توانبخشی بدنی پس از سکته مغزی. ورزش درمانی برای سکته مغزی: مجموعه ای از تمرینات و توصیه ها

درمان بیمارانی که دچار سکته مغزی ایسکمیک شده اند، فرآیندی دشوار و طولانی است که شامل چندین مرحله متوالی است. در ابتدا، درمان در بخش مراقبت های ویژه انجام می شود و سپس در بخش عصبی، جایی که پزشکان سلول های آسیب دیده را بازسازی می کنند. سپس مرحله سوم می آید - توانبخشی پس از ترخیص از بیمارستان. کل نقص عصبی مشاهده شده در بیمار را نمی توان با دارو ترمیم کرد، زیرا سلول های مغز از بین می روند.

اما شما می توانید به شخص "بیاموزید" که از نورون های دیگری که آسیب ندیده اند زندگی کند. این نیاز به زمان زیادی دارد و کاملاً بدیهی است که فقط از طریق تمرین مستقل می توان به نتایج دست یافت، زمانی که هم خود بیمار و هم نزدیکانش به این موضوع علاقه مند باشند.

سکته مغزی ایسکمیک - درمان و توانبخشی

در این زمینه نمی توان ارقام خاصی را ارائه کرد، زیرا تا حد زیادی به نوع سکته مغزی ایسکمیک، اندازه و محل آن و همچنین به زمان سپری شده بین شروع بیماری و ارائه مراقبت های پزشکی بستگی دارد. پیش آگهی توانبخشی به طور مستقیم به این شاخص ها بستگی دارد. در چنین مواقعی باید به مدت طولانی (تقریبا تا پایان عمر) با بیماران کار کنید.

جدول. بازه‌های زمانی تقریبی و پیش‌بینی‌ها برای بازسازی

نوع سکته مغزی ایسکمیک	مدت زمان توانبخشی
سکته مغزی با نقص عصبی جزئی (تضعیف بینایی، فلج خفیف، سرگیجه، اختلال در هماهنگی).	بهبودی نسبی به یک تا دو ماه و بهبودی کامل به دو تا سه ماه نیاز دارد.
با کمبود شدید (همراه با فلج شدید و اختلالات ناهماهنگی شدید).	برای بهبودی نسبی (به طوری که بیمار فرصت مراقبت از خود را داشته باشد) شش ماه طول می کشد. بهبودی کامل بسیار نادر است و نیاز به سالها توانبخشی دارد.
یک بیماری جدی همراه با کمبود مداوم (فلج در یک طرف منجر به ناتوانی و نقص های دیگر می شود).	بهبود نسبی به طور متوسط ​​به یک تا دو سال نیاز دارد، اما بهبودی کامل در این مورد غیرممکن است.

همانطور که می بینید، هر چه سکته مغزی ایسکمیک شدیدتر باشد، توانبخشی بیشتر طول می کشد. اما، مشخصا، با چنین سکته مغزی، بهبودی سریعتر از سایر موارد اتفاق می افتد.

در یک یادداشت! در همه موارد، بهبودی کامل به دلیل نکروز نورون های مغز امکان پذیر نیست، عملکردهایی که سلول های آسیب دیده همسایه نمی توانند انجام دهند. در اینجا تنها چیزی که باقی می ماند این است که تمرینات ویژه (هر روز یا دوره های کوچک) را تا آخر عمر انجام دهید تا از حملات سکته جدید جلوگیری کنید.

اما، صرف نظر از نوع بیماری و پیش آگهی واضح، نباید ناامید شوید، زیرا هر ارگانیسم منبع حیاتی خود را دارد و تمرینات ساده به بهبودی کمک می کند.

توانبخشی سکته مغزی ایسکمیک در خانه

هدف اصلی توانبخشی بازگرداندن تحرک اندام است. شما باید در روزهای اول پس از سکته مغزی دست به کار شوید. در زیر ویژگی های تمام تمرینات آورده شده است.

در یک یادداشت! ابتدا باید تمرینات را با یک پزشک در میان بگذارید، که نه تنها مجموعه بهینه را انتخاب می کند، بلکه شما را در مورد تمام تفاوت های ظریف و مراحل نیز مطلع می کند. به طور کلی، ویژگی تمرینات به شرح زیر است: همه چیز با حرکات ساده تر شروع می شود، حجم به تدریج گسترش می یابد و به ویژگی های فردی بستگی دارد.

شما نباید بیمار را بیش از حد بارگذاری کنید - این به همان اندازه بد است که ورزش نکردن.

قبل از شروع درس، لازم است عضلات را گرم کنید (مثلاً می توان این کار را با آب گرم یا ماساژ سبک پانزده دقیقه ای انجام داد). بدیهی است یکی از اقوام باید در همه این موارد به بیمار کمک کند. مجموعه تمرینات تجویز شده باید دو تا سه بار در روز انجام شود (هر دوره باید حدود یک ساعت طول بکشد). در عین حال انسان نباید بیش از حد خسته شود. اگر باز هم کار زیاد مشاهده شود، به این معنی است که بارها اشتباه انتخاب شده اند.

ژیمناستیک در هنگام استراحت در رختخواب

البته در چنین مواقعی به دلیل محدودیت های عملکردی نمی توان کاری را به طور کامل انجام داد، بنابراین باید به بیمار کمک کرد. مجموعه شرح داده شده در زیر برای دوره حاد پس از سکته مغزی یا برای فلج اسپاستیک با افزایش تون عضلانی طراحی شده است. خود بیمار در چنین شرایطی قادر به صاف کردن اندام های خود نیست، بنابراین شخص دیگری باید به جای آن این کار را انجام دهد.

1. انگشتان، دست ها، آرنج ها و سایر مفاصل به طور متناوب خم می شوند.
2. همین بخش ها حرکات چرخشی را انجام می دهند. در اینجا حرکاتی که یک فرد معمولی می تواند انجام دهد تقلید می شود.
3. بازوی اسپاسمیک کشیده می شود (مثلاً با کمک آتل) که عمدتاً برای فلج شدید تجویز می شود. بازوی خم شده به آرامی کشیده می شود و با بانداژ به تخته وصل می شود. این دستکاری ها به تدریج با تمام قسمت های اندام (دست، ساعد) انجام می شود. دست به مدت 30 دقیقه ثابت می شود، اما اگر بیمار احساس ناراحتی نکرد، می تواند طولانی تر شود.
4. تمرین بعدی برای کسانی در نظر گرفته شده است که قبلاً عملکرد دست را بازیابی کرده اند. حوله را روی تخت آویزان می کنند، سپس دست را با آن می گیرند و حرکات مختلفی را انجام می دهند (بازو ربوده می شود/آب می شود، خم می شود/خم نمی شود، بالا می آید/پایین می آید). حوله به تدریج بلند می شود.
5. حلقه ای با قطر تقریباً 40 سانتی متر از لاستیک ساخته شده است - چنین وسیله ای به انجام بسیاری از تمرینات کمک می کند. حلقه را می‌توان بین دست و برخی شی‌های دیگر، پا و بازو، ساعد و غیره قرار داد. لاستیک باید با جمع کردن انتهای آن کشیده شود.
6. اسپاسم عضلات همسترینگ را می توان با قرار دادن یک بالشتک سفت از بین برد (ضخامت دومی باید به تدریج افزایش یابد). به این ترتیب عضلات کشیده می شوند و دامنه حرکات آنها افزایش می یابد.
7. ساق پاها با دست ها بسته می شوند و پس از آن با کشیدن کف پاها در امتداد تخت، پاها کشیده شده و از زانو خم می شوند.
8. بیمار دست های خود را بالا می برد و سعی می کند تخته سر را بگیرد. سپس خود را به سمت بالا می کشد (نه تا آخر)، انگشتان پا و پاهایش را به صورت موازی دراز می کند (چیزی شبیه به کشش).
9. برای بازگرداندن عملکرد کره چشم، باید چندین بار در جهات مختلف چرخانده شوند. حرکات باید دایره ای باشد. پس از این، روش تکرار می شود، اما با چشمان بسته.
10. نگاه به چیزی خیره می شود. بیمار باید بدون دور شدن از نقطه ثابت بچرخد و سرش را تکان دهد.

ژیمناستیک برای انجام در حالت نشسته

چنین تمریناتی به بازیابی حرکات هدفمند اندام فوقانی، تقویت عضلات پشت و آماده سازی پاها برای راه رفتن در آینده کمک می کند.

1. مرد می نشیند و با دستانش لبه های تخت را می گیرد. در حال دم، کمر خود را قوس می دهد و همزمان تنه خود را دراز می کند. با بازدم آرام می شود. تمرین باید نه تا ده بار انجام شود.
2. بیمار روی تخت می نشیند، پاهای خود را پایین نمی آورد - آنها باید در سطح بدن باشند. پاها یکی یکی بالا و پایین می روند، این روش چندین بار تکرار می شود.
3. وضعیت بدن یکسان است. بالش ها باید زیر کمر بیمار قرار داده شود تا استراحت کند و اندام تحتانی کشیده شود. پاها به نوبه خود خم می شوند و به سمت قفسه سینه می آیند، در حین دم، زانوها با دست ها بسته می شوند، نفس برای مدت کوتاهی حبس می شود، پس از آن بیمار بازدم می کند و آرام می شود.
4. بیمار روی تخت می نشیند، بازوهای خود را به عقب می گذارد. هنگام دم، تیغه های شانه خود را تا حد امکان حرکت می دهد و همزمان سر خود را به عقب پرتاب می کند. با بازدم آرام می شود.

ژیمناستیک برای ایستادن

بهبودی بیمار ادامه دارد. در زیر تمرینات معمولی آورده شده است.

1. بیمار یک جعبه کبریت را از روی میز یا زمین برمی دارد - این به تمرین حرکات ظریف کمک می کند.

   

2. بیمار با بازوهای پایین می ایستد. با دم، آنها را بالای سرش بلند می کند، همزمان روی انگشتان پا می ایستد و کشش می یابد. با بازدم شل می شود و تنه خود را خم می کند. این روش چندین بار تکرار می شود.

   

3. با کمک یک گشاد کننده، دست ها خم می شوند (به صورت مشت) و دراز می شوند، در حالی که بازوها از بدن دور می شوند.

   

4. وضعیت بدن یکسان است. بیمار تمرین "قیچی" را با دستان خود انجام می دهد.

   

5. بیمار با پاهایش به هم چمباتمه می زند و پشت خود را صاف نگه می دارد و پاهایش را از روی زمین بلند نمی کند.

   

در یک یادداشت! در حین انجام این تمرینات می توانید به انجام مراحل قبلی ادامه دهید. همچنین می توانید به تمرینات قدرتی متوسل شوید و از دمبل های سبک استفاده کنید. مهم است که ژیمناستیک بخشی از سبک زندگی شما شود.

نحوه بازیابی گفتار

بازیابی فرآیندهای مربوط به عملکرد گفتار بسیار کندتر اتفاق می افتد. توانبخشی حتی ممکن است چندین سال طول بکشد. نکته اصلی در اینجا این است که دل خود را از دست ندهید، ادامه تحصیل دهید، حتی اگر برای مدت طولانی نتیجه ای نداشته باشید. دیر یا زود گفتار شما بهتر خواهد شد.



تمام تمرینات با هدف بازگرداندن عملکرد سلول های عصبی در مرکز گفتار انجام می شود. هم گفتار و هم شنوایی نیاز به آموزش مداوم دارند. باید همیشه با بیمار صحبت کرد تا خودش بتواند صداها را تولید کند.

اگر گفتار به طور کامل از بین رفت، پس باید با تلفظ هجاهای فردی شروع کنید. برای انجام این کار، به عنوان مثال، می توانید قسمت هایی از کلمات را بدون پایان تلفظ کنید (این مورد باید توسط بیمار تلفظ شود). با گذشت زمان، حجم کلمات افزایش می یابد. مرحله آخر، تکرار زبان گردان و شعر است.



ترمیم گفتار - تکرار شعر و زبان گردان

در یک یادداشت! آواز خواندن بسیار مفید است: اگر شخصی آن را بشنود و سپس با عزیزانش آواز بخواند، دستگاه گفتار سریعتر از زمانی که گفتار عادی آموزش داده شود بهبود می یابد.

همچنین، بیمار باید دوباره یاد بگیرد که صداها را به درستی تلفظ کند تا عضلات را توسعه دهد:

• لب های خود را در یک لوله حلقه کنید؛
• آنها را با زبان از یک طرف به طرف دیگر لیس بزنید.
• دندان برهنه؛
• به طور متناوب لب های پایین و بالایی را گاز بگیرید.
• تا جایی که ممکن است زبان خود را بیرون بیاورید.

گاهی اوقات پس از سکته مغزی، بیماران غذا را فقط در یک طرف دهان احساس می کنند. در چنین مواردی، شما باید نحوه غذا خوردن را دوباره یاد بگیرید و همزمان تمریناتی را با هدف بازگرداندن بلع انجام دهید.

چنین تمریناتی عبارتند از:

• بلع شبیه سازی شده؛
• بیرون کشیدن صدای "و" با ضربه موازی انگشتان روی حنجره.
• تقلید خمیازه (دهان باید کاملا باز باشد)؛
• پف کردن گونه های خود (حداقل برای پنج تا شش ثانیه)؛
• غرغره کردن با آب

چند کلمه در مورد تغذیه مناسب

ماهیت رژیم غذایی در طول دوره توانبخشی پس از سکته این است که (حداقل تا حدی) از چربی های حیوانی و نمک خودداری کنید. این به کاهش سطح کلسترول و در نتیجه جلوگیری از عود و همچنین عادی سازی فشار خون کمک می کند. در نتیجه، بهبودی سریع‌تر اتفاق می‌افتد و نواحی جدید مغز تحت تأثیر قرار نمی‌گیرند.

توجه ویژه ای باید به فیبر گیاهی، محصولات لبنی، آب میوه ها و سوپ های گیاهی شود. و سیب زمینی، زردآلو، هویج و مرکبات حاوی مقدار زیادی پتاسیم هستند که تأثیر مفیدی بر سلامتی پس از سکته مغزی ایسکمیک دارد.

استفاده از داروهای مردمی در توانبخشی

1. اولین بار پس از سکته مغزی باید به استراحت در رختخواب پایبند باشید.
2. به جای چای بهتر است دم کرده نعناع بنوشید.
3. بیمار باید تا حد امکان لیموترش بخورد.
4. در شب او نیاز به نوشیدن یک لیوان شیر گرم دارد.

علاوه بر این، دستور العمل های متعددی وجود دارد که به بهبود بدن سرعت می بخشد.

چندین مخروط خرد شده و با ودکا پر می شوند. مخلوط به دست آمده را در یک شیشه ریخته و به مدت چند هفته در یخچال قرار می دهیم. باید 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق بعد از صبحانه

جوشانده

برای تهیه جوشانده می توانید از:

قبل از مصرف جوشانده حتما باید با پزشک خود مشورت کنید زیرا مصرف نادرست گیاهان دارویی می تواند برای سلامتی مضر باشد.

ویدئو - توانبخشی پس از سکته مغزی

تاریخ انتشار مقاله: 1396/03/01

تاریخ به روز رسانی مقاله: 1397/12/18

از این مقاله خواهید آموخت: ژیمناستیک بعد از سکته چقدر برای بازگرداندن عملکردهای از دست رفته مغز اهمیت دارد، چه تمریناتی به بازیابی حرکات در قسمت های فلج بدن کمک می کند.

روند بهبودی پس از سکته مغزی می تواند بسیار طولانی باشد. تمرینات بدنی بخشی جدایی ناپذیر از یک برنامه توانبخشی موثر برای بیمارانی است که دچار حوادث حاد عروق مغزی شده اند.

پزشکان و دانشمندان می گویند که فعال ترین بهبود در شش ماه اول پس از سکته مغزی رخ می دهد. متأسفانه، برای هر بیمار غیر ممکن است پیش‌بینی شود که تا چه حد عملکردهای مختل شده مغز از سر گرفته می‌شوند. در برخی موارد، سلول های عصبی به طور موقت آسیب می بینند. در سایر بیماران، مغز می‌تواند کار خود را دوباره سازماندهی کند و عملکردهای از دست رفته را به نواحی آسیب‌دیده خود تغییر دهد.

طبق آمار، هنگامی که به درستی انجام شود، نتایج زیر از ترمیم عملکردهای مختل مشاهده می شود:

1. 10 درصد از افرادی که سکته کرده اند بهبودی کامل را تجربه می کنند.
2. در 25 درصد بهبودی با اختلالات جزئی وجود داشت.
3. 40 درصد اختلال عملکرد متوسط ​​تا شدید دارند که نیاز به مراقبت ویژه دارد.
4. در 10% نیاز به مراقبت مداوم از بیرون وجود دارد.
5. 15 درصد از بیماران بلافاصله پس از سکته می میرند.

اگر از انجام اقدامات توانبخشی، از جمله مجموعه های ویژه تمرینات پس از سکته مغزی خودداری کنید، این شاخص ها به طور قابل توجهی بدتر می شوند.

توانبخشی باید در طول بستری شدن در بیمارستان، بلافاصله پس از اینکه بیمار بتواند فعالیت های خود را انجام دهد، آغاز شود. پس از ترخیص از یک موسسه پزشکی، تمرینات با هدف بازگرداندن عملکردهای از دست رفته در مراکز توانبخشی ویژه یا در خانه انجام می شود.

به طور معمول، برنامه آموزشی توسط متخصصان توانبخشی، فیزیوتراپیست ها، پزشکان فیزیوتراپی یا متخصصان مغز و اعصاب تدوین می شود.

ورزش هوازی

ورزش هوازی بدن را مجبور می کند که از اکسیژن برای انرژی استفاده کند. آنها برای حفظ سلامت در همه افراد از جمله بیماران سکته مغزی بسیار مفید هستند.

ورزش هوازی برای قلب و ریه ها مفید است، به کنترل چربی بدن، کاهش فشار خون، افزایش استقامت و بهبود خلق و خو کمک می کند.

اگرچه بیماران سکته مغزی اغلب در حرکت اندام خود دچار مشکل می شوند، اما ادامه فعالیت بدنی به خصوص در خانه برای آنها مهم است. نمونه هایی از ورزش های هوازی عبارتند از:

• پیاده روی؛
• شنا كردن؛
• دوچرخه سواری؛
• رقصیدن؛
• مراقبت از باغ یا باغ سبزی.

انواع ورزش های هوازی بعد از سکته مغزی

هر بیمار پس از سکته مغزی باید سعی کند فعالیت بدنی هوازی را در حد توان خود حفظ کند.

ژیمناستیک برای بهبود هماهنگی و تعادل

این تمرینات فیزیوتراپی به کاهش خطر سقوط و بازیابی تعادل و هماهنگی کمک می کند.

تمرین برای هماهنگی و تعادل:

نسخه سبک	گزینه پیچیده تر
30 ثانیه روی یک پا بایستید و سپس پاها را عوض کنید. برای یک وضعیت پایدارتر، دست خود را روی میز یا صندلی قرار دهید.	بدون اینکه دست خود را روی میز یا صندلی قرار دهید، روی یک پا بایستید. به تدریج زمان تمرین را به 2 دقیقه افزایش دهید.
با ایستادن روی یک پا، پای دیگر را با زاویه 45 درجه به طرفین حرکت دهید. آن را برای چند ثانیه در این حالت نگه دارید. برای حفظ تعادل، می توانید به هر جسمی تکیه کنید. سپس به آرامی پای خود را پایین بیاورید و این حرکت را 10 بار تکرار کنید.	هنگام انجام این تمرین چشمان خود را ببندید.
در حالی که دراز کشیده اید، آرنج راست خود را به سمت زانوی چپ و سپس آرنج چپ خود را به سمت زانوی راست برسید.	این تمرین را در حالی که روی توپ ورزشی دراز کشیده اید انجام دهید که باعث افزایش دامنه حرکتی شما می شود.
در حالی که ایستاده اید، پای راست خود را مستقیماً جلوی پای چپ روی زمین بگذارید، سپس پای چپ را مستقیماً جلوی پای راست خود قرار دهید. همینطور راه بروید و تماس دائمی بین پاشنه یک پا و انگشتان پای دیگر را حفظ کنید.	این تمرین را روی سطح ناهموار انجام دهید.

ژیمناستیک برای تنه

فیزیوتراپی پس از سکته مغزی شامل تمریناتی برای تنه است که برای کاهش خطر افتادن، حفظ تعادل و وضعیت ثابت بدن ضروری است.

نام	شرح
چرخش های تنه	روی یک صندلی بنشینید، دست راست خود را روی سطح خارجی ران چپ قرار دهید. پشت خود را صاف نگه دارید، از این بازو برای چرخاندن نیم تنه به سمت چپ استفاده کنید. حرکت را در هر جهت 15 بار تکرار کنید.
بالاتنه را به طرفین خم کنید	در حالی که روی صندلی نشسته اید، شانه چپ خود را به سمت لگن چپ پایین بیاورید. سپس به موقعیت شروع بازگردید و روی استفاده از عضلات مرکزی تمرکز کنید. این حرکت را در هر جهت 15 بار تکرار کنید.
نیم تنه را به جلو خم کنید	روی صندلی نشسته، دست های خود را به هم بچسبانید و در مقابل خود صاف کنید. در حالی که بازوهای خود را موازی با زمین نگه دارید، نیم تنه خود را به جلو متمایل کنید. سپس با استفاده از عضلات پشت خود را صاف کنید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید.
بلند کردن پا	روی زمین دراز بکشید، پاهای خود را با زانوها به سمت سینه بلند کنید و با بازوهای خود آنها را در آغوش بگیرید. یک پا را با دست نگه دارید و پای دیگر را روی زمین پایین بیاورید. سپس آن را به سمت قفسه سینه خود بلند کنید و مراقب باشید که از عضلات پا استفاده نکنید. روی انقباض عضلات تنه خود تمرکز کنید. 10 بار برای هر دو پا تکرار کنید.

برای بزرگنمائی بر روی عکس کلیک کنید

ژیمناستیک برای پاها

تمرینات کششی

این تمرینات به جلوگیری از آسیب، افزایش دامنه حرکتی و بهبود گردش خون در عضلات کمک می کند. نشستن طولانی مدت می تواند به مشکلات سلامتی متعددی منجر شود.

ژیمناستیک برای کشش عضلات پا:

1. رو به دیوار بایستید و بازوهای صاف شده خود را در سطح سینه روی آن قرار دهید. سپس آرنج خود را خم کنید، تمام بدن خود را به جلو متمایل کنید و پاهای خود را صاف روی زمین نگه دارید. در این زمان باید احساس کنید که چگونه عضلات پشت ساق پا کشیده شده اند. سپس بازوهای خود را در مفاصل آرنج صاف کنید، سطح دیوار را فشار دهید و حالت عمودی بگیرید.
2. به پشت دراز بکشید. سپس از دست خود استفاده کنید تا پای چپ خود را روی پای راست خود به سمت دیگر بدن خود رد کنید. مدتی آن را در این حالت نگه دارید، سپس به حالت اولیه برگردید. این حرکت را با پای دیگر نیز تکرار کنید. این تمرین ماهیچه های سفت کمر را تسکین می دهد.

تمریناتی برای بهبود تحرک

هدف از این تمرینات فیزیوتراپی بهبود تحرک پای آسیب دیده در مفاصل ران و زانو است. مثال ها:

• به پشت دراز بکشید، زانوهایتان را خم کنید تا کف پایتان روی زمین باشد. پاهای خود را در کنار هم نگه دارید، آنها را به یک طرف و سپس به طرف دیگر کج کنید. این حرکات به کاهش سفتی مفاصل کمک می کند.
• به پشت دراز بکشید، زانوی چپ خود را به سمت قفسه سینه خود بکشید و آن را به آرامی با دستان خود فشار دهید. این حرکت را با اندام راست خود تکرار کنید. این ژیمناستیک باعث بهبود تحرک در مفاصل ران و زانو می شود.

تمریناتی برای بازگرداندن قدرت عضلانی

تمرینات زیر برای بازیابی قدرت عضلانی در پای آسیب دیده مفید است:

1. پیاده روی ساده ترین شکل فعالیت بدنی پس از سکته مغزی است. اگر هنوز نمی توانید به تنهایی راه بروید، از واکر یا عصا استفاده کنید.
2. پرس پا جایگزینی برای راه رفتن است. برای این تمرین به یک شبیه ساز مخصوص نیاز دارید که در آن، به لطف قدرت عضلات اندام تحتانی، وزنه خاصی را بلند کنید.

دستگاه ورزشی لگ پرس به بازیابی قدرت عضلات پا پس از سکته کمک می کند.

تمرینات پای نشسته

تمرینات فیزیوتراپی کم تحرک به بهبودی راحت بعد از سکته کمک می کند.

نام	شرح
چرخش مچ پا	به راحتی روی یک صندلی بنشینید و 20 چرخش مچ پا انجام دهید تا مفصل مچ پا گرم شود.
کشش همسترینگ	در حالی که در حالت نشسته هستید، با دستان خود به پاهای خود برسید. شما باید در مفاصل ران خم شوید، نه در پشت. این وضعیت را به مدت 20 ثانیه نگه دارید، سپس به آرامی تراز کنید.
برای عضلات داخلی ران ورزش کنید	مشت ها را بسازید و بین زانوهای خود قرار دهید. سپس سعی کنید ران های خود را به هم نزدیک کنید. این فشار را به مدت 8 ثانیه نگه دارید.
تمرینات برای عضله چهار سر ران	در حالی که روی صندلی نشسته اید، پای راست خود را به آرامی بالا بیاورید تا با زمین موازی شود. سپس به آرامی آن را پایین بیاورید، اما پای خود را روی زمین قرار ندهید. این حرکت را 10 بار برای هر پا تکرار کنید.

ژیمناستیک برای بازوها

تمرینات بازو غیرفعال

تمرینات غیرفعال حرکات ساده ای هستند که با کمک یک بازوی سالم یا یک فرد بیرونی انجام می شوند. شروع زودهنگام آنها به جلوگیری از سفتی و اسپاسم عضلانی کمک می کند.

نام	شرح
خم شدن شانه	به پشت دراز بکشید و دستان خود را روی سینه خود ببندید. اندام آسیب دیده را تا جایی که ممکن است با بازوی سالم خود به سمت سقف بلند کنید. پس از این کار، به آرامی دستان خود را به سمت سینه خود پایین بیاورید. درس را چندین بار تکرار کنید.
تقویت کمربند شانه ای	به پشت دراز بکشید و بازوهای خود را به صورت عمودی بالای بدن خود قرار دهید، تیغه های شانه خود را از روی زمین بلند کنید. این حرکت باید شبیه بالا بردن قفسه سینه برای لمس سقف باشد. چند ثانیه در این حالت بمانید، سپس به آرامی تیغه های شانه خود را روی زمین پایین بیاورید و تمرین را تکرار کنید.
خم شدن و اکستنشن آرنج	بازوهای خود را به صورت عمودی بالای سینه نگه دارید، آرنج های خود را خم کنید و دست های به هم چسبیده خود را تا پیشانی پایین بیاورید. در این حالت، شانه باید عمود بر بدن باقی بماند. سپس به آرامی دستان خود را به حالت شروع بالا ببرید و تمرین را تکرار کنید.

تمرینات فعال برای بازوها

توانبخشی فعال شامل تمرینات عملکردی و قدرتی است.

تمرینات کاربردی که کنترل عضلات را بهبود می بخشد تا به بازیابی استقلال در خانه کمک کند:

• انگشتان دست آسیب دیده را دور دسته یخچال یا در بپیچید. بستن یا باز کردن آنها را تمرین کنید.
• کیف را در دست بگیرید و در خانه حمل کنید. با بهبود قدرت عضلانی، وزن کیف را افزایش دهید.
• لوله خمیر دندان را در دست آسیب دیده و مسواک را در دست سالم قرار دهید. سعی کنید خمیر را روی قلم مو فشار دهید.
• چراغ ها را با دست آسیب دیده خود روشن و خاموش کنید.

تمرینات درمانی در قالب تمرینات قدرتی شامل استفاده از دمبل یا اشیاء دیگر است. برای انجام آنها، شخص باید بتواند آنها را در دستان خود نگه دارد.

نام	شرح
آرنج خود را خم کنید	روی یک صندلی راحت بنشینید و دمبل ها را در دست بگیرید. سپس آرنج خود را خم کرده و وزنه را به سمت قفسه سینه بلند کنید. شانه ها باید بی حرکت باشند و در امتداد بدن قرار گیرند. سپس به آرامی بازوهای خود را پایین بیاورید، آنها را در آرنج صاف کنید.
تقویت عضلات کمربند شانه ای	بازوهای خود را به طرفین بدن به سمت بیرون ببرید به طوری که شانه شما موازی با زمین و ساعد شما عمودی باشد. دست هایی که دمبل را نگه می دارند باید کف دست ها به سمت جلو باشد. دمبل ها را در حالی که بازوهای خود را کاملاً دراز کرده اید بالای سر خود بیاورید. سپس به آرامی آنها را به موقعیت شروع پایین بیاورید.
ربودن اسلحه	روی یک صندلی بنشینید، بازوهای خود را با دمبل به طرفین بدن خود پایین بیاورید. سپس، اندام خود را صاف نگه دارید، آنها را به طرفین تا سطح شانه بلند کنید. وضعیت بدن باید شبیه حرف "T" باشد. در بالای بالابر، 1 ثانیه نگه دارید، سپس به آرامی بازوهای خود را به حالت شروع پایین بیاورید.

ژیمناستیک برای بهبود تحرک دست

انجام این تمرینات در خانه بعد از سکته مغزی به بازیابی مهارت های حرکتی ظریف و بازیابی کنترل دست کمک می کند.

نام	شرح
اکستنشن و خم شدن دست	این کشش های عضلانی را می توان به صورت غیرفعال (با استفاده از بازوی سالم) یا فعال انجام داد. آنها به جلوگیری از سفتی در دست آسیب دیده کمک می کنند. ساعد خود را روی میز، کف دست به سمت پایین، در حالی که دستتان از لبه آویزان است، قرار دهید. سپس دست خود را به سمت بالا و پایین حرکت دهید و آن را خم کنید و دراز کنید. سپس این حرکات را طوری تکرار کنید که کف دست ساعدتان رو به بالا باشد.
خم شدن و اکستنشن انگشت شست	کف دست خود را باز کنید، تمام انگشتان را دراز کنید. سپس انگشت شست خود را به سمت انگشت کوچک خود خم کنید. پس از این کار، آن را به حالت اولیه خود صاف کنید. این حرکت را چندین بار تکرار کنید.
سایر تمرینات دست	سکه ها را بشمار گیره های لباس را باز کنید. بازی های رومیزی (چک، شطرنج) انجام دهید. جمع آوری پازل. پیانو بزن

تحقیقات علمی نشان داده است که تمرینات توانبخشی پس از سکته باعث بهبود سلامت جسمی و روانی، حرکت اندام های آسیب دیده، تعادل و استقامت می شود. علاوه بر این، آنها باعث تقویت سیستم قلبی عروقی، بهبود کیفیت زندگی و بهبود خلق و خو می شوند.

در نتیجه سکته مغزی، مناطق خاصی از مغز آسیب می بیند. اغلب پیامدهای آن از دست دادن تحرک نیمی از بدن، زوال گفتار و مشکلات در فعالیت مغز است. بهبودی پس از سکته ممکن است! گفتار، حافظه خوب و فعالیت مغز را می توان با تمرین روزانه آواز خواندن، خواندن، حل جدول کلمات متقاطع و غیره بازیابی کرد. تحرک بدن به بازگشت ورزش درمانی کمک می کند.

ورزش درمانی – فرهنگ فیزیکی درمانی. مجموعه های مختلفی از تمرینات ایجاد شده است که به مقابله با مشکلات خاص، بهبودی از بیماری های جدی و به سادگی خود را در فرم خوب نگه می دارد. تمرینات درمانی نیازی به انجام زیر نظر پزشک ندارند. با این حال، مشاوره در مورد ورزش درمانی پس از سکته مغزی به سادگی ضروری است.

قوانین بازیابی

سکته مغزی و عواقب آن کاملاً جدی است، بنابراین مهم است که در طول بهبودی زیاده روی نکنید. مشورت با پزشک، پیروی از توصیه های او و افزایش تدریجی شدت ورزش ضروری است. قوانین زیر را به خاطر بسپارید:

• هر تمرین جدید باید به تدریج انجام شود. اگر بیمار فقط می تواند به صورت مستقل بنشیند، تمریناتی در حالت نشسته و خوابیده برای او مناسب است که باید به تدریج و به طور صحیح انجام آن را آموزش داد. بهتر است در ابتدا پزشک این روند را مشاهده کند.
• منظم بودن مهم است. تنها با ورزش مداوم پیشرفت در بهبودی امکان پذیر است. شما نمی توانید انجام تمرینات را متوقف کنید. با بهبود وضعیت بیمار، افزایش آرام در تعداد تکرارها و شدت آن مورد استقبال قرار می گیرد.
• بهترین زمان برای تمرینات ریکاوری در خانه صبح است. تا عصر، جریان خون بدتر می شود و بدن بیمار کمتر مستعد هر گونه تأثیری می شود. تمرینات صبحگاهی به شما کمک می کند تا سریعتر بهبود پیدا کنید، این واقعیتی است که توسط پزشکان تایید شده است.
• مسیر بهبودی باید نه تنها شامل ورزش درمانی، بلکه درمان محافظه کارانه، ماساژ و تغذیه مناسب نیز باشد. فقط یک رویکرد یکپارچه نتایج خوب و سریع به همراه خواهد داشت.
• در صورت بدتر شدن وضعیت در حین ورزش درمانی، لازم است از ورزش استراحت کنید. اگر بیمار در حین ورزش دچار سرگیجه، سردرد پس از ورزش یا تاری دید یا از دست دادن هوشیاری شود، این یک علامت هشداردهنده است که باید به آن توجه کرد.

با رعایت تمام قوانین، در صورت امکان با ضایعات مغزی موجود، می توانید به سرعت و به طور موثر تحرک اندام های بیمار را بازیابی کنید و او را به زندگی کامل بازگردانید.

تمرینات برای سکته مغزی

تمرینات بدنی که باید توسط بیمارانی که دچار سکته مغزی شده اند انجام شود بر اساس درجه شدت تقسیم می شوند. آنها همچنین برای کسانی که می توانند راه بروند و برای بیماران کم تحرک متفاوت هستند. تمرینات دست می تواند توسط هر دو با موفقیت انجام شود.

دراز کشیدن

در حالت خوابیده به پشت، بیمار قبل از هر چیز نیاز به گرم کردن پوست و عضلات دارد. بستگانش می توانند در این زمینه به او کمک کنند. ماساژ ملایم اندام یک راه حل عالی است. این به جلوگیری از تورم و بی حسی در بازوها و پاها کمک می کند و آنها را برای ورزش آماده می کند.

این گروه از تمرینات به بیماران در اولین بار پس از سکته کمک می کند تا عضلات بدن آنها را تقویت کند، تکانه های عضلانی-مغزی را تقویت کند و خون رسانی به اندام ها را افزایش دهد.

• برای جلوگیری از سفت شدن دست ها در حالت خمیده، باید آنها را از فالانژ انگشتان شروع کرد و به مدت 30-60 دقیقه در روز ثابت کرد.
• تمرینات چشمی به مقابله با مشکل کمبود خون کمک می کند. حرکات استاندارد در دایره، راست و چپ، چشمک زدن و شکل هشت حداقل مورد نیاز است.
• برای گرم کردن و تقویت عضلات گردن، باید سر خود را بچرخانید و نگاه خود را در مقابل خود ثابت کنید. باید تمرین را تا حد امکان روان انجام دهید.
• 10-15 دقیقه چند بار در روز روی انگشتان خود بگذرانید. آنها به سرعت لحن و تحرک خود را از دست می دهند. آنها باید خم شوند و خم نشوند، تکان بخورند.
• برای گرم کردن مفاصل زانو و آرنج، باید آنها را برای هر دست و پا حداقل 20 بار خم کنید و دراز کنید. تمرین را به آرامی انجام دهید.

این حرکات ساده به جلوگیری از «راکد ماندن» مفاصل و ماهیچه‌ها در ابتدا کمک می‌کند، که زمانی که بیمار قادر به نشستن یا ایستادن مستقل باشد، بهبودی بعدی را تسهیل می‌کند.

به هر حال، روش جالب "تربیت بدنی ذهنی" را فراموش نکنید. این کار با هدف بازیابی یا حفظ حافظه عضلانی انجام می شود و تا حدودی یک پیشنهاد است. این عمل شامل تکرار مداوم یک فرمان ذهنی است، به عنوان مثال: "پایم را بلند می کنم" یا "انگشت هایم را حرکت می دهم". شاید در مورد خاص شما این یک روش موثر باشد. همانطور که می گویند در جنگ همه ابزارها خوب است.

در حالت نشسته

هنگامی که بیمار می تواند به طور مستقل بدون حمایت از کمر بنشیند، می توانید به تمرینات شدیدتر و پیچیده تر بروید. ورزش درمانی پس از سکته مغزی شامل تأثیر تدریجی و منظم بر روی تمام عضلات است، بنابراین مطمئن شوید که آن را به طور مداوم انجام می دهید و بار را افزایش می دهید.

• در حالت ثابت نشسته، دستان خود را به عقب برگردانید و آنها را به هم ببندید. سعی کنید تیغه های شانه خود را با چرخاندن سر خود به سمت عقب فشار دهید. 20 بار تکرار کنید.
• دستان خود را روی یک تکیه گاه ثابت نگه دارید، زانوهای خود را خم کنید، کمی آنها را بلند کنید. 20 بار برای هر پا انجام دهید.
• دستان خود را در مقابل خود به هم فشار دهید، آنها را بالا بیاورید، چند ثانیه نگه دارید و به آرامی پایین بیاورید.
• بازوی خود را در مفصل آرنج خم کنید و آن را 10 بار در جهات مختلف بچرخانید. همین کار را می توان با خم کردن مچ دست انجام داد.
• انجام تمرینات برای دست ها و انگشتان خود با استفاده از یک گشاد کننده و توپ های الاستیک مفید است. آنها کاملا به بازیابی تون ماهیچه ها و توسعه مهارت های حرکتی خوب کمک می کنند.

همه این تمرینات در مرحله دوم ریکاوری، زمانی که بدن کم و بیش قوی تر و آماده برای بارهای منظم کوچک است، موثر هستند.

ایستاده

در صورتی که بیمار با اطمینان روی پاهای خود بایستد و هماهنگی خوبی در حرکات داشته باشد می توان چنین تمریناتی را انجام داد. فقط در صورت عدم سرگیجه می توانید تمرینات ریکاوری را در حالت ایستاده انجام دهید.

• چرخش های بدن دستان خود را در مقابل خود قلاب کنید، پاهای خود را در سطح شانه یا بازتر قرار دهید و بدن را به سمت راست و چپ بچرخانید.
• بازوهایت را تکان بده با بالا بردن و آوردن بازوها در مقابل خود، تاب های عمودی و افقی را می توان به راحتی پس از سکته انجام داد. این به بهبود گردش خون کمک می کند.
• اسکات جزئی به بازگرداندن تون به عضلات پاها و پشت کمک می کند. دست‌هایتان باید جلوی شما باشد، باید بدون اینکه پاشنه‌هایتان را از روی زمین بلند کنید، چمباتمه بزنید. سعی کنید برای جلوگیری از سرگیجه ناگهانی سر خود را پایین نیاورید.
• پاهای خود را بیشتر از سطح شانه باز کنید و به سمت راست، چپ و پایین خم شوید و دستان خود را روی کمر نگه دارید.
• راه رفتن در محل: در جای خود حرکت کنید، زانوهای خود را خم کرده و در لحظه خم شدن تا حد امکان بالا ببرید.

این تمرینات در آخرین مرحله ریکاوری بسیار موثر هستند. آنها به مقابله با عواقب باقی مانده سکته کمک می کنند و در نهایت تون و تحرک تمام عضلات بدن را بازیابی می کنند.

پس از بهبودی

زمانی که بیمار بتواند به طور کامل راه برود و حرکت کند، ورزش منظم ضروری است. یک گزینه عالی، پیاده روی محبوب نوردیک است. این به حفظ وضعیت بدن و حفظ گردش خون طبیعی در سراسر بدن کمک می کند. علاوه بر این، پیاده روی نوردیک در هوای تازه انجام می شود که این نیز یک امتیاز قطعی است. میله هایی با طول مطلوب و لباس و کفش ورزشی راحت انتخاب کنید و به پیاده روی بروید.

فراموش نکنید که هر روز صبح 20 دقیقه ورزش برای کل بدن خود انجام دهید. انجام تمرینات سنگین با سرعت زیاد ضروری نیست. وظیفه شما این است که عضلات و مفاصل خود را کشش دهید تا تحرک خود را از دست ندهند. تمرینات اساسی را به آرامی و سنجیده انجام دهید.

یک راه حل عالی برای کسانی که دچار سکته مغزی شده اند یوگا است. این یک راه خوب برای بهبودی کامل، بازگشت به هماهنگی و توافق کامل با بدن خود و حتی گسترش قابلیت های آن است. البته برای کلاس ها باید از پزشک خود تاییدیه بگیرید.

به عنوان یک گزینه - تمرینات روی شبیه سازهای ساده. یک استپر، یک بیضوی، یک دوچرخه ورزشی و یک تردمیل (فقط برای پیاده روی) برای این اهداف مناسب هستند. ورزش های کم شدت با این دستگاه ها همچنین می تواند به شما کمک کند بعد از سکته تحرک و فعال بمانید. فراموش نکنید که یک رژیم غذایی غنی، فعالیت منظم مغز و مصرف داروهایی که از سلامتی حمایت می کنند باید همراه با ورزش درمانی باشد.

سکته مغزی یک حادثه حاد عروقی است که رتبه اول را در ساختار ناتوانی و مرگ و میر دارد. علیرغم پیشرفت در مراقبت های پزشکی، درصد زیادی از افرادی که سکته مغزی کرده اند، ناتوان باقی می مانند. در این مورد، سازگاری مجدد چنین افرادی، انطباق آنها با موقعیت اجتماعی جدید و بازگرداندن خدمات سلف بسیار مهم است.

سکته مغزی- حادثه حاد عروق مغزی، همراه با نقص مداوم در عملکرد مغز. سکته مغزی مترادف هایی دارد: تصادف حاد عروق مغزی (ACVA)، آپوپلکسی، سکته مغزی (آپوپلکسی). دو نوع اصلی سکته مغزی وجود دارد: ایسکمیک و هموراژیک. در هر دو نوع، ناحیه ای از مغز که توسط رگ آسیب دیده تامین می شود می میرد.

سکته مغزی ایسکمیکبه دلیل قطع خون رسانی به ناحیه ای از مغز رخ می دهد. شایع ترین علت این نوع سکته، آترواسکلروز عروقی است: با آن، پلاکی در دیواره رگ رشد می کند که به مرور زمان افزایش می یابد تا جایی که لومن را مسدود می کند. گاهی اوقات بخشی از پلاک جدا می شود و به شکل لخته خون رگ را مسدود می کند. لخته های خون نیز در طول فیبریلاسیون دهلیزی (به ویژه در شکل مزمن آن) ایجاد می شود. سایر علل نادر سکته مغزی ایسکمیک بیماری های خونی (ترومبوسیتوز، اریترمی، لوسمی و غیره)، واسکولیت، برخی اختلالات ایمنی، مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی و درمان جایگزینی هورمونی است.

سکته هموراژیکزمانی اتفاق می‌افتد که یک رگ خونی پاره می‌شود و اجازه می‌دهد خون به بافت مغز جریان یابد. در 60 درصد موارد، این نوع سکته از عوارض فشار خون بالا در پس زمینه آترواسکلروز عروقی است. عروق اصلاح شده (با پلاک روی دیواره) پاره می شوند. علت دیگر سکته هموراژیک، پارگی ناهنجاری شریانی وریدی (آنوریسم ساکولار) است که یکی از ویژگی های ساختاری عروق مغز است. علل دیگر: بیماری های خونی، اعتیاد به الکل، مصرف مواد مخدر. سکته مغزی هموراژیک شدیدتر و پیش آگهی آن جدی تر است.

چگونه سکته مغزی را تشخیص دهیم؟

علامت مشخصه سکته مغزی شکایت از آن است ضعف در اندام ها. شما باید از فرد بخواهید که هر دو دست خود را بالا بیاورد. اگر او واقعاً سکته کرده باشد، یک دست می تواند به خوبی بلند شود، اما ممکن است دست دیگر یا بلند نشود، یا حرکت دشوار خواهد بود.

با سکته مغزی مشاهده می شود عدم تقارن صورت. از یک فرد بخواهید لبخند بزند، بلافاصله متوجه لبخند نامتقارن خواهید شد: یک گوشه دهان پایین تر از گوشه دیگر قرار می گیرد و صافی چین بینی در یک طرف قابل توجه خواهد بود.

سکته مغزی با اختلال گفتار. گاهی به اندازه کافی واضح است که در وجود سکته شکی وجود ندارد. برای تشخیص اختلالات گفتاری کمتر آشکار، از فرد بخواهید که بگوید: «تیپ سیصد و سی و سوم توپخانه». اگر او دچار سکته شود، اختلال در مفصل بندی قابل توجه خواهد بود.

حتی اگر همه این علائم به شکل خفیف ظاهر شوند، انتظار نداشته باشید که خود به خود از بین بروند. شما باید با آمبولانس با شماره جهانی (هم از تلفن ثابت و هم از تلفن همراه) - 103 تماس بگیرید.

ویژگی های سکته مغزی زنانه

زنان بیشتر مستعد ابتلا به سکته هستند، بهبودی بیشتر طول می کشد و احتمال مرگ ناشی از عواقب آن بیشتر است.

افزایش خطر سکته مغزی در زنان:

- سیگار کشیدن؛

- استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی (به ویژه در سنین بالای 30 سال).

- درمان جایگزینی هورمونی برای اختلالات یائسگی.

علائم غیر معمول سکته مغزی زنانه:

• حمله درد شدید در یکی از اندام ها؛
• حمله ناگهانی سکسکه؛
• حمله تهوع شدید یا درد شکمی؛
• خستگی ناگهانی؛
• از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت؛
• درد شدید قفسه سینه؛
• حمله خفگی؛
• افزایش ناگهانی ضربان قلب؛
• بی خوابی (بی خوابی).

اصول درمان

چشم انداز آینده به شروع زودهنگام درمان سکته مغزی بستگی دارد. با توجه به سکته مغزی (مانند بسیاری از بیماری ها)، زمانی که اقدامات درمانی مؤثرتر هستند، یک به اصطلاح "پنجره درمانی" وجود دارد. 2-4 ساعت طول می کشد، سپس منطقه مغز، متاسفانه، به طور کامل می میرد.

سیستم درمان بیماران مبتلا به سکته مغزی شامل سه مرحله پیش بیمارستانی، بستری و بهبودی است.

در مرحله پیش بیمارستانی، سکته مغزی تشخیص داده می شود و بیمار فوراً با آمبولانس به مرکز تخصصی برای درمان بستری منتقل می شود. در مرحله درمان بستری، درمان سکته مغزی می تواند در بخش مراقبت های ویژه آغاز شود، جایی که اقدامات اورژانسی با هدف حفظ عملکردهای حیاتی بدن (فعالیت قلبی و تنفسی) و جلوگیری از عوارض احتمالی انجام می شود.

توجه به دوره بهبودی مستحق توجه ویژه است، زیرا ارائه و اجرای آن اغلب بر دوش بستگان بیمار است. از آنجایی که سکته مغزی جایگاه اول را در ساختار ناتوانی بیماران عصبی به خود اختصاص داده است و تمایل به "جوان سازی" این بیماری وجود دارد، هر فرد باید با برنامه توانبخشی پس از سکته مغزی آشنا باشد تا به خویشاوند خود کمک کند تا با شرایط خود سازگار شود. زندگی جدید و بازگرداندن مراقبت از خود.

توانبخشی بیمارانی که دچار سکته مغزی شده اند

سازمان جهانی بهداشت (WHO) توانبخشی پزشکی را به شرح زیر تعریف می کند.

توانبخشی پزشکی - این یک فرآیند فعال است که هدف آن بازیابی کامل عملکردهای مختل شده به دلیل بیماری یا آسیب است یا در صورت عدم امکان تحقق بهینه توان جسمی، ذهنی و اجتماعی یک فرد معلول، او مناسب ترین ادغام در جامعه

برخی از بیماران هستند که پس از سکته مغزی، بازسازی جزئی (و گاهی اوقات کامل) مستقل عملکردهای آسیب دیده را تجربه می کنند. سرعت و میزان این بهبودی به عوامل مختلفی بستگی دارد: دوره بیماری (مدت سکته مغزی)، اندازه و محل ضایعه. ترمیم عملکردهای مختل شده در 3-5 ماه اول از شروع بیماری رخ می دهد. در این زمان است که اقدامات ترمیم باید به حداکثر میزان انجام شود - در این صورت آنها حداکثر سود را خواهند داشت. به هر حال، همچنین بسیار مهم است که خود بیمار چقدر فعالانه در روند توانبخشی شرکت می کند، چقدر اهمیت و ضرورت اقدامات توانبخشی را درک می کند و برای رسیدن به حداکثر اثر تلاش می کند.

به طور معمول، پنج دوره سکته مغزی وجود دارد:

• حاد (حداکثر 3-5 روز)؛
• حاد (تا 3 هفته)؛
• بهبودی زودرس (تا 6 ماه)؛
• بهبودی دیرهنگام (تا دو سال)؛
• دوره اثرات باقیمانده پایدار

اصول اولیه اقدامات توانبخشی:

• شروع زودتر؛
• سیستماتیک و مدت زمان؛
• پیچیدگی؛
• مرحله بندی

درمان توانبخشی از قبل در دوره حاد سکته مغزی، در طول درمان بیمار در یک بیمارستان تخصصی مغز و اعصاب آغاز می شود. پس از 3-6 هفته، بیمار به بخش توانبخشی منتقل می شود. اگر پس از ترخیص فرد نیاز به توانبخشی بیشتری داشته باشد، پس از آن به صورت سرپایی در بخش توانبخشی کلینیک (در صورت وجود) یا در یک مرکز توانبخشی انجام می شود. اما اغلب چنین مراقبتی بر دوش بستگان منتقل می شود.

اهداف و ابزار توانبخشی بسته به دوره بیماری متفاوت است.

توانبخشی در دوره های بهبودی حاد و اولیه سکته مغزی

در یک بیمارستان انجام می شود. در این زمان، تمام فعالیت ها با هدف نجات جان انسان ها انجام می شود. هنگامی که تهدید زندگی از بین می رود، اقدامات برای بازگرداندن عملکردها آغاز می شود. درمان موضعی، ماساژ، تمرینات غیرفعال و تمرینات تنفسی از روزهای اول سکته مغزی شروع می شود و زمان شروع اقدامات ریکاوری فعال (تمرینات فعال، انتقال به حالت عمودی، ایستادن، بارهای ساکن) فردی است و بستگی به این دارد. ماهیت و درجه اختلالات گردش خون در مغز، از وجود بیماری های همزمان. تمرینات فقط بر روی بیمارانی انجام می شود که به وضوح هوشیار هستند و وضعیت رضایت بخشی دارند. برای خونریزی های کوچک، حملات قلبی کوچک و متوسط ​​- به طور متوسط ​​از 5-7 روز سکته مغزی، برای خونریزی های گسترده و حملات قلبی - در 7-14 روز.

در دوره نقاهت حاد و اولیه، عمده ترین اقدامات توانبخشی تجویز دارو، حرکت درمانی و ماساژ است.

داروها

در شکل خالص آن، استفاده از داروها را نمی توان به عنوان توانبخشی طبقه بندی کرد، زیرا بیشتر یک درمان است. با این حال، دارودرمانی زمینه‌ای را ایجاد می‌کند که مؤثرترین بهبودی را تضمین می‌کند و مهار سلول‌های غیرفعال موقت مغز را تحریک می‌کند. داروها به شدت توسط پزشک تجویز می شوند.

حرکت درمانی

در دوره حاد، در قالب تمرینات درمانی انجام می شود. حرکت درمانی مبتنی بر درمان موضعی، حرکات غیرفعال و فعال و تمرینات تنفسی است. بر اساس حرکات فعال که نسبتاً دیرتر انجام می شود، یادگیری راه رفتن و مراقبت از خود ساخته می شود. هنگام انجام ژیمناستیک، تلاش های بیمار باید به شدت سنجیده شود و بار به تدریج افزایش یابد. درمان با تمرینات موضعی و غیرفعال برای سکته مغزی ایسکمیک بدون عارضه از روز 2-4 بیماری شروع می شود، برای سکته مغزی هموراژیک - در روز 6-8.

درمان بر اساس موقعیتهدف: دادن وضعیت صحیح به اندام های فلج (پارتیک) در حالی که بیمار در تخت خوابیده است. اطمینان حاصل کنید که دست ها و پاهای شما برای مدت طولانی در یک وضعیت باقی نمی مانند.

تمرینات پویاعمدتاً برای عضلاتی که تون آنها معمولاً افزایش نمی یابد انجام می شود: برای عضلات ابدکتور شانه، سوپیناتورها، گشاد کننده های ساعد، دست و انگشتان، عضلات ابدکتور ران، خم کننده های ساق و پا. با پارزی شدید، آنها با تمرینات ایدئوموتور (بیمار ابتدا حرکت را به صورت ذهنی تصور می کند، سپس سعی می کند آن را انجام دهد، در حالی که اعمال انجام شده را تلفظ می کند) و با حرکات در شرایط تسهیل شده شروع می شود. شرایط تسهیل شده حاکی از حذف به روش های مختلف گرانش و اصطکاک است که انجام حرکات را دشوار می کند. برای انجام این کار، حرکات فعال در یک صفحه افقی روی یک سطح لغزنده صاف انجام می شود، از سیستم های بلوک و بانوج استفاده می شود، و همچنین از کمک یک روش شناس که از بخش های اندام زیر و بالای مفصل کار پشتیبانی می کند، استفاده می شود.

در اواخر دوره حاد، ماهیت حرکات فعال پیچیده تر می شود، سرعت و تعداد تکرارها به تدریج اما به طور قابل توجهی افزایش می یابد و تمرینات برای تنه شروع می شود (چرخش های سبک، خم شدن به طرفین، خم شدن و اکستنشن).

از 8-10 روز (سکته مغزی ایسکمیک) و از 3-4 هفته (سکته هموراژیک) که بیمار احساس خوبی دارد و در وضعیت رضایت بخشی قرار دارد، آموزش نشستن را شروع می کنند. در ابتدا، 1-2 بار در روز به مدت 3-5 دقیقه به او کمک می شود تا در حالت نیمه نشسته با زاویه نشستن حدود 30 0 قرار گیرد. در طی چند روز، نظارت بر نبض، زاویه و زمان نشستن را افزایش می دهد. هنگام تغییر وضعیت بدن، نبض نباید بیش از 20 ضربه در دقیقه افزایش یابد. در صورت بروز تپش قلب، زاویه فرود و مدت زمان تمرین را کاهش دهید. معمولاً پس از 3-6 روز، زاویه ارتفاع به 90 0 تنظیم می شود و زمان انجام عمل تا 15 دقیقه است، سپس شروع به یادگیری نشستن با پاهای پایین می کنند (بازوی پرتیک با روسری ثابت می شود تا از کشیدگی آن جلوگیری شود. کپسول مفصلی مفصل شانه). هنگام نشستن، هر از گاهی پای سالم روی پای پرتیک قرار می گیرد - به این ترتیب به بیمار آموزش داده می شود که وزن بدن را در سمت پرتیک توزیع کند.

همراه با آموزش راه رفتن به بیمار، تمریناتی برای بازیابی مهارت های روزمره انجام می شود: لباس پوشیدن، غذا خوردن و انجام اقدامات بهداشت شخصی. تمرین ها و تکنیک های بازگرداندن سلف سرویس در جدول زیر منعکس شده است.

ماساژ

ماساژ برای سکته مغزی ایسکمیک بدون عارضه در روزهای 2-4 بیماری شروع می شود، برای سکته مغزی هموراژیک - در روزهای 6-8. ماساژ زمانی انجام می شود که بیمار به پشت و روی پهلوی سالم دراز بکشد، روزانه از 10 دقیقه شروع می شود و به تدریج مدت ماساژ را به 20 دقیقه افزایش می دهد. به یاد داشته باشید: تحریک شدید بافت، و همچنین سرعت سریع حرکات ماساژ، می تواند اسپاسم عضلات را افزایش دهد! هنگام افزایش انتخابی تون عضلانی، ماساژ باید انتخابی باشد.

در عضلات با افزایش تون، فقط از نوازش مستمر مسطح و چنگال استفاده می شود. هنگام ماساژ عضلات مخالف (عضلات آنتاگونیست)، از نوازش (گرفتن سطحی عمیق، انبر مانند و متناوب)، مالش عرضی ملایم، طولی و مارپیچ، ورز دادن طولی کم عمق، عرضی و انبر مانند استفاده می شود.

جهت ماساژ: کمربند شانه-کتف → شانه → ساعد → دست. کمربند لگنی → ران → ساق پا → پا. توجه ویژه ای به ماساژ عضله سینه ای ماژور می شود که در آن تون معمولاً افزایش می یابد (از نوازش آهسته استفاده می شود) و عضله دلتوئید که در آن تون معمولاً کاهش می یابد (روش های تحریک کننده به شکل ورز دادن، مالش و ضربه زدن روی سرعت بیشتر). دوره ماساژ 30-40 جلسه.

در یک محیط بیمارستان، اقدامات توانبخشی بیش از 1.5-2 ماه انجام نمی شود. در صورت نیاز به ادامه درمان توانبخشی، بیمار به مرکز توانبخشی سرپایی منتقل می شود.

اقدامات توانبخشی سرپایی در دوران نقاهت و دوره های باقیمانده سکته مغزی

بیماران زودتر از 1.5 ماه پس از سکته مغزی ایسکمیک و 2.5 ماه پس از سکته هموراژیک برای درمان سرپایی توانبخشی ارجاع داده می شوند. بیماران مبتلا به اختلالات حرکتی، گفتاری، حسی و هماهنگی تحت توانبخشی سرپایی قرار می گیرند. توانبخشی سرپایی ارائه شده به بیماری که یک سال پیش یا بیشتر دچار سکته مغزی شده، تأثیر مثبتی خواهد داشت، مشروط بر اینکه نشانه‌هایی از بهبود عملکردی مداوم وجود داشته باشد.

فعالیت های اساسی توانبخشی سرپایی:

- دارو درمانی (به شدت توسط پزشک تجویز می شود)؛

- فیزیوتراپی؛

- حرکت درمانی؛

- روان درمانی (که توسط پزشکان تخصص های مربوطه انجام می شود)؛

- بازیابی عملکردهای بالاتر قشر مغز؛

- کار درمانی.

فیزیوتراپی

زیر نظر فیزیوتراپیست انجام می شود. روش های فیزیوتراپی زودتر از 1-1.5 ماه پس از سکته ایسکمیک و زودتر از 3-6 ماه پس از یک سکته هموراژیک تجویز نمی شود.

بیمارانی که دچار سکته مغزی شده اند منع مصرف دارند:

- دارسونوالیزاسیون عمومی؛

- اندوکتومتری عمومی؛

- UHF و MVT در ناحیه گردن رحم.

مجاز:

- الکتروفورز محلول های داروهای وازواکتیو؛

- حمام سولفیدی محلی برای اندام فوقانی؛

- یک میدان مغناطیسی ثابت در ناحیه گردن رحم در صورت اختلال در خروج وریدی.

- حمام عمومی دریا، مخروطیان، مروارید، دی اکسید کربن؛

- ماساژ ناحیه گردن گردن روزانه، دوره 12-15 روش.

- کاربرد پارافین یا اوزوکریت روی اندام پارتیک؛

- طب فشاری؛

- طب سوزنی؛

- جریان های دی دینامیکی یا مدوله شده سینوسی؛

- کاربرد محلی جریان های d'Arsonval؛

- تحریک الکتریکی عضلات پارتیک.

حرکت درمانی

موارد منع حرکت درمانی فشار خون بالای 90/165 میلی‌متر جیوه، اختلالات شدید ریتم قلب، بیماری‌های التهابی حاد است.

در دوره نقاهت اولیه، از انواع حرکت درمانی زیر استفاده می شود:

1) درمان بر اساس موقعیت؛

2) حرکات فعال در اندام های سالم.

3) منفعل، فعال - منفعل و فعال با کمک یا در شرایط تسهیل حرکت در اندام‌های پارتیک.

4) تمرینات تمدد اعصاب همراه با طب فشاری.

جهت تمرین: کمربند شانه-کتف → شانه → ساعد → دست. کمربند لگنی → ران → ساق پا → پا. تمام حرکات باید به آرامی، به آرامی در هر مفصل، در تمام سطوح انجام شود، آنها را 10-15 بار تکرار کنید. همه تمرینات باید با تنفس مناسب ترکیب شوند (باید آهسته، صاف، ریتمیک و با تنفس طولانی باشد). اطمینان حاصل کنید که در طول تمرینات دردی وجود ندارد. بازیابی مهارت‌های صحیح راه رفتن اهمیت ویژه‌ای دارد: توجه بیشتر به تمرین توزیع برابر وزن بدن بر روی اندام‌های بیمار و سالم، حمایت از کل پا، آموزش کوتاه کردن سه‌گانه (فلکسیون در لگن، زانو) اهمیت دارد. و اکستنشن در مفاصل مچ پا) پای پرتیک بدون ربودن آن به پهلو.

در اواخر دوره نقاهت، اغلب افزایش قابل توجهی در تون عضلانی وجود دارد. برای کاهش آن باید تمرینات خاصی انجام دهید. ویژگی این تمرینات: هنگام درمان با وضعیت، بازو و پای پارتیک برای مدت طولانی تری ثابت می شوند. آتل های گچی متحرک به مدت 2-3 ساعت 2-4 بار در روز استفاده می شود و در صورت اسپاستیسیتی قابل توجه آنها را یک شبه رها می کنند.

جهت یابی

توانبخشی پس از سکته مغزی در خانه شامل ورزش، ورزش بدنی (فیزیوتراپی)، ماساژ و دارو است.

لیست تمرینات ورزشی درمانی برای سکته مغزی توسط پزشک بر اساس وضعیت بیمار انتخاب می شود، اما می توانید مجتمع های بهبودی تقریبی را ارائه دهید که برای انجام در خانه بی خطر هستند.

درباره فواید ورزش درمانی

ژیمناستیک پس از سکته دارای خواص مفید بسیاری است:

• تمرینات بدنی برای حفظ تحرک مفاصل و عادی سازی تون عضلانی نشان داده شده است (با سکته مغزی، عملکرد حرکتی بازوها و پاها کاهش می یابد).
• از ایجاد زخم بستر در ناحیه پا، پشت و جاهایی که بیشترین فشار را دارند جلوگیری می کند.
• به بازیابی عملکرد دست کمک می کند.
• به تسکین علائم فلج، بازیابی عملکرد اندام و بدن کمک می کند.
• هیپرتونیک ماهیچه ها را تسکین می دهد و عملکرد عضلات آسیب دیده را عادی می کند.

ورزش های بعد از سکته مغزی برای افرادی که به این بیماری وحشتناک مبتلا شده اند توصیه می شود.

فعالیت های مقدماتی

قبل از استفاده از ورزش درمانی، ارزش دارد که بیمار را آماده کنید.

چگونه انجامش بدهیم:

• ضروری (هر 2-3 ساعت). چنین اقداماتی برای جلوگیری از رکود خون لازم است.
• سپس، با همان فرکانس، باید تمرینات غیرفعال انجام دهید: حرکات را با کمک بیرون انجام دهید. این تکنیک به شما اجازه می دهد تا تنش عضلانی را کاهش دهید.
• پس از این، تمرینات تنفسی اضافه می شود. آنها تبادل گاز را عادی می کنند و عملکرد عضلات را بهبود می بخشند.
• در پایان به سمت فعالیت بدنی فعال می روند. این شامل راه رفتن بعد از سکته است. آنها بازگشت به شکل طبیعی را ممکن می کنند و احتمال عودهای بعدی بیماری را به حداقل می رسانند.

کمک راه رفتن

مجموعه توانبخشی به گونه ای برنامه ریزی شده است که فیزیوتراپی پس از سکته مغزی نقطه پایانی فعالیت ها باشد. تنها زمانی نشان داده می شود که وضعیت بیمار تثبیت شود.

اهداف ورزش درمانی

مجموعه ای از تمرینات برای سکته مغزی برای دستیابی به چندین هدف طراحی شده است:

• از ایجاد زخم بستر جلوگیری کنید.
• از ایجاد پنومونی احتقانی جلوگیری کنید.
• از بین بردن اسپاسم سمت چپ و راست بدن در هنگام سکته.
• جلوی پیشرفت نارسایی قلبی را بگیرید و همچنین از آتروفی عضلات آسیب دیده جلوگیری کنید.

در موارد شدید، فرد به معنای واقعی کلمه باید راه رفتن، استفاده از لوازم خانگی و مراقبت از خود را دوباره بیاموزد. ورزش درمانی پس از سکته مغزی در خانه برای کمک به حل این مشکلات طراحی شده است.

یک داروی جدید برای توانبخشی و پیشگیری از سکته مغزی که به طور شگفت انگیزی بسیار موثر است - مجموعه صومعه. مجموعه صومعه واقعا به مبارزه با عواقب سکته کمک می کند. از جمله، چای فشار خون را در حالت عادی نگه می دارد.

بارهای غیرفعال

قبل از انجام مجموعه ای از تمرینات غیرفعال، به بیمار توصیه می شود ماساژ انجام دهد. به طور خلاصه، بر اساس اصول زیر انجام می شود:

• تأثیر فیزیکی با حرکات دایره ای نوازش سبک انجام می شود.
• ماساژ با شروع از قسمت های بالایی (سر، ناحیه یقه) انجام می شود. سپس به سمت پاها حرکت می کنند.
• ضربه به پشت با حرکات ضربه زدن انجام می شود.
• ماهیچه های سینه ای از مرکز قفسه سینه شروع می شوند و به سمت زیر بغل حرکت می کنند.
• در این ترتیب دست ها و پاها ماساژ داده می شود. بازوها: شانه، ساعد، دست، انگشتان. پاها: باسن، ران، ساق پا، پا، انگشتان پا.
• ماساژ با سمت سالم شروع می شود (در صورت آسیب به سمت چپ و بالعکس).

پس از انجام ماساژ، می توانید ورزش درمانی را در خانه شروع کنید.

تمرینات:

• یک جسم گرد بردارید و در دست بیمار قرار دهید. به نگه داشتن یک شی در دستان خود کمک کنید. چنین تمریناتی برای مهارت های حرکتی ظریف باید بیشتر انجام شود، آنها به بازیابی عملکرد دست و انگشتان کمک می کنند.
• پاهای خود را خم کنید و صاف کنید. شما باید حرکاتی را انجام دهید تا اندام خود را صاف کند و در امتداد سطح تخت حرکت کند. حتی با تمرینات غیرفعال، مشارکت بیمار مهم است.
• انگشتان دست مبتلا را ببندید و باز کنید.
• بازوهای خود را بالا و پایین بیاورید (حرکت در مفصل شانه رخ می دهد).

تمرین دیگری از نوع غیرفعال وجود دارد. پا یا بازو باید روی یک حوله یا باند کشی آویزان شود. اکنون باید حرکات چرخشی انجام دهید و همچنین اندام را به سمت راست و چپ حرکت دهید.

تمرینات غیرفعال برای ریکاوری پس از سکته مغزی برای آماده سازی بیمار برای فعالیت بدنی کامل طراحی شده اند. آنها 2-3 بار در روز (در ابتدا 2، سپس 3) انجام می شوند. مدت زمان - حدود نیم ساعت.

تربیت ذهنی

درمان پس از سکته مغزی هموراژیک (و "برادر" ایسکمیک) باید جامع و سیستماتیک باشد. بنابراین، شما نمی توانید بدون استرس روحی کار کنید. آنها به بازیابی نورون های آسیب دیده، آموزش حافظه و بازیابی فرآیندهای فکری طبیعی کمک می کنند. بیماران پس از سکته دچار آفازی می شوند. تمرینات ذهنی برای سکته مغزی به عادی سازی عملکرد گفتار کمک می کند.

خوانندگان ما می نویسند

موضوع: از شر فشار خلاص شد

از چه کسی: گالینا ([ایمیل محافظت شده])

به چه کسی: مدیر سایت

در سن 45 سالگی، افزایش فشار شروع شد، من ناگهان بیمار شدم، با بی علاقگی و ضعف مداوم. وقتی 63 ساله شدم، از قبل فهمیدم که مدت زیادی برای زندگی ندارم، همه چیز خیلی بد بود ... تقریباً هر هفته یک آمبولانس صدا می شد، همیشه فکر می کردم این بار آخرین بار است ...

وقتی دخترم به من اجازه داد آن را در اینترنت بخوانم همه چیز تغییر کرد. نمی توانید تصور کنید که من چقدر از او برای این کار سپاسگزارم. این مقاله به معنای واقعی کلمه مرا از دنیای دیگر بیرون کشید. در طول 2 سال گذشته من شروع به جابجایی بیشتر در بهار و تابستان کرده ام. خاله‌هایم تعجب می‌کنند که چطور من همه کارها را انجام می‌دهم، از کجا اینقدر نیرو و انرژی می‌آید، آنها هنوز باورشان نمی‌شود که من 66 ساله هستم.

کسانی که می خواهند زندگی طولانی و پرانرژی بدون سکته، سکته قلبی و فشار خون داشته باشند، 5 دقیقه وقت بگذارید و بخوانید. .

فعالیت بدنی فعال

در حالت دراز کشیدن ورزش کنید

کلاس ها در دوره حاد شروع می شود.

• با دستان خود شیء دوری را که در پشت سر خود قرار دارد بگیرید (سر تخت این کار را می کند). با شمارش "یک"، یک "کشش" انجام دهید، پاها و بازوهای خود را تا حد امکان صاف کنید. سپس به حالت اولیه برگردید.
• بازوی آسیب دیده را با قدرت صاف کنید، از انگشتان شروع کنید، سپس به سمت دست ها و ساعد حرکت کنید. با استفاده از آتل و باند کشی، اندام را به مدت نیم ساعت در این حالت ثابت کنید. این تمرین به شما اجازه می دهد تا عملکرد دست را پس از سکته بازیابی کنید.
• "لیز خوردن". با تلاش انجام شد. دراز کشیدن روی تخت، سعی کنید به طور متناوب زانوهای خود را خم کنید تا پاهایتان از سطح تخت جدا نشود. 8-12 بار اجرا شد.
• چرخش متناوب سر به چپ و راست را انجام دهید. ورزش برای رفع هیپرتونیک عضلات گردن ضروری است.
• صاف دراز بکشید. دست ها در کنار شما بدن آرام است. با تعداد "یک"، دست راست خود را در آرنج خم کنید، آن را برای یک یا دو ثانیه در این حالت ثابت کنید. سپس اندام را روی تخت پایین بیاورید. با شمارش دو، بازوی دیگر خود را خم کنید. علاوه بر تمرین فوق برای بازوها، می توانید نسخه پیچیده تری از آن را انجام دهید. اندام را با بانداژ آویزان کنید و انواع حرکات را انجام دهید: خم شدن، اکستنشن، حرکات چرخشی.
• انگشتان خود را به صورت مشت خم کرده و به عقب صاف کنید. پس از سکته مغزی، عملکرد دست به شدت بدتر می شود. به این ترتیب مهارت های حرکتی ظریف بازیابی می شود و انگشتان به تدریج به حالت عادی باز می گردند. برای بازگرداندن ویژگی های قدرت، استفاده از گسترش دهنده حلقه مجاز است.

این مجموعه تمرین درمانی برای فشار خون بالا و سکته مغزی باید با احتیاط زیاد انجام شود. اما اجرای این تمرینات در دوره حاد بیماری مجاز است. آنها همچنین برای افراد معلول مناسب هستند.

از حالت نشسته مجتمع می شود

برای درمان، پس از پایان دوره حاد به تمرینات متوسل می شود. مجموعه تمرین درمانی برای درمان سکته مغزی شامل محموله های زیر است:

• درست بنشین. توصیه می شود از صندلی با پشتی استفاده کنید. با شمارش «یک»، نفس بکشید و تیغه های شانه خود را پشت سر خود فشار دهید. با شمارش دو، به موقعیت اولیه بازگردید. این بار برای رشد عضلات کمربند شانه ای طراحی شده است.
• حرکات چرخشی سر. 8-10 بار در هر جهت. هنگام انجام آن، رعایت اقدامات احتیاطی مهم است: دررفتگی یا شکستگی مهره های گردنی امکان پذیر است، حرکات آهسته و صاف هستند. بار بخشی از ژیمناستیک دهلیزی در نظر گرفته می شود.
• یک دسته بیل یا چوب مشابه دیگر بردارید. آن را عمود بر کف قرار دهید تا یک تکیه گاه تشکیل شود. اکنون باید "پوسته" را با هر دو دست بگیرید. با تکیه بر یک چوب، حرکات تکان دهنده را به جلو و عقب انجام دهید و به تدریج دامنه را افزایش دهید. تنفس یکنواخت است، نمی توانید آن را از بین ببرید. پس از سکته مغزی، این بار برای تسکین تون عضلات اضافی پشت طراحی شده است.
• فلکشن و اکستنشن انگشتان را انجام دهید.
• روی یک صندلی بنشینید. سعی کنید به آرامی به عقب خم شوید، تیغه های شانه خود را فشار دهید و دست ها و سر خود را به سمت عقب حرکت دهید. در حالت خمیده به مدت 2-3 ثانیه منجمد کنید.
• روی تخت حالت نشسته بگیرید. پاها باید آزادانه آویزان شوند. اندام تحتانی خود را بچرخانید. باید با سرعت آهسته شروع کنید و به تدریج قدرت را افزایش دهید. چنین تمرین درمانی پس از سکته مغزی برای رشد اندام تحتانی ضروری است.

از حالت ایستاده مجتمع می شود

این تمرینات برای قلب و عروق خونی ایده آل هستند، اما به دلیل پیچیدگی آنها برای بیمار پس از سکته ایسکمیک، باید در مراحل بعدی توانبخشی انجام شوند.

• صاف بایستید. پاها در سطح شانه برای چنین تمرین درمانی (ژیمناستیک درمانی) به یک نقطه پشتیبانی به شکل پشتی صندلی یا چیزی مشابه نیاز دارید. با شمارش «یک»، پای خود را بالا بیاورید و روی صندلی قرار دهید. به موقعیت شروع بازگردید. با شمارش دو، پای دیگر را بالا بیاورید. 3-6 بار اجرا کنید.
• با شمارش "یک"، اندام فوقانی خود را به آرامی بالای سر خود ببرید. در این موقعیت بمانید. با شمارش دو، دستان خود را پایین بیاورید. بلند کردن هنگام دم، پایین آوردن بازوها - در حین بازدم انجام می شود. چنین تمرین درمانی برای حوادث عروق مغزی برای رشد دست ها پس از سکته مغزی و عادی سازی تنفس ضروری است.
• مراحل غلط پاها در سطح شانه با شمارش «یک»، پای خود را به سمت جلو حرکت دهید، با شمارش «دو»، اندام را به عقب برگردانید، به حالت اولیه برگردید. 5-7 بار برای هر اندام، با شروع سالم تکرار کنید.
• یک توپ تنیس یا یک شی گرد دیگر را بردارید. آن را از دستی به دست دیگر پرتاب کنید. تمرینات درمانی از این دست در هنگام سکته مغزی به بازیابی هماهنگی کمک می کند. بهتر است چنین باری همراه با یک دستیار انجام شود.
• کشش. باید روی انگشتان پا بایستید و دستان خود را به سمت بالا دراز کنید، انگار می خواهید به سقف برسید.
• پیاده روی در یک مکان (30 ثانیه تا 1 دقیقه).
• بایستید دست روی کمربند. یک چرخش پیچشی به سمت راست انجام دهید و اندام فوقانی خود را باز کنید. در طرف دیگر تکرار کنید.
• انجام اسکات این تمرین درمانی برای سکته مغزی ایسکمیک باید با احتیاط انجام شود، زیرا فشار خون را افزایش می دهد.
• بایستید دست روی کمربند. به راست و چپ کج کنید.
• حرکت لانژ را با پاهای خود به جلو انجام دهید.
• پاها در سطح شانه پای راست خود را بالا بیاورید. تاب های دایره ای اندام ایجاد کنید. همین کار را با پای دیگر نیز تکرار کنید.

با توپ ژیمناستیک ورزش کنید

این تمرینات بعد از سکته مغزی را می توان در خانه انجام داد، اما بهتر است تمرینات زیر نظر پزشک انجام شود، به خصوص اگر ورزش درمانی برای بیماری های مزمن سیستم قلبی عروقی تجویز شود.

مجتمع چشمی

تمرینات فیزیوتراپی نیز برای بازگرداندن عملکردهای حرکتی چشمی در صورت فلج اعصاب و عضلات نشان داده شده است.

این مجموعه شامل حرکات زیر است:

• چپ راست.
• بالا پایین.
• "هشت".
• فشرده سازی شدید پلک ها.
• دایره ها (اول در جهت عقربه های ساعت، سپس در خلاف جهت عقربه های ساعت).
• پلک زدن مکرر.

بارهای دستی

پس از آسیب مغزی، دست ها اولین کسانی هستند که آسیب می بینند. برای بازگرداندن عملکردهای حرکتی، مجموعه ای از تمرینات ورزشی درمانی پس از سکته مغزی نشان داده می شود.

از جمله:

• فشار دادن انگشتان و سپس باز کردن آنها.
• چرخش آزاد اندام ها (تمریناتی مانند "آسیاب" یا "قیچی" در حالت ایستاده).
• حرکت برس ها به صورت دایره ای.
• خم شدن بازوها در مفاصل آرنج و به دنبال آن اکستنشن.
• بار روی مفاصل شانه (بالا و پایین).

توسعه دست

بارهای پا

مجموعه ای از تمرینات برای پاها پس از سکته مغزی شامل:

• خم شدن و اکستنشن انگشتان پا.
• ربودن پاها به طرفین (حرکات از مفاصل ران شروع می شود).
• جوراب خود را به سمت خود می کشد.
• خم شدن - اکستنشن اندام تحتانی در زانو.

این مجموعه های ورزشی برای بیماری های قلبی عروقی منع مصرف ندارند.

مجتمع مفصلی

مجتمع 1

• زبان را به جلو بکشید. در این حالت دامنه حرکت باید حداکثر باشد.
• کلیک کردن روی زبان (کلیک کردن با حرکات بالا و پایین).
• لب های خود را به صورت لوله درآورید.
• به طور متناوب لب های بالا و پایین را گاز می گیرند.

همچنین لازم است لب های خود را با حداکثر دامنه ممکن، ابتدا در جهت عقربه های ساعت و سپس در خلاف جهت لیس بزنید.

مجتمع 2

• لبخند بزنید، لبخند را به مدت 5 تا 10 ثانیه روی صورت خود نگه دارید.
• سعی کنید زبان خود را در یک لوله بچرخانید.
• حرکات دایره ای با زبان بیرون زده انجام دهید.
• الفبا را به ترتیب بگویید.
• کلمات ساده (مادر، بابا و غیره) بگویید.
• کلمات پیچیده و پیچاندن زبان (در اواخر دوره توانبخشی) را تلفظ کنید.

این تمرینات برای بازگرداندن گفتار پس از سکته مغزی مؤثرتر است. گفتار درمانی توصیه می کند این کمپلکس ها را 2-3 بار در روز به مدت 15-30 دقیقه انجام دهید.

تمرینات تنفسی

ورزش های پیچیده منع مصرف دارند زیرا خطر افزایش فشار خون وجود دارد. جوهر تنها بار مجاز انجام دم و بازدم ریتمیک، تغییر فرکانس حرکات تنفسی و تناوبی تنفس شکمی با تنفس قفسه سینه است. چنین تمرینات تنفسی در طول سکته مغزی سلول ها را با اکسیژن اشباع می کند و تبادل طبیعی گاز را بازیابی می کند. امکان باد کردن بادکنک ها وجود دارد.