نبض زن باردار. چه چیزی بر ضربان قلب زنان باردار تأثیر می گذارد؟ نگران نباش، همه چیز خوب است

ضربان قلب مطلوب در دوران بارداری یک شاخص بالینی بسیار مهم است. قلب نوعی موتور است که خون را به تمام اندام های حیاتی پمپاژ می کند. اگر کار آن مختل شود، سلامتی بدتر می شود مادر باردار، و رشد داخل رحمی نوزاد به طور قابل توجهی مختل می شود.

دلایل افزایش

در دوران بارداری، بدن زن شروع به کار متفاوتی می کند. این تا حد زیادی به دلیل فراوانی هورمون های مختلف است که در طول دوره بارداری ترشح می شود.

همه این مواد هورمونی اثر قوی بر فعالیت قلبی دارند. در نهایت، این وضعیت به ظهور نبض بالا در مادر باردار کمک می کند.

بارداری یک دوره فیزیولوژیکی است که در آن عملکرد سیستم قلبی عروقی تغییر می کند. در مراحل اولیه بارداری، ضربان قلب، به عنوان یک قاعده، تغییر نمی کند. تغییر در این شاخص نشان دهنده مشکل در آن است بدن زن. در این صورت انجام آن ضروری است روش های اضافیتشخیص با هدف شناسایی علتی که منجر به ایجاد چنین شرایطی شده است.

تعداد ضربان قلب در دقیقه در زنان باردار از سه ماهه دوم شروع به افزایش می کند. معمولاً 10-20 ضربه در دقیقه نسبت به افزایش می یابد هنجار متوسطو 85-90 است. این واکنش کاملا فیزیولوژیکی است. در سه ماهه سوم بارداری، ضربان قلب اکثر زنان می تواند به 120 ضربه در دقیقه افزایش یابد.

نبض مکرر در هفته های اول رشد داخل رحمیجنین یک شاخص بسیار نامطلوب است. معمولاً نشان دهنده وجود برخی آسیب شناسی در بدن زن است.

کم خونی، همراه با کاهش هموگلوبین و گلبول های قرمز خون، اغلب منجر به ایجاد این وضعیت می شود. برای جبران این تخلفات، تجویز داروهای خاص جبرانی الزامی است.

افزایش ضربان قلب نیز ممکن است رخ دهد اگر اگر مادر باردار دوقلو یا سه قلو باردار باشد. نظرات مادرانی که داشتند حاملگی چند قلو، نشان می دهد که در پایان هفته 35-38 بارداری آنها به طور جدی در مورد تاکی کاردی نگران بودند. برای اصلاح این اختلالات در این مورد، تجویز دارو الزامی است.

افزایش ضربان قلب نیز با هر آسیب شناسی کلیه ها، کبد و سایر اندام ها رخ می دهد. اگر مادر باردار با نوعی آسیب شناسی عفونی بیمار شود، یکی از علائم مسمومیت ضربان قلب سریع است. در همان زمان، نبض به دلیل سموم مختلف ویروسی و باکتریایی که در طول هر عفونت تشکیل می شود، افزایش می یابد.

اغلب، افزایش ضربان قلب در مادران باردار پس از فعالیت بدنی رخ می دهد. وزنه زدن نیز می تواند باعث تاکی کاردی شود. راه رفتن بیش از حد سریع نیز منجر به ایجاد علائم نامطلوب می شود.

چگونه آشکار می شود؟

اغلب، مادر باردار تنها در اواسط سه ماهه دوم بارداری ضربان قلب سریع خود را احساس می کند. اگر این علامت زودتر و واضح‌تر ظاهر شود، زن باید فوراً با پزشک مشورت کند.

ضربان قلب سریع مادر باردار را دچار سرگیجه می کند. معمولاً این علامت هنگام تغییر وضعیت بدن ظاهر می شود. برخی از زنان نیز تجربه می کنند سردرد. شدت درد معمولاً متوسط ​​است.

برخی از مادران باردار در بازوها و پاهای خود احساس سردی شدید می کنند. پوست رنگ پریده می شود. تاکی کاردی شدید همراه با اختلال در عملکرد قلب نیز می تواند باعث آبی شدن لب ها شود.

چگونه کاهش دهیم؟

حمله تاکی کاردی یا ضربان قلب سریع ممکن است در هر زمانی رخ دهد. فرکانس آنها نیز ممکن است متفاوت باشد. اگر مادر باردار هر گونه بیماری قلبی داشته باشد، حملات تپش قلب در او بسیار بیشتر است. به طور معمول، ضربان قلب باید با دوره بارداری مطابقت داشته باشد.

شما خودتان می توانید تپش قلب خود را تشخیص دهید. برای انجام این کار، نبض را روی شریان رادیال بشمارید. همچنین تعریف کنید این شاخصبا استفاده از تونومتر امکان پذیر است. تقریباً تمام دستگاه های مدرنی که برای تعیین فشار خون استفاده می شوند دارای عملکرد شمارش و نبض هستند.

اگر یک زن افزایش ضربان قلب را تشخیص داده باشد، در این صورت او نیاز دارد مشاوره فوری با پزشک.ابتدا مادر باردار توسط یک درمانگر معاینه می شود.

در صورت لزوم، این متخصص می تواند زن را برای مشاوره با متخصص قلب معرفی کند. اگر یکی از بستگان نزدیک زن داشته باشد بیماری های جدیقلب، در این صورت وضعیت آن باید با دقت بیشتری کنترل شود.

برای شناسایی آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی، متخصص قلب ECG و اکوکاردیوگرافی را تجویز می کند. با استفاده از چنین روش های تحقیقاتی می توان بسیاری از بیماری های قلبی را با موفقیت تشخیص داد. اگر آنها شناسایی شده باشند، متخصص مجموعه ای از درمان را برای مادر باردار تجویز می کند.

رفتار

برای جبران تخلفات به وجود آمده، پزشکان به مادران باردار توصیه می کنند که به دقت برنامه روزانه خود را کنترل کنند. خواب کافی یکی از اجزای مهم درمان است. مادر باردار باید حداقل 8 ساعت در روز بخوابد. اگر در روزاو نیاز به خوابیدن را احساس می کند، پس حتما باید استراحت کند.

محدود کردن فعالیت بدنی بسیار است اصل مهم درمان عمومی. کنترل آنها از همان هفته های اول بارداری بسیار مهم است. تا پایان سه ماهه دوم بارداری، مادر باردار باید هر کدام را تحت نظر داشته باشد تمرین فیزیکی. خانم مبتلا به تاکی کاردی نباید وسایل سنگین بلند کند.

پیاده روی منظم هوای تازه - جایگزین عالیتمرین فیزیکی.چنین تفرجگاهی نه تنها برای مادر باردار، بلکه برای کودک او نیز مفید خواهد بود. مادر باردار باید به طور منظم، حداقل 35-40 دقیقه در روز پیاده روی کند. برای پیاده روی در خیابان باید انتخاب کنید لباس راحتی، که گرم خواهد بود و حرکت را محدود نخواهد کرد.

استرس های روانی-عاطفی مختلف نیز می تواند باعث ایجاد اختلال در ریتم قلب شود. تصادفی نیست که پزشکان قویاً توصیه می کنند که مادران باردار عصبی نباشند و نگران چیزهای کوچک نباشند. برای مادر باردارشما باید فقط احساسات مثبت را در زندگی خود بگنجانید.

زنان بارداری که ضربان قلب تند دارند نباید قهوه یا چای پررنگ بنوشند. مواد موجود در آنها منجر به افزایش کار قلب می شود که با ایجاد تاکی کاردی آشکار می شود. بهتر است زنان باردار از دمنوش های گیاهی یا نوشیدنی های میوه ای توت استفاده کنند. اکثر بهترین نوشیدنی- آب تصفیه شده معمولی

با کمک تمرینات تنفسی خاص می توانید ضربان قلب خود را عادی کنید. چنین شیوه هایی برای سال ها با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته اند. شرکت در کلاس های تمرین تنفسی ویژه در دوران بارداری نه تنها به آمادگی برای زایمان کمک می کند، بلکه عملکرد بهینه سیستم قلبی عروقی را نیز ارتقا می دهد.

پزشکان به مادران باردار توصیه می کنند مطمئن شوید که تمام نتایج اندازه گیری ضربان قلب به دست آمده را ثبت کنید.آنها باید در یک دفترچه مخصوص وارد شوند. هنگامی که مادر باردار برای مشاوره مراجعه می کند، چنین یادداشت هایی برای پزشک بسیار مفید خواهد بود.

چنین نظارتی باید حداقل 1-2 بار در روز انجام شود. خانمی که از تاکی کاردی رنج می برد حتما باید نبض خود را بعد از ورزش اندازه گیری و ثبت کند.

دارودرمانی

اگر با وجود پیروی از رژیم روزانه صحیح، علائم نامطلوب مادر باردار پیشرفت کند، او تجویز می شود. داروها. در دوران بارداری، پزشکان سعی می کنند به تجویز داروهای قوی متوسل نشوند.

گیاهان آرام بخش می توانند ضربان قلب را عادی کنند. چای های ساخته شده از بادرنجبویه، نعناع یا خار مریم،اثر آرام بخش داشته باشد سیستم عصبی. این همچنین به عادی سازی ضربان قلب کمک می کند.

گیاهان را طبق دستورالعمل روی برچسب دم کنید. اگر مادر باردار آلرژی یا عدم تحمل داشته باشد گیاهان دارویی، در این صورت نمی توان از آنها استفاده کرد. حتی قبل از قرار ملاقات آماده سازی های گیاهیبسیار مهم است که ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

بسیاری از مادران باردار از تاکی کاردی در دوران بارداری شکایت دارند. گاهی اوقات نبض را می توان حتی در گردن احساس کرد. تاکی کاردی در دوران بارداری مشکلات زیادی ایجاد می کند، اما آیا افزایش ضربان قلب واقعاً یک وضعیت تهدید کننده است؟

ضربان قلب طبیعی در بارداری چقدر است؟

در دوران بارداری، بدن زن دستخوش تغییرات متعددی می شود، از جمله افزایش حجم خونی که قلب باید پمپ کند. در پایان بارداری، حجم خون ممکن است 1.5 لیتر افزایش یابد، بنابراین قلب باید با بار جدید سازگار شود - ضربان قلب افزایش می یابد. بنابراین، افزایش ضربان قلب در دوران بارداری یک وضعیت طبیعی است.

این هنجار برای هر زن متفاوت است. معمولاً نبض می تواند 10 تا 15 واحد افزایش یابد. یعنی اگر قبل از بارداری ضربان قلب بیمار 90 بود، پس این ایالتنبض 100 در دوران بارداری طبیعی خواهد بود.

چه زمانی ضربان قلب شما در بارداری افزایش می یابد؟

1.2 سه ماهه بارداری یعنی قبل از 20 هفته باید باشد نبض طبیعیدر دوران بارداری. در حدود هفته 27 ضربان قلب به حداکثر خود می رسد و تا هفته 32 ادامه می یابد و سپس به مقادیر طبیعی خود باز می گردد.

2. تمرینات بدنی در دوران بارداری.

3. به پشت دراز بکشید.

4. افزایش وزن نیز به قلب فشار وارد می کند.

5. تغییرات هورمونی.

6. کمبود عناصر ریز، که نه تنها می تواند باعث تاکی کاردی، بلکه افت فشار خون و کم خونی شود. اغلب اتفاق می افتد که تاکی کاردی با آن ترکیب می شود فشار خون پاییندر دوران بارداری.

7. نبض سریع پاتولوژیک در دوران بارداری. علت تاکی کاردی ممکن است بیماری های خاصی باشد یا تصویر اشتباهزندگی در دوران بارداری باید به خاطر داشت که در دوران بارداری حساسیت بدن تغییر می کند و آن دسته از غذاهایی که قبلا هیچ مشکلی برای زن ایجاد نمی کردند، اکنون می توانند مضر باشند.

• هر محصول و داروی حاوی کافئین.
• داروها اغلب اوقات، اسپری بینی "سبک" "نفتیزین" به طور قابل توجهی نبض را در دوران بارداری افزایش می دهد. بنابراین، شما باید مراقب هر گونه دارو، حتی بی گناه ترین آنها باشید.

چه زمانی درمان لازم است؟

لازم است به وضوح تشخیص داده شود که نبض سریع در دوران بارداری هنجار است و زمانی که یک آسیب شناسی است. بیشتر اوقات، یک زن باردار فقط باید دراز بکشد و آرام شود. نیازی به نگرانی در مورد کودک نیست، زیرا نه تنها بدن زن با تغییرات سازگار می شود، بلکه بدن جنین نیز از هر گونه تأثیر محافظت می شود. حتی اگر نبض در زنان باردار به 140 ضربه در دقیقه افزایش یابد، قلب نوزاد با سرعت طبیعی می‌زند و هیپوکسی را تجربه نمی‌کند.

اگر زن باردار علاوه بر افزایش نبض، شکایات دیگری نیز داشته باشد، باید احتیاط شود:

• ضعف،
• سرگیجه،
• حالت تهوع،
• از دست دادن هوشیاری
• کمبود هوا.

در این صورت لازم است معاینه شوید تا علت این علائم را بفهمید. در اغلب موارد، پزشک ممکن است منیزیم، پتاسیم و ویتامین ها را برای شما تجویز کند. لازم است به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید که در هر معاینه نبض و فشار خون شما را در دوران بارداری اندازه گیری می کند. پزشک قادر خواهد بود وضعیت مادر باردار را به اندازه کافی ارزیابی کند، زیرا گاهی اوقات زنان باردار این مشکل را نه از نظر جسمی بلکه احساسی احساس می کنند.

تغییرات هورمونی نیز بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد، بنابراین نبض سریع در دوران بارداری می تواند به دلیل روان رنجوری رخ دهد. در این مورد، پزشک باید داروهای آرام بخش اولیه را تجویز کند. نیازی به مصرف داروها نیست. اگر آنها کافی نیستند، به عنوان مثال، Novo-Passit مجاز است توسط زنان باردار مصرف شود.

داروهای آرامبخش مجاز در دوران بارداری

1. پرسن،

2.Novo-Passit

3. نعناع،

4. ملیسا،

5. والرین،

6. Motherwort.

نیازی به استفاده نیست تنتورهای الکلیداروهای فوق در صورت بارداری نبض بالا، می توانید گیاهان دارویی بخرید و به عنوان چای دم کنید. شما فقط باید به عنوان آخرین راه حل به داروها متوسل شوید و پس از مشورت با پزشک خود. علی‌رغم دستورالعمل‌هایی که لزوماً شامل بخشی در مورد اثرات دارو بر زنان باردار است، ممکن است متخصص زنان تصمیم بگیرد که این دارو در شرایط شما منع مصرف دارد. شما باید همیشه به نظر متخصص گوش دهید و خود درمانی نکنید، به خصوص زمانی که زندگی یک کودک متولد نشده به اقدامات شما بستگی دارد.

در دوران بارداری، قلب به دلیل افزایش حجم خون در گردش، جهش های هورمونی و عوامل دیگر، بار بیشتری را وارد می کند. در این زمینه، ضربان قلب ممکن است افزایش یا کاهش یابد. خطاهای کوچک قابل قبول است، اما اگر تعداد ضربان قلب در دقیقه به طور قابل توجهی از حد معمول منحرف شود، برای شناسایی عامل ایجاد کننده باید معاینه شود. در بیشتر موارد، جای نگرانی وجود ندارد، اما توصیه می شود برای جلوگیری از مشکلات سلامتی مادر و ناهنجاری های جنین، آن را ایمن کنید.

به لطف عضله قلب، تمام بافت ها و اندام ها تغذیه می شوند. نتیجه از طریق انقباضات ریتمیک دهلیزها و بطن ها، هل دادن خون به داخل گردش خون ریوی و سیستمیک به دست می آید. فرد می تواند آنها را به شکل ضربان رگ های خونی احساس کند. ضربان قلب قابل قبول 60-90 ضربه در دقیقه است. شاخص می تواند تحت تأثیر عوامل مختلف خارجی و داخلی قرار گیرد.

در زنان باردار می توانید در جدول مشاهده کنید:

در برخی از زنان، نبض طبیعی در دوران بارداری تنها در هفته های اول قابل تشخیص است. این پدیده با تأثیر عوامل منفی (استرس، فرآیندهای پاتولوژیکدر بدن، داروها، عادت های بد، کار بیش از حد). گروه خطر شامل دخترانی است که از بیماری های سیستم قلبی عروقی رنج می برند و مشکلاتی در عملکرد غدد درون ریز دارند.

ضربان قلب آهسته

زمانی که ضربان قلب به زیر نرمال می رسد ما در مورددر مورد برادی کاردی اگر یک زن یک ورزشکار حرفه ای باشد کاملا طبیعی تلقی می شود. قلب او آموزش دیده است که به او اجازه می دهد حتی در طول کلاس ها ریتم قابل قبولی را حفظ کند. در غیاب ورزش، برادی کاردی خفیف ممکن است رخ دهد.

ضربان قلب آهسته نیز نتیجه عوامل دیگری است:

• فشار خون پایین (هیپوتانسیون)؛
• بیماری های التهابی عضله قلب؛
• کمبود پتاسیم و کلسیم؛
• استفاده از قرص هایی با خواص ضد فشار خون

گاهی اوقات برادی کاردی ایجاد می شود آسیب شناسی های مزمنکلیه ها یا اختلال در سیستم عصبی، غدد درون ریز و خونساز. با احساس تهوع و سرگیجه مشخص می شود. هنگامی که ضربان قلب به 40 ضربه در دقیقه یا کمتر می رسد، فشار خون کاهش می یابد که اغلب منجر به غش و از دست دادن هوشیاری می شود.

کاردیوپالموس

ضربان قلب سریع تاکی کاردی نامیده می شود. به ویژه در مراحل پایانی بارداری مشهود است. حجم خون در گردش یک زن افزایش می‌یابد که منجر به فشار اضافی بر عضله قلب می‌شود. او باید سخت‌تر کار کند تا از اختلالات همودینامیک جلوگیری کند.

علاوه بر افزایش مقدار خون، عوامل دیگری که بر بروز تاکی کاردی تأثیر می‌گذارند را می‌توان شناسایی کرد:

• آسیب شناسی کلیه ها و سیستم قلبی عروقی؛
• اختلال در غدد درون ریز؛
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)؛
• اختلال در فرآیندهای متابولیک؛
• بیماری های سیستم عصبی؛
• مصرف داروها؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• کم خونی (کم خونی)؛
• اختلال در تنظیم خودکار

عامل عفونی کمتر مرتبط نیست. به دلیل افزایش هورمونی مشخصه بارداری، ایمنی کاهش می یابد که منجر به ورود عفونت به بدن می شود. مبارزه با آن با افزایش دما و افزایش ضربان قلب آشکار می شود. در میان عوامل تحریک کنندههمچنین می توانید سوء استفاده از کافئین و نوشیدنی های انرژی زا، سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، قرار گرفتن در موقعیت های استرس زا و اضافه بار فیزیکی را برجسته کنید.

هنگامی که تاکی کاردی در یک زن باردار رخ می دهد، تصویر بالینی زیر ظاهر می شود:

• سرگیجه؛
• ضعف عمومی؛
• حالت تهوع تا حد استفراغ؛
• سردرد؛
• افزایش فشار

علائمی که نیاز به مداخله پزشکی دارند

حملات خفیف تاکی کاردی یا برادی کاردی به ویژه قابل توجه نیستند. آنها را می توان در خانه لنگر انداخت، وسایل موجود. هنگام بروز علائم خطرناک، ارزش توجه به مشکل را دارد:

• حملات منظم سرگیجه؛
• از دست دادن هوشیاری؛
• افزایش ضعف؛
• اختلال عملکرد تنفسی؛
• استفراغ مکرر

علائم صدا ممکن است توسعه را نشان دهد آسیب شناسی های خطرناکقلب و سایر اندام ها در صورت شناسایی، باید فوراً به پزشک عمومی یا متخصص قلب و عروق مراجعه کنید. او دستور معاینه را می دهد و بر اساس نتایج آنها می تواند عامل ایجاد کننده را شناسایی کند.

روش های تثبیت

اگر علائم عجیب و غریب تشخیص داده شود، باید با یک متخصص مشورت کنید. او یک رژیم درمانی را بر اساس نتایج تشخیصی به دست آمده ترسیم می کند. با هدف حذف خواهد بود عامل ایجاد کننده، تثبیت عملکرد قلب و تسکین تصویر بالینی. در طول دوره درمان، توصیه های زیر باید رعایت شود:

• یک رژیم غذایی مناسب تهیه کنید؛
• بیشتر در هوای تازه راه بروید؛
• تایید کنید مجتمع های ویتامین;
• اجتناب از استرس؛
• سعی کنید از لحاظ جسمی و ذهنی بیش از حد خود را تحت فشار قرار ندهید.
• 8 ساعت در روز بخوابید؛
• مطالعه فیزیوتراپیبرای باردار؛
• به موقع رسیدن بازرسی معمولبه متخصص زنان؛
• امتناع از عادت های بد؛
• نوشیدنی های انرژی زا و قهوه را از لیست نوشیدنی های مصرف شده حذف کنید.

برای کاهش ضربان قلب، پزشکان لیستی از توصیه ها را جمع آوری کرده اند:

• یک لیوان آب را به آرامی در جرعه های کوچک بنوشید.
• لباس هایی که سینه و گردن شما را منقبض می کنند را بردارید و روی تخت دراز بکشید.
• باز کردن پنجره ها در داخل خانه؛
• 2-3 نفس عمیق و آهسته بکشید و بازدم کنید.

دارودرمانیدر دوران بارداری توصیه نمی شود استثناء آماده سازی های گیاهی (Persen، Novopassit) و جوشانده های زالزالک، بادرنجبویه، نعناع و سایر گیاهان است. آنها اثر آرام بخش دارند و دفعات و شدت انقباضات قلب را کاهش می دهند. هر کدام را بپذیرید محصولات داروییدر دوران بارداری فقط پس از مشورت با پزشک لازم است.

برادی کاردی در زنان ورزشکار نیازی به درمان ندارد. تأثیر منفی بر روی مادر باردار و جنین ندارد. وضعیت با اشکال پاتولوژیک آن متفاوت است. برای جلوگیری از آنها تجویز می شود درمان دارویی. در میان داروهای مردمیمی توانید جوشانده های علف لیموی چینی، جاودانه و بومادران را تشخیص دهید.

دانستن ضربان قلب قابل قبول به زنان باردار کمک می کند تا از مشکلات سلامتی جلوگیری کنند. در صورت بروز علائم تاکی کاردی یا برادی کاردی، باید با پزشک مشورت کنید. او به شما خواهد گفت که ضربان قلب در دقیقه چقدر باید باشد و از چه روش هایی برای عادی سازی شرایط باید استفاده کرد. درمان با هدف تثبیت نبض و از بین بردن عامل ایجاد کننده خواهد بود.

در دوران بارداری، کار بسیاری از سیستم های بدن فعال می شود، از جمله سیستم قلبی عروقی که دستخوش تغییرات جدی از جمله افزایش ضربان قلب می شود. با این حال، نبض بالا اغلب نشان می دهد بیماری قلب و عروقی، که می تواند پنهان رخ دهد. بنابراین، ارزش دانستن علائم را دارد، اگر آنها ظاهر شدند، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

نبض بالا ضربان قلب سریعی است که تحت تأثیر محرک های خارجی یا در پس زمینه جسمی / اختلالات عملکردی. در دوران بارداری، افزایش ضربان قلب نیز شایع است و دلایلی برای آن وجود دارد.

در پزشکی، نبض بالا به عنوان "تاکی کاردی" تعریف می شود. در این حالت ضربان قلب بالای 100 ضربه در دقیقه اندازه گیری می شود.

برخی از دستگاه های فشار خون می توانند به طور خودکار ضربان قلب شما را تعیین کنند، اما همه به چنین دستگاه هایی دسترسی ندارند. بنابراین، برای ارزیابی ضربان قلب، از روش ثابت شده قدیمی استفاده می کنند - لمس شریان رادیال با شمارش بیشتر تعداد ضربان بیش از 1 دقیقه.

ویدئو: تاکی کاردی در دوران بارداری

سیستم قلبی عروقی در دوران بارداری

زنان باردار تحت انطباق‌های پیچیده بدن، از جمله سیستم قلبی عروقی، قرار می‌گیرند که برای محافظت از عملکرد طبیعی فیزیولوژیکی، برآورده کردن نیازهای متابولیک افزایش یافته و ارتقای رشد/تکامل جنین ضروری است. علاوه بر افزایش ضربان قلب، قلب با هر ضربان خون بیشتری را در سراسر بدن پمپاژ می کند.

نبض در دوران بارداری در سه ماهه

• سه ماهه اول

در طول یک بارداری طبیعی و بدون عارضه، ضربان قلب در حالت استراحت 15-20 ضربه در دقیقه افزایش می یابد، یعنی می تواند 105-110 ضربه در دقیقه باشد. مانند تمام سیستم های اصلی، تغییرات قلبی عروقیمشکلاتی که در دوران بارداری رخ می دهد توسط هورمون ها کنترل می شوند. به ویژه سطح پروژسترون و استروژن افزایش می یابد که از انقباضات زودرس رحم و دفع جنین جلوگیری می کند. تغییرات در ضربان قلب ممکن است در سه ماهه اول بارداری شروع شود.

• سه ماهه دوم

در این دوره، شل شدن کلی عضلات صاف همراه با گشاد شدن شریان ها وجود دارد. این تغییر به افزایش حجم خون در گردش و حفظ فشار خون طبیعی کمک می کند. افزایش ضربان قلب وجود دارد که در سه ماهه دوم به اوج خود می رسد.

به ماه چهارمدر دوران بارداری، برون ده قلبی (مقدار خونی که قلب پمپاژ می کند) 30 تا 50 درصد افزایش می یابد. در این مرحله، زن باردار ممکن است دچار مشکلات سلامتی شود، به خصوص اگر قبلاً اختلالات قلبی عروقی پنهان یا کند مشاهده شده باشد.

• سه ماهه سوم

دوره حداکثر افزایش برون ده قلبی در هفته های 28-35 بارداری رخ می دهد. در پایان سه ماهه سوم، پس از حدود 40 هفته، حجم خون در گردش نسبت به سطح اولیه 90-40 درصد افزایش می یابد که منجر به افزایش ضربان قلب می شود که به معنای نبض بالا است.

کار قلب در حال حاضر به کاملا بستگی دارد مقدار زیادخون، که امکان رساندن اکسیژن و مواد مغذی کافی به مادر و کودک را فراهم می کند. در طول سه ماهه سوم، این تغییرات برای برآوردن نیازهای جنینی که به سرعت در حال رشد است، و همچنین آماده سازی زن برای کار آینده حیاتی است. در طول زایمان، ضربان قلب شما به طور چشمگیری افزایش می یابد، به خصوص در هنگام انقباضات و در پاسخ به درد.

علل

همانطور که در بالا ذکر شد، در دوران بارداری، حتی بدون هیچ عارضه ای، ضربان قلب افزایش می یابد. اما عوامل موثری وجود دارد که به عدم تعادل بدن زن باردار کمک می کند.

• یک زن اغلب استرس فیزیکی یا عاطفی را تحمل می کند.
• افزایش وزن سریع و بیش از حد در دوران بارداری.
• به مدت طولانی در حالت افقی به خصوص به پشت دراز بکشید.
• کمبود ویتامین ها و ریز عناصر لازم برای قد نرمالجنین و سلامت مادر
• سیگار کشیدن و نوشیدن الکل، از جمله نوشیدنی های انرژی زا و نوشیدنی های مقوی.
• بیماری های ریوی، به ویژه در مورد آمفیزم یا بیماری انسداد مزمن.
• تشدید تاکی کاردی مزمن یا سایر اشکال آریتمی که حتی قبل از بارداری قابل تشخیص است.
• فعالیت بیش از حد غده تیروئید، که هورمون هایی را ترشح می کند که بر عملکرد قلب تأثیر می گذارد.
• مصرف داروهایی که بر ضربان قلب تأثیر می گذارند.
• نقایص قلبی، که در آن قسمت های سالم قلب به دلیل ضعیف شدن سایر قسمت های میوکارد شروع به کار شدیدتر می کنند.
• تغذیه نامناسب همراه با پرخوری مکرر و مصرف غذاهای چرب و شور.
• کم خونی، به ویژه با هموگلوبین بسیار پایین.
• بیماری هایی با منشا ویروسی و عفونی، همراه با واکنش دمای بالا.
• فشار خون شریانی.
• پریکاردیت (التهاب پریکارد) و غیره.

هنگام شناسایی هر عامل آسیب شناختی تأثیر، مؤثرترین حذف آن به زن باردار اجازه می دهد تا بهزیستی خود را بازگرداند.

علائم

بیشتر اوقات، بیمارانی که نبض بالایی دارند باید احساس کنند که یک سندان در ناحیه قلب کار می کند یا اینکه قلب خود به سادگی آماده است تا از قفسه سینه "پرش" کند.

یک زن باردار ممکن است حالت تهوع، و با تظاهرات شدید تاکی کاردی، رفلکس تهوع را تجربه کند. اگر چنین علائمی مشاهده شد، باید به متخصص زنان و زایمان خود اطلاع دهید، که به تعیین منبع کمک می کند. وضعیت پاتولوژیک. یکی از این دلایل ممکن است آسیب شناسی قلبی باشد که نیاز به دقت در تشخیص و درمان دارویی دارد.

مادر باردار ممکن است احساس خفه کردن یا برعکس، نبض مشخصی در شکم، اغلب در قسمت پایین آن، داشته باشد. اولین منبع نبض ممکن است سکسکه جنین باشد و دومین منبع ممکن است حرکت پلاسما در امتداد آئورت باشد. چنین علائمی می تواند در هر هفته بارداری ایجاد شود. اگر نبض بالا با علائم درد یا سایر علائم ناامن همراه نباشد، جای نگرانی نیست.

اگر یک زن باردار دچار سرگیجه، همراه با کاهش لحن کلی بدن، فشار خون پایین و از دست دادن دوره‌ای هوشیاری شود، باید فوراً به دنبال کمک باشید. کمک پزشکیبرای عادی سازی شرایط

گاهی اوقات، در مقابل پس زمینه تاکی کاردی، یک زن شروع به احساس کمبود هوا می کند، که نشان دهنده ایجاد هیپوکسی است. در همان زمان، زن باردار به شدت نفس می کشد، زیرا واکنش های محافظتی فعال می شود تا مقدار لازم اکسیژن را در اختیار کودک قرار دهد. در این شرایط باید علت افزایش ضربان قلب مشخص شود.

ضربان قلب سریع ممکن است با سردرد همراه باشد. اینها ممکن است اولین علائم افت فشار خون باشند.

تشخیص

قلب سالم در حالت عادی حالت عاطفیبا سرعت 60-80 ضربه در دقیقه کار می کند. این حالت انقباض به بدن انسان اجازه می دهد مقدار کافیاکسیژن و مواد لازم برای عملکرد طبیعی: ویتامین ها و ریز عناصر.

در دوران بارداری، حجم خون در گردش افزایش می یابد و به جنین و بدن زن خدمت می کند. بر این اساس، در یک زن باردار تعداد ضربان می تواند به صدها و در برخی موارد تا 115 ضربه در دقیقه افزایش یابد. پزشکان چنین افزایش شاخص ها را تاکی کاردی فیزیولوژیکی می نامند.

تشخیص ضربان قلب بالا در دوران بارداری نیازی به تجهیزات اضافی ندارد. این روش هر بار که یک زن باردار با یک پزشک (خواه یک درمانگر، متخصص قلب یا متخصص زنان و زایمان) ملاقات می کند، انجام می شود. در صورت لزوم می توانید ضربان قلب خود را در خانه کنترل کنید. انجام چنین اندازه گیری دشوار نیست، فقط باید الگوریتم شمارش پالس را بدانید:

• بهترین مکان برای شمارش ضربان قلب است شریان کاروتیددر جلوی گردن یا شریان رادیال روی مچ دست یکی از دست ها.
• با استفاده از انگشت اشاره و وسط دست مقابل، محل ضربان رگ مشخص شده و تعداد ضربان ریتمیک تعیین شده در یک دقیقه محاسبه می شود.
• این روش باید فقط در حالت استراحت و ترجیحاً پس از استراحت یا آرامش کامل زن باردار انجام شود. پس از خوردن یک وعده غذایی پرچرب، نیازی به انجام محاسبات نیست.

علاوه بر این، الکتروکاردیوگرام (ECG) دقیق ترین راه برای تشخیص تعداد ضربان در دقیقه است. اگر پزشک مشکوک به وجود هر گونه بیماری قلبی باشد، زن باردار را به او ارجاع می دهد تحقیقات اضافی. چنین روش هایی می تواند سونوگرافی قلب یا مانیتورینگ هولتر (به مدت 24 ساعت برای ثبت ریتم قلب و تجزیه و تحلیل بیشتر داده های به دست آمده) باشد.

ضربان قلب را می توان با استفاده از مدرن اندازه گیری کرد تونومتر الکترونیکی، که در هر داروخانه ای قابل خریداری است.

اگر انحراف قابل توجهی از هنجار یا ناهنجاری مشاهده نشود، زن با موفقیت زایمان می کند به طور طبیعی. برخی از تغییرات پاتولوژیک در قلب که منجر به افزایش ضربان قلب می شود ممکن است نشانه ای باشد سزارین. در این مورد، متخصص زنان و زایمان، همراه با متخصص قلب، تاکتیک های احتمالی را برای مدیریت زایمان ترسیم می کنند.

رفتار

اغلب، نبض بالا در یک زن باردار باعث نگرانی جدی نمی شود، زیرا این واکنش فیزیولوژیکی به جنین اجازه می دهد تا همه چیز مورد نیاز خود را تامین کند. با این حال، هنگام تعیین یک پالس بالا در ترکیب با نامطلوب علائم بالینیممکن است مورد نیاز باشد مشاوره پزشکیو درمان ویژه

تاکتیک های مختلفی برای درمان ضربان قلب بالا در دوران بارداری وجود دارد که به علت این اختلال بستگی دارد:

1. هنگامی که تاکی کاردی در پس زمینه استرس عاطفی ظاهر می شود، پزشکان معمولاً نوشیدن چای تسکین دهنده (از بادرنجبویه، خار مریم، نعناع، ​​سنبل الطیب) را توصیه می کنند و تا آنجا که ممکن است استراحت کنید، به فکر لذت بخش باشید. جنبه های مثبتزندگی در صورت لزوم ممکن است دارویی مشابه Persen تجویز شود.

پرسن دارویی است که پزشکان آن را برای جنین نسبتاً بی خطر می دانند. قسمت داروشامل: بادرنجبویه و برگ نعناع و همچنین عصاره ریشه سنبل الطیب می باشد. در دوران بارداری، دارو فقط توسط پزشک تجویز می شود، بنابراین خوددرمانی غیرقابل قبول است. پس از وارد کردن دارو به پروتکل درمانی، مصرف آن به شدت توسط پزشک کنترل می شود. هر دارویی در دوران بارداری فقط در مواقع اورژانسی تجویز می شود.

2. در صورت بی قراری شدید، والوکووردین ممکن است به عنوان دارو تجویز شود که به کاهش ضربان قلب کمک می کند. در صورت عدم تحمل فردی به هر یک از اجزای آن توسط یک زن باردار و همچنین در صورت اختلال عملکرد کبد و/یا کلیه، استفاده از دارو توصیه نمی شود.

3. اگر آسیب شناسی دوره شدیدی را طی کند، تصمیم به درمان زن باردار در شورای پزشکی که شامل متخصصان مختلف است گرفته می شود. یک متخصص زنان و زایمان، یک متخصص قلب، همراه با سایر پزشکان، پروتکل درمانی را تنظیم می کنند که باید حداکثر سلامتی زن را حفظ کند، در حالی که خطر برای کودک باید به حداقل برسد.

جلوگیری

در بیشتر موارد برای جلوگیری از این مشکل یا حداقل کاهش شدت آن می توانید به آن پایبند باشید قوانین ساده. پیشگیری از ضربان قلب بالا در دوران بارداری شامل توصیه های زیر است.

• مصرف نوشیدنی های مقوی (چای پررنگ و قهوه) را حذف یا به میزان قابل توجهی محدود کنید.
• سعی کنید عادت های بد (سیگار کشیدن و نوشیدن الکل) را کنار بگذارید.
• برای تمرین تصویر سالمزندگی: خودتان را با کار اضافی زیاد نکنید، بیشتر استراحت کنید، اما نباید همیشه روی مبل دراز بکشید، زیرا بارداری یک بیماری نیست، پس دنبال کنید استراحت در رختخوابنیازی نیست.
• شما نباید خود به خود دارو مصرف کنید و همچنین باید در معرفی داروهای جدید تجویز شده توسط پزشک بسیار مراقب باشید.
• سعی کنید با تنظیم شرایط خود از موقعیت های استرس زا دوری کنید پس زمینه احساسیتطبیق احساسات مثبت
• مصرف نوشیدنی های انرژی زا و شکلات را به حداقل برسانید.
• استراحت همراه با پیاده روی در هوای تازه.
• فضاهای زندگی باید مرتباً تهویه شوند تا هوای تمیز تنفس شود.
• مصرف غذاهای چرب و شور را محدود کنید. غذا باید متعادل و غنی از ویتامین ها و عناصر میکروبی باشد.
• شما باید در وعده های کوچک غذا بخورید و از پرخوری خودداری کنید.
• ورزش های سبک برای زنان باردار فقط فوایدی به همراه خواهد داشت.
• اگر نبض شما شروع به افزایش کرد، باید یک لیوان بنوشید آب تمیزجرعه های کوچک بنوشید و سپس دراز بکشید و استراحت کنید.
• برای آرام شدن، می توانید چندین بازدم و دم عمیق انجام دهید - چنین تمرین تنفسی مفید خواهد بود.
• مهم است که وزن خود را کنترل کنید. افزایش بیش از حد آن می تواند باعث ضربان قلب سریع شود.

اگر روش های ارائه شده از بروز مشکل جلوگیری نکرد، باید با پزشک مشورت کنید، به خصوص اگر سایر علائم پاتولوژیک ظاهر شوند.

پیش بینی

ضربان قلب بالا در دوران بارداری یک علامت ناخوشایند، اما اغلب خطرناک نیست. افزایش اندکی ضربان قلب یک فرآیند طبیعی و مبتنی بر فیزیولوژیکی است که در دوران بارداری رخ می دهد. در این راستا، پیش آگهی ضربان قلب بالا در دوران بارداری اغلب مطلوب است. پس از زایمان، این مشکل معمولاً خود به خود برطرف می شود، فقط باید توصیه های ذکر شده در بالا را دنبال کنید. در مورد آسیب شناسی شدیدتر، پیش آگهی خوب است، فقط باید منبع نبض بالا را از بین ببرید و علائم ناپدید می شوند.

انتظار برای فرزند یک دوره شگفت انگیز در زندگی هر زن است، بنابراین من واقعاً می خواهم که تحت الشعاع ناراحتی های مختلف و وخامت شرایط عمومی قرار نگیرد. بنابراین، به منظور جلوگیری یا به حداقل رساندن تظاهرات هنگام مشاهده نبض بالا در دوران بارداری، باید تمام توصیه های گفته شده توسط پزشک را دنبال کنید. اگر علائم بدتر شد، مهم است که فوراً از یک متخصص کمک بگیرید.

ویدئو: تاکی کاردی سینوسی در دوران بارداری

از لحظه لقاح، تغییراتی در بدن زن رخ می دهد، زیرا اکنون باید همه چیز لازم را نه تنها برای مادر باردار، بلکه برای فرزندش نیز فراهم کند. حجم کار بر روی قلب به دلیل افزایش حجم خونی که باید از طریق وریدها پمپ شود به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. بسته به اینکه چقدر با حالت جدید کنار می آید، نشانگرهای ضربان قلب تغییر می کنند.

چه چیزی بر ضربان قلب زنان باردار تأثیر می گذارد؟

از همان ابتدای بارداری، زمینه هورمونی زنان به طور قابل توجهی تغییر می کند. هورمون های تولید شده در دوران بارداری تاثیر زیادی بر فعالیت قلب و در نتیجه سرعت ضربان قلب دارند. لازم به ذکر است که نبض به همراه تعیین می شود فشار خون، از آنجایی که این شاخص ها به هم مرتبط هستند. در بیشتر موارد، نه تنها تغییر در نبض مشاهده می شود، بلکه افزایش فشار نیز مشاهده می شود.

نوسانات ضربان قلب در دوران بارداری ناشی از عوامل زیر است:

1. دوره بارداری. برای سه ماهه 1، 2، 3، و همچنین درست قبل از زایمان، مقادیر طبیعی ممکن است متفاوت باشد.
2. حاملگی چند قلو.اگر زنی منتظر نه یک، بلکه دو نوزاد باشد، قلب دو برابر مقدار خون لازم برای حمایت از زندگی آنها را پمپاژ می کند. در نتیجه ضربان قلب به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
3. تغییر در موقعیت قلب.با شروع از سه ماهه دوم، رحم بزرگ شده شروع به فشار بر دیافراگم می کند و در نتیجه قلب را مجبور می کند تا به شدت کار کند.
4. افزایش حجم خونکه حداکثر 1.5 لیتر افزایش می یابد. در نتیجه قلب پمپاژ می کند مقدار زیادخون، که بار زیاد روی آن را توضیح می دهد.
5. کاهش ظرفیت ریه.در مراحل بعدی، بالا آمدن دیافراگم منجر به فشرده شدن آنها می شود، بنابراین برای اینکه بدن اکسیژن کافی داشته باشد، خون شروع به آزاد کردن آن در مقادیر بیشتری می کند.
6. اضافه وزن بدن.
7. کم خونیهنگامی که سطح هموگلوبین در خون کاهش می یابد، کم خونی ایجاد می شود که اغلب باعث تحریک تاکی کاردی می شود.
8. فشار.اگر زنی تحت فشار روانی-عاطفی قرار داشته باشد و به طور مرتب تحت تنش باشد، ممکن است ضربان قلب سریع داشته باشد.
9. نوشیدن چای قوی، قهوه، الکل.سیگار کشیدن همچنین می تواند باعث تحریک حملات تاکی کاردی شود.
10. برای مدت طولانی به پشت دراز بکشید. با این وضعیت بدن، رحم آئورت شکمی را فشرده می کند، جریان خون بدتر می شود و قلب شروع به تپش سریع می کند.
11. بیماری هایی که ممکن است در دوران بارداری بدتر شوند یا ایجاد شوند.از جمله عفونت ها، بیماری های قلبی، اختلالات تیروئید، فشار خون بالا یا افت فشار خون، آسیب شناسی کلیه ها، کبد و غیره است.

نبض زنان در دوران بارداری:

برای یک بزرگسال، نبض 60-80 ضربه در دقیقه طبیعی در نظر گرفته می شود. برای زنان باردار افزایش 10-20 واحد به دلیل تغییرات طبیعی است سطوح هورمونی، بزرگ شدن رحم و غیره اگر قرائت ها دائماً بالاتر از حد طبیعی باشد، این تاکی کاردی است و اگر زیر 60 ضربه باشد، برادی کاردی است. چنین شرایطی هم برای مادر باردار و هم برای نوزاد بسیار خطرناک است.

- در سه ماهه اول

به عنوان یک قاعده، در زوددر دوران بارداری، اکثر زنان تغییری در ضربان قلب تجربه نمی کنند. بدن مادر آینده به تازگی شروع به بازسازی کرده است، بنابراین شاخص های 60-90 ضربه در دقیقه هنجار در نظر گرفته می شود.

با این حال، نبض همه زنان باردار مانند قبل از بارداری نیست. مواردی وجود دارد که از همان ابتدای بارداری افزایش می یابد. این ممکن است به دلیل ویژگیهای فردیبدن که به این ترتیب به تغییرات هورمونی واکنش نشان می دهد و سمیت شدید. با این حال، بیش از 100 ضربه در دقیقه افزایش می یابد. نباید وجود داشته باشد در غیر این صورت، پزشک تاکی کاردی را تشخیص می دهد و معاینه ای را برای شناسایی آسیب شناسی در سیستم های قلبی عروقی، عصبی یا غدد درون ریز تجویز می کند.

- در سه ماهه دوم

در سه ماهه دوم بارداری، تمام اندام‌های حیاتی جنین از قبل تشکیل شده‌اند و شاخص‌های نبض 10-15 واحد افزایش می‌یابد که در حدود 90-75 ضربه در دقیقه است. با این حال، در پایان سه ماهه دوم، در هفته 25، نبض افزایش می یابد و سرعت آن می تواند به 110 ضربه در دقیقه برسد. این به این دلیل است که سیستم قلبی عروقی کودک کاملاً شکل گرفته است. برای اینکه او اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت کند، میزان گردش خون در بدن زن افزایش می یابد. این فرآیندها افزایش بار روی قلب زن باردار را تعیین می کند، بنابراین افزایش ضربان قلب است پدیده طبیعی. با این حال، افزایش استرس قلبی می تواند بر سلامت زنان تأثیر بگذارد و منجر به ایجاد پره اکلامپسی شود. بنابراین، مهم است که به طور منظم نبض خود را کنترل کنید و همچنین به پزشک مراجعه کنید.

- در سه ماهه سوم

به طور متوسط، نبض در سه ماهه سوم می تواند 95-120 ضربه در دقیقه باشد. چنین نرخ های بالایی به دلیل بار بسیار زیاد روی قلب است، زیرا کودک در پایان ترم به سرعت رشد می کند و همچنین حجم خون در گردش که به 1.5 لیتر افزایش می یابد. حجم اضافی آن نه تنها برای کودک، بلکه در صورت خونریزی در هنگام زایمان نیز مورد نیاز است. سه ماهه سوم با ضربان قلب سریع، تنگی نفس و تورم مشخص می شود. با این حال، به منظور جلوگیری از عوارض در طول بعد، باید بیشتر به پزشک مراجعه کنید، یعنی هر هفته.

- قبل از زایمان

در اواخر بارداری، تقریباً در هفته 34، نبض کاهش می یابد و به حالت اولیه باز می گردد شاخص های عادی. این در نتیجه دیگری اتفاق می افتد تغییرات هورمونیکه این بار ناشی از آمادگی بدن برای زایمان است. علاوه بر این، اوج افزایش شدید وزن توسط کودک سپری شده است و بدن مادر فرصت دارد تا خود را با استرس افزایش یافته وفق دهد.

در صورت غیر طبیعی بودن نبض چه باید کرد؟

اگر زنی متوجه نبض پایین یا بالا شد، باید فوراً به یک درمانگر مراجعه کند. او تشخیص را انجام می دهد و در صورت لزوم شما را برای مشاوره به متخصص قلب ارجاع می دهد.

اگر یک زن باردار تاکی کاردی داشته باشد، به موارد زیر نیاز دارد:

• نوشیدن شکلات، قهوه، چای قوی را متوقف کنید.
• وارد منو شوید محصولات بیشتر، سرشار از پتاسیم و منیزیم؛
• اجتناب از استرس و فشار بیش از حد؛
• محدود کردن فعالیت بدنی؛
• بیشتر در هوای تازه راه بروید؛
• یک شب کامل بخوابید

اگر رعایت قوانین فوق برای عادی سازی وضعیت کافی نباشد، پزشک ممکن است داروهای آرام بخش، به عنوان مثال، Persen، Valerian و همچنین مجتمع های ویتامین غنی شده با پتاسیم و منیزیم را تجویز کند.

برای علائم خفیف برادی کاردی، کافی است سبک زندگی خود را به شرح زیر تنظیم کنید:

• درست بخورید و چای سیاه یا سبز را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
• انجام ژیمناستیک و تمرینات، متوسط فعالیت بدنیسودمند خواهد بود؛
• بیشتر به هوای تازه بروید و به آرامی راه بروید، ترجیحاً تنها نباشید.
• استراحت بیشتری داشته باشید، نه تنها لازم است خواب شبانه، بلکه در طول روز.

اگر حالت صحیحبه اصلاح وضعیت زن باردار کمک نمی کند، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که فعالیت قلبی را تحریک می کند. از جمله آنها Eufillin، آماده سازی با کافئین، سولفات آتروپین، پتاسیم و ویتامین های منیزیم است.

درک این نکته مهم است که فقط یک پزشک می تواند هر دارویی را برای عادی سازی فعالیت قلبی تجویز کند. خود درمانیغیر قابل قبول

سرانجام

در بیشتر موارد در دوران بارداری این حالت معمولی است افزایش اندکنبض ناشی از تغییراتی که در بدن زن رخ می دهد. مادر باردار باید از سه ماهه اول تا زمان تولد نبض خود را کنترل کند، به طوری که در صورت بروز تاکی کاردی یا برادی کاردی، بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا هر تغییری نه تنها باعث بدتر شدن وضعیت سلامتی زن باردار می شود، بلکه بر جنین نیز تأثیر منفی می گذارد. . تحت هیچ شرایطی نباید برای خود دارو تجویز کنید، بلکه لازم است سبک زندگی خود را تنظیم کنید. برای انجام این کار، باید عادت های بد را کنار بگذارید، به آن پایبند باشید تغذیه مناسب، زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید، از موقعیت های استرس زا اجتناب کنید.

به ویژه برای- النا کیچاک