درمان فتق ناف در زنان باردار چرا فتق ناف در زنان باردار رخ می دهد - عوامل خطر. درمان فتق مغبنی در زنان باردار
فتق ناف ممکن است یک آسیب شناسی مادرزادی باشد و ممکن است در آن ظاهر شود دوران کودکی، و همچنین در بزرگسالان ایجاد می شود. اغلب در زنان باردار مشاهده می شود. اغلب پس از زایمان تشخیص داده می شود. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که در دوران بارداری رحم در حال رشد به کشش عضلات دیواره قدامی شکم کمک می کند. حلقه ناف نیز همراه با آنها کشیده می شود. از طریق آن کیسه فتق وارد پوست می شود.
اغلب اوقات این آسیب شناسیدر حاملگی های مکرر تشخیص داده می شود، زمانی که عضلات دیگر آنقدر قوی نیستند و دیواره قدامی شکم از قبل کشیده شده است. در نتیجه عضلات نیز می توانند ضعیف شوند حاملگی چند قلو, میوه بزرگ, مقادیر زیاد مایع آمنیوتیک. همه اینها عوامل خطر برای فتق ناف هستند. بیایید دریابیم که چرا خطرناک است فتق نافیدر دوران بارداری، علائم، درمان این آسیب شناسی، ما متوجه خواهیم شد.
علائم فتق ناف
این آسیب شناسی در زنان باردار علائم بسیار واضحی دارد. یک برآمدگی زیر جلدی گرد (مطلوب) در ناحیه ناف ظاهر می شود. به راحتی می توان با اعمال فشار ملایم در حالی که زن دراز کشیده است تنظیم کرد. درست است، در بعداین دیگر در دوران بارداری امکان پذیر نیست.
با رشد جنین و رشد رحم این برجستگی بیشتر می شود. هنگام زور زدن، سرفه، عطسه یا زمانی که کودک حرکت می کند، ممکن است درد ایجاد شود. این علامت به ویژه در مراحل پایانی مشخص است. به طور کلی، علائم و نشانه های فتق به اندازه آن و همچنین محتویات کیسه فتق بستگی دارد.
به عنوان مثال، اگر ما در مورددر مورد امنتوم بزرگتر، سپس در ابتدا هیچ نگرانی برای زن وجود ندارد، به جز نقص بیرون زدگی در ناحیه ناف. احساسات دردناکخیلی دیرتر بوجود می آیند اگر در مورد حلقه های روده صحبت می کنیم، از همان ابتدا زن نگران یبوست و غرش در روده است. حالت تهوع و درد آزاردهنده وجود دارد.
با پیشرفت بارداری، رحم بزرگ شده اندام های شکمی را جابجا کرده و آنها را بالا می برد. کیسه فتق خالی می ماند. بنابراین، در نیمه دوم بارداری، قبل از زایمان، احساس پوچی در ناحیه فتق ظاهر می شود. وقتی روی آن فشار میدهید، چیزی شبیه پاپ احساس میکنید. به همین دلیل است که خفه شدن در هنگام زایمان اتفاق نمی افتد و این آسیب شناسی با آن تداخلی ندارد سزارین.
رفتار
درمان اصلی فتق نافی است عمل جراحی. با این حال عمل جراحیدر دوران بارداری بسیار نامطلوب است، زیرا متفاوت است داروهاکه می تواند روی جنین تاثیر منفی بگذارد. همچنین شایع است که فتق نافی در طول زایمان خود به خود ناپدید می شود.
بنابراین، درمان اصلی فتق در دوران بارداری، پوشیدن لباس زیر حمایتی مخصوص و بانداژ است. این به ماهیچه های واقع در دیواره قدامی شکم کمک می کند تا کشش کمتری داشته باشند. بانداژ با کمک پزشک انتخاب می شود، زیرا هنگام تعمیر و پوشیدن روزانه به دانش و مهارت خاصی نیاز است.
اگر آن را اشتباه انتخاب کنید یا در استفاده اشتباه کنید، می توانید قرار دادن نادرست و غیر طبیعی جنین را در رحم تحریک کنید.
چرا فتق ناف خطرناک است؟
وقتی از علائم آن مطلع شوید، فتق ناف در دوران بارداری چیست، درمان آن چیست، ممکن است این تصور برای شما ایجاد شود که آنقدرها هم خطرناک نیست، زیرا می تواند خود به خود برطرف شود...
بنابراین باید فوراً گفت که فتق ناف اصلاً یک بیماری بی ضرر نیست. با این آسیب شناسی، خطر ایجاد ترومبوز در عروق مزانتریک افزایش می یابد. اگرچه در عمل این امر به ندرت اتفاق می افتد.
ممکن است نقض شود. اغلب این اتفاق با زور زدن شدید در صورت یبوست، زمانی که روده ها با مدفوع مسدود می شوند، اتفاق می افتد. یا در حین فعالیت بدنی شدید. که البته در دوران بارداری بعید است.
همچنین، خفه شدن می تواند به دلیل اسپاسم شدید سوراخ فتق رخ دهد. سپس محتویات کیسه فتق نمی تواند به داخل حفره شکم برگردد. این جریان خون طبیعی را مختل می کند دستگاه گوارش، که می تواند باعث نکروز بافت شود. این وضعیت برای یک زن بسیار جدی و تهدید کننده زندگی است. اینجا یک نیاز فوری وجود دارد مداخله جراحی.
بنابراین، اگر قبل از بارداری قبلاً فتق ناف تشخیص داده شده بود، اما عمل انجام نشده بود، اکنون باید به طور منظم توسط جراح تحت نظر باشید. اگر فتق هنوز خطری نداشته باشد و عوارضی ایجاد نکند، درمان تا زمان زایمان به تعویق می افتد. در پایان بارداری، فتق های خفه شده معمولاً به ندرت رخ می دهد. با این حال، شما باید از لباس های فشرده و یک بانداژ مخصوص استفاده کنید.
اما پس از زایمان باید برای درمان اقدام فوری انجام دهید. برای شروع، زمانی که به کودک خود شیر می دهید، می توانید خود را به آنچه می توانید محدود کنید تمرین فیزیکی، ژیمناستیک معمولی. عضلات جلوی شکم باید تقویت شوند.
وقتی بچه بزرگ شد، شیر دادنبه پایان می رسد، شما باید با دکتر مشورت کنید و داشته باشید درمان جراحی. نیازی به ترس نیست. علوم پزشکیو تمرین ثابت نمی ماند، بنابراین کلینیک های مدرن با استفاده از لاپاراسکوپی، فتق را حذف می کنند. هنگامی که چندین سوراخ کوچک روی پوست ایجاد می شود، این یک دستکاری ملایم و تقریباً بدون خون است. سپس با استفاده از لاپاراسکوپ، فتق ناف برداشته می شود. سلامت باشید!
فتق خط سفید شکم در دوران بارداری یک آسیب شناسی است که با بیرون زدگی بیش از حد پوست و ورود اندام های داخلی به کیسه فتق مشخص می شود. درمان محافظه کارانه است، اما اگر وضعیت بدتر شود و خطرات بالاعوارض، نیاز به جراحی اورژانسی بدون انتظار برای زایمان وجود دارد.
علل
در دوران بارداری، فشار شکم همیشه افزایش می یابد (به دلیل رشد سریعجنین و بزرگ شدن حفره رحم که شروع به فشار بر اندام های مجاور می کند). ظاهر آسیب شناسی را می توان با موارد زیر تحریک کرد:
- اضافه وزن؛
- توده بزرگ جنین؛
- نه تغذیه مناسب;
- ضعف عضلات شکم به دلیل عدم فعالیت بدنی منظم در زندگی زن قبل از بارداری.
احتمال فتق در بارداری دوم و بعدی، وجود استعداد ارثی و افزایش وزن سریع افزایش می یابد.
علائم
علامت اصلی ظاهر درد شکم است. هنگام راه رفتن، بعد از غذا خوردن، هنگام بازدید از توالت رخ می دهد. پوست در ناحیه ناف شروع به بیرون زدگی می کند، زمانی که زن به پشت دراز می کشد، سل ناپدید می شود. با توسعه فرآیند پاتولوژیک، هنگامی که برآمدگی حلقه ناف افزایش می یابد، علائم اختلال در آن ظاهر می شود. دستگاه گوارشو معده - یبوست مکرر، سوزش سر دل، حملات تهوع.
اگر قسمت هایی از اندام ها وارد لومن سوراخ فتق شوند سیستم ادراری، مشکلات ناشی از ادرار، درد و درد ظاهر می شود.
تشخیص
هنگامی که علائم مشخصه تشکیل فتق در ناحیه شکم ظاهر می شود، پزشک معاینه فیزیولوژیکی زن را انجام می دهد، شکم را لمس می کند، شکایات اصلی را تجزیه و تحلیل می کند و تاریخچه پزشکی را برای تعیین علل فتق مطالعه می کند.
پزشک آزمایش های تشخیصی زیر را انجام می دهد:
- آزمایش سرفه که در آن پزشک انگشت خود را وارد کانال فتق کرده و از بیمار می خواهد که سرفه کند. به این ترتیب محتویاتی که وارد تشکیلات می شوند بررسی می شوند.
- پرکاشن - ضربه زدن بر روی سازند فتق که صدایی شبیه به پنبه ایجاد می کند.
- سمع - پزشک گوش خود را روی فتق می گذارد تا صدای غرش مشخصه این سازند را بشنود.
این روش های معاینه در اکثر موارد امکان تشخیص دقیق را فراهم می کند. برای روشن شدن و تعیین اینکه کدام اندام ها یا قسمت هایی از آن وارد کیسه فتق شده اند، معاینه اولتراسوند انجام می شود.
اشعه ایکس، به عنوان بیشترین روش موثرتشخیص فتق در دوران بارداری اکیدا ممنوع است.
طبقه بندی
فتق خط سفید شکم با توجه به محل آن به چند نوع تقسیم می شود. ماهیت و شدت تصویر علامتی و روش های درمان به نوع تشکیل بستگی دارد.
فوق ناف
این نوع برآمدگی پاتولوژیک با تشکیل یک غده پوست در بالای ناف مشخص می شود.
نام دیگر این نوع فتق اپی گاستریک است.
علائم در بیشتر موارد با اختلال در سیستم گوارش همراه است.
پریومبیلیکال
چنین فتق مستقیماً در ناحیه ناف تشکیل می شود. این شایع ترین نوع آسیب شناسی در زنان باردار است.
یکی از دلایل پیدایش فتق ناف حاملگی چند قلویی است.
تصویر علامتی متوسط است، احتمال عوارض حداقل است. علت فتق ناف وزن بالای جنین یا حاملگی چند قلو است.
زیر ناف
فتق زیر ناف با تشکیل برآمدگی زیر ناف مشخص می شود.
این بیشترین است نمای نادرتشکیل پاتولوژیک، زیرا ماهیچه های این ناحیه بسیار قوی هستند.
فتق زیر بند ناف خطرناک است زیرا قسمت هایی از اندام های سیستم ادراری می توانند وارد سوراخ فتق شوند که علائم مربوطه را ایجاد می کند - درد هنگام رفتن به توالت، سوزش و سوزش، احتباس ادرار.
عوارض احتمالی
عوارض به ندرت رخ می دهد، اما این به شرطی است که زن از تمام دستورالعمل های پزشک پیروی کند. اما اگر فتق به سرعت ایجاد شود، ممکن است عارضه ای مانند نیشگون گرفتن کیسه ایجاد شود که در آن قسمت هایی از اندام های داخلی بین روزنه فتق قرار می گیرد و گردش خون در آنها مختل می شود که باعث ایجاد کانون های نکروز می شود.
در موارد شدید، هنگامی که قبل از بارداری فتق در یک زن رخ داده است، اما اقدامات درمانی و پیشگیرانه انجام نشده است، در طول دوره بارداری (به دلیل بزرگ شدن رحم)، فشار داخل حفره شکمی به سرعت افزایش می یابد و فتق به طور فعال شروع به رشد خواهد کرد.
با تشکیلات پاتولوژیک بزرگ در ناحیه ناف، عوارض شدیدی تا اختلال کامل در عملکرد دستگاه گوارش زن رخ می دهد.
این تهدید می کند که میوه دریافت نخواهد کرد مقدار کافیمواد مغذی، که می تواند باعث تاخیر در رشد شود.
رفتار
فتق خطی آلبا در یک زن باردار با استفاده از تکنیک های عمدتا محافظه کارانه درمان می شود. نوع درمان به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن میزان برآمدگی، شدت تصویر علامتی و وجود عوارض انتخاب می شود.
درمان محافظه کارانه
درمان فتق با روشهای غیرجراحی در دوران بارداری شامل پوشیدن مداوم پانسمان است. بانداژ از کرست عضلانی ناحیه شکم حمایت می کند و به کاهش فشار داخل شکمی و کاهش خطر توسعه بیشتر بیرون زدگی فتق کمک می کند.
علاوه بر باند، لباس زیر الاستیک مخصوص نیز تجویز می شود.
تغذیه مناسب نقش مهمی در پیشگیری از یبوست و نفخ دارد.
برای یک زن مهم است که وزن خود را کنترل کند و از افزایش سریع آن جلوگیری کند. پزشکان ورزش را توصیه می کنند فعالیت بدنی، یوگا، تناسب اندام یا پیلاتس برای زنان باردار برای تقویت عضلات شکم. بهترین گزینه شنا است.
مداخله جراحی
با توجه به خطرات، جراحی تنها در صورت لزوم استفاده می شود.
اندیکاسیون های جراحی:
- تصویر علامتی شدید که با درمان دارویی قابل کنترل نیست.
- خطرات بالای تخلف؛
- فتق خفه شده؛
- ورود به کیسه امن، بخشی از حفره رحم.
بی حسی موضعی و نخاعی داده می شود و عمل با استفاده از روش های کم تهاجمی انجام می شود. چندین سوراخ در پوست ایجاد می شود که از طریق آنها ابزار جراحی وارد می شود. هدف از عمل برداشتن تشکیلات پاتولوژیک و بخشی از بافت همبند نزدیک آن و بازگرداندن آن به محل اولیه است. اعضای داخلی، قبلاً آنها را ممیزی کرده اند.
پس از برداشتن فتق، فتق انجام می شود - بخیه زدن دروازه. هرنیوپلاستی می تواند از نوع کششی باشد که در طی آن ایمپلنت مش نصب می شود یا بدون کشش، جایی که ناهل با استفاده از بافت بیولوژیکی خود بیمار بخیه می شود. اغلب برای این منظور از تاندون استفاده می شود.
عملا هیچ خطری برای جنین بعد از جراحی وجود ندارد. جراحی هرنیوتومی فقط در سه ماهه اول و اوایل بارداری در مراحل بعدی انجام می شود، مداخله جراحی اکیدا ممنوع است.
پس از برداشتن فتق، فتق انجام می شود - بخیه زدن دروازه.
زایمان با فتق خط سفید شکم
تصمیم گیری در مورد امکان زایمان مستقل در حضور تحصیلات فقط توسط پزشک و با در نظر گرفتن شدت مورد بالینی و خطرات احتمالی. اگر برآمدگی پاتولوژیک قطر کوچکی داشته باشد، هیچ تصویر علامتی مشخصی وجود نداشته باشد و خطرات عوارض (به ویژه نیشگون گرفتن) وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است به شما اجازه زایمان را به تنهایی بدهد.
در طول زایمان طبیعی، یک زن باید در یک باند مخصوص قرار گیرد که عضلات را حمایت کند و باعث توزیع مناسب بار شود.
اگر فتق به اندازه کافی بزرگ باشد و احتمال خفه شدن وجود داشته باشد، زایمان طبیعیمستثنی هستند. نوزاد فقط باید با سزارین به دنیا بیاید و پس از آن فورا فتق خارج می شود. سزارین برای آن دسته از زنانی که برای مدت طولانی نتوانسته اند باردار شوند و به روش IVF متوسل شده اند اجباری است. سزارین در زنان با لقاح مصنوعی حتی اگر انجام شود اندازه های بزرگتحصیلات.
اقدامات پیشگیرانه
جلوگیری از تشکیل آسیب شناسی تقریبا غیرممکن است، اما تعدادی از آنها وجود دارد اقدامات پیشگیرانهاقداماتی که هنگام ظاهر شدن یک تشکیل پاتولوژیک به کاهش خطرات عوارض و به حداقل رساندن شدت تصویر علامتی کمک می کند.
اقدام اصلی برنامه ریزی بارداری و انجام یک آزمایش کامل است ازمایش پزشکیقبل از بچه دار شدن
از هفته های اول بارداری، زن باید رژیم غذایی خود را کنترل کند و وزن بدن خود را کنترل کند. چگونه زن سریعترافزایش وزن، خطر ابتلا به آسیب شناسی بیشتر است.
اگر وزن جنین زیاد باشد، پلی هیدرآمنیوس وجود داشته باشد یا حاملگی چند قلو وجود داشته باشد که در نتیجه شکم زن به سرعت رشد می کند، پوشیدن بانداژ و لباس زیر مخصوص ضروری است. در طول بارداری، نیاز به فعالیت بدنی متوسط را فراموش نکنید.
شما باید هر روز یک پیاده روی طولانی داشته باشید هوای تازهدر صورت عدم وجود موارد منع مصرف، طبق برنامه ای که برای زنان باردار طراحی شده است، به ورزش های سبک بپردازید. بهترین راه برای تقویت تمام عضلات شنای منظم است.
بانداژ برای زنان باردار: چگونه بپوشیم، کدام را انتخاب کنیم؟
یوگا برای زنان باردار. درس برای مبتدیان، 60 دقیقه.
اگر فتق یک زن قبل از بارداری تشخیص داده شده بود، توصیه می شود بلافاصله حتی یک تشکیلات کوچک را با جراحی خارج کنید تا در طول دوره بارداری عوارضی ایجاد نشود.
بارداری دوره ای از زندگی زن است که در آن بدن دوباره ساخته می شود و بار روی اندام ها افزایش می یابد. برخی از زنان در دوران بارداری ضعف عضلات شکم را تجربه می کنند که منجر به فتق ناف می شود. با چنین فتق، اندام های شکمی از طریق حلقه ناف بیرون می زند. لازم است در مورد علل بروز فتق ناف در دوران بارداری و نحوه درمان آن با جزئیات بیشتری آشنا شوید.
علل
علت این بیماری این است که با رشد جنین، شکم زن بزرگ می شود و این می تواند عضلات شکم را ضعیف کند. در نتیجه اندام ها از طریق ناف بیرون زده اند.
فتق نه تنها در دوران بارداری، بلکه پس از آن نیز در صورتی که عضلات شکم تون قبلی خود را به دست نیاورند، ممکن است رخ دهد. بنابراین، پزشکان استفاده از بانداژ پس از زایمان را توصیه می کنند.
زنانی که برای بار دوم زایمان می کنند و همچنین دخترانی که از دوران کودکی مستعد بیرون زدگی جزئی ناف بوده اند، در معرض خطر هستند. آن دسته از زنانی که بیرون زدگی آنها در کودکی تا دو یا سه سالگی ادامه داشته است نیز در معرض خطر ابتلا به فتق هستند.
اما کشیده شدن حلقه ناف تنها دلیلی نیست که باعث می شود نقص عضو رخ دهد. فشار داخل شکمی زن ممکن است افزایش یابد و رحم به اندام های واقع در شکم فشار بیاورد.
ظاهر این بیماری می تواند تحت تأثیر موارد زیر باشد: وراثت، اضافه وزنزنان، در ابتدا عضلات شکم ضعیف و تمرین نکرده.
زنان بالای 30 سال بیشتر مستعد ابتلا به فتق ناف هستند (به شرطی که ورزش نکنند).
آن دسته از مادران باردار که چند فرزند باردار هستند نیز ممکن است نقص داشته باشند، زیرا در این حالت رحم بزرگ می شود و فشار زیادی به اندام های داخلی وارد می کند. این در مورد زنان مبتلا نیز صدق می کند مقدار زیادآب یا با یک کودک بزرگ.
علائم
ناف بیرون زده به راحتی قابل تشخیص است زیرا علائم آن معمولی است.
در سه ماهه دوم و سوم بارداری، برآمدگی در ناحیه حلقه ناف ظاهر می شود. در ابتدا شکلی گرد دارد و نیست سایز بزرگ، فقط زمانی رخ می دهد که زن ایستاده باشد. وقتی دراز می کشد، گردی خود به خود از بین می رود.
فتق در رشد خود 2 پیامد دارد:
- 1 کیسه فتق با فشار دادن اندام های شکمی از آن توسط رحم تخلیه می شود. در این حالت، برجستگی ایجاد شده روی شکم خالی می ماند و یا به سادگی لمس می شود، صدای ترکیدن حباب ها یا ترکیدن شنیده می شود.
- 2 کیسه فتق پر می ماند، فتق ایجاد می شود و در حالت افقی ناپدید نمی شود. هنگامی که کودک حرکت می کند، سرفه می کند یا مدفوع می کند، برآمدگی ضربان دارد و اندازه آن افزایش می یابد.
اگر پیشرفت بیماری از سناریوی دوم پیروی کند، علائمی مانند حالت تهوع، یبوست، درد در سراسر شکم یا در ناحیه فتق و آروغ زدن اضافه می شود.
فتق های خالی به اندازه فتق های پر خطرناک نیستند، به خصوص اگر حلقه هایی از روده در داخل آنها وجود داشته باشد. خطر این بیماری در سه ماهه دوم و سوم بارداری، خفه شدن جنین توسط اندام های داخلی است. اگر فتق به طور فعال توسعه یابد و بزرگ شود، ممکن است در دوران بارداری عوارضی به شکل انقباضات کاذب یا تهدید به سقط جنین ایجاد شود.
تشخیص
خانمی که در ناحیه ناف دچار تورم می شود باید با پزشک مشورت کند. در صورت مشکوک بودن به بیرون زدگی ناف، از چندین روش برای تشخیص بیماری استفاده می شود:
- سونوگرافی اندام های شکمی؛
- اشعه ایکس دستگاه گوارشو دوازدهه؛
- ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی؛
- گاستروسکوپی
بر اساس اندیکاسیون های به دست آمده در هنگام تشخیص بیماری، تست های اضافیمانند خون و ادرار.
طبقه بندی
فتق های دوران بارداری را می توان با توجه به منبع بروز آنها طبقه بندی کرد. فتق های مادرزادی و اکتسابی وجود دارد.
بیرون زدگی مادرزادی بیماری است که در دوران کودکی تشخیص داده می شود. این آسیب شناسی می تواند به دلیل رشد بیش از حد طولانی حلقه ناف رخ دهد. فتق می تواند در دوران کودکی خود به خود یا پس از درمان ناپدید شود، اما تظاهرات آن در دوران بارداری امکان پذیر است.
فتق اکتسابی بیماری است که در بزرگسالی، در دوران بارداری و یا بعد از 30 سال ایجاد می شود. این اختلال تحت تأثیر عوامل بسیاری قرار می گیرد: سبک زندگی ناسالم، عدم فعالیت بدنی و وجود عمل.
با توجه به ماهیت توسعه بیماری، فتق می تواند آزاد یا خفه شود.
اولین مورد با این واقعیت مشخص می شود که محتویات حفره شکمی می توانند آزادانه در داخل فتق حرکت کنند. چنین شکل گیری می تواند توسط یک پزشک اصلاح شود.
اگر فتق ناف خفه شود، تنها با مداخله جراحی می توان آن را از بین برد.
بعد از زایمان
بیرون زدگی پس از زایمان در نتیجه کشش بیش از حد عضلات شکم رخ می دهد که به دلیل آن سوراخ کوچکی بین آنها ایجاد می شود که از طریق آن اندام های داخلی می توانند از حفره شکم به داخل کیسه فتق نفوذ کنند.
برجستگی در اکثر موارد بر روی تشکیل می شود ماه های اخیربارداری، اما اگر مادر جوان از بانداژ پس از زایمان استفاده نکند، ممکن است پس از تولد نوزاد نیز رخ دهد.
فتق ناف در زنان پس از زایمان: درمان و علائم
فتق ناف
بعد از سزارین
بروز فتق بعد از سزارین نادر در نظر گرفته می شود. دلایل متعددی وجود دارد که این بیماری ممکن است رخ دهد:
- ظهور عفونت روی درز، که در بهبود آن اختلال ایجاد می کند.
- یبوست که باعث تنش در عضلات شکم می شود.
- هماتوم روی اسکار؛
- غیبت تصویر سالمزندگی و هنجارهای تغذیه مناسب توسط پزشک تعیین شده است.
- جراحی بی کیفیت (خطای جراح، نخ های بد)؛
- وجود عمل های قبلی (به عنوان مثال، برداشتن آپاندیس یا کیسه صفرا).
چرا فتق ناف در بارداری خطرناک است؟
فتق ناف خفه شده به ویژه خطرناک است. جلوگیری از خفه شدن جنین عملاً غیرممکن است، بنابراین برای از بین بردن آن نیاز به مداخله جراحی فوری است. آسیب به جنین شامل تهدید به سقط جنین است، تولد زودرسیا عوارض آنها، در ایجاد هیپوکسی در کودک.
خطر این بیماری این است که گردش خون در اندام های واقع در حفره شکمی مختل می شود. بافت آنها ممکن است مرده شود و در نتیجه باعث التهاب صفاق شود.
رفتار
ابتدا یک زن باید با پزشک مشورت کند، زیرا فقط یک متخصص می تواند روش درمان را تعیین کند. در بیشتر موارد، فتق نیازی به مداخله جراحی ندارد، آنها سعی می کنند از جراحی در دوران بارداری خودداری کنند، بنابراین وظیفه پزشک در این مرحله از بارداری، کنترل برآمدگی ناف است.
اگر فتق آزاد باشد، در دوران بارداری درمان آن به مشاهده توسط متخصص و پوشیدن لباس زیر الاستیک خاص محدود می شود. پس از تولد نوزاد، فتق کاهش می یابد.
اگر فتق بزرگ شود و محتوایی در آن وجود داشته باشد، پزشک در مورد انجام عمل سوال دارد. در این مورد، مداخله جراحی تنها در زمانی امکان پذیر است که برای مادر باردار و جنین بی خطر باشد.
در صورت بروز عارضه ای به شکل برآمدگی خفه شده، مداخله جراحی فوری مورد نیاز است، زیرا این عمل آسیب بسیار کمتری به جنین وارد می کند تا عواقب آن از این ایالت. پس از جراحی، زن نمی تواند زایمان کند به طور طبیعی، فقط سزارین برای او اندیکاسیون دارد.
درمان محافظه کارانه
عمل ممکن است مضر باشد جنین در حال رشدبنابراین، پزشکان درمان بیماری را با روش های درمانی محافظه کارانه توصیه می کنند.
داروهای مردمی
درمان محافظه کارانه را می توان با روش هایی تکمیل کرد طب سنتی.
از آنجایی که بسیاری از داروها در دوران بارداری برای جنین مضر هستند، مراحل اولیهدر توسعه بیماری، می توانید تنتورها و جوشانده های گیاهی را بنوشید که اثر درمانی آنها با هدف بازیابی بافت عضلانی است. همچنین می توانید پس از برداشتن فتق ناف با جراحی از آنها استفاده کنید.
رایج ترین دستور العمل ها:
- 1 1 قاشق غذاخوری ل دانه های دروپه را با 1 لیوان آب جوش ریخته و پس از آن آبگوشت را باید به مدت نیم ساعت در یک مکان تاریک دم کنید. می توانید این تنتور را در تمام روز، 1 قاشق غذاخوری بنوشید. ل
- 2 2 قاشق غذاخوری ل برگها و پوست بلوط را آسیاب کرده و 1 لیوان شراب قرمز گرم شده بریزید و هر 2 تا 3 ساعت یکبار روی ناف بمالید.
- 3 پوست آسپن را آسیاب کرده و 1 فنجان آب جوش روی آن بریزید و بگذارید 2 ساعت بماند. 2 قاشق غذاخوری قبل از غذا 3 بار در روز مصرف شود. ل
- 4 گزنه های جوان را جمع آوری کنید و برگ های آن را در مخلوط کن به صورت فرنی خرد کنید. در یک برگ کلم بپیچید و به مدت 3 ساعت روی فتق ناف بمالید.
مواد طبیعی مورد نیاز برای پخت و پز داروهای مردمی، به این معنی نیست که آنها ایمن هستند. قبل از استفاده از روش های طب سنتی، یک زن باید با یک متخصص مشورت کند.
بانداژ
بانداژ پس از زایمان یکی از ابزارهای پیشگیری از فتق در زنان پس از تولد فرزند است. وظیفه آن حفظ رشد برآمدگی و حرکت آن در داخل شکم است.
بانداژ باعث تقویت عضلات شکم می شود که پس از بارداری و زایمان ضعیف می شوند.
این اجباری است پیشگیری کنندهبرای آن دسته از زنانی است که در معرض خطر ابتلا به چنین بیماری هستند.
اندیکاسیون های جراحی
فتق ناف در دوران بارداری قابل درمان است و به صورت جراحی. اندیکاسیون جراحی وجود فتق خفه شده است که نمی تواند آزادانه بین کیسه و اندام ها حرکت کند.
عمل را می توان انجام داد با استفاده از روش های استاندارد: روش های ساپژکو یا مایو. روش های آلوپلاستیک حذف فتق جدید هستند.
زایمان در حین فتق نافی
انجام زایمان در حین فتق بستگی به ماهیت بیماری دارد.
در مراحل اولیه، زمانی که برآمدگی دارد اندازه کوچکو حتی شامل مطالب، زایمان طبیعی امکان پذیر است.
در صورت خفه شدن برآمدگی، جراحی اورژانسی مورد نیاز است که پس از آن تولد نوزاد فقط از طریق سزارین امکان پذیر است.
جلوگیری
اگر یک زن باردار قبلاً فتق را تجربه نکرده باشد، برای جلوگیری از ایجاد این بیماری باید لباس زیر کشسان مخصوص یا بانداژ بپوشد.
برای جلوگیری از فتق ناف، پزشکان تجویز می کنند ورزش درمانی، که با هدف حفظ تون عضلات شکم هستند.
اگر زنی قصد بچه دار شدن دارد، باید به طور منظم ورزش کند، عضلات شکم خود را تقویت کند، درست غذا بخورد و سبک زندگی سالمی داشته باشد.
برخی از زنانی که قصد بچه دار شدن دارند این کار را حتی یک سال قبل از لقاح انجام می دهند. عمل های جراحیبا جراحی پلاستیک حلقه ناف یا با ترمیم فتق.
یک زن باردار باید به وضوح درک کند که در حین حمل کودک، او نه تنها مسئول خود، بلکه برای وضعیت جنین نیز است. حتی اگر مادر باردار تمایلی به ایجاد برجستگی نداشته باشد، باید کارهای خاصی انجام دهد اقدامات پیشگیرانه، با هدف تقویت وضعیت بدن و به ویژه عضلات، زیرا در دوران بارداری بیشتر در معرض استرس هستند.
تنها ورزش منظم بدنی و حفظ سبک زندگی سالم می تواند از بروز این بیماری در زنان باردار جلوگیری کند.
اغلب، زنان در طول دوران بارداری با بیماری هایی مانند فتق مغبنی مواجه می شوند. بروز این بیماری تحت تأثیر عوامل متعددی است. ظهور فتق با علائم خاصی همراه است که هر زنی باید از آن آگاه باشد تا به موقع به متخصص مراجعه کند. به هر حال، هر بیماری در دوران بارداری خطراتی را به همراه دارد، هم برای آن مادر باردارو برای نوزاد او، بنابراین به هیچ وجه نباید از وقوع علائم هشدار دهنده غافل شوید. پزشک نیز به نوبه خود تصمیم خواهد گرفت که چگونه پیش خواهد رفت فعالیت کارگریو به شما توصیه می کند که در طول 9 ماه انتظار برای یک کودک دقیقاً یک زن با چنین بیماری چه کند
علل فتق مغبنی در بارداری
در واقع، فتق مغبنی به ندرت در بین جنس سفید مشاهده می شود. با این حال، در طول دوره بارداری، احتمال توسعه آن چندین بار افزایش می یابد.
کانال اینگوینال فضای کوچکی به شکل شکافی است که در دیواره شکم قرار دارد. از این فضا است که رباط رحم عبور می کند. هنگامی که یک فتق از طریق این کانال ایجاد می شود، اندام های داخلی زیر پوست "می ریزند" و با صفاق پوشیده می شوند. کیسه فتق در بیشتر موارد شامل حلقه های روده و همچنین امنتوم بزرگتر است.
فتق مغبنی در زنان باردار، به عنوان یک قاعده، در نتیجه افزایش فشار داخل شکمی ظاهر می شود، که افزایش آن به دلیل این واقعیت است که در طول بارداری، رحم چندین بار افزایش می یابد.
در طی نه ماه، تون عضلات واقع در دیواره قدامی شکم کاهش می یابد. پزشکان تعدادی از عوامل را شناسایی می کنند که منجر به تشکیل فتق و رشد آن می شود. این شامل:
- بارهای قابل توجه به دلیل ضعیف شدن عضلات شکم؛
- یبوست؛
- بلند کردن وزنه؛
- مزمن یا .
علائم اصلی فتق اینگوینال
فتق مغبنی در زنان باردار مانند سایر زنان یا مردان ظاهر می شود. مادر باردار ممکن است متوجه نوعی برآمدگی شود که در آن ظاهر می شود ناحیه کشاله ران. با نرمی و خاصیت ارتجاعی مشخص می شود و هنگام فشار دادن دردی احساس نمی شود.
اغلب، با افزایش دوره بارداری، یک زن متوجه افزایش فتق می شود.ممکن است در ناحیه ای که بیرون زدگی ایجاد می شود، ناراحتی و درد وجود داشته باشد. این امر به ویژه در سه ماهه سوم مشاهده می شود. برخی از زنان باردار ادعا می کنند که درد به قدری شدید است که به ساکروم یا کمر می رسد.
هنگامی که یک زن می ایستد، فتق اینگوینال بسیار قوی تر خودنمایی می کند. در حالت افقی، برآمدگی تقریباً نامرئی است. یک ویژگی خاصاین بیماری بزرگ شدن فتق همراه با تلاش یا سرفه است. با بزرگ شدن این برجستگی، زن حتی هنگام راه رفتن آهسته نیز احساس ناراحتی بیشتری می کند. این امر باعث سخت شدن ادرار و بدتر شدن یبوست می شود.
اگر زنی انگشت خود را روی برآمدگی فشار دهد، اما عمیق تر شود، می توانید صدای غرش را بشنوید، انگار که معده غذا می خواهد.
عوارض فتق اینگوینال در دوران بارداری
ممکن است با فتق اینگوینال عوارضی رخ دهد. بیشتر اوقات، این یک اختلال است که در آن اندام های داخلی که در کیسه فتق قرار دارند در حلقه اینگوینال گیر می کنند و در نتیجه جریان خون مختل می شود. حبس عمدتاً با افزایش ناگهانی فشار داخل شکمی ایجاد می شود، به عنوان مثال، با سرفه های طولانی مدت یا با اعمال سنگین.
علاوه بر این، خون به اندام هایی که در کیسه تشکیل هستند جریان نمی یابد. اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید و کمک مناسب ارائه نکنید، نکروز شروع به ایجاد می کند، به عبارت دیگر، نکروز رخ می دهد. در نتیجه ممکن است پریتونیت رخ دهد که در آن فرآیند التهابیصفاق
زن احساس درد می کند، برآمدگی را نمی توان کاهش داد - سخت می شود. همه اینها ممکن است با حالت تهوع و استفراغ همراه باشد.
درمان فتق مغبنی در زنان باردار
البته موثرترین درمان برای این بیماری جراحی است.با این حال، در دوران بارداری این روشطبق برنامه ریزی انجام نشده است. تنها استثنا مواردی است که فتق پیچیده شده و خفه شدن رخ داده است که در آن جراحی بلافاصله انجام می شود.
برای جلوگیری از تغییر اندازه برجستگی، پزشک ممکن است به خانم تجویز کند که از بانداژ مخصوصی استفاده کند که عضلات، تمرینات و ماساژ را پشتیبانی می کند. اغلب در ماه های اول بارداری باید بانداژ خریداری کرد و تا زمان تولد نوزاد باید از آن استفاده کرد.
علاوه بر این، شما باید از فعالیت بدنی خودداری کنید، اجسام سنگین را حمل یا بلند نکنید، زیرا این امر باعث افزایش فشار داخل شکمی می شود و به همین دلیل فتق شروع به رشد می کند.
همچنین رژیم غذایی را فراموش نکنید که به لطف آن می توانید از ظهور و افزایش تشکیل گازها جلوگیری کنید.
زایمان در طول فتق اینگوینال
اگر در زمان انتظار نوزاد فتق رخ دهد، پزشک بر اساس آزمایشات و وضعیت زن تصمیم می گیرد که زایمان چگونه انجام شود. زایمان طبیعی فقط در صورتی مجاز است که برآمدگی کوچک باشد (اگر زن از بانداژ نگهدارنده استفاده کرده باشد). در حین هل دادن، پزشک یا پرستار کف دست خود را روی محل فتق قرار می دهد و از آن حمایت می کند تا خفه نشدن رخ دهد.
اگر فتق بسیار بزرگ باشد و همچنین آسیب شناسی همراه با بیماری وجود داشته باشد، به عنوان مثال، مکان نادرستنوزاد در رحم، بارداری سخت، اختلال زایمان، سزارین توصیه می شود.
در بیشتر موارد، پس از تولد نوزاد، فتق خود به خود از بین می رود. اگر باقی بماند، پزشکان یک مداخله جراحی برنامه ریزی شده را انجام می دهند.