آیا باید فرنولوم زبان کودک را کوتاه کرد؟ فرنولوم زبان در چه سنی بریده می شود؟ بهترین راه برای کوتاه کردن فرنولوم زبان - با لیزر یا چاقوی جراحی چیست؟ درمان جراحی: فرنولوپلاستی

مادر در زایشگاه متوجه می شود که کودک فرنولوم کوتاهی دارد. چنین آسیب شناسی باید بلافاصله از بین برود. در غیر این صورت ممکن است هنگام مکیدن سینه یا پستانک مشکلاتی ایجاد شود. افسار به راحتی قابل تنظیم است. این روش تقریباً بدون درد توسط همه کودکان به خوبی تحمل می شود. جراحان اطفال همیشه عملیات مشابهی را انجام می دهند. نیازی به ترس از این نیست. عوارض در موارد پیشرفته چنین ناهنجاری بسیار جدی تر خواهد بود.

چرا باید افسار را کوتاه کنید؟

هر والدینی از خود می پرسد که آیا واقعاً ارزش دارد فرنولوم زیر زبان را کوتاه کند؟ به دلیل اندازه نادرست آن، کودکان ممکن است در تغذیه و رشد تلفظ مشکل داشته باشند. فرنولوم بر نیش و عملکرد عضلات صورت نیز تأثیر می گذارد.

این نشان دهنده یک جامپر است. برای اتصال زبان و فک پایین لازم است. به لطف او، اولین نفر همیشه در موقعیت مناسب باقی می ماند.

اگر فرنولوم با آسیب شناسی ایجاد شود، عملکرد حفره دهان ممکن است مختل شود. به طور معمول، باید در مرکز زبان باشد و از 2.5 تا 3 سانتی متر طول داشته باشد، در نوزادانی که هنوز یک ساله نشده اند، اندازه آن 8 میلی متر است. شایع ترین ناهنجاری ها یا این است که فرنولوم به نوک زبان چسبیده است یا اینکه طول آن خیلی کوتاه است. آسیب شناسی دوم آنکیلوگلوسیا نامیده می شود.

چرا فرنولوم کوتاه بسیار خطرناک است؟ به دلیل آن، نیش مختل شده و رشد نامناسب فک رخ می دهد. با این واقعیت می توانید متوجه شوید که کودک شما وقتی غذا می خورد زود خسته می شود، بد می مکد و مدام گریه می کند. اگر کودک هنگام غذا خوردن کلیک کند و شیر از دهانش بیرون بیاید، فرنولوم زیر زبان باید کوتاه شود. کودکان مبتلا به این آسیب شناسی مشکلاتی در افزایش وزن دارند. حرکت دادن زبان به آنها آسیب می رساند. این وضعیت هم برای نوزادان و هم برای نوزادان مصنوعی صدق می کند.

در سنین بالاتر، برای بررسی اینکه آیا فرنولوم در وضعیت طبیعی قرار دارد، باید از کودک بخواهید که با زبان خود به کام بالایی برسد. انحراف باعث مشکلات گزش، پریودنتیت، اشکال در تلفظ و ناراحتی در حین جویدن و بلع می شود. بیشتر اوقات ، چنین بیماری توسط یک گفتاردرمانگر تشخیص داده می شود ، زیرا والدین به دلیل مشکلات در تلفظ حروف به او مراجعه می کنند.

آنکیلوگلوسیا باید درمان شود، در غیر این صورت ممکن است کودک علاوه بر مشکلات فوق، به بیماری التهابی دهان، خروپف، مشکلات دستگاه گوارش، اسکولیوز و تکلم بینی مبتلا شود.

آسیب شناسی توسط عوامل ارثی منتقل می شود. اگر بستگان مشکل مشابهی داشته باشند، به احتمال زیاد کودک با یک ناهنجاری متولد می شود. همچنین در صورت ابتلای مادر به بیماری ویروسی مخصوصاً در سه ماهه اول و سوم بارداری، سمیت، تشدید بیماری های مزمن، استرس، این نقص در دوران بارداری ایجاد می شود. علاوه بر این، کبودی شکم، مصرف الکل، مواد مخدر و همچنین مسمومیت با مواد شیمیایی در سه ماه اول رشد جنین از عوامل تحریک کننده محسوب می شود. اکولوژی ضعیف گاهی اوقات می تواند باعث آسیب شناسی شود.

جراحی در چه سنی باید انجام شود؟

اصلاح فرنولوم زبان در هر سنی انجام می شود. این را می توان برای کودکان کوچک، دانش آموزان مدرسه و بزرگسالان انجام داد. عملیات خیلی سریع پیش می رود. پزشکان توصیه می کنند فورا این کار را برای نوزاد تازه متولد شده انجام دهید. این به این دلیل است که غذا خوردن برای کودک راحت تر خواهد بود، مشکلی در افزایش وزن وجود نخواهد داشت و علاوه بر این، در این سن، مداخله جراحی بدون درد قابل تحمل است.

برای کودکان بزرگتر، جراحی بسیار دشوار است، زیرا باید از بیهوشی استفاده کنید. این به خاطر این واقعیت است که متقاعد کردن یک کودک یک ساله برای ساکت نشستن سخت است. بنابراین، بسیاری از پزشکان برش را بلافاصله پس از تولد یا زمانی که کودک 4-5 ساله است توصیه می کنند. کودکان در این سن از قبل بیهوشی را به خوبی تحمل می کنند و جراحی برای آنها منع مصرف ندارد.

اما باید درک کنید که در این زمان ممکن است کودک مشکلاتی در گفتار داشته باشد که پس از انجام این روش به مدت طولانی برای اصلاح و از بین بردن آنها نیاز است.

به کدام پزشک مراجعه کنم و بهترین مکان برای جراحی کجاست؟

اگر مشکوک به انکیلوگلوسیا باشد، متخصص اطفال کودک را نزد دندانپزشک، ارتودنتیست یا جراح می فرستد. آنها یا تشخیص را تایید یا رد می کنند. اینکه آیا فرنولوم زبان نیاز به کوتاه کردن دارد یا خیر، به طور مشترک توسط متخصص ارتودنسی، گفتار درمانگر و جراح تصمیم گیری می شود.

باید دلایل خوبی برای عملیات وجود داشته باشد. از جمله مال اکلوژن، اختلالات گفتار درمانی که با روش های دیگر قابل اصلاح نیستند، جابجایی دندان و مشکلات خوردن.

شدت ناهنجاری در یک مقیاس 5 درجه ای تقسیم می شود. اگر انحراف خیلی کم باشد، می توان بدون جراحی با استفاده از تمرینات خاص آن را برطرف کرد. سن کودک باید بیش از یک سال باشد.

والدین نگران این سوال هستند که کجا فرنولوم زبان را کوتاه کنیم؟ این عمل در زایشگاه انجام می شود. اگر کودک بزرگتر باشد، این روش در دندانپزشکی انجام می شود. در صورت نقص شدید پیشرفته، عمل در جراحی در بخش فک و صورت انجام می شود.

اصلاح جراحی

وقتی نوزادی به دنیا می آید، پزشک معمولا وضعیت فرنولوم را بررسی می کند. بنابراین، بهتر است بلافاصله عمل انجام شود. برای کودکان 5 ساله، این روش در بخش جراحی یا در دندانپزشکی انجام می شود. نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست، بنابراین می توانید پس از اتمام عمل به خانه بروید.

برخی موارد منع مصرف برای بریدن فرنولوم وجود دارد. اینها شامل بیماری های خون، حفره دهان و دندان ها، مشکلات عفونی و انکولوژیک است.

انواع عملیات

چندین نوع عمل وجود دارد که در طی آن رباط هیوئید کوتاه شده کوتاه می شود:

• روش وینوگرادوا در طول عمل، بافت از غشای مخاطی بریده شده و به فرنولوم بخیه می شود.
• روش گلیکمن افسار از کنار دندان ها بریده می شود.
• فرنولوتومی. فرنولوم بریده شده و لبه های مخاط بخیه می شود.

انواع دیگری از عملیات وجود دارد، اما به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند. پزشک باید بسته به شدت آسیب شناسی، نسخه ای از روش را انتخاب کند. در برخی شرایط، می توانید به طور کلی بدون جراحی این کار را انجام دهید.

فرنکتومی

این روش با نام دیگری نیز شناخته می شود: روش گلیکمن. در طول عملیات از گیره استفاده می شود. افسار را درست می کنند. در مرحله بعد، جراح پوست بین لب و گیره را برش می دهد. بخیه ها روی لبه ها قرار می گیرند. اگر ما در مورد برش در نوزادان صحبت می کنیم، پس برای آنها چنین عملی بدون درد و سریع است.

پس از 2-3 سال، عروق و اعصاب در ناحیه فرنولوم ظاهر می شوند. متراکم تر و گوشتی تر می شود. بنابراین باید از بیهوشی استفاده شود و بعد از برش بخیه زده شود.

فرنولوتومی

این روش ساده ترین در نظر گرفته می شود. این به شما امکان می دهد به راحتی طول فرنولوم زبان را افزایش دهید. جراح باید خود پل را در فاصله ای که 1/3 کل طول است برش دهد. بعد باید غشای مخاطی را برش دهید. دو طرف غشای مخاطی شروع به نزدیک شدن به هم می کنند. بخیه ها هر 4 میلی متر گذاشته می شود.

فرنولوپلاستی

این روش را روش وینوگرادوا می نامند. در حین عمل، محل فرنولوم تغییر می کند. این روش در سه رویکرد انجام می شود.

• ابتدا یک فلپ مثلثی شکل بریده می شود. زخم با بخیه بسته می شود.
• سپس برشی از سپتوم تا پاپیلا که بین دندان های جلویی قرار دارد ایجاد می شود.
• یک مثلث به زخم دوخته شده است.

پس از این، عملیات تکمیل شده در نظر گرفته می شود.

روش هرس چگونه است؟

اگر کودک بیش از 2 سال دارد، باید توضیح دهد که چرا فرنولوم زیر زبان بریده شده است. به این ترتیب می توانید از استرس شدید در کودک خود جلوگیری کنید. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام خواهد شد. زمان دستکاری بیش از 5-10 دقیقه نیست. در این سن هیچ انتهای عصبی یا رگ خونی در فرنولوم وجود ندارد، بنابراین جای نگرانی نیست.

اگر کودک بزرگتر باشد، لیدوکائین یا ژل بی حس کننده روی محل برش آینده اعمال می شود. پس از آن، پزشک با استفاده از چاقوی جراحی یا قیچی برشی ایجاد می کند. درزها همیشه اعمال نمی شوند.

لیزر درمانی

بسیاری از مردم علاقه مند هستند که آیا کوتاه کردن فرنولوم زبان با لیزر درد دارد؟ این روش کاملاً ایمن در نظر گرفته می شود و جزء جراحی های میکروسکوپی طبقه بندی می شود. عوارض پس از چنین عملی منتفی است. هیچ بخیه ای وجود ندارد. دوره توانبخشی دو روز طول می کشد.

عمل لیزر بیش از پنج دقیقه طول نمی کشد. پزشکان اغلب از این روش برای کوتاه کردن فرنولوم کودکان خردسال استفاده می کنند، زیرا بدون درد، دقیق است و اجازه عفونت را نمی دهد.

توانبخشی

دوره توانبخشی کاملاً به سنی که فرنولوم زبان بریده می شود بستگی دارد. اگر کودک کمتر از 9 ماه سن دارد، پس از چند ساعت می توان او را روی سینه گذاشت. برای کودکان بزرگتر، توانبخشی حدود یک روز طول می کشد. اگر عمل با لیزر انجام شود، دوره به نصف کاهش می یابد.

بلافاصله پس از عمل، خوردن شیر برای نوزادان آسان تر می شود و به بهبود سریع زخم کمک می کند. سینه ها بلافاصله شروع به افزایش وزن می کنند. اگر فرنولوم روی نوزاد تازه متولد شده بریده شده باشد، در گفتار مشکلی نخواهد داشت. کودکان بزرگتر باید تحت درمان اصلاحی با گفتار درمانگر قرار گیرند. پزشک به شما خواهد گفت که چه ورزش هایی را انجام دهید.

بعد از عمل تا دو ساعت خوردن غذا ممنوع است. در سه تا چهار روز اول، نباید چیزهای شور، تند، ترش یا سفت به کودک بدهید. لازم است از خوردن و آشامیدن خیلی گرم خودداری شود. در ابتدا بهتر است غذای پوره شده مصرف شود. زیاد حرف زدن ممنوع پس از خوردن غذا، باید دهان خود را با داروهای ضد عفونی کننده مخصوص بشویید. اینها می توانند دم کرده بابونه یا گل همیشه بهار یا محلول فوراسیلین باشند. اگر کودک حداقل پنج سال دارد، در صورت درد می توان به او مسکن داد. باید روغن خولان دریایی یا Solcoseryl را روی درز بمالید. پزشک قطعاً به شما خواهد گفت که چه تمریناتی برای حمایت از گفتار باید انجام دهید و باید آنها را دنبال کنید. در صورت لزوم، باید به طور مرتب به یک گفتار درمانگر مراجعه کنید.

عوارض بعد از جراحی

اگر کودک نیاز به کوتاه کردن فرنولوم زبان دارد، والدین نباید نگران باشند. با درمان مناسب بعد از عمل، هیچ عارضه ای ایجاد نمی شود. مداخله جراحی توسط کودک به خوبی تحمل می شود، بنابراین، علاوه بر این که برای مدتی کودک توانایی صحبت کردن طولانی مدت و خوردن غذای معمولی را از دست می دهد.

اگر زخم به خوبی درمان نشود، ممکن است درد و التهاب ایجاد شود. در صورت ایجاد اسکار در کودک، انجام عمل دوم ضروری است.

آیا می توان فرنولوم را کشید؟

اگر کودک کلمات خش خش را تلفظ نمی کند، لازم نیست فورا افسار را کوتاه کنید. می توانید کشش آن را امتحان کنید. برای این منظور تمرینات انجام و انجام می شود.

باید زبان خود را دراز کنید و سپس آن را به طرفین حرکت دهید. باید نوک آن را به لب پایین و سپس به لب بالایی برسید. می توانید روی زبان خود کلیک کنید. برای انجام این کار، باید آن را نزدیک آسمان نگه دارید و پایین بیاورید. زبان باید بین گونه ها حرکت کند، در حالی که دهان باید بسته شود. همچنین زبان خود را با لوله دراز کنید و ضربه بزنید.

اگر کودک کوچک است، اغلب می توانید به او اجازه دهید قاشق را لیس بزند. راه دیگر کمک می کند: می توانید مربا را روی لب خود بچکانید و سپس از کودک بخواهید آن را بلیسد.

بیایید آن را جمع بندی کنیم

بهتر است فرنولوم زبان را زمانی که کودک هنوز یک ساله نشده است کوتاه کنید. این به چه چیزی مرتبط است؟ هیچ رگ خونی یا اعصابی در ناحیه ای که باید بریده شود وجود ندارد. بنابراین، کودک آسیبی نخواهد دید. پزشکان مجبور به استفاده از داروهای بیهوشی یا مسکن نیستند.

اگر والدین تمایل یا دلیلی برای بریدن فرنولوم در سنین پایین نداشتند، بهتر است تا 5-6 سالگی صبر کنند. این به این دلیل است که کودکان در این سن به خوبی بیهوشی را تحمل می کنند. این عمل به سرعت هم برای نوزادان و هم برای کودکان بزرگسال انجام می شود. تنها تفاوت دوره توانبخشی است. در حالت اول فقط چند ساعت طول می کشد. در دوم - چند روز.

نوع جراحی که جراح انجام خواهد داد به نشانه ها و دلایل آن بستگی دارد. اگر کودک دارای مرحله خفیف آسیب شناسی است، کافی است فقط یک برش کوچک ایجاد کنید. نیازی به مشاهده بستری نیست، بنابراین می توانید بلافاصله پس از عمل به خانه بروید. در مقاله بالا توضیح داده شد که چه چیزی در روزهای اول پس از جراحی ممنوع است. شما باید رژیم غذایی خود را با دقت انتخاب کنید؛ غذا نباید سفت باشد یا غشاهای مخاطی را تحریک کند (تند، دودی و غیره).

آیا لازم است فرنولوم زبان را کوتاه کرد؟ این سوال بسیاری از والدین را نگران می کند. پزشکان توصیه می کنند این کار را بلافاصله پس از زایمان یا بسته به شرایط انجام دهید. بسیاری از کودکان مبتلا به نوع خفیف آسیب شناسی، هنگام غذا خوردن، صحبت کردن و غیره هیچ ناراحتی را تجربه نمی کنند. در این مورد، کارشناسان توصیه می کنند تا 5-6 سالگی صبر کنید تا بررسی کنید که آیا کودک می تواند کلمات و صداها را به درستی تلفظ کند یا خیر. اگر نقصی وجود داشته باشد، به عنوان مثال، نوزاد نمی تواند "r" بگوید، سپس او را برای جراحی می فرستند. در موارد دیگر، لازم نیست نگران باشید و فقط تمریناتی را برای کشش فرنولوم انجام دهید. آنها زندگی روزمره کودک را آسان تر می کنند و به جلوگیری از تغییرات پاتولوژیک کمک می کنند.

باید درک کنید که این ناهنجاری در طول سال ها بدتر نمی شود. فرنولوم کوتاه نمی شود، بنابراین اگر قبل از سال شناسایی نشده باشند، عوارض جدی به دنبال نخواهد داشت. تلفظ همیشه قابل اصلاح است و جراحی حتی در بزرگسالی مجاز است.

توجه اصلی والدین هنگام ارزیابی سلامت دهان و دندان کودکان به عدم وجود پوسیدگی و التهاب لثه ها و ایجاد آسیب شناسی نیش است. اما والدین متوجه وجود چین‌های مخاطی کوچک و به سختی قابل‌توجه نمی‌شوند، که می‌تواند بر تغذیه، تلفظ صداها تأثیر بگذارد و حتی به یک عامل مستعد برای ایجاد بیماری‌های متعدد دهان تبدیل شود. لگام ها چیست، چند عدد وجود دارد، چه زمانی کوتاه در نظر گرفته می شود، چه عواقبی دارد و مهمتر از همه - والدین چه باید بکنند؟

در کل چند لگام وجود دارد؟

همه از فرنولوم زبان می دانند که مدام شنیده می شود. گفتار درمانگران، دندانپزشکان، متخصصان شیردهی و البته متخصصان اطفال در این مورد صحبت می کنند. اما آنها به طور غیر شایسته ای افسارهای دیگر را فراموش می کنند.

فرنولوم یک طناب مخاطی است که ساختارهای تشریحی حفره دهان را به هم متصل می کند. در کل سه مورد وجود دارد:

• چین مخاطی در هم تنیده با لب بالا و لثه نامیده می شود فرنولوم لب بالایی ;
• یک بند ناف شبیه به اتصال، اما فقط در فک پایین - فرنولوم لب پایین ;
• چینی که یک سر آن در کف دهان و سر دیگر آن به زبان در هم می‌پیچد نامیده می‌شود فرنولوم زبان .

هر چین مخاطی نقش خاصی را ایفا می کند و نشانه هایی دارد که نشان دهنده کوتاه شدن یا وضعیت طبیعی آن است. با این وجود، اگر کوتاه شدن آن تشخیص داده شده باشد، دوره های خاصی وجود دارد که اصلاح انجام می شود و پزشکان توصیه های خاصی را ارائه می دهند.

وضعیت را می توان به چندین روش اصلاح کرد: محافظه کارانه (با کمک کلاس هایی با گفتار درمانگران) و سریع - در مطب جراحی دندانپزشک. فقط یک پزشک می تواند دامنه درمان و روش خاص اصلاح را تعیین کند.

سه تکنیک اصلی در عمل جراحی استفاده می شود:

• فرنوتومی - تشریح فرنولوم؛
• فرنکتومی - برداشتن آن؛
• فرنولوپلاستی – جابجایی محل اتصال آن.

انتخاب روش به طور مستقیم به وضعیت کودک، تصویر بالینی و چسبندگی فرنولوم بستگی دارد.

فرنوتومی – یکی از رایج ترین عمل های دندانپزشکی که بر روی نوزادان در زایشگاه انجام می شود.

فرنولوم زبان

فرنولوم زبان در نوزادان

پس از تولد نوزاد، معاینه می شود، علائم حیاتی او ارزیابی می شود و روی سینه مادر قرار می گیرد. اگر تغذیه نوزاد غیرممکن باشد، پزشکان حفره دهان را بررسی کرده و توانایی حرکتی زبان و در نتیجه فرنولوم زبان را ارزیابی می کنند. به طور معمول، باید تقریباً در وسط زبان وصل شود، اما چنین اتصالی بر حرکت زبان کودک تأثیر نمی گذارد یا آن را محدود نمی کند.

در برخی از نوزادان، فرنولوم در نوک زبان بافته می شود و باعث می شود که زبان چنگال شده به نظر برسد. اما این ویژگی فردی نیست که خطرناک است. دلبستگی نادرست به نوزاد اجازه نمی دهد که به طور کامل شیر بخورد. به دلیل محدودیت توانایی حرکتی زبان، کودک به سادگی نمی تواند زبان خود را زیر نوک سینه مادر قرار دهد و خلاء لازم برای مکیدن را ایجاد کند.

توجه داشته باشید

چرا کودکان با فرنولوم های کوتاه شده به دنیا می آیند برای علم مشخص نیست. امروزه این یک ویژگی فردی در نظر گرفته می شود. آمار می گوید که چنین تشخیصی در دندانپزشکی کودکان رایج است و به هر 10-12 کودک داده می شود.

اگر فرنولوم کوتاه با تغذیه تداخل داشته باشد و حتی بیشتر از آن آن را غیرممکن کند، مداخله جراحی برای اصلاح آن در چند ساعت اول زندگی انجام می شود.

تشریح فرنولوم همیشه در حضور مادر انجام می شود، زیرا شرط اصلی این است که بلافاصله سینه مادر را به نوزاد بدهید.

چین مخاطی خود پایانه های عصبی ندارد، بنابراین نیازی به تسکین درد نیست. فرنوتومی یک عمل "خونین" نیست.

پزشکان می توانند فرنولوم را با استفاده از قیچی جراحی یا لیزر برش دهند.

توجه داشته باشید

لیزر راحت ترین و توصیه شده ترین روش اصلاح جراحی است. به لطف استفاده از آن، می توان دوره توانبخشی و بهبودی را به میزان قابل توجهی کاهش داد: تورم کمتر مشخص است و خطرات عفونت ثانویه به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

فرنولوم زبان در نوزادان

کوتاه شدن فرنولوم زبان همیشه چنین علائم واضحی را نشان نمی دهد. و مادران شیرده فقط بعد از مدتی متوجه مشکلات می شوند . پزشکان یادآوری می کنند که علائمی وجود دارد که به تشخیص آن و جلوگیری از عواقب کمک می کند:

• ظاهر صداهای ضربه زدن در دوران شیردهی؛
• تغذیه طولانی، زمانی که نوزادان استراحت های طولانی دارند.
• رفتار هوس انگیز در پستان؛
• افزایش وزن جزئی هنگامی که مدت و دفعات تغذیه در روز تمام توصیه ها را برآورده می کند.
• علائم در یک مادر شیرده: درد در دوران شیردهی، ترک خوردن نوک سینه ها و غیره.

طول ناکافی فرنولوم زبان نیز حرکات آن را محدود می کند. برای به دست آوردن شیر، کودک نیاز به تلاش بیشتری دارد، زودتر خسته می شود و شیر کافی برای اشباع دریافت نمی کند.

پس از معاینه، پزشکان به طور جداگانه تصمیم می گیرند که کدام روش جراحی را انتخاب کنند: فرنوتومی یا فرنکتومی.

فرنولوم زبان در کودکان پیش دبستانی و دانش آموزان مدرسه

هنگامی که نقص گفتار ظاهر می شود، می توانید مشکوک شوید که یک کودک پیش دبستانی دارای فرنولوم کوتاه زبان است. هنگامی که کودکان قادر به تلفظ صداهای خاصی نیستند که تلفظ آنها باعث می شود زبان از دندان های جلویی یا کام دور شود.

والدین می توانند به طور مستقل طول فرنولوم را تعیین کرده و مشکلات احتمالی را شناسایی کنند. برای این کار فقط از کودک بخواهید دهانش را کمی باز کند و با نوک زبان کام را لمس کند. اگر کودک تمام دستکاری ها را بدون مشکل و بدون احساس ناراحتی انجام دهد، دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. در غیر این صورت، مشاوره با متخصص ضروری است.

توجه داشته باشید

این تست دارای چندین معایب است - ویژگی های رفتاری کودکان. برای کودکان حداقل 3 سال قابل انجام است.

فرنولوم کوتاه شده زبان را می توان در یک قرار ملاقات پیشگیرانه با دندانپزشک یا در مشاوره با متخصص ارتودنسی در مورد پاتولوژی های بایت در حال ظهور یا ایجاد شده تشخیص داد. به گفته برخی از دندانپزشکان، فرنولوم کوتاه زبان باعث قرارگیری نامناسب زبان می شود که تنها به نواحی خاصی از فک فشار وارد می کند. چنین فشار انتخابی باعث رشد نامناسب فک می شود - دلیل اصلی تشکیل آسیب شناسی نیش.

بسیاری از دندانپزشکان اشاره می کنند که برای ایجاد آسیب شناسی بایت، ترکیبی از چندین عامل تحریک کننده ضروری است. و بعید است که یک فرنولوم کوتاه به تنهایی چنین آسیب شناسی جدی را تحریک کند.

دندانپزشک یا گفتار درمانگر: کدام متخصص را انتخاب کنیم؟

بین دندانپزشکان و گفتاردرمانگران در مورد چگونگی "درمان" کوتاه شدن فرنولوم زبان اختلاف نظر وجود دارد. گفتاردرمانگران ادعا می کنند که فرنولوم را می توان با کمک جلسات گفتار درمانی بیرون کشید، دندانپزشکان برعکس ادعا می کنند - انجام یک عمل جراحی بسیار منطقی تر است و از عواقب زیادی اجتناب می شود.

پس حق با کیست؟ در هر صورت پس از شنیدن تمامی استدلال ها، تصمیم نهایی باید توسط والدین گرفته شود.

استدلال به نفع گفتار درمانگران

گفتاردرمانگران با استفاده از تمرینات ویژه به کودک کمک می کنند تا فرنولوم را به اندازه لازم بکشد و در عین حال عواقب این وضعیت را اصلاح می کند: اختلال در تلفظ صداهای خاص.

گفتار درمانگران می گویند که تا 5 سالگی، تلفظ نادرست صداها همیشه نشانگر آسیب شناسی نیست. گاهی اوقات، این فقط یک ویژگی فردی توسعه صداها است و بعد از 5 سال مشکل می تواند خود به خود حل شود.

گفتاردرمانگران شواهد قوی دال بر مؤثر بودن روش رویکرد آنها در اصلاح وضعیت دارند.

بسیاری از کودکان، تنها به لطف تمرینات گفتار درمانی، توانستند فرنولوم را کشیده و صداها را به درستی تلفظ کنند.

پرونده برای دندانپزشکان

دندانپزشکان از نشانه های سختگیرانه ای برای مداخله جراحی استفاده می کنند که گسترش یا کاهش آن بسیار نامطلوب است.

معمولاً طول فرنولوم باید تقریباً 8 میلی متر باشد. بنابراین اگر فرنولوم کوتاهتر باشد، اصلاح جراحی ضروری است.

عملی نیست که تا سن پنج سالگی منتظر بمانیم تا بفهمیم که آیا واقعاً اختلالات گفتاری رخ می دهد یا اینکه آیا این یک ویژگی فردی است. بسیار عاقلانه تر است که با یک متخصص مشورت کنید و بلافاصله اقدام کنید و از عواقب زیادی جلوگیری کنید.

دندانپزشکی مدرن روش های اصلاحی منحصر به فردی دارد که خاطرات ناخوشایندی در حافظه کودکان باقی نمی گذارد. و استدلال متخصصان گفتار درمانگر که جراحی استرس بزرگی برای نوزاد است معتبر نیست.

علیرغم بحث شدید بین متخصصان، "درمان" تقریباً همزمان با این متخصصان انجام می شود. پس از درمان جراحی، گفتار درمانگر شروع به کار فعالانه با کودک می کند.

اصلاح فرنولوم زبان در کودکان بزرگتر

عمل جراحی

در کودکان بعد از 5 سال، اصلاح فرنولوم عمدتاً با استفاده از روش فرنولوپاستیک انجام می شود - زمانی که پزشک از ابزارهای جراحی برای تغییر محل فرنولوم زبان استفاده می کند.

این عمل در یک اتاق جراحی، زیر انجام می شود و بیش از یک ساعت طول نمی کشد.

این عمل همیشه طبق برنامه ریزی انجام می شود و در صورت لزوم، پزشکان پیش دارو را تجویز می کنند یا علاوه بر این، درمان با آرامبخش را با والدین در میان می گذارند.

دندانپزشکان می توانند از اسکالپل جراحی، قیچی یا اسکالپل لیزری به عنوان ابزار استفاده کنند. استفاده از لیزر کاربردی تر است. این باعث کوتاه شدن دوره توانبخشی و بهبودی می شود.

برداشتن و جابجایی محل اتصال فرنولوم نیاز به بخیه دارد.به عنوان ماده بخیه، از ماده ای استفاده می شود که قابلیت جذب خود را دارد.

پس از جراحی، پزشکان توصیه هایی در مورد مراقبت از دهان ارائه می دهند که از عفونت های ثانویه و ایجاد عوارض جلوگیری می کند. دندانپزشکان توصیه های تغذیه ای را ارائه می دهند. در طول بهبودی، لازم است تمام غذاهای تحریک کننده را از رژیم غذایی حذف کنید: شور، تند، سرخ شده، تند. خود غذا نباید گرم یا سرد باشد و توصیه می شود ابتدا آن را آسیاب کنید تا مجبور شوید کمتر بجوید و زبانتان را صاف کنید.

تمرینات گفتار درمانی

پس از جراحی، به همه بیماران جوان توصیه می شود برای اصلاح عواقب آن، یعنی اصلاح گفتار، به گفتار درمانگر مراجعه کنند.والدین باید درک کنند که کلاس های یک گفتاردرمانگر طولانی خواهد بود و چندین ماه طول می کشد. شرط اصلی موفقیت، مطالعه نه تنها با یک گفتاردرمانگر، بلکه در خانه است.

هدف تمام تمرینات نه تنها کشش و آموزش فرنولوم است، بلکه برای تصحیح تلفظ نادرست صداها نیز انجام می شود.

والدین باید بدانند که در روزهای اولیه پس از جراحی، انجام تمرینات به مقداری تلاش نیاز دارد. در مدت زمان کوتاهی، کودکان خسته می شوند و شروع به احساس احساسات ناخوشایند و حتی دردناک می کنند. بنابراین، والدین باید ضمن نظارت بر وضعیت کودک، سطح فعالیت فعالیت ها را به تدریج افزایش دهند.

فرنولوم لب بالا

فرنولوم لب فوقانی لب را به هم متصل می کند و با غشای مخاطی فرآیند آلوئولی فک بالا در هم تنیده می شود. اگر دکتر گفت فرنولوم کوتاه است، منظورشان این است که چسبندگی آن نادرست است.

توجه داشته باشید

به طور معمول، چند میلی متر بالاتر از دندان های ثنایای جلویی دقیقاً در امتداد خط وسط قرار می گیرد. اگر چسبندگی در سطح ناحیه گردنی دندانهای ثنایای قدامی یا پشت آنها رخ دهد، این نشانگر آسیب شناسی است و اصلاح لازم است.

چرا خطرناک است؟

فرنولوم کوتاه یکی از علل التهاب مداوم لثه است. هنگام صحبت کردن، خوردن و جویدن غذا، فرنولوم بخشی از آدامس حاشیه ای را می کشد. چنین آسیب مزمنی باعث التهاب لثه می شود که می تواند به بیماری های پیچیده تر تبدیل شود.

در دوران بلوغ، بسیاری از نوجوانان نوع خاصی از التهاب لثه را تجربه می کنند که با تغییرات هورمونی همراه است. افزودن التهاب هورمونی لثه ها می تواند روند بیماری را پیچیده کند و انتقال به آن را تضمین کند.

اگر فرنولوم به دندان های ثنایا متصل شود، باعث ایجاد دندان های پاتولوژیک و دیاستم - فضاهای بین دندان ها می شود. کودکان، به ویژه دختران، در سنین نوجوانی می توانند در مورد ظاهر خود عقده هایی داشته باشند، خود را کنار بکشند و ارتباطات اجتماعی را محدود کنند.

چه زمانی و چگونه باید فرنولوم را تنظیم کرد؟

برای انجام اصلاح جراحی فرنولوم لب فوقانی، پزشکان از یک چارچوب زمانی دقیق استفاده می کنند: 7-9 سال، زمانی که دندان های ثنایای مرکزی اولیه با دندان های دائمی جایگزین می شوند. تا این زمان، بند ناف مخاطی می تواند خود به خود تغییر کند!

بهتر است اصلاح را زمانی انجام دهید که دندان های ثنایای مرکزی قبلاً بیرون زده اند و دندان های ثنایای جانبی شروع به بیرون زدن کرده اند.. به لطف فوران آنها، آنها می توانند ثنایای مرکزی را به سمت یکدیگر حرکت دهند و دیاستما را ببندند.

اگر فرنولوم در این مدت کوتاه نشده باشد، بسته شدن بیشتر نقص می تواند به چندین روش انجام شود:

• ارتودنسی : برای نزدیک‌تر کردن دندان‌های ثنایای مرکزی می‌توان از براکت‌های مخصوص روی دندان‌های مرکزی استفاده کرد.
• درمانی : ترمیم زیبایی با استفاده از مواد پرکننده.
• ارتوپدی : تولید سازه های ارتوپدی، به عنوان مثال، روکش، تاج و غیره.

برای اصلاح این وضعیت، پزشکان اغلب به فرنوتومی و فرنولوپلاستی متوسل می شوند.

فرنوم لب پایین

این منحصربه‌فردترین و "اسرارآمیز" لگام است که می‌تواند دوشاخه یا کاملاً غایب باشد. وقتی دوشاخه می شود، پزشکان از فرکتومی استفاده می کنند - برداشتن طناب مخاطی اضافی.

برای ارزیابی فرنولوم، پزشکان چسبندگی آن به غشای مخاطی لثه را ارزیابی می کنند. به طور معمول، باید چند میلی متر زیر گردن ثنایای مرکزی چسبانده شود.در این مورد، جهت آن باید با خط مرکزی که از بین دندانهای ثنایا عبور می کند، منطبق باشد.

خطرات این وضعیت چیست؟

این فرنولوم عمق دهلیز حفره دهان را تعیین می کند. یک شاخص مهم برای عملکرد کامل.

- این یک چین در حفره دهان است که پایین حفره و خود زبان را به هم متصل می کند. یک فرنولوم برای تثبیت زبان و جلوگیری از فرورفتن آن لازم است. این امر به ویژه در مورد نوزادان در دوره های گریه شدید صادق است. فرنولوم کوتاه روی زبان یکی از معروف ترین ناهنجاری های جزئی در میان نوزادان است. اغلب، این ناهنجاری ناشی از وراثت است، اما اطلاعاتی در مورد ضربه داخل رحمی به حفره دهان نیز وجود دارد.

ویژگی های فیزیولوژیکی

ویژگی هایی مانند فرنولوم کوتاه زبان در نوزادان غیر معمول نیست. در پزشکی اصطلاح فرنولوم به رباط هایپوگلاسال معروف است و نام معمولی آن به این دلیل است که وقتی زبان به سمت بالا بالا می رود، رباط آن را نگه می دارد. از آنجا رباط تقریباً به پایه لثه های دندان های ثنایای پایینی که در مرکز قرار دارد پایین می آید. با این آرایش، رباط در حرکت زبان اختلالی ایجاد نمی کند و طول آن طبیعی در نظر گرفته می شود. گاهی اوقات در یک نوزاد تازه متولد شده در وسط نیست، بلکه در نوک آن قرار دارد، رباط آن را می کشد و به شکل یک شیار است، به چنین رباطی کوتاه می گویند. تحرک ضعیف زبان، تلفظ صداهای r، l، s را دشوار می کند.

شما نباید سریع تصمیم بگیرید. اگر این مشکل ارثی است، از نزدیکان خود در مورد چگونگی حل آن و تأثیر این ویژگی بر سلامت فرد و عملکرد دستگاه گفتار نظر بخواهید. خانواده شما که تحت عمل جراحی قرار نگرفته اند ممکن است تمرینات ورزشی یا گفتاردرمانی را توصیه کنند که می تواند در مورد بهبود گفتار به شما توصیه کند.

نادیده گرفتن این مشکل منجر به ایجاد مال اکلوژن می شود که گفتار را مختل می کند و در سنین نوزادی مانع از بستن صحیح نوک سینه مادر هنگام مکیدن می شود.

مشکلات و علائم فرنولوم کوتاه زبان

فرنولوم کوتاه زبان در یک نوزاد تازه متولد شده می تواند باعث ایجاد مشکلات و مشکلاتی در هنگام تغذیه نوزاد شود.زبان یک نوزاد تازه متولد شده در پایین دهان نیست، بلکه در حفره قرار دارد. با رشد طبیعی، فرنولوم الاستیک و انعطاف پذیر است، بنابراین در مکیدن اختلال ایجاد نمی کند. اگر تلاش برای بستن درست روی سینه نتیجه ندهد و نوزاد شیر کافی دریافت نکند و شیردهی را تحریک نکند. هر چه کودک شیر کمتری بمکد شیر جدید ضعیف تر می آید. ناتوانی در انجام حرکات کامل به کودک اجازه نمی دهد تا به طور کامل از شیر لذت ببرد و مقدار مورد نیاز مایعات را با چنین تغذیه ای بمکد، کودک و مادر احساس ناراحتی می کنند.

در حالی که در بیمارستان زایمان است، متخصص اطفال قادر است فرنولوم کوتاه زبان کودک را شناسایی کند - و خود مادر می تواند متوجه تغییر رفتار کودک شود و در مورد ناراحتی در هنگام تغذیه صحبت کند. در اولین علائم، مادر باید با پزشک مشورت کند و در مورد مشکلات مکیدن صحبت کند. علائم مهم برای مادر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مکیدن طولانی و مداوم، اما جریان شیر از بین نمی رود.
• با مکیدن معمولی خارجی، کودک شروع به هوسبازی می کند.
• در اواسط شیردهی، نوزاد ممکن است به طور ناگهانی شیردهی را متوقف کند.
• امتناع از مکیدن؛
• کاهش وزن با مکیدن فعال

پس از مشاوره با متخصص اطفال، نوزاد باید به دندانپزشک اطفال نشان داده شود، اگر تشخیص داده شود که نوزاد زیر زبان دارای فرنولوم کوتاه است، ممکن است ختنه زبان را تجویز کند. اگر به دلایلی مراجعه به دندانپزشک به تعویق افتاد، وحشت نکنید و به تغذیه مصنوعی بروید. با توجه به اینکه فرنولوم نوزاد با پمپاژ کوتاه است، می توانید تا پایان دوره از شیر گرفتن صبر کنید. شیر دوشیده شده را می توان از شیشه شیر داد.

مشکل دیگری که در صورت تأخیر یا امتناع از کوتاه کردن فرنولوم در دوران نوزادی در انتظار کودک است با شروع فعالیت گفتاری ایجاد می شود. کودک نمی تواند صداها و حروف را به درستی تلفظ کند و این ممکن است باعث تغییر گفتار و گاز گرفتن شود. در سنین بالاتر، فرنولوم کوتاه را می توان با علائم زیر نشان داد:

• دندانهای ثنایای تحتانی در جهت دیگر چرخیدند.
• افسردگی در زبان هنگام کشش؛
• کودک نمی تواند با زبان خود به کام برسد یا لب بالایی خود را لیس بزند.
• مشکلات جویدن غذاهای سفت

در تلاش برای اجتناب از جراحی، والدین از گفتاردرمانگرها کمک می گیرند. کلاس های با گفتار درمانگر نتیجه کمی خواهد داشت، اما بدون جراحی رسیدن به یک اثر خوب دشوار خواهد بود و گفتار کامل نخواهد بود. هر چه کودک کوچکتر باشد، عمل جراحی راحت تر قابل تحمل است. نیازی به ترس از روش برش نیست، زیرا برای یک متخصص عمل برش رباط دشوار نیست و نتیجه امتناع از چنین روشی باعث ایجاد مشکلاتی در رشد کودک و شکل گیری صحیح گفتار نوزاد می شود. دستگاه

فرنولوم کوتاه در بزرگسالان گفتار را دشوار می کند و مشکلات خاص خود را به همراه دارد. هنگام استفاده از دندان مصنوعی مشکلاتی ایجاد می شود. درست کردن دندان مصنوعی جویدن را دشوار می کند و عوارضی بر وضعیت دندان ها و گوارش ایجاد می کند.

روش های احتمالی جراحی زبان

1. جراحی.
2. لیزر.

عمل جراحی باید توسط پزشک متخصص انجام شود. پزشک می‌تواند با استفاده از ابزارهای جراحی (قیچی یا چاقوی جراحی)، و همچنین با استفاده از روش لیزر، فرنولوم نوزاد را اصلاح کند.

کوتاه کردن فرنولوم زبان در نوزادان عملاً بدون درد است. یک نوزاد تازه متولد شده حتی ممکن است درد حاد را از خود عمل تجربه نکند. یک کودک بزرگتر ممکن است استرس و ترس را تجربه کند، بنابراین پزشکان توصیه می کنند فرنولوم را در سنین بسیار پایین، زمانی که احتمال درد، ترس و مراقبت های بعد از عمل حداقل است، کوتاه کنند.

روش لیزر در جراحی بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد و چندین مزیت قابل توجه دارد:

• بدون خونریزی؛
• بدون درد؛
• عقیم بودن روش، عدم تماس با ابزار.
• عدم وجود بیهوشی

گاهی اوقات جراحان به استفاده از چاقوی جراحی ادامه می دهند، زیرا همه مشکلات ختنه را نمی توان با لیزر حل کرد. هنگام استفاده از ابزار جراحی، از بی حسی موضعی استفاده می شود.

فرنولوم زبان نوزاد نازک است، بنابراین بلافاصله پس از ختنه به نوزاد اجازه می‌دهند تا سینه را بمکد تا فرنولوم و نوک زبان کشیده شود تا تحرک بیشتری پیدا کند. فرآیند مکیدن وضعیت نوزاد را تثبیت می کند و او را آرام می کند.

برای کودکان بزرگتر کلاس هایی با گفتار درمانگر در عرض یک هفته یا ده روز تجویز می شود. پس از ارزیابی وضعیت کودک و توانایی های دستگاه گفتار، گفتاردرمانگر کلاس هایی را برای ماهیچه هایی که به حرکت زبان کمک می کنند تجویز می کند. یک حفره دهان سالم تمام قابلیت های گفتاری را در مدت زمان کوتاهی بازیابی می کند. اگر والدین عمل را به تعویق انداختند و فرنولوم زبان نوزاد را کوتاه نکردند، عمل در بزرگسالی نیز نتیجه می‌دهد، اما دوره بعد از عمل طولانی‌تر می‌شود.

چندین شاخص به عنوان معیاری برای عملکرد کیفی عمل می کنند:

• عدم وجود تورم در حفره دهان؛
• عدم وجود درد طولانی مدت؛
• عدم افزایش دمای بدن

پس از عمل، گفتار بیمار بهبود می یابد و حرکات لب و زبان نرم تر و نرم تر می شود.

بهداشت دهان

فرنولوم در نوزادان پس از جراحی به سرعت و بدون درد بهبود می یابد و حفره دهان نیازی به مراقبت اضافی ندارد. فرنولوم پس از ختنه در کودکان بزرگتر با روش جراحی ختنه کندتر بهبود می یابد، پس از پایان بیهوشی ممکن است احساس دردناکی ایجاد شود.

قانون اصلی پس از فرآیند برداشتن رباط، بهداشت دهان و دندان است. سعی کنید غذاهای سفت، تند و گرم نخورید. نیازی به بارگذاری غیر ضروری عضلات زبان نیست. پس از یک هفته، بیمار در هر سنی به روال معمول خود باز می گردد و هیچ ناراحتی احساس نمی کند.

موارد منع اصلی جراحی

با وجود سادگی عمل، برای همه مناسب نیست. دلایل مختلفی وجود دارد که چرا هرس توصیه نمی شود:

1. بیماری های خونی: هموفیلی، خطر تکثیر بافت اپیتلیال.
2. بیماری های ویروسی مزمن.
3. انکولوژی.
4. بیماری های دهان: پوسیدگی، پالپیت، بیماری های مزمن دهان.

قبل از جراحی، با پزشک خود مشورت کنید و در مورد نگرانی ها یا بیماری های خود به ما بگویید. انتخاب روش و زمان عمل باید توسط متخصص تعیین شود.

فرنولوم کوتاه زبان در نوزادان یک مشکل رایج است. پزشک باید نیاز به جراحی را تعیین کند. فرنولوم زبان در نوزادان نازک است و به راحتی قابل مداخله جراحی بدون عواقب بهبودی طولانی مدت است. دندانپزشکان انجام چنین عملی را در اسرع وقت توصیه می کنند. نوزاد تازه متولد شده می تواند بلافاصله از مکیدن بدون هیچ ناراحتی لذت ببرد. او برخلاف بزرگسالان و کودکان پیش دبستانی، قبل و بعد از عمل ترس را تجربه نمی کند.

فرنولوم زبان غشایی روی مخاط دهان است که مستقیماً زیر زبان قرار دارد. از وسط زبان تا لثه های ثنایای جلوی پایینی امتداد می یابد و آن را با حفره دهان در فک پایین متصل می کند. این چین زمانی که زبان را به پهلو می‌کشند نگه می‌دارد، به همین دلیل به این نام نامگذاری شده است.

یک ناهنجاری به نام آنکیلوگلوسیا وجود دارد. با آن، فرنولوم از وسط زبان نمی آید، بلکه از نوک آن می آید که تحرک آن را محدود می کند. اگر این عمل در دوران کودکی انجام نشده باشد، احتمالاً این سوال مطرح می شود: آیا می توان فرنولوم زبان را در بزرگسالان کوتاه کرد؟

در دهان انسان نه یک، بلکه یک کل وجود دارد سه لگام: در و در واقع بر زبان. هر سه برای انجام چندین عملکرد به طور همزمان خدمت می کنند که عبارتند از:

• شکل گیری دیکشنری صحیح؛
• عملکرد طبیعی مخاط دهان؛
• ایجاد شرایط برای مصرف عادی غذا؛
• تشکیل نیش صحیح؛
• حفظ عملکرد عضلات صورت

فرنولوم کوتاه زبان یک پدیده شایع است.

تقریبا هر بیستمین نفر با فرنولوم کوتاه شده متولد می شود. همچنین 75 درصد آنها مرد هستند. کوتاه بودن یا نبودن فرنولوم چندان ساده نیست، زیرا ممکن است علائم قابل مشاهده وجود نداشته باشد.

با این حال، تعدادی از شاخص ها وجود دارد که از آنها می توان نتایج خاصی گرفت:

• خم شدن زبان به سمت پایین هنگامی که به جلو کشیده می شود.
• نقض عملکرد بلع و مکیدن؛
• موانع برای گسترش کامل زبان؛
• مشکلات با تشکیل نیش؛
• بیماری های پریودنتال؛
• تشکیل یک زبان قلبی شکل در هنگام بلند شدن.
• نقض دیکشنری و تلفظ صحیح.

نشانه هایی برای استفاده از جراحی پلاستیک

1. مشکل در شیردهی. این مشکل در یک چهارم تمام نوزادان با فرنولوم کوتاه رخ می دهد. به دلیل محدودیت حرکت زبان، نوزاد نمی تواند به درستی نوک سینه مادر را بگیرد و به همین دلیل است که در آینده مشکلاتی مانند سوء تغذیه و افزایش وزن آهسته پدیدار می شود. به عنوان یک قاعده، یک فرنولوم کوتاه زبان در یک نوزاد تازه متولد شده می تواند توسط متخصص نوزادان اطفال در بیمارستان زایمان تشخیص داده شود. در حال حاضر، تشریح ساده زیرزبانی یا فرنولوم دیگر را می توان انجام داد.
2. مشکلات در تلفظ. به طور معمول، چنین انحرافی توسط یک گفتاردرمانگر مهدکودک تشخیص داده می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که زبان با محدودیت در آزادی خود اجازه نمی دهد که همه صداها به درستی تلفظ شوند. در صورت عدم توجه، چنین مشکلی ممکن است متعاقباً به عنوان نقص گفتاری باقی بماند. و سپس جراحی پلاستیک فرنولوم زبان در بزرگسالان فرصتی برای اصلاح گفتار آنها خواهد بود.
3. دلایل ارتودنسی. فرنولوم کوتاه زبان می تواند بر انحنای دندان تأثیر بگذارد، دندان های ثنایا را به سمت داخل متمایل کند و همچنین از رشد فک پایین جلوگیری کند. علاوه بر این، این آسیب شناسی درمان ارتودنسی را بسیار پیچیده می کند.
4. علل پریودنتال. فرنولوم کوتاه شده می تواند باعث فرورفتگی لثه شود که ریشه دندان را آشکار می کند و آن را در برابر بیماری ها و آسیب آسیب پذیرتر می کند و همچنین ثبات آن را در لثه به خطر می اندازد.

زبان بدون فرنولوم کوتاه متحرک و راحت است

بسیاری از بررسی های مثبت در مورد بریدن فرنولوم زبان در بزرگسالان امروزه نشان دهنده محبوبیت این روش است. عمدتاً در ارتباط با توسعه پروتز روی ایمپلنت است، زیرا آنکیلوگلوسیا می تواند تغذیه بافت های اطراف ایمپلنت را مختل کند.

شایان ذکر است که فرنولوم زبان، که در بزرگسالان به ندرت کوتاه می شود، نسبت به کودکان پیش دبستانی کمی بیشتر طول می کشد تا بهبود یابد. اما به طور کلی، جراحی پلاستیک از 5 تا 6 سالگی قابل قبول ترین در نظر گرفته می شود، اگر در دوران شیرخوارگی برای رفع مشکلات شیردهی انجام نشده باشد. در این دوره، ثنایای مرکزی در حال حاضر حداقل تا حدی بیرون زده است، اما دندان های ثنایای جانبی شروع نشده اند، که عمل را ساده می کند.

یکی از گزینه های جراحی

موارد منع مصرف و اقدامات

مانند هر عمل جراحی دیگری، اصلاح نقصی مانند فرنولوم کوتاه زبان در بزرگسالان. موارد منع مصرف خود را دارد. در بیشتر موارد، اینها آسیب شناسی و بیماری های بدن هستند که باید قبل از شروع عمل به پزشک اطلاع داده شود.

این شامل:

• بیماری های مزمن حفره دهان در طول دوره خود؛
• بیماری های انکولوژیک بافت فک؛
• بیماری های عفونی بدن به عنوان یک کل؛
• اختلالات لخته شدن خون؛
• اختلالات روانی؛
• بهداشت ضعیف دهان

برش چین پوستی زیر زبانی در نوزادان نامیده می شود فرنکتومییا فرنولوتومیبسته به نوع برش ها. از آنجایی که در این مرحله فرنولوم حاوی رگ های خونی نیست، معمولاً خونریزی وجود ندارد.

در غیر این صورت از طریق شیردهی قطع می شود. در افراد مسن، این عمل نیاز به بی حسی موضعی دارد و نامیده می شود فرنولوپلاستی.

این کار به چند روش انجام می شود:

1. برش دادن. پس از برش فرنولوم زیر زبانی، بخیه های عرضی نگهدارنده روی لبه های آن قرار می گیرد.
2. حذف. پس از دو برش مثلثی، فرنولوم ناپدید می شود و زخم باقی مانده با بخیه بسته می شود.
3. در حال حرکت. دو برش قسمتی از فرنولوم را جدا می کند و پس از آن به محل زخم مخروطی مصنوعی متصل می شود.

اصلاح فرنولوم کوتاه زبان یک روش مهم است و ارزش تصمیم گیری را دارد.

کوتاه کردن افسار برای بزرگسالان هنوز بسیار ساده است. این عمل بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد و بخیه ها از مواد زیست تخریب پذیر ساخته شده و پس از چند روز خود به خود ناپدید می شوند. علاوه بر این، فناوری های مدرن استفاده از آن را ممکن می کند تصحیح لیزر. هنگام استفاده از لیزر، خونریزی یا نیاز به بخیه وجود ندارد.

به عنوان یک قاعده، هیچ عارضه ای پس از جراحی وجود ندارد. دوره توانبخشی بیش از یک هفته طول نمی کشد. با این حال، برای بهبود موفقیت آمیز زخم، چندین شرط باید رعایت شود. به ویژه رعایت بهداشت روزانه دهان، پرهیز از غذاهای گرم و سفت به مدت چند روز و همچنین انجام تمرینات مخصوص عضلات صورت و فک ضروری است.

Ankyloglossia یک آسیب شناسی است که با یک غشای کوتاه مشخص می شود که زبان را به فک پایین متصل می کند. این ناهنجاری حرکت زبان را محدود می کند که باعث مشکلات گفتاری می شود. تشکیل یک فرنولوم کوتاه زبان در نوزاد حتی قبل از تولد اتفاق می افتد.

تشکیل غشای غیر طبیعی می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

یک فرنولوم کوتاه چگونه به نظر می رسد: علائم

یک فرنولوم کوتاه زبان در کودک به راحتی توسط پزشک در طی معاینه خارجی نوزاد تشخیص داده می شود. با این آسیب شناسی، زبان شبیه قلب است که نوک آن کمی به سمت پایین کشیده شده است.

علائم ناهنجاری فرنولوم در نوزادان:

• زدن در حین تغذیه؛
• نیش سینه؛
• دفعات تغذیه افزایش می یابد؛
• کودک هنگام تغذیه برای مدت طولانی استراحت می کند.
• کمبود وزن؛
• امتناع سینه؛
• هوی و هوس هنگام تغذیه

علائم پاتولوژی فرنولوم در کودکان پس از یک سال:

• اختلال گفتار؛
• نیش نادرست تشکیل شده؛
• پریودنتیت؛
• دندان های مرکزی از پایین به سمت داخل خمیده می شوند.

علائم بیرونی ناهنجاری:

1. زبان خارج از دهان بیرون نمی آید.
2. کودک قادر به لیسیدن لب های خود نیست.
3. زبان به سقف دهان نمی رسد.
4. هنگام بیرون زدگی، نوک زبان دوشاخه می شود.
5. هنگامی که زبان به سمت جلو کشیده می شود، شکافی در وسط زبان ایجاد می شود.
6. دندانهای ثنایای پایینی کج هستند.

چگونه به طور مستقل مشکل را در نوزادان تشخیص دهیم

طول رباط طبیعی کودک 8 میلی متر و بالاتر است. شما می توانید آسیب شناسی را خودتان شناسایی کنید. برای این کار باید لب پایین را بکشید تا کودک دهانش را باز کند. اگر زبان در نوک لب بچسبد و به لب نرسد، فرنولوم کوتاه است.

شما همچنین می توانید این آسیب شناسی را در نوزادان با استفاده از معیارهای زیر شناسایی کنید:

طبقه بندی آسیب شناسی

فرنولوم کوتاه زبان در کودک دارای 5 نوع اصلی است:

تشخیص فرنولوم کوتاه زبان در نوزادان

نقص فرنولوم را می توان توسط متخصصانی مانند متخصص اطفال، جراح، دندانپزشک کودکان، متخصص ارتودنسی یا گفتار درمانگر شناسایی کرد. تشخیص این ناهنجاری از طریق معاینه خارجی نوزاد انجام می شود. همچنین با انجام تست E. Haselbaker که اندازه غشاء و میزان تحرک زبان را تعیین می کند، به شناسایی نقص در فرنولوم کمک می کند.

هر گونه اختلاف در آزمایش انحراف از هنجار است و نشان دهنده آنکوگلوسی است.

با طول طبیعی رباط، کودک می تواند به راحتی با زبان خود به لب ها و کام برسد.

روش های درمانی

چندین روش برای اصلاح پاتولوژی فرنولوم وجود دارد:

• تمرینات اصلاحی؛
• جراحی لیزری؛
• عمل جراحی.

انواع اعمال جراحی:

تمرین هایی برای اصلاح

در کودکان با درجه آسیب شناسی خفیف، می توان این نقص را در خانه با استفاده از تمرینات ویژه اصلاح کرد. گفتاردرمانگران مجموعه کاملی از تمرینات بسیار موثر را ایجاد کرده اند که به کشش فرنولوم کوتاه شده زبان کمک می کند. اگر آنها به طور سیستماتیک انجام شوند و تمام توصیه ها رعایت شود، از جراحی اجتناب می شود.

مجموعه تمرینات:

هنگام انجام چنین ژیمناستیک، می توانید از اشیاء اضافی (قاشق چایخوری، نی، مداد) استفاده کنید تا به کودک خود کمک کنید تا سریعتر به نتیجه برسد.

عمل

فرنولوم کوتاه زبان در کودک را می توان به راحتی با جراحی اصلاح کرد. قبل از انجام عمل، متخصص به سن کودک، میزان پیچیدگی آسیب شناسی و محل آن توجه می کند.

رفع نقص با بی حسی موضعی انجام می شود. جراح با ابزار خاصی برشی ایجاد می کند و سپس آن را بخیه می زند. ممکن است مقداری خونریزی خفیف وجود داشته باشد. این روش حدود 30 دقیقه طول می کشد.

روند بهبودی پس از جراحی تا 10 روز طول می کشد. در این زمان کودک تورم، درد و ناراحتی را تجربه خواهد کرد.

در این مورد لازم است:

• غذاهای گرم و تند را از رژیم غذایی حذف کنید؛
• رعایت بهداشت دهان؛
• انجام تمرینات ویژه برای رفع سریع اسکارها؛
• حفظ صلح گفتاری؛
• برای رفع نقص گفتار با یک گفتار درمانگر مشورت کنید.

لیزر درمانی

از برش لیزری نیز برای اصلاح پاتولوژی فرنولوم استفاده می شود. این روش درمانی ملایم تر است و بنابراین برای کودکان کوچکتر مناسب تر است.

مزایای جراحی لیزر:

• بهبود سریع؛
• مهر و موم کردن زخم؛
• بدون درز؛
• بدون خونریزی؛
• عقیم سازی برش ها؛
• مدت زمان عمل (10 دقیقه).

لیزر درمانی بدون عارضه انجام می شود. پس از عمل، شما باید تمام دستورات پزشک را دنبال کنید (همانند بعد از جراحی با چاقوی جراحی).

آیا جراحی لازم است؟

تصمیم در مورد نیاز به جراحی برای اصلاح نقص باید توسط پزشکانی مانند ارتوپد، گفتار درمانگر و جراح گرفته شود. این بستگی به زمان تشخیص آنکیلوگلوسیا (سن کودک) و همچنین به خصوصیات فردی ناهنجاری دارد.

پزشکان اغلب 1-2 سال پس از کشف نقص، جراحی را تجویز می کنند، زیرا در این مدت فرنولوم می تواند با رشد کودک به اندازه مورد نیاز کشیده شود.

سن مناسب برای جراحی

پزشکان جراحی را برای از بین بردن آسیب شناسی فرنولوم برای کودکان زیر 1 سال توصیه می کنند. هر چه کودک کوچکتر باشد، این روش برای او آسان تر خواهد بود. در این سن، غشاء ضعیف است و مویرگ یا انتهای عصبی ندارد. عمل بدون بیهوشی انجام می شود.

اگر کودک بالای 4 سال دارای اختلالات گفتاری است و تمرینات کششی برای فرنولوم کمکی نمی کند، باید مشکل را با جراحی حل کرد. در این سن، این روش باعث ناراحتی و همچنین درد می شود. این عمل با استفاده از بی حسی موضعی و بخیه انجام می شود.

عواقب آنکیلوگلوسیا

فرنولوم کوتاه زبان در کودک منجر به عواقب زیر می شود:

پیش آگهی فرنولوم کوتاه زبان در کودکان

اگر آنکیلوگلوسیا به موقع تشخیص داده شود و جراحی انجام شود، پیش آگهی برای کودکان مثبت است. پس از عمل، تنفس، تغذیه و افزایش وزن عادی می شود. درمان زودهنگام پاتولوژی فرنولوم از مال اکلوژن و نقص گفتار جلوگیری می کند.

اگر مداخله جراحی روی کودکان بزرگتر انجام شود، برای رفع مشکلات گفتاری لازم است در کلاس های گفتار درمانگر شرکت کنید.

اصلاح آسیب شناسی فرنولوم با تمرینات کششی غشایی نیاز به تمرین و صبر منظم دارد. این تکنیک تا 5 سالگی موثر است. والدین تصمیم می گیرند که کدام روش درمانی را برای کوتاه شدن فرنولوم زبان در کودکان انتخاب کنند. نکته اصلی این است که ناهنجاری را به موقع از بین ببرید تا کودک به طور طبیعی رشد کند.

قالب مقاله: لوزینسکی اولگ

ویدئویی در مورد فرنولوم کوتاه در یک کودک

ارائه با موضوع گره زدن زبان در کودک: