سونوگرافی معمول در دوران بارداری چه زمانی انجام می شود؟ زمان بهینه برای سونوگرافی آماده شدن برای مطالعه

برای نظارت بر وضعیت کودک و تشخیص به موقع ناهنجاری های رشد آن، زنان باردار باید چندین غربالگری را انجام دهند که علاوه بر آزمایشات، شامل معاینه سونوگرافی جنین نیز می شود.

سونوگرافی در دوران بارداری امکان تعیین انطباق کودک با پارامترهای جنین سنجی در هر مرحله، شناسایی انحرافات و در صورت لزوم تجویز درمان جراحی را ممکن می سازد.

مطالعات برنامه ریزی شده یک بار در سه ماهه و در یک چارچوب زمانی کاملاً تعیین شده انجام می شود. سونوگرافی در زمان های زیر آموزنده ترین در نظر گرفته می شود:

10-14 هفته - به شناسایی نقص های فاحشی که با زندگی ناسازگار هستند کمک می کند. علاوه بر این، تشخیص برخی از بیماری های ژنتیکی، مانند سندرم داون، تنها در این دوره امکان پذیر است.

20-22 هفته - علاوه بر وضعیت کودک، میزان پیری جفت و میزان آن. مایع آمنیوتیک. در بیشتر موارد می توان به والدین جنسیت کودک گفت.

30-33 هفته - وضعیت جنین را ارزیابی کرده و تعیین کنید تاریخ تقریبیزایمان

در حالت ایده آل، تعداد مطالعات در کل دوره بارداری نباید بیش از سه مورد باشد. با این حال، بسیاری از مادران باردار می‌خواهند به نوزاد نگاه کنند، جنسیت آن را بیابند یا به سادگی از او مطمئن باشند. بعلاوه، سونوگرافی های اضافیممکن است با توجه به علائم توسط پزشکان تجویز شود.

نتایج سونوگرافی چه چیزی را نشان می دهد؟

پزشکان به دلایل مختلفی معاینات سونوگرافی را در دوران بارداری انجام می دهند و اهداف مختلفی را دنبال می کنند:

• مطمئن شوید که باردار هستید؛
• عدم وجود حاملگی خارج از رحم را تایید کنید.
• تعیین سن حاملگی کودک؛
• تعیین تعداد فرزندان در رحم ( حاملگی چند قلو);
• بررسی کنید که فرزند شما با چه سرعتی در حال رشد و تکامل است.
• جمع آوری اطلاعات در مورد سلامت، تنفس و ضربان قلب فرزندتان؛
• جنسیت کودک را بیابید (بسته به موقعیت کودک در رحم و موقعیت بند ناف).
• شناسایی بسیاری از ناهنجاری های ساختاری اصلی و جزئی، مانند اسپینا بیفیدا.
• موقعیت جفت و شناسایی عوارض احتمالی؛
• علت خونریزی واژینال را در صورت داشتن آن مشخص کنید.
• اگر سقط جنین داشته اید، وضعیت سلامتی خود را تعیین کنید.
• آمادگی دهانه رحم را بررسی کنید و بررسی کنید که آیا احتمال زایمان زودرس وجود دارد یا خیر.
• تعیین رفاه جنین

معاینه اولیه (4 هفته)

معاینه ترانس واژینال می تواند وجود تخمک بارور شده را سه هفته بعد تشخیص دهد. پس از چهار هفته، می توانید برخی از جزئیات ساختار آن را "ببینید".
طول جنین چهار هفته ای به 5 میلی متر می رسد. هنوز نمی توان تشخیص داد سر او کجاست، اما بعد از چند هفته اندام، سر و بدن برجسته می شود. در این زمان او شروع به حرکت می کند.

هدف اصلی این معاینه اطمینان از وجود بارداری و تخمکدر رحم قرار دارد. و همچنین وضعیت کوریون (جفت در آینده) و مایع آمنیوتیک را بررسی کنید. توصیه می شود که در یک زمان بسیار دقیق تحت چنین معاینه ای قرار بگیرید متخصص واجد شرایط. گاهی اوقات پزشک شک دارد که در این صورت یک هفته بعد مطالعه دیگری انجام می شود.

معاینه در هفته 10 تا 14

اولین معاینه در هفته های 10-14 محل تخمک بارور شده را نشان می دهد و رحم یا رحم را تشخیص می دهد. در طی همین معاینه، ضخامت ناحیه یقه، مکانی واقع در سطح پشتی گردن، لزوما مورد مطالعه قرار می گیرد. اگر این ناحیه بزرگتر از حد طبیعی باشد، نشان دهنده یک ناهنجاری ژنتیکی است. و مادر باردارارسال خواهد شد به. در هفته 12 تا 13 است که می توان از سونوگرافی برای شناسایی جنین استفاده کرد، سپس جنین رشد می کند و این ناهنجاری ها دیگر قابل توجه نخواهند بود.

1. قطر تخم بارور شده و همچنین طول آن از دنبالچه تا تاج تعیین می شود. یکی از پارامترهای مهم سلامتی، اندازه رحم است. این اندازه است که مدت زمان بارداری را نشان می دهد، زیرا جنین برخلاف دوره های بعدی، به طور استاندارد اندازه آن افزایش می یابد. در رونوشت سونوگرافی، گاهی اوقات ظاهر نمی شود اصطلاح مامایییعنی از روز اول آخر و دوران جنینی خود دوره از لقاح است. معمولاً تفاوت بین این دوره ها بیش از 14 روز نیست. در صفحه نمایش می توانید ببینید که مرد کوچک چگونه حرکت می کند، چگونه دست ها و پاهای خود را حرکت می دهد و حتی دهان خود را باز می کند.
   جفت فقط در 16 هفتگی تشکیل می شود. در اولین معاینه، آنها مطالعه می کنند که دقیقاً کجا به رحم وصل شده است، حلق رحم چقدر نزدیک است (هنجار حداقل 6 سانتی متر است). اگر جفت روی حلق پیدا شود، جفت سرراهی تشخیص داده می شود که منجر به عوارضی در حین زایمان می شود. گاهی در اولین معاینه کشف می شود موقعیت پایینجفت، اما متعاقباً به سطح طبیعی می رسد.
2. ساختار جفت و ضخامت آن نیز مهم است.
3. در طول معاینه، تعداد کشتی ها بررسی می شود - باید سه باشد.
4. وضعیت مایع آمنیوتیک دیگری است شاخص مهمرفاه دوران بارداری حجم مایع آمنیوتیک از طریق شاخص آمنیوتیک محاسبه می شود. اگر این شاخص افزایش یابد، نشان دهنده پلی هیدرآمنیوس است، اما اگر در مقایسه با نرمال کاهش یابد، نشان دهنده الیگوهیدرآمنیوس است. انحراف شدید این شاخص نشان دهنده نقض گردش خون در جفت - نارسایی جنین جفتی است.
5. کدورت در مایع آمنیوتیک ممکن است نشان دهنده وجود ...
6. رحم نیز بررسی می شود: وجود گره های میوماتوز، تن رحم و ضخامت دیواره های آن مشخص می شود.

معاینه دوم در هفته 20-24

هدف اصلی این معاینه شناسایی اختلالات رشدی است اعضای داخلیجنین: اندام های گوارشی و همچنین تشخیص عفونت های جنینی. اکنون اجزای صورت جنین به وضوح قابل مشاهده است و عیوبی مانند شکاف لب یا شکاف کام نیز قابل تشخیص است. حتی نقض شکل گیری دندان ها در این زمان تشخیص داده می شود. اکنون می توان جنسیت نوزاد متولد نشده را تعیین کرد، اگرچه ممکن است این داده ها همچنان در معرض تنظیم باشند. شما می توانید ساختار قلب را تا حفره ها و دریچه ها بسیار دقیق مطالعه کنید و همچنین ریتم قلب را محاسبه کنید.

در این مرحله می توان محل جفت را دقیقاً تعیین کرد و تظاهرات آن را تشخیص داد.

در هشت بارداری از هر ده بارداری، حلقه های بند ناف در مجاورت دهانه رحم یا پاهای جنین قرار دارند. با این حال، این نشان دهنده وجود درهم تنیدگی بند ناف نیست. این تشخیص بر اساس سونوگرافی داپلر انجام می شود و نشان می دهد که جنین از کمبود اکسیژن و مواد مغذی رنج می برد. اما حتی در صورت وجود گرفتگی، پزشکان همیشه به مداخله جراحی در هنگام زایمان متوسل نمی شوند.

معاینه در هفته 30 تا 32

در این زمان، می توان سندرم تاخیر رشد را شناسایی کرد و تعدادی از اختلالات رشدی (مثلا) را تشخیص داد که زودتر قابل تشخیص نیستند. این معاینه همچنین موقعیت جفت و جنین را ردیابی می کند و پیری زودرس جفت را می توان تشخیص داد. طبق هنجارها، تا 32 هفته جفت باید از درجه دوم بلوغ باشد.

شاخص آمنیوتیک در این مرحله باید 10-20 سانتی متر باشد.

همچنین در این دورهمی توان تعیین کرد که وزن و قد جنین چقدر مطابقت دارد استانداردهای سنی. جدول مخصوصی برای این کار وجود دارد و کودک اندازه گیری می شود.

معاینه در هفته 36 تا 37

اندازه و وزن جنین مشخص می شود. موقعیت جنین نیز در این دوران مهم است. اگرچه، قبل از زایمان، او هنوز هم می تواند غلت بزند.

از این تاریخ درجه پیری جفت 3 است. ضخامت آن 26 – 45 میلی متر است. هر گونه انحراف از هنجار دلیلی برای معاینه داپلر اضافی و احتمالاً آزمایشات است. بسیار مهم است که در این مدت باشد هفته های گذشتهکودک از کمبود اکسیژن و مواد مغذی رنج نمی برد.

آیا سونوگرافی در بارداری مضر است؟

چند وقت یکبار می توان سونوگرافی در دوران بارداری انجام داد؟ در دوزهای بالای تابش، امواج اولتراسونیک می تواند به دستگاه ژنتیکی سلول های زنده آسیب برساند. این می تواند منجر به تغییر شکل یا مرگ جنین شود. به طور طبیعی، چنین دوزهایی هرگز در سونوگرافی معمولی استفاده نمی شوند. محققان می گویند سونوگرافی استاندارد روی جنین یا رشد آن تأثیری ندارد. سازمان جهانیبهداشت و درمان رسماً این واقعیت را تأیید می کند و آزمایشات سونوگرافی چهارگانه در دوران بارداری را تأیید می کند. با این حال، چنین مطالعه ای نباید قبل از 10 هفته انجام شود.

هر فناوری پزشکی، از جمله سونوگرافی در دوران بارداری، در عمل نمی تواند فقط باعث بررسی های واضح شود. میلیون ها کودک قبل از تولد تحت آزمایش سونوگرافی قرار گرفتند و این به هیچ وجه بر سلامت آنها تأثیری نداشت. البته سونوگرافی یک تاثیر فیزیکی بسیار جدی است. باید عاقلانه به تعداد سونوگرافی ها نزدیک شد و سعی نکنید 10 بار جنسیت کودک را تشخیص دهید. و اگر مادر باردار برای غربالگری مکرر سونوگرافی فرستاده شد، پس نیازی به ترس نیست، این ناشی از ضرورت و نگرانی برای کودک است. خطر همیشه باید توجیه شود، به خصوص زمانی که به زندگی یک کودک متولد نشده مربوط می شود.

سونوگرافی در دوران بارداری در چه زمانی انجام می شود؟ هدف از تحقیق چیست؟ از این گذشته ، دانستن اینکه کودک در خطر نیست و تشکیل او بدون آسیب شناسی اتفاق می افتد بسیار مهم است ، بنابراین سونوگرافی بدون شکست و اغلب طبق نشانه ها استفاده می شود.

چه زمانی در دوران بارداری سونوگرافی انجام دهیم

اهمیت معاینه اولتراسوند برای ارزیابی وضعیت جنین و اندام های داخلی مادر بسیار ارزشمند است. روش تشخیصیبرای خانم باردار بی خطر و بدون درد اصل کار دستگاه مبتنی بر استفاده از امواج اولتراسونیک است که از طریق یک سنسور منتقل می شود و از بافت هایی با تراکم های مختلف منعکس می شود، بنابراین تصویری از اندام های داخلی روی صفحه نمایش ظاهر می شود.

معاینات اجباری اولتراسوند باید انجام شود اصطلاحات مختلف. پزشک اولین معاینه را در هفته 11-13، بعدی را در هفته 20-24 و آخرین را در هفته 31-34 تجویز می کند. بهتر است به این تاریخ‌های خاص پایبند باشید، اما در صورت مشکوک شدن به هر گونه آسیب شناسی، اغلب موقعیت‌هایی پیش می‌آید که اسکن اولتراسوند در دوران بارداری بدون برنامه‌ریزی لازم باشد.

در صورت نیاز به انجام تحقیق قبل از دومسه ماهه، برای تایید بارداری یا در صورت انجام آزمایشات رضایت بخش، سپس استفاده کنید سونوگرافی واژینال. این روش شامل معاینه با قرار دادن سنسور در واژن است. در حال حاضر از 3 هفته پس از لقاح، می توانید تخمک بارور شده را که به حفره رحم متصل است بررسی کنید و از 5-6 هفتگی سونوگرافی قلب جنین انجام می شود که شروع به ضربان می کند.

برنامه سونوگرافی همیشه به وضعیت زن باردار بستگی دارد. اساساً وقتی دوره معمولیاین سه امتحان برای کل 9 سال است دوره ی ماهانهاما در صورت نیاز به تشخیص بیماری هایی که فقط با آزمایش نمی توان آنها را تأیید کرد، از سونوگرافی نیز استفاده می شود.

تشخیص به شما امکان می دهد وضعیت و اندازه جنین را تعیین کنید، عملکرد جفت، خطرات ناهنجاری های مادرزادی را ارزیابی کنید، در ماه های آخر اولتراسوند به تعیین مطمئن محل جنین در داخل رحم کمک می کند، که در طول دوران بارداری مهم می شود. شروع فعالیت کارگری.

سونوگرافی - سه ماهه اول بارداری

معاینه اولیه سونوگرافی همیشه بین هفته های 11 تا 14 بارداری تجویز می شود. در برخی شرایط، می توانید 1 سونوگرافی زودتر از این دوره انجام دهید، این وضعیت با هر گونه ناهنجاری در دوران بارداری همراه است. سونوگرافی اولیه اغلب مورد نیاز است:

• اگر مشکوک به حاملگی خارج از رحم یا منجمد هستید.
• در صورت سابقه سقط جنین؛
• احساس بدو ظهور ترشح خونی;
• بعد از لقاح با استفاده از IVF

سونوگرافی سه ماهه اول در دوران بارداری ضروری است تا متخصصان بتوانند تشکیل تمام اندام های جنین را ارزیابی کنند، غربالگری برای تشخیص انجام می شود. ناهنجاری های کروموزومی. ضخامت فضای یقه احتمال ناهنجاری های مادرزادی مانند سندرم داون، سندرم ادواردز و غیره را تعیین می کند. این نیاز به یک داستان دارد تست های اضافیخون برای روشن شدن سطح hCGو پروتئین A.

علاوه بر این، رمزگشایی به معنای ارزیابی رشد کودک و انطباق پارامترها با استانداردهای پذیرفته شده است. ساختار تشریحی مورد مطالعه قرار می گیرد، تمام اندازه گیری های لازم، از جمله CTR (اندازه دنبالچه-پاریتال) انجام می شود.

اندام های داخلی مادر با استفاده از سونوگرافی مورد بررسی قرار می گیرند.

سونوگرافی - سه ماهه دوم بارداری

زمان سونوگرافی بارداری در سه ماهه دوم مربوط به هفته 20-24 بارداری است. در این مرحله آنها نگاه می کنند و دنبال می کنند:

• رشد و افزایش وزن جنین در پویایی در مقایسه با شاخص های مطالعه اول.
• نقایص داخل رحمی با دقت بیشتری تعیین می شود.
• مقدار مایع آمنیوتیک تشخیص داده می شود.
• غشای جفت ارزیابی می شود.

در اواسط بارداری، می توانید به وضوح به ضربان قلب کودک گوش دهید و اگر کودک در موقعیت مناسب قرار دارد، تعیین کنید جنسیت. همچنین لازم است سونوگرافی انجام شود تا پزشک هنجارهای شاخص های تشریحی را با این پارامترهای تشکیل داخل رحمی مقایسه کند.

در طول رمزگشایی مطالعه، متخصصان گردش خون بین مادر، جفت و جنین را ارزیابی می کنند، جفت را با توجه به درجه بلوغ، ساختار و محل آن مطالعه می کنند، زیرا تشکیل طبیعی داخل رحمی به این پارامترها بستگی دارد. اغلب، ضخیم شدن غشای جفت با فرآیندهای عفونی و پاتولوژیک در بدن یا با وجود دیابت همراه است.

سونوگرافی سه ماهه سوم

سونوگرافی در سه ماهه سوم بین هفته های 31 تا 34 بارداری انجام می شود تا از وجود فرآیندهای پاتولوژیک جلوگیری شود یا برای عوارض با پیشرفت زایمان آماده شود. سونوگرافی برای بررسی اندازه جنین، محل آن نسبت به دهانه رحم و محاسبه تاریخ دقیق تری برای زایمان استفاده می شود.

اساسا رمزگشایی از سه ماهه سوم بارداری با ویژگی های کاربردیغشای جفت محل جفت و درجه بلوغ مورد مطالعه قرار می گیرد، زیرا نه تنها انتخاب روش تولد، بلکه رشد بیشتر کودک نیز به این پارامترها بستگی دارد. آخرین سونوگرافیبه ارزیابی شکل گیری اندام های داخلی کودک و میزان آمادگی او برای زندگی مستقل کمک می کند. اگر هیپوکسی یا سوء تغذیه تشخیص داده شود، درمان دارویی تجویز می شود و پزشکان برای ارائه آماده می شوند کمک های اضطراریبلافاصله پس از تولد او

همه چیز درباره سونوگرافی های برنامه ریزی شده و اضافی در دوران بارداری. چه پارامترهایی ارزیابی می شود و جنین چگونه باید هفته به هفته رشد کند.

برای والدین آینده، سونوگرافی همیشه یک رویداد شاد و نگران کننده است. از این گذشته ، از یک طرف ، معاینه فرصتی را برای شناخت کودک فراهم می کند ، از طرف دیگر ، هنوز هم ازمایش پزشکیبرای شناسایی آسیب شناسی های احتمالی

اولین سونوگرافی در دوران بارداری: در چه مرحله ای؟

مطابق با استانداردهای پزشکی تایید شده توسط WHO، اولین سونوگرافی باید در هفته 11-14 انجام شود. به عنوان یک قاعده، پزشکان آن را در 12 هفته تجویز می کنند. دلایل مختلفی وجود دارد که چرا سونوگرافی باید در این زمان خاص انجام شود:

• تنها در این بازه زمانی می توان با اندازه گیری ضخامت شفافیت نوکال (توبرکل در ناحیه تاج و گردن که جنین در این دوره دارد) وجود سندرم داون و برخی آسیب شناسی های شدید دیگر را رد کرد.
• فقط تا 15 هفته می توانید سن حاملگی را به طور دقیق تعیین کنید. بعد از هفته پانزدهم، عوامل ژنتیکی شروع به تأثیرگذاری بر اندازه جنین می کنند، اما تا این زمان همه آنها تقریباً به یک اندازه رشد می کنند.

در اولین سونوگرافی، به عنوان یک قاعده، هنوز نمی توان تعیین کرد که آیا نوزاد پسر خواهد بود یا دختر. اما می توان هنجارهای سونوگرافی جنین ثبت شده در ادبیات را با تصویر روی مانیتور مقایسه کرد و ضربان قلب کودک را شنید.

بعد از اولین سونوگرافی هنوز سوالات زیادی وجود دارد

آیا سونوگرافی در اوایل بارداری خطرناک است؟

با اطمینان کامل می توانیم بگوییم که هیچ مطالعه ای وجود نداشته است که مضر بودن سونوگرافی را تایید کند. حتی یک واقعیت در جهان ثبت نشده است که سونوگرافی را با ناهنجاری های رشدی مرتبط کند.

اما دقیق و موجه با نکته علمیتا جایی که من می بینم هیچ پاسخی برای این سوال وجود ندارد. مطالعات گسترده در این مورد به سادگی انجام نشده است، احتمالاً به همان دلایلی که تأثیر داروها بر روند بارداری آزمایش نشده است. هیچ کس اجازه انجام چنین آزمایشاتی را نخواهد داد.

با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد دوزهای بالای تابش اولتراسوند باعث کند شدن روند بارداری در حیوانات می شود. علاوه بر این، مشخص است که هنگام انجام سونوگرافی، علائم حیاتی و هنجارهای سونوگرافی جنین تغییر می کند، ضربان قلب تند می شود، کودک تحرک بیشتری پیدا می کند، به این معنی که کودکان اثرات سونوگرافی را احساس می کنند.

اعتقاد بر این است که در سه ماهه اول نباید اغلب اوقات تشخیص اولتراسوند را انجام دهید و یک توجیه منطقی برای این وجود دارد. اولتراسوند امواجی است که باعث ارتعاش و گرم شدن سلول ها می شود.

چگونه سایز کوچکترجنین - هر چه تأثیر بیشتر بر آن باشد و بالعکس، بارداری طولانی تر باشد - سونوگرافی کمتر می تواند بر کودک تأثیر بگذارد. اگر همه نظرات را جمع آوری کنید، معلوم می شود که بهتر است تعداد سونوگرافی ها را به حداقل برسانید، اما اگر نشانه های پزشکی برای معاینات اضافی وجود داشته باشد، قطعاً باید انجام شود.

اعتقاد بر این است که سونوگرافی در مراحل بعدی ایمن تر است

آیا بارداری زودرس با سونوگرافی مشخص می شود؟

تشخیص تخمک بارور شده از دوره 5 سالگی امکان پذیر است هفته های زایمان، در حال حاضر پس از هفتمین روز از دست دادن قاعدگی. آماده استفاده از پروب واژن برای معاینه باشید. این نوع سونوگرافی تا 11 هفته نشان داده می شود، زیرا سونوگرافی با یک پروب معمولی از طریق دیواره شکم بسیار آموزنده نخواهد بود.

تا 11 هفته، سونوگرافی بهتر است با استفاده از پروب واژینال انجام شود

هنجارهای سونوگرافی جنین: جدول با توضیح

پزشکان تشخیص سونوگرافی با استفاده از سونوگرافی اندازه های استاندارد جنین را در هفته تعیین می کنند و می توان از اندازه جنین برای تعیین دقیق سن بارداری و تاریخ لقاح استفاده کرد. تا 14 هفته، اندازه با پارامتری مانند KTR (اندازه دنبالچه-پاریتال) مشخص می شود، یعنی طول از دنبالچه تا تاج. با استفاده از جدول سونوگرافی جنین می توانید اندازه جنین و تعداد هفته های زایمان را با هم مقایسه کنید.

جدول: مطابقت بین CTE و سن بارداری

هفته ها و روزها	KTE (میلی متر)	هفته ها و روزها	KTE (میلی متر)
6+3	7	10+3	36
6+4	8	10+4	37
6+6	9	10+5	38
7	10	10+6	39
7+2	11	11	40-41
7+3	12	11+1	42
7+4	13	11+2	43-44
7+5	14	11+3	45-46
7+6	15	11+4	47
8	16	11+5	48-49
8+1	17	11+6	50-51
8+2	18	12	52
8+3	19	12+1	53
8+4	20	12+2	54-57
8+5	21	12+3	58
8+6	22	12+4	60-61
9	23	12+5	62-63
9+1	24	12+6	64-65
9+2	25	13	66
9+3	26-27	13+1	68-69
9+4	28	13+2	70-71
9+5	29	13+3	72-73
9+6	30	13+4	75
10	31-32	13+5	76-77
10+1	33	13+6	79-80
10+2	34-35	—	—

در صورت عدم تطابق شرایط و سایز، ناراحت نباشید، اختلاف حداکثر تا 3 روز قابل قبول است. علاوه بر این، برای محاسبه، دوره استاندارد تخمک گذاری در نظر گرفته می شود، اما در عمل ممکن است زودتر یا دیرتر اتفاق بیفتد، و خطاها در طول مطالعه ممکن است.

در چه مرحله ای از بارداری سونوگرافی جنسیت جنین را مشخص می کند؟

به عنوان یک قاعده، جنسیت کودک بین 20 تا 24 هفته، در دومین سونوگرافی برنامه ریزی شده تعیین می شود. گاهی اوقات می توان جنسیت را تا 13 هفتگی تعیین کرد، اما این به تعدادی شرایط نیاز دارد:

• در دسترس بودن متخصص با تجربه
• دستگاه تشخیص اولتراسوند با کیفیت بالا
• موقعیت مناسب جنین

اشتباهات اغلب هنگام تعیین جنسیت رخ می دهد: تورم لابیا که در دختران رخ می دهد، می تواند با آلت تناسلی اشتباه شود، و پسری که پاهایش را محکم به هم فشار داده است را می توان به اشتباه به عنوان دختر طبقه بندی کرد. بنابراین، جنسیت نوزاد تا زمان مراجعه به زایشگاه و تولد او همچنان یک راز باقی مانده است.

سونوگرافی برنامه ریزی شده و اضافی: نشانه ها. سونوگرافی در دوران بارداری تا سه ماهه چه زمانی انجام می شود؟

بسیاری از مادران باردار به این سوال علاقه مند هستند: چند سونوگرافی در دوران بارداری باید انجام شود؟ پاسخ ساده است: به اندازه نیاز، اما حداقل سه سونوگرافی اجباری وجود دارد، یکی برای هر سه ماهه.

مطالعات اضافی در هر زمان، در صورت وجود، تجویز می شود. علائم هشدار دهندهیا اگر در طول معاینه معمول مشکوک به وجود پاتولوژی وجود داشته باشد.
معمولاً برای معاینات برنامه ریزی نشده برنامه ریزی می شود بعدتا مطمئن شوید که زن در هنگام زایمان طبیعی مشکلی ندارد.

سه سونوگرافی برنامه ریزی شده لازم است، اما در صورت لزوم، تعداد آنها افزایش می یابد

اولین سونوگرافی در چه مرحله ای از بارداری انجام می شود؟

شما باید اولین سونوگرافی خود را حداکثر تا 11-14 هفته انجام دهید. گاهی اوقات اولین سونوگرافی خیلی زودتر نشان داده می شود تا واقعیت وجود رحم مشخص شود بارداری در حال توسعه. با این حال، انجام آن بدون ارجاع پزشک ارزش ندارد، فهرست واضحی از نشانه ها برای ارسال بیمار برای اسکن سونوگرافی تا 11 هفته وجود دارد، این موارد عبارتند از:

• ترشحات خونی که نشان دهنده خطر سقط جنین است
• اختلاف بین اندازه رحم و سن بارداری
• انجام لقاح مصنوعی (IVF) یا استفاده از روش های دیگر برای تحریک لقاح
• مشکلات بارداری در گذشته
• درد در قسمت پایین شکم

توجه داشته باشید که احساسات دردناکدر قسمت پایین شکم یک علامت نسبتا مبهم است. گاهی چنین سیگنال می دهند آسیب شناسی خطرناک، چگونه حاملگی خارج رحمی. اما بیشتر اوقات دلیل پیش پا افتاده تر است: زنان باردار تمایل به یبوست و نفخ دارند و شاید برای خلاص شدن از شر احساسات دردناک، کافی است در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنند. در تابستان، برای جلوگیری از یبوست، آلو یا میوه های دیگر با پوست ضخیم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید، کیوی عالی است.

سونوگرافی در هفتگی هفتگی، تخم بارور و جنین قابل مشاهده است

علاوه بر این، احساس درد جزئی طبیعی است. اما این دردها باید کوتاه مدت باشند، به سختی قابل توجه باشند و موضعی مشخص نداشته باشند. با حاملگی خارج از رحم، درد در یک مکان موضعی است، ماهیتی کششی دارد و با گذشت زمان افزایش می یابد.

سونوگرافی دوم در چه مرحله ای از بارداری انجام می شود؟

معاینه سونوگرافی دوم در دوره 20 تا 24 هفته زایمان نشان داده می شود. در عمل معمولاً در هفته 21 تجویز می شود. در این زمان، تعیین جنسیت کودک متولد نشده در این مرحله امکان پذیر است، اندام های داخلی اصلی تشکیل شده و به وضوح قابل مشاهده است، بنابراین آسیب شناسی های احتمالی قابل مشاهده است.

اندازه جنین بر اساس سونوگرافی: جدول

علاوه بر اندام های داخلی، اندام ها نیز معاینه شده و طول آن ها اندازه گیری می شود. همچنین به مقدار مایع آمنیوتیک، جفت و گردش بند ناف توجه می شود. وزن استاندارد و سایر هنجارهای سونوگرافی جنین در دوران بارداری بر اساس سه ماهه در تصویر جدول زیر نشان داده شده است.

جدول: رشد جنین در هفته

یک هفته	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
ارتفاع	6,8	8,2	10	12,3	14,2	16,4	18	20,3	22,1	24,1
وزن	11	19	31	52	77	118	160	217	270	345
GTB	18	21	24	28	32	35	39	42	44	47
DB	7	9	12	16	19	22	24	28	31	34
DHA	20	24	24	26	28	34	38	41	44	48
یک هفته	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
ارتفاع	25,9	27,8	29,7	31,2	32,4	33,9	35,5	37,2	38,6	39,9
وزن	416	506	607	733	844	969	1135	1319	1482	1636
GTB	50	53	56	60	63	66	69	73	76	78
DB	37	40	43	46	48	51	53	55	57	59
DHA	50	53	56	59	62	64	69	73	76	79
یک هفته	31	32	33	34	35	36	37	38	39	40
ارتفاع	41,1	42,3	43,6	44,5	45,4	46,6	47,9	49,0	50,2	51,3
وزن	1779	1930	2088	2248	2414	2612	2820	2992	3170	3373
GTB	80	82	84	86	88	89,5	91	92	93	94,5
DB	61	63	65	66	67	69	71	73	75	77
DHA	81	83	85	88	91	94	97	99	101	103

BRG - اندازه سر دو جداره. DB - طول ران. DHA - قطر قفسه سینه

سونوگرافی سوم در چه مرحله ای از بارداری انجام می شود؟

سومین سونوگرافی باید در هفته های 32-34 یا زودتر انجام شود، اگر دلیل خوبی برای این باور وجود داشته باشد که وجود خواهد داشت. تولد زودرس. وظیفه اصلی آن تعیین امکان زایمان طبیعی است یا خیر.
موقعیت جنین و محل جفت بررسی می شود، درهم تنیدگی با بند ناف حذف می شود و اندازه سر نوزاد اندازه گیری می شود.

سومین سونوگرافی برنامه ریزی شده به تعیین تاریخ زایمان کمک می کند

در دوران بارداری چند سونوگرافی باید انجام شود؟

اولین دستگاه سونوگرافی بیش از 50 سال پیش ظاهر شد. در حال حاضر این روش تحقیقاتی ایمن ترین روش برای زنان باردار در نظر گرفته شده است و به طور گسترده در سراسر جهان استفاده می شود. سونوگرافی نه تنها فرصتی برای به دست آوردن اطلاعات عینی فراهم می کند، بلکه به رفع نگرانی والدین آینده نیز کمک می کند. بنابراین، تعداد روش ها به رشد جنین و سلامت مادر بستگی دارد و برای هر زن باردار به صورت جداگانه ارائه می شود.

ویدئو: همه چیز در مورد سونوگرافی در دوران بارداری

متخصص زنان و زایمان و متخصص در تشخیص سونوگرافی، در مورد توصیه سونوگرافی در موارد خاص

ویدئو: سونوگرافی معمولی

هنگامی که یک نماینده جنس منصف تر ثبت نام می کند کلینیک قبل از زایمان، سپس تشخیص سونوگرافی دائماً حاملگی او را همراهی می کند. می تواند وضعیت جنین، میزان سلامت اندام های تناسلی داخلی و آمادگی برای زایمان را به طور دقیق نشان دهد. تحقیقات با استفاده از مدرن ترین تجهیزات آخرین نسل انجام می شود. ماهیت این روش این است که اولتراسوند از طریق یک حسگر اعمال شده روی بدن به اندام ها و بافت ها می گذرد و سیگنال منعکس شده را به صفحه نمایشگر ارسال می کند. با نگاه کردن به آن، پزشک می تواند ویژگی های آنچه را که دیده است را به طور کامل مطالعه کند و عکس های لازم را بگیرد. آنها را می توان در فرمت های 2، 3 و 4 بعدی از تصاویر مسطح تا چهار بعدی طراحی کرد که همه چیز را تا حرکات جنین نشان می دهد.

آیا انجام سونوگرافی در بارداری خطرناک است؟

تشخیص اولتراسوند یک روش کاملاً ایمن و بدون درد برای معاینه در دوران بارداری است. زن احساس کاملا طبیعی می کند و چنین روشی به هیچ وجه نمی تواند به جنین آسیب برساند. معمولاً سه مطالعه اجباری، یک مطالعه در هر سه ماهه وجود دارد.

آنها می توانند وضعیت بیمار و جنین داخل رحم او را به طور دقیق تشخیص دهند. انجام سونوگرافی به موقع مراحل اولیهخطر جداشدگی جفت، خطر یا هیپرتونیکی ناشی از آن رحم را شناسایی می کند. چنین نتایجی به شما امکان می دهد اقدامات لازم را برای حفظ بارداری انجام دهید و به طور قابل توجهی رفاه زن را بهبود بخشید.

غربالگری های اجباری همچنین می تواند خطر ایجاد ناهنجاری ها را در جنین شناسایی کند. برخی از آنها بسیار شدید هستند. در این مورد، پزشک ختم بارداری را توصیه می کند. نتایج سونوگرافی امکان اجرای اقدامات لازم را در مراحل اولیه، زمانی که سقط جنین هنوز نمی تواند به سلامت زن آسیب برساند، می دهد.

اگر حاملگی خارج از رحم ایجاد شود، این روش تشخیصی به شما این امکان را می دهد که به سرعت مداخله جراحی، که یک زن را از بسیاری از عوارض نجات می دهد و او را نجات می دهد عملکردهای تولید مثلی.

همانطور که قبلا ذکر شد، اسکن اولتراسوند به تعداد دفعات تجویز شده توسط پزشک انجام می شود. نه برای مادر و نه برای نوزاد متولد نشده نمی تواند خطرناک باشد.

منبع قوی ناشی از دستگاه بر روی مایع بینابینی تأثیر می گذارد و باعث ایجاد حباب در آن می شود. چنین تشکیلاتی با یکدیگر ادغام می شوند و سپس از هم می پاشند. چنین تأثیری بر سلول ها می تواند عملکرد بدن را مختل کند. با این حال، ضعیف ترین سیگنال برای زنان در دوران بارداری اعمال می شود، که به سادگی از نظر جسمی قادر به ایجاد آسیب به او نیست. تحقیقات ادامه دارد مدت کوتاهی، که در طی آن هیچ اتفاق بدی نمی افتد.

تنها استثنا سونوگرافی است که در قالب سه یا چهار بعدی انجام می شود. ارزش انجام مجدد آنها را ندارد، زیرا هنگام انجام آنها، سیگنال بسیار بیشتر از قدرت ضربه معمول است. فقط باید منصوب شوند نشانه های پزشکی.

با این حال، شما باید به شدت به تمام نسخه های پزشک پایبند باشید. اگر سه غربالگری اجباری تمام اطلاعات مورد نظر را ارائه ندهد، پس تحقیقات اضافی.

چه زمانی سونوگرافی در بارداری انجام می شود؟

سونوگرافی اجباری طبق دستور وزارت بهداشت انجام می شود فدراسیون روسیهشماره 572n مورخ 1 نوامبر 2012. این به وضوح چارچوب زمانی دقیقی را که در آن معاینه باید تکمیل شود، تنظیم می کند.

در سه ماهه اول بهترین دورهسونوگرافی از هفته یازدهم تا چهاردهم انجام می شود. این روش برای شناسایی ناهنجاری ها در رشد جنین و تعیین سودمندی بارداری انجام می شود.

در سه ماهه دوم، از هفته هجدهم تا بیست و یکم انجام می شود و همچنین برای شناسایی اختلالات ژنتیکی احتمالی لازم است.

در سه ماهه سوم از هفته سی ام تا سی و چهارم سونوگرافی انجام می شود.

در مراحل اولیه بارداری، سونوگرافی باید در موارد زیر انجام شود:

• آیا هیچ مشکلی در ایجاد وجود دارد تاریخ های دقیقحاملگی؛
• سوء ظن در مورد ایجاد حاملگی خارج از رحم وجود داشت.
• متخصص زنان پیشنهاد می کند که ممکن است چندین جنین وجود داشته باشد.
• مشخص شده است که خطر وقوع خاصی وجود دارد سقط خود به خودو غیره.

علاوه بر این، در کل دوره بارداری، معاینه اولتراسوند تحت شرایط زیر تجویز می شود:

• یک زن بیش از یک جنین دارد.
• نماینده جنس عادلانه از بیماری های اندام های داخلی رنج می برد.
• مشکوک به عفونت وجود دارد؛
• بیمار دارای وراثت نامطلوب است.
• نتایج مطالعات قبلی مشکوک است.
• دکتر می خواهد معاینه عمیق تری انجام دهد.
• نارسایی ایستمی-سرویکس مشاهده می شود.
• امکان سقط خود به خود وجود دارد.
• بارداری زن با عوارض آشکار پیش می رود.
• متخصص زنان پیری زودرس جفت را پیشنهاد می کند.
• مازاد وجود دارد مایع آمنیوتیک;
• کمبود آن مشاهده می شود؛
• جنین فعالیت غیر مشخصی از خود نشان می دهد.
• شبهاتی در مورد وجود دارد گرسنگی اکسیژنجنین؛
• عوامل مشکوک دیگری و غیره وجود دارد.

برای انجام چنین مطالعاتی ضروری است اصلاح لازموضعیت زن، درمان مورد نیاز را برای او تجویز کنید و بر میزان سلامت جنین نظارت کنید.

اقدامات در هر زمان به درخواست متخصص انجام می شود. آنها نه تنها آسیبی به بیمار وارد نمی کنند، بلکه سود زیادی نیز به همراه خواهند داشت و اصلاح به موقع وضعیت او را ممکن می سازند.

در برخی موارد، سونوگرافی به زمان بارداری بستگی ندارد. این زمانی اتفاق می افتد که یک زن داشته باشد آسیب شناسی های مزمن. هنگام نظارت بر بیمار مبتلا به بیماری های غدد درون ریز یا بیماری های خونی، نظارت سونوگرافی الزامی است.

خیلی بیشتر از نمایندگان معمولی جنس منصف تر، در کسانی انجام می شود که قبلاً حاملگی یخ زده یا خارج از رحمی در گذشته داشته اند یا سقط خود به خودی داشته اند، به ویژه موارد مکرر. زنانی که دارای وراثت کروموزومی نامطلوب هستند نیز باید به طور منظم سلامت خود را بررسی کنند.

سونوگرافی اولیه (سه ماهه اول)

در سه ماهه اول اولین غربالگری تجویز می شود که لزوماً شامل معاینه اولتراسوند است. بین هفته دهم و چهاردهم بارداری انجام می شود. در طول عبور آن مهم است داده های TVP، CTE، اختلال دوقطبی، و غیره. اگر آنها به طور قابل توجهی با هنجار متفاوت هستند، ممکن است در مورد استعداد ابتلا به سندرم داون صحبت کنیم. تشخیص نهایی در این مورد توسط متخصص ژنتیک انجام می شود.

معاینه سونوگرافیبسیار دارد پراهمیت، زیرا بر اساس نتایج آن، متخصص تعیین می کند که بارداری در آینده چگونه پیش می رود. لازم است به دقت بر شکل گیری بدن جنین نظارت شود و به سرعت متوجه هر گونه نقص رشدی شود. هنگام نظارت بر یک زن در دوران بارداری، کامل بودن تشکیل جفت نیز مهم است.

علاوه بر این، در تصاویر گرفته شده در هنگام معاینه سونوگرافی، توجه به آن ضروری است ابعاد دقیقرحم، درجه توالی بزرگ شدن جنین و همچنین محاسبه تفاوت بین مامایی و اصطلاحات جنینی. هنگام استفاده از یک تصویر چهار بعدی، می توان متوجه شد که جنین چقدر متحرک است.

سونوگرافی در سه ماهه دوم

در سه ماهه دوم بارداری، زن باید حتما غربالگری دوم را انجام دهد که شامل معاینه سونوگرافی نیز می شود. از هفته بیستم تا بیست و چهارم بارداری انجام می شود.

در مواقعی مانند این، شناسایی:

• تولد چند قلو؛
• مورب، عرضی یا موقعیت طولیجنین؛
• ویژگی های ارائه؛
• میزان تحرک جنین؛
• رشد کامل جفت؛
• ارائه او؛
• بلوغ او؛
• حجم آن؛
• وجود اجزاء خارجی؛
• غیبت پیری زودرسجفت؛
• تهدید به سقط جنین؛
• درجه رشد جنین؛
• جنسیت نوزاد مورد انتظار؛
• شرایط رحم و غیره

پزشک به ویژه ویژگی های عملکرد و ساختار جفت و موقعیت آن را با دقت مطالعه می کند. برای این منظور، لازم است ویژگی های خون رسانی آن، مقدار آن مشخص شود مایع آمنیوتیکو میزان شفافیت آن

همچنین مهم است که محل بند ناف را پیدا کنید، زیرا جابجایی آن می تواند منجر به مرگ جنین شود.

ارزیابی سلامت رحم برای اطمینان از سلامت بارداری بعدی ضروری است.

غربالگری دوم رشد کامل اندام ها و سیستم های مختلف جنین، به ویژه مغز و دستگاه گوارش. گاهی اوقات ECHO-Kg برای شناسایی وضعیت انجام می شود سیستم قلبی عروقیجنین و ثبت واقعیت زنده بودن آن.

در این زمان، می توانید چهره نوزاد متولد نشده را ببینید و مطمئن شوید که هیچ نقصی در رشد آن وجود ندارد.

سونوگرافی در سه ماهه سوم

غربالگری سوم با هدف آمادگی برای زایمان های آینده است. از هفته سی و دوم تا سی و پنجم انجام می شود. در این دوره، سلامت جنین، کامل بودن رشد، وزن و روشن شدن زمان بارداری آشکار می شود.

علاوه بر این، سونوگرافی در هفته سی ام انجام می شود. فقط از روش تحقیق ترانس شکمی استفاده می شود، زیرا روش ترانس واژینال می تواند برای زن باردار و جنین خطرناک باشد.

غربالگری نهایی قبل از زایمان توسط پزشک بسیار دقیق انجام می شود. دوره ای که برای زن قبل از شروع زایمان باقی می ماند برای او بیشترین اهمیت را دارد. علاوه بر این، بررسی وضعیت جفت و موقعیت بند ناف بسیار مهم است.

نتایج تشخیص اولتراسوند در قالب یک پروتکل تهیه می شود که در آن داده های زیر وارد می شود:

• اندازه فرونتو-اکسیپیتال و دوپاریتال؛
• طول استخوان های شانه، ران و ساق پا؛
• دور سر جنین؛
• قد و وزن او؛
• دور شکم

اگر بارداری چندقلویی ثبت شود، برای پزشک مهم است که دقیق ترین داده ها را برای هر یک از نوزادان آینده ایجاد کند. او باید نحوه ارائه آنها، وجود یا عدم وجود هر گونه ناهنجاری، سطح عملکرد کامل جفت و درجه بلوغ آن را پیدا کند.

مطالعات اجباری همچنین شامل سرویکومتری، بررسی تن رحم، تعیین موقعیت بند ناف و حجم مایع آمنیوتیک است. اغلب اوقات، سونوگرافی داپلر نیز همزمان انجام می شود.

اگر همه شاخص ها با هنجار مطابقت داشته باشند، جفت در این مرحله همانطور که باید عمل می کند و کیسه آمنیتوتیک باعث زنگ خطر نمی شود، زن با کمک متخصص زنان و زایمان شروع به آماده شدن برای زایمان می کند.

گاهی اوقات اتفاق می افتد که ناهنجاری های رشد جنین در سه ماهه اول یا دوم تشخیص داده نمی شود. در صورت مشکوک بودن به وقوع آنها از متخصصین ژنتیک و متخصص زنان و زایمان دعوت می شود. شوراي پزشكان تصميم مي گيرند كه درمان را شروع كنند يا اصلاح كنند.

در صورت نامطلوب بودن وضعیت یا وضعیت نامطلوب نوزاد در رحم، متخصص در مورد روش زایمان تصمیم می گیرد.

نحوه آماده شدن برای سونوگرافی در دوران بارداری

نتایج معاینه اولتراسوند باید کاملا قابل اعتماد باشد، بنابراین لازم است به درستی برای آن آماده شود.

متخصص زنان باید اطلاعات موجود را به طور کامل درک کند. خانم باید کارت بارداری و تمام نتایج مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری را به همراه داشته باشد. نباید در خانه رها شود بیمه نامه پزشکی اجباریو گذرنامه یک شهروند فدراسیون روسیه. همچنین همراه داشتن یک برگه تمیز و چیزی که بتوانید با آن بدن را بعد از ژل سنسور پاک کنید، در صورت انجام مطالعه در آژانس دولتی. مراکز پزشکیمعمولا فراهم می کند پوشک های مصرف شدهو دستمال سفره

اگر اسکن اولتراسوند به صورت ترانس واژینال انجام شود که بیشتر در مراحل اولیه استفاده می شود مثانهباید پر شود قبل از مراجعه به پزشک، توصیه می شود حدود نیم لیتر مایع بنوشید و تا زمان انجام سونوگرافی به توالت مراجعه نکنید.

هنگام انجام تحقیقات با روش ترانس شکمی، لازم است از قبل از پاکسازی روده ها و پیشگیری از آن مراقبت شود. افزایش تشکیل گاز. یک زن باردار برای سرکوب فعالیت بیش از حد دستگاه گوارش نیاز به یک ملین گیاهی و آنزیم دارد. قبل از عمل، حداقل هشت ساعت ناشتا بودن کامل باید بگذرد و یک روز قبل باید از رژیم غذایی حذف شود. محصولات شیر ​​تخمیر شده، میوه ها، محصولات پخته شده، نخود فرنگی، کلم، سیب زمینی، کدو تنبل، گوجه فرنگی، آلو، هلو، انگور، آجیل و آب معدنیبا گاز

بنابراین، می‌توانیم خلاصه کنیم که سونوگرافی یک بخش ضروری از نظارت بر روند بچه دار شدن است. برخی از مطالعات در آن گنجانده شده است غربالگری های اجباری، سایرین با توجه به الزامات خاص انجام می شوند.

اولین آنها قبلاً در نمودار زن باردار ثبت شده است و تاریخ های تقریبی را نشان می دهد.

هنگام انجام سونوگرافی، نقائص هنگام تولدکودک متولد نشده، درجه تشکیل همه اندام ها و سیستم ها، وضعیت ناحیه تناسلی زن مادر، جفت او، مایع آمنیوتیک و همچنین روشن شدن زمان بارداری.

رویه های اضافیدر صورت وجود بیماری های شناسایی شده در بیمار یا در صورت وجود شک و تردید در مورد نتایج قبلی غربالگری، طبق تجویز پزشک انجام می شود. اگر خطر سقط جنین خود به خود یا آسیب شناسی های شناسایی شده در دوران بارداری وجود داشته باشد، فراوانی آنها می تواند به دو تا سه بار در هفته برسد.

اصولاً بیمار این فرصت قانونی را دارد که از انجام معاینات اجباری اولتراسوند خودداری کند. این اغلب به دلیل اعتقادات مذهبی یا ترس از قرار گرفتن در معرض تجهیزات اتفاق می افتد. اما عدم کنترل کامل بر رشد دوران بارداری و وضعیت جنین می تواند منجر به تولد کودکی با نقص شدید و حتی مرگ او شود.

بنابراین جای نگرانی در مورد ایمنی مادر و جنین وجود ندارد. طب مدرنتمام تلاش خود را انجام می دهد تا اطمینان حاصل شود که تحقیق کاملاً بی ضرر است. هیچ مدرکی مبنی بر آسیب دیدگی زن باردار توسط سونوگرافی وجود ندارد. علاوه بر این، بسیاری از آنها تصاویر یا ضبط شده را روی دیسک دریافت می کنند تا آنها را به عنوان حافظه ذخیره کنند.