طرح های معرفی اولین غذاهای کمکی در دوران شیردهی: از چه سنی باید تغذیه کودک خود را شروع کنید؟ اولین تغذیه برای نوزاد شیرده
کودک شما به سرعت به شش ماهگی نزدیک می شود - اولین غذاهای کمکی به زودی معرفی خواهند شد. و در اینجا والدین سوالات زیادی دارند - چرا غذاهای کمکی معرفی می شوند، از کجا شروع کنیم، چه مقدار و چگونه؟ و آیا نوزادی که شیر مادر می خورد به آن نیاز دارد؟ بالاخره همه میگن هیچی مفیدتر از جی وی نیست...
به کودک چه غذا بدهیم؟
تا شش ماهگی، تمام نیازهای غذایی و نوشیدنی، مواد معدنی، ویتامین ها و مواد فعال بیولوژیکی کودک با شیر مادر تامین می شود و نیازی به مصرف محصولات اضافی نیست. اما پس از شش ماه، بدن کودک به مقدار بسیار بیشتری پروتئین، انرژی، ویتامین ها و مواد معدنی - آهن، کلسیم، منیزیم، روی نیاز دارد. شیر مادر دیگر نمی تواند این نیازها را 100 درصد برآورده کند و نیاز به تغذیه تکمیلی ایجاد می شود. علاوه بر این، تا حدود شش ماهگی، آنزیمها و دیواره روده بالغ میشوند و در برابر مواد آلرژیزا و سموم غیرقابل نفوذ میشوند، که جذب مناسب مواد غذایی غیر از شیر را ممکن میسازد. از این سن فک ها شروع به رشد می کنند و برای شکل گیری صحیح آنها باید جویدن را یاد گرفت. اگر تغذیه تکمیلی به تعویق بیفتد، ممکن است با معرفی غذاهای جدید و توسعه مهارت های جویدن مشکلاتی ایجاد شود. نکته اصلی در تغذیه تکمیلی این است که عجله نکنید، اما همچنین نباید معرفی آن را برای مدت طولانی به تعویق بیندازید، پس از 7-8 ماه، معرفی غذاهای مکمل دشوار خواهد بود - کودک در برابر محصول جدید مقاومت می کند و بد غذا می خورد. و وقت آن است که طعم های جدید را بیاموزیم، زیرا کودک علاوه بر بو و طعم شیر مادر، هنوز چیز دیگری نمی داند. در موارد نادر، فقط به دلایل پزشکی، شروع تغذیه تکمیلی کمی زودتر مجاز است - در 4.5-5 ماه. این مشکل تنها با پزشک و مشاور تغذیه طبیعی قابل حل است، مشروط بر اینکه مادر نتواند شیردهی کافی را برقرار کند.
علائم آمادگی برای تغذیه تکمیلی
برای معرفی غذای کمکی کودک نه تنها باید سن مناسبی داشته باشد، بلکه علائم فردی آمادگی برای دریافت آن را نیز داشته باشد. این نشانه ها چیست؟ 1. کودک پس از تخلیه سینه مادر، دفعات شیر خوردن را افزایش می دهد و علائم گرسنگی را نشان می دهد. 2. زمانی که سعی می کنید با کودک خود با چیز جدیدی رفتار کنید، او قاشق را با زبان بیرون نمی اندازد یا آن را دور نمی کند. 3. نوزاد به غذای بزرگسالان علاقه نشان می دهد و سعی می کند غذا را از بشقاب شما بچشد. 4. کودک می تواند برای مدت طولانی روی صندلی بلند یا روی پای یک بزرگسال بنشیند و می تواند غذا را با دست بگیرد. اگر بیشتر علائم از قبل در کودک شما وجود دارد، می توانید مجموعه ای از اولین ظروف را بخرید و کودک خود را با غذاهای جدید آشنا کنید. غذاهای کمکی 2-3 روز قبل از واکسیناسیون برنامه ریزی شده و 4-5 روز پس از آن معرفی نمی شوند. همچنین اگر کودک مریض است یا دندان در می آورد یا هوای بیرون بسیار گرم است، باید معرفی محصول جدید را به تعویق بیندازید. اگر قصد سفر، آمدن مهمان، جابجایی، تغییر آب و هوا را دارید، بهتر است معرفی غذای کمکی را 2 تا 3 هفته به تعویق بیندازید.
شروع درست
توصیه می شود که تمام غذاهای کمکی فقط با قاشق به نوزادان داده شود - استفاده از بطری برای این منظور غیرقابل قبول است، حتی اگر تولید کنندگان نشان دهند که نوک پستان مخصوصا برای تغذیه کمکی دارند. از این گذشته، آشنایی با شیشه شیر خطر رها شدن سینه و اختلال در شکل گیری رفتار صحیح غذا خوردن است. یک قاشق مخصوص را از داروخانه یا فروشگاه تخصصی کودکان بخرید. این می تواند فلزی با پوشش سیلیکونی یا پلاستیکی باشد. قاشق را بو کنید و خم کنید. اگر شکسته نشد و بوی شیمیایی قوی نداشت، می توانید آن را بخرید. هنگامی که شروع به معرفی غذاهای کمکی می کنید، یک دفتر خاطرات غذایی داشته باشید. به این ترتیب، در صورت بروز واکنش یا آلرژی ناخوشایند، میتوانید محصولی را که مسئول این علائم است، ردیابی کنید. در دفترچه یادداشت به زمان، نوع و مقدار محصولی که کودک می خورد، طرز تهیه (جوش دادن، بخار پز، خورش) یا سازنده، اگر غذای کمکی صنعتی است، توجه کنید. توصیه می شود حداقل تا یک و نیم سالگی کودک یک دفترچه خاطرات غذایی داشته باشید. همچنین لازم است ماهیت مدفوع را به خاطر بسپاریم: با معرفی غذاهای کمکی، کاملاً به وضوح تغییر می کند که باعث نگرانی و ترس والدین می شود. به عنوان مثال، سبزیجات به دلیل داشتن فیبر، مدفوع را شل می کنند، بنابراین برای کودکان مستعد یبوست، به عنوان اولین دوره تغذیه کمکی توصیه می شود. میوه ها تأثیر مبهم بر مدفوع دارند - میوه های گوشتی و آبکی (زردآلو، هلو، کیوی، سیب) معمولا ضعیف می شوند، اما میوه های متراکم (گلابی، موز) تقویت می شوند. اولین غذاهای مکمل کبد و آنزیم ها را فعال می کند که می تواند باعث ایجاد ترکیبی از سبزی و مخاط در مدفوع شود. اگر سلامتی کودک تحت تأثیر قرار نگیرد، این یک واکنش گوارشی طبیعی است و مدفوع در عرض یک هفته به حالت عادی برمیگردد. علاوه بر این، در ابتدا ممکن است پوره تقریباً هضم نشده بدن را ترک کند - این نیز یک واکنش طبیعی روده است: آنزیم ها تازه یاد می گیرند که با غذای جدید کار کنند. نیازی نیست سعی کنید تا حد امکان غذاها را به کودک خود معرفی کنید. اغلب چنین عجله ای به طور کلی به امتناع قاطعانه از تمام غذاهای مکمل تبدیل می شود. برای ارزیابی یک غذای جدید، کودک باید حداقل 10 بار آن را امتحان کند، سپس خوب غذا می خورد. معمولاً توصیه می شود یک محصول جدید را زودتر از 7-10 روز پس از معرفی محصول قبلی معرفی کنید. اگر کودک تمایلی به خوردن غذاهای کمکی ندارد، ترفندی را امتحان کنید و آن را با شیر مادر مخلوط کنید - شاید به این ترتیب او حمایت بیشتری کند. کودکان محافظه کار وحشتناکی هستند و هر چیز جدید را با احتیاط درک می کنند، از جمله غذای جدید. با احساس طعم آشنا، کودک در امتحان چیزهای جدید اعتماد به نفس بیشتری خواهد داشت!
اولین محصول
بسیاری از مادران به توصیه نسل بزرگتر به عنوان اولین غذای کمکی به نوزاد خود آب میوه می دهند که اساساً اشتباه است. تا پایان قرن گذشته (و حتی اکنون در برخی از نقاط دورافتاده)، این عقیده وجود داشت که آب میوه یک محصول تغذیه مکمل نیست، بلکه ظاهراً یک افزودنی اصلاحی است و تقریباً از 3-4 ماهگی می توان آن را داد. اما نوزادی که از شیر مادر تغذیه می کند حداقل تا ۱۰-۹ ماهگی نیازی به آب میوه ندارد و بهتر است تا یک سال از مصرف آن پرهیز شود. معرفی زودهنگام آب میوه آسیب قابل توجهی به سلامتی وارد می کند که ده سال تحقیق توسط متخصصان اطفال در اروپا تایید شده است. آب میوه ها حاوی ویتامین ها و مواد معدنی کامل نیستند (فقط 1-2٪ نیاز کودک به آنها را برآورده می کند و آهن آب سیب به هیچ وجه جذب نمی شود. آب میوه ها یک محصول تهاجمی برای هضم نابالغ کودک هستند. آب میوه ها حاوی قند زیادی هستند: در حالی که اشتهای شما را مختل می کنند، اما برای بدن مفید نیستند. آب میوه ها به دلیل شیرینی که دارند می توانند باعث رد سایر غذاهای کمکی شوند که طعم ملایمی دارند. اگر هنوز تصمیم دارید به کودک خود آب میوه بدهید، حتما آن را دو تا سه بار با آب رقیق کنید. آب غلیظ به کودک داده نمی شود. پس از کجا باید شروع کرد؟ دو طرح برای معرفی غذاهای مکمل وجود دارد: یکی از آنها توصیه می کند با میوه ها شروع کنید، دیگری با سبزیجات و غلات. طرح اول در عمل بالینی چندان موفق نیست - واقعیت این است که همه چیزهایی که در مورد آب میوه گفته می شود برای پوره های میوه نیز صادق است. پوره به صورت خام داده می شود، به این معنی که حاوی اسیدهای میوه تحریک کننده است و علاوه بر این، این خطر وجود دارد که بعد از میوه های شیرین، کودک سبزیجات، غلات یا گوشت نخورد. بنابراین، اکثر پزشکان مدرن به رژیم غذایی مکمل توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی برای کودکان شیرمادر روی می آورند.
نکاتی برای مادر
در هنگام معرفی غذاهای کمکی، سینه ها را بعد از پوره می دهیم، البته گاهی اوقات برای کودک راحت تر است که این کار را برعکس انجام دهد. برای اولین غذاهای کمکی، سبزیجات محلی، سفید یا سبز را انتخاب کنید، به جز سیب زمینی: آنها سرشار از کربوهیدرات هستند، هضم آنها دشوار است و تا یک و نیم سالگی به عنوان یک غذای جداگانه داده نمی شود سبزیجات (بیش از 30-50٪ از حجم کل) . فرنی های اول باید بدون لبنیات باشند. آنها را در آب جوشانده و با شیر مادر رقیق می کنند. بعد از 1-1.5 ماه، می توانید مخلوط هایی از سبزیجات و فرنی های معمولی خود درست کنید - دو یا سه نوع پوره سبزیجات یا دو نوع فرنی را مخلوط کنید. می توانید کدو حلوایی را به فرنی اضافه کنید و اگر بچه فرنی را خوب نمی خورد، برای طعم دادن به آن جایز است دو قاشق غذاخوری پوره میوه به آن اضافه کنید. اولین غذاهای کمکی بدون نمک، شکر و ادویه تهیه می شود. در صورت وجود افراد مبتلا به آلرژی در خانواده، توصیه می شود غذاهای کمکی را به تدریج وارد کنید و در 2 تا 3 ماه اول فقط از محصولات تک جزئی استفاده کنید. همچنین شایان ذکر است که هیچ حجم دقیقی وجود ندارد که محصول تزریق شده باید به آن آورده شود. از این گذشته ، هدف اصلی اولین غذاهای کمکی غنی سازی حس چشایی کودک و آموزش هضم او با انواع جدید غذا است. کودک شما می تواند 40 تا 50 گرم غذای کمکی یا شاید 150 گرم بخورد: همه اینها به آمادگی هضم و ترجیحات طعمی و فعالیت کودک بستگی دارد. سعی نکنید "از شکم" کودک خود را تغذیه کنید.
طرحی برای معرفی غذاهای کمکی به کودکان شیرمادر و تغذیه مخلوط (با سهم روزانه حداقل 50 تا 70 درصد از شیر مادر، طبق گفته سازمان جهانی بهداشت).
برنامه تقریبی مدیریت
(برگرفته از کاربرناوی با اجازه او)
توجه داشته باشید: حجم قسمت های غذاهای کمکی معرفی شده که در زیر آورده شده است، حجم هایی هستند که شیردهی تکمیلی بعدی را در نظر می گیرند!!! آن ها جایگزینی جزئی یک تغذیه اگر میخواهید به طور کامل یک شیردهی را جایگزین کنید (یا اگر کودک شما IV است و میخواهید شیر خشک را حذف کنید)، میتوانید با استفاده از همان اصل، این قسمت را به هنجار سنی تنظیم کنید.
6 ماه - سبزیجات
یک بار در روز - ناهار.
1 هفته - کدو سبز
1 روز- 1 قاشق چایخوری. پوره کدو سبز (در آب بدون نمک و سایر زنگ ها و سوت ها (می توانید شیر مادر یا چند قطره روغن نباتی (زیتون/ذرت/آفتابگردان) اضافه کنید). در طول یک هفته، اضافه کردن یک قاشق در روز آن را به 50-60 گرم می رساند. (این 7 قاشق چایخوری + - قاشق است)
2 هفته - رنگ. کلم
1 روز- 6 قاشق چایخوری کدو سبز + 1 قاشق چایخوری رنگ کلم
روز 2- 5 قاشق چایخوری کدو سبز + 2 قاشق چایخوری رنگ کلم و غیره در عرض یک هفته تا زمانی که کدوهای رنگی را کاملا جایگزین کنیم. کلم
هفته 3 - سیب زمینی
1 روز- 6 قاشق چایخوری رنگ کلم + 1 قاشق چایخوری سیب زمینی
روز 2- 5 قاشق چایخوری کدو سبز + 2 قاشق چایخوری سیب زمینی و غیره در طول یک هفته، سیب زمینی های خود را به 7 قاشق غذاخوری می رسانیم، در حالی که سبزیجات از قبل معرفی شده را به طور متناوب تغییر می دهیم.
4 هفته- هویج
1 روز- 6 قاشق چایخوری رنگ کلم + 1 قاشق چایخوری هویج
روز 2- 5 قاشق چایخوری سیب زمینی + 2 قاشق چایخوری هویج
روز 3- 2 قاشق چایخوری کدو سبز + 2 قاشق چایخوری سیب زمینی + 3 قاشق چایخوری هویج و غیره در طول هفته، سبزیجاتی که قبلا معرفی شده اند را جایگزین کنید. هویج را به 7 قاشق چایخوری برسانید. لازم نیست.
هفته 5 - کدو تنبل
مطابق با اصل هویج تجویز می شود.
اینطوری سبزیجات را برای یک ماه امتحان می کنیم!
7 ماه - فرنی
یک بار در روز - صبحانه.
همانطور که انتظار می رود با فرنی های بدون گلوتن، بدون نمک و شکر شروع می کنیم. ابتدا آن را خیلی نازک می کنیم سپس کم کم غلیظ می کنیم. (در هر 100 گرم آب - 2-3 قاشق غذاخوری غلات)
1 هفته - گندم سیاه
1 روز 1-2 قاشق چایخوری بدهید. برای آزمایش (صبح بدهید). اگر واکنشی نشان نداد، ادامه می دهیم.
روز 2- 3-4 قاشق چایخوری گندم سیاه
روز 3- 5-6 قاشق چایخوری گندم سیاه مایع ما
4 روز- فرنی را غلیظ تر کنید، با غلظت خامه ترش، فقط خامه ترش مایع، نه خامه خانگی، و 5-6 قاشق چایخوری بدهید. چنین گندم سیاه
5-6-7 روز، فرنی خامه ای خود را به 80-100 گرم برسانید.
فرنی را فقط با قاشق و بدون بطری باید داد، مهم نیست که مادر چقدر تمیزی و کاهش زمان شیردهی می خواهد.
هفته 2 - برنج
1 روز- 1-2 قاشق چایخوری برنج + بقیه گندم سیاه.
روز 2- 3-4 قاشق چایخوری برنج + بقیه گندم سیاه
در صورت عدم واکنش، برنج را به حالت عادی در می آوریم، در صورت تمایل می توانید برنج را به مدت یک هفته بدون مخلوط کردن با گندم سیاه معرفی کنید، سیستم ورودی مانند گندم سیاه است.
هفته 3 - ذرت
طبق اصل مشابه سایر غلات تجویز می شود.
8 ماه - پنیر و میوه ها
یک بار در روز - میوه به عنوان صبحانه دوم، پنیر برای یک میان وعده بعد از ظهر.
1 هفته- پنیر دلمه. (در این سن به 30 گرم نیاز دارید.)
1 روز
روز 2- 1 قاشق چایخوری. پنیر دلمه (خالص بدون میوه و شکر)
روز 3
4 روز- 2 قاشق چایخوری پنیر دلمه (خالص بدون میوه و شکر)
5 روز- 3 قاشق چایخوری پنیر دلمه (خالص بدون میوه و شکر)
روز 6- 4 قاشق چایخوری پنیر دلمه (این فقط حدود 30 گرم است.)
2 هفته- سیب.
درست مثل سبزیجات با یک قاشق چایخوری شروع می کنیم و در عرض 5-7 روز به 50 گرم می رسیم.
3 هفته- گلابی (به همان روش سبزیجات با جایگزینی اضافه کنید)
4 هفته- هلو / موز
5 هفته- آلو
می توانید ابتدا میوه و سپس پنیر را اضافه کنید
بنابراین، در پایان 8 ماه منوی ما به این شکل است:
شیر مادر همیشه در هر مقدار.
9.00 - صبحانه - فرنی
11.30 - میوه ها
13.00 - ناهار - سبزیجات یا پوره سبزیجات
ساعت 16:00 - پنیر دلمه.
9 ماه - گوشت
گوشت را به عنوان مکمل سبزیجات وارد ناهار می کنیم. اما ما هنوز سوپ را با آب گوشت سرو نمی کنیم.
1 نوع گوشت - خرگوش
1 روز- خرگوش 1 قاشق چایخوری
روز 2- 2 قاشق غذاخوری خرگوش
روز 3- خرگوش 3 قاشق غذاخوری
4 روز- خرگوش 3 قاشق غذاخوری
5 روز- سبزیجات خالص بدون گوشت
2 نوع گوشت - بوقلمون
1 روز- 1 قاشق چایخوری. بوقلمون ها
روز 2- 2 قاشق چایخوری بوقلمون ها
روز 3- 3 قاشق چایخوری بوقلمون ها
4 روز- 3 قاشق چایخوری بوقلمون ها
5 روز- سبزیجات خالص بدون گوشت
3 نوع گوشت - گوساله
4 نوع گوشت - گوشت گاو(به روش قبلی وارد کنید)
در 9 ماه پس از گوشت، زمان معرفی است زرده. با اندازه یک سر کبریت شروع می کنیم و به نصف قاشق چایخوری می رسانیم (به صورت فرنی مخلوط می کنیم، هفته ای 2 تا 3 بار به آن می دهیم).
همچنین در 9 ماهگی می توانید با مخلوط کردن جگر با گوشت و سبزیجات، کودک خود را با جگر آشنا کنید:
1 بار- 0.5 قاشق چایخوری
به علاوه- 1 قاشق چایخوری. 1-2 بار در هفته
به عنوان یک محصول مستقل، کبد را می توان پس از یک سال تجویز کرد.
10 ماه - ماهی
ماهی را به جای گوشت به عنوان افزودنی به سبزیجات به ناهار وارد می کنیم، اما بیش از 2 بار در هفته.
1 روز- سبزیجات + ماهی (پیک سوف)
روز 2- سبزیجات + گوشت
روز 3- سبزیجات تمیز
4 روز- سبزیجات + گوشت
5 روز- سبزیجات + گوشت
کفیر
شب ها کفیر بدهید.
با چند قطره شروع می کنیم و تا 100 گرم می رسیم.
منو تا پایان 10 ماه
شیر مادر مثل همیشه در هر مقدار
فرنی صبحانه - تا 100 گرم.
میوه صبحانه دوم - 50 گرم
ناهار - سوپ یا سبزیجات با گوشت، یک بار در هفته به جای ماهی گوشت، 1-2 بار در هفته سبزیجات خالص - 80-100 گرم
میان وعده بعد از ظهر - پنیر دلمه
شام - فرنی یا سبزیجات حدود 50-70 گرم، اما حداقل 2 ساعت قبل از خواب.
در شب کفیر - 100-150 گرم
آب و شیر بعد از یک سال
آب، چای، کمپوت می تواند همراه با شروع تغذیه تکمیلی داده شود.
مادران نوزادان 3 تا 4 ماهه اغلب از خود می پرسند که آیا زمان آن رسیده که به معرفی غذاهای کمکی فکر کنند؟ زمان آماده شدن کودک برای خوردن غذای جدید به صورت جداگانه تعیین می شود. این بستگی به رشد، نوع تغذیه، وضعیت سلامتی، تمایل به آلرژی و میزان افزایش وزن دارد.
پس از چهار ماهگی نوزاد، مادران به فکر معرفی غذاهای کمکی می افتندمعرفی غذاهای کمکی را به تعویق نیندازید و محصولات نامناسب با سن را ارائه دهید. پس از این، مشکلات گوارشی و واکنش های آلرژیک ممکن است که در نهایت باعث تاخیر در معرفی غذاهای کمکی می شود. برخی از پزشکان اصرار دارند که آب سیب و غلات را از 3 تا 4 ماهگی به رژیم غذایی اضافه کنند. برعکس، برخی دیگر توصیه می کنند منتظر بمانید تا اولین دندان ها ظاهر شوند. برای مادر نوزاد مهم است که به نظر آنها گوش دهد، اما فقط به شهود و نتیجه گیری از مشاهدات کودک اعتماد کند.
معیارهای آمادگی نوزاد برای تغذیه کمکی
نوزادان پنج ماهه به طور فعال جهان را کشف می کنند و به هر چیزی که روی میز آشپزخانه است علاقه نشان می دهند. اگر یکی از والدین کودکی را در آشپزخانه در آغوش بگیرد، به همه چیز علاقه دارد - دستمال، قاشق، غذا. این یک علاقه سالم به دنیای اطراف ما است، اما نباید آن را به عنوان سیگنالی برای معرفی غذاهای مکمل در نظر گرفت. آمادگی کودک شیرده برای غذای جدید با موارد زیر مشخص می شود:
- افزایش وزن 2 برابر بیشتر از زمان تولد است (3 برابر در نوزادان نارس).
- نوزاد به اندازه کافی شیر مادر دریافت نمی کند (جزئیات بیشتر در مقاله :)؛
- ظاهر اولین دندان ها؛
- کودک غذا را از روی میز می گیرد، آن را در دهان خود می گذارد، آن را می چشد.
- محو شدن رفلکس رانش زبان - کودک می تواند با لثه های خود بدون تجربه رفلکس گگ و بدون فشار دادن غذا به عقب بجود.
- کودک می تواند با اشاره نشان دهد که کدام قطعه را می خواهد امتحان کند.
- بعد از اینکه کودک غذای بزرگسالان را امتحان کرد، یبوست یا سوء هاضمه را تجربه نمی کند.
رویش اولین دندان ها نشانه آمادگی برای تغذیه تکمیلی است
چه زمانی باید معرفی غذاهای کمکی را به تعویق بیندازید؟
این مقاله در مورد روش های معمولی برای حل مشکلات شما صحبت می کند، اما هر مورد منحصر به فرد است! اگر می خواهید از من دریابید که چگونه می توان مشکل خاص خود را حل کرد، سؤال خود را بپرسید. این سریع و رایگان است!
برخی از نوزادانی که از شیر مادر تغذیه میکنند در ۶ ماهگی آمادگی معرفی غذاهای کمکی را ندارند (توصیه میکنیم مطالعه کنید:). این به دلیل ویژگی های افزایش وزن، رشد و آمادگی دستگاه گوارش برای جذب غذاهای جدید است. در شرایط زیر نباید برای تغذیه تکمیلی عجله کنید:
- کودک با سزارین به دنیا آمد.
- کودک اغلب بیمار است؛
- دوره واکسیناسیون؛
- تظاهرات آلرژیک؛
- آسیب شناسی در توسعه سیستم عصبی مرکزی؛
- افزایش وزن کم؛
- هوای گرم تابستان، دوره گلدهی گیاهان آلرژی زا.
همچنین در طول دوره سازگاری در محل اقامت جدید خود نباید با تغذیه تکمیلی عجله کنید. عقب افتادن از برنامه و عقب ماندن از همسالان هیچ اشکالی ندارد. کودک همه چیز را به موقع جبران می کند. برای مادر مهم است که به شیر مادرش ادامه دهد و در عین حال رشد و وزن او را زیر نظر داشته باشد.
در طول دوره واکسیناسیون بهتر است از استرس اضافی در قالب غذای جدید خودداری شود.
در چه سنی باید به نوزاد شیر داد؟
تا به امروز، قوانین یکسانی که توسط WHO ایجاد شده است، در حال اجرا هستند. آنها نشان می دهند که کودکی که با شیر مادر تغذیه می کند در 6 ماه اول نیازی به نوشیدن اضافی یا تغذیه مکمل ندارد. تا شش ماهگی توصیه نمی شود به نوزاد چیزی غیر از شیر مادر بدهید. در برخی موارد، نوزادان از 7-8 ماهگی یا بعد از آن شروع به تغذیه می کنند. نوزادان مخلوط و تغذیه شده با شیشه را می توان در 4-5 ماهگی با ذائقه های جدید آشنا کرد.
طرح های تغذیه مکمل مدرن
کارشناسان دو طرح را برای تغذیه نوزادان ایجاد کرده اند: کودکان (سنتی) و آموزشی. اولین مورد شامل معرفی تدریجی برخی محصولات است. در ابتدا، آنها در مقادیر کم ارائه می شوند و در عرض یک هفته آنها را به هنجار سنی می رساند. این روش به حذف تدریجی شیر مادر از رژیم غذایی و آماده شدن برای گذار به یک رژیم غذایی مشترک کمک می کند.
تغذیه تکمیلی آموزشی شامل دریافت غذاهای کمکی در وعده های کوچک از بشقاب والدین است. در عین حال کودک با محصولات غذایی مورد علاقه خانواده آشنا می شود. با این حال، در سن یک سالگی غذای اصلی شیر خشک یا شیر مادر باقی می ماند. اکثر مادرانی که می خواهند به سرعت فرزندان خود را به غذای بزرگسالان تغییر دهند و به سنی که می توان این کار را انجام داد علاقه مند هستند، تغذیه کمکی کودکان را انتخاب می کنند.
تغذیه تکمیلی آموزشی به کودک این امکان را می دهد که غذاهایی را از روی میز والدین امتحان کند
برنامه تغذیه تکمیلی
کدام محصول برای تغذیه نوزاد مناسب است؟ پیش از این، متخصصان اطفال آب میوه را به مادران توصیه می کردند. با این حال، تحقیقات مدرن نشان داده است که این نوشیدنی ها برای دستگاه گوارش نوزادان سفت هستند. پزشکان گزینه های تغذیه مکمل ایمن و مغذی زیر را توصیه می کنند:
- فرنی بدون گلوتن ساخته شده از گندم سیاه و برنج. دانه را آرد می کنند و فرنی رقیق را می جوشانند یا از غذای آماده کودک استفاده می کنند که باید با آب رقیق شود (قسمتی از شیر بچه). کودکانی که به خوبی وزن اضافه نمی کنند شروع به تغذیه با غلات می کنند.
- پوره سبزیجات. سبزیجات ایده آل برای اولین تغذیه عبارتند از کدو سبز ضد حساسیت، سیب زمینی و گل کلم. پوره باید بدون نمک یا سایر افزودنی های طعم دهنده تهیه شود. این بهترین گزینه برای تغذیه کمکی اولیه برای نوزادانی است که به طور طبیعی وزن اضافه می کنند.
- محصولات لبنی. به گفته دکتر کوماروفسکی، کفیر بچه و پنیر کوتاژ صحیح ترین گزینه برای اولین غذاهای کمکی هستند، زیرا ترکیب آنها بسیار شبیه به شیر مادر است. دستگاه گوارش شیرخواران محصولات شیر تخمیری را به خوبی می پذیرد. آنها باید نقطه شروعی برای تغذیه نوزادان نارس، مبتلایان به آلرژی و کودکان مبتلا به دیس باکتریوز باشند.
محصولات شیر تخمیر شده می توانند یک گزینه تغذیه مکمل عالی باشند
جدول معرفی غذاهای کمکی در دوران شیردهی
ارزش این را دارد که صبح ها کودک خود را با غذاهای جدید آشنا کنید تا بتوانید واکنش او را در طول روز به ظرف زیر نظر داشته باشید. اولین وعده ها نباید بیشتر از یک قاشق چای خوری باشد. شاید کودک غذا را دوست داشته باشد و تمایل خود را برای امتحان کردن بیشتر ابراز کند، اما شما نباید بیش از آنچه لازم است ارائه دهید. اگر معرفی غذاهای کمکی موفقیت آمیز باشد، حجم ظرف به تدریج افزایش می یابد و یکی از غذاها با آن جایگزین می شود. نمودار جدول انواع محصولات و زمان ورود آنها به رژیم غذایی کودک شیرده را نشان می دهد:
سن بچه | قوام ظرف | محصولات تغذیه تکمیلی مجاز | ویژگی های تغذیه |
6 ماه | قوام مایع یا خامه ترش. | کدو سبز، گل کلم، سیب زمینی در منطقه محل سکونت رشد می کند. به صورت مونو پوره بدون نمک عرضه می شود و بعداً دو نوع سبزی مخلوط می شود. | آنها 2-3 گرم در روز را پیشنهاد می کنند که در طول یک هفته به دو قاشق غذاخوری افزایش می یابد. عملکرد دستگاه گوارش را به دقت کنترل کنید. |
7 ماه | فرنی های بدون نمک بدون گلوتن ساخته شده از گندم سیاه، برنج و آرد ذرت. آنها با آب، آب سبزیجات، شیر مادر یا مخلوط مناسب تهیه می شوند. اگر وزن نوزاد خوب نیست، فرنی قبل از سبزیجات وارد رژیم غذایی می شود. | آنها یک قاشق چای خوری را 1-2 بار در روز ارائه می دهند، این قسمت را در عرض یک هفته به 3 قاشق غذاخوری و تا یک سال - 150 میلی لیتر می رساند. | |
8 ماه (جزئیات بیشتر در مقاله :) | قوام پوره مانند (غذاهای له شده یا فرآوری شده در مخلوط کن). | گوشت بدون چربی: گوساله، گوشت خوک، مرغ، خرگوش. گوشت را از طریق مخلوط کن یا چرخ گوشت می جوشانند و آسیاب می کنند. محصولات شیر تخمیر شده برای غذای کودک نیز به تدریج معرفی می شوند. | زرده مرغ (یک چهارم) 1-2 بار در هفته در غذاهای آماده مخلوط می شود که تا یک سالگی دو برابر می شود (به نصف تغذیه می شود). گوشت به شکل پوره تهیه می شود و با یک ظرف جانبی ½ قاشق چای خوری عرضه می شود و آن را به 30-50 گرم در هفته می رساند. ماست و پنیر با دقت معرفی می شوند، کودک باید 100 گرم پنیر یا 150 گرم کفیر در روز دریافت کند. |
9-11 ماه | قوام پوره مانند (غذاهای له شده یا فرآوری شده در مخلوط کن). | ماهی: هیک، شاه ماهی، قزل آلا، هیک، ماهی کاد. زرده مرغ. بلغور جو دوسر، نان، کراکر. | ماهی در 5 گرم معرفی می شود، به تدریج به 100 گرم افزایش می یابد. از آن کوفته هایی تهیه می شود که به عنوان افزودنی خوبی برای غذای جانبی سبزیجات یا غلات استفاده می شود. |
12 ماه | غذای خرد شده بدون نمک و شکر. | آب میوه ها و سبزیجات تهیه شده از سیب سبز، هلو، آلو، زردآلو. در ابتدا تک جزئی، سپس مخلوط (سیب-هویج، سیب-زردآلو و غیره). | در ابتدا ½ قاشق چایخوری را پیشنهاد می کنند. آب میوه سهم به تدریج افزایش می یابد و تا سال به حدود 100 گرم می رسد. |
قوانین ارائه غذاهای کمکی چیست؟
مهم است که فقط غذاهای تازه آماده را به کودک خود بدهید و آنها را در یک کاسه یا نعلبکی زیبا سرو کنید. شما نباید از بشقاب یا قاشق خود به کودک خود غذا بدهید - این دستگاه ها ممکن است حاوی باکتری هایی باشند که برای دستگاه گوارش و حفره دهان خطرناک هستند. قوانین زیر به شما کمک می کند تا از مشکلات جذب غذا جلوگیری کنید:
- محصولات ارگانیک تازه و سبزیجات جوان برای تغذیه تکمیلی انتخاب می شوند.
- یک غذای جدید در هنگام صبحانه یا ناهار قبل از شیردهی ارائه می شود.
- فرآوردهها یکبار در دوزهای کوچک تجویز میشوند و واکنش کودک را به مدت 12 ساعت تحت نظر دارند.
- اگر واکنش منفی وجود داشته باشد، ظرف لغو می شود.
- به تدریج حجم به سطح سنی می رسد.
- اگر کودک شما غذای "بزرگسالان" را دوست دارد، نباید شیردهی را قطع کنید.
بعد از اینکه کودک طعم فرنی را چشید، باید کره به آن اضافه شود (حدود 3 گرم). قارچ، میوه های عجیب و غریب، عسل، چای و آجیل نباید تا یک سالگی کودک ارائه شود.
یک دفترچه خاطرات غذایی که توصیه می شود در سه سال اول زندگی نگهداری شود، به شما امکان می دهد زمان، حجم و مقدار غذاهای کمکی را ردیابی کنید. ارزش این را دارد که کودک چه مقدار، چه زمانی و چه غذاهایی خورد و همچنین ثبت شود که پس از آن واکنش منفی مشاهده شد.
میوه های عجیب و غریب و آلرژی زا بهتر است پس از 1 سال معرفی شوند
برنامه معرفی فرنی در 6-7 ماهگی
در 6 ماهگی، قبل از شیردهی به کودک سبزیجات یا غلات می دهند و به تدریج یک غذا را با ظرف جایگزین می کنند. استفاده از بطری ها و نوک سینه ها، صرف نظر از اینکه چقدر برای مادر راحت باشد، قابل قبول نیست. اگر نوزاد به خوبی وزن اضافه نمی کند، فرنی از 5-6 ماهگی با رعایت طرح زیر داده می شود:
- آنها هر روز برای صبحانه فرنی، بدون نمک و شکر ارائه می دهند. در ابتدا قوام ظرف باید شبیه شیر مادر باشد و به تدریج آن را غلیظ تر کند.
- هفته اول - فرنی گندم سیاه با غلظت خامه برای آزمایش در صبح در حجم 1 قاشق چایخوری ارائه می شود. اگر واکنش منفی نشان داده نشد، 2-3 قاشق چایخوری در روز دوم ارائه می شود. در روز چهارم، قوام غلیظ تر می شود (مانند خامه ترش)، کودک می تواند 5 قاشق چای خوری بخورد. در پایان، سهم فرنی خامه ای باید 100 گرم در روز باشد.
- هفته دوم - فرنی برنج را طبق همان سیستم گندم سیاه می دهند یا جایگزین گندم سیاه و برنج می کنند و مقدار برنج را به 100 گرم در روز می رساند.
- هفته سوم - فرنی تهیه شده از آرد ذرت معرفی شد. برنامه تغذیه تکمیلی مانند برنج و گندم سیاه است.
- هفته چهارم - بلغور جو دوسر معرفی می شود و واکنش کودک را کنترل می کند. این ظرف حاوی گلوتن (پروتئین گیاهی است که همه کودکان آن را هضم نمی کنند).
- هفته های بعدی یک ظرف فرنی به تدریج جایگزین یک تغذیه با شیر می شود.
با گذشت زمان، تغذیه تکمیلی با فرنی جایگزین تغذیه کامل می شود
برای معرفی سبزیجات در 6-7 ماهگی برنامه ریزی کنید
مانند فرنی ها، برنامه ای برای معرفی سبزیجات تجویز می شود، آنها را کاملا جوشانده و یک مونوپوره تهیه می شود. بهتر است با کدو سبز یا سیب زمینی جوان شروع کنید. سبزیجات حاوی کاروتن (کدو تنبل، هویج) بعد از 8 ماه عرضه می شود. هنگام معرفی غذاهای مکمل گیاهی، باید از طرح زیر پیروی کنید:
- هفته اول ورود پوره کدو سبز به رژیم غذایی است. سبزیجات را با استفاده از مخلوط کن (چنگال، الک) آب پز و خرد می کنند. روز اول ½ قاشق چایخوری بدهید. پوره در روز دوم، اجازه دارید یک قطره روغن نباتی اضافه کنید و 2-3 قاشق چایخوری بنوشید. قبل از شیردهی در طول هفته، حجم غذای کمکی باید به 60 گرم برسد.
- هفته دوم - گل کلم آب پز را اضافه کنید. در ابتدا فقط 1 قاشق چایخوری می دهند. پوره گل کلم و 6 قاشق چایخوری پوره کدو سبز، واکنش کودک را کنترل کنید. این قسمت می تواند جایگزین ناهار شود، اما کودک باید با شیر تکمیل شود. در روز دوم، حجم گل کلم به 2-3 قاشق غذاخوری افزایش می یابد. و با 5 قاشق غذاخوری تکمیل کنید. پوره کدو سبز. تا آخر هفته، پوره گل کلم جایگزین کدو می شود.
- هفته سوم – معرفی سیب زمینی. ابتدا 1 قاشق غذاخوری برای ناهار به کودک پیشنهاد می کنند. پوره سیب زمینی و 6 قاشق چایخوری کدو سبز در روز دوم - 2 قاشق غذاخوری. سیب زمینی و 4 قاشق چایخوری گل كلم. تا پایان هفته، وعده سیب زمینی باید 7 قاشق غذاخوری باشد.
- هفته چهارم - سبزیجات جایگزین، سعی کنید هویج آب پز را معرفی کنید. از ½ قاشق چایخوری ارائه می شود و به 2-3 قاشق چایخوری افزایش می یابد. در یک روز. لازم نیست همه غذاهای کمکی را با یک پوره هویج جایگزین کنید. تغییر ترتیب معرفی کدو سبز، سیب زمینی و گل کلم توصیه نمی شود، اما امکان پذیر است.
پوره هویج در هفته چهارم تغذیه تکمیلی داده می شود
آیا می توان برای نوزاد فرنی بلغور را به عنوان اولین غذای کمکی مصرف کرد؟
هنگامی که افزایش وزن نوزاد کم است، متخصصان اطفال شوروی اغلب به مادران شیرخوار توصیه می کنند که تغذیه تکمیلی را با فرنی سمولینا مایع شروع کنند. والدین منضبط تقریباً از دو ماهگی به نوزادان سمولینا می دادند. پزشکان مدرن در این مورد چه می گویند؟ متخصصان گوارش معتقدند که امتحان سمولینا قبل از یک سالگی نامطلوب است، زیرا دستگاه گوارش و سیستم آنزیمی نوزادان آماده هضم آن نیستند. استثنا کودکان کم وزن هستند (از ماه نهم مجاز به امتحان سمولینا هستند).
کودک به فرنی سمولینا نیاز دارد، اما در جذب کلسیم که برای تشکیل استخوان ها، دندان ها و توده عضلانی ضروری است، اختلال ایجاد می کند. حضور آن در منوی غذای کودکان تا سن 3 سالگی نباید بیشتر از هر 10 روز یک بار باشد. از آنجایی که شیر گاو و بز برای کودکان زیر 2.5 سال توصیه نمی شود، دستور پخت فرنی باید بر اساس مخلوط یا آب مناسب باشد. در 1.2-1.5 سالگی می توانید از شیر بچه رقیق شده 1 به 1 با آب استفاده کنید.
کودک از امتحان کردن غذاهای کمکی امتناع می کند: چه باید کرد؟
این اتفاق می افتد که کودک به طور قاطعانه از امتحان غذاهای کمکی با قاشق خودداری می کند و غذا را بیرون می اندازد. حتی گاهی اوقات استفراغ می کند که باعث نگرانی جدی مادرش می شود. کارشناسان توصیه می کنند که از رفلکس های تهوع نترسید. آنها منشا عملکردی دارند و معمولاً زمانی رخ می دهند که دوره شیردهی طولانی شود.
کودک شما شش ماهه است. او هنوز شیر مادرش را می گیرد و می فهمی که وقت معرفی غذاهای کمکی است! بهترین زمان برای شروع تغذیه نوزاد با شیر مادر چه زمانی است؟ - بستگی به وضعیت سلامتی کودک شما دارد. متخصصان اطفال سن شش ماهگی را به عنوان بهینه برای معرفی غذاهای کمکی تعریف می کنند. دوره های اولیه تغذیه تکمیلی می تواند باعث ایجاد درماتیت آتوپیک یا بیماری گوارشی شود.
تا شش ماهگی، معده و روده کودک آماده پذیرش سایر غذاها می شود. با این حال، اگر وزن کودک شما به طور مداوم کمتر از حد طبیعی باشد، استثناهایی برای هر قاعده ای وجود دارد. سپس پزشک ممکن است به شما پیشنهاد دهد که از 4.5 ماهگی تغذیه کودک خود را شروع کنید. اگر کودک شما حساسیت نشان می دهد، پزشکان به شما توصیه می کنند تا هفت ماهگی صبر کنید تا رژیم غذایی خود را تغییر دهید.
مهم نیست که شیر مادر چقدر با ارزش باشد، دیگر نمی تواند مواد مورد نیاز بدن نوزاد را که به طور فعال در حال رشد است تامین کند. برای رشد ارگانیک سیستم گوارش، فیبر، پروتئین گیاهی و فیبر غذایی ضروری است. با افزایش سن، عادت دادن کودک به غذاهای جدید دشوارتر می شود. اما کودک یک رفلکس جویدن ایجاد می کند، دندان ها به طور فعال رشد می کنند و نیش ایجاد می شود. غذای جامد باعث رشد بهتر سیستم فک کودک می شود.
نحوه معرفی صحیح غذاهای کمکی
- از یک قاشق کوچک (ترجیحا قاشق قهوه) استفاده کنید.
- کودک خود را مجبور نکنید هر چیزی را که شما پیشنهاد می کنید بخورد. اگر کودک شما اشتها ندارد، فقط با او کار دیگری انجام دهید. و پس از مدتی دوباره غذا عرضه کنید;
- در روزهای اول تغذیه کمکی، محصول جدید را کم کم به معنای واقعی کلمه چند گرم بدهید تا معده کودک به غذای جدید عادت کند. به تدریج سهم را افزایش دهید؛
- دفترچه یادداشت (خاطرات غذای کودک) داشته باشید. در آن بنویسید که چه محصولی به کودک دادید، چه زمانی و چه مقدار، بدن نوزاد چگونه به غذای جدید واکنش نشان داد. اگر مشکلی برای کودک شما پیش بیاید، سوابق برای شما مفید خواهد بود: ناراحتی معده، ظاهر شدن بثورات آلرژیک و غیره. با استفاده از آنها می توانید به سرعت تعیین کنید که کدام محصول باعث واکنش نامطلوب شده است.
- بهتر است کودک هنگام شیر خوردن روی صندلی بلند بنشیند.
- زمانی که معده کودک به یک نوع غذای کمکی عادت کرد، محصول دیگری را معرفی کنید. فاصله بین معرفی محصولات جدید از 3 تا 7 روز است.
- بعد از شیر دادن حتما نوزاد را روی سینه بگذارید. شیر مادر همچنان غذای اصلی نوزادان است.
نمودار تغذیه تکمیلی برای نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود
(برای بزرگنمایی روی عکس کلیک کنید)
*ارقام محصولات در جدول میانگین هستند. سعی نکنید کل مقدار غذای توصیه شده را در کودک خود "چوب" کنید. آیا نوزاد سرش را از قاشق برمی گرداند؟ او را مجبور نکنید که غذا را تمام کند. غذا را بردارید و به کودک شیر بدهید.
انتخاب یک طرح تغذیه مکمل
تغذیه تکمیلی آموزشی
این بر اساس علاقه کودک به غذایی است که بزرگسالان می خورند. هدف اصلی در اینجا تغذیه کودک نیست، بلکه آشنا کردن او با غذای جدید، ایجاد حس چشایی و آموزش جویدن به او است. بگذارید غذا را از بشقاب شما بچشد. البته، باید آماده شود - له شده، پوره.
چه محصولاتی می توانید به کودک خود ارائه دهید؟
اول از همه، سبزیجات، غلات، میوه ها، محصولات لبنی (کفیر، ماست طبیعی)، زرده تخم مرغ، گوشت (خرگوش، بوقلمون، مرغ، گوشت گاو، خوک)، ماهی دریایی (هیک، کاد، باس دریایی)، حبوبات.
در ابتدا، کودک به سادگی غذا را می چشد، یاد می گیرد طعم آن را تشخیص دهد و آن را بجود. بعضی چیزها را بیشتر دوست دارد، بعضی را کمتر. به تدریج او بیشتر و بیشتر خواهد خورد. مزیت اضافی این روش این است که دایره اجتماعی کودک گسترش می یابد، او از حرکات بزرگسالان کپی می کند، یاد می گیرد که غذا را با دست خود از بشقاب بگیرد و در دهان بگذارد.
توجه به مادران!
سلام دخترا) فکر نمیکردم مشکل کشیدگی روی من هم تاثیر داشته باشه و در موردش هم مینویسم))) اما جایی برای رفتن نیست پس اینجا مینویسم: چطور از شر کشیدگی خلاص شدم علائم بعد از زایمان؟ بسیار خوشحال خواهم شد اگر روش من به شما کمک کند ...
در ابتدا، در حالی که او در حال یادگیری مهارت های جدید است، کودک را روی بغل خود بگیرید. وقتی کودک محکم می نشیند و می تواند قاشق را به خوبی در دست بگیرد، او را روی یک صندلی مخصوص بلند قرار دهید. از 8 تا 10 ماهگی به او یاد بدهید که خودش با قاشق غذا بخورد. اینجا مهم است که صبور باشید. اگر نوزاد با دست وارد غذا شد یا ابتدا با دست آن را داخل قاشق گذاشت و سپس به دهان برد، نیازی به سرزنش نیست، قاشق را بگیرید و خودتان به آن غذا بدهید. به تدریج، کودک یاد می گیرد که همه چیز را به درستی انجام دهد. به او اجازه دهید همه کارها را خودش زیر نظر شما انجام دهد. در غیر این صورت، کودک شما به سادگی میل به انجام این کار را از دست می دهد. ()
خوب به یاد دارم که چگونه یک پارچه روغنی بلند را دور جلوی پیش بند دخترم بستم، او را روی صندلی بلند نشاندم و دورش را روی زمین گذاشتم که در پایان شیردهی با غذا پوشانده شد. اما بعد از یک ماه بچه خودش (تحت نظر من) غذا خورد.
اغلب اتفاق می افتد که کودک خوب غذا می خورد، غذا را دوست دارد و از مادرش می خواهد که بیشتر به او بدهد. مهم است که در اینجا حس نسبت داشته باشید. نتیجه پرخوری بدتر شدن حال، درد شکم و سوء هاضمه خواهد بود. کم کم در کودک حس تناسب در غذا، دقت ایجاد می شود و مهارت های رفتار مناسب سر میز را به دست می آورد. وظیفه شما این است که با صبر و حوصله قدم به قدم به او در این امر کمک کنید.
تغذیه تکمیلی با غذای کودک
(قابل کلیک)
حدود ده سال پیش، تغذیه کمکی برای نوزادان با آب میوه و پوره آغاز شد. اکنون نظرات پزشکان تقسیم شده است، بسیاری به نفع سبزیجات صحبت می کنند. دلیل این است که میوه ها به دلیل طعم شیرینی که دارند باعث اعتیاد کودک به شیرینی جات می شوند و می توانند باعث ایجاد آلرژی و ناراحتی معده شوند. دکتر معروف اوکراینی کوماروفسکی پیشنهاد می کند که با کفیر و کشک شروع کنید. آنها به کبد کودک اضافه بار وارد نمی کنند، زیرا ... ترکیب آنها شبیه شیر مادر است.
نظر کوماروفسکی را ببینید:
به سختی می توان گفت نظر چه کسی درست است، زیرا هیچ تحقیق خاصی در مورد این مشکل انجام نشده است. بنابراین، هنگام انتخاب گزینه های تغذیه تکمیلی، به نظر پزشک اطفال که از بدو تولد نوزاد شما را تحت نظر دارد، تکیه کنید.
با این حال، این نوع تغذیه تکمیلی نیز قوانین خاص خود را دارد:
- ابتدا از یک نوع محصول پوره درست کنید. اگر میوه است، با سیب شروع کنید، اگر سبزی است، بهتر است کدو سبز یا گل کلم مصرف کنید. این محصولات ضد حساسیت هستند، بنابراین لازم نیست نگران ابتلا به آلرژی باشید.
- می توانید از پوره آماده استفاده کنید، اما بهتر است خودتان آن را درست کنید. همه سبزیجات و میوه ها به جز موز را بخارپز کنید یا در فر بپزید، سپس با مخلوط کن خرد کنید. در عین حال، هیچ توده ای در پوره وجود نخواهد داشت که کودک بتواند آن را خفه کند.
- سبزیجات را با روغن نباتی (به طور ایده آل روغن زیتون) مزه دار کنید.
- تا یک سال به غذاها شیرین یا نمک اضافه نکنید.
- به حرکات روده کودک خود توجه کنید. اگر تکه های غذا هضم نشده در آن ظاهر شود، مشکلی نیست. و اگر مدفوع ناگهان تغییر رنگ داد، مایع شد یا برعکس، کودک یبوست یا جوش داشت، غذای جدید را حداقل به مدت دو تا سه هفته خارج کنید. اگر به فرزندتان چغندر بدهید، ادرار و مدفوع آن صورتی مایل به قرمز می شود. این طبیعی است و خطرناک نیست.
- فرنی را می توان یک ماه پس از سبزی خوردن به کودک خود پیشنهاد داد. غلات فرنی باید شسته، خشک و خرد شوند (به راحتی در آسیاب قهوه). با فرنی گندم سیاه، برنج و ذرت که در آب جوشانده شده شروع کنید. آنها حاوی گلوتن نیستند - گلوتن که باعث یبوست و آلرژی می شود. خوب است شیر مادر را به فرنی تمام شده اضافه کنید. از هشت ماهگی می توانید بلغور، بلغور جو دوسر و فرنی های مخلوط را بپزید. ()
- اگر تغذیه مکمل را با سبزیجات شروع کردید، وقت آن است که پوره میوه را بعد از فرنی به کودک خود بدهید. اولین پوره ها از میوه های سبز و زرد تهیه می شوند، بنابراین خطر ابتلا به آلرژی کمتر است.
- بعد از میوه، بچه را به گوشت و ماهی عادت می دهیم و به او کراکر و کلوچه می دهیم تا بجود.
- فراموش نکنید که هر بار به کودک خود سینه بدهید.
- همانطور که کودک به غذای جدید عادت می کند، سعی می کنیم به طور کامل یک شیردهی (معمولاً زمان ناهار) را با غذاهای کمکی جایگزین کنیم. اگر کودک همچنان به سینه نیاز دارد، او را رد نکنید.
- کودک خود را به نوشیدن آب جوشیده دعوت کنید. با معرفی غذاهای جامد، نیاز به مایعات افزایش می یابد. اگر او امتناع کرد، اصرار نکنید، به این معنی است که او به اندازه کافی شیر شما را دارد.
- از 8 تا 9 ماهگی استفاده از مخلوط کن را متوقف کنید، فقط غذای جامد را با چنگال له کنید. کودک باید جویدن غذا را بیاموزد.
- هنگام دادن غذاهای جدید به کودک مستعد آلرژی، به ویژه مراقب باشید. به معنای واقعی کلمه با میکرودوزهای یک تا دو گرمی شروع کنید و هر روز کم کم آنها را افزایش دهید. توصیه می کنیم
اولین و تنها غذای کودک برای 6 ماهگی شیر مادر است. پس از تولد، نوزاد را در سینه می گذارند و چنین غذایی باید در هفته ها و ماه های اول وارد بدن نوزاد شود. این شیر مادر است که از بیماری ها محافظت می کند، ایمنی می دهد و با تمام مواد مفید اشباع می شود. اما کودکان رشد می کنند و برای رشد کامل به بخش بزرگتر و به مرور زمان به تنوع نیاز دارند.
وقتی زمان غذای بزرگسالان است
- اگر کودک به اندازه کافی غذا نمی خورد و باید بیشتر به سینه سپرده شود.
- اگر شیر مادر مغذی نیست؛
- اگر کودک وزن اضافه نمی کند.
لازم به یادآوری است که معده کودک کوچک و ظریف است و هنوز چیزی جز شیر مادر نمی داند. بنابراین غذاهای کمکی به تدریج و با ۲ تا ۳ گرم شروع می شود که نصف قاشق چایخوری است. با گذشت زمان، می توانید دوز را افزایش دهید، اما نظارت بر وضعیت کودک نیز مهم است. پوست و غشاهای مخاطی او را از نظر ظاهر شدن بثورات بررسی کنید. اگر بدن به هر غذایی واکنش ضعیفی نشان می دهد، باید از چنین ظرفی خودداری کنید.
طرحی برای اولین تغذیه کمکی در هنگام شیردهی وجود دارد. اما شما نباید کورکورانه آن را دنبال کنید. هر کودک منحصر به فرد است و گاهی اوقات باید شروع تغذیه کمکی را به تعویق بیندازید. این در موارد زیر ضروری است:
- اگر کودک شما در حال دندان درآوردن است،
- اگر کودک استرس همراه با سفر، حرکت، رفتن مادر به سر کار و در نتیجه جدایی مکرر از او داشته باشد (اگر نوزاد شیر خشک بخورد)،
- اگر تب، سرماخوردگی یا هر بیماری دیگری دارید.
تغذیه تکمیلی را از کجا شروع کنیم
یک فضای آرام ایجاد کنید. نیازی به ترساندن کودکان در هنگام غذا دادن، فریاد زدن یا عجله نیست. باید به کودک بفهمانیم که همه چیز خوب است و هیچ اتفاق بدی نمی افتد. کودک امتناع می کند - آن را مجبور نکنید. اگر فوراً برداشت منفی از غذا خوردن از قاشق پیدا کند، اثبات خلاف آن بسیار دشوار خواهد بود.
چه غذاهایی را می توان معرفی کرد (اولین طرح تغذیه برای شیردهی)
- 6 ماه - پوره سیب زمینی، کدو سبز؛ آفتابگردان، روغن زیتون؛ گندم سیاه، ذرت، فرنی برنج بدون شیر.
- 7 ماه - کره.
- 8 ماه - پوره گوشت (گوشت های کم چرب)؛ فرنی با شیر.
- 9 ماه - محصولات شیر تخمیر شده (پنیر، خامه ترش، کفیر، ماست).
- 10 ماه - ماهی (انواع آب پز کم چرب).
- 11 ماه - آب میوه های فصل به جز مرکبات (رقیق شده با آب 1:1).
- 12 ماه - بلغور، فرنی گندم؛ پوره توت.
یک محیط آرام، افزایش تدریجی دوز، نظارت بر وضعیت کودک - این چیزی است که کودک در چنین سنی حساس به آن نیاز دارد.
طرح اولین تغذیه کمکی در دوران شیردهی
وجود بشریت به بیش از یک هزاره پیش باز می گردد. چند نسل تغذیه و بزرگ شده اند؟ اما این موضوع تا به امروز مطرح است. چند نسل قبل، مادربزرگ های ما شروع به عادت دادن نوزادان به غذای روزمره از دو تا سه ماهگی کردند و آب سیب را قطره قطره به شیردهی اضافه می کردند. امروزه، طرح اولین تغذیه کمکی در دوران شیردهی به طور قابل توجهی تغییر کرده است.
برخی از زنان مدرن برای اینکه شکل سینه های خود را از دست ندهند، به طور کامل از تغذیه نوزاد خود با شیر مادر خودداری می کنند. اما هنوز تعداد کسانی که به این فرآیند اهمیت زیادی می دهند بسیار بیشتر است.
شیر مادر از نظر ترکیب منحصر به فرد است و تا حدی نیاز کودک به کلیه مواد مغذی، ویتامین ها و مواد معدنی را کاملاً برطرف می کند. این به بدن در حال رشد اجازه می دهد تا به طور طبیعی رشد کند. اما با گذشت زمان، این مواد دیگر کافی نیستند. در این زمان است که باید محصولات یکی پس از دیگری معرفی شوند و به تدریج مقدار آنها در رژیم غذایی کودک افزایش یابد.
پس از انجام برخی تحقیقات و نظارت های گسترده، اکثر کارشناسان معتقدند که این لحظه پس از رسیدن نوزاد به شش ماهگی رخ می دهد. اما هر کودک فردی است و قبل از افزودن این یا آن محصول به رژیم غذایی خود، باید درک کنید که بدن او تا چه اندازه برای افزایش بار غذایی روی او آماده است.
در بیشتر موارد، تا شش ماهگی، شیر مادر دیگر قادر به تامین تمام نیازهای بدن در حال رشد نیست. نیازهای او در حال افزایش است، نیاز به ساختارهای پروتئینی، کربوهیدرات ها به عنوان منبع انرژی و مجتمع های معدنی و ویتامین های متعدد در حال افزایش است.
در این زمان، غشای مخاطی و دیوارههای دستگاه گوارش نفوذپذیری خود را از دست میدهند و فرآیند تولید آنزیمهای ویژهای که در فرآیند پردازش و جذب غذا شرکت میکنند عادی میشود. اکنون دیوارههای اندامهای گوارشی قادر به محافظت از کل بدن در برابر آلرژنها و سمومی هستند که از غذا میآیند یا محصولات فرآوری آن هستند.
در همین دوره، آرواره های کودک نیز آماده تر می شوند. از این گذشته، آنها به تدریج باید خود را از مکیدن شیر از غدد پستانی مادر جدا کنند و به غذای درشت تری روی بیاورند که قبل از وارد شدن به معده نیاز به خرد کردن و آسیاب کردن دارد.
فقط غذا می تواند رفلکس جویدن را در کودک ایجاد کند. و اگر در تغذیه تکمیلی تاخیر داشته باشید، ممکن است این زمان از بین برود و متعاقباً ممکن است هنگام معرفی هر نوع غذا و ایجاد مهارت جویدن مشکلاتی ایجاد شود. پس از هفت تا هشت ماهگی، کودک معمولا مقاومت می کند، دمدمی مزاج است و نمی خواهد چیزی را که به او می دهند بخورد. این در کل فرآیند تغذیه به طور کلی منعکس می شود.
چگونه به اندازه ای که برای سلامتی کودک لازم است شیر دهیم؟
همانطور که بسیاری از متخصصان اطفال معتقدند، با معرفی اولیه غذاهای کمکی، بدن کودک هنوز به طور کامل آماده پذیرش غذای دیگری غیر از شیر مادر نیست.
اما ممکن است مواردی وجود داشته باشد که به دلایل پزشکی، متخصصان اطفال توصیه می کنند اولین غذاهای مکمل را در آستانه 4 تا 4.5 ماه معرفی کنند. یکی از این شاخص ها کمبود شیر مادر در یک مادر جوان است. در عین حال کودک مقدار غذای مورد نیاز خود را دریافت نمی کند. این تصمیم به طور مشترک توسط مادر و پزشک متخصص اطفال که نوزاد را مشاهده می کند گرفته می شود.
برای اینکه خود مادر بتواند وضعیت را ارزیابی کند و بفهمد که فرزندش برای معرفی اولین غذاهای کمکی آماده است، باید تعدادی از علائم را بداند که به وسیله آنها در مورد آمادگی او نتیجه گیری می شود.
کودک هیجانزدهتر میشود و بیشتر از قبل میخواهد به او شیر داده شود.
بلافاصله پس از شیر خوردن، زمانی که سینه مادر خالی است، کودک "تداوم ضیافت را می خواهد".
اگر مادری بخواهد به کودک خود قاشقی آغشته به مثلاً سس سیب بدهد، کودک آن را از دهانش بیرون نخواهد انداخت.
کودک شروع به علاقه مند شدن به روند تغذیه بزرگسالان می کند، یعنی آنچه مادر می خورد. او سعی می کند آنچه را که در بشقاب است بچشد.
در زمان معرفی اولین غذای کمکی، کودک باید بتواند برای مدت طولانی بنشیند و اشیاء از جمله غذا را در مشت خود بگیرد.
اگر پس از مشاهده کودک و تجزیه و تحلیل وضعیت، معلوم شد که بیشتر این علائم ذکر شده است، می توان با اطمینان گفت که کودک آماده پذیرش محصولات غذایی اضافی در رژیم غذایی خود است.
شایان ذکر است که پزشکان دو تا سه روز قبل از واکسیناسیون و همچنین چهار تا پنج روز پس از دریافت واکسیناسیون، افزودن محصول جدید را توصیه نمی کنند.
یکی دیگر از تابوهای معرفی یک محصول جدید در دوره های بیماری یا دندان درآوردن فعال است.
شما نباید این کار را انجام دهید حتی زمانی که هوای بیرون به شدت گرم است. از این گذشته ، کودک بدتر از بزرگسالان آن را تحمل می کند ، زیرا تنظیم حرارت هنوز کامل نیست.
هنگامی که شروع به تغییر لیست محصولات غذایی برای کودک می کند، یک مادر جوان باید چندین قانون را بیاموزد و تعدادی توصیه را بپذیرد که به او کمک می کند تا این مسیر را راحت تر و بدون توجه سپری کند.
معرفی غذاهای کمکی باید فقط با قاشق و بدون بطری انجام شود. حتی اگر فروشنده بخش کودکان توضیح دهد که بطری با نوک پستان توسط سازنده به طور خاص برای تسهیل تغذیه تکمیلی ساخته شده است، نباید به آن دچار شوید. کودک نوپا در ابتدا باید به خوردن با قاشق عادت کند. در غیر این صورت، درک کودک از قوانین رفتار غذایی مختل می شود. و یادگیری مجدد بسیار دشوارتر از یادگیری "از ابتدا" است. در ابتدا می توانید از یک قاشق مخصوص ساخته شده از فلز که با سیلیکون یا پلاستیک روکش شده است استفاده کنید. قبل از خرید ظروف برای کودک خود، باید آنها را بو کنید. نباید بوی نامطبوع وجود داشته باشد. در غیر این صورت ظروف از مواد بی کیفیت ساخته شده اند که در شرایط ما قابل قبول نیست. سعی کنید آن را کمی خم کنید، ظروف نباید تسلیم شوند، باید محکم و ایمن باشند.
شما باید یک "خاطرات تغذیه تکمیلی" داشته باشید که صفحات آن باید پارامترهای زیر را نشان دهد: زمان معرفی غذای کمکی، نام آن، مقدار و واکنش کودک به محصول. این رویکرد در صورت بروز واکنش آلرژیک به ردیابی محصول مقصر کمک می کند. حتما نوع عملیات حرارتی را مشخص کنید: خام (مثلاً سیب رنده شده)، بخارپز، خورش یا آب پز. اگر این محصولی است که در یک فروشگاه تخصصی خریداری شده است، ارزش ثبت کردن سازنده را دارد. توصیه می شود حداقل تا زمانی که کودک یک و نیم ساله می شود مطالب و نظرات خود را وارد کنید.
با تغییراتی در تغذیه، تغییراتی در حرکات روده کودک نیز رخ می دهد. رنگ و قوام مدفوع او تغییر می کند. بنابراین والدین نباید کنترل این موضوع را از دست بدهند.
در معرفی مقادیر زیاد غذای جدید عجله نکنید یا آن را زیاد اضافه نکنید. این می تواند بومرنگ باشد، نوزاد به طور کامل از تغذیه کمکی امتناع می کند و این روند باید از ابتدا شروع شود.
برای امتحان یک محصول جدید، کودک باید ده بار آن را امتحان کند. بنابراین، "ظرف" بعدی نباید زودتر از هفت تا ده روز پس از غذای قبلی ارائه شود.
اگر کودک از تغذیه کمکی امتناع ورزد، سعی کنید با افزودن کمی شیر مادر به محصول، تقلب کنید، به احتمال زیاد چنین مرحله ای باعث می شود که فرد دمدمی مزاج تر شود.
این واقعیت که قوام و کیفیت مدفوع تغییر می کند به شما این امکان را می دهد که اولین غذاهای کمکی را برای کودک خود انتخاب کنید. اگر قبلاً با حرکات روده مشکل داشت و از یبوست رنج می برد، بهتر است با سبزیجات شروع کنید، زیرا فیبر غالب در آنها به شل شدن مدفوع کمک می کند.
در این زمینه نمی توان در مورد میوه ها پاسخ قطعی داد. تعدادی از آنها مانند سیب، هلو، زردآلو، مدفوع را مایع تر می کند، در حالی که موز و گلابی، برعکس، مدفوع را تقویت می کنند.
در معرفی اولین غذای کمکی باید دقت ویژه ای داشت، زیرا قبل از این، دستگاه گوارش نوزاد به غیر از شیر مادر، با غذای دیگری مواجه نشده بود. هنگامی که یک محصول جدید ظاهر می شود، عملکرد کبد فعال می شود، که منجر به ظاهر شدن رگه های کوچک مخاطی و آخال های سبز رنگ در مدفوع می شود. اما اگر کودک احساس می کند طبیعی است، نباید وحشت کنید. پس از چند روز، این روند به حالت عادی باز می گردد. اگر محصول معرفی شده ابتدا بدن را هضم نشده باقی می گذارد، نگران نباشید. از این گذشته، آنزیم های کبدی فقط در حال "یادگیری" برای پردازش مواد جدید هستند.
در برخی موارد والدین جوان با گوش دادن به توصیه های مادر و مادربزرگ خود آب میوه یا سبزیجات را به عنوان اولین غذای کمکی خود انتخاب می کنند که کاملا اشتباه است. تا همین اواخر و حتی در برخی جاها این عقیده وجود داشت که آب میوه را نمی توان یک محصول کامل دانست. این به عنوان یک مکمل تقویتی اصلاحی تلقی شد که از ماه سوم تا چهارم زندگی بی خطر است. اما شایان ذکر است که اگر نوزادی با شیر مادر تغذیه شود، حداقل تا نه تا ده ماهگی به چنین محصولی نیاز نخواهد داشت، اما معرفی آب میوه پس از یک سال بسیار مفیدتر خواهد بود.
همانطور که مطالعات طولانی مدت توسط پزشکان اروپایی نشان داده است، آب میوه حاوی مجموعه ویتامین و مواد معدنی لازم برای بدن در حال رشد نیست و یک تغذیه کامل نیست. تنها 1 تا 2 درصد قادر به تامین نیازهای غذایی بدن کودک است. و اگر به عنوان مثال در مورد فواید آب سیب به عنوان منبع آهن صحبت کنیم ، والدین جوان می توانند از این واقعیت که چنین آهنی به هیچ وجه توسط بدن کوچک جذب نمی شود "متحیر" شوند.
در عین حال، معرفی آب میوه به عنوان اولین غذای کمکی می تواند به بدن شکننده کودک آسیب برساند. از این گذشته، آب میوه یک محیط نسبتاً تهاجمی برای دستگاه گوارش است که از چندین اسید میوه تشکیل شده است. آنها غشای مخاطی را تحریک می کنند و باعث اسهال و اختلال در حرکت روده می شوند. قند موجود در آنها اشتهای کودک را بدتر می کند. در عین حال، ممکن است کودک آنقدر آب میوه های شیرین را دوست داشته باشد که به طور قاطعانه از امتحان کردن هر چیز جدیدی امتناع کند، زیرا بقیه غذاهای کمکی طعم کمتری دارند.
اگر با این وجود والدین تصمیم گرفتند که کودک خود را با آب میوه مصرف کنند، لازم به یادآوری است که به نوزادان به شکل غلیظ داده نمی شود. این محصول نیاز به رقیق شدن با آب در نسبت آب به آب یک به دو یا حتی سه حجم آب دارد.
والدین به طور طبیعی این سوال را می پرسند که پس از آن باید از کجا شروع کرد؟ امروزه پزشکان اطفال دو طرح اصلی را برای اولین تغذیه تکمیلی در دوران شیردهی ارائه می دهند. اولی میوه های پوره شده، دومی غلات و سبزیجات همگن است. طرح اول با توجه به اینکه حقایقی که در مورد آب میوهها صدق میکند در مورد پورههای میوه نیز صدق میکند، پاسخ زیادی پیدا نکرد. از این گذشته ، به صورت خام به کودک ارائه می شود و بنابراین حاوی همان اسیدهای میوه ای است که بافت های دستگاه گوارش را تحریک می کند و شکر می تواند در آینده کودک را به امتناع از غلات ، سبزیجات و گوشت تحریک کند. .
بر این اساس اکثر متخصصان اطفال تمایل دارند طرح دوم را برای معرفی غذاهای کمکی انتخاب کنند.
اولین غذاهای کمکی در دوران شیردهی به گفته کوماروفسکی
چند نفر، این همه نظر. این جمله کاملاً با موضوعی که در این مقاله در نظر گرفته ایم مطابقت دارد. به عنوان مثال، دکتر کوماروفسکی، متخصص اطفال که امروزه برای همه مادران جوان شناخته شده است و مجری برنامه خود در یکی از شبکه های تلویزیونی است، دیدگاه خاص خود را در مورد این موضوع دارد.
با عطف به استدلال متخصصان تغذیه، اولین تغذیه تکمیلی در دوران شیردهی طبق گفته کوماروفسکی باید با محصولات شیر تخمیر شده شروع شود.
علیرغم اینکه پوره های سبزیجات سالم تر هستند و دارای مواد مغذی، ویتامین ها و مواد معدنی بیشتری هستند، اما همانطور که دکتر توضیح می دهد، این محصولات از نظر ساختاری با شیر مادر فاصله زیادی دارند. و برای اینکه استرس غذایی انتقالی را از بین ببرید، باید محصولی را انتخاب کنید که نزدیک ترین محصول به شیر مادر را به عنوان اولین غذای کمکی خود انتخاب کنید. و اینها به گفته دکتر فرآورده های شیر تخمیر شده هستند.
همانطور که دکتر کوماروفسکی توضیح می دهد، مصرف سبزیجات می تواند باعث ناراحتی دستگاه گوارش کودک شود که تمام مزایای این رژیم را به "نه" کاهش می دهد. بنابراین، علیرغم مزایای نظری پوره های سبزیجات، متخصص اطفال توصیه می کند که با سبزیجات سالم تر شروع نکنید، بلکه با حداقل محصولات شیر تخمیر شده "متعارض" شروع کنید. مزیت شیر ترش نیز در باکتری های مفیدی است که در آن وجود دارد. آنها کسانی هستند که می توانند به طور موثر با فلور روده بیماری زا مبارزه کنند و عملکرد آن را بهبود بخشند. در عین حال، "باکتری های خوب" در سنتز ترکیباتی که در پردازش مواد غذایی کار می کنند شرکت می کنند و باری را که در این فرآیند بر روی کبد کودک وارد می شود کاهش می دهند که این نیز مهم است.
طبق نظریه او، که با عقاید عمومی پذیرفته شده مطابقت دارد، اولین معرفی غذای "بزرگسال" باید زودتر از شش ماهگی کودک شروع شود. تا این لحظه، بدن او به اندازه کافی از سینه های مادرش برخوردار است. شایان ذکر است که این مادر شیرده است که باید یک رژیم غذایی با کیفیت و متنوع بخورد و فقط غذاهایی را که می تواند باعث واکنش آلرژیک در کودک شود از رژیم غذایی خود حذف کند.
اگر مادری در دوران شیردهی مشکل دارد و علیرغم تمام تلاشهای او امکان تولید شیر وجود ندارد، متخصص اطفال توصیه میکند شیر مصنوعی با کیفیت بالا و مناسب را خریداری کند. در چنین شرایطی این درست ترین راه خروج است. در عین حال، در حالی که مادر حداقل شیر کمی دارد، نباید شیردهی را ترک کرد. از این گذشته ، هنوز یک جایگزین کاملاً یکسان برای شیر مادر ایجاد نشده است. و شیر مادر نه تنها تغذیه است، بلکه محافظت از بدن کودک در برابر تهاجم خارجی بیماریزای منفی است، زیرا ایمنی نوزاد هنوز ناقص است.
و مهم نیست که چه نوع غذایی انتخاب می شود (کلاسیک، سویا، ضد حساسیت، کم لاکتوز یا هر نوع دیگری)، نکته اصلی این است که این محصول با کیفیت بالا است که به طور خاص برای سن کودک ساخته شده است. بدن یک نوزاد تازه متولد شده آنقدر شکننده است که ارزش آن را ندارد که با معرفی غذای بزرگسالان، سعی کنید با نیت خوب به کودک غذا دهید.
همانطور که در بالا ذکر شد، توصیه می شود یکی از محصولات شیر تخمیر شده را به عنوان اولین غذای کمکی برای کودک خود انتخاب کنید. به عنوان مثال، میتوانید کفیر پیشنهادی آشپزخانه کودکان را انتخاب کنید یا کفیر معمولی کمچرب را در فروشگاه بخرید. در این مورد، توصیه می شود که غذای بزرگسالان را در فاصله زمانی 9.00 تا 11.00 صبح که معمولاً در طول تغذیه دوم رخ می دهد، داده شود.
تغذیه تکمیلی با دو تا سه قاشق چای خوری کفیر شروع می شود و پس از آن کودک شیر مادر را "می گیرد". پس از معرفی محصول جدید، باید کودک خود را در طول روز تحت نظر داشته باشید. در صورت عدم وجود تظاهرات منفی، روز بعد مقدار کفیر را می توان دو برابر کرد. و غیره. یعنی در عمل به این صورت خواهد بود: روز اول - 10 - 15 میلی لیتر، روز دوم - 20 - 30 میلی لیتر، روز سوم - 40 - 60 میلی لیتر، چهارم - 80 - 120 میلی لیتر و غیره. شما باید فوراً رزرو کنید: اگر پس از یکی از دوزها علائم منفی ظاهر شد، حداقل باید افزایش دوز را متوقف کنید. همچنین بهتر است از یک متخصص اطفال مشاوره بگیرید. ممکن است لازم باشد که تغذیه کمکی را برای مدتی به طور کامل متوقف کنید، به فرمول های سازگاری بازگردید یا به سادگی از معرفی غذاهای جدید برای مدتی خودداری کنید.
اگر مشکلی وجود ندارد، در روز چهارم یا پنجم می توانید یک قاشق چایخوری کشک را به کفیر کودک اضافه کنید. همه چیز را کاملاً مخلوط کنید تا یک مخلوط همگن به دست آید. پنیر کوتاژ را می توان در فروشگاه خریداری کرد، یا می توانید آن را خودتان تهیه کنید، نکته اصلی این است که با کیفیت بالا و تازه است. اگر آزمایش اول موفقیت آمیز بود، روز بعد مقدار پنیر را می توان دو برابر کرد. همانطور که دکتر کوماروفسکی می گوید، در شش تا هشت ماهگی، دوز پنیر دلمه می تواند حدود 30 گرم در روز باشد، به تدریج این رقم را می توان به 50 گرم افزایش داد.
همچنین شایان ذکر است که توصیه می شود به کودک خود شیر تخمیری شیرین نشده داده شود، اما در صورت امتناع از خوردن آن، شیرین کردن آن کمی مجاز است. اگرچه نباید در این مورد زیاده روی کرد. دلیل این نظر قبلاً در بالا ذکر شد.
برخی از مخالفان این ایده را بیان می کنند که پنیر کلسیم برای چنین ارگانیسمی بیش از حد مملو از کلسیم است، که Komarovsky به زبان اعداد استدلال می کند. همانطور که مطالعات نشان می دهد، 100 گرم پنیر حاوی 156 میلی گرم کلسیم در شیر مادر، 25 میلی گرم از آن است (برای مقایسه، در شیر گاو 60 میلی گرم است). اما از آنجایی که پنیر کوتاژ کم کم وارد غذاهای کمکی می شود، بر این اساس، 30 گرم پنیر دلمه تنها 46.8 میلی گرم کلسیم را وارد بدن کودک می کند. در عین حال، تنها یک شیردهی جایگزین شده است.
در آینده، این متخصص اطفال جدول معمول محصولات معرفی شده برای برخی از مادران را ندارد، زیرا نسخه جدول، اگرچه بصری تر است، اما تمام تفاوت های ظریف فرآیند مورد بررسی را منعکس نمی کند.
طرح تغذیه تکمیلی برای شیردهی طبق WHO
سازمان بهداشت جهانی (WHO) نیز اجازه نمی دهد این روند از کنترل خود خارج شود. او طرح خود را ارائه می دهد که توسط موسسات تحقیقاتی علمی توسعه یافته است که بر اساس آن والدین جوان دعوت می شوند تا نوزاد خود را به طیف وسیع تری از محصولات تغییر دهند.
امروزه روشها و نمودارهای بسیار زیادی وجود دارد، اما تعداد کمی از آنها آموزنده، آسان برای استفاده و موثر هستند. طرح تغذیه تکمیلی برای تغذیه با شیر مادر طبق WHO در مورد ما، برای وضوح، به شکل جدول خلاصه شده است.
سبزیجات از 6 ماهگی (با توجه به شرایط پزشکی، از 4 تا 4.5 ماهگی امکان پذیر است). ابتدا باید از سبزیجات سفید یا سبز مصرف شود. این غذا یک پوره همگن از سبزیجات آب پز است. با 0.5 قاشق چایخوری شروع کنید و به تدریج به 100 تا 200 گرم در هر بار افزایش دهید.
روغن نباتی نه زودتر از 6 ماه. آفتابگردان، ذرت، زیتون. در غذای اصلی سبزیجات یا گوشت معرفی شده است. با 3 تا 5 قطره تا یک قاشق چایخوری شروع کنید.
فرنی روی آب نه زودتر از 6.5 تا 7 ماه. اگر وزن نوزاد کمتر از حد نرمال باشد، می توان از 4 تا 5 ماهگی غذای کمکی را معرفی کرد. با غلات بدون گلوتن شروع کنید: گندم سیاه، ذرت، برنج. با تحمل معمولی - جو دوسر نورد شده (بلغور جو دوسر). با تطبیق کامل با این محصولات می توان فرنی های چند دانه ای را بعداً معرفی کرد. با 0.5 قاشق چایخوری شروع کنید، به تدریج به هنجار برای یک تغذیه - 100 - 200 گرم افزایش دهید.
کره از 7 ماهگی. به عنوان افزودنی به غذاهای اصلی. در ابتدا - یک هشتم قاشق چای خوری. به تدریج به 10-20 گرم افزایش دهید.
میوه ها از 7 تا 8 ماهگی. ابتدا میوه هایی با رنگ مات انتخاب کنید (میوه های قرمز در آخر معرفی می شوند). اولین مورد، مونو پوره است، با انتقال تدریجی به پوره های میوه های مختلف. با 0.5 قاشق چای خوری شروع کنید، به تدریج به هنجار برای یک تغذیه - 100 - 200 گرم افزایش دهید.
فرنی با شیر از 8 تا 9 ماهگی. با غلات بدون گلوتن شروع کنید: گندم سیاه، ذرت، برنج. با تحمل معمولی - جو دوسر نورد شده (بلغور جو دوسر). با تطبیق کامل با این محصولات می توان فرنی های چند دانه ای را بعدا معرفی کرد. با 0.5 قاشق چای خوری شروع کنید، به تدریج به هنجار برای یک تغذیه - 100 - 200 گرم افزایش دهید.
گوشت از 8 ماهگی پوره گوشت. ترجیح: خرگوش، بوقلمون، گوشت گوساله، مرغ، گوشت گاو جوان. تک پوره و متعاقبا پوره چند جزئی. با 0.5 قاشق چایخوری شروع کنید، به تدریج به هنجار برای یک تغذیه - 50 - 100 گرم افزایش دهید.
زرده تخم مرغ از 8 ماهگی. به عنوان افزودنی به غذاهای اصلی. در ابتدا - یک هشتم زرده. به تدریج به نصف زرده در روز برسانید.
محصولات نانوایی از سن 9 تا 10 ماهگی. بیسکویت: جانورشناسی، "ماریا". از قسمت هشتم شروع می کنیم و کم کم به کل می رسیم. تا یک سالگی بیش از 5 قطعه در روز مجاز نیست.
محصولات شیر تخمیر شده از 9 ماهگی. بدون هیچ گونه افزودنی: ماست، کفیر، بیوکفیر (کم چرب). با 0.5 قاشق چایخوری شروع کنید، به تدریج به هنجار برای یک تغذیه - 100 - 200 گرم افزایش دهید.
از 10 ماهگی. با پر کردن میوه یا محصولات دیگر.
پنیر کوتیج از 9 ماهگی. بدون هیچ گونه افزودنی با 0.5 قاشق چایخوری شروع کنید، به تدریج به 50 گرم پس از یک سال افزایش دهید - 100 گرم.
از 10 ماهگی. با پر کردن میوه یا محصولات دیگر.
فرآورده های فرعی گوشت (جگر، زبان، قلب) از سن 9 تا 10 ماهگی. پوره همگن، یک تا دو دوز در هفته. با 0.5 قاشق چای خوری شروع کنید، به تدریج به هنجار برای یک تغذیه - 50 - 100 گرم افزایش دهید.
از 12 تا 14 ماهگی. به عنوان یک غذای جداگانه، تقریباً دو تا سه بار در هفته.
ماهی از 10 ماهگی. اگر کودک شما مستعد واکنش های آلرژیک به غذاها است، باید تا یک سالگی صبر کنید. بیش از دو دوز در هفته نیست. با 0.5 قاشق چایخوری شروع کنید، به تدریج به هنجار برای یک تغذیه - 150 - 200 گرم افزایش دهید.
آب میوه ها. حتما با آب رقیق کنید. نسبت 1:2 یا 1:3 از 10 تا 12 ماهگی. در ابتدا، آب میوه های رقیق تهیه شده از میوه های روشن و مایل به سبز معرفی می شوند، فقط به تدریج می توان شدت رنگ را اضافه کرد و به میوه های قرمز رنگ منتقل شد. با 3 تا 5 قطره شروع کنید و به تدریج حجم را افزایش دهید. یک بار در سال می توان به کودک 100 میلی لیتر آب رقیق داده شود.
غلات گلوتن (فرنی با شیر): بلغور، تخم مرغ، ارزن، جو مروارید. از 12 ماهگی. اولین قدم معرفی فرنی تک جزئی به شدت جوشیده است. به تدریج به سمت گزینه های شکننده تر حرکت کنید. با 2 تا 3 قاشق چایخوری شروع کنید، به تدریج به هنجار 200 - 250 گرم افزایش دهید.
پوره توت از 12 ماهگی. تقریبا هر. با 0.5 قاشق چایخوری شروع کنید، به تدریج به هنجار 100 - 150 گرم افزایش دهید.
هنگام تغییر به تغذیه تکمیلی، تعدادی از عوامل دیگر را باید در نظر گرفت:
برای هر نوع تغذیه (شیردهی، شیردهی یا شیردهی) باید شروع به معرفی سبزیجات و میوه هایی با انواع روشن (سفید) و مایل به سبز کرد. در این مورد، می توان از ایجاد یک واکنش آلرژیک به آنزیم رنگ آمیزی جلوگیری کرد. در این مورد، ارزش آن را دارد که سبزیجات و میوه هایی را انتخاب کنید که در منطقه ای که خانواده در آن زندگی می کنند رشد می کنند و مطابق با فصلی هستند. طبیعتاً این واقعیت باید در صورت امکان انتخاب شود.
ابتدا باید شروع به پختن فرنی در آب کنید یا می توانید شیر مادر دوشیده شده را به آن اضافه کنید.
پس از وارد شدن فرنی به رژیم غذایی کودک، پس از یک ماه و نیم، اجازه داده می شود که از تک فرنی به مخلوط کردن آنها تغییر دهید: انواع غلات و غلات، پوره های مختلف.
در ابتدا استفاده از چاشنی های مختلف از جمله شکر و نمک مجاز نیست.
اگر کودک از خوردن غذاهای کمکی امتناع کند. می توانید با افزودن کمی شیر مادر به غذا یا شیرین کردن آن، مثلاً با پوره میوه، تقلب کنید. این موضوع بسته به شرایط و بسته به اینکه در حال حاضر چه غذاهای کمکی معرفی می شود حل می شود.
برای افزودن مقدار زیادی غذای جدید نباید عجله کنید یا وعده های غذایی را به طور ناگهانی و خیلی زیاد افزایش دهید. کودک به طور کامل از تغذیه کمکی خودداری می کند و این روند باید از ابتدا شروع شود.
برای امتحان یک محصول جدید، کودک به زمان نیاز دارد. بنابراین، "ظرف" بعدی نباید زودتر از هفت تا ده روز پس از غذای قبلی ارائه شود.
اگر واکسیناسیون برنامه ریزی شده باشد، دو روز قبل از آن و چهار تا پنج روز بعد از آن، نباید محصول جدیدی به منوی کودک وارد شود.
در طول دوره بیماری یا دندان درآوردن فعال، محصول جدیدی معرفی نکنید.
این تابو در مورد دوره های گرمای شدید نیز صدق می کند. از آنجایی که سیستم تنظیم حرارت کودک هنوز کامل نیست، کودک به شدت از گرما رنج می برد و زمانی برای آزمایش غذا ندارد. در چنین دوره ای او دمدمی مزاج تر است.
حتی اگر والدین در حال برنامه ریزی برای سفر طولانی یا نقل مکان به محل زندگی جدید هستند، بهتر است غذاهای مکمل جدید را به تعویق بیندازید. این امر به ویژه در هنگام تغییر مناطق آب و هوایی صادق است. تنها پس از دو تا سه هفته سازگاری می توان موضوع معرفی یک محصول غذایی جدید را مطرح کرد.
در فاصله بین شیر خوردن، باید بدون مزاحم به کودک خود مقداری آب بدهید.
معرفی غذاهای کمکی در دوران شیردهی بر اساس RAMN
علم روسی هم کنار نمی ایستد. دانشمندان و متخصصان تغذیه آکادمی علوم پزشکی روسیه (RAMS) طرح خود را برای انتقال نوزاد به رژیم غذایی متنوع ایجاد کرده اند. به گفته متخصصان، اولین غذاهای کمکی، در صورتی که کودک در حال رشد طبیعی باشد، تنها پس از رسیدن به شش ماهگی می تواند معرفی شود. پس از رسیدن به شش ماهگی، دستگاه گوارش و دستگاه فک کودک برای پردازش مواد غذایی غیر از محصول مادر آماده می شود. و در این دوره است که کودک فقط از شیر مادر ناکافی می شود.
طبق آکادمی علوم پزشکی روسیه، معرفی غذاهای کمکی در دوران شیردهی، امکان افزودن غذاهای جدید به رژیم غذایی نوزاد را از اوایل چهار ماهگی فراهم می کند، اما این تنها در تعدادی از موارد پاکسازی مجاز است. یکی از شایع ترین دلایل کمبود شیر مادر است، یعنی کودک به اندازه کافی غذا نمی خورد و به تغذیه بیشتری نیاز دارد.
برخی از مادران می ترسند که هنگام معرفی غذاهای کمکی، شیر آنها شروع به از بین رفتن کند، اما این کاملاً درست نیست. اولین تغذیه کمکی معمولاً زمانی تجویز می شود که کودک آماده پذیرش آن باشد، یعنی احساس کمبود شیردهی کند. در عین حال، مکملهای معرفیشده در ابتدا بیشتر یک «تکمیلی» هستند، اما فقط در طول زمان یک روش «جایگزینی» شیردهی هستند.
در عین حال، عادت کردن مناسب به یک محصول غذایی خاص، این فرآیند به کودک اجازه می دهد تا فیزیولوژی گوارش را بهبود بخشد، مهارت های جویدن را توسعه دهد و به طور مستقیم روند هضم این یا آن غذا را بهبود بخشد.
همچنین نباید فراموش کنیم که هم افزودن زودهنگام محصولات جدید و هم اضافه شدن دیرتر می تواند منجر به تعدادی انحراف شود. "رفتار خوردن" نادرست می تواند ایجاد شود، که متعاقباً بازسازی آن مشکل ساز خواهد بود. بنابراین، اگر کودک به طور طبیعی رشد می کند، دوره ایده آل برای معرفی تغذیه اضافی شش تا هفت ماه است.
طرح معرفی غذاهای کمکی در دوران شیردهی طبق آکادمی علوم پزشکی روسیه در بسیاری از موارد مشابه با تغذیه مطابق با WHO است، اما تعدادی تفاوت وجود دارد. به عنوان مثال، اگر آب میوه در مورد دوم فقط از 10 ماهگی مجاز باشد، طبق توصیه های آکادمی علوم پزشکی روسیه، می توان آنها را کم کم از شش ماهگی به کودک داد.
توصیه های اخیر ما نیز اصلاح شده است. بنابراین، طبق آکادمی علوم پزشکی روسیه، تا همین اواخر، محصولات شیر تخمیر شده مجاز به مصرف از 5 ماهگی بودند، در حالی که ویرایش جدید سند، آشنایی کودک با آنها را تا سن هشت ماهگی به تعویق انداخت. این با این واقعیت توضیح داده می شود که محصولات شیر تخمیر شده حاوی گلوتن هستند که می تواند باعث واکنش آلرژیک در بسیاری از کودکان شود.
محصولات گوشتی مجاز است کمی زودتر مصرف شود. اگر تا همین اواخر فقط از 8 ماهگی قابل معرفی بودند، اکنون این مدت به 7 ماه رسیده است. در حالی که WHO سن 9-10 ماهگی را تعیین کرده است. پزشکان اطفال اقدامات برخی از والدین را که محصولات حیوانی را نادیده می گیرند، نامناسب می دانند. آنها که خود را گیاهخوار می دانند، از بدو تولد سعی می کنند این فرهنگ را به فرزندان خود القا کنند. اما چنین نادیده گرفتن گوشت غیر قابل قبول است. به منظور رشد طبیعی، کودک باید مجموعه کاملی از مواد مختلف، مواد معدنی و ویتامین ها را دریافت کند. از این نظر، بدون گوشت نمی توان کار کرد.
به گفته متخصصان، پوره میوه و سبزیجات را می توان از شش ماهگی به نوزادان داد. در این مورد، در ابتدا مجاز به مصرف مونوپور است، یعنی با استفاده از یک نام از محصول تهیه می شود. در ابتدا باید از میوه ها و سبزیجاتی که رنگ های روشن دارند اجتناب کنید، زیرا احتمال ایجاد حساسیت به آنزیم رنگ افزایش می یابد.
مناسب ترین سبزیجات برای اولین تغذیه عبارتند از: کلم بروکلی، کدو سبز، گل کلم. بهتر است غده های سیب زمینی را دیرتر اضافه کنید (به طور ایده آل، نه زودتر از هشت ماه، می تواند یکی از مواد تشکیل دهنده یک مخلوط یا پوره های مختلف باشد).
برخی از متخصصان اطفال، فرنی های بدون گلوتن خوب پخته و له شده را که در آب پخته شده اند، به عنوان اولین غذای مکمل توصیه می کنند. از جمله غلات می توان به گندم سیاه، ذرت و برنج اشاره کرد. اگر تحمل نرمال است، می توانید جو دوسر (بلغور جو دوسر) را نیز اضافه کنید. اگر کودک از امتحان کردن آن امتناع کرد، ارزش این را دارد که مقداری شیر مادر را در غذاهای کمکی وارد کنید. به سرعت، "بوی مادر" باعث می شود فرد دمدمی مزاج "خشم" را به رحمت تبدیل کند.
طبق توصیه های آکادمی علوم پزشکی روسیه (پس از آخرین ویرایش)، فرنی شیر (با شیر گاو) را می توان از شش تا هفت ماهگی به نوزاد داد، در حالی که سازمان بهداشت جهانی این را از هشت تا نه ماهگی تعیین کرده است.
اما این روشها هر چه که هستند، لازم است پس از معرفی هر محصول بعدی یا افزایش مقدار مصرف آن، وضعیت کودک به دقت بررسی شود و در صورت مشاهده علائم منفی، افزایش وعدههای غذایی کمکی یا حتی به طور کامل متوقف شود. برای مدتی آن را از منوی کودک حذف کنید. در چنین شرایطی باید با متخصص اطفال مشورت کنید. این به تعیین علت ناخوشی کمک می کند. شاید این یک واکنش آلرژیک به غذاهای کمکی باشد، یا شاید علائمی که ظاهر می شود مطلقاً به محصول غذایی مربوط نباشد. این احتمال وجود دارد که کودک تا حدودی بیش از حد گرم شده باشد (قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آفتاب یا لباس هایی که با آب و هوا سازگاری ندارد) یا بیمار شده است. و ممکن است چندین دلیل از این دست وجود داشته باشد.
تولد یک کودک یک دوره شاد و هیجان انگیز در زندگی هر زنی است. والدین با مشاهده پیشرفت رشد کودک خود هیجان کمتری را تجربه نمی کنند. دوره قبل از یک سالگی کودک بسیار دشوار است. در این دوره است که او باید چیزهای زیادی بیاموزد، از جمله نحوه خوردن انواع غذاها. برای آسیب رساندن به چنین ارگانیسم شکننده ای، والدین جوان باید رژیم تغذیه مکمل را در هنگام شیردهی بدانند و به درستی رعایت کنند. روش های مدرن بسیاری برای معرفی اولین تغذیه "بزرگسالان" وجود دارد. و برای تصمیم گیری در مورد مناسب ترین، باید با متخصص اطفال خود که کودک شما را تحت نظر دارد مشورت کنید. او نه تنها یک برنامه تغذیه تکمیلی را توصیه می کند، بلکه در صورت لزوم می تواند رژیم غذایی را در صورت لزوم تنظیم کند. جرات کنید، یاد بگیرید و بگذارید کودکتان سالم، قوی و شاد بزرگ شود!
امروزه پزشکان اطفال به جایگاه سازمان بهداشت جهانی (WHO) پایبند هستند. با این حال، در مجلات و کتاب های والدین هنوز توصیه هایی برای معرفی یک نوزاد به غذای "بزرگسال"، آب هویج، پوره ها و غلات از 3 تا 4 ماهگی وجود دارد. موضوع اولین تغذیه کمکی در دوران شیردهی بحث برانگیز است. در عین حال، تسلط کودک بر غذاهای بزرگسالان باید به موقع انجام شود، زیرا محتوای کالری شیر دیگر برای یک ارگانیسم در حال رشد کافی نیست و کودک از نظر فیزیولوژیکی آماده مصرف غذاهای دیگر است.
نوزاد تجربه چشایی اولیه را با رژیم غذایی مادر حتی در مرحله جنینی به دست می آورد. نوزاد اطلاعات مربوط به محصولات بالغ را از طریق بند ناف و مایع آمنیوتیک دریافت می کند.
اولین غذاهای کمکی، از نظر زمان بندی، بر اساس سن کودک، میزان آمادگی بدن برای تغییرات پیش رو، استعداد ابتلا به آلرژی، شرایط محیطی (آلودگی با رادیونوکلئیدها، نمک های فلزات سنگین و غیره) وارد رژیم غذایی کودک می شوند. ). در عین حال، شاخص های مشخصی از آمادگی نوزاد برای تغذیه انتقالی وجود دارد. این علائم شامل ویژگی های فیزیولوژیکی و عاطفی زیر است:
- وزن از بدو تولد دو برابر شده است.
- بلوغ مکانیسم ترشح آنزیم ها و هضم غذا؛
- تسلط بر مهارت نشستن؛
- افزایش ایمونوگلوبولین محافظ A در روده؛
- کاهش نفوذپذیری مخاط روده؛
- محو شدن رفلکس بیرون راندن غذا با زبان؛
- بخش کوچکی از غذا باعث ناراحتی گوارشی و واکنش های آلرژیک نمی شود.
- بهبود رفلکس بلع؛
- کودک آماده جویدن است، دندان ها از بین می روند.
- نگرش عاطفی را نسبت به غذا نشان می دهد.
- قادر به نگه داشتن یک شی در دستان خود
- افزایش فعالیت بدنی؛
- کودک به غذای بزرگسالان ابراز علاقه می کند.
زمان معرفی اولین غذاهای کمکی در دوران شیردهی مصنوعی و شیردهی یکسان است، اما ویژگی های فردی هر نوزاد را در نظر می گیرد. اکثر کودکان زودتر از 6 ماهگی با غذای بزرگسالان آشنا می شوند. معرفی زودهنگام محصولات به طور غیر منطقی شیردهی را کاهش می دهد و خطر واکنش های آلرژیک را افزایش می دهد. نارسایی احتمالی، یبوست و مدفوع شل.
معرفی نابهنگام غذاها می تواند باعث کمبود پروتئین در رژیم غذایی، ریزمغذی ها، آهن و روی شود. کمبود عناصر اغلب باعث کم خونی، تاخیر در بلوغ دستگاه گوارش و رشد کودک می شود.
زمان شروع تغذیه کمکی برای نوزادان مبتلا به آلرژی غذایی با در نظر گرفتن عوامل تحمل یک محصول خاص تنظیم می شود. نوزادان مبتلا به راشیتیسم یا کم خونی نیز به رویکرد خاصی نیاز دارند.
اصول معرفی غذاهای کمکی
توصیه های زیر به شما کمک می کند تا کودک خود را با تغذیه انتقالی آشنا کرده و آن را به یک رژیم غذایی بزرگسالان منتقل کنید:
- شروع آشنایی تنها در صورتی مجاز است که هیچ نشانه ای از بیماری در نوزاد وجود نداشته باشد. شما نباید رژیم غذایی معمول کودک خود را در روزهای گرم، هنگام واکسیناسیون، هنگام تعویض مراقب، هنگام بیماری، هنگام دندان درآوردن و غیره مختل کنید.
- توصیه می شود برای نظارت بر سلامت کودک، ترجیحاً صبح ها غذای کمکی بدهید. در عین حال، آنها وضعیت پوست کودک، تغییرات رفتاری را کنترل می کنند و به ماهیت و دفعات اجابت مزاج توجه می کنند. در صورت تظاهرات منفی، مهم است که با پزشک مشورت کنید تا طرح وارد کردن غذاها به رژیم غذایی را اصلاح کنید.
- زمانی که برانگیختگی شدید غذایی (لحظه گرسنگی) قبل از تغذیه با شیر مادر یا شیر خشک وجود دارد، یک محصول جدید داده می شود.
- تا 7 ماهگی، از ظروف با قوام همگن استفاده کنید.
- ابتدا ظروف کودک را از یک نوع محصول (تک جزء) ارائه می دهند. با عادت کردن به ظرف، مجاز به مخلوط کردن مواد و تهیه ظروف از چندین محصول (پوره های چند جزئی) هستید.
- فرنی برای صبحانه بیش از یک بار در روز داده نمی شود. سبزیجات برای ناهار ارائه می شود.
- برای اولین بار، مجاز به دادن 0.5-1 قاشق چایخوری از محصول است. به شرطی که نوزاد به نوع تغذیه کمکی پیشنهادی به خوبی پاسخ داده باشد، لازم است هر روز به صورت تصاعدی مقدار آن افزایش یابد.
طرح گام به گام برای افزایش محصول جدید
بنابراین، پس از یک هفته میتوان یک تغذیه را با غذاهای کمکی جایگزین کرد.
- برای معرفی نوع جدیدی از غذای کمکی، 10 تا 15 روز استراحت لازم است. مثلا اگر با فرنی شروع کردید حالا پوره سبزیجات را معرفی می کنیم.
- ظروف ضخیم از قاشق و ظروف مایع از فنجان داده می شود.
- برای تغذیه کودک از ظروف جداگانه کودکان استفاده می شود. استفاده از بشقاب با فنجان مکنده، قاشق های سیلیکونی یا فنجان های سیپی راحت است. پس از صرف غذا، ظروف با شوینده مخصوص ظروف کودکان کاملاً شسته می شوند.
- در رژیم غذایی کودکان فقط از غذاهای تازه تهیه شده استفاده می شود.
- پذیرش یک محصول جدید ممکن است تا 10 بار طول بکشد. اگر فرزندتان نمیخواهد محصول جدیدی را امتحان کند، نباید آن را اصرار کنید یا مجبور کنید. در عین حال، نباید به طور کامل از استفاده از آن در منوی کودک خودداری کنید.
- غذای اصلی در این دوران شیر مادر یا شیرخشک مصنوعی در نظر گرفته می شود. وظیفه مادر این است که کودک را با یک ظرف جدید آشنا کند. شما نباید کودک خود را مجبور کنید که تمام قسمت محصول را بخورد.
- دمای مطلوب ظرف 36-37 درجه سانتیگراد است.
- ما یک دفتر خاطرات غذایی نگه می داریم. این به شناسایی یک آلرژن بالقوه کمک می کند.
- با معرفی غذاهای کمکی تعداد دفعات تغذیه از 6 به 5 بار در روز کاهش می یابد.
توالی گام به گام معرفی محصول
پزشک اطفال تصمیم می گیرد که تغذیه تکمیلی را از کجا شروع کند. در این مورد، پزشک بر تعدادی از شاخص های رشد کودک تمرکز می کند: شاخص های وزن، شخصیت مدفوع، تمایل به واکنش های آلرژیک، علائم احتمالی کمبود عنصر یا عدم تحمل به اجزای خاصی از محصول در نظر گرفته می شود.
به طور سنتی، غذاهای کمکی به شکل غلات یا سبزیجات برای کودک تجویز می شود. دکتر کوماروفسکی به دیدگاه خودش پایبند است. متخصص اطفال معتقد است که توصیه می شود با محصولات شیر تخمیر شده آشنا شوید: کفیر کم چرب یا پنیر دلمه.
پوره سبزیجات
غذاهای سبزیجات سرشار از نمک های معدنی و ویتامین ها هستند. این غذاها کالری کمتری دارند. دلایل معرفی سبزیجات به عنوان اولین غذای کمکی ممکن است اضافه وزن، کم خونی، تمایل به یبوست یا راشیتیسم باشد.
- . کمترین حساسیت زا در نظر گرفته می شود. به راحتی توسط بدن کودک هضم و جذب می شود و حرکت روده را فعال می کند.
- . سرشار از فیبر و پروتئین. تامین کننده ویتامین C و بتاکاروتن است.
- . حاوی ویتامین ها و ریز عناصر می باشد. همچنین حاوی فیبر و پروتئین گیاهی است.
بعداً رژیم غذایی با استفاده از:
- سیب زمینی. به خلاص شدن از شر ترکیبات سمی کمک می کند، اما احتمال واکنش های آلرژیک زیاد است.
- هویج. حاوی کاروتن است که تأثیر مفیدی بر بینایی و فرآیندهای رشد کودک دارد. ممکن است باعث آلرژی شود. بهتر است آن را به عنوان یک ماده در پوره چند جزئی استفاده کنید. می تواند باعث زردی کاروتن شود.
- . سرشار از ویتامین D. با احتیاط مصرف می شود، ترجیحاً به عنوان بخشی از پوره های چند جزئی بیش از 2-3 بار در هفته مصرف شود.
با القای عشق به سبزیجات، مادر و پدر باید خود به طور منظم میوه های سالم مصرف کنند. در این صورت، نوزاد این تصور را ایجاد نمی کند که می خواهند با ارائه چیزی بی مزه او را فریب دهند.
فرنی
غلات منبعی از پروتئین های گیاهی، ویتامین ها، فیبر غذایی و ریز عناصر هستند. برای اولین آزمایش، محصولات فوری صنعتی ساخته شده در تولید را انتخاب کنید، که فقط باید به درستی رقیق شوند. اعتقاد بر این است که در چنین ظرفی تمام اجزای مفید تا حد امکان حفظ می شود.
برای تغذیه نوزادان کم وزن که مستعد اسهال و نارسایی مکرر و فراوان هستند، اولویت به غذاهای مکمل غلات داده می شود. برای آزمایش اول از فرنی بدون گلوتن و لبنیات یک جزئی بدون شکر و افزودنی های میوه و سبزیجات استفاده کنید. بهترین گزینه ها انواع غلات زیر است:
- . این غلات به دلیل محتوای بالای پروتئین گیاهی با بهترین ترکیب اسیدهای آمینه یکی از با ارزش ترین غلات است. حاوی تعدادی ریز عناصر مفید و ویتامین ها است.
- برنج. همچنین یک غلات ضد حساسیت است که با محتوای نشاسته بالایی مشخص می شود و به راحتی هضم و جذب می شود. با این حال، از نظر فیبر و پروتئین ضعیف است. فرنی برنج برای افرادی که تمایل به اسهال دارند توصیه می شود.
- . پس از 9 ماه استفاده می شود، زیرا هضم آن دشوارتر است.
- ارزن به سختی هضم می شود، بنابراین پس از یک سال در رژیم غذایی گنجانده می شود.
غلات گلوتن از 7 ماهگی وارد رژیم غذایی می شوند. غلات حاوی گلوتن شامل موارد زیر است:
- . استفاده مکرر می تواند باعث راشیتیسم و کم خونی شود. در عین حال سرشار از نشاسته، راحت هضم و طعم خوبی دارد.
- . حاوی چربی های گیاهی و اسیدهای آمینه ضروری است.
- گندم. سرشار از فیبر، ویتامین ها و مواد معدنی است، اما حاوی فیتین است که در جذب ریز عناصر اختلال ایجاد می کند.
فرنی ها برای اولین تغذیه در آب تهیه می شوند.
پوره گوشت
غذاهای گوشتی منبع پروتئین حیوانی و آهن هستند که در تشکیل بافت عضلانی، عملکرد سیستم عصبی و رشد به موقع نقش دارند. گوشت نقش ویژه ای در تنظیم سطح مورد نیاز هموگلوبین دارد که به ویژه برای کودکانی که تمایل به کم خونی دارند بسیار مهم است. علاوه بر این، این محصول حاوی تعدادی ریز عناصر مانند کبالت، مس، روی، فسفر و غیره است.
برای کودکانی که سطح هموگلوبین آنها کمتر از 115 گرم در لیتر است، گوشت به عنوان غذای مکمل دوم معرفی می شود.
در عین حال، گوشت غذای سنگین برای نوزاد است و چنین محصولاتی بیش از 3 بار در هفته داده نمی شود. برای تغذیه گوشت استفاده کنید:
- یک خرگوش. این محصول رژیمی ایمن ترین محسوب می شود. گوشت حاوی ویتامین ها و مواد معدنی، سرشار از پروتئین کامل، فسفر، کبالت و آهن است.
- بوقلمون. به انواع رژیمی اشاره دارد. با گنجاندن این محصول در رژیم غذایی کودک خود می توانید رگ های خونی را تقویت کنید.
در سن یک سالگی، رژیم غذایی کودک گسترش می یابد؛ محصولاتی از گوشت گوساله، گوشت گاو، مرغ و گوشت خوک بدون چربی به آن اضافه می شود.
مرغ با وجود فوایدی که دارد، یکی از آلرژی زاترین فرآورده های گوشتی است.
گوشت گوساله همراه با گوشت گاو برای پیشگیری از کم خونی استفاده می شود.
گوشت خوک را با احتیاط به کودک بدهید. غذاهای تهیه شده از این گوشت نیز می توانند باعث واکنش های آلرژیک شوند. علاوه بر این، هضم و جذب چنین محصولاتی توسط بدن کودک دشوارتر است.
گوشت اردک و محصولات غاز بعد از 3 سالگی در رژیم غذایی گنجانده می شود.
پس از آشنایی با محدوده گوشت، دادن گوشت چرخ کرده از کله پاچه: جگر، زبان، هفته ای یکبار مفید است. فواید زبان در ترکیباتی است که به راحتی قابل هضم است.
آبگوشت و سوپ گوشت بر اساس آنها قبل از 2 سال به کودکان ارائه می شود. این موارد منع مصرف به این دلیل است که در طول فرآیند آماده سازی، مواد استخراجی وارد آب می شوند: آنتی بیوتیک ها، نگهدارنده ها، هورمون های رشد. این اجزا می توانند باعث ایجاد حساسیت در بدن نوزاد شوند.
غذاهای گوشتی به کودک داده می شود، به سبزیجات اضافه می شود. هر روز یک کودک حق دریافت 5 تا 30 گرم فرآورده گوشتی را دارد. تا یک سال سهم به 60-70 گرم افزایش می یابد. از 8 تا 9 ماهگی، پوره گوشت با کوفته های خانگی جایگزین می شود، مادر می تواند کتلت های بخارپز را آماده کند.
ماهی
ماهی برای بدن کودک بسیار مهم است. هضم پروتئین آن برای دستگاه گوارش نوزاد آسان است. اسیدهای آمینه چند غیراشباع ضروری موجود در محصول برای ادامه بهبود سیستم اندام نوزاد ضروری است. فلوراید برای دندان های کودک مهم است و فسفر برای سیستم عصبی و بافت استخوانی کودک ضروری است. با وجود مزایای غیرقابل انکار محصولات غذاهای دریایی، ماهی به عنوان یک آلرژن قوی در نظر گرفته می شود. بعد از 10 ماه معرفی می شود. اگر تمایل به آلرژی وجود داشته باشد، کودک نزدیک به یک سالگی مکمل های ماهی دریافت می کند. به تدریج حجم سرو به 50 گرم افزایش می یابد.
از انواع کم چرب ماهی های دریایی در تغذیه کودکان استفاده می شود. نمایندگان رودخانه (سوف ماهی، قزل آلا) آلرژی زاتر در نظر گرفته می شوند. اولویت با انواع زیر است:
- پولاک؛
- کد.
در این مورد، روش پردازش آشپزی از اهمیت اولیه برخوردار است. غذاهای شور یا سرخ شده برای نوزاد تهیه نمی شود. بهترین گزینه یک ظرف آب پز است که در یک دیگ بخار دوتایی یا چند پز (حالت "بخار") پخته شده و به شکل کتلت در فر پخته می شود. همچنین برای نوزادان توصیه نمی شود. از 3 سالگی شروع به آشنایی با غذاهای دریایی مجاز است.
لبنیات و لبنیات تخمیری
کفیر را می توان از 6 تا 8 ماهگی به نوزاد پیشنهاد کرد و برای اولین بار 20 میلی لیتر آن را ارائه داد. به تدریج مقدار آن را به 200 میلی لیتر در روز افزایش دهید. شایان ذکر است که این فرآورده شیر تخمیر شده اسیدیته بالایی دارد و می تواند بر حرکت روده تأثیر بگذارد. در این راستا به کودکانی که تمایل به اسهال دارند کفیر داده نمی شود. برای کودکان با سن، این محصول توسط متخصصان اطفال توصیه می شود. محصولات شیر تخمیر شده غنی شده با بیفیدوباکتری ها می توانند عملکرد دستگاه گوارش نوزاد را بهبود بخشند.
ماست از 10 ماهگی به کودکان داده می شود. حداکثر مقدار توصیه شده برای نوزاد تا یک سال 100 میلی لیتر در روز است. هنگام انتخاب یک نوشیدنی سالم، باید از محصولات حاوی رنگ، مواد نگهدارنده، غلیظ کننده، طعم دهنده و پرکننده های مصنوعی میوه خودداری کنید.
پنیر سخت نزدیک به 12 ماه داده می شود و با یک تکه 5 گرمی شروع می شود، زیرا حاوی نمک و کلسترول قابل توجهی است. با این حال، مزایای این محصول شیر تخمیری را دست کم نگیرید: پروتئین، کلسیم، ویتامین A و گروه B برای بدن در حال رشد ضروری هستند. بنابراین، پنیرها باید در منوی غذایی کودکان در حد اعتدال وجود داشته باشد.
خامه ترش و خامه به عنوان غذای جداگانه بعد از 2 سالگی به کودک داده می شود. قبل از این دوره، آنها به عنوان اصلاح کننده های تغذیه استفاده می شوند و به غذاهای غلات، سبزیجات و سوپ ها در مقادیر بیش از 10 گرم اضافه می شوند. در این مورد، محصولاتی با محتوای چربی بیش از 12٪ استفاده می شود.
استفاده از شیر کامل گاو و بز در رژیم غذایی کودکان سال اول زندگی توصیه نمی شود. هضم پروتئین شیر گاو برای بدن کودک مشکل است و احتمال بروز حساسیت وجود دارد. در این صورت می توان محصولات را در غذاهای دیگر گنجاند و برای تهیه فرنی استفاده کرد. از سن یک و نیم سالگی به تدریج لبنیات کامل وارد منوی غذای نوزاد می شود.
میوه ها
از شش ماهگی به کودکان پوره میوه می دهند. اگر مادر غذای کودک کنسرو صنعتی را ترجیح می دهد، باید محتویات شیشه را در نظر گرفت.
بهترین میوه برای اولین آزمایش خواهد بود. سیب را می توان در پخت و یا از میوه های آب پز استفاده کرد. مهم است که پالپ حرارت دیده را از دانه ها و پوست تمیز کنید، کاملا خرد کنید و خنک کنید.
سیب پخته شده سرشار از مواد پکتین است. آنها تعدادی از ویتامین ها و مواد معدنی را در روده ها متصل می کنند و از ورود آنها به جریان خون جلوگیری می کنند. پوره صنعتی کنسرو شده اجازه می دهد تا ویتامین ها و مواد معدنی تا حد امکان جذب شوند.
با گذشت زمان، منوی غذایی متنوع تر می شود و همچنان با آلو، هلو و غیره آشنا می شود. بعداً مجاز به استفاده است. چند جزئیپوره های میوه مخلوط شده از چندین نوع میوه.
میوه های عجیب و غریب (کیوی، انبه، آناناس و ...) پس از 3 سال وارد منوی غذای کودکان می شوند. لیمو به عنوان بی خطرترین مرکبات در نظر گرفته می شود پس از یک سال و نیم، پس از 2 تا 2.5 سال مجاز به دادن گریپ فروت، نارنگی و پرتقال است. توت ها بعد از یک سال و نیم تولید می شوند.
آب میوه ها
همین چند دهه پیش، آب میوه به عنوان یک محصول تغذیه مکمل در نظر گرفته شد و از یک ماهگی معرفی شد. امروز توصیه می شود بعد از 12 ماه شروع به آشنایی با یک نوشیدنی سالم کنید. این محدودیت با اثرات نامطلوب اسیدهای میوه بر روده و دندان کودک همراه است. هنگام استفاده از نوشیدنی های میوه ای، آنها را با آب به نسبت 1: 1 رقیق می کنند. این موضوع در مورد آبمیوه های تازه فشرده نیز صادق است. بسیاری از متخصصان تغذیه این موضع را دارند که میوه تازه به آب میوه ارجحیت دارد.
اصلاح کننده های تغذیه
در کنار غذاهای مکمل اصلی، اصلاح کننده های به اصطلاح تغذیه ای وجود دارد. اینها محصولاتی هستند که با در نظر گرفتن ویژگی های سنی کودک به مقدار کم به محصول اصلی اضافه می شوند. این اجزا عبارتند از:
- نان گندم بی مزه. توصیه می شود از 8 ماهگی در رژیم غذایی گنجانده شود.
- زرده تخم مرغ از 7 تا 8 ماهگی داده می شود. تخم بلدرچین کمتر حساسیت زا محسوب می شود. زرده های له شده را به فرنی و پوره سبزیجات اضافه می کنند. پروتئین اغلب باعث ایجاد حساسیت می شود، بنابراین در غذای کودک استفاده نمی شود.
- کره (کره و گیاهی) حداکثر 6 گرم در یک سال. کره به فرنی ها و روغن های گیاهی به پوره های سبزیجات اضافه می شود.
- کوکی های فوری کودکان از 7 ماهگی استفاده می شود.
محصولات و ظروف (گرم، میلی لیتر) | سن (ماه) 4–5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 9 - 12 |
---|---|---|---|---|---|---|
فرنی | طبق تجویز پزشک | 50–100 | 150 | 150 | 180 | 200 |
سبزیجات | طبق تجویز پزشک | 50–100 | 150 | 150 | 170–180 | 200 |
گوشت | 30 | 30 | 50 | 60–70 | 60–70 | |
ماهی | 5–30 | 30–60 | ||||
میوه ها و آب میوه ها | 50 | 60 | 60 | 60 | 60 | |
زرده | 1/4 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | ||
پنیر کوتاژ | 10–30 | 40 | 40 | 50 | 50 | |
کوکی | 3–5 | 5 | 10 | 10–15 | ||
نان | 5 | 10 | 10 | |||
روغن سبزیجات | 1–3 | 5 | 5 | 6 | 6 | |
کره | 1–3 | 5 | 5 | 6 | 6 |
- استفاده از کیت های تغذیه مکمل ویژه راحت است. آنها شامل مینی مخلوط کن، ظروف درب دار و قاشق هستند. ظروف از مواد سازگار با محیط زیست ساخته شده اند و برای نوزادان بی خطر هستند.
- در فرآیند تهیه فرنی لازم است با استفاده از آب آن را به حالت مایع در آورید. شیر مادر (برای شیردهی) یا شیر خشک (برای IV) به ظرف آماده اضافه می شود. فرنی با غلظت 5 درصد تهیه می شود. برای 5 گرم غلات 95 میلی لیتر مایع مصرف کنید. فرنی که خوب پخته شده باید له شود. بعداً می توانید فرنی 10٪ درست کنید. محصول ضخیم به کودک اجازه می دهد تا به سرعت بر مهارت های غذا خوردن مستقل تسلط یابد.
- هنگام خرید سبزیجات و میوه جات بهتر است میوه هایی را انتخاب کنید که رنگ روشن و سبز داشته باشند و از رنگ های روشن خودداری کنید. مهم است که عامل فصلی و عجیب و غریب را در نظر بگیریم. سبزیجات به طور کامل شسته، پوست کنده، بریده شده و خیس می شوند تا آلرژن ها کاهش یابد. محصول گیاهی نیمه تمام در آب جوش قرار می گیرد و بخارپز می شود.
- نمک در رژیم غذایی کودکان خردسال استفاده نمی شود یا در دوزهای بسیار اندازه گیری شده به آن اضافه می شود. محصول نهایی سبزیجات و میوه با استفاده از الک یا مخلوط کن کاملاً به حالت یکنواخت آسیاب می شود.
- در نگهداری و گرم کردن غذای کمکی فقط از غذاهای تازه تهیه شده استفاده می شود.
- اگر کودک مایل به خوردن یک محصول جدید نیست، باید معرفی را برای مدتی به تعویق بیندازید. مهم است که غذا خوردن را به یک مراسم تبدیل کنید: از صندلی بلند، ظروف زیبا استفاده کنید، به کودک خود آموزش استفاده از دستمال سفره را بدهید. اسباببازیها، کارتونها و سایر فعالیتهای حواسپرتی هنگام غذا خوردن را حذف میکنیم.
- مادر می تواند سبزیجات و میوه ها را برای تهیه غذای کودکان منجمد کند. مهم است که محصول را به حجم مورد نیاز برای یک وعده تقسیم کنید. یک مادر جوان می تواند خودش پنیر، ماست یا کفیر بچه درست کند. شایان ذکر است که محصولات شیر تخمیر شده خانگی را نمی توان ذخیره کرد.
توصیه هایی برای انتخاب غذای تجاری کودک
- غلات تولید شده در صنعت برای اولین تغذیه تکمیلی استفاده می شود. توجه به توصیه های پرورش بسیار مهم است. اینکه چند قاشق از مخلوط خشک استفاده کنید بستگی به سن کودک و ضخامت مورد نظر ظرف دارد.
- فرنی های درمانی و پیشگیرانه با پروبیوتیک و لاکتولوز توسط متخصص اطفال تجویز می شود. پوره های سبزیجات با رعایت تکنولوژی تولید می شوند و تمام مواد مفید محصول را حفظ می کنند.
- غذای کنسرو شده کودک برای استفاده در جاده ها، مهمانی ها یا موقعیت های دیگری که امکان تهیه غذا برای کودک وجود ندارد، راحت است.
- هنگام انتخاب محصولات شیر تخمیر شده، ما به غذای مناسب کودک با توصیه های سنی ترجیح می دهیم. ما از محصولات با ماندگاری طولانی اجتناب می کنیم. برآمدگی درب شیشه یا بسته بندی آسیب دیده نشانه بی کیفیتی آن است.
- پوره های گوشت نباید حاوی نمک، نشاسته یا سایر مواد افزودنی باشد.
- هنگام انتخاب بین شیشه های ساخته شده از شیشه یا فلز، اولویت به دومی داده می شود. چنین بسته بندی از ورود نور جلوگیری می کند و اجزای مفید را بهتر حفظ می کند.
تغذیه تکمیلی آموزشی
اقدامات توصیف شده برای معرفی کودک به غذاهای بزرگسالان، تغذیه تکمیلی کودکان نامیده می شود. ترتیب معرفی محصولات اساسی بسته به ویژگی های فردی کودک ممکن است متفاوت باشد. این استراتژی تغذیه مکمل کلاسیک در نظر گرفته می شود و توسط متخصصان اطفال استفاده می شود.
مفهوم تغذیه تکمیلی آموزشی نسبتاً اخیراً ظاهر شد و توسط مرکز آموزش پری ناتال روسیه و حمایت از شیردهی "Rozhana" معرفی شد. این تکنیک شامل آشنایی کودک با غذای بزرگسالان از طریق میکرودوز است. در این مورد از جداول و نمودارهای خاصی استفاده نمی شود.
شایان ذکر است که اهداف تغذیه تکمیلی آموزشی و اطفال به طور قابل توجهی متفاوت است. از دیدگاه سازمان بهداشت جهانی، تغذیه تکمیلی کودکان به عنوان یک تغذیه انتقالی بین شیر مادر و شیر خشک استفاده می شود و همچنین به شما امکان می دهد کالری دریافتی را به بدن کودک افزایش دهید.
اهداف تغذیه تکمیلی آموزشی عبارتند از: تسلط بر مهارت های جویدن، آشنایی کودک با آداب سفره، تطبیق فعالیت آنزیمی کودک با تغییرات آتی در رژیم غذایی و مشارکت فعال نوزاد در غذا خوردن.
اگر مادر جوانی تصمیم به استفاده از غذای کمکی داشته باشد، نوزاد هنگام غذا خوردن روی زانوهای خود می نشیند. در این صورت، زن به او اجازه میدهد تا یک جزء از بشقاب مادرش را انتخاب کند و طعم آن را بچشد. اولین قسمت نمی تواند بزرگتر از یک دانه برنج باشد. به تدریج، مادر می تواند سهم را 3-4 میکرودوز افزایش دهد. شایان ذکر است که چنین تغذیه والدین را ملزم می کند که اصول تغذیه سالم را رعایت کنند ، زیرا کودک می تواند کاملاً هر محصولی را از بشقاب والدین امتحان کند. این نوع تغذیه تکمیلی نیز نیاز به تماس نزدیک و مشاوره با متخصص اطفال دارد.
با استفاده از اصول آشنایی کودک با غذاهای کمکی، یک مادر جوان می تواند بدون درد کودک خود را به میز بزرگسالان عادت دهد.