نمودار نمونه حرکت جنین آماده است. چه چیزی شروع حرکت جنین را در دوران بارداری تعیین می کند و چگونه حرکات کودک را به درستی محاسبه می کند
مهم است که روزی را به خاطر بسپارید که اولین بار احساس کردید کودک در شکم خود حرکت می کند. پزشک قطعاً در این مورد از شما سؤال می کند و سپس بر اساس این پارامتر، تاریخ تولد مورد انتظار را محاسبه می کند. اگر این اولین بارداری باشد، 20 هفته به تاریخ اضافه می شود. هنگامی که یک زن با زن دوم باردار می شود، دوره قاعدگی 14 روز افزایش می یابد.
با نحوه حرکت جنین می توانید موقعیت او را تعیین کنید. جایی که پرانرژی ترین حرکات را احساس می کنید، اندام های کودک هستند. اگر این فعالیت به دیافراگم نزدیکتر باشد، نوزاد سر به پایین دراز می کشد.
نظارت بر نحوه حرکت کودک بسیار مهم است. اگر وضعیت او به هم بخورد، حرکات قوی و نامنظم خواهد بود. یکی از دلایل این فعالیت ممکن است افزایش محتوادی اکسید کربن در خون شما کاهش یا عدم فعالیت در کودک ممکن است نشانه هیپوکسی باشد، زمانی که جنین فاقد اکسیژن و مواد مغذی است.
تست حرکت جنین
تست حرکت جنین فقط توسط برخی از متخصصان زنان انجام می شود، زیرا گاهی اوقات انجام سونوگرافی یا قلب و عروق به مادر باردار آسان تر است. اما پر کردن دفترچه خاطرات حرکت بسیار ساده است. این به هیچ وجه بر کودک تأثیر نمی گذارد و در صورت بروز هرگونه انحراف، مامان آیندهبلافاصله متوجه آن خواهد شد.
این آزمایش توسط جرج پیرسون، پزشک بیمارستان سنت جورج ساخته شده است. این توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه توصیه می شود و در اسناد رسمی مدیریت بارداری ذکر شده است. هر خانم باردار از هفته 28 بارداری می تواند از آن استفاده کند.
برای اینکه یادداشتی از حرکات داشته باشید، به یک دفترچه مخصوص نیاز دارید که می توانید آن را خودتان بکشید یا از متخصص زنان بگیرید. در سمت چپ، به صورت عمودی، زمان از ساعت 9:00 تا 21:00 در فواصل نیم ساعتی است. شماره هفته بارداری به صورت افقی در بالا مشخص شده است.
این جدول به صورت زیر پر می شود. مادر باردار ضربات کودک را از ساعت نه صبح می شمارد. هر حرکتی، حتی ضعیف ترین آن، مهم است. وقتی ده حرکت را می شمرد، بر اساس زمان آخرین حرکت، علامتی در جدول می گذارد. و پس از آن، تا پایان روز، فعالیت جنین دیگر قابل نظارت نیست.
اگر کودک در قسمت ها حرکت کند، آنها به عنوان یک فشار به حساب می آیند. به عنوان مثال، هنگامی که یک کودک هل می دهد و سپس بلافاصله هل می دهد، یک امتیاز محسوب می شود.
به عنوان یک قاعده، زنان تا زمان ناهار ده حرکت می شمارند. هنجار حداقل سه حرکت در ساعت در نظر گرفته می شود. اگر نوزاد در عرض یک ساعت تعداد ضربات لازم را دریافت کند، نیازی به زدن زنگ هشدار نیست. عدم تحرک باید دلیلی برای نگرانی باشد.
یکی از مورد انتظارترین و فراموش نشدنی ترین احساسات یک مادر آینده. ما به شما خواهیم گفت که چه زمانی می توانید اولین حرکات جنین را احساس کنید، چه شکلی هستند و چگونه آنها را به درستی بشمارید.
زنان باردار اولین حرکات جنین را تجربه می کنند ارتباط عاطفیبا یک کودک، به شما کمک می کند مادری را واقعاً تجربه کنید. همچنین مهم است که بدانید حرکات جنین به پزشک چه می گوید، زیرا آنها بازی می کنند نقش مهمدر تشخیص برخی از شرایط پاتولوژیک بارداری. بنابراین، متخصص زنان قطعاً از زمان شروع حرکات جنین و احساسات شما خواهد پرسید.
حرکت جنین از چه زمانی شروع می شود؟
البته مادران آینده می خواهند بدانند چه زمانی می توانند اولین حرکات جنین را احساس کنند و چه شکلی هستند. از این گذشته ، در اولین بارداری خود هنوز این احساسات را نمی دانند.
اولین حرکات جنین، چه در دوران بارداری اول و چه در بارداری دوم، بسیار زود شروع می شود: در حال حاضر از هفته 7-8 بارداری. اما مادر هنوز نمی تواند این حرکات را احساس کند، زیرا جنین بسیار کوچک است و آزادانه در داخل شناور است مایع آمنیوتیکآه، عملا بدون دست زدن به دیواره های رحم.
شما می توانید اولین حرکات جنین را در اولین بارداری خود در 18 سالگی به وضوح احساس کنید. حرکات جنین در دوران بارداری دوم معمولاً دو هفته زودتر از بارداری اول احساس می شود: بین 16 و 16.
در همان زمان، بسیاری از زنان باردار، که این اولین بارداری نیست، می گویند که از سن 15 سالگی شروع به احساس حرکات کودک کردند. این به دلیل ویژگی های فردی بدن یک زن و این واقعیت است که او از قبل با احساسات در اولین حرکت جنین آشنا است.
اغلب، مادران باردار اولین حرکات جنین را در عصرها، به خصوص قبل از خواب احساس می کنند.
زنان با اندام باریک، به طور معمول، حرکات جنین را زودتر از افراد چاق احساس می کنند.
برای محاسبه تاریخ تخمینی تولد از تاریخ اولین حرکات استفاده می شود، البته دقت این معیار اصلا زیاد نیست.
اگر این اولین بارداری شماست، پس نمی دانید وقتی جنین برای اولین بار حرکت می کند چه احساسی دارید. برای درک این موضوع سعی می کنیم اولین حرکات جنین را با هم مقایسه کنیم.
اولین حرکات جنین همانطور که در بالا نوشتیم معمولاً کاملاً ضعیف و غیرقابل توجه است. آنها حتی می توانند با پریستالیس روده اشتباه گرفته شوند، گویی چیزی در معده "غرغر می کند".
با گذشت زمان، حرکات جنین قوی تر و مشخص تر می شود. چیزی شبیه تکان و لگد را در شکم خود احساس خواهید کرد.
و در پایان سه ماهه دوم بارداری، نه تنها می توانید احساس کنید، بلکه می توانید پاشنه کودک را نیز ببینید که با یک غده کوچک بالای شکم شما بالا می رود.
اگر در مدت زمان مشخص شده حرکت جنین را احساس نکردید
حرکات طبیعی جنین در دوران بارداری
در هفته بیستم بارداری، جنین روزانه حدود 200 حرکت انجام می دهد و بین هفته های 28 تا 32 بارداری تعداد حرکات جنین به 600 می رسد.
بعد از هفته بیست و هشتم بارداری، دفعات حرکات جنین 4-8 بار در ساعت است، به استثنای دوره های خواب جنین (معمولاً 3-4 ساعت طول می کشد).
پس از هفته 32 بارداری، فعالیت جنین به تدریج کاهش می یابد - این به این دلیل است که کودک رشد کرده است و فضای آزاد کمتری برای او در رحم وجود دارد.
با حرکات جنین می توان چرخه خواب و بیداری را تعیین کرد. بیشترین فعالیت از ساعت 19:00 عصر تا 4:00 صبح مشاهده می شود و دوره خواب یا استراحت از ساعت 4:00 تا 9:00 صبح رخ می دهد.
از آنجایی که حرکات به طور نابرابر توزیع می شوند، هنجار حرکات جنین در دوران بارداری بیش از 10 حرکت در 12 ساعت در نظر گرفته می شود.
نحوه صحیح شمارش حرکات جنین
گوش دادن به حرکات کودک ضروری است. حرکات جنین زبانی است که در آن کودک متولد نشدهبا مامان صحبت می کند اگر کودک شروع به حرکت نسبتاً دردناک و شدید کرد، به این معنی است که او ناراحت است، مادر باید وضعیت خود را تغییر دهد، شاید او برای مدت طولانی ناخوشایند نشسته است، بیش از حد فعال کار می کند. خیلی نادر، حرکات ضعیف ممکن است نشان دهنده مشکل باشد.
که در اخیرامتداول ترین روش های مورد استفاده بر اساس اصل "شمارش تا 10" است. این آزمایش ها شامل ثبت زمانی است که در طی آن جنین 10 حرکت انجام می دهد.
روش پیرسون
هر روز، از هفته 28 بارداری تا زمان زایمان، باید حرکات جنین را در یک برگه نمودار مخصوص بشمارید و ثبت کنید.
حرکات از ساعت 9:00 تا 21:00 شمارش می شود. در این دوره، نوزاد باید حداقل 10 حرکت انجام دهد. اگر این اتفاق نیفتاد، با متخصص زنان خود تماس بگیرید. ممکن است معاینه اضافی مورد نیاز باشد.
لطفا توجه داشته باشید که حتی ورزش سبک نیز منجر به کاهش می شود فعالیت حرکتیجنین 25 درصد
روش کاردیف
روش دیگری که بر اساس اصل «شمار تا ده» است، روش کاردیف است. در این حالت لازم است مدت زمانی که جنین 10 حرکت انجام داده است را ثبت کنید.
روش سادوسکی
اگر احساس نمیکنید کودک از داخل حرکت میکند، شکم خود را با کف دست لمس کنید و به این ترتیب حرکات او را دنبال کنید.
هنگام شمارش بر اساس روش سادوفسکی، میانگین زمانی که جنین 10 حرکت انجام می دهد تا 25 دقیقه است.
چرا شمارش با استفاده از این روش در صحیح است وقت عصربعد از شام؟ واقعیت این است که بیشترین فعالیت حرکتی در جنین دقیقاً در ساعات عصر مشاهده می شود. و بعد از شام، سطح گلوکز خون بالا می رود که منجر به افزایش تعداد حرکات جنین می شود. همچنین مشاهده شد که وقتی زن باردار در سمت چپ خود قرار می گیرد، جنین با فعالیت بیشتری حرکت می کند.
همه مادران باردار مشتاقانه منتظر حرکات جنین در دوران بارداری هستند، این اولین تماس با کودک است که غریزه مادری را وادار به روشن شدن می کند، اگر قبلاً اتفاق نیفتاده باشد. حرکات نوزاد متولد نشده نه تنها شادی زیادی را برای والدین آینده به ارمغان می آورد، بلکه به آنها کمک می کند تا به آسیب شناسی مشکوک شوند و بلافاصله با متخصص زنان و زایمان تماس بگیرند. هنگامی که آنها شروع می شوند، تعداد حرکات طبیعی باید برای همه زنان باردار جالب باشد.
چرا جنین حرکت می کند؟
حرکات برای یک مرد کوچک در رحم ضروری است. کودک در سه ماهه اول، تقریباً در 7 تا 8 هفته، شروع به حرکت می کند. در هفته دهم، او شروع به حرکات بلع می کند، می تواند مسیر حرکات خود را تغییر دهد و دیواره های کیسه آمنیوتیک را لمس کند. اما اندازه جنین هنوز ناکافی است مایع آمنیوتیک، بسیار بندرت "برخورد" با دیواره های رحم، بنابراین زن هنوز چیزی احساس نمی کند.
با شروع از هفته شانزدهم، جنین در حال حاضر به صداها حساس است، که با یک واکنش حرکتی فعال آشکار می شود. از 18 هفته عزیزم آیندهشروع به انگشت زدن بند ناف با دستانش می کند، می داند چگونه انگشتانش را بفشارد و باز کند و صورتش را لمس کند.
بنابراین، جنین در شکم مادر نگران می شود، که به نوبه خود هنگام قرار گرفتن در معرض عوامل خارجی که برای نوزاد ناخوشایند است، زن را نگران می کند:
- صداهای قوی، ناخوشایند، بلند؛
- احساس ناراحتی در رحم، مانند گرسنگی مادر؛
- استرس تجربه شده توسط مادر (به دلیل ترشح آدرنالین، رگ های خونی، از جمله آنهایی که در جفت هستند، منقبض می شوند، جریان خون بدتر می شود).
- گرسنگی اکسیژن (به دلیل حرکات فعالجفت تحریک می شود، خون رسانی آن افزایش می یابد، که اکسیژن اضافی را برای کودک فراهم می کند).
علاوه بر این، اگر یک زن موقعیت ناراحت کننده ای بگیرد، زمانی که عروق بزرگ فشرده می شوند، کودک دچار کمبود اکسیژن می شود و همچنین فعال می شود.
اولین حرکات
هر زن اولین حرکت جنین را متفاوت احساس می کند زمان متفاوت. زمانی که این اتفاق می افتد به عوامل مختلفی بستگی دارد:
- سن بارداری؛
- اول یا دوم و غیره بارداری؛
- زمان روز (معمولاً در عصر یا شب)؛
- بدن مادر (لاغر یا چاق)؛
- اوقات روز؛
- گزینه ای برای اتصال جفت؛
- سبک زندگی؛
- حساسیت فردی (برخی از 15 تا 16 هفتگی آن را احساس می کنند).
- رفتار مادر (از لحاظ جسمی زنان فعالآنها فقط متوجه حرکات نمی شوند).
طبق آمار اولین حرکت جنین در بارداری اول توسط خانم باردار در هفته بیستم احساس می شود. و هنگامی که جنین دوباره حمل می شود، دوره حرکت به 18 هفته کاهش می یابد.
اما همه چیز فردی است، حتی برای یک زن، بارداری دوم، سوم و بعدی هر بار متفاوت پیش می رود. اگر زنی در طول بارداری دوم خود در هفته 19 شروع به احساس حرکت جنین کرد، در طول بارداری سوم ممکن است این تاریخ ها تغییر کند (حس زودتر یا دیرتر).
حرکات معمولی
میزان حرکات جنین بستگی به این دارد که مادر باردار چقدر در طول بارداری قرار دارد. نوزاد مدام در حال حرکت است، اما البته زن نمی تواند تمام حرکات او را حس کند.
- در هفته 20-22، جنین کامل می شود تا 200 حرکتدر روز،
- اما در هفته 27 تا 32 او در حال انجام است حدود 600 حرکت. مشخص است که با شروع سه ماهه سوم (32 هفته) مقدار کاهش می یابد، که با وزن آن توضیح داده می شود (جنین در حال حاضر بسیار بزرگ است) و در رحم شلوغ می شود. دیگر حرکات "بزرگ" (چرخش و چرخش در رحم) وجود ندارد و کودک فقط می تواند حرکات "کوچک" را با دست ها و پاهای خود انجام دهد.
- بعد از هفته 28 میانگین مقدار است 8 تا 10 در ساعتاستثنا دوره های خواب کودک است که برابر با 3 - 4 ساعت است - در این مدت کودک حرکات فعالی انجام نمی دهد. مادر باردار باید چرخه های خاصی از فعالیت کودک را به خاطر بسپارد. بیشترین فعالیت از ساعت 7 بعد از ظهر تا 4 صبح مشاهده می شود و کاهش فعالیت یا به اصطلاح حالت استراحت از ساعت 4 صبح تا 9:00 رخ می دهد.
- در هفته 32 جنین موقعیت نهایی خود را می گیرد، معمولاً سرش به سمت لگن است. موقعیت طولی, ارائه سفالیک). اما مستثنی نیست موقعیت عرضییا ارائه بریچ مامان نباید برای اصلاح چنین موقعیت هایی ناامید شود، پزشک همیشه تجویز می کند ژیمناستیک ویژه، که به چرخش جنین و اتخاذ موقعیت "صحیح" - طولی، با سر به سمت لگن کمک می کند.
اگر کودک موقعیت "درست" را گرفته باشد، یعنی سرش را پایین بیاورد، زن باردار حرکاتی را در قسمت بالای شکم احساس می کند (کودک با پاهای خود "می زند"). چه زمانی ارائه بریچ، حرکات در زیر، در رحم احساس خواهد شد.
تغییر شدت حرکات
اگر نوزاد در رحم مادر خوب و راحت باشد و مادر هیچ گونه محرک بیرونی یا درونی را تجربه نکند، حرکات ریتمیک و روان است. در غیر این صورت، ماهیت حرکات به شدت تغییر می کند که باید به زن هشدار دهد و نیاز به مشاوره با متخصص زنان و زایمان دارد.
به عنوان یک قاعده، یک زن هنگام آرامش و استراحت متوجه فعالیت "افزایش" کودک می شود. برعکس، بسیاری از مادران می ترسند که در طول او کار فعالبچه اصلا تکون نمیخوره این پدیده به راحتی قابل توضیح است. هنگامی که یک زن در حال استراحت است، با دقت بیشتری به احساسات خود گوش می دهد و با دقت حرکات کودک را یادداشت می کند. زمانی که او مشغول است، زمانی برای فرار از کار خود ندارد و به سادگی متوجه حرکت کودک نمی شود. زن باردار برای رفع شک و تردید او (حالش خوب نیست، در حال مرگ است) باید بنشیند و استراحت کند و مراقب حرکت او باشد.
پزشکان اغلب به زنان باردار توصیه می کنند که در حالت استراحت در بستر - در سمت چپ - قرار بگیرند. در این وضعیت است که خون رسانی به رحم افزایش می یابد که در درمان استفاده می شود هیپوکسی مزمنجنین و برای پیشگیری از آن
تغییر احتمالی در فعالیت از ناخوشایند یا نه موقعیت صحیحبدن یک زن، به عنوان مثال، به پشت خوابیده یا با پشت صاف نشسته است. هنگامی که مادر باردار به پشت می خوابد، رحم باردار به شدت ورید اجوف تحتانی (یکی از رگ های خونی اصلی) را فشرده می کند.
هنگامی که این رگ فشرده می شود، جریان خون به رحم به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و کودک شروع به تجربه می کند. کمبود اکسیژن.
به طوری که مامان بفهمد که حالش بد است، خشونت دارد و حرکات مکرر. ایجاد گردش خون و از بین بردن هیپوکسی بسیار ساده است - مادر باید به سمت خود بچرخد.
همچنین فعالیت بدنی کودک در صورتی که مادر در اتاقی پر از دود باشد تغییر می کند. به دلیل کمبود اکسیژن، کودک با لرزش های دردناک و شدید به موقعیت واکنش نشان می دهد. یک زن باید اتاق را ترک کند و پیاده روی کند تا حالت راحتی را برای خودش و نوزاد بازگرداند.
علاوه بر این، اگر مادر احساس گرسنگی کند، لگدهای جنین تغییر می کند. کمبود مواد مغذی و "آرام" را تجربه می کند، که کند و بی میل حرکت می کند. اما به محض اینکه زن باردار یک میان وعده خورد، شادی کودک با افزایش فعالیت بیان می شود.
حرکات در شرایط پاتولوژیک
اگر فعالیت حرکتی کودک به طور ناگهانی شدید، طولانی و باعث درد زن شود، این نشان دهنده نوعی وضعیت پاتولوژیکو نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد:
- تهدید کننده زایمان زودرس
حرکات مکرر و شدید به دلیل افزایش لحنرحم.
- پلی هیدرآمنیوس
در این مورد، ماهیت شوک ها کاملاً متفاوت است. آنها به ندرت توسط یک زن احساس می شوند و قدرت آنها ناچیز است، که با حجم زیاد رحم توضیح داده می شود، جایی که نوزاد به ندرت دیواره های آن را لمس می کند و مادر اغلب حرکات او را احساس نمی کند.
- آب کم
به دلیل حجم کم مایع آمنیوتیک، کودک در شکم مادر دچار گرفتگی می شود، که توسط زن به عنوان لرزش های مکرر و دردناک شناخته می شود.
- هیپوکسی حاد
برای آسیب شناسی هایی مانند جدا شدن زودرسجفت، پره اکلامپسی و غیره، جنین کمبود اکسیژن حاد را تجربه می کند و بر این اساس واکنش نشان می دهد.
- هیپوکسی مزمن
در حضور نارسایی جنین جفتی، کم خونی و ژستوز ایجاد می شود. حرکت کند است و نادر می شود.
- فتق دیافراگم در یک زن باردار
در این حالت، هنگام حرکت جنین، مادر دچار درد در زیر جناغ می شود.
- عدم کفایت اسکار رحم
اگر خانمی سابقه دارد سزارینسپس در صورت از بین رفتن اسکار که می تواند منجر به پارگی رحم شود، هنگام حرکت نوزاد در ناحیه اسکار احساس درد می کند.
- سیستیت حاد
برای التهاب مثانهیک زن باردار از مکرر شکایت دارد ادرار دردناک، برای درد هنگام حرکت دادن زیر شکم.
لرزش چه حسی دارد؟
هر زن باردار این احساسات را متفاوت توصیف می کند و با افزایش سن حاملگی تغییر می کند.
- بر مدت کوتاه(هفته 20 تا 25) زنان آنها را به عنوان "بال زدن پروانه" یا "شنای ماهی" توصیف می کنند. سایر زنان باردار احساس «بال زدن» یا «لرزش تلفن» یا احساس «غلغلک دادن» دارند. برخی احساسات خود را نه چندان عاشقانه توصیف می کنند: "غرغر کردن در معده، گویی روده ها در حال حرکت هستند."
- پس از 27 تا 28 هفته، زمانی که جنین به اندازه کافی رشد کرد، حرکات او واضح تر و مشخص تر می شود. مادر باردار و حتی پدر آیندهممکن است لگدی را در ناحیه شکم که دست در آن قرار داده شده احساس کنید. نارضایتی کودک اغلب با چنین "لگدهایی" بیان می شود - اگر مادر در موقعیت ناراحت کننده ای قرار بگیرد یا صداهای بلند و آزار دهنده وجود دارد. اما اگر دستی ناآشنا به شکم مادر برخورد کند، کودک از ترس کوچک می شود و نمی خواهد "لگد بزند".
شمردن
برای اینکه بفهمید جنین چه احساسی دارد، مهم است که حرکات او را بشمارید. چگونه حرکات جنین را بشماریم؟ برای این منظور از چند روش استفاده می شود:
روش پیرسون
این روش بر اساس شمارش حرکات در طول 12 ساعت است. از ساعت 9 صبح تا 9 شب تولید می شود. در طول این تستیک زن باید تنها یک شرط داشته باشد - کاهش فعالیت بدنی. همه حرکات شمرده می شوند، حتی حداقل ترین یا ضعیف ترین آنها. که در کلینیک قبل از زایمانپزشک فرم خاصی صادر می کند یا از شما می خواهد که به طور مستقل جدولی از حرکات جنین تهیه کنید که در آن زمان حرکت دهم ذکر می شود. معمولاً بین حرکت اول و دهم حدود یک ساعت باید بگذرد. و البته مادر باید به خاطر داشته باشد که یک دوره استراحت نیز امکان پذیر است که نباید بیش از 4 ساعت طول بکشد. اگر زمان داده شدهبیش از حد، باید فوراً با متخصص زنان و زایمان خود تماس بگیرید.
برای ایجاد یک جدول، باید بگیرید برگه نوت بوکداخل یک جعبه و به صورت زیر خط بکشید. سن حاملگی در بالا نوشته شده است. ساعت ها به صورت عمودی از 9:00 تا 21:00 و روزهای هفته یا تاریخ ها به صورت افقی مشخص می شوند. از نه صبح باید شمارش حرکات خود را شروع کنید. به محض اینکه تعداد آنها به 10 رسید، در ساعتی که این اتفاق افتاد، علامتی در جدول قرار می گیرد. اطلاعات اضافی در جدول وارد شده است: کمتر از 10 حرکت و در کل چند حرکت وجود دارد. به شمارش ادامه می دهیم روزهای آتیو مطمئن شوید که داده ها را در جدولی وارد کنید، که با آن باید به وقت پزشک مراجعه کنید.
روش کاردیف
مبانی این روشهمچنین شامل شمردن حرکات کودک بیش از 12 ساعت است، تنها تفاوت این است که زن خودش ساعت شروع شمارش را انتخاب می کند. مجدداً جدولی تهیه می شود که دهمین حرکت انجام شده در آن ثبت می شود. زمانی که دهمین حرکت قبل از ساعت 12 مطالعه انجام شود طبیعی تلقی می شود. در غیر این صورت فورا با پزشک مشورت کنید.
روش سادوسکی
شمارش حرکات جنین بعد از شام از ساعت 19:00 تا 23:00 شروع می شود. این روش بر این اساس است که در عصر و بعد از غذا خوردن، فعالیت حرکتی جنین افزایش می یابد. زمان شروع شمارش باید ثبت شود و زن باردار باید در این زمان به پهلوی چپ بخوابد.
وقتی 10 حرکت جنین در یک ساعت یا کمتر انجام شود، شمارش متوقف می شود. اما اگر تعداد آنها کمتر بود، به شمارش حرکات ادامه دهید. علامت نامطلوب کاهش حرکات (کمتر از 10) در عرض 2 ساعت است.
بنابراین، مشخص می شود که هر زن باردار می تواند بر روش های ذکر شده برای شمارش حرکات کودک تسلط یابد. استفاده از این تکنیک ها نیازی به تجهیزات یا نظارت پزشکی ندارد.
تشخیص آسیب شناسی
تغییر در ماهیت و شدت حرکات در نوزاد متولد نشده نشان دهنده این است که او خوب نیست. یک علامت جدی عدم حرکت برای 6 ساعت یا بیشتر است که نیاز به درمان فوری دارد. مراقبت پزشکی. روش های بررسی وضعیت جنین عبارتند از:
سمع ضربان قلب جنین
گوش دادن به ضربان قلب مستقیماً توسط متخصص زنان و زایمان با استفاده از گوشی پزشکی زنانه (لوله چوبی) انجام می شود. به طور معمول، ضربان قلب جنین 120-160 ضربه در دقیقه است. وقتی در یک جهت یا جهت دیگر منحرف می شوند، از گرسنگی اکسیژنعزیزم که نیازمند روش های تحقیق ابزاری است.
کاردیوتوکوگرافی (CTG)
CTG به درستی در دسترس، قابل اعتماد و بیشترین در نظر گرفته می شود روش دقیقارزیابی وضعیت جنین CTG از هفته سی و دوم بارداری انجام می شود و در صورت مشکوک بودن به پاتولوژی داخل رحمی و بعد از آن مراحل اولیه(از هفته 28). با استفاده از کاردیوتوکوگرافی نه تنها حرکات جنین، بلکه ریتم ضربان قلب و انقباضات رحمی نیز ثبت می شود. مطالعه به شرح زیر انجام می شود: زن باردار روی یک کاناپه قرار می گیرد و 2 حسگر به شکم او وصل می شود. یکی در محلی قابل شنیدن از ضربان قلب جنین (ضربان قلب را ثبت می کند) و دیگری در نزدیکی (ثبت می کند انقباضات رحمی). ثبت کاردیوتوکوگرام حداقل به مدت 30 دقیقه انجام می شود، اما می توان زمان مطالعه را به 1.5 ساعت افزایش داد. هنگام گرفتن کاردیوتوکوگرام، یک زن باید هر حرکت کودک را علامت گذاری کند و یک دکمه خاص را فشار دهد. آنالیز کاردیوتوکوگرام شامل:
- ریتم ضربان قلب پایه (طبیعی 120-160 ضربه در دقیقه)؛
- دامنه تغییرپذیری (مجاز بودن انحرافات بالا یا پایین) ریتم پایه (هنجار 5 تا 25 ضربه در دقیقه).
- کاهش سرعت (پرش ناگهانی به سمت پایین در منحنی) - معمولاً وجود ندارد یا پراکنده، کوتاه و کم عمق است.
- شتاب (پرش ناگهانی به سمت بالا در منحنی) - معمولاً باید حداقل 2 مورد در 10 دقیقه پس از مطالعه وجود داشته باشد.
برای بیشتر تشخیص دقیقوضعیت جنین، CTG با انجام می شود تست های عملکردی(بدون بار و با اکسی توسین داخل وریدی).
سونوگرافی با داپلر
انجام دادن معاینه سونوگرافیبه شما امکان می دهد اندازه جنین و مطابقت آن با سن حاملگی را ارزیابی کنید (با هیپوکسی مزمن، تاخیر در اندازه مشاهده می شود). پزشک همچنین ساختار جفت، درجه بلوغ (علائم پیری)، حجم مایع آمنیوتیک و نوع آن را مطالعه می کند (با گرسنگی اکسیژن نوزاد، این شاخص ها تغییر می کنند). با استفاده از داپلر عروق جفتی و نافی و سرعت جریان خون در آنها بررسی می شود. اگر جریان خون کاهش یابد، گفته می شود هیپوکسی داخل رحمیجنین
در طول سونوگرافی، حرکات، ضربان قلب و تون عضلانی کودک به مدت 20 تا 30 دقیقه ارزیابی می شود. اگر جنین احساس ناراحتی نکند، اندام هایش خم می شوند - نشانه ای از تون ماهیچه طبیعی است. در مورد بازوها و پاهای صاف، آنها از کاهش تون صحبت می کنند که نشان دهنده گرسنگی اکسیژن است.
پاسخ سوال
من اولین بچه ام را دارم اما 4 ساعت گذشته است و حرکت جنین را احساس نمی کنم. چه باید کرد؟
اول از همه، شما باید آرام باشید. جنین همیشه به طور فعال حرکت نمی کند، هیچ حرکتی برای 3-4 ساعت مجاز نیست، در این مدت کودک می خوابد. سعی کنید نفس خود را برای مدتی حبس کنید، جریان خون به جفت متوقف می شود، به کودک، او تجربه می کند. هیپوکسی خفیفو در پاسخ "خشمگین می شود" و شروع به "کتک زدن" با دست ها و پاهای خود می کند. اگر این روشکمکی نکرد، 30 تا 40 دقیقه دیگر کودک را تماشا کنید. اگر حتی کوچکترین حرکتی وجود نداشت، بلافاصله با متخصص زنان و زایمان خود تماس بگیرید.
جنین قبل از تولد چه حرکاتی باید داشته باشد؟
در آستانه تولد، کودک عملاً از حرکت باز می ایستد که طبیعی تلقی می شود. کودک در حال آماده شدن برای تولد است که برای او فرآیند بسیار سختی است و به قدرت زیادی نیاز دارد و کاهش فعالیت حرکتی جنین باعث می شود قبل از زایمان در انرژی صرفه جویی کند. اما کودک نباید حرکات مطلق داشته باشد، اگرچه گاهی اوقات حرکت می کند.
کاردیوتوکوگرافی و سونوگرافی با داپلر چه تاثیری بر وضعیت کودک دارد؟ این مضر نیست؟
خیر، این روش ها هم برای نوزاد و هم برای مادر کاملا بی خطر هستند.
من قصد دارم فرزند سومم را به دنیا بیاورم، دوره هنوز کوتاه است، 10 هفته است. حرکات در بارداری سوم چگونه و چه زمانی باید باشد؟
نمی توان با اطمینان گفت که چند هفته احساس حرکت خواهید کرد. اینجا همه چیز فردی است. به طور معمول، با تکرار بارداریمادر در هفته 18 شروع به احساس حرکات جنین می کند. اما شروع آنها زودتر، در 16 هفتگی ممکن است، اما ماهیت حرکات ممکن است بر خلاف دو بارداری اول، کاملاً متفاوت باشد و این نباید نگران کننده باشد. همه بچه ها با هم فرق دارند، حتی وقتی هنوز در شکم مادرشان هستند.
من یک CTG "بد" دارم که دو بار انجام شد. آیا باید به بیمارستان بروید؟
بله، نتایج "بد" کاردیوتوکوگرافی نشان دهنده رنج داخل رحمی جنین است و نیاز دارد درمان داروییدر بیمارستان. علاوه بر درمان در بیمارستان، شما یک CTG را تکرار خواهید کرد و در صورت لزوم تصمیم به زایمان زودهنگام خواهید گرفت.
اگه میدونی یعنی چی کلمه زیبا"ویگلز"، شما یک مادر هستید. به هر حال، این همان چیزی است که زنان اغلب با محبت به حرکات کودک می گویند، زمانی که او هنوز در شکم مادرش است. این واقعاً جادویی است، زیرا احساس حرکات کودک در درون خود باعث طوفانی از احساسات می شود که با کلمات قابل توصیف نیست. اغلب روشن است بعدحتی می توانید پا، بازو یا حتی باسن کودک را احساس کنید. نوزاد میتواند با موسیقی «رقص» کند، دست یا پا را نشان میدهد که به شکل غدههایی روی شکم مادر دیده میشود.
چه زمانی یک مادر باردار اولین بار می تواند حرکات کودک را احساس کند؟اگر زنی اولین نوزاد خود را حمل می کند، این رویداد مورد انتظار تقریباً در هفته 20-22 رخ می دهد. کودک در هفته هشتم بارداری حرکات خود را در رحم آغاز می کند، اما آنها کاملا نامحسوس هستند. اما زمانی که کودک در حال حاضر بزرگ است و در تماس نزدیک با دیواره های رحم است، در آن زمان است که مادر باردار می تواند حرکات جنین را احساس کند. زنانی که برای اولین بار زایمان نمی کنند می توانند نوزاد خود را در هفته 18 احساس کنند. این تاریخ ها بسیار تقریبی هستند، زیرا زمانی که مادر اولین "سلام" را از کودک خود دریافت می کند به چندین عامل بستگی دارد:
- مقدار مایع آمنیوتیک. اگر یک زن باردار پلی هیدرآمنیوس داشته باشد، بعداً می تواند حرکات را احساس کند.
- وزن مادر باردار. زنان دارای اضافه وزن معمولاً حرکات کودک را دیرتر احساس می کنند، زنان لاغر - زودتر.
- ویژگی های خاص سیستم عصبی، حساسیت زن باردار.
به همین دلیل است که پزشکان توصیه می کنند که همه زنان باردار حرکات جنین را بشمارند. چند بار کودک باید در طول روز به مادرش درباره خودش یادآوری کند؟ از هفته بیست و چهارم، کودک باید در عرض یک ساعت 10-15 بار فشار دهد. اما این ارقام تقریبی هستند، زیرا فعالیت کودک تا حد زیادی به عوامل زیادی بستگی دارد:
- زمان های روز. در شب، نوزادان فعال تر از روز هستند.
- فعالیت مامان. اگر زنی زیاد راه برود و حرکت کند، ممکن است متوجه لرزش نشود.
- جهان. اگر محیط ساکت باشد، کودک نیز ممکن است آرام رفتار کند.
نحوه صحیح شمارش حرکات
باید درک کنید که اگر کودک شما را لگد زد و سپس غلت زد، این دو حرکت نیست، بلکه یک حرکت است. به زبان ساده، شما باید نه تعداد حرکات را بشمارید، بلکه فعالیت عمومی. چندین روش برای شمارش حرکات نوزاد وجود دارد:
- روشی که مبتنی بر شمارش حرکات بعد از غذا خوردن توسط مادر باردار است. حرکات کودک را تا یک ساعت پس از غذا بشمارید. اگر 4 حرکت را شمرده اید، شمارش را تکرار کنید. اگر در عرض دو ساعت کودک 8 تا 20 بار لگد بزند، همه چیز خوب است.
- در هفته 28 به زن باردار جدول مخصوص داده می شود که باید روزانه پر شود. لازم است حرکات را نه در شبانه روز، بلکه از ساعت 9 صبح تا 9 شب بشمارید. اگر 10 حرکت را شمردید، مجبور نیستید آن روز به شمارش ادامه دهید، زیرا کودک خوب است.
- این روش همچنین شامل استفاده از میز مخصوص است. شما باید زمانی را که شمارش شروع می شود علامت بزنید، سپس باید حرکات کودک را بشمارید. وقتی 10 حرکت می شمردید، زمان پایان شمارش را ثبت کنید. اگر کودک در مدت 20 دقیقه 10 حرکت انجام دهد، همه چیز برای او خوب است. اگر کودک نیم ساعت برای انجام این شارژ نیاز داشت، این نیز طبیعی است. اگر یک ساعت گذشت، باید با پزشک مشورت کنید.
کودک شما چند بار باید در طول روز حرکت کند؟ چرا او امروز اینقدر بی حال است؟ احتمالاً هر زنی که قلب کوچکی در شکمش می تپد این سؤالات را پرسیده است. واضح است که این یک نگرانی کاملاً طبیعی مادر برای فرزندش است... با این حال، پزشکان همچنین نگران این هستند که چند بار در روز کودک در رحم حرکت کند. بنابراین آنها توصیه می کنند که زنان تحت نظارت در دوران بارداری تعداد حرکاتی را که استفاده می کنند بشمارند تست های ویژه.
در هفته 20-22، زمانی که نخاع و مغز تشکیل می شود، حرکات جنین منظم می شود. در این مرحله (حدود 20 هفته) مادر شروع به احساس و درک حرکات جنین می کند. مشخص است که زنان نخست زا از هفته 20 بارداری و زنان چندزا از هفته 18 بارداری حرکت را احساس می کنند.
با این حال، این شرایط ممکن است بسته به موارد زیر متفاوت باشد:
- از سیستم عصبی خود زن،
- از حساسیت مادر باردار،
- از وزن زن باردار (بیشتر زنان چاقآنها شروع به احساس اولین حرکات دیرتر، نازک - کمی زودتر از هفته بیستم می کنند.
- بسته به مقدار آب (با پلی هیدرآمنیوس، حرکات کودک بسیار ضعیف تر احساس می شود).
هرکسی اولین حرکات را متفاوت توصیف می کند. آنها می توانند شبیه به پاشیدن ماهی، بال زدن یک پروانه یا، به سادگی، پریستالتیک روده باشند. به گفته اکثر زنان باردار، این یکی از هیجان انگیزترین دوره های زندگی آنهاست و از این لحظه به بعد، مادر به دقیق ترین و بدون خطاترین "سنسور" ثبت کننده وضعیت کودک خود تبدیل می شود. بسیاری از زنان، از همان اولین لرزش، جنین را به عنوان فرزند خود درک می کنند.
حرکات جنین در ابتدا کاملاً ترسو و ناهماهنگ است اما به تدریج مرتب شده و معنا و مفهوم خاصی پیدا می کند. در عرض نیم ساعت، یک جنین 5 ماهه می تواند از 20 تا 60 لگد بزند، گاهی بیشتر، گاهی کمتر. به طور کلی، سرعت، ریتم و قدرت حرکات بسته به زمان روز تغییر می کند.
در هفته 24 بارداری، حرکات جنین شبیه حرکات یک نوزاد تازه متولد شده است. از این سن، کودک به طور فعال با مادرش به زبان حرکات درباره اضطراب، شادی، لذت و رفاه خود صحبت می کند. به نوبه خود، جنین بسیار حساس به تغییرات واکنش نشان می دهد حالت عاطفیمادران به عنوان مثال، هنگامی که مادر نگران یا خوشحال است، کودک ممکن است فعال تر حرکت کند یا برعکس، برای مدتی آرام شود.
فعالیت کودک به عوامل زیادی بستگی دارد:
- زمان روز - به عنوان یک قاعده، کودک در شب فعال تر است
- فعالیت بدنی - زمانی که مادر رهبری می کند تصویر فعالدر زندگی، حرکات کودک معمولاً احساس نمی شود یا بسیار نادر است
- از تغذیه مادر باردار
- وضعیت روانی یک زن باردار،
- از صداهای اطراف
خیلی خشن حرکت دردناکجنین نشان دهنده وجود مشکل در وضعیت خود است. گاهی حرکات نوزاد باعث درد مادر می شود. در این مورد، زن باید وضعیت بدن خود را تغییر دهد. اگر حرکات جنین برای مدت طولانی، برای چندین ساعت دردناک باقی بماند، حتما خانم باردار باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهد. اکثر زنان در سه ماهه سوم بارداری متوجه درد در هیپوکندری می شوند - و این انحراف از هنجار نیست.
از حدود هفته بیست و هشتم، پزشک ممکن است به مادر باردار پیشنهاد کند که حرکات جنین را زیر نظر داشته باشد و آنها را بر اساس الگوی خاصی بشمارد. اعتقاد بر این است که این تکنیک تنها زمانی استفاده می شود که امکان انجام آن وجود نداشته باشد معاینه ویژهبه عنوان مثال CTG یا داپلر، اما اینطور نیست. امروزه، بیشتر و بیشتر، یک جدول ویژه در نمودار یک زن باردار گنجانده می شود که به مادر باردار کمک می کند تا محاسبات خود را یادداشت کند.
چرا به آزمایش حرکت جنین نیاز دارید؟
نتایج چنین آزمایشاتی می تواند به پزشکان در مورد سلامت عمومی شما بگوید. مرد کوچولو. واقعیت این است که از هفته بیست و چهارم بارداری، نوزاد باید ده تا پانزده بار در عرض یک ساعت حضور خود را به شما یادآوری کند. البته می تواند دو یا سه ساعت بخوابد اما به طور کلی حرکات جنین باید منظم باشد. این بدان معناست که نوزاد احساس خوبی دارد و پزشکان نگران سلامتی او نیستند.
اگر کودک بیش از حد شروع به نگرانی کند، موضوع دیگری است. چنین فعالیت طولانی مدت بدون هیچ دلیلی ممکن است نشان دهنده این باشد که کودک در حالت هیپوکسی (کمبود اکسیژن) قرار دارد. بنابراین، با هر گونه تغییر در برنامه معمول، که توسط آزمایش حرکت جنین منعکس خواهد شد، مادر باردار باید بلافاصله با پزشک مشورت کند.
یا مثلاً فعالیت کند کودک و همچنین غیبت کاملحرکات نیز باید به زن هشدار دهد.
در مراحل اولیههیپوکسی داخل رحمی با رفتار بی قرار جنین مشخص می شود که شامل افزایش دفعات و تشدید فعالیت حرکتی آن است. با هیپوکسی پیشرونده جنین، تضعیف و توقف حرکات آن رخ می دهد.
قبل از هراس، می توانید سعی کنید کودک خود را به فعالیت تحریک کنید: دوش بگیرید، نفس خود را حبس کنید، چند کار انجام دهید. تمرین فیزیکی، بخورید و استراحت خوبی داشته باشید. اگر این کمک نمی کند و کودک به اقدامات مادر پاسخ نمی دهد، حدود ده ساعت هیچ حرکتی وجود ندارد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. پزشک با گوشی پزشکی به ضربان قلب گوش می دهد و معاینه - کاردیوتوکوگرافی (CTG) یا سونوگرافی با داپلومتری را تجویز می کند. قبول کنید که بهتر است با خیال راحت بازی کنید تا اینکه نگران عواقب بی توجهی خود باشید. اما اگر کودک برای دو یا سه ساعت خود را نشان نداد نگران نباشید - کودک همچنین "روال روزانه" خود را دارد که در آن حالت های فعالیت و خواب متناوب می شود.
این کافی است سوال مهم. نکته اصلی این است که حرکت را به درستی شناسایی کنید: اگر کودک شما ابتدا شما را هل داد، سپس فوراً چرخید و شما را هل داد، این به عنوان یک حرکت محاسبه می شود و نه چندین. یعنی مبنای تعیین حرکت، تعداد حرکات نوزاد نخواهد بود، بلکه تناوب فعالیت (اعم از گروهی حرکات و تک حرکت ها) و استراحت خواهد بود.
روش های شمارش حرکات جنین
روش های مختلفی برای شمارش حرکات وجود دارد. وضعیت جنین را می توان با استفاده از تست مامایی بریتانیا، روش پیرسون، روش کاردیف، تست سادوسکی و روش های دیگر مشخص کرد. همه آنها بر اساس شمارش تعداد حرکات است که فقط در زمان و زمان محاسبات متفاوت است.
محبوب ترین روش ها در بین متخصصان زنان، روش های پیرسون، کاردیف و سادوسکی است.
"شمار تا ده" نام دیگری برای پرکاربرد است پزشکی مدرن D. تست حرکت جنین پیرسون. در هفته بیست و هشتم بارداری، به مادر باردار کارت مخصوصی داده می شود که در آن باید تعداد حرکات جنین را هر روز مشخص کند. شما باید از ساعت 9 صبح تا 9 شب به "زندگی درونی" خود گوش دهید. پس از دهمین حرکت، پزشکان معمولاً به شما توصیه می کنند که استراحت کنید و علامت دیگری روی نمودار قرار ندهید - این بدان معنی است که همه چیز با کودک خوب است. قابل تامل است ویژگیهای فردیهر کودک: برخی دوست دارند صبح ها شادی کنند، در حالی که برخی دیگر در اواخر بعد از ظهر یک دیسکو واقعی پرت می کنند.
- در جدول، مادر زمان شروع شمارش را مشخص می کند.
- هر حرکت کودک ثبت می شود، به جز سکسکه - غلت زدن، هل دادن، لگد و غیره.
- در حرکت دهم، زمان پایان شمارش در جدول وارد می شود.
- اگر بین اولین و دهمین حرکت بیست دقیقه یا کمتر گذشته باشد، جای نگرانی نیست، کودک کاملاً فعال است.
- اگر برای ده حرکت نیم ساعت طول کشید، جای نگرانی نیست، شاید کودک در حال استراحت بوده یا صرفاً متعلق به نوع غیرفعال است.
- اگر یک ساعت یا بیشتر گذشت، کودک را تحریک کنید تا حرکت کند و اگر نتیجه یکسان است، این دلیلی برای مراجعه به پزشک است.
روش کاردیف برای محاسبه فعالیت جنین
همچنین بر اساس شمارش ده بار حرکات کودک در یک دوره دوازده ساعته است.
نحوه شمارش:
- همانطور که در روش D. Pearson زمان شروع شمارش حرکات و زمان حرکت دهم ذکر شده است. اگر ده حرکت ذکر شده باشد، در اصل، دیگر نمی توانید بشمارید.
- اگر در یک دوره دوازده ساعته کودک "حداقل برنامه" خود را تکمیل کرد، لازم نیست نگران باشید و فقط روز بعد شروع به شمارش کنید.
- اگر خانمی نتواند تعداد حرکات لازم را بشمارد، مشاوره با پزشک ضروری است.
این بر اساس شمارش حرکات کودک پس از خوردن غذا توسط زن باردار است.
- در عرض یک ساعت پس از خوردن غذا، مادر باردار حرکات کودک را می شمارد.
- اگر چهار حرکت در ساعت وجود نداشته باشد، یک شمارش کنترلی برای ساعت بعدی انجام می شود.
- اگر در عرض دو ساعت کودک خود را خوب نشان دهد (حداقل چهار بار در طول دوره مشخص شده، در حالت ایده آل تا ده) - هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. در غیر این صورت، زن باید با پزشک مشورت کند.