آیا نوزاد برای 1 ماه شیر کافی دارد؟ علل سبز شدن مدفوع در نوزادان روش های قابل اعتماد برای تعیین کمبود شیر در دوران شیردهی
چگونه متوجه شوید که کودک شما به اندازه کافی شیر مادر دریافت نمی کند؟ وجود داشته باشد راه های مختلف، اما همه آنها بسیار ناقص هستند. بله، شما می توانید به طور کامل بیان کنید و حجم حاصل را اندازه بگیرید، حتی می توانید نوزاد را قبل و بعد از تغذیه وزن کنید، سپس تفاوت وزن را محاسبه کنید. تنها عینی ترین و قابل اعتمادترین شاخص خواهد بود رفتار کودکانه. مراقب باشید و به زودی قادر خواهید بود تشخیص دهید که آیا کودک شما سیر است یا خیر. مفید دانستن و اصول تغذیه مناسبو همچنین علائم و علل کم بودن شیر مادر.
تغذیه شیر دوشیده از بطری اندازه گیری بهترین کار نیست بهترین راهتعیین مقدار غذای خورده شده
چگونه می توانید متوجه شوید که شیر کافی دارید؟
چگونه می توانید بفهمید که کودک شما پر از شیر مادر است؟ برخی از علائم در اینجا کمک خواهد کرد. در مجموع 5 مورد از آنها وجود دارد:
- تعداد دفعات تغذیه در روز 8-12 عدد می باشد.ممکن است تعداد بیشتری از آنها وجود داشته باشد، این نیز معمول خواهد بود. قفل مکرر با سه عامل توضیح داده می شود:
- کودک نیاز به تماس نزدیک با مادر دارد.
- معده کوچک او به سادگی نمی تواند غذای زیادی را در خود جای دهد.
- هضم سریع شیر مادر.
- مدت یک بار تغذیه حداقل 20 دقیقه است.شما نباید مدت زمان مصرف غذا را تعیین کنید - کودک باید تا زمانی که سیر شود شیر بخورد. اگر غذا خوردن را ترک کرد و آرام رفتار کرد، با شادی غرولند کرد یا آرام بخوابد، به این معنی است که شیر کافی خورده است. مطمئن شوید که موقعیت تغذیه (هم موقعیت شما و هم وضعیت کودک) باعث ناراحتی نمی شود.
- رفلکس بلع به وضوح قابل مشاهده است.اطمینان حاصل کنید که کودک شما نه تنها بو نمی دهد، بلکه قورت می دهد. در ابتدا او این کار را اغلب انجام می دهد زیرا او گرسنه است و به اصطلاح شیر نزدیک رقیق است و خیلی مغذی نیست. بعد از چند دقیقه، بلع کمتر می شود، زیرا گرسنگی کسل کننده می شود و شیر دور غلیظ تر می شود، باید برای قورت دادن آن تلاش کنید.
- کودک طبق هنجارها در حال افزایش وزن است (توصیه می کنیم بخوانید:).در روزهای اول وزن نوزاد کمتر از وزنی که در بدو تولد بوده است می شود. این طبیعی است، زیرا بدن از شر مکونیوم (مدفوع اصلی تشکیل شده در رحم) و تورم بافت خلاص می شود. افزایش وزن خود را با شروع دنبال کنید روز چهارمعمر - افزایش باید 125-215 گرم در هفته باشد.
- کودک سالم به نظر می رسد.او آرام است، اما در عین حال فعال و کنجکاو است. متحرک، اما نه بیش از حد هیجان زده. وقتی می خواهد غذا بخورد، سینه اش با صدای بلند می طلبد. وقتی سیر می شود، آرام می خوابد یا بیدار است. رنگ صورتیپوست و خاصیت ارتجاعی آن نیز نشان می دهد که کودک تغذیه کافی در مقادیر کافی دریافت می کند.
ردیابی علائم ذکر شده زمان بسیار کمی می برد. اگر شک دارید می توانید از اندازه گیری میزان ادرار و مدفوع استفاده کنید.
تغذیه ناکافی
این مقاله در مورد روش های معمولی برای حل مشکلات شما صحبت می کند، اما هر مورد منحصر به فرد است! اگر می خواهید از من دریابید که چگونه می توان مشکل خاص خود را حل کرد، سؤال خود را بپرسید. این سریع و رایگان است!
برای درک اینکه کودک شما شیر مادر کافی ندارد، 3 آزمایش ساده وجود دارد:
- پوشک مرطوب؛
- مقدار مدفوع؛
- افزایش وزن
برای تعیین اینکه چند بار یک کودک در روز ادرار می کند، باید او را نه در یک دور ریختنی، بلکه در یک نگه دارید پوشک قابل استفاده مجددیا به سادگی در پوشک (پوشک یکبار مصرف عموماً نامطلوب است و فقط می تواند به عنوان آخرین راه حل استفاده شود) (توصیه می کنیم مطالعه کنید:). وقتی نوزاد شیر مادر کافی داشته باشد روزی 12-10 بار پوشک خود را خیس می کند. اگر کمتر از 10 بار این اتفاق بیفتد، کودک به اندازه کافی مصرف نمی کند.
در 3 روز اول زندگی، آنها هنوز مدفوع ندارند. توده تیره ای که در پوشک دیده می شود مکونیوم (مدفوع اولیه) است. در مقادیر کم 1-2 بار در روز ظاهر می شود. سپس، هنگامی که کودک در حال شیردهی است و هضم او شروع به کار می کند، ترشحات مدفوع 5 بار در روز اتفاق می افتد.
چه افزایش وزنی طبیعی تلقی می شود؟ در 3 ماه اول - حداقل 500 گرم در ماه یا 125 گرم در هفته. سپس این رقم کمی کاهش می یابد - 300 گرم در ماه. لازم به ذکر است که افزایش وزن ممکن است به صورت ناهموار اتفاق بیفتد، اما این طبیعی است و نباید باعث نگرانی باشد. شدت افزایش وزن را بعد از 1 یا 4 هفته کنترل کنید. نیازی به انجام بیشتر این کار نیست.
ردیابی افزایش وزن یک راه ایمن و آسان برای دانستن اینکه آیا کودک شما شیر مادر کافی دریافت می کند یا خیر است
روز و شب، شما باید وضعیت کودک خود را به دقت زیر نظر داشته باشید. علائمی وجود دارد که نشان دهنده نه تنها کمبود تغذیه، بلکه کم آبی بدن است:
- کودک بیش از حد بی حال و خواب آلود است.
- چشم ها فرو رفته و کره چشم کدر می شود.
- غشای مخاطی در دهان خشک است، بزاق چسبناک شده است.
- کودک گریه می کند، اما شما اشکی نمی بینید (توصیه می کنیم بخوانید:)
- پوست شل شده است (اگر به آرامی آن را فشار دهید، بلافاصله صاف نمی شود).
- بوی نامطبوع از دهان وجود دارد؛
- ادرار تیره و غنی با بوی تند، که 6 بار یا کمتر در روز ظاهر می شود.
آخرین نکته، و همچنین حضور همزمان 2 یا 3 نفر دیگر، سیگنالی است که باید فوراً تماس بگیرید. آمبولانس" تأخیر نکنید تا به وضعیت اسفناکی منجر نشوید.
اگر مادر توجه داشته باشد که کودک بی حال و خواب آلود شده است، ممکن است ما در مورددر مورد کم آبی بدن
چرا شیر کافی نیست؟
دلیل اصلی این که کودک شیر مادر کافی ندارد بسیار ساده و پیش پا افتاده است - یک فرآیند نادرست سازماندهی شده تغذیه طبیعی. بیایید ببینیم چه عواملی منجر به این می شود:
- انطباق رژیم سخت. متخصصان شیردهی به این نتیجه رسیده اند که این روند باید طبیعی باشد. شما باید وقتی کودکتان از او درخواست می کند به او غذا بدهید. تنها چیزی که توصیه می شود رعایت شود فاصله زمانی بین تغذیه است که باید حداقل 2 ساعت باشد.
- تغذیه خیلی کوتاه است. کودک باید تا زمانی که سیر شود غذا بخورد. یک بار تغذیه باید حداقل 20 دقیقه طول بکشد.
- کودک به درستی به سینه نمی چسبد.
- هنگام تغذیه، وضعیت ناراحت کننده ای می گیرید (توصیه می کنیم بخوانید:).
- تغذیه شبانه را کاهش دهید یا به طور کامل آنها را حذف کنید. تغذیه در شب و صبح شیردهی را به حداکثر می رساند.
- سوء استفاده از پستانک.
- با شیشه خوراندن.
- . آنها از بستن صحیح نوک پستان جلوگیری می کنند. فقط زمانی که نوک سینه آسیب دیده باشد می توان از آنها به طور موقت استفاده کرد.
پدهای سیلیکونی فقط در صورتی قابل استفاده هستند که نشانه های پزشکی، از آنجایی که آنها باعث ایجاد قفل نادرست نوک پستان در مقایسه با شرایط طبیعیتغذیه
سینه ها فقط 2-3 روز بعد شروع به پر شدن می کنند زایمان طبیعیو 5-6 بعد سزارینبا این حال، باید به سینه گذاشتن کودک ادامه دهید (توصیه می کنیم بخوانید:). اولاً تا زمانی که آغوز کافی داشته باشد، ثانیاً شیردهی بهترین محرک شیردهی است.
دلایل دیگری وجود دارد که نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت نمی کند. از جمله:
- تغذیه نامناسب مادر شیرده و مصرف کم مایعات؛
- حالت تنش یا استرس مادر؛
- اختلالات هورمونی در بدن مادر؛
- استراحت ناکافی؛
- خصوصیات فیزیولوژیکی سینه ( نوک سینه های صافمجاری شیر باریک) یا مشکلات موقتی (لاکتوستاز، نوک سینه ترک خورده)؛
- عملکرد نادرست دستگاه گوارشعزیزم؛
- آبریزش بینی و تورم مخاط بینی که به همین دلیل کودک به سادگی نمی تواند نفس بکشد و شیر بخورد.
- کودک نوپا بیش از حد بزرگ است و فاقد تغذیه است.
- کودک خیلی ضعیف است و به سادگی قدرت غذا خوردن برای مدت طولانی را ندارد.
استرس در مادر شیرده نیز می تواند باعث شود که کودک به اندازه کافی غذا نخورد و شیر کافی نداشته باشد.
روند صحیح تغذیه
اگر متوجه شدید که کودک شما به دلیل رعایت نکردن قوانین تغذیه، شیر کافی ندارد، حل مشکل چندان دشوار نیست. باید اشتباهات را از بین ببرید و همه چیز را برای خود و فرزندتان فراهم کنید تا در آینده دیگر مشکلی پیش نیاید. توصیه ها را دنبال کنید:
- به کودک خود در صورت نیاز شیر دهید. هر چه بیشتر شیر بخورد، تولید شیر بیشتر تحریک می شود.
- کودک خود را عجله نکنید. وقتی او راضی شد، به سادگی سینه را آزاد می کند.
- مطمئن شوید که . دهان کودک باید کاملاً باز باشد و نه تنها نوک سینه، بلکه کل هاله را بپوشاند. اگر فقط نوک سینه را بگیرد، مایعات غذایی مکیده نمی شود و احساس می کنید درد شدید. همچنین باید بتوانید صدای قورت دادن کودک را بشنوید.
- اطمینان حاصل کنید که هنگام شیر دادن، نشستن یا دراز کشیدن برای هر دوی شما راحت باشد. سر و پشت کودک باید روی یکسان باشد خط مستقیم، سر کمی بالاتر از پاها است. مطالعه برای GW.
- توصیه می شود در یک بار شیردهی کودک را فقط روی یک سینه قرار دهید. به این ترتیب او همه چیز را به طور کامل می مکد.
- نوزادان ضعیف زیاد می خوابند، بنابراین اغلب باید برای تغذیه آنها از خواب بیدار شوند. در طول روز، این کار را حداقل هر 3 ساعت انجام دهید، و در شب - بعد از 5. قبل از تغذیه، می توانید کودک را بشویید - این کمی او را تشویق می کند.
- از بطری های پستانک یا پستانک استفاده نکنید. مکیدن از شیشه راحت تر از سینه است، بنابراین نوزادان اغلب به نفع شیشه شیر از سینه خودداری می کنند. یک بطری را فقط به عنوان آخرین راه حل بدهید - به عنوان مثال، زمانی که نوک سینه آسیب دیده است و شما به سادگی قادر به تحمل تغذیه نیستید.
- استراحت کافی داشته باشید و بخوابید. فدای کارهای خانه بقیه خوب. هر چه بیشتر خسته باشید شیر کمتری تولید خواهید کرد.
- از کمک خودداری نکنید، حتی اگر از طرف دوستی که به ملاقات شما آمده باشد، پیشنهاد شده باشد.
- هر بار بعد از تغذیه، یعنی حداقل 5 بار در روز بخورید. یک رژیم غذایی مغذی و مایعات گرم فراوان برای خود فراهم کنید.
- اگر متوجه شدید که کودک شما مشکلات سلامتی دارد، حتما او را به پزشک نشان دهید.
7 افسانه در مورد شیردهی
وقتی مادران جوان به طور جدی نگران این هستند که آیا نوزادشان به اندازه کافی شیر مادر دریافت می کند، ممکن است به توصیه های مشکوک و کاملاً بی معنی گوش دهند، اما اقدامات اشتباهممکن است نتایج فاجعه باری داشته باشد. بیایید برخی از افسانه های مربوط به تغذیه را کنار بگذاریم و خود را از اشتباهات برحذر داریم.
چگونه می توانید متوجه شوید که کودک شما به اندازه کافی شیر مادر دریافت می کند؟ چه چیزی ممکن است نشان دهنده کمبود آن باشد؟ چگونه به درستی تغذیه کنیم تا کودک همیشه به اندازه کافی بخورد؟ و اگر هنوز شیر کافی نیست چه باید کرد؟ پاسخ مشاوران شیردهی در مورد یک رژیم غذایی کاملتازه متولد شده
مادران جوان اغلب از مشاوران در مورد کفایت تغذیه می پرسند. او دلایل زیادی دارد! سینه زنبه شما اجازه نمی دهد به صورت بصری مقدار شیر موجود در آن و حجم آن را برای یک بار تغذیه تعیین کنید. نه پمپاژ و نه "خود آنالیز" بر اساس احساس پری غدد پستانی ایده دقیقی به دست نمی دهد. شما می توانید تشخیص دهید که آیا نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت می کند یا خیر، تنها با مشاهده خود نوزاد. برای مادر مهم است که ویژگی های اصلی تغذیه مناسب و کافی را بداند.
تکنیک تغذیه بر اساس تقاضا
روش تغذیه "در صورت تقاضا" به عنوان پایه ای برای شیردهی کافی تایید شده است. نه تنها توسط مشاوران سازمان های خیریه تخصصی، بلکه توسط موسسات رسمی مراقبت های بهداشتی دنبال می شود. این در دستورات وزارت بهداشت کشورهای متمدن از جمله روسیه ذکر شده است. چه ویژگی هایی دارد؟
سینه مادر از همان دقیقه اول زندگی آماده تامین غذای کودک است. آغوز فوق العاده ارزشمند تولید می کند، اما در مقدار کم. حجم مایع غنی از فاکتورهای رشد، ترکیبات ایمنی و پروتئین از 30 میلی لیتر در روز تجاوز نمی کند. اما این کافی است تا همه چیز لازم را تا روز چهارم زندگی کودک فراهم کند.
آغوز با شیر اولیه جایگزین می شود و تنها پس از آن شیر بالغ جایگزین می شود. و حجم آن به عوامل مختلفی بستگی دارد.
- فرکانس برنامه. مشاور سازمان بین المللیدر مورد شیردهی La Leche League Natalia Gerbeda-Wilson بیان می کند: در دوران تشکیل شیردهی است که حجم شیر مورد نیاز برای تغذیه تعیین می شود. و خود نوزاد این حجم را تایید می کند. پشتیبانی از شیردهی بر حسب تقاضا مکانیسم طبیعیتنظیم حجم اگر مادر به اصل تغذیه "منظم" پایبند باشد، در ابتدا شیر کمتر از مقدار مورد نیاز خواهد بود. و در 2-4 ماهگی، شیردهی ممکن است به طور کامل ناپدید شود.
- مدت اقامت در پستان. ممکن است به نظر برسد که کودک به سادگی با سینه در دهانش می خوابد و فقط گاهی آن را می مکد. اما این تصور اشتباه است. در روزها و ماه های اول زندگی، نوزاد تغذیه را با ارتباط با دنیای بیرون، نیاز به محبت، گرما و آرامش ترکیب می کند. او را فراهم کند به بهترین شکل ممکنفقط میتونه تو سینه مادرم بمونه مکیدن طولانی مدت به خودی خود باعث تحریک شیردهی می شود. تغذیه از 20 تا 50 دقیقه طبیعی است، اما 2 ساعت در پستان خارج از "هنجار" نیست.
کودک باید مرتباً سینه بخواهد. او می تواند این کار را تا 25 بار در روز انجام دهد! این مقدار تغذیه مدت زیادی طول نمی کشد. پس از سه ماه، رژیم تثبیت می شود و به 6 تغذیه در روز می رسد.
با پیروی از روش تغذیه "در صورت تقاضا"، با این سوال مواجه نخواهید شد که چگونه بفهمید که آیا کودک شیر مادر کافی دارد یا خیر. همیشه در حجم کافی وجود خواهد داشت، برای نوزاد لازم است. اما علائمی نیز برای تعیین سطح شیردهی وجود دارد. به گفته متخصصان اطفال، آنها باید به روشی پیچیده تجزیه و تحلیل شوند، زیرا معیارهای منفرد پاسخ روشنی در مورد حجم شیر مادر در یک زن نمی دهند.
5 نشانه که نشان می دهد حجم شیر کافی دارید
مشاوران شیردهی در مورد دفعات و مدت شیردهی می گویند: «به کودک خود نگاه کنید، نه ساعت». طب مدرنمعتقد است که تجزیه و تحلیل وضعیت کودک و نظارت بر آن بهترین "اقدامات" برای فراوانی شیر مادر شما است. این نشانه ها چیست؟
- دفعات تغذیه. به طور متوسط، یک نوزاد در روزهای اول زندگی باید 8-12 بار غذا بخورد. یک نوع از هنجار است تعداد بزرگترتغذیه چنین "تنقلات" مکرر توسط عوامل مختلفی تعیین می شود. اولاً با نیاز به تماس لمسی با مادر. ثانیا، با حجم بسیار کم معده کودک، که نمی تواند در یک زمان مقدار زیادی را در خود جای دهد. و ثالثاً با خصوصیات خود شیر مادر که سریع هضم می شود.
- مدت زمان مکیدن. نوزاد باید تا زمانی که نیاز دارد در سینه باشد. در این صورت، دلیلی وجود نخواهد داشت که باور کنیم نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت نمی کند. او را از سینه خود خارج نکنید، حتی اگر کودک به نظر می رسد که خواب است. انتخاب کنید موقعیت راحتو صبر کنید تا او به شما اجازه دهد خودش بروید یا در خواب "بیفتد".
- وجود رفلکس بلع. کودک نباید فقط زیر سینه بخوابد و آن را بمکد. شما باید بشنوید که او شیر را می بلعد. علاوه بر این، در اولین دقایق تغذیه، دفعات بلع بیشتر می شود، زیرا نوزاد شیر رقیق تری دریافت می کند. سپس او شروع به قورت دادن به دفعات کمتر می کند، اما با تلاش می مکد، زیرا نوبت به غذای ضخیم تر و ارزشمند عقب می رسد.
- افزایش وزن در محدوده طبیعی. لازم است اندازه گیری شود که نوزاد از روز چهارم زندگی خود چقدر سریع و با چه شدتی شروع به بهبودی کرد. در این زمان، او مقداری از وزن هنگام تولد خود را از دست می دهد و از مدفوع اولیه و تورم بافت خلاص می شود. افزایش وزن طبیعی بین 125-215 گرم در هفته است.
- عزیزم ظاهر سالم. کودک باید شاد به نظر برسد و با صدای بلند سینه را بخواهد. چرم بچه سالمصورتی، الاستیک، با فشار دادن روی آن به سرعت به شکل خود باز می گردد.
این علائم باید به صورت ترکیبی مشاهده شوند، اما این زمان می برد. هنگامی که باید به سرعت تعیین کنید که آیا کودک شیر مادر کافی ندارد یا به اندازه کافی شیر دریافت می کند، می توانید از ساده ترین "اقدامات" استفاده کنید. اینها شامل مقدار ادرار و مدفوعی است که تولید می کند.
کودک چند بار ادرار می کند
تغذیه آغوز مایع زیادی را تامین نمی کند. بنابراین، نوزاد به ندرت می نویسد. کافی است 2 پوشک در روز را عوض کنید که تا "نشان" وسط پر شده است. این علامت به راحتی قابل تشخیص است. یک آزمایش انجام دهید: 3-4 قاشق غذاخوری آب داخل پوشک بریزید و آن را در دست خود وزن کنید. وزن ادرار نوزاد برای چند «نوشته» برابر است. بنابراین، کودکی که آغوز دریافت می کند می تواند 4-5 بار در روز ادرار کند.
با آمدن شیر کامل شرایط تغییر می کند. کودک شروع به دریافت مایعات بیشتری می کند و بر این اساس، ادرار بیشتری تولید می شود. در طول روز او تا 12 بار ادرار می کند، بنابراین مادر باید 5-6 پوشک را عوض کند.
این علامت فقط در صورتی قابل استفاده است که کودک چیزی غیر از شیر مادر نخورد. هنگامی که با شیر خشک یا مکمل با آب مکمل شود، کار نمی کند. در فرآیند استقرار شیردهی، تغذیه و تغذیه تکمیلی کاهش می یابد تولید طبیعیشیر.
کودک شما چند بار مدفوع می کند؟
پارامتر دیگر این است که چگونه بفهمیم نوزاد تازه متولد شده شیر کافی ندارد یا به اندازه کافی شیر دریافت می کند. در عرض 3 روز پس از تولد، کودک از مکونیوم - مدفوع اولیه خلاص می شود و شدت "تولید" آن کم است - 1-2 بار در روز. با ورود شیر کامل، دفعات "دفوغ کردن" به طور قابل توجهی افزایش می یابد و به 5 بار در روز می رسد که نشان دهنده مقدار کافی تغذیه است.
علائم کاذب کمبود شیر
در برخی شرایط، مادران به اشتباه تصور می کنند که حجم شیردهی آنها کاهش یافته و نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت نمی کند. درک این فرآیندهای فیزیولوژیکی به جلوگیری از شکست شیردهی کمک می کند.
- بدون احساس سفتی قفسه سینه. معمولاً بعد از هفته ششم شیردهی، مادر متوجه می شود که سینه هایش دیگر به طرز دردناکی پر نیستند. و کودکی که قبلاً برای مدت طولانی "روی سینه های خود آویزان بود" بسیار سریعتر شروع به خوردن کرد. این وضعیت نشان دهنده کاهش تولید شیر نیست. او می گوید که شما و کودکتان یاد گرفته اید که از سینه هایتان درست استفاده کنید! بدن شما شروع به تولید آن به اندازه لازم می کند. و کودک شروع به مصرف آن با شدت کافی کرد که فقط با تجربه حاصل می شود.
- کاهش دفعات دفع مدفوع. از حدود شش هفتگی، حرکات روده کودک تغییر می کند. او پس از هر بار شیر خوردن مدفوع خود را متوقف می کند و ممکن است کمتر این کار را انجام دهد. در این مورد، هنجار ممکن است حرکات روده 6 بار در روز یا 1 بار در روز باشد. به گفته متخصصان اطفال، نظارت بر وضعیت کودک در این مورد بسیار مهمتر است. و اگر در حالت "مدفوع" انفرادی، نگرانی نشان ندهد، مدفوع خردلی یا قهوه ای مایل به سبز را بدون بوی دافعه دفع کند، به این معنی است که غذای کافی دریافت می کند و روده هایش در حالت صحیح کار می کنند.
- افزایش ناگهانی اشتها. نوزاد به طور ناگهانی شروع به تقاضای سینه بیشتر می کند و برای مدت طولانی می مکد. اینگونه است که جهش رشد ظاهر می شود که در عرض چند روز ناپدید می شود. در این زمان، بدن کودک به غذای بیشتری نیاز دارد. و برای مادر مهم است که نوزاد را تامین کند، بنابراین او باید بیشتر و بیشتر شیر بخورد. اهمیت جهش رشد نیز در تحریک شیردهی نهفته است. در طی چند روز، حجم شیر مادر افزایش می یابد که نیازهای بدن در حال رشد را پوشش می دهد.
چه زمانی یک مادر باید نگران باشد؟ اگر نوزاد چهار ساعت بدون نیاز به سینه بخوابد. این برای نوزاد در روزهای اول زندگی طبیعی نیست. استثنا دوره خواب عمیق شبانه است که کودک تا 5 ساعت بدون بیدار شدن استراحت می کند.
تکنیک های مقابله با کمبود شیر
اگر نوزاد به ندرت درخواست غذا میکند یا بیحال، بیحال به نظر میرسد، وزن اضافه نمیکند یا رشدش متوقف میشود، دلیلی وجود دارد که باور کنیم به اندازه کافی شیر مادر دریافت نمیکند. با این حال، بسیار نادر است که این وضعیت به این معنی باشد که باید تغذیه تکمیلی را معرفی کرد و حتی بیشتر از آن، شیردهی را کنار گذاشت. هیچ یک مخلوط مصنوعیبرای کودک مغذی تر و ارزشمندتر از غذای طبیعی مادر نخواهد بود.
در صورت تشخیص کمبود، مشاوران شیردهی توصیه می کنند به تغذیه ادامه دهید و به دفعات و دفعات تغذیه توجه کنید.
- بیشتر تغذیه کنید، فواصل بین تغذیه را به حداقل برسانید. کودک خود را تا زمانی که ممکن است در سینه خود نگه دارید.
- در هر شیردهی هر دو سینه را بدهید. اجازه دهید کودک شما از اول شیر بخورد. وقتی متوجه شدید که بلعش را متوقف کرده است، یک بار دیگر به او پیشنهاد دهید. که در تغذیه بعدیابتدا سینه دوم را بدهید تا نوزاد شیر مغذی تری را به مقدار کافی دریافت کند.
- وقتی کودک می خواهد شیر دادن را متوقف کنید. حتی اگر به نظر شما برای مدت طولانی مکیده است، صبور باشید و اجازه دهید کودک "ناهار" خود را خودش تمام کند. پس از مدتی او به خودی خود به خواب می رود یا "از بین می رود".
- به درستی اعمال کنید. اطمینان حاصل کنید که لب های کودک شما ناحیه آرئول را بپوشاند و نه نوک سینه را. در غیر این صورت، شیر دادن باعث ناراحتی می شود و کودک نمی تواند به طور موثر شیر بخورد.
- اگر مکیدن شما کند است، سینه هایتان را مرتب عوض کنید. اگر متوجه شدید که کودک شما بلع را متوقف کرده است، این کار را چندین بار در طول هر شیردهی انجام دهید.
- از پستانک بپرهیزید و به نوزاد خود چیزی غیر از سینه خود ندهید.. پستانک و پستانک کارایی مکیدن را کاهش می دهد و بنابراین برای نوزادانی که وزن کم دارند منع مصرف دارند. هنگام معرفی غذای کمکی باید از قاشق یا فنجان داده شود.
- خودت را به خاطر بسپار در مورد کمبود شیر مادر عصبی نباشید، زیرا منفی است وضعیت عاطفیزنان برای شیردهی مضر هستند. خوب غذا بخورید، زمانی که وقت آزاد دارید استراحت کنید و مایعات بیشتری بنوشید.
با پیروی از این توصیه ها می توانید به سرعت شیردهی را بازیابی کنید. کارشناسان موسسه خیریه شیردهی نیز در این امر کمک خواهند کرد. مشاوره رایگانبه صورت آنلاین یا تلفنی توسط متخصصان LLLI (لیگ لا لچه)، AKEV (انجمن مشاوران تغذیه طبیعی) ارائه می شود.
این اصول در مورد چگونگی یافتن اینکه آیا نوزاد شیر مادر کافی دارد یا نه، کلی هستند. و ممکن است برای کودک شما مناسب نباشند. به عنوان یک قاعده، مادر به طور شهودی احساس می کند که آیا همه چیز با کودک خوب است یا خیر. و اگر سالم و کودک فعال، که اغلب تقاضای شیردهی می کند، همه چیز با او خوب است. و او به اندازه کافی شیر شما را دارد.
چاپ
مادران اغلب برای توضیح اینکه نوزاد شیر کافی ندارد چه استدلال هایی ارائه می کنند:
مامان جریان شیر را احساس نمی کند. جریان شیر (پر شدن سریع و قوی پستان با شیر) در زنان شیرده در هفته های اول پس از زایمان که شیردهی برقرار می شود مشاهده می شود. پس از هفته سوم شیردهی، بدن زن و تولید شیر با نیازهای نوزاد سازگار می شود و شیر کم کم، اما به طور مداوم شروع به جریان می کند. بنابراین، یک زن شیرده احساس گرگرفتگی را متوقف می کند. بنابراین، درک این نکته مهم است که عدم وجود گرگرفتگی طبیعی است. فرآیند فیزیولوژیکیو نشان دهنده تولید ناکافی شیر نیست.
نوزاد در هنگام شیر خوردن بی قرار است و گریه می کند. این وضعیت اغلب نه به این دلیل است که مادر شیر کم دارد، بلکه به این دلیل است که کودک غذای کافی را دریافت نمی کند، زیرا دریافت آن برای او دشوار است. این اغلب به دلیل چسبیدن نادرست کودک به سینه، وضعیت ناراحت کننده هنگام تغذیه است. شکل نامنظمپستانک مامان و غیره علاوه بر این، کودک ممکن است در حین شیر خوردن بیقرار رفتار کند، زیرا در حال دندان درآوردن یا درد شکم (کولیک روده) است.
کودک اغلب سینه می خواهد و برای مدت طولانی می مکد. شیردهی طولانی مدت را نمی توان نشانه ای از کمبود شیر در نظر گرفت. سینه مادر نه تنها منبع تغذیه کودک است، بلکه وسیله ای برای آرامش، احساس و راحتی روانی. بنابراین کودک می تواند یک بار برای غذا خوردن و دو بار دیگر برای آرام شدن و ارتباط با مادر خود را به سینه بچسباند.
بنابراین، چنین نشانه های ذهنی، چگونه خواب بی قراربی قراری یا گریه هنگام بیداری یا شیر خوردن، حریص و طولانی مکیدن، کمبود شیر هنگام دوشیدن سینه، عدم احساس پری سینه، مدفوع متراکم نادر در نوزاد، شاخص های قابل اعتمادی برای کمبود شیر نیستند.
چگونه می توانید به طور قابل اعتماد تشخیص دهید که کودک شما به اندازه کافی شیر مادر دریافت می کند؟ این میتواند با دو راه انجام شود:
- افزایش وزن کودک را ارزیابی کنید.
- برون ده ادرار را ارزیابی کنید (تست پوشک مرطوب).
کنترل وزن کودک
روش کنترل وزن کردن کودک قبل و بعد از تغذیه، که قبلا اغلب به مادران شیرده در کلینیک کودکان ارائه می شد، هیچ نظری در مورد میزان شیر مادر نمی دهد. واقعیت این است که اگر مادر کودک را بر اساس نیاز تغذیه کند، مقدار شیر مکیده شده است تغذیه های مختلفممکن است بسیار متفاوت باشد
یک مادر می تواند آزمایش تغذیه را به تنهایی در خانه انجام دهد، اما برای انجام این کار باید ترازوهای الکترونیکی مخصوص نوزاد را تهیه کند. در مرحله بعد، باید نوزاد را قبل و بعد از شیر دادن چندین بار (حداقل پنج بار) در روز وزن کنید. شما باید نوزاد خود را بدون لباس (یا با همان لباس) و در پوشک خشکی که تازه پوشیده اید وزن کنید.
برای اینکه با اعداد اشتباه نشوید، می توانید جدولی با ستون درست کنید: زمان تغذیه، وزن قبل از تغذیه، وزن پس از تغذیه، مقدار شیر مکیده شده. پس از پر کردن جدول، فقط محاسبه حجم متوسط شیر مکیده شده باقی می ماند. ابتدا باید مقدار شیر مکیده شده در تمام شیردهی ها را جمع کرده و بر تعداد دفعات تغذیه تقسیم کنید. به این ترتیب میانگین شیر مکیده شده در هر تغذیه را دریابیم. سپس میانگین باید در تعداد دفعاتی که کودک به سینه در روز بسته می شود ضرب شود.
به عنوان مثال، در 5 شیردهی، نوزاد 40، 50، 40، 60 گرم مکیده، با اضافه کردن این شاخص ها، 220 گرم را به دست می آوریم در روز تقریباً 440 گرم شیر می مکد.
حال باید بدانیم که آیا این مقدار شیر مادر برای نوزاد کافی است؟
برای محاسبه تقریبی مقدار غذای روزانه برای کودک بالای 10 روز زندگی، از روش حجمی. این روش وزن واقعی بدن کودک را در نظر می گیرد. بنابراین، مقدار غذای روزانه کودک از 10 روز تا 2 ماه باید 1/5 وزن بدن باشد. از 2 تا 4 ماه - 1/6 وزن بدن؛ از 4 تا 6 ماه - 1/7 وزن بدن (اما نه بیشتر از 1 لیتر) و از 6-12 ماه - 1/8-1/9 وزن بدن.
به عنوان مثال، یک کودک 3 ماهه است و وزن آن 5 کیلوگرم و 200 گرم است. به این معنا که این کودکدر روز باید تقریباً 865 گرم شیر بمکد.
علاوه بر این، می توانید افزایش وزن خود را در طول یک هفته تخمین بزنید. برای این کار باید کودک را وزن کنید و بعد از 7 روز وزن کشی را تکرار کنید. طبق استانداردها سازمان جهانیدر مراقبت های بهداشتی، نوزادان در شش ماه اول به طور معمول باید از 125 تا 500 گرم در هفته، یعنی از 500 گرم تا 2 کیلوگرم در ماه، اضافه وزن داشته باشند.
تست پوشک مرطوب
برای انجام این آزمایش، مادر باید یک روز کار را رها کند. پوشک های مصرف شدهو تعداد دفعات ادرار کردن نوزاد در روز را بشمارید.
جدول زیر به شما در ارزیابی نتایج کمک می کند:
از روز 14 نتیجه به شرح زیر ارزیابی می شود: اگر پوشک خیس 12 یا بیشتر - شیر کافی وجود دارد، 8-10 پوشک مرطوب - شیردهی کاهش می یابد، 6 یا کمتر - کودک شیر کافی ندارد و باید اقدامات فوری انجام شود.
اگر با استفاده از روش های فوق، مادر تشخیص داد که نوزاد واقعاً شیر مادر کافی ندارد، به هیچ وجه نباید عجله کرد و بدون مشورت با پزشک متخصص اطفال، شیرخشک را به کودک اضافه کرد. کودک شیر خشک را می خورد و کمتر سینه می خواهد، و این به نوبه خود منجر به کاهش حتی بیشتر در تولید شیر می شود.
چرا شیر کمیاب می شود؟
دلایل تولید ناکافی شیر اغلب با اشتباهات در سازماندهی شیردهی مرتبط است:
- شیردهی به اندازه کافی مکرر؛
- شیردهی نادرست کودک؛
- مکمل یا تغذیه با بطری؛
- مکیدن مداوم پستانک بین شیردهی.
شیر کافی نیست: اقدام کنید
هنگامی که میزان شیر کاهش می یابد، نگرش و تمایل مادر به انجام هر کاری که در توان دارد برای حفظ و عادی سازی روند شیردهی بسیار مهم است. توصیه های زیر می تواند به او در این امر کمک کند:
کودک را به درستی به سینه بچسبانید.
برای شیردهی خوب و مکیدن مؤثر نوزاد، اتصال صحیح نوزاد به سینه مهم است. اگر کودک شما به اشتباه شیر می خورد، ممکن است نتواند شیر بخورد مقدار کافیشیر، سینه ها بد خالی می شوند و مقدار شیر کاهش می یابد.
برای اینکه چسبندگی صحیح باشد باید دهان نوزاد کاملا باز باشد و چانه او سینه مادر را لمس کند. با قفل صحیح، لبهای پایین و بالایی کودک باید به سمت بیرون کشیده شوند (نه به سمت داخل جمع شوند)، و کودک باید نه تنها نوک سینه، بلکه آرئول - ناحیه تیره اطراف نوک سینه را نیز بگیرد. هنگام مکیدن، گونه های کودک به جای جمع شدن، پف می کنند.
خوراک بر اساس تقاضا
برای شیردهی خوب، باید کودک را اغلب در سینه قرار دهید. این به اصطلاح تغذیه بر حسب تقاضای کودک است که در آن در اولین علائم اضطراب و هر دفعه که او بخواهد، سینه به او داده می شود. فاصله بین تغذیه نباید بیش از 1.5-2 ساعت باشد. برای حمایت شیردهی کاملدر ابتدا، 10-12 برنامه در روز ضروری است. هر چه کودک شما بیشتر بمکد، در روزهای بعد شیر بیشتری تولید خواهد شد.
باید مراقب باشید تا اطمینان حاصل شود که هر دو پستان به تعداد یکسان ارائه می شوند. اگر یک سینه کمتر از دیگری شیر بخورد، شیر کمتری تولید می کند.
مدت زمان تغذیه باید توسط خود کودک تنظیم شود، یعنی برای هر نوزاد فردی خواهد بود، اما به طور متوسط حداقل 15-20 دقیقه. شما نباید سینه را قبل از اینکه خودش رها کند از او بگیرید، در غیر این صورت شیر عقبی بسیار ارزشمند و سرشار از چربی های سالمو مواد مغذی، و سینه ها درخواستی برای تولید بخش جدیدی از شیر دریافت نمی کنند.
حتما شب ها به نوزادتان شیر بدهید.
تغذیه شبانه - درمان عالیبرای حفظ شیردهی، زیرا در شب هورمون پرولاکتین تولید می شود که شیردهی را بسیار فعال تر از روز تحریک می کند. در شب توصیه می شود نوزاد را 3 تا 4 بار روی سینه بگذارید و دو بار شیر دادن بین ساعت 3 تا 7 صبح انجام شود.
یک برنامه روزانه و استراحت ایجاد کنید.
نقش مهمی در تولید شیر دارد عامل روانی. خستگی انباشته، خستگی فیزیکی، استرس - همه اینها می تواند منجر به کاهش عرضه شیر شود، زیرا تولید هورمون اکسی توسین کاهش می یابد. بنابراین، برای بهبود شیردهی، یک مادر شیرده باید ابتدا به رژیم خود توجه کند. مهم است که روز خود را طوری سازماندهی کنید که برای آن وقت داشته باشید خواب خوشو استراحت خواب باید حداقل 8 تا 10 ساعت باشد. اگر کودک شما اغلب از خواب بیدار می شود و در شب درخواست سینه می کند، می توانید با او سازماندهی کنید همخوابی. در عین حال، مادر این فرصت را خواهد داشت که بیشتر بخوابد و استراحت کند، زیرا نیازی به بالا رفتن نزد کودک ندارد. هنگام خوابیدن با هم، مکانیسم دیگری برای تحریک شیر فعال می شود، یعنی تماس پوست به پوستمادر و نوزاد تماس لمسی"پوست به پوست" باعث تولید هورمون های لازم برای افزایش شیردهی می شود. به همین دلیل است که وقتی شیر کم میشود، توصیه میشود که مادر بیشتر نوزاد را در آغوش خود یا در بند نگه دارد و او را به پوست خود فشار دهد.
راه رفتن روی هوای تازهنه تنها برای کودک، بلکه برای مادر نیز ضروری است. کمبود اکسیژن نیز بر تولید شیر تأثیر منفی می گذارد، بنابراین توصیه می شود که یک مادر شیرده 1.5 تا 2 ساعت در روز را در هوای تازه بگذراند. کارشناسان ثابت کرده اند که خلق و خوی مادر نیز بر تولید شیر مادر تأثیر می گذارد. مدام به کمبود شیر فکر نکنید و نگران تغذیه باشید. اضطراب و محدودیت درونی او را عقب نگه می دارد. باید سعی کنیم موقعیت های استرس زا را از بین ببریم و آرامش خود را حفظ کنیم. می توانید برای کمک و حمایت به اقوام و شوهرتان مراجعه کنید تا به شما در مراقبت از کودک یا انجام برخی از کارهای خانه کمک کنند.
رژیم نوشیدن را حفظ کنید.
برای تولید شیر کافی، مادر شیرده باید از آن پیروی کند رژیم نوشیدن. شما باید به اندازه کافی بنوشید تا احساس تشنگی نکنید. در این حالت، مقدار مایع ورودی به بدن باید حداقل 2-2.5 لیتر در روز باشد. برای شیردهی خوب، نوشیدن نوشیدنی های گرم 30 دقیقه قبل از تغذیه توصیه می شود.
از پستانک استفاده نکنید.
شکل پستانک با نوک پستان متفاوت است و در مکیدن پستانک از عضلات متفاوتی نسبت به مکیدن سینه استفاده می شود. با عادت کردن به نوک پستان، ممکن است کودک گیج شود و سینه مادر را به اشتباه بگیرد.
بیش از حد از نوشیدنی ها یا غذا دادن به کودک خودداری کنید.
نوشیدن آب به نوزادتان ایجاد می کند احساس کاذبسیری در نوزاد و کاهش نیاز به مکیدن پستان. بنابراین نباید بدون مشورت با پزشک اطفال این کار را انجام دهید، زیرا شیر مادر هم نوشیدنی و هم غذای کودک است.
اغلب، کاهش عرضه شیر می تواند بدون هیچ موردی رخ دهد علت خارجی. این شرایط بحران شیردهی نامیده می شود و به دلیل ویژگی های تنظیم هورمونی ایجاد می شود. اغلب چنین بحران هایی در هفته های 3، 7، 12 زندگی کودک ظاهر می شود. در این دوره ها، مادر یک تغییر موقت را تجربه می کند سطوح هورمونی(کاهش تولید هورمون پرولاکتین) که بر تولید شیر تأثیر می گذارد. بدن یک زن شیرده با نیازهای شیر جدید نوزاد در حال رشد سازگار است. بحران های شیردهی- این پدیده موقتی است و معمولاً بیش از 2-3 و به ندرت 5 روز طول نمی کشد. با قرار دادن بیشتر نوزاد در سینه به راحتی می توان با آنها مقابله کرد.
اگر با وجود تمام تلاش های مادر، نوزاد به اندازه کافی غذا نمی خورد و به خوبی وزن اضافه نمی کند، باید از یک متخصص اطفال یا مشاور شیردهی مشاوره بگیرید.
آیا نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت می کند؟ این سوال اغلب در بین مادران جوان ایجاد می شود. اغلب، چنین نگرانی بی اساس است، اما اتفاق می افتد که کودک به اندازه کافی غذا نمی خورد. چگونه شبهات را برطرف کنیم؟ بسیار ساده. لازم است کودک را به دقت تحت نظر داشته باشید شیر دادن. با شناسایی تعدادی از علائم، می توان با اطمینان تشخیص داد که واقعاً شیر کمی وجود دارد.
برخی از نشانهها به مادر کمک میکند تا بفهمد نوزادش شیر کافی دریافت نمیکند. اکثر علامت مطمئنکمبود شیر در دوران شیردهی - اضطراب کودک و کمبود وزن.
اگر کودک در حین چسباندن به سینه عصبی است یا بلافاصله پس از شیر خوردن دمدمی مزاج است، باید شک کنید که ممکن است نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت نمی کند.
علائم کم شدن شیر مادر:
- کمبود وزن مزمن تعیین افزایش وزن دقیق در یک توزین کنترل امکان پذیر است.
- عصبی بودن نوزاد در پستان و بعد از شیر خوردن.
- تست پوشک مرطوب. با شمردن تعداد دفعات ادرار می توانید متوجه سوء تغذیه کودکی شوید که از شیر مادر تغذیه می کند. لازم است با پزشک خود مشورت کنید، که مناسب بودن آنها را برای سن کودک تعیین می کند.
- رنگ پریدگی پوست، بی حالی همه اینها نشانه کم آبی بدن است. وقتی صحبت از شیردهی به میان می آید، این ممکن است نشان دهنده کم بودن شیر مادر باشد. با این حال، در صورت مشاهده این علائم، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا کم آبی بدن کاملاً است شرایط خطرناکو ممکن است نشانه ای از سایر مشکلات سلامتی باشد.
علائم کاذب
اگر تغذیه طبیعیدر حالت "در صورت تقاضا" انجام می شود، برخی از علائم ممکن است توسط یک مادر جوان به اشتباه تفسیر شوند.
این بدان معنا نیست که شیر در سینه وجود ندارد اگر:
- تولید شیر در حین یا بین شیردهی متوقف شده است.
- احساس پری سینه از بین رفت.
- مادر دیگر احساس گرگرفتگی نمی کند.
- بین دوشیدن شیر نمیتونم بدمم
اگر با وجود همه این علائم، کودک در سینه آرام رفتار می کند، به مکیدن ادامه می دهد، به طور معمول وزن اضافه می کند و دمدمی مزاج نیست، برعکس، همه چیز خوب است. همه این علائم نشان دهنده شیردهی بالغ است. شیر در زمان مکیدن به مقدار لازم تولید می شود.
کودک در پستان و بعد از شیر دادن دمدمی مزاج است. علت این امر اغلب قولنج، یبوست یا ورود هوا به معده در هنگام تغذیه است.
نیازی به نتیجه گیری زودهنگام نیست. شما باید کودک را در وضعیت عمودی نگه دارید، اجازه دهید او آروغ بزند و کمی دیرتر سینه را به او بدهید.
این علائم به مادر کمک نمی کند تا با اطمینان کامل تشخیص دهد که نوزادش شیر کافی دریافت نمی کند.
چگونه بودن
هنگامی که یک مادر جوان به طور مستقل به مشکل کمبود شیر مشکوک می شود، ممکن است در مورد مکمل کردن نوزادش با شیر خشک سوالی داشته باشد.
بیشتر اوقات، نیازی به عجله به داروخانه نیست. البته ما در مورد مواردی صحبت نمی کنیم که کودک ضعیف شده یا دارای کمبود وزن مزمن است. برای چنین کودکانی، پزشک باید رژیم غذایی مناسبی را انتخاب کند و به شدت افزایش وزن و وضعیت کودک را به طور کلی کنترل کند.
با رعایت چند توصیه می توانید مشکل کمبود شیر را برطرف کرده و به حجم مورد نیاز برسید:
- به نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود نباید پستانک بدهید. تا زمانی که شیردهی برقرار نشده است، بهتر است به نوزاد پستانک ندهید. هنگام "تغذیه بر حسب تقاضا" نیاز خاصی به آن وجود ندارد. برعکس، مکیدن مداوم پستانک توسط نوزاد تازه متولد شده می تواند بر کاهش میزان شیر مادر در مادر تأثیر بگذارد.
- اگر شیر مادر کم است، ارزش دارد تعداد دفعات چسبیدن نوزاد به سینه را افزایش دهید. به عنوان یک قاعده، تغذیه کودک "در صورت تقاضا"، بهترین پیشگیریکمبود شیر و راه درستاین مشکل را از بین ببرید.
- تماس پوست با پوست. احساس گرما مادری تاثیر مفیدی بر سیستم عصبیعزیزم. علاوه بر این، این اصل از تغذیه باعث افزایش تولید اکسی توسین (هورمون "شیردهی") در مادر می شود.
- به نوزاد خود با شیر خشک و حتی کمتر از شیر گاو (بز) مکمل خودداری کنید، مگر اینکه توسط پزشک تجویز شده باشد.
- از خوردن شب و صبح زود غافل نشوید. این زمان از روز است که اوج تولید اکسی توسین است و "برنامه" را برای شیردهی برای روز بعد تعیین می کند.
آنچه مامان باید بداند
در دوران شیردهی هر از چند گاهی به اصطلاح بحران های شیردهی رخ می دهد. این به این دلیل است که نیازهای کودک به دلیل جهش رشد افزایش می یابد. در عین حال، سینه های مادر همیشه وقت ندارند تا به موقع واکنش نشان دهند و با حجم های جدید سازگار شوند. به طور معمول، بحران های شیردهی حداکثر یک هفته طول می کشد، پس از آن همه چیز به خودی خود ترمیم می شود و بر این اساس، علائم کمبود شیر ناپدید می شود.
تولید اکسی توسین را تقویت می کند کاربرد مکررکودک به سینه کلید غلبه بر موفقیت آمیز بحران شیردهیرعایت توصیه های فوق است.
شیردهی موفق قبل از هر چیز به میل مادر و کودک و همچنین پشتکار و اعتماد به نفس قوی نیاز دارد. سپس همه چیز باید درست شود!
چگونه از اشتباه کردن جلوگیری کنیم
تردیدها و ترس های یک مادر جوان را می توان درک کرد، به خصوص اگر مادربزرگ ها دائماً با تذکر مثبت می گویند که او شیر کم دارد، به اندازه کافی مغذی نیست و مانند آن. با این حال، این دلیلی برای تغییر به تغذیه مخلوط یا حتی بیشتر از آن مصنوعی نیست. هیچ چیز برای کودک سودمندتر از این نیست شیر مادر. با کمی تلاش، بازیابی و عادی سازی شیردهی کاملاً امکان پذیر است. اگر شک دارید، باید با یک متخصص ذیصلاح مشورت کنید. یک متخصص اطفال با تجربه می تواند به راحتی به یک مادر جوان کمک کند تا بفهمد آیا نوزادش شیر کافی دارد یا خیر. بسیار خوب است اگر مادر و دکتر برای یک چیز باشند - برای تغذیه طبیعی.
نگران نباش! شیردهی طبیعی در مادر قبل از هر چیز به دلیل ترس و تردید او در مورد کمیت و کیفیت شیر او مختل می شود. هیچ غذایی به اندازه شیر مادر نمی تواند برای کودک مناسب و سالم باشد.
شما نباید هر بار که کودک پس از شیر خوردن دمدمی مزاج می شود یا اگر نوزاد به طور طبیعی وزن اضافه می کند از شیر دادن امتناع می کند، شیشه شیر خشک را بردارید. قبل از تصمیم گیری در مورد مخلوط یا تغذیه مصنوعی، باید مطمئن شوید که آیا مشکل واقعی وجود دارد یا خیر.
چگونه متوجه شوید که کودک شما شیر کافی دریافت می کند؟ این سوال را همه مادران نوزاد بدون استثنا می پرسند. مادران نوزادان مصنوعی نسبت به ما، مادران شیرده، یک مزیت دارند - آنها همیشه دقیقاً می دانند که گنج آنها چقدر خورده است. اما، با این وجود، تجربه قرنها مادران شیرده، تشخیص اینکه آیا همه چیز با شیردهی درست است و آیا کودک غذای کافی دریافت میکند، آسان میکند. از جمله به این سوال پاسخ داده شده است دکتر میرالیبوویچ و دکتر دینازیمرمن در بروشور ماهانه خود برای کارکنان بهداشتی اسرائیل، "اطلاعات در مورد شیردهی". تصمیم گرفتم این اطلاعات را در اینجا ترجمه و منتشر کنم.
بنابراین، یک مادر شیرده باید چه سوالاتی از خود بپرسد تا متوجه شود که آیا نوزادش شیر کافی دارد؟
1. رفتار کودک چگونه است؟ بچه سالمهر 2-3، حداکثر 4 ساعت بیدار می شود تا غذا بخورد. همچنین نوزادانی هستند که هر یک ساعت و نیم از خواب بیدار می شوند (اگرچه معمولاً فاصله زمانی بیشتری بین شیر خوردن در شب یا صبح طول می کشد). اگر بچه کوچکبرای غذا خوردن از خواب بیدار نمی شود، پس از 4 ساعت باید به هر حال تغذیه شود - لحظه ای را که در خواب غوغا می کند را بگیرید و به او سینه بدهید. بسیاری از نوزادان در خواب خوب می مکند!
اگر بیدار کردن کودک دشوار است، پس از چندین بار مکیدن کند روی سینه به خواب می رود و این رفتار در تمام ساعات شبانه روز ادامه دارد - باید کودک را به پزشک اطفال نشان دهید و با مشاور شیردهی تماس بگیرید.
شما هم باید تماس بگیرید کمک حرفه ایاگر کودک بیش از حد بی قرار است، هرگز بیش از 20-30 دقیقه نمی خوابد، زیاد گریه می کند و بیش از حد مکیدن می کند و این وضعیت بیش از یک روز ادامه می یابد - و به خصوص اگر "شاخص های" دیگری از سوء تغذیه به این رفتار اضافه شود. .
2. روزانه چند پوشک خیس و کثیف عوض می کنید؟از حدود 5-4 روزگی، مدفوع نوزاد زرد، تقریباً مایع، گاهی اوقات با توده خواهد بود. ادرار باید شفاف باشد. در طول روز باید حداقل 6 پوشک خیس و 4 پوشک کثیف بشمارید. گاهی اوقات تشخیص پوشک خیس از خشک دشوار است. در این صورت می توانید آن را در آن قرار دهید دستمال کاغذی. همه اینها تا سن 4-8 هفتگی صادق است - بالاخره در سن یک یا دو ماهگی، نوزادان ممکن است چندین روز مدفوع نکنند و این کاملاً طبیعی است. اگر کودک شما در حال حاضر است بیش از یک ماهو او به حالت "مدفوع" بیشتر بزرگسالان روی آورد و خود را به شمارش پوشک خیس محدود کرد.
اگر کودک شما به اندازه کافی مدفوع ندارد، یا مدفوع سبز تیره و خشک است، یا اگر به اندازه کافی ادرار نمی کند یا ادرار دارد. رنگ تیره، این ممکن است نشان دهنده مشکل تغذیه باشد. با متخصص اطفال و مشاور شیردهی خود تماس بگیرید.
3. کودک چقدر وزن اضافه کرده است؟سینه ها باید حداقل 125-150 گرم در هفته در هفته های اول اضافه کنند. شما نباید کودک خود را زیاد وزن کنید (نباید ترازو را در خانه نگه دارید! این فقط مادر را عصبی می کند و او را مضطرب و نامطمئن می کند) اما اگر شک دارید از پرستار تیپات هالاو بخواهید که کودک شما را وزن کند. خارج از نوبت، مثلاً در یک یا دو هفته. به یاد داشته باشید که شمارش معکوس نباید با وزن نوزاد در بدو تولد شروع شود، بلکه باید با پایین ترین نقطه وزنی شروع شود - بسیاری از نوزادان در عرض چند روز پس از تولد تا 7 تا 10 درصد وزن تولد خود را از دست می دهند. در حدود 10 روزگی آنها باید 7 تا 10 درصد بازگشت داشته باشند. انجام "توزین های کنترلی" قبل و بعد از تغذیه هیچ فایده ای ندارد. ترازوهای معمولی نوزاد برای این کار به اندازه کافی دقیق نیستند. همچنین وزن کردن کودک در ترازوهای مختلف فایده ای ندارد - بین آنها تا 200 گرم اختلاف وجود دارد! همچنین به یاد داشته باشید که افزایش وزن یک موضوع کاملا فردی است. اگر کودک شما فقط 650 گرم در ماه اضافه کرده است، در حالی که همسایه یک و نیم کیلوگرم وزن اضافه کرده است (بله، چنین قهرمانانی وجود دارند!) - این به این معنی نیست که شما شیر کمی دارید!
اگر نوزاد اصلاً وزن اضافه نکرده باشد یا وزنش خیلی کم باشد (کمتر از 120 گرم در هفته) یا بدتر از اون، کاهش وزن - باید با مشاور شیردهی و متخصص اطفال خود تماس بگیرید.
4. برای نوزادان - سطح بیلی روبین در خون کودک چقدر است (یرقان نوزاد)؟اگر بیلی روبین در روزهای اول پس از تولد افزایش یابد، اغلب به دلیل تغذیه ناکافی است. کودک با سطح بالابیلی روبین خواب آلود خواهد بود و ضعیف می مکد که ممکن است وضعیت او را بدتر کند. در این صورت باید با پزشک مشورت کنید. نیازی به قطع شیر خوردن و تغییر شیرخشک به کودک نیست، اما ممکن است ارزش آن را داشته باشد که شیر را دوشیده و بعد از شیر دادن با قاشق یا سرنگ بدون سوزن، شیر بدهید.
اگر معلوم شد که نوزاد به اندازه کافی شیر نمی خورد دلیلش چیست؟ آیا ممکن است مادر به سادگی شیر نداشته باشد؟
در موارد بسیار نادر، مادر در واقع قادر به تولید نیست مقدار مورد نیازشیر توسط دلایل پزشکی. به عنوان مثال، برخی از زنان مبتلا به کم تحرکی غده تیروئید، زنانی که از افسردگی بالینی شدید رنج می برند یا زنانی که جراحی سینه انجام داده اند.
البته در این موارد معمولا می توان مقدار شیر را افزایش داد. قبل از اینکه نوزادتان را به شیر خشک تبدیل کنید، بهتر است با یک مشاور شیردهی صحبت کنید. اما در بیشتر موارد، سوءتغذیه نوزاد به این دلیل است که او کم یا بی اثر می مکد. مکیدن بی اثر اغلب نتیجه یک چفت ضعیف است، زمانی که نوزاد فقط نوک سینه را در دهان خود نگه می دارد و زبانش خیلی نزدیک به نوک سینه است. در این صورت او نمی تواند به مقدار اصلی شیر برسد و در نتیجه گرسنه می ماند و به نوبه خود شیر کمتر و کمتری در سینه تولید می شود (چون بدن سیگنال عدم نیاز به شیر را دریافت می کند). . اغلب، یک چفت ضعیف روی سینه باعث درد مادر می شود، ترک هایی روی نوک سینه ها ظاهر می شود، سینه ها ابتدا پر می شوند، سپس لاکتوستاز ایجاد می شود و در نتیجه ماستیت ایجاد می شود. بنابراین، اگر مادر نوک سینه هایش ترک خورده است و کودک به نظر می رسد "کم تغذیه" است، به عنوان مثال، او پوشک کثیف بسیار کمی دارد، باید بلافاصله با یک مشاور شیردهی تماس بگیرید که به شما کمک می کند قفل شما را اصلاح کنید.
اما نوزادانی هم هستند که به نظر می رسد طبق تمام قوانین کاملاً شیر می دهند و در عین حال غذای کافی دریافت نمی کنند. این ممکن است در صورتی رخ دهد که نوزاد پس از زایمان سخت ضعیف شده باشد مقدار زیادداروها در صورت داشتن مشکلات عصبی، افت فشار خون نیز افسار کوتاهزیر زبان، یا اگر قبلاً یک شیشه شیر دریافت کرده است و اکنون سعی می کند از سینه مانند شیشه شیر شیر بخورد. تمام این مشکلات با کمک یک مشاور شیردهی حرفه ای حل می شود، اما در این بین باید شیر را بدوشید (برای حفظ شیردهی) و با قاشق، سرنگ بدون سوزن یا فنجان به کودک خود مکمل بدهید. اگر مادر در حال حاضر به طور قابل توجهی شیر کمتری نسبت به قبل (به دلیل تحریک ناکافی سینه) و آنچه که کودک نیاز دارد، دارد، مهم است که برای تحریک سینه و افزایش عرضه شیر، بیشتر شیر داده و غذاهای کمکی (شیر خشک) به او بدهد. فقط در صورتی که توسط مشاور شیردهی توصیه شده باشد. به محض تثبیت شیردهی، تغذیه تکمیلی باید قطع شود.
مهم است که همیشه قوانین زیر را دنبال کنید:
- خوراک بر اساس تقاضاو نه طبق رژیم. تغذیه معمولی معمولا باعث کاهش شیر می شود و می تواند منجر به سوء تغذیه در نوزاد شود.
- در هر تغذیه اجازه دهید کودک شما هر چقدر که می خواهد از یک سینه شیر بخورد. قبل از اینکه سینه اول را خالی کند به ساعت نگاه نکنید یا او را به سمت دیگر سینه منتقل نکنید. محدود کردن مصنوعی شیردهی می تواند منجر به کمبود چربی در رژیم غذایی کودک (و در نتیجه کاهش وزن) شود، زیرا بیشتر شیر پر چربدر پایان تغذیه شروع به نشت می کند.
- بعد از اینکه کودک شما اولین سینه را خالی کرد، حتما سینه دوم را به او بدهید.. گاهی آن را می گیرد و گاهی نمی گیرد. این باید تصمیم او باشد، زیرا فقط او می داند که آیا قبلاً سیر شده است یا نه. کودکانی هستند که همیشه فقط از یک سینه غذا می خورند - اما حتی اگر بعد از شیر خوردن ناراضی به نظر می رسند، می توان سینه دوم را نیز به آنها پیشنهاد داد.
- نوزادانی هستند که کمی از سینه غذا می خورند و بعد از آن صرف نظر می کنند زیرا نیاز به اجابت مزاج دارند. البته در این صورت نوزاد را به همان سینه برگردانید.
- گاهی اوقات کودک شما بیشتر از حد معمول پستان را درخواست می کند - این کاملا طبیعی است.. بطری را به او پیشنهاد ندهید و نگران نباشید. شیر نمی تواند هدر برود. فقط شیر بدهید، سینه ها را مرتب عوض کنید. این رفتار به ندرت بیش از دو روز طول می کشد. معمولاً به این معنی است که کودک رشد کرده و به شیر بیشتری نیاز دارد.