بعد از انتقال جنین چه باید کرد آمادگی برای انتقال جنین در طی IVF. حمایت هورمونی پس از انتقال جنین
IVF – روند طولانی، که از چند مرحله تشکیل شده است. آخرین دوره لقاح مصنوعی، انتقال جنین "رشد" به داخل حفره رحم است. اگر همه چیز خوب پیش برود، آن وقت خواهد آمد بارداری طولانی مدت. بنابراین، رعایت تمام توصیه های پزشکی پس از انتقال جنین در طی IVF بسیار مهم است.
بیایید در نظر بگیریم که چگونه پس از چنین روش مسئولانه ای به بدن خود "کمک" کنید.
با IVF، آمادگی برای انتقال جنین بیشترین میزان را دارد مرحله مهم. والدین باید بروند معاینه کاملو تمام تست ها را قبول کنید. سپس، طبق پروتکلی که به صورت جداگانه تنظیم شده است، زن تحت درمان هورمونی قرار می گیرد. هدف آن اطمینان از تخمک گذاری است که طی آن نه یک، بلکه چندین فولیکول بالغ می شوند. از اینها، پزشکان از 1 تا 5 تخمک بالغ "استخراج" می کنند.
مرحله بعدی ترکیب سلول های تولید مثل نر و ماده و قرار دادن آنها در محیطی خاص است. که در شرایط آزمایشگاهیبسته به الزامات پروتکل، آنها طی 2 تا 5 روز توسعه می یابند. انتقال جنین پس از انتخاب دقیق انجام می شود. فقط زنده ترین زیگوت ها برای لقاح استفاده می شوند.
با این حال، جنین های "با کیفیت" به تنهایی برای باردار شدن کافی نیستند. سطح حفره رحم باید در حالت "آماده" باشد: موفقیت لانه گزینی در طول انتقال جنین توسط آندومتر تعیین می شود. پوشیده شده با الیاف نرم، "مکانی دنج" را برای تخم بارور شده فراهم می کند. آندومتر از جنین محافظت می کند و تمام شرایط را برای رشد موفق بیشتر برای آن فراهم می کند.
برای آماده سازی لایه داخلی رحم، پروژسترون قبل از انتقال جنین مصرف می شود. یا بهتر است بگوییم داروهای حاوی این هورمون. با کمک آنها، رحم و آندومتر به طور فعال در حال آماده شدن برای "پذیرش" هستند. تخمکو شرایط پیشرفت را برای او فراهم کنند.
با این حال، مواردی وجود دارد که روش ورود جنین به حفره رحم لغو می شود. موارد منع انتقال جنین عبارتند از:
- فرآیندهای التهابی در مرحله حاد هر محلی سازی؛
- خطر ابتلا به سندرم تحریک بیش از حد تخمدان درجه 3-4.
اگر این ناهنجاری ها تشخیص داده شوند، تخمک های حاصل فریز می شوند تا در چرخه بعدی به زن منتقل شوند.
تغذیه مناسب قبل از انتقال جنین یکی دیگر از موارد است نکته مهمدر مراحل آماده سازی در آستانه عمل، خوردن غذاهایی که باعث ایجاد آن می شوند ممنوع است افزایش تشکیل گاز. اینها شامل کلم و نخود است. همچنین از نوشیدنی های گازدار زیاده روی نکنید.
هنگام آماده شدن برای انتقال جنین، از فعالیت بدنی شدید و صمیمیت خودداری کنید. آرامش کامل روحی و جسمی را برای خود فراهم کنید. در روز عمل استفاده از لوازم آرایشی و عطر توصیه نمی شود.
در حین آماده سازی 2-3 لیوان آب بنوشید تا در حین انتقال جنین مثانهپر شد
چه روزی انتقال انجام می شود؟
روز انتقال جنین برای هر زن به صورت جداگانه تعیین می شود. در اینجا به چه چیزی بستگی دارد:
- روزهایی که جنین بالغ شد.
- سن زن؛
- ویژگی های فردی دستگاه تناسلی زنان
انتقال جنین در روز 5 برای آن دسته از زنانی که قبلا داشته اند انجام می شود تلاش های ناموفقتلقیح مصنوعی. جنین هایی با همان "سن" در بیماران بالای 40 سال کاشته می شوند. این به این دلیل است که در جنین های پنج روزه تمام مراحل تقسیم به وضوح قابل مشاهده است، بنابراین متخصص تولید مثل بهترین "نمونه ها" را برای کاشت مجدد انتخاب می کند. در روز سوم توسعه، گرفتن چنین نتایج قطعی دشوار است. بنابراین، پزشکان از دو یا سه زیگوت به طور همزمان برای افزایش شانس لقاح استفاده می کنند.
انتقال بلاستوسیست به سه روش انجام می شود:
- یک بار (یک بار)؛
- دو بار (در دو مرحله)؛
- ترکیب شده (با استفاده از تخم مرغ یخ زده و "تازه").
انتقال جنین در طی IVF چگونه انجام می شود؟
انتقال جنین روشی است که باعث درد نمی شود. با این حال، برای از بین بردن اسپاسم عضلانی، ممکن است برای بیمار داروهای ضد اسپاسم تجویز شود.
انتقال بلاستوسیست در صبح انجام می شود. پس از اینکه بیمار به راحتی روی صندلی زنان قرار گرفت، فرآیند کاشت جنین های اهدا کننده در رحم آغاز می شود. هر چیزی که در بدن یک زن اتفاق می افتد با استفاده از تشخیص اولتراسوند ثبت می شود.
تعداد مورد نیاز جنین از آزمایشگاه تحویل داده می شود، جایی که آنها در یک محیط خاص "رشد" می کنند. هیچ آمادگی خاصی برای این روش لازم نیست. اگر پس از انجماد از سلول های زاینده استفاده شود، ذوب اولیه جنین مورد نیاز است.
سپس کاتتر انتقال جنین به سرنگ توبرکولین متصل می شود. پزشک با دقت یک "شلنگ" نازک را وارد حفره رحم می کند و محتویات سرنگ را به داخل آن "تزریق" می کند. پس از اینکه دستگاه از بدن زن خارج شد، متخصص تولید مثل به دقت محتویات آن را زیر میکروسکوپ بررسی می کند. او باید مطمئن شود که همه چیز "آنگونه که در نظر گرفته شده" است.
اینکه "معرفی" سلول های زایای بارور شده موفقیت آمیز خواهد بود به عوامل زیر بستگی دارد:
- حذف کامل یا جزئی مخاط از کانال دهانه رحم؛
- زنده ماندن بلاستوسیست های کاشته شده
- کیفیت کاتتر؛
- حرفه ای بودن دکتر
برای افزایش شانس باردار شدن، استفاده کنید حمل دوتاییجنین ها برای این منظور، کاشت مجدد دو بار انجام می شود: در روزهای 2 و 5 یا در روزهای 3 و 6. این روش "معرفی" سلول های زایای آماده به شما امکان می دهد 50٪ بیشتر باردار شوید. با این حال، باید به خاطر داشته باشید: اگر جنین ها دو بار منتقل شوند، احتمال به همان میزان افزایش می یابد. حاملگی چند قلو. همه زنان از مزیت "دوگانه" قدردانی نمی کنند. علاوه بر این، این رویکرد احتمال ابتلا به حاملگی خارج از رحم را افزایش می دهد.
بعد از عمل چه احساسی دارید
انتقال جنین با علائم خاصی همراه نیست. پس از عمل، از زن خواسته می شود تا نیم ساعت در کلینیک بماند. با این حال، این اقدام برای اطمینان لازم است راحتی روانیبیماران. به هیچ وجه بر روند کاشت موفق تأثیر نمی گذارد.
انتقال جنین پس از IVF در 40-50 درصد منجر به لقاح می شود. در همان زمان، علائم یک تخمک بارور شده با موفقیت وارد شده همزمان با بارداری "طبیعی" ظاهر می شود.
دو هفته اول پس از عمل علائم آموزنده ای ندارد. از این گذشته ، روند اتصال تخمک به حفره رحم از نظر فیزیکی احساس نمی شود. تنها نشانه منحصر به فرد کاشت موفقیت آمیز کوچک است مسائل خونیناز واژن
ظاهر آنها با پارگی عروق کوچک رحم در هنگام "ورود" تخمک بارور شده به حفره آن مرتبط است. اما ظاهر آنها نباید با درد همراه باشد و درجه حرارت بالابدن. در غیر این صورت، باید فوراً به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
اگر پس از انتقال، یک زن معده درد و حالت تهوع کمی داشته باشد، این نشانه ای از اثرات داروها است. این علائم ممکن است با حالت تهوع و سرگیجه همراه باشد و تخمدان ها نیز اغلب آسیب می بینند. چنین تظاهرات حاملگی را تایید یا رد نمی کند. برای از بین بردن آنها، باید رژیم غذایی خود را متعادل کنید و زمان بیشتری را صرف آن کنید هوای تازه.
دو هفته پس از کاشت مجدد، اولین علائم ظاهر می شود که نشان دهنده لقاح موفق است. با این حال آنها هستند علائم غیر مستقیمو می تواند به مظاهر تمایل شدید یک زن برای مادر شدن تبدیل شود. بنابراین، 14-18 روز پس از پیوند، بیماران برای تعیین خون اهدا می کنند سطح hCGدر خون یا فرستاده شده به سونوگرافی.
چگونه بعد از انتقال IVF رفتار کنیم
برای اینکه جنین با موفقیت به رحم بچسبد، در حالی که منتظر نتایج هستید، باید دنبال کنید قوانین خاص. پزشک معالج شما را در مورد مفاد اصلی آنها مطلع خواهد کرد. بیایید ببینیم که سبک زندگی شما پس از انتقال جنین چگونه باید تغییر کند و همچنین به چه جنبه هایی باید توجه ویژه ای داشته باشید.
نظر مشاور ما، متخصص زنان و زایمان در کلینیک Repromed:
- از محدودیت های بدون ابهام - فعالیت بدنینباید بیشتر یک عادت روزانه باشد، به جز 2 هفته انتظار برای نتیجه انتقال فعالیت جنسی. نگرش مثبت قبل و بعد از کاشت مجدد لازم است.
فعالیت بدنی
هرگونه ورزش و فعالیت بدنی باید حذف شود. نشستن نیز باید به حداقل برسد. با این حال، این بدان معنا نیست که شما باید پس از کاشت مجدد مانند یک شاهزاده خانم خفته رفتار کنید. پیاده روی در هوای تازه به اندازه آرامش جسمی و روحی برای شما ضروری است.
هوای تازه تسکین خواهد داد تظاهرات منفیپس از مصرف داروها و آن مهربان فعالیت بدنیجریان خون خوب را به تمام اندام ها و بافت ها تضمین می کند.
داروها و نسخه های پزشک
حتی اگر کاشت مجدد پس از انتقال موفقیت آمیز باشد، "حمایت" مهم است. جنین در حال رشدتا رحم آن را پس نزند. داروهاآنها همچنین در صورتی تجویز می شوند که اندومتر به اندازه لازم "رشد" نکرده باشد.
برای این منظور از آماده سازی های هورمونی حاوی پروژسترون استفاده می شود. بیشتر اوقات توصیه می شود که Utrozhestan را مصرف کنید. دوز و رژیم توسط پزشک معالج تجویز می شود. به طور معمول، مدت زمان درمان هورمونی 14-15 هفته است. با این حال، اگر شرایط زن اقتضا کند، می توان آن را تمدید کرد.
در عین حال، مصرف داروهایی که خطر لخته شدن خون را کاهش می دهند نشان داده شده است. با کمک آنها، خون یک زن باردار مایع تر می شود و به گردش خون مناسب در جفت کمک می کند.
اگر یبوست دارید چه باید کرد
یبوست یک پیامد اجتناب ناپذیر است استفاده طولانی مدتداروها، به خصوص داروهای هورمونی. بنابراین اکثر زنان پس از انتقال جنین با چنین مواردی مواجه می شوند مشکل ناخوشایند. باید در اسرع وقت از بین برود، زیرا رکود طولانی مدت مدفوعدر روده ها بر رشد جنین و رفاه عمومی زن تأثیر منفی می گذارد.
سه راه برای رفع یبوست وجود دارد:
- با متعادل کردن کیفیت و کمیت غذا، رژیم غذایی خود را تغییر دهید.
- معمولی را ترکیب کنید پیاده رویبا تمرینات ساده؛
- پس از مشورت با پزشک از ملین های بی خطر استفاده کنید.
نکات 1 و 2 شرایط اجباری در انتظار تایید بارداری موفق هستند. در مورد ملین ها، در دوران بارداری داروی Duphalac ترجیح داده می شود. این دارو برای نوزاد متولد نشده بی خطر است، به آرامی عمل می کند و اعتیادآور نیست.
تغذیه
برای آمادگی برای مادر شدن، یک زن باید در رژیم غذایی خود تجدید نظر کند. او باید مصرف غذاهای دودی، سرخ شده، بیش از حد نمکی و سایر غذاهای "مضر" را محدود کند. شما نباید از هیچ رژیم غذایی خاصی استفاده کنید: تغذیه باید کامل و متعادل باشد.
گوشت و ماهی بدون چربی آب پز، لبنیات، سبزیجات، میوه ها و گیاهان پایه رژیم غذایی در این دوره هستند. شما نباید از ویتامین ها و ریز عناصر مصنوعی سوء استفاده کنید. آنها را فقط می توان طبق دستور پزشک مصرف کرد. در تمام موارد دیگر برای بدن لازم استبهتر است عناصر را از نوشیدنی ها و غذاها به دست آورید.
همچنین باید به مصرف منظم مایعات در مقادیر کافی توجه کنید. اولویت با چای سبز، آب میوه و آب تمیزبدون گاز بهتر است نوشابه و آب میوه های "خریداری شده در فروشگاه" را از رژیم غذایی حذف کنید. نوشیدن الکل در دوران بارداری اکیدا ممنوع است.
صمیمیت
پس از کاشت مجدد صمیمیتبه مدت دو هفته ممنوع پس از کاشت موفقیت آمیز، امکان پذیر است زندگی صمیمیدکتر تعیین خواهد کرد
موقعیت های اضطراری
استفاده طولانی مدت از داروها و نگرانی های مداوم منجر به تضعیف ایمنی زنان می شود. بنابراین، بسیار مهم است که در این زمان از مکان ها اجتناب کنید خوشه بزرگاز مردم. اگر به هر حال، مادر باردار سرما خورده است، باید به پزشک اطلاع دهید. در این صورت انتقال لغو می شود و جنین ها منجمد می شوند. اگر یک زن پس از "کاشت مجدد" تخم ها بیمار شود، استفاده از داروها بسیار نامطلوب است. یک استثناء پاراستامول است که برای کاهش دمای بدن مصرف می شود.
برای سرماخوردگی از "لطیف" استفاده کنید داروهای مردمی: غرغره کردن با جوشانده گیاهان داروییو ریختن آب نمک داخل بینی اگر این تکنیک ها کمکی نکرد، پزشک داروهایی را تجویز می کند که کمترین تأثیر را روی جنین در حال رشد دارند.
نتیجه کی مشخص می شود؟
انجام تست بارداری زودتر از 14 روز پس از کاشت مجدد توصیه نمی شود.
برای تایید یا رد بارداری، پس از دو هفته از زن خواسته می شود که برای تعیین سطح hCG خون اهدا کند. این تجزیه و تحلیل با اطمینان کامل تعیین می کند که آیا بارداری اتفاق افتاده است یا خیر.
اگر بچه دار می شوید به طور طبیعیاگر برای یک سال یا بیشتر جواب نداد، پزشکان تشخیص ناامیدکننده ای می دهند - ناباروری. برای حل این مشکل، بسیاری از زوج های ازدواج کردهبه روش لقاح آزمایشگاهی روی آورید. برای موفقیت آمیز بودن پروتکل، یک زن باید بداند که پس از انتقال جنین به داخل حفره رحم چگونه رفتار کند، همچنین باید چه کاری انجام دهد و چه چیزی را رد کند.
البته توصیه های اصلی همیشه توسط متخصصین باروری و همچنین متخصصانی که این عمل را انجام می دهند و زن را از مرحله اول تا مرحله آخر راهنمایی می کنند، ارائه می شود. اما با همه اینها، خواندن اضافی در مورد نحوه رفتار در طول IVF همیشه مفید است: توصیه های پزشکان و بررسی های زنانی که چنین لقاحی را پشت سر گذاشته اند قطعا کمک خواهد کرد.
در ابتدا متخصصان تحریک بیش از حد تخمدان ها را انجام می دهند و پس از آن سلول های زایای بالغ جمع آوری می شوند و به کمک آن IVF انجام می شود. در مرحله بعد، دختر چند روز فرصت دارد تا برای لانه گزینی واقعی تخمک های بارور شده در حفره رحم آماده شود. به طور متوسط، 5 روز برای آماده سازی اختصاص داده می شود، و در این مدت تخمک ها از قبل زمان لازم را برای رسیدن به مرحله مورد نیاز دارند.
در طول مراحل آماده سازی، شما باید تمام توصیه های پزشکی را دنبال کنید. بلافاصله یک روز قبل از IVF، باید از رابطه جنسی خودداری کنید و همچنین زمانی را به استراحت بگذرانید.
بیایید نگاهی دقیق تر به خود روز انتقال جنین بیندازیم و یک دختر چگونه باید رفتار کند. قبل از مراجعه به مرکز باروری، باید مصرف کنید دوش آب گرم، نباید از محصولات بهداشتی استفاده کنید. بوهای شدید و مواد شیمیایی می توانند آزاردهنده باشند. همچنین استفاده از لوازم آرایشی تزئینی در روز انتقال جنین توصیه نمی شود.
همچنین دختر باید حدود دو ساعت قبل از پیوند برای تخلیه مثانه به توالت برود. قبل از انجام این کار، توصیه می شود تا حد امکان مایعات، اما ترجیحا آب بنوشید.
همچنین، بسیاری علاقه مند به اولین روز انتقال جنین، نحوه رفتار از نظر تغذیه هستند. آخرین وعده غذایی باید تقریباً سه ساعت قبل از زمان مورد انتظار عمل باشد. بخور نور بهترغذایی که سریع هضم می شود. به این ترتیب می توانید خود را از مشکلات دستگاه گوارش محافظت کنید.
بعد از انتقال
هر دختری باید درک کند که پس از انتقال جنین نمی تواند بلافاصله باردار در نظر گرفته شود. برای رسیدن به هدف مورد نظر، لازم است سلول ها به آن بچسبند دیواره های رحم. یک متخصص برجسته در مورد چگونگی حفظ بارداری IVF صحبت خواهد کرد.
بسته به دوره زندگی که در آن سلول های گرفته شده بارور شده اند (5 یا 3 روز)، نتایج خون برای hCG در زمان متفاوت. آنها به تعیین اینکه آیا پروتکل موفق بوده یا نیاز به تکرار دارد کمک خواهند کرد.
هر زن باید بداند که پس از انتقال جنین چگونه رفتار کند تا در حفره رحم ریشه دواند. سبک زندگی پس از انتقال جنین کمی با ریتم معمول متفاوت خواهد بود. بنابراین، شایسته است این موضوع را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.
رفتار - اخلاق
در بیشتر موارد، یک متخصص باروری به شما می گوید که پس از انتقال جنین چگونه رفتار کنید.
یکی از سوالاتی که بیشتر پرسیده می شود این است: "چه مدت بعد از انتقال جنین باید دراز بکشید؟" پاسخ این خواهد بود. اصلا. معمولا پس از انتقال، زن مدتی در درمانگاه می ماند. این بستگی به مقررات داخلی موسسه دارد. در صورت تمایل، می توانید از پزشک بخواهید که صادر کند مرخصی استعلاجییا گواهی معافیت از کار در روز انتقال.
وظیفه اصلی حفظ است نگرش مثبت. و در اینجا همه وسایل خوب هستند. برخی از افراد ترجیح می دهند دراز بکشند و با یک پتوی گرم پوشیده شوند. برخی افراد به عزیزان و دوستان نیاز دارند. و برای برخی راحتتر است که تمام روز را در حال حرکت بگذرانند. علاوه بر این، حرکت ارجح است، زیرا به جلوگیری از رکود خون در لگن کمک می کند.
نیازی به نگرانی در مورد تخم مرغ نیست. از لحظه انتقال در مکانی امن است. پرزهای آندومتر و همچنین پرزها لوله های فالوپ، در حرکت هستند. آنها تخمک را می گیرند و آن را از طریق حفره رحم حرکت می دهند. این حرکت از افتادن تخمک بارور شده جلوگیری می کند و به یافتن مناسب ترین مکان برای کاشت کمک می کند.
در این ویدیو می توانید نحوه حرکت یک حباب کوچک با جنین را مشاهده کنید (میکرو قطره با جنین ها).
علیرغم این واقعیت که جنین در سراسر حفره رحم حرکت می کند، به طور ایمن توسط پرزهای آندومتر نگهداری می شود و کاملاً از از دست دادن محافظت می شود. حتی هنگام رفتن به توالت.
مواد مخدر
هر دارویی که در دوره پس از انتقال مصرف شود باید با تجویز پزشک باشد. به عنوان یک قاعده، اینها مشتقات پروژسترون هستند. به آنها اختصاص داده شده است که ایجاد کنند شرایط بهینهبرای بارداری
یبوست
زندگی بعد از IVF و قبل از عمل به دو نیمه تقسیم می شود. این تا حدودی به دلیل حالت عاطفیزنانی که برای مدت طولانیمن نمی توانستم باردار شوم و ناگهان تا حد امکان به تحقق برنامه هایم نزدیک شدم. دانستن نحوه مقابله با یبوست پس از درمان IVF بسیار مهم است.
غذا
اگر غذاهای نادرست بخورید، ممکن است در اجابت مزاج دچار مشکل شوید. توصیه های استاندارد به شما در حل مشکل کمک می کند. تغذیه سالم. مقادیر کافی پروتئین، فیبر و مایعات. سبزیجات فراوان. محدودیت معقول شیرینی ها، غذاهای سرخ شده، دودی، تصفیه شده و فرآوری شده.
در هر صورت، بهبود رژیم غذایی هم به نفع خود زن و هم برای فرزند متولد نشده خواهد بود.
صمیمیت
بسیاری از دختران علاقه مند هستند که چگونه پس از IVF از نظر ... زندگی جنسی. توصیه خاصی در این زمینه وجود ندارد. اگر در زندگی خود رابطه جنسی داشته باشید که باعث لذت و تقویت رابطه بین شرکا شود، مفید خواهد بود.
نظرسنجی ها
پس از انجام انتقال جنین IVF، نحوه رفتار در روزها و ساعات اولیه نسبتاً مشخص است. شایسته است کمی به معاینات پزشکی لازم توجه شود.
در طول سه هفته اول، دختر تحت اقدامات تشخیصی لازم قرار می گیرد. تا مطمئن شوید که روند در مسیر درست پیش می رود.
بعد از حدود دو هفته، حتماً برای شما آزمایش خون برای تعیین سطح hCG تجویز می شود. پس از گذشت 21 روز از انتقال، IVF توسط سونوگرافی کنترل می شود.
قوانین خواب
جای تعجب نیست که اکثر زنان به دنبال پاسخی برای این سوال هستند که چگونه پس از انتقال جنین در طی IVF رفتار کنند. این واقعا مهم است، اما نکته اصلی این است که خود را تیز نکنید توجه روانیروی همان
این رویکرد باعث می شود که دختر شروع به فکر کند که برخی از اقدامات را اشتباه انجام می دهد. به همین دلیل است که پزشکان اغلب خواندن نظرات دیگران در مورد نحوه رفتار پس از انتقال جنین را توصیه می کنند زوج های ازدواج کرده. ما توصیه های کلی ارائه خواهیم کرد.
تقریباً همه به نحوه خوابیدن پس از انتقال جنین علاقه مند هستند. شما می توانید هر موقعیتی را انتخاب کنید، نکته اصلی این است به مادر باردارراحت و راحت بود برخی افراد بر این باورند که روی شکم دراز کشیدن نامناسب است، اما این وجود ندارد دلیل علمی - مدرک علمی - سند علمی، و بنابراین تعصب محسوب می شود.
اغلب رفتار پس از انتقال جنین به میل مکرر به خواب ختم می شود. به همین دلیل در صورت امکان لازم است وقت عصرزمان کمتری را برای این کار اختصاص دهید تا بتوانید در طول روز چرت بزنید.
در واقع آیا بعد از انتقال جنین باید دراز کشید، آیا امکان خوابیدن روی شکم وجود دارد و همچنین مدت زمانی که بعد از انتقال جنین باید دراز بکشید مشخص است. شما می توانید به موضوعات دیگری بروید که کمتر مورد علاقه دختران نیستند.
انتقال جنین
انتقال جنین
انتقال جنین (انتقال جنین) یک روش پزشکی است که به عنوان بخشی از لقاح آزمایشگاهی انجام می شود. در طول عمل، جنین به داخل حفره رحم منتقل می شود.
در شرایط مساعد، بارداری به دنبال دارد. انتقال جنین در طی IVF مرحله بسیار مهم و مسئولیت پذیری از روش لقاح مصنوعی است.
انتقال جنین چگونه انجام می شود؟
متخصص تولید مثل و جنین شناس به طور مشترک روز انتقال جنین را انتخاب می کنند. این روش در طول پنجره کاشت انجام می شود. این دوره زمانی است که در طی آن آندومتر (لایه داخلی رحم) آماده پذیرش جنین است.
انتقال در هر زمان دیگری معنی ندارد، زیرا در این صورت جنین نمی تواند به دیواره رحم بچسبد و حاملگی رخ نمی دهد.
قبل از انتقال جنین، مطالعاتی برای تعیین دوره بهینه برای این روش انجام می شود. اینها سونوگرافی و آزمایش خون برای هورمون ها هستند.
- شما باید صبح دوش بگیرید؛
- صبحانه سبک مجاز است.
- 2 ساعت قبل از انتقال، یک لیوان آب بنوشید تا مثانه به طور متوسط پر شود.
- شما باید بدون آرایش یا عطر به موقع برای عمل حاضر شوید.
- باید از استرس و اضطراب دوری کرد.
ویژگی های روش:
- مرحله رشد جنین باید با درجه بلوغ آندومتر مطابقت داشته باشد.
- روش انتقال کاملا بدون درد است و نیازی به بیهوشی ندارد.
- انتقال جنین با استفاده از یک کاتتر انعطاف پذیر و بسیار نازک با مشارکت متخصص تولید مثل و جنین شناس انجام می شود.
- کل روش بیش از 5-10 دقیقه طول نمی کشد.
- انتقال تحت کنترل اولتراسوند انجام می شود.
برخی از نکات قبل از انجام پیوند با زن در میان گذاشته می شود. اینکه چه تعداد جنین برای انتقال استفاده شود - یک یا دو - توسط متخصص تولید مثل به همراه بیمار تعیین می شود.
انتقال (کاشت مجدد) 2 جنین شانس موفقیت را افزایش می دهد، اما خطر حاملگی چند قلو را افزایش می دهد.
کاربرد در ویتروکلینیک استاندارد اروپابا محدود کردن تعداد جنین های منتقل شده (بیش از 2)، امکان به حداقل رساندن خطر حاملگی چندقلویی وجود دارد.بعد از انتقال جنین چگونه رفتار کنیم؟
بلافاصله پس از انتقال جنین، به زن توصیه می شود به مدت 30 دقیقه دراز بکشد. سپس او می تواند کلینیک را ترک کند. برای بیمار داروهایی تجویز می شود که شانس دستیابی به بارداری و حفظ آن را افزایش می دهد.
پس از عمل، پزشک معالج به زن توصیه هایی در مورد نحوه رفتار پس از انتقال جنین می دهد. یک متخصص تولید مثل می تواند توصیه کند:
- پرخوری نکنید؛
- اجتناب از استرس؛
- امتناع از فعالیت جنسی؛
- اجتناب کردن فعالیت بدنی;
- در روز اول استراحت نیمه تخت را رعایت کنید.
متخصصان مختلف دارند نظر متفاوتدر مورد سبک زندگی زن در روزهای اول پس از انتقال با این حال، در حال حاضر، تاثیر هر گونه محدودیت بر شانس بارداری ثابت نشده است. اما همچنان باید در 2-3 هفته اول پس از انتقال جنین از رابطه جنسی خودداری کنید. بقیه کارها قابل انجام است تصویر آشنازندگی
بارداری پس از انتقال جنین 2 هفته بعد با استفاده از آزمایش خون برای hCG تعیین می شود. سه هفته پس از عمل، زن تحت سونوگرافی قرار می گیرد. در این صورت می توانید بیشتر به دست آورید نتایج قابل اعتماداز آنجایی که وجود تخمک بارور شده در رحم به صورت بصری تعیین می شود و نه با سطح هورمون ها در خون یا ادرار.
احساسات پس از انتقال جنین
اکثر زنان پس از انتقال جنین هیچ احساسی را تجربه نمی کنند. برخی از بیماران ادعا می کنند که پس از 3-5 روز احساس می کنند:
- سردرد؛
- حالت تهوع؛
- ضعف؛
- تغییر دادن ترجیحات طعم;
- بی ثباتی عاطفی
اینها نشانه های بارداری است. با این حال، آنها ممکن است زودتر از 2-3 هفته پس از انجام انتقال جنین ظاهر شوند. احساساتی که یک زن بیشتر به آن توجه می کند دوره اولیه، به احتمال زیاد ناشی از خود هیپنوتیزم و میل قویباردار شدن
اگر علائم هشدار دهنده ظاهر شد، باید به پزشک مراجعه کنید.
اینها می تواند باشد:
تب.پس از انتقال جنین، در صورت وقوع حاملگی، هیپرترمی خفیف امکان پذیر است. اما اگر دمای بدن به میزان قابل توجهی افزایش یابد و به خصوص اگر این علامت با مسمومیت بدن همراه باشد، باید پزشک خود را در این مورد مطلع کنید.
درد بعد از انتقال جنینمتمرکز احساسات دردناکدر قسمت پایین شکم ممکن است نشان دهنده سندرم تحریک بیش از حد تخمدان باشد. از همین رو این ایالتهمچنین نیاز به مراجعه به پزشک دارد.
در VitroClinic، همه بیماران تحت IVF یک کارت ویزیت با شماره تلفن پزشک خود دریافت می کنند. او همیشه این فرصت را دارد که با او تماس بگیرد و بفهمد که چرا این یا آن علامت پس از انتقال جنین ظاهر شده است، چه چیزی نشان می دهد و آیا نیاز است برای معاینه به کلینیک بیاید.در بیشتر موارد بیمار پس از انتقال چیزی احساس نمی کند. او در روز مقرر به پزشک مراجعه می کند تا بارداری را تایید یا رد کند.
بارداری طولانی مدت - یک تعطیلات واقعی 9 ماه طول می کشد، اما همه این دوره را به آرامی تجربه نمی کنند. زوج هایی که به تنهایی قادر به باردار شدن نیستند و از این دستاورد استفاده کرده اند پزشکی مدرن- لقاح آزمایشگاهی - آنها در دو هفته اول بسیار نگران هستند، زیرا این دوره نیاز دارد توجه ویژهزنان به بدن خود در این مقاله صحبت خواهیم کرددر مورد نحوه رفتار پس از انتقال جنین در 2 هفته اول.
چند کلمه در مورد IVF
جنین ها در روزهای 2، 3 یا 5 کاشته می شوند. تاریخ انتقال بستگی دارد ویژگیهای فردیبدن، سن بیمار و عوامل دیگر (به عنوان مثال، بیماران خارج از شهر).
زن در هنگام انتقال جنین هیچ احساسی نخواهد داشت. این روش تا 15 دقیقه طول می کشد و بدون درد است. این مرحله تحت کنترل اولتراسوند انجام می شود. پزشک با استفاده از یک سرنگ مخصوص با کاتتر، جنین ها را داخل رحم قرار می دهد و این پایان عمل است. 1-2، کمتر 3-4 جنین در یک زمان منتقل می شود.
بلافاصله پس از انتقال جنین به داخل حفره رحم در بدن زنفرآیندهای مداوم با هدف اتصال جنین به رحم رخ می دهد. زن خود لانه گزینی (اتصال) را احساس نمی کند. همچنین برخی از احساسات نشان دهنده " موقعیت جالب"، بعید است در 14 روز اول مشاهده شود. اما هر ارگانیسم فردی است، و علائم زیر ممکن است:
- حالت تهوع؛
- سرگیجه؛
- خواب آلودگی؛
- بزرگ شدن غدد پستانی؛
- عدم وجود قاعدگی
به هیچ وجه نباید پدیده های خاصی را به عنوان نشانه بارداری درک کنید، زیرا نتیجه واقعی تنها پس از 14 روز قابل تشخیص است.
آیا جنین می تواند از رحم بیفتد؟
ترس رایج بسیاری از زنان این است که ممکن است جنین پس از انتقال از طریق IVF از رحم خارج شود. این یک تصور اشتباه است، زیرا رحم یک اندام عضلانی است. وقتی از عبارت "حفره رحم" استفاده می شود، زن بلافاصله فضای خاصی را تصور می کند. در واقع، این "فضا" بالقوه است، و قبل از قرار دادن جنین دیوار پشتیدر مجاورت جلو برای اینکه به وضوح بفهمید رحم چگونه به نظر می رسد، باید دستان خود را به عنوان دعا به هم بزنید.
دانشمندان مطالعه ای انجام دادند: آنها زنان را به دو گروه تقسیم کردند و حباب های هوا را در رحم آنها قرار دادند. گروه اول پس از انتقال در وضعیت افقی قرار گرفتند و گروه دوم بلافاصله شروع به فعالیت عادی کردند. پس از چند ساعت، دانشمندان نتیجه را ارزیابی کردند: هیچ تفاوت قابل توجهی در موقعیت جنین در هر دو گروه از زنان وجود نداشت.
سبک زندگی پس از انتقال جنین
دوره بلافاصله پس از IVF "نیاز دارد" افزایش توجههم از طرف خود زن و هم از اطرافیانش. چگونه برای افزایش شانس پیوند موفقیت آمیز جنین رفتار کنیم؟ بیشتر در این مورد در زیر.
بلافاصله پس از انتقال مستقیم جنین، پزشکان توصیه می کنند که زن برای چند ساعت در وضعیت افقی بماند. اکثر کلینیک ها و مراکز دارای اتاق های استراحت ویژه ای هستند که بلافاصله پس از IVF به آنها منتقل می شوند. برخی از خانم ها چندین ساعت در آنجا دراز می کشند، در حالی که برخی دیگر پس از 10-15 دقیقه به خانه می روند، اما، همانطور که مطالعات نشان می دهد، این در نتیجه نشان داده نشده است.
دانشمندان اسپانیایی رفتار 240 زن را پس از IVF مشاهده کردند و نتیجه آنها را به تعجب خفیف بیان کرد. بنابراین، در میان کسانی که بلافاصله به خانه رفتند (120)، 68 زن باردار شدند، و در میان کسانی که در رختخواب ماندند - 50.
روز اول پس از IVF و انتقال جنین بهتر است در آن سپری شود فضای آرام، استراحت متناوب در رختخواب و پیاده روی سبک 20-30 دقیقه ای در هوای تازه. نیازی به پیاده روی سگ، رفتن به خرید یا اسکی نیست. در تمام دوران بارداری باید فعالیت بدنی سنگین را محدود کرد و کارهای سنگین خانه را انجام نداد.
تغذیه و مایعات هم در دو هفته اول و هم در طول بارداری بسیار مهم است. غذاهای پروتئینی سالم، میوه ها و سبزیجات تازه، محصولات لبنی، سوپ های سبک و آبگوشت اساس رژیم غذایی هستند. ارزش آن را دارد که شیرینی های شیرین، شیرینی ها، لوبیاها، نخودها، قارچ ها و گوشت های دودی را کنار بگذارید. شما همچنین باید حداقل 1.5 لیتر مایع در روز بنوشید - این می تواند آب معدنی (غیر گازدار)، آب طبیعی، چای سبز، کمپوت
در روز اول بهتر است حمام و دوش نگیرید. برای کل دوره بارداری، به طور کلی باید بازدید از حمام و سونا را محدود کنید.
بسیاری از همسران علاقه مند هستند که آیا امکان برقراری رابطه جنسی پس از انتقال جنین وجود دارد یا خیر. پزشکان این کار را منع نمی کنند، اما توصیه می کنند تا دو هفته اول از آن خودداری کنید.
به زنان باردار توصیه می شود که حداقل 8 ساعت بخوابند. اگر لازم است صبح به محل کار بروید، بهتر است صبح زود و ترجیحا در همان زمان به رختخواب بروید. در مورد لباس، از همان روزهای اول بهتر است شلوارهای تنگ، شورت و جین را فراموش کنید.
شما باید کمتر در مکان های شلوغ بمانید، به خصوص در زمان همه گیری. اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف شده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. او توصیه می کند که از زمان مصرف، قطره ای با ایمونوگلوبولین قرار دهید داروهااکیدا ممنوع
اگر پس از انتقال جنین درد در ناحیه تحتانی شکم (کشیدن درد) وجود داشت، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. ممکن است خطری برای بدن وجود داشته باشد. همچنین در صورت بروز خونریزی باید به پزشک مراجعه کنید. اغلب آنها در نتیجه مصرف داروهای هورمونی رخ می دهند. پزشک قادر به تنظیم دوز یا تغییر دارو خواهد بود.
انتظار برای بارداری پس از انتقال جنین به رحم برای هر دو همسر استرس زا است. یک زن باید سعی کند خود را از افکار "آیا می تواند باردار شود یا نه" منحرف کند و یک مرد باید از همسرش حمایت کند. اگر به تنهایی نمیتوانید اعصاب خود را آرام کنید، میتوانید دم کرده سنبل الطیب، دم کرده خار مریم یا دم کرده آرام بخش بنوشید. بهتر است در مورد مصرف سایر داروها با پزشک خود صحبت کنید تا به جنین آسیبی نرسد.
تشخیص بارداری پس از انتقال جنین
نیازی به انجام آزمایش بلافاصله پس از انتقال جنین نیست، زیرا این تنها دلیل دیگری برای "شکن کردن" اعصاب شما خواهد بود. بسیاری از زنان، از روز هشتم، برای آزمایش به داروخانه می دوند و سعی می کنند دو راه راه را ببینند. علاوه بر این، آزمایش، حتی با بارداری خوب، ممکن است در مراحل اولیه منفی باشد. نتیجه دقیقفقط در روز چهاردهم با اهدای خون برای hCG یا سونوگرافی قابل مشاهده است.
بسیاری از زنان نگران هستند که کدام روز پس از انتقال جنین بهتر است انجام شود تشخیص سونوگرافی? پزشکان می گویند که سونوگرافی بهتر است در روزهای 21-23 انجام شود. تشخیص در چنین مراحل اولیه حاملگی خارج از رحم یا چند قلو را تشخیص می دهد، که به پزشک اجازه می دهد تا به سرعت در مورد اقدامات بعدی تصمیم گیری کند.
اگر لانه گزینی موفقیت آمیز باشد، زن شروع به نشان دادن علائم "کلاسیک" بارداری می کند. آنها با علائم زنانی که به طور طبیعی باردار می شوند تفاوتی ندارند.
IVF (انتقال جنین) کجا انجام می شود؟
امروزه انتقال جنین در طی فرآیند IVF در کلینیک مرکز IVF در ولگوگراد قابل انجام است. یک مرکز پزشکی را انتخاب کنید که دارای تجهیزات پزشکی خوب و متخصصان مجرب باشد.
انتقال جنین در حین IVF به داخل حفره رحم آخرین و هیجان انگیزترین مرحله پروتکل است. به طور متوسط، این روش در 35-40٪ موارد موفقیت آمیز است. یک زن فقط در 10 روز می تواند بفهمد که آیا در این درصد شانس گنجانده شده است یا خیر. در تمام این مدت، بدن او با جنین "گفتگو" انجام می دهد، در نتیجه می توان آن را با موفقیت در اندومتر رحم کاشت، یا مجبور می شود همراه با خون در طول قاعدگی بعدی خارج شود.
حتی با تصور طبیعیرد تخمک های بارور شده خیلی بیشتر از آن چیزی که یک زن ممکن است مشکوک باشد اتفاق می افتد. بخش قابل توجهی از جنین هایی که توسط یک زوج جوان کاملاً سالم تصور می شود از نظر ژنتیکی ناقص هستند - رحم به آنها فرصتی برای زندگی نمی دهد و آنها را رد می کند. که در شرایط طبیعیتنها 30 درصد حاملگی ها به بارداری ختم می شود و از این منظر، اثربخشی IVF دیگر چندان کم به نظر نمی رسد.
اگر زنی به تنهایی نتواند باردار شود، یک تخمک از تخمدان او خارج می شود و در آزمایشگاه با اسپرم همسرش ترکیب می شود. این لقاح آزمایشگاهی است. اما این نیز اتفاق می افتد که ماده ژنتیکی هر دو همسر برای لقاح مناسب نیست. در این مورد، پزشکان پیشنهاد میکنند که این موضوع بهطور ریشهای حل شود و از جنین اهداکننده در طی IVF که در نتیجه ادغام تخمک شخص دیگری با اسپرم شخص دیگری به دست آمده است، استفاده شود. سپس به همین ترتیب به رحم منتقل می شود.
روش انتقال جنین برای IVF سریع و بدون درد است. برای انتقال تخمک بارور شده به جایی که باید باشد، از کاتتر استفاده می شود که با استفاده از یک راهنمای پلاستیکی نازک به داخل رحم منتقل می شود. پزشک تمام اعمال خود را بر روی مانیتور دستگاه سونوگرافی نظارت می کند. هنگامی که کاتتر به هدف می رسد، قطره ای از مواد مغذی از آن خارج می شود که حاوی جنین است. دستکاری ها چند دقیقه طول می کشد و پس از آن به زن توصیه می شود در بیمارستان بماند.
نکته اصلی در این مورد انتخاب است زمان مناسببرای کاشت مجدد این به اصطلاح پنجره کاشت است، و موفقیت این روش تا حد زیادی بستگی به این دارد که آیا آن را به درستی تعیین کرده اند یا خیر. واقعیت این است که تا زمان کاشت مجدد، فرآیندهای بیوشیمیایی پیچیده باید هم در بدن مادر و هم در جنین اتفاق بیفتد که به آنها امکان اتصال می دهد.
برای انجام این کار، سلول های تروفوبلاست - پوسته بیرونی جنین - آنزیم های خاصی را سنتز می کنند که با آن به آندومتر می چسبد. همین اتفاق در سلولهای مخاطی رحم نیز رخ میدهد - سیتوکینها و کموکاینها که به لانهگزینی جنین کمک میکنند. یعنی یک تعامل پیچیده بین بدن زن و جنین رخ می دهد که تأثیر آن از بیرون دشوار است.
آمادگی آندومتر برای پذیرش تخمک را پذیرش می گویند. یعنی پنجره لانه گزینی مدت کوتاهی است که رحم پذیرای آن است. این دوره تقریباً 6-8 روز پس از تخمک گذاری طبیعی یا بازیابی تخمک مصنوعی رخ می دهد.
در چه مرحله ای از رشد جنین بیشترین شانس لانه گزینی را دارد؟
در طبیعت، همه چیز تا کوچکترین جزئیات فکر می شود. در طول لقاح طبیعی، پنجره لانه گزینی درست زمانی باز می شود که تخمک بیشتر زنده باشد - این فرآیندها تنظیم می شوند. سطوح هورمونیزنان. با IVF، پزشکان می توانند به طور عمدی آندومتر را با تجویز داروهای حاوی پروژسترون تحریک کنند. آنها نه تنها پذیرش لایه مخاطی را افزایش می دهند، بلکه رحم را آرام می کنند که برای کاشت موفقیت آمیز بسیار مهم است.
علیرغم این واقعیت که روش لقاح آزمایشگاهی همیشه دارای مراحل استاندارد است، برخی از فناوری ها ممکن است در کلینیک های مختلف متفاوت باشند. اول از همه، این مربوط به چه روزی است که جنین در طی IVF منتقل می شود. در روزهای اولیه تکنولوژی تولید مثل، تخمک در روز دوم یا سوم پس از لقاح مصنوعی به رحم منتقل می شد. در برخی موارد، این هنوز هم اکنون انجام می شود، زیرا رحم مادر بهترین محیط برای رشد جنین است. اما، از سوی دیگر، برای پیش بینی دوام آن در چنین زودغیر ممکن اگر به مشاهده تخمها در شرایط آزمایشگاهی ادامه دهید، معلوم میشود که در روز پنجم زندگی، رشد برخی از جنینهای سالم کامل ناگهان متوقف میشود، در حالی که دیگران، برعکس، سریعتر و بهتر از قبل رشد میکنند. بنابراین، پاسخ صریح به این سوال که کدام روز برای انتقال جنین در طی IVF مناسبتر است، دشوار است.
انتخاب زمان کاشت مجدد
داده های زیر را می دهد:
- هنگامی که جنین های یک روزه منتقل شدند، حاملگی در 17-18٪ موارد رخ داد.
- سه روزه - 38-41٪؛
- پنج روزه - 43-48٪.
به نظر می رسد نتیجه گیری واضح است: توصیه می شود انتقال جنین را تا روز پنجم به تعویق بیندازید، اما همه چیز به این سادگی نیست. اگر تخم ها بیش از 3 روز در آزمایشگاه باقی بمانند، ممکن است رشد آنها متوقف شود. یعنی این خطر واقعی وجود دارد که چیزی برای تحمل باقی نماند. و اگر پیوند در روز سوم انجام شود، احتمال بارداری بالا خواهد بود - تا 41٪.
وضعیت دوگانه است. بنابراین، پزشکان اغلب با در نظر گرفتن شرایط هر مورد خاص، متفاوت عمل می کنند. قوانین عمومی پذیرفته شده برای زمان پیوند در طی IVF به شرح زیر است:
- اگر امکان به دست آوردن کمتر از 5 جنین وجود داشت، آنها باید در روز سوم به رحم منتقل شوند.
- اگر سه روز پس از لقاح مصنوعی، بیش از 5 جنین هنوز زنده باشند، می توان انتقال را تا روز 5 که شانس بیشتری برای لانه گزینی در رحم دارند، به تعویق انداخت.
نیز وجود دارد گزینه جایگزین- کاشت مجدد دوبار مقداری از تخم ها در روز سوم و بقیه در روز پنجم منتقل می شوند. به این ترتیب می توان با یک سنگ دو پرنده را کشت - تا جنین ها را با مساعدترین شرایط برای رشد و نمو فراهم کرد و سپس آن را سالم بازی کرد و در صورتی که اولین ها زنده نبودند، چند پرنده دیگر کاشت.
اما این گزینه نیز دارد سمت عقبمدال ها - خطر حاملگی چند قلو و در نتیجه عدم ثمر دادن بسیار زیاد است. در این مورد، ممکن است لازم باشد جنین های قبلاً کاشته شده را کاهش دهید (حذف جنین های اضافی)، که همچنین بی خطر نیست. حتی اگر جنبه اخلاقی و اخلاقی موضوع را کنار بگذاریم، همچنان باقی می ماند ریسک بالاسقط جنین بنابراین، تلاش برای افزایش شانس بارداری، می توانید کل روش IVF را به خطر بیندازید.
تنها یک نتیجه وجود دارد: مناسب ترین زمان برای انتقال جنین در هر کدام مورد خاصبه طور جداگانه. فقط یک پزشک می تواند چنین تصمیمی را بر اساس کمیت و کیفیت مواد ژنتیکی و همچنین وضعیت فیزیولوژیکیزنان.
در چه مواردی انتقال جنین در IVF لغو می شود؟
برای موفقیت آمیز بودن کاشت، داشتن دو جزء مهم است:
- تخم مرغ با کیفیت؛
- آندومتر پذیرنده، آماده دریافت آن است.
اگر حداقل یکی از این شرایط رعایت نشود یا به اندازه کافی برآورده نشود، انتقال معنا ندارد. اگر مشکلی در آندومتر ایجاد شود، اما در حال حاضر مواد ژنتیکی با کیفیت بالا در دسترس شماست، می توان آن را منجمد کرد. یعنی مشروط به رویه. انتقال تا آماده شدن رحم و باز شدن پنجره لانه گزینی به تاخیر می افتد.
در میان بیشترین دلایل رایجکه بر اساس آن تاریخ انتقال جنین لغو یا به تعویق می افتد:
- که با توانایی جمع آوری 20 یا بیشتر تخم در یک سوراخ مشهود است. علاوه بر این، با بدتر شدن رفاه زن - تنگی نفس، تورم اندام ها و افزایش قابل توجه اندازه شکم همراه است.
- هیپرپلازی آندومتر، یعنی بزرگ شدن آن. به طور معمول، ضخامت آندومتر پذیرنده می تواند بین 9 تا 12 میلی متر باشد. اگر سونوگرافی نشان دهد که حجم لایه مخاطی رحم به 14 میلی متر یا بیشتر افزایش یافته است، کاشت مجدد بیهوده است - تخم بارور شده نمی تواند در چنین اندومتری جای پایی به دست آورد. مشکل را می توان از طریق درمانی یا روش جراحیو جنین ها را تا زمان های بهتر منجمد کنید.
- سطوح بالای پروژسترون در خون زنان. از میزان این هورمون می توان برای قضاوت در مورد وضعیت پنجره کاشت استفاده کرد. اگر تجزیه و تحلیل مقادیر بالاتر از 10-20 نانومول در لیتر را نشان دهد، این بدان معنی است که پنجره برای مدت طولانی باز بوده و جنین ها ممکن است زمان ریشه یابی نداشته باشند. از این نظر، سطح پایین پروژسترون ارجح است - با تجویز تحریک هورمونی از خارج، پزشک می تواند در صورت لزوم پنجره را به تنهایی باز کند.
- بیماری های همزمان - عفونت های ویروسی تنفسی حاد، آنفولانزا، صدمات.
اما نباید فکر کنید که با به تعویق انداختن انتقال جنین به دلایلی، پزشک شانس بارداری زن را کاهش می دهد. معلوم می شود که اوضاع دقیقاً برعکس است. اخیراً دانشمندان ایتالیایی به این نتیجه رسیدند که میزان بارداری با استفاده از تخمکهای بارور منجمد بیشتر از پروتکلهای تازه است. برعکس، میزان سقط جنین کمتر است. این واقعیت به ما امکان می دهد نتیجه زیر را بگیریم: به جای تلاش برای ایجاد مصنوعی شرایط برای کاشت و تلاش برای باز کردن یک پنجره داروهای هورمونی، بهتر است منتظر شرایط مساعد در چرخه طبیعی باشیم.
چرا در طی IVF رویان کاشته نمی شود؟
حتی اگر متخصصان تولید مثل با مواد ژنتیکی با کیفیت بالا کار کنند و موفق شوند تعداد کافی جنین زنده را به دست آورند و سپس در طول پنجره باز لانه گزینی برای انتقال برنامه ریزی کنند، هنوز برای صحبت در مورد بارداری زود است.
عامل انتخاب طبیعی از اهمیت بالایی برخوردار است. پوشش داخلی رحم قادر به تشخیص خطاهای ژنتیکی است که پزشکان نمی توانند آنها را ببینند. اگر یک جنین ناقص وارد رحم شود و موفق به لانه گزینی شود، اندومتر دیر یا زود آسیب شناسی را می بیند و تغذیه چنین جنینی با مواد مغذی را متوقف می کند. به این ترتیب طبیعت زن را از ناامیدی مصون می دارد و بارداری به محض شروع آن خاتمه می یابد.
البته در این مورد همه چیز فقط به کیفیت جنین بستگی ندارد. شرایط دیگری وجود دارد که با کاشت تداخل می کند. از جمله:
- هیپرپلازی (ضخیم شدن آندومتر)؛
- اندومتر نازک شده (ضخامت کمتر از 7 میلی متر)؛
- پولیپ؛
- ترومبوفیلی ارثی یا اکتسابی؛
- چاقی؛
- سن؛
- اختلالات ایمنی
تا همین اواخر اعتقاد بر این بود که علت ناباروری بعد از 45 سال کیفیت پایین مواد تولید مثل است. اما در عمل ثابت شده است که موضوع نه تنها در تخمک ها، بلکه در پوشش داخلی رحم نیز وجود دارد - با افزایش سن، توانایی های دریافت آن به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
چگونه تحریک تخمک گذاری بر لانه گزینی تاثیر می گذارد؟
متخصصان تولید مثل گمان می کنند که پاسخ به این سوال که چرا جنین در طول IVF نمی چسبد ممکن است در تحریک مصنوعیتخمک گذاری، روز قبل انجام شده است. چگونگی تغییر ساختار آندومتر در این مورد هنوز به طور قطع مشخص نیست. گرفتن سلول ها برای بافت شناسی و بررسی آنها قبل از انتقال جنین غیرممکن است - با نقض یکپارچگی مخاط، به راحتی می توان تمام تلاش ها را باطل کرد.
وضعیت به شرح زیر است: o مشکل احتمالیبا آندومتر مشکوک است، اما نمی توانند موادی برای تایید یا رد آن به دست آورند. به همین دلیل است که اثر COS (تحریک تخمدان کنترل شده) هنوز اثبات نشده است. آنچه به طور قطع شناخته شده است، احتمال آزاد شدن زودرس پروژسترون است که می تواند پنجره کاشت را تغییر دهد.
چگونه شانس بارداری را با IVF افزایش دهیم: 5 قانون اصلی
- کشت سلول های بارور شده در آزمایشگاه را تا 5 روز تمدید کنید و تشخیص قبل از لانه گزینی آنها را انجام دهید، که امکان بررسی کیفیت جنین ها و ارزیابی مجموعه عددی کروموزوم ها را فراهم می کند.
- یکی را انتخاب کنید، بهترین جنین برای انتقال، برای از بین بردن خطر حاملگی چند قلو.
- برای انتقال جنین به رحم فقط از کاتترهای نرم و غیر سمی استفاده کنید که به مواد ژنتیکی آسیب نرسانند.
- سطح پروژسترون در خون زن را به دقت کنترل کنید تا باز شدن پنجره کاشت را از دست ندهید.
- با استفاده از اشکال هپارین با وزن مولکولی کم از تشکیل ترومبوز جلوگیری کنید. همین دارو به بهبود گردش خون در رگهای کوچکی که جنین را میپوشانند و تغذیه میکنند، کمک میکند. هپارین درمانی به ویژه برای بیمارانی که علائم تحریک بیش از حد تخمدان و افزایش لخته شدن خون دارند بسیار مهم است.
برخی از کلینیک ها از راه دیگری برای کمک به جنین استفاده می کنند - جوجه کشی. این تکنیک شامل بریدن غشای خارجی است که از تخم بارور شده محافظت می کند. نشانه های جوجه کشی، علاوه بر وجود ناهنجاری های آشکار پوسته بیرونی، شرایط زیر است:
- سن زن بیش از 35 سال؛
- داشتن چندین تجربه؛
- انتقال جنین هایی که تحت انجماد قرار گرفته اند.
- افزایش سطح خون
خود بیمار در صورتی که دستورالعمل های پزشک معالج را به دقت دنبال کند، می تواند به کاشت جنین کمک کند. 10 روز اول پس از انتقال تخمک بسیار مهم است. در این زمان، یک زن نباید وزنه بلند کند، بگیرد حمام داغ، وارد رابطه جنسی واژینال می شوند، هیپوترمی و بیش از حد بار می شوند. محدود کردن تماس های اجتماعی فعال و فعالیت بدنی منطقی است، اما، البته، نباید افراط کنید و به مدت 10 روز روی مبل دراز بکشید.
مطالعات اخیر انجام شده توسط متخصصان باروری اسپانیایی ثابت کرده است که شما می توانید شانس لانه گزینی خود را با پیاده روی آهسته روزانه، که در آن رحم در مطلوب ترین موقعیت قرار دارد، افزایش دهید. علاوه بر این، حرکات آرام، گردش خون را بهبود می بخشد و به کاهش استرس عاطفی کمک می کند.
می توانید درک کنید که تلاش ها با موفقیت انجام شد و جنین با علائم غیرمستقیم به طور ایمن در رحم تقویت می شود:
- تهوع خفیف صبحگاهی؛
- ظاهر طعم فلزی در دهان؛
- افزایش تب با درجه پایین؛
- درد آزاردهنده جزئی در قسمت تحتانی شکم، گاهی اوقات با ترشحات قهوه ای خفیف همراه است.
- افزایش حساسیت غدد پستانی
همه این علائم ممکن است با هم وجود داشته باشند یا اصلا ظاهر نشوند. تنها راهبرای اینکه بفهمید جنین در رحم وجود دارد - آزمایشی را برای تعیین سطح hCG انجام دهید. نتیجه گیری بر اساس نتایج آزمایش را می توان در روز دوازدهم پس از کاشت مجدد انجام داد.