نمایش بریچ جنین. اطلاعات کلی در مورد ارائه بریچ موارد منع ورزش

ارائه بریچ جنین در طول دومین سونوگرافی برنامه ریزی شده (هفته 20-25) و سومین سونوگرافی برنامه ریزی شده (هفته 31-33) برای بسیاری از زنان تشخیص داده می شود، اما این دورهجای نگرانی نیست. اکنون نوزاد فضای کافی در رحم دارد تا بچرخد و اشغال کند موقعیت صحیحهر زمان.

موقعیت نهایی جنین در هفته 34-36 بارداری شکل می گیرد. بنابراین، نحوه قرارگیری کودک قبل از این دوره کاملاً مهم نیست.

انواع نمایش بریچ جنین

انواع نمایش بریچ نوزاد در دوران بارداری:

• گلوتئال خالص (ناقص) - وقتی کودک در رحم با باسن پایین است و پاها در امتداد بدن کشیده شده است - زانوها صاف هستند (عکس 1).
• گلوتئال مختلط - وقتی کودک با هر دو باسن و پاها به داخل لگن مادر هدایت می شود - زانوها خم می شوند (عکس 2).

انواع پاهای کودک در دوران بارداری:

• ناقص - یک پا به سمت لگن مادر هدایت می شود که در مفاصل کاملاً خم نشده است و دیگری کاملاً خم شده است (عکس 3).
• کامل - هر دو پا کاملاً خم نشده اند (عکس 4).
• زانو - زمانی که زانوهای جنین ارائه می شود.

ظاهر بریچ تا حدودی بیشتر از نماهای پا مشاهده می شود. به هر حال، دومی اغلب در هنگام زایمان شکل می گیرد. مشخص است که جنین در رحم با شکل خود سازگار می شود و در موقعیتی قرار می گیرد که در آن راحت ترین حالت را دارد. در بیشتر موارد این ارائه سفالیک. اما در مواردی که هر گونه عارضه ای مشاهده می شود، کودک ممکن است در وضعیت نامناسب - یا باسن، یا پا، یا مخلوط قرار گیرد. کاملا رایج است ارائه بریچو در عین حال نوزاد را با بند ناف در هم می بندد.

عواملی که باعث ایجاد بریچ می شود

• صدای ناهموار رحم.
• لگن خیلی باریکه
• آسیب شناسی توسعه رحم () و تومورهای لگن.
• زایمان های قبلی که به روش سزارین انجام می شد.
• ناهنجاری های رشد جنین.
• نوزاد نارس است.
• کاهش فعالیت بدنیجنین
• اختلالات عصبی عضلانی یا مشکلات تون عضلانی در کودک.
• حاملگی چند قلو.
• جفت سرراهی.
• بند ناف کوتاه.
• زیاد یا .

تشخیص

معمولاً متخصص زنان و زایمان می تواند وضعیت لگنی جنین را بدون مشکل خاصی در معاینه معمول زن باردار تشخیص دهد. در موارد بسیار نادر، لمس کردن برای پزشک ممکن است دشوار باشد: وقتی زنی چاق است، افزایش لحنرحم، با حاملگی چند قلویا آنسفالی و غیره

این تشخیص قبلاً انجام شده است. پزشک شکم زن باردار را معاینه می‌کند و قسمت نرم و حجمی جنین را که در زیر آن قرار دارد - باسن - بررسی می‌کند و سر را می‌توان در بالای شکم مادر احساس کرد. با این وضعیت نوزاد، ضربان قلب در سطح ناف یا کمی بالاتر شنیده می شود.

برای تشخیص از سونوگرافی، رادیوگرافی، آمنیوسکوپی و الکتروکاردیوگرافی جنین نیز استفاده می شود. برای این تشخیص تعیین ماهیت دقیق ارائه، کمیت و رنگ بسیار مهم است. مایع آمنیوتیک، وجود درهم تنیدگی و ارائه بند ناف، اندازه جنین، محل سر.

محل سر جنین در این مورد بسیار مهم است. این اتفاق می افتد که خم شده است:

1. کمی خم شده،
2. نسبتاً صاف شده است
3. بیش از حد گسترش یافته است.

قبل از زایمان، انجام کل چرخه تشخیصی به منظور ایجاد ترجیحات در انتخاب نوع زایمان بسیار مهم است. اما در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، بهتر است چرخش خارجی جنین بر روی سر انجام شود.

چرخش خارجی جنین

بسیاری از زنان تصمیم به خرج می کنند چرخش خارجیجنین از نمای بریچ تا نمای سفالیک این روش کمتر دارد عوارض احتمالی، چگونه سزارینیا زایمان طبیعیدر ارائه بریچ در اینجا چیزی است که کتابخانه بهداشت باروری سازمان جهانی بهداشت می گوید - بخوانید. در این مورد، لازم است یک با تجربه و متخصص خوبدر این منطقه. اما موارد منع مصرف زیر وجود دارد:

این مقاله فقط حاوی اطلاعات کلی است و قرار نیست جایگزین مشاوره یک متخصص واجد شرایط شود.

تمریناتی که به شما کمک می کند در موقعیت صحیح قرار بگیرید

شما باید ژیمناستیک را از قبل شروع کنید. در این صورت هنوز فضای زیادی در رحم وجود دارد و انقلاب کردن برای نوزاد کار چندان سختی نخواهد بود.

من معتقدم که تمرینات برای این هدف خاص موثر نیستند. مشخص است که دفعات وارونگی جنین هنگام انجام این ژیمناستیک مانند زنانی است که آن را تمرین نمی کنند. بنابراین انجام یا عدم انجام تمرینات یک امر شخصی برای هر زن باردار است. در هر صورت، در اینجا چند مورد از رایج ترین مواردی که من موفق به پیدا کردن آنها در اینترنت شدم، آورده شده است.

1. زن به پهلو روی یک سطح سخت دراز می کشد و هر ده دقیقه یکبار به طرف دیگر می چرخد. در این حالت پاها در مفاصل ران و زانو خم می شوند. توصیه می شود حدود 4 دور کامل انجام دهید. این تمرین را باید 7 تا 10 روز 3 بار در روز قبل از غذا انجام دهید.
2. روی یک سطح سخت دراز بکشید و یک بالش یا پتوی نورد شده را زیر لگن خود قرار دهید تا لگن شما 30-40 سانتی متر بالاتر از سطح شانه قرار گیرد. همچنین لازم است زانوها، لگن و شانه ها یک خط مستقیم تشکیل دهند. باید این ورزش را یک هفته قبل از غذا چند بار در روز به مدت 15 دقیقه انجام دهید. اغلب اوقات، کودک پس از اولین روز چنین ژیمناستیکی برمی گردد.
3. ایستادن در وضعیت زانو تا آرنج نیز کاملاً مؤثر است. این وضعیت را بگیرید، شکم و پرینه خود را تا حد امکان شل کنید. این تمرین همچنین درد کمر را تسکین می دهد و به آن کمک می کند، بنابراین می توانید آن را به طور منظم انجام دهید.
4. ورزش در استخر و خوابیدن به سمتی که پشت کودک جابجا شده است نیز به چرخش جنین کمک می کند.

از هر 20 زن باردار یک نفر قبل از زایمان به جنین بریچ مبتلا می شود. این یعنی چی؟ آیا این طبیعی است یا آسیب شناسی؟ زایمان چگونه پیش خواهد رفت و چه عواقبی برای کودک خواهد داشت؟

ارائه لگنی ( بریچ ) چیست

نحوه زایمان با ارائه بریچ

اگر بعد از 30 هفته جنین وضعیت سر به بالا را ترجیح می دهد، در برخی موارد با کمک تمرینات ژیمناستیکو با قرار دادن مادر در وضعیتی که به پهلو دراز کشیده و لگن او را بالا آورده است، می توان نوزاد را متقاعد کرد که غلت بزند. اما اغلب او دوباره موقعیت راحت تری برای او می گیرد، به خصوص اگر پیش نیازهای آناتومیکی برای این وجود داشته باشد. گاهی اوقات پزشک با خطر و خطر خود سعی می کند کودک را به صورت خارجی بچرخاند و با کف دست او را هل دهد. اما این مملو از عوارض بسیار خطرناکی هم برای زن و هم برای کودک است، به همین دلیل است که چنین تکنیک هایی کمتر و کمتر مورد استفاده قرار می گیرند.

به یک پزشک مجرب اعتماد کنید. او ابعاد لگن مادر را با ابعاد شکم او مقایسه خواهد کرد. اگر انتظار دختری می رود و مجرای زایمان مادر به اندازه کافی گسترده باشد، زایمان طبیعی امکان پذیر است.زن قطعاً به خوبی بیهوش می شود و داروهایی برای جلوگیری از اسپاسم دهانه رحم به او داده می شود. حتی اگر مادر خواب ببیند، در هنگام انقباضات و فشار دادن باید دراز بکشد تا آب تا زمانی که ممکن است شکسته نشود. هنگامی که جنین در حال فوران است، پزشک از کف دست خود برای فشار دادن محکم به زن در حال زایمان در ناحیه پرینه استفاده می کند تا از صاف شدن زودتر پاهای کودک جلوگیری کند، بنابراین کانال زایمان را به حداکثر می رساند و عبور سر جنین را تسهیل می کند. .

اگر پسری در رحم وجود داشته باشد یا زایمان بریچ پاتولوژیک تشخیص داده شود (شرایط بالا را ببینید)، زن باردار از قبل و با شروع در بیمارستان بستری می شود. فعالیت کارگریسزارین انجام می شود.

رایج ترین نوع ارائه بریچ، که در آن نوزاد با باسن یا باسن و پا وارد لگن می شود. در معاینات بیرونی واژینال و مامایی و سونوگرافی معمولی علائم خاصی وجود ندارد. قبل از تولد، سعی می شود سر جنین را به سمت پایین برگردانند. روش زایمان با در نظر گرفتن داده های مربوط به سن بیمار، عود تولد، اندازه جنین و آسیب شناسی های مامایی، تناسلی و خارج تناسلی تشخیص داده شده انتخاب می شود. اکثر بارداری ها با سزارین کامل می شوند. در طول زایمان طبیعی، اغلب از وسایل کمکی و جراحی استفاده می شود.

درمان بریچ جنین

برای اصلاح وضعیت پاتولوژیکمجتمع های ویژه برای جنین در هفته های 32-37 دوره بارداری استفاده می شود تمرین فیزیکی. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، در هفته های 37-38، چرخش خارجی سر مطابق با آرخانگلسکی امکان پذیر است که تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود. با این حال خطر افزایش یافتهبروز عوارض (جفت شدن جفت، پارگی رحم، زایمان زودرس) هدف چنین دستکاری را محدود می کند. یک زن باردار معمولا در هفته 38-39 در بیمارستان زنان و زایمان بستری می شود. انتخاب تاکتیک های زایمان بستگی به احتمال یک دوره پیچیده زایمان دارد. روش زایمان با در نظر گرفتن تعلق بیمار به یکی از سه گروه خطر تعیین می شود:

• منگروه. ریسک بالاوزن کودک احتمالاً بیش از 3600 گرم است، لگن باریک است، سن مادری که برای اولین بار از 30 سال گذشته است، علائم هیپوکسی و آسیب شناسی خارج تناسلی موثر بر زایمان شناسایی شده است. یک سزارین برنامه ریزی شده نشان داده شده است.
• IIگروه. خطر متوسط: زایمان ممکن است پیچیده باشد. نظارت مداوم بر فعالیت کار و وضعیت کودک ضروری است. هنگامی که اولین علائم عوارض تشخیص داده شد، سزارین اورژانسی انجام می شود.
• IIIگروه. کم خطر: وزن کودک از 3600 گرم تجاوز نمی کند، زن دارای لگن طبیعی است، بارداری بدون عارضه پیش می رود، طبق آخرین داده های سونوگرافی، کودک با سر خمیده وارد زایمان می شود. یک رژیم استاندارد نظارت بر زایمان توصیه می شود.

هنگام تشخیص ظاهر بریچ در زنان نخست زا، آنها توسط تعدادی از نشانه های مطلق برای زایمان برنامه ریزی شده هدایت می شوند. عمل جراحیانجام شده در سن 30 سالگی، حاملگی پس از ترم، لقاح آزمایشگاهی، باریک شدن لگن، نقص سیستم تناسلیوجود اسکار روی رحم، تشخیص بیماری های خارج از تناسلی که در آنها خاموش کردن فعالیت هل دادن مهم است، اختلالات قابل توجه متابولیسم لیپید، وزن مورد انتظار جنین تا 2.0 کیلوگرم و از 3.6 کیلوگرم. طبق آمار، زایمان با شناسایی شده است بریچحداقل در 80 درصد موارد با سزارین خاتمه یابد.

در زایمان طبیعی، اطمینان از نظارت با کیفیت بالا از پیشرفت آن و محافظت از زایمان از پرینه مهم است. برای کاهش بار روی پارچه های نرمممکن است اپیزیوتومی انجام شود. با ارائه بریچ مختلط و خالص، زایمان اغلب با کمک دستی کلاسیک یا کمک Tsovyanov تکمیل می شود. اگر شرایطی رخ دهد که زندگی کودک و زن در حال زایمان را تهدید کند (هیپوکسی، کار طولانی مدتو غیره)، زایمان اجباری را با کشیدن جنین توسط انتهای لگن انجام می دهند. پس از اتمام زایمان با در نظر گرفتن احتمال زیاددر صورت پارگی، انجام معاینه با کیفیت بافت نرم مهم است کانال تولد.

پیش آگهی و پیشگیری

هنگام انتخاب تاکتیک های صحیحمدیریت و روش مناسبپیش آگهی زایمان برای زنان با نمای بریچ تشخیص داده شده مطلوب است. در شرایط مشاهده منظم توسط متخصص زنان و زایمان، خطر برای مادر و کودک تنها در صورت شروع زایمان زودرس افزایش می یابد. اقدامات پیشگیرانه شامل ثبت نام اولیه با کلینیک قبل از زایمان، تکمیل به موقع سونوگرافی برنامه ریزی شده، انجام تمرینات خاصی که نشان داده شده است که به چرخاندن کودک روی سر کمک می کند. پیشگیری ثانویهبا هدف جلوگیری از عوارض احتمالی در هنگام زایمان است.

اگر در زمان تولد نوزاد سر به پایین در رحم باشد طبیعی تلقی می شود. اما شرایطی وجود دارد که پاها یا باسن در پایین قرار دارند. به این وضعیت ظاهر بریچ جنین گفته می شود و همیشه زودتر از هفته بیست و هشتم بارداری تشخیص داده نمی شود.

این ممکن است نتیجه آسیب شناسی رحم باشد، موقعیت پایینجفت یا بیش از حد مایع آمنیوتیک. اغلب این وضعیت نوزاد باعث زایمان با سزارین می شود. اما راه هایی برای اصلاح وضعیت و برگرداندن میوه وجود دارد. چه زمانی و چگونه می توان این کار را انجام داد؟

انواع ارائه بریچ

چند وجود دارد انواع متفاوت محل لگننوزاد در رحم:

1. پا. این تظاهرات در 30-10 درصد از مادران باردار، عمدتاً در بارداری دوم یا بعدی رخ می دهد. در این حالت، باسن (1 یا 2 به طور همزمان) کشیده می شود و اندام تحتانی در نزدیکی خروجی رحم قرار دارد.
2. گلوتئال. معمولا در زنان نخست زا رخ می دهد. در این حالت جنین در وضعیتی قرار می گیرد که زانوهایش به شکم فشرده شده و خم شده است مفاصل لگن، و باسن او در نزدیکی خروجی رحم قرار دارد.
3. مختلط. در این حالت باسن و زانوهای جنین خم می شود.

علل

ارائه بریچ جنین در 20 هفتگی در نظر گرفته می شود وقوع طبیعی. در این زمان، هنوز فضای کافی در رحم وجود دارد و کودک می تواند به طور فعال در آن حرکت کند و دائماً برگردد و موقعیت خود را تغییر دهد.

با گذشت زمان، فعالیت حرکتی کاهش می یابد و تقریباً در هفته 32-36، جنین موقعیت نهایی را می گیرد که تا زمان تولد در آن باقی می ماند - معمولاً با سر پایین.

اما شرایطی وجود دارد که او را از انجام این کار باز می دارد. این شامل:

• مقدار زیاد یا برعکس، مقدار ناکافی مایع آمنیوتیک در رحم؛
• وجود فیبروم در رحم، اختلال در لحن رحم و سایر آسیب شناسی های اندام.
• موقعیت کم جفت یا سایر آسیب شناسی ها؛
• اختلال در رشد جنین (هیدروسفالی، آنسفالی و ...) در مورد چگونگی رشد طبیعی نوزاد در مقاله رشد کودک در رحم بخوانید >>>;
• توسعه حاملگی چند قلو؛
• انجام سزارین در طول بارداری قبلی(مقاله با موضوع: زایمان طبیعی بعد از سزارین را بخوانید >>>.

علائم ارائه بریچ

آشکار ساختن مکان نادرستفقط پزشک می تواند جنین را در رحم ببیند.

بدانید!پزشکان خاطرنشان می کنند که اگر سر کودک در بالا باشد، می توانید موقعیت بالاتری از فوندوس رحم را مشاهده کنید که با این اصطلاح مطابقت ندارد. در این حالت ضربان قلب جنین در نزدیکی ناف بهتر شنیده می شود.

در طی معاینه دستی واژینال، متخصص زنان می تواند پاها، دنبالچه، ساکروم، باسن یا چین کشاله ران را لمس کند. اما تشخیص نهایی نمایش بریچ جنین در هفته 32 یا بعد از آن فقط در طی سونوگرافی انجام می شود.

تحویل

فقط یک پزشک می تواند تصمیم بگیرد که چگونه زایمان با نمایش بریچ جنین انجام شود. بر اساس عوامل زیر خواهد بود:

1. سن بارداری؛
2. سن مادر باردار؛
3. وجود بیماری ها؛
4. ماهیت بارداری؛
5. اندازه لگن باردار؛
6. وزن تخمینی جنین، جنس و درجه گسترش سر؛
7. نوع ارائه

اگر زنی دارای ساختار لگن طبیعی، سن حاملگی حداقل 37 هفته، وزن مورد انتظار کودک بیش از 3500 گرم و ظاهر بریچ یا مختلط باشد، می تواند به تنهایی زایمان کند.

این اتفاق می افتد که آنها فقط در صورتی مجاز به زایمان هستند که دخترانه باشد. پسرانی که بریچ دارند با اکراه پذیرفته می شوند. ولی! این دلیلی برای موافقت فوری با جراحی نیست. برای زایمان مستقل آماده شوید، تمریناتی را برای چرخاندن انجام دهید، روی وضعیت عاطفی خود کار کنید.

در تمرین من که با زنان باردار کار می کنم، مواردی وجود دارد که کودک حتی در هفته 38 به سفالیک تبدیل می شود. مامان روی دوره آنلاین پنج قدم برای زایمان موفق >>> کار کرد.

من یک تمرین برای آرامش روانی انجام دادم، اضطراب و ترس را از بین بردم تولد آینده. او از این طرف به آن طرف عجله نکرد و شروع به فرو رفتن در وضعیت صحیح یک زن در حال زایمان کرد. با مراجعه به لینک می توانید سفارش دهید و دوره را شروع کنید. پیدا خواهید کرد توصیف همراه با جزئیاتبرنامه درسی و اطلاعات در مورد نحوه خرید مواد.

اگر زایمان شروع شده باشد، عمل اجباری است جلوتر از برنامهوزن تخمینی نوزاد کمتر از 2.5 کیلوگرم یا بیشتر از 3.5 کیلوگرم است. ارائه بریچو اکستنشن بالای سر

شرایطی وجود دارد که در حین زایمان، زمانی که یک زن به تنهایی زایمان می کند، پزشک می تواند فوراً در مورد زایمان از طریق جراحی تصمیم گیری کند. نشانه های این امر به شرح زیر است:

• فعالیت ضعیف کار یا عدم وجود کامل آن؛
• عدم اتساع (آهسته یا ناکافی) دهانه رحم در طول انقباضات پیشرونده؛
• شناسایی علائم هیپوکسی جنین، با جزئیات بیشتر در مورد هیپوکسی جنین در دوران بارداری بخوانید >>>;
• افتادگی بند ناف یا اندام نوزاد؛
• جدا شدن جفت

عوارض احتمالی

وجود بریچ مطلقاً تأثیری بر روند بارداری ندارد. ممکن است فقط در طول مراحل زایمان با عوارض مواجه شوید. شایع ترین تخلفات عبارتند از:

1. کار ضعیف این به این دلیل است که لگن کودک از سرش کوچکتر است. بنابراین فشار ناکافی بر رحم وارد می‌کند که منجر به انقباضات ضعیف و گشاد شدن ضعیف دهانه رحم می‌شود.
2. در طول زایمان، سر نوزاد ممکن است به عقب برگردد و بیرون آمدن او را دشوار کند. در این حالت، احتمال آسیب دیدگی کودک افزایش می یابد.
3. با این وضعیت جنین، بند ناف ممکن است نیشگون شود، که باعث اختلال در گردش خون در آن می شود و بر این اساس، اکسیژن کمتری به نوزاد می رسد، که می تواند منجر به ایجاد هیپوکسی شود.
4. هنگام عبور از کانال زایمان، نوزاد ممکن است بازوهای خود را به عقب پرتاب کند که می تواند منجر به آسیب شود.

من می خواهم به طور جداگانه بگویم که اگر به خوبی برای زایمان آماده شده اید، شما نگرش مثبت، شما به وضوح درک می کنید که چه اتفاقی خواهد افتاد و چه زمانی - پس خطر هر گونه مشکلی به صفر می رسد.

ساده ترین و در دسترس ترین راه حل برای هر مادری شروع دوره آنلاین زایمان آسان >>> است.

ما به طور مفصل شروع زایمان، آنچه در هر مرحله از تولد نوزاد اتفاق می افتد، چگونه می توانید انقباضات را کاهش دهید و چگونه به خودتان کمک کنید، تجزیه و تحلیل خواهیم کرد. روش های طبیعی، اگر ناگهان انقباضات ضعیف باشد. لینک را دنبال کنید، برنامه را بخوانید و خوشحال می شوم به شما کمک کنم تا برای زایمان طبیعی آماده شوید.

چگونه نوزاد خود را برگردانیم

اگر جنین بریچ است چه باید کرد؟ آیا معمول است که نوزاد در هفته 34 همچنان سر بالا باشد؟ می توانید شروع به انجام دهید تمرینات خاصبرای نمایش بریچ جنین توصیه می شود. آنها باید به طور منظم و متناوب با یکدیگر انجام شوند:

• ساده ترین آنها چرخاندن مامان از این طرف به آن طرف است. برای انجام این کار، روی یک سطح سخت و صاف دراز بکشید. می توانید ژیمناستیک را روی زمین انجام دهید. در عرض 1 دقیقه باید 3 تا 4 بار بر روی پشت خود انجام دهید. زمان چرخش حدود 10 دقیقه است. این و سایر مجتمع ها باید روزانه چندین بار در روز انجام شود. معمولاً یک هفته کافی است تا جنین در رحم قرار گیرد.
• موقعیت شروع: ایستادن روی چهار دست و پا. در مرحله بعد، باید آرنج خود را خم کنید و سر خود را در دستان خود پایین بیاورید. در این حالت باید لگن را تا حد امکان بالا آورد. در این موقعیت، باید سعی کنید بدن را ثابت کنید.

بهترین زمان برای ماندن در این وضعیت حداقل 5 دقیقه است، اما اگر هنوز نمی توانید آنقدر بایستید، باید این کار را انجام دهید تا زمانی که احساس سوزش در عضلات خود کنید یا فقط احساس خستگی کنید. اما با گذشت زمان، سعی کنید مدت زمان را افزایش دهید.

• موقعیت شروع شبیه به تمرین دوم است. با ایستادن روی چهار دست و پا، باید سر خود را تا حد امکان به پایین خم کنید. در حین دم، پشت خود را تا حد امکان گرد کنید. هنگام بازدم، باید پشت خود را در قسمت پایین کمر خم کنید و سر خود را بالا ببرید.
• روی زمین دراز بکشید و زانوهای خود را خم کنید. بالش ها را زیر لگن قرار دهید تا حدود 30-40 سانتی متر بالا بیاید. 5-10 دقیقه بمانید. این تمرین را چند بار در روز تکرار کنید؛
• به راحتی به پشت دراز بکشید، پاهای خود را خم کنید و کمی باز کنید و پاهای خود را به خوبی روی زمین قرار دهید. بازوهای خود را در امتداد بدن خود دراز کنید و تا حد امکان استراحت کنید. هنگام دم، باید لگن و پشت خود را تا جایی که ممکن است بالا ببرید، در حالی که به شانه ها و پاهای خود تکیه کرده اید. نفس عمیق بکشید، به حالت اولیه برگردید.

مهم است که عضلات باسن و پرینه همیشه تا حد ممکن منقبض باشند. باید این تمرین را 5-7 بار تکرار کنید.

• وضعیت شروع: ایستادن با پشت صاف، پاهای شما باید به اندازه عرض شانه باز باشد. هنگام بالا آمدن روی انگشتان پا، بازوهای شما باید به طرفین باز شوند. در حین بازدم، سعی کنید کمر خود را به شدت قوس دهید. بعد: موقع بازدم حالت شروع را بگیرید. این تمرین را 5 بار تکرار کنید.

لطفا توجه داشته باشید که ورزش بعد از غذا خوردن توصیه نمی شود.

اما ژیمناستیک برای نمایش بریچ جنین نیست تنها راهنوزاد را برگردانید درست غذا خوردن و پیاده روی منظم به همان اندازه مهم است.

همانطور که می بینید، هیچ چیز ترسناکی در مورد ارائه بریچ وجود ندارد. نوزاد هنوز زمان کافی برای گرفتن موقعیت صحیح در رحم دارد. اگر تا هفته 32 این اتفاق نیفتاد، می توانید سعی کنید خودتان با استفاده از تمریناتی که در بالا توضیح داده شد این کار را انجام دهید.

در عین حال، بسیار مهم است که با کودک خود صحبت کنید و از او بخواهید که به شما کمک کند. باورنکردنی به نظر می رسد، اما کار می کند و نوزاد حتی قبل از تولد به درستی می چرخد.

اخیراً، ارائه بریچ ویژه کودک به عنوان یک آسیب شناسی جدی در عمل مامایی در نظر گرفته نمی شود. اما امروزه نظر کارشناسان نسبت به این موضوع تغییر کرده است. این به دلیل احتمال عوارض زایمان و درصد نسبتاً زیادی از ناهنجاری های مادرزادی در رشد کودک است.

تعریف و انواع

مطابق با هنجار موقعیت طولیجنین در هفته 25 بارداری تشخیص داده می شود. در مقایسه با بقیه بدن، سر نوزاد در هنگام تولد بیشترین قطر را دارد. بنابراین، پزشکان بزرگترین مشکلات را با عبور آن در هنگام زایمان مرتبط می دانند.

زمان هایی وجود دارد که کودک می گیرد رحم مادرعمودی نیست، اما موقعیت عرضی: باسن یا پاهای او رو به پایین است که اغلب در هفته 26 بارداری تشخیص داده می شود.

انواع زیر از موقعیت لگن نوزاد متمایز می شود:

1. حالت بریچ رایج ترین نوع است که در آن باسن کودک در مجاورت ورودی قرار دارد، پاها به سمت شکم خم می شوند، سر و دست های کودک به شدت به سینه فشار داده می شود.
2. موقعیت مختلط یا ناهمگن، مشخصه چنین نمایشی: باسن و پاهای کودک در مجاورت ورودی قرار دارند.
3. وضعیت پا - که در آن پاهای هر دو پا یا یک پا در مجاورت ورودی قرار دارند.
4. وضعیت زانو زدن - به نظر می رسد کودک در رحم روی زانوهای خود قرار دارد. این نوع به ندرت در عمل پزشکی مشاهده می شود.

در طول بارداری، کودک دائماً برمی گردد و در نتیجه موقعیت خود را تغییر می دهد. در نتیجه، وضعیت عمودی جنین ممکن است در هفته 20 تغییر کند و در هفته 29 پزشک متوجه می شود. موقعیت لگن. برعکس، با نمایش بریچ جنین در 20 هفتگی، به سختی می توان نتیجه گیری نهایی کرد که این وضعیت تا شروع روند زایمان باقی خواهد ماند.

علل

هر زن در حال زایمان باید از خطرات ظاهر بریچ جنین مطلع باشد. در واقع، در روند زایمان، ناگهانی عوارض جدی، که بر سلامت نوزاد و مادرش تأثیر منفی می گذارد. این موارد عبارتند از: خفگی نوزاد، پارگی مجرای زایمان در مادر، آسیب نخاعی یا آسیب های داخل جمجمه ای در نوزاد. به منظور اجتناب از عواقب نامطلوب، باید سعی کنید به نوزاد با ارائه بریچ در هفته 35 بارداری کمک کنید تا وضعیت خود را تغییر دهد.

علل ظاهر بریچ جنین:

• کاهش لحن رحم؛
• ناهنجاری های مختلف زن اندام های تولید مثل، در هنگام تشخیص کشف شد.
• تجمع بیش از حد و ناکافی مایع آمنیوتیک؛
• انحرافات خاص در رشد کودک؛
• ویژگی های جفت

اغلب، با نمایش بریچ جنین در هفته 37 بارداری، سزارین نشان داده می شود. اما گاهی اوقات زایمان طبیعی امکان پذیر است که نیاز به نظارت دقیقه به دقیقه توسط پزشک دارد.

نشانه ها

مادر باردار موقعیت خاص غیرعادی نوزاد را در شکم خود احساس نمی کند. با نمایش بریچ جنین در دوران بارداری، زن باردار هیچ گونه را تجربه نمی کند دردیا ناراحتی دیگر اما این واقعیت نمی تواند به این معنی باشد که اصلاً مشکل وجود ندارد.

علائم نمایش بریچ:

• در هفته 34 بارداری، بیرون زدگی رحم در بالای ناحیه شرمگاهی قابل توجه است.
• با نمایش بریچ جنین در 30 هفتگی، ضربان قلب نوزاد را می توان با وضوح بیشتری در ناف مادر و همچنین کمی در سمت چپ یا راست آن شنید.
• با نمایش بریچ جنین در هفته 33، وضعیت غیرعادی کودک هنگام معاینه واژن احساس می شود: دنبالچه او در یک نمای بریچ تشخیص داده شده لمس می شود، غده پاشنه پا و انگشتان کوچکتر (به اندازه طول بازوها نیست). ) در وضعیت پا.

ژیمناستیک ویژه

در عمل، اگر نمای بریچ جنین در هفته 21 بارداری تشخیص داده شود، این وضعیت کودک لزوما تا زمان تولد حفظ نمی شود. به عنوان مثال، ممکن است تغییر در وضعیت جنین در هفته 34 مشاهده شود. ظاهر بریچ جنین در هفته 32 با انجام عناصر ژیمناستیک لازم قابل تغییر است.

ژیمناستیک توصیه شده برای نمایش بریچ جنین شامل اقدامات زیر است:

1. در صورتی که زن باردار 10 بار بچرخد یا بچرخد، ظاهر بریچ جنین در 31 هفتگی قابل تغییر است. وضعیت خوابیده به پشتاز یک طرف به طرف دیگر شما باید تمرین را سه بار در روز انجام دهید.
2. در هفته 31 بارداری، به یک زن توصیه می شود این کار ساده را انجام دهد: به پشت دراز بکشید، یک بالش کوچک زیر کمر خود قرار دهید. پشت باید تقریباً 20 تا 30 سانتی متر بالا بیاید. تمرین را سه بار در روز با معده خالی انجام دهید.

یک زن می تواند این تمرینات را با نمایش بریچ جنین از هفته 31 تا 34 پس از اجازه پزشک معالج شروع کند. موارد منع مصرف احتمالیممکن است پس از انجام عمل، جای زخم روی رحم وجود داشته باشد مداخلات جراحی، موقعیت خاص جفت، سمیت در مراحل بعدی.

راه های دیگر برای تغییر موقعیت

علاوه بر ژیمناستیک ویژه مامان آیندهممکن است بانداژ بپوشد، که همچنین می تواند بر تغییر موقعیت کودک در رحم تأثیر بگذارد. علاوه بر این، عقیده ای وجود دارد که با این آسیب شناسی خوابیدن به سمت چپ مفید است.

اگر تمرینات نتایج قابل توجهی به همراه نداشته باشد و موقعیت طولی جنین تشخیص داده نشود، پزشک معالج ممکن است یک روش ویژه توسعه یافته را برای چرخش خارجی نوزاد توصیه کند. می توان تحت نظارت سونوگرافی از جنین در هفته 36 در بیمارستان انجام داد. در طول عمل، از مواد خاصی استفاده می شود که تن رحم را آرام می کند.