سندرم جنین الکل: چیست؟ نمی خواستم اعتراف کنم که پسرخوانده ام سندروم الکل جنینی دارد
جنینی سندرم الکل(FAS) ترکیبی از ناهنجاری های مادرزادی است که علل آن اثرات سمی بر روی جنین محصولات تجزیه الکل اتیلیک (الکل) مصرف شده توسط مادر قبل و در طول بارداری است.
نقایص مادرزادی نه تنها شامل اختلالات فیزیکی و نقص در آناتومی اندام های داخلی جنین است وضعیت روانیو رشد کودک - تاخیر رشد ذهنیمشکلات حافظه و تمرکز، ناتوانی در کنترل احساسات و رفتار.
تحقیقات زیادی به این بیماری اختصاص یافته است، به همین دلیل است که سندرم الکل جنینی در کودکان نام های مترادف زیادی دارد: سندرم الکل جنینی (FAS)، جنین فتوپاتی الکلی، اثرات الکل جنینی، سندرم الکل جنینی.
متخصصان برجسته سندرم الکل در کودکان را به عنوان عامل اصلی در ایجاد سندرم داون معرفی می کنند. میزان بروز این سندرم از 1 تا 7 مورد در هر 1000 تولد زنده متغیر است.
علل FAS
تنها علت سندرم الکل جنینی مصرف الکل توسط مادر در دوران بارداری و قبل از لقاح است.
"ضایعات" متابولیکی اتانول به راحتی از سد خونی-مغزی و ترانس جفتی در تمام دوران بارداری عبور می کند و به دلیل وزن کوچکتر نوزاد و در غلظت های بسیار زیاد در خون جنین تجمع می یابد. مایع آمنیوتیکدر مقایسه با ساختار بدن مادر.
اثر تراتوژنیک مصرف الکل بر انسان به روش های مختلفی بیان می شود:
- مکانیسم اصلی پاتوژنز با تخریب سلول ها در سطح مولکولی همراه است (این امر به ویژه در مورد بچه دار شدن صادق است - در رحم مادر در هفته های اول بارداری است که او ذخیره تخمدانی تخمک ایجاد می کند. یعنی الکل بر چندین نسل آینده از جمله نوه های زن باردار اثر مضر دارد. این لحظهزنان).
- کمبود مواد مغذی، ویتامین ها و مواد معدنی ناشی از آن منجر به بلوغ و پیری زودرس جفت می شود که منجر به نارسایی جفت، هیپوکسی مزمن داخل رحمی جنین، افت قند خون و حتی سقط جنین می شود.
- سه ماهه اول بارداری (تا 12 هفته) برای جنین بسیار مهم است - در این دوره لوله عصبی جنین باید تشکیل شود که متعاقباً اندام های داخلی و سیستم عصبی کودک از آن تشکیل می شود. کوچکترین ورود به این فرآیندها از تأثیر مشروبات الکلی باعث غیر قابل برگشت خواهد شد. نقائص هنگام تولدتحولاتی مانند عدم وجود مغز (آنسفالی)، گاستروشیز، تترالوژی فالوت، اسپینا بیفیدا (عدم وجود جسم مهرهای). این بیماری ها با زندگی کودک سازگار نیست!
عوامل خطر برای سندرم الکل جنینی در کودکان وجود دارد که بر اساس موارد زیر است:
- فراوانی نوشیدن الکل؛
- کمیت و کیفیت الکل؛
- مدت زمان مسمومیت با الکل؛
- شرایط بد اجتماعی-اقتصادی؛
- تغذیه نامناسب یک زن؛
- عدم نظارت در کلینیک های دوران بارداری در دوران بارداری.
علائم بیماری
علائم سندرم الکل جنین تقریباً در تمام اندام ها و بافت ها ظاهر می شود و اغلب با گروه های کامل علائم - عقب ماندگی رشد جنین، ناهنجاری های رشدی، ویژگی های خاص صورت نشان داده می شود.
الکل شرایط زیادی را برای سقط جنین ایجاد می کند، در نتیجه کودک می تواند در اثر هیپوکسی (یا خفگی)، نقص های مادرزادی ناسازگار با زندگی، نارس بودن و دیستروفی بمیرد.
که در سن پایینکودک و ایمنی ضعیف او در معرض عفونت هستند: بیماری های مکرر با پاتوژن های ویروسی و باکتریایی، کم خونی، راشیتیسم - این لیست ناقصی از تشخیص هایی است که کودک باید تحمل کند. سندرم الکل مادرزادی فقط تصویر را بدتر می کند.
در دراز مدت، اختلالات در سیستم عصبی مرکزی با تظاهرات زیر اهمیت کلیدی خواهند داشت:
- عقب ماندگی ذهنی؛
- سندرم یا اختلال بیش فعالی کمبود توجه؛
- تحریک پذیری بیش از حد و غیر قابل کنترل؛
- تشنج و تشنج صرع؛
- لکنت، تیک عصبی، ;
- مشکلات حافظه و تمرکز؛
- ولع مصرف الکل؛
- رفتار خشونت آمیز.
نشانه های بیرونی
هر متخصص اطفال بلافاصله پس از تولد نوزاد این علائم سندرم الکل جنینی را مشاهده خواهد کرد:
- وزن کم بدن - کمتر از 2500 گرم؛
- طول ناکافی - کمتر از 47 سانتی متر؛
- دیمورفیسم کرانیوفسیال - "چهره کودک مبتلا به FAS"؛
- آسیب شناسی چشم - بلفاروفیموز (اصطلاح پزشکی)، پتوز، استرابیسم، نزدیک بینی. لب ها - نازک شدن لب بالامال اکلوژن، شکاف لب بالایی ("شکاف لب") و کام ("شکاف کام"). بینی - پل پایین بینی صاف شده؛ جمجمه - میکروسفالی، پیشانی کم افتادگی؛ گوش - گوش عمیق، کاهش شنوایی؛
- میکروسفالی؛
- نقض ساختار اندام های تناسلی - هیپوسپادیاس (مجرای ادراری در قسمت اسفنجی آلت تناسلی نیست، کریپتورکیدیسم (بیضه های نزول نکرده به داخل کیسه بیضه)، تکثیر واژن، کلیتوریس، لابیا.
- آترزی مقعد؛
- کوتاه شدن اندام ها و ناهنجاری های رشد استخوان.
آسیب شناسی های داخلی
- نقایص مادرزادی قلب - نقص دیواره بین بطنی، تنگی ریه، کوآرکتاسیون آئورت، نقص شریانی باز، تترالوژی فالوت، سندرم آیزنهمر.
- آسیب شناسی سیستم ادراری - دیورتیکول مثانههیپوپلازی کلیه، هیدرونفروز;
- ناهنجاری های سیستم اسکلتی عضلانی - سینداکتیلی، تغییر شکل قفسه سینهدیسپلازی هیپ؛
- اختلالات دستگاه گوارش - تنگی پیلور، آترزی مری و روده، فتق با علل مختلف؛
- نقص در توسعه سیستم عصبی - سندرم تشنج، تحریک پذیری بیش از حد، هیدروسفالی، صرع.
تشخیص سندرم جنین الکل
تشخیص سندرم الکل جنینی در کودکان در غربالگری اول و دوم سونوگرافی بسیار دشوار نیست، می توانید درک کنید که رشد و تکامل کودک چقدر پیش می رود. بلافاصله پس از تولد، متخصص نوزادان قادر به تشخیص و شناسایی تمام نقص های احتمالی است.
تشخیص و پیشگیری شامل چندین مرحله است:
- سوال از مادر و شناسایی سابقه الکل در دوران بارداری
- آنتروپومتری کودک، نمره آپگار
- MRI مغز، الکتروانسفالوگرام و نورسونوگرافی به شما امکان می دهد آسیب به اجزای مغز - مخچه، هسته دمی، جسم پینه ای را ارزیابی کنید.
- اکوکاردیوگرافی نقایص مادرزادی قلب را تشخیص می دهد
- معاینه سونوگرافی اندام های شکمی و کلیه ها آسیب شناسی سیستم گوارشی و ادراری را تجسم می کند.
رویههایی که در بالا توضیح داده شد میتوانند پاسخی به این موضوع بدهند که نقصهای رشدی کودک از کجا آمده است.
پس از ترخیص از بیمارستان زایمان، کودک توسط متخصصان و پزشکان پروفایل های مختلف - متخصص مغز و اعصاب، جراح، تروماتولوژیست، متخصص قلب، درمانگر، چشم پزشک، متخصص اطفال، روانشناس نظارت می شود. آنها روند اصلاح آسیب شناسی های شناسایی شده را نظارت می کنند و سعی می کنند از عوارض احتمالی جلوگیری کنند.
طبقه بندی FAS
طبق طبقه بندی سندرم الکل جنینی، در کودکان، با توجه به درجه اختلال، 3 مرحله تظاهرات وجود دارد - خفیف، متوسط و شدید.
در ارتباط با آن، دیمورفیسم جمجمه و صورت، تاخیر در رشد و نمو و اختلال عملکرد اعصاب مرکزی به تظاهرات غالب آسیب شناسی تبدیل می شود.
سبک وزن
سندرم جنین الکل مرحله 1 در نیمی از تولدهای زنده رخ می دهد - 50٪.
تعداد اختلالات شناسایی شده از 4 تا 6 متغیر است، در میان آنها ممکن است میکروسفالی، سوء تغذیه، علائم اولیه یک اختلال وجود داشته باشد. رشد ذهنی، علائم کمی مشخص از دیمورفیسم جمجمه و صورت.
میانگین
سندرم جنین الکل مرحله 2 در 35 درصد از تولدهای زنده مشاهده می شود. تعداد دیسمبریوژن های آشکار 6-8 تغییرات خارجی در صورت و جمجمه مشخص است.
سنگین
سندرم جنین الکل مرحله 3 برای 15-25٪ از همه موارد معمول است و نیاز به تشخیص پیشرفته دارد.
درجه مشخصی از اختلالات جنین زایی مشخص است - حدود 8-10 آسیب شناسی قابل تشخیص، نقص شدید وجود دارد. رشد فکری، ناهنجاری های مادرزادی شدید اندام ها.
رفتار
متأسفانه، حتی اگر سعی کنید تمام تظاهرات سندرم الکل جنینی را در کودکان درمان یا اصلاح کنید، این بیماری برای همیشه اثر خود را در زندگی کودک باقی میگذارد.
جراحی برای برداشتن شکاف لب
درمان سندرم الکل جنینی در کودکان شامل چندین بلوک است:
- عملیات جراحی برای از بین بردن نقایص - "شکاف لب"، "شکاف کام"، و همچنین اصلاح نقایص قلب، نقص روده و غیره.
- نظارت مداوم توسط متخصصان - متخصص مغز و اعصاب، متخصص اطفال، گفتار درمانگر.
- جلسات منظم با روانشناس
فقط درمان ترکیبی، مبارزه مداوم با علائم خطرناک، نگرش توجه نسبت به کودک خواهد داد نتایج مثبت. ممکن است نیاز به آموزش در مدارس خاص یا حتی در خانه داشته باشید، اما وظیفه اصلی ایجاد شرایط برای رشد همه اندام ها و سیستم ها و همچنین یادگیری برقراری ارتباط با همسالان خود و کار در یک تیم همراه با تیم است.
فعالیتهای ورزشی، رقص کلاسیک که در سالنهایی مانند سالن اپرا اجرا میشود، نقاشی هزار برابر بیشتر از استفاده بی پایان از داروهای عصبی و محرک های روانی تأثیر مفیدی خواهد داشت.
تصادفی نیست که سازمان بهداشت جهانی می گوید هیچ مقدار مطمئنی از الکل برای جنین وجود ندارد - کوچکترین دوز می تواند بر بارداری و کودک تأثیر بگذارد.
گروه خطر شامل زنانی است که در طول هفته 4 یا بیشتر نوشیدنی الکل می نوشند (1 دوز - 43 گرم ودکا / 142 گرم شراب / 340 گرم آبجو)، که منجر به.
نتیجه
کل دنیای بهداشت و درمان، در درجه اول در شخص متخصصان زنان و زایمان و نوزادان، زنگ خطر را در مورد اثرات مضر الکل بر جنین قبل و در دوران بارداری به صدا در می آورند.
از این گذشته، حتی یک مورد نوشیدن یک نوشیدنی الکلی می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود. این یکی را رها کن اعتیادحداقل یک سال قبل از بارداری به خاطر سلامتی خود و کودکتان!
ویدئو: سندرم الکل جنین - چیست؟
سندرم جنین الکل، سندرم جنین الکل (FAS) یا جنین فتوپاتی الکلیمجموعه ای از اختلالات است که نتیجه تأثیر الکل بر آن است جنین در حال رشددر دوران بارداری.
سندرم جنین الکل با مشکلات مختلفی از جمله نقص های جسمی، عقب ماندگی ذهنی، ناتوانی های یادگیری، مشکلات بینایی و غیره ظاهر می شود.
عواقب قرار گرفتن در معرض الکل بر روی جنین بسیار متنوع است، بسیاری از آنها غیر قابل برگشت هستند.
باید توجه داشت که امروزه پزشکی نمی داند چه مقدار الکل برای زن باردار و فرزندش بی خطر است. اعتقاد بر این است که هر، حتی کوچکترین مقدار الکل از نظر تئوری می تواند به جنین آسیب برساند. اگر زنی در دوران بارداری به طور منظم الکل بنوشد، کودک در معرض خطر بسیار بالایی برای ابتلا به ناهنجاری ها است.
اگر زنی می داند که در دوران بارداری الکل مصرف کرده است، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کند تا همه چیز روشن شود. معاینات لازمو مشکل را شناسایی کنید.
علل سندرم الکل جنینی
هنگامی که یک زن باردار الکل می نوشد، اتانول به راحتی از سد جفت نفوذ می کند و از طریق جریان خون مستقیماً به بافت های جنینی که به سرعت در حال رشد هستند می رود. غلظت الکل در خون جنین از خون مادر بیشتر است، زیرا جنین الکل را بسیار کندتر از بدن بالغ خنثی می کند. الکل در رساندن طبیعی اکسیژن و مواد مغذی به اندام ها و بافت های جنین از جمله مغز اختلال ایجاد می کند.هر چه مادر الکل بیشتری بنوشد، خطر آسیب رساندن به جنین بیشتر می شود. این خطر در هر مرحله از بارداری وجود دارد، اما به ویژه در دوران بارداری بسیار زیاد است. زود. تغییر شکل ویژگی های صورت، ناهنجاری های قلب، اندام های داخلی، استخوان ها و سیستم عصبی مرکزی - همه اینها معمولاً هنگام نوشیدن الکل در سه ماهه اول بارداری رخ می دهد. مشکل اینجاست که در هفته های اول بارداری، بسیاری از زنان هنوز از وضعیت خود بی اطلاع هستند. بنابراین زنان سن باروریکسانی که از نظر جنسی فعال هستند و از روش های قابل اعتماد پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند باید از مصرف الکل و سایر مواد خطرناک خودداری کنند.
علائم سندرم الکل جنینی
سندرم الکل جنینی یک نقص مادرزادی نیست. این مجموعه پیچیده ای از ناهنجاری های جدی جنین است. سندرم جنین الکل یکی از علل بسیار شایع عقب ماندگی ذهنی است. شدت اختلال روانی می تواند متفاوت باشد، از حداقل مشکلات تفکر گرفته تا عقب ماندگی ذهنی شدید، که ارتباط کودک با همسالان سالم و فعالیت های اجتماعی عادی را غیرممکن می کند.علائم سندرم الکل جنینی عبارتند از:
ناهنجاری های صورت شامل چشم های کوچک، لب فوقانی بسیار نازک، بینی کوتاه، رو به بالا و غیره.
. بدشکلی مفاصل، از جمله انگشتان.
. اختلالات بینایی و شنوایی.
. رشد فیزیکی آهسته بعد از تولد.
. عقب ماندگی ذهنی و عقب ماندگی ذهنی.
. اختلالات رفتاری: خودکنترلی ضعیف، کمبود توجه، بیش فعالی.
. دور سر کوچک و اندازه مغز (میکروسفالی).
. نقص سیستم قلبی عروقی.
. هماهنگی ضعیف حرکات
. توانایی یادگیری پایین.
ناهنجاری های صورت که در FAS مشاهده می شود می تواند در کودکان عادی و سالم نیز رخ دهد. گاهی برای تشخیص این موارد به تخصص خاصی نیاز است. همچنین به خاطر داشته باشید که پزشکان ممکن است از سایر اصطلاحات پزشکی برای توصیف ناهنجاری های خاص مرتبط با سندرم الکل جنینی استفاده کنند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر زن باردار از اعتیاد به الکل رنج می برد و نمی تواند خود به خود الکل را ترک کند، حتما باید برای درمان با پزشک مشورت کند.تشخیص زودهنگام سندرم الکل جنینی خطر ابتلا به اختلالات شدید و غیرقابل برگشت را در کودک کاهش می دهد. هر چه بیمار زودتر به دنبال کمک پزشکی باشد، نتیجه بهتری خواهد داشت.
اگر فرزندی را به فرزندی قبول کرده اید، ممکن است ندانید که آیا مادر متولد شده در دوران بارداری الکل مصرف کرده است یا خیر. اگر کودک هیچ گونه ناهنجاری رشدی نداشته باشد، هیچ مشکلی در یادگیری یا رفتار وجود ندارد، پس جای نگرانی نیست. در صورت مشاهده علائم نامطلوب، باید با پزشک برای معاینه کودک خود مشورت کنید.
تشخیص سندرم جنین الکل
تشخیص سندرم الکل جنینی قبل از تولد نوزاد تقریبا غیرممکن است، اما شما می توانید و باید اطمینان حاصل کنید که مادر در معرض این بیماری قرار نگرفته است. مواد مضردر دوران بارداری. اگر شناخته شود زمان دقیقو مقدار الکل مصرف شده توسط یک زن، پزشکان می توانند خطر تقریبی جنین و استراتژی بعدی را تعیین کنند. با این حال، هیچ دقتی در این مورد وجود ندارد.در زیر لیستی از علائمی است که در صورت مشکوک شدن به سندرم الکل جنینی ممکن است پزشک شما ابتدا به دنبال آنها باشد:
تاخیر در رشد.
. تغییر شکل اجزای صورت.
. نقایص قلبی.
. اختلال بینایی.
. اختلال شنوایی.
. عقب ماندگی ذهنی.
. اختلالات حرکتی
. انحراف در رفتار.
پزشک ممکن است کودکی را با چنین مشکلاتی به یک مشاور ژنتیک ارجاع دهد تا این مشکل را رد کند بیماری های ژنتیکیبا علائم مشابه. اگر یکی از فرزندان خانواده با سندرم الکل جنینی متولد شده باشد، توصیه می شود که سایر فرزندان آن خانواده آزمایش شوند.
درمان سندرم الکل جنینی
راهی برای درمانش نیست بیماری جدی، از آنجایی که اختلالات ارگانیک در طول رخ می دهد رشد داخل رحمیفرزند و تا آخر عمر با او بمانند. این امر در مورد اکثر مشکلات جسمی و روانی FAS صدق می کند. با نقص قلبی امکان پذیر است عمل جراحی. مشکلات یادگیری را می توان تا حدی با موارد خاص جبران کرد برنامه های آموزشی. برای حل مشکلات رفتاری، ممکن است والدین نیاز به مشورت با روانشناس داشته باشند.پیشگیری از سندرم الکل جنینی
نکاتی برای پیشگیری از سندرم الکل جنینی:1. از نوشیدن الکل به طور کامل خودداری کنید. زنی در سنین باروری که از داروهای ضد بارداری استفاده نمی کند و از نظر جنسی فعال است با نوشیدن الکل در معرض خطر جدی قرار دارد.
2. اگر قصد بارداری دارید الکل ننوشید. به یاد داشته باشید - هیچ دوره کاملاً ایمن یا دوز کاملاً مطمئنی از الکل برای زنان باردار وجود ندارد!
3. به محض اینکه متوجه بارداری شدید، نوشیدن الکل را متوقف کنید. اگر یک زن به موقع نوشیدن الکل را متوقف کند، به احتمال زیاد، همه چیز با کودک خوب خواهد بود.
4. اگر با الکل (الکلیسم) مشکل داشتید، قبل از برنامه ریزی برای بچه دار شدن باید تحت درمان قرار بگیرید.
کنستانتین موکانوف
(FAS) مجموعه ای از ناهنجاری های رشد کودک است که در دوران بارداری مادر ظاهر می شود و در اثر قرار گرفتن در معرض الکل ایجاد می شود.
کودکی که با این سندرم متولد می شود، حداقل از نظر رشد ذهنی، ذهنی و جسمی از همسالان خود عقب است. بیماری های دیگر عبارتند از بیماری قلبی، بدشکلی جمجمه صورت، هیدروسفالی و سایر ناهنجاری ها. پاتولوژی های تشریحی شدید ممکن است رخ دهد که منجر به مرگ زودهنگام کودک می شود و او را از بدو تولد به یک معلول گروه اول تبدیل می کند.
FAS در کودکان و شیوع آن
سندرم جنین الکل (سندرم جنین الکل) اغلب در کودکان متولد شده از زنانی رخ می دهد الکلیسم مزمن. این پدیده کاملاً رایج است و با ظاهر کودکان مبتلا به سندرم داون قابل مقایسه است.
طبق آمار، نرخ تولد چنین کودکانی تا 7 نفر در هر 1000 نوزاد است. کمترین فراوانی (2 فرزند در هر 10000 تولد) در کشورهایی با مصرف کم مشروبات الکلی ثبت شد. روسیه یکی از این کشورها نیست: در اینجا تعداد کودکان مبتلا به FAS به حداکثر مقدار خود نزدیک می شود.
کودکان متولد شده با سندرم الکل جنینی نیاز به حمایت و درمان مداوم دارند کارکنان پزشکی، روانشناسان و معلمان. حتی با وجود اختلالات جزئی، چنین کودکانی در رشد ذهنی از همسالان خود عقب می مانند، نمی توانند در مدرسه خوب عمل کنند و دانش را بدون حمایت جذب کنند، حافظه ضعیفی دارند و نمی توانند برای مدت طولانی روی یک کار تمرکز کنند.
در صورت اختلالات شدید، چنین کودکانی نیاز به درمان اصلاحی توسط جراح اطفال، متخصص قلب، ارتوپد، گفتار درمانگر، متخصص مغز و اعصاب و سایر متخصصان دارند. جراحی و درمان طولانی مدت نیز ممکن است مورد نیاز باشد.
علل سندرم الکل جنینی
دلیل اصلی پیدایش FAS در جنین– مصرف نوشیدنی های حاوی الکل توسط مادر در دوران بارداری. سه ماهه و غلظت الکل در نوشیدنی مهم نیست.
اتیل الکل یک تراتوژن قوی است، که به راحتی از جفت عبور کرده و وارد جنین می شود. حتی در هفته های اول، در طول تشکیل جنین و جفت، الکل می تواند به ساختار سلولی جنین آسیب جدی وارد کند و رشد آن را تغییر دهد. جنین قادر به پردازش اتانول نیست و الکل برای مدت طولانی در بافت های کودک گردش می کند و اختلال ایجاد می کند. توسعه طبیعیکودک و منجر به بروز سندرم جنینی می شود.
در مورد دوز حیاتی الکل برای جنین بین کارشناسان اتفاق نظر وجود ندارد. بنابراین، برخی از محققان بر این باورند که 30-60 میلی لیتر الکل اتیلیک در روز می تواند باعث ایجاد FAS در کودک شود. برخی دیگر از کارشناسان معتقدند که هیچ دوز حیاتی و بی خطری وجود ندارد و حتی ورود حداقل مقدار الکل به خون مادر می تواند آسیب قابل توجهی به جنین وارد کند.
الکل روی جنین تاثیر می گذارد راه های مختلفو راه ها بنابراین، اول از همه، ساختار مولکولی سلول های جنین و سلول های زایای مادر و پدر را مختل می کند. اتیل الکل منجر به کمبود اکسیژن و هیپوکسی جنین و همچنین کمبود ریز عناصر، ویتامین ها و اسیدهای آمینه لازم برای توسعه مناسب. چنین عناصری اغلب در رژیم غذایی مادر مبتلا به الکلیسم مزمن وجود ندارد.
اثرات تراتوژنیک الکل در هر سه ماهه بارداری رخ می دهد. هیچ دوره ایمن وجود ندارد: حتی اگر جنین هنوز به دیواره رحم نچسبیده باشد، الکل می تواند به آن آسیب برساند. علاوه بر این، دقیقا در سه ماهه اولاتیل الکل بیشترین آسیب را ایجاد می کند و اغلب منجر به مرگ جنین می شود (ایست بارداری، سقط جنین). حتی اگر جنین زنده بماند، ممکن است ناهنجاری های جدی در رشد آن وجود داشته باشد که ممکن است متخصصان را به توصیه به مادر برای سقط جنین سوق دهد.
مصرف الکل در سه ماهه دوم منجر به اختلالات ساختاری سیستم عصبی مرکزی و ناهنجاری های اسکلتی و در سه ماهه سوم به تاخیر عمومی در رشد جنین می شود. فرزند متولد شدهو اختلالات عملکردی در سیستم عصبی مرکزی.
هر چه مادر بیشتر در دوران بارداری الکل بنوشد، خطر ابتلا به نقص های شدید در کودک بیشتر می شود. «تجربه» نوشیدن الکل، شرایط اجتماعی که مادر در آن قرار دارد و تغذیه نیز مهم هستند. کودکانی که در محیطی نامساعد از زنانی که در کنار مصرف مداوم الکل، تغذیه ضعیفی دارند و تحت نظر پزشک نیستند، متولد می شوند، اغلب دارای نقص های رشدی هستند.
هیچ مجموعه ای از علائم وجود ندارد که در کودک مبتلا به سندرم جنینی الکل ظاهر شود. با این حال، ویژگی ها و علائم مشترکی وجود دارد که به محققان اجازه می دهد عواقب مصرف الکل در دوران بارداری را شناسایی کنند. علائم ممکن است بین کودکان بسیار متفاوت باشد.
محققان علائم FAS را در گروههایی دستهبندی کردند. اینها عبارتند از سوء تغذیه، بدشکلی های جسمی با شدت های مختلف، آسیب به مغز و سیستم عصبی مرکزی (از ساختاری تا عملکردی) و بدشکلی صورت و جمجمه.
از نظر بصری، علائم زیر این بیماری در کودکان مبتلا به سندرم الکل جنینی به وضوح قابل مشاهده است:
- لب بالایی نازک که تقریباً نامرئی است.
- میکروسفالی یک درجه یا دیگری: جمجمه چنین کودکی کوچکتر است و اندازه آن مانند نوزادان سالم افزایش نمی یابد.
- پل پایین بینی و پیشانی که احساس سنگینی را ایجاد می کند.
- شیار نازولبیال صاف شده.
- استرابیسم، پتوز پلک (افتادگی)، چشم های "مغولی".
- گوش های عمیق
- اختلالات نیش، اغلب با نقایص شدید ("شکاف لب"، "شکاف کام").
اختلالات را می توان قبل از تولد تشخیص داد. جنین مبتلا به FAS کندتر رشد می کند و رشد آن به تأخیر می افتد. در هنگام تولد، وزن کودکان به طور قابل توجهی افزایش می یابد کمتر از حد معمول: حدود 2.2 کیلوگرم، دارای طول بدن کوتاه (تا 46 سانتی متر). رشد جسمی کودکان کندتر از همسالان خود است. در سال اول حدود 40 درصد عقب افتادند. این تاخیر در بزرگسالی بعدی نیز قابل توجه است. چنین کودکانی در بزرگ شدن از نظر قد و وزن کوچک هستند.
- الکل همچنین بر سیستم ها و اندام های کودک تأثیر می گذارد. اغلب قلب رنج می برد. مجرای شریانی ثبت شده، ASD، VSD، تترالوژی فالوت و سایر نقایص منجر به مرگ زودرس یا ناتوانی می شود و نیاز به اصلاح جراحی دارد.
- نقص دستگاه تناسلی ادراری اغلب ظاهر می شود. علائم مشترک برای هر دو جنس فیستول، آپلازی یا هیپوپلازی کلیه، مشکلات با مثانه. دختران از هیپرتروفی کلیتورال رنج می برند، لابیاهای رشد نیافته و تکثیر واژن دارند. کریپتورکیدیسم و هیپوسپادیاس در پسران رخ می دهد.
- اغلب، سندرم جنین الکل در کودکان با مشکلات شنوایی و بینایی (کاهش شنوایی، نزدیک بینی)، بدشکلی مفاصل و قفسه سینه، فتق، آترزی همراه است. مقعدو سایر ناهنجاری های رشدی
- نوزادان مبتلا به FAS اغلب به دلیل خفگی می میرند، زودتر از موعد به دنیا می آیند و به دلیل توسعه نیافتگی بدن می میرند. اگر مادر از الکلیسم مزمن رنج میبرد و مدام الکل مینوشد، ممکن است کودکان با علائم ترک بدنیا بیایند، یعنی انگار در حالت خماری هستند. در اولین ساعات پس از تولد، تشنج، لرزش، استفراغ و آپنه ظاهر می شود.
با رشد و تکامل کودک می توان علائم بسیار کمی را مشاهده کرد. از جمله آنها عبارتند از:
- هیدروسفالی به درجات مختلف.
- بیش از حد تحریک پذیری: کودک در ماه های اول زندگی به مادر اجازه خواب نمی دهد، مدام گریه می کند و جیغ می کشد.
- ADHD، عقب ماندگی ذهنی، عقب ماندگی ذهنی با شدت های مختلف.
- صرع.
- گفتار، توجه، حافظه بد.
- مشکلات هماهنگی حرکتی
- مشکلات یادگیری.
حتی اگر کودک نداشته باشد نشانه های بیرونیو ناهنجاری های شدید، اختلالات خود را در رشد ذهنی و ذهنی نشان می دهد. چنین کودکانی بیشترین مشکلات را در مدرسه ایجاد می کنند: آنها ضعیف درس می خوانند و به یاد می آورند، نیاز به نظارت مداوم معلم دارند و با دیگران تداخل دارند.
کودکان مبتلا به FAS اغلب هم به دلیل وضعیت عمومی بدن و ایمنی ضعیف و هم به دلیل شرایط اجتماعیکه در آن زندگی می کنند. بیماری های معمولی عبارتند از راشیتیسم، کم خونی و درماتیت. ARVI اغلب چنین کودکانی را همراهی می کند مهد کودکو مدرسه
طبقه بندی FAS
در برخی موارد می توان در مورد سندرم جنین الکل توسط ظاهرکودک، در برخی دیگر نیاز به تشخیص دقیق تری است. محققان طبقه بندی FAS را بر اساس شدت علائم ایجاد کرده اند:
- سندرم درجه یک. در 44 درصد موارد بروز می کند و علائم خفیفی دارد. بسیاری از آنها پنهان هستند. این بلوغ ناکافی جنین، کاهش جمجمه، تاخیر در رشد ذهنی، بدشکلی جزئی جمجمه-صورتی است که به سختی قابل مشاهده است.
- درجه FAS II. در 34 درصد موارد کمی کمتر اتفاق می افتد. علائم با وضوح بیشتری ظاهر می شوند.
- درجه FAS III. در 23 درصد از کودکان مبتلا به سندرم الکل جنینی شناسایی شده رخ می دهد. چنین کودکانی دارای عقب ماندگی ذهنی، بدشکلی شدید صورت و جمجمه و ناهنجاری در رشد اندام ها و سیستم های مختلف از جمله اسکلت هستند.
سندرم جنین الکل را می توان قبل یا بعد از تولد نوزاد تشخیص داد. در مورد دوم، بیماری اغلب بلافاصله تشخیص داده نمی شود.
اگر نوزاد ناهنجاری های شدید رشدی داشته باشد که در اوایل بارداری با استفاده از سونوگرافی قابل مشاهده است، ممکن است به زن توصیه شود که سقط جنین کند. ختم حاملگی به دلایل پزشکی تقریباً در هر دوره ای از انتظار کودک انجام می شود.
در سه ماهه سوم، متخصص زنان و زایمان می تواند تاخیر در رشد جنین را در طول معاینه و وزن زن باردار تشخیص دهد. سونوگرافی به شما امکان می دهد تا تشخیص کودک را با دقت بیشتری تعیین کنید.
اغلب، FAS بلافاصله پس از تولد تشخیص داده می شود: کودک مبتلا شده است ویژگی های شخصیتصورت، وزن کمتری نسبت به سایر نوزادان دارد. گاهی اوقات نقایص شدیدی در بدن نوزاد وجود دارد که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. در این مورد، متخصص نوزادان بلافاصله شروع به تهیه یک برنامه درمانی و درمانی می کند. بلافاصله پس از تولد کودک، در صورت وجود نقایص شدید قلبی و سایر ناهنجاری های تهدید کننده زندگی، می توان عمل جراحی را انجام داد.
سندرم جنین الکل با شدت خفیف می تواند توسط متخصص اطفال و سایر متخصصان، از جمله قبل از ورود به مدرسه و در حین آموزش، تشخیص داده شود.
FAS مجموعه ای از علائم و نقایص رشد جنین است و آنها را نمی توان "درمان" کرد. شما فقط می توانید آسیب شناسی ها را به یک روش اصلاح یا حذف کنید.
کودک مبتلا به سندرم الکل جنینی باید توسط متخصص اطفال و سایر پزشکان و متخصصان تحت نظر باشد. تمام تخلفات شناسایی شده در هنگام تشخیص حذف می شوند:
- به صورت جراحی: کودک تحت عمل جراحی قلب (در صورت وجود نقص)، مفاصل، صورت (در صورت مال اکلوژن شدید).
- ارتوپدها، دندانپزشکان: مشکلات رشد اسکلتی و مال اکلوژن برطرف می شود.
- گفتار درمانگران، روانشناسان، مربیان ویژه، متخصصان مغز و اعصاب و روانپزشکان: ممکن است برای کودک داروها و جلسات ویژه با متخصصان تجویز شود.
سندرم جنین الکل (FAS) در کودکانی ایجاد می شود که مادرانشان در دوران بارداری الکل مصرف می کردند. از مظاهر آن می توان به رشد، اختلالات رفتاری و عقلانی، عقب ماندگی ذهنی، شکاف لب و غیره اشاره کرد. ویژگی های خاصساختار صورت و جمجمه
چرا سندرم الکل جنینی ایجاد می شود؟
دلیل اصلی ایجاد سندرم الکل جنینی، اثر سمی الکل و محصولات تجزیه آن بر بدن کودک است. این امر با عبور آسان الکل از جفت، عدم وجود الکل دهیدروژناز در کبد جنین، سرکوب سنتز RNA سلولی و بدون سلول، ایجاد هیپوگلیسمی الکلی، و اختلال در انتقال آمینو ضروری از طریق جفت تسهیل می شود. اسیدها، روی و سایر مواد مفید.
مغز نوزاد 6 ماهه طبیعی و مغز نوزاد مبتلا به سندرم جنین الکل.
جفت ورود آزادانه اتانول و متابولیت های سمی آن را فراهم می کند. به اصطلاح سد جفتی مانعی برای اتانول نیست. سیستم عصبی در حال رشد جنین به ویژه به اثرات سمی آن حساس است. بر تکثیر سلولی، تمایز، مهاجرت، یکپارچگی و تنظیم دقیقشبکه سیناپسی به طور خلاصه، تمام فرآیندهای اساسی در سیستم عصبی مرکزی در حال توسعه به خطر می افتد.
خطر FAS به مقدار و دفعات مصرف الکل بستگی دارد. سایر عوامل نامطلوب سیگار کشیدن، تغذیه نامناسب و سن بالای مادر است.
طبق آمار، FAS در 44٪ از کودکان الکلی مزمن ایجاد می شود، اما مقدار مطمئنی وجود ندارد. الکل به راحتی از سد خونی مغزی عبور می کند و بر رشد جنین تأثیر می گذارد. بنابراین، یک دو لیوان شراب در ماه ممکن است باعث نقص آناتومیک در کودک نشود، اما خطر ابتلا به اختلالات رفتاری یا فکری را افزایش می دهد. مواردی وجود دارد که سندرم الکل جنینی در کودکانی که مادرانشان کمتر از 5 گرم الکل در روز مینوشیدند، ایجاد شد. تنها راهجنین را از FAS محافظت کنید - نوشیدن الکل را کاملاً متوقف کنید.
چند لیوان شراب در ماه ممکن است باعث نقص آناتومیک در کودک نشود، اما خطر مشکلات رفتاری یا فکری را افزایش می دهد. مواردی وجود دارد که سندرم الکل جنینی در کودکانی که مادرانشان کمتر از 5 گرم الکل در روز مینوشیدند، ایجاد شد.
علائم سندرم الکل جنینی
تصویر بالینی سندرم الکل جنینی متنوع است و در بیشتر موارد با چهار گروه از علائم نشان داده می شود: دیستروفی قبل و بعد از زایمان. دیسمورفی جمجمه صورت؛ ناهنجاری های جسمی؛ ضربه مغزی.
علائم سندرم الکل جنینی
- دیستروفی قبل و بعد از زایمان- تظاهرات بالینی اصلی سندرم الکل، که با مقدار الکل مصرف شده توسط مادر در دوران بارداری مرتبط است. کودکان با وزن کم و طول بدن ناکافی به دنیا می آیند. پس از یک سال، این کودکان نرخ رشد 65 درصد و افزایش وزن 38 درصد از ارقام طبیعی دارند.
- دیسمورفی جمجمه و صورتآنقدر معمولی که باعث تعریف «چهره کودک مبتلا به سندرم الکل» شد. با شقاق کوتاه کف دست، بلفاروفیموز، اپیکانتوس، پتوز پلک فوقانی، استرابیسم، صورت کشیده، میکروگناتیا، پل پایین بینی، لب بالایی محدب، گوش های عمیق قرار گرفته، میکروسفالی، صاف شدن اکسیپوت مشخص می شود.
- بدشکلی های جسمی:قرارگیری غیر طبیعی انگشتان، دیسپلازی مفصل ران، بدشکلی قفسه سینه، کوتاه شدن پاها، هیپوسپادیاس، دوبله شدن واژن، فیوژن مقعدی، نقص مادرزادی قلب، آنژیوم غاری، فیبروز کبدی و غیره.
- آسیب به سیستم عصبیمی تواند بلافاصله پس از تولد (لرزش، تشنج های کلونیک خود به خود، اپیستوتونوس، هیپوتونی عضلانی و غیره) و در دراز مدت رشد پس از تولد (عقب ماندگی ذهنی، انسداد و غیره) خود را نشان دهد.
با شدت تظاهرات بالینیسندرم جنین الکل دارای 3 درجه شدت است: خفیف، متوسط و شدید.
تشخیص سندرم جنین الکل
تشخیص "سندرم الکل جنینی" بر اساس تجزیه و تحلیل مادر (مصرف مزمن الکل) و تظاهرات بالینی در کودک انجام می شود. مشکل اصلیاین رویکرد به معنای عدم امکان پیشگیری یا کاهش عواقب جنین فتوپاتی الکلی است. خوشبختانه علم رو به جلو است و در سال 2016. یک آزمایش خون جدید میزان آسیب الکل به جنین را در سه ماهه دوم و سوم بارداری اندازه گیری می کند.
عکس کودکان مبتلا به سندرم الکل جنینی
پیشگیری و درمان سندرم الکل جنینی
تنها راه قابل اعتمادجلوگیری از FAS - در دوران بارداری الکل مصرف نکنید. سندرم جنین الکل قابل درمان نیست. از آنجا که سیستم عصبی مرکزی آسیب دیده است، علائم در کودکان متفاوت است، بنابراین هیچ نوع درمانی وجود ندارد که برای همه مفید باشد. در بعضی موارد آسیب احتمالیمصرف الکل برای کودک متولد نشده را می توان کاهش داد. غذای خوب، بهبود پری ناتال مراقبت پزشکی، کاهش سطح استرس مادر و مراقبت مناسببرای نوزاد ممکن است کاهش یابد پیامدهای منفی FAS.
یک مفهوم پزشکی به عنوان سندرم الکل جنینی وجود دارد - این یک اصطلاح جمعی به معنای انحرافات خاصی در رشد کودک است. علاوه بر این، چنین انحرافی می تواند هم جسمی و هم ذهنی باشد. دلیل این پدیده مصرف مشروبات الکلی توسط مادر باردار است.
این بیماری مبتنی بر مسمومیت جنین با الکل از طریق سد جفت است که منجر به مشکلات کبدی، متابولیسم و غیره می شود.
کد ICD-10
Q86.0 سندرم الکل در دیسمورفی جنین
علل سندرم الکل جنینی
اولین ذکر سندرم الکل جنینی در قرن 19 ثبت شد - توسط یک دانشمند فرانسوی که رابطه بین الکلیسم مادر و تاخیر در رشد کودک را مطالعه کرد. علائم جمع آوری شده و شناسایی شده بعداً با سندرمی به نام سندرم الکلی یا جنینی ترکیب شدند.
این نظرسنجی نشان میدهد که مادران احتمالی درک روشنی از مضر بودن الکل برای سلامت نوزادشان ندارند. علاوه بر این، بسیاری تمایل دارند که استدلال کنند که شراب قرمز حتی اگر در نیمه دوم بارداری مصرف شود، می تواند مفید باشد. با این حال، مطالعات نشان داده است که الکل نه تنها در دوران بارداری، بلکه حتی قبل از این دوره - در مرحله برنامه ریزی - خطرناک است.
پاتوژنز
پاتوژنز ایجاد سندرم الکل جنینی را می توان به شرح زیر توصیف کرد:
- هنگامی که یک زن الکل می نوشد، الکل اتیلیک به راحتی از طریق جفت به جنین در حال رشد عبور می کند.
- سطح اتیل الکل خون کودک در حال رشدبیشتر از مقدار آن در جریان خون زن است، زیرا کبد جنین اتانول را کندتر از بدن بزرگسالان خنثی می کند.
- اتیل الکل از انتقال اکسیژن و تغذیه به بافت ها از جمله مغز جنین جلوگیری می کند.
هر چه بیشتر و بیشتر نوشابه های الکلی مصرف کند مامان آینده، آن ها توسعه محتمل تر استاختلالات در کودک
علائم سندرم الکل جنینی
اولین نشانه های سندرم الکل جنینی بلافاصله پس از تولد نوزاد ظاهر می شود و نشان دهنده ناهنجاری های جسمی و روحی است. چنین اختلالاتی به خودی خود از بین نمی روند و مادام العمر با فرد باقی می مانند.
سندرم الکل جنین در جنین در درجه اول با ناتوانی های ذهنی آشکار می شود - این می تواند اختلالات عصبی، توسعه نیافتگی ذهنی، ویژگی های رفتاری، عقب ماندگی ذهنی، ناهماهنگی عملکردهای مغز باشد. با بزرگتر شدن کودک، تاخیر در وزن و قد کودک قابل توجه می شود، اما گاهی اوقات این امر در هنگام تولد نوزاد نیز قابل توجه است. اغلب چنین نوزادانی نارس به دنیا می آیند یا دارند وزن کمبدن.
نیز وجود دارد تفاوت های خارجیفرزندان:
- کوتاه شدن شکاف های کف دست، احتمالاً استرابیسم.
- پیشانی باریک، چانه توسعه نیافته؛
- عدم بیان فیتروم نازولبیال؛
- نازک شدن لب بالایی؛
- افتادگی پلک؛
- میکروسفالی؛
- علائم بلفاروفیموز
علائم بیرونی برای همیشه در فرد باقی می ماند، بنابراین تشخیص سندرم الکل جنینی بدون در نظر گرفتن سن می تواند انجام شود.
در بین ناهنجاری های داخلی، نقص دریچه قلب، نقص رشد عروقی، همجوشی مقعدی، ناهنجاری ها بیشتر دیده می شود. سیستم اسکلتی، اندام کوتاه.
اغلب کودکان با عملکرد بینایی و شنوایی مشکل دارند، آنها مهار می شوند (به اصطلاح کند هوش). در مؤسسات آموزشی، همگام شدن با کودکان دیگر برای آنها دشوار است: آنها حافظه ضعیفی دارند و گاهی اوقات قادر به کنترل احساسات و خلق و خوی خود نیستند. با توجه به سختی انطباق، اعزام این گونه کودکان به مدارس استثنایی توصیه می شود.
عوارض و عواقب
- کودکی که از سندرم الکل رنج می برد ممکن است طیفی از مشکلات جسمی و اختلالات روانیکه مادام العمر با او می مانند حتی در سنین بالاتر، فرد بیش از حد احساسی، تحریک پذیر باقی می ماند و تمرکز و به خاطر سپردن اطلاعات برایش مشکل است.
- اغلب، به ویژه در بلوغ، کودک نمی تواند با همکلاسی های خود ارتباط برقرار کند ، برقراری ارتباط با معلمان برای او دشوار است. درگیری با دیگران به تدریج افزایش می یابد و به مرور زمان می تواند منجر به جنایت شود.
- خیلی شانس بزرگظاهر اعتیاد به الکل.
- تخلفات احتمالی عملکرد تولید مثلدر آینده.
تشخیص سندرم جنین الکل
تشخیص سندرم الکل جنینی را می توان بر اساس داده های آنامنستیک، اطلاعات در مورد ویژگی های بارداری و فعالیت کارگری. وضعیت نوزاد پس از تولد و نمره آپگار آن نیز در نظر گرفته می شود.
همانطور که کودک بزرگ می شود، به پویایی رشد، پارامترهای قد و وزن او توجه می شود.
تشخیص های افتراقی
تشخیص افتراقی معمولاً دشوار است، زیرا علائم خاصی وجود ندارد این آسیب شناسیآن را ندارد و به راحتی با سایر اختلالات روان عصبی اشتباه گرفته می شود. برای تایید تشخیص نکته مهمحذف خویشاوندی بین والدین است.
تشخیص ابزاری شامل استفاده از تکنیک های زیر است:
- معاینه با استفاده از دستگاه های "مالیش" و "آلوکا"؛
- فونو و الکتروکاردیوگرام در دوران بارداری؛
- الکتروانسفالوگرام مغز نوزادان؛
- اشعه ایکس از سیستم اسکلتی نوزاد.
به طور خاص، EEG ممکن است همزمانی قابل توجهی از ریتم خواب و سایر اختلالات را در کودک نشان دهد.
روش های تشخیص آزمایشگاهی شامل آزمایش اتانول، کربوکسی هموگلوبین و نیکوتین در جریان خون زن باردار و خون گرفته شده از رگ بند ناف است. آنالیزهای کروموزومی و ارزیابی آنزیم های سرم کمتر مرتبط هستند.
درمان سندرم الکل جنینی
متأسفانه، درمان سندرم الکل جنینی امکان پذیر نیست، زیرا نقص و عملکرد نادرست اندام ها در طول دوره وجود دارد. رشد داخل رحمیعزیزم. با این حال، درمان هنوز ضروری است: اغلب با هدف کاهش علائم بیماری و حتی افزایش طول عمر بیمار انجام می شود.
بنابراین در صورت لزوم عملیات اصلاح دریچه های قلب یا دستگاه گوارش. علاوه بر این، کودک باید در یک متخصص مغز و اعصاب ثبت نام کند و در سنین بالاتر به طور منظم در کلاس های روانشناس شرکت کند. همه اینها به هدایت رفتار کودک و تسهیل سازگاری اجتماعی او کمک می کند.
امکان کاهش دوره آسیب شناسی بر اساس ویژگی های بدن کودک و میزان آسیب به سیستم عصبی او است.
- داروهای سندرم الکل جنینی برای تثبیت و بهبود تجویز می شود فرآیندهای متابولیکدر مغز به لطف این، می توان ساختارهای کاری را پشتیبانی و فعال کرد و سیستم های عملکردی را برای سازماندهی مجدد تحریک کرد.
برای این منظور اغلب در عصب شناسی از محرک های زیستی استفاده می شود که قادر به بازیابی عملکرد نورون ها، بهبود تبادل اکسیژن و تغذیه در سلول های عصبی هستند. ارائه به توجه شما ویژگی های مختصرچنین داروهایی
- نوتروپیل یک داروی نوتروپیک است که فرآیندهای شناختی در مغز را بهبود می بخشد. این دارو بسته به علائم به مقدار 3.3 گرم در روز برای کودکان تجویز می شود. اگر کودک کمتر از 1 سال دارد دارو را مصرف نکنید.
- انسفابول برای عقب ماندگی ذهنی، استنی مغزی، آنسفالوپاتی، عقب ماندگی ذهنی و همچنین برای مسمومیت های بیرونی استفاده می شود. این دارو برای کودکان زیر 7 سال تجویز نمی شود. طریقه مصرف: خوراکی 1 تا 2 قرص تا 3 بار در روز. دوره درمان حداقل 2 ماه است.
- پانتوگام - برای اختلالات ارگانیک در مغز و همچنین برای اختلالات عصبی تجویز می شود. مصرف پانتوگام قبل از 18 سالگی توصیه نمی شود. عصر تابستان. دارو به صورت خوراکی، 20 دقیقه بعد از غذا، 1 تا 4 کپسول تا 3 بار در روز مصرف می شود. مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود و می تواند چندین ماه متوالی طول بکشد.
- سمکس است آنالوگ مصنوعیکورتیکوتروپین، که به طور قابل توجهی بر فرآیندهای به خاطر سپردن، یادگیری و سازگاری تأثیر می گذارد. این دارو به صورت قطره بینی، 3 قطره در هر مجرای بینی، حداکثر 3-4 بار در روز استفاده می شود. موارد منع مصرف شامل آلرژی، بارداری و شیردهی است.
- نورومیدین یک داروی مهارکننده کولین استراز است. انتقال و هدایت تکانه های عصبی را بهبود می بخشد، فرآیند به خاطر سپردن را تسهیل می کند. نورومیدین برای بیماری های گوارشی، آسیب شناسی قلبی یا دوران کودکی. رژیم دوز - ½ یا 1 قرص تا 3 بار در روز. مدت درمان تا 2 ماه است.
تحریک توانایی عملکردی سلول های عصبی، بازیابی هدایت تکانه های عصبی و تشکیل اتصالات عصبی با مصرف داروهای گانگلیوزید مانند کروناسیال و بیوسیناکس انجام می شود.
آماده سازی هیدرولیز که کاهش می دهد گرسنگی اکسیژنمغز و تقویت نورون ها رایج ترین نماینده هیدرولیزها سربرولیزین است.
انواع ارائه شده در بالا درمان داروییهدف از سندرم الکل جنینی جبران اختلالات روانی عصبی با بازگرداندن سلول های عصبی آسیب دیده است. اما باید توجه داشت که جبران کمبود عمومی نورون ها غیرممکن است، بنابراین درمان کامل یک سوال غیرممکن است.
جبران کمبود سلول های عصبی مشکلی است که دانشمندان علوم اعصاب در سراسر جهان روی آن کار می کنند. یک راه حل امیدوارکننده برای این مشکل ممکن است پیوند سلول های بنیادی باشد. با این حال، این روش درمانی در حال حاضر هنوز در مرحله آزمایشی است.
- ویتامین ها یکی دیگر از اجزای مهم درمان سندرم الکل جنینی هستند. بر کسی پوشیده نیست که بسیاری از اختلالات عصبی همراه هستند کمبود حادویتامین های خاص از آنجایی که نه همه مواد مفیددر بدن سنتز می شود، کمبود آنها باید با مصرف داروهای خاص جبران شود:
- میلگاما – درمان پیچیدهحاوی مقدار افزایش یافته استویتامین ها گرم B، که به شما امکان می دهد عملکرد مختل شده سیستم عصبی را عادی کنید و خون سازی را تثبیت کنید.
- نورومولتیویت - ترکیبی از ویتامین های B1، B6، B12، که به تسریع فرآیندهای متابولیک در بافت های عصبی کمک می کند.
- ال-کارنیتین یک داروی طبیعی است، به نوعی آنالوگ ویتامین های B برای فرآیندهای آتروفیک در عضلات و اختلالات روانی حرکتی تجویز می شود.
اخیراً پزشکان پس از مصرف داروهایی که متابولیسم داخل سلولی را اصلاح می کنند، متوجه بهبود پویایی شده اند. اینها داروهایی مانند Tanakan، Mexidol، Cerakson هستند که همزمان با ویتامین درمانی تجویز می شوند. این ترکیب به طور متقابل توانایی های آنتی اکسیدانی و نوتروپیک را افزایش می دهد.
- داروهایی که گردش خون مغزی را بهبود می بخشند برای از بین بردن اسپاسم عروقی، بهبود تامین اکسیژن و تثبیت وضعیت سلول های عصبی در مغز تجویز می شوند. رایج ترین داروهای پیچیده عمل عبارتند از:
- پیکامیلون (Picanoyl) یک داروی نوتروپیک است که دارای اثر آرام بخش، تحریک کننده و آنتی اکسیدانی است. برای کودکان زیر 3 سال تجویز نمی شود. پیکامیلون از 0.02 تا 0.08 گرم تا 3 بار در روز به مدت 1-2 ماه مصرف می شود.
- فزام یک محصول پیچیده بر پایه پیراستام و سیناریزین است. فزام هیپوکسی مغزی را از بین می برد، رگ های خونی را گشاد می کند و گردش خون را بهبود می بخشد. این دارو نباید برای درمان کودکان زیر 5 سال استفاده شود. دوز معمول 1-2 کپسول سه بار در روز به مدت 2 ماه است. توصیه می شود تا 3 دوره درمان در سال انجام شود. احتیاط: دارو ممکن است باعث اختلال خواب شود.
علاوه بر موارد ذکر شده داروها، قرار ملاقات امکان پذیر است گروه های زیرداروها:
- محرک های روانی که توانایی های جسمی و ذهنی فرد را افزایش می دهند (پانتوگام، کورتکسین).
- آرام بخش هایی که احساسات بی انگیزه اضطراب و بیقراری را کاهش می دهند (کلردیازپوکساید، مپروتان، فنیبوت).
- شل کننده های عضلانی که باعث کاهش بیش از حد می شوند تون عضلانی(میدوکالم، سیردالود).
هومیوپاتی به طور موفقیت آمیزی برای تصحیح اختلالات روانی عصبی مورد استفاده قرار گرفته است. داروهای هومیوپاتی به آرامی عملکردهای محافظتی و تطبیقی بدن را بدون هیچ تاثیری تحریک می کنند. اثرات جانبی. داروهای زیر برای درمان پیچیده مناسب هستند:
- Cerebrum Compositum یک داروی هومیوپاتی ترکیبی از گروه تنظیم کننده های زیستی فرآیندهای متابولیک در سیستم عصبی مرکزی است. 1 آمپول تا 3 بار در هفته تجویز کنید. این دارو را می توان از طریق تمام راه های تزریق: زیر جلدی، داخل جلدی، عضلانی و داخل وریدی تجویز کرد. درمان در کودکان فقط تحت نظارت پزشک انجام می شود.
- Ubiquinone Compositum یک ماده سم زدایی هومیوپاتی است که ایمنی را اصلاح می کند و متابولیسم را بهبود می بخشد. دارو به صورت تزریقی تجویز می شود. دوز استاندارد تک دوز 1 آمپول تا 2 بار در هفته است. گاهی اوقات ممکن است احساس خارش در محل تزریق وجود داشته باشد. در دوران بارداری از دارو استفاده نکنید.
- ترومیل سی یک عامل احیا کننده و تعدیل کننده ایمنی است که به صورت تزریقی 1-2 آمپول در روز استفاده می شود. قرص های ترومیل نیز وجود دارد: بسته به سن و نشانه ها، تا زمان تحلیل، از ½ تا 3 قرص در روز در دهان نگهداری می شوند.
- Purpose T یک داروی هومیوپاتی با اثرات ضد التهابی و ضد درد است. بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال دارو را 1 قرص سه بار در روز مصرف می کنند.
- Discus Compositum دارویی برای ترمیم سیستم عصبی است. تک دوز - 1 آمپول دارو تا 3 بار در هفته. استفاده در کودکان زیر 6 سال توصیه نمی شود.
برای تثبیت وضعیت کودک، درمان یک طرفه معمولاً کافی نیست: ترکیبی از تکنیکها از جمله جلسات تمرین درمانی، درمان دستی، حرکت درمانی و روشهای تحریک ادراکی و همچنین اصلاح روانشناختی لازم است.
- برای تأثیرگذاری بر نقص در رشد روان اعصاب در کودکان، درمان فیزیوتراپی خاصی ایجاد شده است که باید با ورزش درمانی ترکیب شود.
- عملیات حرارتی عمل گرما است که منجر به گشاد شدن عروق خونی، افزایش جریان خون و لنف و همچنین بهبود تغذیه می شود. فرآیندهای بازیابی. عملیات حرارتی عمدتاً شامل استفاده از پوشش های داغ ( گل درمانیاوزوکریت، پارافین)؛
- درمان سرماخوردگی استفاده از کمپرس یخ در نواحی اسپاسم عضلانی است. جلسات سرد اغلب با روش های حرارتی جایگزین می شوند.
- روش های آب، مانند شنا در استخر، به تسکین تون ماهیچه های اضافی کمک می کند، حرکات را هماهنگ می کند و به کودک می آموزد که کنترل کند. بدن خود. کمکی دارایی مفیدشنا سخت می شود؛
- ماساژ آب ترکیبی موثر از آب درمانی و ماساژ است. این روش در آب گرم انجام می شود که باعث آرامش عمومی و کاهش درد می شود.
- الکتروفورز با داروها به تثبیت فشار داخل جمجمه، بهبود خون رسانی به بافت ها و همچنین اثر آرام بخشی کمک می کند.
- نور درمانی یک روش منحصر به فرد فیزیوتراپی است که به لطف آن اشعه مادون قرمز، به از بین بردن درد، عادی سازی تنظیم حرارت، بهبود متابولیسم کمک می کند.
- درمان جراحیبه شما این امکان را می دهد تا نقایصی مانند بیماری قلبی، جوش مقعد، بدشکلی اندام ها و غیره را از بین ببرید، همچنین امکان انجام عملیات روی سر و نخاع. مداخله جراحیدر بیشتر موارد به بازیابی عملکرد اندام های حیاتی کمک می کند و در برخی موارد عمر کودک را طولانی می کند.
درمان جایگزین برای سندرم الکل جنینی می تواند مکمل رژیم درمانی اصلی باشد که توسط پزشک تهیه شده است. دستور پخت طب سنتیبسته به علائم و اختلالات اصلی که در کودک یافت می شود استفاده می شود.
- اگر عملکرد حرکتی مختل شده است، می توانید از دستور زیر استفاده کنید: 100 گرم سبزی دمنوش را در 0.5 لیتر ودکا به مدت 10 روز در تاریکی دم کنید. صاف کرده و قبل از هر وعده غذایی اصلی، پس از مخلوط کردن با شیر، 3 قطره به کودک بدهید.
- برای اختلالات عملکرد مغز، 30 گرم بذر اکینپس و 20 گرم دمنوش را در 0.5 لیتر ودکا به مدت 10 روز دم کنید. با استفاده از نمودار بالا به کودک می دهیم.
- اگر رشد ذهنی کافی ندارید، دستور زیر مناسب است: 30 گرم کلاهک اولیه، همان مقدار برگ نعناع و 20 گرم آویشن را مخلوط کنید. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را در قمقمه بریزید و نصف لیوان آب جوش بریزید. بعد از 2 ساعت فیلتر کنید. دم کرده حاصل به 2 قسمت تقسیم می شود که کودک باید هر قسمت را در طول یک روز بنوشد.
- برای تثبیت فعالیت عضلات، تنتور زیر کمک می کند: 120 گرم Sophora را در 0.5 لیتر ودکا بریزید و 10 روز در تاریکی بگذارید. روزی سه بار بعد از مخلوط شدن با شیر به کودک 3 قطره می دهیم.
درمان گیاهی را می توان به طور مستقل و پس از هماهنگی اقدامات خود با پزشک خود انجام داد. هنگام تهیه یک رژیم درمانی، می توانید از گیاهان زیر یا مخلوط آنها استفاده کنید:
- افسنطین - عملکرد کبد و دستگاه گوارش را بهبود می بخشد، سردرد را تسکین می دهد، سیستم عصبی را آرام می کند.
- رشته - برای حمام کردن و تجویز خوراکی استفاده می شود.
- کیف چوپان - به بی اختیاری ادرار کمک می کند و از عملکرد اندام پشتیبانی می کند.
- گل رز - تقویت می کند نیروهای حفاظتیبدن، اثر ضد اسکلروتیک دارد.
اصلاح روانی برای سندرم الکل جنینی نقش ویژه ای دارد. تسلط بر فضای اطراف و برقراری ارتباط برای کودک مبتلا به اختلالات روان عصبی شدید آسان نیست. بنابراین وظیفه روان درمانگر کمک به کودک و برانگیختن علاقه او به یادگیری است. تکنیک های زیر می توانند به این امر کمک کنند:
- آموزش رسانایی - آموزش استقلال کودک؛
کودکان مبتلا به داخل رحمی سندرم جنینیمعمولاً سبک زندگی متفاوتی با سبک زندگی کودکان عادی دارند. اغلب، بیماران جوان مجبور به تحصیل و زندگی در موسسات ویژه برای کودکان خاص، در مدارس شبانه روزی مغز و اعصاب، که در آن توسط والدین سهل انگار قرار می گیرند. بیماران مبتلا به سندرم الکل در اکثریت قریب به اتفاق موارد با آن سازگار نیستند زندگی مستقل: رفتار آنها ممکن است باعث سوء تفاهم دیگران شود و در سنین بالاتر این افراد دچار اعتیاد به الکل و انواع دیگر اعتیاد شوند.
از آنجایی که سندرم الکل جنینی یک بیماری صعب العلاج در نظر گرفته می شود، دیگر نمی توان پیش آگهی آن را مثبت نامید. با این حال، کیفیت زندگی کودک تا حد زیادی به محیط خانوادگی او بستگی دارد. اگر درک متقابل، صبر و محبت در خانواده وجود داشته باشد، این امید وجود دارد که کودک بتواند با مشکلات روان اعصاب کمتری بزرگ شود. ترمیم سیستم عصبی آسیبدیده در یک روز اتفاق نمیافتد، بنابراین والدین باید صبور باشند تا به یک اثر ماندگار در درمان دست یابند.