اولین دقیقه ها، ماه ها و سال های زندگی یک کودک. تعاریف اساسی و مفاهیم آماری مشخص کننده دوره های قبل از تولد، پری ناتال و نوزادی
دوره نوزادی از نقطه پزشکیبینایی تا 1 ماه طول می کشد.
ویژگی های این دوره
مشخصه اصلی این دوره این است که آیا کودک کامل متولد شده است یا خیر.
نوزادی که به مدت 40 هفته حمل می شود، تمام ترم در نظر گرفته می شود. در این زمان، وزن او تا 3000-4000 گرم افزایش می یابد و به 45-50 سانتی متر می رسد. رنگ پوست دارای رنگ صورتی دلپذیر است.
نوزاد نارس کودکی است که برای 7-8 ماه بارداری حمل می شود. وزن تا 3000 گرم، قد تا 40-45 سانتی متر، اندام ها و سیستم های داخلی نمی توانند به طور مستقل کار کنند و خود نوزاد به کمک فناوری نیاز به حمایت از زندگی مصنوعی دارد.
به تدریج، کودک شروع به عادت به زندگی خارج از رحم جدید می کند و با کمک والدین خود استقلال را می آموزد. تغییرات زیادی در بدن او رخ می دهد. وزن بدن شروع به رشد می کند و هر روز چندین گرم افزایش می یابد. این نشان می دهد که مکانیسم بازسازی بدن راه اندازی شده است و کودک در حال حاضر به طور مستقل نوع جدیدی از تغذیه را برای او پردازش می کند - شیر مادر.
زخم ناف خوب می شود و ناپدید می شود و مدفوع سینه" نوزاد تازه متولد شده خود را به طور منظم تسکین می دهد (تا 12 بار در روز).
در روزهای اول، فرمول خون و دمای بدن تنظیم می شود.
بدن و تمام اندام های داخلی به طور فعال به رشد و عملکرد خود ادامه می دهند. در روزهای اول ممکن است کودک کمی وزن کم کند و به این ترتیب رطوبت اضافی از بدنش خارج شود. وزن بیشتر فقط افزایش می یابد.
پوست کودک در دوران نوزادی بسیار ظریف است و به راحتی در معرض انواع مختلف قرار می گیرد آسیب مکانیکیاعم از ساییدگی، بریدگی، کبودی و مقاومت بدن در برابر عفونت ها به طور موقت کاهش می یابد.
بازگشت به مطالب
تغذیه نوزاد تازه متولد شده
برای نوزاد تازه متولد شده شیر مادر تنها تغذیه است. نیاز روزانه آن 700-800 گرم است.
آن نوزادانی که مجبور به تغذیه هستند مخلوط سازگار، در هر وعده غذایی باید 100-150 گرم دریافت کنید.
برنامه تغذیه باید منظم باشد و با پزشک اطفال توافق شود. اینکه نوزاد چقدر سریع شروع به افزایش وزن می کند به میزان تغذیه با کیفیت و به موقع نوزاد بستگی دارد.
اغلب، متخصصان اطفال تغذیه نوزاد را هر 2-3 ساعت تجویز می کنند.
بازگشت به مطالب
در دوران نوزادی و مراقبت از نوزاد بخوابید
این یکی از مهمترین عوامل برای روانی طبیعی و رشد فیزیولوژیکیعزیزم. به طور کلی، در طول روز در ماه های اول زندگی، نوزاد باید 17-19 ساعت بخوابد. این بازه زمانی به روزانه و خواب شبانه. خواب شبانه باید 7-8 ساعت طول بکشد (با استراحت برای تغذیه). و بقیه روز اتفاق می افتد چرت زدن، که برای تغذیه هر 2-3 ساعت قطع می شود.
مراقبت صحیح از نوزاد تازه متولد شده به ویژه در روزهای اول زندگی او اهمیت دارد. ایجاد شرایط مطلوب و تمیزی لازم با استفاده از عوامل ضد عفونی کننده بسیار مهم است.
ایجاد یک ریزاقلیم ضروری است و حالت صحیحتغذیه، هوای تازه، نور و گرما را برای کودک فراهم کنید.
دمای ایده آل در اتاق کودک حدود 20-22 درجه سانتیگراد در نظر گرفته می شود. در عین حال، او باید محل خواب خود را جدا از والدین خود داشته باشد.
بهداشت فردی والدین نیز مهم است. لازم است با لباسی کاملاً تمیز، با موهایی که زیر روسری جمع شده و دستهایی با صابون شسته شده، وارد اتاق نوزاد شوید.
لباس در دوران نوزادی نیز برای نوزاد بسیار مهم است. نوزاد را در روزهای اول زندگی جلیقه و پوشک می پوشند. سر خود را در یک پوشک و یک پتوی گرم قنداق کنید.
اگر کودک مدفوع شل، سپس در صورت لزوم باید قنداق بزنید. اگر همه چیز با هضم طبیعی باشد، انجام این کار قبل از هر بار تغذیه و یک بار در شب کافی است.
قنداق کردن فقط پس از شستشو ضروری است آب گرم. سپس باید کودک را با دستمال خشک کنید و کف آن را با روغن بچه چرب کنید.
مادران باید هر روز نوزاد را به دقت معاینه کنند و تمام چین های بدن او (چین های پشت گوش و گردن، کف دست ها، گوش ها) را با دقت چرب کنند. چشم ها را باید با محلول ضعیف 2 درصد پاک کرد. اسید بوریکبا کمک پد پنبه. بینی را با روغن وازلین چرب کنید سواب پنبه. زخم ناف را با تنتور ید درمان کنید و یک باند استریل روی آن بمالید. روزانه نوزاد خود را وزن کنید و تغییرات وزن بدن او را کنترل کنید.
قبل از غذا دادن به او توالت صبحگاهی بدهید و حداقل 2 تا 3 بار در روز او را حمام کنید، بدون احتساب شستن. پس از 3-4 روز، نوزاد تازه متولد شده به تدریج با شرایط زندگی جدید سازگار می شود.
اواخر دوره نوزادی
اواخر دوره نوزادی یک دوره 21 روزه (8-28 روز زندگی) را شامل می شود.
مهمترین ویژگی های این مرحله توسعه فشرده تحلیلگرها، در درجه اول بصری، آغاز توسعه هماهنگی حرکات، تشکیل رفلکس های شرطی، ظهور تماس عاطفی، بصری و لمسی با مادر است. در حدود 3 هفتگی، بسیاری از نوزادان شروع به پاسخ دادن به ارتباط با لبخند و حالات چهره شادی می کنند. این اولین تماس عاطفی شاد از نظر بسیاری به عنوان آغازی برای زندگی ذهنیکودک.
در این دوره، لحظات نامطلوب مختلف به راحتی می توانند باعث انحراف در رشد شوند که در درجه اول با تاخیر در افزایش وزن بدن ظاهر می شود. بسیاری از بیماری ها و شرایط مرتبط است
کسانی که دارای آسیب شناسی دوره های داخل رحمی، داخل و اوایل نوزادی (عفونت های داخل رحمی و اکتسابی کند، سپسیس ناف، آسیب های سیستم عصبی مرکزی و محیطی و سایر بیماری ها) هستند نیز در این دوره تشخیص داده می شوند. مهمترین معیار برای بهزیستی کودک، ارزیابی پویایی وزن بدن، عصبی است. رشد ذهنیو حالات خواب
سن نوزادان
بعد از دوره نوزادی، دوران شیرخوارگی می رسد که از روز بیست و نهم زندگی تا یک سالگی طول می کشد. در این دوره رشد بسیار شدید جسمی، عصبی، حرکتی و فکری کودک رخ می دهد.
قد کودک سالم در طول سال اول 25 سانتی متر افزایش می یابد:
در سه ماهه اول - 3 سانتی متر در ماه، در سه ماهه دوم - 2.5 سانتی متر در ماه، در
سه ماهه سوم - 2 سانتی متر در ماه، در سه ماهه چهارم - 1-1.5 سانتی متر در ماه. که در
متوسط قد کودک در سن 6 ماهگی 66 سانتی متر است، در 1 سالگی - 75 سانتی متر.
اکثریت نوزادان ترم در 6 ماهگی 8 کیلوگرم وزن دارند.
سن 1 سال - 10.5 کیلوگرم. ماهانه در نیمه اول سال وزن بدن
کودک 800 گرم افزایش می یابد، در نیمه دوم سال - 400 گرم.
دور سر در 6 ماهگی 43 سانتی متر، در 1 سال - 46 سانتی متر است.
ماهانه در نیمه اول سال دور سر افزایش می یابد
1.5 سانتی متر، در نیمه دوم سال - 0.5 سانتی متر ماهانه. فونتانل عالی
معمولاً در سن 6 ماهگی کاهش می یابد و کاملاً در گاری بسته می شود
9-18 ماه رشد می کند و فونتانل کوچک عمدتاً در 4 ماهگی بسته می شود.
دایره قفسه سینهدر یک کودک در 6 ماهگی 45 سانتی متر است، در 1 سالگی -
48 سانتی متر در نیمه اول سال دور سینه افزایش می یابد
ماهیانه 2 سانتی متر و در نیمه دوم سال - 0.5 سانتی متر در ماه.
اکثر کودکان تا 6 ماهگی دندان های شیری دارند.
ثنایای مرکزی تحتانی ابتدا بیرون می زند، سپس دندان های بالایی.
جانبی مرکزی و فوقانی متعاقبا فوران کند
دندانهای ثنایای جانبی تحتانی، مولرهای اول و دوم. در سن 1 سالگی
اکثر کودکان 6-8 دندان دارند.
عملکردهای حرکتی به طور چشمگیری بهبود یافته است: از حرکت کامل
درماندگی منفی نوزاد به راه رفتن مستقل
و دستکاری اسباب بازی ها تا یک سالگی.
در نتیجه تماس مداوم نوزادبا بزرگسالان
در قالب ارتباط کلامی، رشد عصب روانی آن رخ می دهد
کراوات
نرخ رشد بالا نوزادانبه دلیل متابولیسم شدید با غلبه فرآیندهای آنابولیک رخ می دهد.
انرژی مورد نیاز کودکان در این سن 3 برابر بیشتر از بزرگسالان است. برای برآوردن این نیاز، یک کودک به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن در مقایسه با بزرگسالان به غذای قابل توجهی بیشتری نیاز دارد. در عین حال، از نظر عملکردی، اندام های گوارشی هنوز به اندازه کافی بالغ نشده اند، که اغلب منجر به بیماری های گوارشی در نوزادان می شود.
نوزاددر سن 3-2 ماهگی، ایمنی غیرفعال را از دست می دهد، از طریق جفت از مادر به او منتقل می شود و خود را تشکیل می دهد. سیستم ایمنینسبتاً آهسته رخ می دهد و در نتیجه باعث بروز کودکان می شود دوران نوزادیبسیار بالا آناتومی ویژگی های فیزیولوژیکیاندام های تنفسی (باریگی مجرای تنفسی، نابالغی آسین ها و سایر ویژگی ها) در نوزادان مستعد بروز برونشیولیت و ذات الریه است که دوره آن به ویژه شدید است. در دوران نوزادی، واکسیناسیون های پیشگیرانه به شدت انجام می شود.
ارسال کار خوب خود در پایگاه دانش ساده است. از فرم زیر استفاده کنید
دانشجویان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوانی که از دانش پایه در تحصیل و کار خود استفاده می کنند از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.
نوشته شده در http://www.allbest.ru/
دوره نوزادی
معرفی
1. دوره نوزادی.
2. بدن نوزاد تازه متولد شده و شرایط تغذیه ای آن.
نتیجه
معرفی
دوران نوزادی یک دوره حیاتی در زندگی کودک است. در این دوره، سازگاری تمام اندام ها و سیستم ها از جمله دستگاه گوارش، به شرایط وجود خارج رحمی. یکی از مهمترین عوامل محیط خارجی، نیاز به سازگاری مداوم تغذیه است.
دوره نوزادی با افزایش شدید وزن و رشد بدن مشخص می شود که تضمین می شود سطح بالامتابولیسم، که نیاز به ورود به بدن دارد مقدار کافیمواد غذایی و مواد فعال بیولوژیکی. وزن بدن در 4-4.5 ماه زندگی دو برابر و در 10-11 ماه سه برابر می شود. افزایش وزن ماهانه: تا 3-4 ماه به طور متوسط 800 گرم، از 4 تا 6 ماه 600 گرم، در نیمه دوم سال - 400 گرم.
یک کودک در ماه های اول زندگی با شدت بیشتری رشد می کند: تا 3 ماهگی 3 سانتی متر در ماه، از 3 تا 6 ماهگی 2 تا 2.5 سانتی متر، از 6 تا 9 ماهگی 2 سانتی متر افزایش می یابد. در سال 1، 5 سانتی متر، بنابراین، در نیمه اول سال، کودک 15-16 سانتی متر رشد می کند، و در کل سال اول زندگی - 25-27 سانتی متر.
در روز دهم زندگی کودک، مقدار شیری که کودک دریافت می کند تقریباً به 1/5 وزن بدن (600-900 میلی لیتر) می رسد، از 1 تا 4 ماهگی به 1/6 وزن بدن (800-1000 میلی لیتر) می رسد. ، از 4 تا 6 ماه - 1/7 وزن بدن (900-1100 میلی لیتر).
اما اینها فقط ارقام نشان دهنده هستند. هنگام تعیین آنها، باید در نظر گرفته شود ویژگیهای فردیکودک.
در طول دوره نوزادی، ممکن است بیماری هایی ظاهر شود که فقط برای کودکان در این سن مشخص است، زیرا با ویژگی های رشدی سیستم های مختلف بدن آنها مرتبط است. با وجود نظارت مداوم پزشکی، سلامت نوزاد تا حد زیادی در دست والدین است.
1. دوره نوزادی
روند تولد یک نقطه عطف دشوار در زندگی کودک است. روانشناسان در مورد بحران نوزادان صحبت می کنند. در بدو تولد، کودک از نظر فیزیکی از مادر جدا می شود. او خود را در شرایط کاملاً متفاوتی می بیند: سرد، نور روشن، محیط هوایی که نیاز به نوع متفاوتی از تنفس دارد، نیاز به تغییر نوع غذا. مکانیسم های ثابت ارثی - رفلکس های بدون قید و شرط - به کودک کمک می کند تا با این شرایط جدید و بیگانه سازگار شود. این اول از همه، یک سیستم رفلکس های غذایی است. هنگامی که گوشه های لب یا زبان را لمس می کنید، حرکات مکیدن ظاهر می شود و تمام حرکات دیگر مهار می شوند. از آنجایی که کودک کاملاً روی مکیدن متمرکز است، این پاسخ را «تمرکز تغذیه» نامیده اند. تعدادی دیگر از رفلکس های بدون قید و شرط در جدول 1 Kuraev G.A., Pozharskaya E.N. روانشناسی مرتبط با سن. دوره سخنرانی. - روستوف-آن-دون، 2002.
میز 1
رفلکس های شرطی یک نوزاد تازه متولد شده
همچنین باید گروهی از رفلکس ها را به عنوان بی قید و شرط نام برد که باعث حفظ خود و رشد بدن کودک می شود. آنها با تنظیم هضم، گردش خون، تنفس، دمای بدن، فرآیندهای متابولیک و غیره مرتبط هستند. همه آنها به وضوح در ماه دوم زندگی کودک خود را نشان می دهند Kuraev G.A., Pozharskaya E.N. روانشناسی مرتبط با سن دوره سخنرانی. - روستوف-آن-دون، 2002.
بنابراین، نوزاد از بدو تولد تا 4 هفتگی کودک است. دوره کامل (متولدین بین هفته های 38 و 42 بارداری)، نارس (متولدین بین هفته های 28 و 38 بارداری) و پس از ترم (متولدین در هفته 42 به بعد) وجود دارد. به عنوان یک قاعده، نوزادان ترم از نظر مورفولوژیکی و فیزیولوژیکی برای زندگی خارج رحمی آماده هستند - آنها فعال هستند، سینه را خوب می گیرند، فعالانه می مکند، گریه بلند دارند، وزن - از 2600 تا 5000 گرم، قد - از 48 تا 57 سانتی متر. دوره نوزادی دوره سازگاری کودک با شرایط جدید زندگی است. پس از تولد از لحظه بستن بند ناف شروع می شود و 18-24 روز طول می کشد.
از لحظه تولد، تعدادی تغییرات در بدن کودک رخ می دهد: تنفس ریوی، گردش خون تغییر می کند، فرآیندهای مکیدن و هضم شروع می شود، متابولیسم انرژی تغییر می کند و متابولیسم پایه افزایش می یابد. در این دوره از زندگی، تفاوت جنسیتی قابل توجهی بین بدن زن و مرد وجود ندارد. دوره کودکی با استراحت نسبی دستگاه تناسلی زن و مرد مشخص می شود.
در نظر گرفتن دوره نوزادی به عنوان یک دوره انتقالی، فرآیندهای بازسازی سازمان فردی کودک را در سطوح مختلف آن آشکار می کند. در سطح جسمی وجود دارد انواع مختلفتغییرات تطبیقی در زندگی توابع مهمو سیستم ها نشانگر عمومیفرآیندهای سازگاری: کاهش وزن 5-6٪ از اصلی است، B شرایط عادیروند کاهش وزن و متعاقب آن ترمیم وزن در سه هفته اول زندگی اتفاق می افتد.
ضعف فرآیندهای تحریک و بازداری در اولین بار پس از تولد، یک وضعیت انتقالی عجیب و غریب از خواب به بیداری را تعیین می کند، که در این واقعیت بیان می شود که کودک 80٪ از زمان خود را در خواب می گذراند که در خواب متمرکز نیست. زمان مشخصروزها. در نوزادان با تحریک پذیری کم و ناپایدار، افزایش رئوباز و کروناکسی تحت تأثیر محرک های خارجی نشان دهنده تخلیه سریع سلول های عصبی Rybalko E.F. روانشناسی رشد و تفاضل: کتاب درسی. کمک هزینه - L.: انتشارات دانشگاه لنینگراد؛ 1990. - 256 ص. .
تمام عملکردهای اصلی بدن کودک در وضعیت تعادل ناپایدار قرار دارند و حتی تغییرات جزئی در وضعیت محیط می تواند منجر به اختلالات شدید در فرآیندهای مهم زندگی شود. بدن نوزاد در برابر میکروب های پیوژنیک، به ویژه در برابر استافیلوکوک ها، استرپتوکوک ها و برخی از سویه ها بسیار حساس است. coli. این پاتوژن ها اغلب باعث ایجاد سمیت شدید در نوزادان می شوند. اینها شامل سپسیس، پمفیگوس و سایر بیماری های پوستی چرکی، بیماری های بند ناف، زخم نافو عروق ناف نوزادان تازه متولد شده ممکن است دچار سیاه سرفه شوند که بسیار شدید است.
علاوه بر این، نوزادان در برابر تعدادی از بیماری ها مصون هستند. آنها تقریباً هرگز به سرخک، مخملک یا سرخجه مبتلا نمی شوند. کاهش یا ایمنی کامل نوزادان نسبت به برخی عفونت ها با انتقال غیر فعال آنتی بادی های مادر به کودک از طریق جفت در طول رشد جنین و از طریق شیر در طول شیردهی توضیح داده می شود.
2. بدن یک نوزاد تازه متولد شده و شرایط تغذیه ای آن
دوره نوزادی دوره سازگاری کلیه اندام های کودک از جمله دستگاه گوارش با شرایط وجود خارج رحمی است. تمام عملکردهای بدن، به ویژه فرآیندهای متابولیک، در همه نوزادان به طور عجیب و غریب، اما کاملاً ثابت و در نتیجه تغییرات طبیعی در روزهای اول زندگی کودک انجام می شود. ساختار ماکروسکوپی و میکروسکوپی سیستم عصبی مرکزی و محیطی هنوز کامل نشده است. یک نوزاد تازه متولد شده فقط برخی از رفلکس های بدون قید و شرط دارد و هیچ رفلکس شرطی در طول زندگی به دست نمی آید و برای تغذیه نوزادان اهمیت زیادی دارد.
ماهیت تغذیه دستخوش تغییرات اساسی است. اگر در طول رشد داخل رحمیکودک تمام مواد مغذی را با خون مادر دریافت کرد، سپس پس از تولد از بیرون غذا دریافت می کند و فرآیندهای گوارشی او شروع به شکل گیری می کند. یک نوزاد ترم با میانگین وزن بدن 3200-3400 گرم در روزهای اول زندگی، به اصطلاح کاهش فیزیولوژیکی وزن بدن 8-10٪ (200-300 گرم) مشاهده می شود. در روز 8-10 زندگی کودک، وزن بدن او بازیابی می شود.
در دوران نوزادی، تمام اندام ها و بافت های کودک هنوز ناقص هستند، به راحتی آسیب پذیر هستند، تمام عملکردهای اصلی بدن، به عنوان مثال، در حالت تعادل ناپایدار هستند.
پوست نوزاد تازه متولد شده بسیار ظریف، نازک، به راحتی آسیب دیده و مستعد ابتلا به آن است بیماری های مختلف. بافت استخوان در ساختار خود ناقص است، حاوی نمک های آهک کمی است و به جای برخی از استخوان ها غضروف وجود دارد. عضلات رشد ضعیفی دارند. دمای بدن یک نوزاد ناپایدار است و بسته به دمای محیط می تواند متفاوت باشد.
تنفس و گردش خون نوزاد تازه متولد شده در حالت تنش شدید است. او به اکسیژن زیادی نیاز دارد. دستگاه گوارش یک نوزاد تازه متولد شده هنوز نابالغ است. حفره دهان نسبتا کوچک است، غدد بزاقی بزاق کمی ترشح می کنند. مری نسبتاً پهن است. معده تقریباً به صورت عمودی قرار دارد، لایه عضلانی ورودی معده ضعیف است، که مستعد برگشت و استفراغ است. ظرفیت معده 30-35 میلی لیتر. غدد گوارشی معده توسعه نیافته است، اسیدیته شیره معده کم است. روده یک نوزاد تازه متولد شده نسبتا بلندتر از روده یک بزرگسال است. دیواره های آن نازک، قابل عبور برای میکروب ها و مواد سمی است و به راحتی توسط گازهایی که در هنگام سوءتغذیه بیش از حد ایجاد می شوند، کشیده می شوند که اغلب علت دردهای شکمی است.
حرکات روده در نوزادان معمولاً 4-5 بار در روز اتفاق می افتد.
همراه با بلوغ ناکافی و نقص بسیاری از عملکردها، بدن نوزاد دارای "حاشیه ایمنی" خاصی است. بنابراین، مشخص است که نوزادان به ندرت از بیماری های عفونی رنج می برند، که با انتقال ویژگی های خاص به کودک از مادر همراه است. عوامل حفاظتی- از طریق جفت در طول رشد جنین و از طریق شیر در دوران شیردهی. برای نوزاد تازه متولد شده تنها تغذیه فیزیولوژیکی شیردهی طبیعی از مادر است. با توجه به مطالب فوق مشخص می شود که آغوز ترشح شده در روزهای اول پس از تولد کودک، یک غذای غلیظ و پر کالری است که کودک نه تنها مقدار پلاستیک و مواد انرژی مورد نیاز خود را دریافت می کند، بلکه مقدار زیادی نیز دریافت می کند. از بدن های حفاظتی
مقدار غذای دریافتی نوزاد باید به تدریج متناسب با نیازهای فزاینده و قابلیت های عملکردی بدن او افزایش یابد. تغذیه نادرست کودک از روزهای اول زندگی اغلب علت بروز زودرس اختلالات تغذیه ای و گوارشی است که به شدت تمام رشد جسمی، ذهنی و حرکتی بعدی را مختل کرده و برای مدت طولانی به تاخیر می اندازد.
فقط تغذیه طبیعی با شیر مادر رشد کامل کودک را تضمین می کند و فرصت هایی را برای حداکثر کاهش عوارض و مرگ و میر در دوران کودکی باز می کند.
بدن کوچک یک کودک تازه متولد شده بسیار پیچیده است. هر روز از 28 روز دوره نوزادی یک مرحله کامل است. کودک با شرایط جدید زندگی سازگار می شود که در تغییرات بسیاری از اندام ها و سیستم های بدن منعکس می شود. در این دوره از زندگی، کودک بیش از هر زمان دیگری نیاز به نظارت دقیق و دقیق قبل از هر چیز توسط پزشکان و پرستاران دارد. زایشگاه، و سپس یک متخصص اطفال شخصی در خانه.
ارگانیسم سازماندهی مجدد نوزاد کودک
نتیجه
دوره نوزادی اولین ماه زندگی کودک را در بر می گیرد. کودک انسان یکی از موجودات نابالغ است. تا زمانی که کودک متولد می شود، هیچ یک از اندام ها و سیستم های او رشد خود را کامل نکرده است. پس از تولد، کودک به رشد و توسعه سریع ادامه می دهد.
در طول دوره نوزادی، بازسازی شدید تمام سیستم های حمایت کننده از زندگی برای فعالیت آنها در شرایط خارج از رحم وجود دارد. دوره مرفهدوره به درجه رشد کودک، وجود یا عدم مواجهه با عوامل مختلف مضر در دوران بارداری و دوره زایمان بستگی دارد.
کودک از بدو تولد نه تنها به راحتی فیزیولوژیکی (غذا، گرما، خواب طولانی، پوشک خشک و غیره)، بلکه به راحتی روانی (احساس نزدیکی و توجه مادر یا بزرگسال دیگر) نیاز دارد. یک نوزاد به تنهایی قادر به برآوردن هیچ یک از نیازهای خود نیست، اما طبیعت به او این توانایی را داده است که نیازهای خود را با فریاد نشان دهد. مادر علل ناراحتی را از بین می برد و کودک آرام می شود و اغلب به خواب می رود. یک مادر حساس و حساس به سرعت یاد می گیرد که دلیل گریه کودک را تشخیص دهد و آن را پیش بینی کند و از این طریق از همان روزهای اول زندگی روابط هماهنگ برقرار کند.
بنابراین، تا پایان دوره نوزادی طبیعی است کودک در حال رشدبا توانایی تمرکز بر تأثیرات یک فرد بزرگسال و اشیاء، نگاه کردن به چشمان بزرگسال و لبخند زدن به او مشخص می شود. نوزادی به عنوان مرحله مقدماتی در توسعه ارتباط بین یک کودک و یک بزرگسال عمل می کند. اسمیرنوا، ن.ن. آودیوا، L.N. گالیگوزووا، A.O. دروبینسکایا، تی.وی. ارمولوا، اس.یو. مشچریاکووا. - م.: آرکتی، 2004. - 160 ص. .
فهرست منابع استفاده شده
1. تربیت فرزند در خانواده از بدو تولد تا سه سالگی: مشاوره روانشناس / E.O. اسمیرنوا، ن.ن. آودیوا، L.N. گالیگوزووا، A.O. دروبینسکایا، تی.وی. ارمولوا، اس.یو. مشچریاکووا. - م.: آرکتی، 2004. - 160 ص.
2. Kuraev G.A., Pozharskaya E.N. روانشناسی مرتبط با سن دوره سخنرانی. - روستوف-آن-دون، 2002.
3. Rybalko E. F. روانشناسی سن و دیفرانسیل: کتاب درسی. کمک هزینه - L.: انتشارات دانشگاه لنینگراد؛ 1990. - 256 ص.
ارسال شده در Allbest.ru
...اسناد مشابه
ویژگی های فیزیولوژیکی نوزاد: قوانین مراقبت، دلایل گریه نوزاد، بروز نفخ و یبوست. راه های پیشگیری از راش پوشک. مراحل اصلی رشد کودک از نوزادی تا یک سالگی، الزامات مهارت ها و توانایی های اساسی.
چکیده، اضافه شده در 1390/01/16
عوامل خطرزای تولد نوزادان نارس. تجزیه و تحلیل ویژگی های دوره انطباق نوزاد نارسکودک به شرایط خارج از رحم زندگی در دوره نوزادی. ویژگی های دوره شرایط گذرا (مرزی) دوره نوزادی.
پایان نامه، اضافه شده در 2016/03/09
مراقبت به عنوان بخش مهمی از سازماندهی درمان و تربیت کودک. شرح مراقبت از کودک در دوران نوزادی، ماندن در خانه. مراقبت از مادر: قوانین قنداق کردن، دست زدن به پوشک، توالت کودک. در مورد تغذیه اعلامیه حقوق نوزادان.
مقاله، اضافه شده در 2009/11/27
مراحل رشد کودک بر اساس ماه به سال گریه نوزاد و علل آن بیماری های دستگاه گوارش دستگاه رودهعزیزم. شیر دادن به نوزاد. درمان زخم ناف نوزاد. ویژگی های مراقبت از پوست و قسمت های مختلف بدن نوزاد.
چکیده، اضافه شده در 11/12/2011
ویژگی های دوره نوزادی، ویژگی های فرآیندهای سازگاری. طبقه بندی بیماری های پوستی نوزادان، درمان و پیشگیری از آنها. درمان دارویی برای اریترودرمی دسکوماتیو، پیودرماتیت استافیلوکوکی، پمفیگوس اپیدمی.
ارائه، اضافه شده در 2016/05/02
سیستم عصبیکودک. دوره های رشد غده تیموس. ویژگی های مورفولوژیکی و فیزیولوژیکی پوست نوزادان و نوزادان. سازماندهی مجدد فعالیت بدن کودک در بدو تولد. شاخص های رشد ذهنی کودک
چکیده، اضافه شده در 2010/06/23
سازگاری کودک با زندگی خارج رحمی مراحل اساسی در مراقبت از نوزاد اقدامات احتیاطی جهانی وسایل لازم برای هر تولد راه های از دست دادن گرما در نوزادان ارزیابی وضعیت کودک، مقیاس آپگار. پیشگیری از عفونت.
ارائه، اضافه شده در 2013/09/22
بازدیدها در رشد پری ناتالکودک. ویژگی های ظهور روان در دوره قبل از تولد. ماهیت مشکل آسیب پذیری روانی-عاطفی جنین و تأثیر تجربه پری ناتال بر زندگی کودک. تجربیات روانی-عاطفی کودک در هنگام زایمان.
چکیده، اضافه شده در 1391/01/16
الگوها رشد فیزیکیبدن کودک ویژگی های بهبود عملکرد اندام های مختلف بدن کودک. الگوهای رشد ذهنی کودکان سن پیش دبستانی. آنتوژنز مهارت های حرکتی در دوره های سنی مختلف.
چکیده، اضافه شده در 2009/12/26
مطالعه ویژگی های بدن کودک، طبقه بندی دوره های زندگی کودک بسته به تغییرات طبیعی در بدن او. هنجارها و قوانین اساسی برای مراقبت از نوزاد، ویژگی های حالات انتقال فیزیولوژیکی بدن او.
دوره نوزادی اولیه از لحظه بستن بند ناف تا پایان روز هفتم ادامه دارد. مهم ترین تغییرات فیزیولوژیکی در طول انتقال از زندگی داخل رحمیخارج رحمی شروع تنفس ریوی و عملکرد گردش خون ریوی با همپوشانی مسیرهای همودینامیک داخل رحمی (مجرای شریانی و سوراخ بیضی) و افزایش جریان خون در عروق ریه و مغز و همچنین تغییرات است. متابولیسم انرژیو تنظیم حرارت از این لحظه تغذیه روده ای کودک شروع می شود. شرایطی که نشان دهنده سازگاری کودک با شرایط جدید است شامل آب مروارید فیزیولوژیکی پوست، زردی فیزیولوژیکی، کاهش فیزیولوژیکی وزن بدن، انفارکتوس اسید اوریک، بحران جنسی، دیس بیوز فیزیولوژیکی، آب مروارید گذرا روده است.
در هنگام تولد نوزاد کامل، میانگین وزن بدن برای پسران 3500 گرم، برای دختران 3350 گرم است بزرگ در نظر گرفته می شود. طول بدن بین 46-56 سانتی متر (متوسط 50 سانتی متر) متغیر است. دور سر کودک در بدو تولد 34-36 سانتی متر است، دور سینه 32-34 سانتی متر است. طول بدن، صورت گرد است، فک پایینی نسبتا کوچک است، گونه ها به دلیل داشتن لایه چربی بزرگ، قفسه سینه گرد، شکم نسبتا برجسته و گردن، دست ها و پاها نسبتاً برجسته است. کوتاه در مقایسه با طول کل بدن. استخوان های لگن ضعیف توسعه یافته اند. ضخامت لایه چربی در ناحیه شانه
به طور متوسط 4-5 میلی متر است. نقطه میانی در طول بدن نوزاد تقریباً در سطح ناف (در بزرگسالان در ناحیه مفصل شرمگاهی) قرار دارد. تعداد تنفس از 40 تا 50 در دقیقه متغیر است، ضربان قلب - 120-160 در دقیقه.
در اوایل دوره نوزادی، ناهنجاری های مختلف رشد، جنین، بیماری های ارثیو همچنین بیماری های ناشی از ناسازگاری آنتی ژنی مادر و جنین (بیماری همولیتیک نوزادان بر اساس فاکتور Rh یا سیستم ABO و غیره)، تظاهرات تروما هنگام تولد، خفگی متحمل شده در هنگام زایمان، عفونت داخل رحمی یا عفونت در هنگام زایمان، آسپیراسیون.
در روزهای اول زندگی کودک، اغلب بیماری های چرکی-عفونی کننده، پیودرما و برخی ضایعات شدید باکتریایی و ویروسی روده و دستگاه تنفسی رخ می دهد. سهولت عفونت ناشی از عدم وجود ایمونوگلوبولین ترشحی A در نوزادان و محتوای کم آنتی بادی های متعلق به کلاس ایمونوگلوبولین M است. پراهمیتدارای به اصطلاح سندرم زجر تنفسی است که به دلیل نابالغی بافت ریه ایجاد می شود. در روزهای اول زندگی، نوزاد با تغذیه لاکتوتروف سازگار می شود و مادر به شدت شیردهی را توسعه می دهد.
نوزاد - کودک در دوره سنیاز لحظه تولد، اولین نفس و بستن بند ناف تا پایان سازگاری بدن با شرایط جدید زندگی خارج رحمی (28 روز).
ویژگی اصلیدوره نوزادی - انتقال کودک در اولین دقایق زندگی از شرایط وجودی داخل رحمی به خارج از رحم.
دوره نوزادی با تعدادی از تغییرات مورفولوژیکی، عملکردی و بیوشیمیایی مشخص می شود که در طول انتقال از زندگی داخل رحمی به خارج رحمی رخ می دهد. با اولین نفس، اندام های تنفسی شروع به کار می کنند. جریان خون تغییر می کند، گردش خون ریوی روشن می شود: رگ های ناف خالی می شوند، مجرای وریدی (مجرای آرانتیوس که وریدهای ناف و پورتال را به هم متصل می کند) بسته می شود، ارتباط بین دهلیزها، مجرای شریانی (بوتالیان) - بین شریان ریوی و آئورت، خون رسانی به کبد فعال می شود، عملکرد سیستم ایمنی بدن، مکانیسم های تنظیم حرارت فعال می شود. یک تغییر اساسی در تغذیه کودک در حال وقوع است. اگر قبل از تولد جنین مواد مغذی را از طریق جفت دریافت می کرد، پس از تولد مسیر اصلی دریافت آنها خوراکی و با شیر مادر است. در همان زمان، عملکردهای دفعی شکل می گیرند. در طول دوره نوزادی، فرآیندهای متابولیک سازگار می شوند، که زمان زیادی طول می کشد.
سازگاری کودک با محیط به تدریج اتفاق می افتد. عملکرد اندام ها و سیستم های اصلی در حالت تعادل ناپایدار است و بنابراین برخی از فرآیندهای فیزیولوژیکی می توانند به راحتی به آسیب شناسی تبدیل شوند. محافظت ضعیف ایمونولوژیک منجر به افزایش بروز بیماری های سپتیک شدید و سمی-عفونی کننده در نوزادان می شود. بنابراین، قبل از اینکه کودک مصونیت موضعی و عمومی خود را به دست آورد، تغذیه طبیعی، آسپسیس و ضد عفونی کننده ها در مبارزه برای کاهش عوارض و مرگ و میر نوزادان تعیین کننده است. یکی از ویژگی های دوره نوزادی وجود حالت های به اصطلاح مرزی (پارافیزیولوژیک) در کودک است که با سازگاری اولیه او با محیط همراه است.
بسته به سن حاملگی، نوزاد می تواند کامل (با سن بارداری 37-42 هفته)، نارس (کمتر از 37 هفته) و پس از ترم (بیش از 42 هفته) باشد. علاوه بر این، با توجه به درجه بلوغ، i.e. بر اساس وضعیت عملکردی اندام ها و سیستم هایی که قادر به تضمین وجود خارج رحمی هستند، نوزادان به بالغ و نابالغ تقسیم می شوند.
یک نوزاد کامل با مجموعه خاصی از ویژگی های مورفوفنشنال مشخص می شود:
- وزن بدن 2700 تا 4000 گرم (بیش از 2500 گرم)
- طول بدن 46 تا 53 سانتی متر (بیش از 45 سانتی متر)
- دور سر 34-36 سانتی متر
- دور سینه 32-34 سانتی متر
- نسبت بدن: ارتفاع سر 25٪ طول بدن (در بزرگسالان 12-13٪)، طول پا - 40٪ طول بدن (در بزرگسالان 50٪)
- مخملی پوست صورتی، پوشیده از ورنیکس و مقدار کمیموهای زائد (lanugo)
- پایه زیر جلدی کاملاً مشخص
- حلقه بند ناف بین فرآیند xiphoid جناغ و شرمگاه قرار دارد که مربوط به نقطه میانی بدن است.
- استخوان ها قابل ارتجاع هستند، سر را می توان دراز کرد، بدن و اندام ها کوتاه و از نظر طول مساوی هستند.
- فونتانل بزرگباز، فونتانل کوچک می تواند باز یا بسته باشد، فونتانل های جانبی بسته هستند
- قفسه سینه به شکل یک مخروط کوتاه است
- تعداد تنفس فیزیولوژیکی 40-60 در دقیقه است.
- ضربان قلب - 140-160 در دقیقه،
- فشار شریانی – 70/35,
- در پسران، بیضه ها به داخل کیسه بیضه پایین می آیند، در دختران، لب های کوچک توسط لب های بزرگ پوشانده می شوند.
· هیپرتونیسیته عضلات فلکسور و در ارتباط با این وضعیت وضعیت فلکسور مشخص.
نابالغی مغز نوزادان
حرکات بی نظم، آشفته و غیر هدفمند
· در بدو تولد، کودکان فقط دارای رفلکس های بدون قید و شرط مانند مکیدن، بلع، سرفه، مدفوع و غیره هستند.
· به دلیل غلبه فرآیندهای بازداری بر فرآیندهای تحریک در قشر مغز، خواب نوزاد در حدود 20-22 ساعت در روز است.
عدم بلوغ دستگاه گوارش نوزاد (فعالیت کم آنزیمی، ضعف عضلات صاف می تواند منجر به اختلالات عملکردیهضم، نارسایی.
تعداد دفعات اجابت مزاج در نوزادان به طور متوسط 3-4 بار در روز، دفعات دفع ادرار 20-25 بار در روز است.
لازم به ذکر است که هیپرتونیکی عضلات فلکسور در نوزادان مشاهده شده است و در ارتباط با این وضعیت، وضعیت خم کننده مشخص است.
برای ارزیابی جامع از وضعیت عملکردی یک نوزاد، استفاده کنید مقیاس آپگار
نمره کل 1، 5 و 30 دقیقه پس از تولد کودک انجام می شود. امتیاز حاصل از مجموع شاخص های دیجیتالی هر پنج ویژگی است که هر کدام حداکثر می توانند 2 امتیاز بدهند. با امتیاز آپگار 8-10، وضعیت نوزاد خوب است، 6-7 امتیاز - رضایت بخش، خفگی خفیف 4-5 امتیاز - خفگی متوسط، 1-3 امتیاز - خفگی شدید. اگر یک وضعیت متوسط یا شدید در نوزاد تشخیص داده شود، اقدامات درمانی بلافاصله شروع می شود.
توالت اولیه یک نوزاد تازه متولد شده.
برای جلوگیری از عفونت، درمان اولیه نوزاد با رعایت آسپسیس دست ها، پانسمان ها و ابزارها انجام می شود. در لحظه تولد سر، ماما محتویات را از حفره دهان و قسمت فوقانی حلق (برای جلوگیری از آسپیراسیون (خفگی)) سپس با استفاده از مکش الکتریکی از مجرای بینی ساکشن می کند.
پس از این، کودک روی شکم مادر قرار می گیرد و نزدیک می شود تماس لمسیو ایجاد شرایط احساسی راحت هم برای نوزاد و هم برای مادرش. پیشگیری از gonoblenorea بلافاصله پس از تولد کودک، حتی قبل از جدایی او از مادر، با محلول 20٪ سولفاسیل - سدیم (نمک سدیم آلبوسید) انجام می شود. بطری با آلبوسید باید دارای یک برچسب با کتیبه واضح باشد: "قطره های چشمی" و تاریخ تهیه آنها (مدت ماندگاری حداکثر 24 ساعت).
ماما دستهایش را میشوید و سپس با گلولهها، روانکننده ورنیکس را از روی پوست پلک کودک میکشد و سپس پلک پایین را یکی یکی پایین میآورد و با پیپت استریل، 1 قطره محلول سولفاسیل سدیم 20 درصد میپاشد. سپس پلک ها را ببندید و هر دو چشم را به آرامی پاک کنید. یک قطره محلول سولفاسیل سدیم 20% مجدداً 2 ساعت پس از تولد در بخش نوزادان به کیسه ملتحمه هر دو چشم تزریق می شود. از تماس محلول با قرنیه اجتناب کنید (خطر ایجاد زخم). برای دخترانی که در اتاق زایمان هستند، 1-2 قطره از محلول سولفاسیل سدیم 20 درصد یک بار در دهانه تناسلی چکانده می شود.
بستن و درمان بند ناف در دو مرحله انجام می شود: 3-5 دقیقه پس از تولد، دو گیره کوچر استریل روی بند ناف اعمال می شود: اول - در فاصله 10 سانتی متر از حلقه ناف، دوم - 2 سانتی متر به سمت بیرون از آن. سپس قسمتی از بند ناف که بین دو گیره قرار دارد با محلول الکلی 5 درصد ید یا اتیل الکل 96 درصد درمان شده و ضربدری می شود. نوزاد جدا از مادر، در یک پوشک استریل قرار داده شده روی سینی پیچیده شده و با شیب 16 درجه (وضعیت Trendelenburg) روی میز تعویضی که از بالا توسط یک منبع گرما تابشی گرم می شود قرار می گیرد تا از دست دادن نوزاد به حداقل برسد. برای تبخیر مایع آمنیوتیک
برای از بین بردن ورنیکس، مخاط و خون اضافی از پوست کودک، از یک گاز گاز استریل که سخاوتمندانه با وازلین یا روغن گیاهی استریل مرطوب شده است، از بطری های 30 میلی لیتری استفاده کنید. باقیمانده بند ناف با الکل و سپس با یک گاز خشک استریل پاک می شود و بین انگشت شست و سبابه فشرده می شود. سپس یک منگنه یکبار مصرف استریل اعمال می شود، بند ناف بین فک های منگنه قرار می گیرد به طوری که لبه پایینی آن در فاصله 0.2 - 0.3 سانتی متر از لبه پوستی حلقه ناف قرار می گیرد. نوزادان از مادران با خون Rh منفیبه جای یک منگنه، یک بند ابریشم استریل روی بند ناف باقیمانده به طول 2-3 سانتی متر قرار می گیرد، زیرا ممکن است نیاز به تعویض خون داشته باشند. در فاصله 1.5 سانتی متری از محلی که منگنه یا لیگاتور اعمال می شود، بند ناف با قیچی استریل بریده می شود، سطح بریده شده بند ناف با محلول الکل 5٪ ید یا محلول 5-10٪ درمان می شود. پرمنگنات پتاسیم پس از درمان شرح داده شده، یک باند گاز استریل بر روی باقی مانده بند ناف اعمال می شود.
نوزاد تازه متولد شده مجدداً توسط پزشک به دقت معاینه می شود و وضعیت سلامتی او را ارزیابی می کند و شناسایی می کند نقائص هنگام تولدتوسعه. سپس آنتروپومتری انجام می شود. نوزاد را در یک پوشک استریل در مقیاس پزشکی وزن کنید. طول بدن نوزاد از ناحیه پس سری تا برآمدگی پاشنه اندازه گیری می شود. روزهای اول زندگی با کاهش جزئی طول بدن به دلیل تسطیح تغییر شکل جمجمه و ناپدید شدن تومور تولد که در هنگام زایمان ایجاد شده است مشخص می شود. دور سر از طریق خط ابرو و برآمدگی اکسیپیتال اندازه گیری می شود. دور سینه در امتداد خطی که از نوک سینه ها و زوایای پایینی تیغه های شانه می گذرد اندازه گیری می شود.
دستبندهایی با نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی، تاریخ، ساعت تولد، جنسیت، وزن و طول بدن کودک و شماره تاریخ تولد به مچ دست نوزاد متصل می شود.
نوزاد سالمحداکثر 30 دقیقه پس از تولد روی سینه مادر اعمال شود.
انتقال به بخش نوزادان بسته به وضعیت کودک انجام می شود، اما حداکثر تا 1 ساعت پس از تولد. نوزاد تازه متولد شده در پوشک های استریل پیچیده می شود و مدالیونی با همان نمادهایی که روی دستبندهای مچ دستبند در بالای آنها نصب شده است.
در اتاق زایمان، تاریخچه رشد نوزاد پر می شود.
یکی از مهم ترین عوامل تعیین کننده درجه سازگاری نوزادان، تغذیه صحیح، سازماندهی شده و منطقی است که تأثیر زیادی بر رشد و تکامل بعدی کودک دارد و به طبیعی بودن آن کمک می کند. رشد روانی حرکتی. تغذیه از نظر کمی یا کیفی ناکافی منجر به اختلال در رشد و تکامل کودکان می شود و بر فعالیت مغز تأثیر منفی می گذارد.
نوزاد تازه متولد شده برای یادگیری آماده است شیر مادرکه هم از نظر ترکیبات و هم از نظر میزان جذب، مناسب ترین محصول غذایی است. اهمیت شیردهی زودهنگام برای فعال کردن مکانیسم های شیردهی، مشخص می شود تماس عاطفیمادر و کودک، و همچنین دریافت احتمالی زودهنگام ایمنی غیرفعال توسط کودک به دلیل ایمونوگلوبولین های موجود در آغوز مادر، بسیار ارزشمند است. و فقط در صورت وجود موارد منع مصرف شیردهی زودهنگام از طرف کودک یا مادر، از دومی خودداری می کنند.
برای توسعه طبیعیکودک نیاز به تماس به موقع و منظم بین مادر و نوزاد دارد. معمولاً این تماس که قبل از تولد کودک، در دوران بارداری و بعد از زایمان شروع شده است، به دلیل احتمال نزدیکی مادر و کودک تشدید می شود.
این باعث می شود احساسات مثبت، محبت و عشق به یکدیگر.
در طول دوره نوزادی، تعدادی از شرایط ممکن است ایجاد شود که باعث نگرانی والدین شده و نیاز به کمک دارد کارکنان پزشکی. اینها قبل از هر چیز حالت های مرزی هستند که می توانند توسط مادر به عنوان آسیب شناسی تعبیر شوند.
نوزادان با شرایط فیزیولوژیکی خاصی مشخص می شوند. این شرایط مرزی نامیده می شوند، زیرا در مرز دو دوره زندگی (داخل رحمی و خارج رحمی) ایجاد می شوند و در مرز بین فیزیولوژی و آسیب شناسی قرار دارند. رشد آنها در درجه اول با روند سازگاری کودک با شرایط زندگی خارج رحمی همراه است.
سندرم نوزاد- بی حرکتی فوری، نفس عمیق، جیغ، افزایش یافت تون عضلانیو وضعیت معمولی یک نوزاد - اندام ها خم شده و به بدن آورده می شوند، دست ها به مشت گره می شوند.
ویژگی های عمل تنفس و گردش خون (سازگاری قلبی تنفسی): در کودکان در 2-3 روز اول زندگی، هیپرونتیلاسیون فیزیولوژیکی مشاهده می شود. 1.5-2 برابر بیشتر از کودکان بزرگتر است. مجاری خون جنینی بسته می شود: مجرای بوتالوس، سوراخ بیضی، بقایای رگ های ناف (مجرای آرانتیوس)، و گردش خون ریوی و سیستمیک شروع به کار می کنند.
اغلب یا تقریباً همه نوزادان دچار موارد زیر می شوند:
1. تغییرات گذرا در پوست. اریتم ساده (فیزیولوژیک) - پرخونی پوست، گاهی اوقات با رنگ سیانوتیک خفیف در ناحیه دست ها و پاها. این وضعیت با انبساط عروق خونی در پوست نوزاد در پاسخ به تغییرات دمای محیط (دمای هوا 20 درجه سانتیگراد در مقابل دما) همراه است. مایع آمنیوتیک 40 درجه سانتیگراد). بدن نوزاد سرد است و سعی می کند خود را با این روش فیزیولوژیکی گرم کند. در نوزادان کامل ترم سالم، از چند ساعت تا 2-3 روز طول می کشد. در نوزادان نارس، اریتم بارزتر است و برای 5-7 روز باقی می ماند. ظاهر اریتم فیزیولوژیکی نیاز به مراقبت خاصی ندارد و با سازگاری بدن کودک با شرایط زندگی جدید خود به خود از بین می رود.
2. زردی گذرا نوزادانناشی از افزایش بیلی روبین آزاد در خون و بافت ها، که در طی تجزیه گلبول های قرمز جنین ایجاد می شود (هموگلوبین جنین با هموگلوبین بالغ جایگزین می شود) زردی فیزیولوژیکیدر روز 2-3 زندگی به صورت رنگ آمیزی ایکتریک روی پوست، غشاهای مخاطی دهان و صلبیه ظاهر می شود. اکتروس پوست معمولاً 7 تا 10 روز و در نوزادان آسیب دیده و نارس به مدت 2 تا 3 هفته باقی می ماند. این شرط نیاز ندارد مراقبت ویژه، نوشیدن مایعات زیاد ممکن است توصیه شود.
3. اختلالات گذرا در تعادل حرارتی.دمای بدن نوزاد ناپایدار است و در ساعات اولیه تولد می تواند 1-2 درجه سانتیگراد کاهش یابد. در برخی از کودکان در روزهای 3-5 زندگی، تب گذرا مشاهده می شود که در آن دمای بدن افزایش می یابد و در آن باقی می ماند. 38-39 درجه سانتیگراد برای چند ساعت این وضعیت هم با تنظیم حرارت ناقص نوزاد و هم با نقص در مراقبت از او همراه است: رژیم دمای اتاق با لباس کودک مطابقت ندارد (به صورت بسته بندی شده، اتاق گرم است). . تاکتیک های پرستار هنگام تشخیص افزایش دما در نوزاد:
· لباس نوزاد را درآورید
· اتاق را تهویه کنید
· نوشیدن مایعات زیاد دمای اتاق
بعد از 30 دقیقه دوباره دما را اندازه گیری کنید
اگر دما کاهش پیدا نکرد، با پزشک تماس بگیرید
4. از دست دادن فیزیولوژیکیوزن اولیه بدن. در 3-4 روز اول در همه نوزادان مشاهده می شود و معمولاً 3-6٪ (نباید از 10٪ تجاوز کند، در نوزادان نارس - 12-14٪). این وضعیت با کاهش وزن کودک به دلیل روزه گرفتن در روز اول زندگی (میزان آغوز تولید شده با نیاز کودک به غذا مطابقت ندارد)، کاهش وزن با حرکت روده (مکونیوم)، از دست دادن بند ناف، و غیره ترمیم وزن در روز 7-10 زندگی اتفاق می افتد. شرایط نیاز ندارد اقدامات اضافیاهميت دادن
5. بحران جنسی. این در اثر انتقال استروژن از مادر به جنین در طول رشد داخل رحمی و با شیر مادرپس از تولد کودک در درجه اول در کودکانی که هستند رشد می کند شیر دادن، که در آنها از روز 3-4 زندگی افزایش و تورم غدد پستانی (پستانی) دختران و پسران تازه متولد شده ظاهر می شود. گاهی ممکن است ترشحی شبیه آغوز از غده ترشح شود. علاوه بر این، دختران تازه متولد شده ممکن است غشاهای مخاطی و مسائل خونیناز واژن ظهور میلیا - آکنه در بال های بینی نیز با افزایش ترشح غدد چربی به دلیل هیپراستروژنیسم همراه است. در طول دوره ایجاد بحران جنسی، مراقب باشید مراقبت های بهداشتیبرای کودک: حمام بهداشتی روزانه، شستشوی منظم. تحت هیچ شرایطی نباید ترشحات از غده پستانی خارج شوند. نوشیدن مایعات زیاد ممکن است توصیه شود. این وضعیت تا 3 هفته از زندگی نوزاد ناپدید می شود.
6. مکونیوم- مدفوع اصلی در روز اول زندگی به صورت بتونه از روده ها ترشح می شود سبز تیرهتوده های بی بو مدفوع اصلی در روده جنین در نتیجه لایه برداری اپیتلیوم غشاهای مخاطی روده و مایع آمنیوتیک بلعیده شده تشکیل می شود.
7. انفارکتوس اسید اوریک.وضعیت فیزیولوژیکی با دفع بیش از حد نمک و پروتئین در ادرار همراه است. در روزهای اول زندگی کودک، به دلیل سازگاری بدن او با شرایط جدید زندگی، تخریب اتفاق می افتد. مقدار زیادسلول ها، و کلیه ها نمی توانند با فرآیند بازیافت کنار بیایند. در این رابطه، لکههای ادرار قهوهای تیره با کریستالهای نمک را میتوان روی پوشک و پمپر نوزاد مشاهده کرد. اگر انفارکتوس اسید اوریک تشخیص داده شد، باید به کودک مقدار زیادی آب داده شود.
8. سایر ویژگی های گذرا عملکرد کلیه عبارتند از: الیگوری گذرادر 3 روز اول زندگی (روزه داری) و پروتئینوری گذرا (افزایش نفوذپذیری اپیتلیوم گلومرولی و وجود نمک های اورات در ادرار)
9. دیس باکتریوز گذراو سوء هاضمه فیزیولوژیکی در همه نوزادان رخ می دهد. دیس باکتریوز با ویژگی های کلونیزاسیون میکروارگانیسم ها در روده، استریل در بدو تولد، کم همراه است. عملکرد مانعروده، ماهیت تغذیه (سینه یا مصنوعی)، انطباق با SER. سوء هاضمه فیزیولوژیکیخود را به صورت اختلال موقت مدفوع، نفخ، نارسایی نشان می دهد و با فعالیت آنزیمی کم دستگاه گوارش کودک، فرآیند سازگاری همراه است. دستگاه گوارشبه تغذیه روده ای
اغلب نگرانی مادر ناشی از پاهای به ظاهر کج کودک است که با هیپرتونیک فیزیولوژیکی موجود عضلات فلکسور مرتبط است. بعد از 3 ماه تون عضلانی طبیعی خواهد بود.
غالباً یک مادر فکر می کند که چشمان فرزندش روی هم افتاده است. از آنجایی که عضلات اصلی نوزاد به اندازه کافی برای هماهنگ کردن حرکات چشم رشد نکرده اند، این امر حتی در صورت عدم وجود استرابیسم امکان پذیر است.
نارسایی و استفراغ در نوزادان تازه متولد شده شایع است. در بیشتر موارد، این بازگشت ساده به دلیل تغذیه بیش از حد یا بلع هوا (آئروفاژی) است که با ضعف عضلات صاف اسفنکتر قلبی در نزدیکی معده همراه است.
واکسیناسیون نوزادان تمام کودکان تازه متولد شده ای که در 24 ساعت اول زندگی منع مصرف پزشکی ندارند واکسینه می شوند. هپاتیت ویروسیب- واکسن هپاتیت زنده، ضعیف شده، آماده. 0.5 میلی لیتر واکسن به صورت عضلانی در عضله ران تزریق می شود. واکسیناسیون سه بار انجام می شود: در روز اول، در 1 و 6 ماهگی.
پیشگیری از سل. واکسن BCG، BCG - M، حاوی باکتری های زنده ضعیف شده باسیل سل است که از حالت یخ زده با خلاء خشک شده است. این واکسن در آمپول هایی تولید می شود که حاوی 1 میلی گرم توده سفید خشک است که معادل 20 دوز است. هر آمپول واکسن با یک آمپول حاوی 2 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک استریل همراه است. واکسیناسیون علیه سل برای همه نوزادان سالم در روزهای 4-6 زندگی انجام می شود.
سطح خارجی شانه چپ نوزاد به دقت درمان می شود توپ پنبهبا الکل 70 درصد این واکسن به صورت داخل جلدی در مرز یک سوم فوقانی و میانی شانه، در محل اتصال عضله دلتوئید تزریق می شود. هنگام واکسیناسیون، رعایت آن ضروری است قانون بعدی: سوزن باید اریب باشد، ابتدا مقدار کمی واکسن تزریق می شود تا اطمینان حاصل شود که سوزن داخل پوست وارد می شود و تنها پس از آن بقیه واکسن تزریق می شود. یک پاپول سفید رنگ با قطر 5-6 میلی متر در محل تزریق تشکیل می شود. پس از 15-20 دقیقه پاپول ناپدید می شود. سرنگ ها و سوزن های استفاده شده و بقایای واکسن استفاده نشده قبل از دور ریختن در محلول ضدعفونی کننده خیس می شوند. پس از واکسیناسیون، واکنش واکسن در نوزادان پس از 4-6 هفته به صورت نفوذی به قطر 5-8 میلی متر با یک گره کوچک در مرکز و پوسته یا بدون آن ظاهر می شود. این واکنش طبیعی تلقی می شود و بدون هیچ درمانی قابل برگشت است.
ایمنی در برابر سل پس از واکسیناسیون BCG در 98 - 100٪ افراد واکسینه شده در 1.5-2 ماه ایجاد می شود و شدت و مدت کافی آن برای 3-5 سال باقی می ماند.