درمان اوره پلاسموز در زنان باردار چرا اوره پلاسموز در دوران بارداری خطرناک است: افسانه ها و حقیقت در مورد عفونت

اغلب زنان در دوران بارداری با مفهوم اورهاپلاسما مواجه می شوند.

اورهاپلاسما (Ureaplasma urealyticum) چیست؟ این یک گونه کوچک از باکتری های گرم منفی است که دیواره سلولی و حامل اطلاعات ژنتیکی خود را ندارد. بنابراین، اورهاپلاسما فقط در همزیستی با انواع دیگر میکروارگانیسم ها زندگی می کند. این خاصیت تولید ATP را منحصراً با هیدرولیز اوره دارد، بنابراین آلودگی انبوه با اورهاپلاسما عمدتاً در دستگاه تناسلی ادراری، کمتر - در دستگاه تنفسی، و همچنین قسمت های فوقانی و تحتانی دستگاه گوارش.

علل اوره پلاسموز در دوران بارداری

دیس بیوز دستگاه تناسلی مفهوم نقض تعادل کمی و کیفی میکرو فلور کلی موجود است. برخی از میکروارگانیسم های اولیه خنثی (به ویژه گاردنرلا) فلور واژن را برای بیماریزایی احتمالی فرآیند همزیستی باکتری ها آماده می کنند. در نتیجه تحت شرایط خاصی، همزیستی گاردنرلا و اورهاپلاسما در دوران بارداری می تواند منجر به تکثیر کلنی های میکروبی و ایجاد التهاب شود.

Ureaplasma urealyticum یک ساختار میانی دارد، چیزی بین یک ویروس و یک باکتری معمولی. به دلیل عملکرد ذاتی آنها یعنی اورولیز، عفونت عمدتاً در ناحیه تناسلی ادراری رخ می دهد. بنابراین، رایج ترین روش عفونت، رابطه جنسی در نظر گرفته می شود. مردان نیز ناقلان احتمالی عفونت هستند، اگرچه در آنها به اندازه زنان شایع نیست. سایر روش های تماسی انتقال عفونت، مانند استفاده از توالت عمومی، بازدید از استخر یا حمام عمومی، بسیار کمتر احتمال دارد و بسیاری از متخصصان آنها را به طور کلی حذف می کنند.

در شروع بارداری، زمانی که قابل توجه است تغییرات هورمونیبدن، کاهش طبیعی ایمنی به افزایش فعالیت میکروارگانیسم ها و انتقال آنها به حالت بیماری زا کمک می کند. باکتری هایی که قبلاً به طور مسالمت آمیز همزیستی داشتند، به سرعت شروع به تکثیر می کنند، این منجر به اختلال در میکروبیوسنوز ناحیه تناسلی ادراری می شود. اینگونه ایجاد می شوند شرایط بهینهبرای توسعه فرآیند التهابی.

بسیاری از زنان، به ویژه در مرحله برنامه ریزی لقاح، به این سوال علاقه مند هستند: آیا حتی ممکن است با اوره پلاسموز باردار شوید؟ جواب دادن به این سوالواضح است: وجود صرف اوره آپلاسما اوره لیتیکوم در بدن هیچ تاثیری بر توانایی زن برای باردار شدن ندارد.

با این حال، ناشی از تقصیر این پاتوژن است فرآیند التهابی(اورهاپلاسموز) می تواند منجر به تعدادی از عوارض شود که ممکن است در آینده تداخل ایجاد کند عملکرد تولید مثل. بیماری چسبندگی، انسداد لوله های فالوپ، بیماری های التهابی رحم و زائده ها از پیامدهای عفونت است.

علائم اورهاپلاسما در دوران بارداری

معمولاً از لحظه ورود پاتوژن اوره پلاسموز به بدن تا ظهور اولین علائم قابل مشاهده بیماری، حدود 30 روز می گذرد. این زمان را دوره نهفته یا پنهان می نامند. در طی این دوره، وجود اورهاپلاسما اوره‌آلیتیکوم در بدن به هیچ وجه خود را نشان نمی‌دهد و پس از تکمیل فرآیند جوجه‌کشی، بیماری طبق دو سناریو می‌تواند ایجاد شود:

• دوره بیماری ممکن است ظریف و با علائم خفیف باشد که بیمار می تواند به راحتی آنها را نادیده بگیرد.
• شروع بیماری می تواند حاد، با تلفظ باشد علائم مشخصهاورهاپلاسموز، نیاز به درمان فوری دارد.

هر دو نوع دوره اورهاپلاسموز را می توان با تظاهرات زیر نشان داد:

• ظهور ترشحات مخاطی با علت ناشناخته؛
• احساس ناراحتی در واژن، یادآور علائم برفک.
• سوزش در مجرای ادرار، افزایش میل، درد و درد هنگام ادرار کردن، ادرار کدر.
• درد زیر شکم؛
• علائم التهاب غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی، تورم نازوفارنکس، حنجره، علائم عفونت حاد تنفسی، گلودرد چرکی.

ناراحتی جنسی احتمالی - درد و درد و ناراحتیدر طول رابطه جنسی

با غیبت درمان لازمعفونت، روند التهاب گسترش می یابد، بیشتر عوارض جدیمانند التهاب مثانه، رحم و زائده ها. علائم اوره پلاسموز در دوران بارداری ممکن است با علائم پیلونفریت همراه باشد.

آیا اورهاپلاسما در بارداری خطرناک است؟

بسیاری از مادران باردار تعجب می کنند: آیا اورهاپلاسما در دوران بارداری خطرناک است؟

لازم به ذکر است که خود باکتری Ureaplasma urealyticum می تواند بر روی غشاهای مخاطی افراد کاملاً سالم زندگی کند و باعث ناراحتی آنها نشود. به طور معمول، زنان حتی از وجود فلور بیماری‌زا در بدن خود آگاه نیستند تا زمانی که آزمایش‌ها و کشت‌های باکتریولوژیکی انجام شود.

اورهاپلاسماها در دوران بارداری تنها زمانی شروع به ایجاد خطر می کنند که تعداد آنها بیشتر شود شاخص های عادییا زمانی که نیروهای ایمنی بدن در نتیجه التهابات مختلف، موقعیت های استرس زا، هیپوترمی، عدم تعادل هورمونی کاهش می یابد.

همیشه برگزار می شود تست های آزمایشگاهیبه ویژه برای وجود اورهاپلاسما هنگام برنامه ریزی بارداری. همیشه بهتر است از قبل از عوامل خطر احتمالی مطلع شوید تا به موقع از عواقب آن جلوگیری کنید. بهتر است قبل از بارداری، پاتوژن را از بین ببرید، بدون اینکه جنین یا خود حاملگی در کل به خطر بیفتد.

اورهاپلاسما چگونه بر بارداری تأثیر می گذارد؟ اگر اوره پلاسموز قبلاً در یک زن باردار شناسایی شده باشد، این می تواند بر سودمندی ذهنی و جسمی جنین تأثیر بگذارد و منجر به نقص های جدی رشد داخل رحمی شود. حتی ممکن است خود حاملگی را از دست بدهید - Ureaplasma urealyticum روشن است مراحل اولیه، زمانی که جفت هنوز تشکیل نشده است، نشان می دهد تهدید واقعیسقط جنین یا حاملگی منجمد

در طول دوره های باقی مانده از بارداری، به دلیل اثر پاتولوژیک اورهاپلاسما بر روی بدن در حال رشد جنین، خطری وجود دارد. وقفه خود به خودبارداری یا زایمان زودرس

حتی پوشیده معمولی کودک سالمخطر ابتلا به اورهاپلاسما اوره لیتیکوم از طرف مادر در طول کانال زایمان بسیار زیاد است. باکتری ها وارد غشاهای مخاطی نوزاد می شوند و باعث بیماری های بعدی نازوفارنکس، مجاری تنفسی، التهاب اندام های تناسلی و مننژیت می شوند.

تشخیص اورهاپلاسما در دوران بارداری

تشخیص اولیه اورهاپلاسما در دوران بارداری بر اساس داده های مطالعات ذهنی و عینی است. شکایات مربوط به بیماران مورد توجه قرار می گیرد علائم بالینیبیماری ها علائم عینی اوره پلاسموز نیز مهم است: وجود و ماهیت ترشحات، تجمع آنها در طاق واژن خلفی، پرخونی یا رنگ پریدگی غشاهای مخاطی.

باید بدانید که سطح طبیعی اوره آپلاسما اوره لیتیکوم در دوران بارداری کمتر از 10 تا 4 عنصر میکروبی در 1 گرم یا 1 میلی لیتر ترشح است. غلظت های بالاتر به معنای احتمال ابتلا به بیماری است.

جمع آوری مواد آزمایشی برای تشخیص اورهاپلاسما در دوران بارداری می تواند به روش های مختلفی انجام شود:

• خراش دادن از سطح واژن، دهانه رحم و غوطه ور کردن آن در یک محیط تشخیصی خاص؛
• شستشو با محلول ایزوتونیک کلرید سدیم از سطح واژن یا مجرای ادرار;
• اسمیر برای اورهاپلاسما اوره لیتیکوم و سپس کشت باکتری.

آزمایش اورهاپلاسما به شناسایی یکی از دو نوع پاتوژن این عفونت کمک می کند:

اورهاپلاسما پارووم بیماریزاترین نوع اورهاپلاسما است. این یک باکتری فعال تر است که به راحتی اوره را تجزیه می کند و آمونیاک آزاد می کند. در نتیجه، روند التهابی طولانی مدت و تشکیل نمک افزایش می یابد اسید اوریکدر حالب ها و کلیه ها Ureaplasma parvum غشای سلولی خود را ندارد، بنابراین یک همزیستی محکم با سلول های اپیتلیال ایجاد می کند و به مرور زمان آنها را از بین می برد. فعالیت آنزیمی این پاتوژن به آن اجازه می دهد تا اثر مخربی بر پروتئین های اپیتلیال داشته باشد، آنتی بادی های غشای مخاطی را از بین ببرد و در نتیجه ایمنی موضعی را به شدت کاهش دهد. این نوع عفونت تهاجمی تر است و به ندرت حامل صلح آمیز است و اغلب به یک فرآیند التهابی روشن تبدیل می شود.

اوره‌آپلاسما اوره‌آلیتیکوم یک باکتری کمتر تهاجمی است که مستعد اقامت دائم بر روی غشای مخاطی است. فرد سالم. احتمال ایجاد یک فرآیند التهابی ناشی از این نوع عفونت تنها هنگام افتادن ظاهر می شود مصونیت عمومیبدن اما در عین حال، بی ضررترین اورهاپلاسما اوره لیتیکوم در دوران بارداری خطرناک تر است: این تنها نوع اورهاپلاسما است که به سد جفت نفوذ می کند و تهدیدی واقعی برای کودک متولد نشده است.

گاهی اوقات هر دو نوع اورهاپلاسما با هم در یک منطقه وجود دارند. در چنین مواردی آزمایشگاه ها از اصطلاح گونه های اورهاپلاسما استفاده می کنند.

در دوران بارداری، نمی توان از همه داروهای ضد میکروبی استفاده کرد، بنابراین فقط داروهایی که برای بدن مادر باردار و جنین بی خطر هستند، برای درمان انتخاب می شوند.

برای رهایی کامل از عفونت، درمان همزمان هر دو همسر اهمیت ویژه ای دارد. علاوه بر این، در طول دوره درمان، بهتر است از رابطه جنسی به طور کامل خودداری کنید یا از کاندوم استفاده کنید، در غیر این صورت روند متقابل عفونت دوره درمان را برای مدت نامحدود طولانی می کند.

از بین عوامل ضد میکروبی، آنتی بیوتیک های ماکرولید (اریترومایسین، اولاندومایسین فسفات) و لینکوسامیدها (لینکومایسین، کلیندامایسین) اغلب استفاده می شوند. درمان اورهاپلاسما با روامایسین به ویژه 3 میلیون واحد بین المللی 2-3 بار در روز مصرف می شود.

داروها برای درمان عفونت های تک یاخته ای و ضد قارچ ها (نیستاتین، لوورین) به عنوان عوامل کمکی استفاده می شوند.

دوره درمان آنتی بیوتیکی 10-14 روز طول می کشد.

علاوه بر این، ممکن است داروهایی برای حمایت از سیستم ایمنی (پپتیدهای فعال بیولوژیکی، اینترفرون ها) تجویز شود. گروه های پیچیدهویتامین ها نصب های محلی در حال انجام است داروها، فیزیوتراپی

اغلب برای عفونت از شیاف واژینال استفاده می شود - ژنفرون، ترژینان، نئوپنوتران.

رژیم غذایی در طول درمان با اورهاپلاسما اوره لیتیکوم شامل پرهیز کامل از غذاهای تند، دودی و شور است. مشروبات الکلیو شیرینی. مصرف تشویق می شود محصولات شیر ​​تخمیر شده، سبزیجات و میوه ها.

برای هر گونه علائم مشکوک، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید، و سپس بارداری آسان خواهد شد، و کودک متولد نشده- سالم. همچنین لازم است بدانید که اورهاپلاسما در دوران بارداری حکم اعدام نیست، می توانید با پیروی از دستورات و توصیه های پزشک از شر آن خلاص شوید.

اوره آپلاسموز در گروه بیماری های مقاربتی (STDs) قرار دارد. اورهاپلاسما و بارداری - این موضوع به طور فعال در محافل علمی مورد بحث قرار می گیرد. من سعی خواهم کرد در مورد رایج ترین موضع صحبت کنم.
بنابراین، اورهاپلاسما یک میکروارگانیسم کوچک است که بخشی از میکرو فلور طبیعی بدن است. اورهاپلاسماها به عنوان میکروارگانیسم های فرصت طلب طبقه بندی می شوند. آنها فقط در شرایط خاصی باعث بیماری می شوند، به عنوان مثال، زمانی که مقاومت بدن کاهش می یابد. فرد مبتلا به اوره پلاسموز ممکن است سال ها از آن اطلاعی نداشته باشد، اما این بیماری در یک دوره استرس زا برای بدن خود را نشان می دهد. در شرایط مساعد برای ایجاد اورهاپلاسما (کاهش ایمنی، بیماری های شدید جسمی)، فرآیندهای التهابی اندام های تناسلی داخلی - رحم، لوله های فالوپ، تخمدان ها - امکان پذیر است.
آزمایش اوره پلاسموز باید هنگام برنامه ریزی بارداری انجام شود. مطالعات انجام شده این واقعیت را تأیید می کند که در زنان مبتلا به اورهاپلاسموز شناسایی شده عوارض بیشتر در دوران بارداری نسبت به زنانی که اورهاپلاسما در آنها تشخیص داده نشده است، وجود دارد. اگر اورهاپلاسموز قبل از بارداری تشخیص داده شود، هیچ کس نمی تواند تضمین کند که اورهاپلاسما و بارداری به طور مسالمت آمیز وجود خواهند داشت. اگر زنی تحت درمان قرار نگرفته باشد، در دوران بارداری، در پس زمینه کاهش ایمنی، اورهاپلاسما می تواند تهاجمی خود را نشان دهد و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در بخش های پایین شود. سیستم تناسلی ادراری، در نتیجه باعث سقط جنین، زایمان زودرس و سایر آسیب شناسی های بارداری می شود. اورهاپلاسما مستقیماً روی کودک در رحم تأثیر نمی گذارد. در هنگام زایمان، از طریق اورهاپلاسما آلوده شده است کانال تولد، یک نوزاد تازه متولد شده به اوره پلاسموز مبتلا می شود. عواقب آن می تواند برای کودک متفاوت باشد - از حمل بدون علامت تا بیماری های التهابی شدید (ملتحمه، پنومونی). نزد مادر دوره پس از زایمانممکن است آندومتریت ایجاد شود.
تشخیص اوره پلاسموز در یک محیط سرپایی انجام می شود و کاملا ساده است. چندین روش برای تشخیص اوره پلاسما وجود دارد. مازاد بر تعداد معینی از میکروارگانیسم ها در کشت از نظر تشخیصی مهم در نظر گرفته می شود. در چنین مواردی، درمان آنتی باکتریال اختصاصی تجویز می شود. در مواردی که اورهاپلاسما در مقادیر کم یافت می شود و بارداری در مرحله برنامه ریزی است، درمان نیز تجویز می شود - برای جلوگیری از عوارض در دوران بارداری.
تشخیص اورهاپلاسما در دوران بارداری دلیلی برای وحشت نیست. رژیم های درمانی ایجاد شده است که می تواند در زنان باردار نیز استفاده شود. اما بهتر است قبل از بارداری به معاینه و درمان کامل فکر کنید.

اورهاپلاسما در دوران بارداری است عفونتکه توسط باکتری اورهاپلاسما ایجاد می شود.

تشخیص اورهاپلاسما برای روده ها
زن باردار روی مانیتور
دکتر در حال درمان درد است

برای مدت طولانی، این بیماری به عنوان یک بیماری مقاربتی طبقه بندی می شد. اما قبلاً در سال 1998، طبقه بندی بین المللی بیماری ها معرفی شد. مطابق با این سند Ureaplasma parvum در دوران بارداری یک فرآیند التهابی سیستم ادراری تناسلی در نظر گرفته می شود.

گاردنرلا، اورهاپلاسما و کاندیدا در میکروفلور تقریباً 70 درصد زنان در دوران بارداری وجود دارد، اما زمانی که شرایط عادیبه بیماری تبدیل نمی شوند و باعث ناراحتی نمی شوند.

تعریف این بیماری

با توجه به اینکه این باکتری در دوران بارداری در زنان می تواند قسمت های مختلف دستگاه تناسلی ادراری را تحت تأثیر قرار دهد، علائم می تواند متفاوت باشد:

• ترشحات مخاطی فراوان، سفید رنگ؛
• برای بیشتر مراحل پایانی- کولپیت - یک فرآیند التهابی در واژن.
• اندومتریت - احساسات دردناک در قسمت پایین شکم؛
• سیستیت - اصرار مکرربه توالت، و همچنین احساسات دردناک هنگام ادرار کردن؛
• علائم گلودرد - اگر عفونت از طریق رابطه جنسی دهانی رخ داده باشد.

بیشترین لحظه ناخوشایندنکته جالب در مورد اورهاپلاسما این است که تقریباً همه علائم به ندرت باعث نگرانی در دوران بارداری می شوند.

تأثیر باکتری ها متنوع است

تأثیر بر بدن زن و جنین

تا همین اواخر، تشخیص این باکتری به عنوان نشانه ای برای خاتمه بارداری در نظر گرفته می شد، زیرا تأثیر منفی بر روی جنین داشت و باعث آسیب شناسی های جدی می شد.

علاوه بر این، اورهاپلاسما در دوران بارداری عواقب بدی از جمله عفونت و توقف رشد را برای کودک به همراه داشت.

با این حال، بلافاصله توجه می کنیم که اورهاپلاسما در دوران بارداری اصلاً خطرناک نیست. بارداری کاملا امکان پذیر است جنین سالم، طبیعی فعالیت کارگری. اما تاثیر این بیماری بر جنین نیز منتفی نیست.

1. اگر یک زن در سه ماهه اول قبل از تشکیل جفت، اورهاپلاسما اوره لیتیکوم تشخیص داده شود، ممکن است عفونت وارد خون جنین شود. این همان چیزی است که باعث ایجاد آسیب شناسی می شود. اما، به عنوان یک قاعده، بدن مادر بارداربه طور قابل اعتمادی کودک را می پوشاند، اما زن کمتر محافظت می شود.
2. اورهاپلاسما باعث شل شدن دهانه رحم می شود که می تواند باعث باز شدن زودرس آن شود. بلافاصله پس از این، روند رد جنین آغاز می شود.
3. در کوتاه مدت، پیامد بیماری در هنگام حمل کودک می تواند قطع شدن یک زندگی جدید و در مراحل بعدی زایمان زودرس باشد. این مشکل با بخیه زدن دهانه رحم حل می شود.
4. عقیده ای وجود دارد که اگر اورهاپلاسما در دوران بارداری درمان نشود، تولد نوزادی با ذات الریه مادرزادی امکان پذیر است. به عبارت ساده، کودک در رحم مبتلا می شود.

تشخیص به موقع

روش های درمان پاتولوژی

بر این لحظهناشناخته روش جهانیدرمان یک بیماری در دوران بارداری، پس از آن مشکل بلافاصله برطرف می شود. همه گزینه های ممکندرمان به صورت جامع تجویز می شود.

بیایید به برخی از آنها نگاه کنیم.

مصرف لاکتوزان

اینکه آیا درمان اورهاپلاسما در دوران بارداری ضروری است و چگونه - متخصص زنان و زایمان که شما را راهنمایی می کند تصمیم می گیرد. نتیجه گیری در مورد درمان بر اساس نتایج آزمایش و بررسی اثربخشی درمان با استفاده از اسمیر کنترل انجام می شود.

اگر تشخیص به درستی انجام شده باشد و تکنیک صحیحدرمان، سپس بچه دار شدن بدون مشکل پیش می رود.

خطرات بیماری در "موقعیت جالب"

تعدادی از خطرات ابتلا به اورهاپلاسما و مایکوپلاسما در دوران بارداری وجود دارد:

• حاملگی "یخ زده" ممکن است رخ دهد، که به آن "سقط جنین ناموفق" می گویند، در این حالت رشد جنین متوقف می شود و در داخل مادر می میرد.
• به دلیل نفوذ اورهاپلاسما به جنین از طریق آلوده مایع آمنیوتیکاین احتمال وجود دارد که وی دچار دیسپلازی برونش ریوی شود.
• قطع بارداری؛
• زایمان زودرس به دلیل شل شدن دهانه رحم، نرم شدن حلق خارجی، باز شدن و خروج جنین.
• تولد یک کودک "نابالغ" با تاخیر در رشد و وزن کم.
• التهاب مخاط رحم در دوره پس از زایمان؛
• متعاقب لقاح خارج رحمییا ناباروری؛
• عفونت عمومی در جنین، اگر در هنگام زایمان یک عامل عفونی به غشاهای مخاطی کودک نفوذ کرده و وارد خون شود.

خطراتی برای کودک وجود دارد

چه زمانی می توانید برای بارداری جدید برنامه ریزی کنید؟

بیشتر خانم ها از خود می پرسند که چه زمانی می توانند پس از درمان اورهاپلاسما برای بارداری برنامه ریزی کنند. با این حال، همه چیز در اینجا به این سادگی نیست.

لازم است چندین قانون را دنبال کنید تا بدن خود را برای بار جدید آماده کنید.

1. اطمینان از موفقیت آمیز بودن درمان ضروری است. برای انجام این کار، باید داد تحلیل مجددکه بر اساس آن حکم نهایی صادر خواهد شد.
2. چون برای درمان از این بیماریآنتی بیوتیک های قوی استفاده می شود، ابتدا باید سلامت خود را بهبود بخشید تا از آن اجتناب کنید بیماری های مختلف. برای این کار می توانید دوره ای از ویتامین ها و فعالیت هایی را برای تقویت سیستم ایمنی انجام دهید.
3. باید صبر کرد تا بدن به طور کامل از دارو پاک شود. اگر درمان در هر دو طرف انجام شد، باید به خاطر داشت که برخی از داروهای ضد میکروبی می توانند به مدت 72 روز در اسپرم مرد باقی بمانند.
4. یک زن باید منتظر "قاعدگی های طبیعی" باشد، به عبارت دیگر، خون ریزیهمان مقدار قبل از بیماری.

برای اینکه بفهمیم این درمان چقدر موثر است، اجازه دهید بررسی های زنانی که در دوران بارداری برای اورهاپلاسما درمان شده اند را بخوانیم.

آلینا ویسوتسکایا:

او برای اورهاپلاسما در هفته 22 بارداری تحت درمان قرار گرفت. به اندازه کافی شنیدم نظرات مختلف، احساس ناراحتی می کردم، زیرا تقریباً همه می گفتند که این بیماری روی کودک تأثیر بدی داشته است. با این حال تصمیم گرفتم تا آخرش بروم. دکتر یک دوره آنتی بیوتیک تجویز کرد و بعد از آن کمپلکس ویتامین. من همه چیز را طبق دستورالعمل انجام دادم و بیماری فروکش کرد!

گالینا مالاخوا:

هنگام برنامه ریزی برای بچه، تمام آزمایشات را انجام دادم و اورهاپلاسما تشخیص داده شد. درمان مدت زیادی طول کشید، اولین دوره آنتی بیوتیک کمکی نکرد. سپس دوره دیگری وجود داشت توانبخشی درمانی. همه چیز حدود سه ماه طول کشید. با این حال، پس از نتایج مثبتدکتر به من توصیه کرد که چند ماه دیگر صبر کنم. یک سال بعد موفق به بارداری شدم. نوزاد سالم و فوق العاده به دنیا آمد.

شما می توانید سوالات خود را در نظرات بپرسید، ما قطعا به آنها پاسخ خواهیم داد.

اورهاپلاسماها میکروارگانیسم هایی از جنس مایکوپلاسما هستند که روی پوست و مخاط بسیاری از افراد وجود دارند و هیچ بیماری ایجاد نمی کنند. سلول‌های ایمنی و ایمونوگلوبولین‌ها تضمین می‌کنند که این باکتری خطری ایجاد نمی‌کند. بسیاری از مردم ناقل اورهاپلاسما هستند - این طبیعی است. راه های اصلی انتقال: بزاق، ترشحات دستگاه تناسلی، خون.

در صورتی که زن ناقل این باکتری باشد، ممکن است از شریک جنسی خود نیز مبتلا شود و ایمنی زن در طول رابطه کاهش یابد.

ما متوجه شدیم که اورهاپلاسما فقط در دوره‌هایی خطرناک است سیستم ایمنی بدنزنان وظایف خود را با دقت کمتری انجام می دهند. به طور طبیعی، این امر به ویژه در دوران بارداری رایج است، زمانی که سلول های ایمنی واکنش های محافظتی را کاهش می دهند تا جنین از بدن مادر دفع نشود.

علائم در مراحل اولیه و اواخر

بر مراحل اولیهبیماری اوره پلاسموز ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد. روند التهابی در اندام تناسلی زن شروع می شود. اغلب 3-4 هفته پس از شروع دوره نفهتگیترشح خفیف از دستگاه تناسلی، ناراحتی در هنگام ادرار و درد خفیف در قسمت تحتانی شکم، در برخی موارد ضعف و افزایش دمای بدن وجود دارد. سپس عفونت گسترش می یابد مجاری ادراریو تا رحم. گاهی علائم ممکن است بعد از چند روز ظاهر شوند و گاهی بعد از چند ماه، همه اینها به بدن زن بستگی دارد.

انواع

• اورهاپلاسما پارووم (پاروم) . در 85 درصد از زنان رخ می دهد.
• اورهاپلاسما اوره لیتیکوم (واقع بینانه). در 18 درصد از زنان رخ می دهد.

در 6-3 درصد موارد، این گونه ها به طور همزمان رخ می دهند. نوع اورهاپلاسما برای تحقیقات و نه برای اهداف درمانی تعیین می شود.

اوره پلاسموز طولانی مدت چقدر خطرناک است؟

التهاب طولانی مدت منجر به ایجاد چسبندگی می شود که به نوبه خود ناگزیر باعث ناباروری یا حاملگی خارج از رحم می شود.

اوره پلاسموز طولانی مدت می تواند منجر به تولد زودرس, مرده زاییکودک، سقط جنین، اورتریت، مننژیت، پنومونی. علاوه بر این، اوره پلاسموز می تواند گسترش یابد بافت ماهیچه ای، سلول های عصبی و مفاصل.

آیا نیاز به درمان دارم؟

اگر خانمی در ناحیه تحتانی شکم خارش یا درد نداشته باشد، احساسات دردناکهنگام ادرار کردن، او هیچ مشکلی با لقاح ندارد، اما نتایج PCR یا کشت فقط اورهاپلاسموز را نشان داد، پس هیچ درمانی لازم نیست. در بیشتر موارد، مایکوپلاسما و اورهاپلاسما در مقادیر کم (هنجار تا 104 CFU/ml) در میکرو فلور واژن همه زنان وجود دارد. آنها می توانند شریک بیماری های التهابی لگن در زنان باشند، اما فقط شریک جرم هستند. این بدان معنی است که عامل اصلی التهاب اورهاپلاسما نیست. از همین رو درمان خاصفقط این پاتوژن ها مورد نیاز نیستند.

اگر یک زن روند التهابی داشته باشد، درمان لازم است.

برای درمان در بیشتر موارد استفاده می کنند آزیترومایسین این داروی ضد باکتری برای درمان انواع مختلف استفاده می شود عفونت های باکتریایی. اغلب در پس زمینه اوره پلاسموز، عفونت کلامیدیا نیز وجود دارد، بنابراین این آنتی بیوتیک به خلاص شدن از شر آن کمک می کند. متخصص زنان همچنین می تواند داکسی سایکلین را تجویز کند، این دارو اورهاپلاسما را به تأثیر باکتری های مفید حساس می کند.

اکثر خانم ها می دانند که باید حداقل سالی یک بار آزمایش بیماری های مقاربتی را انجام دهند و به متخصص زنان مراجعه کنند. اما همه این کار را نمی کنند. حتی قبل از لقاح، همه دختران تحت معاینه قرار نمی گیرند. در این مورد، شانس گرفتن یک اسمیر "تمیز" در دوران بارداری کاهش می یابد.

در اسمیر زنان در دوران بارداری، طیف گسترده ای از میکرو فلورا (هم فرصت طلب و هم بیماریزا) از جمله اورهاپلاسما شناسایی می شود. اورهاپلاسما در دوران بارداری در بیش از 70 درصد موارد تشخیص داده می شود. تشخیص این میکروارگانیسم در زنان حامله چقدر خطرناک است؟ و آیا لازم است خانم بارداری که این باکتری ها را دارد درمان شود؟

اورهاپلاسما و اوره پلاسموز

دو نوع از این میکروارگانیسم ها در بدن انسان وجود دارد: اوره آلتیکوم و پارووم. هر دو به دسته بیماری زاهای مشروط تعلق دارند، یعنی قادر به همزیستی مسالمت آمیز با میکرو فلور طبیعی واژن هستند و فقط تحت شرایط خاصی باعث می شوند بیماری التهابی- اوره پلاسموز

زنان در معرض خطر ابتلا به این بیماری عبارتند از:

• واژن.
• ضمائم.
• رحم.

میکروارگانیسمی به نام ureaplasma urealiticum مسئول ایجاد اوره پلاسموز است. این همان چیزی است که اغلب منجر به آن می شود علائم ناخوشایندبیماری ها با این حال، تشخیص در اسمیر مقدار کمیاورهاپلاسما اوره پلاسموز محسوب نمی شود.

این تشخیص تنها زمانی انجام می شود که التهاب اندام های تناسلی در یک زن تشخیص داده شود و هیچ میکروارگانیسم فرصت طلب یا بیماری زا دیگری شناسایی نشده باشد.

اوره پلاسموز به عنوان یک بیماری مستقل نادر است. اغلب (در حدود 80٪ موارد)، فرآیندهای التهابی در دستگاه ادراری تناسلی ناشی از عفونت های مخلوط (رشد ترکیبی کلنی های پاتوژن های فرصت طلب و بیماری زا: گونوکوک، تریکوموناس، گاردنرلا و غیره) است. چنین اجتماعاتی از میکروارگانیسم ها، محیط واژن را برای رشد فلور بی هوازی مناسب تر می کند و از رشد میله های ددرلین جلوگیری می کند.

آیا اورهاپلاسما باید درمان شود؟

این میکروارگانیسم جنجال های زیادی در علم بیولوژی ایجاد کرده و همچنان ادامه دارد. به عنوان مایکوپلاسما طبقه بندی شد و در یک گروه جداگانه قرار گرفت. بیماری ناشی از اورهاپلاسما به عنوان مقاربتی طبقه بندی شد و از این گروه حذف شد. تعداد میکروارگانیسم های شناسایی شده در یک اسمیر که طبیعی در نظر گرفته می شود، دائماً در حال تجدید نظر است.

تا به امروز، درمان اورهاپلاسما فقط در دو مورد انجام می شود:

• اگر بارداری برنامه ریزی شده باشد.
• و اگر علائم التهاب اندام های تناسلی وجود داشته باشد.

در تمام موارد دیگر گرایش های مدرندارو شامل انجام اقدامات درمانی نیست. فقط توصیه می شود که به طور دوره ای رشد کلنی های این باکتری ها را با استفاده از آزمایش ها کنترل کنید.

این میکروارگانیسم می تواند سال ها در بدن انسان بدون ایجاد اختلال در بیوسنوز زندگی کند. کنترل تعداد باکتری ها ضروری است زیرا اوره پلاسموز (یک فرآیند التهابی که توسط اورهاپلاسما تحریک می شود) می تواند به صورت نهفته و با حداقل علائم رخ دهد. و در نتیجه، در حال حاضر در مرحله توسعه عوارض تشخیص داده شده است.

مسیرهای انتقال

راه های انتقال عفونت عبارتند از:

1. جنسی (اصلی).
2. خانگی (هنگام استفاده از لباس زیر و حوله شخص بیمار).
3. داخل رحمی (از طریق مایع آمنیوتیک، آلوده به باکتری).
4. در حین زایمان (زمانی که جنین از کانال تولد یک زن، آلوده به میکروارگانیسم ها عبور می کند).

اورهاپلاسما اغلب در بیماران 14 تا 30 ساله تشخیص داده می شود. این سن افزایش فعالیت جنسی است، بنابراین راه اصلی انتقال عفونت با سهولت خاصی استفاده می شود. این وضعیت به دلیل تجربه جنسی اولیه و روابط زناشویی تشدید می شود.

علائم

اورهاپلاسموز در دوران بارداری از نظر علامتی با تظاهرات این بیماری در خارج از دوران بارداری تفاوتی ندارد. این علائم، متأسفانه، خاص نیستند و بیمار را با کولپیت (واژینیت)، ولوواژینیت یا سرویکیت با هر علتی آزار می دهند. بیماران از موارد زیر شکایت دارند:

• درد هنگام مقاربت جنسی.
• درد در قسمت پایین شکم.
• افزایش دفعات و درد ادرار.
• خارش و سوزش با درجات مختلف شدت.

علائم مشابه فقط در اوره پلاسموز حاد ظاهر می شود، زمانی که تعداد باکتری ها به سطوح بسیار زیادی می رسد و لاکتوباسیل ها به طور قابل توجهی تبدیل می شوند. کمتر از حد معمول. بیشتر اوقات، این بیماری بدون علامت و مزمن است.

اورهاپلاسما و بارداری

درمان اورهاپلاسما در دوران بارداری با این واقعیت که بسیاری از آنها پیچیده است داروهابرای استفاده توصیه نمی شود و درمان با وسایل تایید شده فقط پس از هفته بیستم بارداری قابل انجام است.

اورهاپلاسما به دسته میکروارگانیسم های خطرناک خاص تعلق ندارد، با این حال، حضور آن در بدن می تواند روند بارداری را پیچیده کند و بر وضعیت و رشد جنین تأثیر بگذارد. بنابراین، اگر بیوسنوز واژن با این میکروارگانیسم "غنی" شود، توصیه می شود قبل از لقاح تحت درمان قرار گیرد.

کاهش طبیعی ایمنی در دوران بارداری و محتوای بالای هورمون هایی که از بارداری حمایت می کنند در خون منجر به این واقعیت می شود که همسایگی صلح آمیز باکتری های بیماری زا مشروط و باسیل های ددرلین به پایان می رسد. بارداری یکی از عواملی است که منجر به تشدید اوره پلاسموز می شود.

بسیاری از زنانی که می خواهند مادر شوند می پرسند که آیا بارداری با اورهاپلاسما امکان پذیر است؟ خود میکروارگانیسم به هیچ وجه از بارداری جلوگیری نمی کند. اورهاپلاسموز درمان نشده مستلزم همان تغییراتی است که روند التهابی هر علت دیگری (چسبندگی پوشش مخاطی رحم و دهانه رحم، اختلالات لایه آندومتر و غیره) وجود دارد. به طور غیر مستقیم، چنین شرایطی می تواند بر توانایی باردار شدن تأثیر بگذارد.

صرف نظر از این واقعیت که امکان باردار شدن کودک با اوره پلاسموز وجود دارد، متخصصان برای از بین بردن عواقب آن، درمان قبل از بارداری را توصیه می کنند. تاثیر منفیمیکروارگانیسم ها روی فرآیندهای بارداری و جنین

خطر

چرا میکروارگانیسمی که به طور مسالمت آمیز روی غشاهای مخاطی دستگاه ادراری تناسلی زندگی می کند می تواند خطرناک باشد؟ اورهاپلاسما چگونه بر بارداری تأثیر می گذارد و چگونه این میکروارگانیسم برای کودک در حال رشد در رحم خطرناک است؟

تهدید اصلی برای بارداری در حال رشد:

• وقفه خودبخودی
• تولد نوزادان کم وزن و نارس.

اورهاپلاسما در دوران بارداری جنین را تهدید می کند:

1. عفونت غشاها و جفت. این منجر به هیپوکسی و مشکلات مربوط به آن (توسعه آهسته، نقص در تشکیل بافت) می شود.
2. آلودگی هنگام زایمان این می تواند باعث آسیب میکروارگانیسم ها به مخاط دستگاه گوارش، ملتحمه و دستگاه تنفسیکودک. در عرض یک ماه پس از تولد، پنومونی غیر معمول ممکن است ایجاد شود.
3. اگر نوزاد در هنگام زایمان آلوده شود، دستگاه ادراری تناسلی نوزاد ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. اندام تناسلی در دختران بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد.
4. نفوذ عفونت داخل رحمیپس از تولد، اغلب خود را در آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی نشان می دهد. چنین کودکانی از سردرد رنج می برند، آنها با سندرم بیش فعالی تشخیص داده می شوند. بلوغآنها مستعد دیستونی و بی ثباتی سیستم عصبی هستند.

با توجه به عوارض احتمالی، درمان بیماری در دوران بارداری ضروری است.

اگر اسمیر یک زن در دوران بارداری اورهاپلاسما اوره آلیتیکوم را نشان دهد، این خطرناک تر در نظر گرفته می شود. اما اورهاپلاسما پارووم در دوران بارداری نیز قابل درمان است.

اورهاپلاسموز به عنوان یک بیماری از نظر تأثیر آن بر مادر و جنین به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین، پزشکان خستگی ناپذیر یادآوری می کنند که درمان این بیماری در هنگام حمل نوزاد ضروری است.

تشخیص و درمان

اورهاپلاسما در دوران بارداری با استفاده از روش های مشابه در خارج از بارداری تشخیص داده می شود. روشهای اصلی عبارتند از:

• بک کاشت.
• تشخیص آنتی بادی های پاتوژن.

PCR محبوب ترین است. اما برای تعیین ویژگی های کمی (تعداد میکروارگانیسم ها) و نظارت بر اثربخشی درمان، بهتر است از کشت باکتریایی استفاده شود.

درمان هر بیماری که از طریق تماس جنسی منتقل می شود، مستلزم درمان هر دو طرف است. در غیر این صورت کل فرآیند هیچ معنایی ندارد. زمان بارداری نیز از این قاعده مستثنی نیست. درمان اورهاپلاسما در دوران بارداری می تواند از هفته 20 تا 22 شروع شود.

برای اهداف درمانی، چندین گروه از داروها تجویز می شود:

• عوامل آنتی باکتریال
• آماده سازی ویتامین.
• داروهای محرک و تعدیل کننده ایمنی.
• ابزاری برای بازگرداندن بیوسنوز طبیعی واژن.

از داروهای آنتی بیوتیکی که برای زنان باردار مجاز است و این میکروارگانیسم ها به آنها حساس هستند، ماکرولیدها (اریترومایسین) بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند. در طول درمان، به زنان توصیه می شود که رژیم غذایی با غلبه محصولات اسید لاکتیک و غذاهای گیاهی را دنبال کنند.

دوره درمانی به مدت 14 روز ادامه دارد. اگر اسمیر 2 تا 3 ماه پس از درمان "تمیز" باقی بماند، اورهاپلاسما در دوران بارداری با موفقیت درمان شده است.

خوددرمانی این بیماری به خصوص در دوران بارداری نامناسب است. امتناع از درمان می تواند منجر به عواقب ذکر شده در بالا شود.