آیا Rh منفی و مثبت با هم سازگار هستند؟ آنچه باید در مورد سازگاری گروه خونی در روابط جنسی و خانوادگی بدانید
دوران بچه دار شدن یکی از زیباترین دوران زندگی یک زن است. هر مادر آینده می خواهد در مورد سلامت کودک آرام باشد و از دوره انتظار برای اضافه شدن جدید لذت ببرد. اما طبق آمار هر دهمین زن خون Rh منفی دارد و این واقعیت هم خود زن باردار و هم پزشکانی را که او را مشاهده می کنند نگران می کند.
احتمال درگیری Rh بین مادر و نوزاد چیست و چه خطری دارد، در این مقاله به شما خواهیم گفت.
آن چیست؟
هنگامی که یک زن و کودک نوپایش شمارش خون متفاوتی داشته باشند، ممکن است ناسازگاری ایمونولوژیک شروع شود. نمایندگان بشریت که دارای فاکتور Rh با علامت + هستند دارای پروتئین D خاص هستند که در گلبول های قرمز موجود است. در فرد مبتلا به رزوس ارزش منفیاین پروتئین وجود ندارد
دانشمندان هنوز به طور قطع نمی دانند که چرا برخی از افراد پروتئین میمون رزوس خاص را دارند و برخی دیگر ندارند. اما واقعیت این است که حدود 15 درصد از جمعیت جهان هیچ وجه اشتراکی با ماکاک ها ندارند.
تبادل مداوم بین زن باردار و کودک از طریق جریان خون رحم جفتی وجود دارد. اگر مادر فاکتور Rh منفی داشته باشد و جنین مثبت باشد، ورود پروتئین D به بدن او چیزی جز یک پروتئین خارجی برای زن نیست.
سیستم ایمنی مادر خیلی سریع شروع به واکنش به مهمان ناخوانده می کند و هنگامی که غلظت پروتئین به مقادیر بالا می رسد، تضاد Rh آغاز می شود. این یک جنگ بی رحم است که دفاع ایمنییک زن باردار به فرزند خود به عنوان منبع پروتئین آنتی ژن خارجی اعلام می کند.
سلول های ایمنی با کمک آنتی بادی های خاصی که او تولید می کند شروع به از بین بردن گلبول های قرمز خون کودک می کند.
جنین رنج می برد، زن حساسیت را تجربه می کند، عواقب آن می تواند بسیار ناراحت کننده باشد، از جمله مرگ نوزاد در رحم مادر، مرگ نوزاد پس از تولد یا تولد فرزند معلول.
تضاد Rh می تواند در یک زن باردار با Rh (-) رخ دهد، اگر کودک خصوصیات خونی پدرش را به ارث برده باشد، یعنی Rh (+).
اگر یک مرد و یک زن گروه های متفاوتی داشته باشند، بسیار کمتر، ناسازگاری بر اساس شاخصی مانند گروه خون رخ می دهد. یعنی زن بارداری که فاکتور Rh خودش مقادیر مثبت دارد جای نگرانی ندارد.
هیچ دلیلی برای نگرانی برای خانواده هایی با همان رزوس منفی وجود ندارد، اما این تصادف اغلب اتفاق نمی افتد، زیرا در میان 15٪ از افراد دارای خون "منفی"، اکثریت قریب به اتفاق نمایندگان جنس منصف هستند، مردانی با چنین ویژگی های خونی. فقط 3 درصد هستند.
خون سازی خود کودکان نوپا در رحم شروع می شود تقریبا در هفته 8 بارداری. و از این لحظه در آزمایش خون مادر در آزمایشگاه مشخص می شود نه تعداد زیادی ازگلبول های قرمز جنین از این دوره است که احتمال درگیری Rh به وجود می آید.
جداول احتمال
از نظر ژنتیکی، احتمال به ارث بردن ویژگی های اصلی گروه خونی و فاکتور Rh از پدر یا مادر 50 درصد تخمین زده می شود.
جداولی وجود دارد که به شما امکان می دهد خطرات درگیری Rh را در دوران بارداری ارزیابی کنید. و خطرات سنجیده به موقع به پزشکان زمان می دهد تا سعی کنند عواقب را به حداقل برسانند. متأسفانه پزشکی نمی تواند تعارض را به طور کامل از بین ببرد.
با فاکتور Rh
بر اساس گروه خونی
گروه خونی بابا | گروه خونی مامان | گروه خونی کودک | آیا درگیری رخ خواهد داد؟ |
0 (اول) | 0 (اول) | 0 (اول) | |
0 (اول) | یک لحظه) | 0 (اول) یا A (دوم) | |
0 (اول) | ب (سوم) | 0 (اول) یا B (سوم) | |
0 (اول) | AB (چهارم) | الف (دوم) یا ب (سوم) | |
یک لحظه) | 0 (اول) | 0 (اول) یا A (دوم) | احتمال درگیری - 50٪ |
یک لحظه) | یک لحظه) | A (دوم) یا 0 (اول) | |
یک لحظه) | ب (سوم) | هر (0، A، B، AB) | احتمال درگیری - 25٪ |
یک لحظه) | AB (چهارم) | ||
ب (سوم) | 0 (اول) | 0 (اول) یا B (سوم) | احتمال درگیری - 50٪ |
ب (سوم) | یک لحظه) | هر (0، A، B، AB) | احتمال درگیری - 50٪ |
ب (سوم) | ب (سوم) | 0 (اول) یا B (سوم) | |
ب (سوم) | AB (چهارم) | 0 (اول)، A (دوم) یا AB (چهارم) | |
AB (چهارم) | 0 (اول) | الف (دوم) یا ب (سوم) | احتمال درگیری - 100٪ |
AB (چهارم) | یک لحظه) | 0 (اول)، A (دوم) یا AB (چهارم) | احتمال درگیری - 66٪ |
AB (چهارم) | ب (سوم) | 0 (اول)، B (سوم) یا AB (چهارم) | احتمال درگیری - 66٪ |
AB (چهارم) | AB (چهارم) | A (دوم)، B (سوم) یا AB (چهارم) |
علل درگیری
احتمال بروز درگیری Rh تا حد زیادی به چگونگی و چگونگی پایان بارداری اول زن بستگی دارد.
حتی یک مادر "منفی" می تواند با خیال راحت یک نوزاد مثبت به دنیا بیاورد، زیرا در دوران بارداری اول، سیستم ایمنی بدن زن هنوز زمان ایجاد مقدار کشنده آنتی بادی های پروتئین D را ندارد. نکته اصلی این است که قبل از بارداری او بدون در نظر گرفتن فاکتور Rh، همانطور که گاهی اوقات اتفاق می افتد، خون تزریق نمی شود موقعیت اضطراریبرای نجات جان
اگر حاملگی اول به سقط جنین یا سقط جنین ختم شود، احتمال بروز تضاد Rh در بارداری دوم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد، زیرا خون زن از قبل حاوی آنتی بادی هایی است که در مراحل اولیه حمله آماده هستند.
در زنانی که نقل مکان کرد سزاریندر زایمان اول، احتمال درگیری در بارداری دوم 50 درصد بیشتر استدر مقایسه با زنانی که اولین فرزند خود را به دنیا آوردند به طور طبیعی.
اگر اولین زایمان مشکل ساز بود، جفت باید به صورت دستی جدا می شد و خونریزی وجود داشت، در این صورت احتمال حساسیت و درگیری در بارداری بعدی نیز افزایش می یابد.
خطر به مادر بارداربا فاکتور Rh منفیخون نیز نشان دهنده بیماری های دوران بارداری است. آنفولانزا، ARVI، gestosis، دیابت در تاریخ می تواند یک اختلال ساختاری را تحریک کند.پرزهای کوریونی، و ایمنی مادر شروع به تولید آنتی بادی هایی می کند که برای کودک مضر است.
پس از زایمان، آنتی بادی هایی که در دوران بارداری ایجاد شده اند از بین نمی روند. آنها نشان دهنده حافظه بلند مدت ایمنی هستند. پس از بارداری دوم و زایمان، تعداد آنتی بادی ها و همچنین پس از سومین و بعد از آن بیشتر می شود.
خطر
آنتی بادی هایی که ایمنی مادر تولید می کند از نظر اندازه بسیار کوچک هستند و می توانند به راحتی به جفت وارد جریان خون کودک شوند. هنگامی که در خون نوزاد قرار می گیرد، سلول های محافظ مادر شروع به مهار عملکرد خون ساز جنین می کنند.
کودک رنج می برد و کمبود اکسیژن را تجربه می کند، زیرا گلبول های قرمز پوسیده حامل این گاز حیاتی هستند.
علاوه بر هیپوکسی، بیماری همولیتیک جنین ممکن است ایجاد شود، و متعاقباً نوزاد تازه متولد شده. با کم خونی شدید همراه است. اندام های داخلی جنین بزرگ می شود - کبد، طحال، مغز، قلب و کلیه ها. سیستم عصبی مرکزی تحت تأثیر بیلی روبین قرار می گیرد که در هنگام تجزیه گلبول های قرمز تشکیل می شود و سمی است.
اگر پزشکان به موقع اقدامات لازم را انجام ندهند، نوزاد ممکن است در رحم بمیرد، بی حرکت به دنیا بیاید یا با آسیب شدید به کبد، مرکزی متولد شود. سیستم عصبی، کلیه گاهی اوقات این ضایعات با زندگی ناسازگار می شوند، گاهی اوقات منجر به ناتوانی عمیق مادام العمر می شوند.
تشخیص و علائم
خود زن نمی تواند علائم تضاد در حال توسعه بین ایمنی خود و خون جنین را احساس کند. هیچ علامتی وجود ندارد که مادر باردار بتواند روند مخربی را که در درونش در حال وقوع است حدس بزند. با این حال، تشخیص آزمایشگاهی می تواند پویایی درگیری را در هر زمانی تشخیص داده و ردیابی کند.
برای انجام این کار، یک زن باردار با خون Rh منفیبدون در نظر گرفتن نوع و فاکتور Rh خون پدر، آزمایش خون از ورید گرفته می شود تا محتوای آنتی بادی در آن مشخص شود. تجزیه و تحلیل چندین بار در طول بارداری انجام می شود، دوره 20 تا 31 بارداری به ویژه خطرناک در نظر گرفته می شود.
نتیجه تحقیقات آزمایشگاهی، تیتر آنتی بادی. پزشک درجه بلوغ جنین را نیز در نظر می گیرد، زیرا چه بچه بزرگتردر رحم، مقاومت در برابر حمله ایمنی برای آن آسان تر است.
بدین ترتیب، تیتر 1:4 یا 1:8 در هفته 12 بارداری یک شاخص بسیار هشدار دهنده استو تیتر آنتی بادی مشابه در هفته 32 باعث وحشت پزشک نمی شود.
هنگامی که یک تیتر شناسایی می شود، تجزیه و تحلیل اغلب برای نظارت بر پویایی آن انجام می شود. در یک درگیری شدید، تیتر به سرعت افزایش می یابد - 1:8 می تواند تنها در یک یا دو هفته به 1:16 یا 1:32 تبدیل شود.
خانمی که تیتر آنتی بادی در خونش دارد باید بیشتر به مطب مراجعه کند تشخیص سونوگرافی. با استفاده از سونوگرافی، امکان نظارت بر رشد کودک وجود خواهد داشت اطلاعات دقیقدر مورد اینکه آیا کودک بیماری همولیتیک دارد و حتی در مورد اینکه چه شکلی دارد.
در مورد شکل ادماتوز بیماری همولیتیک جنین، سونوگرافی افزایش سایز را در کودک نشان می دهد. اعضای داخلیو مغز، جفت ضخیم می شود، مقدار مایع آمنیوتیکهمچنین افزایش می یابد و از مقادیر طبیعی فراتر می رود.
اگر وزن تخمینی جنین 2 برابر بیشتر از حد طبیعی باشد، اینطور است علامت هشدار دهنده - هیدروپس جنینی را نمی توان رد کرد که می تواند منجر به نتیجه کشندههنوز در شکم مادر
بیماری همولیتیک جنین همراه با کم خونی را نمی توان در سونوگرافی مشاهده کرد، اما می تواند به طور غیر مستقیم در CTG تشخیص داده شود، زیرا تعداد حرکات جنین و ماهیت آنها نشان دهنده وجود هیپوکسی است.
آسیب به سیستم عصبی مرکزی تنها پس از تولد کودک مشخص می شود.
پزشکان تشخیص در کلینیک قبل از زایماناز همان روز اول ثبت نام با خانم های دارای فاکتور Rh منفی برخورد خواهد شد. آنها تعداد حاملگی ها، نحوه پایان آنها و اینکه آیا کودکان مبتلا به بیماری همولیتیک قبلاً متولد شده اند را در نظر می گیرند. همه اینها به پزشک اجازه می دهد حدس بزند احتمال ممکنوقوع یک درگیری و پیش بینی شدت آن.
در بارداری اول، یک زن باید هر 2 ماه یک بار، در بارداری دوم و بعدی - یک بار در ماه، خون اهدا کند. پس از هفته 32 بارداری، تجزیه و تحلیل هر 2 هفته یک بار و از هفته 35 - هر هفته انجام می شود.
اگر تیتر آنتی بادی ظاهر شود، که می تواند در هر زمانی پس از 8 هفته رخ دهد، ممکن است آنها تجویز شوند روش های اضافیپژوهش.
در صورت وجود تیتر بالا که زندگی کودک را تهدید می کند، ممکن است عمل کوردوسنتز یا آمنیوسنتز تجویز شود. مراحل تحت کنترل اولتراسوند انجام می شود.
در طول آمنیوسنتز، تزریق با یک سوزن مخصوص انجام می شود و مقدار مشخصی مایع آمنیوتیک برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود.
در طول کوردوسنتز، خون از بند ناف گرفته می شود.
این آزمایش‌ها این امکان را فراهم می‌آورد که در مورد چه گروه خونی و فاکتور Rh توسط نوزاد به ارث می‌رسد، گلبول‌های قرمز خون او به چه شدتی آسیب می‌بینند، سطح بیلی روبین در خون، هموگلوبین چقدر است و به احتمال 100 درصد جنسیت را تعیین می‌کند. کودک.
این روش های تهاجمی داوطلبانه هستند و زن مجبور به انجام آنها نمی شود. با وجود سطح مدرنپیشرفت‌های فناوری پزشکی، مداخلاتی مانند کوردوسنتز و آمنیوسنتز همچنان می‌توانند باعث سقط جنین یا تولد زودرسو همچنین مرگ یا عفونت یک کودک.
متخصص زنان و زایمان که حاملگی او را مدیریت می کند، هنگام انجام اقدامات یا امتناع از آنها، تمام خطرات را به زن می گوید.
عواقب و اشکال احتمالی
درگیری رزوس هم در دوران بارداری و هم بعد از تولد آن خطرناک است. بیماری که چنین کودکانی با آن متولد می شوند، بیماری همولیتیک نوزادان (HDN) نامیده می شود. علاوه بر این، شدت آن به مقدار آنتی بادی‌هایی که در دوران بارداری به سلول‌های خونی نوزاد حمله می‌کنند بستگی دارد.
این بیماری شدید در نظر گرفته می شود که همیشه با تجزیه سلول های خونی همراه است که پس از تولد، ادم، یرقان ادامه می یابد پوست، مسمومیت شدید بیلی روبین.
ادم
شدیدترین شکل HDN، فرم ادماتوز است. با آن، کوچولو بسیار رنگ پریده به دنیا می آید، گویی "نفخ"، متورم، با ادم داخلی متعدد. چنین نوزادانی متأسفانه در اغلب موارد مرده به دنیا می آیند یا می میرند، علیرغم همه تلاش های احیاگران و متخصصان نوزادان، در در اسرع وقتاز چند ساعت تا چند روز
زردی
شکل ایکتریک بیماری مطلوب تر در نظر گرفته می شود. چنین نوزادانی، چند روز پس از تولد، ثروتمندی را به دست می آورند رنگ مایل به زردپوست، و چنین زردی ربطی به شایع ندارد زردی فیزیولوژیکینوزادان
کبد و طحال نوزاد کمی بزرگ شده و آزمایش خون کم خونی را نشان می دهد. سطح بیلی روبین در خون به سرعت افزایش می یابد. اگر پزشکان نتوانند این روند را متوقف کنند، بیماری می تواند به کرنیکتروس تبدیل شود.
اتمی
انواع هسته ای HDN با ضایعات سیستم عصبی مرکزی مشخص می شود. نوزاد تازه متولد شده ممکن است دچار تشنج شود و به طور غیر ارادی چشمان خود را حرکت دهد. تون تمام عضلات کاهش می یابد، کودک بسیار ضعیف است.
هنگامی که بیلی روبین در کلیه ها رسوب می کند، به اصطلاح انفارکتوس بیلی روبین رخ می دهد. یک کبد بسیار بزرگ شده به طور معمول نمی تواند وظایفی را که طبیعت به آن اختصاص داده است انجام دهد.
پیش بینی
پزشکان همیشه هنگام پیش‌بینی TTH بسیار مراقب هستند، زیرا پیش‌بینی اینکه چگونه آسیب به سیستم عصبی و مغز بر رشد کودک در آینده تأثیر می‌گذارد تقریباً غیرممکن است.
کودکان در شرایط مراقبت های ویژه تحت تزریقات سم زدایی قرار می گیرند. اگر در روز پنجم تا هفتم کودک از فلج مرکز تنفسی نمرد، پیش بینی ها به مثبت تر تغییر می کنند، اگرچه آنها کاملا مشروط هستند.
پس از ابتلای نوزادان به بیماری همولیتیک، بچه ها ضعیف و کند می مکند، کاهش اشتها، اختلال خواب و ناهنجاری های عصبی دارند.
اغلب (اما نه همیشه) چنین کودکانی عقب ماندگی ذهنی و ذهنی قابل توجهی را تجربه می کنند. رشد فکری، بیشتر بیمار می شوند و ممکن است اختلال شنوایی و بینایی ایجاد شود. موارد بیماری همولیتیک کم خونی با موفقیت به پایان می رسد، پس از اینکه سطح هموگلوبین در خون نوزاد بالا رفت، کاملاً طبیعی ایجاد می شود.
درگیری که نه به دلیل تفاوت در فاکتورهای Rh، بلکه به دلیل تفاوت در گروه های خونی ایجاد شده است، به راحتی پیش می رود و معمولاً چنین پیامدهای مخربی ندارد. با این حال، حتی با وجود چنین ناسازگاری، احتمال 2٪ وجود دارد که نوزاد پس از تولد مشکلات زیادی داشته باشد. تخلفات جدیسیستم عصبی مرکزی.
عواقب درگیری برای مادر حداقل است. او نمی تواند وجود آنتی بادی ها را احساس کند.
رفتار
اگر یک خانم باردار تیتر آنتی بادی مثبت در خون خود داشته باشد، این دلیلی برای وحشت نیست، بلکه دلیلی برای شروع درمان و جدی گرفتن آن از طرف زن باردار است.
نجات یک زن و نوزادش از چنین پدیده ای مانند ناسازگاری غیرممکن است. اما دارو می تواند خطرات و عواقب تأثیر آنتی بادی های مادر بر جنین را به حداقل برساند.
سه بار در دوران بارداری، حتی اگر آنتی بادی در دوران بارداری ظاهر نشود، دوره های درمانی برای زن تجویز می شود. در هفته های 10-12، در هفته های 22-23 و در هفته 32، به مادر باردار توصیه می شود که ویتامین ها، مکمل های آهن، مکمل های کلسیم، داروهایی که متابولیسم را بهبود می بخشند و اکسیژن درمانی مصرف کند.
اگر تیترها قبل از هفته 36 بارداری تشخیص داده نشود یا کم باشد و رشد کودک باعث نگرانی پزشک نشود، زن مجاز است به تنهایی زایمان طبیعی داشته باشد.
اگر تیترها بالا باشد و وضعیت کودک وخیم باشد، می توان زایمان کرد جلوتر از برنامهتوسط سزارین پزشکان سعی می کنند تا هفته سی و هفتم بارداری از یک زن باردار با داروها حمایت کنند تا کودک فرصت "بلوغ" پیدا کند.
متاسفانه این امکان همیشه در دسترس نیست. گاهی اوقات برای نجات جان نوزاد باید تصمیم به سزارین زودتر بگیرید.
در برخی موارد، زمانی که کودک به وضوح آمادگی ورود به این دنیا را ندارد، اما ماندن در رحم مادر برای او بسیار خطرناک است، تزریق خون داخل رحمی به جنین انجام می شود. همه این اقدامات تحت کنترل انجام می شود اسکنر اولتراسوندهر حرکت متخصص خون تایید می شود تا آسیبی به نوزاد وارد نشود.
در مراحل اولیه می توان از روش های دیگر برای پیشگیری از عوارض استفاده کرد. بنابراین، تکنیکی برای بخیه زدن یک زن باردار با تکه ای از پوست شوهرش وجود دارد. فلپ پوستی معمولاً در سطح جانبی قفسه سینه کاشته می شود.
در حالی که سیستم ایمنی یک زن تمام تلاش خود را برای رد یک قطعه پوست خارجی می‌کند (که چندین هفته طول می‌کشد)، بار ایمنی روی کودک تا حدودی کاهش می‌یابد. بحث های علمی در مورد اثربخشی این روش وجود دارد، اما بررسی های زنانی که تحت چنین روش هایی قرار گرفته اند کاملاً مثبت است.
در نیمه دوم بارداری، اگر تعارض ایجاد شده باشد، ممکن است برای مادر باردار جلسات پلاسمافرزیس تجویز شود، این امر کمی از تعداد و غلظت آنتی بادی ها در بدن مادر کاسته می شود و بر این اساس بار منفی روی نوزاد نیز به طور موقت وارد می شود. نزول کردن.
پلاسمافرزیس نباید زن باردار را بترساند، موارد منع مصرف زیادی برای آن وجود ندارد. اولاً این یک عفونت ویروسی حاد تنفسی یا عفونت دیگری در مرحله حاد است و ثانیاً خطر سقط جنین یا زایمان زودرس وجود دارد.
حدود 20 جلسه وجود دارد که تقریباً 4 لیتر پلاسما در یک روش تصفیه می شود. همراه با تزریق پلاسمای اهداکننده، آماده سازی های پروتئینی تجویز می شود که برای مادر و نوزاد ضروری است.
برای نوزادانی که از بیماری همولیتیک رنج می برند، معاینات منظم توسط متخصص مغز و اعصاب و دوره های ماساژ در ماه های اول پس از تولد برای بهبود توصیه می شود. تون عضلانیو همچنین دوره های ویتامین درمانی.
جلوگیری
یک زن باردار در هفته های 28 و 32 نوعی واکسیناسیون داده می شود - آنها داده می شوند ایمونوگلوبولین ضد رزوس. همین دارو باید حداکثر 48 تا 72 ساعت پس از تولد نوزاد به یک زن در حال زایمان پس از زایمان داده شود. این امر احتمال بروز تعارض در حاملگی های بعدی را به 10-20 درصد کاهش می دهد.
اگر یک دختر فاکتور Rh منفی داشته باشداو باید در مورد عواقب سقط جنین در بارداری اول بداند. برای چنین نمایندگانی از جنس منصفانه مطلوب است بارداری اول را به هر قیمتی نجات دهید.
انتقال خون بدون در نظر گرفتن وابستگی Rh اهدا کننده و گیرنده مجاز نیست، به خصوص اگر گیرنده Rh خود را با علامت "-" داشته باشد. اگر چنین تزریقی رخ دهد، باید در اسرع وقت به زن ایمونوگلوبولین ضد رزوس داده شود.
تضمین کامل عدم وجود درگیری فقط توسط یک مرد Rh منفی، ترجیحا با گروه خونی مشابه با فرد انتخاب شده، می تواند ارائه شود. اما اگر این امکان پذیر نیست، نباید بارداری را به تعویق بیندازید یا صرفاً به دلیل داشتن زن و مرد از آن امتناع کنید خون های مختلف. در چنین خانواده هایی، برنامه ریزی برای بارداری آینده نقش مهمی ایفا می کند.
زنی که می خواهد مادر شود، حتی قبل از شروع " موقعیت جالب» برای تشخیص آنتی بادی های پروتئین D آزمایش خون انجام دهید. اگر آنتی بادی ها شناسایی شوند، این بدان معنا نیست که حاملگی باید خاتمه یابد یا امکان بارداری وجود ندارد. پزشکی مدرن نمی داند چگونه تعارض را از بین ببرد، اما به خوبی می داند که چگونه عواقب آن را برای کودک به حداقل برساند.
معرفی ایمونوگلوبولین ضد رزوس برای زنانی که هنوز آنتی بادی هایی در خون خود ندارند که حساس نشده اند، مهم است. آنها باید پس از سقط جنین، حتی پس از خونریزی جزئی در دوران بارداری، به عنوان مثال، با جدا شدن جزئی جفت، پس از عمل جراحی، چنین تزریقی دریافت کنند. حاملگی خارج رحمی. اگر از قبل آنتی بادی دارید، نباید انتظار اثر خاصی از واکسیناسیون داشته باشید.
سوالات رایج
آیا می توان به کودک شیر داد؟
اگر زنی با Rh منفی فرزندی با فاکتور Rh مثبت، و هیچ بیماری همولیتیک وجود ندارد، پس شیر دادنمنع مصرف ندارد
نوزادانی که دچار حمله ایمنی شده اند و با بیماری همولیتیک نوزاد متولد شده اند، توصیه نمی شود تا 2 هفته پس از تجویز ایمونوگلوبولین به مادر غذا بخورند. شیر مادر. در آینده، تصمیم گیری در مورد شیردهی توسط متخصصان نوزادان گرفته می شود.
در بیماری هموتیلیک شدید، شیردهی توصیه نمی شود. برای سرکوب شیردهی، یک زن پس از زایمان تجویز می شود داروهای هورمونیکه تولید شیر را برای جلوگیری از ماستوپاتی سرکوب می کند.
اگر در بارداری اول درگیری وجود داشته باشد، می توان فرزند دوم را بدون درگیری حمل کرد؟
می توان. به شرطی که کودک فاکتور Rh منفی را به ارث ببرد. در این مورد، هیچ درگیری وجود نخواهد داشت، اما آنتی بادی ها در خون مادر را می توان در کل دوره بارداری و در غلظت نسبتاً بالا تشخیص داد. آنها به هیچ وجه روی نوزاد مبتلا به Rh (-) تأثیر نمی گذارند و نیازی به نگرانی در مورد حضور آنها نیست.
قبل از باردار شدن مجدد، مادر و پدر باید به یک متخصص ژنتیک مراجعه کنند که به آنها پاسخ های جامعی در مورد احتمال به ارث بردن یک ویژگی خونی خاص در فرزندان آینده آنها بدهد.
فاکتور Rh پدر ناشناخته است
هنگامی که مادر باردار در کلینیک دوران بارداری ثبت نام می کند، بلافاصله پس از تشخیص Rh منفی او، پدر نوزاد آینده نیز برای انجام آزمایش خون به مشاوره دعوت می شود. این تنها راهی است که پزشک می تواند مطمئن شود که دقیقاً اطلاعات اولیه مادر و پدر را می داند.
اگر Rh پدر ناشناخته باشد و به دلایلی دعوت از او برای اهدای خون غیرممکن باشد، اگر حاملگی ناشی از IVF با اسپرم اهدایی باشد، یک زن کمی بیشتر آزمایش خون خود را برای آنتی بادی انجام می دهدنسبت به سایر زنان باردار با خون مشابه این کار به این منظور انجام می شود که در صورت وقوع، لحظه شروع درگیری را از دست ندهید.
و پیشنهاد دکتر برای دعوت از شوهرم برای اهدای خون برای آنتی بادی دلیلی است برای تغییر دکتر به یک متخصص توانمندتر. در خون مردان هیچ آنتی بادی وجود ندارد، زیرا در دوران بارداری همسرشان باردار نمی شوند و هیچ تماس فیزیکی با جنین ندارند.
آیا تاثیری بر باروری دارد؟
چنین ارتباطی وجود ندارد. وجود Rh منفی به این معنی نیست که باردار شدن برای یک زن دشوار خواهد بود.
سطوح باروری تحت تأثیر عوامل کاملاً متفاوتی است - عادت های بد، سوء مصرف کافئین، اضافه وزنو بیماری ها سیستم تناسلی ادراریسابقه پزشکی تشدید شده، از جمله تعداد زیادی سقط جنین در گذشته.
آیا دارو یا سقط با خلاء برای خاتمه اولین بارداری در زنان Rh منفی بی خطر است؟
این یک تصور غلط رایج است. علاوه بر این، متأسفانه، چنین اظهاراتی اغلب حتی از آن شنیده می شود کارکنان پزشکی. روش انجام سقط جنین مهم نیست. هرچه هست، گلبول های قرمز نوزاد همچنان وارد جریان خون مادر شده و باعث تشکیل آنتی بادی می شود.
اگر بارداری اول به سقط جنین یا سقط جنین ختم شود، خطرات درگیری در بارداری دوم چقدر است؟
در واقع، میزان چنین خطراتی یک مفهوم نسبتاً نسبی است. هیچکس نمی تواند با دقت یک درصد بگوید که درگیری خواهد شد یا خیر. با این حال، پزشکان آمار خاصی دارند که احتمال ایجاد حساسیت را (تقریبا) تخمین می زنند بدن زنبعد از اولین بارداری ناموفق:
- سقط جنین در کوتاه مدت- 3% تا درگیری احتمالی در آینده.
- ختم مصنوعی بارداری (سقط جنین) - 7٪ تا درگیری احتمالی آینده.
- حاملگی خارج رحمی و جراحی برای از بین بردن آن - 1%؛
- زایمان در ترم با جنین زنده - + 15-20٪؛
- زایمان با سزارین - 35-50% تا درگیری احتمالیدر دوران بارداری بعدی
بنابراین، اگر اولین بارداری یک زن به سقط جنین ختم شود، دومین بارداری با سقط جنین، سپس در حین حاملگی سوم، خطر تقریباً 10-11٪ تخمین زده می شود.
اگر همان زن تصمیم به به دنیا آوردن نوزاد دیگری داشته باشد، مشروط بر اینکه زایمان اول به طور طبیعی انجام شده باشد، احتمال مشکل بیش از 30 درصد خواهد بود و اگر اولین زایمان به سزارین ختم شده باشد، بیش از 60 درصد است. .
بر این اساس، هر زن با فاکتور Rh منفی که قصد دارد دوباره مادر شود، می‌تواند خطرات آن را بسنجید.
آیا وجود آنتی بادی همیشه به این معنی است که کودک بیمار به دنیا می آید؟
نه، همیشه این اتفاق نمی افتد. کودک توسط فیلترهای مخصوصی که در جفت قرار دارند محافظت می شود.
مقدار کمی از آنتی بادی ها آسیب زیادی به کودک وارد نمی کند. اما اگر جفت زودتر از برنامه پیر شود، اگر مقدار آب کم باشد، اگر زنی به یک بیماری عفونی (حتی یک ARVI معمولی) مبتلا شود، اگر بدون نظارت پزشک معالج دارو مصرف کند، احتمال ابتلا به این بیماری وجود دارد. توابع حفاظتیفیلترهای جفت به طور قابل توجهی افزایش می یابد و خطر تولد نوزاد بیمار افزایش می یابد.
باید در نظر داشت که در اولین بارداری، آنتی بادی ها، اگر ظاهر شوند، دارای ساختار مولکولی نسبتاً بزرگی هستند، ممکن است "شکستن" دفاع برای آنها دشوار باشد، اما با تکرار بارداریآنتی‌بادی‌ها کوچک‌تر، متحرک‌تر، سریع‌تر و «شیطان» هستند، بنابراین احتمال حمله ایمنی بیشتر می‌شود.
همه چیز مربوط به مسائل ژنتیک هنوز به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است و هر "غافلگیری" را می توان از طبیعت به دست آورد.
تاریخ چندین مورد می داند که مادری با Rh (-) و پدری با Rh مشابه، کودکی با خون مثبتو بیماری همولیتیک شرایط نیاز به مطالعه دقیق دارد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد احتمال درگیری Rh در دوران بارداری، ویدیوی زیر را ببینید.
بسیاری از همسران جوانی که تصمیم به بچه دار شدن دارند به این موضوع علاقه دارند که سازگاری گروه خونی والدین برای این منظور چقدر مهم است.
سازگاری گروه خونی
هنگام برنامه ریزی برای تولد فرزند، والدین موظفند سازگاری گروه خونی را در نظر بگیرند تا از عوارض جلوگیری کنند. وقتی جنین به دنیا می آید، خون مادر و پدر با هم مخلوط می شود. به این ترتیب خون نوزاد تشکیل می شود. نوزاد می تواند هر گروه خونی داشته باشد، زیرا در زمان لقاح چهار گروه به طور همزمان تشکیل می شود، اما در درصدهای مختلف. بیشترین درصد از خون والدین است. بنابراین، کودک دارای گروه خونی پدر یا مادر خواهد بود. هنگامی که والدین گروه خونی یکسانی داشته باشند، در اکثر موارد (95-98٪) کودک گروه خونی مشابهی خواهد داشت. زمانی که والدین گروه های خونی متفاوتی داشته باشند، نوزاد 25 درصد احتمال دارد یکی از آنها را به ارث ببرد. بنابراین، یک کودک می تواند هر دو گروه خونی I، II، و III و IV داشته باشد. اعتقاد بر این است که کودک سالم‌تر کودکی است که گروه خونی پدرش بالاتر از گروه خونی مادر باشد. هر چه گروه خونی پدر آینده بالاتر باشد، برای نوزاد بهتر است. به هر حال، اگر والدین گروه خونی مشابهی داشته باشند، بارداری بی خطر است.
اهمیت فاکتور Rh
به گفته متخصصان زنان، گروه خونی والدین آینده به اندازه فاکتور Rh آنها مهم نیست، مطلوب است که یکسان باشد. بنابراین، برای جلوگیری از مشکلات در هنگام باردار شدن و بچه دار شدن، مهم است که هر دو طرف دارای مقدار فاکتور Rh یکسان باشند.
فاکتور Rh- پروتئین خاصی که روی سطح گلبول های قرمز قرار دارد: اگر چنین پروتئینی وجود داشته باشد، فاکتور Rh مثبت است، اما اگر نباشد، فاکتور Rh منفی است.
- اگر فاکتور Rh خون زن منفی باشد، در حالت ایده آل، در مرد نیز باید منفی باشد.
- اگر زن مثبت باشد، پس به نفع فرزند متولد نشده، مطلوب است که مرد نیز مثبت باشد.
توجه به مادران و پدران باردار: در 99 درصد موارد، نوزاد گروه مادری و خون Rh را به ارث می برد.به نوبه خود، اگر رزوس خون مادر با رزوس خون پدر متفاوت باشد، مشکلاتی در زمان لقاح، در دوران بارداری و حتی پس از تولد نوزاد ایجاد می شود. علاوه بر این، به ارث بردن یک گروه خونی غیر مادری و فاکتور Rh کودک مملو از مشکلات است. اگر این مقادیر برای والدین آینده منطبق نباشد، قبل از لقاح، درمان ویژه برای جلوگیری از طرد جنین توسط بدن مادر، بسیار مطلوب و گاهی اجباری است. به همین دلیل است که قبل از بچه دار شدن (مخصوصاً قبل از بارداری اول)، باید آزمایشاتی برای تعیین گروه خونی و فاکتور Rh والدین آینده انجام دهید. بنابراین، گروه خونی مشابه در والدین آینده مانعی برای آن است بارداری سالمنیست.
امروزه خانواده های جوان بیشتری با مشکل ناباروری مواجه هستند. دلایل عدم موفقیت همسران در بارداری ممکن است متفاوت باشد. در 30٪ موارد، علت مشکلات در بدن زن، در 30٪ دیگر - بیماری های مردانه است، اما در 10-15٪ از تمام زوج های نابارور، این تأثیر ناشی از ناسازگاری در حین لقاح است.
علائم
اگر هر دو شرکت کننده در فرآیند لقاح سالم هستند، روابط جنسی منظم دارند، از داروهای ضد بارداری استفاده نمی کنند، اما زن نمی تواند برای مدت طولانی باردار شود، باید با پزشک مشورت کنند.
ناسازگاری شرکا در دوران بارداری دارای علائم زیر است:
- عدم بارداری در یک زن برای یک سال یا بیشتر، مشروط به مقاربت جنسی منظم بدون استفاده از روش های پیشگیری از بارداری.
- سقط جنین مداوم، که معمولا در سه ماهه اول بارداری اتفاق می افتد، زمانی که زن اغلب حتی از وضعیت خود اطلاعی ندارد.
- مرگ داخل رحمی کودک یا تولد نوزاد غیرقابل زنده ماندن.
تضاد جنسی در طول لقاح تحت تأثیر اختلالات ایمنی یا ژنتیکی است. برای پی بردن به علت این مشکل باید با پزشک مشورت کنید و آزمایشات و آنالیزهای لازم را انجام دهید. پس از تشخیص و یک سری معاینات، یک دوره درمانی تجویز می شود.
ناسازگاری ایمونولوژیک
این مشکل خود را در این واقعیت نشان می دهد که بدن زن آنتی بادی هایی را برای اسپرم شوهرش ترشح می کند که آنها را مسدود می کند و مانع از انجام عملکرد آنها می شود. این نوعی حساسیت زن به انزال مرد است. در برخی موارد، یک مرد آنتی بادی برای اسپرم خود تولید می کند.
پزشکان بر این باورند که وجود آنتی بادی برای اسپرم همسر در نمایندگان زن به طور مستقیم با بیماری ها و عفونت های مقاربتی و همچنین با تعداد شرکای جنسی مختلف مرتبط است. بنابراین، هنگام برنامه ریزی برای بارداری، یک زوج باید یک تست سازگاری یا تجزیه و تحلیل انجام دهند.
بر اساس گروه خونی
سیر مثبت بارداری و زایمان بچه سالماغلب در آن دسته از والدینی رخ می دهد که برای بچه دار شدن اولین فرزندشان سازگاری گروه خونی مطلوبی دارند. برای انجام این کار می توانید انجام دهید آزمون ویژه.
این عقیده وجود دارد که همسرانی که گروه خونی مردشان بالاتر از دختر است، شانس بیشتری برای باردار شدن دارند. به عنوان مثال، پدر دارای گروه خونی دوم و مادر باردار دارای گروه خونی اول است. اما چنین نظریه ای از نظر پزشکی ثابت نشده است.
همچنین، تمایل مثبت به لقاح موفق زمانی رخ می دهد که والدین ناقل باشند گروه های مختلف، اما در عین حال همان فاکتور Rh (مثبت یا منفی).
در مواردی که گروه خونی یکسان است، اما اعداد رزوس متفاوت است، ممکن است مشکلاتی برای لقاح ایجاد شود. کودک سالم.
یک مرد با منفی سوم و یک زن با منفی دوم هر شانسی برای به دنیا آوردن فرزند سالم دارند. علاوه بر این، او خواهد داشت گروه منفیخون
عدم تطابق فاکتور Rh
در هسته خود، فاکتور Rh پروتئین های خاصی است که روی گلبول های قرمز انسان قرار دارد. اکثریت (حدود 80%) افراد دارای این پروتئین ها هستند، یعنی دارای فاکتور Rh مثبت هستند. 20 درصد باقیمانده رزوس منفی هستند. مشخص است که فاکتور Rh در 7-8 هفته رشد جنین تشکیل می شود و در طول زندگی تغییر نمی کند.
اگر یک زن Rh منفی و یک مرد Rh مثبت باشد، ممکن است در دوران بارداری عوارضی ایجاد شود. تا سقط جنین.
برای بارداری موفق، هر دو همسر باید فاکتور خون Rh یکسانی داشته باشند: یا منفی، یا مثبت، یا مثبت در زن و یا در پدر. اگر اعداد رزوس مطابقت نداشته باشند، ممکن است باعث شود مشکلات مختلفهم در هنگام تولد یک زندگی جدید و هم در دوران بارداری و همچنین بلافاصله پس از زایمان. بنابراین، تجزیه و تحلیل برای تعیین Rh خون - مورد اجباریهنگام برنامه ریزی بارداری
ناسازگاری ژنتیکی
این نوع ناهماهنگی زوجین می تواند منجر به تولد فرزندی با اختلالات ژنتیکی یا انواع مختلفبیماری ها دلایل ناسازگاری ژنتیکی در والدین ممکن است به شرح زیر باشد:
- در دسترس بودن هر کدام بیماری های ژنتیکیاز یکی از زوجین که به ارث می رسد.
- اگر سن والدین آینده بیش از 35 سال باشد.
- شرکای خونی هستند.
- اکولوژی نامطلوب منطقه و دلایل دیگر نیز بر آن تأثیر می گذارد.
خوشبختانه ناسازگاری کامل ژنتیکی بسیار نادر و ناسازگاری جزئی است پزشکی مدرنبا موفقیت یاد بگیرید که بجنگید چنین جفت هایی فعال هستند کنترل ویژهپزشکان و از روزهای اول بارداری به دقت مورد بررسی قرار می گیرند. آنها تحت آزمایش و تجزیه و تحلیل خاصی قرار می گیرند که نتایج آن در جدول ویژه ای وارد می شود.
رفتار
اگر یک زوج به موقع برای کمک به پزشکان مراجعه کنند، درمان به درستی انتخاب شده می تواند به آنها کمک کند تا به زودی تبدیل شوند پدر و مادر خوشحال. برای غلبه بر مشکل ناسازگاری ایمونولوژیک همسران، پزشکان اغلب توصیه های زیر را برای عمل ارائه می دهند:
- برای کاهش شدت واکنش بدن زن به اسپرم مرد، استفاده از داروهای ضد بارداری برای مدتی ضروری است.
- لازم است تحت درمان با آنتی هیستامین قرار گیرد.
- مصرف داروهای محرک ایمنی نیز ضروری است.
- گاهی اوقات یک عدم تطابق ایمنی را می توان با تزریق داخل رحمی اسپرم دور زد.
ناسازگاری ایمونولوژیک حکم اعدام نیست. حتی در این شرایط، هنوز فرصتی برای باردار شدن و داشتن فرزند سالم وجود دارد، اما ممکن است در تلاش های بعدی برای بارداری مشکلاتی وجود داشته باشد.
تست های سازگاری
زوج هایی که مدت زمان طولانیاگر نمی توانید باردار شوید، باید با پزشک مشورت کنید و برای باردار شدن آزمایش سازگاری بدهید. آنها نیاز به آزمایش خون و معاینه تشخیصی دارند. همچنین باید یک آزمایش بعد از ازدواج انجام دهید. توصیه می شود این مطالعه را در عرض 6 تا 8 ساعت پس از مقاربت محافظت نشده انجام دهید، زیرا اسپرم مرد باید در مواد آزمایشگاهی از مخاط دهانه رحم زن وجود داشته باشد. بهترین زمان برای انجام آزمایش در زمان تخمک گذاری است.
بنابراین، برای باردار شدن و به دنیا آوردن یک کودک سالم، باید از قبل آماده شوید. لازم:
- معاینه و تشخیص دهید.
- تمام آنالیزها و تست های مورد نیاز را بگذرانید.
- فاکتور Rh والدین (منفی یا مثبت) را تعیین کنید.
- وجود یا عدم وجود سازگاری خون برای لقاح را پیدا کنید.
- از نظر وجود آنتی بادی در بدن زن معاینه شوید.
- برای بیماری های ژنتیکی در هر دو شریک آزمایش دهید.
حتی اگر آزمایش نشان داد که والدین حداقل در یک شاخص ناسازگار هستند، ناامید نشوید. باید به خاطر داشت که عامل اصلی بارداری موفقاست عشق حقیقیشرکا و همچنین آرزوی بزرگبچه دار شدن
پزشکان سوابق زوج هایی را که ناسازگار هستند، نگه می دارند. جدول ویژه ای تهیه شده است که داده های تجزیه و تحلیل و آزمایش در آن وارد می شود. دائماً بررسی و نظارت می شود. در صورت لزوم، زوج تعیین می شود درمان دارویی، که فرصتی برای بچه دار شدن و به دنیا آوردن فرزند سالم می دهد.
همه والدین آینده در مورد سازگاری فاکتورهای Rh خود نمی دانند. وقتی جوانان ازدواج می کنند به این فکر نمی کنند که شریک زندگیشان چه عاملی دارد و به دنبال یافتن سازگاری آنها نیستند. در همین حال، این روزها بیشتر و بیشتر ملاقات می کنیم رزوس های مختلفعواملاز پدر و مادر
نقش فاکتورهای Rh والدین در بارداری
به همین دلیل مادری که در انتظار فرزند است بارداری خواهد گذشتبسیار دشوار است، اغلب بر مرگ جنین در دوران بارداری تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از این امر، همه باید گروه خون و Rh خود را بدانند. اگر زن فاکتورهای Rh متفاوتی نسبت به همسرش داشته باشد، اما او مثبت و او منفی باشد، جایی برای وحشت وجود ندارد، اما اگر برعکس باشد، جای نگرانی وجود دارد. مواردی وجود دارد که به دنیا می آید کودک سالم، بارداری بدون تغییر به خوبی پیش می رود، اما والدین فاکتورهای Rh متفاوتی دارند.
بنابراین فاکتور Rh چیست؟
این پروتئین روی گلبول های قرمز قرار دارد که مهمترین ذره بدن است که به لطف آن سازگاری فاکتورهای Rh مادر و کودک را مشاهده می کنیم.
فاکتورهای Rh مختلف در همسران معمولاً زمانی که قصد بچه دار شدن دارند شناسایی می شوند. اگر زن در این مورد Rh مثبت، و منفی است، سپس مادر باردار با آرامش و بدون نگرانی دوران بارداری را پشت سر می گذارد و نوزاد سالمی به دنیا می آورد. اگر همسران فاکتور Rh متفاوتی داشته باشند، اما فرزند فاکتور Rh مادر را به ارث برده باشد، همه چیز خوب پیش خواهد رفت.
همچنین اتفاق می افتد که مادر باردار و جنین دارای فاکتور Rh متفاوت از شوهر یعنی پدر هستند، در این صورت فرزندان فاکتور Rh را از مادر به ارث می برند. در روسیه امروز حدود 10٪ از جمعیت وجود دارد که در بین آنها زن و شوهر فاکتورهای Rh متفاوتی دارند، اما حتی چنین افرادی همیشه تضاد Rh ندارند. اما باز هم در 75 درصد موارد چنین زوج هایی دچار تعارض می شوند.
عوامل Rh مختلف در مادر و جنین او در دوران بارداری
هنگام باردار شدن کودک، فاکتور Rh نقش اصلی را ایفا می کند نقش مهم. اگر معلوم شد که همسران فاکتورهای Rh یکسانی دارند، پس جای نگرانی در مورد جنین وجود ندارد. علاوه بر این، اگر همسران فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشند، اما زن مثبت و مرد منفی باشد، جای نگرانی نیست.
وقتی فاکتور Rh منفی است
هنگامی که یک زن Rh منفی است، باید از سقط جنین و سقط جنین خودداری کند. با Rh منفی، اگر کودک مثبت باشد، خطر از دست دادن کودک وجود دارد، زیرا آنتی بادی هایی برای گلبول های قرمز خون کودک در بدن مادر تشکیل می شود. افزایش آنتی بادی ها در بدن نشان دهنده شروع درگیری است. سپس پزشکان باید زن را در طول بارداری تحت نظر داشته باشند و آزمایش‌های اضافی را به آزمایش‌های معمول اضافه کنند و در صورت لزوم، درمان را برای به دنیا آوردن نوزاد سالم اضافه کنند. در این مورد، لازم است درمان با هدف از بین بردن بیماری همولیتیک کودک آغاز شود. اما اگر کودک بیماری همولیتیک داشته باشد، سزارین در هفته 28-30 انجام می شود، نوزاد در بخش مراقبت های ویژه است. شما نمی توانید بدون تزریق خون انجام دهید، آنها این کار را به طور کامل انجام می دهند. با تمام داروهای موجود درمان می شود.
چگونه از مشکلات جلوگیری کنیم؟
امروزه راه های زیادی برای جلوگیری از هر گونه مشکل در دوران بارداری وجود دارد، اگر شریک زندگی شما فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشد. لازم است دائماً بدن زنان باردار از نظر ظاهر آنتی بادی بررسی شود. اگر چیزی را از دست دادیم، این کار را انجام می دهیم برای کودک بدترو مادرش
عصر بخیر، خوانندگان عزیز!
هنگام برنامه ریزی برای بارداری، برخی از زوج ها با این واقعیت مواجه می شوند که بارداری برای مدت طولانی اتفاق نمی افتد. بسیاری از مردم بلافاصله شروع به فکر کردن در مورد سازگاری آنها از نظر گروه های خونی می کنند.
با توسعه ژنتیک، بسیاری، قبلا حقایق عجیبدانشمندان توانستند توضیح دهند. با این حال، بسیار فراتر از درک باقی مانده است، به عنوان مثال، اینکه کدام گروه های خونی برای بچه دار شدن ناسازگار هستند. بیایید سعی کنیم این موضوع را درک کنیم.
برای درک اینکه چرا ناسازگاری بین افراد رخ می دهد، باید بدانید مفاهیم اساسیژنتیک تفاوت موجودات انسانیشامل مجموعه های مختلفی از پروتئین ها و آنتی ژن ها است که در تمام بافت های بدن یافت می شود. بسته به وجود یا عدم وجود آنتی ژن در فرد، Rh مثبت یا منفی است.
در تمام شرایطی که ما در موردهنگام اختلاط باید همگنی ساختار آن رعایت شود. اگر فاکتور Rh بین افراد یکسان باشد، بر این اساس می توان در مورد سازگاری صحبت کرد.
در زمان لقاح
سازگاری Rh یکی از مقوله هایی است که در تنظیم خانواده به آن توجه می شود. دانش در مورد این شاخص به کاهش قابل توجه خطرات بارداری کمک کرده است.
با این حال، در رسانه ها، مسائل مربوط به سازگاری در طول لقاح به طور کامل افشا نمی شود و همیشه به درستی تفسیر نمی شود. به همین دلیل، مردم به برنامه ریزی خانواده نادرست نزدیک می شوند.
- اگر زنی نمی تواند باردار شود، عامل Rh یا گروه خونی یا ناسازگاری آنها در بین همسران مقصر نیست، بلکه ناسازگاری ایمونولوژیک مقصر است. این بدان معنی است که برخی از اجزاء در اسپرم همسر وجود دارد که باعث رد ایمنی در زن می شود.
- اگر مادر Rh مثبت باشد، این به هیچ وجه نمی تواند بر بارداری تأثیر بگذارد. تضاد Rh فقط می تواند یک بارداری سالم را مختل کند یا در رشد جنین اختلال ایجاد کند، اما این دلیلی برای به دنیا نیاوردن نوزاد سالم نیست.
- اگر شرکا فاکتورهای Rh مختلف، این دلیلی برای پایان دادن به یک رابطه نیست. چنین زوجی اگر به تمام توصیه های پزشکان گوش دهند، ممکن است نوزاد سالمی به دنیا بیاورند.
چیزی به نام ناسازگاری در دوران بارداری وجود ندارد. دلایلی که یک زن نمی تواند باردار شود به ناسازگاری مربوط نمی شود و ممکن است در یک منطقه کاملا متفاوت باشد.
در دوران بارداری
اگر قصد دارید بچه دار شوید، والدین باید بدانند که کدام گروه خونی برای بارداری ناسازگار است.
اگر خون مادر مثبت باشد، برای او اهمیتی نمی‌دهد که پدر یا جنین چه Rh دارد: او می‌تواند حاملگی را به پایان برساند و به طور طبیعی زایمان کند. ترکیبات زیر ممکن است:
- مامان + و بابا + = بچه +. در این صورت همه چیز بدون عارضه پیش خواهد رفت.
- مامان + و بابا + = جنین - . همچنان سازگاری وجود خواهد داشت، زیرا بدن مادر با انواع پروتئین ها آشناست.
- مامان + و بابا - = بچه +. بارداری مثبت پیش می رود و معمولاً درگیری ایجاد نمی شود.
- مامان + و بابا - = عزیزم - . با وجود درگیری بین شرکا و کودک، هیچ عارضه ای در دوران بارداری وجود ندارد.
اما در مورد رزوس منفی، ممکن است عوارضی در مادر ایجاد شود.
دلایل این ناسازگاری در ویژگی ها نهفته است سیستم ایمنیشخص اگر پروتئین خارجی وارد بدن شود، سیستم ایمنی شروع به مبارزه با آن می کند. یک کودک با Rh مثبت به همین ترتیب درک می شود.
با این حال، در اولین لقاح این اتفاق نمی افتد، زیرا بدن مادر هنوز با گلبول های قرمز خارجی روبرو نشده است و نمی داند چگونه آنتی بادی ایجاد کند.
اما در دوران بارداری بعدی ممکن است عوارض ایجاد شود. آنها به این دلیل رخ می دهند که بدن آنتی ژن ها و پروتئین های خارجی را از بارداری قبلی به خاطر آورده است. بیماری های مادر، مانند gestosis، می تواند در افزایش تعداد آنتی بادی ها نقش داشته باشد. دیابت، لحن رحم.
در نتیجه درگیری، کودک ممکن است به بیماری همولیتیک مبتلا شود که در آن آنتی بادی ها گلبول های قرمز خون کودک را از بین می برند. سونوگرافی افزایش اندام های داخلی را نشان می دهد: کبد، طحال، قلب.
چه باید کرد؟
اگر والدین مقادیر رزوس متفاوتی دارند، توصیه صریح در مورد اینکه چه کاری باید انجام شود، دشوار است. البته، بهتر است که آنها همزمان باشند، اما چرا به این دلیل خانواده را نابود نکنیم؟
هنگام تشکیل خانواده، بهتر است از قبل نزد یک متخصص زنان ثبت نام کرده و تحت نظر پزشکان باشید. در صورت لقاح و پیشرفت بیشتر بارداری، پزشکان ممکن است موارد زیر را تجویز کنند:
- پلاسمافرزیس (تصفیه خون از آنتی بادی ها)؛
- داروهای ضد حساسیت؛
- ویتامین درمانی
اگر خطر همولیتیک وجود داشته باشد، سونوگرافی های برنامه ریزی نشده مقدار مایع آمنیوتیک، آنتی بادی ها، سطح بیلی روبین و غیره را تجزیه و تحلیل می کنند. نمی توان با اطمینان گفت که آیا کودک پس از تولد تا پس از تولد دچار بیماری همولیتیک خواهد شد یا خیر.
اگر جنین دوم باشد خون منفیبه مادر پس از اولین زایمان، ایمونوگلوبولین ضد رزوس داده می شود که خطر عوارض بارداری بعدی را کاهش می دهد. چنین زنانی باید مراقب از دست دادن خون زیاد، سقط جنین باشند، زیرا تصور بعدیممکن است نیاید
اکنون، خوانندگان عزیز، می‌دانید که چه گروه‌های خونی برای بچه دار شدن ناسازگار هستند، و به عبارت دقیق‌تر، فاکتورهای Rh شرکا و خیلی خیلی بیشتر که بر بارداری تأثیر می‌گذارند.
اطلاعات را در نظر بگیرید، به سلامتی خود فکر کنید، مثبت باشید و قطعا همه چیز اتفاق خواهد افتاد. درست زمانی که انتظارش را ندارید