فشار خون طبیعی در دوران بارداری، سه ماهه سوم. تغییرات در فشار خون. نحوه استفاده از فشارسنج الکترونیکی

در پزشکی هنجارهای خاصی از ارزش ها وجود دارد فشار خوندر دوران بارداری، با تمرکز بر دوره بارداری کودک.

اندازه گیری فشار خون در زنان باردار می تواند تحت تأثیر زمان روز، وزن، تغذیه، سلامت عمومی زن و وضعیت روانی او باشد.

فشار شریانی - شاخص مهموضعیت مادر باردار

مقادیر مرجع فشار خون با طول مدت بارداری تعیین می شود. فشار معمولیدر سه ماهه دوم ممکن است به طور قابل توجهی با شاخص های 1 یا ضرب الاجلحمل یک کودک

وجود بیماری های مزمن که بر خوانش فشار خون در یک زن باردار تأثیر می گذارد باید در نظر گرفته شود.

جدول هنجارهای فشار خون زنان باردار را بر اساس سن نشان می دهد:

انحراف به سمت بالا یا پایین بیش از 10 واحد قابل قبول در نظر گرفته می شود.

بیش از 140/90 زیاد و خطرناک است اگر ثبت شود، بستری شدن فوری خانم باردار در بیمارستان ضروری است.

انحرافات مجاز در مقادیر فشار خون در زنان باردار در سه ماهه های مختلف:

• بر مراحل اولیهفشار خون کمی پایین تر طبیعی تلقی می شود. اگر مقدار آن در خانم باردار 100 تا 70 باشد، مراجعه به پزشک ضروری است. فشار خون 120 روی 70 در مراحل اولیه می تواند طبیعی در نظر گرفته شود، زیرا سه ماهه اول با افزایش گردش خون مشخص می شود.
• در سه ماهه دوم (مخصوصاً هفته های 15-14) بارداری، فشار خون بین 120 تا 80 ثابت است. کاهش پارامتر زیر استانداردهای قابل قبول پس از 23 هفته نه تنها منجر به بدتر شدن وضعیت سلامت عمومی زن می شود، بلکه همچنین منجر به بدتر شدن وضعیت سلامت عمومی زن می شود. تهدیدی برای توسعه طبیعیجنین سطح بیش از 140 تا 90 بسیار بالا در نظر گرفته می شود.
• سه ماهه سوم بارداری ممکن است با کاهش یا افزایش جزئی فشار خون مشخص شود، اما کاهش بیش از 100 تا 60 و افزایش بیش از 140 تا 90 نباید مجاز باشد.

تفاوت بین مقادیر سیستولیک و دیاستولیک مستحق توجه ویژه است - شکاف نباید از 50 واحد تجاوز کند.

در صورت وجود انحراف از فشار خون طبیعی در هر مرحله از بارداری، ضروری است که فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

همه مادران باردار باید فشار خون خود را به دقت کنترل کنند، به ویژه برای زنانی که در معرض خطر هستند:

• سقط جنین ثبت شده؛
• بارداری قبلی پیچیده؛
• اضافه وزن داشتن؛
• بیماری های مزمن.

افزایش فشار خون در مراحل اولیه اغلب با اضطرابی که یک زن در دوران بارداری تجربه می کند همراه است.

در سه ماهه اول، ممکن است تن ظاهر شود بافت عضلانیرحم، که خطر سقط جنین را ایجاد می کند. در سه ماهه دوم، علائم منجر به تورم شدیدکه برای سلامتی زن و جنین خطرناک است. فراتر از حد طبیعی باعث ایجاد gestosis و ظهور پروتئین در ادرار می شود. فشار خون بالا در سه ماهه سوم بارداری نیاز به بستری شدن در بیمارستان را ایجاد می کند.

افت فشار خون اغلب در مراحل اولیه بارداری به دلیل افزایش پروژسترون رخ می دهد که باعث شل شدن دیواره های عروقی می شود. اگر خوانش تونومتر 15 درصد کمتر از حد طبیعی باشد، باید با پزشک مشورت کنید.

ناشی از کم تحرکی و کمبود آهن است.

هر موقعیتی ایجاب می کند رویکرد فردیبه عنوان مثال، اگر قبل از لقاح، قرائت تونومتر از 90 در 60 میلی متر تجاوز نمی کرد. rt. پس از آن سطح طبیعی 120 تا 80 در دوران بارداری از قبل افزایش یافته در نظر گرفته می شود.

در صورت لزوم، یک متخصص انجام می دهد معاینه کامل، علت انحراف شاخص ها از مقادیر نرمال را شناسایی کرده و یک رژیم درمانی بهینه را پیشنهاد می کند. معمولاً شامل تغییر در عادات غذایی می شود و بسته به دوره و شرایط زن باردار، مصرف را نیز شامل می شود.

با رعایت الگوریتم اندازه گیری فشار خون، صرف نظر از مرحله بارداری، می توان تشخیص داد فرآیندهای پاتولوژیکنیاز به مداخله پزشکی فوری توصیه می شود دستگاه های الکترونیکی را که وضعیت پالس را نیز نشان می دهند، ترجیح دهید.

استفاده از دستگاه الکترونیکی برای اندازه گیری دشوار نیست - بسته به نوع تونومتر باید روی خم آرنج یا مچ دست ثابت شود و شروع شود. مهم است که اندازه گیری در آن انجام شود موقعیت راحتنشستن یا دراز کشیدن

اندازه گیری فشار با استفاده از دستگاه مکانیکی به تنهایی دشوار خواهد بود. برای این کار بهتر است از یکی از نزدیکان خود بپرسید.

با قرار دادن کاف روی خم آرنج بازوی ثابت، لازم است با استفاده از لامپ، تزریق هوای مصنوعی ایجاد شود. در این حالت غشای دستگاه گوشی پزشکی در قسمت مرکزی آرنج قرار می گیرد.

لازم است هوا را به اندازه 200-220 میلی متر پمپ کنید. rt. هنر، و سپس شروع به پایین آوردن آن به آرامی کنید تا اولین ضربه شنیده شود - این نشانگر فشار بالایی خواهد بود. نشانگر پایین نقطه ای است که در آن ضربات دیگر شنیده نخواهد شد.

تولیدات پزشکی همچنین مانیتورهای فشار خون نیمه اتوماتیک را ارائه می دهد که دارای صفحه نمایش الکترونیکی با خوانش هستند، اما هوا به صورت دستی به داخل کاف پمپ می شود.

برای جلوگیری از مشکلات در دوران بارداری، مادر باردار باید توصیه های خاصی را برای افزایش یا کاهش فشار خون رعایت کند. این به ویژه برای زنان در معرض خطر صادق است.

برای جلوگیری از علائم فشار خون بالا باید:

• استراحت و خواب کافی داشته باشید؛
• اجتناب از حرکات ناگهانی؛
• اجتناب از اتاق های گرفتگی؛
• از غذاهای سرخ شده و شور سوء استفاده نکنید.

برای محافظت از خود در برابر افت فشار خون باید:

• بیشتر اوقات بیرون باشید
• سبزیجات، میوه ها و انواع توت های فصلی بخورید، به شرطی که آلرژی نداشته باشید.
• عادی کردن تعادل نمکدر تغذیه

این سوال که چه فشار خون در دوران بارداری طبیعی در نظر گرفته می شود را می توان بر اساس مقادیر مرجع برای هر سه ماهه پاسخ داد. مهم است که قبل از لقاح ویژگی های بدن زن و مقادیر فشار خون معمول او را در نظر بگیرید.

هر بار که خانم باردار برای مشاوره با متخصص زنان مراجعه می کند، اندازه گیری می شود. هر دو تا سه هفته یکبار این اتفاق می افتد، اما در حالت ایده آل فشار خون یک زن باردار باید روزانه اندازه گیری شود. این برای چیست؟ به منظور نظارت بر سلامت خود و در صورت لزوم اقدامات لازم، زیرا تغییرات فشار در دوران بارداری می تواند هم برای مادر و هم برای فرزندش خطرناک باشد.

چه چیزی طبیعی است؟

همانطور که قبلاً گفتیم، باید هر روز آن را بررسی کنید. برای انجام این کار، باید یک تونومتر الکترونیکی مدرن خریداری کنید. چنین دستگاهی به طور خودکار نبض و فشار خون را اندازه گیری می کند و شاخص ها را به خاطر می سپارد که امکان مقایسه آنها را فراهم می کند. ما خرید دستگاه های قدیمی را توصیه نمی کنیم، زیرا بدون تجربه، ممکن است فشار را اشتباه اندازه گیری کنید.

فشار خون پایین در دوران بارداری

افت فشار خون نامیده می شود. در ابتدای بارداری بسیاری از زنان دچار حالت تهوع، ضعف، خواب آلودگی، صدای زنگ در گوش، سرگیجه و تنگی نفس می شوند. این احساسات به ویژه پس از یک خواب شبانه تشدید می شوند. به هر حال، نوسانات خلقی مکرر در زنانی که در انتظار نوزاد هستند دقیقاً به دلیل کاهش فشار خون ایجاد می شود. اگر یک زن باردار افت شدید فشار خون را تجربه کند، وضعیت خطرناک، که در آن جنین مواد مورد نیاز خود را دریافت نمی کند و رشد می کند نارسایی جفت. و این یک مسیر مستقیم برای سقط جنین است.

برای افزایش فشار خون چه باید کرد؟ ابتدا باید پرداخت کنید توجه ویژهرژیمی که باید شامل انواع توت ها، میوه ها و سبزیجات باشد. به خصوص در این مورد توت سیاه، لیمو، هویج، جگر گاو، کره و خاویار مفید هستند. چای سیاه و سبز قوی باعث بهبود فشار خون می شود.

زنان با فشار خون پایینحمام آب گرم ممنوع است. همچنین قرار گرفتن در اتاق های گرفتگی برای آنها خطرناک است. به ویژه برای بیماران باردار مبتلا به فشار خون بسیار مهم است بقیه خوبو خوابی که مدت آن کمتر از 10 ساعت نباشد. از خواب روزانه غافل نشوید.

طب فشاری نقاط خاص (مثلاً بین بینی و لب بالادر وسط شیار، بین چانه و لب پایین در مرکز چین، یا روی انگشت کوچک در ریشه ناخن) به افزایش فشار کمک می کند. برای انجام این کار، باید نقاط نامگذاری شده را ماساژ دهید و ماساژ را با "کشش" نوک هر انگشت روی هر دو دست به پایان برسانید.

فشار خون بالا در دوران بارداری

فشار خون بالا را فشار خون بالا می گویند. در نتیجه این وضعیت، سردرد و وزوز گوش ممکن است رخ دهد. اغلب خونریزی از بینی و سنگینی در پاها وجود دارد. دلیل فشار خون بالادر دوران بارداری تبدیل شود. به طور عمده، این در نتیجه افزایش گردش خون رخ می دهد، در حالی که حجم آن بدون تغییر باقی می ماند. به خصوص اغلب، تمایل به فشار خون بالا در نیمه دوم بارداری رخ می دهد، زمانی که حجم خون یک لیتر کامل افزایش می یابد. در این حالت، افزایش شاخص ها به میزان 5-15 واحد طبیعی تلقی می شود، اما یک تفاوت بزرگ- سیگنال هشدار

در مورد فشار خون بالا، درست مانند فشار خون پایین، باید در رژیم غذایی خانم باردار تجدید نظر کرد. نوشیدن شیره توس طبیعی یا چغندر مفید خواهد بود.

موس کرن بری به کاهش فشار خون کمک می کند. برای انجام این کار، باید 1/3 فنجان را بگیرید، آب آن را بشویید و بگیرید. روی کیک یک لیوان آب جوش بریزید و روی حرارت ملایم قرار دهید. اما نه برای مدت طولانی - پنج دقیقه کافی است. بعد از این باید صاف کنید. باید یک قاشق غذاخوری بلغور را به آبگوشت حاصل اضافه کنید و بیست دقیقه به پخت ادامه دهید. فراموش نکنید که مدام هم بزنید. سپس چند قاشق غذاخوری شکر را اضافه کرده و روی حرارت قرار دهید و شعله را خاموش کنید. وقتی مخلوط سرد شد با همزن بزنید تا صورتی کم رنگ شود و به آرامی آب کرن بری را اضافه کنید که ابتدا باید در یخچال خنک شود.

اما زنان باردار مبتلا به فشار خون بالا باید چای پررنگ، قهوه و حتی شکلات را کنار بگذارند. این محصولات فشار خون بالا را افزایش می دهند.

می توانید ماساژ دهید. برای انجام این کار، باید روی نقطه ای که در امتداد خط وسط شکم درست زیر جناغ قرار دارد فشار دهید. این کار باید همزمان با شاخص، وسط و انگشتان حلقههر دو دست. بعد از 10 ثانیه رها کرده و تکرار کنید. در کل باید 10 فشار از این دست را انجام دهید.

همچنین می توانید با پد فشار دهید شست دست راستبه نقطه ای که در عمق حفره اکسیپیتال قرار دارد. این جایی است که ستون فقرات به سر می چسبد. همچنین، پس از شمارش تا 10، باید ضربه را متوقف کنید. دو بار کافی است.

به ویژه برای- اولگا پاولوا

از جانب مهمان

اکنون اطلاعات بسیار زیادی وجود دارد و معلوم می شود که شما نمی توانید همه کارها را انجام دهید، اما فقط چند آزمایش انجام دهید و فشار خون خود را اندازه گیری کنید. من واقعاً بابت همه اینها به خودم استرس نداشتم. آمدم مجتمع مسکونی، آنجا صف بود، عصبی بودم، فشارم پرید، بعد از نوبت دوم برایم قرص تجویز کردند. من اهمیتی برای بردن آنها نداشتم و به خودم اجازه دادم روزی یک بار، هنگام ناهار، قهوه بنوشم. او قبلاً دو فرزند کاملاً سالم و رشد یافته به دنیا آورده است)))

البته فشار بیش از حد مزمن همیشه مقصر فشار خون بالا (BP) در یک زن باردار نیست. نقش مهموراثت نیز نقش دارد، یعنی تمایل به فشار خون بالا در بستگان نزدیک، به عنوان مثال، مادر، مادربزرگ. مشکلات مختلف کلیه (گلومرولونفریت، پیلونفریت)، دیابت، اختلالات فعالیت هورمونی غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، غدد هیپوفیز نیز عامل فشار خون بالا هستند.

همانطور که ممکن است حدس زده باشید، افزایش فشار خون در یک مادر باردار ممکن است نشانه های مختلفی باشد شرایط پاتولوژیک. ممکن است برای اولین بار در دوران بارداری ثبت شود یا ممکن است ثبت شود یک همراه ناخوشایندبیشتر زندگی یک زن و اولین چیزی که ما پزشکان در این مورد از آن می ترسیم ژستوز است. این عارضه خود را به صورت احتباس مایعات اضافی در بدن مادر - ادم، پیدایش پروتئین در ادرار و فشار خون بالا نشان می دهد.

چه فشار خونی بالا در نظر گرفته می شود؟

بهینه، یعنی اطمینان از حداقل خطر عوارض قلبی عروقی، سطح فشار خون بالاتر از 120/80 میلی متر جیوه در نظر گرفته می شود. هنر سطح طبیعی برای زنان جوان و میانسال مقداری بالاتر از 130/85 میلی متر جیوه نیست. هنر فشار خون طبیعی یا مرزی بالا بین 130/85-139/89 میلی متر جیوه است. هنر و فقط نشانگرهای فشار مانند 140/90 و بالاتر را می توان بالا نامید.

شایان ذکر است که در عمل اغلب با مواردی مواجه می شویم که تشخیص "فشار خون شریانی" (افزایش فشار خون) به طور غیر منطقی به زنان باردار داده می شود. قبل از بیان چنین کلماتی، پزشک باید مطمئن شود که اندازه گیری فشار خون به درستی انجام شده است و این افزایش به دلیل استرس، تنش فیزیکی، خستگی یا صرفاً ترس از پزشک نیست. این امر به ویژه در صورتی مهم است که فشار خون مادر باردار فقط در یک کلینیک دوران بارداری اندازه گیری شود. به طور طبیعی، در حالی که یک ساعت و نیم منتظر نوبت خود برای قرار ملاقات بودید، نگران نتایج معاینه بودید و در همان زمان از همسایه های خود در صف راهرو، در ساعت «داستان های ترسناک» زیادی شنیدید. لحظه اندازه گیری فشار خون خود در مطب، در حال حاضر استرس روانی-عاطفی واقعی را تجربه می کنید.

چگونه فشار خون را به درستی اندازه گیری کنیم و نتیجه را ارزیابی کنیم؟

اگر در اولین "اندازه گیری" اعداد زیاد به نظر می رسید، آزمایش نباید زودتر از 15 دقیقه تکرار شود. ناگفته نماند که در این 15 دقیقه نباید به شما گفته شود که همه چیز بد است و بستری شدن فوری در بیمارستان ضروری است، در غیر این صورت در اندازه گیری بعدی نتیجه حتی بیشتر می شود، زیرا اضطراب شما تشدید می شود. سپس (توجه!) باید بعد از 4 و 6 ساعت فشار را به ترتیب اندازه گیری کنید. و تنها در صورتی که نتیجه در همه مطالعات به طور مداوم بالا باشد، می توانیم در مورد یک مشکل صحبت کنیم. در صورتی که اندازه گیری فشار فقط در زمان ملاقات با پزشک انجام شود، تشخیص نهایی فقط پس از 3 بار ملاقات در فواصل یک هفته با اندازه گیری فشار خون مطابق با تمام قوانین فوق انجام می شود! اما در عرض 3 هفته لازم نیست اقداماتی برای جلوگیری از فشار خون بالا انجام شود.

امروزه با امکان اندازه گیری خودکار فشار خون در منزل، شرایط بسیار ساده تر شده است. اکنون من و شما می توانیم "سندرم" را کاملاً از بین ببریم کت سفید"-افزایش فشار خون ناشی از اضطراب در قرار ملاقات. طبیعتاً برای آن دسته از زنانی که در معرض ترس مقاومت ناپذیری از فردی که زیر بار تحصیل پزشکی هستند، اعداد بهینه فشار خون در شرایط معمول خانه تعیین می شود! بنابراین، اولین توصیه به افرادی که حداقل یک بار در دوران بارداری افزایش فشار خون را در وقت پزشک تجربه کرده اند: خرید یک دستگاه اتوماتیک برای اندازه گیری فشار خون. این دستگاه "تنومتر" نامیده می شود و در هر داروخانه ای به فروش می رسد.

فشار خون را در خانه اندازه گیری می کنیم

فشار خون باید در حالت نشسته، در محیطی آرام و راحت، پس از 5 دقیقه استراحت اندازه گیری شود. 30 دقیقه قبل از آزمایش شما نباید سیگار بکشید، قهوه (به طور کلی باید برای زنان باردار معمول باشد) و چای بنوشید. شما هم نمی توانید آن را تجربه کنید تمرین فیزیکیبه عنوان مثال تعقیب و گریز اتوبوس، تمیز کردن کف خانه، بالا رفتن از پله ها و آشفتگی عاطفی. بنابراین گفتگوهایی با موضوع: "تا پاسی از شب کجا بودید؟" باید به بعد موکول شود

روی صندلی خود بنشینید. دستی که روی آن اندازه گیری می شود باید کاملاً عاری از لباس باشد. از آرنج تا دست، دست باید روی یک تکیه گاه (میز) قرار گیرد، شانه در این حالت در یک قرار دارد! در همان سطح با قلب

قسمتی از تونومتر که روی بازو بسته می شود "کاف" نامیده می شود. کاف باید حداقل 80 درصد دور و حداقل 40 درصد طول شانه بزرگسالان را بپوشاند. کاف روی بازو تقریباً 5 سانتی متر بالاتر از خم آرنج قرار می گیرد تا قسمتی که لوله اتصال کاف به خود دستگاه به آن وصل شده است دقیقاً بالای وسط خم آرنج قرار گیرد.

قبل از شروع اندازه گیری، یک خودکار و دفترچه آماده کنید. نتایج به دست آمده را بلافاصله پس از اندازه گیری یادداشت کنید و فراموش نکنید که روز، ساعت و ساعتی را که فشار را روی آن تعیین کرده اید، یادداشت کنید.

اولین باری که فشار به شدت روی هر دو دست اندازه گیری می شود، در آینده می توان با دست ایستاده "کار" کرد که مقادیر بالاتری روی آن ثبت شد. البته اگر وقت و فرصت دارید، بهتر است هر بار فشار خون خود را در هر دو دست اندازه گیری کنید. بهتر است اندازه گیری را 3 بار در روز انجام دهید - صبح، بعد از ظهر و عصر، زودتر از 30 دقیقه بعد از غذا (در صبح بهتر است این کار را قبل از صبحانه انجام دهید).

یک دفترچه با یادداشت های نتایج اندازه گیری همراه با سایر اسناد پزشکی در دسترس داشته باشید. و همیشه آن را در قرار ملاقات خود همراه داشته باشید. کلینیک قبل از زایمان. این نوع پایش فشار خون هدفمندترین است. این به پزشک کمک می کند هنگام تشخیص اشتباه از اشتباه جلوگیری کند و علت مشکلات شما را بهتر درک کند. با هم می توانید یک برنامه بهینه برای بارداری و زایمان خود ایجاد کنید و از تمام صخره های زیر آب در طول مسیر اجتناب کنید.

افزایش فشار خون چه احساسی دارد؟

یک زن ممکن است سرگیجه، سردرد، گاهی اوقات موارد قابل توجه را تجربه کند. بدتر شدن سلامت عمومی، حالت تهوع، استفراغ، وزوز گوش، ظهور لکه های قرمز یا قرمزی عمومی پوست صورت و قفسه سینه، چشمک زدن "لکه های" جلوی چشم. در موارد کمتر، فشار خون بالا با هیچ یک همراه نیست احساسات ذهنیدر یک زن باردار و به طور تصادفی در اندازه گیری فشار خون بعدی تشخیص داده می شود.

چرا این خطرناک است؟

افزایش مداوم فشار خون در دوران بارداری، متاسفانه، بسیار است علامت هشدار دهنده. بیایید فوراً متذکر شویم که تشخیص "فشار خون فقط شریانی" از gestosis در دوران بارداری اغلب مشکل ساز است. gestosis می تواند بر روی فشار خون آشکار یا نهفته قبلی "لایه" بگذارد و فشار خون بالا به نوبه خود می تواند باعث علائم gestosis شود. اما صرف نظر از اینکه آیا ما به طور خاص با gestosis سروکار داریم یا با اشکال مختلف مستقل فشار خون شریانی، پیش آگهی می تواند بسیار جدی باشد.

افزایش تنش در بستر شریانی مادر به ناچار منجر به تغییراتی در عروق خونی جفت و نوزاد می شود. در نتیجه، گردش خون در سیستم "مادر - جفت - جنین" کاهش می یابد. پزشکان این تغییرات را نارسایی جنینی جفتی (FPI) می نامند. به دلیل تامین ناکافی اکسیژن و مواد مغذی (به دلیل کاهش جریان خون)، احتباس ممکن است شروع شود رشد داخل رحمیعزیزم و این هم دلیل جدیبرای نگرانی ممکن است خطر سقط جنین یا زایمان زودرس در نتیجه فشار خون بالا در مادر باردار وجود داشته باشد.

افزایش قابل توجه و مداوم فشار خون می تواند باعث ایجاد چنین عارضه جدی شود جدا شدن زودرسجفت تا زمانی که نوزاد متولد شود و اولین نفس مستقل خود را بکشد، جفت منبع اصلی مواد حیاتی و اکسیژن برای او است. از طریق آن نفس می کشد، می خورد، با عالم خرد و کلان اطراف ارتباط برقرار می کند. کل زندگی داخل رحمی نوزاد به جفت بستگی دارد. بنابراین جفت فقط پس از تولد نوزاد حق "جدا شدن" از دیواره رحم را دارد!

در نهایت، فشار خون بالا در طول زایمان مملو از ایجاد سندرم تشنجی (اکلامپسی) است. عواقب آن برای مادر و نوزاد می تواند بسیار ناخوشایند باشد...

همانطور که می بینید، مشکل افزایش فشار خون در یک مادر باردار باید بسیار جدی گرفته شود. نترس: پزشکی مدرندارای زرادخانه قابل توجهی از داروها برای درمان فشار خون بالا در دوران بارداری و عوارض آن است. فقط مهم است که مشکل را به موقع شناسایی کنید و شروع به حل مداوم آن کنید. البته هر چه زودتر به «فشار استکبار» اعلان جنگ بدهیم، پیروز شدن برای ما راحت‌تر است! و ما باید با پیشگیری شروع کنیم.

گروه های خطر در دوران بارداری

برجسته شوید گروه های خاصخطر در میان زنانی که ممکن است در دوران بارداری با فشار خون مشکل داشته باشند. اول از همه، اینها مادران باردار هستند که قبل از بارداری افزایش فشار خون را تجربه کرده اند. گروه خطر دیگر شامل زنانی است که در میان اعضای خانواده خود به فشار خون بالا مبتلا هستند. زنانی که قبل از بارداری رنج می بردند نیاز به توجه بیشتری دارند بیماری های مختلفکلیه ها، غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، دیابت قندی، عمومی اختلالات هورمونی(در اینجا ما به اصطلاح سندرم آدرنوژنیتال - AGS را شامل می‌شویم که با بیش از حد هورمون‌های جنسی مردانه مشخص می‌شود). یک گروه خطر بدون قید و شرط شامل زنان باردار دارای اضافه وزن است. افزایش فشار خون نیز در انتظار مادران باردار است که به ورزش فشرده در دوران بارداری ادامه می دهند. فعالیت کارگریبیش از حد خسته، از برنامه خواب پیروی نمی کند. سیگار کشیدن، نوشیدن نوشابه های الکلی و کافئین دار در زمان انتظار نوزاد نیز از عوامل خطر هستند. وضعیت روانی-عاطفی اطراف مادر باردار نیز نقش مهمی دارد.

کسانی که خود را در این "لیست سیاه" می شناسند باید افزایش توجهوضعیت خود را در دوران بارداری درمان کنید بیش از حد فیزیکی و استرس عاطفیبه عنوان مثال، کار فشرده، به ویژه همراه با حرکت یا یک محیط ناخوشایند در دفتر، فراوانی ارتباط با مشتریان. در واقع به مادران باردار در معرض خطر توصیه می شود در خانه بمانند. از سیگار، قهوه، چای غلیظ و الکل باید به نفع کودک اجتناب شود. زنانی که قبل از بارداری دوره های افزایش فشار خون را تجربه کرده اند باید مصرف مایعات را به 1.5 لیتر در روز محدود کنند. نمک سفرهدر رژیم غذایی تا 5-8 گرم خوب است اگر با پزشک خود تهیه کنید رژیم غذایی خاص. و - مهمتر از همه - همه افراد در معرض خطر باید به طور منظم سطح فشار خون خود را کنترل کنند.

درمان فشار خون بالا در دوران بارداری

توجه! ما عمداً نامی ارائه نمی کنیم وسیله ای خاصبرای کاهش فشار خون در زنان باردار استفاده می شود، زیرا خوددرمانی در این مورد غیرقابل قبول است! داروهای تجویز شده توسط پزشک باید در طول بارداری شما رعایت شود. با این حال، مانند هر داروی دیگری، فقط یک پزشک می تواند یک داروی ضد فشار خون را که فشار خون را کاهش می دهد، متوقف کند.

اگر تشخیص «فشار خون شریانی در زنان باردار» یا «پره اکلامپسی» تأیید شود، الف درمان پیچیده، با هدف کاهش مداوم فشار خون به سطح نرمالو برای مبارزه با ادمی که همیشه با این آسیب شناسی همراه است. به منظور انتخاب بهینه داروها، لازم است علت افزایش فشار خون به طور دقیق مشخص شود. به احتمال زیاد، این نیاز به بستری شدن در بخش آسیب شناسی زنان باردار دارد. زایشگاه، جایی که هم توسط متخصص زنان و هم درمانگران متخصص مشکلات بارداری معاینه خواهید شد. اونجا باید آرایش کنی طرح فردیزایمان با در نظر گرفتن فشار خون بالا؛ ممکن است در طول زایمان به بی حسی اپیدورال نیاز داشته باشید تا به طور مصنوعی سطح فشار خون بهینه را حفظ کنید. نزدیک به تاریخ مورد انتظار شما، به احتمال زیاد به شما پیشنهاد پذیرش مجدد در بیمارستان برای اصلاح فشار خون قبل از زایمان داده خواهد شد.

فشار خون در هر فرد به طور دوره ای تغییر می کند، دلیل آن ممکن است فعالیت بدنی ما باشد، تجربیات عاطفیو حتی خوردن. در حالت عادی، تغییر فشار در یک جهت یا آن جهت بدون توجه باقی می ماند و اگر باعث ناراحتی شود، به سرعت با کمک داروها تنظیم می شود. محصولات خاصیا اقدامات ساده

با این حال، در دوران بارداری همه چیز پیچیده تر است. تغییر فشار می تواند به طور جدی بر سلامت زن و مهمتر از همه بر روند خود بارداری و وضعیت جنین تأثیر بگذارد.

در این مقاله در مورد خطرات افزایش و کاهش فشار خون در دوران بارداری، علل اختلالات فشار خون و همچنین نحوه مقابله با این مشکل صحبت خواهیم کرد. اما ابتدا بیایید دریابیم که چگونه فشار خون را به درستی اندازه گیری کنیم و چه عواملی می توانند باعث نتیجه نادرست شوند.

نحوه اندازه گیری فشار خون در دوران بارداری

امروزه مدل هایی با عملکردی برای ذخیره نتایج وجود دارد که به شما کمک می کند تا دینامیک تغییرات فشار خون را به راحتی پیگیری کنید. در جاده مفید خواهد بود تونومتر فشردهکه فشار روی مچ دست یا انگشت را اندازه گیری می کند. با این حال برای استفاده خانگیشما باید یک معمولی را انتخاب کنید، زیرا بیشتر می دهد نتایج دقیق، زیرا فشار را در بزرگترین شریان ممکن اندازه گیری می کند.

نحوه صحیح اندازه گیری فشار خون و همچنین نحوه استفاده از تونومتر مکانیکی را در ویدیوی انتهای مقاله مشاهده می کنید.

چند وقت

توصیه می شود یک زن باردار فشار خون خود را اندازه گیری کند هر روز، و اگر شک دارید که همه چیز با شما خوب است، چندین بار در روز. واقعیت این است که در یک قرار ملاقات با متخصص زنان، فشار خون ممکن است نادرست باشد، با توجه به این واقعیت که یک زن ممکن است در صف آشفته یا خسته شود. پایش روزانه فشار خون به شما کمک می کند انگشت خود را روی نبض، صاف و مستقیم نگه دارید به صورت مجازی، به وضوح وضعیت خود را درک کنید و بلافاصله متوجه تغییرات شوید.

چگونه

شما باید در سمت راست میز بنشینید و تونومتر را روی سطح آن قرار دهید. دست خود را روی میز قرار دهید، پشت شما باید روی پشتی صندلی قرار گیرد - بدون تلاش یا تنش، شما نیاز دارید آرام باش و ساکت بنشین.

کاف را به شانه خود بچسبانید تا بتوانید انگشتی را بین آن و دست خود قرار دهید - نه بیشتر. در مرحله بعد، دستورالعمل های استفاده از تونومتر را به شدت دنبال کنید.

چه زمانی

در دوران بارداری، اندازه گیری فشار خون 2 بار در روز توصیه می شود - صبح، بعد از خواب و عصر. برخی را انتخاب کنید ساعات معینو هر روز اندازه گیری کنید همزمان.

باید داخل بمانی حالت آرام، نگران نباش. فشار خون را بعد از خوردن غذا اندازه نگیرید فعالیت بدنی- نتایج با سطح فشار خون واقعی مطابقت نخواهد داشت، بنابراین بهتر است حدود یک ساعت صبر کنید. علاوه بر این، تعدادی از عوامل می توانند به طور قابل توجهی بر سطح فشار تأثیر بگذارند، آنها را در هنگام آماده شدن برای اندازه گیری ها در نظر بگیرید، در غیر این صورت شما خطر دریافت نتیجه غیر قابل اعتماد را دارید

افزایش فشار خون در زنان باردار:

• فعالیت بدنی: بالا رفتن از پله ها، کیف های سنگین، پیاده روی سریع، انجام تمرینات.
• حالت عاطفی: نگرانی، نگرانی، احساسات منفی, استرس, نزاع;
• نوشیدنی ها و غذاها: محرک های شناخته شده فشار خون، مانند قهوه، چای غلیظ، شکلات تلخ.
• سیگار کشیدن یا اقامت اجباری در اتاق "دودی"؛
• مصرف داروها منشا گیاهیکه حاوی ریشه شیرین بیان، جینسینگ، علف لیمو یا eleutherococcus هستند.

نتایج دست کم گرفته شده معمولاً با اندازه گیری های نادرست به دست می آیند، یعنی:

• کاف با هوا به اندازه کافی باد نمی شود، بنابراین خون رسانی به شریان را قطع نمی کند. اگر یک زن بیش از حد داشته باشد، همین اثر می تواند اتفاق بیفتد دست نازکو بستن آن با کاف اندازه استاندارد غیرممکن است.
• تخلیه اولیه هوا، زمانی که دستگاه هنوز نتایج نهایی را دریافت نکرده است.
• اندازه گیری فشار خون در حالت درازکش به جای نشستن

فشار خون در دوران بارداری: هنجار و آسیب شناسی

فشار کم

تغییراتی که در بدن مادر باردار رخ می دهد نیز بر سطح فشار تأثیر می گذارد.

کاهش جزئی فشار خون در اوایل بارداری کاملاً طبیعی در نظر گرفته می شود. اغلب زنان حتی غش می کنند که اتفاقاً یکی از اولین علائم بارداری به حساب می آید، همراه با تغییرات در غدد پستانی و حالت تهوع. فشار خون پایین در مراحل اولیه بارداری با علائمی مانند خستگی، ضعف، سرگیجه همراه است، به خصوص زمانی که زن به طور ناگهانی از جای خود بلند می شود.

نزدیک به سه ماهه دوم، فشار باید به حالت عادی برگردد و کمتر از 100/60 نباشد. اگر این اتفاق نیفتد یا فشار خون پایین حتی در ماه های اول بسیار شدید ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید.

ما مقاله ای را آماده کرده ایم که به طور کامل به فشار خون پایین در دوران بارداری اختصاص دارد. در مورد اینکه چرا سطح فشار خون کاهش می یابد و چگونه یک زن باردار می تواند فشار خون خود را افزایش دهد

فشار خون بالا

به عنوان یک قاعده، افزایش فشار خون در زنان باردار از نیمه دوم بارداری مشاهده می شود. اندازه جنین به سرعت در حال افزایش است، بار روی قلب و کل بدن مادر افزایش می یابد این وضعیت فیزیولوژیکی باید به دقت تحت نظر باشد، زیرا احتمال زیادی وجود دارد که بدن نتواند با چنین حجمی از کار کنار بیاید. .

گروه ریسک

به زنانی که در معرض خطر هستند باید توجه ویژه ای به فشار خون شود. آنها قطعاً باید هر روز از تونومتر استفاده کنند، حتی اگر وجود نداشته باشد دلایل قابل مشاهدهبدون نگرانی

مادران باردار باید مراقب فشار خون پایین یا بالا در دوران بارداری باشند اگر:

• در طول بارداری قبلی دچار سقط جنین یا عوارضی شده است.
• دارند اضافه وزنیا کمبود وزن؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• از بیماری های کلیه یا سایر اندام ها، دیستونی عصبی گردش خون رنج می برند.

و البته زنانی که قبل از بارداری از افت فشار خون یا فشار خون بالا رنج می بردند باید مراقب خود باشند. اول از همه، آنها باید حتی در هنگام ثبت نام برای بارداری در این مورد به پزشک اطلاع دهند. پزشک داروهایی را برای حفظ سطح قابل قبول فشار خون توصیه می کند و بارداری را تحت نظارت ویژه انجام می دهد.

افزایش فشار خون در دوران بارداریتقریباً در هر دومین مادر باردار مشاهده می شود.

معمولاً اینها زنانی هستند که قبل از بارداری تمایل به فشار خون داشتند.

غیرممکن است که متوجه آن نشوید، این بیماری با سردرد، ضعف، خستگی، قرمزی صورت. زنان باردار جوان اغلب از فشار کم.

در زنان مسن‌تری که اولین بارداری خود را تجربه نمی‌کنند، برعکس، هنجار فشار خون ممکن است کمی افزایش یابد. اما فقط کمی، در غیر این صورت قبلاً فشار خون درجه یک نامیده می شود.

مهم است که خود را ثبت کنید هنجار فردی برای ساختن آن در آینده. به هر حال، سطح فشار خون بر روند بارداری تأثیر می گذارد، فشار خون و افت فشار خون برای مادر و نوزاد خطرناک است.

در هر مراجعه به پزشک، فشار خون اندازه گیری می شود، اما در حالت ایده آل، خود زن باردار باید به طور مرتب آن را کنترل کند. تونومترهای الکترونیکی مدرن، اندازه گیری فشار خون، قرائت های قبلی خود را به خاطر بسپارند، که برای مقایسه و شناسایی تغییرات در قرائت ها راحت است.

عوامل موثر بر فشار خون

سطح فشار خون تحت تأثیر بسیاری از شرایط است که می تواند برای مدت کوتاهی افزایش یا کاهش یابد:

• قبل از اندازه گیری، یک فنجان قهوه یا چای پررنگ بنوشید. شکلات نیز آن را افزایش می دهد.
• بعد از مصرف مقداری لوازم پزشکیبه عنوان مثال، اکسیر سینه یا سایر محرک های عصبی گیاهی (الوتروکوک، جینسینگ و غیره).
• زن باردار عصبی است و به چیزی ناخوشایند فکر می کند.
• وقتی زنی مدت زیادی در اتاقی دود آلود و گرفتگی قرار می گیرد، در حالی که برای مدت طولانی در راهرو منتظر نوبت خود برای مراجعه به پزشک است، ممکن است کاهش یابد.
• بعد از سرعت سریعبالا رفتن از پله ها با یک کیف سنگین، می تواند به شدت نوسان کند.

و این همه ماجرا نیست. برای یک زن باردار مهم است که عوامل موثر بر فشار خون را بداند تا از آنها جلوگیری کند. نکته اصلی این است که با فکر اینکه تغییرات ناشی از بیماری است عصبی نشوید. پس از همه، در این مورد عواقب خطرناکنمی توان اجتناب کرد.

فشار در دوران بارداری

بر تاریخ های مختلففشار خون در دوران بارداری تغییر می کند. دلایل عینی برای این وجود دارد. چیزی که در ابتدا عادی تلقی می شد موقعیت جالب، قبل از زایمان طبیعی نخواهد بود.

این شاخص ها در دوران بارداری چیست؟

فشار خون طبیعی در سه ماهه اول

در سه ماهه اول بارداری، فشار به صورت زیر در نوسان است: پایین (سیستولیک) است 70-90 واحدها و قسمت فوقانی (دیاستولیک) – 110-140 . فشار خون کمی پایین طبیعی در نظر گرفته می شود - 110/70.

افزایش مداوم آن در این دوره زنگ خطر است. در این شرایط رگ‌های خونی باریک می‌شوند، گردش خون کند می‌شود، بنابراین تغذیه و تنفس جنین دشوار است. این می تواند باعث سقط جنین در نتیجه جدا شدن جفت یا آسیب شناسی رشد آن شود. برای مادر، فشار خون شریانی مملو از نارسایی کلیه یا قلب، تشنج، غش و حتی خونریزی مغزی است.

عواقب این وضعیت هستند:

• تهدید به سقط جنین؛
• آسیب شناسی رشد جنین؛
• ضعف بعدی زایمان

فشار خون طبیعی در سه ماهه سوم

سه ماهه سوم بارداری اغلب با اختلال در فعالیت مویرگی و ایجاد gestosis مشخص می شود. کارشناسان معتقدند که این به دلیل آماده شدن بدن برای نزدیک شدن به زایمان است. در این دوره، بر اساس شاخص فشار، می توان رشد کودک را قضاوت کرد و روند تولد آینده را پیش بینی کرد.

در پایان بارداری، اثر پروژسترون که در ابتدا فشار خون را مهار می کرد و در نتیجه جنین را از سقط محافظت می کرد، متوقف می شود. بنابراین ممکن است افزایش یابد. این شاخص صرفاً فردی است که بیش از 140/90 نباشد. اگر تونومتر به طور مداوم از این اعداد فراتر رود، این دلیلی برای نگرانی و بستری شدن در بیمارستان برای زن باردار است.

کم خونی اغلب علت فشار خون پایین در سه ماهه سوم است.. اگر فشار خون به طور مداوم زیر 110 روی 70 باشد، درمان ضروری است، زیرا این برای مادر و نوزاد خطرناک است و می تواند منجر به تولد زودرسو یا به خروج زودهنگاممایع آمنیوتیک.

ویدئو: "فشار بارداری"

انحراف فشار از هنجارها در زنان باردار

اگر فشار خون بالا باشد، فشار خون بالا نامیده می شود، اما اگر کمتر از حد طبیعی باشد، فشار خون پایین است. در هر صورت انحراف فشار در دوران بارداری خطرناک است. آنها منجر به آسیب شناسی رشد جنین می شوند و سلامت مادر آینده را تهدید می کنند.

فشار خون با چه شاخص هایی تشخیص داده می شود؟

برای فشار خون بالاسردرد، وزوز گوش، سنگینی در پاها، خونریزی از بینی و گشاد شدن وریدهای پا شایع است. افزایش فشار خون در دوران بارداری با تغییرات خاصی در بدن زن همراه است.

گردش خون افزایش می یابد، اما حجم آن در ابتدا تغییر نمی کند. متعاقباً ، حجم خون زن باردار یک لیتر افزایش می یابد ، بیش از حد معمول 5-15 میلی متر در این حالت طبیعی است و تعداد زیاد نشانگر آسیب شناسی است. در ابتدای بارداری فشار بالای 130 میلی متر و در سه ماهه سوم بیش از 140 میلی متر خطرناک است.

اگر فشار خون بالا دارید، یک زن باردار باید چای، قهوه و شکلات را ترک کند. آنها جهش فشار خون را تحریک می کنند. در این صورت نوشیدن میوه طبیعی و آب سبزیجات، خودتان را با موس کرن بری پذیرایی کنید.

فشار خون بالا باعث ایجاد شرایطی می شود که برای مادر و نوزاد خطرناک است. این ژستوز، پره اکلامپسی و اکلامپسی در زنان باردار. سلامت نوزادان به دلیل عملکرد ناکافی جفت، از وزن کم رنج می برد. اغلب، زایمان زودرس رخ می دهد.

زنان باردار به دلیل احتباس مایعات و تورم سریعاً وزن اضافه می‌کنند. با عوارض بیماری، گلبول های قرمز از بین می روند، عملکرد کبد مختل می شود و تعداد پلاکت ها کاهش می یابد که لخته شدن خون را مختل می کند. این به دلیل عوارض در هنگام زایمان بسیار خطرناک است.

علل دقیق اکلامپسی در زنان باردار مشخص نیست.. اما کسانی که در معرض خطر هستند عبارتند از:

• زنان در اولین بارداری خود
• اگر بارداری بعد از 40 سالگی اتفاق بیفتد.
• اگر احتمال بیماری های ارثی وجود دارد.
• اگر قبل از بارداری فشار خون بالا داشتید.
• در دوران بارداری چند قلو.
• برای آسیب شناسی اندام های ادراری.
• زمانی که یک زن باردار از بیماری های قلبی عروقی یا غدد درون ریز رنج می برد.
• در موقعیت های استرس زا.

سوء استفاده از غذاهایی که باعث افزایش فشار خون در پس زمینه تمایل به فشار خون می شود نیز می تواند باعث ایجاد شرایط مشابه شود.

افت فشار خون با چه شاخص هایی تشخیص داده می شود؟

شروع بارداری مشخص می شود تغییرات هورمونی، این منجر به کاهش فشار خون و افت فشار خون می شود. زن هنگام راه رفتن دچار ضعف، خواب آلودگی، تنگی نفس و سرگیجه می شود. این علائم در صبح بدتر می شود و معمولاً با سمیت زودرس همراه است.

افت فشار خون در دوران بارداریباعث اختلال در عملکرد جفت می شود، نارسایی جفت مشاهده می شود. در عین حال، نوزاد مواد مغذی و اکسیژن کافی دریافت نمی کند. جفت و سقط جنین حتی ممکن است. برای جلوگیری از این امر، باید فشار خون خود را از روزهای اول بارداری کنترل کنید. اگر به طور مداوم زیر 100/60 باشد، این نشان دهنده افت فشار خون است، این وضعیت و همچنین افزایش سیستماتیک فشار بالاتر از اعداد بحرانی، دلیلی برای کمک گرفتن از پزشکان بارداری است. از این گذشته، در یک موقعیت جالب، داروهای کاهش فشار خون توصیه نمی شود، اما با توجه به علائم حیاتی، آنها باید مصرف شوند.

خوددرمانی در این شرایط بسیار خطرناک است. ارزش آن را دارد که نمک را کاملاً ترک کنید. آماده سازی منیزیم، کلسیم و سدیم به جلوگیری از فشار خون بالا کمک می کند. آنها برای زنان باردار منع مصرف ندارند، اما ممکن است کافی نباشند. درمان فقط توسط پزشک تجویز می شود.

مادران باردار که در معرض خطر هستند به ویژه نیاز به نظارت پزشکی بر فشار خون و وضعیت عمومی دارند:

• من چاقم بارداری قبلیسقط جنین یا هر مشکلی داشت.
• اگر اضافه وزن یا چاق هستید.
• کسانی که از آسیب شناسی هورمونی، فشار خون بالا، دیستونی رنج می برند.
• برای بیماری های کلیه و سایر اندام ها.

در چنین مواردی، نه تنها باید بطور مستقل روزانه فشار خون را بررسی کرد، بلکه باید نظارت روزانه را با اندازه گیری ساعتی آن با دستگاه قابل حمل انجام داد. در این صورت امکان تشخیص تغییرات فشار غیرقابل پیش بینی هم در روز و هم در شب وجود دارد.

این روش معمولاً سه بار انجام می شود: ابتدا در مراحل اولیه، زمانی که خطر افت فشار خون وجود دارد، سپس در هفته 24-28، به دلیل ترس از بارداری. آخرین نظارت بر روی انجام می شود هفته گذشتهقبل از تولد مطمئن شوید که خوب پیش می رود.

نتیجه

1. فشار- یک شاخص فردی و وابسته به عوامل بسیاری.
2. میانگین نرخ آن 120/80 است.
3. بارداری بر خوانش فشار خون تأثیر می گذاردبنابراین در مراحل اولیه به دلایل عینی 110 تا 70 کاهش می یابد.
4. در نیمه دومدر یک موقعیت جالب، به دلیل افزایش گردش خون و حجم خون، افزایش فشار خون مشاهده می شود و 140 تا 90 طبیعی در نظر گرفته می شود.
5. اگر شاخص به طور قابل توجهی با هنجار متفاوت باشد، دلیلی برای نگرانی و درخواست کمک از پزشک وجود دارد.
6. زنان باردار به نظارت مداوم بر فشار خون نیاز دارند، به ویژه آنهایی که در معرض خطر هستند نباید از آن غافل شوند.

امتحان بده!

تستی برای بررسی دانش خود از مطالب تحت پوشش: خطرات و عواقب فشار خون بالا و پایین در دوران بارداری چیست؟

آیا مقاله به شما کمک کرد؟شاید به دوستان شما نیز کمک کند! لطفا روی یکی از دکمه ها کلیک کنید: