شیردهی بعد از یک سال: آیا واقعاً لازم است؟ شیردهی طولانی مدت - فایده یا ضرر
روز به روز بیشتر مادران حامی شیردهی بعد از یک سال و تقریباً مهدکودک تصمیم به شیر دادن به فرزندان خود می گیرند. و اغلب انتقادها و سؤالاتی را از دوستان می شنوند. می گویند بعد از یک سال مفید نیست، ترکیب شیر دیگر یکسان نیست، این امر انتقال کودک را به سختی می کند. جدول مشترک، این نوازش است نه غذا.
زنان بی اختیار به این فکر می کنند که کدام یک از این استدلال های افراد غیرمتخصص منصفانه است و کدام نه.
صادقانه بگویم: ما پزشکان اطفال بیشتر نگران این موضوع هستیم شیر دادنبه طور کلی، در اصل، آن را با بچه ها بود. حداقل برای مدت کوتاهی. واقعیت این است که در کنار طرفداران تغذیه طبیعی، هنوز مادرانی هستند که به دلایل مختلف تمایلی به شیر دادن ندارند.
بله، آنها واقعاً نمی خواهند. و "دلایل" که به قول آنها غیرممکن است در 95٪ موارد دور از ذهن است. طبیعت شرایط یکسانی را برای همه زنان ایجاد کرده است. در بیشتر موارد، شیر دادن ممکن نبود، زیرا مادر تلاش زیادی نکرد: سینه را به موقع پمپ نمی کرد، تنبل بود، به دلیل ترک خوردگی نوک سینه ها یا گاز گرفتن کودک، برای خودش متاسف بود.
بنابراین مشکل تغذیه در حال حاضر است بچه بزرگثانوی. در مورد عدم شیردهی به اندازه برعکس حاد نیست.
امروز ما متوجه خواهیم شد که مزایای شیردهی بعد از یک سال چیست و چرا این مزیت اغراق آمیز است، زمان بهینه شیردهی توسط سازمان بهداشت جهانی چه زمانی پیشنهاد شده است.
فواید تغذیه طولانی مدت برای نوزاد چیست؟
تقویت سیستم ایمنی بدن
فایده اصلی شیردهی بعد از یک سال حفظ ایمنی کودک است. شیر مادر هنوز سرشار از ایمونوگلوبولین است، آنزیم هایی که به کودک کمک می کنند تا پاسخ ایمنی خوبی به عفونت داشته باشد.
اگرچه باید گفت که تأثیر اصلی در رشد و شکل گیری ایمنی کودک توسط وضعیت سلامتی مادر باردار در مرحله تحمل کودک و شیردهی در سال اول زندگی اعمال می شود. و پس از یک سال، این نوع تغذیه به سادگی به کودک کمک می کند تا به این اندازه مریض نشود یا دچار عفونت خفیف نشود. و کودک مثل قبل به سینه نمیچسبد.
این واقعیت که نوزاد به مکیدن ادامه می دهد، قبل از هر چیز از او در برابر عفونت های هوا و روده محافظت می کند. این به دلیل ایمونوگلوبولین ترشحی A رخ می دهد که از غشاهای مخاطی از نفوذ پاتوژن محافظت می کند.
محافظت از حفره دهان در برابر پوسیدگیهمچنین به طور غیرمستقیم از حمایت همه جانبه سیستم ایمنی و یک نیش درست شکل گرفته به لطف مکیدن فیزیولوژیکی ناشی می شود (هیچ پستانک یا پستانکی نمی تواند شکل نوک پستان زن را تکرار کند). این نکته در صورتی مطرح است که نوزاد از پستانک و پستانک استفاده نکند.
پیشگیری از اختلالات ارتودنسی و گفتار درمانی
اعتقاد بر این است که دانشمندان رابطه مستقیم بین شیردهی طولانی مدت، شکل گیری نیش صحیح و توسعه گفتار پیشرفته را ثابت کرده اند. اگر چه در طب اطفال من بیش از یک بار با استثناهایی از این قاعده مواجه شده ام.
همه چیز طبیعی است، زیرا اختلال در روند شکل گیری گفتار و تاخیر در شکل گیری گفتار می تواند منجر شود دلایل مختلف. میتونه باشه دلایل فیزیولوژیکی – افسار کوتاهزبان دخالت می کند، روانی - ترس، و در نتیجه انزوا. هیچ کس عوامل ارثی را نیز لغو نکرده است.
توانایی های فکری برجسته
دانشمندان در این مورد نظرات متفاوتی دارند، زیرا هیچ مدرکی وجود ندارد. اما مادران از اینکه متوجه می شوند و معتقدند که تلاش آنها در شیردهی نیز می تواند تأثیر مثبتی بر هوش کودک داشته باشد خوشحال هستند.
با اطمینان می توانم بگویم که کودکانی که در سال دوم زندگی از شیر مادر تغذیه می کنند، بسیار آرام تر هستند و راحت تر با شرایط جدید سازگار می شوند. در این راستا، کودک آرام و متعادل ممکن است بهتر بتواند اطلاعات را جذب کند که منجر به افزایش ضریب هوشی می شود.
ارتباط عاطفی نزدیک با مادرحتی در سال دوم زندگی برای کودک مهم است. شیردهی مانند هیچ چیز دیگری به کودک احساس امنیت و گرما می دهد. به همین دلیل است که از شیر گرفتن ناگهانی به دلیل خستگی مادر، زمانی که کودک به هیچ وجه آمادگی لازم را نداشته باشد، مطلقاً غیرقابل قبول است.
پیشگیری از بیماری های آلرژیک
در این مرحله، من دو اثر مفید شیردهی طولانی مدت را با هم ترکیب میکنم که در آن رابطه علت و معلولی قابل ردیابی است. تغذیه با شیر مادر تشکیل میکرو فلور روده طبیعی کودک را تضمین می کند که به روشی خاص در پاسخ ایمنی شرکت می کند و در نتیجه بدن کودک را از اثرات عوامل خارجی مختلف از جمله آلرژن ها محافظت می کند.
فواید تغذیه طولانی مدت برای مادر چیست؟
فوایدی هم برای مادر دارد.
آرامش بخش دستگاه تناسلی زندر دوران شیردهی در حالی که زن شیر می دهد، بدنش می رود تغییرات هورمونیکه باعث سرکوب تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان برای لقاح) می شود. مهار تخمک گذاری و عدم قاعدگی در دوران شیردهی را آمنوره شیردهی می گویند. بنابراین، طبیعت از شروع بارداری جدید جلوگیری می کند.
این اتفاق برای اکثر خانم ها می افتد. اما همه این کار را نمی کنند. و اگر کسی قصد دارد از تغذیه طولانی مدت به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از بارداری استفاده کند، برای این واقعیت آماده باشید که "مادربزرگ به دو صورت گفت - یا این اتفاق می افتد یا نمی شود."
فقط زمانی که کاربرد مکررنوزاد به سینه هر 3 ساعت، در حضور شیر دادن شبانه بدون وقفه طولانی (تا 6 ساعت)، با دوره شیردهی حداقل 7 ماه شیر دادنممکن است به وسیله ای برای پیشگیری نکردن، بلکه کاهش احتمال بارداری تبدیل شود.
کاهش خطر ابتلا به سرطان
ثابت شده است که شیردهی کامل و طولانی مدت خطر ابتلا به سرطان تخمدان، رحم و سینه را در زنان کاهش می دهد.
در مورد کلسیم، استخوان و دندان ...
با شیر از بدن مادر دفع می شود تعداد زیادی ازکلسیم منطقی است که فرض کنیم با تغذیه طولانی مدت، بدن مادر، به ویژه سیستم اسکلتی و دندانی، از کمبود کلسیم رنج می برد. تمرین نشان می دهد که این در دوران شیردهی اتفاق می افتد.
اما در کنار این، مطالعاتی منتشر شده است که نشان دهنده ترمیم سریع تراکم و حتی تقویت بافت استخوانی در زنان پس از شیردهی است. در دوران بارداری و شیردهی شرایطی در بدن زن برای حداکثر جذب کلسیم دریافتی از غذا ایجاد می شود. داروها. اما در عین حال، رژیم غذایی یک زن باید متنوع و از نظر محتوای کلسیم کافی باشد.
مهم است که زمان کافی بین بارداری بگذرد تا بدن زن بتواند بهبود یابد. در غیر این صورت، کمبود مزمن کلسیم منجر به عواقب جبران ناپذیری خواهد شد.
تغذیه و وزن بدن مامان
احتمالاً در بین مادرانی که می شناسید متوجه شده اید که برخی از آنها در دوران شیردهی وزن اضافه می کنند، در حالی که برخی دیگر وزن خود را کاهش می دهند. این به چه چیزی بستگی دارد؟ پاسخ ساده است - به ویژگی های متابولیک بدن زن بستگی دارد.
با متابولیسم مناسب، شیردهی به کاهش وزن مادر کمک می کند. بنابراین، بدن 400-500 کالری اضافی برای تولید شیر و فرآیند تغذیه مصرف می کند.
اگر مادر به قوانین یک رژیم غذایی سالم پایبند باشد، مشکل خاصی با وزن ندارد. اگر وزن یک زن شیرده به طور قابل توجهی افزایش یا کاهش یابد، ممکن است دو دلیل وجود داشته باشد: یا مشکلاتی در متابولیسم وجود دارد، یا مشکل در کیفیت و کمیت تغذیه است.
یادآوری می کنم که مصرف غذاهای چرب (گوشت های چرب، لبنیات با درصد چربی بالا) و کربوهیدرات های زود هضم (شیرینی ها، شیرینی ها) به هیچ وجه بر میزان چربی و ارزش غذایی شیر مادر تأثیری ندارد. اما، با این وجود، گنجاندن این محصولات در رژیم غذایی می تواند به طور قابل توجهی بر روی شکل یک مادر شیرده به نامطلوب ترین شکل تأثیر بگذارد.
ترمیم طبیعی فرم سینه
ترمیم طبیعی سینه عبارت است از جایگزینی تدریجی بافت غده پستانی با بافت چربی مانند قبل از تغذیه. این معمولاً 2 سال پس از تولد رخ می دهد. تکمیل طبیعیشیردهی قبل از این دوره به شما امکان می دهد شکل سینه زن را حفظ کنید.
استدلال مخالفان شیردهی بعد از یک سال: واقعیت و خیال چیست؟
شیر بعد از یک سال دیگر سالم نیست؟
افراد عاقل درک می کنند که شیر سالم مادر نمی تواند ناگهان در یک روز (بلافاصله پس از 12 ماه شیردهی) ناسالم شود. ترکیب شیر با تغییر نیازهای کودک با رشد او دستخوش تغییراتی می شود. اما این تغییرات شدید از شیر مفید به بی فایده نیست، بلکه فقط تغییرات طبیعی برای نیازهای یک فرد بالغ است.
پس از یک سال شیردهی، میزان چربی شیر و ارزش غذایی آن افزایش می یابد. در این زمینه، این استدلال که نمی توان از یک یا دو تغذیه در روز انتظار سود و ارزش زیادی داشت نیز نادرست است.
پس از یک سال، محتوای ایمونوگلوبولین ها و آنزیمی مانند لاکتوفرین در شیر مادر افزایش می یابد که به کودک در برابر عفونت ها محافظت می کند و از ایمنی او پشتیبانی می کند. لاکتوفرین در متابولیسم آهن در بدن نقش دارد، به ویژه جذب و هضم آن را بهبود می بخشد.
تغذیه با شیر مادر، معرفی غذاهای کمکی را دشوار می کند
من این را می گویم: «شیردادن نیست که مانع از معرفی غذای کمکی می شود، بلکه عدم تمایل مادر به درک و پذیرش اینکه شیر مادر بعد از یک سال فقط یک افزودنی به غذای اصلی (غذاهای کمکی) است.
بله، تا یک سالگی کودک باید طوری غذا بخورد که بدون شیر دادن امکان پذیر باشد. آنچه قبلاً غذاهای کمکی بود، اکنون به غذای اصلی تبدیل شده است. اگر مادر این را یاد گرفت و به طور مداوم غذای کمکی را به موقع ارائه کرد، در این مورد نباید مشکلی وجود داشته باشد. اما اگر اولین و تنها واکنش مادر به کوچکترین هوس، شیر دادن باشد، در این صورت فقط معرفی غذای کمکی مطرح نیست...
والدین باید درک کنند که یک محصول ناآشنا که از نظر طعم با شیر مادر متفاوت است و ممکن است نیاز به جویدن داشته باشد، ممکن است بلافاصله توسط کودک پذیرفته نشود. خود را در تعطیلات در یک کشور خارجی با غذاهای غیر معمول به یاد آورید، زمانی که غذای جدیدطعمش رو خیلی دوست ندارم و شکم من اولش خیلی خوشحال نیست... باید کم کم بهش عادت کنی.
به همین ترتیب، باید به طور مداوم محصولات جدید به کودک ارائه شود. برای این واقعیت آماده باشید که گاهی اوقات باید 10 بار پیشنهاد دهید محصول جدیدقبل از اینکه کودک آن را بچشد و تمایلی به خوردن آن پیدا کند. البته او شیر آشنا و محبوب را مطالبه خواهد کرد. مامان باید تلاش کند که از رهبری پیروی نکند و یک بار دیگر به جای تغذیه کمکی سینه بدهد.
بعد از یک سال، از شیر گرفتن کودک از پستان دشوارتر است
اینجا همه چیز فردی است. هیچ وابستگی مشخصی به سن وجود ندارد. هر زن ویژگی های بدن خود و تجربه عملی خود را در این زمینه دارد.
توانایی های شیردهی غده پستانی هر زن فردی است. و هر کودک نیاز خود را به شیر مادر ایجاد می کند. مواردی وجود دارد که در 11-12 ماهگی شخصی 1-2 بار شیردهی را قطع کرد و به تدریج خود کودک شیردهی را ترک کرد - به طور طبیعی و آسان.
مواردی وجود دارد که کودک نیاز به بستن به سینه دارد و به سختی تعداد شیر خوردن را محدود می کند. اگر در همان زمان مادر دوست دارد کودک را تغذیه کند، پس، البته، ارزش آن را دارد که تا پایان تغذیه صبر کنید. در عین حال، به تدریج دفعات شیردهی را به 1-2 شیردهی در روز کاهش دهید، زیرا همچنان باید در مقطعی شیردهی را متوقف کنید.
هیچکس حق ندارد بعد از 12 ماهگی در شرایطی که کودک هنوز 5-6 بار در روز شیر می دهد و مادر شیر می ریزد به دلیل اینکه شیردهی در اوج است، پس از 12 ماهگی از مادر تقاضای قطع شیر کند. این تنها منجر به مشکلاتی به شکل لاکتوستاز در مادر و اختلالات رفتاری، خواب و گوارشی در نوزاد خواهد شد.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه می کندتغذیه کودکان با شیر مادر در سال دوم زندگی به عنوان مکمل وعده های غذایی اصلی به صورت غذای کمکی. و من همیشه در سایت اطفال در این مورد به والدینم می گویم با این توضیح که این دقیقاً مکمل وعده های غذایی اصلی است ، زیرا موقعیت ها به حد پوچ می رسد.
بنابراین، در عمل به مواردی برخورد می کنم که یک کودک 2.5 ساله به سادگی جویدن بلد نیست، زیرا مادرش در حال شیردهی است و اصراری بر غذاهای دیگر ندارد. حالا منظورم اینه مورد خاص. مادر کودک متوجه ترک های گوشه دهان کودک نشد، رنگ پریدهپوست نوزاد معاینه نشان داد که کودک هموگلوبین پایین (کم خونی) دارد. زخم در گوشه های دهان (مربا) نشان دهنده تامین ناکافی ویتامین ها و عناصر میکروبی بدن از غذا است. مجبور شدم درمان را تجویز کنم. مامان صمیمانه تعجب کرد: چطور ممکن است یک کودک چیزی کم داشته باشد، او یک نوزاد است!
مشکل دیگری که ناشی از رویکرد نابخردانه به شیردهی است: کودک سه ساله سالها طول خواهد کشیدبه یک مهدکودک، جایی که یک میز مشترک به او پیشنهاد می شود، اما او با این غذا آشنا نیست. علاوه بر این، او نمی داند چگونه به تنهایی از یک بشقاب با قاشق غذا بخورد یا از فنجان بنوشد.
نتیجه منطقی است: کودک است مهد کودکغذا نمی خورد، عصبی می شود، بی وقفه بیمار می شود. هم کودک و هم والدین رنج می برند. اما مادر می خواست با تغذیه طولانی مدت به کودک کمک کند.
من می خواهم یک جنبه دیگر از بحث را در اینجا مطرح کنم. این جنبه بیشتر روانی است، زمانی که کودک اجازه دارد به مادر شیرده نشان دهد که کجا و چه زمانی غذا بخورد. تغذیه عمومی یک موضوع بزرگ جداگانه است، اما اگر به یک نتیجه گیری کوتاه بپردازیم، در اینجا نیز باید محدودیت هایی توسط مادر در مورد مجاز تعیین شود.
با این حال، بیهوده نیست که بسیاری استدلال می کنند که تغذیه پس از یک سال نازپرورده است. ارزش غذایی زیادی از چنین تغذیه ای وجود ندارد، اما هوس ها، خواسته ها و به معنای واقعی کلمه به زور لباس های مادر را بلند می کنند. در مکان های عمومی!
این در حال حاضر کمبود آموزش است، مهم نیست که چقدر در نگاه اول در رابطه با آن خنده دار به نظر می رسد نوزاد. آره، سازماندهی مناسبتغذیه با شیر مادر نیز یک عنصر جدایی ناپذیر از آموزش است.
بگذارید یک مثل معروف را به شما یادآوری کنم. مادری با کودکی یک ساله نزد حکیم آمد تا بپرسد از چه سنی باید تربیت فرزند را آغاز کند؟ حکیم پرسید: فرزندت چند سال دارد؟ زن پاسخ داد: پسرم یک ساله است. حکیم گفت: «زن، تو دقیقاً یک سال تأخیر کردی».
خلاصه: من شما را به استفاده از عقل سلیم و تصمیم گیری آگاهانه در مورد طول مدت شیردهی تشویق می کنم.
این که آیا پس از یک سال به کودک غذا بدهید یا نه، باید فقط در جامعه خود تصمیم بگیرید. شاید بر اساس تجربه، وضعیت سلامتی، نیاز به سرکار رفتن و غیره دلایل خود را برای و مخالف تغذیه طولانی مدت پیدا کنید. به یاد داشته باشید اینها فرزندان شما هستند. شما آنها را نه برای هیچ کس، بلکه برای خودتان بزرگ می کنید و با دیدگاه خود در مورد نحوه تربیت و تربیت فرزندانتان هدایت می شوید.
و اگر تصمیم دارید برای مدت طولانی به فرزندتان غذا بدهید، سعی کنید عاقلانه و درست به این موضوع برخورد کنید. و به چنین دستورالعمل های آزاردهنده ای از آشنایان با تجربه و افراد غیر متخصص ناآشنا، می توانید پاسخ دهید: "در مورد ما، ما با توصیه پزشک هدایت می شویم."
پزشک متخصص اطفال و دو بار مادر، النا بوریسووا-تسارنوک، پس از یک سال به شما درباره شیردهی گفت.
شیردهی زمان مبارک برای مادر و کودک! البته نه برای همه و نه همیشه. اما برای من - مطمئنا. وقتی دخترم به دنیا آمد، من به هر قیمتی می خواستم او را با شیرم سیر کنم. در مورد پسر من هم همینطور است. تنها تفاوت این است که من دخترم را در یک سال و یک ماهگی از شیر گرفتم، اما مصمم بودم مدت بیشتری به پسرم غذا بدهم.
دلایل تصمیمات من
فرزند دختر
هر چقدر هم که از شیر گرفتن دخترم (منظورم از لحاظ اخلاقی) سخت بود، مصمم بودم. بزرگترین ترس من این بود که بعدا نتوانم او را از شیر بگیرم. درست است، وقتی دخترم یک ساله شد، همه چیز را می خورد و غذایش را خوب می جوید. بنابراین از نظر تغذیه شکی نداشتم. و به طور کلی، بیست سال پیش اعتقاد بر این بود که یک سال کافی است. اما بنا به دلایلی هنوز این احساس را دارم که زودتر تمام کردیم.
فرزند پسر
همانطور که قبلاً گفتم، با یادآوری تجربه گذشته خود، تصمیم گرفتم که این زمان 1 سال نقطه عطفی برای من در شیردهی نباشد. علاوه بر این، زمان تغییر کرده است، حقایق جدیدی در مورد فواید شیر مادر پدیدار شده است و دیدگاه جامعه در مورد این فرآیند تا حدی تغییر کرده است. بله، پسرم خیلی دیرتر از یک سال و نیم بعد غذا خوردن و جویدن کامل را یاد گرفت.
پس چه چیزی باعث شد پسرم را بعد از یک سال شیردهی کنم؟
من تمام اطلاعات مربوط به این موضوع را از اینترنت دریافت کردم. من مقالات متخصصان شیردهی را مطالعه کردم و انجمن ها را بررسی کردم. البته نظرات بسیار متضادی وجود دارد. هر فردی با انتقال اطلاعات از طریق خود، آن را به روشی که نیاز دارد فیلتر می کند.
من خودم متوجه موارد زیر شدم:
1. زمان خاصی وجود ندارد که «ساعت زنگ دار خاموش شود» و باید ناگهان بگویید «ایست». چرا کودک در 11.5 ماهگی از شیر مادر بهره می برد، اما در 12 ماهگی "چیزی" در آن وجود ندارد؟
2. در شیر مادر، تمام مواد مغذی دقیقاً برای برآوردن نیازهای یک انسان متعادل هستند. نه در گاو و نه در شیر بزهیچ ماده ای وجود ندارد که به طور خاص بر رشد مغز تأثیر مثبت داشته باشد. و من فکر نمی کنم که بعد از یک سال این ماده ناگهان ناپدید شود یا مغز کودک نیازی به رشد نداشته باشد.
3. شیردهی راحت است. حداقل من یکی از آن مادران هستم. اگر می توان کودک را به راحتی با سینه آرام کرد و خواباند، پس چرا پس از یک سال باید ناگهان از این مزیت صرف نظر کرد؟ در جاده، در یک مهمانی، وقتی به خانه میآییم و هنوز باید برای خوردن غذا بپزیم، همیشه غذای سالم برای فرزندم دارم.
4. در یک نقطه خاص (پس از دو سال) چرخش شیر رخ می دهد. خواص آغوز را به دست می آورد و دوباره برای کودک فوق العاده مفید می شود. پسرم در زایشگاه مقداری آغوز دریافت کرد، پس اجازه دهید از آن استفاده کند.
5. تغذیه طولانی مدت برای خود مادر نیز مفید است. در طول دوره شیردهی، سطح استروژن در بدن زن کاهش می یابد. به نظر می رسد بدن در حال استراحت از آن است. و قرار گرفتن طولانی مدت در معرض دوزهای بالای استروژن برای بدن ما چندان مفید نیست. من خواندم که زنانی که کمتر از یک سال شیر می دهند، بیشتر است ریسک بالاسرطان در سمت زن البته فراموش نمی کنم که همه این ریسک را دارند و احتمالا استثناهایی هم وجود دارد.
من الان سه سال است که اطلاعاتی در مورد این موضوع می خوانم و به آن فکر می کنم و از پرسیدن نظر مادران شیرده طولانی مدت دریغ نکنید. نتیجه گیری هایم را در بالا بیان کردم. آنها به عوامل تعیین کننده برای شیردهی طولانی مدت تبدیل شدند. من به طور جدی به از شیر گرفتن فکر می کنم، اما می خواهم بدون استرس، اشک و هیستریک این کار را انجام دهم. نتیجه را حتما با شما به اشتراک خواهم گذاشت. دقیقا کی، هنوز نمیدونم...
برای دریافت بهترین مقالات، در صفحات آلیمرو مشترک شوید.
بعد از یک یا دو سال شیردهی چه اتفاقی برای شیر می افتد؟ آیا چیز مفیدی در آن باقی مانده است؟ تغذیه طولانی مدت چیست: عادت بد کودک، هوی و هوس مادر یا نیاز عینی؟ این مواد از آنها تشکیل شده است.
واضح است که باور نکردنی است! وقتی صحبت از شیردهی طولانی مدت به میان می آید، می توانید عجیب ترین افسانه ها را بشنوید: شیر دادن فقط تا یک ماه و نیم مهم است، پس از نه ماهگی شیر فقط آب دارد، شیردهی تا دو سالگی در کشورهای جهان سوم انجام می شود. شیر خون نوزاد را رقیق می کند، نوزاد غده هیپوفیز مادر را می مکد (؟!) . در عین حال، توصیه هایی به اتفاق آرا در مورد تغذیه با شیر مادر تا دو سال وجود دارد که بر مشروط بودن حد بالایی برای مدت شیردهی تأکید می کند (WHO، یونیسف، وزارت بهداشت). فدراسیون روسیه، آکادمی اطفال آمریکا) به دلایلی هیچ کس آن را ضروری نمی داند.
شاید همه این سازمان ها واقعاً مزایای شیر مادر را بیش از حد ارزیابی کنند؟ بیایید به تحقیقات دانشمندان مستقل بپردازیم.
شیر مادر و ارزش غذایی آن
شیر مادر که بسیاری از اجزای آن را نمی توان در آزمایشگاه بازآفرینی کرد، 100% نیازهای غذایی و نوشیدنی کودکان تا شش ماهگی را برآورده می کند. و سپس، همراه با غذاهای مکمل معرفی شده با توجه به سن، منبع ارزشمندی از مواد مغذی باقی می ماند. هیچ شیر خشکی نمی تواند ترکیب شیر مادر را که شامل بیش از 500 جزء مهم است، تولید کند. و البته شیر یک مایع با ارزش بیولوژیکی فعال است. طلای سفید«—نمیتوان آن را گرفت و در نقطهای به آب تبدیل شد.
در سال 2005، دانشمندان اسرائیلی کار علمی "محتوای چربی و انرژی در شیر مادر در دوران شیردهی طولانی مدت" را منتشر کردند. در طول مطالعه در گروه آزمایشیشامل 34 مادر با دوره شیردهی از یک سال تا سه سال و سه ماهگی بود. گروه کنترل شامل 27 مادر با دوره شیردهی شش ماهه بود. گروه ها از نظر رژیم غذایی مادر، وزن هنگام تولد یا سن حاملگی تفاوتی نداشتند.
سطح چربی توسط هماتوکریت (بخشی از حجم کل خون که از گلبول های قرمز تشکیل شده است) تعیین شد. در گروه مادران شیرده طولانی مدت، میانگین محتوای چربی 07/5 ± 65/10 درصد بود (در گروه کنترل- 2.65 ± 7.36٪. میانگین سطح ارزش انرژی شیر شیردهی طولانی مدت 2/1032 ± 2/3683 کیلوژول در لیتر است (در گروه کنترل - 2/863 ± 7/3103 کیلوژول در لیتر). دانشمندان به این واقعیت اشاره کردند که شیر مادر سهم قابل توجهی در تامین چربی و انرژی کودک دارد و با افزایش مدت شیردهی مقادیر این دو شاخص افزایش می یابد.
شیر مادر پس از سال اول زندگی کودک همچنان منبع ارزشمندی از مواد مغذی است. این دقیقاً نتیجه ای است که در مقاله علمی «رشد و تغذیه یک نوزاد. اطفال بالینی آمریکای شمالی"، منتشر شده در مجله "تغذیه". در این مقاله آمده است که 448 میلی لیتر شیر مادر به کودک 1 تا 2 ساله (به عنوان درصدی از ارزش روزانه) کمک می کند:
– ۲۹ درصد انرژی،
– 43 درصد پروتئین،
– 36 درصد کلسیم،
– ۷۵ درصد ویتامین A،
– اسید فولیک ۷۶ درصد
– 94 درصد ویتامین B12،
– 60 درصد ویتامین C
نتیجه گیری همکاران در مورد اهمیت شیر مادر در تغذیه کودکان پس از یک سال توسط نویسندگان مقاله «اهمیت شیر مادر در رژیم غذایی کودکان» تأیید شده است. سن کمترکنیای غربی». مطالعه آنها روی 250 کودک 1.2 تا 2 ساله انجام شد. مصرف شیر مادر در طول روز با وزن کردن کودکان مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج این آزمایش در جدول "سهم شیر مادر در تغذیه کودکان 1.2 تا 2 ساله" نشان داده شده است.
علاوه بر درک کلی از ارزش شیر مادر، دانشمندان نتیجهگیری مهمی برای ما کردند: «اگرچه مقدار کل غذای مصرفی با قطع شیردهی افزایش مییابد، اما نمیتواند به طور کامل همان مقدار مواد مغذی موجود را در اختیار کودک قرار دهد. در شیر مادر.»
شیر مادر و ایمنی کودک
کودکان با سیستم ایمنی بدنیا می آیند که آمادگی کافی برای مبارزه را ندارد تعداد زیادیمیکروارگانیسم های دنیای اطراف ایمنی موضعی در نهایت در 6-7 سالگی تشکیل می شود. در این سن همه مکانیسم ها دفاع ایمنیرسیدن به سطح "بزرگسال". در طول دوره شکل گیری ایمنی خود کودک، عوامل ایمنی که کودک همراه با شیر مادر دریافت می کند محافظت می شود. در حال حاضر، عوامل ایمنی شیر مادر به طور فعال در حال مطالعه است، یک لیست نمونه (تحقیق در حال انجام) در مقایسه با عوامل ایمنی موجود در فرمول در جدول "عوامل ایمنی موجود در شیر مادر تا به امروز" ارائه شده است.
در ژانویه 2016، دانشمندان آمریکایی مطالعهای انجام دادند که نمونههای شیر مادر را از 19 زن با دوره شیردهی یک تا یک سال و نیم مورد ارزیابی قرار دادند. با افزایش دوره شیردهی، افزایش غلظت پروتئین، لاکتوفرین، لیزوزیم، ایمونوگلوبولین A، الیگوساکاریدها و سدیم مشاهده شد.
ارقام خاص تر توسط آکادمی ملی علوم (واشنگتن) در توصیه های "تغذیه در دوران شیردهی" صادر شده در سال 1991 ارائه شده است. جدول غلظت لاکتوفرین، ایمونوگلوبولین ترشحی A، لیزوزیم را در دوران شیردهی از دو تا سه روز تا دو سال نشان می دهد.
داده های ارائه شده در این جدول توسط مطالعات متعدد انجام شده در سال تایید شده است سال های مختلف V کشورهای مختلف. اینجا تنها تعداد کمی از آنها هستند:
1. در سال دوم شیردهی، غلظت پروتئین، لاکتوز، آهن، مس، لاکتوفرین، لیزوزیم و ایمونوگلوبولین ترشحی A در شیر افزایش می یابد («خواص تغذیه ای و ایمنی شیر مادر 1 سال پس از تولد، توجیه تغذیه طولانی مدت شیر مادر. کودک با شیر اهداکننده، 2013 .).
2. هر چه کودک شیر مادر را بیشتر دریافت کند، از عوامل ایمنی اشباع تر می شود. از آنجایی که با افزایش سن کودک شروع به مکیدن کمتر می کند، شیر کمتری دریافت می کند، در حالی که غلظت فاکتورهای ایمنی در شیر افزایش می یابد: از 1 ماهگی تا 2 سالگی، لاکتوفرین از 5.3 به 1.2 میلی گرم در میلی لیتر، IgA ترشحی - از 1 تا 1.1 افزایش می یابد. mg/ml، لیزوزیم - از 0.02 تا 0.187 mg/ml (Lawrence R.I., Lawrence R. Breastfeeding: a guide for physicians, 5th ed., St. Louis: Mosby, 1999, p. 169).
3. محققان مرکز آموزشی پزشکی بالتیک (سنت پترزبورگ) از 15 زن در طی دو سال شیردهی (بیش از 7000 نمونه) نمونه شیر مادر را گرفتند که در آنها محتوای لاکتوفرین مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. علاوه بر این، 24 نمونه شیر مادر با دوره شیردهی تا پنج سال ثبت شد. میزان لاکتوفرین آنها بین 2 تا 5 میلی گرم در میلی لیتر بود، یعنی چنین شیری تقریباً شبیه آغوز بود. با توجه به نتایج این مطالعه، مشخص شد که هر روز یک کودک بیش از 50 میلی گرم لاکتوفرین دریافت می کند که نزدیک به دوز درمانی برای بیماران سرطانی است (تحلیل محتوای و اشباع لاکتوفرین با آهن و مس در شیر در زنان از روز اول تا 5 سال شیردهی، 2014 .).
بیایید اضافه کنیم که این باور گسترده وجود دارد که کودکی که از شیر مادر تغذیه میکند، ایمنی خود را ایجاد نمیکند (در زمینه مصونیت منفعل که از مادر دریافت میشود). در واقع، نوزاد از طریق شیر مادر، ایمن سازی قدرتمندی دریافت می کند که تحت حمایت آن، بلوغ نرم و طبیعی فرزند خودش اتفاق می افتد. سیستم ایمنی. به عبارت ساده، ایمنی کودک، که با مبارزه با عفونت ها بیش از حد بار نمی شود، برای رشد کامل خود کمی مکث می کند. البته، سیستم ایمنی کودک به عفونتهایی نیاز دارد که به رشد و بهبود تدریجی آن کمک میکند، اما زمانی بهتر است که آماده پذیرش این فشار باشد.
آیا نوزادان بعد از یک سال به شیر مادر نیاز دارند؟
قطعا بله. نظر مردم شناسان در مورد زمان شیردهی جالب است. دانشمندان دپارتمان مردم شناسی دانشگاه تگزاس، با تجزیه و تحلیل نتایج مطالعات از شیر گرفتن در میان پستانداران، به این نتیجه رسیدند که سن "طبیعی" از شیر گرفتن در انسان بین 2.5 تا 7 سال است.
نکته مهم! باید از افراط و تفریط پرهیز کرد. دو موقعیت مرزی رایج وجود دارد که نیاز به اصلاح دارند:
1. برآورد بیش از حد فواید شیر مادر (زمانی که والدین معرفی غذاهای کمکی را با توجه به سن لازم نمی دانند). در اینجا باید در نظر گرفت که توانایی غذا خوردن مستقل نیز یک مهارت اجتماعی مهم است. مهارت های جویدن و بلع برای غذاهای جامد رفتار خوردنشکل گیری آن در سن 8 تا 9 ماهگی راحت تر از دو سالگی است.
2. دست کم گرفتن شیر مادر (نمونه بارز آن قطع زودهنگام شیردهی به دلیل این واقعیت است که شیر در نقطه ای "خالی می شود").
برنامه ملی برای بهینه سازی تغذیه کودکان 1 تا 3 ساله در فدراسیون روسیه (2015) اشاره کرد که بیش از 90٪ پزشکان با شرایط وابسته به تغذیه در کودکان سر و کار دارند. بنابراین اگر کودک بزرگتر از یک سال شیر مادر دریافت نمی کند، معرفی شیر خشک یا سایر محصولات تخصصی ضروری است. یک روند مثبت: همان سند اشاره می کند که 66٪ از پزشکان ادامه شیردهی را پس از یک سال زندگی توصیه می کنند.
آیا دکتر شما یکی از آنهاست؟
منابع:
1. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 572n مورخ 1 نوامبر 2012
2. برنامه ملی برای بهینه سازی تغذیه کودکان 1 تا 3 سال در فدراسیون روسیه. 2015
3. مسائل بحث برانگیز دوره شیردهی / O.D. رودنوا، م.ب. خاموشینا، ن.ای. زاخارووا، E.V. رادزینسکایا. - م.: تحریریه مجله StatusPraesens، 2013. - 20 ص.
4. محتوای چربی و انرژی شیر مادر در شیردهی طولانی مدت. 2005
5. دیویی کی جی. تغذیه. رشد و تغذیه تکمیلی شیرخوار. PediatrClin North Am. 2001 فوریه؛ 48 (1): 87-104.
6. سهم شیر مادر در رژیم غذایی کودکان نوپا در غرب کنیا. 2002
7. مطالعه طولی ترکیب شیر انسان در سال دوم پس از زایمان: پیامدها برای بانکداری شیر انسان. 2016
8. تغذیه در دوران شیردهی. 1991
9. کیفیت مغذی و ایمنی شیر انسان پس از 1 سال پس از زایمان
آیا حذف اهداکنندگان بر اساس دوره شیردهی موجه است؟ 2013
10. لارنس آر و لارنس آر. شیردهی: راهنمای حرفه پزشکی، ویرایش پنجم. St. Louis: Mosby, 1999, p. 169.
11. گلدمن، ای.اس.، آر.م. گلدبلوم و سی. گارزا. اجزای ایمونولوژیک شیر انسان در سال دوم شیردهی Acta Paediatr Scand. 72(3): ص. 461-2. 1983.
12. شیر انسان - جداول عوامل ضد میکروبی و آلاینده های میکروبیولوژیکی مربوط به بانکداری شیر انسان (با ادامه به روز رسانی) توسط Dr. جان تی می، دکترا
13. Dettwyler، K.A. زمانی برای شیر گرفتن، در شیردهی: دیدگاههای فرهنگی زیستی، D.K. استوارت-ماکادام پی، ویراستار. 1995، Aldine De Gruyter: نیویورک، نیویورک. پ. 39-73.
14. تجزیه و تحلیل محتوای و اشباع لاکتوفرین با آهن و مس در شیر زنان از روز اول تا 5 سال شیردهی. 2014
نظرات در مورد مدت زمان ادامه شیردهی متفاوت است. برخی استدلال می کنند که شیر دادن به کودک یک ساله منطقی نیست، زیرا شیر در این زمان از بین می رود. ارزش غذاییو حتی برخی می گویند که تغذیه طولانی مدت می تواند به رشد کودک آسیب برساند. آیا شیردهی پس از یک سال باید ادامه یابد و مادری که می خواهد تا حد امکان به نوزادش شیر دهد چه قوانینی را باید رعایت کند؟
فواید شیردهی بعد از یک سال
سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه می کند که شیردهی تا سال دوم زندگی کودک ادامه یابد. در این دوره، شیر مادر دیگر غذای اصلی نیست، اما همچنان برای نوزاد مفید است. با شیردهی طبیعی، دوره شیردهی می تواند تا دو سالگی ادامه یابد.
پس از یک سال، شیر مادر از خواص ارزشمند خود محروم نمی شود: کودک همچنان دریافت می کند پروتئین های ضروری، چربی ها، ویتامین ها، آنتی بادی ها و غیره مواد مفید. ترکیب شیر در این دوره تغییر می کند. میزان چربی آن به 10 درصد می رسد و می تواند انرژی روزانه کودک را تا 50 درصد برآورده کند. در شیر مادر زنان شیرده بیشتر از یک سال، حاوی ایمونوگلوبولین ها و آنتی بادی های زیادی است که از کودک در برابر عفونت ها محافظت می کند و به بدن او کمک می کند تا بیماری ها را بهتر تحمل کند.
پس از یک سال، غلظت پروتئین لاکتوفرین در شیر مادر افزایش می یابد. او نقش مهمی در تشکیل ایمنی، به تنظیم سطح آهن در خون کمک می کند و ترویج می کند حفاظت بهتر بدن کودکاز عفونت های باکتریایی، ویروسی و قارچی.
شیردهی به مادر کمک می کند تا ارتباط عاطفی نزدیک تری با نوزاد داشته باشد و او را آرام کند. علاوه بر این، شیردهی پس از یک سال به رشد مناسب سیستم فک و صورت و تشکیل دستگاه گفتار کمک می کند.
برخی از زنان نگران این هستند که شیردهی طولانی مدت ممکن است کودک را وابسته کند. با این حال، مطالعات نشان می دهد کودکانی که شیر مادر را برای مدت طولانی دریافت کرده و از شیر گرفته شده اند به طور طبیعیمتعاقباً راحتتر از مادرشان جدا میشوند، اعتماد به نفس بیشتری دارند و توانایی بهتری برای سازگاری اجتماعی دارند و مستقلتر و منظمتر میشوند.
مطالعات دیگری نیز وجود دارد که ارتباط مستقیمی بین هوش کودک و طول مدت شیردهی دارد. کودکانی که برای مدت طولانی شیر مادر دریافت کرده اند بهتر رشد می کنند و در فرآیند یادگیری دستاوردهای بیشتری دارند.
طبق گفته WHO، شیردهی طولانی مدت برای مادر نیز مفید است. بر اساس نتایج مطالعات، خطر ابتلا به پوکی استخوان و سرطان غدد پستانی، رحم و تخمدان ها را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. علاوه بر این، شیردهی طولانی مدت به سیستم تولید مثل استراحت می دهد. تقریباً در یک سوم زنان شیرده، تخمک گذاری در کل دوره شیردهی از سر گرفته نمی شود. غیرممکن است که به آن اشاره نکنیم تغذیه طولانیباعث کاهش وزن می شود - این ارزشمند است عوارض جانبی"برای زنانی که می خواهند در فرم خوبی بمانند.
شیردهی بعد از یک سال چگونه می تواند باشد؟
در دوره پس از یک سال، می توانید 2-3 شب تغذیه را ترک کنید - آنها به بهترین وجه تولید را تحریک می کنند مقدار کافیشیر. همچنین می توانید هنگام به خواب رفتن (قبل از خواب روز و شب) و هنگام بیدار شدن از شیر مادر تغذیه کنید. استفاده از ضمیمه ها در شرایط ناراحت کننده، زمانی که کودک ترسیده، ناراحت، آزرده یا نگران است، بسیار راحت است.
اگر مادر در طول روز کار می کند، شیر دادن قبل از خواب، شب و صبح به شما امکان می دهد کمبود تعامل فیزیکی و عاطفی با کودک را جبران کنید. وقتی مادری تمام روز را با فرزندش می گذراند، ممکن است به او اجازه دهد چند جرعه چفت کوتاه کند. در عین حال، مهم است که کودک را با محدودیت هایی آشنا کنیم که به مادر کمک می کند روند تغذیه را بهتر کنترل کند.
اگر مادر تمایلی به شیر دادن در مکان های عمومی نداشته باشد، می توان به نوزاد توضیح داد که فقط می تواند در خانه شیر بدهد. همچنین، یک کودک بزرگتر ممکن است به خوبی درک کند که سینه در حال حاضر در دسترس او نیست، نه در هر زمانی، بلکه فقط زمانی که مادر مشغول کاری نیست.
ویژگی های از شیر گرفتن کودک از سینه
نیازی نیست با استفاده از تکنیک های خاص کودک خود را از شیردهی جدا کنید. کاهش طبیعی شیردهی تقریباً در 1.5-2.4 سال اتفاق می افتد و در این دوره کودک به سادگی دریافت شیر را متوقف می کند.
از شیر گرفتن کودک در سنین بالاتر فواید خود را دارد. توضیح اینکه چرا مادرش دیگر به او شیر نمی دهد در 10-12 ماهگی دشوار است، بنابراین قطع شیردهی در این سن به ندرت بدون گریه و جیغ انجام می شود. اگر از قبل امکان توافق با کودک وجود داشته باشد، او با آرامش بیشتری قوانین جدید تغذیه را می پذیرد، مثلاً اگر مادر فقط قبل از خواب به او سینه بدهد. علاوه بر این، از کودک بزرگتر، هر چه نیاز او به مکیدن کمتر باشد، به این معنی که جدا شدن از سینه های مادرش هم از نظر روانی و هم از نظر فیزیولوژیکی آسان تر خواهد بود.
در خاتمه باید به لحظه سخت دیگری که بسیاری از مادران با آن روبرو هستند اشاره کرد - نگرش دیگران. اغلب زنان باید به نظرات خطاب به آنها گوش دهند و همچنین اطلاعات نادرست زیادی در مورد خطرات شیردهی طولانی مدت دریافت کنند. اگر تصمیم دارید تا جایی که ممکن است به کودک خود شیر بدهید و صبر کنید تا دوره شیردهی به طور طبیعی تمام شود، به نظرات غریبه ها توجه نکنید. وارد بحث و مشاجره نشوید و اجازه ندهید که وارد بحث های احساسی شوید. در عوض، از پاسخهای از پیش آمادهشدهای استفاده کنید که به شما کمک میکند به راحتی با انتقادات کنار بیایید و موقعیتهای ناخوشایندی ایجاد نکنید: "از نگرانی شما متشکرم، در مورد آن فکر خواهم کرد" یا "دکتر گفت که در مورد ما باید تا زمانی که غذا بخوریم. تا جایی که ممکن است."
یک انتخاب کوچک در مورد موضوع
شیردهی طولانی مدت،
و فواید شیردهی بعد از 1.5-2 سال.
این اطلاعات در آن زمان به من کمک کرد. شاید برای کسی مفید باشد
این پست برای کسانی است که ایده شیردهی طولانی مدت را به اشتراک می گذارند یا می خواهند در مورد آن بیاموزند. اگر می خواهید در مورد این موضوع بحث کنید، این کار را در جای دیگری انجام دهید!
کمترین سن طبیعیبرای از شیر گرفتن کودک - 2.5 سال، حداکثر - 7 سال. (من هنوز می توانم تصور کنم که تا 4 سالگی تغذیه کنم، اما 7 ... اما در مقاله اینطور بود.)
از نظر فواید شیردهی طولانی مدت، مطالعات زیادی در مورد مقایسه نوزادان شیرده و شیردهی از نظر دفعات انجام شده است. بیماری های مختلفو سطح IQ در همه موارد، کودکانی که با شیر خشک تغذیه میشوند، نسبت به کودکانی که با شیر مادر تغذیه میشوند، خطر ابتلا به بیماری و سطح ضریب هوشی پایینتری دارند. مطالعاتی که کودکان شیرده را بر اساس مدت زمان تغذیه با شیر مادر طبقه بندی کردند، نشان دادند که هر چه مدت زمان کمتری شیردهی به کودک داده شود، عملکرد او بدتر است، هم از نظر مستعد ابتلا به بیماری و هم از نظر ضریب هوشی. به عبارت دیگر، اگر گروهها 6-0 ماه شیردهی، 6-12 ماه، 12-18 ماه و 18-24+ ماه بودند، گروه 18-24+ بهترین و دوم گروه شیردهی 12-18 ماه بود. رتبه سوم به گروه 6 تا 12 رسید و در نهایت نتایج گروه 0 تا 6 ماه در بین کودکان شیرده بدترین نتایج اما همچنان به طور قابل توجهی بهتر از گروه بود. تغذیه مصنوعی. میزان بیماری های گوارشی، بیماری های تنفسی دستگاه تنفسی فوقانی، اسکلروز چندگانه، دیابت، بیماری های قلبی و غیره و غیره. به همین ترتیب، کودکانی که طولانی ترین تغذیه را دریافت کردند، بالاترین امتیاز IQ را داشتند.
یک نکته مهم - هیچ یک از این مطالعات کودکانی را که بیش از دو سال تغذیه میکردند، بررسی نکردند. تمام نوزادانی که 18 تا 24 ماه یا بیشتر از آنها شیر داده شده بودند در یک دسته بزرگ قرار گرفتند. شاید این مزایا همچنان در حال افزایش است زیرا بدن ما «نمیداند» چه زمانی تولد نوزاد است و ناگهان شروع به تولید شیری میکند که ارزش تغذیهای یا ایمنی ندارد.
شیردهی برای کودک برای دوره ای که طبیعت تعیین می کند ضروری است. پس از 2.5 سال، کودک کاهش طبیعی رفلکس مکیدن را تجربه می کند. او به تدریج تمام تغذیه ها را حذف می کند و به سادگی به فرآیند مکیدن نیاز ندارد.
سینه های مادر نیز برای همان دوره تغذیه (2.5-4 سال) طراحی شده اند. پس از گذشت یک سال و نیم از شیردهی، سینه ها به تدریج وارد مرحله فرورفتن شیردهی می شوند. مشخصه آن این است که سینه بیش از حد پر نمی شود، شیر دیگر به طور مداوم تولید نمی شود، بلکه در پاسخ به مکیدن کودک تولید می شود. به این ترتیب مادر و نوزاد به پایان شیردهی نزدیک می شوند. ابتدا شیردهی های روز به طور کامل از بین می روند، سپس شیردهی های عصر و آخرین مواردی که از بین می روند شیر خواران صبحگاهی هستند. به تدریج، کودک شب ها بدون نیاز به سینه به آرامی شروع به خوابیدن می کند.
اگر تنها راه برای تغذیه صحیح کودکان باشد، چگونه شیردهی می تواند با هر چیزی تداخل داشته باشد؟ کودکانی که به درستی با شیر مادر تغذیه می شوند، نه تنها از نظر جسمی، بلکه از نظر فکری و شخصی نیز بسیار رشد یافته اند.
شیردهی طولانی مدت توسط عوامل بیولوژیکی تعیین می شود. از جمله آنها خاموش شدن رفلکس مکیدن کودک است که به دلیل رشد رخ می دهد سیستم عصبیو سازگاری اجتماعی، و همچنین چرخش غده پستانی، که معمولاً زودتر از 2.5 سال از تغذیه رخ نمی دهد. علاوه بر این، تغذیه برای رشد مغز و سیستم ایمنی کودک ضروری است، همانطور که با تغییر ترکیب شیر پس از 2-3 سال تغذیه (به نفع ایمونوگلوبولین ها) مشهود است. و در نهایت، شیر به رشد کمک می کند دستگاه گوارش. به عنوان مثال، همانطور که مشخص است، جذب فیبر تنها در سن سه سالگی اتفاق می افتد و شیر، که آنزیم های لازم را تامین می کند، به توسعه موفقیت آمیز این فرآیند کمک می کند.
شیر مادر حاوی فاکتورهایی برای رشد و تکامل مغز (بیش از 3 سال - 95 درصد حجم یک بزرگسال)، ایمونوگلوبولین ها است که چندین سال پس از از شیر گرفتن در خون کودک باقی می مانند. فاکتورهای رشد بیفیدوباکتریا در این زمان، فک به طور فعال در حال رشد است - تشکیل نیش صحیح و عدم وجود مشکلات گفتار درمانی بستگی دارد. شیر حاوی هورمون های لازم برای تشکیل سیستم غدد درون ریز است.
*****
مزایای تغذیه طولانی مدتسینه ها
ارزش غذایی
تحقیقات علمی ثابت می کند که در سال دوم زندگی (و حتی بعد از دو یا چند سال) شیر منبع ارزشمندی از پروتئین ها، چربی ها، آنزیم هایی است که پروتئین ها و چربی ها را در روده ها تجزیه می کنند. هورمون ها، ویتامین ها و ریز عناصری که به سرعت و به راحتی جذب می شوند.
محتوای ویتامین ها و ریز عناصر موجود در شیر انسان بسته به رژیم غذایی مادر ممکن است متفاوت باشد، اما با یک رژیم غذایی متعادل همیشه نیازهای کودک را برآورده می کند. به عنوان مثال، هنگام شیردهی در سال دوم زندگی، کودک از کمبود ویتامین A که برای شکل گیری و عملکرد طبیعی چشم، پوست، مو و همچنین ویتامین K که از خونریزی جلوگیری می کند، محافظت می شود. علاوه بر این، شیر انسان حاوی مقدار بهینهآهن که به خوبی در روده کودک جذب می شود و از ایجاد کم خونی ناشی از فقر آهن جلوگیری می کند.
دانشمندان محاسبه کرده اند که اگر کودک یک ساله روزانه 500 میلی لیتر شیر مادر دریافت کند، نیاز روزانه او به انرژی یک سوم، پروتئین تا 40 درصد و ویتامین C تقریباً به طور کامل تامین می شود.
محافظت در برابر بیماری ها
جالب است بدانید که هر پاتوژنی که مادر را آلوده می کند، تولید ایمونوگلوبولین های موجود در شیر و دریافت شده توسط نوزاد را تحریک می کند. غلظت این مواد در شیر با افزایش سن کودک و با کاهش تعداد دفعات تغذیه افزایش می یابد که به کودکان بزرگتر اجازه می دهد از حمایت ایمنی قوی برخوردار شوند. ایمونوگلوبولین ها مخاط روده را مانند "رنگ سفید" می پوشانند و آن را برای پاتوژن ها غیرقابل دسترس می کنند و محافظت منحصر به فردی در برابر عفونت ها و آلرژی ها ایجاد می کنند. علاوه بر این، پروتئین های موجود در شیر انسان باعث تحریک رشد سیستم ایمنی بدن کودک می شود. همچنین شیر انسان حاوی مواد تحریک کننده رشد باکتری های مفید (بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها) در روده است که از کلونیزه شدن آن توسط باکتری های بیماری زا جلوگیری می کند.
سایر پروتئین های شیر نیز مهم هستند. به عنوان مثال، لاکتوفرین پروتئین اتصال دهنده آهن می تواند از رشد تعدادی از باکتری های متصل به آهن جلوگیری کند.
کاهش خطر ابتلا به بیماری های آلرژیک
مطالعات WHO نشان داده است که تغذیه طولانی مدت طبیعی (بیش از 6 تا 12 ماه) در ترکیب با یک رژیم غذایی ضد حساسیت برای یک مادر شیرده به طور قابل توجهی بروز آلرژی غذایی در کودکان را کاهش می دهد.
شکل گیری نیش، ساختار صورت و رشد گفتار در کودکان نیز با مدت زمان تغذیه طبیعی تعیین می شود. این به دلیل مشارکت فعال عضلات کام نرم در فرآیند دریافت شیر از پستان است. کودکانی که برای مدت طولانی از شیر مادر تغذیه میکنند، بهتر میتوانند تن و فرکانس صداها را تولید کنند. اختلالات گفتاری در آنها کمتر دیده می شود و عمدتاً جایگزینی فیزیولوژیکی صداهای "w"، "zh"، "l" با صداهای "ساده" بیشتر است که به راحتی قابل اصلاح است.
فواید رشد جسمانی کودکان
شیردهی نسبت بهینه چربی و بافت ماهیچه ای در بدن کودک و نسبت بهینه طول و وزن بدن کودک را تضمین می کند. رشد فیزیکیکودک با سن بیولوژیکی خود مطابقت دارد، از او جلوتر نیست و عقب نمی ماند. این با زمان تشکیل استخوان های مختلف اسکلتی تعیین شد.
جنبه عاطفی تغذیه طبیعی طولانی مدت نقش مهمی ایفا می کند. اتصال ویژه، دلبستگی روانی که در هنگام تغذیه بین مادر و کودک ایجاد می شود تا آخر عمر باقی می ماند. رشد عصب روانیچنین کودکانی ممکن است جلوتر از منحنی باشند.
این فرآیند شیردهی است که به شکل گیری روح و شخصیتی که فقط ذاتی انسان است، خودآگاهی و شناخت دنیای اطراف ما کمک می کند.
مادرانی که به مدت طولانی شیر میدهند، مراقبت بیشتری نسبت به فرزندان خود نشان میدهند، نگرش مثبتتری نسبت به آنها دارند و احساس عشق را حفظ میکنند که این امر به ویژه در دورههای حساس مهم است. دوره های سنیبچه ها بعد از یک سال مهم نیست که وقتی مادر برای شیر دادن به نوزادش می نشیند چقدر استرس دارد، در پایان شیر دادن هر دوی آنها آرام می شوند و هر دو به طرز محسوسی روحیه خود را بهبود می بخشند. علاوه بر این، زنانی که با شیر مادر تغذیه می کنند، بسیار کمتر در معرض ابتلا به نئوپلاسم های بدخیم غدد پستانی و سرطان تخمدان هستند.
نقش محافظتی شیردهی در مورد بروز دیابت شیرین و چاقی در کودکان و بزرگسالان مشخص شده است. با این حال، کاهش خطر ابتلا به دیابت به مدت شیردهی بستگی دارد. مکانیسم مستقیم این اثر با این واقعیت مرتبط است که مواد انرژیزای شیر مادر، بهویژه پروتئینها و کربوهیدراتها، در ساختار خود برای کودک بهینه هستند، بدون نیاز به افزایش سطح مواد، به راحتی توسط او جذب میشوند. از جمله انسولین) که عناصر شیر را به اجزای سازنده خود تجزیه می کند. بنابراین، تنظیم مراکز گرسنگی و سیری در مغز تغییر نمی کند. و شکست چنین تنظیمی منجر به اختلالات متابولیک و ایجاد بیماری های غدد درون ریز، مانند دیابتو چاقی
توجه: در تمام دوران شیردهی، حمایت روانی از جانب عزیزان (شوهر، والدین) برای یک زن در تمایل او به شیر دادن تا زمانی که ممکن است مهم است. به هر حال، مادران اغلب غذا دادن به فرزندان خود را فقط به دلیل سوء تفاهم دیگران متوقف می کنند.
وقتی زنی مادر می شود این سوال مطرح می شود که "آیا باید شیر بدهم؟" عملا در مقابل او ظاهر نمی شود. تقریباً هر مادر جوان (ما استثنائات را در نظر نخواهیم گرفت) این کار را انجام می دهد. او انتخابی ندارد نوزاد تازه متولد شده غذای دیگری جز شیر مادر نمی پذیرد.
اما سوال دیگر این است که "تا چه مدت باید غذا داد؟" - احتمالاً هر زنی از خودش پرسید. و همه این مشکل را به روش های مختلف حل کردند.
اگر زن سالم است، شیر کافی دارد، کودک به طور فعال در حال مکیدن و افزایش وزن است، سپس مادر او مختار است تا انتخاب کند که کودک تا چه مدت از غذای مورد علاقه خود لذت خواهد برد.
شیر مادر برای نوزادی که خود طبیعت برای او در نظر گرفته است غیر قابل جایگزین، منحصر به فرد و ایده آل است. آره، صنایع غذاییثابت نمی ماند، و مخلوط های شیر مدرن مغذی هستند، آلرژی ایجاد نمی کنند و حاوی ویتامین های اساسی و عناصر میکرونی مورد نیاز نوزادان هستند. اما برای یک کودک معمولی و معمولی، بدون در نظر گرفتن شخصی او ویژگی های فیزیولوژیکی! اما شیر مادر از نظر ترکیب هورمونی برای یک کودک خاص مناسب است. این به طور خاص برای او در نظر گرفته شده است و هنوز مواد مغذی در آن بسیار بیشتر از مخلوط ساخته شده توسط انسان وجود دارد. به علاوه، به سادگی طعم بهتری دارد!
نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند بسیار سریعتر از نوزادان مصنوعی رشد می کنند، کمتر بیمار می شوند و سریعتر رشد می کنند. اولین دلیل برای این دقیقا تطابق ایده آل بین شیر مادر و نیازهای کودک است. اما دومی وجود دارد، احساسی. وقتی بچه شیرینی می مکد سینه مادر، شادی و آرامش، احساس امنیت، اتحاد با نزدیک ترین فرد را در آن لحظه تجربه می کند. به همین دلیل است که پاسخ به این سوال "چه مقدار باید تغذیه شود؟" بدون شک در میان مادرانی که دوست دارند و بهترین ها را برای فرزندان خود می خواهند. البته تا جایی که ممکنه! این برای کودکان هم از نظر جسمی و هم از نظر عاطفی مفید است. این باعث تحریک رشد کودک می شود. در نهایت، با رویکرد صحیح به تجارت، بسیار خوشایند است - نه تنها برای کودک، بلکه برای مادرش.
نظر پزشکان در مورد شیردهی طولانی مدت چیست؟ دورانی که پزشک اطفال توصیه می کرد تا شش ماهگی، حداکثر تا یک سال، شیردهی را به نوزاد توصیه می کرد و از دو تا سه ماهگی تغذیه فعال با آب میوه و غلات را توصیه می کرد، گذشته است. در حال حاضر اکثر پزشکان کودکان ادعا می کنند که تغذیه تا یک سالگی به سختی حداقل برای نوزادان است، و تا شش ماهگی، هیچ محصول اضافی غیر ضروری است. شیر مادر حاوی همه چیزهایی است که نوزادان به آن نیاز دارند.
در مورد سایر پزشکان چطور؟ مامولوژیست ها معتقدند که شیردهی طولانی مدت برای زنان مفید است، زیرا خطر ابتلا به ماستوپاتی یا حتی سرطان سینه را در آینده کاهش می دهد. اما متخصصان زنان تردید دارند: پس زمینه هورمونیبدن یک مادر شیرده تا حدودی با حالت عادی متفاوت است، بنابراین این پزشکان نمی توانند به طور صریح تغذیه کودک را برای مدت طولانی توصیه کنند. اما آنها زیاد اهمیت نمی دهند.
اغلب اعتقاد بر این است که شیردهی بیش از یک سالمضر است، رفلکس های پاتولوژیک را در کودک ایجاد می کند و "هیچ چیز خوبی برای مادر به ارمغان نمی آورد." در مخالفت با این نظر به منابع زیر اشاره می کنیم:
نقل قول: ادامه شیردهی پس از سال اول زندگی، ترجیح داده می شود و در جمعیت هایی با شیوع بالای عفونت، کودک ممکن است از ادامه شیردهی در طول سال دوم زندگی و حتی بعد از آن بهره مند شود (تغذیه و تغذیه نوزادان). و کودکان سن پایین: رهنمودهابرای منطقه اروپایی WHO با اشاره ویژه به اتحاد جماهیر شوروی سابق، سازمان بهداشت جهانی، 2001 (انتشارات منطقه ای WHO، سری اروپایی، شماره 87)، ص 16.
نقل قول: "تشکیل اسکلت فک و صورت در همه کودکان گروه های سنیو بنابراین بزرگسالان، تا حد زیادی با مدت زمان تغذیه طبیعی تعیین می شود. به گفته R. Veshay (1968) که 1200 کودک از مردم بانتو را در آفریقا مورد بررسی قرار داد، جایی که تغذیه با شیر مادر تا 3-4 سالگی انجام می شود، شکل گیری نرمال سیستم دندانی در 99.6٪ از کودکان اتفاق افتاد و تنها 0.3٪ نیش پروگناتیک در کودکان اروپایی، توسعه نیافتگی فک پایین در 27٪ و انسداد پروگناتیک - در 3٪ از همه بررسی شده رخ می دهد. "، 1998.-P. 41.)
تایید اطلاعات تاثیر مثبتتغذیه طولانی مدت با شیر مادر بر روی بدن و روان کودک و مادر را می توان در منابع دیگر، از جمله توصیه های جدید (فوریه 2005) انجمن پزشکان اطفال آمریکا یافت. در مورد مدت زمان شیردهی: «تغذیه با شیر مادر باید حداقل برای سال اول زندگی و بیشتر انجام شود رشد کودک و مادر به ویژه با تأخیر در بهبودی عملکرد تولید مثل(و در نتیجه، ایجاد فاصله مطلوب بین تولدها). هیچ محدودیتی برای مدت زمان قابل قبول شیردهی وجود ندارد. شواهد آسیب توسعه عمومییا آسیب روانی ناشی از تغذیه در سال سوم زندگی و بعد از آن وجود ندارد.» همین نظر توسط یک کارشناس بین المللی سازمان جهانیبهداشت و درمان، متخصص زنان و زایمان T. Ya.
تمام مدتی که یک زن شیر تولید می کند به سه مرحله مهم تقسیم می شود: دوره آغوز، شیردهی بالغ و به اصطلاح فرورفتگی (کاهش تدریجی) شیردهی. خوب آخرین دورهبین 1 سال و 8 ماه تا سه سال و نیم شروع می شود. شیری که در این مرحله تولید میشود از نظر ترکیب بسیار شبیه به آغوز است: حاوی تعداد زیادی لکوسیت و ایمونوگلوبولین است که هنوز فواید زیادی برای بدن در حال رشد کودک دارد. کودکی که حداقل به مدت یک ماه با شیر بیرویه تغذیه شده باشد، حداقل به مدت شش ماه از سرماخوردگی و عفونی محافظت میشود.
تغذیه طولانی مدت با شیر مادر برای کودکان مبتلا به تظاهرات عصبی بسیار مفید است، زیرا در هنگام مکیدن خون رسانی به مغز بهبود می یابد. نوزادانی که از طریق سزارینیا زایمان القایی، نیاز به سازگاری آرام و ملایم با دنیای بیرون و جدایی از بدن مادر دارد. همه اینها شیردهی را به بهترین شکل ممکن تضمین می کند. بنابراین، بسیاری از مادران در سراسر جهان قصد دارند تا زمانی که خود نوزاد از شیر دادن خودداری کند، نوزاد خود را با شیر خود تغذیه کنند. این معمولا بین دو و نیم تا سه و نیم سال اتفاق می افتد.
ایرینا وشیکووا، روانشناس پری ناتال و روان درمانگر خانواده:
عشق مامان فقط سینه نیست، سینه ها اول از همه عشق هستند
شیردهی یک فرآیند چند عاملی است که شامل تغذیه، فیزیکی و تماس عاطفی، ارتباط کلامی و غیر کلامی. نمی توان با اطمینان گفت که کدام یک از این مؤلفه ها مهم تر است. با این حال، اگر روند تغذیه برای مادر و کودک خسته کننده و دردناک شود (هر دو کم خواب، سردرد، تحریک پذیری، بی میلی به ادامه تغذیه ظاهر می شود)، تمام اثرات مثبت به "نه" کاهش می یابد. لازم به یادآوری است که وینیکات روانشناس: "تغذیه بدون عشق مخرب است."
من متقاعد شده ام که تغذیه با شیر مادر به هیچ وجه نمی تواند رشد کودک را کند کند، زیرا این یک روند طبیعی است و طبیعت خود اشکال و زمان تنظیم آن را تعیین کرده است. فقط یک نگرش خاص مادر نسبت به کودک می تواند مانع رشد کودک شود. اگر مادر در شش ماهگی، در یک سالگی و در سه سالگی کودک را به همین شکل درک کند، بدون توجه به اینکه شیردهی ادامه یابد یا خیر، شروع به عقب ماندگی از رشد می کند. با هر ماه زندگی، مادر باید آزادی و فرصت های بیشتری برای تصمیم گیری و انتخاب به کودک بدهد و به او در کسب اعتماد به نفس و مهارت های اجتماعی کمک کند. با این نگرش، مادر با تغذیه کودک را به خود گره نمی زند، بلکه صرفاً تغذیه طبیعی (اعم از احساسی و هورمونی) را فراهم می کند. خود کودک این حق را دارد که انتخاب کند چه مدت باید به این روش "تغذیه" شود.
در طول دوره چرخش غده پستانی، ترکیب شیر مادر به طور قابل توجهی تغییر می کند - از نظر بیولوژیکی بسیار اشباع شده است. مواد فعال: ایمونوگلوبولین ها، آنتی بادی ها، هورمون ها، انتقال دهنده های عصبی و محرک های عصبی. از نظر خواص ایمنی، شیر در پایان شیردهی با آغوز قابل مقایسه است و این مفهوم بیولوژیکی عمیقی دارد. یک نوزاد از شیر گرفته شده از حمایت ایمنی مادرش محروم است، بنابراین باید ذخیره ای از مقاومت در برابر عفونت ها داشته باشد که به زنده ماندن او کمک کند. در واقع، نوزادانی که در مرحله انقطاع غدد پستانی از شیر گرفته شده اند، یعنی در 2-3 سالگی، تا شش ماه پس از پایان شیردهی بیمار نمی شوند. اگر شیردهی به موقع قطع نشود، ممکن است کودک در عرض یک ماه به شدت بیمار شود.