بعد از شکستن آب دلایل شروع زودهنگام آب فاضلاب چه شکلی است؟
پارگی مایع آمنیوتیک برای مادر باردار لحظهای است که مدتها مورد انتظار و در عین حال ترسناک است. مایع آمنیوتیک چه زمانی خارج می شود و این فرآیند چقدر طول می کشد؟ رنگش باید چی باشه؟ چگونه بفهمید که آب بدنتان در دوران بارداری شکسته شده است؟ اگر این مورد شما را در خانه گرفت چه باید کرد؟ ما در مقاله به این سوالات و سوالات مرتبط پاسخ خواهیم داد.
مایع آمنیوتیک - چیست؟
مایع آمنیوتیک، مایع جنینی، مایع آمنیوتیک یک محیط مایع فعال بیولوژیکی است که در طول بارداری در داخل غشای جنین (آمنیون و کوریون) قرار دارد. اهمیت آن برای کودک نیز بسیار زیاد است - این محیط طبیعی او است و زندگی داخل رحمی کودک را تضمین می کند.
قبل از شروع زایمان و گاهی در حین آن، مثانه ای که نوزاد در مایع آمنیوتیک قرار دارد پاره می شود و آب ها از طریق یک روزنه طبیعی در بدن مادر خارج می شوند. به همین دلیل است که دانستن پاسخ این سوال که چگونه بفهمیم آب شما شکسته است بسیار مهم است. از این گذشته ، این روند نشان می دهد که اگر مادر باردار هنوز آنجا نیست ، باید فوراً به بیمارستان زایمان بروید.
زمان رهاسازی آب
مایع آمنیوتیک به طور همزمان برای همه زنان در حال زایمان ترک نمی کند - این یک فرآیند فردی برای هر زن است. بنابراین، مادر باردار باید پاسخ این سوال را بداند که چگونه بفهمد که آب او حتی در مراحل اولیه بارداری شروع به شکستن کرده است. تمرین نشان می دهد که سه حالت ممکن وجود دارد:
- زودرس
- به موقع
- با تاخیر
بیایید به هر یک از آنها با جزئیات نگاه کنیم.
پارگی زودرس مایع جنینی
از نظر تئوری، حباب می تواند در هر زمانی از هفته سی و دوم بارداری منفجر شود. اگر این روند خیلی قبل از تولد نوزاد شروع شده باشد، می توانیم در مورد آزاد شدن زودرس آب صحبت کنیم.
اگر قبلاً می دانید چگونه بفهمید که آب شما شکسته است، اما هیچ انقباضی وجود ندارد، تحت هیچ شرایطی تردید نکنید، اما فوراً با آمبولانس تماس بگیرید! در این زمان، کودک در معرض خطر جدی قرار دارد - بدون تغذیه ای که مایع آمنیوتیک قبلاً او را تامین می کرد. فقط متخصصان می توانند به او کمک کنند!
علل پارگی آب قبل از تولد می تواند داخلی و خارجی باشد. رایج ترین آنها موارد زیر است:
- یک سقوط
- اصابت.
- استرس عاطفی شدید.
- بیماری.
در این زمان، این زن در انتظار مراقبت های ویژه است. پزشکان تمام تلاش خود را برای حفظ جنین و تحریک زایمان انجام می دهند - پس از هفته سی و دوم، بدن کودک کم و بیش برای زندگی در دنیای بزرگ آماده است. اما با این حال، این وضعیت برای نوزاد خطرناک است: یک کودک نارس ممکن است علیرغم تمام اقدامات احیای شدید زنده بماند. اگر به درستی ارائه نشود وضعیت پیچیده تر می شود - در این حالت ممکن است بند ناف بیفتد یا بپیچد که منجر به گرسنگی اکسیژن می شود. بنابراین، شما باید بلافاصله به بیمارستان بروید.
ریزش به موقع
بیایید مطلوب ترین گزینه را در نظر بگیریم و این سوال را بررسی کنیم: "چگونه بفهمیم که آب یک زن باردار شکسته است." مایع آمنیوتیک نشت کرده و دهانه رحم نرم و کمی باز است. در همان زمان، انقباضات از قبل به موازات ریزش آب در حال انجام است. اگر انقباضات رحم دیرتر شروع شود، تا 10-12 ساعت، این یک آسیب شناسی نیست.
ریزش طولانی مدت
اغلب اتفاق می افتد که به دلایلی کیسه آمنیوتیک به خودی خود نمی تواند ترکیده شود. تنها یک راه وجود دارد - آمنیوتومی، سوراخ مکانیکی آن. دلایل زیادی برای این پدیده وجود دارد.
نشانه های پارگی مصنوعی مثانه معمولاً به شرح زیر است:
- حاملگی با تضاد رزوس
- پره اکلامپسی
- فعالیت کارگری ضعیف است.
- نوزاد پس از ترم است.
- افزایش تراکم حباب.
- انقباضات نامنظم
- دهانه رحم گشاد نشده است.
- حباب تخت.
- درصد پایین جفت.
- پلی هیدرآمنیوس
نیازی به ترس از آمنیوتومی نیست - این روش برای یک زن بدون درد است، زیرا مثانه پایانه های عصبی ندارد. همچنین به هیچ وجه بر کودک تأثیر نخواهد گذاشت.
حالا بیایید به احساساتی نگاه کنیم که به پاسخ به این سوال هیجان انگیز کمک می کند که چگونه بفهمیم آب یک زن باردار شکسته است یا خیر. مهم است که نه تنها به چگونگی این فرآیند، بلکه به احساس زن نیز توجه شود.
چگونه می توانید بفهمید که آب شما شکسته است؟
به دلایل اخلاقی فقط عکس های شماتیک را قرار داده ایم. با این حال، جدول زیر به راحتی به شما کمک می کند تا تصویر کاملی از این فرآیند ایجاد کنید.
امضا کردن | توضیحات، احساسات |
انقباضات | اینکه آیا انقباضات همزمان با شکستن آب شما شروع می شود یا بعد از آن، کاملاً فردی است. به طور معمول، دهانه رحم ابتدا گشاد می شود (در اینجا شما قبلاً درد حمله ای را در قسمت پایین شکم احساس می کنید)، و سپس مثانه می ترکد. اما، تکرار می کنیم، اگر انقباضات 10-12 ساعت پس از پاره شدن آب شروع شود، جای نگرانی نیست. |
درد | چگونه می توانید بفهمید که آب شما شکسته است؟ درد قطعاً یک علامت مطمئن نخواهد بود - از این گذشته، هیچ انتهای عصبی در مثانه وجود ندارد. با این پارگی هیچ ناراحتی، سوزش، درد وجود ندارد. درد پراکسیسمال هنگام بیرون آمدن آب از قبل نشانه انقباضاتی است که شروع شده است. به هر حال، این آنها هستند که اغلب باعث پارگی کیسه میوه می شوند. |
مایع | اما یک نشانه مطمئن برای درک اینکه آب شکسته شده است دقیقاً بیرون ریختن مایع است. به نظر می رسد یک جریان کامل آب از شما فوران می کند، خیلی سریع و تند. بنابراین، این را نباید با ادرار خود به خودی اشتباه گرفت. برای زنان در حال زایمان به نظر می رسد که مایعات زیادی خارج شده است - در واقع بیش از یک لیتر نیست. اما اگر آبها به آرامی، در بخشهایی، فروکش کنند، ممکن است منادی اختلال در روند زایمان باشد. |
نشت می کند | گاهی اوقات به اصطلاح نشتی نشان دهنده نزدیک شدن به ریزش آب است. اما ماهیت آنها فقط در شرایط آزمایشگاهی قابل درک است - در شرایط روزمره می توان آنها را به راحتی با ادرار یا ترشحات پیش از تولد واژینال اشتباه گرفت. |
صدا | صدای کلیک، ترکیدن یا ترک خوردن در داخل بدن شما یکی دیگر از علائم غیرعادی ترکیدن تخمک است. |
چوب پنبه | واضح ترین علامت نیست. لخته مخاط می تواند قبل از اینکه آب در هنگام ادرار پاره شود یا در حین جریان مایع آمنیوتیک خارج شود. همچنین اگر قبل از تولد نوزاد بیرون بیاید، اشکالی ندارد. |
پس از کم شدن آب، باید به رنگ مایع توجه کنید.
رنگ آب میوه
رنگ مایع آمنیوتیک می تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت مادر و نوزاد بگوید:
- رنگ زرد. رنگ زرد کدر که رنگ ادرار را یادآوری می کند، نشان می دهد که همه چیز همانطور که باید پیش می رود و تنها یک مشکل وجود دارد - تحت نظر پزشکان در اسرع وقت.
- رگه های خون قرمز. همچنین نیازی به نگرانی در مورد این نوع مایع نیست - ترشحاتی را می بینید که هنگام گشاد شدن دهانه رحم ظاهر می شود.
- سبز. یک نشانه نسبتا خطرناک یکی از شواهد کمبود مایع آمنیوتیک است که می تواند منجر به گرسنگی اکسیژن کودک شود. این همچنین ممکن است نشان دهنده اجابت مزاج جنین باشد - اگر این توده ها وارد ریه های کودک شوند، برای او با التهاب ریه یا ذات الریه خطرناک است.
- رنگ قهوه ای. هر چه مایع تیره تر باشد، وضعیت خطرناک تر است. ممکن است نشانه مرگ داخل رحمی کودک باشد.
- قرمز. نشان دهنده شروع خونریزی داخلی - در مادر یا کودک است. ما باید فوراً یک موقعیت افقی بگیریم و با آمبولانس تماس بگیریم!
وقتی آب شما پاره شد چه باید کرد؟
پس آب شما شکسته است. اول چه باید کرد؟ اضطراب خود را آرام کنید، خود را جمع و جور کنید و تمام تلاش خود را برای حفظ آرامش خود انجام دهید. و سپس - طبق این الگوریتم ساده عمل کنید:
- با آمبولانس تماس بگیر.
- اگر رنگ آب قهوه ای یا قرمز است، بدون هیچ کاری تا رسیدن پزشکان آرام دراز بکشید. در غیر این صورت طبق دستورالعمل پیش بروید.
- لباس های کثیف را عوض کنید اقدامات بهداشتی نباید انجام شود تا کودک مزاحم نشود - به احتمال زیاد دهانه رحم شما از قبل گشاد شده است.
- با توجه به آب و هوا لباس بپوشید.
- مدارک و وسایل مورد نیاز خود را در بیمارستان جمع آوری کنید.
- اگر انقباضات شروع شد، قبل از آمدن پزشکان، خود را به تمرینات تنفسی اختصاص دهید.
برای مادر باردار مهم است که بداند چگونه لحظه شکستن آب را تعیین کند - این نشانه مطمئن زایمان قریب الوقوع است. مهمترین چیز برای او در این شرایط این است که در اسرع وقت با پزشکان واجد شرایط تماس گرفته و تسلیم اضطراب نشوید.
بسیاری از زنان باردار ترس را تجربه می کنند، زیرا تصور بسیار کمی از نحوه شکستن آب خود دارند و در این مورد چه کاری باید انجام شود.
بیایید کمی از راه دور شروع کنیم.
مایع آمنیوتیک مایعی است که نوزاد در رحم مادرش زندگی می کند. آنها برای او حیاتی هستند، زیرا آنها دنیای اطراف او را ایجاد می کنند، او را از عفونت ها و آسیب ها محافظت می کنند، بدون آنها او به سرعت خواهد مرد.مقدار مایع آمنیوتیک بستگی به مدت زمان بارداری دارد.
اگر در مورد بارداری طبیعی و زایمان فیزیولوژیکی صحبت کنیم، مایع آمنیوتیک نقش مهمی در رشد آن ایفا می کند. در هنگام زایمان، سر یا قسمت دیگری از جنین به استخوان های لگن زن فشار داده می شود و کیسه آمنیوتیک را به دو قسمت تقسیم می کند و این قسمت قدامی (آب های قدامی)، با هر انقباض، مانند یک گوه بر روی دهانه رحم فشار می آورد و کمک می کند. سریعتر باز شود بنابراین، اگر آب زود شکسته شود، این در حال حاضر بد است، زایمان درست پیش نخواهد رفت.
متأسفانه این عارضه با هر دهم بارداری همراه است.
اگر آب زن باردار نزدیک زایمان بشکند، بستری شدن در زایشگاه ضروری است. حتی اگر آب پاره شده باشد و انقباض وجود نداشته باشد، پزشکان در یک دوره بیش از 35 هفته با آنها تماس می گیرند، زیرا کودک از قبل آماده به دنیا آمدن است و ماندن بیشتر او در رحم هم برای او و هم برای مادرش خطرناک است. . اکنون کودک بی دفاع است، عفونت می تواند به راحتی از واژن به او برسد، و مطلقاً جایی برای حرکت او وجود ندارد، زیرا رحم اکنون به شدت در اطراف او قرار می گیرد و به معنای واقعی کلمه او را خفه می کند.چگونه آب در دوران بارداری می شکند؟
بسیاری می ترسند که نتوانند این لحظه را درک کنند و این ترس ها موجه است. چگونه می توانید بفهمید که آب شما شکسته است؟ چگونه متوجه می شوید که آب شما در حال شکستن است نه چیز دیگری؟واقعیت این است که این لزوماً یک آبشار کامل نخواهد بود. با توجه به افزایش ترشحات در پایان بارداری، و در برخی از خانم ها به خصوص ناراضی، بی اختیاری ادرار، که ممکن است با آب اشتباه گرفته شود، بسیاری به طور مداوم در مورد آن فکر می کنند، گاهی اوقات به سادگی خود را با ترس های غیر ضروری نگران می کنند.
هنگامی که یکپارچگی غشای جنین آسیب ببیند، آب تخلیه می شود. این می تواند به روش های مختلف اتفاق بیفتد، و نمی توان گفت چقدر آب در عرض چند ثانیه فرو می رود، برای برخی دیگر برای هفته ها نشت می کند. در هر صورت، اگر آب پاره شد، بحثی نیست که چه باید کرد، سریعاً با پزشک مشورت کنید. اگر کم کم برطرف شدند و شک و تردیدی وجود داشت، در هر صورت باید به کلینیک دوران بارداری مراجعه کنید.
امروزه آزمایش های خاصی برای تعیین نشت مایع آمنیوتیک انجام می شود. شما باید خودتان این آزمایش را بخرید و توسط متخصص زنان انجام می شود که با استفاده از تامپون مقدار کمی ترشح از واژن شما را می گیرد.
زنان اغلب حتی از دوش گرفتن در مراحل بعدی می ترسند، از ترس اینکه متوجه نشوند که مایع آمنیوتیک شکسته شده است. نیازی به ترس از این نیست. وقتی از حمام خارج میشوید، اگر آب کم شده باشد، به نشتی ادامه میدهد. یک راه قابل اعتماد برای تشخیص اینکه آیا آب شما در حال شکستن است، پوشیدن یک پد پارچه ای سفید است. ارزیابی عینی هرگونه تخلیه را ممکن می سازد. اگر نشتی زیاد باشد به یکباره خیس می شود و با مقدار کمی نشتی، لکه های مرطوبی را می بینید که بر خلاف ادرار معمولاً هیچ بویی ندارند.
پس از شکستن آب، این سوال که چه زمانی زایمان کنیم به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. اگر حاملگی زودرس باشد و کودک بر اساس CTG و سونوگرافی دچار مشکل نشود، بارداری طولانی می شود. شما باید بدون بلند شدن دراز بکشید، داروهایی که رحم را شل می کند و آنتی بیوتیک مصرف کنید تا از عوارض جلوگیری کنید. اگر شما و فرزندتان تحت حمایت پزشکی مدرن نباشید، نمی توانید در خانه بمانید. و نترسید که زایمان ایجاد شود، آنها سعی می کنند بارداری را حفظ کنند، حتی اگر آب در هفته 20 پاره شود. اگر بتوانید چندین هفته آنجا دراز بکشید، کودک نجات خواهد یافت. اگر آب شما زود بشکند، باز هم به سقط جنین ختم می شود...
وقتی آب شما می شکند چه احساسی می کنید:
در موارد نادر، این اتفاق می افتد که یک زن متوجه چگونگی شکستن آب خود نمی شود. تقریباً همیشه یک احساس غیرعادی از رطوبت وجود دارد. تقریباً بلافاصله، با پارگی زودرس مایع آمنیوتیک، احساس درد شکم، انقباضات یا به سادگی افزایش دوره ای در تن رحم ظاهر می شود. با نشتی جزئی، ممکن است احساس افزایش ترشح وجود داشته باشد، اما غیرعادی و آبکی به نظر می رسد. معمولاً هنگام حرکت یا راه رفتن احساس افزایش نشت وجود دارد.اگر جنین دچار هیپوکسی شود، مخلوط مکونیوم در مایع آمنیوتیک می تواند به آن رنگ سبز بدهد، اگر آب قهوه ای یا صورتی باشد، این بسیار خطرناک است. به طور معمول، تخلیه آب سبک است و به هیچ وجه رنگی نیست.
اگر آب شما در خانه پاره شد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و به زایشگاه بروید. مهم نیست در چه مرحله ای هستید، شما به کمک واجد شرایط نیاز دارید.
اگر مایع آمنیوتیک در اوایل بارداری، زمانی که نوزاد نارس است پاره شود، هر چه زودتر با ما تماس بگیرید، احتمال طولانی شدن بارداری بیشتر می شود. اگر آب به موقع بشکند و قرار باشد روز دیگر زایمان انجام شود، اتفاقی که افتاده است یعنی تا 6، حداکثر 12 ساعت آینده زایمان خواهید کرد، حداقل دکترها سعی می کنند اینطور شود، زیرا بهتر است. برای شما و کودک
مایع آمنیوتیک (همانطور که پزشکان مایع آمنیوتیک یا مایع جنینی می نامند) یک محیط مایع و از نظر بیولوژیکی بسیار فعال است که در دوران بارداری در داخل کوریون و آمنیون (غشاء جنین) قرار دارد. جنین را از هر طرف احاطه می کند و محیطی طبیعی برای او است و نقش مهمی در تضمین زندگی داخل رحمی آن دارد.
بلافاصله قبل از زایمان یا در حین زایمان، حباب حاوی مایع و نوزاد می ترکد. پس از این، آب بیرون می ریزد یا به قول خودشان می شکند و این نشانه ای مطمئن از شروع زایمان محسوب می شود. اگر مادر جوان هنوز آنجا نیست، وقت آن است که برای بیمارستان آماده شویم.
زمان زایمان در صورت شکسته شدن آب بستگی به ویژگی های فردی بارداری دارد و می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. چندین گزینه برای توسعه رویدادها وجود دارد که برای هر یک از آنها زن و پزشک باید آماده باشند.
پارگی زودرس (قبل از تولد).
با شروع از هفته سی و دوم، حباب می تواند در هر زمانی بتركد. اگر این خیلی قبل از تاریخ تولد نوزاد اتفاق بیفتد، آنها از پارگی زودرس مایع آمنیوتیک صحبت می کنند.
این سوال پیش می آید که اگر آب شما بدون انقباض پاره شود چه باید کرد: مهم است که هر چه سریعتر به بیمارستان بروید. شما نمی توانید در خانه بنشینید و منتظر انقباض رحم باشید. شما باید درک کنید که در این لحظه کودک بدون غذا است و ممکن است بمیرد. فقط کمک پزشکی واجد شرایط می تواند او را نجات دهد.
برای جلوگیری از چنین تحولاتی، دانستن دلایل شکستن زودرس آب مفید خواهد بود: آنها می توانند توسط عوامل داخلی و خارجی ایجاد شوند:
- به دلیل سقوط؛
- به دلیل تاثیر؛
- از بیماری های داخلی زنان؛
- به دلیل فعالیت بدنی بیش از حد و غیر قابل تحمل؛
- شوک عاطفی شدید
در این حالت اغلب اتفاق می افتد که آب ها شکسته شده اند، اما دهانه رحم اصلا باز نمی شود یا هنوز به اندازه کافی باز نشده است. اگر نوزاد آماده تولد نباشد، ممکن است انقباضات به هیچ وجه احساس نشود.
اگر مایع آمنیوتیک در هفته 32 نشت کند، زن باردار احیا می شود و تمام تلاش ممکن برای نجات جنین انجام می شود. پس از این دوره، کودک کم و بیش تشکیل می شود، بنابراین پزشکان نوزاد را تحویل می دهند. با این حال، در هر صورت، این مملو از عواقب خطرناک خاصی است:
- اگر آب زود بشکند، احتمال اینکه نوزاد نارس به دنیا بیاید و اصلا زنده بماند (در کوتاه مدت) بسیار زیاد است. برای نجات او، اقدامات درمانی فشرده (احیا) انجام می شود.
- اگر نادرست بودن جنین نیز تشخیص داده شود، بند ناف ممکن است پیچ خورده یا بیفتد که می تواند منجر به محرومیت جنین از اکسیژن شود. این امر همچنین می تواند منجر به مرگ کودک شود.
بسیاری از زنان از این می ترسند که اگر آب آنها پاره شود اما انقباض وجود نداشته باشد، چه کنند: اگر مایع آمنیوتیک زودرس نشت کند، تنها راه حل صحیح مراجعه به بیمارستان است.
ریزش به موقع
اگر زمانی که دهانه رحم به اندازه کافی نرم شده باشد، آب ها شکسته شوند، کمی باز (حدود 4 سانتی متر)، در نظر گرفته می شود که این یک نتیجه مطلوب از رویدادها است. همه چیز همانطور که باید پیش می رود. در مورد زمان شروع انقباضات پس از آزاد شدن مایع آمنیوتیک، معمولاً باید به موازات این فرآیند اتفاق بیفتد. در برخی موارد، یک زن تنها پس از 10-12 ساعت شروع به احساس آنها می کند، که همچنین یک آسیب شناسی نیست.
ریزش طولانی مدت
همچنین اتفاق می افتد که به دلایلی حباب به خودی خود نمی تواند ترکیده شود. سپس پزشکان باید آن را به صورت مکانیکی سوراخ کنند (به این روش در پزشکی آمنیوتومی می گویند). دلایل عدم تخلیه به موقع آب می تواند بسیار متفاوت باشد.
نشانه های پزشکی زیر برای باز کردن مصنوعی کیسه جنین وجود دارد:
- افزایش چگالی، استحکام حباب، اگر پوسته ها به خودی خود نتوانند پاره شوند.
- حاملگی تضاد رزوس؛
- حمل کودک تا پایان عمر؛
- ژستوز
- اگر انقباضات نامنظم باشد و با گشاد شدن دهانه رحم همراه نباشد.
- جفت کم؛
- کیسه آمنیوتیک تخت
نیازی به ترس از سوراخ شدن کیسه آمنیوتیک نیست، زیرا هیچ پایانه عصبی در آن وجود ندارد و کل این روش کاملا بدون درد است. بسته به ویژگی های فردی، مایع آمنیوتیک می تواند در هر زمانی نزدیک به تاریخ تولد نوزاد آزاد شود. مادر باردار باید در آخرین مراحل بسیار مراقب باشد و از قبل بفهمد که چگونه آب در زنان باردار می شکند تا این لحظه را از دست ندهد و به موقع به بیمارستان برود.
احساس کنید
این فرآیند چیست؟ زن در حال زایمان چه احساسی خواهد داشت و چگونه خواهد فهمید که آب او شکسته است، به خصوص اگر این اولین بارداری او باشد؟ علائمی وجود دارد که توسط آنها یک زن می تواند بفهمد که این اتفاق افتاده است و بدون معطلی به بیمارستان مراجعه کند.
انقباضات
بسیاری از مردم تعجب می کنند: آیا ابتدا آب می شکند یا انقباضات شروع می شود؟ در اینجا پاسخ روشنی وجود ندارد. به طور معمول، دهانه رحم ابتدا گشاد می شود، یعنی زن در ناحیه تحتانی شکم درد حمله ای را احساس می کند که نظم آن متفاوت است. و تنها در این صورت است که حباب می ترکد.
در برخی موارد، زن در حال زایمان تا زمانی که مایع آمنیوتیک آزاد نشود، چیزی احساس نمی کند. همچنین اتفاق می افتد که درد مشخصه تنها پس از 10-12 ساعت ظاهر می شود. بنابراین این سوال که چه زمانی آب می شکند - قبل یا بعد از انقباضات - مبهم است و کاملاً به بدن زن و روند بارداری بستگی دارد.
درد
اکثر زنان جوانی که برای اولین بار به دنیا می آیند از درد می ترسند، بنابراین با نفس بند آمده می پرسند که چگونه آب قبل از زایمان می شکند، در این لحظه چه احساسی خواهند داشت. در اینجا می توانید آرام باشید و نترسید. نباید ناراحتی، سوزش یا درد وجود داشته باشد، زیرا مثانه دارای انتهای عصبی نیست.
برخی از زنان در حال زایمان هنوز هم می گویند که در لحظه پارگی مایع آمنیوتیک یک درد حمله ای در ناحیه تحتانی شکم احساس کردند. با این حال، این آب نبود که او را تحریک کرد. فقط این لحظه مهم با یک دعوای معمولی مصادف شد. این اغلب اتفاق می افتد: یکی از آنها، اگر به اندازه کافی قوی باشد، می تواند باعث پارگی کیسه جنین شود.
مقدار مایع
مهمترین علامت هنگام شکستن آب، خروج مایعات است. در این لحظه، زن احساس خواهد کرد که یک جریان کامل از او فوران می کند. این به شدت و سریع اتفاق میافتد، بنابراین خیلی شبیه ادرار خود به خودی نیست. در عین حال، ممکن است برای یک زن در حال زایمان به نظر برسد که مقدار غیر واقعی مایع وجود دارد (طبق داستان آنها یک سطل کامل)، اگرچه در واقعیت به ندرت یکباره بیرون می آید (این حدود 1 لیتر است) . باید بدانید قبل از زایمان چقدر آب می شکند تا بیهوده نگران نباشید:
- بیشتر مایع آمنیوتیک بلافاصله ریخته می شود - به آن "قدامی" می گویند، زیرا جلوی کودک در مثانه بود. او به کودک کمک می کند تا به در خروجی نزدیک شود. مقدار آب آزاد شده در زنان باردار قبل از زایمان به وزن زن در حال زایمان و جنین و ویژگی های فردی هر دو ارگانیسم بستگی دارد. معمولاً این از 800 میلی لیتر تا 1 لیتر است.
- سر جنین به حدی به استخوان های لگن نزدیک است که اجازه نمی دهد آب "خلفی" خارج شود - این پس از زایمان اتفاق می افتد. زن عملاً این را احساس نمی کند، زیرا اولاً در حالت استرس قرار دارد و ثانیاً مقدار کمی از این مایع وجود دارد - حدود 200 میلی لیتر.
در لحظه ای که مایع آمنیوتیک آزاد می شود، زن خلط فراوان در پرینه احساس می کند. گاهی اوقات ممکن است آب به تدریج بشکند، اما این اتفاق نادر است و برای دوره بعدی زایمان مشکل جدی ایجاد می کند.
نشت می کند
یک دوره معینی قبل از تاریخ برنامه ریزی شده تولد یا در حین انقباضات، یک زن ممکن است نوع عجیبی از نشت را احساس کند. این سوال پیش میآید که آیا آبها میتوانند هر بار کمی عقبنشینی کنند، زیرا معمولاً در مقادیر بسیار زیادی به یکباره بیرون میروند. بله، در موارد نادر اگر به دلایلی سوراخی در مثانه ایجاد شده باشد که از طریق آن مایع آمنیوتیک به صورت قطره یا قسمت های بسیار کوچک نشت می کند، این اتفاق می افتد.
وضعیت با این واقعیت پیچیده است که در ظاهر آنها به راحتی می توان با ترشحات واژینال قبل از تولد یا بی اختیاری ادرار معمولی اشتباه گرفت. اینکه واقعاً چیست فقط می تواند توسط پزشک در یک محیط آزمایشگاهی تعیین شود.
صدا
گاهی اوقات قبل از شکستن آب صدای ترک خوردن، ترکیدن یا تق تق شنیده می شود: به این ترتیب کیسه جنین می ترکد. نیازی به ترس از چنین صدای مشخصی نیست.
چوب پنبه
گاهی اوقات این سوال پیش می آید که آیا آب ها می توانند زودتر بشکنند و پاسخ می تواند بسیار متفاوت باشد. اولا، یک زن ممکن است متوجه نشود که دوشاخه او کمی زودتر جدا شده است. این اغلب هنگام ادرار اتفاق می افتد. ثانیاً، این لخته مخاطی می تواند همراه با مایع آمنیوتیک خارج شود، که در صورت آزاد شدن، به سادگی آن را از بین می برد. ثالثاً، که بسیار کمتر اتفاق می افتد، این توده محافظ می تواند درست قبل از تولد نوزاد بیرون بیاید.
اینها احساساتی است که یک زن هنگام شکستن آب احساس می کند: انقباضات شروع می شود، دهانه رحم باز می شود (نحوه آماده سازی مناسب برای این کار)، مایع بلافاصله به پرینه می ریزد، رطوبت و گاهی اوقات صدایی مشخص. اگر همه چیز طبیعی باشد، هیچ آسیب شناسی مشاهده نشود، اشتباه گرفتن این روند با چیز دیگری دشوار است.
برخی از مردم این سوال را دارند که اگر همه چیز قبلاً اتفاق افتاده باشد، چه زمانی باید به زایشگاه بروند. به محض اینکه این اتفاق افتاد، اگر زن در حال زایمان در بیمارستان نیست، باید سریع با آمبولانس تماس بگیرید و وسایل خود را ببندید. پس از همه، در عرض 24 ساعت کودک به دنیا می آید.
نتیجه موفقیت آمیز زایمان تا حد زیادی به رنگ آب یک زن باردار بستگی دارد - این شاخص می تواند چیزهای زیادی به شما بگوید.
رنگ
اگر قبل از رسیدن دکتر یا آمبولانس زمان وجود دارد، می توانید در نظر بگیرید که آب چه رنگی شکسته و نتیجه گیری مناسب را انجام دهید.
- رنگ زرد
رنگ زرد کدر مایع آمنیوتیک طبیعی است. جای نگرانی نیست تنها کاری که باید انجام دهید این است که هر چه سریعتر به زایشگاه بروید، زیرا زایمان به زودی آغاز می شود.
برخی از مردم می پرسند که آیا آب می تواند با ادرار بشکند - بله، این امکان پذیر است. پس از همه، در این مورد، زن باید فشار بیاورد، هرچند اندکی، و در همین لحظه حباب می تواند ترکیده شود. ایرادی نداره فقط این است که آب ممکن است رنگ زرد روشن تری به خود بگیرد.
- لکه قرمز
گاهی اوقات رگههای خونی با رنگ پایه طبیعی (زرد ابری) مایع آمنیوتیک در آب شکسته شده وجود دارد. اگر زن در حال زایمان احساس خوبی داشته باشد، جای نگرانی نیست. وقت آن است که برای زایشگاه آماده شویم. لکه های قرمز ترشحات ناشی از گشاد شدن دهانه رحم هستند.
- سبز
اگر آب سبز بشکند یعنی چه؟ دو دلیل وجود دارد و هر دوی آنها برای سلامت نوزاد خطرناک هستند. اولا، این ممکن است نشانه ای از مایع آمنیوتیک ناکافی باشد که ممکن است منجر به مرگ داخل رحمی شود. ثانیاً، رنگ سبز آبی که قبل از زایمان شکسته است ممکن است به معنای دفع جنین (یعنی تخلیه آن) باشد. از یک طرف، به نظر می رسد این یک روند کاملا طبیعی است که نباید باعث نگرانی شود. اما آنجا نبود. متأسفانه، اگر کودک شما مکونیوم را ببلعد، می تواند به ریه ها برسد. این مملو از پنومونی یا التهاب ریه است.
- رنگ قهوه ای
هر چه رنگ قهوه ای مایع آمنیوتیکی که قبل از تولد تخلیه می شود تیره تر باشد، وضعیت خطرناک تر است. این ممکن است به معنای مرگ داخل رحمی کودک باشد.
- قرمز
اگر آب با خون شکسته شود، که آن را به رنگ قرمز روشن در می آورد (ما در مورد ضایعات و رگه های جدا شده صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد سایه مداوم صحبت می کنیم)، این نیز یک سیگنال پریشانی است - نشانه خونریزی داخلی چه در زن در حال زایمان یا در کودک در این صورت حرکت زن به شدت ممنوع است. او باید یک موقعیت افقی بگیرد و منتظر آمبولانس باشد. بردن او به بیمارستان در این وضعیت به تنهایی بسیار خطرناک است.
بنابراین پس از شکستن آب ها توجه به رنگ آنها بسیار مفید است. او می تواند اطمینان دهد که همه چیز بدون انحراف از هنجار پیش می رود یا او را مجبور به انجام اقدامات فوری برای جلوگیری از عواقب خطرناک کند. شما باید تمام مشاهدات خود را در این زمینه به پزشک اطلاع دهید. به هر حال، او احتمالاً پس از نشت مایع آمنیوتیک، زن در حال زایمان را معاینه می کند، بنابراین نمی تواند او را معاینه کند.
چه باید کرد؟
یکی از مهمترین سوالات این است که اگر آب در خانه پاره شد چه باید کرد؟ در واقع، اگر این قبلاً در بیمارستان زایمان اتفاق افتاده باشد، پزشکان تمام مطالعات لازم را در مورد مایع آمنیوتیک انجام می دهند، نتیجه گیری مناسب را انجام می دهند و به زن کمک می کنند تا برای زایمان آماده شود. اما اگر مادر باردار در این لحظه در خانه باشد، او و عزیزانش باید به تنهایی اقداماتی را انجام دهند تا مطمئن شوند که نوزاد بدون عارضه متولد می شود.
چه باید انجام شود؟
- با آمبولانس تماس بگیر.
- اگر آب زنی بشکند، باید لباس زیرش را عوض کند که خیس می شود. برای اینکه کودک مزاحم نشود و عفونت وارد کانال زایمان نشود، نباید خود را بشویید، زیرا در بیشتر موارد دهانه رحم از قبل شروع به گشاد شدن می کند.
- برای سفر به بیمارستان لباس عوض کنید.
- چیزها و اسناد را جمع آوری کنید.
- اگر انقباضات از قبل در حال انجام است، باید برای تسکین درد حمله ای انجام شود.
- اگر رنگ آبی که شکسته قرمز یا قهوه ای باشد، زن در حال زایمان باید حالت افقی بگیرد نه اینکه حرکت کند و منتظر رسیدن آمبولانس بماند.
- هیجان را آرام کنید. اکنون بسیار مهم است که وحشت یا نگرانی نداشته باشید: یک مادر آرام برای تولد یک نوزاد سالم بسیار مهم است.
اغلب اتفاق می افتد که زنی به شدت از بارداری خود مراقبت می کند ، از شکم بزرگ بسیار خسته شده است ، تمام تاریخ های برنامه ریزی شده گذشته است ، اما کودک هنوز نمی خواهد حباب دنج خود را ترک کند. این سوال مطرح می شود که چه باید کرد تا آب ها سریعتر بشکنند - این روند زایمان را تحریک می کند. پزشکان قاطعانه انجام هر کاری را در این مورد منع می کنند. وقتش برسد خودشان کیسه جنین را سوراخ می کنند.
اما اگر یک زن در حال زایمان به دلیل بارداری پس از ترم بسیار بیمار است، می توانید روش های زیر را امتحان کنید (این روش ها به جنین آسیب نمی رسانند، اما ممکن است باعث نشت مایع آمنیوتیک شوند):
- پیاده روی هر روز به مدت حداقل 1 ساعت؛
- فعالیت بدنی متوسط؛
- تحریک نوک پستان؛
- ارتباط جنسی؛
- خوردن مقدار کمی آناناس تازه (مواد موجود در ترکیب آن تولید پروستاگلاندین ها را فعال می کند که بدن را برای زایمان آماده می کند).
- استفاده از روغن گل مغربی (با اجازه پزشک)؛
- مصرف کوکیهای نیروی کار: میتوانید آنها را در داروخانه، فروشگاههای تخصصی خریداری کنید یا خودتان آنها را تهیه کنید.
خلط فراوان در پرینه به دلیل ترکیدن کیسه آمنیوتیک - به این معنی است که آب شکسته شده است. وقتی این اتفاق بیفتد، دقیقه ای برای از دست دادن وجود ندارد. زایمان شروع شده است و نوزاد خیلی زود آماده به دنیا آمدن است.
بدون مایع آمنیوتیک در رحم، او دوام زیادی نخواهد داشت. بنابراین، شما باید زمان داشته باشید تا ظرف 2-3 ساعت آینده به زایشگاه بروید. اگر آب خیلی زود بشکند یا رنگ غیرعادی داشته باشد، همه چیز باید خیلی سریعتر انجام شود. برای جلوگیری از آسیب شناسی، به مراقبت های پزشکی واجد شرایط نیاز دارید.
در بیشتر موارد، مشکلات در این مرحله از زایمان نادر است. پس نباید از او بترسید و بیهوده نگران باشید. برعکس: خوشحال باشید، زیرا ملاقات طولانی مدت با نوزاد به زودی انجام می شود.
تا لحظه تولد، نوزاد در حال رشد در رحم مادر توسط مایع آمنیوتیک احاطه شده است. برای هر زن بارداری که انتظار تولد فرزندش را دارد، مهم است که بداند آب او قبل از زایمان چگونه می شکند. این به شما این امکان را می دهد که آرام بمانید و اقدامات لازم را به موقع انجام دهید.
مایع آمنیوتیک برای رشد کامل کودک ضروری است.
این توابع زیر را انجام می دهد:
- تنظیم حرارت. دمای رحم مادر 37 درجه سانتیگراد است که برای رشد جنین بهینه است.
- محافظت در برابر عوامل بیماری زا. مایع استریل اطراف نوزاد از عفونت محافظت می کند.
- متابولیسم. عناصر حیاتی از طریق کیسه آمنیوتیک به بدن در حال رشد نفوذ می کنند. مواد زائد وارد شده به مایع آمنیوتیک از طریق سیستم دفعی از بدن زن خارج می شود.
- کاهش خطر خونریزی.
- محافظت در برابر تأثیرات خارجی، شوک های نرم کننده.
- تحریک اتساع رحم، خیس کردن و ضدعفونی کانال زایمان.
زن باردار وقتی آبش می شکند چه احساسی دارد؟
ترشح مایع آمنیوتیک و انقباضات دو علامتی هستند که شروع زایمان را نشان می دهند.در بیشتر موارد، هر دو فرآیند به طور همزمان رخ می دهند. هنگامی که دهانه رحم بیش از 4 سانتی متر باز می شود و انقباضات تشدید می شود، غشای حاوی جنین می ترکد و آب در بیرون ظاهر می شود.
اگر بارداری بیش از مدت مقرر ادامه یابد، مداخله پزشک ضروری است. متخصص با استفاده از ابزار پزشکی، کیسه آمنیوتیک را باز می کند. چگونگی شکستن آب زنان باردار قبل از زایمان فرآیندی است که بر احساسات زن تأثیر نمی گذارد و باعث ناراحتی نمی شود.
اگر همزمان رحم شروع به انقباض کند، ممکن است درد گرفتگی احساس شود.
انتظار می رود این نوزاد تا 12 ساعت آینده به دنیا بیاید. ماندن کودک بیشتر در شکم مادر خطرناک است- خطر عفونت و هیپوکسی افزایش می یابد. اگر زایمان به تاخیر بیفتد، متخصصان انقباض عضلانی را تحریک می کنند یا سزارین انجام می دهند.
نحوه تشخیص مایع آمنیوتیک از پلاگ مخاطی
پلاگین لخته ای از مخاط است که دهانه رحم را در دوران بارداری پر می کند.محافظت از جنین در برابر محیط باکتریایی واژن. پس از گذشت 38 هفته از بارداری، غلظت پروژسترون در خون که حفظ بارداری را تضمین می کند، به شدت کاهش می یابد.
دهانه رحم شروع به نرم شدن می کند، کانال زایمان کمی باز می شود و پلاگین خارج می شود. در این دوره، یک زن ممکن است مخاط غلیظ رگههای خونی روی لباس زیر خود پیدا کند. جای نگرانی نیست که زایمان بلافاصله پس از ترخیص شروع می شود - ذرات پلاگین ممکن است تا 14 روز به جدا شدن ادامه دهند.
ویدئویی توضیح می دهد که پلاگین مخاطی در یک زن باردار چیست و چگونه می توان فهمید که جدا شده است:
با معیارهای زیر می توانید آزاد شدن پلاگین را از پارگی مایع آمنیوتیک تشخیص دهید:
امضا کردن | مایع آمنیوتیک | پلاگین مخاطی |
رنگ | شفاف، صورتی، سبز روشن. | بژ، قهوه ای، گاهی اوقات با رگه های قرمز. |
ثبات | آبکی | مخاطی |
مدت زمان انتخاب | نشت مداوم، بدتر هنگام سرفه. | 1-2 قاشق غذاخوری ل در روز به مدت چند روز |
دوره زمانی | کمی قبل از تولد نوزاد | 3-5 روز قبل از شروع روند زایمان. |
حتی اگر عبور از پلاگین مخاطی با علائم شروع زایمان همراه نباشد، لازم است به یاد داشته باشید که زمان بسیار کمی تا تولد نوزاد باقی مانده است. باید مراقب باشید، از سفر با وسایل نقلیه عمومی خودداری کنید و در صورت لزوم آماده باشید تا به زایشگاه بروید.
تخلیه به موقع مایع آمنیوتیک - علائم
چگونگی شکستن آب در زنان باردار قبل از زایمان سوالی است که توسط بسیاری از زنان به دلیل ترشح زیاد در اواخر بارداری که تشخیص آن از مایع آمنیوتیک دشوار است مطرح می شود.
چگونه آب در زنان باردار قبل از زایمان می شکند، یک زن باید از قبل بداند تا از عواقب آن آگاه شود.
نشت مایع آمنیوتیک با علائم زیر قابل تشخیص است:
- با حرکات ناگهانی و راه رفتن ترشحات تشدید می شود.
- هنگامی که بافت های نگهدارنده آب به شدت پاره می شوند، مایعی در جریانی می ریزد که حتی با فشرده سازی شدید عضلات تناسلی نمی توان آن را متوقف کرد.
- برای اینکه تخلیه مایع آمنیوتیک را با تظاهرات سیستیت اشتباه نگیرید، باید یک پد پارچه ای رنگ روشن بپوشید. بر خلاف ادرار، آب جاری از کیسه آمنیوتیک شفاف و بی بو است.
- محصولات برای تشخیص نشت آب در داروخانه ها فروخته می شوند و شبیه نوارهای بهداشتی معمولی هستند که به لباس زیر وصل می شوند. سطح محصولات با معرف آغشته شده است. اگر مایع آمنیوتیک نشت کند، پد تغییر رنگ می دهد. مدت زمان مطالعه 12 ساعت می باشد.
- در طول معاینه پزشکی، یک متخصص با استفاده از آینه وضعیت دهانه رحم را بررسی می کند. ممکن است پزشک از بیمار بخواهد کمی فشار دهد. اگر در این لحظه جداسازی مایع افزایش یابد، احتمال آسیب به کیسه آمنیوتیک وجود دارد.
- برای روشن شدن واقعیت نشت آب، pH محیط واژن مورد مطالعه قرار می گیرد. در حالت طبیعی خود اسیدی است، اما قبل از زایمان خنثی می شود یا کمی قلیایی می شود.
چگونگی شکستن آب در زنان باردار قبل از زایمان توسط یک مطالعه سیتولوژیکی که در کمتر از 40 هفته انجام شده است به وضوح نشان داده شده است. یک متخصص یک قطره از ترشحات را به سطح شیشه ای منتقل می کند و منشاء مایع را از لکه های ایجاد شده پس از خشک شدن تعیین می کند.
نشت قبلی مایع آمنیوتیک
پارگی مایع آمنیوتیک قبل از هفته سی و هفتم بارداری نابهنگام تلقی می شود. این پدیده برای زندگی نوزاد خطرناک است.
اگر علائم هشدار دهنده زیر را تجربه کردید باید فوراً به دنبال کمک باشید:
- تخلیه حجم زیادی مایع از واژن؛
- میل به ادرار کردن هر 5 دقیقه؛
- لکه های خونی روی کتانی؛
- افزایش دمای بدن؛
- معده کوچکتر و پایین آمده است.
- حرکت جنین دیگر احساس نمی شود.
- درد در زیر شکم وجود داشت.
ترشح مایع آمنیوتیک در زنان باردار قبل از زایمان ممکن است به چند دلیل اتفاق بیفتد:
- پلی هیدرآمنیوس یا جنین بزرگ. رحم نمی تواند با بار وارد شده بر روی آن مقابله کند و روند آماده سازی برای زایمان را آغاز می کند.
- هنگامی که سه یا بیشتر نوزاد در رحم وجود دارد، پارگی زودرس آب طبیعی تلقی می شود.
- رحم شکل نامنظمی دارد و از جریان آزاد مواد مغذی به جفت جلوگیری می کند.
- قبلاً از بیماری عفونی رنج می برد. باکتری های بیماری زا می توانند بر روی دیواره های مثانه جنین نفوذ کرده و باعث آسیب آن شوند.
- آسیب به شکم، فشار فیزیکی روی عضلات پشت و شکم.
- سهل انگاری پزشک در معاینه پزشکی
- استرس شدید.
- سبک زندگی ناسالم
- بی توجهی به قوانین بهداشتی.
پس از تعیین علت آسیب شناسی، متخصصان بهترین راه را برای خروج از این وضعیت انتخاب می کنند:
- اگر فقط بخش کوچکی از آب از بدن مادر باردار خارج شده باشد، پزشکان سعی می کنند شروع زایمان را حداقل تا هفته 37 به تعویق بیاندازند تا جنین بتواند به رشد خود ادامه دهد. در این حالت، وضعیت بیمار به طور مداوم کنترل می شود و داروهای لازم برای او تجویز می شود.
- القای زایمان در صورتی که تأخیر زندگی زن یا جنین را تهدید کند. یک نوزاد نارس در یک محفظه فشار قرار می گیرد که در آنجا به رشد خود ادامه می دهد. در این صورت خطر سلامتی زن به حداقل می رسد.
اگر زنی پس از پارگی کیسه آب به دنبال کمک پزشکی نرود، ممکن است عواقب آن نامطلوب باشد:
- هیپوکسی جنین ناشی از کمبود اکسیژن؛
- مرگ جنین در رحم زن؛
- التهاب بافت رحم؛
- کار دشوار به مدت 8 ساعت یا بیشتر؛
- مرگ بیمار
تاخیر در ترشح آب در زنان باردار
افیوژن دیررس مدتی پس از باز شدن رحم رخ می دهد. این ممکن است به دلیل انقباض عضلات ضعیف یا ضخیم شدن دیواره کیسه آمنیوتیک باشد. هنگامی که انقباضات تشدید می شود، پارگی به طور طبیعی در بیشتر موارد اتفاق می افتد و نوزاد در عرض 12 ساعت به دنیا می آید.
عدم شکستن آب در حین زایمان
حفظ یکپارچگی کیسه آمنیوتیک پس از شروع انقباضات رحمی ممکن است به دلایل زیر باشد:
- زایمان ضعیف با عدم وجود انقباضات منظم؛
- بارداری طولانی مدت؛
- پلی هیدرآمنیوس؛
- افزایش تراکم دیواره های مثانه جنین که در آن غشاها نمی توانند به طور طبیعی پاره شوند.
- کاهش جفت؛
- سمیت در سه ماهه آخر؛
- شکل صاف کیسه جنین
اگر حباب به خودی خود نتواند ترکید، متخصصان کالبد شکافی مصنوعی انجام می دهند.برای جلوگیری از جدا شدن جفت، که بر وضعیت کودک تأثیر منفی می گذارد. این روش بدون درد است زیرا غشای برش خورده انتهای عصبی ندارد.
حجم مایع آمنیوتیک
حجم مطلوب مایع آمنیوتیک شرایط راحت را برای رشد کودک فراهم می کند. مقدار متوسط مایع در هفته های 37-38 600-1500 میلی لیتر است.با بارداری طولانی مدت، حجم آب شروع به کاهش می کند و سلامت جنین را تهدید می کند.
اگر حجم مایع پرکننده کیسه آمنیوتیک کمتر از 500 میلی لیتر باشد، الیگوهیدرآمنیوس تشخیص داده می شود.
آسیب شناسی می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود:
- نارسایی جنین جفتی؛
- اختلالات متابولیک، چاقی؛
- بیماری های سیستم قلبی عروقی زنان؛
- نشت مایع آمنیوتیک؛
- سمیت دیررس؛
- نقض ساختار کیسه آمنیوتیک؛
- بیماری های ویروسی قبلی؛
- اختلال در عملکرد سیستم دفع جنین؛
- دیابت.
علائم الیگوهیدرآمنیوس عبارتند از:
- جنین کمتر از ده بار در روز حرکت می کند.
- دور شکم کمتر از حد طبیعی است.
اگر مشکوک به وجود پاتولوژی باشد، بیمار برای اسکن اولتراسوند فرستاده می شود. برای ایجاد تشخیص دقیق، لازم است چندین معاینه در فواصل دو هفته انجام شود. با الیگوهیدرآمنیوس، ناشی از نقض ساختار غشاها، خطر ورود باکتری ها به حفره رحم و عفونت جنین افزایش می یابد.
الیگوهیدرآمنیوس شدید، که در آن حجم مایع به 200 میلی لیتر کاهش می یابد، رشد داخل رحمی کودکی را که کمبود اکسیژن را تجربه می کند، کند می کند. به دلیل فشار دیواره های رحم، کودک ممکن است دچار تغییر شکل گردن و پاها شود..
اگر انحراف از هنجار به موقع تشخیص داده شود، درمان دارویی تجویز می شود:
- Actovegin، Curantil - ترکیب جفت و خون رسانی آن را عادی می کند.
- Trental - گردش خون را تحریک می کند.
اگر الیگوهیدرآمنیوس در سه ماهه سوم بارداری تشخیص داده شود، کیسه آمنیوتیک صاف می شود و ممکن است زایمان ضعیف شود. در این مورد، سزارین برنامه ریزی شده است. الیگوهیدرآمنیوس متوسط مانع از زایمان طبیعی نمی شود.
جنین می تواند در رحم بچرخد، اما حتی با ظاهر بریچ ناشی از آب ناکافی، این روند با خیال راحت به پایان می رسد. پلی هیدرآمنیوس می تواند مزمن باشد، زمانی که حجم مایع به تدریج افزایش می یابد، و حاد، که در آن اندازه شکم در طی چند روز یا حتی چند ساعت افزایش می یابد.
درجه خفیف آسیب شناسی با حجم مایع 3 لیتر مشخص می شود و درجه شدید آن 5 لیتر یا بیشتر است.
پلی هیدرآمنیوس می تواند به صورت زیر ظاهر شود:
- احساس سنگینی در شکم؛
- بی حالی;
- تاکی کاردی، تنگی نفس؛
- تغییر رنگ آبی لابیا، شکم؛
- شکم بیش از 100 سانتی متر است.
- علائم کشش متعدد؛
- کاهش حجم ادرار روزانه؛
- اندازه رحم بیش از مقادیر طبیعی است.
- شنیدن ضربان قلب جنین دشوار است.
- کودک اغلب لگد می زند.
پلی هیدرآمنیوس شدید می تواند عواقب جدی داشته باشد:
- سقط جنین؛
- درهم تنیدگی جنین با بند ناف؛
- حملات استفراغ در یک زن باردار؛
- هیپوکسی جنین؛
- نقص رشد کودک؛
- نارسایی جفت جنینی و مرگ جنین.
اگر امکان حفظ بارداری وجود داشته باشد، عاملی که باعث ایجاد پلی هیدرآمنیوس شده است مشخص می شود و درمان لازم تجویز می شود. در مراحل اولیه، پلی هیدرآمنیوس را می توان با داروهای ضد باکتری، عواملی که باعث ترشح مایعات اضافی از بدن، ویتامین های گروه B و داروهایی که گردش خون را بهبود می بخشد، درمان کرد.
در پلی هیدرآمنیوس شدید، بخشی از مایع از طریق یک برش در کیسه آمنیوتیک تخلیه می شود. اگر جان زن در خطر باشد، حاملگی خاتمه می یابد.
رنگ آب قبل از زایمان
چگونگی شکستن آب در زنان باردار قبل از زایمان یک روش تشخیصی است که بر تاکتیک های حفظ سلامت مادر و کودک تأثیر می گذارد.
بنابراین، توجه به سایه مایع ترشح شده مهم است:
- به طور معمول، آب ها شفاف، سفید مایل به زرد یا کمی ابری هستند.
- ترکیب خفیف رگه های خون ممکن است نشان دهنده اتساع دهانه رحم باشد. معاینه پزشکی برای رد ناهنجاری ها ضروری است.
- آب خونی نشانه خونریزی داخلی است. در این شرایط، شما نمی توانید به طور مستقل حرکت کنید، باید بلافاصله برای کمک تماس بگیرید.
- رنگ سبز مایع آمنیوتیک یک علامت هشدار دهنده است. دلیل این رنگ آمیزی ممکن است هیپوکسی جنین باشد که باعث شده روده های خود را در رحم تخلیه کند. ورود آب آلوده به ریه های جنین باعث اختلال در عملکرد سیستم تنفسی می شود.
رنگ قهوه ای تیره آب ممکن است نشان دهنده مرگ جنین باشد.
بین شکستن آب و زایمان چقدر طول می کشد؟
اگر 24 تا 28 هفته از زمان لقاح گذشته باشد، ممکن است یک ماه کامل تا زمان زایمان باقی بماند.اگر آب به طور کامل کاهش نیافته باشد، زن باید در بیمارستان بستری شود. در غیر این صورت، متخصصان زایمان مصنوعی را القا می کنند. از هفته 29 تا 37، در نیمی از موارد، رحم در عرض 24 ساعت شروع به انقباض می کند. برای زنان دیگر، انتظار میتواند تا ۷ روز یا بیشتر طول بکشد.
اگر افیوژن کامل نباشد، مادر باردار تحت نظر پزشک قرار می گیرد.
از هفته سی و هشتم، بین شکستن آب و انقباضات در نیمی از زنان بیشتر از 12 ساعت نمی گذرد. در سایر موارد، کودک در عرض 72 ساعت به دنیا می آید جنین می تواند بیش از ساعت 6 تا 12 بدون تهدید سلامتی در رحم مادر باقی بماند.
تا این زمان، پزشکان باید اقداماتی را برای نجات او انجام دهند.
مشکلات احتمالی
اگر مادر باردار یا کودک در حال رشد هر گونه آسیب شناسی داشته باشد، مایع آمنیوتیک ممکن است رنگ نامطلوب پیدا کند. انحراف در طول آمنیوسکوپی، زمانی که یک متخصص دستگاه را وارد دهلیز رحم می کند یا زمانی که آب می شکند، تشخیص داده می شود.
آبهای سبز رنگ
رنگ باتلاقی مایع می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:
- دفع مدفوع اصلی نوزاد.این در صورتی اتفاق می افتد که نوزاد پس از زایمان باشد و از کمبود اکسیژن رنج می برد. هیپوکسی بر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد و می تواند عواقب جبران ناپذیری داشته باشد.
- در موارد نادر بیماری های ژنتیکی جنین.
- آب ممکن است در تمام طول دوره نرمال بماند و فقط در هنگام زایمان رنگی شود. هنگامی که کودک در کانال زایمان حرکت می کند، استرس را تجربه می کند و مکونیوم تولید می کند که رنگ مشخصی به مایع می دهد.
- اگر زنی اخیراً یک بیماری عفونی داشته استرنگ باتلاقی ممکن است نشان دهنده آلودگی آب با باکتری های بیماری زا باشد.
برای جلوگیری از قورت دادن مایعات آلوده توسط کودک، اگر آسیب شناسی در مراحل بعدی تشخیص داده شود، سزارین تجویز می شودیا تحریک زایمان در مراحل اولیه کافی است علل انحراف را از بین ببرید تا مایع آمنیوتیک در اسرع وقت تجدید شود.
مایع آمنیوتیک ابری
به طور معمول، مایع آمنیوتیک ممکن است کمی کدر باشد. اگر ناخالصی های ناسالم در مایع ظاهر شود، ممکن است نشانه عفونت باشد.
اگر آزمایشها وجود پاتوژنها را در بدن زن تأیید کرد، او باید یک دوره درمان ضد باکتریایی را انجام دهد.
ترشحات خونی
مخلوط شدن خون در مایع آمنیوتیک نشان دهنده وجود خونریزی پنهان یا مرگ جنین است. در این صورت باید دراز بکشید و فورا با آمبولانس تماس بگیرید. تغییر وضعیت بدن قبل از حضور پزشک ممنوع است.
بدون انقباض بعد از شکستن آب
اگر روند زایمان در مدت 6 ساعت پس از شکستن آب در اواخر مرحله شروع نشده باشد، متخصصان برای بررسی واقعیت پارگی غشاها سونوگرافی انجام می دهند. اگر پارگی آب تایید نشد، زن به خانه فرستاده می شود. اگر مایع آمنیوتیک به طور جزئی یا کامل تخلیه شود، پزشکان بر اساس نتایج معاینه در مورد اقدامات بعدی تصمیم می گیرند.
چندین گزینه ممکن است:
- تحریک زایمان؛
- سزارین؛
- تمدید دوره بارداری
هنگام نشت مایع آمنیوتیک چه باید کرد؟
سرازیر شدن آب، منادی آغاز روند تولد است.
اگر خونریزی وجود نداشته باشد، زن باید برای ملاقات با متخصص آماده شود:
- دوش گرفتن.
- لباس زیر تمیز بپوشید و در صورتی که مایع به طور کامل تخلیه نشده باشد، یک پد اورولوژی قرار دهید.
- همه چیزهای لازم برای اقامت خود در زایشگاه را جمع آوری کنید: تعویض لباس زیر، روپوش، دمپایی، یک بطری آب، محصولات بهداشتی، فنجان با قاشق، اسناد. شما باید سعی کنید حرکات ناگهانی انجام ندهید، بهتر است از یکی از بستگان خود برای آماده شدن کمک بخواهید.
- با تاکسی به زایشگاه بروید.
شکستن آب قبل از زایمان برای هر زن باردار متفاوت است. زمان و روش زایمان بستگی به نحوه ترشح مایع از کیسه آمنیوتیک دارد. متخصص معاینه انجام می دهد و در صورت وجود هرگونه انحراف، درمان مناسب را تجویز می کند.
قالب مقاله: ای. چایکینا
ویدیوی مفید در مورد چگونگی شکستن آب قبل از زایمان
داستانی در مورد اولین نشانه های زایمان قریب الوقوع:
آب در دوران بارداری به طور معمول به جرم مایع آمنیوتیکی گفته می شود که نوزاد را در رحم احاطه کرده است. نوزاد به مدت 40 هفته در این آب شنا می کند و پس از آن کیسه آمنیوتیک می ترکد و آب به بیرون می ریزد که شروع روند زایمان را تحریک می کند.
در عین حال، بسیاری از مادران باردار نگران این سوال هستند که چگونه تشخیص دهند که آب آنها شکسته است و شروع زایمان را از دست ندهند. برای پاسخ به این سوال، باید بدانید که فرآیند زهکشی چگونه اتفاق می افتد.
چرا و چگونه آب در دوران بارداری می شکند؟
در آخرین مراحل بارداری، توده طبیعی مایع آمنیوتیک حدود 1-1.5 لیتر است. آب عملکردهای زیادی را انجام می دهد: از کودک در برابر عفونت ها و آسیب ها محافظت می کند، در متابولیسم شرکت می کند و سطح دما و فشار را ثابت نگه می دارد. اما زمانی فرا می رسد که دیگر به آنها نیازی نیست - زمان تولد نوزاد و تغییر زیستگاه طبیعی خود از آب به هوا فرا می رسد.
تحت تأثیر هورمون اکسی توسین، غشاها خود به خود پاره می شوند و یکپارچگی مثانه مختل می شود. در عین حال، آب ها لزوماً مانند رودخانه جریان ندارند: برای بسیاری از زنان آنها به سادگی به تدریج به بیرون می ریزند. تشخیص پارگی پرده ها به عهده پزشک است و یافته های او بر طرح بعدی زایمان تأثیر می گذارد.
متخصص زنان و زایمان حتما از شما در مورد رنگ مایع نشت شده سوال خواهد کرد. باید به این موضوع توجه ویژه ای داشته باشید، زیرا رنگ مایع آمنیوتیک می تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت کودک شما بگوید. به طور خاص، آبهای سبز نشاندهنده هیپوکسی جنین، آبهای قرمز نشاندهنده خونریزی داخلی، آبهای قهوهای نشاندهنده وضعیت بحرانی کودک، و رگههای قرمز رنگ در مایع نشاندهنده گشاد شدن دهانه رحم است. هنجار یک رنگ شفاف یا کمی مایل به زرد مایع است.
چه زمانی باید آب شما بشکند؟
به عنوان یک قاعده، آب یا قبل از شروع انقباضات یا در حین زایمان در اولین دوره شروع به شکستن می کند. به طور معمول، پارگی مثانه در اوج یک انقباض قوی یا زمانی که دهانه رحم به 6-8 سانتی متر گشاد می شود، اتفاق می افتد، گاهی اوقات کیسه آمنیوتیک به خودی خود پاره نمی شود، اگرچه زن در حال زایمان در حال حاضر هم انقباض و هم گشاد شدن را تجربه می کند. در این حالت ممکن است پزشک تصمیم به سوراخ کردن کیسه آمنیوتیک بگیرد. این روش روند زایمان را تحریک می کند، انقباضات را تشدید می کند و نزدیک شدن به دوره فشار را تسریع می کند.
چگونه متوجه می شوید که آب شما شکسته است؟
وقتی آب می شکند، چندین گزینه برای توسعه رویدادها وجود دارد. همانطور که قبلا ذکر شد، آنها می توانند در یک جریان یا به تدریج نشت کنند. در مورد دوم، پزشک می تواند به طور مستقل غشاها را در طول معاینه روی صندلی زنان از هم جدا کند. اگر انقباضات در حال حاضر بسیار مکرر و دردناک هستند، این کار به منظور تحریک اتساع انجام می شود. به این سوال که چقدر طول می کشد تا آب ها قبل از زایمان بشکنند، نمی توان بدون تردید پاسخ داد. این فرآیند برای هر زن متفاوت است.
همچنین گزینه ای مانند نشت مایع آمنیوتیک مدت ها قبل از شروع زایمان وجود دارد. این یک علامت بسیار نامطلوب است، به خصوص اگر آب در سه ماهه دوم یا اوایل سه ماهه سوم بارداری شروع به نشت کند. از طریق سوراخی در غشای پاره شده مثانه، هر گونه عفونتی می تواند به جنین برسد، اما هنوز برای ملاقات با دنیای بیرون آماده نیست!
اگر مشکوک به نشت آب هستید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید یا با آمبولانس تماس بگیرید. پزشکی مدرن در زرادخانه خود آزمایش هایی را برای تعیین مایع آمنیوتیک دارد، زیرا احساس زمانی که آب خارج نمی شود، بلکه نشت می کند، با ترشحات معمول یک زن باردار قابل مقایسه است. اگر نشت تایید شود، پزشکان تنها یک راه حل را انجام می دهند: القای زایمان در اسرع وقت و تلاش برای نجات نوزاد.
اکنون می دانید که چگونه بفهمید که آب شما شکسته است و هرگز این لحظه هیجان انگیز آغاز زایمان را از دست نخواهید داد.