تغذیه کمکی برای کودک 3 ماهه ای که با شیشه شیر تغذیه می شود. غذای کمکی برای نوزادان مصنوعی، پوره گوشت
نمای اضافیغذای حیوانی یا منشا گیاهی. از نظر ترکیب، طعم و شکل مصرف، به شدت با شیر مادر متفاوت است، باعث رشد دستگاه جونده می شود و سیستم های آنزیمی را تحریک می کند. دستگاه گوارشو نوزاد را برای از شیر گرفتن آماده می کند.
قوانین معرفی غذاهای کمکی:
غذاهای کمکی فقط به کودکان سالم داده می شود
تغذیه کمکی قبل از شیردهی (برخلاف آبمیوه هایی که بعد از شیردهی داده می شود) از 5 گرم شروع می شود و به تدریج (بیش از 4-2 هفته) حجم تغذیه کمکی را تا 150 گرم در نیمه دوم زندگی کودک افزایش می دهد تغذیه تکمیلی نباید بیش از 180 گرم باشد.
ظروف غذای کمکی باید از نظر قوام همگن بوده و باعث مشکل در بلع کودک نشود. با افزایش سن، باید به سمت غذاهای غلیظ تر و سپس متراکم تر بروید.
غذای کمکی به صورت گرم و با قاشق و در حالت نشسته به کودک داده می شود. دادن 2 غذای مکمل جامد یا مایع در یک بار تغذیه توصیه نمی شود.
از دادن یک نوع غذای کمکی 2 بار در روز خودداری کنید.
قانون اساسی تغذیه تکمیلی، معرفی تدریجی و مداوم غذاهای جدید است. نوع جدیدغذاهای کمکی پس از تطابق کامل با غذای قبلی معرفی می شوند.
هنگام معرفی غذاهای کمکی، مدفوع کودک را کنترل کنید. اگر طبیعی باقی بماند، روز بعد می توان مقدار غذاهای کمکی را افزایش داد.
معرفی غذاهای کمکی و غذاهای کمکی جدید را نمی توان با واکسیناسیون پیشگیرانه ترکیب کرد.
معرفی پوره سبزیجات به عنوان غذای مکمل باید با یک نوع سبزی شروع شود و به تدریج به سمت مخلوطی از آنها حرکت کند. به درجه آسیاب آنها توجه کنید. به عنوان اولین غذای مکمل سبزیجات، کدو و سیب زمینی پوره شده را می توان توصیه کرد، زیرا کمترین حساسیت را دارند و باعث افزایش گاز تولید نمی شوند.
هنگام معرفی فرنی ها به عنوان غذای کمکی، از غلات بدون گلوتن - برنج، گندم سیاه و آرد ذرت استفاده کنید تا در ماه های اول زندگی باعث ایجاد انتروپاتی گلوتن در کودکان نشود (تغذیه کمکی را با فرنی سمولینا شروع نکنید).
پنیر دلمه (با دوز 3-5 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) و زرده (1/4-1/2 قسمت) نباید زودتر از 6 ماه زندگی تجویز شود، زیرا تجویز زودهنگام پروتئین خارجی منجر به ایجاد حساسیت و آسیب می شود. به کلیه های نابالغ عملکردی، اسیدوز متابولیک و نفروپاتی دی متابولیک.
از 7-8 ماهگی، میوه های رسیده خام و گوشت به شکل گوشت چرخ کرده (خرگوش، بوقلمون، گوشت گاو، گوساله، گوشت خوک بدون چربی) به رژیم غذایی کودک وارد می شود - 3-5 گرم بر کیلوگرم وزن بدن. در 9 ماهگی، کوفته ها در همان حجم داده می شود، کتلت های بخارپز داده می شود. استفاده از کنسرو گوشت برای غذای بچه تولید صنعتی، تولید شده در ظروف شیشه ای. کنسرو گوشت را می توان به دو دسته گوشتی و گوشتی و سبزیجات تقسیم کرد. کنسرو گوشت با درجات مختلف آسیاب تولید می شود: هموژن (از 8 ماهگی)، پوره (از 8-9 ماهگی) و درشت آسیاب شده (از 10-12 ماهگی). دو آخرین نوعنه تنها از نظر درجه آسیاب کردن، بلکه در وجود ادویه جات ترشی جات در آنها و همچنین جایگزینی احتمالی آب با آبگوشت، با غذاهای کنسرو هموژنیزه متفاوت است. اکثر غذاهای کنسرو شده با آهن غنی شده اند.
آبگوشت گوشت از غذاهای مکمل حذف شده است زیرا حاوی مقادیر زیادی پایه پورین است که منجر به آسیب به کلیه های نابالغ می شود.
سوپ های پوره با استفاده از آب سبزیجات تهیه می شوند. غذا باید کمی نمک زده شود: کلیه ها نوزادنمک سدیم به خوبی از بدن خارج نمی شود. در پوره های تولید شده به صورت صنعتی، میزان سدیم نباید از 150 میلی گرم در 100 گرم در سبزیجات و 200 میلی گرم در 100 گرم در مخلوط گوشت و سبزیجات بیشتر شود.
از 8 ماهگی می توان کفیر یا سایر مخلوط شیر تخمیر شده را به عنوان غذای کمکی تجویز کرد. بی اساس کاربرد گستردهکفیر به عنوان غذای مکمل در ماه های اول زندگی می تواند باعث عدم تعادل اسید و باز در کودک، اسیدوز و ایجاد استرس اضافی بر کلیه ها شود. رقیق کردن پنیر با کفیر توصیه نمی شود، زیرا این امر میزان پروتئین مصرفی را به شدت افزایش می دهد. پنیر کوتاژ باید با پوره میوه یا سبزیجات استفاده شود.
از 9 ماهگی می توان 1 تا 2 بار در هفته به کودک ماهی کم چرب به جای گوشت داد: ماهی کاد، دست و پا کردن، سوری، سوف پایک. در فواصل بین وعده های غذایی می توان به کودک پیشنهاد داد آب میوه ها، بدون قند انواع پنیر کم نمک را می توان از یک سالگی به کودک داد (آنها سرشار از پروتئین، کلسیم، ویتامین های A و B هستند).
چه زمانی تغذیه کمکی را شروع کنیم؟
در 4 تا 6 ماهگی، نیاز کودک به انرژی اضافی، ویتامین ها و مواد معدنیآه و شیر مادریا جایگزین مصنوعی آن نیازهای فزاینده کودک به ویتامین ها، کالری ها و ریز عناصر را برآورده نمی کند. علاوه بر این، تغذیه کمکی کودک را به پذیرش غذاهای متراکم عادت می دهد و جویدن را توسعه می دهد. در این سن باید کودک را معرفی کرد غذای اضافی. قبل از 4 ماهگی، بدن کودک از نظر فیزیولوژیکی برای پذیرش غذاهای متراکم جدید آماده نیست. و شروع آن دیرتر از شش ماه نامطلوب است، زیرا ممکن است مشکلاتی در سازگاری با مواد غذایی با قوام متراکم تر از شیر ایجاد شود. بنابراین طبق نظر اکثر متخصصان در زمینه تغذیه کودک، اولین غذاهای کمکی باید بین 4 تا 6 ماهگی معرفی شوند. در تغذیه مصنوعیمی توانید تغذیه تکمیلی را از 4.5 ماهگی شروع کنید، با شیردهی - از 5-6 ماهگی. به یاد داشته باشید که زمان معرفی غذاهای کمکی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
تامین ناکافی انرژی و مواد مغذی از شیر مادر به تنهایی می تواند منجر به تاخیر در رشد و سوء تغذیه شود.
به دلیل ناتوانی شیر مادر در تامین نیازهای کودک، ممکن است کمبود ریزمغذی ها، به ویژه آهن و روی ایجاد شود.
ممکن است تضمین نشده باشد توسعه بهینهمهارت های حرکتی، مانند جویدن، و درک مثبت کودک از طعم ها و بافت های جدید غذا.
بنابراین، تغذیه تکمیلی باید در زمان مناسب و در مراحل مناسب رشد معرفی شود.
در مورد اینکه دقیقا چه زمانی باید شروع به معرفی غذاهای کمکی کرد، اختلاف نظرهای زیادی وجود دارد. و اگرچه همه موافق هستند سن مطلوببرای هر کودک فردی است، این سوال که آیا توصیه می شود تغذیه کمکی در سن "از 4 تا 6 ماهگی" یا "در حدود 6 ماهگی" را توصیه کنیم باز باقی می ماند. لازم به توضیح است که «6 ماهگی» به عنوان پایان شش ماهه اول زندگی نوزاد با رسیدن به 26 هفتگی تعریف می شود، نه شروع ماه ششم، یعنی. 21-22 هفته. به همین ترتیب، "4 ماه" به پایان اشاره دارد، نه آغاز ماه چهارمزندگی
تقریباً توافق جهانی وجود دارد که تغذیه کمکی نباید قبل از 4 ماهگی معرفی شود و باید تا 6 ماهگی به تعویق بیفتد. چندین نشریه WHO و یونیسف از زبانی استفاده می کنند که تغذیه مکمل را در «4 تا 6 ماهگی» یا «حدود 6 ماهگی» توصیه می کند. ولی مبنای علمیتوصیه ها: 4 تا 6 ماه کافی است شواهد مستندندارد. در گزارش منتشر شده WHO/UNICEF در مورد معرفی تغذیه تکمیلی در کشورهای در حال توسعه، نویسندگان توصیه کردند که نوزادان ترم تا حدود 6 ماهگی منحصراً از شیر مادر تغذیه شوند.
هنگام معرفی غذاهای کمکی قبل از 6 ماهگی عواملی مانند وزن بدن و سن داخل رحمیدر بدو تولد، وضعیت بالینی و وضعیت عمومی رشد فیزیکیو وضعیت تغذیه کودک یک مطالعه در هندوراس نشان داد که تغذیه کودکان در شیر دادنبا وزن تولد 1500 تا 2500 گرم، غذاهای کمکی با کیفیت بالا از سن 4 ماهگی هیچ فایده ای برای رشد جسمانی نداشتند. این نتایج توصیه به تغذیه انحصاری با شیر مادر برای تقریباً 6 ماه، حتی برای نوزادان کم وزن هنگام تولد را تأیید می کند.
در اولین تغذیه تکمیلی چه و چگونه بدهیم؟
اولین دوره های تغذیه تکمیلی پوره سبزیجات یا فرنی است. اگر کودک کم وزن است یا مدفوع ناپایدار دارد، بهتر است با غلات شروع کنید. برعکس، اگر اضافه وزن دارید، وزن طبیعییا تمایل به یبوست، توصیه می شود غذاهای کمکی با پوره سبزیجات معرفی شود.
اگر کودک شما عاری از چنین مشکلاتی است و کاملاً سالم است، توصیه پزشکان اطفال و متخصصان تغذیه در حال حاضر به شروع تغذیه تکمیلی با پوره سبزیجات خلاصه می شود.
غذاهای کمکی - سبزیجات.
پوره سبزیجات سرشار از نمک های معدنی (پتاسیم، آهن)، اسیدهای آلی، مواد پکتین و فیبرهای گیاهی است که مدفوع را عادی می کند. بهتر است با محصولاتی مانند کدو سبز، انواع کلم، سیب زمینی شروع کنید، کمترین احتمال ایجاد حساسیت را دارند. بعدا می توانید هویج، چغندر و گوجه فرنگی را امتحان کنید. صنعت مدرن کودکان طیف گسترده ای را ارائه می دهد انواع مختلفپوره با توجه به درجه آسیاب، آنها به همگن تقسیم می شوند که به کودکان 4.5 ماهه، پوره برای کودکان 6-9 ماهه و درشت خرد شده (9-12 ماه) ارائه می شود.
سبزیجات کنسرو شده برای کودکان با مقدار کمینمک، و برخی از تولید کنندگان طعم سبزیجات را بدون اضافه کردن نمک طبیعی می گذارند. نیازی به نمک اضافی یا اضافه کردن روغن نباتی نیست.
پوره حبوبات، گوجه فرنگی و ادویه جات نباید به عنوان غذای کمکی به نوزادان 4 تا 6 ماهه داده شود، زیرا گوجه فرنگی، که سبزیجات است، به ویژه رایج است. ایجاد آلرژیدر کودکان، می توان آن را زودتر از شش ماه به رژیم غذایی وارد کرد. رب گوجه فرنگی حاوی نمک بهتر است از 6 تا 7 ماهگی معرفی شود. حبوباتی که حاوی سطوح بالایی از فیبر گیاهی و انواع خاصقندهایی که می توانند باعث تحریک مخاط روده و افزایش تشکیل گاز در کمتر از 7 تا 8 ماه شوند. پیاز و سیر حاوی روغن ضروریتحریک غشای مخاطی معده، روده ها، کلیه ها - فقط از 8-9 ماهگی، ادویه جات ترشی جات - از 9 ماهگی و بالاتر، ترجیحا بعد از یک سال و نیم.
چگونه به کودک غذا بدهیم؟
شما باید نه تنها یک بار، بلکه حداقل 10 تا 12 بار یک غذای جدید ارائه دهید، و تنها پس از اینکه کودک سرسختانه آن را رد کرد، به سراغ نوع دیگری از سبزیجات بروید. بعد از اینکه کودک شما یک یا آن سبزی را نپذیرفت، فوراً به فرنی نروید، سبزی دیگر شیرین تر را امتحان کنید.
چگونه پوره غذای کودک را تهیه کنیم؟
قابل پختن غذاهای مکمل گیاهیخودتان، از سبزیجات تازه و منجمد استفاده کنید. برای انجام این کار، باید آنها را بجوشانید، سپس به صورت پوره (در مخلوط کن یا با استفاده از یک ماشر معمولی) درست کنید. کمی کره گیاهی یا آب شده (بیش از 3-4 گرم) اضافه کنید.
یکی دیگه کره بمال محصول جدیدغذاهای کمکی که کودکان از همان لحظه معرفی پوره سبزیجات یا فرنی با آنها آشنا می شوند. منبعی از مواد مغذی، انرژی و ویتامین های محلول در چربی (A، D، E) است. روغن نباتی مجاز است از 4.5 ماه معرفی شود، کره - زودتر از 5-6 ماه.
غذاهای کمکی - فرنی
دو هفته پس از اینکه کودک به پوره سبزیجات عادت کرد، می توانید شروع به معرفی غذاهای مکمل غلات کنید. فرنی های فوری خشک راحت ترین هستند. برای تهیه آنها فقط باید پودر خشک را با گرم مخلوط کنید آب جوشو هم بزنید. مزیت این محصولات (و همچنین کنسرو غذای کودک) ترکیب شیمیایی تضمین شده، ایمنی و اشباع آن ها با ویتامین های ضروری، کلسیم، آهن و مواد معدنی است. همچنین می توانید از فرنی های شیر خشکی که نیاز به پخت و پز دارند، آرد برای غذای کودک و همچنین غلات معمولی، از قبل آسیاب شده در آسیاب قهوه استفاده کنید. مهم است که تأکید شود که غلات بدون گلوتن باید به عنوان اولین غذای مکمل غلات - برنج، همچنین گندم سیاه و آرد ذرت استفاده شود. سایر غلات - چاودار، گندم، جو، جو - حاوی گلوتن هستند. این پروتئین اصلی غلات است و در نوزادان می تواند باعث ایجاد چنین چیزی شود پدیده های ناخوشایندمثل درد و نفخ اصول معرفی فرنی ها مانند سایر غذاهای کمکی است - با یک نوع غلات شروع کنید، به تدریج، یک هفته پس از معرفی فرنی اول، نوع دیگری را امتحان کنید و حتی بعدا - می توانید از مخلوطی از فرنی استفاده کنید. غلات
غلات تولید شده تجاری را شیرین نکنید
باید در نظر داشت که کودک به تازگی به ذائقه های جدید عادت می کند و عادات غذایی آینده او بستگی به این دارد که در خانواده تا چه حد تغذیه سالم به او آموزش داده شود. در نتیجه عادت به غذاهای شیرین می تواند منجر به چاقی و بیماری های مرتبط با آن شود.
چگونه یک محصول غذایی مکمل جدید معرفی کنیم؟
شما باید با یک نوع محصول کم آلرژی زا شروع کنید. فاصله بین تزریق غذاهای مختلفتغذیه تکمیلی باید حداقل 5-7 روز باشد. در حالی که کودک شما شروع به امتحان چیز جدیدی می کند، باید هر روز پوست را برای هر گونه بثورات به دقت بررسی کنید و همچنین مدفوع خود را کنترل کنید. در صورت ظاهر شدن بثورات یا تغییر ماهیت مدفوع (مکرر و مایع)، باید تغذیه را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.
اگر کودک ناخوشایند است یا در طول واکسیناسیون های پیشگیرانه، توصیه نمی شود محصول جدید معرفی شود.
توصیه می شود قبل از شیردهی "محصول جدید" را بدهید - در این صورت کودک گرسنه به احتمال زیاد به غذا واکنش مثبت نشان می دهد. علاوه بر این، برای نظارت بر وضعیت کودک در طول روز، بهتر است در نیمه اول روز یک ظرف جدید ارائه دهید.
تغذیه کمکی فقط با قاشق و نه از طریق پستانک به نوزاد داده می شود.
برای تنوع زیاد در رژیم غذایی خود تلاش نکنید بچه کوچکبرای شروع، ۲ تا ۳ نوع سبزی که به صورت تدریجی (یک عدد در هفته) معرفی می شوند، کافی است. برای وارد کردن غذاهای جدید به رژیم غذایی کودک باید به برنامه های خاصی پایبند بود.
نمونه ای از معرفی غلات و پوره سبزیجات:
روز 1 – 1 قاشق چایخوری (5 گرم)
روز دوم - 2 قاشق چایخوری (10 گرم)
روز سوم - 3 قاشق چایخوری (15 گرم)
روز چهارم - 4 قاشق غذاخوری. (20 گرم)
روز 5 - 50 میلی لیتر (50 گرم)
روز 6 - 100 میلی لیتر (100 گرم)
روز 7 - 150 میلی لیتر (150 گرم).
نمونه ای از معرفی کره گیاهی و آب شده:
اگر کودک فرنی تولید شده صنعتی بخورد، از قبل حاوی روغن است و نباید به آن اضافه شود.
روز اول - 1 قطره
روز دوم - 2 قطره
روز سوم - 5 قطره
روز چهارم - ¼ قاشق چایخوری
روز پنجم - ½ قاشق چایخوری (3 گرم)
تغذیه برای نوزاد 6 ماهه (حجم فرنی و پوره تا 150 میلی لیتر، دفعات تغذیه 5 تا 6 بار در روز)
اولین تغذیه شیر خشک یا شیر مادر
160-200 میلی لیتر
تغذیه دوم. فرنی
150 میلی لیتر
تغذیه سوم. پوره سبزیجات
150 میلی لیتر
تغذیه چهارم. شیر خشک یا شیر مادر
160-200 میلی لیتر
تغذیه پنجم. شیر خشک یا شیر مادر
160-200 میلی لیتر
ششمین تغذیه شیر خشک یا شیر مادر
160-200 میلی لیتر
یک طرح تقریبی برای معرفی غذاها و غذاهای کمکی هنگام شیر دادن به کودکان سال اول زندگی:
سن کودک، ماه | توجه داشته باشید | |||||||
3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | ||
آب میوه، میلی لیتر | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | از 3 ماهگی |
پوره میوه، گرم | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | از 3.5 ماهگی |
پنیر کوتاژ، گرم | 10-30 | 40 | 40 | 40 | 50 | از 5 ماهگی | ||
زرده، عدد | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | از 6 ماهگی | |||
پوره سبزیجات، گرم | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 | از 4.5-5.5 ماه | |
فرنی شیر، گرم | 50-100 | 150 | 150 | 180 | 200 | از 5.5-6.5 ماه | ||
پوره گوشت، گرم | 5-30 | 50 | 60-70 | از 7 ماهگی | ||||
پوره ماهی، گرم | 5-30 | 30-60 | از 8 ماهگی | |||||
200 | 200 | 400-500 | از 7.5-8 ماه | |||||
5 | 5 | 10 | از 7 ماهگی | |||||
سوخاری، کلوچه، گرم | 3-5 | 5 | 5 | 10-15 | از 6 ماهگی | |||
1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | از 4.5-5 ماهگی | ||
کره | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | از 5 ماهگی | ||
شیر کامل | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 | از 4 ماهگی |
یک طرح تقریبی برای معرفی غذاها و ظروف مکمل هنگام تغذیه مصنوعی کودکان در سال اول زندگی:
نام محصولات و ظروف تغذیه مکمل | سن کودک، ماه | |||||||||
0-1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | |
شیر خشک اقتباس شده برای نوزادان یا شیر خشک "پیگیری" نوزاد، میلی لیتر | 700-800 | 800-900 | 800-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200-400 | 200-400 |
آب میوه، میلی لیتر | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
پوره میوه، گرم | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
پنیر کوتاژ، گرم | 40 | 40 | 40 | 40 | 40-50 | |||||
زرده، عدد | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | ||||||
پوره سبزیجات، گرم | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | ||||
فرنی شیر، گرم | 50-100 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | |||||
پوره گوشت، گرم | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 | ||||||
پوره ماهی، گرم | 5-30 | 30-60 | ||||||||
کفیر و سایر فرآورده های شیر تخمیر شده یا مخلوط های "پیگیری"، میلی لیتر | 200 | 200-400 | 200-400 | |||||||
نان (گندم، بالاترین کیفیت)، جی | 5 | 5 | 10 | |||||||
سوخاری، کلوچه، گرم | 3-5 | 5 | 5 | 10-15 | ||||||
روغن نباتی (آفتابگردان، ذرت) | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | ||||
کره | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | |||||
شیر کامل | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 |
به خاطر داشته باشید که این طرح ها تقریبی هستند و اگر کودک کاملاً با شیر مادر تغذیه می شود و به طور طبیعی رشد می کند (این باید توسط متخصص اطفال تصمیم گیری شود)، تمام تاریخ های معرفی غذاهای کمکی را می توان 2-3 ماه تغییر داد. جدول نشان می دهد که یک کودک هم سن و سال خود می تواند از قبل چه بخورد.
نکاتی در مورد معرفی غذاهای کمکی:
- از شیر کامل برای تهیه غذاهای کمکی (پوره سبزیجات و غلات) استفاده می شود.
- مقدار کفیر بستگی به حجم فرمول اقتباس شده یا "پیگیری" دریافت شده توسط کودک دارد.
آب میوه ها را کم کم بدید، ابتدا با آب جوش 1:1 رقیق کنید. پوره میوه تنها 2-3 هفته پس از آب میوه معرفی می شود. بهتر است با آن شروع کنید آب سیبو پوره کنید. ما توت ها را تا 6 ماه حذف می کنیم.
اخیراً با تغذیه طبیعی، معرفی غذاهای کمکی برای افزایش وزن خوب از 6 ماهگی توصیه شده است، بنابراین جداول به صورت تقریبی است. قبل از معرفی غذاهای کمکی، با پزشک اطفال خود مشورت کنید.
جداول مطابق با دستورالعمل شماره 225 (1999) تهیه شده است. اصول مدرنو روش های تغذیه کودکان در سال اول زندگی" وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و موسسه تحقیقات تغذیه آکادمی علوم پزشکی روسیه.
توصیه های پیشنهادی برای تغذیه کودکان در سال اول زندگی بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل دنیای مدرن است ادبیات علمیو تحقیقات خود را. اعتبار آنها نیز با تجربه بالینی در نظارت بر کودکان در سال اول زندگی تأیید شده است.
هل دادن ناپدید شده است، یعنی دیگر غذا را تف نمی کند، بلکه آن را در دهان می گیرد و قورت می دهد.
وجود بیشتر علائم فوق نشان دهنده آمادگی کودک برای تغذیه اضافی است.
اما گاهی اوقات موقعیت هایی پیش می آید چه زمانی باید منتظر بمانید تا آن را به رژیم غذایی کودک خود وارد کنید؟ غذای جدید ، حتی اگر سن کودک این امکان را داشته باشد.
چنین موقعیت هایی عبارتند از:
- نوزاد احساس ناخوشی می کند در این مورد، واکنش نامطلوب بدن ممکن است تحریک شود.
- چند روز قبل و بعد بدن قبلاً مواد جدیدی دریافت کرده است، بنابراین نباید با مواد غذایی که برای آن جدید است پر شود.
- موج گرما
مهم است که به یاد داشته باشید که هر کودک نیاز دارد رویکرد فردیبنابراین تمام استانداردهای توصیه شده باید در نظر گرفته شود و متعصبانه رعایت نشود.
از کجا شروع کنیم؟
اولین چیز این است شما می توانید به کودک خود مزه بدهید - کمپوت یا آب میوه. البته به سختی می توان آن را تغذیه مکمل نامید، اما او علاقه مند به تجربه طعم های جدید خواهد بود.
پس از آب میوه، باید دو هفته قبل از معرفی محصول جدید دیگر بگذرد.
با تغذیه مصنوعی، بیشترین بهترین گزینهغذاهای مکمل - پوره ها، نه غلات یا مخلوط شیر.
در شیر دادنوزن نوزاد به شدت به اندازه موارد مصنوعی افزایش نمی یابد، بنابراین پوره راه حل بهینه در این شرایط است.
شیر خشک و غلات برای نوزادان به افزایش سریع وزن کمک می کند، این چیزی است که زمانی اتفاق می افتد تغذیه مصنوعیبنابراین عمدتاً برای کودکان با وزن کم توصیه می شود.
به علاوه، پوره سبزیجات سرشار از ویتامین و کربوهیدرات استکه برای بدن در حال رشد بسیار ضروری هستند و همچنین به خوبی جذب می شوند.
شایان ذکر است که هر سبزی برای اولین تغذیه مناسب نیست. کارشناسان توصیه می کنند به سبزیجات سبز توجه کنید: کدو حلوایی، کدو سبز، گل كلم، نخود فرنگی.
سبزیجات نارنجی، زرد و قرمز می توانند باعث آلرژی شوند.
بسیاری از مادران جوان سعی می کنند به تنهایی برای نوزاد خود پوره تهیه کنند.
البته اگر این سبزیجات با دستان خود شما رشد کرده باشند، یعنی بدون هیچ گونه مواد شیمیایی، بسیار خوب است. اما هنگام خرید همین محصولات در فروشگاه ها، هیچ اطمینانی وجود ندارد که آنها با رعایت تمام قوانین رشد کرده اند.
وقتی کودک به اندازه کافی بزرگ شد، حدود 8 ماه، رژیم غذایی او را می توان با بلغور و بلغور جو دوسر متنوع کرد.
بعد از اینکه بدن کودک با غذای جدید سازگار شد، می توانید آن را امتحان کنید. پوره میوه .
غذاهای کمکی را درست معرفی می کنیم
مهم است که یک نکته را به خاطر بسپارید- هرگز از دو محصول جدید برای تغذیه مکمل به طور همزمان استفاده نکنید.
لازم است پس از اولین شیر خوردن، وضعیت کودک به دقت بررسی شود، زیرا ممکن است بثورات، تحریک و غیره ظاهر شود.
اگر یکی از این علائم تشخیص داده شد، بهتر است محصول جدید را برای مدتی رها کرده و محصول دیگری را جایگزین کنید. اگر مادران شروع به معرفی دو غذا به طور همزمان کنند، درک اینکه کدام غذا عوارض جانبی دارد بسیار دشوار خواهد بود.
همچنین نباید در مقدار غذایی که می خورید عجله کنید.زیرا بدن کودک باید ابتدا به غذای جدید عادت کند تا طرد نشود.
بنابراین توصیه می شود برای اولین غذا بیش از نصف قاشق چای خوری به شکل پوره بدهیدو به مرور زمان آن را به حجم کامل برسانید.
با تغذیه مصنوعی غذاهای کمکی قبل از شیر خشک و ترجیحاً در طی یکی از تغذیه های روزانه معرفی می شوند. برای یک کودک، طعم غذای جدید ممکن است ناخوشایند باشد، بنابراین بهتر است غذاهای کمکی را با مخلوطی که برای او آشنا است ترکیب کنید.
با افزایش حجم غذای جدید، حجم مخلوط باید کاهش یابد و زمانی که پوره به 150 گرم رسید، می توان مخلوط را به طور کامل از رژیم غذایی حذف کرد.
رژیم تغذیه تکمیلی برای کودکانی که با شیشه شیر تغذیه می شوند، برای هر کودک، و همچنین سن شروع، فردی خواهد بود.
برای تصمیم گیری نهایی، باید با متخصص اطفال محلی خود مشورت کنید، که با ویژگی های رشدی کودک آشنا است و در مورد اینکه چه چیزی و چه زمانی باید تجویز شود، توصیه می کند.
پوره سبزیجات. در واکنش طبیعیغذای کمکی برای سبزیجات را می توان به دو قاشق، سپس تا 30 گرم همراه با چند قاشق افزایش داد. روغن سبزیجات، در طی 1.5-2 هفته به 120-150 گرم افزایش می یابد.
فرنی. برای کودکان زودتر از شش ماهگی و بدون گلوتن - برنج، گندم سیاه یا ذرت توصیه می شود. پس از 8 ماه، می توانید فرنی گلوتن را به رژیم غذایی خود اضافه کنید - بلغور جو دوسر یا بلغور.
شما باید با یک قاشق چای خوری شروع کنید و به تدریج به 180-200 گرم افزایش دهید، مهم است که به یاد داشته باشید که تمام فرنی ها تا یک سال فقط در آب پخته می شوند، زیرا شیر می تواند واکنش آلرژیک ایجاد کند.
پنیر کوتاژ. همه آن را به عنوان منبع کلسیم و برخی اسیدهای آمینه می شناسند. از 5-6 ماهگی، بیش از 50 گرم تجویز نمی شود، در غیر این صورت کبد کودک از بارهای پروتئین و نمک بیش از حد رنج می برد.
زرده. وقتی کودک شما به شش ماهگی می رسد، رژیم غذایی او می تواند متفاوت باشد. زرده تخم مرغکه باید خوب بجوشد و کاملا له شود.
در ابتدا بهتر است نه کل زرده بلکه یک قسمت بسیار ریز (در نوک قاشق) را بیش از دو بار در هفته بدهید و به تدریج حجم آن را افزایش دهید.
محصولات لبنی . فقط از هفت ماهگی می توانید رژیم غذایی خود را با آنها متنوع کنید شیر کاملباید تا یک سال به تعویق بیفتد.
برای رشد کودک رفلکس جویدنو تمرین عضلات از 7 ماهگی توصیه می شود با کراکر تغذیه کنید، کمی در کمپوت یا کفیر خیس شده است.
گوشت. در 7 ماهگی، بدن کودک قادر به هضم گوشت است، اما فقط به صورت پوره. بهتر است به پوره های خریداری شده در فروشگاه ترجیح دهید، زیرا رسیدن به قوام مورد نیاز به تنهایی بسیار دشوار است.
مهم دانستن استکه اگر کودک به آن واکنش آلرژیک نشان دهد شیر گاوهمین مشکل ممکن است بعد از خوردن گوشت گاو و گوساله رخ دهد.
بهترین گزینه برای گوشت کمکی بوقلمون، خرگوش و مرغ است.
در 9 ماهگی پوره گوشتمی توانید آنها را با کوفته جایگزین کنید و نزدیک به سال می توانید کتلت های بخارپز را وارد رژیم غذایی خود کنید. اگر کودکی از کم خونی رنج می برد، پس تغذیه گوشتباید از سن پنج ماهگی معرفی شود.
گوشت ماهی دریا. تقریباً همزمان با گوشت معرفی می شود. لیست ماهی های مناسب برای تغذیه تکمیلی شامل: ماهی کاد، ماهی باس یا هیک است.
می توانید با خیال راحت 1-2 بار در هفته گوشت را با ماهی جایگزین کنید. هضم آن برای نوزاد بسیار راحت تر از گوشت است و همچنین سرشار از ویتامین B و مواد معدنی مفید برای رشد است.
کودک هنوز بسیار کوچک است، بنابراین قاشق برای او باید کوچکترین باشد - یک قاشق قهوه.
بهترین کار زمانی است که کودک عادت داشته باشد که در همان زمان غذا بخورد، ۵ تا ۶ بار در روز.
در هیچ موردی شما نمی توانید کودک را مجبور به خوردن غذا کنید. بهتر است کمی صبر کنید تا کودک گرسنه شود و با خوشحالی تمام چیزهایی را که اخیراً امتناع کرده است بخورد.
می توانید دفترچه ای داشته باشید که در آن مادر جوان باید یادداشت کند که نوزاد چه، چه زمانی، چه مقدار و چه نوع واکنشی نسبت به غذای جدید داشته است.
این امر مطلوب است تا در صورت بروز هرگونه انحراف در سلامت کودک، مادر و پزشک بتوانند به طور دقیق علت بروز نارسایی را تعیین کنند.
توجه ویژه ای به نوزاد تازه متولد شده نشان دهید، تمام دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید و با هوشیاری کیفیت محصولات را کنترل کنید.
و مادران در مورد فرزند خود آرام خواهند بود و مطمئن هستند که رشد او به درستی پیش می رود.
سلام، اوگنی اولگوویچ عزیز! کتاب سلامت کودک شما را با کمال میل خواندم... علاوه بر انبوه اطلاعات مفید، من می خواهم به سهولت "روایت" و حس عالی شوخ طبعی اشاره کنم. صادقانه بگویم، همه ما از بایدها و نبایدها، بایدها و نبایدهای خشک «آکادمیک» خسته شده ایم. برای صد و یکمین بار می خواهم یک سوال در مورد تغذیه کمکی بپرسم. در کتاب شما با جزئیات کافی و قانع کننده آمده است که تغذیه تکمیلی (پوره سیب زمینی و غلات) باید تا حد امکان دیر شروع شود، به نظر من، زمانی که اولین دندان ها ظاهر می شوند. با علوم طبیعی، همه چیز روشن است - شیر دادن تا پایان تلخ وجود دارد، یعنی. به دندان، اما در مورد افراد مصنوعی، که ما نیز به آنها تعلق داریم... بالاخره مصنوعی مصنوعی است، حتی اگر بسیار سازگار باشد، NAN، مانند ما. بله، همه چیز آنجاست ویتامین های ضروریو عناصر ریز، اما اگر به یک بزرگسال فقط ویتامین ها را در کپسول بخورانید، حتی اگر او زنده بماند، طولی نمی کشد، و این وظیفه من نیست که به شما بگویم که مثلاً آهن و آهن وجود دارد - در سیب یک عدد است. چیزی، در گوشت گاو آن چیز دیگری است. منظور من از همه اینها این است: بدون هیچ شکی در شایستگی شما و اعتماد به شما به عنوان یک پزشک، من همچنان مقالاتی را در سایت های دیگر می خوانم که در آن اساتید دانشگاهی تغذیه تکمیلی زودهنگام را به طور خاص برای نوزادان مصنوعی توصیه می کنند، در حالی که به روند کلی در حال حاضر تغذیه کمکی اشاره می کنند. هر چه دیرتر، در 4 ماهگی :)))). و خاله ما دکتر هم میگه وقتشه (4 ماهه شدیم) میگن بچه شیرش کمه و معده باید یاد بگیره که آنزیم تولید کنه تا هضم "بزرگسالان" " غذا. با مهربانی از شما می خواهم که وظیفه ناسپاس اما شریف را بر عهده بگیرید که به من (و نه تنها من - نام ما لژیون است، مطمئناً) موارد زیر را توضیح دهید: چرا هنوز به نوزادان مصنوعی توصیه می شود زودتر غذای کمکی را شروع کنند. ، اگر مخلوط خوب تا حد امکان به شیر مادر نزدیک باشد چه تفاوتی دارد؟ در مورد ویتامین های "زنده" چطور، یا همه ویتامین ها یکسان هستند و این فقط یک افسانه دیگر برای بزرگسالان است؟ من واقعاً به پاسخ دقیق امیدوارم، زیرا موضوع بسیار مبرم است و نظرات بسیار زیادی وجود دارد که اغلب کاملاً مخالف هستند. من می خواهم متقاعد شوم تا بعد از تجزیه و تحلیل، بتوانم چیزی را برای خودم انتخاب کنم. واضح است که والدینی هستند که حامی بی قید و شرط تغذیه تکمیلی زودهنگام هستند و بر این اساس، کسانی هستند که برای یک سال فقط با شیر آماده هستند، اما اکثریت قاطع آنها مانند من هستند که نظر قطعی در این مورد ندارند. مهم است، و فراوانی نظرات به سادگی مغز آنها را به جوش می آورد. پیشاپیش از پاسخ شما متشکرم، با احترام، ایرا
ایرا، سلام! خوب، بیایید i را برای 101 بار نقطه گذاری کنیم (اگرچه، طبق نامه من، برای 1001 ...). جوهر فلسفی تغذیه چیست - فراهم کردن بدن با همه چیز لازم برای فعالیت ذهنی و بدنی و در رابطه با کودکان - همچنین برای رشد و تکامل. عناصر میکرو و درشت، ویتامین ها، البته، بسیار ضروری هستند، اگرچه اساس تغذیه، با این حال، آنها نیستند، بلکه پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات های بدنام هستند. سال هاست که اساتید علمی و دانشگاهیان در تلاش بوده اند تا مشخص کنند که یک فرد در مقاطع خاصی از زندگی خود چه مقدار پروتئین، چربی، کربوهیدرات، ویتامین و مواد معدنی باید دریافت کند تا این میزان نیاز بدن را تامین کند. پاسخ به سوالات اصلی در این راستا دریافت شده است. داده ها کاملاً قابل اعتماد هستند برای هر عنصری که رژیم غذایی را تشکیل می دهد، استانداردهایی ایجاد شده است که با اصطلاح "نیاز فیزیولوژیکی" تعریف شده است. یعنی به وضوح مشخص شده است که بدن انسان باید چه مقدار کربوهیدرات، کلسیم یا مثلاً اسید فولیک دریافت کند. از این سن، به طوری که این امر منجر به ایجاد بیماری های مرتبط با کمبود یک عنصر خاص نمی شود. برای یک کودک سال اول زندگی، نیازهای فیزیولوژیکی هر ماه تغییر می کند و فقط شیر مادر می تواند به اندازه کافی مطابق با این نیازها تغییر کند - این یک بدیهیات و مهمترین استدلال به نفع است. تغذیه طبیعی. اما... شیر نداریم. ما در حال تلاش برای یافتن یک جایگزین معقول هستیم. ما پیدا می کنیم: مخلوط سازگار. علاوه بر این، معلوم می شود که دانشمندانی که در زمینه تغذیه نوزادان کار می کنند و تولید کنندگان شیر خشک می دانند که بدون تنظیم ترکیب شیر خشک در سال اول زندگی، برآوردن نیازهای فیزیولوژیکی در حال تغییر غیرممکن است - قطعاً کمبود یا کمبود وجود خواهد داشت. بیش از حد در رابطه با هر عنصر . توسعه بیماری های جدیبعید است، اما چرا ریسک کنید... با در نظر گرفتن این موضوع، مخلوط هایی ایجاد می شوند که به طور متوالی جایگزین یکدیگر می شوند. تولید کنندگان خارجیاساساً ما مسیری را دنبال کردیم که تغذیه را به 2 مرحله - قبل و بعد از 6 ماه - تقسیم می کند. مخلوط استاندارد، همان "Nan" و فرمول بعدی "Nan-2" - برای افراد بالای 6 سال. بدیهی است که در "Nan" دوم اصلاح مربوط به ترکیب انجام شد. تولید کنندگان داخلی مسیر کمی متفاوت را در پیش گرفته اند که به نظر من کاملاً منطقی است: "Malyutka" - تا 2 ماه ، "Malysh" - بعد از 2 ماه. پس ما 4 ماهه شدیم. و کودک بسیار بسیار متاسف است زیرا فقط "شکل خشک" می خورد. دیگر مهم نیست که کودک به طور طبیعی رشد می کند و مشکل خاصی ندارد. من واقعاً می خواهم که او مانند بقیه باشد ... چه چیزی بهتر از مخلوط ارائه می دهیم؟ کفیر بدهیم یا سوپ سبزیجات یا بلغور جو دوسرروی شیر؟ اما هیچ یک از محصولات ذکر شده شامل همه چیزهایی که در مخلوط سازگار وجود دارد نخواهد بود - این کاملاً واضح است. در نتیجه چندین بار شیردهی را جایگزین می کنیم و علاوه بر این، برای رفع کمبود به کودک با ویتامین ها تغذیه می کنیم - کدام ویتامین، کمبود چقدر شدید است - این را نمی دانیم، اما می دهیم. از این نظر تعجب آور نیست که در تمرین روزانه من، هیپرویتامینوز بسیار شایعتر از هیپوویتامینوز است. چرا مدام این فکر به ذهنمان می رسد که باید (!) چیزی به مخلوط اضافه کرد. اولاً، زیرا همانطور که می نویسید، "بله، حاوی تمام ویتامین ها و عناصر میکرونی است، اما اگر یک فرد بالغ را فقط ویتامین ها را در کپسول تغذیه کنید، حتی اگر او زنده بماند، عمر طولانی نخواهد داشت...". اما قبلاً اشاره کرده ایم که نکته اصلی هنوز ویتامین ها نیست، بلکه پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها هستند. ثانیاً، این باور که رژیم غذایی متنوع سالم و سالم است، در ذهن ما ریشه دوانده است. تغذیه سالم. و طبق این منطق، با مصرف یک مخلوط نمی توانید سالم باشید. این یک تصور اشتباه بزرگ است. نهنگی که 100 تن وزن دارد فقط پلانکتون می خورد، رژیم غذایی اکثر گونه ها بسیار محدود است و انسان ها نیز از این قاعده مستثنی نیستند. ثالثاً، این همه کوزه، کیسه، جعبه زیبا و زیبا، به ما امکان می دهد که عشق خود را از نظر مادی درک کنیم، زیرا ما برای هیچ چیز برای کودک متاسف نیستیم. و بالاخره چهارم اینکه مدام از نیاز به آب میوه و پوره و انواع رژیم های غذایی می شنویم و نمی توانیم بفهمیم که تمام شیشه ها و جعبه های ذکر شده یک تجارت چند میلیارد دلاری است. پس چه چیزی برای اظهار نظر وجود دارد؟ من بیش از صد کودک را مشاهده کردم که والدینشان تا یک سالگی نمیتوانستند چیزی جز یک شیرخشک تطبیقی بدهند - هر چیز دیگری باعث ایجاد آلرژی میشد. عمدتاً این والدین بودند که رنج میبردند، زیرا این امر به هیچ وجه بر رشد و تکامل کودک تأثیری نداشت و نمیتوانست بر آن تأثیر بگذارد زیرا اگر والدین توانایی خرید غذای باکیفیت برای فرزند خود را داشته باشند. مخلوط سازگارپس آنها (والدین) باید بدانند که این مخلوط از هر سوپ، هر فرنی، هر پوره ای بهتر، سالم تر و بی خطرتر است. و برای پاسخ به این سوال که «چرا هنوز توصیه میشود به نوزادانی که با شیرخشک تغذیه میشوند زودتر غذای کمکی را شروع کنند، اگر شیرخشک خوب تا حد امکان به شیر مادر نزدیک باشد، چه تفاوتی دارد؟» من نمی توانم، زیرا کاملاً با این دیدگاه مخالفم. بهتر است اینطور استدلال کنیم: کودک غذای معمولی را نمی بیند - شیر مادر. او نوعی جانشین دریافت می کند، ظاهراً جایگزین شیر، اما این بهترین چیزی است که می توانیم به او ارائه دهیم. پس بیایید یک چیز دیگر به او بدهیم مخلوط خوب، تا با آزمایش "غیر طبیعی" تغذیه تشدید نشود. و "ویتامین های زنده" یک افسانه نیستند، بالاخره افسانه ها خوب هستند. این هنوز همان کار است، میلیونها کاغذ سبز که با آن کنههای چربی را روی وجدان خود میزنیم، ابتدا جعبههایی از "ویتامینهای زنده" میخریم، سپس Linex-Baktisubtils، کمی بعد Tavegil-Suprastins و غیره. . من واقعاً امیدوارم که استدلال من برای شما قانع کننده به نظر برسد. کوماروفسکی اوگنی اولگوویچ.
توصیه می شود با پوره سبزیجات (کدو سبز، گل کلم، سیب زمینی) شروع کنید. سبزیجات آب پز یا بخار پز را با استفاده از مخلوط کن خرد کنید. می توانید از یک صافی فلزی بزرگ مالش دهید یا با چنگال له کنید (تا زمانی که قوام یکدست شود). برای جلوگیری از غیرعادی بودن طعم غذا، می توانید مخلوطی را به پوره اضافه کنید.
افراد مصنوعی نباید با غلات شروع کنند. آنها به عنوان اولین غذای کمکی برای کودکانی که با سرعت کمتری وزن اضافه می کنند تجویز می شوند.
یک ظرف جدید قبل از تغذیه با مخلوط داده می شود (ترجیحا قبل از ناهار، سپس می توانید واکنش بدن را کنترل کنید). برای بار اول نصف قاشق چایخوری کافی است. در مرحله بعد باید با شیر تطبیقی مکمل مصرف کنید.
اگر بعد از اولین تغذیه، بثورات یا سوء هاضمه مشاهده نشد، در روز دوم 1-2 قاشق چایخوری از همان پوره سبزیجات را بدهید. در مورد سوم - حدود 30 گرم برای تنوع بخشیدن به پالت طعم، یک محصول دیگر را به پوره اضافه کنید (کدو سبز + سیب زمینی، گل کلم + سیب زمینی)، چند قطره روغن نباتی (زیتون) اضافه کنید.
با افزایش تدریجی سهم سبزیجات و کاهش مقدار مخلوط، طی 10-12 روز به حجم یک تغذیه می رسد. وقتی تغذیه تکمیلی به 120-150 گرم پوره سبزیجات رسید دیگر نیازی به شیر دادن نیست. حالا نوبت به تعویض شیر دوم (بعد از چرت ناهار) رسیده است. این بار می توانید فرنی یا پوره میوه تهیه کنید. تقریباً در 6.5-7 ماهگی، دو تغذیه جایگزین می شود، یکی در صبح و دیگری در عصر. بقیه زمان - طبق معمول، مخلوط. اصولاً شبها مجاز است کمی از منو انحراف داشته باشید و بخش ویژه ای از غذا تهیه کنید. شب بخیر» سازنده غذای کودک شما.
فراموش نکنید که بین وعده های غذایی به کودک خود چیزی برای نوشیدن بدهید. هنجار روزانهآب برای یک کودک زیر یک سال را می توان با استفاده از فرمول محاسبه کرد: (تعداد ماه) x 50ml. بهتر است فقط زمانی که کودک زیر یک سال است به کودک خود آب میوه بدهید. در عوض، می توانید از میوه های تازه یا خشک کمپوت تهیه کنید.
با تغذیه مصنوعی، غذاهای کمکی زودتر از شیردهی معرفی می شوند. این به دلیل این واقعیت است که کودکانی که از بطری تغذیه می شوند مقدار قابل توجهی از مواد مغذی "خارجی" را در جایگزین شیر انسان دریافت می کنند که منجر به سازگاری کودک با رژیم غذایی "خارجی" می شود. لازم به ذکر است که زمان معرفی غذاهای کمکی به صورت جداگانه و پس از گفتگو با متخصص اطفال که نوزاد را تحت نظر دارد انتخاب می شود.
- باید شروع به معرفی غذاهای کمکی با مقدار کم محصول کرد و به تدریج آن را افزایش داد.
- غذاهای کمکی باید قبل از تغذیه با شیر خشک با قاشق داده شوند.
- شما نمی توانید دو محصول جدید را همزمان معرفی کنید.
- ظروف تغذیه مکمل باید پوره شده و حاوی آن نباشد قطعات کوچککه ممکن است باعث مشکل در بلع شود. با افزایش سن، باید به سمت غذاهای غلیظ تر و بعداً متراکم تر بروید.
- پس از معرفی غذاهای کمکی، لازم است یک رژیم غذایی 5 بار ایجاد شود.
- اولین غذاهای کمکی در یکی از تغذیه های روزانه، ترجیحاً در ساعت 10 یا 14 معرفی می شوند.
سن، ماه | 0-1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 9-12 |
ظروف و محصولات | حجم مصرف. | |||||||||
فرمول شیر سازگار، میلی لیتر | 600-750 | 700-850 | 750-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200 | 200 |
موس میوه، کمپوت، میلی لیتر | با توجه به نشانه ها | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | ||
پوره سبزیجات، گرم | - | - | - | 5-30* | 10-150 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 |
پوره میوه، گرم | با توجه به نشانه ها | - | 40-50** | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | ||
فرنی، g | - | - | - | - | - | 50-150 | 150 | 150 | 180 | 200 |
پنیر کوتاژ، گرم | - | - | - | - | - | 40 | 40 | 40 | 40 | 40 |
زرده، g | - | - | - | - | - | - | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
پوره گوشت، گرم | - | - | - | - | - | - | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 |
کفیر و سایر محصولات تخمیری شیر یا شیر کامل، میلی لیتر | - | - | - | - | - | - | 200 | 200 | 400 | 400 |
نان سبوس دار، g | - | - | - | - | - | - | - | 5 | 5 | 10 |
سوخاری، کلوچه، گرم | - | - | - | - | - | 3-5 | 5 | 5 | 10 | 10-15 |
روغن نباتی (زیتون، آفتابگردان، ذرت)، گرم | - | - | - | - | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 |
کره، g | - | - | - | - | - | 4 | 4 | 5 | 5 | 6 |
* پوره 2 هفته پس از معرفی آب میوه معرفی می شود. ** معرفی محصول بسته به وضعیت سلامت کودک و میزان سازگاری جایگزین شیر انسان مورد استفاده در رژیم غذایی او تعیین می شود. |
پوره سبزیجاتبرای اولین تغذیه تکمیلی ارجح در نظر گرفته می شود بچه های سالمهنگامی که از بطری تغذیه می شود، غنی تر از ویتامین ها، مواد معدنی، پکتین ها و فیبر است که برای بدن در حال رشد ضروری است. معرفی غذاهای کمکی باید با یک نوع سبزیجات آغاز شود: کدو سبز، کدو تنبل، گل کلم، کلم بروکلی، نخود سبز، سیب زمینی که نباید بیش از 20 درصد از حجم کل سبزیجات را تشکیل دهد.
فرنی(برنج، ذرت، گندم سیاه) یک ماه پس از معرفی سبزیجات (نه زودتر از 6 ماه) به عنوان غذای کمکی معرفی می شوند. پس از 8 ماه، می توانید غلات حاوی گلوتن (بلغور جو دوسر، بلغور) را معرفی کنید. فرنی را با 1-2 قاشق چایخوری به کودک داده می شود و به تدریج مقدار آن را به 120-150 گرم در روز افزایش می دهد و 3-4 گرم کره ذوب شده یا روغن گیاهی (زیتون) اضافه می کند. بعد از فرنی می توانید به کودک خود پوره میوه بدهید.
پنیر کوتاژبه عنوان منبع پروتئین کامل و برخی اسیدهای آمینه ضروری، نمکهای کلسیم و فسفر، باید برای کودکان سالم و در حال رشد زودتر از 5 تا 6 ماهگی تجویز شود تا غذاهای مکمل با پروتئین غنی شود. مقدار پنیر در سال نباید از 50 گرم تجاوز کند تا از بار زیاد نمک و پروتئین روی کلیه های کودک جلوگیری شود.
زردهسخت جوشانده تخم مرغباید از 6-7 ماهگی داده شود. تجویز اولیه آن اغلب منجر به واکنش های آلرژیک می شود. زرده به صورت پوره به کودک داده می شود و با مقدار کمی از مخلوط مخلوط می شود و با حداقل دوز (در نوک قاشق) شروع می شود و به تدریج مقدار آن به 1/4-1/2 در روز افزایش می یابد. بعداً زرده به فرنی اضافه می شود یا پوره سبزیجات. بهتر است زرده را هفته ای 2 بار بدهید.
گوشتتوصیه می شود از 7 تا 7.5 ماهگی آن را وارد برنامه غذایی کودک کنید. اگر کودکی نسبت به پروتئین های شیر گاو عدم تحمل دارد، بهتر است از معرفی گوشت گاو و گوساله خودداری کند و از گوشت خرگوش، گوشت سفید بوقلمون، مرغ و خوک بدون چربی استفاده کند. برای کم خونی پوره گوشت از 5-5.5 ماهگی تجویز می شود. در 8-9 ماهگی، پوره گوشت با کوفته و تا پایان سال با کتلت های بخارپز جایگزین می شود. دادن آب گوشت به کودک سال اول زندگی توصیه نمی شود، زیرا ارزش غذایی آن ناچیز است، علاوه بر این، سرشار از مواد استخراجی است که اثر حساسیت زا دارد.
در سن 7 ماهگی، برای تحریک مهارت جویدن، می توانید به کودک خود بدهید ترقه(با کفیر یا آب میوه).
ماهی سفید دریاییاز 8 تا 9 ماهگی 1 تا 2 بار در هفته به جای گوشت می توان به کودک (هیک، کاد، ماهی باس) توصیه کرد. پروتئین های ماهی از نظر ترکیب اسید آمینه به خوبی متعادل هستند. آنها بهتر از پروتئین های گوشت جذب می شوند. علاوه بر این، ماهی سرشار از مواد معدنی و ویتامین های گروه B است.
شیر کامل گاوبهتر است از پایان سال اول زندگی به کودک خود بدهید، اما به هیچ عنوان زودتر از 6 ماهگی. محصولات لبنیوارد رژیم غذایی کودک سالمزودتر از 7 ماه تجویز نمی شود. اگر به شیر خشک حساسیت دارید، زودتر معرفی می شوند، اما مقدار آنها نباید از 2/3 حجم شیر خشک بیشتر باشد.
نتیجه تغذیه موفقباید افزایش کافی در وزن بدن نوزاد وجود داشته باشد (جدول را ببینید).
ماه | افزایش وزن ماهانه، گرم | افزایش وزن بدن در کل دوره گذشته | افزایش قد ماهانه سانتی متر | افزایش رشد در کل دوره گذشته |
1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
3 | 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 |
4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
11 | 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 |
12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
در بیشتر موارد، کودکان از طریق شیردهی تغذیه می شوند. با این حال، موقعیت هایی وجود دارد که یک زن به دلایلی نمی تواند به فرزند خود شیر دهد. در چنین شرایطی شیرخشک های تطبیقی به کمک مادران می آیند. و هنگامی که کودک به 4 ماهگی می رسد، مادران به این فکر می کنند که چه زمانی باید شروع به معرفی غذاهای کمکی به کودکی که با شیشه شیر می خورند، کنند. بیایید آن را بفهمیم.
چه زمانی وارد شوید
بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند که اولین غذاهای کمکی را در طول تغذیه مصنوعی هنگامی که کودک به 4-4.5 ماه می رسد، معرفی کنید. این آشنایی اولیه با محصولات «بزرگسالان» به این دلیل است که دستگاه گوارشمصنوعی برای پذیرش غذای جدید آمادگی بیشتری دارد. علاوه بر این، برای رشد و نمو نوزاد، ویتامین ها و مواد معدنی بیشتری مورد نیاز است و مخلوط دیگر قادر به تامین آنها به مقدار لازم نیست.
اگر کودک به خوبی رشد می کند و وزن اضافه می کند، او سطح نرمالهموگلوبین، خوردن مخلوط، سپس معرفی غذاهای مکمل را می توان به 5-5.5 ماه به تعویق انداخت.
قوانین معرفی غذاهای کمکی
- هر محصول جدید معرفی شده با 5 گرم به کودک داده می شود که به تدریج به حجم مورد نیاز 100-200 گرم (بسته به سن) افزایش می یابد.
- شما نمی توانید همزمان دو نوع محصول را به فرزندتان بدهید. اگر ظاهر شود واکنش آلرژیک، پس تعیین اینکه کدام محصول مشکل خواهد بود.
- هر محصول باید در ساعت به کودک داده شود احساس خوبو نه در طول دوره واکسیناسیون پیشگیرانه.
- توصیه می شود در یکی از تغذیه های روزانه قبل از شیر خشک به نوزادان مصنوعی غذای کمکی بدهید.
- پوره را به صورت گرم و با قاشق در حالی که کودک نشسته است داده می شود.
- اگر کودک از این یا آن محصول امتناع کرد، نباید او را مجبور به خوردن غذا کنید.
- در صورت ظاهر شدن بثورات روی پوست، تغییر در مدفوع (اسهال/یبوست)، قولنج، مصرف محصول باید مدتی به تعویق بیفتد.
تغذیه تکمیلی را از کجا شروع کنیم
معرفی غذاهای کمکی به کودکی که با بطری تغذیه می شود باید با پوره سبزیجات شروع شود، نه با غلات، همانطور که بسیاری معتقدند. فرنی کمک می کند شماره گیری سریعوزن، بنابراین، برای اولین تغذیه کمکی توصیه می شود برای کودکانی که از شیر مادر تغذیه می کنند و وزن کمبدن. افراد مصنوعی معمولاً این مشکل را ندارند، برعکس، ممکن است اضافه وزن داشته باشند.
طرحی برای معرفی غذاهای کمکی در طول تغذیه مصنوعی
نوع غذای کمکی | تاریخ های معرفی | جلد |
پوره سبزیجات | ||
کدو سبز، گل کلم، کلم بروکلی | 4-4.5 ماه |
از 5 گرم تا 100-200 گرم |
سیب زمینی، کدو تنبل، هویج | 6 ماه | |
نخود سبز، چغندر | 8-9 ماه | |
خیار، بادمجان، گوجه فرنگی، فلفل دلمه ای | 12 ماه | |
روغن |
||
زیتون، سبزی، ذرت | 6 ماه |
از 3-5 قطره تا 5 گرم، اضافه کردن به پوره سبزیجات |
خامه ای | 7 ماه |
از 5 گرم قاشق تا 10-20 گرم، به پوره سبزیجات یا فرنی اضافه کنید |
فرنی بدون گلوتن لبنیات |
||
گندم سیاه، برنج | 6-7 ماه | از 5 گرم تا 100-200 گرم |
ذرت | 7-8 ماه | |
فرنی بدون گلوتن |
||
بلغور جو دوسر، گندم | 8-9 ماه | از 5 گرم تا 100-200 گرم |
بلغور، جو، جو مروارید | 12 ماه | |
فرنی شیر |
||
برنج، گندم سیاه، ذرت، بلغور جو دوسر، گندم | 8-9 ماه |
از 5 گرم تا 100-200 گرم |
بلغور، جو، جو مروارید | 12 ماه | |
پوره گوشت | ||
گوشت گوساله، خرگوش، بوقلمون، گوشت گاو | 8-9 ماه | از 5 گرم تا 50-100 گرم |
زرده تخم مرغ | 8 ماه | از 1.8 قسمت به 1.2، اضافه کردن به فرنی یا پوره سبزیجات |
کلوچه های کودکانه | 7-9 ماه | از 1.8 قسمت تا 1 کل |
محصولات لبنی(کفیر بچه، ماست) | 9-10 ماه | از 5 گرم تا 100-150 گرم |
پنیر کوتاژ | 9-10 ماه | از 5 گرم تا 50 گرم، بعد از یک سال تا 100 گرم. |
ماهی | 10 ماهگی (12 ماهگی - کودکان مبتلا به آلرژی) | از 5 گرم تا 50-100 گرم، بیش از 2 بار در هفته. |
پوره میوه | 10 ماه | از 5 گرم تا 100-200 گرم |
آب میوه(رقیق شده با آب 50/50) | 10 ماه | از 3-5 قطره تا 100 میلی لیتر |
پوره توت | 12 ماه | از 5 گرم تا 100-200 گرم |