مایع آمنیوتیک نشت می کند. چگونه نشت آب در بارداری را تشخیص دهیم؟ علائم نشت کند

2712

از لحظه لقاح تا تولد، بدن مادر از زندگی کودک حمایت می کند و از او در برابر تأثیرات مضر خارجی محافظت می کند. یک محیط امن با کمک کیسه آمنیوتیک ایجاد می شود و مایع آمنیوتیک، که در آن موجود است. پناهگاه کودک باید تا زمان تولد سالم بماند، در غیر این صورت ممکن است مایع آمنیوتیک نشت کند. نحوه تشخیص نشت مایع آمنیوتیک در خانه و کارهایی که باید انجام دهید را از مقاله یاد خواهید گرفت.

نشت آب چیست؟

این تخلیه ناقص مایع آمنیوتیک است که به دلیل نقض یکپارچگی غشاها ایجاد می شود. آب ممکن است به دلیل ریزترک یا پارگی به بیرون نشت کند.

مایع ممکن است در بخش های بسیار ناچیز آزاد شود و زن حتی ممکن است متوجه نشت که شروع شده است. این اتفاق می افتد که تعیین حتی دشوار است معاینه زنان. نصب این ایالتاز طریق روش های تشخیصی خاص امکان پذیر است.

درک این نکته مهم است که نشت می تواند در هر هفته از بارداری رخ دهد.اما فقط از هفته 37، زمانی که کودک در حال حاضر کامل در نظر گرفته می شود، ایمن در نظر گرفته می شود. در شرایط دیگر، نشت آب یک آسیب شناسی است که می تواند برای جنین کشنده باشد. اگر قبل از هفته 27 شروع شود، ممکن است نوزاد با نقایص رشدی زیادی متولد شود - کوری، ناشنوایی، فلج مغزی، مشکلات تنفسی. بنابراین، بسیار مهم است که به محض ظاهر شدن اولین علائم به بیمارستان بروید. وضعیت را می توان با استراحت سخت در بستر، درمان با توکولیتیک ها و آنتی بیوتیک ها بهبود بخشید.

علل

نشت آب می تواند ناشی از عوامل زیادی باشد. اما برای رسیدن به بهترین اثراز درمان، لازم است که علت آن به طور دقیق مشخص شود. شایع ترین عفونت ادراری تناسلی است. این باعث بروز بسیاری از تغییرات پاتولوژیک می شود. علاوه بر این، نشت آب می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• التهاب های مختلف در ناحیه تناسلی زنان؛
• کم و پلی هیدرآمنیوس؛
• نارسایی ایستمی-سرویکس؛
• صدمات مختلف ناشی از ضربه یا افتادن؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• بیماری های عفونی؛
• رابطه جنسی نادرست؛
• فعالیت بدنی قوی

مادران باردار که اعتیادهای مضر مانند مصرف مواد مخدر و مشروبات الکلی، سیگار کشیدن.

علائم نشت

قدرت و تعداد دفعات نشت مایع آمنیوتیک به میزان آسیب شدید مثانه بستگی دارد. اگر اختلال جزئی باشد، ترشح مایع به راحتی می تواند با بی اختیاری ادرار یا افزایش ترشحات واژن اشتباه گرفته شود. این اغلب در سه ماهه سوم اتفاق می افتد.

نشت آب را می توان با علائم زیر مشخص کرد:

ترشح بسیار زیاد، آبکی و مکرر شده است.

آب در حالت عادی خود نباید هیچ رنگی داشته باشد.

هنگام سرفه کردن، چرخاندن بدن یا حرکت سریع ممکن است مایع نشت کند.

معده کمی افت می کند.

اگر مقدار زیادی مایع از دست برود حجم شکم کاهش می یابد.

پس از رفتن به توالت، آب همچنان از واژن خارج می شود زیرا نشت به طور مداوم رخ می دهد.

تشخیص نشت آب

راه های زیادی وجود دارد که از طریق آنها می توانید تشخیص دهید که آیا آب نشتی دارد یا خیر. این شامل:

نوار تست.شما می توانید آن را در هر داروخانه خریداری کنید، قیمت بسیار بالا است، اما نتیجه قابل اعتماد است. اگر آزمایش 2 نوار را نشان داد، به این معنی است که آب نشتی دارد.

پد تست.باید مانند نوار بهداشتی معمولی محکم شود و نیم روز از آن استفاده شود. این تست حاوی یک درج مخصوص است که در صورت نشت مایع رنگ آن تغییر می کند. چنین آزمایشی نمی دهد نتایج نادرست. با این حال، نتیجه ممکن است با باقی ماندن اسپرم در ترشحات پس از آن تحت تأثیر قرار گیرد صمیمیتیا عفونت مرتبط

معاینه اسمیراز واژن گرفته شده است. آثار مایع آمنیوتیک پس از خشک شدن روی شیشه با یک الگوی کریستالی مشخص ظاهر می شود. اعتبار این روشبسیار کم است، زیرا ممکن است اثر باقی مانده از اسپرم و ادرار بر نتیجه تأثیر بگذارد.

آمنیوسنتز. کیسه آمنیوتیک را سوراخ می کنند تا آب را با رنگ مخصوصی رنگ کنند که برای نوزاد کاملا بی ضرر است. اگر ترشحات واژن همرنگ باشد به این معنی است که نشت دارد.

تست ورق خشک. ابتدا خانم باردار باید خود را خوب بشویید و با حوله کاملاً خشک شود سپس به مدت 30 دقیقه روی یک ملحفه خشک دراز بکشد. اگر نقاط خیس کوچکی روی آن باقی بماند، آب در حال نشت است.

انجام سونوگرافی. با کمک این روشفقط یک علامت غیر مستقیم تشخیص داده می شود - تاخیر در سطح مایع آمنیوتیک برای مرحله فعلی بارداری. این روش غیر اطلاعاتی در نظر گرفته می شود.

تشخیص نشت مایع آمنیوتیک باید به موقع باشد. این تعیین می کند که مادر باردار با چه سرعتی مراقبت های پزشکی را دریافت می کند.

عواقب نشت آب برای زن باردار و کودک

ترشح زودرس مایع آمنیوتیک است شرایط خطرناکهم برای زن باردار و هم برای کودک. تهدید کننده ترین پیامدها عبارتند از:

پارگی غشاها در اثر فشار آب فراری.

عفونت داخل رحمی جنین. التهاب خیلی سریع و به معنای واقعی کلمه در عرض یک روز و نیم بر روی مادر و جنین تأثیر می گذارد.

شروع زودرس زایمان. در طول این فرآیند، ممکن است مشکلات دیگری ایجاد شود. عوارض مامایی: خونریزی همراه با جدا شدن جفت و زایمان طولانی یا سریع.

تولد زودرس نوزاد نارسهمچنین مملو از عواقب جدی است:

ریه ها نمی توانند به طور مستقل کار کنند.

خونریزی در سر ممکن است رخ دهد.

اغلب اتفاق می افتد گرسنگی اکسیژن، گاهی اوقات قبل از ایجاد خفگی؛

بدشکلی های فیزیکی که به دلیل فشرده شدن رحم کودک و اقامت طولانی مدت در یک دوره بی آب ایجاد می شود.

شدت عواقب مستقیماً به زمانی بستگی دارد که آب شروع به خارج شدن کرد. خطرناک ترین حالت نشت در سه ماهه اول و دوم است، زیرا مایع ترشح شده قابل جبران نیست و مهار این روند بسیار دشوار است.

اگر آب قبل از هفته بیست و دوم شروع به نشت کند، امکان حفظ بارداری وجود ندارد. در این صورت اتفاق می افتد وقفه خود به خودیا سقط جنین کنید نشانه های پزشکی. در سه ماهه سوم، پیش آگهی بارداری ممکن است مثبت تر باشد. اما این بستگی به عوامل زیادی دارد: به موقع بودن تشخیص و

بستری شدن در بیمارستان، درمان صحیح، رعایت دقیق استراحت در بستر.

جنین پس از هفته 37 شروع به تعریف کامل می کند. در این شرایط، شکستن آب نشان دهنده آغاز است فعالیت کارگری.

روش های درمان و اقداماتی که برای مادر باردار باید انجام داد

درمان بستگی به ویژگی های دوره بارداری و مدت آن دارد. اگر بعد از هفته 22 آب پاره شود، تمام تلاش برای حفظ بارداری انجام می شود. روش اصلی انتظار مراقبه است. لازم است بارداری تا حد امکان طولانی شود. به این ترتیب نوزاد همه شانس تولد کامل را دارد.

برای جلوگیری از تولد زودرسبرای بیمار توکولیتیک و در صورت لزوم آنتی بیوتیک تجویز می شود. همانطور که بارها در بالا ذکر شد، یک زن باردار باید به استراحت در رختخواب پایبند باشد. هر 4 ساعت، دما و نبض اندازه گیری می شود و روزانه آزمایش خون برای بررسی محتوای لکوسیت ها انجام می شود.

کیفیت و حجم آب نشتی نیز تحت کنترل است. وضعیت جنین نیز با استفاده از مطالعه CTG بررسی می شود.

اگر مشکل قبل از هفته 34 رخ دهد، گلوکوکورتیکوئیدهای اضافی برای "باز کردن" ریه های کودک تجویز می شود. اگر بهبودی حاصل نشود یا وضعیت جنین بدتر شده باشد، پزشک روش زایمان را انتخاب می کند. می تواند طبیعی یا جراحی باشد ( سزارین).

جلوگیری

برای جلوگیری عبور زودرسآب، پزشکان توصیه می کنند موارد زیر را انجام دهید:

• از بین بردن تمام کانون هایی که می توانند باعث عفونت شوند (به عنوان مثال، بیماری های دندان، لوزه ها، بیماری ها). سیستم تناسلی ادراریو غیره.)؛
• درمان نارسایی ایستمی-سرویکس؛
• رعایت اقداماتی که خطر سقط جنین را به هر دلیلی از بین می برد.

اگر حتی کوچکترین شک به نشت مایع آمنیوتیک وجود دارد، باید با متخصص زنان تماس بگیرید یا تماس بگیرید. آمبولانس. اگر این کار را به موقع انجام دهید، شانس شما برای به دنیا آوردن یک نوزاد سالم و کامل افزایش می یابد.

تغییراتی که در دوران بارداری رخ می دهد حتی خود زنان را شگفت زده می کند. به عنوان مثال، ترشحات واژن به طور معمول باید بی رنگ و بی بو باشد. با این حال، در طول نه ماه از به دنیا آوردن نوزاد، شخصیت آنها می تواند چندین بار تغییر کند. تحت تاثیر سطوح هورمونیو بسیاری از عوامل دیگر، آنها می توانند شفاف یا بژ، ضخیم یا مایع باشند. در دوران بارداری، چنین تغییراتی طبیعی در نظر گرفته می شود.

با این حال، پزشکان توصیه می کنند که این روند را تحت نظر داشته باشید و در صورت ظاهر شدن علائم هشدار دهنده و غیر مشخص، بلافاصله با آنها تماس بگیرید، زیرا ترشحات واژن ممکن است نشان دهنده مشکلی باشد که کودک را تهدید می کند و نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد.

چرا چنین فرآیندی خطرناک است؟ چگونه می توان مطمئن شد که علت ترشح، نشت مایع آمنیوتیک است؟ پاسخ ها را در این مقاله خواهید یافت.

عواقب نشت آب در دوران بارداری چیست؟

به طور سنتی، نشت مایع آمنیوتیک به معنای آغاز زایمان است. هنگامی که یک زن حاملگی شدید را تجربه می کند، دهانه رحم باز می شود و غشای جنین پاره می شود و باعث می شود مایعی که کودک همیشه در آن قرار داشت از مثانه خارج شود. همچنین اتفاق می افتد که غشای جنین حتی قبل از شروع زایمان می ترکد. در این مورد، شما باید فورا به زایشگاهبدون انتظار برای شروع انقباضات

اما گاهی اوقات مایع آمنیوتیکممکن است مدت ها قبل از تاریخ تعیین شده نشت کند. اولا، چنین ترشحی نشان دهنده نقض یکپارچگی غشای جنین است، به این معنی که عقیمی داخل مثانه در خطر است و خطر عفونت وجود دارد. اگر پاسخ نابهنگام باشد، اگر در مورد آن صحبت کنیم، چنین فرآیندی ممکن است منجر به زایمان زودرس شود بعدبچه دار شدن اگر نشت در سه ماهه اول یا دوم رخ دهد، خطر سقط جنین یا مرگ جنین وجود دارد. به عبارت دیگر هر چه به تولد نزدیکتر باشد نشتی وجود دارد مایع آمنیوتیک، پیش بینی پزشکان مطلوب تر است.

چگونه یک فرآیند پاتولوژیک را تعیین کنیم؟

همیشه نمی توان با دقت تعیین کرد که ترشحات واژن نشان دهنده نقض یکپارچگی غشای جنین است، زیرا آب رنگ مشخص یا بوی خاصی ندارد. مایع آمنیوتیک می تواند رنگ های متنوعی داشته باشد: از شفاف تا سبز.

اساساً نشت در بخش های کوچک رخ می دهد و این نیز در شناسایی آسیب شناسی مشکلاتی ایجاد می کند ، زیرا یک زن ممکن است چنین ترشحی را با ترشح معمولی واژن یا بی اختیاری ادرار اشتباه بگیرد.

اما هنوز برخی از علائم نشت آب در دوران بارداری را می توان شناسایی کرد:

1. احساس رطوبت دائمی در ناحیه پرینه
2. لباسشویی خیس
3. افزایش ترشح در هنگام منقبض شدن عضلات واژن (عطسه، خنده، وزنه برداری و غیره).

اما چنین علائمی ممکن است همیشه به معنای نشت آب نباشد. علائم مشابهاغلب با مشکل بی اختیاری ادرار ظاهر می شود که معمولاً روی می دهد ماه های اخیربارداری. بنابراین، برای تأیید یا رد سوء ظن، باید به سرعت به دنبال کمک واجد شرایط باشید و تحت معاینه لازم. فقط پس از این پزشک می تواند شخصیت را تعیین کند ترشحات واژن.

چگونه نشت آب را در خانه آزمایش کنیم؟

اگر ترشحات واژن دارید و طبیعت آن شما را نگران می کند، می توانید آن را در خانه آزمایش کنید. می توانید یک آمنیتست مخصوص را از داروخانه خریداری کنید. این کیت شامل دستورالعمل استفاده و یک واشر است که با یک معرف شیمیایی آغشته شده است که به شاخص هیدروژن بالای اسیدها (سطح pH) واکنش نشان می دهد. اگر علت ترشح نشت آب باشد، در حین پوشیدن لنت تغییر رنگ می دهد. در این مورد، شما باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا فقط در تنظیمات بالینیوجود آسیب شناسی را می توان تأیید یا رد کرد.

اغلب با نازک شدن کیسه آمنیوتیک و پارگی آن همراه است. اگر سوراخ حاصل اندازه کوچک، ممکن است مادر باردار به علائم نشت توجه نکند. قطرات مایع به عنوان گرفته می شود ترشح طبیعیکه در دوران بارداری یا بی اختیاری خفیف ادرار بدتر می شود.

نحوه تشخیص نشت آب

اگر متوجه شدید که لباس زیرتان خیس می‌شود و ترشحات همیشگی‌تان به شدت تغییر کرده و آبکی‌تر شده است، دلیلی برای احتیاط است. مایع آمنیوتیک بی رنگ و بی بو است، بنابراین به راحتی می توان آن را از ادرار تشخیص داد.

ترشحات ماده دائمی است. نشت آب در حین ورزش افزایش می یابد. برای تشخیص پدیده اول از دومی، می توانید یک آزمایش کوچک انجام دهید. لباس زیر خود را درآورید، یک پوشک یا ملحفه دراز بکشید و روی آن بنشینید. نیم ساعت تا یک ساعت در حالت آرام بنشینید، سپس پارچه را از نظر رطوبت بررسی کنید. لباس زیر تمیز بپوشید، راه بروید، ورزش های سبک انجام دهید، به یک کمدی بخندید یا سرفه کنید. سپس نتیجه را بررسی کنید. اگر پوشک داخل باشد حالت آرامخشک ماند، اما لباسشویی خیس شد، به احتمال زیاد آب نشت می کند.

برای تعیین دقیق نشتی، آن را از داروخانه خریداری کنید. آزمون ویژهبرای این اهداف او هست نوار کاغذی، آغشته به یک ترکیب خاص. آزمایش باید در مایع آزاد شده مرطوب شود و با نتیجه نشان داده شده در بسته مقایسه شود.

نشت آب در اواخر بارداری اغلب در حجم بیشتری اتفاق می افتد. با استفاده از آستر شورت معمولی می توانید آن را از بی اختیاری تشخیص دهید. مایع آمنیوتیک بی رنگ و بی بو است.

خطر نشت آب

مایع آمنیوتیک و مثانه به طور قابل اعتمادی از کودک در برابر عفونت ها و آسیب ها محافظت می کند. نشت آب نشان دهنده پارگی غشاهای مثانه و در نتیجه خطر ورود باکتری ها و ویروس های مضر به آن است. در نهایت، این می تواند منجر به عفونت جنین و در موارد شدید، مرگ او شود.

نشت آب در اواخر بارداری به بدی ابتدای بارداری نیست. اگر نوزاد به طور کامل شکل گرفته باشد، پزشکان ممکن است القای زایمان را تجویز کنند. بر مراحل اولیهزن باردار در بیمارستان بستری می شود و سعی می کنند تا جایی که ممکن است یکپارچگی مثانه را حفظ کنند. به موازات آن، درمان ضد باکتری برای جلوگیری از عفونت جنین تجویز می شود.

ماهیت ترشحات واژن چندین بار در دوران بارداری تغییر می کند. تحت تأثیر هورمون ها و عوامل دیگر، آنها گاهی شفاف، گاهی سفید، گاهی مایع، گاهی غلیظ می شوند و گاهی اوقات حتی در حالت عادی می توانند بژ یا قهوه ای باشند. البته مادر باردار باید کمی عصبی باشد تا زمانی که مطمئن شود اینطوری باید باشد.

اما بی دلیل نیست که پزشکان از شما می خواهند در صورت بروز کوچکترین علائم هشدار دهنده یا غیرقابل درک با آنها تماس بگیرید. زیرا اغلب ترشحات واژن در دوران بارداری نشانه نشت است فرآیندهای پاتولوژیکنیاز به مداخله پزشکی فوری

متخصصان زنان نیز نشت مایع آمنیوتیک را از جمله این شرایط می دانند. اگر متوجه شدید که لباس زیر شما به طور سیستماتیک از ترشحات واژن خیس و مرطوب است، باید مطمئن شوید که آب نشت نمی کند.

به طور معمول، پارگی مایع آمنیوتیک با شروع آن همراه است روند تولد. در لحظه قوی ترین انقباض دهانه رحم باز می شود و کیسه آمنیوتیکمی ترکد، پس از آن آب بلافاصله تخلیه می شود. گاهی اوقات حتی قبل از شروع انقباضات این اتفاق می افتد و پس از آن زن باردار باید بلافاصله به زایشگاه مراجعه کند، بدون اینکه منتظر شروع انقباضات باشد.

با این حال، اغلب اتفاق می افتد که آب در بخش های کوچک مدت ها قبل از موعد مقرر شروع به نشت می کند. اول از همه، این نشان می دهد که یکپارچگی مثانه جنین به خطر افتاده است، به این معنی که عقیمی داخل آن در حال حاضر در خطر است. هر چه این اتفاق به زایمان نزدیک تر باشد، پیش آگهی پزشکی مطلوب تر خواهد بود.

نشت مایع آمنیوتیک رشد را تهدید می کند عفونت های داخل رحمی، می تواند از طریق شکاف های ایجاد شده در مثانه به نوزاد برسد. اگر به موقع متوجه نشت آب نشوید یا از دست ندهید، در مراحل بعدی ممکن است زایمان زودرس شروع شود و در مراحل اولیه ممکن است حاملگی خاتمه یابد یا جنین در رحم بمیرد. علاوه بر این، خطر جزئیات ضعیف زایمان در صورت زایمان و همچنین بروز عوارض عفونی در مادر افزایش می یابد.

به همین دلیل بسیار مهم است که بتوانیم نشت را در اسرع وقت تشخیص دهیم. و باید اعتراف کنیم که انجام این کار می تواند دشوار باشد...

نحوه تشخیص نشت آب در دوران بارداری

مایع آمنیوتیکبه عنوان یک قاعده، رنگ مشخص یا بوی خاصی ندارد که بتوان آن را به طور غیرقابل انکار تشخیص داد. کاملاً شفاف است، اگرچه ممکن است هنوز رنگ زردی داشته باشد، که بیشتر مادران باردار را گیج می کند (و در صورت آسیب شناسی سبز) و حاوی تکه های روغن کاری ورنیکس است.

بزرگترین مشکل این است که نشت در بخش های کوچک اتفاق می افتد، و تشخیص آن برای زنان می تواند بسیار دشوار باشد: آیا بی اختیاری ادرار، ترشحات واژن است یا مایع آمنیوتیک - نشت به چه صورت است؟

نشانه های کمی از نشت مایع آمنیوتیک وجود دارد. عمدتا این احساس رطوبت در پرینه: خانمی متوجه می شود که گهگاه مقداری مایع از واژن نشت می کند و به همین دلیل است که لباس زیر مدام خیس می شود و باید مرتب تعویض و استفاده شود. آستر شورت. ترشحات در هنگام نشت زمانی رخ می دهد یا تشدید می شود که عضلات واژن منقبض هستند: پس از عطسه یا سرفه، خنده های طولانی مدت، زمانی که یک زن می ایستد یا چیز سنگینی را بلند می کند.

اما چنین علائمی همیشه به این معنی نیست که نشت آب تضمین شده وجود دارد. علائم مشابه مشخصه بی اختیاری ادرار است که اغلب در اواخر بارداری اتفاق می افتد. همچنین ممکن است ترشحات طبیعی واژن باشد. و بنابراین بدون تحقیقات اضافیتعیین دقیق نشتی آب غیرممکن است.

تست نشت مایع آمنیوتیک

اگر مشکوک به نشت مایع آمنیوتیک باشد، ساده ترین و مقرون به صرفه ترین کاری که یک زن باردار در چنین شرایطی می تواند انجام دهد، خرید و انجام یک دستگاه خاص است. تست نشتی. این شامل یک پد آغشته به یک معرف است که فقط به مواد با آن واکنش نشان می دهد سطح بالا PH مشابه مایع آمنیوتیک اگر رنگ پد هنگام پوشیدن آن تغییر کرد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. دستورالعمل های دقیقنحوه انجام تست نشت در خانه در هر بسته آمنیتست گنجانده شده است.

تجزیه و تحلیل نشت مایع آمنیوتیک

بیشتر نتیجه قابل اعتمادرا می توان با ارسال به دست آورد تست نشت مایع آمنیوتیک. برای انجام این کار، باید به یک متخصص زنان مراجعه کنید، و او یک اسمیر از واژن می گیرد. اگر اسمیر سلول های موجود در مایع آمنیوتیک را نشان دهد، نشت تایید می شود.

آیا سونوگرافی نشت مایع آمنیوتیک را نشان می دهد؟

در ترس از بدترین نتیجه و عواقب احتمالی، خانم های باردار آماده هر گونه معاینه هستند تا مطمئن شوند همه چیز مرتب است. در این راستا، بسیاری از زنان علاقه مند هستند که آیا نشت مایع آمنیوتیک را در سونوگرافی مشاهده خواهند کرد یا خیر.

این واقعیت که دیواره مثانه جنین که از طریق آن مایع آمنیوتیک آزاد می شود، سالم نیست، در سونوگرافی قابل مشاهده نیست. با این حال، متخصص مطمئناً کم آب را تشخیص می دهد که یکی از دلایل آن ممکن است نشت طولانی مدت آب باشد. انجام دادن معاینه سونوگرافیدر دینامیک می تواند نشت مایع آمنیوتیک را در صورت کاهش مقدار آن تأیید کند.

مایع آمنیوتیک در چه سنی ممکن است نشت کند؟

اغلب، زنان باردار در مراحل بعدی به نشت مشکوک می شوند، به خصوص زمانی که زمان کمتر و کمتری تا تاریخ مورد انتظار تولد باقی مانده است.

در این دوره و خطرات از دست دادن کیسه آمنیوتیکصداقت افزایش می یابد و خود زن بیشتر و بیشتر مشکوک می شود و نگران هر موقعیتی و حتی بدون آن است. با این حال، مشکل ممکن است در تاریخ قبلی رخ دهد.

نشت آب در اوایل بارداری

این اغلب اتفاق نمی افتد، و حتی نادرتر است که بتوان آن را تشخیص داد. این بدان معناست که هر پزشک با تجربه ای قادر به تشخیص نشت مایع آمنیوتیک در مراحل اولیه بارداری نیست و یا حتی به آن مشکوک نیست. از این گذشته، مقدار مایع آمنیوتیک در این دوره هنوز ناچیز است و ترشحات واژن معمولاً فراوان، آبکی و شفاف است. آب با نشت در بخش های کوچک با لکوره مخلوط می شود و بنابراین "پنهان می شود". مشکلات در تشخیص اغلب منجر به این واقعیت می شود که به همین دلیل بارداری در مراحل اولیه خاتمه می یابد.

در بیشتر موارد، آب در مراحل پایانی بارداری شروع به نشت می کند. این به طور قابل توجهی شانس حفظ آن را افزایش می دهد. اما هنوز باید درک کنید که متوقف کردن این روند به نوعی غیرممکن است. اگر زمان کمی تا تاریخ مورد انتظار تولد باقی مانده باشد و کودک بدون عواقب جدی برای سلامتی خود آماده به دنیا آمدن باشد، پزشکان به احتمال زیاد در مورد زایمان اضطراری تصمیم خواهند گرفت: آنها یک القاء یا یک سزارین انجام می دهند. در غیر این صورت، مادر برای حفظ و نگهداری در بیمارستان بستری می شود و برای کاهش خطرات درمانی تجویز می شود. عفونت داخل رحمیکودک و به شما کمک می کند تا با خیال راحت منتظر بمانید تا ریه ها و سایر اندام های حیاتی کودک به منظور انجام زایمان زودرس بالغ شوند.

نشت آب در دوران بارداری: علل

از همان ابتدای توسعه آن عزیزم آیندهقابل اطمینان از احتمال محافظت می شود تاثیرات منفیدنیای بیرون. یکی از اشکال این حفاظت کیسه آمنیوتیک مهر و موم شده پر از مایع آمنیوتیک استریل است. در اینجا، در یک خانه دنج کوچک، خرده ها حفظ و نگهداری می شوند شرایط لازمبرای توسعه مطلوب آن

با رشد کودک، مقدار مایع آمنیوتیک افزایش می یابد و از جمله، تغذیه مورد نیاز کودک و محیطی برای حرکت راحت را فراهم می کند. و اگر آب شروع به نشت کند، این فقط یک چیز دارد: یکپارچگی مثانه جنین به خطر افتاده است، که البته نباید طبیعی باشد. اما ممکن است دلایل مختلفی وجود داشته باشد که منجر به نازک شدن دیواره‌های مثانه، پارگی و ریزترک‌ها شود:

• عادت های بددر دوران بارداری؛
• بیماری های عفونی، از جمله عفونت های دستگاه تناسلی، منتقل شده مادر باردار, فرآیندهای التهابیدر واژن یا رحم (اغلب نشت به دلیل کولپیت قبلی، اندوسرویسیت رخ می دهد).
• برخی از بیماری های مزمن یک زن باردار؛
• نارسایی دهانه رحم (زمانی که دهانه رحم نمی تواند جنین را به درستی در داخل رحم نگه دارد).
• حاملگی چند قلو؛
• پلی هیدرآمنیوس؛
• تروما در دوران بارداری؛
• نئوپلاسم روی رحم؛
• آسیب شناسی ساختار رحم یا استخوان های لگن(اغلب لگن باریک در دوران بارداری)؛
• سوراخ کردن کیسه آمنیوتیک قبل از نشت (به عنوان مثال، پس از آمنیوسنتز، کوردوسنتز یا نمونه برداری از پرزهای کوریونی).

به هر دلیلی، مشکلی پیش می آید، همیشه باید به همان شیوه عمل کنید. اگر مایع آمنیوتیک شروع به نشت کند، بدون نظارت پزشکی عملاً هیچ شانسی برای پایان موفقیت آمیز بارداری وجود ندارد. اگر چیزی شما را گیج یا نگران می کند، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید: حمایت پزشکی شایسته به نوزاد کمک می کند بدون هیچ خطری متولد شود.

اگر پارگی زودرس مایع آمنیوتیک رخ داد، باید فورا به بیمارستان مراجعه کنید!

به خصوص برای - لاریسا نزابودکینا

در طول بارداری، جنین در رحم توسط مایع آمنیوتیک احاطه شده است. بسیاری از مادران باردار نگران نشت مایع آمنیوتیک خود هستند، زیرا در این دوره ترشحات واژن بسیار بیشتر می‌شود و ارزیابی واقعی اینکه آیا نشت می‌کند یا نه، بسیار دشوار است. تعیین نشتی در خانه
3. تست نشت مایع آمنیوتیک در خانه
4. تشخیص به صورت سرپایی
5. علائم و نشانه های نشت مایع آمنیوتیک
6. علل اصلی نشت مایع آمنیوتیک
7. در صورت مشکوک شدن به نشت آب چه عواقبی در انتظار زن باردار است؟
8. جلوگیری از نشت
9. درمان

بیایید بفهمیم مایع آمنیوتیک چه چیزی را نشان می دهد، عملکرد اصلی آن چیست، علل اصلی پارگی کیسه آمنیوتیک، گروه های خطر، علائم، علائم پارگی، و مهمتر از همه، نحوه تعیین نشت مایع آمنیوتیک در خانه.

مایع آمنیوتیک یک محیط طبیعی و طبیعی برای رشد، نمو و وجود داخل رحمی جنین است که سه وظیفه اصلی را در بدن زن باردار انجام می دهد:

1. حفاظت- آب از کودک در برابر قرار گرفتن ناخواسته محافظت می کند محیط خارجی(شوک های غیرمنتظره، ضربات هنگام زمین خوردن مادر باردار) و میکروارگانیسم های بیماری زا که می توانند در صورت آسیب رساندن به یکپارچگی غشای جنین، در امتداد مسیر صعودی از طریق واژن از طریق کانال دهانه رحم به جنین نفوذ کنند (لازم است بدانید که مایع آمنیوتیک استریل است!). 2. ایمنی سیم- مایع آمنیوتیک کل فضای داخل رحمی را احاطه کرده و جریان خون بهینه را در بند ناف ایجاد می کند و فشردگی آن توسط جنین را کاهش می دهد. این به تغذیه کودک و تامین اکسیژن کافی از طریق یک رگ بزرگ کمک می کند.3. محیط طبیعییک مایع بیولوژیکی است. اتفاق می افتد فرآیندهای متابولیکبین نوزاد و مادر (دفع ترشحات جنین، خود تصفیه مایع یا فیلتراسیون، از طریق دفع از طریق خون با ادرار مادر).

نشت مایع آمنیوتیک طبیعی است فرآیند فیزیولوژیکیاما اگر این اتفاق در بارداری کامل (بیش از 37 هفته بارداری) در پایان مرحله اول زایمان با گشاد شدن کافی دهانه رحم رخ دهد. در طی فرآیند انقباض بعدی تحت فشار سر نوزاد کیسه آمنیوتیکمی شکند و تمام مایع خارج می شود. مقدار معمولیسطح آب در هفته 39 بارداری به 1000-1500 میلی لیتر می رسد.

اگر ترشح یا نشت در سه ماهه دوم بارداری اتفاق بیفتد (در سه ماهه اول نشت غیرممکن است، زیرا مقدار آب بسیار کم است) یا در هفته سوم، اما به 37 هفته نرسیده است، این برای جنین متولد نشده بسیار خطرناک است.

میکروارگانیسم های بیماری زا می توانند به راحتی از طریق پارگی در سد جفت نفوذ کنند و منجر به تشکیل فرآیندهای عفونی شوند، مگر اینکه اقدامات پیشگیرانه به موقع انجام شود.

تعیین نشتی در خانه

دانستن علائم اصلی نشت مایع آمنیوتیک برای هر مادر باردار مهم است.

چگونه به طور قابل اعتماد تشخیص دهیم که آیا یک زن باردار مایع آمنیوتیک در خانه نشت می کند: چه زمانی افیوژن زودرسمایع آمنیوتیک، مایع حداقل 400 میلی لیتر آزاد می شود. آب روی پاهای شما چکه می کند و غیرممکن است که متوجه آن نشوید.

اما اگر یک پارگی زیاد یا یک ترک کوچک وجود داشته باشد، در این شرایط برای یک زن باردار دشوارتر است که از یکپارچگی غشاء مطلع شود.

در غیاب زمان گرانبها و فرصت خرید آزمایشی برای تعیین نشت آب، در خانه، می توانید فعالیت های زیر را انجام دهید: زن باید کاملاً تخلیه شود. مثانهحتی اگر نیازی به ادرار کردن وجود ندارد، دستگاه تناسلی خارجی را به طور کامل توالت کنید و ناحیه پرینه را با حوله خشک کنید.

ترجیحاً یک ملحفه نخی سفید یا یک تکه پارچه یا یک پوشک روی تخت دراز بکشید. روی یک ملحفه تمیز دراز بکشید و بعد از 10-20 دقیقه به دنبال لکه های مرطوب روی پارچه خشک بگردید. در صورت وجود لکه، امکان نشت مایع آمنیوتیک را نمی توان رد کرد.

اما اگر مایع آمنیوتیک نباشد، بلکه ترشحات شدید واژن باشد، چه؟ در چنین شرایطی به مادر باردارشما باید بتوانید مایع آمنیوتیک را از ترشحات واژن یا ادرار تشخیص دهید.

آب ها معمولاً رنگ شفاف و قوام مشابهی دارند آب ساده. گاهی اوقات ممکن است آبها سبز یا رنگ قهوه ای- این نشان دهنده یک آسیب شناسی جدی است و نیاز به بستری فوری دارد.

ادرار کمی دارد رنگ مایل به زردو بوی خاص، در مورد ترشحات، بستگی به ماهیت آن دارد، اما قوام آن غلیظتر است، در اکثر زنان به رنگ سفید، مخاطی است.

تست نشت مایع آمنیوتیک در خانه

اما اگر آزمایشی برای تعیین نشت آب دارید که از قبل در داروخانه خریداری کرده اید یا یکی از نزدیکان شما می تواند آن را در یک ساعت آینده ارائه دهد، مطمئناً باید از آن استفاده کنید. دو نوع خمیر وجود دارد - به صورت نواری و پد.

تست های نوع اول و دوم تاثیر یکسانی دارند.

روش ها محیط واژن را تعیین می کنند. به طور معمول، یک مادر سالم محیط اسیدی دارد و آب ها محیطی خنثی دارند. اینها روش های تشخیصیصد در صد قابل اطمینان نیستند، زیرا همه زنان باردار دارای محیط اسیدی واژن نیستند، این تغییر به دلیل وجود فرآیندهای عفونی در واژن رخ می دهد که منجر به یک محیط قلیایی یا خنثی می شود. با این حال، برای یک زن باردار دشوار است که به طور مستقل قابلیت اطمینان همه روش ها را تأیید کند، به خصوص زمانی که صحبت از سلامتی کودکش می شود، بهتر است در اولین ظن با یک متخصص از قبل تماس بگیرید.

تشخیص به صورت سرپایی

یک پزشک سرپایی نشت مایع آمنیوتیک را با استفاده از موارد زیر تشخیص می دهد:

• آمنیوتست- آزمایشی برای تعیین نشت مایع آمنیوتیک (آمنیوتیک). آزمایش آمنیو وجود پروتئین خاصی را در واژن نشان می دهد که فقط در مایع آمنیوتیک یافت می شود. بر این اساس، هنگامی که غشای آمنیوتیک پاره می شود، پروتئین تنها از یک راه وارد واژن می شود. آزمایش در عرض چند ثانیه انجام می شود، فقط باید محتویات واژن را پاک کنید و آزمایش رنگی می شود. رنگ خاص، که نشان دهنده وجود یا عدم وجود پروتئین است.
• بررسی سیتولوژیک- تحقیقاتی که به زمان بیشتری نیاز دارد. جمع آوری محتویات واژن ضروری است. یک دستیار آزمایشگاه ساختار ترشح را زیر میکروسکوپ مشاهده می کند. اگر الگویی ظاهر شود که از نظر ساختار شبیه برگ سرخس است، این مایع آمنیوتیک است.
  
• سونوگرافی– با این نوع مطالعه، یکپارچگی غشای جنین قابل مشاهده نیست، اما پزشک قادر خواهد بود مقدار مایع آمنیوتیک را تعیین کند. اگر مایع آمنیوتیک کمتر باشد - الیگوهیدرآمنیوس، احتمال پارگی وجود دارد.

علائم و نشانه های نشت مایع آمنیوتیک

هنگام نشت مایع آمنیوتیک، یک زن باردار چه علائمی را می تواند مشاهده کند؟

• ترشح از نظر قوام شبیه آب شد.
• مادر باردار هنگامی که وضعیت بدن خود را تغییر می دهد، حرکت می کند یا اگر کمی فشار می آورد، به وضوح ترشح مایع از دستگاه تناسلی را احساس می کند.
• اندازه دور شکم یا فوندوس رحم کاهش یافته است.
• با فاصله زیاد تخمکمایع از پاهای شما چکه می کند.

دلایل اصلی نشت مایع آمنیوتیک

• اولا، وجود فرآیندهای عفونی در بدن در یک زن باردار. میکروارگانیسم های بیماری زا تولید شده توسط مواد زائد منجر به نازک شدن غشای آمنیوتیک می شود و بنابراین خطر ترک خوردن یا پارگی غشاء وجود دارد.
• دوم، نارسایی دهانه رحم. دهانه رحم تحت گرانش جنین در حال رشد چندین سانتی متر گشاد می شود و کیسه آمنیوتیک پایین می آید. کانال دهانه رحم، جایی که تحت بار سبک ممکن است ترک بخورد.
• سوم، اقدامات تشخیصیکه طبق اندیکاسیون ها در مراحل اولیه بارداری انجام شد. به عنوان مثال، آمنیوسنتز، کوردوسنتز.
• چهارم اینکه حاملگی چند قلو است. هر حاملگی چند قلویی خطر نشت مایع آمنیوتیک را افزایش می دهد.
• پنجم، علل غیرمستقیم آسیب شناسی عادات بد مادر، صدمات، ارائه نادرستجنین

اگر مشکوک به نشت آب باشد چه عواقبی در انتظار زن باردار است؟

موذی ترین عارضه عفونت داخل رحمی نوزاد متولد نشده است.

ایجاد عوارض عفونی و التهابی در خود مادر (التهاب لایه های رحم، التهاب غشاهای جنین). افیوژن باعث ظهور زایمان زودرس یا ضعف زایمان می شود

جداشدگی جفت با پیشرفت زایمان، یک نوزاد نارس دچار سندرم پریشانی می شود (ریه های نوزاد نمی توانند به طور مستقل در عمل تنفس شرکت کنند، به دلیل عدم آمادگی، به هم می چسبند و تبادل گاز مستقل بیشتر غیرممکن است).

جلوگیری از نشتی

اقدامات پیشگیرانه برای نشت مایع آمنیوتیک می تواند توسط مادر باردار انجام شود:

1. درمان منبع عفونت در زن باردار.

2. در صورت تشخیص نارسایی دهانه رحم، لازم است از قبل از آسیب شناسی در حال ظهور مراقبت شود. برای انجام این کار، بخیه ها را روی دهانه رحم قرار می دهند (بخیه می زنند)، و یک پساری تخلیه (حلقه) زایمان را وارد می کنند.

3. انجام درمان با هدف حفظ بارداری.

4. اخبار تصویر سالمزندگی

رفتار

درمان یک زن باردار با نشت زودرس مایع آمنیوتیک شامل موارد زیر است:

در بارداری زودرس- پزشکان تمام اقدامات ممکن را برای حفظ سلامت مادر و نوزادش انجام می دهند (مدیریت انتظار)، اما به شرطی که عفونت رخ نداده باشد. در این مدت پزشکان آماده می شوند دستگاه تنفسیبه عملکرد اصلی خود، استفاده از داروهای خاص برای درمان.

برای جلوگیری از تشکیل یک فرآیند عفونی، برای مامان آنتی بیوتیک تجویز می شود.

زن باردار روشن است استراحت در رختخواببا نظارت روزانه CTG (پایش عدم وجود هیپوکسی جنین).

زمانی که حاملگی کامل حاصل شد و ریه های جنین بالغ شدند، زایمان جراحی یا زایمان خود به خودی تجویز می شود.

درمان برای هر زن باردار فردی است.

در حاملگی کامل - در غیاب شروع زایمان دوره بی آببیش از 5 ساعت برای نوزاد خطرناک است، بنابراین پزشک شروع به تحریک زایمان می کند.

مهم است به یاد داشته باشید که آیا تجربه کرده اید یا مشکوک هستید نشت زودرسمایع آمنیوتیک، شما باید بلافاصله به دنبال کمک واجد شرایط باشید. سلامتی کودک شما در دستان شماست.