غشای جفت جنین تولید می شود.

در مراحل اولیه بارداری، سطح پروژسترون در خون ممکن است با قبل از لقاح کودک متفاوت نباشد، اما پس از هفته پنجم، محتوای هورمون به سرعت شروع به افزایش می کند. بر اساس کمیت آن، متخصص زنان قادر به ارزیابی وضعیت جفت و تعیین عدم وجود ناهنجاری در رشد جنین است.

به منظور کنترل سطح پروژسترون، زنان باردار به طور مکرر مصمم به تعیین محتوای این هورمون در خون هستند.

سطوح طبیعی هورمون بارداری ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر متفاوت باشد. بنابراین، همیشه باید بر روی مقادیر مرجعی که در فرم مطالعه نشان داده شده است تمرکز کنید.

بیشتر اوقات، از طرح زیر شاخص های پروژسترون مطابق با سه ماهه بارداری استفاده می شود:

جزئیات بیشتر جدول سطوح هفتگی پروژسترون در خون است:

دوره بارداری در هفته	هنجار هورمونیng/ml	هنجار هورمونیnmol/l
1-4	از 12 تا 18.2	از 38.15 تا 57.8
5-6	از 18.6 تا 21.7	از 59.1 تا 69
7-8	از 20.3 تا 23.5	از 64.8 تا 75
9-10	از 23 تا 27.6	از 73.1 تا 88.1
11-12	از 29 تا 34.5	از 92.1 تا 110
13-14	از 30.2 تا 40	از 96 تا 127.2
15-16	از 39 تا 55.7	از 124 تا 177.1
17-18	از 34.5 تا 59.5	از 111 تا 189
19-20	از 38.2 تا 59.1	از 121.7 تا 167.8
21-22	از 44.2 تا 69.2	از 140.6 تا 220
23-24	از 59.3 تا 77.6	از 188.9 تا 247.1
25-26	از 62 تا 87.3	از 197.2 تا 277.8
27-28	از 79 تا 107.2	از 251.2 تا 340.9
29-30	از 85 تا 102.4	از 270.2 تا 326
31-32	از 101.5 تا 126.6	از 323.1 تا 402.8
33-34	از 105.7 تا 119.9	از 336.3 تا 381.4
35-36	از 101.2 تا 136.3	از 321.7 تا 433.1
37-38	از 112 تا 147.2	از 356.1 تا 468.1
39-40	از 132.6 تا 172	از 421 تا 546

تغییرات در سطح پروژسترون در خون می تواند تحت تأثیر قرار گیرد عوامل مختلف. جایگاه پیشرو با استفاده از هورمون ها اشغال شده است داروها. نتایج مطالعه به طور قابل توجهی در بین زنان سالمو کسانی که مجبور به پذیرش هستند عوامل هورمونیبرای حفظ بارداری (دوفاستون یا اوتروژستان).



تشخیص سطح هورمون

غلظت پروژسترون در دوران بارداری با استفاده از آزمایش خون وریدی تعیین می شود.

برای آماده شدن برای مطالعه، لازم است غذاهای چرب یک روز قبل از آزمایش حذف شوند. مشروبات الکلی، قهوه چای.

خون وریدی به شدت با معده خالی جمع آوری می شود. اگر خانمی نتواند برای آزمایش خون در صبح اهدا کند، فقط 6 ساعت پس از آخرین وعده غذایی انجام می شود. در ابراز احساس کردگرسنگی، شما مجاز به نوشیدن آب خنک هستید. سیگار کشیدن 2-3 ساعت قبل از آزمایش ممنوع است.

برای گرفتن نتایج قابل اعتمادیک روز قبل از خونگیری باید مصرف داروها را قطع کنید. اگر به دلایل بهداشتی غیرممکن است، باید به آزمایشگاه و پزشک معالج اطلاع دهید.

تعیین غلظت پروژسترون در خون با توجه به نشانه های خاصی انجام می شود. در مراحل اولیه بارداری:

• مشکوک به حاملگی خارج رحمی - در این مورد، غلظت هورمون کمتر از حاملگی رحمی خواهد بود.
• تهدید به سقط جنین خودبخودی

در نیمه دوم بارداری:

• ارزیابی وضعیت جفت؛
• تعیین حاملگی واقعی پس از ترم



پروژسترون ناکافی در دوران بارداری

کاهش غلظت هورمون مورد نظر در خون در موارد زیر قابل مشاهده است:

• آسیب شناسی رشد کودک؛
• حاملگی خارج رحمی؛
• بارداری یخ زده؛
• تاخیر در رشد جنین؛
• گرسنگی اکسیژن جنین؛
• فرآیندهای التهابی در سیستم تولید مثل مادر؛
• ژستوز
• نارسایی جنین جفتی؛
• بارداری پس از ترم؛
• کاربرد داروهاکه بر تشکیل پروژسترون تأثیر می گذارد: آنتی بیوتیک ها (آمپی سیلین)، داروهای ضد صرع (کاربامازپین، فنی توئین)، داروهای هورمونی (دانازول، گوسرلین، سیپروترون، لوپرولید، استریول، پروستاگلاندین E2).
• هیپرپلازی مادرزادی قشر آدرنال (کاهش پروژسترون 17-OH).

فقدان پروژسترون در بدن یک زن نشان داده می شود نشانه های خارجی: خشکی واژن تغییرات ناگهانیخلق و خو، تغییر در فشار خون، ظهور رنگدانه روی پوست، تمایل به نفخ و یبوست، درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم. سونوگرافی علائم جدا شدن جفت را نشان می دهد.

اصلاح کمبود پروژسترون

پس از تشخیص دقیق و شناسایی علت کاهش سطح هورمون، درمان هورمونی نگهدارنده با هدف افزایش سطح پروژسترون به مقادیر طبیعی تجویز می شود.

برای حمایت از جسم زرد و جبران کمبود هورمون، از داروهای پروژسترون استفاده می شود که قبل از شروع به کار جفت تجویز می شود. برای برخی از زنان باردار، این دوره به 20 هفته افزایش می یابد.

تزریق




تزریق پروژسترون به شکل محلول روغن برای تزریق زیر جلدی و عضلانی استفاده می شود. دوز توسط پزشک معالج تعیین می شود و بستگی به آن دارد ویژگیهای فردیزنان. به طور معمول از 10 تا 25 میلی گرم متغیر است. تزریق هورمون هر روز انجام می شود تا زمانی که علائم تهدید به سقط ناپدید شود. زنان با سقط مکرردر دوران بارداری، مصرف دارو تا هفته بیستم تمدید می شود.

اکسی پروژسترون کاپرونات نیز استفاده می شود که در دوز 0.125 گرم در هر آمپول تولید می شود. این دارو در مراحل اولیه بارداری زمانی که خطر سقط خود به خودی وجود دارد استفاده می شود. مزیت این دارو این است که باید هر 7 روز یک بار مصرف شود.

شیاف و قرص




هنگام درمان کمبود پروژسترون، از انواع قرص و واژینال این هورمون استفاده می شود. این شامل کپسول های Utrozhestan و Susten است.

در صورت وجود خطر سقط جنین، این داروها طبق طرح زیر تجویز می شوند: دوز اولیه 400-600 میلی گرم یک بار، سپس دوز واحد به 200-300 میلی گرم کاهش می یابد، اما دو بار در روز هر روز مصرف می شود تا زمانی که علائم تهدید برطرف می شود. اگر این مقدار کافی نباشد، به 800-1000 میلی گرم افزایش می یابد.

مصرف دارو به تدریج با کاهش 100 میلی گرم در هفته قطع می شود. در صورت تکرار خطر سقط، درمان باید از سر گرفته شود.

قطع ناگهانی دارو می تواند منجر به ختم بارداری شود.

دارویی به نام دوفاستون نیز استفاده می شود. این فقط به صورت قرص برای تولید می شود پذیرش داخلیو بر خلاف اوتروژستان، اثر آرام بخشی ایجاد نمی کند. اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، یک دوز منفرد 40 میلی گرم تجویز می شود و به دنبال آن دوز نگهدارنده 10 میلی گرم سه بار در روز تا زمانی که علائم ناپدید شوند، تجویز می شود. در حضور سقط جنین خود به خوددر گذشته برای حفظ بارداری واقعیباید دارو را 10 میلی گرم دو بار در روز تا هفته بیستم بارداری مصرف کنید.




استفاده از داروها به شکل شیاف یا قرص ترجیح داده می شود. تزریقات محلول های روغنبسیار دردناک هستند و فقط باید توسط متخصص انجام شود. یک زن می تواند بدون کمک خارجی از شیاف یا قرص استفاده کند.

داروهای هورمونی در دوران بارداری فقط توسط متخصص زنان و زایمان تجویز می شود که مناسب بودن مصرف آنها، دوز مورد نیاز و تعیین می کند. طرح مناسب.

افزایش سطح پروژسترون به طور طبیعی

با کمک تغذیه مناسبافزایش قابل توجه سطح هورمون در خون غیرممکن است، اما می توان از این روش علاوه بر درمان اصلی استفاده کرد.

توصیه می شود مصرف غذاهای سرشار از ویتامین E و B را افزایش دهید. اولین مورد این است مقادیر زیادحاضر در روغن های گیاهی، آجیل و دانه ها. محصولات حیوانی سرشار از ویتامین B هستند:

• گوشت، جگر؛
• محصولات لبنی، پنیر؛
• تخم مرغ

این ویتامین ها در غلات، سبزیجات و میوه ها وجود دارند.

علیرغم اینکه داروهای هورمونی توانایی نفوذ جفت به داخل جنین را دارند، اما این توانایی را ندارند. تاثیر منفیبه ازای هر کودک

پس از یک دوره درمان در طول بارداری، لازم است به طور دوره ای غلظت پروژسترون در خون مطالعه شود. زنان باردار باید یک برنامه روزانه را رعایت کنند، بیشتر استراحت کنند و خوب غذا بخورند.

افزایش غلظت پروژسترون در دوران بارداری

در برخی موارد، زنان باردار تجربه می کنند افزایش عملکردهورمون این نشان دهنده توسعه شرایط زیر است:

• مول هیداتی فرم یا ایجاد سرطان کوریونی.
• حاملگی چند قلو؛
• کیست جسم زرد تخمدان؛
• اختلال عملکرد کلیه همراه با اختلال در متابولیسم پروژسترون؛
• هیپرپلازی قشر آدرنال؛
• تومورهای غدد فوق کلیوی و تخمدان؛
• سیروز و سایر بیماری های کبدی؛
• تاخیر در توسعه جفت؛
• مصرف برخی داروها: پروژسترون و آن آنالوگ های مصنوعیعوامل ضد قارچ (کتوکونازول)، هورمونی (میفپریستون، کلومیفن، کورتیکوتروپین) و ضد صرع (والپروئیک اسید، دپاکین).

عقیده ای وجود دارد که پروژسترون اضافی در دوران بارداری با پسر مشاهده می شود. اما این یک افسانه است، زیرا پس زمینه هورمونی در طول دوره زایمان به هیچ وجه به جنسیت جنین در حال رشد مرتبط نیست.

در باره سطح بالاهورمون در بدن یک زن توسط تعدادی از موارد اثبات شده است ویژگی های مشخصه: میگرن های مکرر، افزایش خستگی، افسردگی، تاری دید، تغییرات فشار خون، نوسانات خلقی مکرر، بثورات پوستی، بزرگ شدن بیش از حد رحم، افزایش خواب آلودگی، حالت تهوع، سوزش سر دل، سنگینی شکم، افزایش تشکیل گازدر روده ها، یبوست مکرر.

برخی از علائم فوق ممکن است با سطوح طبیعی پروژسترون نیز رخ دهند. این دلیل اصلی ارجاع همه زنان باردار برای مطالعات هورمونی است.

درمان غلظت بیش از حد هورمون باید با هدف از بین بردن عامل ایجاد کننده باشد.

تجزیه و تحلیل برای پروژسترون - هورمون بارداری

پزشکانتماس گرفت پروژستروهورمون n بارداری. پروژسترون ترشح می کند جسم زرد(غده تشکیل شده در تخمدانبعد از تخمک گذاری- خروج تخم مرغاز جانب فولیکول). اگر دریافت، آبستنیاین اتفاق نیفتاد، جسم زرد پس از 12-14 روز می میرد و قاعدگی.

جسم زردتولید می کند هورمون پروژسترونقبل از هفته 16 بارداری- تا زمانی که تشکیل شود جفتتولید مستقل هورمون ها را به عهده نخواهد گرفت.

پروژسترون بافت ها را آماده می کند رحمبرای کاشت تخمک بارور شده و حفظ بارداری. هورمون پروژسترون تاثیر می گذارد سیستم عصبی، گویی بدن را برای بارداری آماده می کند و زایمان. پروژسترون فعالیت انقباض ماهیچه های رحم و واکنش رد تخمک بارور شده را سرکوب می کند و رشد رحم را تحریک می کند. پروژسترون نیز بر توسعه آن بخش ها تأثیر می گذارد غدد پستانیکه وظیفه تولید شیر را بر عهده دارند. علاوه بر این، پروژسترون تولید سبوم را تحریک می کند.

پروژسترونتولید می شود نه تنها در تخمدان هامقداری پروژسترون تولید می شود غدد فوق کلیویبنابراین پروژسترون هر دو است هورمون زنانه، و مرد، اگرچه به طور قابل توجهی کمتر است هنجارهای پروژستروندر میان زنان

پروژسترون (فاز لوتئال) - 7.0 - 56.6 نانومول در لیتر

بارداری!!!

پروژسترون

سه ماهه اول بارداری - 8.9 -468.4 نانومول در لیتر

سه ماهه دوم بارداری - 71,5 - 303,1

سه ماهه سوم بارداری - 88,7 - 771,5

توجه دخترا!!! - جداول هنجارهای پروژسترون را در هفته بارداری در اینترنت جستجو نکنید.

هر بدن شاخص های خاص خود را دارد، نکته اصلی این است که پروژسترون افزایش می یابد، به این معنی که همه چیز خوب است، و پروژسترون در چارچوب استانداردهای سه ماهه است.

چند ساعت پس از تخمک گذاری ... پروژسترون معمولاً کمی بیشتر از 7.0 نانومول در لیتر است ... سپس به سرعت در خون افزایش می یابد و در 7-9 DPO (پیک VT) مقدار آن به سادگی باید به حد بالای نرمال 56.6 نزدیک شود. nmol/l ... آن وقت می توانیم قضاوت کنیم که تخمک گذاری کامل شده است ...

تجزیه و تحلیل پروژسترون- یک روش تحقیق ضروری تخمک گذاری. سطح پروژسترون در بدن زنان بسته به این متغیر است مراحل چرخه قاعدگی. به طور معمول، پروژسترون قبل از تخمک گذاری 10 برابر افزایش می یابد. همانطور که می گویند پزشکان، حداکثر افزایش پروژسترون در فاز لوتئال وجود دارد. اگر سطح پروژسترون در خون افزایش نیابد، به این معنی است که ناهنجاری های مختلف در بدن زن ممکن است.

به طور معمول، پروژسترون در دوران بارداری افزایش می یابد. کمبود پروژستروندر دوران بارداری می تواند منجر به خاتمه آن شود.

بنابراین، تجزیه و تحلیل پروژسترون - مرحله لازمدر شرایط تشخیصی جنینکه در نیمه دوم بارداری.

اگر پروژسترون افزایش یافت، برای دکتراین نتیجه آزمایش خون دلیلی برای فرض می دهد:

· بارداری

· خونریزی ناکارآمد رحم

· ( آمنوره)

· ناهنجاری در رشد جفت

· کیست جسم زرد

· نارسایی کلیه

· ناهنجاری در تشکیل هورمون ها در غدد فوق کلیوی

افزایش سطح پروژسترون ممکن است ناشی از مصرف برخی داروها باشد.

کمبود پروژسترونممکن است یک علامت باشد انحرافات زیردر بدن زن:

· عدم تخمک گذاری

· عملکرد ناکافی جسم زرد یا جفت

· تهدید به سقط در نتیجه عدم تعادل هورمونی

· تاخیر انداختن رشد داخل رحمیجنین

· درست است، واقعی بارداری پس از ترم

· مزمن بیماری های التهابیناحیه تناسلی زن

· خونریزی رحم

· بی نظمی های قاعدگی (آمنوره).