افزایش وزن در طول هیستوگرام بارداری افزایش وزن در دوران بارداری: هنجارهای افزایش هفتگی، مقادیر پاتولوژیک، توصیه هایی برای مادر باردار

هر زنی می داند که باید مراقب وزن خود باشد. و زمان به دنیا آوردن نوزاد نیز از این قاعده مستثنی نیست. در این مقاله می‌خواهم به شما بگویم افزایش وزن در دوران بارداری چقدر باید باشد. در مورد هنجارها، اعداد و شاخص ها - می توانید در این مورد در متن زیر بخوانید.

در مورد وزن

همه خانم ها می دانند که در حین حمل نوزاد، وزن افزایش می یابد. با این حال، همه نمی دانند که این باید طبق قوانین خاصی اتفاق بیفتد. اگر یک زن به طور ناگهانی وزن اضافه کند، یا در یک دوره طولانی عملاً بدون تغییر باقی بماند، این خیلی خوب نیست. بنابراین، هدف از این مقاله این است که به شما بگویم هنجار افزایش وزن در دوران بارداری باید چقدر باشد. شما باید این را بدانید تا سلامت کودک خود را در دوران بارداری حفظ کنید.

افزایش وزن چگونه توزیع می شود؟

شایان ذکر است که در دوران بارداری، نه تنها معده زن افزایش می یابد، یعنی نه تنها کودک رشد می کند. چه چیز دیگری باعث افزایش وزن می شود؟ بنابراین، به طور متوسط، در کل دوره باروری، یک زن باید حدود 11-13 کیلوگرم وزن اضافه کند که به شرح زیر توزیع می شود:

1. وزن نوزاد: تقریباً 3000-3500 گرم.
2. وزن خود رحم: حدود 900 گرم.
3. وزن جای نوزاد یا جفت: 400 گرم.
4. حجم مایع آمنیوتیک حدود 1 لیتر خواهد بود.
5. غدد پستانی حدود نیم کیلوگرم افزایش می یابد.
6. حجم خون در گردش 1200 گرم افزایش می یابد.
7. بافت چربی حدود 2 کیلوگرم افزایش می یابد.
8. جرم مایع بافت تقریباً 2500 گرم افزایش می یابد.

سه ماهه اول

همچنین مهم است که میزان افزایش وزن در دوران بارداری در سه ماهه چقدر است. در مورد ثلث اول بارداری، در این مدت زن وزن کمی افزایش می دهد، حدود 1-2 کیلوگرم. البته یک استثنا ممکن است آن دسته از زنانی باشند که قبلاً از یک رژیم غذایی بسیار سخت پیروی می کردند یا ورزشکارانی که در دوران بارداری مجبور هستند نه تنها سبک زندگی خود را تغییر دهند، بلکه رژیم غذایی خود را نیز تغییر دهند. چرا در این زمان افزایش وزن کم است؟ بنابراین، خود کودک هنوز بسیار کوچک است، او هنوز چیز زیادی نیاز ندارد. علاوه بر این، در این زمان، اکثر زنان از سمیت رنج می برند، بنابراین آنها زیاد غذا نمی خورند (و بدن هنوز به این نیاز ندارد). تغییرات هورمونی در بدن مادر باردار نیز کار خود را انجام می دهد.

سه ماهه دوم

در سه ماهه دوم میزان افزایش وزن در دوران بارداری به طور قابل توجهی بیشتر خواهد بود. و اگر در نیمه اول بخش دوم بارداری یک زن شروع به افزایش وزن فعال تر کند، در نیمه دوم این شاخص ها حتی بیشتر افزایش می یابد. در مورد اعداد، یک زن باید در این سه ماهه تقریباً 250-300 گرم در هفته اضافه کند.

سه ماهه سوم

میزان افزایش وزن هفته ای در دوران بارداری در سه ماهه سوم تقریباً مانند نیمه دوم سه ماهه دوم خواهد بود. بر اساس ارقام، وزن مادر باردار نباید بیش از 300 گرم در هفته افزایش یابد. اگر ترازو چیز دیگری می گوید، باید با پزشک مشورت کنید.

ارقام کلی

میزان کلی افزایش وزن در دوران بارداری چقدر است؟ بنابراین، به طور متوسط، در طول کل دوره بارداری، یک زن باید از 10 تا 13 کیلوگرم وزن اضافه کند. اگر شاخص ها در این محدوده باشد، مادر باردار در دوران بارداری یک شیوه زندگی سالم را هدایت می کند. اگر اعداد با میانگین متفاوت باشد، این ممکن است نشان دهنده وجود مشکلات خاصی در بدن زن باشد (که می تواند بر کودک نیز تأثیر بگذارد).

تاثیر بر وزن

همچنین شایان ذکر است که افزایش وزن در دوران بارداری تحت تأثیر عوامل مختلفی است.

1. سن زن هر چه سن یک زن در دوران بارداری بیشتر باشد، بیشتر در معرض افزایش وزن است.
2. وزن اولیه همه چیز به BMI اولیه، یعنی شاخص توده بدنی بستگی دارد. بسته به آن، می توانید به طور جداگانه افزایش وزن در دوران بارداری را محاسبه کنید. هر چه یک زن قبل از لقاح وزن کمتری داشته باشد، وزن کمتری خواهد داشت.
3. مسمومیت اگر زنی دچار مسمومیت زودرس (در سه ماهه اول) شده باشد، وزن او کمی کمتر از آن دسته از زنانی است که از مشکل مشابهی رنج نمی برند.
4. وزن نوزاد. بچه های بزرگتر هستند و بچه های خیلی کوچک. این البته بر میزان وزنی که زن باردار به دست می آورد نیز تأثیر می گذارد.
5. ویژگی های ساختار بدن. بر کسی پوشیده نخواهد بود که زنانی هستند که بیشتر و کمتر در معرض افزایش وزن هستند.
6. افزایش اشتها. برخی از زنان در دوران بارداری زیاد غذا می خورند. این البته بر تغییرات وزن شما تأثیر می گذارد.

تغذیه و افزایش وزن

و البته افزایش وزن در دوران بارداری به آنچه زن می خورد بستگی دارد. با این حال، شما نباید برای هر غذایی عجله کنید. دوران بچه دار شدن دوره ای است که زن باید به دقت بر آنچه می خورد نظارت کند. واقعیت زیر جالب و غیرمنتظره خواهد بود: در دوران بارداری، یک زن فقط 200-300 کالری بالاتر از حد معمول نیاز دارد. این کاملاً کافی خواهد بود تا اطمینان حاصل شود که هم کودک و هم مادر همه چیز مورد نیاز خود را از غذایی که می خورند دریافت می کنند. هنگام حمل نوزاد، بهتر است یک زن به غلات، سبزیجات، میوه ها، آب میوه های طبیعی و نان سیاه ترجیح دهد. همچنین لازم به یادآوری است که بهتر است از مصرف زیاد آرد، قهوه، شیرینی، غذاهای تند و سرخ شده خودداری کنید. غذاهای ممنوعه عبارتند از فست فود، نوشابه های گازدار، چیپس، کراکر و الکل.

همچنین لازم به یادآوری است که هنگام حمل نوزاد، مادر باردار نباید رژیم های مختلفی را دنبال کند. بالاخره یک کودک باید کمی از همه چیز دریافت کند. امتناع از برخی غذاهای ضروری می تواند منجر به مشکلات مختلفی در ارتباط با رشد کودک شود.

کاهش وزن

مادران باردار ممکن است زمانی که در دوران بارداری اصلاً افزایش وزن نداشته باشند، احساس اضطراب کنند. علاوه بر این، وقتی حتی چند کیلوگرم وزن کم می کنند، می ترسند. با این حال، اگر این اتفاق در سه ماهه اول رخ دهد، ترسناک نیست. این ممکن است چنین باشد، زیرا تغییرات هورمونی در بدن مادر باردار وجود دارد. علاوه بر این، کاهش وزن می تواند تحت تأثیر سمومی باشد که زن را عذاب می دهد. در این صورت با تغذیه مناسب می توان مشکل را برطرف کرد. باید به خاطر داشته باشید که بهتر است در وعده های کوچک و اغلب مصرف کنید. اگر یک زن در اواخر بارداری وزن کم کند، ممکن است یک علامت هشدار دهنده باشد. در این صورت خانم به احتمال زیاد برای معاینه جدی در بیمارستان بستری می شود.

افزایش وزن زیاد

با این حال، یک مشکل بسیار بزرگتر افزایش وزن بیش از حد در دوران بارداری است. در پزشکی به این حالت PPV می گویند، یعنی افزایش وزن پاتولوژیک. و این می تواند منجر به ایجاد gestosis شود، یک وضعیت جدی در دوران بارداری، که نه تنها سلامتی، بلکه زندگی نه تنها کودک، بلکه حتی خود مادر را نیز تهدید می کند.

چرا این اتفاق می افتد؟

با دانستن اینکه هنجار افزایش وزن در دوران بارداری باید چقدر باشد، یک زن باید شاخص های خود را به دقت بررسی کند. پس از همه، توده چربی اضافی منجر به تجمع مایع اضافی در بافت ها می شود. و این به نوبه خود مملو از تورم است. سپس مشکلات فشار خون شروع می شود. و همه اینها البته بر کودک تأثیر می گذارد (گردش خون بدتر می شود ، کودک مواد مغذی کافی دریافت نمی کند). در بدترین حالت، حتی مرگ ممکن است.

مشاهده

اگر یک زن در طول بارداری به افزایش وزن طبیعی نرسد، اقدامات خاصی باید انجام شود.

1. بررسی وزن مکرر یک زن باید هر 3-5 روز یکبار به پزشک مراجعه کند تا افزایش وزن خود را تنظیم کند.
2. آزمایش خون هفتگی (با الکترولیت).
3. دیورز روزانه (جمع آوری ادرار). این برای تعیین میزان احتباس مایعات در بدن مادر ضروری است.

چه باید کرد

برای اینکه وزن طبیعی در دوران بارداری با PPV مشاهده شود، یک زن باید قوانین خاصی را رعایت کند. این یعنی چی؟

1. رژیم درمانی و حفاظتی. به احتمال زیاد، مادر باردار برای نظارت دقیق تر از وضعیت او در داخل دیوارهای بیمارستان قرار می گیرد.
2. پیروی از یک رژیم غذایی غنی از پروتئین. همچنین، به زن توصیه می شود که وعده های غذایی کوچک را به طور مکرر بخورد.
3. ایام روزه داری در این صورت آنها ضروری خواهند بود. هر هفت روز یک بار، خانم باید یک رژیم غذایی تکی را دنبال کند: فقط یک محصول در روز بخورید. این می تواند پنیر دلمه، سیب، محصولات شیر ​​تخمیر شده و غیره باشد. شایان ذکر است که یک رژیم غذایی مونو باید منحصراً توسط پزشک معالج تجویز شود.
4. باید مصرف مایعات از جمله سوپ و کمپوت را محدود کنید. حجم آن نباید بیش از یک و نیم لیتر در روز باشد.
5. استفاده از داروهای دارویی. اغلب این یک اقدام ضروری است. شایان ذکر است که خود درمانی، به ویژه در دوران بارداری، به سادگی غیرقابل قبول است.

چگونه خود را عادی نگه داریم؟

یک زن برای حفظ وزن طبیعی خود چه باید بکند؟ بنابراین، شما فقط باید روال روزانه صحیح را دنبال کنید.

1. حالت مصرف غذا شما باید اغلب و در وعده های کوچک غذا بخورید.
2. باید از پرخوری پرهیز کنیم.
3. شما باید به طور انحصاری غذاهای سالم مصرف کنید.
4. باید به خاطر داشت که هنگام حمل نوزاد، غذاهای پروتئینی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
5. پیاده روی های مکرر در هوای تازه. نه کمتر از غذا، کودک به هوای تازه نیاز دارد.
6. فعالیت بدنی متوسط. باید به خاطر داشته باشیم که باردار بودن به معنای بیمار بودن نیست. شما نمی توانید روزها روی مبل دراز بکشید و تلویزیون تماشا کنید.
7. تناوب فعالیت ها یک زن باردار نباید همیشه بنشیند. اگر این کار شماست، پس هر نیم ساعت یک بار باید پنج دقیقه پیاده روی کنید، اگر نه در خیابان، اما حداقل در راهرو.

این لیست کاملی از توصیه هایی نیست که یک زن باید در حین حمل نوزاد به آن پایبند باشد. با این حال، با رعایت حداقل این نکات، می توانید از بسیاری از مشکلات مختلف نه تنها در مورد سلامت خود، بلکه در مورد وضعیت داخل رحمی کودک خود نیز جلوگیری کنید.

نتیجه گیری ساده

افزایش وزن در دوران بارداری چقدر باید باشد؟ چند تا؟ وزن طبیعی در دوران بارداری برای کل دوره این حالت فوق العاده باعث افزایش تنها 10-13 کیلوگرم می شود. و مادر باردار باید این شاخص ها را بسیار دقیق نظارت کند. از این گذشته ، در این زمان نکته اصلی این است که کودک آینده در رحم چگونه احساس می کند. اما آنچه که مادر انجام می دهد و نحوه غذا خوردن او به طور کامل بر وضعیت کودک تأثیر می گذارد. خانم ها وقتی می خواهند یک بار دیگر نان نان یا هات داگ مضر برای بدن بخورند، نباید این موضوع را فراموش کنند. مادر با حفظ سلامتی خود از کودک خود محافظت می کند.

بیشتر خانم های باردار منتظر لحظه ای هستند که در آن لحظه به سر می برند. اما در کنار این، مادران باردار از تغییر ابعاد خود تا حدودی نگران می شوند، زیرا در کنار شکم، سایر قسمت های بدن نیز گرد شده اند. و این برای هر زن خوشایند نیست.

افزایش وزن در دوران بارداری اجتناب ناپذیر است. هر بارداری طبیعی باید با افزایش همراه باشد. اما او "حق ندارد" فراتر از محدودیت های تعیین شده، که ممکن است در هر مورد متفاوت باشد، فراتر رود.

افزایش وزن به چه چیزی بستگی دارد؟

بنابراین، اگر بارداری به خوبی پیش برود، با پیشرفت آن، وزن زن ناگزیر افزایش می یابد. مقدار مایعات در بدن افزایش می یابد، رحم، جنین و جفت رشد می کنند، پستان برای تغذیه آماده می شود و ذخایر چربی اندکی برای تامین همه چیز مورد نیاز کودک ته نشین می شود. به طور طبیعی، تمام این دستاوردها حتی بدون وزنه نیز قابل توجه است. با این حال، همه مادران باردار به یک شکل بهبود نمی یابند.

تعداد کیلوگرم اضافه شده در دوران بارداری به عوامل زیادی بستگی دارد. اول از همه، از وزن اولیه. هر چه بیشتر از حد معمول کوتاه بیاید، سریعتر به سمت بالا می رود. اگر شما تمایل به اضافه وزن داشته باشید، اما قبلاً با تغذیه و فعالیت بدنی متوسط ​​وزن خود را کاهش داده اید، این روند سریعتر پیش خواهد رفت. زنان قد بلند نیز امتیاز بیشتری نسبت به زنان کوتاه قد خواهند داشت.

اگر انتظار می رود، پس بدیهی است که جفت بزرگتر و سنگین تر خواهد شد و همراه با آن وزن کل. تمایل به تورم نیز بر این شاخص تأثیر می گذارد: هر چه مایعات بیشتری در بدن حفظ شود، سوزن مقیاس بیشتر منحرف می شود.

قابل توجه است که کاهش وزن در مراحل اولیه به دلیل کاهش وزن شدید می تواند بعداً باعث افزایش سریع آن شود: به نظر می رسد بدن در حال جبران است و سعی در بهبودی دارد.

علاوه بر این، تقریباً همه مادران باردار در دوره‌های خاصی افزایش اشتها را تجربه می‌کنند که با افزایش سطح استروژن همراه است. و اگر زن نتواند آن را کنترل کند، پرخوری نیز منجر به مجموعه ای از کیلوگرم های اضافی و در این مورد، ناخواسته می شود.

احتباس مایعات در بافت ها (که باعث تورم می شود) با اعداد اضافی روی ترازو نیز منعکس می شود. کیلوگرم های ممنوعه بیشتر زمانی تشکیل می شود که. به طور طبیعی، وزن مادر باردار بیشتر از یک فرزند باردار خواهد بود.

سن را نباید فراموش کنیم: با گذشت سالها، تمایل به اضافه وزن و اضافه وزن افزایش می یابد.

افزایش نرخ

کمبود یا اضافه وزن در دوران بارداری می تواند منجر به عوارض مختلفی شود. بنابراین، افزایش بیش از حد بزرگ ممکن است همراه باشد، که تخلف محسوب می شود. اضافه وزن در هنگام زایمان به مانعی تبدیل می شود و تولد نوزاد را پیچیده می کند. این نیز بار زیادی بر قلب و سیستم اسکلتی عضلانی یک زن، خطر ابتلا به ترومبوفلبیت و بروز دردهای مختلف است. و افزایش خیلی کم ممکن است نشانه ای از اختلال در رشد جنین باشد.

بی دلیل نیست که پزشکان وزن زن باردار را در تمام طول دوره و به خصوص در نیمه دوم بارداری کنترل می کنند. برای ارزیابی این شاخص، "راهروهای" مشروط ایجاد شده است که مادر باردار به طور معمول باید در آنها قرار گیرد. البته این استانداردها متوسط ​​هستند و بسته به ویژگی های فردی قابل تنظیم هستند. اما به طور کلی می توان آنها را در جدول زیر بیان کرد:

هنجارهای افزایش وزن در دوران بارداری

هفته بارداری		19,8<ИМТ<26,0

BMI در جدول، شاخص توده بدنی است که به صورت زیر محاسبه می شود:

BMI = وزن (کیلوگرم) / قد (m) 2.

به عنوان مثال، با وزن 60 کیلوگرم و قد 160 سانتی متر، BMI = 60 / 1.62² = 23.44.

شاخص های مختلف BMI در ستون های اول، دوم و سوم به ترتیب مشخصه زنان لاغر، متوسط ​​و درشت است.

همانطور که می بینید، به سختی باید وزن اضافه کنید: افزایش به طور متوسط ​​1-2 کیلوگرم است. در سه ماهه دوم، وزن می تواند 250-300 گرم در هفته از هفته 30 - 300-400 گرم در هفته یا 50 گرم در روز افزایش یابد. همچنین فرمول زیر برای محاسبه افزایش مجاز در سه ماهه سوم وجود دارد: به ازای هر 10 سانتی متر قد، می توانید حداکثر 22 گرم در هفته اضافه کنید.

با این حال، میزان افزایش وزن به اندازه خود افزایش وزن فردی است. برخی از زنان از همان هفته های اول شروع به چاق شدن می کنند، برخی دیگر در ماه های آخر به شدت افزایش می یابند.

اکثر متخصصان زنان و زایمان موافق هستند که به طور متوسط ​​می توانید 12-13 کیلوگرم در دوران بارداری اضافه کنید. اگر دوقلو انتظار می رود، افزایش 16-21 کیلوگرم خواهد بود.

بدون شک اگر خانمی در عرض دو هفته حتی یک گرم وزن اضافه نکرده باشد یا افزایش وزن در یک هفته بیش از 500 گرم باشد، باید با پزشک مشورت کنید.

کیلوگرم از کجا می آید؟

ما دریافتیم که افزایش وزن "قانونی" در طول کل بارداری می تواند به طور متوسط ​​13 کیلوگرم باشد. این کیلوگرم های "باردار" شامل چه مواردی است:

• کودک - 3000-3500 گرم؛
• رحم - 900-1000 گرم؛
• پس از تولد - 400-500 گرم؛
• مایع آمنیوتیک - 900-1000 گرم؛
• افزایش حجم خون - 1200-1500 گرم؛
• مایع اضافی - 1500-2700؛
• بزرگ شدن سینه - 500 گرم؛
• رسوبات چربی - 3000-4000 گرم.

مجموع - 11400-14700 گرم.

همانطور که می بینید، غذای دو نفره در اینجا ارائه نمی شود. بنابراین می توان این ایده را فوراً کنار گذاشت. با این حال، برای رشد و پرورش یک کودک سالم، ذخایری مورد نیاز است که بدن مادر آن را از تغذیه می گیرد. رژیم غذایی زنان باردار در واقع باید کمی بیشتر از سایرین کالری داشته باشد، اما نه خیلی - فقط به اضافه 200 کالری در روز در نیمه اول و به اضافه 300 کالری در روز در نیمه دوم بارداری.

اگر پزشک به این نتیجه رسیده باشد که وزن زن باردار بیش از حد مجاز است، ابتدا باید سعی کنید آرد، شیرینی و چربی های حیوانی را کنار بگذارید. شما نباید رژیم غذایی خود را به شدت محدود کنید، زیرا تغییرات وزن باعث تغییرات می شود. وعده ها باید به تدریج کاهش یابد، اما نباید غلات و غذاهای گیاهی را کنار بگذارید. شما باید اغلب غذا بخورید، اما کم کم. و مصرف مایعات خود را کنترل کنید: 6-8 لیوان در روز بدون شکست.

برای کنترل بهتر است هر روز خود را وزن کنید.

اگر شاخص های شما با استانداردهای فوق مطابقت ندارد، برای ناراحتی عجله نکنید، زیرا همه چیز فردی است. روی احساس خود و توصیه های پزشک خود تمرکز کنید. به یاد داشته باشید که پس از زایمان اگر کمی تلاش کنید به تدریج به شکل قبلی خود باز می گردید. اگر به کودک خود شیر بدهید، این روند سریعتر پیش خواهد رفت. اما اگر در دوران بارداری اضافه وزن داشته باشید، کاهش وزن اضافی دشوارتر خواهد بود.

لطفا توجه داشته باشید که سوء تغذیه در دوران بارداری بسیار خطرناکتر از پرخوری است. با این حال، سعی کنید خود را در محدوده ها نگه دارید.

به ویژه برای- النا کیچاک

همه خانم ها، به هر شکلی، به وزن خود توجه می کنند، اما اگر در رژیم های معمولی زندگی، فعالیت بدنی و سایر فعالیت ها فقط برای بدن شما طراحی شده است، پس با شروع بارداری شما مسئول سلامت هر دو هستید. و بنابراین، در یک حالت خاص، هنجارها متفاوت خواهد بود. در مقاله ما از اصطلاحات "وزن" و "وزن بدن" استفاده خواهیم کرد، در این زمینه آنها یکسان هستند.

افزایش وزن کل در دوران بارداری- این نشانگر افزایش وزن از لحظه تشخیص بارداری تا زایمان است.

ارزش بیولوژیکی افزایش وزن در دوران بارداری، ایجاد محافظت اضافی برای تخمک بارور شده و کیسه جنین است. در دوران بارداری، بافت چربی عمدتاً در ناحیه غدد پستانی، باسن، ران ها و شکم رسوب می کند. علاوه بر محافظت مکانیکی، چربی در صورت گرسنگی نقش ذخیره سازی انرژی را ایفا می کند و بدن شما به سادگی وظیفه محول شده خود را انجام می دهد.

چرا وزن خود را در دوران بارداری کنترل کنید؟

افزایش وزن مطلوب یکی از شاخص های بارداری طبیعی است.

هنگام ثبت نام از شما سوال می شود:

آیا خویشاوندان خونی شما (مادر، مادربزرگ، خواهر) از چاقی، دیابت یا سندرم متابولیک (اختلال متابولیک پیچیده) رنج می برند.

آیا قبلا اضافه وزن داشته اید؟

آیا افزایش یا کاهش وزن ناگهانی داشته اید و اگر چنین است، چه تاثیری بر چرخه قاعدگی شما داشته است؟

در دوران بارداری قبلی چقدر وزن اضافه کردید (اگر این اولین بارداری شما نیست)، آیا وزن خود را دوباره به دست آوردید و چقدر سریع.

آنها همچنین قد و وزن شما را اندازه گیری می کنند.

کنترل وزن در هر بازدید انجام می شود و به مشکوک شدن هر چه زودتر شرایط مختلف پاتولوژیک کمک می کند. در خانه، کنترل وزن بدن به صورت هفتگی انجام می شود، صبح با معده خالی، بعد از توالت صبح، با همان لباس وزن می کنید. انتظار می رود وقتی به قرار خود می آیید، تقریباً خود را با همان لباس وزن کنید تا از خطاهای تشخیصی جلوگیری کنید.

در ابتدا، یک زن دارای شاخص وزن مشخصی است که برای ارزیابی عینی آن استفاده می شود.

شاخص توده بدنی (BMI)- یک مقدار نسبی که به ما امکان می دهد درجه مطابقت جرم یک فرد با قد او را ارزیابی کنیم.

برای محاسبه BMI، ارتفاع بر حسب متر باید مجذور شود (به عنوان مثال 1.75 × 1.75 = 3.06). سپس وزن را بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد تقسیم کنید (مثلاً 67 ÷ 3.06 = 21.9 و این معیار است).

BMI< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
BMI = 16-18.5 - کمبود وزن
BMI = 18.5-25 - وزن طبیعی
BMI = 25-30 - اضافه وزن
BMI = 30-35 - چاقی درجه یک
BMI = 35-40 – چاقی درجه دو
BMI = 40 یا بیشتر - چاقی درجه سوم یا مرضی (آسیب شناختی، دردناک).

با در نظر گرفتن وزن اولیه بدن، افزایش وزن مجاز محاسبه خواهد شد.

زنان با BMI کمتر از 16

زنان باردار جوان (زیر 18 سال) که هنوز در حال رشد هستند و نیاز به دریافت مواد مغذی بهینه دارند

زنان دارای چند قلو (به خصوص اگر سه قلو/چهار قلو و غیره باشد).

برای سایر بیماران موارد زیر داده می شود: جدول افزایش وزن کل بدن در دوران بارداری.

افزایش وزن بدن در هفته.

افزایش وزن به طور نابرابر اتفاق می افتد، حدود 40٪ از افزایش در نیمه اول بارداری و 60٪ در نیمه دوم رخ می دهد.

همه زنان از همان ابتدای بارداری افزایش وزن را تجربه نمی کنند. در هفته های اول، حتی ممکن است کاهش وزن بدن ناشی از سمیت، استفراغ در دوران بارداری و کاهش اشتها باشد. برای برخی از زنان، افزایش تنها در هفته 20 بارداری شروع می شود.

افزایش وزن نه تنها به دلیل تجمع توده چربی در مادر و افزایش وزن جنین اتفاق می افتد. افزایش وزن یک مفهوم جمعی است و شامل چندین جزء است:

1) جنین کامل (شاخص های 2500 تا 4000 گرم طبیعی در نظر گرفته می شود، وزن متوسط ​​​​3500 گرم)

2) جفت (وزن حدود 600 گرم)

3) بند ناف و غشاها (حدود 500 تا 600 گرم)

4) مایع آمنیوتیک یا مایع آمنیوتیک (تقریباً 1 لیتر)

5) رحم (در طول بارداری، رحم به طور قابل توجهی کشیده می شود، فیبرهای عضلانی دوباره مرتب می شوند، خون زیادی دریافت می کند و وزن آن حدود 1 کیلوگرم است)

6) حجم خون در گردش در سیستم «مادر – جفت – جنین» (یا «دایره سوم گردش خون» که 1.5 تا 2 لیتر است)

7) رسوب چربی زیر جلدی، رشد تدریجی غدد پستانی (حدود 2 تا 3 کیلوگرم)

می آوریم جدولی که افزایش وزن تقریبی را بر اساس هفته بارداری نشان می دهد. با این حال، همیشه باید این موضوع را با متخصص زنان و زایمان که از بارداری شما مراقبت می کند، در میان بگذارید.

سن حاملگی در هفته	BMI اولیه<18.5	BMI اولیه 18.5 - 25	BMI اولیه 30 یا بیشتر
4	0-0.9 کیلوگرم	0-0.7 کیلوگرم	0-0.5 کیلوگرم
6	0 - 1.4 کیلوگرم	0-1 کیلوگرم	0-0.6 کیلوگرم
8	0 – 1.6 کیلوگرم	0 - 1.2 کیلوگرم	0-0.7 کیلوگرم
10	0 - 1.8 کیلوگرم	0 – 1.3 کیلوگرم	0-0.8 کیلوگرم
12	0-2 کیلوگرم	0-1.5 کیلوگرم	0-1 کیلوگرم
14	0.5 - 2.7 کیلوگرم	0.5 - 2 کیلوگرم	0.5 - 1.2 کیلوگرم
16	تا 3.6 کیلوگرم	تا 3 کیلوگرم	تا 1.4 کیلوگرم
18	تا 4.6 کیلوگرم	تا 4 کیلوگرم	تا 2.3 کیلوگرم
20	تا 6 کیلوگرم	تا 5.9 کیلوگرم	تا 2.9 کیلوگرم
22	تا 7.2 کیلوگرم	تا 7 کیلوگرم	تا 3.4 کیلوگرم
24	تا 8.6 کیلوگرم	تا 8.5 کیلوگرم	تا 3.9 کیلوگرم
26	تا 10 کیلوگرم	تا 10 کیلوگرم	تا 5 کیلوگرم
28	تا 13 کیلوگرم	تا 11 کیلوگرم	تا 5.4 کیلوگرم
30	تا 14 کیلوگرم	تا 12 کیلوگرم	تا 5.9 کیلوگرم
32	تا 15 کیلوگرم	تا 13 کیلوگرم	تا 6.4 کیلوگرم
34	تا 16 کیلوگرم	تا 14 کیلوگرم	تا 7.3 کیلوگرم
36	تا 17 کیلوگرم	تا 15 کیلوگرم	تا 7.9 کیلوگرم
38	تا 18 کیلوگرم	تا 16 کیلوگرم	تا 8.6 کیلوگرم
40	تا 18 کیلوگرم	تا 16 کیلوگرم	تا 9.1 کیلوگرم

از میان تمام شاخص هایی که به افزایش وزن کل بدن اضافه می شود، ما به ویژه در مورد رشد جنین نگران هستیم، زیرا وزن کم هنگام تولد با خطر بیشتر بسیاری از بیماری ها همراه است.

سن حاملگی در هفته	وزن میوه بر حسب گرم
11	11
12	19
13	31
14	52
15	77
16	118
17	160
18	217
19	270
20	345
21	416
22	506
23	607
24	733
25	844
26	969
27	1135
28	1319
29	1482
30	1636
31	1779
32	1930
33	2088
34	2248
35	2414
36	2612
37	2820
38	2992
39	3170
40	3373

تمام اندیکاتورهای ارائه شده در اینجا ماهیت متوسطی دارند و شما نباید اطلاعات سونوگرافی خود را با جدول ما به طور کامل بررسی کنید. نکته اصلی در نظارت بر رشد جنین حتی وزن مطلق بدن نیست، بلکه پویایی افزایش آن است. در ابتدای بارداری، میزان افزایش حدود 10 تا 60 گرم در هفته و در سه ماهه سوم حدود 100 تا 300 گرم در هفته است. ما مقادیر تقریبی را ارائه کرده‌ایم و اگر نگران وزن نوزاد هستید، باید از متخصص زنان و زایمان خود بپرسید.

به طور معمول، افزایش وزن در دوران بارداری صاف، بدون پرش های ناگهانی است و در نهایت در حد استانداردهای داده شده قرار می گیرد. اما همیشه هم به این صورت نیست.

افزایش وزن بیش از حد

افزایش وزن بیش از حد را می توان برای یک دوره مشخص (مثلاً اگر افزایش وزن در یک هفته 4 کیلوگرم بود) یا برای کل دوره بارداری تشخیص داد. هر چه زودتر تمایل به افزایش وزن پاتولوژیک شناسایی شود، درمان موثرتر است.

معیارهای افزایش وزن:

بیش از 2 کیلوگرم در 1 هفته در هر زمان
- بیش از 4 کیلوگرم در مجموع در 3 ماه اول
- بیش از 1.5 کیلوگرم در ماه در سه ماهه دوم
- بیش از 800 گرم در 1 هفته در سه ماهه سوم

علل:

پرخوری/تغذیه نامناسب (مصرف بیش از حد نمک، کربوهیدرات های ساده، غذاهای چرب، غذاهای حاوی مواد نگهدارنده، فست فود)

مصرف بیش از حد مایعات

شیوه زندگی کم تحرک

بیماری های مزمنی که قبل از بارداری وجود داشته اند (دیابت شیرین، سندرم متابولیک، واریس و غیره)

عوارض یا خطرات اضافه وزن در دوران بارداری چیست؟

برای مادر:

1. افزایش فشار خون
2. توسعه ادم
3. ایجاد پره اکلامپسی
4. دیابت بارداری
5. وریدهای واریسی
6. عوارض مجاری ادراری (پیلونفریت حاملگی)
7. سمفیزیوپاتی ها و سایر عوارض سیستم اسکلتی عضلانی
8. پیری زودرس جفت
9. تهدید به زایمان زودرس (دلیل اصلی عدم تعادل هورمونی خواهد بود)
10. خطر بارداری پس از ترم، ضعف زایمان یا عدم هماهنگی زایمان
11. خطر PIV (پارگی زودرس مایع آمنیوتیک)
12. مشکلات فنی در حین سزارین

اول از همه، زنان با افزایش وزن بیش از حد در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی هستند. در صورت تشخیص تغییرات وزن نگران کننده، بیمار بیشتر توسط پزشک معاینه می شود و با توجه به نشانه ها، معاینه بیشتر تجویز می شود یا پیشنهاد بستری شدن در بیمارستان می شود.

برای یک کودک:

1. هیپوتروفی جنین یا برعکس تولد بچه های بزرگ (بیش از 4000 گرم) یا بچه های غول پیکر (بیش از 5000 گرم).

2. هیپوکسی جنین به دلیل اختلالات جفتی

3. رشد نامتناسب (ناهماهنگی در رشد اندازه سر، کمربند شانه و لگن). این نکته به ویژه هنگامی که مادر به دیابت بارداری مبتلا می شود بسیار مهم است، زیرا در این مورد جنین دیابتی ایجاد می شود ("fetos" - جنین ترجمه شده از یونانی "جنین") که شامل شاخص های بسیاری از جمله چاقی در کمربند شانه است که در طول مدت مشکل ایجاد می کند. زایمان و خطر تروما هنگام تولد را افزایش می دهد.

4. افزایش خطر آسیب شناسی عصبی (سندرم تشنج و غیره)

5. افزایش خطر چاقی و دیابت در آینده

چه باید کرد؟

I. معاینه

1) شمارش کامل خون (CBC)
2) تجزیه و تحلیل کلی ادرار یا OAM (در درجه اول وجود پروتئین در ادرار)
3) آزمایش خون بیوشیمیایی یا BAC (در درجه اول قند خون)
4) مشاوره با یک درمانگر، متخصص غدد
5) پایش روزانه فشار خون بر اساس اندیکاسیون ها
6) پایش وضعیت جنین (سونوگرافی، داپلومتری، کاردیوتوکوگرافی)

II. رفتار

1) رژیم غذایی متعادل

ساده ترین توصیه در نگاه اول این است که «درست بخور»، اما اجرای آن دشوارتر از خرید قرص در داروخانه است. شما باید برنامه ریزی منو و برنامه ریزی وعده های غذایی را به عنوان یک کار معمولی که نمی توان آن را به تعویق انداخت تلقی کرد. زمانی که کودک خود را زیر قلب خود حمل می کنید، به گونه ای داده می شود که حداکثر ممکن را به او بدهید.

اطمینان دیگران مبنی بر اینکه اکنون باید "برای دو نفر غذا بخورید" یک گزاره اساساً نادرست است. محتوای کالری غذا باید به طور متوسط ​​200 تا 300 کیلو کالری در روز افزایش یابد، اما مصرف پروتئین، آهن، کلسیم، فولات و سایر مواد مغذی درشت و ریزمغذی در واقع به میزان قابل توجهی افزایش می یابد، اما این عناصر مفید معمولا در کم کالری یافت می شوند. غذاها (جگر، گوشت کم چرب، شیر و کاهو).

رژیم غذایی روزانه باید شامل سه وعده غذایی اصلی و دو تا سه میان وعده باشد.

میان وعده های سالم شامل میوه ها، سبزیجات، ماست شیرین نشده و کروتون نان سبوس دار است. همیشه باید یک میان وعده همراه خود داشته باشید.

یک زن باردار هرگز نباید گرسنه باشد!

توصیه می شود در رژیم غذایی گنجانده شود: گوشت بدون چربی به صورت آب پز، پخته و کبابی، انواع ماهی، تخم مرغ، تمام لبنیات و لبنیات تخمیری (خامه ترش، خامه غلیظ و کره)، سبزیجات (سیب زمینی را محدود کنید، به صورت آب پز یا پخته مصرف کنید)، میوه ها (انگور را محدود کنید). ، موز، خربزه)، میوه های خشک، غلات (بلغور و برنج صیقل داده شده را محدود کنید)، نان سبوس دار/نان خاکستری، حبوبات (در صورتی که مصرف آنها باعث نفخ معده نشود و بر مدفوع تأثیر نگذارد)، روغن های گیاهی برای سس سالاد.

در تعداد محدود: غذاهای سرخ شده، مارمالاد، شکلات، مارشمالو، مارشمالو، عسل، آجیل، میوه های شیرین شده، سیب زمینی، موز، انگور، خربزه، کره، خامه غلیظ، خامه ترش.

نمک باعث احتباس مایع اضافی در بافت ها می شود که می تواند منجر به ایجاد ادم شود. محاسبه 5 گرم نمک توصیه شده در روز بسیار دشوار است، اما سعی کنید حداقل به غذاهای آماده نمک اضافه نکنید، از خردل و آب لیمو برای سس سالاد استفاده کنید و از غذاهایی با محتوای نمک بالا (سوسیس و کالباس) خودداری کنید. سوسیس، چیپس، کروتون آماده و غیره).

شما هم می توانید ترتیب دهید روزهای روزه داری (کفیر، کشک، سبزیجات، سیب). در چنین روزهایی، یک ناهار کامل برای خود می گذارید و سایر وعده های غذایی را با محصول انتخابی جایگزین می کنید. اما شما نباید گرسنه باشید.

رعایت بهینه نیز ضروری است رژیم نوشیدن . به طور متوسط، حجم مایع مصرفی در روز باید 1200 - 1500 میلی لیتر باشد، این شامل چای، قهوه و سایر نوشیدنی ها، مایع موجود در سوپ و غلات و همچنین میوه ها و سبزیجات است. محاسبه دقیق امکان پذیر نخواهد بود، اما این مهم نیست که حجم تقریبی را درک کنید. بیشتر حجم مصرفی باید آب تمیز باشد.

2) مبارزه با یبوست.

فعالیت نامنظم روده منجر به تشکیل گازها می شود و حتی جذب مواد مفیدی که مصرف می کنید را دشوار می کند، بنابراین باید تلاش کنید تا اطمینان حاصل شود که احتباس مدفوع بیش از 1 تا 2 روز طول نمی کشد.

شب ها سالاد کلم سفید، هویج و چغندر آب پز بخورید
- روزانه 6 عدد زردآلو یا آلو خشک بخورید
- در صورت بی اثر بودن این فرآورده ها در دوران بارداری، استفاده از ملین های اسمزی حاوی لاکتولوز (نورماز، دوفالاک، رومفالاک، گودلاک، لاکتولوزاشتادا) 2 تا 3 بار در روز، 1 قاشق غذاخوری مجاز است. گاهی 1 قاشق غذاخوری از دارو در شب برای مدفوع در صبح کافی است.

تناسب اندام برای زنان باردار در حال حاضر محبوبیت پیدا می کند، در واقع، بسیاری از برنامه ها را می توان در خانه انجام داد، به خصوص اگر یک فیت بال (یک توپ لاستیکی نرم و بزرگ ژیمناستیک) خریداری کنید.

هر گونه فعالیت بدنی باید با سلامت و لحن رحم سازگار باشد.

4) دیورتیک های گیاهی(اگر افزایش وزن به دلیل ادم باشد).

Canephron استفاده می شود (2 قرص 3 بار در روز)، brusniver (1 کیسه فیلتر 3-4 بار در روز دم کنید)، مدت زمان مصرف هر دو دارو توسط پزشک تعیین می شود.

همچنین در این مورد، پوزیشن درمانی مفید خواهد بود: بسته به احساسی که دارید، وضعیت زانو-آرنج را به مدت 3-15 دقیقه، حداکثر 6 بار در روز بگیرید.

رژیم غذایی با کربوهیدرات محدود، انسولین درمانی همانطور که نشان داده شده است.

افزایش وزن ناکافی

افزایش وزن ناکافی به این معنی است که بدن زن باردار مواد مغذی و ویتامین های کافی را دریافت نمی کند. اگر مادر تغذیه کافی دریافت نکند، نوزاد متولد نشده به زودی محروم خواهد شد.

علل:

تغذیه نامناسب/سوء تغذیه

بیماری های مزمن طولانی مدت (بیماری های قلبی عروقی و برونش ریوی، بیماری های دستگاه گوارش، بیماری های عفونی از جمله عفونت HIV و هپاتیت)

عادات بد (سیگار، الکل، مواد روانگردان)

تغذیه نامناسب شایع ترین علت است و همیشه بر بیماران آسیب دیده اجتماعی تأثیر نمی گذارد. باید به خاطر داشت که بارداری زمان رژیم گرفتن نیست. ما در بالا توصیه هایی برای تغذیه مغذی ارائه کرده ایم. تنها تفاوت این است که بیماران با افزایش وزن ناکافی نیازی به محدود کردن خود به خوردن موز، لبنیات پرچرب و روغن نباتی ندارند.

رویکرد به عادات بد واضح است که آنها با بارداری ناسازگار هستند و شما باید به محض اینکه متوجه شدید حامله هستید آن را ترک کنید.

عوارض ناشی از افزایش وزن ناکافی:

برای مادر:

1) حاملگی پیچیده (تهدید سقط جنین)
2) سیر پیچیده کار (ناهماهنگی کار، ضعف نیروی کار)
3) کم خونی، هیپوویتامینوز (تظاهرات آن ضعف، خستگی، خشکی پوست، ریزش مو خواهد بود)

برای یک کودک:

1) هیپوتروفی جنین (وزن کم)، محدودیت رشد جنین (عقب افتادن از سن حاملگی).

2) هیپوکسی مزمن جنین، خطر مرگ جنین قبل از تولد را افزایش می دهد.

3) فراوانی نقایص رشدی (با کمبود اسید فولیک، خطر نقص سیستم عصبی افزایش می یابد) و خطر نقص ایمنی در آینده افزایش می یابد.

چه باید کرد؟

I. معاینه

1) UAC
2) OAM
3) تانک
4) سونوگرافی اندام های داخلی و کلیه ها
5) غربالگری بیماری های مقاربتی بر اساس اندیکاسیون ها
6) مشاوره با متخصصین متخصص (متخصص عفونی، گوارش، نفرولوژیست)

II. رفتار

1) تغذیه متعادل (به بالا مراجعه کنید)
2) غذای اضافی

برای زنان باردار با وزن ناکافی بدن و/یا کم خونی (با شدت متوسط) تغذیه اضافی رایگان تجویز می شود، به عنوان مثال، مخلوط فوری خشک جونو که 3 قاشق غذاخوری در روز مصرف می شود.

3) درمان استفراغ در دوران بارداری

مسمومیت در نیمه اول بارداری و استفراغ در دوران بارداری منجر به کاهش شدید اشتها، بیزاری از غذا و در نتیجه کاهش وزن می شود. تغذیه چنین بیمارانی باید بسیار کسری باشد، در وعده های کوچک (اگر این بدان معناست که شما یک کراکر یا یک قاشق ماست را 10-12 بار در روز می خورید، به این معنی است که این رژیم غذایی شما برای این دوره است). باید از نظر دما و قوام ملایم باشد. همچنین لازم است مایعات از دست رفته را دوباره پر کنید و حداقل 1500 میلی لیتر مایعات در روز بنوشید (چای ضعیف، آب معدنی، آب میوه های طبیعی و آب تمیز). استفراغ در خانم باردار که بیش از 6 بار در روز تکرار می شود و منجر به کاهش توانایی کار می شود، نیاز به مداخله پزشکی و تکمیل مایعات با سرم سالین وریدی دارد.

4) پایش و درمان بیماری های مزمن.

بارداری در صورت وجود بیماری های مزمن باید به دقت برنامه ریزی شود و بیماری ها باید در مرحله جبران باشد. اگر بارداری برنامه ریزی نشده باشد، باید در اسرع وقت به یک متخصص متخصص مراجعه کنید.

بارداری دوره شگفت انگیزی در زندگی یک زن است که تکرار نشدنی است، اما در کنار لذت انتظار بچه، مسئولیت بزرگی نیز بر عهده می گیرید. و به تعبیری، بارداری کار است، بنابراین برنامه ریزی منو، مراجعه به پزشک و اقدامات تشخیصی، و نظارت منظم وزن باید به عنوان وظایف کاری تلقی شود. و نتیجه یک بارداری موفق، سلامتی خوب، زایمان بدون عارضه و یک کودک سالم خواهد بود. مراقب خودت باش و سلامت باش!

متخصص زنان و زایمان Petrova A.V.

افزایش وزن یک زن باردار یک شاخص فردی است که توسط متخصصان زنان و زایمان تحت نظارت است. وزن نوزادان تقریباً یکسان است، اما در دوران بارداری، وزن مادران متفاوت است. برخی از افراد به راحتی در هنجار قرار می گیرند و در دوره پس از زایمان به سرعت وزن کم می کنند. برخی دیگر اضافه وزن اضافه می کنند و برای مدت طولانی با آن مبارزه می کنند. برخی از افراد حتی موفق به کاهش وزن می شوند. چرا این اتفاق می افتد، و اگر افزایش وزن یک زن خلاف هنجار باشد، چه باید کرد؟

چرا وزن بدن زن باردار در دوران بارداری افزایش می یابد؟

تغییرات فیزیولوژیکی طبیعی منجر به افزایش وزن زنان در دوران بارداری حدود 12-14 کیلوگرم می شود. سهم اصلی شامل وزن کودک (3.5 کیلوگرم)، جفت (1 کیلوگرم)، رحم با مایع آمنیوتیک (2 کیلوگرم) است. حجم خون افزایش می یابد (1.5 کیلوگرم) برای انتقال طبیعی مواد به اندام ها. مایع بینابینی جمع می شود، وزن آن می تواند به 2.25 کیلوگرم برسد. وزن غدد پستانی به 1 کیلوگرم می رسد.

در عین حال، بدن زن تا 3 کیلوگرم چربی ذخیره می کند که در شکم، بازوها و ران ها قرار دارد. چرا تجمع چربی رخ می دهد؟ این با تغییرات هورمونی تسهیل می شود که هدف از آن محافظت از بدن در برابر عوامل نامطلوب است. بافت چربی از جنین محافظت می کند و در دوره پس از زایمان به منبع انرژی تبدیل می شود. افزایش چربی در سه ماهه 1-2 و در آخرین مراحل بارداری به دلایل زیر رخ می دهد:

• افزایش سطح انسولین در پلاسمای خون؛
• کاهش حساسیت بافت به انسولین؛
• سطوح بالای پروژسترون و استروژن؛
• افزایش سنتز هورمون های آدرنال.

پس از زایمان، بخش قابل توجهی از وزن کاهش می یابد. از دست دادن کیلوگرم باقیمانده همیشه آسان نیست. به شرطی که یک زن از خود مراقبت کند، می تواند در عرض 3-6 ماه وزن خود را به وزن قبل از تولد کاهش دهد.

وزن و تغییرات کودک

وزنی که جنین به دست می آورد باید در طول بارداری کنترل شود. این شاخص اطلاعاتی در مورد رشد جنین به متخصص زنان و زایمان می دهد و امکان تشخیص به موقع انحرافات در دوران بارداری را فراهم می کند.

وزن تقریبی جنین و جنین در طی سونوگرافی از هفته هشتم تعیین می شود که برای آن از فرمول های مخصوص استفاده می شود. آنها دور سر و شکم جنین، طول استخوان ران، دوره از زمان لقاح و اندازه دو جداری را در نظر می گیرند. در مراحل بعدی، برای تعیین وزن نوزاد، پزشک فقط باید دور شکم مادر و ارتفاع فوندوس رحم را بداند.

در سه ماهه اول، افزایش وزن هفتگی نوزاد در سه ماهه دوم، صدها گرم است. از هفته 11 تا 17، وزن فرد کوچک به طور قابل توجهی افزایش می یابد (از 15 تا 50 گرم). پس از این دوره، سرعت رشد کاهش می یابد زیرا کودک باید بر مهارت هایی مانند حرکت دادن دست ها و پاهای خود مسلط شود. در 20 هفتگی، زمانی که اکثر مادران قبلاً اولین حرکات را احساس کرده اند، وزن بدن کودک به 300-350 گرم می رسد.

در هفته 25 این رقم 1200 گرم است. به طور متوسط، قبل از این دوره، هر 7 روز نوزاد 100-150 گرم وزن اضافه می کند. در هفته 36 (زمانی که نوزاد کاملا زنده است)، وزن آن به 2500-2600 گرم می رسد. با شروع زایمان طبیعی، وزن نوزاد 3300-3500 گرم است.

عوامل زیر بر افزایش وزن در نوزادان تأثیر می گذارد:

• وراثت (فیزیک والدین). وزن کودکان با مادران و پدران شانه های پهن و باشکوه در هنگام تولد بیشتر از والدین با قد متوسط ​​و هیکل شکننده است.
• جنسیت کودک. به طور معمول، نوزادان پسر 200 گرم بیشتر از دختران وزن دارند.
• حاملگی های مکرر و چند قلو. با هر تولد بعدی، وزن نوزاد در رحم افزایش می یابد. در صورت حمل دوقلو وزن هر کودک در بدو تولد به 2800 گرم می رسد و این برای مادر بسیار سخت است.
• سبک زندگی یک مادر باردار. اگر زن باردار خود را در غذا محدود نکند، وزن نوزاد هنگام تولد بیشتر از حد طبیعی خواهد بود. کودکان ثروتمند احتمالاً در آینده به چاقی و دیابت مبتلا خواهند شد.
• موقعیت های استرس زا، بیماری های مزمن مادر. استرس می تواند منجر به افزایش وزن (مشکلات "غذا خوردن") و کاهش وزن شود. آسیب شناسی های مزمن در دوران بارداری بدتر می شوند، که در جذب کالری های سالم اختلال ایجاد می کند و از افزایش وزن جلوگیری می کند.
• مسمومیت، سیگار کشیدن و اعتیاد به الکل بر سلامتی تأثیر منفی می گذارد و در بارداری طبیعی اختلال ایجاد می کند.

هنجارهای افزایش وزن زنان در دوران بارداری در هفته

یک متخصص زنان و زایمان می تواند هنجارهای وزن را برای کل بارداری محاسبه کند. افزایش جرم ماهیتی ناهموار و فردی دارد. برخی از افراد تقریباً از لحظه لقاح به سرعت وزن اضافه می کنند، در حالی که برخی دیگر تنها پس از 21 هفته می توانند به میزان لازم کیلوگرم اضافه کنند. ویژگی های افزایش:

• • مادر در نیمه اول بارداری 40 درصد وزن کل اضافه می کند و بقیه از هفته بیستم.
  • رشد مطلوب در سه ماهه اول 200 گرم در هفته است.
  • در سه ماهه دوم، اشتها باز می گردد و وزن زن باردار به سرعت رشد می کند - حدود 350-400 گرم در هفته.
  • در هفته های اخیر، رشد وزن متوقف می شود و تقریباً 300 گرم در هفته می شود.
  • 10 روز قبل از انقباضات به دلیل حذف مایع اضافی (یکی از پیش سازهای زایمان) در تعداد کیلوگرم کاهش جزئی مشاهده می شود.

نرخ افزایش ماهانه در جدول ارائه شده است:

ماه بارداری	رشد هفتگی، g	افزایش کل، کیلوگرم
1	0	0
2	+-200	-2-1
3	+-200	-2-2
4	+100-200	1-4
5	+100-200	2-5
7	+200-500	5-8
8	+300-500	7-11
9	+-300	8-15 (برای حاملگی چند قلو - 11-19 کیلوگرم)

چگونه وزن مطلوب برای مراحل مختلف بارداری را در خانه محاسبه کنیم؟

مادر باردار باید مطمئن شود که ترازو (الکترونیکی، مکانیکی) در خانه وجود دارد که داده های صحیح را نشان می دهد. توزین به شرح زیر انجام می شود:

• یک بار در هفته، با معده خالی، در همان زمان روی ترازو بروید.
• بعد از اجابت مزاج، مثانه، خود را وزن کنید.
• اندازه گیری وزن با یا بدون لباس (به عنوان مثال، یک تی شرت)؛
• نتایج اندازه گیری را در یک تقویم ثبت کنید یا یک برنامه زمانی خاص تهیه کنید.

در سال 2009، WHO جدولی از افزایش وزن زنان در دوران بارداری تک قلو تهیه کرد که متخصصان زنان و زایمان توسط آن راهنمایی می کنند:

شاخص توده بدنی، کیلوگرم بر متر مربع	هفته بارداری، افزایش وزن بر حسب کیلوگرم
	2	8	12	16	20	24	28	30	36	40
کمتر از 19.8	0,5	1,6	2	3,2	5,4	7,7	9,8	10,2	13,6	15,2
19,8-26	0,5	1,2	1,45	2,3	1,4	6,4	8,2	9,1	11,8	13,6
26 یا بیشتر	0,5	0,7	0,9	1,4	2,9	3,89	5,4	5,9	7,9	9,1

یک نمای جدول ساده شده می تواند برای محاسبات مستقل استفاده شود:

این نمودار را می توان به عنوان مبنایی برای محاسبه میزان بهینه افزایش در هفته های 11، 16، 23، 27 و هر هفته دیگر بارداری در نظر گرفت. شما می توانید شاخص توده بدنی خود را با تقسیم وزن بر قد بر حسب متر تعیین کنید. به عنوان مثال، اگر وزن مادر قبل از بارداری 55 کیلوگرم با قد 170 سانتی متر بود، شاخص توده بدنی به صورت زیر محاسبه می شود: 55/(1.70x1.70)=21.45 کیلوگرم بر متر مربع. با استفاده از جدول، می توانید بررسی کنید که در این مورد چه افزایشی در کل نرمال خواهد بود (11.5-16 کیلوگرم). در سه ماهه دوم، به عنوان مثال، در هفته 27، افزایش 350-500 گرمی نرمال خواهد بود.

خطرات افزایش وزن بیش از حد چیست؟

افزایش وزن اضافی (افزایش پاتولوژیک) تعدادی از عوارض را برمی انگیزد و بر سلامت زن باردار و جنین تأثیر منفی می گذارد. قلب، کلیه ها و کبد زن باردار تحت استرس، تنگی نفس و افزایش ضربان قلب مشاهده می شود.

فشار بیش از حد همه سیستم ها به این دلیل است که بدن نه تنها برای جنین، بلکه برای رسوبات چربی نیز باید تغذیه و اکسیژن را تامین کند.

دلایل افزایش شدید در هر سه ماهه:

1. رژیم غذایی بیش از حد کالری بالا. مصرف زیاد غذاهای شیرین، نشاسته ای، چرب و سرخ شده مضر است.
2. احتباس مایع. منجر به ادم می شود و برای کلیه ها خطرناک است.
3. کم کاری تیروئید. کمبود هورمون های تیروئید منجر به کندی فرآیندهای متابولیک می شود.

اضافه وزن در دوران بارداری به دلایل زیر نامطلوب است:

• نرخ بالای افزایش وزن برای بدن استرس است، سازگاری با شرایط جدید برای آن دشوار است.
• مفاصل از بین می روند؛
• کمر درد در نتیجه افزایش بار ظاهر می شود.
• پیری زودرس جفت، خطرناک برای جنین؛
• افزایش خطر ابتلا به هموروئید و وریدهای واریسی؛
• خطر صدمات هنگام تولد، پارگی پرینه و کانال دهانه رحم در هنگام زایمان افزایش می یابد.
• زایمان ضعیف احتمالی؛
• احتمال بروز دیابت بارداری، هیپوکسی جنین، ادم، افزایش فشار خون و ژستوز وجود دارد.

یک نوزاد بزرگ به معنای خطر زایمان سخت و طولانی مدت و سزارین است. به دلیل بافت چربی اضافی، ممکن است مادر در دوران پس از زایمان مشکل شیردهی داشته باشد. دلیل آن نفوذ لوبول های تک غده ای غدد پستانی است.

کاهش وزن پاتولوژیک

این اتفاق می افتد که افزایش وزن آهسته است، یا یک زن باردار به طور کامل کیلوگرم از دست می دهد. این ناهنجاری توسط سه ماهه در نظر گرفته می شود:

• سه ماهه اول. تلفات با مسمومیت همراه است، که فرد را مجبور به امتناع از غذا می کند و منجر به کم آبی بدن می شود.
• سه ماهه دوم و سوم. مسمومیت یک نگرانی کمتر رایج است، اما مادر باردار ممکن است رژیم غذایی خود را از ترس اضافه وزن محدود کند. یکی دیگر از دلایل افزایش وزن ضعیف، آسیب شناسی های مزمن در یک زن باردار است که در جذب غذا اختلال ایجاد می کند.

کمبود مواد مغذی بر سلامت جنین تأثیر می گذارد. خطر تولد زودرس، سقط جنین و تاخیر در رشد نوزاد افزایش می یابد. پزشک به شما کمک می کند رژیم غذایی خود را تنظیم کنید و از تغییرات پاتولوژیک جلوگیری کنید.

اگر وزن یک زن باردار با هنجار مطابقت نداشته باشد چه باید کرد؟

اگر افزایش وزن بیش از حد یا جزئی تشخیص داده شود، درمان بستری نشان داده می شود. با در نظر گرفتن وضعیت سلامتی و ویژگی های بارداری، یک رژیم غذایی ملایم برای بیمار انتخاب می شود.

اگر اضافه وزن دارید، باید به طور موقت غذاهای پرکالری، شور و چرب را محدود کنید. رژیم نوشیدن محدود است - حداکثر 1.5 لیتر آب در روز. می توانید داروهایی را که پزشک تجویز کرده است مصرف کنید. پیاده روی در هوای تازه توصیه می شود و برای آماده شدن برای زایمان باید به طور مرتب ژیمناستیک انجام دهید.

اگر نیاز به افزایش وزن دارید، پزشکان یک رژیم غذایی پرکالری را انتخاب کرده و ویتامین هایی را برای تحریک اشتها تجویز می کنند. هنگامی که وزن اضافه نمی شود، درمان عود بیماری های مزمن و مصرف داروها برای کاهش سموم امکان پذیر است.

افزایش وزن غیر طبیعی نیاز به نظارت پزشکی دارد. فعالیت های زیر در حال انجام است.

بلافاصله پس از لقاح، بدن زن شروع به آماده شدن برای تشکیل داخل رحمی جنین می کند. تولید استروژن و پروژسترون افزایش می یابد، چربی بدن افزایش می یابد و سطح آن همیشه بالا می رود. افزایش وزن هفته ای در دوران بارداری به این دلیل اندازه گیری می شود که هر انحراف قابل توجهی مستلزم آسیب شناسی در رشد کودک یا عوارضی در سلامت مادر است.

چه زمانی یک زن باردار شروع به افزایش وزن می کند؟

در ماه های اول، افزایش وزن تقریبا غیر قابل توجه است. جنین به تازگی به دیواره رحم چسبیده است، جفت تشکیل خود را آغاز کرده است و بدن برای بارداری آماده می شود. بنابراین، سه ماهه اول با این واقعیت مشخص می شود که این وزن تنها 1-2 کیلوگرم افزایش می یابد. در موارد نادر، به دلیل مسمومیت، پارامترهای دختر بدون تغییر باقی می مانند یا برعکس، پایین تر می شوند.

سه ماهه دوم به دلیل رشد سریع کودک، هنجار هفتگی، بسته به ویژگی های فردی، حدود 300 گرم است. اگر فلش هنگام وزن کردن ثابت بماند، این نشان دهنده مشکلات رشد داخل رحمی است و اقدامات تشخیصی اضافی برای تعیین علت تجویز می شود.

تا زمان تولد، مجموعه باید به 9 تا 14 کیلوگرم از رقم اولیه برسد. کارشناسان با استفاده از روش های مختلف این رقم را محاسبه می کنند، اما در هفته های اخیر توجه ویژه ای به مقیاس میانگین افزایش فیزیولوژیکی شده است. بر اساس آن وزن بدن یک زن به قد او بستگی دارد، به ازای هر 10 سانتی متر قد، 22 گرم وجود دارد.

یک زن باردار چقدر باید وزن اضافه کند؟

حداقل افزایش وزن به طور متوسط ​​9-10 کیلوگرم است، اما برای اینکه بفهمید چقدر می توانید وزن اضافه کنید، باید چند فاکتور را در نظر بگیرید:

• کودک - از 3 تا 4 کیلوگرم؛
• رحم - تا 0.9 کیلوگرم؛
• جفت - تا 500 گرم؛
• مایع آمنیوتیک - تا 0.9 کیلوگرم؛
• بزرگ شدن سینه - تا 0.5 کیلوگرم؛
• افزایش جریان خون - تا 1.0 کیلوگرم؛
• لایه چربی - تا 2.3 کیلوگرم.

افزایش وزن طبیعی به رده سنی زن نیز بستگی دارد. زیرا متابولیسم و ​​متابولیسم کند می شود که منجر به چاقی می شود. اگر قبل از بارداری کمبود چربی وجود داشته باشد، در طول بارداری بدن شروع به افزایش کیلوگرم می کند. سمیت اولیه، رنگ چهره، وزن زیاد نوزاد و جفت، همه این پارامترها در محاسبات در نظر گرفته می شوند.

افزایش وزن پاتولوژیک نشان دهنده رشد بیش از حد سریع وزن است که به دلیل مصرف مقادیر زیاد غذاهای پرکالری، اختلال در عملکرد کلیه و احتباس مایعات در بافت ها و همچنین به دلیل ایجاد کم کاری تیروئید (عدم تولید هورمون های تیروئید) رخ می دهد. .

هنگام تشخیص چنین آسیب شناسی، برای بازگرداندن عملکرد سیستم های ادراری و غدد درون ریز، به درمان شایسته نیاز است.

افزایش وزن طبیعی در دوران بارداری در هفته

بسته به اینکه کدام سه ماهه در محاسبه در نظر گرفته می شود، وزن به طور ناهموار در طول هفته ها افزایش می یابد. ماه های اول بارداری تقریباً با علامت صفر تعیین می شود. به طور معمول، مادر باردار باید تا 2.5 کیلوگرم وزن اضافه کند، اغلب پارامترها در این مرحله در جای خود باقی می مانند، این نیز نوعی از هنجار در نظر گرفته می شود.

شاخص های دوره بعدی به دلیل رشد فعال جنین به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در سه ماهه دوم، وابستگی به ساختار و شاخص توده بدنی دختر (BMI) وجود دارد. بنابراین، میزان افزایش در دوران بارداری در 7 روز:

• یک زن با کمبود نباید بیش از 500 گرم اضافه کند.
• وزن طبیعی - تا 450 گرم؛
• بیش از حد - تا 300 گرم.

آخرین دوره با آمادگی بدن برای زایمان، پیری جفت و کاهش مقدار مایع مشخص می شود. بنابراین، پارامترها به تدریج کاهش می یابد، کودک برای تولد آماده می شود.

نمودار افزایش وزن بارداری

جدول افزایش وزن در دوران بارداری به تفکیک هفته

به منظور تعیین مستقل استانداردها، ابتدا باید BMI خود را محاسبه کنید. فرمول بسیار ساده است و نیازی به محاسبات پیچیده ندارد:

به عنوان مثال، یک دختر 67 کیلوگرم است، با قد 1.69 متر، سپس BMI 19.8 خواهد بود که یک شاخص طبیعی است. برای افراد دارای اضافه وزن این شاخص بیش از 26 و برای افراد لاغر کمتر از 19.8 است.

جدول افزایش وزن در دوران بارداری به شما کمک می کند تا پارامترهای مطابق با BMI محاسبه شده را پیدا کنید:

هفته بارداری	BMI شما<19,8	BMI شما = 19.8-26.0	BMI شما > 26.0
2	0,5	0,5	0,5
4	0,9	0,7	0,5
6	1,4	1,0	0,6
8	1,6	1,2	0,7
10	1,8	1,3	0,8
12	2,0	1,5	0,9
14	2,7	1,9	1,0
16	3,2	2,3	1,4
18	4,5	3,6	2,3
20	5,4	4,8	2,9
22	6,8	5,7	3,4
24	7,7	6,4	3,9
26	8,6	7,7	5,0
28	9,8	8,2	5,4
30	10,2	9,1	5,9
32	11,3	10	6,4
34	12,5	10,9	7,3
36	13,6	11,8	7,9
38	14,5	12,7	8,6
40	15,2	13,6	9,1

می توانید متوجه شوید که زنان دارای اضافه وزن در طی یک دوره 9 ماهه کیلوگرم اضافه نمی کنند، در حالی که دختران با اندام لاغرتر، برعکس، به سطوح طبیعی می رسند.

یک انحراف جزئی طبیعی در نظر گرفته می شود و نه یک آسیب شناسی که نیاز به مداخله پزشکی دارد.

هنجار افزایش وزن در دوران بارداری بر اساس جدول ماه

در سه ماهه اول، ممکن است به هیچ وجه افزایش مشاهده نشود، این رقم به دلیل مسمومیت، عادات بد و موقعیت های استرس زا کاهش می یابد. اگر هنجار را ماهانه در نظر بگیریم، افزایش نابرابر در کیلوگرم وجود دارد. با این حال، مرزها ممکن است به دلیل ویژگی های ژنتیکی و عوامل اضافی مؤثر بر روند بارداری مبهم باشد.

افزایش جدول هر 30 روز:

جدول نشان می دهد که استاندارد می تواند افزایش یا کاهش یابد، که نشان دهنده بروز تهوع صبحگاهی یا نگرانی های مادر باردار است.

در قرار ملاقات پزشک، در ابتدا آنها فقط هر 30 روز یک بار وزن خود را انجام می دهند، زیرا این رقم دستخوش تغییرات قابل توجهی نمی شود. در آینده، این شاخص اغلب تا هر هفته مورد مطالعه قرار می گیرد، در حالی که متخصصان سعی می کنند معاینه و مشاوره را همزمان برنامه ریزی کنند تا نتایج پارامترها را در طول زمان تحریف نکنند.

چرا در بارداری افزایش وزن وجود ندارد؟

مسمومیت طولانی مدت منجر به کم آبی بدن و کمبود وزن می شود. IV ها، ویتامین ها و استراحت کامل تجویز می شود.

اگر در دوران بارداری افزایش وزن وجود نداشته باشد، کودک مواد مغذی کافی دریافت نمی کند و خطر ابتلا به هیپوکسی (گرسنگی اکسیژن) زیاد است. پزشکان، در این مورد، افزایش محتوای کالری وعده های غذایی و همچنین تحریک اشتها از طریق وعده های غذایی جزئی (حدود 6 وعده در روز) را توصیه می کنند.

برای عادی سازی شاخص، باید مایعات زیادی بنوشید تا متابولیسم بهتری داشته باشید و به طور مداوم میوه های خشک، آجیل، موز یا میوه های آب نبات را برای میان وعده همراه خود داشته باشید. کره بادام زمینی حاوی پروتئین و انرژی زیادی است، بنابراین در صورت کمبود توده عضلانی و تشکیل چربی، این محصول ضروری خواهد بود.

اگر اشتها ندارید، باید خودتان را مجبور کنید که در تکه های کوچک غذا بخورید، بهتر است در یک محیط راحت بنشینید تا مولفه روانی-عاطفی را بهبود ببخشید. بیرون رفتن در طبیعت، پیک نیک در کنار آب، جوانه های چشایی را تحریک می کند، بنابراین تغذیه مفید خواهد بود و هوای تازه بدن را پر از اکسیژن می کند.