پساری در چه مواردی قرار می گیرد؟ چگونه و چه زمانی یک پساری زنانه را قرار دهیم، آیا خطراتی وجود دارد؟
بارداری همیشه راحت پیش نمی رود. در این صورت پزشکان داروهای خاصی را برای زن تجویز می کنند و گاهی نیز دستگاه های خاصی را تجویز می کنند که یکی از آنها می باشد پساری زنان و زایمان: در دوران بارداری این یکی از راه های جلوگیری از باز شدن دهانه رحم در زمان نامناسب است.
در تماس با
این دستگاه خاصکه به واژن وارد می شود و برای حمایت از آن به دهانه رحم آورده می شود. این فقط در دوران بارداری، زمانی که خطرات سقط جنین یا تولد زودرس. جنس آن از سیلیکون یا پلاستیک نرم است که پس از نصب از آناتومی بدن پیروی می کند و عملا احساس نمی شود.
چرا حلقه عربین در دوران بارداری نصب می شود؟
پساری زایمان دکتر عربین برای موارد زیر قابل نصب است:
- ICI (نارسایی دهانه رحم)؛
- پیشگیری از ICN؛
- بخیه ناموفق، در صورت درمان ICI توسط مداخله جراحی.
یعنی طوری قرار داده می شود که دهانه رحم گشاد نشود و در صورت کوتاه بودن دوره زایمان زودرس یا سقط شروع نشود. در 80 تا 90 درصد موارد، اگر یک زن مبتلا به ICI تشخیص داده شود، نصب پساری به او اجازه می دهد تا بارداری را تا زمانی که سررسید. پساری نصب می شود که حاملگی چند قلوزمانی که یک زن در انتظار دوقلو یا سه قلو است، زیرا در این دوره بار روی دهانه رحم نیز بسیار زیاد است.
فقط متخصص زنان این دستگاه را نصب می کند. شما نباید این کار را خودتان انجام دهید. آیا گذاشتن پساری دردناک است؟ اکثر زنان می گویند بله، اگرچه در هر مورد همه چیز فردی است. برخی از افراد ناراحتی خفیفی را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر درد بسیار شدیدی را تجربه می کنند. زنانی که دهانه رحم آنها بسیار حساس است، برای کاهش ناراحتی می توانند حدود نیم ساعت طول بکشد تا پساری را نصب کنند. مراحل نصب فقط چند دقیقه طول می کشد. اگر حلقه با قطر مناسب انتخاب شده و به درستی نصب شده باشد، نباید ناراحتی ایجاد شود. اگر با نصب پساری معده شما شروع به درد می کند، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
پس از نصب حلقه، زن باید به طور منظم تحت آزمایش های اسمیر قرار گیرد تا پزشک بتواند وضعیت میکرو فلور را کنترل کند. همچنین برای جلوگیری از فرآیندهای التهابی که ممکن است رخ دهد، باید از شیافهای مخصوص واژینال با اثر ضد باکتری استفاده کنید.
قیمت پساری چقدر است؟
هزینه بسته به مدل متفاوت است، شرکت تولیدی. قیمت پساری زایمان بین 700 تا 5000 روبل متغیر است.
آیا امکان رابطه جنسی وجود دارد؟
خیر با وجود اینکه بسیاری از زوج ها از این ممنوعیت غفلت می کنند، داشتن رابطه جنسی با پساری در جای خود ممنوع است. این بسیار خطرناک است، به خصوص برای کودک. از این گذشته ، پساری به دلیلی نصب شده است و بارداری باید حفظ شود.
ترشح در حین پساری: طبیعی است یا خیر؟
اگر اینها لوکوره استاندارد هستند، پس جای نگرانی نیست. پس از نصب حلقه ممکن است تعداد آنها کمی افزایش یابد که اینطور است واکنش طبیعیبدن اگر ترشحات قهوه ای، خونی، سبز مایل به زرد یا شفاف و مایع مانند آب است، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
وقتی پساری در بارداری برداشته می شود، درد دارد؟
اگر همه چیز مرتب باشد و بارداری به طور طبیعی پیش رود، این دستگاه در هفته 38 برداشته می شود. نسبتاً بدون درد است. احساسات مانند هنگام نصب است. برخی فقط احساس ناراحتی می کنند، در حالی که برخی دیگر درد را تجربه می کنند. پس از برداشتن پساری، دستگاه تناسلی ضدعفونی می شود تا برای زایمان آماده شود.
قبل از 38 هفته در صورت شروع زایمان یا ترشح می توان فورا آن را خارج کرد نزدیک مایع آمنیوتیک، عفونت رخ داده است.
چه مدت پس از برداشتن زایمان شروع می شود؟
در اینجا نیز همه چیز فردی است. برای برخی، ممکن است در همان روز شروع شوند، در حالی که برای برخی دیگر، پس از چند روز، یک هفته، 10 روز، 2 هفته.
نظرات زنان باردار
در اینجا بررسی ها در مورد پساری زایمان برای افتادگی رحم در دوران بارداری می گویند:
آنجلا، 24 ساله
به دلیل خطر زایمان زودرس برای من تجویز شد. من نمی دانستم چیست، بنابراین فکر کردم، چون لازم است، آن را می پوشم. درج کردنش خیلی دردناک بود اما تحملش کردم. باعث خونریزی شد. من را بیرون کشیدند. من در بیمارستان بستری شدم و دکتر اصرار کرد که دوباره آن را بگذارم. در نتیجه باعث زایمان شد. بچه خوبه ولی من خیلی اشک و بخیه دارم. به جای یک هفته در زایشگاه، دو هفته را گذراندم. من نمی خواهم کسی این را تجربه کند.
یانا، 31 ساله
بارداری غیرمنتظره و برنامه ریزی نشده بود، اما من واقعا این بچه را می خواستم. فوراً درست نشد. تهدیدهای مداوم سقط جنین، من در مراقبت بودم، هورمون مصرف کردم، مانند یک گلدان کریستالی از خودم مراقبت کردم، اما مشکلات همچنان ظاهر شد. در هفته 19، ICI گذاشته شد و دهانه رحم کوتاه شد. آن را در انبار قرار دهید. دکتر گفت پساری مامایی نصب می کنند. اصلا نمیدونستم چیه دخترهای بخش او را حلقه صدا کردند و من شروع کردم به صدا زدن او. وقتی برای اولین بار او را دیدم، فکر کردم که او بزرگ است و قطعاً در من نمی گنجد. من همچنین می ترسیدم که او سرسخت باشد و با او ناراحت شود. اما، همانطور که معلوم شد، هیچ مشکلی وجود ندارد. نصب سخت، ناخوشایند و کمی دردناک است. پس از نصب، آن را احساس نمی کنید زیرا پلاستیک انعطاف پذیر است که با آناتومی بدن سازگار است. تقریبا تا زمان تولد پوشیدم. پساری نیاز به مراقبت دارد، یعنی هر 10-14 روز یکبار با محلول های ضد عفونی کننده شسته شود. لازم نیست خودتان این کار را انجام دهید، اما به متخصص زنان مراجعه کنید. و بدون بیرون کشیدن این کار را می کند!!! یک شوک دیگر، اما چه باید کرد؟ تحملش کردم او کودک را گزارش کرد. حلقه و درمان دارویی کمک کرد.
اکاترینا، 26 ساله
در دوران بارداری دوم، پساری مامایی جونو به من داده شد، زمانی که خطر زایمان زودرس وجود داشت، دهانه رحم تا حدی گشاد شده بود و جنین خیلی پایین قرار داشت. سریع نصب کردند، کمی دردناک بود، اما بعد از 5 دقیقه دیگر آن را احساس نکردم. راه رفتن خیلی راحت تر شد، سنگینی ناپدید شد. ناراحتی خاصی وجود نداشت. ترشحات و حجمش زیاد شد ولی بعد از معاینه دکتر گفت طبیعیه. زندگی جنسی غیرممکن بود و وزنه زدن غیرممکن بود. من تمام قوانین را رعایت کردم. آنها آن را برای من در هفته 37 برداشتند. اواخر دسامبر بود و من واقعاً نمی خواستم در آن زایمان کنم تعطیلات سال نو. زایمان من دقیقا 10 روز پس از برداشتن این دستگاه شروع شد. همه چیز خوب پیش رفت دختر سالم و با وزن طبیعی به دنیا آمد.
برخی از اطلاعات در مورد پساری در ویدیو:
ختم خود به خودی حاملگی یک اتفاق رایج است که تأثیر جدی بر زندگی آینده زنان دارد. این بر عملکرد تولید مثل آنها تأثیر می گذارد - شوک روانی جدی می تواند منجر به افسردگی مزمن شود. نصب پساری زایمان به کاهش خطر سقط جنین کمک می کند.
یکی از کارهای اولویت دار پزشکی مدرن- تعداد زایمان های زودرس را به حداقل برسانید. بر بازرسی برنامه ریزی شده در یک متخصص زنانزن متوجه می شود که آیا در گروه به اصطلاح خطر قرار دارد و آیا خطر زایمان زودرس وجود دارد یا خیر. اگر تهدید نابهنگام وجود دارد فعالیت کارگریمجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه در حال انجام است.
چندی پیش، در عمل مامایی، پزشکان، مشکوک به نارس بودن احتمالی جنین، به بخیه زدن دهانه رحم متوسل شدند. این فوق العاده است روش دردناک و ناراحت کنندهبرای مادر باردار. این روش شامل مداخله اورژانسی توسط متخصصین زنان و زایمان است روند تولد- بخیه ها باید فوراً کشیده شوند تا نوزاد بدون مشکل از کانال زایمان عبور کند.
امروزه روش های غیر تهاجمی که شامل برش و بخیه نمی شود شامل استفاده از پساری زنانه می شود. به لطف این دستگاه زنانه، موقعیت طبیعی دهانه رحم، مثانه و رکتوم در دوران بارداری حفظ می شود.
پساری تسکین دهنده چیست: انواع و انواع پساری
از لاتین، "pessarium" به معنای واقعی کلمه به عنوان "واژن" ترجمه می شود، اما زبان شناسان تمایل بیشتری به این باور دارند که نام این اختراع پزشکی از یونان آمده است: در برخی از رشته های المپیک از سنگ گرد استفاده می شد که فقط به آن «پسسوس» می گفتند. به دلیل شکل آن است که محصول اغلب به سادگی حلقه رحم نامیده می شود.
نمونه های مدرن متفاوت هستند ظاهر، شکل و حتی هدف. باید گفت که این سیلیکون یا حلقه های پلاستیکینه تنها در عمل زنان، بلکه در سایر زمینه های پزشکی، به عنوان مثال، اورولوژی نیز استفاده می شود. بیشترین علاقه پساری است که برای درمان و پیشگیری از تعدادی از عوارضی که در اواخر بارداری ایجاد می شود استفاده می شود. بسته به شکل پساری، انواع زیر از حلقه رحم متمایز می شود:
علاوه بر این، تقسیم پساری رحم بر اساس پارامترهای هندسی وجود دارد. در عمل مامایی از سه نوع حلقه واژینال استفاده می شود:
- نوع اول عمدتاً برای مادران بار اول و کسانی که بیش از دو فرزند ندارند توصیه می شود. این حلقه رحم برای خانم هایی با قطر دهانه رحم از 25 تا 30 میلی متر و اندازه یک سوم بالایی واژن از 55 تا 65 میلی متر نشان داده شده است.
- نوع دوم. برای همان گروه از زنان به عنوان حلقه اول رحم در نظر گرفته شده است، اما در ساختار آناتومیک متفاوت است. سیستم تناسلی: قسمت پایینی رحم باید بین 25 تا 30 میلی متر باشد و یک سوم بالایی باید بین 66 تا 75 میلی متر باشد.
- نوع سوم. برای افرادی که قبلا بیش از دو زایمان داشته اند و دارای آناتومی داخل واژن زیر هستند توصیه می شود: قطر دهانه رحم در ناحیه 30 تا 37 میلی متر است و یک سوم بالایی واژن در محدوده بین 76 تا 85 قرار می گیرد. میلی متر
برای هر زنی که به پساری زایمانی نیاز دارد، اندازه و شکل آن به صورت جداگانه با در نظر گرفتن انتخاب می شود ویژگی های فیزیولوژیکیسیستم تناسلی.
برای ساخت پساری زایمان تخلیه از مواد بیولوژیکی خالص، ضد حساسیت و ایمن استفاده می شود. اغلب حلقه های رحمساخته شده از سیلیکون یا پلاستیک خاص. این ماده باید کاملا متراکم باشد، اما در عین حال انعطاف پذیر و الاستیک باشد و به راحتی با ویژگی های تشریحی جنس ضعیف سازگار شود.
این دستگاه واژینال یکبار مصرف بوده و دارای دوره مشخص، دوره معینسرویسی که در طی آن استریل می ماند.
پساری رحم دارای یک "تکیه گاه" است که به آن اجازه می دهد تا به طور ایمن در داخل واژن ثابت شود. بیشتر قاعده به سمت بخش نهایی کولون هدایت می شود و قسمت کوچکتر به ناحیه شرمگاهی فشار می یابد. حلقه دستگاه، اطراف دهانه رحم، از باز شدن آن جلوگیری می کند. سوراخ های باقی مانده برای دفع ترشحات زنانه در نظر گرفته شده است. در طول تولید کارخانه، تمام لبه های حلقه ها گرد و صاف می شوند، بنابراین در حین استفاده، زن عملاً آن را احساس نمی کند و پساری قادر به آسیب رساندن به غشاهای مخاطی اندام های تناسلی داخلی نیست.
موارد مصرف و موارد منع مصرف
چه کسی برای نصب پساری احتباس زنان و زایمان توصیه می شود؟ در دوران بارداری حلقه واژن در شرایطی نصب می شود که تهدید اتساع دهانه رحمزودتر از موعد مورد انتظار، که می تواند منجر به زایمان زودرس یا سقط جنین شود.
پساری زنانه
پساری در صورتی گذاشته می شود که زن باردار دارای موارد زیر باشد:
- نارسایی ایستمی-سرویکس (تحت تأثیر یک گروه از عوامل منفی، دهانه رحم توانایی انسداد خود را از دست می دهد، که باعث اتساع زودرس می شود و باعث بیرون راندن جنین می شود).
- شکست (بی اثر بودن) بخیه های قرار داده شده در حین جراحی برای ICI.
پساری تخلیه زایمان به منظور جلوگیری از کاهش زمان زایمان کامل و همچنین حفظ بارداری که در خطر ختم است نصب می شود.
عمل نصب حلقه رحم در زنانی که چندین فرزند را به طور همزمان حمل می کنند، رایج است، زیرا تاثیر فیزیکیدو یا چند جنین در هر رحم به طور قابل توجهی با رشد آنها افزایش می یابد. پساری برای جبران و توزیع مجدد فشار طراحی شده است که به طور قابل توجهی احتمال زایمان زودتر از موعد مقرر را کاهش می دهد.
مهم نیست که پساری چقدر برای یک زن باردار مفید است، باز هم موارد منع مصرف دارد. بله، او نصب اکیدا ممنوع استزمانی که طولانی شدن بارداری غیرممکن است یا فلور واژن اجازه پوشیدن حلقه واژن را نمی دهد.
بنابراین، حلقه رحم نمی تواند قرار گیرد اگر:
- یک فرآیند التهابی که فلور طبیعی واژن را مختل می کند.
- ترشحات مخلوط با خون در دوران بارداری
- اشکال شدید نارسایی ایستمی-سرویکس به عنوان یک عامل اصلاحی کلیدی.
- بارداری یخ زده
نصب پساری برای زنان باردار
بسیاری از زنانی که نشانه ای برای نصب حلقه رحم دارند، از این روش زنان و زایمان می ترسند. در واقع قرار دادن این وسیله پزشکی هیچ ضرری ندارد. با توجه به اینکه مامایی تداخل به حداقل می رسد، بیمار دردی را تجربه نمی کند. البته، ناراحتی جزئی از چنین عمل محافظه کارانه مجاز است، اما همه چیز قابل تحمل است. تمام دستکاری ها بیش از 5-10 دقیقه طول نمی کشد. در این مدت پزشک موفق می شود حلقه را ضد عفونی کرده و وارد واژن زن کند.
خانم باردار قبل از نصب پساری زایمان چه باید بکند؟ اول از همه، او باید به یک متخصص زنان مراجعه کند که معاینه بصری اندام های تناسلی داخلی را انجام دهد با استفاده از واژینوسکوپ، و همچنین اسمیر خواهد گرفت. نمونه برای بررسی سیتولوژی فرستاده می شود، جایی که میکرو فلور بیماریزای واژن مورد مطالعه قرار می گیرد. در صورتی که تشخیص های آزمایشگاهی مشخص نشود عفونت های پنهان، سپس بیمار مجاز به نصب پساری است.
هنگامی که یک پاتوژن عفونی، به عنوان مثال، کاندیدیاز، تشخیص داده می شود، پزشک تجویز می کند داروها، اغلب این شیاف های واژینال هستند. بیماری های عفونی درمان نشده در هنگام نصب حلقه رحم بدتر می شوند، بنابراین مادر باردار باید از قبل مراقب سلامتی خود باشد.
این روش زمانی انجام می شود که مثانه. بیمار نباید این را فراموش کند. زن روی صندلی زنان و زایمان می نشیند و پاهایش را پهن کرده است. پزشک گلیسیرین یا کلوتریمازول را تهیه می کند. توسط آنها حلقه رحم را درمان کنیدقبل از مدیریت سپس متخصص مراقبت های بهداشتی، پساری را قبل از فشردن حلقه، به دقت داخل واژن قرار می دهد و آن را در محل مورد نظر قرار می دهد. پس از این، می توان روش را کامل در نظر گرفت.
خانمی که پساری نصب کرده است باید اقدامات احتیاطی خاصی را انجام دهد. دکتر باید در مورد مراقبت از حلقه زایمان به او بگوید. باید گفت که پساری یک منع مصرف استبه رابطه جنسی دستگاه را لمس نکنید و سعی نکنید آن را جابجا کنید. هر گونه دستکاری فقط توسط پزشک انجام می شود.
بنابراین، اگر درد در محل نصب حلقه تخلیه ظاهر شود، باید فوراً به مطب متخصص زنان مراجعه کرده و مشکل را حل کنید.
هنگامی که دستگاه پزشکی در واژن قرار گرفت، باید هر ماه توسط متخصص زنان معاینه شوید. او باید کنترل ورزشبرای قرار دادن صحیح پساری و جلوگیری از عوارض احتمالی. دو بار در ماه، مادر باردار باید برای غربالگری فلور باکتریایی اسمیر انجام دهد.
خانم ها هنگام پوشیدن پساری با چه عوارضی مواجه می شوند؟
زنان باردار اغلب از سنگینی شکایت دارند ترشحات واژنپس از نصب دستگاه پشتیبانی زنان و زایمان. این واکنش به ناحیه داخل واژنیک جسم خارجی ممکن است هنجار باشد - این طرد طبیعی است. با این حال، اول از همه، باید از انتشار مایع آمنیوتیک و غیره جلوگیری کرد حاملگی همراهعوارض
عملکرد ضعیف دهانه رحم اغلب به دلیل یک بیماری عفونی ایجاد می شود. یک جسم خارجی در اندام تناسلی داخلی می تواند بیماری را تشدید کند و همچنین برفک دهان را تحریک کند. کاندیدیازیس آسان است مشکوک توسط ترشح مشخصه و بوی بد. برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، یک زن به صورت سرپایی باید به طور دوره ای حفره واژن را با محلول ضد عفونی کننده شستشو دهد. در این حالت حلقه رحم برداشته نمی شود.
برای تشخیص به موقع فرآیند التهابیمخاط واژن (کولپیت) هنگام پوشیدن حلقه مامایی، بیمار باید لزوماً آزمایش وضعیت فلور بیماری زا اندام تناسلی زن را انجام دهد.
در برخی موارد بالینی، درمان کولپیت ممکن است نیاز به برداشتن موقت دستگاه رحم داشته باشد. در اینگونه موارد بهداشت حفره واژندر بیمارستان انجام می شود، زیرا یک زن، پس از برداشتن پساری، به طور خودکار در معرض خطر زایمان زودرس قرار می گیرد.
اگر پوشیدن پساری زایمان با ناراحتی همراه باشد، چه ثابت یا در یک موقعیت خاص، به احتمال زیاد این نشان می دهد که دستگاه از محل معمول خود حرکت کرده است. این نیز با ظاهر ترشحات سفید فراوان نشان داده می شود.
پساری زایمان چه زمانی برداشته می شود؟
یک زن باردار باید بداند که حلقه تکیه گاه او در چه زمانی باید برداشته شود. اگر بارداری بدون اختلالات قابل مشاهده ادامه می یابدسپس پساری در هفته 37 برداشته می شود. یک پزشک با تجربه، پساری را به همان سرعتی که آن را نصب می کند، خارج می کند. پس از برداشتن دستگاه، کانال زایمان به طور کامل ضد عفونی می شود.
نشانه هایی برای حذف پساری زودتر از موعد:
- تشخیص عفونت در ناحیه زنان.
- ورود یک عامل عفونی به کیسه آمنیوتیک
- باز شدن غشاها که منجر به پاره شدن مایع آمنیوتیک می شود.
- زایمان زودرس
در اینترنت می توانید نظرات تحسین آمیز زیادی در مورد پساری زایمان بیابید. به خیلی ها مادران جواناین پساری بود که به حمل جنین بدون شوک کمک کرد. این بسیار مهم است، زیرا زندگی و سلامت نوزاد در خطر است.
گاهی نشانه های پزشکیدر دوران بارداری نیاز به نصب پساری دارد. بله، این روش خوشایندترین نیست. اما به لطف این حلقه واژینال، یک زن می تواند تحمل کند کودک سالمکه در خطوط تعیین شده ظاهر می شود.
پساری زایمان تخلیه یک وسیله مکانیکی کوچک به شکل یک حلقه پلاستیکی یا سیلیکونی است. این دستگاه از طریق واژن وارد می شود و برای نگه داشتن رحم در موقعیت مورد نظر طراحی شده است. به طور کلی پساری در دوران بارداری زمانی تجویز می شود که خطر زایمان زودرس وجود داشته باشد. علاوه بر این، نشانه های چنین دستگاهی عبارتند از:
- نارسایی دهانه رحم ایستمی (ICI). یعنی گشاد شدن زودرس دهانه رحم یا تنگی رحم به دلیل افزایش فشار داخل رحمی.
- پیشگیری از نارسایی ایستمی – سرویکس
پساری تخلیه زایمان در بسیاری از کشورها از جمله آلمان، فرانسه، روسیه، بریتانیا، لهستان، اوکراین و غیره گسترده است. همه اینها به دلیل کارایی بالای آن است. این روشدر پیشگیری از زایمان زودرس در نتیجه ICI. بر اساس آمار، پساری در دوران بارداری به بیش از 88 درصد از زنان کمک کرده تا فرزند خود را به پایان برسانند. این دستگاه بیش از 30 سال است که در عمل زنان و زایمان استفاده می شود.
اغلب، پساری زایمان در دوران بارداری بعد از هفته بیستم، یعنی در فاصله بین هفته های 28 تا 32 بارداری نصب می شود.
تاثیر پساری در دوران بارداری بر بدن زن
هر خانمی قبل از نصب پساری زایمان در دوران بارداری باید مکانیسم اثر این دستگاه را بر روی بدن بداند. این به این دلیل است که نه تنها بر وضعیت فیزیکی یک زن، بلکه بر وضعیت روانی-عاطفی نیز تأثیر می گذارد. در زیر نه تنها بر اساس تأثیر دستگاه مامایی توضیح داده شده است مشاهدات پزشکیو همچنین در مورد بررسی پساری در دوران بارداری در زنان مورد مطالعه. بنابراین:
- پساری با تغییر فشار داخل رحمی بار روی دهانه رحم و تنگی رحم را کاهش می دهد.
- پساری فشار جنین را بر روی دیواره رحم، که در نتیجه موقعیت مایل وریدی آن شکل می گیرد، دوباره توزیع می کند.
- به دلیل تثبیت خاصی از پساری در موقعیت "خلفی"، ساکرالیزاسیون فیزیولوژیکی دهانه رحم و تنگی رحم مشاهده می شود.
- این دستگاه مامایی دهانه رحم را با دیواره های دهانه مرکزی می بندد.
- پساری ایمنی پلاگین مخاطی را تضمین می کند.
- هنگام استفاده از پساری، میل جنسی زنان کاهش می یابد که به نوعی از احتمال عفونت جلوگیری می کند.
- پساری احتمال کاندیدیازیس را کاهش می دهد.
- بسیاری از زنان به بهبود قابل توجهی در روانی اشاره می کنند حالت عاطفی.
انواع پساری زایمان نصب شده در دوران بارداری
با وجود این باور عمومی مبنی بر قرار دادن حلقه پساری در دوران بارداری، انواع دیگری از این دستگاه ها وجود دارد. آنها در شکل و اندازه متفاوت هستند. همچنین شایان ذکر است که نصب پساری نه تنها در دوران بارداری، بلکه برای مشکلات مختلف اورولوژی نیز تجویز می شود.
در دوران بارداری بسته به شرایط فیزیکیزنان یک پساری پلاستیکی یا سیلیکونی نصب می کنند. شایان ذکر است که چنین دستگاهی ندارد نفوذ مستقیمروی جنین باشد و به هیچ وجه به سلامت یا رشد کودک آسیبی وارد نخواهد کرد. برعکس، روند بارداری برای مادر و کودک راحت تر خواهد شد.
انواع زیر پساری وجود دارد:
- "دونات"؛
- فنجان؛
- بیضی شکل
- قارچ شکل؛
- مکعب؛
- گرد؛
شایان ذکر است که پساری در دوران بارداری بسته به اندازه یک سوم بالایی واژن، قطر خود دهانه رحم و با در نظر گرفتن تعداد زایمان های قبلی بر روی دهانه رحم قرار می گیرد. جزئیات بیشتر در این مورد در جدول زیر.
امروزه متخصصان زنان و زایمان مدرن به طور فزاینده ای نصب پساری آرابین را در دوران بارداری توصیه می کنند.
پساری زایمان دکتر عربین یک دستگاه کوچک و فنجانی شکل با پایه سیلیکون آبی و آبی روشن است. مزایای بدون شک این دستگاه عبارتند از:
- نصب بدون درد پساری؛
- محصول با کیفیت بالا؛
- به دلیل انعطاف پذیری مواد، پساری حرکت نمی کند و همیشه در موقعیت مورد نظر قرار دارد.
- هنگام حرکت ناراحتی ایجاد نمی کند.
- باعث تحریک غشای مخاطی نمی شود.
ضرر چنین پساری در دوران بارداری قیمت آن است. از آنجایی که این دستگاه در آلمان تولید می شود، هزینه نسبتا بالایی دارد.
نصب پساری در دوران بارداری
اکثر خانم هایی که نشانه هایی برای نصب این دستگاه مامایی دارند یک سوال می پرسند: "آیا نصب پساری در بارداری ضرر دارد؟" پاسخ قطعا خیر است. با توجه به اینکه مداخله پزشکی هنگام نصب پساری حداقل است، زن عملا آن را احساس نمی کند. البته از این نوع دستکاری کمی احساس ناراحتی خواهید کرد، اما نه بیشتر. این روش فقط چند دقیقه طول می کشد و در طی آن پزشک پساری را پردازش کرده و آن را وارد واژن بیمار می کند. بیایید مراحل را مرحله به مرحله بررسی کنیم.
اول از همه، بیمار باید تحت معاینه اولیه قرار گیرد که طی آن اسمیر گرفته می شود. تجزیه و تحلیل برای تحقیق ارسال می شود، جایی که احتمال عفونت و میکرو فلور بیماری زا در زن بررسی می شود.
اگر معاینه اسمیر آسیب شناسی را نشان ندهد، زن برای نصب پساری فرستاده می شود. در صورت تشخیص عفونت، به عنوان مثال، کاندیدیاز، پزشک درمان را تجویز می کند، اغلب به شکل شیاف واژینال. مهم است که در زمان نصب پساری، مادر باردار از نظر میکرو فلور بیماری زا سالم باشد. در غیر این صورت، بیماری به طور قابل توجهی بدتر می شود.
بلافاصله قبل از قرار دادن پساری، زن باید مثانه خود را تخلیه کند.
پزشک حلقه مامایی را با پساری (اغلب با گلیسیرین یا کلوتریمازول) درمان می کند.
در حالت ایده آل، شما نباید پساری را در دوران بارداری پس از تزریق احساس کنید.
پس از نصب دستگاه، زن باید پرداخت کند توجه ویژهمراقبت از او پزشک باید به شما بگوید که چگونه این کار را به درستی انجام دهید. شایان ذکر است که با پوشیدن پساری نمی توانید رابطه جنسی داشته باشید. همچنین نیازی به لمس دستگاه و تلاش برای تعمیر آن نیست. تمام دستکاری ها باید توسط پزشک انجام شود. بنابراین اگر بعد از نصب پساری احساس ناراحتی کردید به پزشک مراجعه کنید و این مشکل را با او حل کنید.
شایان ذکر است که پس از نصب پساری، معاینه توسط پزشک نباید بیش از هر سه هفته یکبار انجام شود. به این ترتیب متخصص زنان قادر به نظارت بر قرارگیری صحیح دستگاه و جلوگیری از عوارض احتمالی خواهد بود. همچنین، هر دو هفته یک بار، بدون شکست، یک زن باید یک اسمیر برای نظارت بر میکرو فلور مادر باردار انجام دهد.
ترشح با پساری در دوران بارداری
در موقعیت یابی صحیحپساری در دوران بارداری نباید ترشحات نگران کننده ای داشته باشد. با این حال، ممکن است هنگام پوشیدن دستگاه ظاهر شوند. شما باید فوراً به پزشک خود در مورد وجود ترشحات اطلاع دهید. به خصوص اگر آنها:
- قهوه ای یا خونی؛
- زرد یا کمی سبز؛
- مایع، شفاف، بی بو.
خونی یا ترشح قهوه ای ممکن است بلافاصله پس از قرار دادن حلقه پساری در دوران بارداری رخ دهد. در بیشتر موارد، آنها خطرناک نیستند، اما همچنان باید پزشک خود را در مورد آنها مطلع کنید.
زرد یا ترشح سبز رنگ به احتمال زیاد وجود عفونت را نشان می دهد. این مشکل نیاز به درمان فوری دارد.
و اینجا شفاف ترشح مایعبدون بوممکن است نشان دهنده نشت آب باشد یا بدن شما در حال رد پساری باشد.
زمان برداشتن پساری در دوران بارداری
اگر بارداری پس از نصب پساری به خوبی و بدون عارضه پیش رود، دستگاه در هفته 38 برداشته می شود. از آنجایی که بعد از این دوره است که زایمان طبیعی تلقی می شود و کودک تمام ترم است.
گاهی اوقات پزشک پساری را در دوران بارداری قبل از هفته 38 خارج می کند. نشانه هایی برای حذف آن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نیاز فوری به تحویل اغلب به دلیل بدتر شدن سلامت مادر؛
- بدتر شدن میکرو فلور یک زن، ظهور عفونت؛
- عفونت کیسه آمنیوتیک؛
- تخلیه مایع آمنیوتیک؛
- انقباضات
روش برداشتن پساری نیز بدون درد است و تنها چند دقیقه طول می کشد.
پساری در دوران بارداری ویدئو
هنگامی که یک متخصص زنان به یک زن باردار توصیه می کند که پساری زایمان قرار دهد، اغلب باعث ترس و بی اعتمادی او می شود. با این حال، در صورت بارداری پیچیده، با استفاده از این دستگاه می توانید از سقط خود به خود جلوگیری کرده و فرزندی سالم به دنیا بیاورید. پساری زایمان چیست؟ نشانه های نصب آن چیست؟ آیا می تواند به سلامت مادر باردار یا جنین آسیب برساند؟
آن چیست؟
اصطلاح لاتین "pessarium" به معنای واقعی کلمه به عنوان "واژن" ترجمه می شود. اگرچه عقیده ای وجود دارد که نام این دستگاه از کلمه یونانی "pessos" گرفته شده است که به معنای "سنگ بازی گرد" است. دقیقاً به دلیل شکل آن است که پساری زنانه اغلب حلقه زنانه نامیده می شود. با این حال، پساری ها به طور گسترده در عمل بالینی مدرن استفاده می شوند. اشکال مختلفو طرح ها این با هدف خاص آنها تعیین می شود.
شایان ذکر است که این دستگاه ها در زمینه های مختلف پزشکی استفاده می شود، اما در این ماده صحبت خواهیم کرددر مورد پساری های به اصطلاح تخلیه کننده که در زنان و زایمان استفاده می شود برای اصلاح نقایص فیزیولوژیکی یک زن که روند بارداری را پیچیده می کند.
پساری مامایی یک وسیله پزشکی کوچک حلقه ای شکل است که از مواد ضد حساسیت ساخته شده است. ویژگی های طراحی آن امکان آسیب به اندام های تناسلی یک زن باردار را هم در حین پوشیدن و هم در حین دستکاری های زنانه از بین می برد. همچنین تغییراتی در پساری ها وجود دارد که در زنان و اورولوژی استفاده می شود، اما در موارد خاص می توان از آنها در زنان و زایمان نیز استفاده کرد.
در دوران بارداری، یک پساری زایمان تخلیه کننده نصب می شود تا در صورت تهدید واقعی سقط جنین خود به خود، آن را حفظ کند. این دستگاه جایگزین پیشرفته تری برای اصلاح جراحی دهانه رحم است.
همچنین نشانه های نصب پساری گشاد شدن دهانه رحم با " سقط جنین معمولیو تهدید به ختم حاملگی چند قلو.
اهداف استفاده از حلقه های زنانه:
- بسته نگه داشتن دهانه رحم برای دوره مشخص، دوره معینحاملگی؛
- کاهش فشار روی دهانه رحم
توصیه قرار دادن حلقه زنانه توسط پزشک ناظر بارداری تعیین می شود. در این مورد، نتایج یک معاینه عینی دهانه رحم، و همچنین داده های تعدادی از مطالعات ابزاری، در نظر گرفته می شود. نوع و شکل پساری مامایی نیز توسط متخصص زنان و زایمان بر اساس خصوصیات تشریحی فردی بیمار انتخاب می شود.
پساری ها در مدتی نه چندان دور به طور گسترده در عمل زنان و زایمان مورد استفاده قرار گرفتند. با این حال، این روش حفظ بارداری قبلاً اثربخشی زیادی نشان داده است(در بیش از 80 درصد موارد بارداری با موفقیت به پایان می رسد).
قبل از اختراع پساری، پزشکان مجبور می شدند، زمانی که یک زن شرایط تهدیدآمیزی پیدا می کرد، آنها را با بخیه زدن دهانه رحم اصلاح کنند و این دستکاری بسیار دشوار است و تحت بیهوشی انجام می شود. علاوه بر این، میتوان آن را زودتر از هفته بیستم بارداری انجام داد. این به دلیل این واقعیت است که بیشتر مراحل اولیهاثر سمی بیهوشی می تواند بسیار زیاد باشد تاثیر منفیبر رشد داخل رحمیعزیزم. برعکس، پساری را می توان قبل از 20 هفته نصب کرد.
قبل از خود عمل، باید مطمئن شوید که مادر باردار هیچ گونه عفونت ادراری-تناسلی ندارد. اگر یک فرآیند التهابی تشخیص داده شود، باید درمان مناسب انجام شود و سپس یک حلقه زنانه نصب شود.
انواع
انواع مختلفی از پساری وجود دارد:
- دستگاه نوع اول عمدتاً در زنان نخست زا و همچنین زنانی که بیش از دو بار زایمان نداشته اند نصب می شود. در این حالت DShM نباید بیشتر از 32 میلی متر باشد و VVTV نباید بیش از 6.5 سانتی متر باشد.
- نوع دوم برای زنان با سابقه تولد یکسان، اما فقط با داده های آناتومیک متفاوت استفاده می شود. در این مورد، DShM نباید بیشتر از 3 سانتی متر باشد و VVTV نباید بیش از 7.5 سانتی متر باشد.
- نوع سوم برای زنانی که در انتظار تولد سوم (یا بیشتر) خود هستند نشان داده شده است. پارامترهای فیزیکی مناسب: DShM - از 3 تا 3.5 سانتی متر، VVTV - از 7.5 تا 8.5 سانتی متر.
نوع مورد نیاز بسته به پارامترهای آناتومیکی بیمار انتخاب می شود. در این مورد، DShM آن - قطر دهانه رحم، و VVTV - اندازه یک سوم بالایی واژن در نظر گرفته می شود.
در هر موقعیت، یک رویکرد فردی برای انتخاب پساری مناسب زنان و زایمان استفاده می شود. لازم است تمام ویژگی های آناتومیکی ساختار دستگاه تناسلی یک بیمار خاص در نظر گرفته شود.
بسیار مهم است که محصول از مواد سازگار با محیط زیست ساخته شده باشد که نتواند باعث ایجاد واکنش آلرژیک شود. بیشترین استفاده در عمل بالینی پساری های ساخته شده از سیلیکون است. حلقه های زنانه ساخته شده از پلاستیک انعطاف پذیر نیز محبوب هستند. پساری سطح صافی دارد که احتمال آسیب دیدن اندام های داخلی در هنگام سایش را از بین می برد.
پساری فقط برای قابل عرضه. ماندگاری چنین محصولاتی به مدت زمانی که استریل می ماند محدود می شود.
موارد مصرف و موارد منع مصرف
در مامایی از پساری برای جلوگیری از گشاد شدن دهانه رحم استفاده می شود که می تواند خیلی زودتر از حد انتظار رخ دهد. به عبارت دیگر، با کمک این دستگاه می توان از سقط جنین خود به خود در مراحل اولیه جلوگیری کرد. بعدحاملگی اغلب، پساری در زنان دارای حاملگی چند قلو نصب می شود.
نشانه های مستقیم برای نصب یک حلقه زنانه پاتولوژی های زیر است:
- نارسایی دهانه رحم ایستمی (ICI نوعی عارضه بارداری است که با ضعف دهانه رحم و باز شدن زودرس مثانه آمنیوتیک مشخص می شود. پیامد این آسیب شناسی می تواند ختم خود به خود بارداری باشد که قبل از هفته بیست و دوم رخ می دهد).
- جلوگیری از توسعه ICC (اگر در طول بارداری قبلیبیمار با این تشخیص داده شد)؛
- اوایل بی اثر عمل جراحی ICS.
به لطف استفاده از حلقه زنانه، می توان دهانه رحم را در تمام دوران بارداری بسته نگه داشت و همچنین از نرم شدن آن جلوگیری کرد، زیرا پساری می تواند از شدت فشار بر روی آن بکاهد.
حلقه واژینال علاوه بر هدف مستقیم خود، ممکن است تا حدودی برای زنانی که به شدت نگران نتیجه بارداری هستند، تأثیر روانی داشته باشد و در نتیجه ناآگاهانه خطر سقط جنین خود به خود را افزایش دهد. اگر بدانند که پساری زایمان در آنها نصب شده است، برای چنین بیمارانی بسیار آسان تر است که با اضطراب خود کنار بیایند.
مانند بسیاری از روش های پزشکی دیگر، نصب یک حلقه زنانه دارای تعدادی منع مصرف است. از جمله:
- "بارداری یخ زده" (طولانی شدن بارداری معنی ندارد).
- وجود آسیب شناسی در جنین که با زندگی ناسازگار است و نشانه ای برای ختم مصنوعی بارداری به دلایل پزشکی است.
- مسائل خونیناز دستگاه تناسلی یک زن باردار که در سه ماهه اول یا دوم ظاهر می شود.
- بیماری های التهابی واژن یا دهانه رحم؛
- آسیب آمنیون
اطلاعات بیشتر در مورد IDS
در دوره معمولیدر دوران بارداری، دهانه رحم باید با یک پلاگ مخاطی چسبناک پر شود که به لطف آن کانال تا لحظه تولد مهر و موم می شود. هنگامی که زایمان شروع می شود، دهانه کانال به تدریج باز می شود و در نتیجه خروج طبیعی جنین از طریق کانال زایمان انجام می شود.
اگر دهانه رحم قبلاً در نتیجه قرار گرفتن در معرض هر عاملی تغییر شکل داده باشد ، نمی تواند بار را تحمل کند ، که با پیشرفت بارداری افزایش می یابد. به خاطر همین کانال دهانه رحمبدون اختصارات مورد نظر آشکار می شود.
علل نارسایی ایستمی-سرویکس می تواند موارد زیر باشد:
- روش قبلی بیوپسی مخروطی بیمار؛
- بیماری های التهابی مزمن دستگاه تناسلی؛
- فعالیت بدنی بیش از حد؛
- آناتومی مادرزادی رحم؛
- تغییر شکل ساختار بافتی رحم پس از ضربه.
نصب و راه اندازی
روش قرار دادن حلقه زنانه به خودی خود طولانی نیست. قبل از شروع دستکاری، بیمار باید مثانه خود را خالی کند.پزشک با استفاده از روش خاصی، پساری را خم می کند و آن را وارد واژن می کند. بعد نصب مستقیم حلقه روی دهانه رحم است.
به فرآیند معرفی از این محصولدر واژن ناراحتی اضافی برای بیمار ایجاد نمی کند.
حلقه زنانه دارای پایه ای است که به آن اجازه می دهد به طور ایمن در یک موقعیت خاص ثابت شود. بخش اصلی محصول به سمت راست روده هدایت می شود، بخش کوچکتر به سمت راست روده است سمفیز شرمگاهی. پساری دهانه رحم را با یک حلقه بسته محدود می کند که از باز شدن زودرس آن جلوگیری می کند. همچنین دارای چندین سوراخ مخصوص در طراحی خود است که برای خروج ترشحات طراحی شده است.
همانطور که قبلا ذکر شد، لبه های پساری دارای انتهای تیز نیستند.این فرم احتمال آسیب به اندام های داخلی زن را از بین می برد و همچنین به او اجازه می دهد هنگام پوشیدن آن احساس ناراحتی نکند.
در نصب صحیححلقه ها نباید باعث درد در قسمت تحتانی شکم یا پرینه شوند. اگر بعد از عمل وجود نداشته باشد درد و ناراحتی، پس هیچ دستکاری اضافی دیگری لازم نیست.
الگوریتم اقدامات بعدی یک زن باردار پس از نصب پساری زایمان به شرح زیر است:
- معاینه منظم میکرو فلور واژن (به طور مطلوب هر 20 روز یک بار) برای جلوگیری از توسعه بیماری التهابی در دستگاه تناسلی.
- هر ماه لازم است سونوگرافی دهانه رحم برای ارزیابی وضعیت آن انجام شود.
- هر دو هفته یکبار پساری با محلول آسپتیک درمان می شود تا از ایجاد کولپیت جلوگیری شود. نیازی نیست ابتدا محصول را برای پردازش بردارید.
- پرهیز از روابط جنسیهنگام پوشیدن حلقه زنانه؛
- دوز دقیق فعالیت بدنی.
هر زن، به دلیل منحصر به فرد بودن، درجه متفاوتی از درک درد دارد. به همین دلیل است که بررسی ها در مورد احساسات ذهنیدر طول نصب یک پساری کاملا بحث برانگیز هستند.
برای کاهش ممکن است دردبهتر است 30 دقیقه قبل از عمل یک ضد اسپاسم مصرف کنید. مصرف مسکن در این مورد نشان داده نمی شود.
عوارض
آمار نشان می دهد که بروز عوارض پس از نصب یک حلقه زنانه یک اتفاق نسبتا نادر است. با این حال، هنوز مواردی ثبت می شود که در نتیجه نقض تکنیک انجام این دستکاری توسط پزشک، بیمار عوارض خاصی را تجربه می کند. به عنوان مثال، اگر حلقه رحم ضعیف ثابت شده باشد، ممکن است حرکت کند یا حتی پرواز کند، که می تواند انگیزه ایجاد کولپیت را ایجاد کند.
برداشتن پساری پیش از موعد ممکن است با آسیب به یکپارچگی غشاء قبل از پایان مورد انتظار بارداری و همچنین در صورت زایمان زودرس همراه باشد. علاوه بر این، آندومتریت می تواند باعث برداشتن خودبخودی پساری شود.
علاوه بر این عوارض، پیامدهای منفینصب نادرست حلقه زنان می تواند منجر به موارد زیر شود:
- ضایعه اولسراتیو دیواره واژن؛
- خونریزی از دستگاه تناسلی؛
- تغییر شکل دیواره های واژن که در موارد دشواراحتمال تشکیل فیستول بین واژن و رکتوم؛
- یبوست؛
- بیرون زدگی غیر طبیعی رکتوم از دیواره واژن.
ماهیت تخلیه پس از نصب پساری
اگر روش قرار دادن حلقه زنانه با رعایت تمام قوانین انجام شود، ظاهر هر گونه ترشح غیرمعمول بعید است. اما موقعیت هایی وجود دارد که آنها هنوز ظاهر می شوند. شما باید فوراً به متخصص زنان خود در مورد وقوع ترشحات غیر مشخص از واژن اطلاع دهید، به عنوان مثال:
- قهوه ای تیره؛
- قرمز روشن؛
- مایل به زرد با پاشش سبز؛
- آب فراوان
ترشحات خونی یا "لکه بینی" معمولا بلافاصله پس از قرار دادن حلقه ظاهر می شود. حضور آنها همیشه نشان دهنده هیچ وضعیت تهدید کننده ای نیست، اما هنوز هم ارزش دارد که پزشک خود را در مورد ظاهر چنین علامتی مطلع کنید.
ترشحات زرد رنگاز وجود یک فرآیند عفونی در آن صحبت کنید سیستم تناسلی ادراریبیماران. این شرطنیاز به درمان فوری دارد
ترشحات آبکی ممکن است نشانه نشت باشد مایع آمنیوتیک. همچنین، این علامت ممکن است نشانه ای باشد که سیستم ایمنی بدن زن باردار در حال رد یک "شیء خارجی" است.
چه زمانی باید شلیک کرد؟
اگر پس از نصب حلقه، بارداری بدون عارضه پیش رود، تقریباً در هفته 37-38 برداشته می شود، زیرا پس از این دوره، جنین کامل در نظر گرفته می شود.
در برخی موارد، متخصص زنان ممکن است تصمیم بگیرد که حلقه زنانه را زودتر از هفته 37-38 بارداری خارج کند. چنین مواردی عبارتند از:
- نیاز به تحویل اضطراری (در صورت وجود) تهدید واقعیزندگی یا سلامت مادر باردار)؛
- توسعه یک فرآیند عفونی در سیستم تولید مثل بیمار؛
- عفونت آمنیون؛
- نشت مایع آمنیوتیک؛
- آغاز زایمان
اما همچنین بررسی های متعدد از زنانی که در دوران بارداری پساری نصب کرده بودند:
- با تغییر فشار داخل رحمی به کاهش استرس روی دهانه رحم کمک می کند.
- فشار جنین را به طور مطلوب بر روی دیوارههای رحم توزیع میکند که در نتیجه موقعیت مایل وریدی آن ایجاد میشود.
- به لطف تثبیت ویژه دستگاه (از پشت)، می توان به ساکرالیزاسیون طبیعی دهانه رحم دست یافت.
- حلقه زنانه به شدت دیواره های دهانه مرکزی را به دهانه رحم محدود می کند.
- جلوگیری می کند خروج زودهنگامپلاگین مخاطی
- هنگام استفاده از حلقه، میل جنسی زنان کاهش می یابد که تا حدودی خطر عفونت در دستگاه تناسلی را کاهش می دهد.
- پساری مامایی احتمال ابتلا به برفک را کاهش می دهد.
- در بیشتر موارد، قرار دادن حلقه زنان باردار به تثبیت وضعیت عاطفی مادر باردار کمک می کند.
مرجع تاریخی
قرن ها طول کشید تا بشریت یک پساری زنانه را به شکل امروزی ایجاد کند. در زمان های قدیم، پزشکان برای جلوگیری از افتادگی اندام های لگنی از دستگاه های حلقه ای بدوی استفاده می کردند.
حتی معاصران بقراط از دستگاه های حلقه ای شکل در زنان و زایمان استفاده می کردند. توضیحات مربوط به آنالوگ چنین محصولاتی نیز در پاپیروس های مصر باستان یافت می شود. بعداً آنها شروع به استفاده به عنوان پساری کردند مواد طبیعیمانند انار. برای تعمیر دهانه رحم از نیمه خالی فنجانی آن استفاده شد. در اوایل قرون وسطی، پساری که یک تامپون پشمی آغشته به یک ماده دارویی بود، به طور گسترده در پزشکی مورد استفاده قرار گرفت.
علیرغم اینکه در سال های گذشتهدر مامایی بالینی وجود داشت تعداد زیادی ازاکتشافات مربوط به توسعه روش های جدید برای درمان برخی از عوارض ناشی از بارداری، هنوز بحث هایی در مورد انتخاب وجود دارد. روش های بهینهدرمان نارسایی دهانه رحم و سایر آسیب شناسی هایی که می تواند باعث ضعف دهانه رحم شود.
با این حال، تقریباً تمام متخصصان برجسته در این زمینه اتفاق نظر دارند که پساری زنان و زایمان "شماره 1" در پیشگیری است. وقفه خود به خودبارداری در زنان با این تشخیص، به دلیل در دسترس بودن، نصب ساده و حداقل تعداد عوارض جانبی احتمالی به دست می آید.
برای اطلاعات بیشتر در مورد پساری مامایی جونو به زیر مراجعه کنید.
همه زنان باردار دوست دارند بارداری به خوبی پیش برود و سپس نوزادی سالم و قوی به دنیا بیاورند. با این حال، همه مادران باردار در این امر موفق نیستند. برخی از افراد در دوران بارداری پساری تجویز میشوند و زنان میترسند، بدون اینکه بدانند چیست. پساری مامایی وسیله ای حلقه ای شکل است که با آن رحم در دوران بارداری ثابت می شود. با عواقب استفاده از پساری آشنا شوید، اثرات جانبیو موارد منع مصرف آن برای هر مادر بارداری که این دستگاه را تجویز کرده است مورد توجه خواهد بود.
پساری زایمان چیست
پزشکان حلقه کوچکی برای زنان باردار روی دهانه رحم را پساری می نامند. رایج ترین دستگاه در واقع شبیه حلقه به نظر می رسد، اما در شکل این ابزار تغییرات زیادی وجود دارد - دستگاه های فنجانی، مکعبی، مخروطی شکل، قارچی مامایی وجود دارد که عملکرد مشابهی را انجام می دهند - تثبیت مطمئن رحم به طوری که فشار جنین به طور مساوی روی آن توزیع شود. جایگزینی برای نصب دستگاه، عمل بخیه زدن دهانه رحم است که مملو از عواقب منفی است.
در چه مواردی نصب می شود
یک تشخیص وحشتناک - "تهدید سقط جنین زودرسهر پنجمین زن باردار امروز در طول معاینه زایمان می شنود. با این حال، هر کسی یک حلقه خاص دریافت نمی کند که از زایمان زودرس خود به خود و سقط جنین محافظت کند. مادر باردار. نصب پساری زایمان برای نارسایی ایستمی-سرویکس تجویز می شود. این آسیب شناسی متفاوت است علائم زیر:
- دیواره های خیلی نرم و ضعیف رحم؛
- باز شدن دائمی حلق رحم به دلیل آسیب آن؛
- دهانه رحم کوتاه
این وضعیت پس از انجام عمل رخ می دهد بیماری های زنان و زایمان، سقط جنین، کورتاژ مداوم، زایمان های دشوار قبلی، ممکن است پیامد بیماری های اندام های داخلی باشد یا شکل مادرزادی داشته باشد. عملکرد ناکافی رحم می تواند منجر به این واقعیت شود که با رشد جنین، غشاها شروع به نفوذ به حلق می کنند که می تواند منجر به عفونت، پارگی زودرس و سقط جنین شود. استفاده از پساری در 85 درصد موارد عمل مامایی به حمل ایمن جنین به ترمیم کمک می کند.
انواع پساری زایمان
هر زن فردی است، ابعاد واژن و دهانه رحم خود را دارد. بسته به این شاخص ها، گزینه های زیر برای پساری زایمان متمایز می شود:
- 1 نوع. در بارداری اول، زمانی که قطر دهانه رحم بیش از 30 میلی متر نیست و طول قسمت سوم بالایی واژن 60-65 میلی متر است استفاده می شود.
- نمای دوم. استفاده از چنین حلقه های زایمان در بارداری دوم یا سوم، زمانی که یک سوم بالایی واژن 65-75 میلی متر است و قطر دهانه رحم 30 میلی متر است، توجیه می شود.
- نمای سوم. چنین حلقه هایی برای زنانی که بیش از یک کودک را حمل می کنند، یک سوم بالایی واژن آنها بیش از 76 میلی متر است و قطر دهانه رحم آنها بیش از 37 میلی متر است، مناسب است.
تا کی باید پساری گذاشت؟
تشخیص عملکرد رحم، ضعف احتمالی آن و نارسایی کار - همه اینها در پایان سه ماهه اول توسط متخصصان زنان و زایمان انجام می شود. با این حال، گاهی اوقات در این مواقع امکان وجود پاتولوژی وجود ندارد و تشخیص نهایی تایید کننده نارسایی ایستمی- سرویکس در سه ماهه دوم انجام می شود. پساری بین سه ماهه 1 و 2 بارداری در هفته 13-23 بارداری نصب می شود. مادر باردار باید برای مدت طولانی، تقریباً در تمام دوران بارداری، آماده استفاده از این دستگاه زایمان باشد.
نحوه انتخاب
انتخاب صحیح پساری زایمان بسیار مهم است، زیرا این ابزار به نجات جان جنین کمک می کند و فشار روی رحم را کاهش می دهد، بنابراین نمی توانید خودتان سعی کنید دستگاه مناسب را انتخاب کنید. بر اساس داده ها، نیاز به نصب باید توسط یک متخصص زنان یا متخصص زنان واجد شرایط توصیه شود معاینه سونوگرافیو معاینه چشمی رحم که طی آن قطر و ابعاد واژن مشخص می شود.
متریال ساخت این ابزار مامایی سیلیکون یا پلاستیک نرم مخصوص می باشد. متخصص زنان با اشاره به سازنده، نوع و نوع خاص به خانم باردار کمک می کند تا محصول مورد نیاز را انتخاب کند. خاطرنشان شد که هنگام استفاده از پساری وارداتی کمتر است اثرات جانبی، و این وسایل توسط بدن بهتر تحمل می شود.
نحوه قرار دادن پساری
قبل از قرار دادن حلقه، باید اسمیر را برای بررسی میکرو فلور واژن بگیرید. علاوه بر این، نشانه های لازم برای نصب این دستگاه مامایی، صدای طبیعی رحم و عدم بیرون زدگی غشاها به داخل حلق، قطر دهانه رحم حداقل 30 میلی متر و یک سوم بالایی واژن است. حداقل 60 میلی متر متخصصان زنان و زایمان ادعا می کنند که روش نصب حلقه بدون آسیب و بدون درد است، اما اگر کم باشد آستانه درد، سپس می توانید درخواست بی حسی موضعی کنید. ساختار از پیش انتخاب شده به شرح زیر نصب می شود:
- زن به پشت دراز کشیده و پاهایش را باز کرده است.
- متخصص زنان سخاوتمندانه پساری زایمان را روان می کند کرم مخصوصیا ژل و شروع به وارد شدن به واژن با پایه پهن می کند.
- پس از وارد کردن، حلقه به گونهای باز میشود که پایه در عمق واژن قرار گیرد و قسمت باریک زیر آن قرار گیرد. استخوان های شرمگاهیلگن نصب 15-20 دقیقه طول می کشد، پس از آن می توانید بلند شوید و به خانه بروید.
بایدها و نبایدها پس از درج پساری
نباید فکر کنید که پس از نصب حلقه مامایی تمام مشکلات تمام شده است و می توانید بدون مراجعه به پزشک استراحت کنید. برای اینکه جنین به طور طبیعی رشد کند، هنگام نصب پساری باید الزامات پزشکی خاصی رعایت شود:
- رابطه واژینال باید قطع شود.
- باید از فعالیت بدنی سنگین خودداری کنید و سعی کنید خم نشوید یا چمباتمه نزنید.
- حداقل 2 بار در ماه به متخصص زنان مراجعه کنید تا پزشک در حین معاینه مطمئن شود که دستگاه در جای خود قرار دارد و جابجا نشده است.
- برای بررسی سلامت میکرو فلورا باید به طور مرتب اسمیر بگیرید، زیرا پوشیدن حلقه زنانه می تواند باعث بروز عفونت های واژن شود که به صورت سرپایی درمان می شوند.
- تحت هیچ شرایطی سعی نکنید خودتان پساری را بردارید.
عوارض احتمالی هنگام پوشیدن
از آنجایی که دستگاه است جسم خارجی، وارد بدن در یک دوره طولانیعوارض زیر هنگام پوشیدن پساری زایمان ممکن است:
- ترشح مداوماز واژن اگر این نشت مایع آمنیوتیک نیست (برای رد این گزینه، آزمایش مناسب را در داروخانه بخرید)، و ترشحات شفاف و بی بو است، می توانید آرام شوید - همه چیز خوب پیش می رود.
- بروز کاندیدیازیس و سایر بیماری های قارچی.
- التهاب دیواره های واژن و دهانه رحم، کولپیت، واژینیت.
تخلیه پس از نصب پساری
بلافاصله پس از نصب دستگاه، ممکن است متوجه ترشحات خونی قهوه ای رنگ شوید. به طور معمول، آنها باید کمیاب باشند و 3-4 روز پس از نصب پساری متوقف شوند. با این حال، اگر ترشحات بیشتر و بیشتر شد، باید با پزشک مشورت کنید. ترشحات سبز رنگ و همچنین خارش و سوزش واژن نشان دهنده ایجاد قارچ یا قارچ است. عفونت باکتریایی. این وضعیت همچنین باید دلیلی برای مراجعه بدون برنامه به متخصص زنان باشد.
اگر پساری حرکت کرده باشد چه احساسی دارد؟
اگر دستگاه به درستی نصب شده باشد، زن نباید احساس ناراحتی کند. با این حال، اگر هنگام تغییر وضعیت، خم شدن، تغییر وضعیت، احساس ناراحتی و ناراحتی در ناحیه رحم داشته باشد، این احتمال وجود دارد که دستگاه موقعیت مورد نظر را اشغال نکند. این ممکن است توسط همزمان اثبات شود ترشح فراوانرنگ مایل به سفید در صورت بروز چنین علائمی، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا بتواند موقعیت ابزار را اصلاح کند و آن را به جای خود برگرداند.
زمان برداشتن پساری
در دوره معمولیدر دوران بارداری، دستگاه مامایی تقریباً در هفته 38، قبل از زایمان زن برداشته می شود. اگر ادم دهانه رحم تشخیص داده شود، ممکن است استخراج همراه باشد احساسات دردناک. برداشتن زودهنگام ابزار در بیمارستان در شرایط زیر انجام می شود:
- بیماری های التهابیواژن؛
- پارگی زودرس مایع آمنیوتیک؛
- فعال شدن کار قبل از زمان مقرر؛
- کوریوآمنیونیت.