پره اکلامپسی در اواخر بارداری: علائم و درمان ژستوز در دوران بارداری: چگونه تشخیص دهیم و چه کاری انجام دهیم

افزایش وزن، تورم - بسیاری از زنان باردار این موارد را تجربه کرده اند تظاهرات ناخوشایند. اما هنگامی که وزن بدن شروع به بحرانی شدن می کند و تورم نه تنها در بازوها و پاها، بلکه در صورت نیز ظاهر می شود، پزشکان می توانند تشخیص ناخوشایند - gestosis را انجام دهند. در زبان حرفه ای، ژستوز پره اکلامپسی است.

پره اکلامپسیاین یک عارضه نسبتا خطرناک بارداری طبیعی است که ممکن است خود را نشان ندهد یا به صورت ادم، افزایش فشار خون، از دست دادن پروتئین در ادرار و تشنج ظاهر شود. این عارضه در روسیه به عنوان عامل مرگ و میر مادران در رتبه دوم قرار دارد.

خوشبختانه، این یک بیماری مزمن نیست که بتواند یک زن را در طول زندگی خود آزار دهد. یک عارضه در دوران بارداری که در ابتدای بارداری رخ می دهد، پس از زایمان از بین می رود. در سراسر جهان، حدود یک سوم تمام مادران باردار از این مشکل رنج می برند.

ژستوز در بارداری چیست؟

ژستوزها به دو گروه تقسیم می شوند:

1. علائم gestosis (توکسیکوز) در مراحل اولیهخود را با افزایش ترشح بزاق، از دست دادن چشایی و بویایی پس از استفراغ نشان می دهند. این می تواند نه تنها در صبح، بلکه چندین بار در روز، عمدتاً بعد از غذا تکرار شود. به طور معمول، این علائم از 4 شروع می شود و تا هفته 12-14 بارداری ادامه می یابد. اگر توکسیکوز پیچیده باشد، بدون در نظر گرفتن اینکه زن غذا خورده باشد یا نه، استفراغ رخ می دهد. بیمار وزن زیادی از دست می دهد، خستگی شروع می شود و ممکن است دما کمی افزایش یابد. این شکل از آسیب شناسی به راحتی قابل درمان است.
2. پره اکلامپسی در اواخر بارداری می تواند از هفته شانزدهم شروع شود و تا زمان تولد ادامه یابد. از ویژگی های اوست افزایش بزرگدر وزن، بیش از 20 کیلوگرم. در پس زمینه کار بدکلیه ها، تورم نه تنها در بازوها و پاها، بلکه در صورت نیز ظاهر می شود. با توسعه بیشتر، تورم ران ها، شکم و اندام تناسلی خارجی امکان پذیر است. این تورم خطرناک محل قرارگیری کودک را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.

تغییرات در بدن یک زن توسط موادی ایجاد می شود که در جفت ایجاد می شود و سوراخ های میکروسکوپی در رگ های خونی ایجاد می کند. از طریق این سوراخ ها، پلاسما، پروتئین و مایع به اندام ها نفوذ می کنند و باعث تورم می شوند. مواد متخاصم به کلیه ها حمله می کنند و ادرار پر از پروتئین می شود. هر چه تعداد این سوراخ ها بیشتر باشد، پروتئین بیشتری از دست می رود.

چرا ژستوز در بارداری خطرناک است؟

هنگامی که مایع از رگ ها ناپدید می شود، ظاهر می شود فشار خون بالابرای پمپاژ مایع باقی مانده در سراسر بدن. کم آبی رگ های خونی نیز به دلیل غلیظ شدن خون لخته های خون را تهدید می کند.

به همین دلیل است که پزشکان در هر قرار ملاقات آزمایش ادرار را تجویز می کنند. بنابراین، می توان به موقع انحرافات را از هنجار تشخیص داد، تشخیص صحیح و به موقع انجام داد و درمان نجات دهنده را آغاز کرد.

یک زن می تواند برای مدت طولانیاحساس خوبی داشته باشید، از چیزی شکایت نکنید، به وزن، فشار و تورم توجه نکنید. اما ژستوز در دوران بارداری، مانند یک دشمن موذی، می تواند چندین ساعت، دقیقه قبل از ضربه اصلی خود را نشان دهد.

به دلیل تورم جفت و کمبود اکسیژن، جنین ممکن است دچار هیپوکسی شود. از آنجایی که تورم تمام بدن یک زن باردار را می پوشاند، مغز آسیب می بیند - احتمال حمله تشنج زیاد است.

در پس زمینه این وضعیت، حمله قلبی، سکته مغزی یا لایه برداری ممکن است ایجاد شود. جای بچه هاو شبکیه، ادم ریوی، آسیب شناسی در کلیه ها و کبد.

شروع ناگهانی علائم (تهوع، سردردشناور شدن در جلوی چشم، خواب آلودگی، اسپاسم دردناک در معده) نشانه شروع یک حمله تشنجی است.

این ممکن است مستلزم آن باشد مرگمادر و فرزند به همین دلیل است که پزشکان مشاور توجه زیادی به مشاهده، پیشگیری و تشخیص به موقع بارداری دارند.

برای کاهش وضعیت بیمار، پزشکان باید محرک های بینایی، لمسی و شنوایی را حذف کنند. حفظ عملکرد صحیح ریه ها و کلیه ها، توقف تشنج احتمالی. اگر شرایط بحرانی است، از زایمان اضطراری استفاده کنید.

چگونه ژستوز را تشخیص دهیم؟

اگر زنی با قرار دادن حلقه ها متوجه کوچک بودن آنها شود، خم کردن انگشتانش در مشت دشوار است - این دلیلی برای مشکوک شدن به تورم است. پزشک با مشاهده چنین آسیب شناسی در طول معاینه، ممکن است انجام نمونه ای از محلول نمک را پیشنهاد کند. این دارو با نفوذ به بافت چربی زیر جلدی یک "دکمه" را تشکیل می دهد. پزشک زمان را ثبت می کند و اگر پاپول در عرض 35 دقیقه برطرف شود، ممکن است به تورم پنهان مشکوک شود.

وجود کل "مجموعه" ادم در بخش های مختلفبدن ها، تست های بدادرار، فشار خون بالا دلیلی برای رفتن به بیمارستان است! وجود همه علائم ضروری نیست.

وضعیت یک زن باردار می تواند خیلی سریع بدتر شود. خوددرمانی در اینجا نامناسب است و تأخیر در چنین شرایطی خطرناک است.

تحت هیچ شرایطی هیچ داروی ادرار آور مصرف نکنید، عروق از قبل کم آب شده اند، تمام مایعات وارد بافت ها شده است.

گروه ریسک

• زنان بالای 35 سال،
• نخست زا،
• کسانی که 2 یا بیشتر بچه دار می شوند،
• خانم هایی که از بیماری های مزمن (چاقی، دیابت، بیماری کلیوی، فشار خون بالا) رنج می برند.
• داشتن عفونت های مقاربتی

پیشگیری از gestosis - مبارزه با اضافه وزن

یک زن باردار کامل نشان داده می شود، رژیم غذایی متعادل. اما این بدان معنا نیست که او باید همه چیز و به اندازه ای که می خواهد بخورد. در غیر این صورت، نتیجه می تواند فاجعه بار باشد - چاقی و gestosis.

به رژیم غذایی مادر باردارباید حاوی پروتئین لازم برای رشد بدن کودک باشد. این مصالح ساختمانیدر گوشت، تخم مرغ، ماهی، پنیر دلمه یافت می شود. غذاهای غنی از پروتئین در صورت وجود تظاهرات ژستوز بسیار مهم هستند، زیرا پروتئین از طریق ریزچاله ها وارد ادرار می شود.

غذاهای گیاهی باید در رژیم غذایی زن باردار وجود داشته باشد. مقدار زیادفیبر به جلوگیری از یبوست کمک می کند. همه انواع سبزیجات و سبزی ها روی میز مطلوب هستند، توصیه می شود قارچ ها را نیز اضافه کنید. جلبک دریایی، سبوس.

خوردن شیرینی ها و غذاهای چرب کاملاً نامطلوب است، در موارد شدید آنها را محدود کنید. محصولات پخته شده، بستنی و شیرینی ها را حذف کنید. بهتر است میوه ها را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. گاهی اوقات می توانید گل ختمی و مارمالاد بخورید، آنها حاوی مقدار زیادی پکتین هستند.

در کل دوران بارداری، یک زن باید 10-15 کیلوگرم وزن اضافه کند، بسته به اینکه آیا رنج می برد اضافه وزنقبل از بارداری یا لاغر بود

اگر نزدیک خانه استخر وجود دارد، شنا کنید. قبل از شروع کلاس ها، توصیه می شود با پزشک خود که مدیریت بارداری را مدیریت می کند، مشورت کنید.

برای جلوگیری از تورم، می توانید دمنوش های گیاهی بنوشید. گل رز، برگ زغال اخته، خرس، زغال اخته ادرار آور ضعیفی هستند داروهای گیاهی. آنها به بدن آسیبی نخواهند رساند و می توانند به جلوگیری از رسیدن وضعیت به نقطه ای که باید اقدامات شدیدی انجام شود کمک کنند.

آمادگی خوب برای بارداری، حفظ یک برنامه روزانه راحت و تغذیه خوب، استراحت و فعالیت بدنی کافی، رعایت توصیه های پزشکان کلید اصلی است. دوره معمولیبارداری و رسیدن ایمن نوزاد مورد انتظار.

یکی از عوارض بارداری، ژستوز است که با اختلال در عملکرد اندام های حیاتی مشخص می شود. نام دیگر gestosis، سموم دیررس است.

پره اکلامپسی بعد از هفته 20 بارداری تشخیص داده می شود، اما اغلب در هفته های 25-28 تشخیص داده می شود، اگرچه علائم این عارضه ممکن است چند روز قبل از تولد ظاهر شود.

بارداری دیررس تقریباً در 10-15٪ از تمام زنان باردار تشخیص داده می شود.

درجه

بسته به شدت ژستوز، 4 درجه وجود دارد:

• درجه I - ادم (ادم زنان باردار)؛
• درجه دوم (نفروپاتی)؛
• درجه III (پره اکلامپسی)؛
• درجه IV (اکلامپسی).

همچنین بین gestosis خالص و gestosis ترکیبی تفاوت وجود دارد.

• اگر زنی به بیماری های مزمن خارج تناسلی (غیر مرتبط با ناحیه تناسلی) مبتلا نباشد، ژستوز خالص گفته می شود.
• ژستوز ترکیبی، برعکس، در پس زمینه مزمن رخ می دهد بیماری های رایج(فشار خون شریانی، بیماری کلیوی، چاقی و غیره).

دلایل

در حال حاضر، علل gestosis هنوز شناسایی نشده است، اما یک چیز مسلم است - این عارضه بارداری توسط جنین ایجاد می شود که با بدن مادر در تضاد است.

مکانیسم ایجاد gestosis در زنان باردار یک وازواسپاسم عمومی است که منجر به فشار خون (افزایش فشار خون) می شود.

عوامل تهدید کننده برای ایجاد gestosis:

• سن (زیر 18 سال و بالای 30 سال)؛
• بارداری با بیش از یک جنین؛
• وراثت (زنانی که مادرانشان از بارداری رنج می بردند)؛
• بارداری اول؛
• ژستوز در حاملگی های قبلی؛
• وجود آسیب شناسی خارج تناسلی (چاقی، فشار خون شریانی، آسیب شناسی کلیه و کبد و غیره).

علائم ژستوز

ابتدا مرحله پیش بالینی ژستوز تشخیص داده می شود - پرهژستوز (هیچ علائم واضحی وجود ندارد). تشخیص پرهژستوز با ارزیابی آزمایشگاهی و روش های اضافیتحقیق:

• اندازه گیری فشار خون سه بار با یک استراحت 5 دقیقه ای در موقعیت های مختلف (افزایش دیاستولیک، به عنوان مثال، مقادیر کمتر 20 میلی متر جیوه یا بیشتر).
• افزایش ترومبوسیتوپنی (کاهش پلاکت ها)؛
• کاهش لنفوسیت ها (لنفوپنی)؛
• افزایش تجمع پلاکتی (افزایش لخته شدن خون).

پره اکلامپسی خود با یک سه گانه کلاسیک از علائم (سه گانه Zangemeister) آشکار می شود:

• تورم،
• پروتئینوری (پروتئین در ادرار)
• افزایش فشار خون

علائم بر اساس درجه

درجه اول بارداری
ادم (قطر بارداری)

ادم در زنان باردار 4 درجه است.

درجه اول با تورم پاها و پاها مشخص می شود، در درجه دوم تورم پاها و بالا رفتن به دیواره قدامی شکم، درجه سوم تورم پاها، دست ها، دیواره قدامی شکم و صورت است. و آخرین درجه ادم عمومی یا آناسارکا است.

علاوه بر این واقعیت که تورم ممکن است قابل مشاهده باشد، فراموش نکنید ادم پنهان. افزایش وزن پاتولوژیک (بیش از 300 گرم در هفته) نشان دهنده ادم پنهان است. الیگوری (کاهش میزان ادرار دفع شده به 600-800 میلی لیتر در روز) نیز نشان دهنده ادم پنهان است.

علامت غیر مستقیم نسبت مایع نوشیده و دفع شده (کمتر از 2/3 دفع شده) است. همچنین ویژگی مشخصهادم در زنان باردار به عنوان "علامت حلقه" (مشکل در برداشتن یا گذاشتن حلقه روی انگشت آشنا) و تنگی کفش های روزمره در نظر گرفته می شود.

درجه دوم ژستوز
نفروپاتی

نفروپاتی (OPG-gestosis) به عنوان سه گانه زنگهیمستر رخ می دهد:

• تورم، به درجات مختلف شدت،
• پروتئینوری (پروتئین در ادرار)،

هنگام ارزیابی افزایش فشار خون، آنها توسط فشار اولیه (قبل از بارداری) هدایت می شوند. گفته می شود که فشار خون شریانی زمانی رخ می دهد که فشار سیستولیک (بالایی) 30 میلی متر جیوه یا بیشتر افزایش یابد. هنر، و دیاستولیک 15 میلی متر جیوه یا بیشتر افزایش می یابد. هنر

بطور متوسط ​​( فشار معمولیدر زنان باردار، معمولاً 110/70). فشار خون شریانی افزایش فشار خون تا 140/100 میلی متر جیوه است. هنر

پروتئینوری نشان دهنده آسیب به دیواره رگ های کلیه است که از طریق آن پروتئین وارد ادرار می شود.

اگر ردپایی از پروتئین در ادرار مشاهده شود (0.033 گرم در لیتر)، باید پیلونفریت را حذف کرد، یا عدم انطباق وجود داشت. قوانین بهداشتیهنگام اهدای ادرار گفته می شود که پروتئینوری زمانی رخ می دهد که سطح پروتئین در ادرار به 0.3 گرم در لیتر یا بیشتر برسد.

درجه III ژستوز
پره اکلامپسی

شرایط قبل از اکلامپسی

درجه IV
اکلامپسی

وضعیت جدی، آخرین درجه ژستوز. با حملات تشنجی مشخص می شود.

تشخیص

علاوه بر این تظاهرات بالینیبرای تشخیص ژستوز، اضافی و روش های آزمایشگاهیتحقیق:

• اندازه گیری فشار خون سه بار در روز و بعد از مینور فعالیت بدنی(چمباتمه زدن، بالا رفتن از پله ها) - ناپایداری فشار خون تشخیص داده می شود.
• آزمایش کلی ادرار (تشخیص پروتئین، افزایش تراکم ادرار)؛
• آزمایش خون عمومی (کاهش پلاکت ها، افزایش هماتوکریت، که به معنای ضخیم شدن خون است).
• تجزیه و تحلیل ادرار طبق Zimnitsky (الیگوری و شب ادراری - افزایش حجم ادرار دفع شده در شب).
• کنترل مایعات نوشیدنی و دفع شده روزانه؛
• اندازه گیری وزن در هفته؛
• آزمایش خون بیوشیمیایی (افزایش کراتینین، اوره، آنزیم های کبدی، کاهش پروتئین کل)؛
• لخته شدن خون (افزایش در تمام شاخص ها).

درمان ژستوز در دوران بارداری

پره اکلامپسی در خانه

درمان ژستوز توسط متخصص زنان و زایمان تجویز و نظارت می شود. برای ادم درجه یک، درمان سرپایی مجاز است. تمام درجات دیگر ژستوز در بیمارستان درمان می شود.

اول از همه به زن باردار آرامش روحی و جسمی داده می شود. توصیه می شود بیشتر به سمت چپ دراز بکشید (وضعیت "استراحت در بستر")، زیرا در این حالت خون رسانی به رحم و در نتیجه به جنین بهبود می یابد.

ثانیاً لازم است تغذیه درمانی(جدول درمان باید حاوی مقدار کافیپروتئین، حجم مایع نوشیدنی بستگی به دیورز دارد و خود غذا باید کم نمک باشد).

در افزایش پاتولوژیکوزنه ها 1-2 بار در هفته تجویز می شود روزهای روزه داری(کشک، سیب، ماهی).

برای عادی سازی عملکرد مغز و جلوگیری از تشنج، داروهای آرام بخش (مادرورت، سنبل الطیب، نووپسیت) تجویز می شود. در برخی موارد، آرام‌بخش‌های ضعیف (فنازپام) نشان داده می‌شوند.

درمان ژستوز در بیمارستان

محل اصلی در درمان gestosis توسط تزریق قطره ای داخل وریدی سولفات منیزیم اشغال شده است. دوز بستگی به درجه ژستوز و شدت تظاهرات دارد. سولفات منیزیم دارای اثرات کاهنده فشار خون، ضد تشنج و ضد اسپاسم است.

برای فشار خون شریانی، داروهای کاهش دهنده فشار خون (آتنولول، کورینفار) تجویز می شود.

انفوزیون درمانی با محلول های نمکی (محلول نمک و گلوکز)، کلوئیدها (reopolyglucin، infucol - نشاسته)، محصولات خونی (توده منجمد تازه، آلبومین) نیز نشان داده شده است.

برای بهبود رئولوژی (سیالیت) خون، داروهای ضد پلاکت (پنتوکسیفیلین) و ضد انعقاد (هپارین، انوکساپارین) تجویز می شود.

عادی سازی جریان خون رحم جفتی توسط تثبیت کننده های غشایی و آنتی اکسیدان ها (اکتووژین، ویتامین E، اسید گلوتامیک) انجام می شود.

درمان ژستوز خفیف حداقل 2 هفته طول می کشد، با شدت متوسط ​​2-4 هفته طول می کشد و ژستوز شدید مستلزم آن است که زن باردار تا زمان زایمان به طور مداوم در بیمارستان بماند.

عوارض و پیش آگهی

عوارض احتمالی ژستوز:

• آسیب شناسی کبد، کلیه ها، قلب؛
• ادم ریوی، خونریزی در اندام های حیاتی؛
• جدا شدن زودرس جفت؛
• هیپوتروفی جنین؛
• کما
• مرگ داخل رحمی جنین

پیش آگهی بستگی به درجه ژستوز، تظاهرات آن و به موقع بودن و اثربخشی درمان دارد. در بیشتر موارد، پیش آگهی مطلوب است.

پیشگیری

هیچ پیشگیری خاصی از gestosis وجود ندارد. در کلینیک قبل از زایمانهنگام ثبت نام، سابقه پزشکی زن به دقت جمع آوری می شود و معاینه انجام می شود، پس از آن گروه خطر برای ایجاد gestosis تعیین می شود (کم، متوسط ​​یا زیاد).

دوره های پیشگیرانه درمان نیز انجام می شود (آرامبخش ها، آنتی اکسیدان ها، دیورتیک ها).

برخی از مطالعات در دوران بارداری

ماریا سوکولووا

زمان مطالعه: 7 دقیقه

A A

پره اکلامپسی عارضه اندام ها و سیستم های مهم بدن زن باردار است. این بیماری بسیار جدی و خطرناک است. می تواند عملکرد کبد، کلیه ها، قلب، عروق و سیستم غدد درون ریز را مختل کند. در جهان، ژستوز در یک سوم از مادران باردار رخ می دهد و می تواند هم در پس زمینه یک بیماری مزمن و هم در یک زن سالم ایجاد شود.

انواع و درجات ژستوز در زنان باردار

بارداری زودرس

این بیماری در اولین مراحل بارداری شروع به تظاهر می کند. اغلب از روزهای اول رخ می دهد و در هفته بیستم به پایان می رسد. بارداری زودرستهدید بزرگی برای مادر و کودک نباشد. سه درجه از شدت بیماری وجود دارد:

1. آسان. توکسیکوز در صبح رخ می دهد. در مجموع، می تواند 5 بار در روز ظاهر شود. ممکن است اشتهای خود را از دست بدهید. یک زن باردار 2-3 کیلوگرم وزن کم می کند. وضعیت کلی بدن طبیعی است - درجه حرارت طبیعی است. آزمایش خون و ادرار نیز طبیعی است.
2. میانگین. مسمومیت تا 10 بار در روز افزایش می یابد. زمان بروز هر گونه است و به تغذیه بستگی ندارد. همچنین می توانید در عرض ۲ هفته ۲ تا ۳ کیلوگرم وزن کم کنید. دمای بدن معمولاً افزایش می یابد و از 37 تا 37.5 درجه متغیر است. نبض سریع می شود - 90-100 ضربه در دقیقه. آزمایش ادرار با وجود استون مشخص می شود.
3. سنگین. سموم به طور مداوم مشاهده می شود. استفراغ می تواند تا 20 بار در روز یا حتی بیشتر اتفاق بیفتد. وضعیت سلامت عمومی به شدت بدتر می شود. یک زن باردار تا 10 کیلوگرم وزن کم می کند اشتهای ضعیف. دمای هوا تا 37.5 درجه افزایش می یابد. نبض سریع نیز مشاهده می شود - 110-120 ضربه در دقیقه، اختلال خواب، فشار خون پایین. مامان دائماً میل به نوشیدن دارد، زیرا بدن از کم آبی رنج می برد. آزمایشات بد خواهند بود: استون و پروتئین در ادرار مشاهده می شود که از بدن خارج می شود - افزایش هموگلوبینبیلی روبین، کراتینین.

بارداری دیررس

در صورتی که بیماری بیش از 20 هفته طول بکشد، به آن بارداری دیررس گفته می شود. چندین مرحله وجود دارد بارداری دیررس:

• در مرحله 1، تورم رخ می دهد. یک زن باردار با بی حسی و ضخیم شدن انگشتان پا و دست متوجه آنها می شود.
• مرحله 2 - نفروپاتی فشار خون مادر باردار افزایش می یابد. این ممکن است منجر به خونریزی یا جدا شدن جفت شود.
• در مرحله 3، پره اکلامپسی رخ می دهد. یک شاخص پروتئین در آزمایش ادرار ظاهر می شود. بدن پروتئین را نمی پذیرد و آن را خارج می کند. یک زن باردار ممکن است سردرد، مسمومیت، بی خوابی، درد شکم، اختلال حافظه و بینایی را تجربه کند.
• مرحله 4 - اکلامپسی. تشنج و از دست دادن هوشیاری ظاهر می شود. در فرم حادزن ممکن است به کما بیفتد.

انواع نادر ژستوز

پزشکان همچنین برخی از اشکال دیگر تظاهرات gestosis را تشخیص می دهند. این موارد عبارتند از:

1. زردی. ممکن است در سه ماهه دوم به دلیل هپاتیت ویروسی رخ دهد.
2. درماتوز. تجلی می کند در اشکال مختلف- ممکن است کهیر، اگزما، تبخال، تظاهرات آلرژیک روی پوست وجود داشته باشد.
3. دیستروفی کبد. به این بیماری هپاتوز چرب نیز می گویند. به طور قابل توجهی فعالیت کلیه ها و کبد را کاهش می دهد.
4. تتانی زنان باردار. به دلیل کمبود کلسیم و ویتامین D و اختلال در عملکرد تیروئید، ممکن است تشنج رخ دهد.
5. استئومالاسی - نرم شدن استخوان ها. همچنین به دلیل کمبود کلسیم، فسفر، ویتامین D، عملکرد نامناسب ظاهر می شود. غده تیروئید.
6. آرتروپاتی. به همین دلایل، استخوان های لگن و مفاصل ممکن است به درستی ترمیم نشوند.
7. کره. در حال تکامل در پس زمینه اختلالات روانی. یک زن باردار ممکن است به طور غیرارادی شروع به حرکت بخشی از بدن خود کند و ممکن است در صحبت کردن یا بلع مشکل داشته باشد.

علائم بارداری زودرس و دیررس در دوران بارداری - تشخیص

شما می توانید حاملگی زودرس را با علائم زیر متوجه شوید:

• حالت تهوع
• از دست دادن اشتها.
• سرگیجه.
• اشک ریختن.
• تغییر در طعم و بوی.
• آب دهان.

بارداری دیررس با علائم زیر مشخص می شود:

• ادم.
• فشار خون بالا.
• شاخص پروتئین در ادرار
• گرفتگی.
• اختلال عاطفی.
• تب.
• معده درد.
• مسمومیت
• کم خونی.
• اختلال بینایی.
• غش کردن.
• از دست دادن حافظه

علل اصلی ژستوز در دوران بارداری

پزشکان هنوز در مورد علل gestosis به یک نظر مشترک نمی رسند. در اینجا دلایل اصلی این بیماری ذکر شده است:

1. اثرات هورمونی از طریق تخریب جفت آشکار می شود.
2. مسمومیت سمی بدن. علاوه بر این، هم مادر و هم جنین می توانند سموم را ترشح کنند.
3. تظاهرات آلرژیک که از طریق استفراغ یا سقط جنین بیان می شود. آلرژی به دلیل ناسازگاری بافت رخ می دهد تخمکپدر و مادر
4. واکنش ایمونولوژیک بدن. به دلیل تخلفات سیستم ایمنیبدن مادر جنین را پس می زند.
5. اثر نورورفلکس یک فرد در حال رشد می تواند گیرنده های آندومتر را تحریک کرده و یک واکنش اتونوم منفی را تحریک کند سیستم عصبی.
6. ادراک ذهنی. مامان ممکن است از بارداری، زایمان در آینده بترسد و خود را به گونه ای تنظیم کند که فرآیندهای مهار و تحریک سیستم عصبی مرکزی در بدن او مختل شود.
7. واکنش ژنتیکی بدن

خطرات gestosis در زنان باردار - این بیماری چقدر برای مادر و نوزاد خطرناک است؟

خطر ژستوز در یک زن باردار زیاد است. عوامل اصلی که ممکن است باعث این بیماری شوند عبارتند از:

1. آسیب شناسی خارج تناسلی بیماری های قلبی عروقی، بیماری های کلیوی و کبدی ایجاد می شود. سیستم غدد درون ریز و متابولیسم مختل می شود.
2. عادات بد - اعتیاد به الکل، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر.
3. مشکلات زیست محیطی.
4. شرایط اجتماعی و معیشتی نامناسب.
5. رژیم غذایی اشتباه
6. بیماری هایی که به خطرات تولید نیروی کار بستگی دارد.
7. نقض برنامه استراحت و خواب.
8. سن - زیر 18 سال و بالای 35 سال.
9. زایمان های متعدد
10. شیرخوارگی دستگاه تناسلی
11. ژستوز ارثی
12. عفونت های مزمن
13. سیستم ایمنی ضعیف.
14. ناهنجاری ها اندام های داخلیلگن
15. چاقی.
16. دیابت شیرین.
17. لوپوس اریتماتوز.
18. نگرش شخصی نسبت به بارداری که به صورت منفی بیان می شود.
19. بیماری های تیروئید
20. سرد

این بیماری را باید جدی گرفت. در صورت وجود خطر برای زندگی یا عارضه، مادر باید فوراً با پزشک مشورت کند.

پره اکلامپسی در دوران بارداری خطرناک است.

مادر باردار ممکن است تجربه کند:

• سردرد، سرگیجه.
• بینایی بدتر خواهد شد.
• نارسایی حاد تنفسی.
• آسیب کلیه
• کما
• سکته.
• گرفتگی.
• آسیب به سیستم عصبی مرکزی.
• تخریب سلول های مغز.

البته، gestosis بر رشد تأثیر می گذارد مرد کوچک. او ممکن است تاخیر رشد و هیپوکسی را تجربه کند.

علاوه بر این، جفت ممکن است جدا شود و ممکن است سقط جنین رخ دهد.

وب سایت هشدار می دهد: اطلاعات فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و توصیه پزشکی نیست. تحت هیچ شرایطی خوددرمانی نکنید! اگر مشکل سلامتی دارید، با پزشک خود مشورت کنید!

متأسفانه، هر دومین مادر باردار مجبور است کم و بیش با تظاهرات سموم دست و پنجه نرم کند و برای بسیاری این بیماری صبحگاهی است که به این خبر خوشحال کننده تبدیل می شود که اکنون چیزی در زیر قلب ایجاد شده است. زندگی جدیدو در حدود نه ماهگی یک نوزاد در خانواده ظاهر می شود. سمیت اولیه، که در ده هفته اول زنان باردار را عذاب می دهد، محسوب می شود وقوع طبیعی، همراه با بازسازی بدنه است و هیچ خطری ندارد. اما مسمومیت دیررس یک موضوع کاملاً متفاوت است عواقب شدید، و این آسیب شناسی را gestosis می نامند.

امروزه این عارضه بارداری به عنوان بیماری جدی، که زندگی مادر باردار و نوزادش را تهدید می کند (این دلیل اصلی خطرناک بودن ژستوز است). اگر آن را پیدا کردید مرحله اولیه، سپس آسیب شناسی به شکل خفیف عبور می کند و حتی بدون بیمارستان نیز می توان آن را از بین برد. اولین "زنگ" در مورد نزدیک شدن به خطر متورم می شود و این پدیده به ظاهر بی ضرر - یک نشانه واضحایجاد خطرناک ترین عوارض بارداری. علائم خاص آسیب شناسی در مراحل بعدی نیاز به اقدامات فوری دارد که هم توسط پزشکان و هم توسط پزشکان انجام شود مادر باردار، که از عواقب جدی جلوگیری می کند.

پره اکلامپسی تقریباً در 20 درصد زنان باردار تشخیص داده می شود، پس چگونه آن را درمان کنیم؟ موضوع فعلیبرای بسیاری: برخی از زنان با مشکلی روبرو هستند و می خواهند در مورد آن بیشتر بدانند تا بهبودی را تا حد ممکن تسریع کنند. دیگران می ترسند و می خواهند از خود محافظت کنند، زیرا می دانند که پیشگیری منطقی ترین و صحیح ترین راه حل است.

پره اکلامپسی در سه ماهه سوم بارداری و آنچه که باعث ایجاد آن می شود

بنابراین، ژستوز یکی از عوارض اواخر بارداری است که در سه ماهه سوم ایجاد می شود و معمولاً در زنانی که اولین فرزند خود را حمل می کنند، تشخیص داده می شود. علائم آسیب شناسی می تواند بدون دلیل ظاهری ظاهر شود و همچنین در پس زمینه برخی از بیماری های مزمن (چاقی، فشار خون بالا، بیماری های تیروئید) و مسمومیت ها ایجاد می شود. به گفته پزشکان، توسعه gestosis در بیشتر موارد مشاهده می شود:

• در مادران جوان (زیر 18 سال)؛
• در بارداری های دیررس(در زنان بالای 35 سال)؛
• در برابر پس زمینه عادت های بد؛
• با استعداد ارثی؛
• در دوران بارداری چند قلو؛
• در نتیجه سقط های متعدد؛
• در صورت ناسازگاری ایمونولوژیک بافت های مادر باردار و جنین.

هر یک از بیماری های طولانی مدت می تواند با تشدید خود را احساس کند. حتی چیزی که قبلا هرگز شما را آزار نداده است ممکن است اکنون چهره خود را نشان دهد. بسیاری از بیماری ها در سه ماهه اول "بیرون می آیند". اما در نیمه دوم بارداری، یکی از خطرناک ترین عوارض می تواند ایجاد شود - gestosis.

پره اکلامپسی در زنان باردار به میزان بیشتری با اختلال در عملکرد اندام های حیاتی همراه است - سیستم عروقیو جریان خون

انواع ژستوز در زنان باردار

ژستوز نیز نامیده می شود سمیت دیررسزنان باردار تعیین دقیق علت ایجاد gestosis و مکانیسم این فرآیند غیرممکن است. پزشکان می گویند که یک مجموعه کامل همیشه در توسعه gestosis دخیل است. اما اغلب ظاهر آن توسط بیماری های مزمن تحریک می شود.

اگر ژستوز در پس زمینه سلامت قابل مشاهده زن باردار و در صورت عدم وجود هر گونه بیماری ایجاد شود، متخصصان آن را "ژستوز خالص" می نامند. این پدیده در 20-30 درصد زنان باردار رخ می دهد. در صورت ایجاد ژستوز در پس زمینه یک بیماری موجود ( فشار خون بالا, بیماری کلیوی, بیماری کبدی, آسیب شناسی سیستم غدد درون ریزاختلالات متابولیسم چربی) ما در مورددر مورد "ژستوز ترکیبی".

بسته به شکلی که ژستوز در آن ظاهر می شود و علائم همراه آن، انواعی از gestosis وجود دارد که به طور معمول مراحل یا درجات شدت آن عبارتند از:

• افتادگی زنان باردار بیشترین میزان را دارد مرحله اولیه، که روی آن پاها و دست ها ظاهر می شوند، ابتدا پنهان و تنها پس از آن آشکار می شوند. با این حال، تورم هنوز به معنای ظهور gestosis نیست. فقط یک متخصص می تواند در این مورد قضاوت کند. بنابراین هرگز نتیجه گیری زودهنگام انجام ندهید و به خصوص اقدامات درمانی انجام ندهید.
• نفروپاتی در پس زمینه آبکی ایجاد می شود و با اختلال در عملکرد کلیه همراه است. اولین علامت افزایش یافته است. نفروپاتی می تواند به سرعت به شدیدترین شکل ژستوز تبدیل شود - اکلامپسی، و بنابراین نیاز به درمان فوری دارد. عوارض و پیامدهای نفروپاتی می تواند وحشتناک ترین باشد.
• پره اکلامپسی با تورم، افزایش فشار خون و پروتئین در ادرار مشخص می شود. ممکن است اختلال در خون رسانی به سیستم عصبی مرکزی رخ دهد که باعث احساس سنگینی در پشت سر یا حالت تهوع، استفراغ، تاری دید و اختلالات روانی احتمالی می شود.
• اکلامپسی شدیدترین مرحله ژستوز است. حملات تشنجی ظاهر می شود، عملکرد اندام ها و سیستم ها مختل می شود و حتی ممکن است سکته مغزی رخ دهد. اکلامپسی همچنین به دلیل خطر جفت نابه‌هنگام و با موقعیت طبیعی خطرناک است. زایمان زودرس، خونریزی و مرگ جنین.

روش های درمان ژستوز در دوران بارداری

صرف نظر از اینکه چه شکلی از ژستوز در یک زن ایجاد می شود، او باید حتماً در مورد آن به پزشک اطلاع دهد و درمان را شروع کند، زیرا ژستوز در تمام تظاهرات آن برای کودک و مادر بسیار خطرناک است.

درمان ژستوز غیرممکن است. اما در بیشتر موارد، کاهش روند آن کاملاً ممکن و بسیار ضروری است. اشکال خفیف ژستوز را می توان در خانه درمان کرد، در حالی که اشکال شدیدتر را می توان در بیمارستان، اغلب در نزدیکی بخش مراقبت های ویژه، درمان کرد.

اگر پزشک مشکوک باشد که شما دچار ژستوز شده اید، اولین کاری که باید انجام دهید این است که آزمایشات زیادی را انجام دهید و انجام دهید. امتحانات اجباریبرای تایید تشخیص و تعیین شکل آن. تجمع مایع در بدن زن نیز کنترل می شود و پویایی وزن بدن نظارت می شود. برای زنان باردار مبتلا به gestosis رژیم غذایی با مایعات محدود (800-1000 میلی لیتر در روز) و نمک، غنی شده با پروتئین و. معاینه توسط چشم پزشک، مشاوره با درمانگر، نفرولوژیست و متخصص مغز و اعصاب ضروری است. اجباری معاینه سونوگرافیاز جمله داپلر جنین.

به عنوان یک قاعده، برای یک زن داروهایی برای آرام کردن سیستم عصبی تجویز می شود، به عنوان مثال، خار مریم یا سنبل الطیب برای علائم خفیف و آرام بخش های قوی در صورت اکلامپسی. اگر اختلال عملکرد ارگان ها نیاز داشته باشد درمان دارویی- داروهای مناسب تجویز می شود: دیورتیک ها و همچنین داروهای کاهش دهنده فشار خونو بهبود جریان خون در عروق کوچک، از جمله جفت. در همان زمان، پیشگیری انجام می شود نارسایی جفت(Actovegin، ویتامین E، B6، B12، C).

به طور کلی، همه چیز به تظاهرات gestosis و وضعیت زن باردار بستگی دارد. با این حال، بسیار مهم است که خوددرمانی نکنید، زیرا این می تواند منجر به ایجاد سریع عوارض و عواقب وخیم شود. اگر اقدامات درمانیتسکین نمی دهد، یا وضعیت مادر یا کودک بدتر می شود - آنها زایمان زودرس را تحریک می کنند.

پره اکلامپسی را می توان با یک دوره بدون علامت بدون هیچ شکایت خاصی یا توسعه سریع همراه با وخامت شدید وضعیت مشخص کرد. بنابراین، تأخیر در صورت مشکوک شدن به بارداری می تواند خطرناک باشد. و درمان فقط تحت نظارت و تجویز پزشکان حرفه ای قابل انجام است.

به خصوص برای- النا کیچاک

از مهمان

در هفته 28 بر اساس آزمایش ادرار تشخیص ژستوز برای من داده شد و بلافاصله بدون بررسی بیشتر در بیمارستان بستری شدم. آنها سونوگرافی و سی تی جی انجام دادند و همه چیز در دنیا، من مجبور شدم مدت زیادی آنجا دراز بکشم. اما او آن را به پایان رساند و یک نوزاد سالم به دنیا آورد.