خاتمه پزشکی بارداری: نحوه عمل چرا دیگر ممکن است داروهای سقط جنین دارویی مؤثر نباشند؟ سقط جنین پزشکی: موارد مصرف، اثربخشی

برای بیش از 25 سال، ختم غیر جراحی امکان پذیر بوده است. بارداری ناخواسته. استفاده از داروهای خاص امکان سقط جنین را حتی در اکثر موارد ممکن می سازد مراحل اولیهبارداری. مزایا و معایب سقط جنین دارویی چیست؟

سقط جنین پزشکی چیست: شرح مختصری از روش

(یا سقط جنین بدون جراحی) ختم حاملگی ناخواسته بدون جراحی است مداخله جراحی، و با کمک داروهای خاص.

ایده خاتمه بارداری با کمک داروها برای مدت طولانی توسط پزشکان و دانشمندان پرورش داده شده است، اما تنها در دهه 70 قرن گذشته فرصتی واقعی برای انجام این کار به طور موثر و نسبتاً ایمن برای زن وجود داشت. در این زمان داروی میفپریستون که یک آنتی پروژسترون است در فرانسه ساخته شد. در اوایل دهه 80، مطالعات گسترده ای در مورد میفپریستون به عنوان یک داروی سقط جنین در ژنو آغاز شد و در اواخر دهه 80 در فرانسه آنها شروع به استفاده از روش خاتمه پزشکی بارداری ناخواسته با استفاده از میفپریستون، پروستاگلاندین ها و سایر داروها کردند.

همانطور که مطالعات اجتماعی و پزشکی انجام شده در کشورهای اروپایی نشان می دهد، زنان سقط جنین دارویی را ترجیح می دهند دلایل مختلف. از یک طرف ترس از جراحی وجود دارد. و ثانیاً، اگر یک زن نمی خواهد بستگان یا دوستانش از این روش مطلع شوند، راحت تر است که سقط جنین پزشکی را از نزدیکان خود پنهان کنید.

مزایای اصلی سقط جنین دارویی نسبت به سقط جراحی چیست؟

سقط جنین پزشکی علاوه بر عدم نیاز به مداخله جراحی و امکان مخفی نگه داشتن سقط جنین از دید عزیزانتان، دارای مزایای فراوانی نیز می باشد، از جمله:

• سقط جنین پزشکیمی توان در مراحل اولیه بارداری انجام داد: از اولین روز قاعدگی عقب افتاده تا هفته 6-7. در این زمان، تخمک بارور شده هنوز کاملاً ضعیف به رحم متصل است و تلفظ می شود. تغییرات هورمونیهنوز مشاهده نشده است پس از یک دوره مشخص، اثربخشی سقط جنین دارویی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. ختم بارداری در مراحل اولیه به شما امکان می دهد استرس هورمونی را بر بدن به حداقل برسانید.
• با سقط جنین پزشکی، خطر عفونت، ایجاد چسبندگی، آسیب به حفره رحم، ایجاد آندومتریت و سایر عوارض زنان که با سقط جنین جراحی رخ می دهد از بین می رود.
• سقط طبی یک روش بدون درد است (به ویژه برای زنانی که زایمان کرده اند). در زنان نخست زا ممکن است درد جزئی رخ دهد که نیازی به تسکین درد نداشته باشد.
• خطر ابتلا به عفونت شدید را از بین می برد بیماری های ویروسی(مثلاً هپاتیت یا).
• خطر ابتلا به ناباروری ثانویه از بین می رود.
• سقط جنین دارویی بسیار شبیه به قاعدگی شدید است و یک زن از نظر روانی آن را چنین درک می کند فرآیند طبیعی.
• برای سقط جنین دارویی، زن نیازی به مراجعه به بخش بستری ندارد.
• سقط جنین پزشکی برای زنان در این کشور نیز مناسب است در سن جوانیکه مجبور به خاتمه بارداری ناخواسته می شوند.

چگونه سقط جنین پزشکی رخ می دهد - شرح روش

سقط جنین دارویی روشی است که باید تحت نظر پزشک انجام شود معاینات لازم. سقط جنین طبی در چند مرحله انجام می شود، از جمله:

1. بازرسی اولیهپس از تشخیص بارداری، زن برای معاینه اولیه به متخصص زنان مراجعه می کند. پزشک بیمار را معاینه می کند و سونوگرافی انجام می دهد تا سن حاملگی را تعیین کند و این واقعیت را که جنین در رحم رشد می کند مشخص کند. سپس بیمار باید تمایل خود را برای خاتمه بارداری تأیید کند و مدارک مربوطه را امضا کند.
2. تجزیه و تحلیل می کند.پس از تعیین دوره بارداری، یک زن باید آزمایش خون (برای گروه خون، فاکتور Rh)، واکنش واسرمن و اسمیر برای فلور انجام دهد. اگر آزمایشات طبیعی باشد و هیچ گونه منع مصرفی وجود نداشته باشد، پزشک به زن داروی نوشیدنی می دهد (معمولاً 3 قرص 200 میلی گرمی هر کدام). 2 ساعت قبل و 2 ساعت بعد از مصرف میفپریستون نباید غذا بخورید.
3. مراجعه دوم به پزشک 36-48 ساعت پس از مصرف دارو.مرحله بعدی سقط جنین طبی اخراج است تخمکاز رحم برای انجام این کار، به زنان پروستاگلاندین داده می شود و به وضوح در مورد همه موارد آموزش داده می شود احساسات احتمالیکه ممکن است زمانی رخ دهد که جنین از رحم خارج شود. به طور معمول، از زن خواسته می شود تا 24 ساعت در کلینیک بماند تا وضعیت خود را کنترل کند. گاهی به شرط رعایت دقیق تمام توصیه ها به خانم اجازه رفتن به خانه داده می شود و در صورت بروز درد شدید حتما با پزشک خود تماس می گیرد یا موارد مجاز را مصرف می کند.
4. اولتراسوند کنترل 3 روز پس از مصرف دارو، زن باید برای اولین سونوگرافی کنترل مراجعه کند. اگر بقایای تخمک بارور شده در رحم یافت شود، پزشک تصمیم می گیرد که چگونه اقدام کند.
5. سونوگرافی و معاینه کنترل دوم.بار دوم، زن باید 7-14 روز پس از مصرف دارو برای معاینه دوم مراجعه کند (پزشک دقیقاً زمان را به شما اطلاع می دهد). در صورت لزوم، پزشک شما را ارجاع می دهد تحلیل های مختلفبه ویژه، تعیین گنادوتروپین جفتی انسانی.

سقط طبی: دوران بارداری که در آن ختم حاملگی جایز است

سقط طبی تا 42-49 روز از اولین روز آخرین قاعدگی قابل انجام است. اثربخشی سقط درمانی زمانی افزایش می یابد که در مراحل اولیه انجام شود. پس از 42-49 روز اختصاص داده شده، اثربخشی ختم پزشکی بارداری به طور قابل توجهی کاهش می یابد، به همین دلیل ممکن است نیاز به روش های دیگر خاتمه بارداری (آسپیراسیون خلاء، سقط جراحی) وجود داشته باشد.

پس از مصرف میفپریستون، یک زن باید 36-48 ساعت بعد از پروستاگلاندین ها استفاده کند. بعد از 3 روز باید برای معاینه تشریف بیاورید. معاینه دیگری 7-14 روز پس از مصرف میفپریستون انجام می شود.

عواقب سقط جنین دارویی

در حین سقط جنین دارویی چه اتفاقی می افتد؟ پس از مصرف 600 میلی گرم میفپریستون، فرآیندی با هدف مرگ جنین آغاز می شود. میفپریستون به گیرنده های پروژسترون متصل می شود و در نتیجه مانع از عملکرد هورمون می شود که رشد آندومتر را تحریک می کند. در این حالت، زن حساسیت میومتر را به هورمون اکسی توسین باز می گرداند. میومتر شروع به انقباض شدید می کند که منجر به خاتمه بارداری می شود.

36-48 ساعت پس از مصرف میفپریستون، یک زن پروستاگلاندین ها را مصرف می کند که تحت تأثیر آنها رحم شروع به انقباض شدید می کند که منجر به بیرون راندن جنین از حفره خود می شود.

عوارض سقط جنین دارویی

سقط جنین پزشکی بیشتر در نظر گرفته می شود روش ایمنختم حاملگی و در عین حال خالی از اشکال نیست. به طور خاص، هنگام مصرف داروها (مخصوصاً دوزهای زیاد پروستاگلاندین)، عوارض جانبی ممکن است، از جمله موارد زیر اغلب رخ می دهد:

• احساسات دردناکبا سقط جنین پزشکی، مختلف احساسات دردناکنیاز به تسکین درد در این مورد، همه چیز به ویژگی های بدن زن، او بستگی دارد حالت عاطفیو آستانه درد پزشک ابتدا درد احتمالی را به زن می گوید و داروهای ضد اسپاسم و ضد درد را توصیه می کند. مصرف داروها به تنهایی توصیه نمی شود.
• تهوع و استفراغ.خود حاملگی که باعث مسمومیت می شود، می تواند منجر به چنین علائمی شود. با این حال، پروستاگلاندین های تجویز شده توسط پزشک نیز می توانند باعث تهوع و استفراغ شوند. به عنوان یک قاعده، چنین است اثرات جانبیبسیار نادر رخ می دهد. آنها خود به خود از بین می روند، اما در برخی موارد استفاده از داروهای ضد استفراغ نیز قابل قبول است.
• حرارت.در برخی موارد، پروستاگلاندین هایی که برای افزایش فعالیت انقباضی رحم برای زنان تجویز می شود، بدن را تقویت می کند. به عنوان یک قاعده، دما از 38 درجه بالاتر نمی رود و چندین ساعت طول می کشد. اگر حرارتبیش از 4 ساعت طول می کشد، سپس این، به عنوان یک قاعده، با مصرف دارو همراه نیست، بلکه نتیجه یک فرآیند عفونی-التهابی است. شما باید این علائم را به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است نیاز به درمان خاصی باشد.
• اسهال- نسبتاً اغلب رخ می دهد، اما ماهیت کوتاه مدت دارد و نیازی به مصرف داروهای ضد اسهال ندارد.
• خونریزی شدید.مانند موارد دیگر، سقط جنین دارویی با خونریزی شدید همراه است. خونریزی شدید در مواردی که خانمی با مشکل لخته شدن خون مواجه باشد امکان پذیر است.
• هماتومتر.این تجمع لخته های خون در حفره رحم است که می تواند پس از سقط پزشکی رخ دهد. این وضعیت به دلیل اسپاسم دهانه رحم ایجاد می شود و هماتومتر را می توان با استفاده از آن از بین برد داروهاتوسط پزشک تجویز شده است.

موارد منع مصرف برای سقط جنین دارویی

مواردی وجود دارد که در آن سقط جنین دارویی منع مصرف دارد:

• استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها؛
• تند بیماری های التهابیاندام تناسلی زنان؛
• اندازه چشمگیر؛
• اختلالات خونریزی؛
• آسیب شناسی خارج تناسلی از اشکال شدید؛

بعد از سقط پزشکی

بلافاصله پس از سقط جنین پزشکی، یک زن باید استفاده از داروهای ضد بارداری را شروع کند، زیرا ممکن است بارداری بعدی قبل از شروع قاعدگی رخ دهد.

شایان ذکر است که در موارد بسیار نادر، پس از سقط پزشکی، حاملگی خاتمه نمی یابد. و اگر پس از آن زنی تصمیم گرفت که حاملگی را خاتمه ندهد، باید درک کند که جنین ممکن است در هنگام مصرف داروها برای سقط جنین دارویی برخی از آسیب شناسی های مادرزادی داشته باشد. به طور خاص، موارد شناخته شده ای از اثرات تراتوژنیک پروستاگلاندین ها بر روی جنین وجود دارد. طبق آمار، در هر 1000 مورد زایمان پس از یک زایمان ناموفق سقط پزشکی 10 نقص مادرزادی وجود دارد.

راه های مختلفی برای خاتمه دادن به بارداری ناخواسته وجود دارد - از طریق روش های جراحی یا استفاده از عوامل دارویی. سقط جنین با قرص برای زن راحت‌تر از نظر جسمی و روانی زنده می‌ماند. این روشایمن ترین در نظر گرفته می شود، اما شما فقط می توانید از آن در مراحل اولیه استفاده کنید. زنی که تصمیم سختی گرفته است باید در مورد تفاوت های ظریف و خطرات روش سقط جنین بداند.

قبل از انتخاب باید مزایا و معایب را با دقت بسنجید

سقط قرص چیست؟ این نام روش ختم بارداری در مراحل اولیه با استفاده از قرص است. دستکاری را سقط دارویی یا دارویی نیز می گویند. "قرص" های ویژه توسط داروسازان فرانسوی در اوایل دهه 80 اختراع شد. متخصصان تصمیم گرفتند ایده چگونگی خلاص شدن از بارداری ناخواسته در مراحل اولیه را تغییر دهند و به این نتیجه رسیدند. روش بدون درد. در حالی که جنین کوچک است، می توانید بدون دستکاری جراحی انجام دهید. توسعه دارویی برای مدت طولانی مورد آزمایش قرار گرفت تا درک شود که چگونه کار می کند و در چه زمانی می توان حاملگی را با یک قرص با حداقل خطر خاتمه داد. بعد از شش سال آزمایشات بالینی"قرص ها" به طور فعال در عمل پزشکی مورد استفاده قرار گرفتند.

سقط جنین دارویی چگونه اتفاق می افتد؟ ساده شده، به نظر می رسد: اگر زنی بخواهد از بارداری ناخواسته خلاص شود، یک "قرص" مصرف می کند - و مشکل حل می شود. قرص ها انقباضات رحم را تحریک می کنند، تولید پروژسترون را مسدود می کنند و پس از آن جنین طرد می شود. موفقیت دستکاری با خونریزی پس از سقط نشان داده می شود. شبیه قاعدگی است.

در واقع، این روش آنقدر که به نظر می رسد ساده نیست. تعدادی از تفاوت های ظریف وجود دارد که باید در نظر گرفته شود. شما باید بدانید که چه مدت می توانید بارداری را با قرص ها خاتمه دهید، از چه داروهایی استفاده کنید و موارد منع مصرف را در نظر بگیرید. یک دختر باردار باید با کلینیک تماس بگیرد تا تمام تفاوت های ظریف را روشن کند.

مصرف داروهای سقط جنین بدون مشورت با پزشک اکیداً ممنوع است.: می توانید آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی خود وارد کنید. خطرات به ویژه در صورت نقض شرایط تعیین شده ختم پزشکی حاملگی زیاد است.

زمان بهینه

اولین چیزی که هنگام تصمیم گیری در مورد سقط دارویی باید بدانید این است که چه مدت می توان آن را انجام داد: ختم پزشکی حاملگی مرزهای مشخصی دارد. تمام ویژگی های سقط جنین پزشکی (از جمله زمان بندی) توسط پروتکل تنظیم شده توسط وزارت بهداشت تنظیم می شود. در روسیه می توانید تا 9 هفته سقط جنین قرص داشته باشید. این دوره مربوط به 63 روز بارداری است. که در کشورهای اروپاییامکان ختم پزشکی بارداری به 49 روز کاهش یافته است که برابر با هفت هفته است.

تلاش زیادی برای بهبودی لازم است

تصادفی نیست که سقط جنین دارویی به هفت تا نه هفته محدود می شود. در هفته هشتم، جنین وارد مرحله جدیدی شده است - جنین. این بدان معنی است که او به تدریج کسب می کند شکل انسانی. از این لحظه، تشکیل عروق جفت آغاز می شود. حتی اگر مسئله اخلاقی را در نظر نگیریم، رهایی از بارداری در بعداستفاده از قرص به دلیل خطر بالای خونریزی شدید غیرممکن است. از دست دادن خون می تواند آنقدر زیاد باشد که منجر به آن شود نتیجه کشنده.

پس از تصمیم گیری دشوار، باید دریابید که تا چه زمانی این روش در یک کلینیک خاص انجام می شود. پزشکان معتقدند که زمان بهینهدر هفته چهارم یا پنجم برگزار می شود. حداقل مدتخطرات را به صفر می رساند و کارایی بالای دستکاری را تضمین می کند.

فواید قطع دارو

سقط جنین قرص بیشتر در نظر گرفته می شود به روشی مطمئنحل مشکل حاملگی مداوم اما ناخواسته مزیت اصلی این روش سطح پایین استرس است. مصرف قرص بسیار ساده تر از تصمیم به تراشیدن آن است. سقط جنین قرص یک روش غیر آسیب زا است، که برای زنی که خود را در شرایط سخت می بیند مهم است. همیشه اینطور نیست که یک دختر به دلیل برخی از اعتقادات شخصی خود نمی خواهد زایمان کند: وضعیتی رخ می دهد که به دلیل سلامتی بیمار بارداری نمی تواند حفظ شود. از جمله نشانه های وقفه است احتمال زیادتولد نوزاد مبتلا به بیماری های ژنتیکی در اینگونه موارد روش داروییختم بارداری - بهترین گزینهتا زن درگیر مشکل نشود. این روش غیر تهاجمی است. همه چیز طوری اتفاق می افتد که گویی بارداری در نتیجه یک سقط جنین قطع شده است.

در سقط جنین دارویی علاوه بر جنبه روانی، مزایای دیگری نیز دارد. اصلی ترین آنها عبارتند از:

• راندمان بالا (تا 98٪)؛
• بدون درد
• عدم امکان آسیب به اندام های تولید مثل؛
• خطر کم عفونت های پس از سقط جنین؛
• از بین بردن احتمال ابتلا به هپاتیت یا HIV؛
• عدم وجود بیهوشی

سقط طبی برای بارداری اول توصیه می شود. اثر دارو بر بدن زن حداقل است. طبیعتاً در صورت رعایت شرایط عمل و قرص های وقفه اوایل بارداریتوسط یک پزشک واجد شرایط انتخاب خواهد شد. احتمال اینکه زن پس از سقط پزشکی به راحتی باردار شود بالا است، در حالی که پس از خاتمه جراحی همیشه خطر اختلال در عملکرد تولید مثل، از جمله ناباروری وجود دارد.

آمادگی برای دستکاری

قبل از پایان دادن به بارداری از نظر پزشکی، باید یک سری آزمایشات را انجام دهید. اولین قدم مراجعه به متخصص زنان است. او معاینات اولیه را انجام خواهد داد. به اجباری مطالعات تشخیصیمربوط بودن:

• اسمیر واژینال؛
• تعیین گروه خونی/Rh؛
• آزمایشات برای سیفلیس، HIV، هپاتیت.

انجام رویه

سقط جنین دارویی چگونه انجام می شود؟ در محیط بیمارستان اجباری است. اصل سقط جنین پزشکی بر اساس داروهای گروه های دارویی مختلف است. دو نوع قرص برای سقط جنین در مراحل اولیه به طور همزمان استفاده می شود.

• آنتاگونیست های پروژسترون این داروها سطح پروژسترون را در مایع خون کاهش می دهند. نتیجه تخریب است جسم زردنکروز تخمک، رد جنین. نام های زیادی از قرص های سقط جنین وجود دارد. لازم نیست به یاد داشته باشید که از چه قرص هایی می توان برای خاتمه بارداری استفاده کرد. مهم است بدانید که داروی اولیه دارویی است که ماده موثره آن میفپریستون است. شرح "کار" صندوق ها یکسان است. خاص قرص های سقط جنینچه مدت آنها موثر هستند - باید از پزشک خود مطلع شوید، زیرا تفاوت های ظریف کوچکی وجود دارد. به عنوان مثال، برخی فقط تا هفته ششم موثر هستند، در حالی که برخی دیگر تا هفته نهم موثر هستند.
• پروستاگلاندین ها خاصیت هر دارویی در این گروه این است که فرآیند رد جنین را آغاز می کند. سقط درمانی در مرحله دوم چگونه اتفاق می افتد؟ داروها فرآیند باز شدن را تحریک می کنند کانال دهانه رحم. میومتر و رحم به شدت منقبض می شوند که باعث آزاد شدن بقایای تخم بارور مرده می شود. در اروپا از داروهای مشتق مختلف برای خاتمه دادن به بارداری استفاده می شود.

قرص های سقط جنین باید توسط متخصص زنان انتخاب شود. مهم است که متخصصی را پیدا کنید که زن به او اعتماد کند. برای خاتمه پزشکی بارداری، باید دو بار به بیمارستان مراجعه کنید. ابتدا پزشک اولین قرص را می دهد و سه تا چهار ساعت بیمار را تحت نظر قرار می دهد. اگر همه چیز خوب پیش رفت، او به خانه فرستاده می شود و زمانی برای ادامه دستکاری تعیین می شود. شما باید بعد از تقریباً 36 تا 48 ساعت برای مصرف قرص های قطع دارو از یک گروه دارویی دیگر به بیمارستان برگردید.

در روز سوم پس از اتمام عمل، معاینه بعدی باید انجام شود. پس از دو هفته، زن مجددا معاینه می شود و سونوگرافی انجام می شود. فقط پس از این می توانیم نتیجه گیری کنیم که این روش موفق بوده است.

آیا امکان انجام این روش در خانه وجود دارد؟

مصرف داروها ضربه ای به سیستم هورمونی است

حتی در مراحل اولیه، انجام سقط جنین قرص در خانه نامطلوب است. این روش باید تحت نظر پزشک باشد. او گرم داروها را تعیین می کند، وضعیت بیمار را کنترل می کند، بررسی می کند که آیا سقط جنین رخ داده است یا خیر. اگر خونریزی شدید رخ دهد، مرکز پزشکی آن را فراهم می کند کمک حرفه ای. برای انجام سقط جنین پزشکی، باید به بیمارستان برگردید، که کاملاً راحت نیست. با این حال، مهم است که قرص های قطع دارو را زیر آن مصرف کنید نظارت پزشکی، بنابراین مسائل راحتی در اینجا در درجه دوم اهمیت قرار دارند.

اگر زنی هنوز تصمیم به انجام این کار دارد سقط جنین داروییدر خانه ، پس باید شخصی در کنار او باشد که در صورت لزوم با آمبولانس تماس بگیرد. قبل از مصرف دارو حتماً بگویید: «قرصی به نام... مصرف می کنم». فرد نزدیکباید بداند که زن چه قرص هایی را برای سقط پزشکی مصرف کرده است تا اگر وضعیت بحرانینام داروها را به پزشکان بگویید.

واکنش بدن

داروهای پزشکی سقط جنین باعث خونریزی می شود. این واکنش طبیعی بدن به طرد جنین است. مدت زمان خونریزی و ماهیت آن بستگی به مدت زمان سقط دارویی دارد. هرچه زودتر دستکاری انجام شود، بهتر است. اگر این روش قبل از هفته چهارم انجام شود، پس خون ریزیتا حد امکان شبیه به قاعدگی طبیعی هستند. به طور معمول، ترخیص پس از سقط پزشکی هفت تا نه روز طول می کشد. درد آزاردهنده متوسط ​​ممکن است مانند قبل ظاهر شود روزهای بحرانی. هنگامی که این روش دیر انجام می شود، ترشح طولانی تری طول می کشد. فراوان و دردناک هستند.

قرص هایی که برای خاتمه بارداری استفاده می شوند بر سلامت عمومی زن تأثیر می گذارند. بدن ممکن است با تعدادی از علائم ناخوشایند به این روش واکنش نشان دهد:

• ضعف عمومی؛
• سرگیجه؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• درجه حرارت بالا؛
• اسهال

سقط جنین پزشکی زودرس معمولا آسان است. در حالی که در آن دسته از بیمارانی که تصمیم گیری را به تعویق انداختند، کل لیست واکنش های شدید مشاهده می شود. شما باید به پزشک خود در مورد آنها بگویید. اگر تظاهرات ناخوشاینداگر آنها برای مدت طولانی از بین نرفتند یا خیلی واضح باشند، ممکن است نیاز به درمان پس از سقط باشد. هدف آن از بین بردن علائم و تنظیم تعادل هورمونی است.

بهبود

بهبودی پس از عمل تقریباً یک ماه طول می کشد. برای اطمینان از بهبودی موفق و سریع، باید تعدادی از قوانین را دنبال کنید:

• وزنه بلند نکنید؛
• حذف کنند تمرین فیزیکی;
• حمام آب گرم نگیرید؛
• از حمام، سونا، استخر دیدن نکنید.
• در آب های آزاد شنا نکنید؛
• از هیپوترمی اجتناب کنید

در طول دوره نقاهت، توجه به تقویت سیستم ایمنی بسیار مهم است. ترویج توابع حفاظتیبدن کمک خواهد کرد رژیم غذایی متعادلو مجتمع های ویتامین. ویتامین ها باید توسط پزشک انتخاب شوند. از مصرف الکل باید اجتناب شود. در ماه اول نمی توانید از تامپون استفاده کنید، فقط پد مجاز است. توصیه می شود اجتناب شود صمیمیتتا اولین قاعدگی تمام شود.

در شش ماه اول، مهم است که احتمال بارداری را حذف کنید. به یک بار جدی برای بدن تبدیل خواهد شد. اگر در مورد انتخاب داروهای ضد بارداری قابل اعتماد سؤالی دارید، باید با متخصص زنان خود تماس بگیرید.

عوارض احتمالی

اگرچه ختم پزشکی حاملگی بی خطرترین روش در نظر گرفته می شود، اما ممکن است یک زن با آن مواجه شود عوارض جانبیقرص ها عوارضی که پس از سقط جنین پزشکی ایجاد می شود برای سلامتی خطرناک است و عملکرد تولید مثل را تهدید می کند. خطرات تا حد زیادی به این بستگی دارد که چند هفته طول بکشد. اگر این روش زودتر انجام شود، عواقب به ندرت رخ می دهد. هر چه دوره بارداری طولانی تر باشد، مصرف قرص های سقط جنین خطرناک تر است. عوارض عبارتند از:

• از دست دادن خون پس از عمل، در دسترس بودن خونریزی شدیداز دست دادن خطرناک مایع خون اگر به موقع به پزشک مراجعه نکنید، عواقب آن می تواند غیرقابل برگشت باشد - حتی مرگ. در ترشح قوی، که خطر از دست دادن زیاد مایع خون را تهدید می کند، پزشک داروهای هموستاتیک را پس از سقط جنین تجویز می کند. در شرایط بحرانی ممکن است نیاز به انتقال خون باشد.
• عکس العمل های آلرژیتیک. آلرژی به اجزای دارویی رخ می دهد که بیمار برای حل مشکل بارداری ناخواسته مصرف کرده است. تظاهرات مختلفی از آلرژی وجود دارد: بستگی به این دارد ویژگیهای فردی"حساسیت" سیستم ایمنی.
• درد شدید. پس از دستکاری، مداوم سندرم درد. به طور معمول، این عارضه زمانی رخ می دهد که ختم پزشکی بارداری در اواخر انجام شود - نزدیک به هفته نهم. اگر درد آنقدر شدید است که تحمل آن غیرممکن است، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. سندرم درد ممکن است نشان دهنده یک فرآیند التهابی باشد که توسط ذرات جنین باقی مانده در رحم ایجاد می شود.
• عدم تعادل هورمونی بلافاصله پس از لقاح پس زمینه هورمونیزنان شروع به تغییر می کنند قرص ها روند طبیعی تغییر را مختل می کنند. این می تواند باعث عدم تعادل هورمونی شود. هورمون های "پایین" متعاقباً می توانند منجر به ناباروری شوند، بنابراین این وضعیت نیاز به اصلاح دارد.

عوامل اضافی

مهم انتخاب است روش مناسبحفاظت

وقفه ناقص ممکن است رویه کار نکند اثر کامل، در صورتی که در مدت زمان تعیین شده برای سقط درمانی با تاخیر انجام شده باشد. هر هفته جنین رشد می کند و موقعیت خود را "تقویت" می کند. پس از رد، ذرات جنین ممکن است در رحم باقی بماند که منجر به التهاب می شود. بیماری های عفونی. به خاطر آنها ممکن است از بین برود عملکرد تولید مثل. رد ناقص معمولا با نشان داده می شود درد شدیدو افزایش شدید دما سونوگرافی می تواند وقفه ناقص را تایید کند. پس از تشخیص، کورتاژ حفره رحم یا آسپیراسیون وکیوم انجام می شود. چنین روش هایی یک بار اضافی برای بدن و استرس شدید برای یک زن است.

این اتفاق می افتد که قرص ها کار نمی کنند: بارداری پیشرفت می کند. پزشکان تنها 1 درصد از این موارد را تشخیص می دهند. اگر بیمار اصرار به وقفه دارد، سپس تماس بگیرید روش های تهاجمی. زنانی که نظر خود را تغییر داده اند و می خواهند به بارداری خود ادامه دهند باید از اثرات این داروها بر روی جنین آگاه باشند. اثر تراتوژنیک. این به این معنی است که احتمال داشتن نوزاد معلول زیاد است.

موارد منع مصرف

سقط جنین پزشکی دارای موارد منع مصرف زیادی است، بنابراین هر زن نمی تواند از این روش استفاده کند. فقط یک پزشک می تواند موارد منع مصرف برای ختم پزشکی بارداری را تعیین کند. او پس از معاینه، آزمایشات و سابقه پزشکی نتیجه گیری می کند. موارد منع مصرف عبارتند از:

• خارج از حاملگی داخل رحمی;
• عفونت های حاد اندام های تناسلی؛
• فیبروم های بزرگ؛
• پورفیری؛
• کم خونی؛
• لخته شدن خون ضعیف؛
• استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها؛
• فرسودگی؛
• بیماری کلیوی؛
• بیماری های کبدی؛
• دیابت؛
• دوره شیردهی

سقط جنین واقعاً بی خطرترین در میان است روش های مدرنختم بارداری اگر می دانید در چه دوره ای می توانید این کار را انجام دهید، پس لازم نیست از سقط جنین پزشکی بترسید: احتمال عوارض حداقل است. شما نباید تصمیم را به تأخیر بیندازید، در غیر این صورت باید به روش جراحی متوسل شوید که بسیار خطرناکتر از دارو است و تحمل آن از نظر روانی بسیار دشوارتر است.

ختم پزشکی حاملگی (سقط جنین) ختم حاملگی از طریق استفاده از داروها است. می توان آن را به طور انحصاری در مراحل اولیه انجام داد. از بین انواع سقط جنین، کمترین عواقب را دارد. امروزه یکی از بی خطرترین ها برای سلامت زنان در نظر گرفته می شود.

ماهیت رویه

روش سقط جنین پزشکی برای یک دوره حداکثر 42 تا 63 روز از اولین روز آخرین قاعدگی انجام می شود (این بستگی به داروی تجویز شده توسط متخصص دارد). برای انجام آن، تشخیص حاملگی داخل رحمی ضروری است. اگر تخمک بارور شده خارج از رحم باشد، مصرف دارو نامناسب تلقی می شود. اگر بارداری تشخیص داده شود و منع مصرفی برای سقط دارویی وجود نداشته باشد، بیمار داروهای تجویز شده توسط متخصص را با دوز توصیه شده مصرف می کند. چند ساعت قبل باید یک غذای سبک بخورد.

بلافاصله پس از مصرف دارو، هورمون پروژسترون در بدن مسدود می شود که تأثیر مثبتی بر روند بارداری دارد. همچنین اجزای فعال قرص ها هنگام ورود به بدن باعث نرم شدن دهانه رحم، افزایش تن آن و ایجاد انقباضات دیواره می شود.

پس از اولین مرحله مصرف دارو، دو روز بعد، زن دوز دوم از داروهای تجویز شده توسط متخصص را می نوشد. آنها آزاد شدن تخمک بارور شده و آندومتر (لایه ای که دیواره های داخلی رحم را می پوشاند) را تحریک می کنند. این روند همراه است ترشحات سنگینبا لخته شدن خون

مانند هر روش پزشکی دیگر، ختم پزشکی حاملگی دارای موارد منع مصرف است. سقط جنین پزشکی در موارد زیر اکیداً ممنوع است:

• عدم تحمل فردی به اجزای داروهای مورد استفاده؛
• کم خونی شدید؛
• وجود اسکار روی رحم؛
• گاستریت حاد یا تشدید زخم معده و اثنی عشر؛
• اگر بارداری بلافاصله پس از استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی یا استفاده از داروهای ضد بارداری موضعی، از جمله دوزهای هورمونی رخ دهد.
• بیماری های جدی عروقی و قلبی؛
• نارسایی کلیه یا کبد؛
• بیماری های اندام تناسلی زن با ماهیت التهابی؛

این داروها ممکن است برای زنان بالای 35 سال که دارای این بیماری هستند، موثر نباشد عادت های بدبه عنوان مثال، مصرف کنندگان دخانیات.

اگر داروها در دوران شیردهی مصرف شده باشد، شیردهی باید به مدت دو هفته قطع شود، زیرا داروها در خون و از طریق جذب می شوند. شیر مادروارد بدن کودک شود.

می توان از داروهای تجویز شده برای سقط جنین دارویی استفاده کرد تاریخ های مختلفبارداری. مناسب بودن استفاده از آنها را فقط یک متخصص می تواند تعیین کند. موثر هستند:

• در دوران بارداری در مراحل اولیه برای خاتمه کامل آن؛
• برای گشاد شدن دهانه رحم در صورت ختم بارداری تا 12 هفته از طریق جراحی.
• در صورت سقط جنین به دلایل پزشکی یا اجتماعی، هورمون پروژسترون را تا 22 هفته مسدود کنید.
• برای شروع روند تولددر اواخر بارداری، در صورت مرگ داخل رحمیجنین

سقط جنین دارویی چگونه انجام می شود؟

پس از اولین مرحله مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک، یک زن ممکن است برای چند ساعت درد خفیف در ناحیه تحتانی شکم را تجربه کند. در دو روز آینده ممکن است با موارد زیر همراه شوند:

• خونریزی خفیف؛
• سرگیجه خفیف؛
• حالت تهوع.

پس از مصرف مجدد قرص ها در زمان مشخص شده توسط پزشک، زن شروع به رد تخمک بارور شده می کند. همراه است با:

• خونریزی شدید همراه با لخته شدن خون؛
• درد شدید در قسمت تحتانی شکم که به ناحیه کمر تابش می کند (گاهی اوقات ممکن است ماهیت گرفتگی داشته باشد).
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• سردرد؛
• خستگی عمومی

این علائم معمولا در عرض چند روز فروکش می کنند. که در در بعضی مواردآنها ممکن است تفاوتی با دوره های معمولی نداشته باشند.

نکته اصلی در این مرحله اطمینان از عدم شروع خونریزی شدید است.

تشخیص سقط جنین دارویی

تشخیص اولیه

تا زمانی که بارداری داخل رحمی 100 درصد تشخیص داده نشود، سقط پزشکی انجام نمی شود. مرحله اجباریتشخیص بارداری سونوگرافی است. با استفاده از سونوگرافی، یک متخصص محل تخمک بارور شده را تعیین می کند. تاریخ دقیقبارداری و وجود احتمالی آسیب شناسی اندام های تناسلی زن.

تشخیص مکرر

پس از پایان جریان قاعدگی، 14-10 روز بعد، مجدداً سونوگرافی انجام می شود که امکان تعیین موفقیت عمل را فراهم می کند.

در صورت ادامه بارداری یا سقط جنین ناقص، پزشک باید بیمار را به کلاسیک بفرستد آسپیراسیون خلاءیا کورتاژ برای ختم دائم بارداری.

اگر سقط جنین با کمک داروها موفقیت آمیز نبود و حاملگی به رشد بیشتر ادامه می داد، هنوز هم لازم است که حاملگی خاتمه یابد، زیرا مصرف داروهای قوی باعث آسیب شناسی های جدی در جنین می شود.

کمک کنید، چه متخصصان دیگری ممکن است مورد نیاز باشد

چه زمانی. اگر بیماری که مایل به سقط جنین دارویی است بیماری های جدی اعضای داخلی، رویه ایجاب می کند مشاوره اجباریمتخصص تخصصی

سقط جنین پزشکی

داروهای زیر برای سقط جنین دارویی استفاده می شود:

• "میفگین"؛
• "میفپریستون"؛
• "میزوپروستول"؛
• "پنکروفتون"؛
• "اسطوره ای".

اینها داروهایی با یک اصل عمل مشابه هستند که توسط شرکت های مختلف تولید می شوند کشورهای مختلف. کدام عوامل دارویی را انتخاب کنید، در چه دوزی از آنها استفاده کنید و چگونه آنها را با یکدیگر ترکیب کنید، منحصراً توسط متخصص زنان تعیین می شود.

اگر همه چیز طبیعی باشد، چند ساعت پس از مصرف اولین دوره دارو، زن با توافق با پزشک معالج می تواند کلینیک را ترک کند.

پس از مصرف دوز دوم دارو، مدت زمان مشاهده چندین ساعت دیگر افزایش می یابد و تنها در صورتی که روند در محدوده طبیعی پیش برود، بیمار می تواند به خانه برود.

در پایان عمل سقط پزشکی، حتی اگر باشد اجرای موفق، انجام معاینه مجدد ضروری است. بنا به صلاحدید پزشک، داروهای اضافی ممکن است تجویز شود که تعادل هورمونی مختل را عادی می کند.

با در نظر گرفتن نیروی استرس بر بدن، بارداری مجدد قبل از 3 ماه پس از سقط پزشکی توصیه می شود.

عواقب سقط جنین دارویی

عواقب سقط جنین دارویی، با وجود ایمنی نسبی این روش، می تواند بسیار جدی باشد. لیست عوارض احتمالی شامل موارد زیر است:

• خون ریزی؛
• عدم تعادل هورمونی؛

همچنین، یک زن ممکن است متعاقباً از موارد زیر آزار دهد:

• بیخوابی؛
• افزایش احساس اضطراب؛
• کاهش وزن ناگهانی؛
• حالت نیمه غش

ختم پزشکی حاملگی را سقط غیر جراحی یا قرصی نیز می‌گویند. این یک روش پزشکی مدرن است که به شما امکان می دهد بارداری یک زن را در آن خاتمه دهید مراحل اولیه. مداخله جراحی در این مورد استفاده نمی شود.

مداخله در عملکرد بدن با استفاده از داروهای خاص با اثر آنتی ژستاژنی انجام می شود.

ختم پزشکی بارداری در مراحل اولیه را می توان یک روش نسبتاً ایمن نامید.

این دارو فرآیند لایه برداری جنین را در حفره رحم تحریک می کند. با اثرات سقط جنین، جنین به طور مستقل از مخاط رحم جدا شده و خارج می شود. این به اصطلاح سقط جنین مصنوعی است.

اثربخشی این تکنیک تقریباً 95-98 درصد است.

تا کی می توانید آن را انجام دهید؟

اگر خاتمه پزشکی بارداری برنامه ریزی شده باشد، زمان آن کاملاً مشخص است. این روش را می توان فقط در مراحل اولیه، حداکثر 5-6 هفته (تا 49 روز تاخیر از اولین روز آخرین قاعدگی) انجام داد.

هنگام پرسیدن اینکه چه مدت ممکن است خاتمه پزشکی بارداری انجام شود، باید در نظر داشت که مهلت در این مورد فقط بر اساس نتایج عمل تعیین می شود. معاینه سونوگرافیروش ترانس واژینال

مواد مخدر

برای انجام این روش، پزشکان از داروهای زیر استفاده می کنند:

• پنکروفتون (روسیه)؛
• میفپریستون (روسیه)؛
• Mifegin (فرانسه)؛
• میفولیان (چین).

همه تبلت ها یک اصل عمل مشابه دارند. مواد فعال مانع از تولید پروژسترون در بدن زن می شود. این فرآیند است که در توسعه بارداری نقش دارد. مصرف دارو باعث کنده شدن غشای جنین از دیواره های رحم و خروج آن از بدن می شود.

وقتی می‌پرسید چند هفته طول می‌کشد ختم بارداری پزشکی، باید در نظر داشته باشید که داروهای فوق به‌طور رایگان در داروخانه‌ها موجود نیستند.

روش چگونه انجام می شود؟

انجام سقط جنین دارویی مستلزم داشتن تعدادی مدارک مجاز توسط پزشک است.

این روش در چند مرحله انجام می شود:

1. تشخیص بارداری و. یک سونوگرافی معمولی و یک سونوگرافی با استفاده از پروب ترانس واژینال انجام می شود. جنین باید حذف شود.
2. امضای بیمار مدارک رضایت از عمل.
3. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، به زن دارو داده می شود تا در مطب پزشک مصرف کند. در اینجا او حداقل 2-3 ساعت را تحت نظارت پزشکی می گذراند. این امر ضروری است تا در صورت بروز عوارض، کمک های اورژانسی به بیمار ارائه شود.
4. پس از گذشت زمان لازم، زن می تواند به خانه برود. در طول اقامت شما در مطب، رحم معمولا منقبض می شود و خونریزی شروع می شود.
5. سه روز پس از سقط درمانی، باید دوباره به پزشک مراجعه کرده و تحت عمل قرار بگیرید. این امر به منظور جلوگیری از حضور بقایای تخمک بارور شده در حفره رحم ضروری و ضروری است.

این سوال که آیا این روش دردناک است یا خیر یک سوال متداول است. در مورد درد، شدیدتر از دوره های معمولی است. پس از مصرف دارو، یک زن ممکن است نبض در قسمت پایین شکم و همچنین درد گرفتگی احساس کند. می توانید با پزشک مشورت کنید و داروهای مسکن مصرف کنید.

موارد منع مصرف

تعدادی از موارد منع مصرف برای وقفه پزشکی وجود دارد. موارد مطلق، زمانی که این روش ممنوع است، شامل موارد زیر است:

• حاملگی خارج رحمی؛
• دوره بارداری بیش از 9 هفته زایمان است.
• وجود اسکار روی رحم؛
• واکنش های آلرژیک به داروهای مورد استفاده؛
• وجود نئوپلاسم ها و فرآیندهای التهابی در اندام های سیستم تولید مثل؛
• بیماری های شدید قلب و عروق خونی، کلیه ها و کبد.

همچنین موارد منع مصرف نسبی برای فارمابورت وجود دارد که در صورت وجود آن ممکن است بیمار از انجام این روش خودداری شود (مساله توسط پزشک تصمیم گیری می شود):

• سن کمتر از 18 و بیش از 35 سال؛
• نقض چرخه قاعدگی;
• آزمایش خون ضعیف (هموگلوبین پایین، مشکلات لخته شدن)؛
• سیگار کشیدن در پنج سال گذشته؛
• صرع؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای با اثرات ضد ترومبوز.

عواقب و عوارض

به طور معمول، پس از خاتمه پزشکی بارداری، یک زن تقریباً همان احساسی را دارد که با آن حاملگی است سقط خود به خوددر مراحل اولیه

پس از عمل ممکن است تجربه کنید:

• اسپاسم، درد در قسمت پایین شکم و انقباضات دردناک رحم؛
• استفراغ و حالت تهوع، سرگیجه در نتیجه تعادل هورمونی در بدن؛
• خونریزی، که می تواند تا چند هفته طول بکشد.

عدم تعادل هورمونی پس از درمان دارویی می تواند عواقبی را در قالب ایجاد تعدادی از آنها ایجاد کند بیماری های زنان و زایمان، مانند فرآیندهای التهابی، فرسایش دهانه رحم، اندومتریت، اندومتریوز. همه اینها می تواند باعث ناباروری در آینده شود.

حذف کردن پیامدهای مشابهلازم است قبل و بعد از وقفه، انطباق، معاینه تجویز شده را انجام دهید قوانین بهداشتیو تمام توصیه های متخصص زنان.

عوارض زیر نیز در نتیجه عمل ممکن است:

• خون ریزی.شایع ترین عارضه بعد از وقفه مصنوعی. خوب مسائل خونینباید باشد. اما فراوانی، شدت و مدت طولانی آنها منجر به از دست دادن خون جدی، کم خونی و در نتیجه مرگ می شود. علامت هشدار دهنده، زمانی که خانم مجبور است در یک ساعت بیش از دو پد (5 قطره) استفاده کند.
• سقط جنین ناقصاین به معنای آزاد شدن جزئی رحم از تخمک بارور شده است. خطر در ایجاد عوارض چرکی و سپسیس. به همین دلیل، معاینه اولتراسوند پس از عمل اجباری است. در صورت وجود باقیمانده، رحم تمیز می شود یا آسپیراسیون با خلاء انجام می شود.
• هماتومتر.این تجمع خون در حفره رحم است که متعاقباً منجر به فرآیندهای چرکی و سپسیس می شود. علامت هشدار دهنده: افزایش درد در ناحیه تحتانی شکم پس از مصرف قرص ها و عدم خونریزی.

اثربخشی سقط جنین دارویی، احتمال پیامدهای منفیو عوارض به تعدادی از عوامل بستگی دارد:

• حرفه ای بودن پزشک؛
• مسئولیت زن؛
• دنبال توصیه های بعد از عمل

برای به حداقل رساندن خطر عوارض پس از وقفه، باید توصیه های زیر را رعایت کنید:

• این روش را فقط توسط یک پزشک متخصص انجام دهید. انجام یک وقفه مصنوعی به تنهایی خطرناک است.
• در صورت وجود موارد منع مصرف از سقط جنین دارویی خودداری کنید و روش دیگری را انتخاب کنید.
• که در دوره نقاهتقوانین بهداشت شخصی را به شدت رعایت کنید و سلامت خود را کنترل کنید. استفاده از تامپون توصیه نمی شود، بهتر است از پد استفاده کنید.
• دو تا سه هفته بعد از عمل از فعالیت جنسی خودداری کنید. این می تواند باعث خونریزی و التهاب شود.
• فعالیت بدنی سنگین به مدت دو هفته ممنوع است فعالیت بدنی، نوشیدن مشروبات الکلی، روش های حرارتی (حمام، سونا و غیره).
• مصرف هورمون های هورمونی حداقل تا 6 ماه پس از سقط دارویی توصیه می شود. پیشگیری از بارداری. این به بازگرداندن تعادل هورمونی در بدن و جلوگیری از بارداری ناخواسته بعدی کمک می کند.
• در احساس ناخوشیپس از عمل، ظاهر شدن ترشحات همراه با بو یا افزایش دمای بدن، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

هیچ نوع سقط جنینی را نمی توان کاملاً ایمن نامید. هر یک از آنها می تواند منجر شود عوارض جدی. با وجود سهولت انجام یک روش سقط جنین پزشکی، نمی توان از آن به عنوان یک روش پیشگیری اضطراری از بارداری استفاده کرد.

داروسازی یک اقدام ضروری است و اگر نمی توان از آن اجتناب کرد، بهتر است یک بار در زندگی زن باشد.

در ویدیو در مورد وقفه

علیرغم فراوانی داروهای ضد بارداری، ختم بارداری یکی از محبوب ترین روش های پزشکی است. به همین دلیل است که توسعه روش هایی که کمترین آسیب را در بدن زن وارد می کند بسیار ضروری است. سقط جنین با استفاده از قرص از نیمه دوم قرن گذشته مورد مطالعه قرار گرفت و در سال 1988 اولین مجوز برای این فعالیت در فرانسه اخذ شد. در روسیه، سقط جنین پزشکی در مراحل اولیه تنها ده سال بعد شروع شد.

اصل رویه

با مصرف داروهای لازم در یک توالی مشخص در مراحل اولیه بارداری (تا 6 هفته)، سقط جنین مصنوعی تحریک می شود. این در حالی امکان پذیر است که جنین هنوز به طور کامل شکل نگرفته و تخمک بارور شده به دیواره های رحم چسبیده است.

مزایای روش

هر سقط جنین تأثیر چندوجهی بر بدن دارد. تغییرات در دستگاه تناسلی، عصبی، غدد درون ریز، قلبی عروقی و سایر سیستم های بدن رخ می دهد. نحوه انجام سقط جنین نه تنها به میل زن، بلکه به وضعیت بدن او نیز بستگی دارد. اما اگر هیچ گونه منع مصرفی وجود نداشته باشد، دارو پیشنهاد می شود که ملایم ترین آنها از رایج ترین آنها هستند.

مقایسه روش های پزشکی و جراحی سقط جنین

از جمله مزایای اصلی سقط جنین پزشکی، زنان فرصت ماندن در خانه، استفاده در مراحل اولیه بارداری، کمترین ضربه به رحم، خطر کمتر عوارض عفونی، عدم دستکاری هایی که مقدار مشخصی از خطرات و عوارض را به همراه دارد ( عواقب بیهوشی، عفونت با هپاتیت، HIV و غیره).

موارد منع مصرف

اگر فهرستی از موارد منع سقط جنین را به طور کلی و منع مصرف خاص برای سقط پزشکی گرد هم بیاوریم، لیستی چشمگیر به دست می آوریم:

• عدم تحمل به داروهای مورد استفاده؛
• التهاب اندام های تناسلی یا زخم های روی رحم؛
• بیماری های عفونی؛
• حاملگی خارج رحمی؛
• بیماری های قلبی عروقی شدید؛
• اختلال عملکرد جدی کبد و کلیه، از جمله نارسایی مزمنغدد فوق کلیوی؛
• سیگار کشیدن و سن بالای 35 سال؛
• بیماری های التهابی دستگاه گوارش با عود مزمن؛
• کم خونی یا اختلال خونریزی؛
• شیردهی؛
• قبل از بارداری متوقف شد استفاده طولانی مدتداروهای ضد بارداری هورمونی؛
• برونشیت انسدادی شدید یا آسم برونشبا مصرف گلوکوکورتیکوئیدها؛
• پورفیری ( بیماری ارثی، به عنوان یک اختلال رنگدانه بیان می شود).

داروهایی که برای سقط زودرس استفاده می شود

تعدادی ابزار برای سقط جنین پزشکی ایجاد شده است، از جمله:

• "Mifeprex" (حاوی ماده فعال میفپریستون)،
• "Mifolian" (ماده فعال میفپریستون)،
• "Pencrofton" (ماده فعال میفپریستون)،
• "Mifegin" (میفپریستون میکرونیزه)،
• "میزوپروستول."

درمان کلاسیک سقط جنین پزشکی کاملاً تحت نظارت پزشک استفاده می شود!

همه آنها به سقط جنین کمک می کنند. ماده شیمیایی فعالاین دارو شروع به جدا شدن تخمک بارور شده از دیواره رحم و برداشتن آن با ترشحات شدید شبیه ترشحات قاعدگی می کند. میفپریستون عمدتاً در روز اول مصرف دارو و میزوپروستول در مراجعه بعدی به پزشک پس از 36 تا 48 ساعت استفاده می شود.

اثر میزوپروستول با کشیدن بیش از 10 نخ سیگار در روز به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

"Mifepristone" ارتباط بین تخمک بارور شده و دیواره رحم را قطع می کند، صدای آن را کمی افزایش می دهد و دهانه رحم را باز می کند و شرایطی را برای خاتمه بارداری ایجاد می کند. "Misoprostol" فعالیت رحم را افزایش می دهد و تخمک با آندومتر رد شده از حفره خارج می شود.

طرح اجرا

این روش به صورت سرپایی در چند مرحله در مراحل اولیه (حداکثر 6 هفته) بارداری انجام می شود:

اثرات جانبی

یک سوم از زنان این روش را با ناراحتی جزئی یا بدون درد تحمل می کنند. زنانی که زایمان نکرده‌اند، به‌ویژه آن‌هایی که قبلاً درد قاعدگی را تجربه کرده‌اند، ممکن است دچار درد همراه با اسهال، تهوع یا استفراغ شوند. با این حال، مسکن های معمول را نمی توان استفاده کرد - اثر سقط کننده داروهای مصرف شده در کلینیک سرپایی ممکن است مسدود شود.

می توان از روش هایی برای کاهش درد استفاده کرد درمان سنتی- استراحت، گرمای خشک، نوشیدنی های گرم. به عنوان آخرین راه حل، "No-shpa" یا "Drotaverine" استفاده می شود. آگاهی از اینکه روش انتخاب شده برای سقط جنین ملایم ترین روش موجود است و کمترین عواقب را به دنبال دارد نیز باید در این دوره کوتاه مدت درد به عنوان پشتیبان عمل کند.

به یاد داشته باشید که مصرف بیشتر قرص های مسکن در طول فرآیند طرد جنین ممکن است به بهترین عواقب منجر نشود.

تعریف اثربخشی

36 تا 48 ساعت پس از سقط، سونوگرافی کنترلی برای تشخیص موارد هماتومتر (رکود خون در رحم) انجام می شود و پس از 10 تا 15 روز، یک معاینه کنترلی و تکرار سونوگرافی انجام می شود تا از اثربخشی دستکاری ها اطمینان حاصل شود. عدم وجود عوارض

احتمال بی اثر بودن روش

در 3-5٪ موارد، حذف نسبی تخمک بارور شده اتفاق می افتد. در بارداری اول، خطر سقط ناقص بیشتر است. این در طی معاینات بعدی و سونوگرافی تشخیص داده می شود. عواقب آن با سقط جنین از بین می رود.

با افزایش سن حاملگی، امکان حفظ بارداری نیز افزایش می یابد، اما تعداد کل چنین مواردی بیش از 1٪ نیست. بارداری باقیمانده با معاینه و سونوگرافی 1 تا 2 هفته پس از سقط جنین مشخص می شود. در چنین مواردی آسپیراسیون خلاء توصیه می شود.

پیامدهای منفی

هر گونه ختم حاملگی نمی تواند بدون عواقب برای بدن زناما دارو ملایم‌تر از همه است، زیرا در مراحل اولیه انجام می‌شود و شامل مداخله جراحی که به دهانه رحم و حفره رحم آسیب می‌زند، نیست.

زود

• رکود خون در رحم (هماتومتر). از داروهایی استفاده می شود که باعث افزایش انقباض و رفع اسپاسم دهانه رحم می شود و در صورت عدم نتیجه، با استفاده از آسپیراسیون خلاء، محتویات آن مکیده می شود. اگر التهاب ایجاد شده باشد، آسپیراسیون به تعویق می افتد و یک دوره درمان آنتی بیوتیکی داده می شود.
• خونریزی شدید هنگام سقط جنین. در صورت از دست دادن بیش از حد خون که احتمال آن با افزایش سن بارداری افزایش می یابد، می توان از کورتاژ (کورتاژ) رحم استفاده کرد.
• عوارض عفونی بسیار کمتر از پس از ختم حاملگی با جراحی است. برای کاهش خطر، باید قبل از عمل تحت معاینه باکتریوسکوپی قرار بگیرید.

عوارض دیررس

• کاهش ایمنی؛
• عدم تعادل هورمونی (اغلب بی نظمی های قاعدگی، کمتر افزایش وزن)؛
• مشکلات روانی عاطفی؛
• دیس باکتریوز دستگاه گوارشو واژن (معمولاً نتیجه ترکیبی از سه عارضه ذکر شده در بالا)؛
• دیسپلازی سینه

بهترین روش برای جلوگیری از بارداری ناخواسته استفاده از داروهای ضد بارداری است. اگر باید به قطع آن متوسل شوید، ملایم ترین راه دارو است. این کمترین عواقب را در کوتاه مدت دارد، اما صحبت در مورد بلندمدت فایده ای ندارد، زیرا مشکلات سلامتی نه تنها در بین افرادی که سقط جنین داشته اند رخ می دهد، و به سختی کسی می تواند کاتالیزور گذشته بیماری های فعلی را به درستی تعیین کند.