کودک بعد از خوردن غذا زیاد تف می کند. علل نارسایی در نوزاد پس از تغذیه دلایل ممکن است متفاوت باشد
برای شروع، هر مادر جوانی باید با این واقعیت کنار بیاید که نوزادان تا 4 ماهگی مرتباً تف می کنند. این پدیده طبیعی، که نشان می دهد کار درستو رشد دستگاه گوارش نوزاد. بیایید سعی کنیم مکانیسم نارسایی را در کودک درک کنیم.
کودک گرسنه است و همراه با غذا (شیر مادر یا شیرخشک) با حرص مقداری هوا می گیرد. بعد از غذا خوردن، کودک بی قرار رفتار می کند، می چرخد، غرغر می کند و ناله می کند، پاهایش را می کشد، چطور؟ اینها علائمی است که نشان می دهد او هوا در بطن خود گیر کرده است و باید آروغ بزند. برای تسهیل این فرآیند، نوزاد را به صورت عمودی (در یک ستون) نگه دارید، آن را به سمت خود فشار دهید و به پشت آن ضربه بزنید یا نوازش کنید. اگر نوزاد هنوز یک ماهه نشده است و نمی تواند سر خود را نگه دارد، آن را با دست خود نگه دارید. پس از یک دقیقه، هوا خارج می شود و همراه با آن مقدار معینی غذا: شیر یا شیر از قبل دلمه شده است. این روند کاملا طبیعی و فیزیولوژیکی است!
نارسایی طبیعی در نوزاد چیست؟
پزشکان اطفال می گویند که نارسایی طبیعی در نوزاد نزدیک به شش ماهگی از بین می رود. و حتی اگر کودک شما قبلاً از این آستانه فراتر رفته است، اما همچنان بعد از غذا خوردن به دهان خود ادامه می دهد، تا سن نه ماهگی این روند هنوز طبیعی تلقی می شود. به هر حال، وجود دارد علائم نارسایی طبیعی در نوزادوقتی مادر نباید نگران این موضوع باشد:
- اگر نوزاد در یک ساعت اول پس از شیر خوردن آب دهانش را بیرون بیاورد.
- اگر نارسایی در یک "چشمه" یا نهر پرواز نمی کند.
- اگر نوزاد به خوبی وزن اضافه می کند، وزن او افزایش یافته است سلامتیو اشتها
مهم!این اتفاق می افتد که پس از غذا خوردن کودک در دو مرحله رخ می دهد: زمانی که وضعیت بدن او تغییر می کند یا بدون دلیل. این نیز در محدوده طبیعی است. آیا احساس کردید که کودک شما بیش از حد آروغ می زند؟ اگر قبلاً این اتفاق نیفتاده و در طول روز تکرار نشد، جای نگرانی نیست.
اگر نوزادتان تف می کند چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
علائم متعددی وجود دارد که نارسایی نوزاد باید به مادر هشدار دهد و او را مجبور به مشورت با متخصص کند:
- نارسایی "چشمه" - این مهمترین است علامت هشدار دهنده، که نشان می دهد نوزاد دچار مشکلات عصبی یا اختلال در دستگاه گوارش است. گاهی اوقات آنها می توانند علامت مسمومیت در نوزاد باشند. در این صورت حتما باید نوزاد را به متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب نشان دهید.
- آیا نوزاد تازه متولد شده نه بلافاصله بعد از غذا، بلکه بیش از یک ساعت بعد تف می کند و نگران یبوست است؟ متخصصان اطفال می گویند که این نشان دهنده وجود تشخیصی مانند "تنبلی معده" است. به همراه کودک خود به متخصص اطفال و متخصص گوارش مراجعه کنید.
- اگر کوچولوی شما هر 5 تا 10 دقیقه بعد از غذا آروغ میزند، این دلیلی برای مراجعه به متخصص گوارش و مغز و اعصاب است. ارجاع به این متخصصان باید توسط متخصص اطفال انجام شود.
- کودک خیلی کم غذا می خورد و پس از آن تقریباً کل قسمت را تف می کند. شیر مادریا مخلوط، به خوبی وزن اضافه نمی کند، مدام ناله می کند یا گریه می کند، سپس این سیگنال تنگی پیلور است. تنگی پیلور یک ناهنجاری مادرزادی است که با تنگ شدن لوله گوارش نوزاد مشخص می شود. به همین دلیل، غذای بسیار کمی وارد بطن او می شود. در این صورت، شما و نوزادتان باید به یک جراح مراجعه کنید.
در صورت پس گرفتن بیش از حد چه باید کرد؟
معمولاً برای درمان نارسایی غیر معمول در کودک، پزشکان داروهای ضد رفلاکس مخصوصی را تجویز می کنند یا در صورتی که نوزاد در جریان است. تغذیه مصنوعی- مخلوط های ضد رفلاکس به خاطر داشته باشید که هرگز نباید بدون تجویز پزشک به نوزاد یا دارو بدهید.
کودک کشک را تف می کند: آیا هنجارهایی وجود دارد؟
همانطور که قبلاً نوشتیم، نارسایی در نوزادان اغلب یک فرآیند فیزیولوژیکی است. و به طور معمول، توده شیری است که با بزاق و هوا مخلوط شده است. اگر کودک بیش از 6 بار در روز و ظرف 15 تا 20 دقیقه پس از پایان شیر خوردن کشک را تف کند، نباید نگران باشید. به خود لخته نیز توجه کنید: آیا ناخالصی خون در آن وجود دارد یا خیر. اگر نارسایی باعث تغییر در خلق و خوی کودک نشود (او گریه نمی کند، بی حال نیست، سلامتی او طبیعی است)، پس همه چیز خوب است. در هر مورد دیگر، باید فوراً به یک متخصص اطفال مراجعه کنید، که تصمیم میگیرد شما و کودکتان را برای مشاوره بفرستد: یک متخصص مغز و اعصاب، متخصص گوارش یا متخصص بیماریهای عفونی.
آیا می توان با پنیر از استفراغ جلوگیری کرد؟
بله، روش هایی برای جلوگیری از نارسایی در نوزادان وجود دارد. برای جلوگیری از برگشت مجدد برخی از وعده های غذایی کودک، باید به چند قسمت از غذا پایبند باشید قوانین سادهتغذیه:
- نیم ساعت قبل از تغذیه، کودک را روی شکم قرار دهید.
- هنگام تغذیه با شیر مادر، به موقعیت هایی که بدن کودک در وضعیت کمی بالا قرار دارد ترجیح دهید ()
- گاهی اوقات علت نارسایی، جریان بیش از حد شیر از سینه است. نوزاد باید آن را خیلی سریع ببلعد، که اجازه می دهد هوا وارد بطن آن شود.
- اگر کودک شما با شیشه شیر تغذیه می شود، به پستانکی که هنگام شیر دادن به او استفاده می کنید توجه کنید. اکنون نوک سینه های مخصوص ضد قولنج و رفلاکس وجود دارد که اجازه نمی دهد هوا وارد دهان کودک شود.
- پس از تغذیه کودک، حتما او را به مدت 10-15 دقیقه در یک ستون نگه دارید.
- در طول تغذیه شبانه، کودک را به سمت راست بچرخانید: این کار باعث می شود بطن کوچک با غذای ورودی بسیار راحت تر کنار بیاید.
- اگر کودک نمی خواهد غذا بخورد به زور به او غذا ندهید.
- رعایت بهداشت پستان در دوران شیردهی؛
- برای نوزادی که با شیر خشک تغذیه میشود، بلافاصله قبل از تغذیه، شیر خشک را آماده کنید.
- متخصصان توصیه میکنند به نوزادانی که از نارسایی مکرر رنج میبرند در وعدههای کوچک و بیشتر غذا بدهید.
یکی از رایج ترین مشکلاتی که در سال اول زندگی کودک ایجاد می شود، نارسایی بدن است. در اکثر نوزادان، بازگشت مجدد در حالی که در نوزاد هستند شروع می شود زایشگاه. طبق آمار حدود 70 درصد والدین کودکان زیر 3.5-4 ماه با این مشکل مواجه هستند.
اغلب اوقات، یک مادر جوان وقتی برای اولین بار می بیند که نوزادش شیر می ریزد، می ترسد. نیازی به نگرانی بیش از حد در این مورد نیست: در اکثریت قریب به اتفاق موارد، بازگشت به حالت فیزیولوژیکی است و در نتیجه ویژگی های ساختاری بدن نوزاد تازه متولد شده رخ می دهد. آنها برای سلامتی و رشد کودک خطرناک نیستند. اگر اقدامات خاصی را برای جلوگیری از بروز چنین شرایطی انجام دهید، می توانید آنها را به میزان قابل توجهی کاهش دهید یا حتی از آنها به طور کلی اجتناب کنید.
رگورژیتاسیون ورود مکانیکی حجم کمی شیر از معده به مری و حفره دهان. به عنوان یک قاعده، شیر در جریان نازکی جریان پیدا می کند که پس از هضم مجدد، ممکن است توده های کشک شده هضم نشده ایجاد شوند - ظاهر آنها به این معنی است که شیر زمان انباشته شدن داشته است. نارسایی عملکردی کاملا طبیعی است و یک سن خاصخود به خود منتقل کنند. اگر کودک به خوبی وزن اضافه می کند و حال عمومی کودک بدتر نمی شود، مادر نباید نگران باشد.
علل نارسایی فیزیولوژیکی (عملکردی) ممکن است ویژگی های ساختاری و بلوغ باشد دستگاه گوارشدر نوزادان به عنوان مثال:
- طول کوتاه مری در نوزادان؛
- ویژگی های شکل معده؛
- نابالغی اسفنکتر، که مانع عبور غذا از معده به مری می شود.
چنین نارسایی با بلوغ کاملاً از بین می رود دستگاه گوارشعزیزم. این در حدود 4-5 ماهگی اتفاق می افتد. اغلب کودکان متولد شده مستعد ابتلا به این نوع نارسایی هستند. جلوتر از برنامهو کسانی که وزن کم هنگام تولد دارند.
علاوه بر ویژگی های طبیعی رشد اندام های گوارشی، نارسایی نیز می تواند منجر شود عوامل خارجی، باعث هل دادن غذا به داخل مری می شود. این شامل:
همه این دلایل قابل جابجایی هستند و هیچ خطری برای زندگی و رشد کودک ایجاد نمی کنند. با این حال، همچنین اتفاق می افتد که بازگشت پس از هر بار تغذیه می تواند نشانه بیماری های بسیار خطرناکی باشد که نیاز به درمان دارویی. در برخی موارد، مداخله جراحی ممکن است ضروری باشد.
علل دیگر تف کردن
اگر کودک شما احساس خوبی ندارد، در حین شیر دادن گریه می کند یا بعد از هر وعده غذایی آب دهان می اندازد، باید با پزشک مشورت کنید. گاهی اوقات چنین تظاهرات ممکن است اولین علائم بیماری یا آسیب شناسی های جدیکه تنها از طریق درمان دارویی قابل رفع است.
چه تخلفاتی در بدن کودکانممکن است باعث نارسایی منظم شود نوزادان:
- انسداد روده. دقیقا این بیماری خطرناک، نیاز دارد تجدید نظر فوریدربیمارستان! اگر شیری که نوزاد دوباره بیرون آورده به رنگ سبز یا قهوه ای است، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا خودتان به بیمارستان کودکان مراجعه کنید. در این شرایط کودک نیاز فوری به کمک جراح دارد!
- عفونت های مختلف اگر بچه تف کند مقدار زیادشیر هضم نشده، شاید حمله استفراغ. نشان دادن کودک به متخصص اطفال محلی ضروری است، زیرا عفونت های روده ایبرای نوزادان بسیار خطرناک است به عنوان یک قاعده، آنها با علائمی مانند تب، پوست رنگ پریده و کمبود غذا همراه هستند. ممکن است لازم باشد در بیمارستان بیماری های عفونی بستری شوید.
- آسیب شناسی و ناهنجاری های اندام های گوارشی و دستگاه گوارش. در این حالت فقط جراح اطفال می تواند درمان کافی را ارائه دهد.
- اختلال در کار مرکز سیستم عصبی، آسیب پری ناتال به سیستم عصبی مرکزی.
نحوه تشخیص نارسایی از استفراغ
والدین فرزندان اول معمولاً وقتی برای اولین بار با پدیده نارسایی روبه رو می شوند، وحشت می کنند. اکثر مردم فکر می کنند که کودک استفراغ می کند و با وحشت شروع به تماس با اقوام و دوستان خود می کنند و نمی دانند در چنین شرایطی چه باید بکنند. برای محافظت از خود در برابر استرس غیر ضروریو تجربیات، شما باید بدانید که چگونه نارسایی با استفراغ متفاوت است. جدول زیر نشانه هایی از هر دو پدیده را نشان می دهد، با دانستن آنها همیشه می توانید تشخیص دهید که دقیقاً چه چیزی کودک شما را آزار داده است.
امضا کردن نارسایی استفراغ
تعداد بیشتر از 2 قاشق غذاخوری نیست 2 قاشق غذاخوری یا بیشتر
رنگ سفید شیری، زرد (به ندرت سبز، قهوه ای)
ثبات مایع یا با اجزاء جزئی ذرات کشک شده دلمه ای، غلیظ تر (در مقایسه با شیر)
فراوانی وقوع 1 بار پس از تغذیه (گاهی اوقات هر) تعداد نامحدودی بار، در هر زمان، بدون توجه به تغذیه
روش تجلی نهر نازکی مثل نشتی فواره (چند فشار در یک زمان)
نصیحت! برای اینکه بفهمید کودک چقدر شیر آروغ زده است، باید یک پوشک فلانل بردارید و 2 قاشق غذاخوری آب روی آن بریزید. سپس اندازه نقطه مرطوب روی پوشک را با حجم شیر هضم نشده مقایسه کنید - آنها باید تقریباً یکسان باشند.
این وضعیت اغلب در هفته های اول زندگی نوزاد رخ می دهد. پسران بیشتر از دختران در معرض آن هستند. این در نتیجه این واقعیت است که پیلور، واقع بین معده و مری، دسترسی بین آنها را به اندازه کافی مسدود نمی کند. استفراغ می تواند نه تنها بلافاصله پس از تغذیه، بلکه حتی در طول آن رخ دهد. محتویات معده به صورت انفجاری کوچک آزاد می شود و حجم آن می تواند به مقدار شیر خورده شده توسط کودک برسد.
کودکان مبتلا به این آسیب شناسی باید نزد یک جراح اطفال ثبت نام کرده و به طور مرتب تمام معاینات لازم را انجام دهند.
چگونه به کودک خود کمک کنیم
نارسایی باعث خیلی چیزها می شود درد و ناراحتینه تنها برای مادر، بلکه برای کودک. ممکن است کودک بترسد، زیرا در چنین لحظاتی نفسش حبس می شود. علاوه بر این، این باعث ناراحتی در اندام های گوارشی می شود و باعث رنج اضافی کودک می شود. برای کاهش وضعیت کودک و جلوگیری از وقوع چنین پدیده ناخوشایندی چه کاری می توان انجام داد:
درمان دارویی
اگر اقدامات صورت گرفته استبه کاهش تعداد نارسایی ها کمک نکنید، سپس برای کودک درمان تجویز می شود داروها. ریابال می تواند برای از بین بردن اسپاسم روده استفاده شود. این یک داروی نسبتاً رایج است و اغلب برای کودکان با مشکلات مشابه تجویز می شود. حتی برای استفاده در دوران نوزادی به اندازه کافی ایمن است.
اگر کودکی در حرکت روده مشکل دارد، پزشک ممکن است Motilium یا Coordinax را توصیه کند. اینها داروهایی هستند که به گروه پروکینتیک ها تعلق دارند. استفاده از آنها تأثیر مثبتی بر انقباضات روده دارد و در بیشتر موارد می تواند وضعیت یک بیمار کوچک را بهبود بخشد.
اگر علت نارسایی به اندازه کافی جدی باشد و با استفاده از آن برطرف نشود داروها، جراحی تجویز می شود.
مهم! هرگز خودتان برای فرزندتان دارو تجویز نکنید. فقط یک پزشک می تواند وضعیت نوزاد را ارزیابی کند و دارویی را انتخاب کند که به بدن کودک آسیبی نرساند.
در چه مواردی باید با پزشک مشورت کرد؟
اگرچه در بیشتر موارد علل نارسایی در نوزادان کاملاً بی ضرر است، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید اگر:
- کودک از خوردن امتناع می کند؛
- پس از هر بار تغذیه در مقادیر زیاد، نارسایی رخ می دهد.
- کودک مانند چشمه آب دهان می کند.
- شیری که کودک پس می گیرد سبز، قهوه ای یا زرد است.
- رنگ پریدگی ظاهر می شود پوستیا دمای بدن افزایش می یابد.
- وزن کودک خوب نیست.
در سایر موارد، کافی است سلامت کودک را از نزدیک زیر نظر داشته باشید و اقداماتی را برای جلوگیری از بازگشت مجدد انجام دهید. به عنوان یک قاعده، این کافی است و پس از مدتی آن را انجام می دهد پدیده ناخوشایندخود به خود از بین می رود
با این وجود، اگر مادر همچنان نگران است و فکر می کند که مشکلی برای نوزادش وجود دارد، ارزش آن را دارد که به کلینیک کودکان بروید و کودک را به متخصص اطفال نشان دهید. در مسائل مربوط به سلامت کودکان، کار از محکم کاری عیب نمیکنه زمان گرانبهاو دوره یک بیماری جدی را شروع کنید.
ویدئو - آروغ زدن نوزاد پس از شیر دادن. دکتر کوماروفسکی
اگر مشکل یا مشکلی دارید، می توانید با یک متخصص خبره تماس بگیرید که قطعا کمک خواهد کرد!
طبق آمار، 80 درصد از کودکان به خصوص در شش ماه اول پس از تولد، دچار نارسایی می شوند. تقریباً 67 درصد از نوزادان تا 4 ماهگی حداقل یک بار در روز آروغ می زنند.
بازگشت مجدد در نوزادان یک واکنش استاندارد به غذای جدید و شرایط جدید زندگی یک ارگانیسم هنوز شکننده است. اصلاً نمی گوید بچه مریض است.
بازگشت به طور مطلق رخ می دهد بچه های سالم. در بیشتر موارد، این پدیده در سال اول زندگی نوزاد خود به خود از بین می رود.
با این حال، در 23 درصد از نوزادان، بازگشت مجدد همچنان با یک بیماری یا مشکل سلامتی همراه است. برای درک اینکه آیا مشکلاتی وجود دارد، باید علل آن را تعیین کنید.
علل
دلایل نارسایی و عدم افزایش وزن:
- اختلال در دستگاه گوارش و ناهنجاری در توسعه هضم؛
- عدم تحمل لاکتوز. معده نوزاد ممکن است لاکتوز را هضم نکند که در آن وجود دارد شیر مادر;
- عفونت با این بیماری هضم غذا مختل می شود.
نارسایی مکرر در مقادیر زیاد یا نارسایی در نوزادان مانند فواره نیز نیاز به مشاوره با متخصص دارد. فرکانس و حجم در مقیاس پنج نقطه ای تعیین می شود.
اگر نوزادان با شدت بیش از 3 نقطه پس از بازگشت، باید با پزشک مشورت کنید! همچنین به رفتار کودک خود توجه کنید. گریه شدیدهنگام تغذیه، نشان دهنده مشکلات است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
- در نارسایی مکررنوزاد هنگام شیر دادن زیاد گریه می کند و قوس می کشد. به احتمال زیاد، کودک دارای تحریک مری است.
- نارسایی مکرر در حجم 3-5 نقطه در مقیاس شدت.
- بعد از غذا خوردن مثل فواره بالا می زند. دلایل این پدیده در اختلال در عملکرد سلول های عصبی نهفته است.
- نارسایی دیررس - یک ساعت پس از تغذیه و بعد از آن. اغلب با یبوست همراه است؛
- اولین نارسایی تنها شش ماه پس از تولد نوزاد رخ داد.
- نوزاد عود نمی کند، اما استفراغ می کند.
- نارسایی شدید با تب همراه است.
- نوزاد تازه متولد شده در حال افزایش یا کاهش وزن نیست.
- نارسایی یک سال پس از تولد نوزاد از بین نمی رود.
- توده سبز یا قهوه ای نشانه انسداد روده است.
چه باید کرد
به یاد بیاور داروهای ایمنبرای کاهش نارسایی نه! قبل از استفاده از داروها، حتما با پزشک خود مشورت کنید!
با این حال، می توانید به فرزندتان کمک کنید تا مشکل را حل کند یا به تنهایی از ابتلا به بیماری پیشگیری کند:
- لازم است تغذیه مناسب کودک برقرار شود تا شیر با آن وارد بدن نشود تعداد زیادی ازهوا؛
- مقدار غذا را کاهش دهید - بیش از حد غذا ندهید! تعداد دفعات تغذیه را یکسان بگذارید، اما دوز را کاهش دهید.
- پس از تغذیه، کودک را برای مدتی در وضعیت عمودی حمل کنید.
- با کودک خود رهبری کنید تصویر فعالزندگی پیاده روی، شنا، رفتن به استخر. به این ترتیب بدن نوزاد سریعتر سازگار میشود و قویتر میشود و نارسایی سریعتر از بین میرود.
- قبل از خواب، به کودک خود پستانک بدهید، زیرا حرکات مکیدن باعث تحریک عملکرد روده می شود.
- به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، قبل از شیر دادن، کودک را روی شکم قرار دهید. می توانید ماساژ انجام دهید - شکم خود را در جهت عقربه های ساعت نوازش کنید.
- بعد از شیر دادن کودک را عوض نکنید و مزاحمش نکنید.
اگر این نکات را رعایت کنید، از تف کردن یا کاهش شدت آن جلوگیری می کنید. اگر علل قولنج و افزایش تشکیل گاز، پس باید رژیم غذایی یک مادر شیرده را به درستی فرموله کنید.
آماده سازی مبتنی بر رازیانه کمک خواهد کرد. رازیانه مقدار گاز و فشار روی دیواره معده را کاهش می دهد.
بیشتر اوقات، علت نارسایی هوا، هوایی است که همراه با شیر وارد بدن نوزاد می شود. در این مورد، مهم است که تغذیه کودک را ایجاد کنید.
شش قانون برای تغذیه نوزاد
- نوزاد باید نوک سینه و آرئول را به درستی بگیرد. او هم نوک پستان و هم بخشی از آرئول را به شعاع 2.5 سانتی متر داخل دهانش می برد.
- بطری را با زاویه 35-40 درجه کج کنید. اجازه دهید کودک کاملاً پستانک را نگیرد. در تغذیه مناسبحباب ها از بطری داخل ظرف ظاهر می شوند.
- هنگام شیر دادن، کودک خود را در وضعیت نیمه عمودی قرار دهید. سر نوزاد بالاتر از بدن است و در خم بازوی مادر قرار دارد.
- در حین تغذیه استراحت کنید. در طول استراحت، کودک را در حالت عمودی نگه دارید، سپس به شیر دادن ادامه دهید.
- هنگامی که نوزاد خود گریه می کند به او غذا ندهید.
- اطمینان حاصل کنید که هنگام شیر دادن به نوزاد، بینی او را روی سینه قرار ندهید.
نارسایی در نوزادان با شروع به نشستن از بین می رود. این اتفاق 6-7 ماه پس از تولد رخ می دهد.
تف کردن پس از شیر دادن به نوزاد یک پدیده بسیار رایج است. با عدم بلوغ عملکردی توضیح داده می شود دستگاه گوارشکودک و اشتباهات در روش های تغذیه که بزرگسالان به طور مستقیم مرتکب می شوند. چرا کودک بعد از هر بار شیر خوردن آب دهان می کند و چگونه می توان از آن جلوگیری کرد؟
شما باید اشتباهات خود را اصلاح کنید. اگر شیر می دهید، به نحوه مکیدن سینه کودک توجه کنید، آیا به درستی به نوک سینه می چسبد؟ اگر کودک در حین شیر دادن گریه می کند، این زمانی اتفاق می افتد قولنج روده، بی قراری می کند، این به او کمک می کند هوا را ببلعد. خوب، این هوا غذا را به سمت بالا هل می دهد و والدین می بینند که پس از غذا دادن به کودک شیر آروغ زده است. از نظر روانشناسی، این ویژگی نوزادان بسیار دشوار است. مامان مدام فکر میکند که بچه گرسنه است و دیگر شیر کافی در سینهاش وجود ندارد تا بتواند آنچه را که از دست داده است «به پایان برساند». در بیشتر موارد، این ترس ها بی اساس هستند. تقریباً هر کودکی قبل از 6 تا 7 ماهگی بعد از غذا خوردن سکسکه می کند و تف می کند. و تقریباً همه نوزادان سالم وزن اضافه می کنند و به خوبی رشد می کنند. مقدار شیر از دست رفته در هنگام بازگشت به معنای واقعی کلمه 1-2 گرم است که کاملاً ناچیز است. اگر کودک پس از تغذیه مانند فواره آروغ زد، این مقدار بیشتر است - تا 12 گرم، حدود یک قاشق غذاخوری. اما باز هم اگر این کار بیش از چند بار در روز تکرار شود فاجعه بار نیست.
وضعیت برای نوزادان مصنوعی نیز مشابه است - هنگام مکیدن شیشه، آنها همچنین هوای زیادی را می بلعند. و هنگامی که کودک در وضعیت افقی قرار می گیرد، به احتمال زیاد، این هوا هنگام خروج از معده، مخلوط را به بیرون می راند. دیگر علت احتمالیمشکلات - تغذیه بیش از حد بسیاری از نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند، یک بطری پر شیر خشک را در 2 تا 3 دقیقه می نوشند. اما در این مدت، سیگنال از معده به مغز در مورد اشباع نمی رسد. و به نظر می رسد که کودک علائم گرسنگی را نشان می دهد. "من سیر نیستم!" - مامان فکر میکنه و بیشتر بهش میده. مخلوط اضافی بعد از مدتی خارج می شود ...
از دیگر دلایلی که باعث میشود کودکان پس از شیردهی یا شیر خشک آب دهان خود را بیرون بیاورند، بیماریهای عصبی و ناهنجاریهای دستگاه گوارش است. اما این معمولاً در ماه اول زندگی کودک خود را نشان می دهد. و بعید است که پزشک اطفال به این موضوع نگاه کند. با این حال هر چیز دیگری توسعه طبیعیکودک (فراموش نکنید معاینات روتینپزشکان سایر تخصص ها) نوعی از هنجار است.
یک شیرخوار می تواند 15 تا 20 دقیقه پس از تغذیه یا یک ساعت بعد آروغ بزند. معمولاً در دقایق اول، نوزاد شیر هضم نشده را از معده خارج میکند، حتی گاهی اوقات به صورت فوارهای به شدت به سمت بالا تف میدهد. اگر کودک یک ساعت پس از شیر دادن آروغ زد، آن را با شیر دلمه کرده است. نمی توان گفت کدام بدتر است - اول یا دوم. مهم نیست. بهتر است سعی کنید از این نارسایی ها جلوگیری کنید. و بدون دارو. ما به شما یک لیست پیشنهاد می کنیم اقدامات سادهکه قطعا کمک خواهد کرد.
1. بعد از هر بار شیر خوردن باید نوزاد را به صورت عمودی یعنی در یک ستون نگه دارید.اگر این کار انجام شود، یعنی شانس بزرگفقط هوا از معده خارج می شود (سبک تر از شیر یا شیر خشک است). شما باید کودک را به مدت 20 دقیقه به این شکل در آغوش بگیرید تا زمانی که خود کودک شروع به گرفتن حالت عمودی کند، یعنی بنشیند. به سختی ارزش دارد که کودک خوابیده را در حالت ایستاده نگه دارید، اما بهتر است کودک را روی یک تشک کمی برآمده قرار دهید.
2. هنگام تهیه شیر خشک، بطری را به شدت تکان ندهید.تکان دادن باعث می شود که حباب های هوا وارد مخلوط شده و از آنجا وارد معده کودک شوند.
3. خیلی سریع غذا ندهید.
4. در صورت تغذیه مصنوعی سعی کنید همیشه برنامه تغذیه را رعایت کنید و در فواصل زمانی معین تغذیه کنید.
5. اجازه ندهید دود تنباکو وارد اتاقی شود که کودک در آن قرار دارد.و اجازه ندهید فردی که اخیراً سیگار کشیده است، نوزاد را در آغوش بگیرد، مخصوصاً بعد از شیر دادن. بوی دود تنباکو نیز در کودکان باعث تحریک نارسایی می شود.
6. اگر نوزاد هر بار بعد از شیر خوردن زیاد تف می کند، پس سعی کنید تغذیه بعدیحتما آن را روی شکم خود قرار دهید. برای نوزادانی که از قبل تنه خود را از روی سطح سخت جدا می کنند، این یکی از اقداماتی است که به خروج هوا از معده کمک می کند.
نارسایی مکرر در نوزادان بدون آسیب شناسی قابل مشاهده نه تنها برای والدین ناخوشایند است، بلکه برای کودکان نیز دردناک است. نه، تف کردن اصلاً به آنها صدمه نمی زند. زمانی که هوا وارد دستگاه گوارش می شود، احساس بسیار ناخوشایندی است. خودتان بنوشید یا سریع غذا بخورید، متوجه خواهید شد که در مورد چه چیزی صحبت می کنیم. نوزادانی که به درستی تغذیه نمی شوند، زیاد گریه می کنند و دارند قولنج بدتر. به همین دلیل است که رعایت قوانین تغذیه کودکان بسیار مهم است.
هر مادری نگران سلامت کودک تازه متولد شده خود است و سعی می کند از او در برابر همه مشکلات محافظت کند. والدین باید با مشکلات زیادی دست و پنجه نرم کنند که یکی از آن ها تف کردن مانند فواره بعد از شیر خشک است. بسیاری از مادران حتی در زایشگاه نیز با این مشکل مواجه هستند. و سپس تعجب می کنند که چرا نوزاد تف می کند و چگونه می توان از آن جلوگیری کرد.
چرا نوزاد تف می کند؟
رگورژیتاسیون آزاد شدن غیرارادی محتویات معده نوزاد از طریق دهان است. طبیعی است فرآیند فیزیولوژیکی. بر اساس آمار، حدود 80 درصد از نوزادان زیر 4 ماه به طور مرتب پس می گیرند. پس از 4 ماه، نارسایی ها کمتر می شود و تا 9 ماهگی کاملاً متوقف می شود. فراوانی و شدت آن فردی است و به شرایط تولد کودک (وزن، درجه نارس بودن)، افزایش وزن و وجود بیماری های مادرزادی یا اکتسابی بستگی دارد.
در بیشتر موارد، تف کردن مانند فواره پس از شیر خوردن نباید باعث نگرانی شود، اما در برخی موارد ممکن است نشان دهنده وجود بیماری باشد و کودک باید به پزشک نشان داده شود.
پس چرا نوزاد تف می کند؟ دلایل اصلی ممکن است:
- پرخوری. غذای اضافی از معده خارج می شود به طور طبیعی. این دلیلی است که اغلب در کودکانی که با شیشه شیر تغذیه میشوند رخ میدهد. برای از بین بردن این علت، باید فواصل زمانی بین تغذیه را افزایش دهید یا دوز شیر خشک را کاهش دهید.
- آئروفاژی. هنگامی که کودک از شیشه شیر تغذیه می کند، هوا را همراه با شیر خشک می بلعد. اگر بعد از غذا خوردن کودک خود را به حالت ایستاده نگه دارید، هوا به شکل آروغ از معده خارج می شود. اگر نوزاد پس از شیر خوردن در وضعیت خوابیده باشد، هوا همراه با مقدار کمی از شیر خشک خورده خارج می شود.
- عضلات اسفنکتر گوارشی ضعیف. دریچه مخصوصی بین مری و معده وجود دارد که از بازگشت غذا از معده به مری جلوگیری می کند. در نوزادان، این دریچه ضعیف است، بنابراین بخشی از غذا از معده به مری جریان می یابد و از طریق دهان خارج می شود.
- اختلال عملکرد روده. در صورت اختلال مدفوع (یبوست)، افزایش تشکیل گاز (از جمله قولنج)، روند حرکت غذا به سمت روده کند می شود. برای جلوگیری از این مشکل، باید کودک خود را بیشتر روی شکم بخوابانید (مخصوصا قبل از شیر دادن)، ماساژ دهید، ماساژ دهید. پوشک گرم. برای رفع مشکل قولنج می توانید به کودک خود آب شوید، دمنوش دانه رازیانه یا قطره مخصوص بچه با پایه سیمتیکون (اسپومیزان، اینفاکول، ساب سیمپلکس، بوبوتیک و...) که در داروخانه ها فروخته می شود، بدهید.
- انتخاب اشتباه مخلوط در فروشگاه های کودکان می توانید مخلوط ویژه ای را خریداری کنید که قولنج را کاهش می دهد و از بازگشت مجدد جلوگیری می کند.
- بوم شناسی. شرایط محیطی فعلی نیز ممکن است دلیلی باشد نارسایی مکررعزیزم. ممکن است کودک دچار آلرژی شود. اگر کودک توسط یک فرد سیگاری احاطه شود و دود سیگار وارد ریه های کودک شود، ممکن است کمبود اکسیژن، اسپاسم مری را تجربه کند که منجر به رفلکس گگ می شود.
- آستانه مادرزادی خطرناک ترین دلیل است. این ممکن است یک گذرگاه باریک بین معده و روده یا بین مری و معده باشد. برای این مشکلات، مشاوره با جراح و جراحی بعدی ممکن است ضروری باشد.
بسیاری از والدین نگران این سوال هستند که چرا کودک مانند فواره آب دهان می اندازد؟ آروغ زدن مانند فواره می تواند برای هر والدینی ترسناک باشد. اما اگر این اتفاق به صورت دوره ای و در مقادیر کم، پس چیزی برای ترس وجود ندارد، به خصوص اگر نوزاد به خوبی وزن اضافه می کند، او دارد مدفوع معمولیو ادرار کردن اگر این اغلب، زیاد اتفاق می افتد، ممکن است دلیل آن انتقال ناموفق تغذیه از شیر مادر به شیر خشک باشد. اگر نوزاد نارس به دنیا بیاید، به دلیل کندی عملکرد دستگاه گوارش مانند فواره آب دهان می اندازد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر بچه کوچکاغلب در قسمت های کوچک تف می کند، در حالی که آرام است، دمدمی مزاج نیست، احساس خوبی دارد، پس دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. اگر کودک در حین برگشت و حتی شیر خوردن خم شود، گریه کند، ممکن است نشان دهنده تحریک دیواره های مری باشد.
مشاوره اجباری با پزشک در مواقعی ضروری است که علاوه بر رگورژیتاسیون، کودک دچار کم آبی و کم آبی شود. درجه حرارت بالابدن.
اگر کودک در تنفس مشکل دارد، پوست او شروع به آبی شدن می کند و هوشیاری خود را از دست می دهد، پس باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
مراجعه اجباری به پزشک در مواردی که کودک بعد از هر وعده غذایی زیاد آروغ می زند، شدیداً (در فواره) آروغ می زند و بعد از آن گرسنه می شود و با حرص غذا می خورد، لازم است.
اگر کودک پس از 6 ماهگی شروع به بازگشت مجدد کند، در حالی که قبلاً چنین حالتی وجود نداشت، یا اگر کودک یک ساله است و پس از شیر خوردن به بازگشت ادامه می دهد، این موارد نیز عادی نیستند و نیاز به تشخیص و درمان دارند.
قبل از تشخیص، پزشک اطفال دستورالعملهایی را برای آزمایشها (ادرار، مدفوع، خون)، سونوگرافی، اشعه ایکس و فیبروگاسترودئودنوسکوپی صادر میکند.
نارسایی یا استفراغ؟
هنگامی که نارسایی ناشی از طبیعی و دلایل غیر خطرناک، حجم غذای برگشتی کم است. اگر بیش از 3 قاشق غذاخوری باشد، به احتمال زیاد، ما در مورد استفراغ صحبت می کنیم که دلایل آن ممکن است:
- مسمومیت بدن توسط ویروس ها. این با کم آبی همراه است، بنابراین والدین باید تا حد امکان به نوزاد خود آب بدهند.
- عدم تحمل شیر گاویا محصولات دیگر در همان زمان، نوزاد وزن کم می کند.
- مسمومیت غذایی.
- دیس بیوز روده.
- آلرژی
این مشکلات بیشتر در طول دوره معرفی غذاهای کمکی ایجاد می شود.
پیشگیری از نارسایی
برای اطمینان از ورود کمترین هوا به معده کودک، باید به او غذا بدهید تا سرش بالاتر از شکمش باشد. بهتر است هنگام غذا خوردن در حالت تقریبا افقی قرار گیرد. پس از تغذیه کودک، باید آن را در یک ستون به مدت حدود 15 دقیقه حمل کنید و منتظر بمانید تا هوای جمع آوری شده به شکل آروغ معمولی خارج شود.
سوراخ نوک سینه روی بطری نباید خیلی بزرگ یا خیلی کوچک باشد. در حین تغذیه، شیشه شیر باید به گونه ای کج شود که نوک پستان دائماً از مخلوط پر شود تا کودک هوا را نبلعد. شما باید سعی کنید به کودک خود بیش از حد غذا ندهید. بعد از غذا خوردن، تا 30 دقیقه آینده نباید بازی های فعال انجام دهید.
اگر نوزاد در حالت خوابیده به پشت آروغ بزند، باید فوراً روی شکمش چرخانده شود یا در ستونی قرار گیرد تا خفه نشود.
برای تقویت عضلات کل بدن نوزاد، از جمله عضلات دستگاه گوارش، باید هر روز با کودک راه بروید، او را اغلب حمام کنید، از استخر، ژیمناستیک و دوره های ماساژ دیدن کنید.
اگرچه قرار دادن دوره ای نوزاد روی شکم مفید است، اما بهتر است در این حالت به خواب نرود. خوابیدن روی شکم، یا با بالش یا تکیه گاه، خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. اگر کودک اغلب آروغ میزند، باید یک بالش صاف زیر تشک او قرار دهید تا کودک صاف نباشد، بلکه با زاویه 30 درجه دراز بکشد و بر این اساس سر او بالاتر از شکمش باشد. توصیه می شود هنگام خواب، سر صاف نباشد، بلکه کمی به سمت چپ یا چرخانده شود سمت راست. در این حالت حتی اگر کودک در شب آروغ بزند، نمی تواند خفه شود.
سلامتی کودک قیمتی ندارد. اگر والدین فکر می کنند چیزی باعث ناراحتی فرزندشان شده است، بهتر است یک بار دیگر حتی اگر بیهوده باشد، به متخصص مراجعه کنند تا اینکه بعداً از بی عملی خود پشیمان شوند.