کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند باید چه نوع مدفوعی داشته باشد و چگونه آن را بهبود بخشد. چند بار در روز یک نوزاد سالم باید مدفوع کند: هنجارهای دفع مدفوع بر اساس ماه

پوشک کودک از روز اول زندگی مورد توجه والدین جوان قرار می گیرد. چیزهای زیادی وجود دارد که باعث نگرانی می شود: چند بار یک نوزاد تازه متولد شده باید مدفوع داشته باشد، چه قوام و رنگی. چنین نگرانی موجه است، زیرا حرکات روده کودکان نشان دهنده وضعیت هضم نوزاد است.

چند بار در روز باید مدفوع کرد؟

در طول دوره رشد داخل رحمی، مدفوع اصلی - مکونیوم - در روده نوزاد جمع می شود که در روزهای اول پس از تولد دفع می شود. ماده مدفوع دارای قوام خمیری، تیره، تقریبا سیاه و بی بو است.

پس از عادی شدن شیردهی یک زن، مدفوع نوزاد تشکیل می شود. رنگ و ترکیب آن دارای ویژگی های مخلوط مدفوع اصلی و بالغ است.

مدفوع نوزاد به رنگ زرد و مایل به نرم است. بوی آن یادآور شیر کمی ترش است. در هفته های اول زندگی، کودک اغلب بهبود می یابد. فقط می توان به طور تقریبی گفت که یک نوزاد در این دوره چند بار باید مدفوع کند. اجابت مزاج معمولاً بعد از هر بار تغذیه رخ می دهد، اما ممکن است بیشتر اتفاق بیفتد. تعداد دفعات اجابت مزاج به ده بار در روز می رسد.

با رشد کودک دفعات مدفوع روزانه به تدریج کاهش می یابد و به یک تا سه برابر می رسد. بسیار نادر است که وقتی بدن کودک شیر مادر را کاملاً جذب می کند و تقریباً هیچ باقی مانده هضم نشده در روده ها ایجاد نمی شود. در چنین شرایطی، پاسخ به این سوال که "نوزاد چند بار باید مدفوع داشته باشد؟" دشوار خواهد بود. حرکات روده ممکن است گاهی اوقات، حتی یک بار در هفته رخ دهد. یعنی زمانی که با مدفوع کافی پر شود.

لازم به توضیح است که مدفوع نادر در یک نوزاد در 2 ماهگی فقط در صورت شیردهی طبیعی تلقی می شود. در عین حال، کودک فعال، با نشاط است، به خوبی وزن اضافه می کند و علائم بیماری را نشان نمی دهد.

اگر کودک تغذیه مختلط یا مصنوعی داشته باشد، پاسخ به این سوال "چند بار باید مدفوع داشته باشد" را می توان کاملاً قطعی پاسخ داد - حداقل یک بار در روز. اگر این اتفاق نیفتد، به احتمال زیاد کودک یبوست دارد. در این صورت کودک بی قرار رفتار می کند و گریه می کند.

همه آنچه در بالا توضیح داده شد به روند معمول روده کودک در ماه های اول زندگی اشاره دارد. متأسفانه، گاهی اوقات انحراف از هنجار رخ می دهد، بنابراین باید در نظر گرفت که یک نوزاد چه نوع مدفوع دارد.

مدفوع مایل به سبز

پس از تثبیت روند شیردهی یک زن، مدفوع نوزاد ممکن است رنگ مایل به سبزی داشته باشد که گاهی با مخاط مخلوط می شود. این را می توان با چندین دلیل توضیح داد.

شاید نوزاد شیر مادر کافی نداشته باشد و گرسنه بماند. کمبود غذا می تواند با این واقعیت پیچیده شود که سینه های مادر به اندازه کافی پمپ نمی شود یا نوک سینه های او سفت شده است.

مدفوع کودک منعکس کننده تغذیه مادر است. اگر رژیم غذایی یک زن شیرده حاوی مقدار زیادی سبزیجات و میوه باشد، تأثیر مستقیمی بر تغییر رنگ و ترکیب مدفوع نوزاد دارد.

سبزی در مدفوع کودکان را می توان با التهاب مخاط روده توضیح داد. ممکن است با گرسنگی اکسیژن یا هیپوکسی که در حین زایمان اتفاق افتاده است، تحریک شود. در این صورت مداخله پزشکی و به دنبال آن درمان طولانی مدت مورد نیاز خواهد بود.

دلایل

علت التهاب روده ممکن است تغذیه نامناسب مادر باشد. اگر منوی یک زن شیرده حاوی محصولات حاوی رنگ های مصنوعی، افزودنی های غذایی، پرکننده ها و مواد نگهدارنده باشد، مواد مضر از طریق شیر وارد بدن نوزاد می شود.

شایع ترین علت فرآیند التهابی دیس بیوز است. این بیماری با افزایش باکتری های بیماری زا مشخص می شود که می توانند فلور مفید را مهار کرده و تغییرات منفی در محیط روده ایجاد کنند. اگر یک زن یا کودک در دوران بارداری و زایمان آنتی بیوتیک دریافت کند، احتمال تشدید دیس باکتریوز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

با تغذیه مصنوعی، اختلالات مدفوع اغلب با عادات غذایی مرتبط است. مدفوع در کودکان نسبت به دوران شیردهی غلیظتر است و رنگ تیره تری دارد. وجود رنگ مایل به سبز و بوی تند وجود غذاهای حاوی غلظت بالای آهن در رژیم غذایی را تایید می کند. این واکنش بدن طبیعی تلقی می شود و جای نگرانی نیست.

در صورتی که مدفوع بدون مکمل آهن سیاه شود، حتما باید با پزشک مشورت کنید تا خونریزی روده را رد کنید.

تغذیه و مدفوع در نوزاد تازه متولد شده

گاهی اوقات در مدفوع کودکان می توانید ذرات غذایی را پیدا کنید که بدن آنها را هضم نکرده است. این واقعیت نباید باعث نگرانی والدین شود، زیرا اصولاً برخی از غذاها به طور کامل هضم نمی شوند. همچنین، ممکن است غذای کودک به اندازه کافی پوره نشده باشد، یا ممکن است کودک در طول شیر خوردن بیش از حد غذا خورده باشد. رنگ مدفوع نیز بسته به ترکیب محصولات ممکن است تغییر کند. سبزیجاتی مانند چغندر یا هویج می توانند رنگ مشخصی به مدفوع بدهند. اما اگر غذای ضعیف هضم شده دائماً در مدفوع ظاهر می شود، باید زنگ خطر را به صدا درآورید و با پزشک اطفال خود تماس بگیرید.

مدفوع آبکی

در هنگام ناراحتی، مدفوع آبکی نوزاد تازه متولد شده ممکن است آنقدر آبریزش کند که از پوشک نشت کند. علت ممکن است عفونت یا آلرژی غذایی باشد. توجه به چند بار دفع مدفوع نوزاد در آن روز ضروری است. حرکات شل مکرر روده می تواند منجر به کم آبی سریع شود. اگر حرکات روده مایع به طور مکرر تکرار شود، این دلیلی برای مشورت با پزشک است. به ویژه اگر مخاط یا خون در مدفوع وجود داشته باشد، به کمک پزشک نیاز است.

گاهی اوقات پیش می آید که مدفوع آبکی در نوزاد تازه متولد شده بد رنگ، بوی بد و کف می کند. این پدیده زمانی رخ می دهد که قند شیر، لاکتوز، ضعیف هضم شود. دلیل آن کم بودن آنزیم هایی در بدن کودک است که می توانند این کربوهیدرات را تجزیه کنند. در هنگام شیردهی، لاکتاز باید با دوز توصیه شده توسط پزشک به شیر مادر اضافه شود. اگر کودک با شیشه شیر تغذیه می شود، شیرخشک هایی با محتوای کم عنصر فوق توصیه می شود.

یبوست

در صورت بروز یبوست، کودک ممکن است درد و مشکل در دفع مدفوع را تجربه کند. ممکن است آثار خون در مدفوع یافت شود - این نتیجه یک ترک در مقعد است. یبوست مکرر نشان دهنده عدم تحمل هر محصولی است. آنها اغلب در طول یا هنگام تغییر رژیم غذایی ترکیبی رخ می دهند.

علت مشکلات اجابت مزاج

طبق مشاهدات متخصصان اطفال، مشکلات مدفوع در نوزادان اغلب به دلیل اختلال در سازماندهی شیردهی ایجاد می شود. میکرو فلور روده کودکان تحت تأثیر دلایل مختلفی قرار دارد. این شیردهی دیرهنگام، تغذیه سخت طبق برنامه، زود هنگام (تا شش ماهگی) یا انتقال به

اگر کودکی مدفوع مکرر داشته باشد یا تشخیص تایید شده عفونت روده داشته باشد، در هیچ موردی نباید کودک را از شیر مادر محروم کرد. شیردهی به بازیابی سریع میکرو فلور کمک می کند و به ارگانیسم کوچک قدرت محافظتی می دهد.

مدفوع کودک یکی از مهم ترین شاخص های سلامتی است. در حال حاضر در زایشگاه، در طول دور، پزشکان همیشه از مادران می پرسند که آیا نوزاد مدفوع کرده است یا خیر. نحوه و میزان دفع کودک در آینده مورد توجه پزشکان و پرستاران اطفال محلی خواهد بود - در حین بازدید از خانه و در حین معاینات در کلینیک. در این مقاله، ما همه چیز را در مورد مدفوع نوزادان در نظر خواهیم گرفت، زیرا این یک مؤلفه بسیار مهم در زندگی کودکان خردسال است و نه تنها مدفوع کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، بلکه کسانی که تغذیه مصنوعی دریافت می کنند نیز در نظر خواهیم گرفت.

چرا توجه به نحوه مدفوع کودک بسیار مهم است؟ فراوانی حرکات روده و ویژگی های اصلی مدفوع (کمیت، رنگ، وجود / عدم وجود ناخالصی، قوام، بو) این امکان را فراهم می کند که اول از همه، عملکرد دستگاه گوارش کودک ارزیابی شود. علاوه بر این، می توان از آنها برای نتیجه گیری در مورد تغذیه کودک (از جمله اینکه آیا شیر مادر کافی دارد) استفاده کرد. تغییرات در ویژگی های مدفوع ممکن است نشان دهنده وجود بیماری در سایر اندام ها و سیستم ها باشد. این واقعیت که اجابت مزاج در کودکان به طور منظم (معمولاً روزانه) اتفاق می افتد، اهمیت چندانی ندارد، بیشتر خواص مدفوع را می توان به راحتی از نظر بصری (در حین معاینه) ارزیابی کرد و بنابراین، برای والدین مراقب، هرگونه تغییر در مدفوع بی توجه نمی ماند.

اما اگر نظم یا کیفیت مدفوع تغییر کند چه باید کرد: با پزشک تماس بگیرید، خودتان آن را درمان کنید یا اصلا نگران نباشید - همه چیز خود به خود از بین می رود؟ یک نوزاد به طور معمول چگونه باید مدفوع کند و مدفوع در دوره های مختلف زندگی چگونه تغییر می کند؟

در مورد هنجار و تغییرات آن

دفعات مدفوع در نوزادان از 10-12 بار در روز تا 1 بار در هر 4-5 روز متغیر است.

هنجار یک مفهوم نسبی است. من همیشه تعجب می‌کنم وقتی می‌شنوم: «کودک باید روزی 3-4 بار (2-5 یا 1 یا 10 بار، مهم نیست) با ماش زرد مدفوع کند.» به یاد داشته باشید که فرزند شما به کسی بدهکار نیست. هر نوزادی از بدو تولد یک فرد است. نحوه اجابت مزاج او به عوامل زیادی بستگی دارد - میزان بلوغ دستگاه گوارش او، نوع تغذیه، و حتی نوع زایمان، و آسیب شناسی همزمان، و بسیاری دلایل دیگر. دستورالعمل های اصلی برای تعیین هنجار فردی به طور خاص برای کودک شما، سلامت کودک، منظم بودن، بی درد بودن حرکات روده و عدم وجود ناخالصی های پاتولوژیک در مدفوع است. بنابراین، در زیر نه تنها شاخص های متوسط ​​​​عادی، بلکه مقادیر شدید هنجار و انواع آن را نیز بسته به تأثیر عوامل مختلف ارائه خواهم داد.

دفعات دفع مدفوع

پس از عبور مکونیوم (مدفوع اصلی با قوام چسبناک، قهوه ای یا سبز سیاه)، از 2-3 روز کودک مدفوع انتقالی - سبز تیره یا زرد-سبز، نیمه مایع را تجربه می کند. از 4-5 روز زندگی، یک نوزاد تازه متولد شده ریتم خاصی از حرکات روده را ایجاد می کند. تعداد دفعات اجابت مزاج در حدود قابل توجهی متفاوت است: از 1 بار در هر 1-2 روز تا 10-12 بار در روز. اکثر نوزادان در حین یا بلافاصله بعد از غذا خوردن مدفوع می کنند - بعد از هر شیر خوردن (یا تقریباً هر یک). اما مدفوع هر 2 روز یک بار نیز یک نوع از هنجار خواهد بود - به شرطی که مدفوع معمولی باشد (هر دو روز یکبار اتفاق می افتد) و عمل دفع خود باعث اضطراب یا درد کودک نمی شود (کودک جیغ نمی زند. ، اما فقط کمی غرغر می کند، مدفوع به راحتی دفع می شود، بدون فشار بیش از حد).

همانطور که کودک رشد می کند، کمتر شروع به مدفوع می کند: اگر در دوره نوزادی به طور متوسط ​​8-10 بار مدفوع داشته باشد، در 2-3 ماهگی کودک 3-6 بار در روز مدفوع می کند، در 6 ماهگی - 2. -3 بار و در سال - 1-2 بار در روز. اگر از روزهای اول زندگی، نوزاد یک بار در روز مدفوع کند، معمولاً این دفعات در آینده ثابت می ماند، فقط قوام آن تغییر می کند (مدفوع به تدریج از لکه دار تشکیل می شود).

مقدار مدفوع

میزان مدفوع ارتباط مستقیمی با میزان غذای مصرفی کودک دارد. در ماه اول زندگی، کودک بسیار کم مدفوع می کند - حدود 5 گرم در یک زمان (15-20 گرم در روز)، در 6 ماهگی - حدود 40-50 گرم، تا یک سال - 100-200 گرم در روز.

قوام مدفوع

هنجار برای نوزادان تازه متولد شده یک قوام نرم و لطیف است. اما حتی در اینجا، نوسانات در محدوده طبیعی کاملاً قابل قبول است - از مایع تا غلات نسبتاً ضخیم. در حالت ایده آل، مدفوع یکنواخت است، به طور یکنواخت آغشته شده است، اما ممکن است مایع همراه با توده باشد (اگر کودک در پوشک مدفوع کند، جزء مایع جذب می شود، سطح را کمی لکه دار می کند و ممکن است تعداد کمی از توده های کوچک روی آن باقی بماند).

هرچه کودک بزرگتر شود، مدفوع او متراکم تر می شود و تا شش ماهگی یک ماس غلیظ را نشان می دهد و تا یک سالگی عملاً شکل می گیرد، اما در عین حال کاملاً نرم و پلاستیکی می شود.

رنگ

زرد، زرد طلایی، زرد تیره، زرد-سبز، زرد با توده های سفید، زرد قهوه ای، سبز - هر یک از این رنگ ها برای مدفوع نوزاد عادی خواهد بود. پس از پایان شیردهی، مدفوع تیره تر شده و به تدریج قهوه ای می شود.

مدفوع سبز رنگ

لطفاً توجه داشته باشید که رنگ‌های سبز مایل به سبز، زرد-سبز طبیعی هستند و رنگ سبز مدفوع به دلیل وجود بیلی روبین و (یا) بیلی‌وردین در آن است. بیلی روبین می تواند تا 6-9 ماه از طریق مدفوع دفع شود، یعنی رنگ سبز مایل به مدفوع در این دوره سنی کاملا طبیعی است. در نوزادان تازه متولد شده، انتقال از مدفوع زرد به سبز و پشت به ویژه در طول زردی فیزیولوژیکی، زمانی که هموگلوبین مادر تجزیه می شود و بیلی روبین به طور فعال آزاد می شود، قابل توجه است. اما حتی در روزها و ماه های بعدی زندگی تا زمانی که میکرو فلور روده به طور کامل ایجاد شود، وجود بیلی روبین در مدفوع قابل قبول است که به مدفوع رنگ سبز می دهد.

همچنین کاملاً طبیعی است که مدفوع در ابتدا رنگ زرد داشته باشد ، اما پس از مدتی "سبز می شود" - این بدان معنی است که مدفوع حاوی مقدار مشخصی بیلی روبین است که در ابتدا قابل توجه نیست ، اما در تماس با هوا اکسید می شود. و به مدفوع رنگ سبز می دهد.

از سوی دیگر، اگر کودکی (به استثنای کودک مبتلا به ) هرگز قبلاً مدفوع سبز نداشته است و ناگهان مدفوع سبز یا رگه‌های سبز رنگ شود، به احتمال زیاد یا اختلال عملکردی گوارشی (به دلیل تغذیه بیش از حد، وارد کردن غذای کمکی و غیره)، یا کمبود شیر در مادر، یا نوعی بیماری در کودک (عفونت روده و غیره).

بو کنید

در نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود، مدفوع بوی عجیب و کمی ترش دارد. در نوزادان مصنوعی، مدفوع بوی نامطبوع، گندیده یا پوسیده پیدا می کند.

ناخالصی ها

به طور کلی، هر گونه ناخالصی در مدفوع - ذرات غذای هضم نشده و سایر اجزاء، خون، سبزیجات، مخاط، چرک - آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. اما دوره نوزادی و نوزادی دوره های استثنایی هستند، در اینجا حتی ناخالصی های پاتولوژیک می توانند کاملا طبیعی باشند. قبلاً در مورد سبزی صحبت کرده ایم و متوجه شده ایم که چرا رنگ سبز می تواند (اگرچه نه همیشه) نوعی از هنجار باشد. اکنون به سایر ناخالصی های مدفوع کودک نگاه می کنیم.

به طور معمول، کودک ممکن است ناخالصی های زیر را در مدفوع خود داشته باشد:

توده های سفید– ناشی از نارسایی سیستم گوارشی و آنزیم های نوزاد است، به همین دلیل است که نوزاد شیر را به طور کامل جذب نمی کند (مخصوصاً در صورت تغذیه بیش از حد). به شرطی که کودک از سلامتی رضایت بخشی برخوردار باشد و وزن طبیعی داشته باشد، این موارد را می توان طبیعی در نظر گرفت.

ذرات غذای هضم نشده- پس از معرفی غذاهای کمکی ظاهر می شود و با همان عدم بلوغ فیزیولوژیکی دستگاه گوارش توضیح داده می شود. معمولاً مدفوع در عرض یک هفته به حالت عادی برمی‌گردد، اگر در این مدت حالت مدفوع کودک به حالت عادی برنگردد، به احتمال زیاد تغذیه تکمیلی خیلی زود انجام می‌شود و کودک هنوز برای آن آماده نیست.

مخاط- مخاط به طور مداوم در روده وجود دارد و عملکرد محافظتی را انجام می دهد. ظهور آن در مقادیر کم در کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، یک نوع از هنجار است.

چه ناخالصی هایی نباید در مدفوع نوزاد وجود داشته باشد:

• چرک؛
• خون

وجود آنها یک علامت خطرناک است و اگر حتی مقدار کمی چرک یا خون ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

تغییر در مدفوع بسته به تغذیه کودک

صندلی کودک شیر مادر

کربوهیدرات بیش از حد در رژیم غذایی مادر شیرده منجر به افزایش فرآیندهای تخمیر در روده نوزاد، قولنج روده، غرش، مدفوع مکرر، شل و کف آلود می شود.

تغذیه نوزادی که از شیر مادر تغذیه می کند و نحوه تغذیه مادر، مدفوع نوزاد را تعیین می کند. اگر مادر از قوانین اساسی تغذیه برای زنان شیرده پیروی کند و رژیم غذایی را از غذاهای بیش از حد چرب و شیرینی ها محدود کند، مدفوع کودک معمولاً تمام معیارهای هنجار را برآورده می کند - زرد، مات، بدون ناخالصی، منظم، همگن. اگر در منوی زنان چربی اضافی وجود داشته باشد، شیر مادر نیز چرب‌تر می‌شود و هضم آن را سخت‌تر می‌کند و در نتیجه ممکن است نوزاد توده‌های سفیدی در مدفوع داشته باشد. رژیم غذایی سرشار از کربوهیدرات‌های آسان هضم اغلب منجر به افزایش فرآیندهای تخمیر در روده‌های کودک می‌شود و با مدفوع مکرر، شل و گاهی اوقات حتی کف آلود همراه با غرش، نفخ و قولنج روده همراه است. با نفخ شدید، ممکن است به جای مدفوع شل، یبوست ایجاد شود.

برخی از غذاهای موجود در رژیم غذایی یک مادر شیرده می تواند باعث اسهال در کودک شود که نه تنها به شکل اسهال بلکه به شکل تغییرات در مدفوع نیز ظاهر می شود - مایع همراه با مخاط می شود.

هنگامی که مادر شیرده کمبود شیر دارد، مدفوع کودک ابتدا چسبناک، غلیظ، سپس خشک، سبز یا سبز مایل به خاکستری، شکننده، به مقدار کم دفع می شود یا یبوست دائمی رخ می دهد.

مدفوع کودک مخلوط و تغذیه شده با شیشه

در مقایسه با نوزادانی که شیر مادر دریافت می کنند، کودکانی که با شیشه شیر تغذیه می شوند کمتر مدفوع می کنند (در ماه های اول زندگی - 3-4 بار در روز، تا شش ماهگی - 1-2 بار در روز)، مدفوع آنها متراکم تر و شبیه بتونه است. قوام، به رنگ زرد تیره، با بوی نامطبوع یا به شدت ترش. با انتقال ناگهانی به تغذیه مصنوعی، هنگام تغییر فرمول معمول، احتباس مدفوع (یبوست) امکان پذیر است یا برعکس، ظاهر می شود.

فرمول های تغذیه ای با محتوای آهن بالا (برای پیشگیری) ممکن است با ترشح مدفوع سبز تیره به دلیل وجود آهن جذب نشده همراه باشد.

هنگامی که نوزادان نه با شیر خشک مصنوعی، بلکه با شیر طبیعی گاو تغذیه می شوند، مشکلات مختلفی در مدفوع مشاهده می شود: یبوست مزمن یا اسهال. مدفوع چنین کودکانی معمولاً زرد روشن است، گاهی اوقات با درخشش چرب و بوی "پنیر" است.

تغییر در مدفوع به دلیل معرفی غذاهای کمکی

خود غذاهای کمکی که نوعی غذای کاملاً جدید برای کودک هستند، نیازمند کار فعال تمام قسمت های دستگاه گوارش و آنزیم ها هستند. در بیشتر موارد، کودکان اولین غذای کمکی را به طور کامل هضم نمی کنند و ذرات هضم نشده در مدفوع به راحتی در مدفوع نوزاد به شکل ادخال های ناهمگن، دانه ها، توده ها و غیره دیده می شوند. در همان زمان، ممکن است مقدار کمی مخاط در مدفوع ظاهر شود. اگر چنین تغییراتی با اضطراب، استفراغ، اسهال و سایر علائم دردناک کودک همراه نباشد، نیازی به لغو تغذیه کمکی نیست - مصرف آن باید ادامه یابد و به آرامی تکه ظرف را افزایش دهید و وضعیت کودک را با دقت کنترل کنید. وجود و ماهیت مدفوع نوزاد

برخی از غذاهای مکمل، به عنوان مثال، سبزیجات با محتوای بالای فیبرهای گیاهی، می توانند اثر ملین داشته باشند - مدفوع بیشتر می شود (معمولاً 1-2 برابر در مقایسه با هنجار یک کودک معین)، و مدفوع گاهی اوقات نشان دهنده یک ظرف کمی تغییر یافته است. . به عنوان مثال، مادران توجه می کنند که به فرزند خود هویج آب پز می دادند و بعد از 2-3 ساعت او با همان هویج مدفوع می کرد. هنگامی که هدف اولیه تحریک حرکات روده کودک نبود (کودک از یبوست رنج نمی برد)، بهتر است به طور موقت معرفی محصولی را که باعث چنین واکنشی شده است به تعویق بیندازید و به سبزیجات "لطیف" تر بروید (کدو سبز، سیب زمینی) یا غلات.

ظروف دیگر، برعکس، اثر تثبیت کننده دارند و ویسکوزیته مدفوع را افزایش می دهند (فرنی برنج).

همه اینها باید در نظر گرفته شود و با ویژگی های گوارشی کودک در هنگام معرفی غذاهای کمکی مرتبط باشد.

به طور کلی، معرفی هر گونه غذای کمکی به کودکان سالم با افزایش میزان مدفوع، ناهمگونی آن، تغییر در بو و رنگ همراه است.

تغییرات پاتولوژیک در مدفوع و روش های درمان

حال بیایید ببینیم که چه تغییراتی در منظم بودن حرکات روده یا ویژگی های کیفی مدفوع غیرطبیعی است و نشان دهنده اختلالات گوارشی، بیماری ها یا سایر شرایط پاتولوژیک است.

حرکات غیر طبیعی روده

سه گزینه ممکن وجود دارد: یبوست، اسهال یا حرکات نامنظم روده.

یبوست

یبوست شامل یک یا چند مورد از علائم زیر است:

• تاخیر در حرکت روده - برای 2 روز یا بیشتر؛ برای یک نوزاد تازه متولد شده، یبوست را می توان عدم وجود مدفوع به مدت 24 ساعت در نظر گرفت، اگر قبلا چندین بار در روز مدفوع کرده باشد.
• اجابت مزاج دردناک یا دشوار همراه با فریاد زدن و زور زدن کودک. زور زدن مکرر بی اثر (کودک سعی می کند مدفوع کند، اما نمی تواند).
• قوام متراکم مدفوع، مدفوع "گوسفند".

علل اصلی یبوست در نوزادان:

• کمبود شیر مادر؛
• تغذیه غیر منطقی (تغذیه بیش از حد، انتخاب نادرست شیر ​​خشک، تغذیه با شیر گاو، معرفی زودهنگام غذاهای کمکی، کمبود مایعات)؛
• فعالیت بدنی کم؛
• نابالغی یا آسیب شناسی دستگاه گوارش؛
• بیماری های همزمان (آسیب شناسی سیستم عصبی و غیره)؛
• علل ارگانیک (انسداد روده، دولیکوسیگما، بیماری هیرشپرونگ و غیره).

کمک به یبوست

در صورت بروز یبوست حاد در نوزاد، صرف نظر از دلایل احتباس مدفوع، باید اجابت مزاج ایجاد شود. ابتدا می توانید از این طریق به کودک کمک کنید: هنگامی که او زور می زند و سعی می کند مدفوع کند، پاهای خود را که از زانو خم شده است به سمت شکم او بیاورید و به آرامی (!) حدود 10 ثانیه روی شکم فشار دهید، سپس ماساژ سبکی انجام دهید. شکم در جهت عقربه های ساعت در اطراف ناف، فشار را تکرار کنید. اگر اقدامات کمکی بی اثر باشد، توصیه می شود از شیاف های گلیسیرین کودکان استفاده کنید یا به کودک میکروتنما ("Microlax") بدهید. اگر در کابینت داروهای خانگی شما ملین های کودک وجود ندارد، می توانید تنقیه پاک کننده را با آب جوشیده در دمای اتاق (در حدود 19 تا 22 درجه سانتیگراد) انجام دهید - برای کودک در ماه های اول زندگی، از سرنگ استریل (جوشیده) استفاده کنید. از کوچکترین حجم همچنین می توانید با تحریک مقعد (با قرار دادن نوک سرنگ یا لوله گاز در آن) حرکات روده را به طور انعکاسی تحریک کنید.

گاهی اوقات مشکلات در حین اجابت مزاج به دلیل وجود گازهای زیاد در روده کودک ایجاد می شود - این کاملاً از طریق گریه کودک هنگام مدفوع قابل درک است، شکم او متورم است، صدای غرش شنیده می شود، اما گازها و مدفوع این کار را انجام می دهند. نمی گذرد در چنین شرایطی از ماساژ شکم و ساق پا نیز استفاده می شود. شما به سادگی می توانید سعی کنید کودک را روی شکمش بگذارید، او را در آغوش بگیرید، شکم او را روی ساعد خود قرار دهید. گرم کردن شکم باعث راحت‌تر شدن دفع گاز (و متعاقباً مدفوع) می‌شود (مادر می‌تواند نوزاد را رو در رو روی شکم خود بگذارد؛ پوشک گرم شده را روی معده بمالد). در بین داروها، داروهای سایمتیکون (Bobotik، Espumisan، Subsimplex) اثر نسبتاً سریعی در از بین بردن قولنج ارائه می دهند که از داروهای گیاهی برای بهبود عبور گازها (آب شوید، پلانتکس، جوشانده رازیانه، کودک آرام) استفاده می شود.

برای یبوست مکرر، استفاده مداوم از تحریک رفلکس اسفنکتر با لوله یا استفاده از تنقیه پاک کننده توصیه نمی شود - احتمال زیادی وجود دارد که کودک نه به تنهایی، بلکه با کمک اضافی به مدفوع کردن عادت کند. در مورد یبوست مزمن قبل از هر چیز باید علت آن را مشخص کرد و در صورت امکان از بین برد. درمان یبوست مزمن در نوزادان باید جامع باشد، از جمله اصلاح رژیم غذایی مادر یا انتخاب شیرخشک های مصنوعی، معرفی به موقع غذاهای کمکی، پیاده روی روزانه، ژیمناستیک، ماساژ و در صورت لزوم مصرف مکمل با آب. داروها (لاکتولوز و غیره) کمتر تجویز می شوند.

اسهال

اسهال به عنوان اجابت مزاج مکرر (2 یا بیشتر در مقایسه با هنجار فردی و سنی) با ترشح مدفوع مایع شناخته می شود. اسهال شامل آزاد شدن مداوم مقادیر کمی مدفوع (مالیدن ملایم سطح پوشک) در حین عبور گازها نمی شود - این به دلیل ضعف فیزیولوژیکی اسفنکتر مقعدی رخ می دهد و با رشد کودک، دفع مدفوع متوقف می شود. گازها عبور می کنند

جدول زیر محتمل ترین علل اسهال در نوزادان را نشان می دهد.

علت	نشانه ها	گزینه های درمانی
واکنش به	مدفوع شل تا 10-12 بار در روز؛ مدفوع بدون ناخالصی های پاتولوژیک (ممکن است مقدار کمی مخاط وجود داشته باشد). افزایش متوسط ​​​​در دمای بدن (تا 38-38.5 درجه سانتیگراد)؛ تورم و قرمزی لثه؛ ترشح بزاق	تغذیه بر اساس تقاضا؛ مقدار کافی مایع؛ استفاده از داروهای ضد تب در صورت لزوم؛ استفاده از محصولات محلی (دندان، ژل دندان).
عفونت حاد روده ای	اسهال با شدت های مختلف (از اسهال متوسط ​​تا اسهال شدید)؛ مدفوع مایع است، ممکن است آبکی، کف آلود، با تکه های پوستی باشد. ناخالصی های پاتولوژیک اغلب شناسایی می شوند - رگه هایی از سبزه، مخاط، چرک، رگه های خون، ذرات غذای هضم نشده. افزایش دمای بدن؛ استفراغ مکرر؛ علائم مسمومیت (بی حالی، رنگ پریدگی، امتناع از خوردن).	تماس با پزشک؛ درمان با داروهایی مانند Smecta یا Polysorb. لحیم کردن کودک با آب جوش 1 قاشق چایخوری. در 5 دقیقه
عدم تحمل لاکتوز	مدفوع مایع، کف آلود، زرد است. بوی ترش؛ قولنج مکرر	اگر علائم متوسط ​​باشد، نیازی به کمک نیست. در صورت نقض آشکار، آنزیم ها کمتر تجویز می شوند، انتقال به مخلوط های بدون لاکتوز مورد نیاز است.
اختلال عملکردی گوارشی (تغذیه بیش از حد، معرفی زودهنگام غذاهای کمکی)	ارتباط واضح با مصرف غذا؛ مدفوع مایع، فراوان، زرد، احتمالا با درخشش روغنی، توده های سفید است. مدفوع فقط کمی افزایش یافته یا طبیعی است. استفراغ تکی احتمالی بعد از غذا خوردن یا برگشت.	اصلاح رژیم غذایی: هنگام شیردهی، دفعات شیردهی را کنترل کنید. با تغذیه مصنوعی - حجم تغذیه را بسته به وزن کودک محاسبه کنید (انجام شده توسط پزشک). اگر غذاهای کمکی معرفی شدند، به طور موقت آنها را کنار بگذارید.
مصرف داروها	ارتباط با مصرف داروها (آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها، ضد تب). هنگام درمان با داروهای خاص (از جمله آنتی بیوتیک های حاوی اسید کلاوولانیک - آموکسیکلاو، آگمنتین)، اسهال بلافاصله به دلیل تحریک حرکت روده ایجاد می شود. آنتی بیوتیک درمانی طولانی مدت می تواند باعث دیس بیوز و در مقابل این پس زمینه اسهال شود.	مشاوره با پزشک. ممکن است نیاز به قطع (جایگزینی) دارو یا تجویز پروبیوتیک های اضافی باشد.
دیس بیوز روده	اسهال طولانی مدت یا حرکات نامنظم روده بدون تب، سایر علائم ممکن است (بی حالی، اشتهای ضعیف، افزایش وزن ضعیف و غیره). این با آزمایشات آزمایشگاهی تأیید می شود، اما باید در نظر داشت که تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس بیوز در نوزادان زیر 3 ماه نشان دهنده نیست: در این دوره، روده کودک فقط توسط میکرو فلور طبیعی پر می شود.	درمان طبق دستور پزشک انجام می شود.

حرکات نامنظم روده در نوزادان

مدفوع نامنظم تناوب یبوست با اسهال، یا متناوب مدفوع طبیعی با یبوست و (یا) اسهال است. محتمل ترین علل تغذیه ضعیف و دیس بیوز روده است. حرکات نامنظم روده می تواند مظهر یبوست مزمن باشد، زمانی که پس از یک دوره طولانی عدم اجابت مزاج، مقدار زیادی مدفوع مایع ظاهر می شود.

اگر حرکات روده نامنظم دارید، قبل از هر چیز باید به الگوی تغذیه کودک توجه کنید. اگر اشتباهات در تغذیه کنار گذاشته شود، تغذیه بیش از حد وجود نداشته باشد، و کودک با توجه به سن خود غذا دریافت می کند، باید برای معاینه و درمان بیشتر با پزشک مشورت کنید.

تغییر در مقدار مدفوع

کاهش مقدار روزانه مدفوع در نوزادان عمدتاً با یبوست و ناشتا مشاهده می شود - در هر دو مورد، مدفوع متراکم، به سختی عبور می کند، به رنگ زرد تیره یا زرد مایل به قهوه ای است. مدفوع فراوان به دلیل تغذیه بیش از حد امکان پذیر است. انتشار مداوم مقادیر زیادی مدفوع، به ویژه با رنگ غیر معمول، با بوی ناخوشایند قوی، نیاز به معاینه اجباری کودک (برای حذف کمبود آنزیمی، بیماری های روده و غیره) دارد.

تغییرات در سازگاری

مدفوع با یبوست، کم آبی و کمبود غذا متراکم تر می شود. مایع - در برابر پس زمینه اسهال به هر دلیلی.

تغییر رنگ

همانطور که قبلاً بحث کردیم، رنگ مدفوع نوزاد بسیار متغیر است و اغلب تغییر رنگ خطری ایجاد نمی کند - به استثنای برخی موارد - مدفوع کودک نباید بی رنگ یا سیاه باشد.

رنگ سیاه یک علامت هشداردهنده است و ممکن است نشانه خونریزی از قسمت فوقانی دستگاه گوارش باشد و مدفوع سیاه همیشه باید ابتدا خونریزی را رد کند. علاوه بر مدفوع سیاه (ملنا)، خونریزی ممکن است با رنگ پریدگی، بی حالی کودک و اغلب استفراغ مخلوط با خون قرمز همراه باشد. هنگام بلعیدن خون در صورت خونریزی بینی، مدفوع سیاه نیز مشاهده می شود.

با این حال، دلایل کاملاً بی ضرری نیز برای دفع مدفوع سیاه در نوزاد وجود دارد:

• مصرف مکمل های آهن؛
• بلع خون توسط نوزاد در هنگام مکیدن به دلیل ترک خوردن نوک سینه های مادر.

ناخالصی های پاتولوژیک

هرگز نباید ترکیباتی از چرک یا خون قرمز مایل به قرمز در مدفوع کودک وجود داشته باشد (حتی رگه هایی از خون) - در صورت مشاهده، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. چرک می تواند با بیماری های التهابی (عفونی و غیر عفونی) روده ها، خون - در صورت خونریزی از قسمت های تحتانی دستگاه گوارش، با اسهال شدید عفونی، با شکاف در مقعد و غیره ظاهر شود.

چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنید

وجود خون در مدفوع نوزاد دلیلی برای مشورت فوری با پزشک است.

در صورتی که نوزاد حداقل یکی از علائم زیر را داشته باشد، درخواست فوری کمک پزشکی (صدای آمبولانس) ضروری است:

1. مدفوع سیاه رنگ (با مصرف مکمل های آهن مرتبط نیست).
2. خون قرمز مایل به قرمز یا رگه هایی از خون در مدفوع.
3. اسهال همراه با تب بالا، استفراغ.
4. مدفوع به شکل "ژله تمشک" - به جای مدفوع، مخاط صورتی بیرون می آید - نشانه انواژیناسیون.
5. مدفوع بی رنگ همراه با پوست و چشم زرد.
6. بدتر شدن شدید در رفاه کودک: بی حالی، رنگ پریدگی، جیغ یکنواخت، گریه بی وقفه و غیره.

نه تنها موارد فوق، بلکه هر تغییر "نادرست" دیگری در مدفوع کودک شما که نمی توانید توضیحی برای آن به تنهایی پیدا کنید یا از علل آنها مطمئن نیستید، نیاز به مشاوره با متخصص اطفال دارد. همیشه بهتر است آن را ایمن کنید و در مورد علائم هشدار دهنده با پزشک خود صحبت کنید.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

اگر مدفوع فرزندتان تغییر کرد، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. پس از تشخیص و آزمایشات، پزشک می تواند والدین و کودک را به مشاوره با متخصص گوارش، عفونی، آلرژی، غدد، جراح یا هماتولوژیست ارجاع دهد.

دکتر کوماروفسکی در مورد یبوست در کودکان:

(رای - 6 ، میانگین: 3,67 از 5)

تا لحظه تولد، کودکان گردش خون متفاوتی دارند و روده ها به طور کلی استریل هستند. پس از تولد، بدن کودک مانند بزرگسالان شروع به کار می کند که در این مرحله برای او دشوار و غیرعادی است.

نوزاد نمی تواند صحبت کند یا ناراحتی خود را به وضوح بیان کند و در سه ماه اول بسیار گریه می کند. رنگ مدفوع نوزاد یک عامل عینی است که والدین می توانند وضعیت سلامت کودک را قضاوت کنند.

عملکرد روده در ماه های اول زندگی

اندام کودکان عملکردهای استانداردی را انجام می دهد - در هضم غذا شرکت می کند، جذب مواد مغذی را در خون افزایش می دهد و محصولات غیر ضروری را حذف می کند. می توانید کیفیت کار آن را با پارامترهای مدفوع - قوام، رنگ، بو، وجود آخال ها ارزیابی کنید. علاوه بر این، از تغییرات در ترشحات برای قضاوت در مورد عملکرد برخی از اندام ها و سیستم های دیگر استفاده می شود.

محصولات متابولیک در رحم مادر شروع به تجمع می کنند و پس از زایمان آزاد می شوند، بنابراین اولین مدفوع نوزاد غیرعادی به نظر می رسد. عقیمی روده و عملکرد ضعیف آنزیمی منجر به این واقعیت می شود که پس از مکونیوم، مدفوع بوی قوی ندارد و رنگ آن با رنگ مایل به خاکستری مشخص می شود.

با استعمار باکتری های مفید و بهبود توانایی هضم، مدفوع بوی نامطبوعی پیدا می کند و به رنگ زرد مایل به قهوه ای در می آید. رابطه بین عملکرد دستگاه گوارش و ماهیت ترشحات واضح است و به ما امکان می دهد سلامت و نیازهای نوزاد را ارزیابی کنیم.

دفعات دفع مدفوع در دوران شیرخوارگی بدون توجه به نوع تغذیه تا 12 بار اتفاق می افتد. این به والدین اجازه می دهد تا در صورت بروز مشکل به موقع متوجه آن شوند. در عین حال، مادران جوان باید به "میانگین طلایی" پایبند باشند، یعنی درک کنند که در چه مواردی ارزش نگرانی دارد و زمانی که هیچ خطری وجود ندارد.

و برای این شما نیاز به درک اساسی از اینکه مدفوع طبیعی در یک نوزاد تازه متولد شده چگونه است. پزشکان معتقدند که این مفهوم نسبی است و همه نوزادان را نمی توان با توجه به پارامترهای یکسان مقایسه کرد. میزان یا مقدار حرکات روده و ظاهر آنها بسته به نوع تغذیه کودک متفاوت است.

آیا به نوزادتان درست غذا می دهید؟ در این ویدئو، دکتر کوماروفسکی در مورد بهترین رژیم غذایی برای کودک صحبت می کند:

رنگ چه می گوید؟

مدفوع معمولی:

• مشکی و سبز. این همان چیزی است که مکونیوم به نظر می رسد که در اولین روز زندگی نوزاد ظاهر می شود.
• زرد-سبز، مردابی. بعد از شکل قبلی، این رنگ نشان دهنده شروع سیستم آنزیمی و هضم شیر مادر است. بوی ترش مدفوع نیز طبیعی تلقی می شود. نکته اصلی در این زمان این است که کودک وزن اضافه می کند.
• زرد. چنین مدفوعی پس از دوره انتقال قبلی تشکیل می شود و نتیجه عملکرد صحیح دستگاه گوارش و کبد است.

در کودکان بزرگتر که غذاهای کمکی می خورند، بسته به غذای خورده شده، تغییر در رنگ مدفوع رخ می دهد. نارنجی توسط هویج، شرابی توسط چغندر و تیره توسط آلو به وجود می آید.

مدفوع پاتولوژیک - سبز!

اغلب نشان دهنده سوء تغذیه کودک است که به دلیل کمبود شیر، ویژگی های فیزیولوژیکی نوک سینه ها یا رژیم غذایی گیاهی مادر رخ می دهد.

علت نیز ممکن است یک فرآیند التهابی در مخاط روده باشد که از عملکرد طبیعی اندام جلوگیری می کند و هضم غذا را مختل می کند. این با دیس باکتریوز یا در نتیجه آسیب شناسی در دوران بارداری اتفاق می افتد.

اگر رنگ سبز ناشی از وجود بیلی روبین باشد، این امر تا 9 ماهگی طبیعی تلقی می شود، بنابراین مهم است که با پزشک اطفال خود تماس بگیرید تا علت تغییرات را تعیین کند.

آشنایی با مخلوط جدید باعث ایجاد سبزی بارز در کودک مصنوعی می شود.

• نواحی کوچک با رنگ قرمز ناشی از ظاهر شدن ذرات خون است که یک وضعیت خطرناک در نظر گرفته می شود. علت عفونت، یبوست یا حساسیت به پروتئین شیر است.
• زرد روشن یا نارنجی. اگر رنگ مدفوع به دلیل تغذیه کمکی یا رژیم غذایی مادر نباشد، نشان دهنده مشکلات کبدی است.

به عنوان یک قاعده، شرایط پاتولوژیک مدفوع با ظهور علائم زیر همراه است:

• تب.
• درد شکم.
• استفراغ
• اسهال

اگر فقط رنگ مدفوع نگران کننده باشد، دلیل کمی برای نگرانی وجود دارد.

ویدیو در مورد شیر دادن به نوزاد:

رنگ مدفوع در دوران شیردهی

مدفوع نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند در پارامترهای زیر متفاوت است:

1. ممکن است روزی به دلیل قابلیت هضم خوب شیر مادر وجود نداشته باشد.
2. مدفوع دارای رنگ شنی ملایمی است که مادران اغلب آن را با اسهال اشتباه می گیرند.
3. مدفوع بی شکل، مایع و ناهمگن است.
4. رنگ مدفوع به رژیم غذایی مادر بستگی دارد و بعد از هر بار شیر خوردن تغییر می کند.

اجزاء اضافی

ذرات موجود در مدفوع به پزشک می گویند که مقابله با چه چیزی برای سیستم گوارشی دشوار است و چه نقص هایی در عملکرد آن وجود دارد.

اغلب در مدفوع دانه های سفید وجود دارد که توده های هضم نشده پنیر هستند.چنین آخال‌هایی هنگام پرخوری یا کمبود آنزیمی کودک ایجاد می‌شود. دلیل اول به راحتی قابل از بین بردن است، اما در مورد دوم، معاینه کودک بیمار و آزمایشات تکمیلی مورد نیاز خواهد بود.

اگر در مدفوع نواحی بیش از حد آبکی با کف وجود داشته باشد، کمبود لاکتاز باعث چنین تغییراتی می شود. چندین فرآیند پاتولوژیک که در روده رخ می دهد و در تشخیص پزشکی مشکلی ایجاد نمی کند منجر به یک تصویر بالینی مشخص می شود. اغلب چنین انحرافی موقتی است و نزدیک به یک سالگی خود به خود از بین می رود.

گاهی اوقات غذای هضم نشده روی پوشک دیده می شود. بیشتر اوقات، این عارضه ناشی از غذاهای کمکی جدید است و پس از چند روز عادی می شود. اگر این اتفاق نیفتد، معرفی غذای غیرمعمول به تعویق می افتد، شاید بدن کودک هنوز برای آن آماده نیست.

لکه های سیاه در مدفوع معمولاً لکه های خونی هستند. آنها در مدفوع یک کودک سالم وجود ندارند و چنین علامتی نیاز به مشاوره فوری با متخصص اطفال دارد. اگر ترشحات به رنگ سبز روشن باشد، می توان عفونت روده ای خطرناک را فرض کرد.

پزشکان مخاط را حتی در مقادیر زیاد طبیعی می دانند. با این حال، هیچ علامت هشدار دهنده دیگری نباید وجود داشته باشد.

سازگاری

مدفوع با تغذیه مصنوعی متراکم تر از تغذیه طبیعی است. با این حال، مقایسه باید نه با استانداردهای پذیرفته شده عمومی، بلکه با سایر مدفوعات کودک شما انجام شود. اگر مدفوع بی شکل بود، و سپس، بدون تغییر رژیم غذایی، شروع به بیرون آمدن در قطعات متراکم کرد، مادر باید مراقب باشد. علت ممکن است رژیم غذایی خود او، عفونت روده، کمبود مایعات یا عوامل دیگر باشد.

مدفوع سفت به شکل سنگریزه باعث ناراحتی کودک می شود و می تواند به مخاط روده آسیب برساند.

در طول دوره تشکیل عملکردهای دستگاه گوارش، ماهیت مدفوع تغییر می کند. پزشک اطفال باید به والدین بگوید که چرا این اتفاق می افتد و همچنین مدفوع طبیعی نوزاد تازه متولد شده چه شکلی است و چه بویی دارد. موقعیت‌های خطرناک معمولاً علائم متفاوتی دارند و همچنین باعث ایجاد اضطراب دائمی در کودک می‌شوند. کلید بلوغ سریع سیستم های آنزیمی و عملکرد صحیح روده ها شیر مادر است.

بسیاری از والدین جوان نگران این هستند که آیا کودکشان به طور طبیعی رشد می کند، آیا او نگران بیماری است یا خیر. مادرانی که نوزاد تازه متولد شده آنها چندین بار در روز غذا می خورد، علاقه مند هستند که آیا شیر کافی دارد یا خیر. یکی از شاخص های عملکرد طبیعی دستگاه گوارش کودک مدفوع او است. آیا دفعات آن باید با دفعات تغذیه مطابقت داشته باشد، چقدر باید مدفوع نوزاد را دفع کند، مدفوع زیاد یا نادر نشان دهنده آن است، آیا این طبیعی است؟ بیایید در مقاله خود در مورد این صحبت کنیم.

نوزاد باید چه نوع مدفوعی داشته باشد؟

مدفوع نوزاد تازه متولد شده به نوع تغذیه کودک بستگی دارد. در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، مدفوع به رژیم غذایی مادر نیز بستگی دارد. از آنجایی که بیشتر موادی که مادر در غذا مصرف می کند به همراه شیر مادر متعاقبا وارد بدن کودک می شود.

نوزادانی که به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه می شوند کمی بیشتر از نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند مدفوع می کنند. مدفوع آنها می تواند سایه های مختلف زرد باشد. اگر رژیم غذایی مادر حاوی مقدار زیادی غذاهای گیاهی غنی از فیبر باشد، مدفوع نوزاد به رنگ سبز خواهد بود.

در نوزادانی که با شیشه شیر تغذیه می‌شوند، رنگ مدفوع تیره‌تر، قهوه‌ای رنگ و بوی مشخص‌تری دارد. دلیل این امر، جذب ناقص اجزای شیر خشک در روده نوزاد است، اگرچه تولید کنندگان سعی می کنند تا حد امکان آنها را با سیستم گوارشی هنوز شکل نیافته نوزاد تطبیق دهند.

مدفوع نوزاد تازه متولد شده، صرف نظر از روش تغذیه، در حالت ایده آل باید دارای قوام لطیف و یکنواخت، بدون توده های سفت یا اجزاء مخاطی باشد. ظاهر شدن آثار خونی در مدفوع غیرقابل قبول است، در این مورد باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

چند بار در روز باید مدفوع کرد؟

هیچ متخصص اطفال به این سوال که "یک کودک چند بار در روز باید مدفوع کند" پاسخ واحدی نمی دهد. هنجار به سادگی وجود ندارد. تعداد دفعات مدفوع بستگی به مقدار مدفوعی دارد که در روده کودک تشکیل می شود و به دیواره ها فشار می آورد. دفعات مدفوع کودکانی که از شیر مادر تغذیه می کنند می تواند به 7-10 بار در روز برسد، یعنی تقریباً با دفعات تغذیه همزمان است. گربه های مصنوعی کمی کمتر مدفوع می کنند، حدود 3-5 بار در روز.

از آنجایی که سیستم گوارشی نوزاد هنوز در حال رشد است، حرکات روده در این دوره ممکن است نامنظم باشد.

این امکان وجود دارد که کودک برای یک یا چند روز مدفوع نکند و سپس اغلب شروع به مدفوع کند. این نیز کاملا طبیعی است، اگر فقط در زمان عدم وجود مدفوع، کودک احساس خوبی داشته باشد و هیچ نشانه ای از یبوست نداشته باشد. تا زمانی که کودک شکمی نرم، خلق و خوی خوب و اشتهای عالی دارد، دلیلی برای نگرانی در مورد کمبود موقت مدفوع وجود ندارد.

عوارض هیپوکسی جنین در کودک پس از تولد چیست و به چه چیزی بستگی دارد؟

تعداد دفعات مدفوع یک شاخص کاملاً فردی برای هر کودک است. و چند بار در روز مدفوع یک نوزاد نمی تواند برای دیگری عادی باشد.

علائم یبوست

به دلیل تغییر ساختار روده ها، بسیاری از کودکان یک ماهه دچار تاخیر در اجابت مزاج می شوند. به احتمال زیاد، پس از مدتی مدفوع کودک ترمیم می شود و او دوباره شروع به مدفوع می کند. در این مورد، باید به این نکته توجه کنید که پس از وقفه در حرکات روده، مدفوع کودک نرم باقی می ماند. این تأیید می کند که کودک مشکلات گوارشی ندارد، بلکه فقط یک وقفه فیزیولوژیکی در حرکات روده دارد.

اگر کودک مدفوع سفت داشته باشد یا کودک در حین اجابت مزاج تنش کند، اجابت مزاج به سختی انجام می شود، به این معنی که کودک از یبوست رنج می برد.

• اگر کودک از شیر مادر تغذیه می کند، رژیم غذایی مادر را مرور کنید. او باید غذاهایی را که تشکیل گاز را افزایش می دهند کنار بگذارد، و همچنین بررسی کند که آیا داروهایی که استفاده می کند اثر اتصالی دارند یا خیر.
• نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند باید جایگزین شیر خشک شوند. بیشتر شیر خشک ها حاوی روغن پالم هستند که می تواند باعث یبوست در نوزادان شود.
• با یک متخصص اطفال مشورت کنید و مجموعه ای از اقدامات را ایجاد کنید که به رفع مشکل یبوست در کودک شما کمک می کند. ممکن است بتوانید با ماساژ شکم و یک پد گرم کننده با یبوست کنار بیایید، یا ممکن است نیاز به انتخاب داروهای بیفیدوم و تجویز شیاف گلیسیرین یا تنقیه داشته باشید. لازم به یادآوری است که تنقیه بر میکرو فلور روده تأثیر منفی می گذارد، که متعاقباً می تواند مشکل یبوست را تشدید کند.
• در این صورت استفاده از فرآورده های ملین مانند آب چغندر، روغن نباتی و جوشانده بذر کتان موثر خواهد بود. دوز مصرفی حتما باید با پزشکتان در میان گذاشته شود.

چه زمانی باید در دوران شیردهی به کودک شیر خشک اضافه کرد؟

مدفوع شل - طبیعی یا بیماری؟

والدین نه تنها باید چند بار در روز مدفوع کودک را کنترل کنند، بلکه باید به قوام مدفوع نیز توجه کنند تا به موقع متوجه اسهال احتمالی شوند. اگرچه اجابت مزاج مکرر در طول روز برای یک نوزاد تازه متولد شده طبیعی است، مدفوع باید نرم باشد. اگر همراه با حرکات مکرر روده، مدفوع کودک بسیار مایع یا حتی آبکی باشد، آثاری از کف، بوی نامشخص تند یا رنگ سبز وجود داشته باشد، به احتمال زیاد کودک اسهال دارد. این یک بیماری نسبتا خطرناک است که می تواند منجر به کم آبی بدن شود، بنابراین باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. علاوه بر این، اسهال معمولاً با تب همراه است و اغلب در اثر عفونت روده ایجاد می شود.

مدفوع بیش از حد شل در نوزاد تازه متولد شده می تواند ناشی از مصرف هر محصولی با اثر ملین توسط مادر باشد که همراه با شیر مادر وارد بدن کودک می شود. اسهال همچنین می تواند ناشی از عدم تحمل لاکتوز کودک باشد. در هر صورت علت اسهال باید توسط پزشک مشخص شود و او موثرترین روش درمانی را نیز تجویز خواهد کرد.

متخصص اطفال که رشد و تکامل نوزاد را زیر نظر دارد، قطعاً به این موضوع علاقه مند خواهد شد که نوزاد چند بار در روز مدفوع می کند، مدفوع او چه رنگ و قوامی است و آیا نوزاد تازه متولد شده از روند اجابت مزاج اذیت می شود یا خیر. حتما به این نکات توجه کنید تا پزشک بتواند وضعیت کودک را به درستی ارزیابی کند.

مدتهاست که مشخص شده است که "محتویات پوشک" وضعیت سلامت کودک را نشان می دهد. تقریباً هر مادری که به پوشک کودکش نگاه می کند این سوال را می پرسد: "آیا همه چیز برای کودک من خوب است؟" در این مقاله به بررسی و به شما خواهیم گفت که یک نوزاد باید چه نوع مدفوعی داشته باشد و کدام مدفوع باعث نگرانی خواهد شد.

ویژگی های مدفوع نوزادان

نوزاد قبل از تولد هیچ باکتری در روده ندارد، یعنی عقیم است. به محض تولد نوزاد، باکتری ها در دستگاه گوارش مستقر می شوند و در اثر تماس با مادر از دهان وارد می شوند. پزشکان توصیه می کنند که نوزاد را بلافاصله پس از تولد روی سینه مادر بگذارند تا نوزاد باکتری های مفید و ضروری را دریافت کند.

در روزهای اول زندگی، مدفوع نوزاد یک توده سیاه رنگ، قیری و بی بو است. این مدفوع اصلی است که مکونیوم نیز نامیده می شود، از آنچه کودک در داخل جنین بلعیده است تشکیل می شود.

در روز سوم پس از تولد، مدفوع نوزاد شل و مکرر است، ممکن است توده و مخاط وجود داشته باشد و در برخی موارد ممکن است مدفوع آبکی باشد. این به این دلیل است که باکتری وارد بدن کودک شده و باعث ناراحتی روده شده است. مدفوع انتقالی در نوزاد تازه متولد شده مایع تر از مدفوع اصلی است و ممکن است رنگ خاکستری مایل به سبز داشته باشد.

نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند مدفوع بی بو دارند، حتی می توان گفت شیرین و پنیری است. پس از تغذیه با شیر، سبک تر از حد معمول می شود.

در روز پنجم، مدفوع نوزاد شبیه خردل به نظر می رسد، سایه آن می تواند سبز-زرد، قهوه ای-زرد باشد و گاهی اوقات توده هایی شبیه به پنیر دانه ای در مدفوع دیده می شود.

نوزاد تازه متولد شده چند بار مدفوع می کند؟

در عرض یک ماه پس از تولد، نوزاد تازه متولد شده ممکن است سه تا دوازده بار در روز به توالت برود، اغلب پس از تغذیه. هنگامی که کودک 2 ماهه می شود، دفعات دفع مدفوع کمتری دارد، احتمالاً هر چند روز یک بار.

مدفوع شل (اسهال) در نوزاد تازه متولد شده

از آنجایی که مدفوع شل و مکرر برای نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند عادی است، مفهوم "اسهال" در نوزادان با مفهوم معمول متفاوت است. با اسهال، مدفوع یک نوزاد تازه متولد شده رنگ مردابی با توده های سبز تیره به دست می آورد، بوی آن شبیه شیر ترش است و قوام مدفوع گاهی اوقات آبکی است.

در نوزادی که با بطری تغذیه می شود، علائم اسهال تقریباً مشابه علائم کودکانی است که از شیر مادر تغذیه می کنند، فقط دفعات دفع مدفوع متفاوت است که برای آنها غیرعادی است.

علل اسهال در کودک

ظهور اسهال در یک نوزاد تازه متولد شده می تواند با تعدادی از دلایل همراه باشد:

• انتقال شدید به یک تغذیه دیگر، به عنوان مثال، تغییر شیر خشک نوزاد به دیگری.
• تعویض آب؛
• اگر مادری که شیر می دهد رژیم غذایی خود را تغییر دهد، این می تواند بر کودک نیز تأثیر بگذارد.

شایعات زیادی مبنی بر اینکه اسهال می تواند با دندان درآوردن همراه باشد وجود دارد، اما این درست نیست. بالاخره بچه ها از شش ماهگی تا سه سالگی دندان هایشان را می برند و این بدان معنا نیست که بچه ها باید در تمام این مدت دچار اسهال شوند.

در هنگام ناراحتی های روده ای، مادر باید نوزاد خود را به دقت تحت نظر داشته باشد، دما را بررسی کند، اشتها را کنترل کند و برای جلوگیری از کم آبی بهتر است با پزشک مشورت کند.

اگر اسهال با استفراغ همراه است (نه بازگشت، بلکه استفراغ)، و در مدفوع نوزاد خون یافتید، فوراً با پزشک مشورت کنید!

بیایید آن را جمع بندی کنیم: این جدول تقریباً تمام علائم مدفوع نوزاد را نشان می دهد که باید به آنها توجه کنید و باعث وحشت نمی شوند.

همه چیز خوب است!
نوزاد 1-3 روزه است. مدفوع سیاه رنگ است، قوام خمیری دارد و بی بو است.	این مکونیوم است، از موادی تشکیل می شود که کودک در رحم تغذیه می کند. این بدان معنی است که روده های کودک شما به خوبی کار می کند و غذای کافی دریافت می کند.
رنگ مدفوع کودک خاکستری، گاهی خاکستری مایل به سبز و می تواند نیمه مایع یا پماد مانند باشد. نوزاد تقریباً 3 تا 6 روزه است.	این مدفوع انتقالی است. مدفوع با این قوام به این معنی است که بدن نوزاد شیر مادر را به خوبی جذب می کند.
مدفوع کودک از نظر رنگ و قوام شبیه خردل است، ممکن است مخاط و سبزهای کوچک وجود داشته باشد. این ترکیب حاوی اجزاء کوچکی است، شبیه به دانه های پنیر. بوی آن یادآور شیر ترش است.	این بدان معنی است که بدن نوزاد شیر مادر را به خوبی جذب می کند و به سرعت وزن اضافه می کند.
مدفوع نوزادان سبز و لطیف است. کودک احساس خوبی دارد و با اشتها سینه را می گیرد.	این یک واکنش کاملا طبیعی نوزاد به غذاهایی است که مادر در رژیم غذایی خود می خورد.
مدفوع کودک به رنگ قهوه ای روشن یا قهوه ای تیره، ضخیم، همراه با پاشیدن سبزه های گاه به گاه است. بوی تند و نامطبوع دارد.	این مدفوع طبیعی نوزادی است که با شیشه شیر تغذیه می شود یا کودکی که شروع به دریافت غذاهای کمکی کرده است.
در نوزادی که غذای کمکی دریافت می کند، مدفوع سایه های رنگی پیدا می کند. کودک احساس خوبی دارد و به خوبی وزن اضافه می کند.	غذاهای مکمل ممکن است حاوی میوه هایی باشند که می توانند نارنجی و حتی قرمز شوند.
لطفا توجه کنید!
نوزاد به خوبی وزن اضافه می کند، اما هنگام شیر دادن عصبی است، مدفوع او زرد با لکه های سبز رنگ، احتمالاً با کف، قوام مایع و بوی تند و ترش شیر است. ممکن است در نزدیکی مقعد تحریک شود.	چنین علائمی برای مادرانی که شیر زیادی مصرف می کنند معمول است. شما به سادگی باید به کودک خود کمتر شیر بدهید و تا حد امکان کمتر سینه های خود را عوض کنید.
کودک مکمل آهن مصرف می کند. مدفوع قهوه ای تیره، نرم و ضخیم است.	اگر با شروع مصرف دارو مدفوع شما تغییر کرد، این طبیعی است. در غیر این صورت توصیه می کنیم با پزشک مشورت کنید.
مدفوع نوزاد زرد، سبز یا قهوه ای می شود و حاوی مقدار زیادی مخاط است. کودک از ARVI رنج می برد.	این علائم نشان می دهد که نوزاد پس از عفونت دچار اختلال روده ای شده است. اگر برای چند روز در مدفوع شما خلط وجود دارد، با پزشک مشورت کنید.
فوراً به پزشک مراجعه کنید!
نوزاد وزن اضافه نمی کند. مدفوع او مکرر، شل، زرد، سبز یا قهوه ای، احتمالاً آبکی و دارای بوی نامطبوع است.	ممکن است کودک شما به دلیل عفونت، آلرژی یا مسمومیت دچار اختلال روده باشد.
کودک مدفوع سفت دارد. هنگام اجابت مزاج، کودک جیغ می کشد و گریه می کند.	کودک یبوست دارد که ممکن است به دلیل تغذیه نامناسب مادر باشد.
مدفوع کودک سبز رنگ، کف آلود و دارای بوی تند ترش است. ممکن است با تحریک اطراف مقعد همراه باشد.	فوراً با پزشک خود مشورت کنید! این بدان معنی است که کودک ممکن است به عدم تحمل لاکتوز مبتلا شود.
نوزاد مدفوع خونی دارد.	بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید! این بدان معنی است که نوزاد ممکن است خونریزی روده، عفونت، حساسیت به پروتئین گاو یا بواسیر داشته باشد.