هر چند وقت یکبار می توان در بارداری سونوگرافی انجام داد و آیا برای جنین مضر است؟ ماهیت استفاده از روش اولتراسوند در دوران بارداری. سونوگرافی در دوران بارداری مهم است
هر مادری در حالی که منتظر بچه است، می خواهد مطمئن باشد که همه چیز با پسر یا دختر آینده اش خوب است. امروزه روش های تشخیصی کمی وجود دارد که امکان نظارت بر سلامت و رشد جنین را حتی در دوران بارداری فراهم می کند و در صورت بروز انحراف، بلافاصله پاسخ داده و اقدامات لازم را انجام می دهد.
یکی از محبوبترین راهها برای ارزیابی اینکه آیا همه چیز برای جنین متولد نشده خوب است یا خیر، تشخیص اولتراسوند است. برخی از زنان از انجام سونوگرافی های معمول یا اضافه کاری خودداری می کنند، زیرا معتقدند این مطالعه ممکن است به جنین آسیب برساند. در حقیقت، شواهد کافی مبنی بر مضر بودن سونوگرافی برای جنین وجود ندارد.
در این مقاله به شما خواهیم گفت که چه چیزی اساس این روش تحقیقاتی است و هر چند وقت یکبار می توانید سونوگرافی را در دوران بارداری بدون آسیب رساندن به پسر یا دختر متولد نشده خود انجام دهید.
سونوگرافی چگونه انجام می شود؟سونوگرافی با استفاده از دستگاه خاصی انجام می شود که عنصر اصلی آن یک سنسور یا گیرنده است. حاوی صفحه کوچکی است که تحت تأثیر سیگنال اعمال شده تغییر شکل می دهد و صدایی با فرکانس بسیار بالا منتشر می کند که برای شنوایی انسان غیرقابل دسترس است.
این صدا است که از بافت های بدن ما می گذرد و از آنها منعکس می شود. سیگنال منعکس شده دوباره توسط این صفحه دریافت می شود که به طور مشابه شکل دیگری به خود می گیرد. در این حالت سیگنال صوتی نیز به نوبه خود به سیگنال الکتریکی تبدیل می شود. پس از این، برنامه دستگاه اولتراسوند سیگنال الکتریکی دریافتی را تجزیه و تحلیل می کند که به صورت تصویر به صفحه نمایشگر منتقل می شود.
فرکانس امواج را می توان به طور مستقیم در طول مطالعه تنظیم کرد. علیرغم باورهای مداوم برخی از کارشناسان مبنی بر مضر بودن این امواج برای سلامتی و عملکردهای حیاتی نوزاد، هیچ مطالعه ای صحت این موضوع را تایید نکرده است.
برعکس، در بیشتر موارد، تشخیص اولتراسوند اجازه می دهد مرحله اولیهآسیب شناسی ها و بیماری های خاصی را بشناسید و به موقع به کودک کمک کنید. به همین دلیل است که می توانید در طول بارداری هر چند وقت یک بار که لازم است سونوگرافی انجام دهید.
سونوگرافی در دوران بارداری چند بار باید انجام شود؟
- از 11 تا 14 هفته؛
- بین 20 تا 24 هفته؛
- از هفته 31 تا 34 بارداری
در عین حال، در صورت وجود آسیب شناسی خاص، این مطالعهممکن است بیش از یک بار مورد نیاز باشد. در چنین شرایطی، تعداد دفعات انجام سونوگرافی در دوران بارداری با توجه به وضعیت سلامت مادر باردار و جنین تعیین می شود. به طور خاص، نشانه هایی برای معاینه اضافی با استفاده از دستگاه اولتراسوند ممکن است موارد زیر باشد:
بنابراین، هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد که چند وقت یکبار می توان سونوگرافی را در زنان باردار انجام داد. اما اگر چنین نیازی وجود داشته باشد، می توان این معاینه را هر هفته انجام داد، زیرا مضرات آن با چندین سال کارآزمایی بالینی تایید نمی شود، در حالی که فواید آن در برخی موارد آشکار است.
ماریا سوکولووا
زمان مطالعه: 7 دقیقه
A A
این سوال که سونوگرافی در دوران بارداری چقدر مضر است، بسیاری از مادران باردار را نگران می کند، بنابراین تصمیم گرفتیم افسانه های رایج در مورد خطرات سونوگرافی مکرر در دوران بارداری را رد کنیم.
بر اساس نتایج تحقیقات سوئدی گروه های 7 هزار نفری که در طول رشد داخل رحمیتحت اسکن اولتراسوند قرار گرفت، ناهنجاری های جزئی در رشد مغز مشاهده شد.
با این حال، مشکل این نیست تغییرات منفی، و در غلبه چشمگیر چپ دستی در بین کسانی که تحت سونوگرافی قرار گرفتند دوره قبل از تولد. البته، این نتیجه مستقیم "چپ دستی سونوگرافی" را ثابت نمی کند، اما ساعتباعث می شود در مورد تأثیر سونوگرافی در بارداری فکر کنید .
قطعاً نمی توان گفت که سونوگرافی در دوران بارداری مضر است:
- اولاً، هیچ خلوصی از آزمایش وجود نداردزیرا هر زن باردار با مشکلات زیادی روبرو می شود مطالعات مختلف، که ممکن است تأثیر بالقوه ای بر رشد جنین نیز داشته باشد. در این صورت اثبات مضرات سونوگرافی در بارداری نباید آمار باشد، بلکه آزمایش باشد. او باید تایید کند تاثیر منفیامواج اولتراسونیک روی مغز جنین در حال رشد
- ثانیاً زمان می برد، که طی آن امکان قضاوت وجود خواهد داشت عواقب احتمالیدقیقاً دستگاه هایی که اکنون سونوگرافی روی آنها انجام می شود. همانطور که داروها آزمایش می شوند، تا زمانی که ایمنی آنها به مدت 7 تا 10 سال تأیید نشود، به بازار عرضه نمی شوند. علاوه بر این، مقایسه اشتباه است فن آوری پیشرفتهبرای سونوگرافی با تجهیزات قدیمی از دهه 70.
- خوب، و سوم، همه داروها یا آزمایش ها می توانند مفید یا مضر باشند - تنها سؤال مقدار آن است.در کشور ما به این صورت است هنجار سالم– 3 سونوگرافی در بارداری اول - در 12-14 هفته برای شناسایی ناهنجاری ها، دوم - در 23-25 هفته، سوم - قبل از تولد برای ارزیابی وضعیت جفت و حجم آب.
افسانه شماره 1: سونوگرافی تأثیر بسیار بدی بر رشد دوران بارداری دارد.
هیچ رد یا مدرکی در این مورد وجود ندارد . علاوه بر این، با انجام تحقیقات بر روی دستگاه های قدیمی از دهه 70، کارشناسان هیچ اثر مضری بر روی جنین نشان ندادند.
پاسخ متخصص زنان و سونوگرافی D. Zherdev:
شما نباید سونوگرافی مکرر انجام دهید. با این حال، اگر خطر سقط جنین وجود داشته باشد، مطمئناً باید برای سونوگرافی بروید. اگر چنین نشانه هایی وجود نداشته باشد، 3 سونوگرافی برنامه ریزی شده کافی است. نیازی به انجام مطالعه «همینطور» نیست، به خصوص در سه ماهه اول. از این گذشته ، سونوگرافی موجی است که از اندام های جنین دفع می شود و تصویری را برای ما در مانیتور تشکیل می دهد. من کاملاً به بی طرفی مطلق سونوگرافی اطمینان ندارم. مربوط به تاریخ های دیرهنگام، که در آن بسیاری از والدین برای حافظه عکس های سه بعدی می گیرند نفوذ احتمالیسونوگرافی برای رشد جنین بعید است. در این زمان، سیستم های جنینی از قبل تشکیل شده اند.
افسانه شماره 2: سونوگرافی DNA را تغییر می دهد
بر اساس این نسخه، سونوگرافی بر روی ژنوم اثر می گذارد و باعث جهش می شود. بنیانگذار این نظریه ادعا می کند که اولتراسوند نه تنها باعث ارتعاشات مکانیکی، بلکه تغییر شکل میدان های DNA نیز می شود. و این باعث اختلال در برنامه وراثت می شود، زیرا میدان تحریف شده یک ارگانیسم ناسالم را تشکیل می دهد.
مطالعات روی موش های باردار کاملاً اظهارات گارایف را رد کرد. هیچ آسیب شناسی حتی با سونوگرافی 30 دقیقه ای مشاهده نشد.
پاسخ از متخصص زنان و زایمان ال سیروک:
اولتراسوند ارتعاش مکانیکی بافت ها را تحریک می کند و منجر به آزاد شدن گرما و تشکیل حباب های گاز می شود که پارگی آن می تواند به سلول ها آسیب برساند.
اما تجهیزات واقعی این اثرات را به میزان قابل توجهی کاهش می دهند، بنابراین بعید است که سونوگرافی برای آن مضر باشد بارداری سالم. انجام سونوگرافی مکرر در دوران بارداری را توصیه نمی کنم. مراحل اولیه، زیرا در این دوره جنین بیشترین حساسیت را به امواج اولتراسونیک دارد.
افسانه شماره 3: سونوگرافی احساس بدی در کودک ایجاد می کند
بله، برخی از کودکان به سونوگرافی بسیار "بلند" پاسخ می دهند. مخالفان این تحقیق بر این باورند که از این طریق کودکان از آن مصون می مانند اقدام خطرناکسونوگرافی.
در همان زمان، طرفداران سونوگرافی معتقدند که این رفتار با لمس سنسور و حالت هیجان زده مادر باردار همراه است.
پاسخ از متخصص زنان و زایمان E. Smyslova:
چنین انقباضات و هیپرتونیکی خود به خودی می تواند ناشی از عوامل مختلف: اولتراسوند، یا احساسات، یا غرق مثانه»
افسانه شماره 4: سونوگرافی طبیعی نیست
این چیزی است که دوستداران "کشت طبیعی" می گویند. این یک نظر ذهنی است که همه حق دارند .
افسانه شماره 5: سونوگرافی برای آمار انجام می شود.
حقیقتی در این مورد وجود دارد، زیرا غربالگری اطلاعات بسیار زیادی برای پزشکی، ژنتیک و آناتومی ارائه می دهد. علاوه بر این، در برخی موارد ممکن است پزشک اشتباه کند یا برخی از ناهنجاری های جنین را نبیند. در این مورد، سونوگرافی به جلوگیری از بسیاری از مشکلات و حتی نجات جان یک زن کمک می کند .
بنابراین، ما فقط می توانیم به یاد بیاوریم سونوگرافی داوطلبانه در کشور ما. مطمئن شوید که پزشک شما از تکنولوژی مدرن استفاده می کند کارآیی پایینتابش - تشعشع.
تولدت مبارک!
تشخیص اولتراسوند روتین است رویه استانداردمعاینات در دوران بارداری سونوگرافی یکی از قابل اعتمادترین و قابل اعتمادترین ها در نظر گرفته می شود روش های ایمن. این به شما امکان می دهد نقایص جنین را در طول دوره رشد داخل رحمی تشخیص دهید، وضعیت کودک و سیستم "رحم - جفت - جنین" را تعیین کنید. به لطف تشخیص اولتراسوند، متخصص زنان و زایمان که حاملگی را هدایت می کند، این فرصت را دارد که در فرآیندهای رخ داده در بدن مادر مداخله کند و در نتیجه زندگی و سلامت او و کودک را حفظ کند.
با این حال، سوال در مورد ایمنی این نوع تحقیقات همچنان ذهن والدین آینده را آزار می دهد. این روش برای نوزاد چقدر ایمن است؟ هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟ چند عمل سونوگرافی را می توان بدون عواقب سلامتی انجام داد؟ اطلاعات موثق زیادی در مورد معاینه اولتراسوند وجود دارد، اما حدس و گمان های زیادی نیز وجود دارد. وقت آن است که بفهمیم چه چیزی چیست.
تشخیص سونوگرافی بارداری تا حد زیادی آموزنده ترین مطالعه است. این به شما امکان می دهد رشد جنین را تشخیص دهید، تمام سیستم های آن و آمادگی اندام های تولید مثل مادر را برای زایمان بررسی کنید.روش تحقیق سونوگرافی بر چه اساسی است؟
این روش مبتنی بر تجزیه و تحلیل تفاوت بین سیگنالهای کاوشگر و امواج اولتراسونیک منعکس شده است. با استفاده از یک سنسور ویژه اولتراسوند (مبدل)، یک موج اولتراسونیک 3.5 مگاهرتز به اندام مورد مطالعه ارسال می شود. انعکاس خاموش محیط های مختلفو با تغییر فرکانس آن، موج اولتراسوند برمی گردد و توسط گیرنده سنسور اولتراسوند جذب می شود. در مرحله بعد، اطلاعات به رایانه می رود که بخشی جدایی ناپذیر از دستگاه تشخیص اولتراسوند است که داده های دریافتی را پردازش می کند. اپراتور اولتراسوند می تواند ساختارهایی با اکوژنیسیته متفاوت را روی مانیتور ببیند (مایع آمنیوتیک، استخوان ها و بافت های جنین و غیره) و نتیجه را تفسیر کند. قابلیت اطمینان اطلاعات به دقت دستگاه اولتراسوند و تجربه اپراتور آن بستگی دارد.
تعداد دفعات انجام سونوگرافی در دوران بارداری
در دوران بارداری چند بار می توان روش تشخیصی سونوگرافی تجویز کرد؟ طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 457 مورخ 28 دسامبر 2000، الگوریتم معاینه یک زن باردار شامل 3 سونوگرافی غربالگری برنامه ریزی شده است:
- اولین غربالگری در دوره 12 تا 14 هفته برای روشن شدن مدت بارداری، باروری آن و بررسی اینکه آیا اندازه کودک و ضخامت ناحیه گردن با استانداردها مطابقت دارد یا خیر انجام می شود.
- غربالگری دوم در دوره 20 تا 24 هفته برای تشخیص احتمالی انجام می شود فرآیندهای پاتولوژیکدر سیستم "رحم - جنین - جفت" محل اتصال جفت، وضعیت کودک در رحم و جنسیت او تعیین می شود.
- غربالگری سوم در دوره 32 تا 34 هفته برای روشن شدن وضعیت جنین، تایید قرار دادن جفت و همچنین برای تایید یا رفع سوء ظن از آسیب شناسی و ناهنجاری های رشد کودک انجام می شود. تجزیه و تحلیل مقایسه ای اندازه و داده های هنجاری کودک انجام می شود و ویژگی های کمی مایع آمنیوتیک ارزیابی می شود.
اولین غربالگری در هفته 12-14 انجام می شود. امکان شفاف سازی را فراهم می کند زمان دقیقمفهوم، مقایسه ویژگی های رشد جنین با استانداردها، حذف انحرافات ژنتیکی
دلایل تجویز روش های سونوگرافی اضافی
علاوه بر غربالگریها، ممکن است معاینات سونوگرافی تشخیصی اضافی، ارجاع برای تایید/روشن شدن پاتولوژی شناسایی شده قبلی یا با روشهای دیگر، برای نظارت بر وضعیت مادر و نوزادش و نظارت بر روند درمان، در صورت وجود، تا معاینه اولتراسوند در مراحل اولیه دلایل سونوگرافی کاملا قانع کننده است:
- وراثت سنگین؛
- بیماری های مزمن مادر که می تواند بر رشد کودک تأثیر بگذارد (دیابت، فنیل کتونوری، فشار خون بالا و غیره).
- هنگامی که در معرض مادر باردارآسیب شناسی و عوامل مضر محیط خارجی(اشعه، مواد سمی، عفونت ها و مسمومیت ها)؛
- به عنوان یک روش نظارتی برای ناهنجاری های قبلاً شناسایی شده در دوران بارداری.
اکثر مادران باردار از خود میپرسند که انجام سونوگرافی چقدر طول میکشد و جنین چقدر در معرض سونوگرافی قرار میگیرد؟ زمان مورد نیاز برای تکمیل روش بستگی به نوع مطالعه دارد:
- سونوگرافی استاندارد - 10 دقیقه؛
- مدت زمان سونوگرافی 3 و 4 بعدی از 30 تا 50 دقیقه است.
سونوگرافی در هفته های اول بارداری: فواید و مضرات
دلایل تجویز زودهنگام سونوگرافی عبارتند از:
- وجود ترشحات خونی؛
- درد در قسمت پایین شکم تیز یا آزاردهنده است.
هیچ داده قابل اعتمادی در مورد اثرات مضر اولتراسوند در اوایل بارداری بر شکل گیری یا رشد جنین یا هرگونه عواقب طولانی مدت وجود ندارد. با این حال، شایان ذکر است که سونوگرافی یک روش تشخیص پزشکی است. و به شدت طبق نشانه ها انجام می شود. در طول سونوگرافی، جنین (بدن و مغز او) در معرض اشعه اولتراسوند قرار می گیرد.
انجام مکرر تشخیص اولتراسوند چقدر مضر است؟
مضرات سونوگرافی در دوران بارداری ثابت نشده است. هیچ تأثیری بر رشد کودک یافت نشد. البته هیچ دکتر یا دانشمندی 100% تضمین نمی کند. زیرا تنظیم یک آزمایش خالص دشوار است، یعنی. از تأثیر عوامل دیگر (معاینه، درمان بیماری زمینه ای، تأثیر). عادت های بد). همچنین لازم است اثرات فاکتور اولتراسوند در چندین نسل ردیابی شود.
به همین دلیل است که در مقایسه با سایر روش ها از ایمنی یا ایمنی نسبی صحبت می کنند. هر روش پزشکی، هر مداخله ای باید تنها در صورتی انجام شود که انتخاب دیگری وجود نداشته باشد، به خصوص در مراحل اولیه بارداری. البته جنین در معرض تشعشعات هدایت شده به آن قرار می گیرد و اگرچه اثر چنین قرار گرفتن در معرض آن مشخص نشده است، بهتر است آزمایش انجام نشود. در رابطه با هر روش پزشکی، باید از آن اقدام کرد قانون بعدی: زمانی که سود حاصل از این روش (در این مورد سونوگرافی) از مزیت نظری فراتر رود آسیب احتمالی، سپس باید انجام شود.
نوزاد در رحم به آن واکنش نشان می دهد عوامل خارجی، در طول سونوگرافی، او اغلب فعالیت نشان می دهد و بازوهای خود را تکان می دهد. با این حال، سونوگرافی برای ایجاد آسیب یا درد ثابت نشده است.
اگر می خواهید یک سونوگرافی اضافی انجام دهید، باید به یاد داشته باشید که یک معاینه، از جمله سونوگرافی، صد در صد فراهم نمی کند. اطلاعات قابل اعتماددر مورد وضعیت کودک قابلیت اطمینان اطلاعات بسیار بالا است، اما همچنان یک شاخص احتمالی است. انجام مطالعات حجمی (3 و 4 بعدی) به ویژه باید بر اساس نشانه ها انجام شود، زیرا زمان قرار گرفتن جنین در معرض امواج اولتراسوند در طی این روش ها به طور قابل توجهی بیشتر از سونوگرافی استاندارد است. تمایل به گرفتن فرزند متولد نشده خود یا روشن کردن جنسیت نوزاد توجیهی برای آن نیست رویه اضافیسونوگرافی.
افسانه ها در مورد تشخیص اولتراسوند
معاینه اولتراسوند یک پیشرفت در فناوری تشخیصی غیرتهاجمی و بدون درد است. چه تعداد سونوگرافی در دوران بارداری لازم است؟
در روسیه انجام 3 غربالگری طبیعی تلقی می شود، اما در برخی موارد ممکن است روش های اضافی تجویز شود.
شما نباید با گوش دادن به ملاحظات اثبات نشده زیر از مطالعه نسبتاً دقیق و آموزنده خودداری کنید:
- تشخیص اولتراسوند بر ژنوم تأثیر منفی می گذارد. ظاهراً سونوگرافی ساختار DNA را تغییر شکل می دهد و باعث جهش و ناهنجاری های رشدی در نسل های آینده می شود. هیچ داده ای برای حمایت از این نظریه وجود ندارد. آزمایشات روی موش ها منجر به رد این فرضیه شده است.
- اعتقاد بر این است که کودک هنگام قرار گرفتن در معرض سونوگرافی درد را تجربه می کند، زیرا برخی از کودکان به طور فعال با تکان دادن دست و پا به کاوش پاسخ می دهند. مشخص نیست که جنین به چه چیزی واکنش نشان می دهد: سونوگرافی، فشار مبدل، هیجان مادر یا ناراحتی او ناشی از پر بودن مثانه. اگر به شکم خود دست بزنید، نوزادتان به احتمال زیاد پاسخ می دهد و شما را به عقب می راند. این بدان معنا نیست که اعمال شما باعث رنج او شده است.
معاینه باید توسط یک متخصص سفارش داده شود و تشخیص باید توسط استاد کار خود با استفاده از تجهیزات با کیفیت بالا انجام شود. این به حداقل می رساند خطرات احتمالیو فواید بدون شک اولتراسوند را به حداکثر می رساند. پاسخ به این سوال: "در دوران بارداری چند بار می توان سونوگرافی انجام داد؟" - به یک توصیه ساده می رسد: نه بیشتر از آنچه که توسط متخصص زنان و زایمان تجویز شده است.
دیدن فرزند متولد نشده خود برای اولین بار فوق العاده هیجان انگیز است. به همین دلیل است که مادران با وحشت شادی آور برای اولین سونوگرافی خود منتظر می مانند.
سونوگرافی مخفف عبارت "آزمایش اولتراسوند" است. این یکی از روش های تشخیص جنین است. علاوه بر این، این یکی از مهم ترین روش های تشخیص مامایی قبل از تولد است که امکان بررسی زودهنگام جنین داخل رحمی، دادن پاسخ های آموزنده در مورد رشد آن و شناسایی ناهنجاری ها را در اسرع وقت فراهم می کند.
سونوگرافی چگونه کار می کند و مادر چه احساسی دارد؟
صرف نظر از اینکه چه نوع سونوگرافی در دوران بارداری انجام می شود، بدون دردترین روش در بین تمام روش های تشخیصی است. مادر باردار هیچ دردی را احساس نمی کند در حالی که پزشک یک سنسور را روی شکم او حرکت می دهد.
روش سونوگرافی در دوران بارداری بر اساس اصل اکولوکاتور است. امواج اولتراسوند ساطع شده توسط سنسور که در امتداد شکم حرکت می کند، از بافت ها و اندام های زن عبور می کند و از آنها منعکس می شود، به عقب باز می گردد و توسط حسگر دریافت می شود. از حسگر، این اطلاعات، که توسط امواج مافوق صوت جمع آوری می شود، به یک دستگاه ویژه، که مرکز "مغز" آن است، منتقل می شود. پس از پردازش اطلاعات، دستگاه تصویری را بر روی صفحه نمایش می دهد - مقطعی از جنین در دوران بارداری.
بسته به چگالی، اندامها و بافتها سیگنالهای مختلفی را در پاسخ به حسگر ارسال میکنند، به همین دلیل تصویر ادغام نمیشود، بلکه تبدیل میشود. تصویر واضحکه جنین را جداگانه، مایع آمنیوتیک را جداگانه و ... را نشان می دهد.
فواید سونوگرافی
مزیت اصلی در کنار محتوای اطلاعاتی بالای روش، ایمنی آن است.
یک مادر باردار به هیچ وجه نیازی به آماده شدن برای این روند ندارد - هیچ رژیم غذایی یا محدودیت دیگری لازم نیست. فرآیند تشخیصی ساده و سریع انجام می شود و همچنین نسبتاً ارزان است.
علاوه بر این، ایمنی این روش معاینه اجازه می دهد تا تشخیص های مکرر برای نظارت بر روند بارداری، به دست آید اطلاعات اضافیدر روند رشد جنین و همچنین مطالعه پویایی تغییرات.
مضرات سونوگرافی در دوران بارداری
حتی اگر سونوگرافی در سراسر جهان یک روش بی ضرر در نظر گرفته می شود، انجام سونوگرافی در دوران بارداری اغلب توصیه نمی شود.
تا به امروز، مضرات سونوگرافی ثابت نشده است. در دهه 70، تعدادی از مطالعات انجام شد که در آنها یافت نشد تاثیر منفیبه جنین هیچ آسیب شناسی شناسایی نشد، اگرچه آمار نشان داد که در بین بیماران سونوگرافی تعداد افراد چپ دست بیشتر از راست دست ها بود. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه این آمار صرفاً به دلیل تأثیر سونوگرافی مشاهده شده بود وجود نداشت.
تعدادی از مطالعات وجود دارد که نشان می دهد این روشتشخیص برای جنین و مادرش مضر است. در سال 1994، پیوتر گارایف، زیست شناس، نظریه "ژنوم موج" خود را ارائه کرد، که در آن سعی کرد ثابت کند که پس از روش تشخیص امواج رادیویی، احتمال جهش در جنین وجود دارد. نظریه او توسط علم جهانی به عنوان شبه علمی شناخته شد و همه نظریه های او توجیه علمی نداشتند.
آنها سعی می کنند مضرات سونوگرافی را با این جمله توضیح دهند که کودک از این روش لذت نمی برد - هنگامی که سونوگرافی در دوران بارداری انجام می شود، پنهان می شود، روی می زند و کوچک می شود. اما چنین واکنشی کاملا طبیعی است. اولاً ، کودک هیجان مادر را احساس می کند ، از قبل از این واقعیت که در یک ثانیه کودک خود را خواهد دید و شروع به نگرانی می کند. ثانیاً، این کاملاً طبیعی است که یک کودک به چیزی جدید، به لمس هایی که درک نمی کند، این گونه واکنش نشان دهد. با نکته علمیبینایی، چنین شواهدی از آسیب معاینه اولتراسوند کاملاً بی اساس است و توسط اکثر پزشکان رد می شود.
تا به امروز، هیچ تاییدی مبنی بر مضر بودن سونوگرافی در دوران بارداری برای جنین متولد نشده یا مادرش وجود ندارد.
سونوگرافی های معمول در دوران بارداری چند بار انجام می شود؟
سونوگرافی است ازمایش پزشکی. پزشکان انجام مجدد آن را بدون دلیل مشخص توصیه نمی کنند. اینکه هر چند وقت یکبار سونوگرافی در دوران بارداری انجام شود مستقیماً به وضعیت مادر و جنین بستگی دارد.
معمولاً وقتی همه چیز مرتب باشد، سه آزمایش تشخیصی تجویز می شود که در 9 ماه بارداری توزیع می شود. بیایید نگاهی دقیقتر بیندازیم به اینکه چه هفتههایی برای انجام اسکن اولتراسوند در دوران بارداری برنامه ریزی شده است.
سونوگرافی در هفته 10-14
در هفته 10-14، اولین سونوگرافی در دوران بارداری معمولا انجام می شود.
در این دوره، نوزاد در داخل شکم مادر به اندازه کافی برای تجسم کافی می رسد. اندازه دنبالچه- جداری جنین تقریباً 45-74 میلی متر است.
اولین سونوگرافی به شما امکان می دهد زمان بارداری را مشخص کنید و تشخیص دهید تاریخ تقریبیزایمان
هیچ تشخیصی دیگری نمی تواند به وضوح میزان فاصله بارداری را تأیید کند، در حالی که سونوگرافی داده های واضحی را نشان می دهد. علاوه بر این، بدانید تاریخ دقیقبارداری بسیار مهم است - سطح هورمون ها در خون به آن بستگی دارد. بدون دانستن تاریخ دقیق، آزمایش خون کاملاً بی فایده است.
مهمترین چیز این است که در این مرحله از توسعه جنین داخل رحمیناهنجاری های جدی و وجود ناهنجاری های کروموزومی مستثنی هستند.
در اولین تشخیص، ضخامت ناحیه یقه به منظور حذف سندرم داون اندازه گیری می شود.
سونوگرافی در هفته 20-23
سونوگرافی دوم جنین در دوران بارداری به احتمال زیاد راز انتظار چه کسی - پسر یا دختر - را برای والدین آشکار می کند. اما این با مهمترین چیز در تشخیص دوم فاصله زیادی دارد.
از هفته بیستم، ساختار آناتومیک قلب نوزاد به وضوح قابل مشاهده است. به همین دلیل است که پزشکان توصیه می کنند یک مطالعه دوم را زودتر از 20 هفته انجام دهید.
در سونوگرافی دوم، ساختار آناتومیکی تمام اندامهای کودک بررسی میشود. پزشکان باید ناهنجاری های میانی عروقی و مرکزی را رد کنند سیستم عصبی. تحقیق کرد دستگاه گوارش، رشد مغز، کبد، کلیه ها.
انجام به موقع سونوگرافی بارداری دوم و رد ناهنجاری های رشدی بسیار مهم است، زیرا ختم بارداری بعد از هفته 22 بسیار خطرناک است.
سونوگرافی در هفته 32-34
در آخرین سونوگرافی برنامه ریزی شده، مهمترین چیز ارزیابی جریان خون جنین جفت و جفت رحمی است. وجود تخلفات ممکن است نشان دهد احتباس داخل رحمیرشد جنین
در هفته 32-34، اندازه جنین، مطابقت آن با سن حاملگی، موقعیت در حفره رحم، محل جفت و تظاهرات آن ارزیابی می شود.
معمولاً پس از سومین تشخیص اولتراسوند، انتخاب تقریبی تولد رخ می دهد - طبیعی، سزارین.
سونوگرافی های اضافی در دوران بارداری
همیشه محدود به سه بار نیست معاینه سونوگرافی. فرکانس تشخیص با ویژگی های بدن مادر باردار و همچنین رشد جنین تعیین می شود. نیازی نیست هفته به هفته سونوگرافی بارداری انجام دهید تا فقط عکس بگیرید و تغییرات نوزاد را ببینید.
سونوگرافی های اولیه
معاینات سونوگرافی برنامه ریزی شده از هفته دهم انجام می شود. با این حال، پیش نیازهایی برای سونوگرافی در مراحل اولیه بارداری وجود دارد.
در حال حاضر از هفته سوم بارداری، جنین در رحم قابل مشاهده است. بعد از 5 روز تاخیر، می توانید اولین سونوگرافی را انجام دهید. به عنوان یک قاعده، نیاز آن توسط پزشک تایید می شود.
چند دلیل برای درخواست سونوگرافی زودهنگام:
- درد در قسمت تحتانی شکم؛
- عدم تایید بارداری با آزمایش خانگی همراه با تاخیر در قاعدگی.
- مسائل خونین;
- لقاح مصنوعی، که در آن رشد جنین از هفته های اول مشخص می شود.
- سقط های قبلی
اگر تست بارداری مثبت است، اما سردرد، لکه بینی، درد زیر شکم، ضعف، سرگیجه وجود دارد - وجود چنین علائمی ممکن است دلیل درخواست اولین سونوگرافی باشد، حتی اگر عادت ماهانه شما فقط یک روز تاخیر داشته باشد.
وقتی دلیلی وجود ندارد، نباید قبل از 10 هفته برای سونوگرافی بدوید. اگرچه بی ضرر در نظر گرفته می شود، اما پزشکان در سراسر جهان توصیه می کنند که قبل از 10 هفته این کار را غیر ضروری انجام ندهید.
سونوگرافی به عنوان بخشی از غربالگری قبل از تولد
غربالگری قبل از تولد - تعیین احتمال اینکه جنین داخل رحمی دارای نقص رشد قابل توجهی باشد. همراه با آزمایش خون، سونوگرافی های غربالگری انجام می شود که زمان آن تقریباً با موارد برنامه ریزی شده مطابقت دارد. تفاوت این است که سونوگرافی دوم در هفته 16-20 انجام می شود.
هنگامی که یک زن در متخصصان ژنتیک ثبت نام می کند، به او توصیه می شود که سونوگرافی دوم را در هفته 16-18 انجام دهد (احتمالاً در هفته 20 او باید همان کاری را انجام دهد که برای مطالعه قلب کودک برنامه ریزی شده است).
غربالگری قبل از تولد ممکن است زمانی تجویز شود که ناهنجاری در آناتومی جنین در اولین سونوگرافی مشاهده شود. زن باردار برای مشاوره ژنتیک پزشکی فرستاده می شود. ممکن است یک سونوگرافی مجدد برای بررسی ماهیت آسیب شناسی شناسایی شده تجویز شود.
در غربالگری قبل از تولدمعمولا 3 سونوگرافی، اما امکان پذیر است مقدار زیاد. این برای مطالعه مشکل و تصمیم گیری برای ادامه بارداری مهم است.
چه زمانی سونوگرافی اضافی تجویز می شود؟
- علاوه بر این، ممکن است پزشک شما را برای یک سونوگرافی دیگر بفرستد احساس ناخوشیمادران، درد در زیر شکم، ترشحات سنگیناز هر نوع واژن - خواه خونی باشد یا غیر آن، به ویژه هنگامی که با بوی نامطبوع همراه باشد.
- ویروسی منتقل شد عفونت های باکتریاییهمچنین ممکن است باعث تجویز معاینه اضافی شود.
- اگر بعد از هفته بیستم بارداری، مادر باردار حرکت جنین را احساس نکند، ممکن است باعث سونوگرافی دیگر شود.
- اگر زایمان زودرس قبل از هفته 36 شروع شود و سونوگرافی سوم هنوز انجام نشده باشد، ممکن است در حین زایمان تجویز شود.
- اگر بعد از سومین سونوگرافی مشخص شد ارائه خطرناکدر مورد جنین، جفت، آسیب های آن و سایر ناهنجاری ها، ممکن است قبل از تصمیم گیری در مورد نوع تولد، یک سونوگرافی مجدد تجویز شود.
- وضعیت جنین نادر است، اما می تواند بعد از 36 هفته حتی 180 درجه تغییر کند. بنابراین، پزشکان، قبل از تصمیم گیری در مورد سزارین، ممکن است انجام یک سونوگرافی دیگر را توصیه کنند.
دوپلومتری در دوران بارداری
سونوگرافی داپلر در دوران بارداری یکی از انواع سونوگرافی است که در آن عروق خونی بررسی می شود.
این نوع سونوگرافی برای بررسی اینکه آیا نوزاد اکسیژن و تغذیه کافی دارد یا خیر تجویز می شود. در طول سونوگرافی داپلر، جریان خون در عروق داخل رحمی جنین و خون رسانی به جفت و رحم به دقت مورد مطالعه قرار می گیرد.
بدون توجه به وضعیت سلامت مادر، داپلر در سه ماهه آخر بارداری تجویز می شود. با توجه به نشانه ها، داپلر ممکن است زودتر، در هفته 20-24 تجویز شود.
دلایل تجویز سونوگرافی داپلر اضافی:
- بیماری هایی مانند دیابت قندی، فشار خون بالا، ژستوز، هیپوکسی.
- آزمایشات رضایت بخش (اغلب کاردیوگرام).
- حاملگی چند قلو.
- درگیری رزوس
- آسیب شناسی بارداری های قبلی
- ناسازگاری بین رشد جنین و سن حاملگی
بررسی ویدیویی: چند وقت یکبار و چرا باید در دوران بارداری معاینه سونوگرافی انجام داد
برای نظارت بر وضعیت کودک و تشخیص به موقع ناهنجاری های رشد آن، زنان باردار باید چندین غربالگری را انجام دهند که علاوه بر آزمایشات، شامل معاینه سونوگرافی جنین نیز می شود.
سونوگرافی در دوران بارداری امکان تعیین انطباق کودک با پارامترهای جنین سنجی در هر مرحله، شناسایی انحرافات و در صورت لزوم تجویز درمان جراحی را ممکن می سازد.
یک بار در هر سه ماهه انجام می شود مطالعات برنامه ریزی شده، و در مهلت های کاملاً تعیین شده. سونوگرافی در زمان های زیر آموزنده ترین در نظر گرفته می شود:
10-14 هفته - به شناسایی نقص های فاحشی که با زندگی ناسازگار هستند کمک می کند. علاوه بر این، تشخیص برخی بیماری های ژنتیکیبه عنوان مثال، سندرم داون، فقط در این دوره امکان پذیر است.
20-22 هفته - علاوه بر وضعیت کودک، میزان پیری جفت و میزان آن. مایع آمنیوتیک. در بیشتر موارد می توان به والدین جنسیت کودک گفت.
هفته 30-33 - موقعیت جنین ارزیابی می شود و تاریخ تقریبی تولد مشخص می شود.
در حالت ایده آل، تعداد مطالعات در کل دوره بارداری نباید بیش از سه مورد باشد. با این حال، بسیاری از مادران باردار میخواهند به نوزاد نگاه کنند، جنسیت آن را بیابند یا به سادگی از او مطمئن باشند. بعلاوه، سونوگرافی های اضافیممکن است با توجه به علائم توسط پزشکان تجویز شود.
نتایج سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟
پزشکان به دلایل مختلفی معاینات سونوگرافی را در دوران بارداری انجام می دهند و اهداف مختلفی را دنبال می کنند:
- مطمئن شوید که باردار هستید؛
- عدم وجود حاملگی خارج از رحم را تایید کنید.
- تعیین سن حاملگی کودک؛
- تعیین تعداد فرزندان در رحم (قند حاملگی)؛
- بررسی کنید که فرزند شما با چه سرعتی در حال رشد و تکامل است.
- جمع آوری اطلاعات در مورد سلامت، تنفس و ضربان قلب فرزندتان؛
- جنسیت کودک را بیابید (بسته به موقعیت کودک در رحم و موقعیت بند ناف).
- شناسایی بسیاری از ناهنجاری های ساختاری اصلی و جزئی، مانند اسپینا بیفیدا.
- موقعیت جفت و شناسایی عوارض احتمالی؛
- علت خونریزی واژینال را در صورت داشتن آن مشخص کنید.
- اگر سقط جنین داشته اید، وضعیت سلامتی خود را تعیین کنید.
- آمادگی دهانه رحم را بررسی کنید و بررسی کنید که آیا احتمال زایمان زودرس وجود دارد یا خیر.
- تعیین رفاه جنین
معاینه اولیه (4 هفته)
معاینه ترانس واژینال ممکن است وجود را نشان دهد تخمکسه هفته بعد پس از چهار هفته، می توانید برخی از جزئیات ساختار آن را "ببینید".
طول جنین چهار هفته ای به 5 میلی متر می رسد. هنوز نمی توان تشخیص داد سر او کجاست، اما بعد از چند هفته اندام، سر و بدن برجسته می شود. در این زمان او شروع به حرکت می کند.
هدف اصلی این معاینه اطمینان از وجود بارداری و وجود تخمک بارور شده در رحم است. و همچنین وضعیت کوریون (جفت در آینده) و مایع آمنیوتیک را بررسی کنید. توصیه می شود که در یک زمان بسیار دقیق تحت چنین معاینه ای قرار بگیرید متخصص واجد شرایط. گاهی اوقات پزشک شک دارد که در این صورت یک هفته بعد مطالعه دیگری انجام می شود.
معاینه در هفته 10 تا 14
اولین معاینه در هفته های 10-14 محل تخمک بارور شده را نشان می دهد و رحم یا رحم را تشخیص می دهد. در طی همین معاینه، ضخامت ناحیه یقه، مکانی واقع در سطح پشتی گردن، لزوما مورد مطالعه قرار می گیرد. اگر این ناحیه بزرگتر از حد طبیعی باشد، نشان دهنده یک ناهنجاری ژنتیکی است. و مادر باردارارسال خواهد شد به. در هفته 12 تا 13 است که می توان از سونوگرافی برای شناسایی جنین استفاده کرد، سپس جنین رشد می کند و این ناهنجاری ها دیگر قابل توجه نخواهند بود.
- قطر تخم بارور شده و همچنین طول آن از دنبالچه تا تاج تعیین می شود. یکی از پارامترهای مهم سلامتی، اندازه رحم است. این اندازه است که مدت زمان بارداری را نشان می دهد، زیرا اندازه جنین برخلاف مراحل بعدی به طور استاندارد افزایش می یابد. در رونوشت سونوگرافی، گاهی اوقات ظاهر نمی شود اصطلاح مامایییعنی از روز اول آخر و دوره جنینی- دوره از زمان لقاح. معمولاً تفاوت بین این دوره ها بیش از 14 روز نیست. روی صفحه می توانید نحوه حرکت آن را مشاهده کنید مرد کوچولوچگونه دست ها و پاهایش را حرکت می دهد و حتی دهانش را باز می کند.
جفت فقط در 16 هفتگی تشکیل می شود. در اولین معاینه، آنها مطالعه می کنند که دقیقاً کجا به رحم وصل شده است، حلق رحم چقدر نزدیک است (هنجار حداقل 6 سانتی متر است). اگر جفت روی حلق پیدا شود، جفت سرراهی تشخیص داده می شود که منجر به عوارضی در حین زایمان می شود. گاهی در اولین معاینه کشف می شود موقعیت پایینجفت، اما متعاقباً به سطح طبیعی می رسد. - ساختار جفت و ضخامت آن نیز مهم است.
- در طول معاینه، تعداد کشتی ها بررسی می شود - باید سه باشد.
- وضعیت مایع آمنیوتیک دیگری است شاخص مهمرفاه دوران بارداری حجم مایع آمنیوتیک با استفاده از شاخص آمنیوتیک. اگر این شاخص افزایش یابد، نشان دهنده پلی هیدرآمنیوس است، اما اگر در مقایسه با نرمال کاهش یابد، نشان دهنده الیگوهیدرآمنیوس است. انحراف شدید این شاخص نشان دهنده نقض گردش خون در جفت - نارسایی جنین جفتی است.
- کدورت در مایع آمنیوتیک ممکن است نشان دهنده وجود ...
- رحم نیز بررسی می شود: وجود گره های میوماتوز، تن رحم و ضخامت دیواره های آن مشخص می شود.
معاینه دوم در هفته 20-24
هدف اصلی این معاینه شناسایی اختلالات رشدی است اعضای داخلیجنین: اندام های گوارشی و همچنین تشخیص عفونت های جنینی. اکنون اجزای صورت جنین به وضوح قابل مشاهده است و عیوبی مانند شکاف لب یا شکاف کام نیز قابل تشخیص است. حتی نقض شکل گیری دندان ها در این زمان تشخیص داده می شود. اکنون می توان جنسیت نوزاد متولد نشده را تعیین کرد، اگرچه این داده ها ممکن است هنوز در معرض تنظیم باشند. شما می توانید ساختار قلب را تا حفره ها و دریچه ها بسیار دقیق مطالعه کنید و همچنین ریتم قلب را محاسبه کنید.
در این مرحله می توان محل جفت را دقیقاً تعیین کرد و تظاهرات آن را تشخیص داد.
در هشت بارداری از هر ده بارداری، حلقه های بند ناف در مجاورت دهانه رحم یا پاهای جنین قرار دارند. با این حال، این نشان دهنده وجود درهم تنیدگی بند ناف نیست. این تشخیص بر اساس سونوگرافی داپلر انجام می شود و نشان می دهد که جنین از کمبود اکسیژن و مواد مغذی رنج می برد. اما حتی در صورت وجود درهم تنیدگی، پزشکان همیشه به آن متوسل نمی شوند مداخله جراحیدر طول زایمان
معاینه در هفته 30 تا 32
در این زمان، می توان سندرم تاخیر رشد را شناسایی کرد و تعدادی از اختلالات رشدی (مثلا) را تشخیص داد که زودتر قابل تشخیص نیستند. این معاینه همچنین موقعیت جفت و جنین را ردیابی می کند، می توان آن را تشخیص داد پیری زودرسجفت طبق هنجارها، تا 32 هفته جفت باید از درجه دوم بلوغ باشد.
شاخص آمنیوتیک در این مرحله باید 10-20 سانتی متر باشد.
همچنین در این دورهمی توان تعیین کرد که وزن و قد جنین چقدر مطابقت دارد استانداردهای سنی. جدول مخصوصی برای این کار وجود دارد و کودک اندازه گیری می شود.
معاینه در هفته 36 تا 37
اندازه و وزن جنین مشخص می شود. موقعیت جنین نیز در این دوران مهم است. اگرچه، قبل از زایمان، او هنوز هم می تواند غلت بزند.
از این تاریخ درجه پیری جفت 3 است. ضخامت آن 26 – 45 میلی متر است. هر گونه انحراف از هنجار دلیلی برای معاینه داپلر اضافی و احتمالاً آزمایشات است. بسیار مهم است که در این مدت باشد هفته های گذشتهکودک از کمبود اکسیژن و مواد مغذی رنج نمی برد.
آیا سونوگرافی در بارداری مضر است؟
چند وقت یکبار می توان سونوگرافی در دوران بارداری انجام داد؟ در دوزهای بالای تابش، امواج اولتراسونیک می تواند به دستگاه ژنتیکی سلول های زنده آسیب برساند. این می تواند منجر به تغییر شکل یا مرگ جنین شود. به طور طبیعی، چنین دوزهایی هرگز در سونوگرافی معمولی استفاده نمی شوند. محققان می گویند سونوگرافی استاندارد روی جنین یا رشد آن تأثیری ندارد. سازمان جهانیبهداشت و درمان رسماً این واقعیت را تأیید می کند و آزمایشات سونوگرافی چهارگانه در دوران بارداری را تأیید می کند. با این حال، چنین مطالعه ای نباید قبل از 10 هفته انجام شود.
هر فناوری پزشکی، از جمله سونوگرافی در دوران بارداری، در عمل نمی تواند فقط باعث بررسی های واضح شود. میلیون ها کودک قبل از تولد در معرض قرار گرفتند معاینه سونوگرافیو این به هیچ وجه بر سلامتی آنها تأثیری نداشت. البته سونوگرافی یک تاثیر فیزیکی بسیار جدی است. باید عاقلانه به تعداد سونوگرافی ها نزدیک شد و سعی نکنید 10 بار جنسیت کودک را تشخیص دهید. و اگر مادر باردار برای غربالگری مکرر سونوگرافی فرستاده شد، پس نیازی به ترس نیست، این ناشی از ضرورت و نگرانی برای کودک است. خطر همیشه باید توجیه شود، به خصوص زمانی که به زندگی یک کودک متولد نشده مربوط می شود.