مجموعه ای از تمرینات بعد از سکته در خانه. مشکلات مربوط به حالات چهره را از بین ببرید. اختلال در فعالیت گفتاری بیمار
حدود 90 درصد از بیماران سکته مغزی ناتوان باقی می مانند. برای بازگرداندن حالت عادی فعالیت مغز، نیاز به تلاش زیادی دارد. توانبخشی طول می کشد بلند مدت. این نه تنها در بیمارستان، بلکه در خانه نیز انجام می شود. تمرینات بدنی پس از سکته مغزی با هدف بازگرداندن عملکردهای از دست رفته انجام می شود.
چرا تمرینات بعد از سکته در خانه انجام می شود؟
در اثر سکته مغزی، فرد دچار یک اختلال حاد می شود گردش خون مغزی(ONMK). سلول های ضایعه می میرند و دیگر نمی توانند وظایف خود را انجام دهند. سکته مغزی یکی از علل شایع است نتیجه کشندهبعد از بیماری عروق کرونر قلب اگر سکته مغزی به موقع متوجه شده و درمان شود، فرد فرصتی برای زندگی دارد، اما سلولهای مرده مغز دیگر بازسازی نمیشوند.
بسته به محل ضایعه، بیمار دچار اختلال حافظه، خواب آلودگی، از دست دادن جهت گیری در فضا و مشکلات تکلم می شود. تمرینات توانبخشی ویژه پس از سکته مغزی به بهبود کیفیت زندگی کمک می کند. اثرات زیر بر بدن دارد:
- از رکود خون در بافت های فلج جلوگیری می کند.
- حافظه عضلانی را بازیابی می کند؛
- فعالیت نورون های دست نخورده را بسیج می کند که بخشی از عملکرد سلول های مرده را بر عهده می گیرند.
- توانایی مغز برای ارسال تکانه های حرکتی به انتهای عصبی را بازیابی می کند.
- جریان خون را تحریک می کند، در نتیجه خون رسانی به مغز را بهبود می بخشد.
- مانع از توسعه می شود سکته مغزی مکرر.
کارایی اقدامات توانبخشی
ورزش بعد از سکته در خانه نه تنها بر مغز تأثیر مثبت دارد. برای فرد لازم است که بر عملکردهای از دست رفته تسلط یابد و با سلف سرویس سازگار شود. ژیمناستیک برای پیشگیری از عوارضی که خطر آن به دلیل ماندن طولانی مدت بیمار در حالت بی حرکتی اجباری زیاد است، اهمیت کمتری ندارد. ورزش پس از سکته مغزی چندین عملکرد را انجام می دهد:
- بهبود میکروسیرکولاسیون و متابولیسم خون؛
- از بین بردن اسپاسم عضلانی؛
- بازگرداندن عملکردهای گفتار، تفکر، حافظه؛
- بهبود تعادل بدن و هماهنگی حرکات؛
- پیشگیری از پنومونی احتقانی، نارسایی قلبی، لخته شدن خون و به دنبال آن آمبولی (ترومبوز اندام های حیاتی) را فراهم می کند.
- کمک به بیمار برای سازگاری با وضعیت فعلی؛
- بازگرداندن حساسیت به قسمت های آسیب دیده بدن؛
- جلوگیری از ایجاد انقباضات - سفت شدن عضلات؛
- جلوگیری از ایجاد زخم بستر در پشت، پا، پاشنه پا و سایر نقاطی که استرس را تجربه می کنند وضعیت خوابیده به پشتفشار بالا؛
- حرکات ظریف دست ها و اندام های فوقانی را از سر بگیرید.
نشانه ها
انجام ژیمناستیک پس از سکته مغزی یک نشانه دارد - وجود اختلالات حرکتی، عملکردهای حسی بدن و دیگران. این شامل:
- مشکلات حافظه؛
- اختلال شنوایی؛
- نقص گفتار؛
- فلج اسپاستیک، افزایش تون عضلانی؛
- فلج نیمی از بدن یا تمام بدن؛
- اختلالات حرکتی ظریف؛
- افزایش خستگی؛
- تغییرات خلقی ناگهانی؛
- تورم پاها؛
- ناتوانی در انجام فعالیت های روزانه و مراقبت از خود؛
- زوال عقل (کاهش توانایی های فکری);
- هماهنگی ضعیف حرکات
موارد منع مصرف
همه بیماران پس از سکته مغزی مجاز به ورزش نیستند. اگر این آسیب شناسی در بیماران مسن عود کند، توانبخشی نمی تواند شامل ژیمناستیک باشد. همچنین در موارد زیر منع مصرف دارد:
- اگر بیمار در کما باشد؛
- وجود اختلالات روانی؛
- وجود علائم صرع، تشنج؛
- داشتن سابقه سل، دیابت قندی، بیماری های انکولوژیک.
بهبودی پس از سکته در خانه
دوره حاد سکته مغزی شش ماه اول پس از حمله است. در این دوره، برخی از سلول های مغز به طور غیر قابل برگشت می میرند، در حالی که برخی دیگر توانایی های خود را حفظ می کنند، اما برای بازیابی کامل عملکرد خود به کمک نیاز دارند. به همین دلیل است که تمرینات لازم است. هنگامی که بیمار هوشیار است، ژیمناستیک از روز سوم پس از حمله شروع می شود. برای اینکه به بدن آسیبی نرسد، توانبخشی به تدریج و روش انجام می شود. طرحی برای وارد کردن تمرینات خاص در برنامه روزانه بیمار:
- در مرحله اولیه، مراقبت از بیماران بستری توسط یک تیم کامل از پزشکان در یک بیمارستان انجام می شود. در مرحله اول فقط از انواع بارهای غیرفعال استفاده می شود. تقریباً از روز اول، متخصصان ماساژ انجام می دهند و هر 2 تا 3 ساعت یک بار بیمار را برگردانند تا از ایجاد زخم بستر جلوگیری شود.
- بعد، ژیمناستیک غیرفعال توسط اشخاص ثالث، نزدیکان در خانه انجام می شود. با استفاده از ماساژ، پوست بیمار برای اطمینان از جریان خون به بافت ها گرم می شود. ضربه نباید خیلی قوی باشد. روش باید آسان و دلپذیر باشد. در مورد تمرینات، با بارهای غیرفعال، خم شدن / گسترش اندام - بازوها و پاها - مجاز است. بیمار به پشت قرار می گیرد و پس از آن دست یا پا بلند شده و خم می شود. چنین اقداماتی 2 بار در طول روز به مدت 40 دقیقه در هفته اول و سپس 3 بار در روز انجام می شود. علاوه بر این، انجام تمریناتی برای بازیابی گفتار، حافظه و بیان مجاز است.
- پس از ورزش غیرفعال، تمرینات تنفسی برای عادی سازی تبادل گاز، اشباع بافت ها با اکسیژن و بهبود عملکرد عضلات اضافه می شود. علاوه بر این، خلق و خو را بهبود می بخشد و استقامت را افزایش می دهد، که فرد را برای بارهای فعال بیشتر آماده می کند.
- فیزیوتراپی (فیزیوتراپی) زمانی تجویز می شود که بیمار اولین درمان را ایجاد کند نتایج مثبتو او قبلاً به توانایی های خود اعتماد دارد. این دوره اغلب با ترخیص از بیمارستان همزمان است. تغییر محیط تأثیر مفیدی بر خلق و خو و توانبخشی بعدی دارد. ابتدا تمرینات در رختخواب، سپس در حالت نشسته و سپس ایستاده انجام می شود.
مجموعه ای از تمرینات بعد از سکته مغزی
هنگام بهبودی سکته مغزی در خانه، نه تنها فیزیوتراپی مهم است. بستگان بیمار که درگیر توانبخشی هستند باید چندین قانون را رعایت کنند:
- توانبخشی را از روزهای اول بستری در بیمارستان شروع کنید و تا زمان بازسازی عملکردهای از دست رفته در خانه ادامه دهید.
- تمرینات را به طور منظم انجام دهید، زیرا فقط سیستماتیک به دستیابی به نتایج خوب کمک می کند.
- انجام بهبودی در مراحل، بدون تغییر مراحل توانبخشی؛
- عملکردهای از دست رفته به طور موازی بازیابی می شوند، از جمله گفتار، حافظه، حرکات.
- از نظارت مداوم بیمار توسط متخصص مغز و اعصاب و توانبخشی اطمینان حاصل کنید، زیرا فقط آنها می توانند اثربخشی توانبخشی را نظارت کنند.
برای نیم تنه
هدف اصلی از انجام این تمرینات در خانه کاهش خطر سقوط است. این با بهبود تعادل و ثبات وضعیت بدن به دست می آید. قوانین:
- تمرینات این گروه برای انجام در مرحله ای که فیزیوتراپی مجاز است مناسب است.
- در این مرحله، بیمار باید هر حرکتی را خودش انجام دهد.
- چند روز اول بهتر است هر تمرین 1-2 رویکرد انجام شود. سپس مجاز است تعداد آنها را به 3-4 افزایش دهد.
تمرینات زیر موثر در نظر گرفته می شوند:
- چرخش های تنه هنگام نشستن روی صندلی اجرا شد. دست راست باید روی سطح خارجی ران چپ قرار گیرد. پشت باید صاف باشد. با تکیه بر دست راست، باید به سمت چپ بچرخید، انگار به عقب نگاه می کنید، و سپس به موقعیت شروع بازگردید. حرکت 15 بار در یک جهت و در جهت دیگر انجام می شود.
- بالاتنه را به طرفین خم کنید. موقعیت شروع - نشستن روی صندلی. از این موقعیت باید خود را پایین بیاورید، سعی کنید در حالی که به پهلو متمایل شده اید، شانه چپ خود را به سمت ران چپ خود برسید. سپس همین کار را با نیمه سمت راست تکرار کنید. برای هر کدام باید 15 تکرار انجام دهید.
- نیم تنه را به جلو خم کنید. موقعیت شروع: نشستن روی لبه صندلی. دست ها باید در جلوی شما قلاب شوند، صاف شوند و خم نشوند. در این حالت، باید به جلو خم شوید و سعی کنید اندام فوقانی خود را به سمت انگشتان پا برسید. در مرحله بعد، شما باید این حالت را به مدت 10 ثانیه نگه دارید و سپس به موقعیت شروع بازگردید. تعداد تکرار - 10.
برای پاها
می توانید با تمرینات کششی، بهبود تحرک و افزایش عملکرد عضلات پای خود را بازیابی کنید قدرت عضلانی. حرکات کششی برای جلوگیری از آسیب، افزایش دامنه حرکتی و افزایش گردش خون ضروری است. تمرینات حرکتی سلامت مفاصل را بهبود می بخشد و تمرینات بازیابی قدرت عضلانی استقامت را افزایش می دهد. برای رسیدن به این اهداف در خانه، باید موارد زیر را انجام دهید:
- کشش عضلات پا. مناسب برای مرحله بارهای غیرفعال. بیمار در وضعیت خوابیده به پشت است. پای چپ او باید خم شود و به سمت راست پرتاب شود و سپس به مدت 30-60 ثانیه در آنجا نگه داشته شود. همین کار با اندام دیگر نیز تکرار می شود. برای هر کدام باید 3-4 رویکرد را 3-4 بار انجام دهید.
- پاهای خود را به پهلو بچرخانید. مناسب برای مرحله بهبودی از طریق فیزیوتراپی. شما باید به پشت دراز بکشید، زانوهای خود را خم کنید. پاها باید کاملاً صاف روی زمین باشند. در مرحله بعد، پاهای خود را کنار هم نگه دارید، آنها را به سمت راست و سپس به چپ کج کنید. تحرک را بهبود می بخشد مفاصل لگن. شما باید 3-4 رویکرد را 8-10 بار انجام دهید.
- پیاده روی. این ساده ترین نوع است فعالیت بدنی. برای مرحله ای مناسب است که فرد قادر به حرکت مستقل باشد، حتی اگر این کار را با کمک واکر یا عصا انجام دهد. شما باید حداقل 20 تا 30 دقیقه چندین بار در طول روز پیاده روی کنید.
- اسکات. باید صاف بایستید و پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید. در مرحله بعد، باید بنشینید تا پاشنه هایتان از زمین جدا نشود و ران هایتان موازی با آن باشند. در همان زمان، بازوها به جلو کشیده می شوند. سپس به موقعیت شروع باز می گردند. شما باید حداقل 4-10 اسکات انجام دهید. تمرینات برای مرحله ای مناسب است که بیمار از قبل قادر به انجام حرکات باشد.
برای دست
حرکات غیرفعال بازو در خانه را می توان با کمک یک غریبه یا یک اندام سالم انجام داد. گزینه ها تمرینات موثر:
- خم شدن شانه. به پشت دراز بکشید، دستان خود را روی سینه خود ببندید. در مرحله بعد، اندام آسیب دیده، با کمک یک عضو سالم، تا حد امکان بالا می رود و سپس به آرامی به عقب پایین می آید. شما باید 3 ست 8-10 بار انجام دهید.
- تقویت کمربند شانه ای. به پشت دراز بکشید، بازوهای خود را به صورت عمودی بالای بدن خود دراز کنید. بعد، تیغه ها را از سطح جدا کنید، در نتیجه کمی بلند شوید قسمت بالابدن. این وضعیت برای چند ثانیه نگه داشته می شود و پس از آن به آرامی به موقعیت شروع باز می گردد. تمرین را 8 بار تکرار کنید، 2 رویکرد دیگر انجام دهید.
هنگامی که بیمار قادر به انجام هر کاری به تنهایی باشد، می تواند تمرینات فعال تری را آغاز کند که کنترل ماهیچه ها را بهبود می بخشد. در خانه می توانید کارهای زیر را انجام دهید:
- با انگشتان دست آسیب دیده دستگیره یخچال را بگیرید. در را 10 تا 12 بار ببندید و باز کنید.
- یک کیسه در اطراف خانه حمل کنید. با پیشرفت، وزن آن را افزایش دهید.
- چراغ ها را با دست آسیب دیده روشن و خاموش کنید. چندین بار در طول روز اجرا کنید.
برای قلم مو
پس از سکته مغزی باید توجه ویژه ای به بازیابی مهارت های حرکتی شود. برای بازگرداندن کنترل دست خود می توانید تمرینات زیر را انجام دهید:
- کشش / خم شدن دست. ساعدها را روی میز قرار دهید، کف دست ها را پایین بیاورید. برس ها باید روی لبه آویزان شوند. در مرحله بعد آنها باید به بالا و پایین حرکت کنند. باید 8-10 بار انجام شود. سپس همین کار را با کف دست ها رو به بالا تکرار کنید.
- خم شدن/کشش انگشت شست. کف دست باید کاملا باز شود. به علاوه شستبه سمت انگشت کوچک خم شوید و به عقب صاف شوید. حرکت 8-10 بار تکرار می شود و پس از آن 2 رویکرد دیگر انجام می شود. سپس شست دست دیگر به همین ترتیب تمرین می شود.
- سایر تمرینات برای بهبود مهارتهای حرکتی ظریف، توصیه میشود انگشتان خود را ببندید و باز کنید و با دست بشمارید. اقلام کوچکبه عنوان مثال، سکه، باز کردن تراشه های چوب، چیدن پازل ها، بازی شطرنج و چکرز یا سایر بازی های رومیزی.
برای چشم
سکته مغزی باعث فلج عصبی می شود که می تواند باعث مشکلاتی در عملکرد چشمی حرکتی شود. برای بازیابی آن، مجموعه ای از تمرینات ویژه پس از سکته مغزی در خانه تجویز می شود که می تواند در روز سوم پس از حمله انجام شود:
- حرکت مورب چشم. باید آنها را به گوشه پایین سمت چپ اریب کنید و سپس مستقیماً به سمت بالا حرکت دهید. در سمت راست هم همین کار را می کنند. شما باید حرکات را 8-10 بار تکرار کنید و در مجموع 3-4 رویکرد انجام دهید.
- حرکات صاف را برای حدود 30 تا 60 ثانیه انجام دهید حرکات دایره ایچشم در یک جهت و جهت دیگر.
- در مرحله بعد، می توانید به مدت نیم دقیقه سریع پلک بزنید، پس از آن می توانید برای همان مدت به جلو نگاه کنید و پلک زدن را کاملاً از بین ببرید.
- پلک های خود را ببندید، به آرامی روی فرورفتگی های بالای کره چشم فشار دهید و سپس به سرعت انگشتان خود را رها کنید. 4-5 بار انجام دهید.
- به مدت 30 ثانیه، حرکات چشم را انجام دهید، شکل هشت را در هوا بسازید.
برای بازیابی مفصل
مفصل به عنوان کلیت کار اندام های تلفظ در تشکیل صداها درک می شود. پس از سکته مغزی، گفتار ممکن است دچار ابهام شود. برای بهبود تلفظ خود از قبل در بیمارستان و سپس در خانه، می توانید تمرینات زیر را انجام دهید:
- زبان خود را بیرون بیاورید، ابتدا آن را به سمت چانه و سپس به نوک بینی بکشید. 10-12 بار، 3-4 رویکرد انجام دهید.
- فک پایین را به سمت جلو بیرون بیاورید و لب بالا را با لب پایین بگیرید. این وضعیت به مدت 7 تا 10 ثانیه نگه داشته می شود، سپس به موقعیت شروع باز می گردد. تمرین در 3-4 روش انجام می شود که هر کدام با 10-12 تکرار انجام می شود.
- برای حدود 30 ثانیه، روی زبان خود کلیک کنید - روی حرکات بالا و پایین کلیک کنید.
- به طور گسترده لبخند بزنید - به طوری که تمام دندان های شما قابل مشاهده باشد. لبخند را برای چند ثانیه نگه دارید و سپس همین کار را انجام دهید، اما با لب های بسته. 2-3 رویکرد را انجام دهید، 10-12 تکرار انجام دهید.
برای بهبود هماهنگی
پس از سکته مغزی، فرد شروع به تلو تلو خوردن می کند، راه رفتن او ناپایدار می شود، به همین دلیل است که اغلب زمین خوردن اتفاق می افتد. برای بازگرداندن تعادل، اجرا کنید تمرینات خاص. آنها در مرحله ای مجاز هستند که بیمار قبلاً درگیر ورزش درمانی است. برای بهبود هماهنگی، می توانید تمرینات زیر را بعد از سکته در خانه انجام دهید:
- پای خود را به پهلو ببرید. شما باید صاف بایستید، دست خود را به میز یا کابینت تکیه دهید. در مرحله بعد، ساق پا به پهلو منتقل می شود تا زاویه بین خط کف و اندام تقریباً 45 درجه باشد. سپس به آرامی پایین می آید. برای هر پا باید 2-3 ست 8-10 تکراری انجام دهید.
- راه رفتن در یک خط مستقیم. یک خط مستقیم باید روی سطح کشیده شود. بیمار باید راه برود، روی یک خط مستقیم قدم بگذارد، پاشنه پای چپ را به سمت پنجه راست قرار دهد و بالعکس. شما باید چندین بار به مدت 3-4 دقیقه پیاده روی کنید.
- پایه پا. صاف بایستید، دستان خود را به کابینت یا میز تکیه دهید. در مرحله بعد، باید روی انگشتان پا بلند شوید، وضعیت را برای 10 ثانیه ثابت کنید و سپس روی پاشنه پا پایین بیایید. 8-10 بار انجام دهید.
برای بازیابی حافظه
برای بازیابی عملکردهای شناختی از روش تمرین جسمانی ذهنی استفاده می شود. برای بازیابی حافظه عضلانی تجویز می شود. ماهیت این روش این است که هنگام انجام حرکات باید آنها را تلفظ کنید، به عنوان مثال، "من انگشتانم را حرکت می دهم، بازویم را خم می کنم" و غیره. اگر بیمار هنوز نمی تواند خودش صحبت کند، این کار باید برای او انجام شود. فرد نزدیککه در توانبخشی نقش دارد. برای بهبود حافظه طبیعی، توصیه می شود موارد زیر را در خانه انجام دهید:
- با یک فرد در مورد علایق، سرگرمی ها، سبک زندگی، سنت های او صحبت کنید.
- شعرها را با هم بخوانید و حفظ کنید، با او کار کنید تا اعداد، الفبا، وقایع و حقایق را حفظ کنید.
- قدم زدن در مکان های آشنا؛
- موسیقی را روشن کنید تا بیمار آهنگ را یاد بگیرد و سپس خودش آن را بخواند.
- غذاهای مورد علاقه بیمار را آماده کنید، زیرا بوها و طعم ها با آن مرتبط است زندگی قدیمی، گیرنده های لمسی را آموزش دهید.
بعد از سکته در خانه از چه دستگاه های ورزشی استفاده می شود؟
هنگامی که فرد در حین ورزش درمانی به بارهای فعال عادت کرد، می تواند تمرینات خود را با دستگاه های ورزشی مخصوص شروع کند. استفاده از آنها به تقویت کرست عضلانی و بازیابی تقریباً کامل عملکرد حرکتی کمک می کند. از شبیه سازهای زیر می توان استفاده کرد:
- دستگاه های ورزشی کوچک. به بازیابی مهارت های حرکتی ظریف انگشتان کمک می کند. نمونه هایی از شبیه سازها: "Shagonog"، "Bud".
- "فعال مسئولیت". این نام شبیه سازهایی است که برای رشد فعال و غیرفعال اندام فوقانی یا تحتانی طراحی شده اند. آنها تمرین فعال با مقاومت متغیر تولید شده توسط یک موتور را ارائه می دهند.
- دوچرخه های ورزشی عملکرد حرکتی پاها را بهبود می بخشد، به طور کلی استقامت را افزایش می دهد.
- عمود ساز. استندر نیز نامیده می شود. شبیه ساز وسیله ای است برای دادن وضعیت عمودی به فرد. می تواند از جلو یا عقب بیمار را حمایت کند و حتی روی چرخ ها حرکت کند. با دادن حالت عمودی به بدن، امکان توزیع مجدد خون در بدن و بهبود جریان خون وجود دارد.
- "لوکومات" یا اسکلت بیرونی. این نام یک شبیه ساز ارتوپدی روباتیک است که برای بازیابی مهارت های راه رفتن طراحی شده است. همراه با تردمیل استفاده می شود. شبیه ساز به بازیابی مهارت های حرکتی از دست رفته، "عمودی" و شروع دوباره راه رفتن کمک می کند.
تمرینات تنفسی بعد از سکته مغزی
تمرینات تنفسی توصیه می شود در حالی که هنوز در بیمارستان هستید انجام شود. بیمار باید در طول روز نفس های عمیق بکشد و تا آنجا که ممکن است انجام دهد. به طور متناوب بین تنفس سینه و شکم مجاز است. زمانی که پزشک به شما اجازه می دهد بنشینید، نباید کمر خود را خم کنید تا هوای استنشاقی تا حد امکان ریه ها را صاف کند. در خانه می توانید تمرینات تنفسی زیر را برای بهبودی از سکته انجام دهید:
- به آرامی نفس عمیق بکشید، نفس خود را برای چند ثانیه نگه دارید و سپس به تدریج بازدم کنید. 8-10 بار تکرار کنید، 3-4 رویکرد را انجام دهید.
- چندین بار باد کنید بالون. تمرین را 3-4 بار در روز انجام دهید.
- یک نی را در یک فنجان آب قرار دهید. چند بازدم از طریق آن انجام دهید تا مایع غرغره کند.
ویدئو
سکته مغزی بیماری است که در آن ایسکمی حاد (اختلال گردش خون مغزی) در نتیجه انسداد (انسداد) یا تنگی (تنگ شدن) عروق اصلی مغز رخ می دهد. ما در مورد یک آسیب شناسی جدی صحبت می کنیم که نیاز به بهبودی طولانی مدت دارد. توانبخشی بعد از سکته مغزی در خانه شامل ورزش، ورزش بدنی (فیزیوتراپی)، ماساژ و دارو است.
لیست تمرینات ورزشی درمانی برای سکته مغزی توسط پزشک بر اساس وضعیت بیمار انتخاب می شود، اما می توانید مجتمع های بهبودی تقریبی را ارائه دهید که برای انجام در خانه بی خطر هستند.
درباره فواید ورزش درمانی
ژیمناستیک پس از سکته مغزی دارای خواص مفید بسیاری است:
- تمرینات بدنی برای حفظ تحرک و نرمال شدن مفصل نشان داده شده است تون عضلانی(با سکته، عملکرد حرکتی بازوها و پاها کاهش می یابد).
- از ایجاد زخم بستر در ناحیه پا، پشت و جاهایی که بیشترین فشار را دارند جلوگیری می کند.
- به بازیابی عملکرد دست کمک می کند.
- به تسکین علائم فلج، بازیابی عملکرد اندام و بدن کمک می کند.
- هیپرتونیک ماهیچه ها را تسکین می دهد و عملکرد عضلات آسیب دیده را عادی می کند.
ورزش های بعد از سکته مغزی برای افرادی که به این بیماری وحشتناک مبتلا شده اند توصیه می شود.
فعالیت های مقدماتی
قبل از استفاده از ورزش درمانی، ارزش دارد که بیمار را آماده کنید.
چگونه انجامش بدهیم:
- لازم است دائماً وضعیت بیمار دراز کشیده (هر 2-3 ساعت) تغییر یابد. چنین اقداماتی برای جلوگیری از رکود خون لازم است.
- سپس، با همان فرکانس، باید تمرینات غیرفعال را انجام دهید: با کمک خارج حرکات را انجام دهید. این تکنیک به شما اجازه می دهد تا تنش عضلانی را کاهش دهید.
- پس از این، تمرینات تنفسی اضافه می شود. آنها تبادل گاز را عادی می کنند و عملکرد عضلات را بهبود می بخشند.
- در پایان به سمت فعالیت بدنی فعال می روند. این شامل راه رفتن بعد از سکته است. آنها به شما فرصت بازگشت را می دهند شکل معمولیو احتمال عودهای بعدی بیماری را به حداقل برسانید.
مجموعه توانبخشی به گونه ای برنامه ریزی شده است که فیزیوتراپی پس از سکته مغزی نقطه پایانی فعالیت ها باشد. تنها زمانی نشان داده می شود که وضعیت بیمار تثبیت شود.
اهداف ورزش درمانی
مجموعه ای از تمرینات برای سکته مغزی برای دستیابی به چندین هدف طراحی شده است:
- از ایجاد زخم بستر جلوگیری کنید.
- از ایجاد پنومونی احتقانی جلوگیری کنید.
- از بین بردن اسپاسم سمت چپ و راست بدن در هنگام سکته.
- جلوی پیشرفت نارسایی قلبی را بگیرید و همچنین از آتروفی عضلات آسیب دیده جلوگیری کنید.
در موارد شدید، فرد به معنای واقعی کلمه باید راه رفتن را دوباره یاد بگیرد، استفاده کند لوازم خانگی، سلف سرویس. ورزش درمانی پس از سکته مغزی در خانه برای کمک به حل این مشکلات طراحی شده است.
بارهای غیرفعال
قبل از انجام مجموعه ای از تمرینات غیرفعال، به بیمار توصیه می شود ماساژ انجام دهد. به طور خلاصه، بر اساس اصول زیر انجام می شود:
- تأثیر فیزیکی با حرکات دایره ای نوازش سبک انجام می شود.
- ماساژ با شروع از قسمت های بالایی (سر، ناحیه یقه) انجام می شود. سپس به سمت پاها حرکت می کنند.
- ضربه به پشت با حرکات ضربه زدن انجام می شود.
- بر عضلات سینه ایآنها از مرکز قفسه سینه شروع و به سمت زیر بغل حرکت می کنند.
- در این ترتیب دست ها و پاها ماساژ داده می شود. بازوها: شانه، ساعد، دست، انگشتان. پاها: باسن، ران، ساق پا، پا، انگشتان پا.
- ماساژ با سمت سالم شروع می شود (در صورت آسیب به سمت چپ و بالعکس).
پس از انجام ماساژ، می توانید ورزش درمانی را در خانه شروع کنید.
تمرینات:
- یک جسم گرد بردارید و در دست بیمار قرار دهید. به نگه داشتن یک شی در دستان خود کمک کنید. چنین تمریناتی برای مهارت های حرکتی ظریف باید بیشتر انجام شود، آنها به بازیابی عملکرد دست و انگشتان کمک می کنند.
- پاهای خود را خم کنید و صاف کنید. شما باید حرکاتی را انجام دهید تا اندام خود را صاف کند و در امتداد سطح تخت حرکت کند. حتی با تمرینات غیرفعال، مشارکت بیمار مهم است.
- انگشتان دست مبتلا را ببندید و باز کنید.
- بازوهای خود را بالا و پایین بیاورید (حرکت در مفصل شانه رخ می دهد).
تمرین دیگری از نوع غیرفعال وجود دارد. پا یا بازو باید روی یک حوله یا باند کشی آویزان شود. اکنون باید حرکات چرخشی انجام دهید و همچنین اندام را به سمت راست و چپ حرکت دهید.
تمرینات غیرفعال برای ریکاوری پس از سکته مغزی برای آماده سازی بیمار برای فعالیت بدنی کامل طراحی شده اند. آنها 2-3 بار در روز (در ابتدا 2، سپس 3) انجام می شوند. مدت زمان - حدود نیم ساعت.
تربیت ذهنی
درمان پس از سکته مغزی هموراژیک (و "برادر" ایسکمیک) باید جامع و سیستماتیک باشد. بنابراین، شما نمی توانید بدون استرس روانی. آنها به بازیابی نورون های آسیب دیده، آموزش حافظه و بازیابی فرآیندهای عادی فکر کمک می کنند. بیماران پس از سکته دچار آفازی می شوند. تمرینات ذهنی برای سکته مغزی به عادی سازی عملکردهای گفتاری کمک می کند.
فعالیت بدنی فعال
در حالت دراز کشیدن ورزش کنید
کلاس ها در دوره حاد شروع می شود.
- با دستان خود شیء دوری را که در پشت سر خود قرار دارد بگیرید (سر تخت این کار را می کند). با شمارش «یک»، یک «کشش» انجام دهید و پاها و بازوهای خود را تا حد امکان صاف کنید. سپس به حالت اولیه برگردید.
- بازوی آسیب دیده را با قدرت صاف کنید، از انگشتان شروع کنید، سپس به سمت دست ها و ساعد حرکت کنید. با استفاده از آتل و باند کشی، اندام را به مدت نیم ساعت در این حالت ثابت کنید. این تمرین به شما اجازه می دهد تا عملکرد دست را پس از سکته بازیابی کنید.
- "لیز خوردن". با تلاش انجام شد. در حالی که روی تخت دراز کشیده اید، سعی کنید به طور متناوب زانوهای خود را خم کنید تا پاهایتان از سطح تخت خارج نشوند. 8-12 بار اجرا شد.
- چرخش متناوب سر به چپ و راست را انجام دهید. ورزش برای رفع هیپرتونیک عضلات گردن ضروری است.
- صاف دراز بکشید. دست ها در کنار شما بدن آرام است. با تعداد "یک"، دست راست خود را در آرنج خم کنید، آن را برای یک یا دو ثانیه در این حالت ثابت کنید. سپس اندام را روی تخت پایین بیاورید. با شمارش دو، بازوی دیگر خود را خم کنید. علاوه بر تمرین فوق برای بازوها، می توانید نسخه پیچیده تری از آن را انجام دهید. اندام را با بانداژ آویزان کنید و انواع حرکات را انجام دهید: خم شدن، اکستنشن، حرکات چرخشی.
- انگشتان خود را به صورت مشت خم کرده و به عقب صاف کنید. پس از سکته مغزی، عملکرد دست به شدت بدتر می شود. به این ترتیب مهارت های حرکتی ظریف بازیابی می شود و انگشتان به تدریج به حالت عادی باز می گردند. برای بازگرداندن ویژگی های قدرت، استفاده از گسترش دهنده حلقه مجاز است.
مشخص شده مجموعه ورزش درمانیدر صورت فشار خون بالا و سکته مغزی باید با احتیاط زیاد انجام شود. اما اجرای این تمرینات در دوره حاد بیماری مجاز است. آنها همچنین برای افراد معلول مناسب هستند.
از حالت نشسته مجتمع می شود
برای درمان، پس از پایان دوره حاد به تمرینات متوسل می شود. مجموعه تمرین درمانی برای درمان سکته مغزی شامل محموله های زیر است:
- درست بنشین. توصیه می شود از صندلی با پشتی استفاده کنید. با شمارش «یک»، نفس بکشید و تیغه های شانه خود را پشت سر خود فشار دهید. با شمارش دو، به موقعیت اولیه بازگردید. این بار برای رشد عضلات کمربند شانه ای طراحی شده است.
- حرکات چرخشی سر. 8-10 بار در هر جهت. هنگام انجام آن، رعایت اقدامات احتیاطی مهم است: دررفتگی یا شکستگی مهره های گردنی امکان پذیر است، حرکات آهسته و صاف هستند. بار بخشی از ژیمناستیک دهلیزی در نظر گرفته می شود.
- یک دسته بیل یا چوب مشابه دیگر بردارید. آن را عمود بر کف قرار دهید تا یک تکیه گاه تشکیل شود. اکنون باید "پوسته" را با هر دو دست بگیرید. با تکیه بر یک چوب، حرکات تکان دهنده را به جلو و عقب انجام دهید و به تدریج دامنه را افزایش دهید. تنفس یکنواخت است، نمی توانید آن را از بین ببرید. پس از سکته مغزی، این بار برای تسکین تون عضلات اضافی پشت طراحی شده است.
- فلکشن و اکستنشن انگشتان را انجام دهید.
- روی یک صندلی بنشینید. سعی کنید به آرامی به عقب خم شوید، تیغه های شانه خود را فشار دهید و دست ها و سر خود را به سمت عقب حرکت دهید. به مدت 2-3 ثانیه در حالت خمیده "یخ بزنید".
- روی تخت حالت نشسته بگیرید. پاها باید آزادانه آویزان شوند. اندام تحتانی خود را بچرخانید. باید با سرعت کم شروع کنید و به تدریج قدرت را افزایش دهید. چنین تمرین درمانی پس از سکته مغزی برای رشد اندام تحتانی ضروری است.
از حالت ایستاده مجتمع می شود
این تمرینات برای قلب و عروق خونی ایده آل هستند، اما به دلیل پیچیدگی آنها برای بیمار پس از سکته ایسکمیک، باید در مراحل بعدی توانبخشی انجام شوند.
- صاف بایستید. پاها در سطح شانه برای چنین تمرین درمانی ( تمرینات درمانی) به یک نقطه تکیه گاه به شکل پشتی صندلی یا چیزی مشابه نیاز دارید. با شمارش «یک»، پای خود را بالا بیاورید و روی صندلی قرار دهید. به موقعیت شروع بازگردید. با شمارش دو، پای دیگر را بالا بیاورید. 3-6 بار اجرا کنید.
- با شمارش "یک"، اندام فوقانی خود را به آرامی بالای سر خود ببرید. در این موقعیت بمانید. با شمارش دو، دستان خود را پایین بیاورید. بلند کردن هنگام دم، پایین آوردن بازوها - در حین بازدم انجام می شود. چنین تمرین درمانی برای اختلالات گردش خون مغزی برای رشد دست ها پس از سکته و عادی سازی تنفس ضروری است.
- مراحل غلط پاها در سطح شانه با شمارش «یک»، پای خود را به سمت جلو حرکت دهید، با شمارش «دو»، اندام را به عقب برگردانید، به حالت اولیه برگردید. 5-7 بار برای هر اندام، با شروع سالم تکرار کنید.
- یک توپ تنیس یا یک جسم گرد دیگر را بردارید. آن را از دستی به دست دیگر پرتاب کنید. تمرینات درمانی از این دست در هنگام سکته مغزی به بازیابی هماهنگی کمک می کند. بهتر است چنین باری همراه با یک دستیار انجام شود.
- کشش. باید روی انگشتان پا بایستید و دستان خود را به سمت بالا دراز کنید، انگار می خواهید به سقف برسید.
- پیاده روی در یک مکان (30 ثانیه تا 1 دقیقه).
- بایستید دست روی کمربند. یک چرخش به سمت راست بچرخانید و اندام فوقانی خود را باز کنید. در طرف دیگر تکرار کنید.
- انجام اسکات این یک تمرین فیزیوتراپی برای سکته مغزی ایسکمیکبا افزایش آن باید با احتیاط انجام شود فشار شریانی.
- بایستید دست روی کمربند. به راست و چپ کج کنید.
- حرکت لانژ را با پاهای خود به جلو انجام دهید.
- پاها در سطح شانه پای راست خود را بالا بیاورید. تاب های دایره ای اندام ایجاد کنید. همین کار را با پای دیگر نیز تکرار کنید.
این تمرینات بعد از سکته مغزی را می توان در خانه انجام داد، اما بهتر است تمرینات زیر نظر پزشک انجام شود، به خصوص اگر ورزش درمانی برای بیماری های مزمن سیستم قلبی عروقی تجویز شود.
مجتمع چشمی
تمرینات فیزیوتراپی نیز برای بازگرداندن عملکردهای حرکتی چشمی در صورت فلج اعصاب و عضلات نشان داده شده است.
این مجموعه شامل حرکات زیر است:
- چپ راست.
- بالا پایین.
- "هشت".
- فشرده سازی شدید پلک ها.
- دایره ها (اول در جهت عقربه های ساعت، سپس در خلاف جهت عقربه های ساعت).
- پلک زدن مکرر.
بارهای دستی
پس از آسیب مغزی، دست ها اولین کسانی هستند که آسیب می بینند. برای بازگرداندن عملکردهای حرکتی، مجموعه ای از تمرینات ورزشی درمانی پس از سکته مغزی نشان داده می شود.
از جمله:
- فشار دادن انگشتان و سپس باز کردن آنها.
- چرخش آزاد اندام ها (تمریناتی مانند "آسیاب" یا "قیچی" در حالت ایستاده).
- حرکت برس ها به صورت دایره ای.
- خم شدن بازوها در مفاصل آرنج و به دنبال آن اکستنشن.
- بار روی مفاصل شانه (بالا و پایین).
بارهای پا
مجموعه ای از تمرینات برای پاها پس از سکته مغزی شامل:
- خم شدن و اکستنشن انگشتان پا.
- ربودن پاها به طرفین (حرکات از مفاصل ران شروع می شود).
- جوراب خود را به سمت خود می کشد.
- خم شدن - اکستنشن اندام تحتانی در زانو.
این مجموعه های ورزشی برای بیماری های قلبی عروقی منع مصرف ندارند.
مجتمع مفصلی
مجتمع 1
- زبان را به جلو بکشید. در این حالت دامنه حرکت باید حداکثر باشد.
- کلیک کردن روی زبان (کلیک کردن با حرکات بالا و پایین).
- لب های خود را به صورت لوله درآورید.
- به طور متناوب لب های بالا و پایین را گاز می گیرند.
همچنین لازم است لب های خود را با حداکثر دامنه ممکن، ابتدا در جهت عقربه های ساعت و سپس در خلاف جهت لیس بزنید.
مجتمع 2
- لبخند بزنید، لبخند را به مدت 5 تا 10 ثانیه روی صورت خود نگه دارید.
- سعی کنید زبان خود را در یک لوله بچرخانید.
- حرکات دایره ای با زبان بیرون زده انجام دهید.
- الفبا را به ترتیب بگویید.
- تلفظ کنید کلمات ساده(مادر، بابا و ...).
- تلفظ کنید کلمات سختو پیچش زبان (در اواخر دوره توانبخشی).
این تمرینات برای بازگرداندن گفتار پس از سکته مغزی موثرتر هستند. گفتار درمانی توصیه می کند این کمپلکس ها را 2-3 بار در روز به مدت 15-30 دقیقه انجام دهید.
تمرینات تنفسی
ورزش های پیچیده منع مصرف دارند زیرا خطر افزایش فشار خون وجود دارد. جوهر تنها بار مجاز انجام دم و بازدم ریتمیک، تغییر فرکانس حرکات تنفسی و تناوبی تنفس شکمی با تنفس قفسه سینه است. چنین تمرینات تنفسی در طول سکته مغزی سلول ها را با اکسیژن اشباع می کند و تبادل طبیعی گاز را بازیابی می کند. امکان باد کردن بادکنک ها وجود دارد.
تجهیزات ورزشی
دستگاه های ورزشی برای توانبخشی پس از سکته مغزی ساخته شده است روند بازیابیسریعتر و کارآمدتر
تجهیزات ورزشی پس از سکته مغزی شامل:
- دوچرخه تمرینی. دوچرخه ورزشی به بازیابی سریع عملکردهای حرکتی از دست رفته کمک می کند، به آرامی سیستم قلبی عروقی را تمرین می دهد و از عود ایسکمی حاد ساختارهای مغزی جلوگیری می کند. وظیفه دوچرخه ورزشی به این محدود نمی شود. از طریق تمرینات هوازی موثر، سلامت کلی بدن را ارتقا می دهد.
- دستگاه های ورزشی کوچک برای اندام ها.تمرینی برای بازو پس از سکته مغزی، به نام "جوان". مربی پا - "Shagonog".
- عمود ساز. مناسب برای ژیمناستیک دهلیزی به بدن حالت عمودی می دهد و به شما امکان می دهد برای "راه رفتن عمودی" آماده شوید.
- « شبیه سازهای فعال - غیرفعالوقتی نوبت به ترمیم اندام های آسیب دیده می رسد، نمی توانید بدون آنها کار کنید.
- شبیه ساز لوکوماتدر هسته آن یک اسکلت بیرونی است که به بیمار راه رفتن مجدد را آموزش می دهد و روند حرکت را تسهیل می کند.
- واکرها پس از سکته مغزی. لازم است دوباره راه رفتن را یاد بگیریم. استفاده از آنها برای اختلال عملکرد اندام تحتانی نشان داده شده است. مکانیسم عمل شبیه به دوچرخه ورزشی و لوکومات است.
دستگاه های ورزشی برای بازگرداندن عملکردهای حیاتی پس از سکته مغزی متنوع هستند و باید توسط پزشک انتخاب شوند.
insultinform.ru
اطلاعات کل
سکته مغزی زمانی رخ می دهد که گردش خون در مغز مختل شود که به ناچار منجر به مرگ سلولی می شود.
در طی این، شخص یکی از قابلیت ها یا چندین قابلیت را به طور همزمان از دست می دهد، به عنوان مثال:
- فلج کل بدن؛
- مشکلات در تلفظ صداها؛
- از دست دادن کامل توانایی صحبت کردن؛
- فلج یک طرف بدن؛
- از دست دادن شنوایی؛
- ناتوانی در دیدن
چه مجموعه خاصی از تمرینات پس از سکته مغزی در یک مورد خاص مورد نیاز است، توسط پزشک تعیین می شود و با قضاوت در مورد محل دقیق ضایعه و میزان گسترده بودن آن، تعیین می شود.
اگر نیمکره چپ در نتیجه این آسیب شناسی تحت تأثیر قرار گیرد، فرآیندهای زیر رخ می دهد:
- فلج سمت راست.
- درک نادرست از فضا
- حافظه حرکتی تا حدی وجود ندارد، به عنوان مثال، بیمار نمی تواند قلم یا قاشق را به درستی نگه دارد و غیره.
- حرکات تکانشی.
چه زمانی تحت تاثیر قرار می گیرد؟ نیمکره راست، سپس موارد زیر رخ می دهد:
- مشکل در دستگاه گفتار
- فلج سمت چپ
- رفتار کند.
تغییرات ضایعه
همچنین یک نوع خفیف سکته مغزی وجود دارد - زمانی که فلج جزئی رخ می دهد یا علائم خارجی وجود ندارد. در این صورت، دارو و ورزش به شما کمک می کند تنها در چند ماه بهبود پیدا کنید. اما وضعیت در مورد سکته مغزی ساقه مغز کاملاً متفاوت است، ممکن است اصلاً هماهنگی وجود نداشته باشد، اما آسیب شناسی در درون پنهان است. سپس بهبود اغلب نه تنها قابل مشاهده است، بلکه موقتی است.
وظیفه اصلی پس از سکته، توانبخشی فیزیکی است، یعنی بازیابی حساسیت اندام ها. برای این منظور، بازگرداندن مقداری فعالیت به سلول های مغزی واقع در ناحیه آسیب دیده ضروری خواهد بود. اما از آنجایی که سلولهای عصبی مرده دیگر نمیتوانند بهبود یابند، لازم است دیگران را مجبور کنیم که به جای آنها کار کنند.
اما ژیمناستیک باید منحصراً پس از تأیید متخصص و در ابتدا تحت نظر او انجام شود.
سکته مغزی همراه با فلج شدید وجود دارد که درمان آن بسیار دشوارتر است. با تلاش کافی، بیمار تنها پس از حداقل شش ماه درمان می تواند به طور مستقل از خود مراقبت کند. اغلب امکان دستیابی به بهبودی کامل وجود ندارد یا پس از چندین سال رخ می دهد.
یک سکته مغزی بسیار شایع با اختلالات عصبی حاد و کاملاً مداوم زمانی است که فلج کامل یک طرف بدن رخ می دهد. درمان در این مورد نیز دشوار است، با توانایی نشستن محدود می شود و این ممکن است حتی پس از چند سال اتفاق بیفتد.
چه تمرین هایی به شما کمک می کند تا به آن دست یابید
ورزش درمانی پس از سکته مغزی برای موارد زیر در نظر گرفته شده است:
- جلوگیری از آتروفی عضلانی؛
- جزئی، و در بهترین سناریوو بازگشت کامل دقت تمام حرکات.
- پیشگیری از نارسایی قلبی؛
- تسکین تنش عضلانی که با فلج رخ می دهد.
- بازگشت جریان خون طبیعی؛
- پیشگیری از پنومونی احتقانی؛
- جلوگیری از تشکیل لخته های خون؛
- جلوگیری از تشکیل زخم بستر
اگر منع مصرف خاصی برای بیمار وجود نداشته باشد، می تواند از طریق مجموعه ای از تمرینات برای سکته مغزی حتی در روز پنجم شروع به کار کند.
تصمیم گیری برای مجوز پزشک به عوامل مختلفی بستگی دارد:
- جامع و به موقع بودن درمان مناسب.
- توانایی فردی بدن برای توانبخشی.
- وسعت بافت مغز آسیب دیده
ژیمناستیک پس از سکته مغزی تأثیر مثبتی بر متابولیسم مداوم و گردش خون دارد. اغلب، حتی اشکال شدید سکته مغزی را می توان با کمک کلاس ها درمان کرد.
حادترین دوره سه روز اول پس از سکته مغزی ایسکمیک، پنج روز و هفت روز در نظر گرفته می شود. اگر فردی در این روزها زنده بماند، پس از آن به مدت شش ماه فرآیندهای مرگ سلولی در بدن او ادامه می یابد. اما در عین حال، کمک به تربیت بدنی تحت نظارت پزشک با هدف حفظ توانایی سایر سلول ها برای عملکرد است، همین امر در خانه نیز صدق می کند، تمرینات در اینجا بسیار ساده خواهند بود، اما اثربخشی آنها ثابت شده است.
اما در اینجا باید به ورزش در خانه ادامه دهید، به کمک فعال عزیزانی که باید با نحوه صحیح انجام تمرینات بدنی در هنگام سکته مغزی آشنا شوند. آنها باید با توجه به تمام پیروزی های کوچک بیمار به او کمک کرده و تشویق کنند.
همه تمرینات شبیه به نحوه انجام تمرینات برای کودکان است، اما در این مورد با هدف پیشرفت فوق العاده است.
تمرینات غیرفعال
اگرچه بدن است این لحظهبدون حرکت، مناطق آسیب دیده نیاز به بهبودی فعال دارند.
پس از سکته مغزی، ورزش فقط به صورت غیرفعال ممکن است، یعنی به جای بیمار، اندام ها باید توسط افراد خارجی خم و صاف شوند:
- این روش با انگشتان دست در سمت فلج شروع می شود، سپس با دست سالم خم می شود.
- سپس برس را بچرخانید.
- بازوهای خود را در ناحیه آرنج خم کنید.
- پس از این، شما باید به سمت پاها حرکت کنید، روش تمرین مشابه است.
روش دیگر برای گرم کردن، مجموعه تمرینات ترمیمی ساده است که با یک تکه لاستیک انجام می شود که باید به صورت حلقه دوخته شود. نوار الاستیک را باید به طور متناوب، ابتدا روی بازوها، سپس روی پاها قرار داد، اندام ها را از هم جدا کرده و به هم نزدیک کرد. حلقه لاستیکی همچنین به بازیابی عملکرد انگشتان شما کمک می کند، برای انجام این کار، باید آن را روی آنها قرار دهید و آن را بکشید.
تمام تمرینات حداقل به مدت ده دقیقه انجام می شوند، به تدریج زمان را به نیم ساعت افزایش می دهند، اما هر ده دقیقه استراحت لازم است.
تمرین دیگر تا حدی شبیه دوچرخه است، اما بدون مشارکت فعال بیمار.
توجه به چشم ها مهم است و به آنها در نوعی ژیمناستیک کمک می کند:
- نگاه خود را به سمت طرف های مختلف.
- حرکات چرخشی انجام دهید. این باید ابتدا با با چشمان باز، و سپس با موارد بسته.
- لازم است چشمان خود را ببندید و مدت زمان بیشتری در این حالت نگه دارید، سپس باز کنید و پلک بزنید. شما باید به شدت پلک بزنید، پلک های خود را فشار داده و باز کنید.
- سر خود را بچرخانید، اما در عین حال نگاه شما در جای خود باقی می ماند.
از آنجایی که بیماران سکته مغزی دچار اسپاسم اندامها میشوند، میتوان با ثابت کردن اندام به شکل کشیده و با بستن آن به چوب کمک کرد. اما چنین دستکاری فقط به مدت نیم ساعت و تنها در صورتی انجام می شود که بیمار درد شدیدی احساس نکند.
حتی زمانی که فرد قادر به حرکت مستقل نیست، باید در طول تمرینات توانبخشی پس از سکته، تصور کند که این کار را به تنهایی انجام می دهد. این به سازماندهی سیگنالی در مغز کمک می کند که بدن به تنهایی این کار را انجام می دهد و تجسم به یادگیری مجدد نحوه حرکت کمک می کند.
در حالت نشسته ورزش کنید
به محض اینکه پزشک به شما اجازه نشستن داد، باید تمرین درمانی را برای سکته مغزی ادامه دهید:
- در حالت درازکش قرار بگیرید، سپس بیمار با دستان خود تخت را گرفته و پاهای خود را تا حد امکان صاف می کند. سپس باید کمی خم شوید تا سر او روی بالش قرار گیرد و نفس عمیقی بکشید.
- در همان حالت، اما کاملاً نشسته، باید به طور متناوب هر پا را بلند کنید، به آرامی و یکنواخت نفس بکشید.
- پا باید خم شود و با کمک دست ها به سمت خود کشیده شود، سر باید کمی به سمت جلو متمایل شود.
- برای توانبخشی پس از سکته مغزی، اغلب از موارد زیر استفاده می شود - یک حوله باید روی تخت بیمار آویزان شود، که به وسیله آن فرد خود را به سمت بالا بکشد، در حالی که بازوهای خود را دراز می کند، به تدریج به سمت گرم کردن عضلات پشت حرکت می کند.
- در خانه، تمرینات می تواند شامل موارد زیر باشد: نشستن روی تخت، باید بازوهای خود را تا آنجا که ممکن است به عقب برگردانید و در عین حال شانه های خود را صاف کنید، سر خود را بالا بیاورید و پس از چنین تنشی باید به موقعیت شروع بازگردید.
تمام تمرینات پس از سکته مغزی باید در حالی انجام شود که تنفس و وضعیت عمومی بیمار را به دقت زیر نظر داشته باشید، یعنی او نباید درد داشته باشد و بیمار نباید خیلی خسته باشد.
تمرینات پس از سکته مغزی در خانه، اول از همه، حاکی از حمایت عزیزان و نگرش مثبت آنها نسبت به بهبودی و همچنین کمک فعال است.
boleznikrovi.com
دوره آماده سازی برای ورزش درمانی
فواید ورزش شکی باقی نمی گذارد - هر حرکتی در قسمت فلج بدن باعث تسریع خون، جلوگیری از رکود آن و در عین حال بازیابی حافظه عضلانی می شود.
شما نمی توانید امیدوار باشید که تنها یک مجموعه ورزش درمانی، یا فقط درمان دارویی، شما را از سکته نجات دهد. رعایت یک دوره جامع توانبخشی ضروری است.
در ابتدای درمان بیمارستانی، تمرینات بدنی و مراقبت از بیمار توسط پزشکان انجام می شود. با این حال، پس از ترخیص، بار روزانه به دوش بستگان منتقل می شود. بنابراین، توصیه میشود یک یادآوری در مورد نحوه کمک به بیمار را ذخیره کنید یا یاد بگیرید. در اینجا قوانین مداخله فیزیکی مداوم پس از سکته مغزی وجود دارد:
- اگر بیمار در طول حمله ایسکمیکفلج شده (حتی یک طرف بدن)، برای 2 هفته اول، تنها با تغییر موقعیت مناسب می توان بر مجموعه عضلانی تأثیر گذاشت.
- برای جلوگیری از زخم بستر و رکود خون، بیمار را هر 2 تا 3 ساعت در رختخواب بچرخانید.
- پس از یک یا دو هفته، آنها به انواع بار غیرفعال تغییر می کنند که از طریق تأثیر پرستار یا بستگان ایجاد می شود. هدف آنها شل کردن عضلات و آماده کردن آنها برای استرس بیشتر است.
- به محض اینکه بیمار به اولین حرکت در اندام فلج دست می یابد، به سمت فعالیت های فعال می رود. بار اول - در رختخواب، سپس بلند شدن و حرکت به سمت پیاده روی آهسته.
در طول دوره توانبخشی پس از سکته مغزی، بستگان باید مراقب باشند و به طور منظم تمرینات را انجام دهند. فرد باید آمادگی داشته باشد که حداقل 2-3 ساعت در فواصل روز را به برنامه توانبخشی بیمار اختصاص دهد.
درک این نکته مهم است که تمرینات سکته مغزی که در زیر به عنوان مثال ارائه شده است برای یک مورد کلی طراحی شده اند. و برای هر یادداشت فردی، لازم است شدت آنها محاسبه شود.
ماساژ و ورزش غیرفعال بعد از سکته مغزی
قبل از شروع ورزش درمانی، اندام های فلج بیمار ماساژ داده می شود. قوانینی برای انجام روش های ماساژ وجود دارد که برای همه مشترک است:
- قبل از ورزش باید پوست را گرم کرده و با حرکات دایره ای ملایم جریان خون را تحریک کنید.
- هنگام انجام ماساژ، بازوهای خود را از دست به سمت شانه و پاها را از پا به سمت باسن حرکت دهید.
- پشت با حرکات کمی تندتر ماساژ داده می شود - ضربه زدن و نیشگون گرفتن، اما بدون استفاده از زور.
- هنگام ورز دادن قفسه سینه، باید به صورت دایره ای از مرکز به سمت بیرون و با فشار کم حرکت کنید.
اکنون که بدن بیمار برای ورزش آماده است، به سمت تربیت بدنی غیرفعال می روند. در اینجا برخی از دستکاری های اساسی برای اندام های فلج پس از سکته مغزی که توسط بستگان انجام می شود آورده شده است:
- خم شدن و باز شدن دست ها یا پاها: بیمار باید به پشت بخوابد. اندام باید بلند شده و در محل مفصل خم شود به طوری که در صورت کشیده شدن در امتداد بستر بلغزد. به این ترتیب پاها حافظه حرکتی را بازیابی می کنند.
- تمرینات با نوار الاستیک پهن (عرض یک باند الاستیک، 40 سانتی متر) کمک می کند. حلقه ای از آن به اندازه قطر پاها دوخته می شود و روی هر دو اندام قرار می گیرد. در مرحله بعد، شبیه ساز را به سمت بالا حرکت دهید، همزمان پاها را بلند کنید یا ماساژ دهید. یا همین کار را با بازوها انجام دهید، در حالت رو به بالا، با یک نوار الاستیک، بیمار باید بازوهای خود را در مفصل مچ خم کرده و باز کند.
- بیمار می تواند به طور مستقل کارهای زیر را انجام دهد: اندام بی حرکت روی یک نوار یا حوله آویزان می شود تا بیمار بتواند اندام را به صورت حلقه تاب دهد یا حتی بچرخاند.
باید به یاد داشته باشید که منظم باشید: هر تمرین درمانی باید به مدت 40 دقیقه دو بار و بعد از هفته دوم سه بار در روز انجام شود.
ورزش ذهنی
نباید فراموش کنیم که حافظه ماهیچه ای اندام ها را کنترل می کند. فیلم کوئنتین تارانتینو را به یاد بیاورید که در آن قهرمان فلج اوما تورمن ساعت ها با یک فکر زندگی می کرد: باعث شود انگشت پا روی پای فلج او حرکت کند. ما نتیجه را می دانیم زیرا در وسط تصویر او قبلاً در امتداد دیوارها می دوید. این مثال هم امید و هم انگیزه را القا می کند: شما باید نه تنها ژیمناستیک غیرفعال، بلکه ذهنی نیز انجام دهید.
هنگام تأثیرگذاری بر روی سلول های عصبی در مغز که بازسازی می شوند، باید این دستور را بارها تکرار کنید. اگر تسلط بر این امر برای بیمار دشوار است، لازم است بستگان این فرمان را با صدای بلند تلفظ کنند و بیمار را مجبور به تکرار آن کنند: "من انگشت پام را حرکت می دهم" و غیره. این روش پیشنهاد یک مزیت دیگر دارد - توانبخشی وضعیت عصبی و دستگاه گفتار بیمار.
انتقال به ورزش درمانی در حالت نشسته
تقریباً در هفته سوم توانبخشی، زمان شروع تمرینات است، زمانی که بیمار حالت نشسته را به خود گرفته است:
- شما باید با عضلات چشم شروع کنید - حرکت کره چشم از بالا به پایین، از راست به چپ و مورب. به طور متناوب بین پلک های بسته و باز. علاوه بر حافظه ماهیچه ای، فشار خون را عادی می کند.
- پس از اتمام ژیمناستیک چشم، باید با بستن چشم ها و باز کردن پلک ها، تنش را 10 تا 15 مرتبه تکرار کنید.
- بعد – چرخش سر و تمرینات گردن. در هر طرف، با سرعت آهسته و نه تند، 6-8 بار تکرار کنید.
- اگر یک طرف تحت تأثیر سکته مغزی قرار گرفت، باید سعی کنید با دست ثابت خود حرکات متقارن را با دست متحرک انجام دهید. به عنوان مثال، به پشت دراز بکشید و سعی کنید هر دو دست خود را بالا بیاورید و همزمان دستان خود را بچرخانید.
- حرکات چنگ زدن برای مهارت های حرکتی انگشتان لازم است. می توانید مجموعه ای از بسط دهنده ها با چگالی های مختلف دریافت کنید.
- همین امر در مورد پاها نیز صدق می کند: امتداد و انقباض به سمت خود، تلاش برای دستیابی به حرکت در هر دو اندام.
به تدریج، در حالت نشسته، می توانید به گزینه های دامنه بیشتری بروید: خود را بلند کنید، با استفاده از تخته سر و کمربند. بلند کردن اندام ها، ابتدا 3-4 بار. کاهش تیغه های شانه در حالت نشسته - 5-6 بار. و به همین ترتیب زیر نظر عزیزان.
تمرین درمانی را در حالت ایستاده انجام می دهیم
در حال حاضر گزینه های بسیار بیشتری وجود دارد که شامل تربیت بدنی برای بازوها و پاها در حالت ایستاده می شود. بنابراین، ما مجموعه ای از "تمرینات اساسی" را ارائه می دهیم که تمام ژیمناستیک ها بر روی آنها ساخته شده است:
- حالت مستقیم - بازوها در کناره ها، پاها به اندازه عرض شانه باز هستند. در حین دم، بازوهای خود را بالا بیاورید، در حین بازدم آنها را با حرکات دایره ای پایین بیاورید. دوره حرکات از 4 تا 6 بار است.
- چرخش تنه - پاها را بازتر باز کنید، با شمارش یک دم، با شمارش دو بازدم کنید و به آرامی بالاتنه را به پهلو بچرخانید. حداقل 5 بار از هر دو طرف تکرار کنید.
- اسکات: در حین بازدم، سعی کنید بدون اینکه پاشنه های خود را بلند کنید، چمباتمه بزنید. دست ها به جلو دراز شده اند. دم را از پایین انجام دهید و در بازدم دوم بلند شوید. هدف حفظ تعادل و کشش گروه عضلانی پاها است. تکرار کنید - از 4 تا 8 بار.
- شیب: پاها به اندازه عرض شانه باز است، دست ها روی کمربند. هنگام بازدم، به سمت راست یا چپ متمایل شوید، بازوی مخالف به سمت بالا میآید.
- یک تمرین خوب برای بازوها و پاها به طور همزمان تاب خوردن است: بازو کشیده می شود و پا به پهلو حرکت می کند. دامنه کم است، به عنوان مثال، توصیه می شود که با دست دیگر خود به تخته سر تکیه دهید. اصل اصلی- نفس خود را حبس نکنید، روی هر پا تا 7 تا 8 بار تکرار کنید.
- بالا بردن پاها روی انگشتان پا، چرخاندن مچ یا مچ پا، قفل کردن بازوها در پشت - این تمرینات راه خوبی برای گرم کردن مفاصل هستند.
مجموعه تمرینات سکته مغزی لزوماً شامل پیاده روی روزانه است. برای ورزش کردن بازوها و کار کردن به پاهایتان، می توانید با در دستان خود چوب اسکی راه بروید. بنابراین، همیشه پشتیبانی وجود دارد و بار قلبی درمانی اضافی انجام می شود.
در مورد پیاده روی: پزشکان توصیه می کنند که با حمایت فردی که در سمت فلج قرار دارد شروع به راه رفتن کنید، ابتدا در فواصل 15 تا 20 ثانیه با استراحت و سپس افزایش سرعت. در حال حاضر در مراحل بعدی توانبخشی، دویدن برای بیماران تجویز می شود درمان خوبتسریع خون، بار طبیعی بر روی قلب و تمام گروه های عضلانی.
زیاده روی نکنید - خود را بیش از آنچه برنامه نیاز دارد بارگیری نکنید. اکنون بدن به استراحت نیاز دارد، نه دستاوردهای ورزشی. در آینده حداقل تا سه سال دیگر به تمرینات درمانی برای پاها و بازوها نیاز خواهد بود. با این حال، توصیه می شود پس از آن ورزش را شروع نکنید و برای جلوگیری از سکته های مکرر یک سبک زندگی سالم داشته باشید.
medinsult.ru
اصول ورزش درمانی در بیماران عصبی
مغز مجموعه ای از نورون هاست که از طریق اتصالات متعدد به کل بدن متصل هستند. هر گروه از سلول های عصبی مسئول تنظیم عملکرد خاصی از اندام ها و سیستم ها هستند. به عنوان مثال، ناحیه حرکتی توانایی فرد برای انجام حرکات ارادی را تضمین می کند، مرکز بینایی و شنوایی مغز درک و تجزیه و تحلیل صحیح تحریک بینایی و شنوایی را تضمین می کند.
در طول سکته مغزی، سلول های عصبی در ناحیه انفارکتوس مغزی یا خونریزی می میرند. بسته به اینکه کدام عملکرد در این مکان کنترل می شود، تظاهرات عصبی مختلفی ایجاد می شود: فلج، اختلالات گفتاری، هماهنگی حرکت.
بازگشت عملکردهای از دست رفته پس از سکته مغزی به 3 روش انجام می شود:
- ترمیم آن دسته از ساختارهای بافت عصبی که آسیب قابل برگشت دارند، یعنی نمرده اند، اما در حالت افسرده هستند.
- بازیابی عناصر کاملاً مرده با جایگزینی آنها با موارد جدید.
- انتقال مسئولیت های نورون های مرده به سلول های عصبی همسایه.
ورزش درمانی برای سکته مغزی به سرعت بخشیدن به تمام این مکانیسم ها و کاهش زمان بازگشت عملکردهای از دست رفته کمک می کند.
ترمیم ساختارهای بافت عصبی با آسیب برگشت پذیر
اینها عمدتاً شامل بازیابی هدایت رشتههای عصبی سلولهایی است که نمردهاند، اما در استرس بیوشیمیایی عمیق قرار گرفتهاند. تمرینات بدنی پس از سکته مغزی که بیمار خودش یا با کمک مربی انجام می دهد، جریان قدرتمندی از تکانه های عصبی را ایجاد می کند که از ماهیچه ها به مغز می رسد. به همین دلیل سلول های عصبی تحت فشار بیدار شده و مسیرهای جدیدی برای انتقال تحریک به سیستم عصبی مرکزی شکل می گیرد. به این ترتیب، پایه هایی برای کنترل کامل مغز بر عملکردهای بدن ایجاد می شود: بازگشت حرکات و گفتار ارادی از دست رفته.
بازگرداندن عناصر مرده به عناصر جدید
در اینجا لازم به توضیح است که ما در مورد سلول های عصبی مرده که مستقیماً در ناحیه خونریزی یا انفارکتوس مغزی قرار دارند و قابل ترمیم نیستند صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد رشد فرآیندهای نورون هایی است که پس از حمله بیماری زنده مانده اند. . به دلیل تشکیل رشتههای عصبی متعدد، تعداد تماسهای بین سلولهای عصبی و اندامهای تحت کنترل آنها افزایش مییابد. همه اینها به بازیابی عملکردهای از دست رفته حتی با تعداد کمی از نورون های زنده کمک می کند.
ژیمناستیک پس از سکته باعث افزایش جریان خون به عضلات متحرک می شود، به این معنی که تغذیه و اکسیژن رسانی را افزایش می دهد. همه اینها منجر به افزایش رشد رشته های عصبی جدید می شود. تحریک مداوم مغز با تکانه های عصبی که در حین حرکت در عضله ایجاد می شود منجر به افزایش تماس نورون ها با یکدیگر می شود که تأثیر خوبی بر کنترل اندام ها نیز دارد.
انتقال مسئولیت های نورون های مرده به سلول های عصبی مجاور
همانطور که می دانید، "سلول های عصبی بهبود نمی یابند"، بنابراین تمرکز سکته بعدا به یک اسکار تبدیل می شود. با این حال، طبیعت عملکرد شگفت انگیزی را در بدن ایجاد کرده است که مسئولیت سلول های مرده را به عناصر همسایه منتقل می کند. در مغز، پس از ابتلا به یک اختلال حاد گردش خون، عملکرد سلول های عصبی تخریب شده توسط همسایگان سالم شروع می شود. انتقال قدرت صرفاً تحت تأثیر تحریک کننده تکانه های عصبی اتفاق می افتد. این دقیقاً همان چیزی است که تمرینات درمانی پس از سکته مغزی هدف قرار می گیرند، زیرا حرکات عضلانی هستند منبع قدرتمندهیجان عصبی به مغز منتقل می شود.
ورزش درمانی بسته به مرحله سکته مغزی
اهداف اصلی ورزش درمانی در بیماران مبتلا به سکته مغزی عبارتند از:
- بازسازی حرکات داوطلبانه؛
- جلوگیری از ایجاد چسبندگی در ناحیه مفصل؛
- کاهش تون عضلانی در سمت فلج.
- تقویت بدن
بسته به اینکه چه مدت از اولین علائم سکته مغزی گذشته است، دوره های بیماری زیر مشخص می شود:
- حاد (72 ساعت اول)؛
- حاد (تا 28 روز)؛
- بهبودی زودرس (از 28 روز تا 6 ماه)؛
- بهبودی دیرهنگام (از 6 ماه تا 2 سال)؛
- دوره زمانی اثرات باقی مانده(بیش از 2 سال).
هر یک از این دوره ها مربوط به مجموعه جداگانه ای از تمرینات ورزشی درمانی است.
حادترین و حادترین دوره
تمرینات توانبخشی پس از سکته مغزی از قبل در روزهای اول اقامت بیمار در بخش مراقبت های ویژه ضروری است. یک مربی فیزیوتراپی یا یک خویشاوند آموزش دیده مجموعه ای از تمرینات را با هدف جلوگیری از عوارض تنفسی و جلوگیری از تشکیل انقباضات در مفاصل طرف آسیب دیده انجام می دهد.
برای این منظور، تمرینات تنفسی، درمان موضعی و حرکات غیرفعال.
تمرینات تنفسی
فعالیت های بازیابی تنفس صحیحاز روز 2-3 درمان در ICU شروع شود. تمرینات تنفسی پس از سکته مغزی شامل تغییرات کنترل شده توسط بیمار در سرعت و عمق دم و بازدم و پیروی از دستورات مربی ورزش درمانی است. این می تواند تنفس ریتمیک در حین شمارش باشد، تمرین هایی برای کاهش داوطلبانه دفعات حرکات تنفسی. تغییر نوع تنفس، به عنوان مثال، از قفسه سینه به شکمی و بالعکس.
درمان بر اساس موقعیت
برای جلوگیری از بروز انقباض (سفتی) مفاصل ضروری است. فلج شل که در 2 هفته اول پس از سکته در بیماران مشاهده می شود، به تدریج جای خود را به فلج اسپاستیک می دهد. به دلیل افزایش تون، تغییرات برگشت ناپذیری در مفاصل سمت آسیب دیده ایجاد می شود که منجر به محدودیت حرکات در آنها می شود. برای مقابله با این عارضه از روش فیزیوتراپی مانند درمان موضعی استفاده می شود.
به شرح زیر است: اندام بیمار به گونه ای قرار می گیرد که حداکثر کشیده شده و در موقعیتی بر خلاف عملکرد عضلات اسپاسم قرار می گیرد. مثلا روی دست افزایش لحنپس از سکته مغزی، اغلب در ماهیچه هایی مشاهده می شود که شانه را جمع می کنند و کف دست را به سمت داخل می چرخانند و انگشتان را خم می کنند. بنابراین، وضعیت درمان در این مورد به صورت زیر خواهد بود: بازوی درد صاف می شود، 30-40⁰ به پهلو منتقل می شود (به تدریج به 90⁰ افزایش می یابد)، روی صندلی قرار می گیرد که در کنار تخت قرار می گیرد. کف دست باز است، انگشتان صاف می شوند (برای رفع این موقعیت، از یک کیسه شن و ماسه روی کف دست استفاده کنید). انگشت شست در حالت گرفتن قرار دارد (انگار یک توپ کوچک در کف دست است که در دست گرفته است).
درمان موضع گیری هر 1.5-2 ساعت انجام می شود و تا زمانی که ناراحتی یا درد در ماهیچه های سالم ایجاد شود ادامه می یابد.
ژیمناستیک غیرفعال
این تنها پس از یک جلسه درمان موضعی انجام می شود که تون عضلانی ضعیف می شود. کلاس ها با یک اندام سالم شروع می شوند که در آن حرکات فعال انجام می شود (بیمار خود تمرینات را انجام می دهد) که همه انواع حرکات را در یک مفصل خاص پوشش می دهد (فلکسیون-کشش، ابداکشن-اداکشن، چرخش). سپس به سمت درد حرکت می کنند که حرکات مفاصل آن توسط مربی فیزیوتراپی انجام می شود. تمرینات غیرفعال در برابر سکته مغزی از قسمت های انتهایی اندام ها (از مفاصل انگشتان) شروع می شود و به تدریج به سمت بالا حرکت می کند.
اما با وجود سادگی ظاهری، حرکات باید طبق آن انجام شود قوانین خاص، در غیر این صورت ممکن است باعث آسیب شوند. یک تصویر عالی از رویکردهای اصلی روش شناختی این بخش از تمرین درمانی، ویدیوی ژیمناستیک غیرفعال پس از سکته مغزی است:
مجموعه تقریبی تمرینات ورزش درمانی برای سکته مغزی برای بیماران بستری
مدت زمان کل مجموعه 25-30 دقیقه است. در طول درس، لازم است 1-2 دقیقه استراحت کنید، با تمرکز بر رفاه بیمار. شما باید ژیمناستیک را تمام کنید نصب صحیحاندام فلج (درمان موقعیت).
ماساژ برای سکته را می توان 2 هفته پس از شروع بیماری تجویز کرد. این شامل ساده ترین تکنیک های کلاسیک است: نوازش سبک در سمت آسیب دیده و مالش و ورز دادن متوسط روی عضلات سالم.
دوره نقاهت اولیه
تمرینات ریکاوری پس از سکته در این دوره همراه با تمرینات غیرفعال شامل حرکات فعال اندام آسیب دیده است. حتی از کوچکترین توانایی عضلات برای انقباض داوطلبانه باید برای بازگرداندن عملکردهای حرکتی از دست رفته استفاده شود. تمرین برای انقباض عضلانی فعال باید در مجموعه تمرین درمانی روزانه گنجانده شود.
یک مجموعه تمرین درمانی با استفاده از حرکات فعال، که شامل تمریناتی برای بازو پس از سکته مغزی است، چیزی شبیه به این است:
توانایی بیمار برای حفظ تعادل هنگام نشستن مستقل، نشانه ای از ضروری بودن تنوع در تمرینات انجام شده است. مجموعه تمرین درمانی شامل حرکات در قسمت پایین کمر و گردن است: خم شدن، چرخش.
آمادگی برای راه رفتن با تقلید حرکات راه رفتن در حالی که به پشت دراز کشیده اید آغاز می شود.
دوره نقاهت دیرهنگام
یکی از ویژگی های تمرین درمانی در این دوره اضافه کردن تمرینات برای غلبه بر مقاومت به مجموعه ژیمناستیک روزانه است. تأثیر آموزش مستقیماً به این بستگی دارد تکنیک صحیح. برای سهولت درک دقیق نحوه انجام حرکات، می توانید مجموعه تقریبی تمرینات فیزیوتراپی را پس از یک ویدیوی سکته مغزی تماشا کنید:
ماساژ پس از سکته مغزی نقش مهمی در شکل گیری تنش ماهیچه ای طبیعی و تسریع روند بازگشت عملکردهای حرکتی دارد. باید چندین بار در سال به مدت 10-20 جلسه انجام شود.
متأسفانه عبارت معروف "سلول های عصبی بازسازی نمی شوند" درست است. با این حال، حتی پس از از دست دادن تعداد قابل توجهی از نورون ها در ناحیه سکته مغزی، امکان دستیابی به آن وجود دارد بهبودی خوبحرکات ارادی با کمک فیزیوتراپی
ژیمناستیک پس از سکته مغزی جزء مهمی از درمان توانبخشی است. از نظر اهمیت با مصرف داروها همتراز است، بنابراین 2-3 روز پس از شروع احساس رضایت بیمار شروع می شود.
وظایف اصلی ورزش درمانی پس از سکته مغزی
سکته - آسیب شناسی خطرناکناشی از پارگی رگ های خونی چنین اختلالاتی هرگز بدون هیچ اثری از بین نمی روند: بیمار دچار فلج در سمت راست یا چپ می شود، گفتار و حافظه مختل می شود. اگر بیمار پس از سکته به موقع فیزیوتراپی را شروع کند، می تواند به طور کامل از شر آن خلاص شود تظاهرات منفیحمله کنید و به زندگی کامل ادامه دهید.
تمرینات ریکاوری پس از سکته مغزی به منظور دستیابی به اهداف و مقاصد زیر انجام می شود:
- جلوگیری از ایجاد عوارض احتمالی ناشی از قرار گرفتن طولانی مدت در یک موقعیت ثابت.
- نرمال کردن تون عضلانی؛
- بازگرداندن گردش خون و متابولیسم بافت ها، عملکرد اندام های داخلی؛
- بهبود فعالیت حرکتی؛
- جلوگیری از تشکیل انقباضات عضلانی؛
- تثبیت گفتار و مهارت های حرکتی ظریف.
تربیت بدنی پس از سکته مغزی در چندین مرحله متوالی انجام می شود. هر یک از آنها با استفاده از داروهای خاص و اقدامات توانبخشی اضافی ترکیب می شود. بنابراین در مراحل اولیهکلاس ها توسط کادر پزشکی برگزار می شود. سپس بستگان بیماران را برای کمک به انجام تمرینات در خانه می آورند.
فعالیت های مقدماتی
قبل از شروع مجموعه ای از تمرینات پس از سکته مغزی، بیمار باید از نظر جسمی و روحی آماده شود. حرکت هر حرکتی برای بیمار دشوار است، گاهی اوقات به هیچ وجه نمی تواند دست یا پای خود را حرکت دهد. بنابراین، وظیفه پزشکان و بستگان این است که او را در مورد لزوم انجام ژیمناستیک متقاعد کنند. پس از تشویق بیمار، تمرینات بدنی مداوم و منظم را شروع می کنند. شامل مراحل زیر است:
- هر 2 تا 3 ساعت، وضعیت بدن بیمار را تغییر دهید تا از رکود خون و زخم بستر جلوگیری شود.
- ژیمناستیک از سری منفعل را دو بار در روز انجام دهید. تمرینات با کمک شخص دیگری انجام می شود. وظیفه آنها این است که اندام های بیمار را در وضعیت صحیح قرار دهند.
- بیا شروع کنیم. به لطف آن، بیمار جریان خون در بافت عضلانی و تبادل گاز را بهبود می بخشد.
- بارهای فعال آخرین مرحله بازیابی هستند. پیاده روی پس از سکته مغزی جزء اصلی همه تمرینات است. با این مرحله بیمار به حالت اولیه برمی گردد تصویر فعالزندگی بدون محدودیت.
هنگام انجام تمرینات در هر مرحله، مهم است که به یاد داشته باشید که اعمال بیش از حد غیرقابل قبول است. آموزش به صورت متوالی انجام می شود و با 1-3 رویکرد شروع می شود و به تدریج بار و مدت زمان تمرین را افزایش می دهد.
انجام تمرینات درمانی برای سکته مغزی مستلزم رعایت قوانین زیر است:
- با رعایت زمان و مدت تمرینات، توصیه های پزشک را به شدت دنبال کنید (پزشک همراه با مربی ورزش درمانی، مجموعه ها را بر اساس وضعیت بیمار و شدت اختلالات انتخاب می کند).
- در هر مرحله، گرم کردن با گرم کردن پوست مورد نیاز است.
- سیستم و کیفیت آموزش کلید موفقیت درمان است.
بر مرحله بهبودیحمایت خانواده و دوستان برای بیمار بسیار مهم است. بنابراین، آنها باید دائماً در نزدیکی باشند و آنها را از نیاز به کلاس ها متقاعد کنند.
فعالیت بدنی فعال
تمرینات بعد از سکته مغزی در یک توالی مشخص انجام می شود. اول دراز کشیده بعد نشسته مرحله آخر تمرین ایستاده است. فقط پس از اجازه پزشک می توانید ورزش های فعال را شروع کنید. شدت، مدت زمان تمرین و افزایش تدریجی بارها نیز توسط پزشک معالج تعیین می شود.
مجموعه ای از ورزش درمانی پس از سکته مغزی باید در حضور یکی از بستگان یا کارگر پزشکیتا احتمال آسیب دیدگی از بین برود. بیمار تا زمانی که بتواند با اطمینان روی پاهای خود بایستد به چنین "تور ایمنی" نیاز دارد. هر درس برای عملکرد نظارت می شود. اگر مشاهده شود (مثلاً یک انگشت قبلاً بی حرکت حرکت می کند) بار افزایش می یابد.
بیایید به معروف ترین تمرینات در موقعیت های مختلف نگاه کنیم.
در حالت دراز کشیدن ورزش کنید
بیایید راه هایی را برای بازگرداندن تحرک بازو پس از سکته در حالت دراز کشیدن فهرست کنیم.
- انگشتان به آرامی در یک مشت فشرده می شوند و سپس باز می شوند.
- با برس ها حرکات دایره ای انجام دهید.
- بازوهای خود را در آرنج خم کنید، به آرامی آنها را صاف کنید.
- دست خود را بالا ببرید، حرکات دایره ای در جهت عقربه های ساعت و عقب انجام دهید.
تمرینات برای پاها پس از سکته از حالت درازکش:
- خم شدن آهسته به دنبال گسترش انگشتان پا.
- بدون بالا بردن ساق پا، حرکات دایره ای را با پای دردناک انجام دهید (پس از حصول نتیجه، پا بالا آمده و تمرین با وزنه انجام می شود).
- به آرامی پای آسیب دیده را به پهلو حرکت دهید، کمی آن را بلند کنید. سپس به موقعیت شروع بازگردید.
- پا را از زانو خم کنید، پاشنه پا را به آرامی به سمت باسن بکشید.
- با تمرکز روی پاهای خود، به آرامی باسن خود را بالا بیاورید.
- یک بالشتک به قطر حداقل 20 سانتی متر زیر زانوها قرار دهید. در طول تمرین، پاها بدون برداشتن زانو از غلتک صاف می شوند.
از حالت نشسته مجتمع می شود
3-4 هفته پس از شروع دوره نقاهت، بیمار تمریناتی را شروع می کند که در حالت نشسته انجام می شود. حرکات ذکر شده قبلی در حالت فشرده تکرار می شوند که تمرینات زیر به آن اضافه می شود:
- حرکات دایره ای گردن، چرخاندن سر در جهات مختلف؛
- نشستن روی صندلی بدون تکیه گاه؛
- دسته های صندلی را نگه دارید، به آرامی پشت خود را خم کنید.
- دسته های صندلی را نگه دارید، پای دردناک را بالا بیاورید.
در این دوره پس از سکته مغزی، انجام تمرینات زیادی برای دست های نوع گیره و. اسباببازیهایی که کودکان برای توسعه از آنها استفاده میکنند کمکهای بسیار خوبی برای بیماران خواهند بود.
از حالت ایستاده مجتمع می شود
وظیفه اصلی در این مرحله صعود مستقل است. در ابتدا می توانید از حمایت شخص دیگری استفاده کنید، سپس سعی کنید به تنهایی این کار را انجام دهید. مراکز توانبخشی دارای تجهیزاتی هستند که با کمک آنها بیمار می تواند به طور مستقل بلند شود. با این حال، می توانید تمرینات زیر را بعد از سکته در خانه انجام دهید:
- هنگام ایستادن بدون تکیه گاه تعادل را حفظ کنید، پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید و بازوها را در امتداد بدن قرار دهید.
- به آرامی پاها و سپس بازوهای خود را بچرخانید.
- اسکات؛
- به پهلو و جلو و عقب خم شوید.
تمرینات فوق برای مرحله اولیهبهبود. با پیشرفت های آشکار فعالیت حرکتیاین مجموعه گسترش یافته و پیچیده است.
مجتمع چشمی
تمرینات ویژه به بازیابی بینایی پس از سکته کمک می کند. آنها را تقویت خواهند کرد.
برای رسیدن به این هدف از 2 نوع تمرین استفاده می شود:
- استاندارد. می توان در خانه، با استفاده از وسایل کمکی یا بدون آنها استفاده کرد.
- خاص توانایی استفاده از تمرینات محدود است موسسه پزشکی. کلاس ها با استفاده از برنامه های کامپیوتری برگزار می شود.
تمرین را با تمرینات استاندارد شروع کنید:
- سعی کنید چشمان خود را ببندید، پلک های خود را با انگشتان خود نگه دارید.
- پلک های خود را ماساژ دهید چشم های بستهآه با پدهای انگشتانت؛
- با حرکات ماساژ سبک، قسمت پایینی را فشار دهید و سپس روی آن فشار دهید لبه بالاییپلک بسته؛
- چشمان خود را ببندید و چشمان خود را به مدت 3-4 دقیقه بفشارید.
- از طریق پلک های چشم بسته، کره چشم را ماساژ دهید.
- برای یک دقیقه سریع پلک بزنید، سپس به مدت یکسان پلک نزنید.
هر تمرین 5-6 بار انجام می شود و تعداد آنها روزانه افزایش می یابد.
تمرینات با استفاده از اشیا اثر درمانی خوبی دارند. به عنوان مثال، می توانید از یک مداد استفاده کنید:
- مداد را در فاصله 45 سانتی متری از بیمار قرار دهید. بیمار باید نگاه خود را روی آن متمرکز کند.
- مداد را در جهات مختلف حرکت دهید تا بیمار با نگاه خود آن را دنبال کند.
- آن را نزدیک بینی و سپس دور بیاورید.
در اینجا نمونه هایی از تمرینات برای رشد دست پس از سکته وجود دارد.
- دستگیره در را بگیرید و سعی کنید آن را باز و بسته کنید.
- کیف خود را در دست بگیرید و در اتاق قدم بزنید.
- سعی کنید خمیر دندان را با دست دردناک خود روی مسواک فشار دهید.
- از برس خود برای فشار دادن سوئیچ برای روشن یا خاموش کردن چراغ استفاده کنید.
بازی شطرنج یا چکرز، مرتب کردن سکه ها، تمرین پیانو و چیدن پازل ها برای بهبودی دست پس از سکته مغزی مفید است.
بیایید نگاهی به تمریناتی بیندازیم که اگر پاهای شما پس از سکته در راه رفتن مشکل دارند، باید انجام شوند.
- به پشت دراز بکشید، "بیرون بروید" پای راستاز طریق بدن در این حالت به مدت 20-30 ثانیه قفل کنید. به موقعیت شروع بازگردید. تمرین را با پای دیگر تکرار کنید.
- به پشت دراز بکشید، زانوهای خود را خم کنید و روی پاهای خود تمرکز کنید. پاهای خود را به هم وصل کرده و به سمت راست و سپس به چپ خم کنید.
- به پشت دراز بکشید، زانوی خود را با دستان خود بگیرید و به سمت سینه خود بکشید. حرکت را با هر پا تکرار کنید.
- تا آنجا که ممکن است در جای خود راهپیمایی کنید.
- پرس پا را به طور منظم انجام دهید. می توانید این تمرین را با استفاده از شبیه ساز مخصوص انجام دهید.
- از حالت نشسته حرکات دایره ای با مچ یک پا و سپس پای دیگر انجام دهید.
مجتمع مفصلی
کلاس های بازیابی گفتار در تمام مراحل دوره بهبودی انجام می شود. آموزش فن بیان شامل 2 مجموعه است:
- ژیمناستیک برای زبان: لب های خود را لیس بزنید، آنها را به بینی یا گونه خود برسانید، آنها را به صورت لوله درآورید.
- تمریناتی برای رشد گفتار: تلفظ هجاهای فردی، پیچاندن زبان، متن.
تمرینات تنفسی
جلسات آموزش تنفس به محض به هوش آمدن بیمار تجویز می شود. این تمرینات برای جلوگیری از احتقان در ریه ها و رفع خلط از آنها ضروری است.
- دمیدن هوا در یک لیوان پر از آب از طریق نی؛
- باد کردن بادکنک ها.
تمرینات تنفسی - درمان عالی، از بین بردن فلج عضلانی صورت.
موارد منع ورزش درمانی
تمام مجموعه های تمرین درمانی برای سکته مغزی به دستیابی به نتایج کمک می کند. با این حال، دستههایی از بیماران وجود دارد که نمیتوان آنها را برای آنها انجام داد:
- در حالت کما؛
- با اختلالات روانی؛
- پس از سکته مغزی مکرر در سنین بالا؛
- وجود سندرم تشنجی با هر منشا؛
- با انکولوژی؛
- مبتلا به سل؛
- با دیابت.
احساس ناخوشی قبل از ورزش دلیلی برای کاهش بار یا امتناع از تمرین است.
بارهای غیرفعال
بلافاصله پس از حمله، زمانی که بیمار هنوز قادر به انجام حرکات مستقل نیست، کادر پزشکییا بستگان بیمار با او انجام دهند ژیمناستیک غیر فعال. این شامل ساده ترین حرکاتی است که برای بیمار انجام می شود:
- خم شدن انگشتان دست و پا؛
- چرخش دست و پا؛
- خم شدن مفصل آرنج و زانو؛
- توسعه مفصل شانه؛
ورزش با توپ تنیس مهارت های حرکتی را به خوبی توسعه می دهد. آنها آن را در دست بیمار قرار می دهند و به نگه داشتن آن در کف دست کمک می کنند.
ژیمناستیک ذهنی بعد از سکته مغزی
ژیمناستیک ذهنی "درگیر" بازسازی سلول های عصبی مغز است. نورون های سالم ماهیچه های کل بدن را "کنترل" می کنند و آنها را مجبور به انجام این کار می کنند برای یک فرد لازم استحرکات همچنین چنین کلاس هایی گفتار را بازیابی می کنند.
ماهیت آنها در توسعه توانایی کنترل قدرت فکر با بدن بی حرکتشان نهفته است. اعتقاد بر این است که اگر بیمار روزانه تصور کند که چگونه تمرینات را انجام می دهد، "احساس" تنش ماهیچه ها در قسمت های ثابت بدن، به سرعت می تواند ایده های خود را به واقعیت برساند. اگر بیمار صحبت کند، "فرمان" به اندام ها با صدای بلند داده می شود. اگر بیمار نتواند صحبت کند، "دستورالعمل ها" توسط شخصی که از بیمار مراقبت می کند به بدن گفته می شود.
بهبودی پس از سکته مغزی فرآیند پیچیده ای است که نیازمند صبر و تلاش زیاد بیمار و نزدیکانش است. با این حال، هر چه تمرین سختتر انجام شود، بیمار سریعتر میتواند به زندگی کامل بازگردد.
ورزش درمانی پس از سکته مغزی مهمترین مرحله دوره نقاهت است. فعالیت های فیزیکی خاصی برای بهبود گردش خون، عادی سازی فرآیندهای متابولیک و کاهش رکود خون در بافت ها ضروری است. یک دوره دارویی به تنهایی نمی تواند به چنین نتایجی منجر شود. بنابراین برای اینکه بیمار به سبک زندگی عادی خود بازگردد، باید تلاش و حوصله زیادی به خود و نزدیکانش داشته باشد. تنها از طریق انجام روزانه تمرینات درمانی همراه با درمان دارویی می توان به ترمیم عملکردهای بدن دست یافت.
همه چیز در مورد دوره نقاهت
ورزش درمانی پس از سکته مغزی تأثیر شگفت انگیزی دارد. با هر حرکتی که انجام می شود، خون در اندام های فلج تسریع می شود که اجازه رکود را نمی دهد. علاوه بر این، نمی توان از ذکر این نکته غافل شد که تمرینات درمانی به بازیابی حافظه عضلانی کمک می کند.
اولین بار پس از سکته مغزی، بیمار در یک محیط بیمارستانی تحت درمان قرار می گیرد تمرین فیزیکیتوسط متخصصان کنترل می شود. پس از ترخیص از بیمارستان، مراقبت از بیمار و هر آنچه که برای بازگرداندن عملکردهای بدن او لازم است بر عهده بستگان وی است. بستگان باید چند توصیه اساسی را به خاطر بسپارند:
- در صورت سکته ایسکمیک، تغییر دوره ای موقعیت بدن بیمار بسیار مهم است - به این ترتیب می توان از تشکیلات ناخوشایند مانند زخم بستر جلوگیری کرد.
- پس از چند هفته، می توانید تمرینات غیرفعال را شروع کنید، که در آن مشارکت اصلی، مشارکت فردی است که از بیمار مراقبت می کند. وظیفه اصلی آن شل کردن عضلات و آماده سازی آنها برای بارهای جدی تر است.
- بلافاصله پس از اولین نتایج (به عنوان مثال، حرکت دست یا پای فلج)، می توانید تمرینات فعال را شروع کنید. برای شروع، اینها تمرینات توانبخشی برای بازوها و پاها هستند که درست در رختخواب انجام میشوند، سپس تلاش میشود تا روی پاهایتان بلند شوید و در نهایت پیادهروی آهسته انجام میشود.
فیزیوتراپی پس از سکته مغزی نیازمند یک رویکرد جدی است. هر روز باید حداقل 3 ساعت به انجام تمرینات (با استراحت های دوره ای) اختصاص دهید.
تمرینات توانبخشی که به عنوان مثال پس از سکته مغزی ارائه می شود برای حالت کلی طراحی شده است. درک این نکته مهم است که محاسبه شدت باید برای هر بیمار فردی باشد و فقط باید توسط متخصص تعیین شود.
انجام ماساژ و تمرینات غیرفعال
همانطور که قبلا ذکر شد، تمرینات توانبخشی برای سکته مغزی باید تنها پس از آماده سازی خاص بیمار شروع شود. می توان با کمک روش های ماساژ ماهیچه ها را آماده کرد، که همچنین نیاز به رعایت قوانین خاصی دارد:
- قبل از شروع تمرینات، باید مراقب گرم کردن خون باشید، حرکات دایره ای نرم برای القای جریان خون انجام می شود.
- هنگام ماساژ بازوی آسیب دیده، باید با دست شروع کنید و به تدریج به سمت شانه حرکت کنید. ماساژ پا از پاها شروع می شود و به ران ها ختم می شود.
- با ماساژ کمر بیمار می توانید حرکات ناگهانی بیشتری انجام دهید. در عین حال، به یاد داشته باشید که هنگام نیشگون گرفتن و ضربه زدن به قسمت های آسیب دیده بدن، نباید از زور استفاده کنید.
- حرکات دایره ای با فشار کم برای گرم کردن سینه خوب است.
مرحله دوم تمرینات بدنی
همانطور که به یاد دارید، مجموعه تمرینات شامل چندین مرحله است. بنابراین، پس از آماده سازی بدن بیمار، می توانید تمرین درمانی غیرفعال برای سکته مغزی را شروع کنید:
- به منظور بهبودی حافظه موتوراندام، یک تمرین فلکشن و اکستنشن انجام می شود. برای انجام این کار، بیمار باید به پشت دراز بکشد، پای کمی بلند شده باید در ناحیه مفصل خم شود تا با لغزیدن در امتداد ورق، به حالت اولیه خود بازگردد (یعنی صاف شود).
- برای انجام تمرین زیر به یک "شبیه ساز" ویژه نیاز دارید. با دوخت کش پهن (شبیه پهنای باند کشی) می توانید آن را خودتان درست کنید. حلقه دوخته شده باید با قطر پاها مطابقت داشته باشد. برای کار با چنین شبیه ساز، آن را روی پاهای بیمار قرار دهید و شروع به بلند کردن او کنید، در حالی که باید پاها را ماساژ دهید. تمرین مشابهی با بازوها انجام می شود. پس از بلند کردن آنها با یک باند الاستیک، از بیمار بخواهید سعی کند آنها را در ناحیه مچ دست خم و صاف کند.
- تمرین زیر برای خود اعدامی. با استفاده از یک حوله یا نوار، اندام آسیب دیده بیمار را آویزان کنید تا بتواند آن را در جهات مختلف حرکت دهد و در صورت امکان حرکات چرخشی انجام دهد.
نباید فراموش کنیم که نکته اصلی در تمرینات درمانی سیستماتیک است، بنابراین زمانی که به آن اختصاص می دهید باید حداقل 30 دقیقه باشد (دو بار در روز در مرحله اول توانبخشی و سه بار زمانی که بیمار کمی قوی تر شود).
کمی در مورد ورزش ذهنی
همانطور که می دانید در کنترل اندام ها فرد تا حد زیادی مدیون حافظه عضلانی است. برای تأثیرگذاری بر ترمیم سلول های عصبی در مغز، تکرارهای متعدد دستورات ضروری است. اگر تسلط بر این مرحله دشوار است، عزیزان شما باید دستورات را بیان کنند. از بیمار بخواهید سعی کند آنها را تکرار کند.
تمرینات بعد از سکته مغزی برای بیمارانی که نشستن را یاد گرفته اند
یادگیری دوباره نشستن پس از سکته مغزی چندان آسان نیست مدت زمان طولانی. نتایج معمولاً زودتر از هفته سوم دوره نقاهت قابل توجه است. برای بیمارانی که قبلاً به چنین موفقیتی دست یافته اند ، مجموعه ای از تمرینات ویژه در وضعیت نشسته وجود دارد:
- اولین تمرین با هدف کار کردن عضلات چشم انجام می شود. با حرکت دادن کره چشم به بالا و پایین، بیمار باید به سمت چپ و راست حرکت کند و سپس به صورت مورب حرکت کند. جایگزینی پلک های باز و بسته بسیار موثر است. چنین تمریناتی نه تنها حافظه عضلانی را تقویت می کند، بلکه به عادی سازی فشار خون نیز کمک می کند. برای از بین بردن تنش پس از چنین ژیمناستیک، بیمار باید چشمان خود را تا حد امکان محکم ببندد و پلک های خود را باز کند و این عمل را حدود 10 بار تکرار کند.
- در مرحله بعد از بیمار بخواهید که شروع به چرخش سر خود کند، این تمرین برای گردن بسیار مفید است. جهت حرکات باید متناوب باشد. در این مورد، بسیار مهم است که حرکات ناگهانی انجام ندهید، بلکه سعی کنید خود را به سرعت آهسته محدود کنید.
- اگر فقط یک طرف بدن تحت تأثیر قرار گرفته باشد، تمرینات حرکات متقارن باید در مجموعه تمرینی گنجانده شود. در حالت خوابیده به پشت، بیمار می تواند سعی کند همزمان هر دو دست را بچرخاند یا بالا بیاورد.
- به منظور توسعه مهارت های حرکتی انگشت، لازم است اطمینان حاصل شود که بیمار حرکات چنگ زدن را انجام می دهد. مجموعه ای از بسط دهنده ها که چگالی های متفاوتی دارند برای این کار ایده خوبی است.
- شما همچنین باید روی پاهای خود کار کنید. تمرینات شامل کشش و انقباض آنها به سمت شما است. در صورت امکان، بیمار باید تلاش کند تا از متقارن بودن حرکات پا اطمینان حاصل کند.
با تسلط بر چنین تمرینات اساسی در وضعیت نشسته، بیمار می تواند گزینه های جدی تر ورزش درمانی را انجام دهد. از او بخواهید در حالی که به تخته سر و کمربند تکیه داده است سعی کند خودش بلند شود. باید به تمرین برای بالا بردن اندام ها توجه ویژه ای شود (برای چند جلسه اول 3-5 بار کافی است).
ورزش درمانی پس از سکته مغزی نه تنها به بازیابی فعالیت عملکردی سیستم عصبی مرکزی کمک می کند، بلکه به توانبخشی تمام بافت های بدن نیز کمک می کند. تکنیک های فیزیکی مکانیسم های ایمنی محافظتی را تقویت می کند، مفاصل و ماهیچه ها را تقویت می کند، به دستگاه گوارش کمک می کند و عملکرد سیستم قلبی عروقی و لنفاوی را بازیابی می کند.
اجرای منظم مجموعه در خانه تضمین می کند بازیابی سریعو مطالبات افزایش توجهو صبر از جانب عزیزان
پس از سکته مغزی، لازم است یک دوره تمرین درمانی برای بازیابی عملکرد بدن انجام شود.
فیزیوتراپی چگونه به بیماران سکته مغزی کمک می کند؟
ورزش درمانی پس از سکته مغزی در روش های درمان فیزیکی اعمال نمی شود. این وظایف بازگرداندن فعالیت عملکردی سیستم اسکلتی عضلانی را انجام می دهد:
- به کاهش تون عضلات کمک می کند؛
- لنف و جریان خون را افزایش می دهد.
- از ایجاد انقباض (بی حرکتی) در بیماران بستری جلوگیری می کند.
- است اقدام پیشگیرانهاز تشکیل زخم بستر؛
- نشان می دهد درمان موثرتوانبخشی پس از سکته مغزی، بازیابی حتی کوچکترین حرکات.
قوانین اساسی برای انجام تمرینات درمانی
برای اینکه مجموعه ای از ورزش درمانی پس از سکته مغزی مفید باشد، لازم است تعدادی از قوانین را دنبال کنید.
- موقعیت یک فرد را تغییر دهید دچار سکته مغزی، لازم است هر 3 ساعت. این کار از اختلالات گردش خون جلوگیری می کند، جریان خون را بهبود می بخشد و از بروز زخم بستر جلوگیری می کند.
- ورزش درمانی برای سکته مغزی در غیاب انجام می شود سندرم دردو در دمای معمولیبدن.
- برای کاهش تنش در بافت عضلانی، تمرینات غیرفعال انجام دهید. در این مورد، فرد نیاز به کمک خارجی دارد.
- مجموعه ای از تمرینات برای سکته مغزی در خانه باید شامل تمرینات تنفسی باشد. اکسیژن کافی برای بافت ها فراهم می کند. این باید هم به عنوان یک مجموعه جداگانه و هم در ترکیب با تمرینات غیرفعال انجام شود. این به شما امکان می دهد تا به طور مؤثرتری به آرامش گروه های عضلانی دست یابید.
- قبل از انجام حرکات ژیمناستیک، باید یک جلسه ماساژ داشته باشید. برای جلوگیری از خستگی و بار بیش از حد سیستم عصبی، باید بین تکنیک ها فاصله ای وجود داشته باشد. ماساژ عضلات را آماده می کند و ورزش بعد از سکته تأثیر بیشتری خواهد داشت.
- برای بازگرداندن فعالیت بدنی در افرادی که دچار سکته مغزی شده اند، باید حرکات فعال در مجموعه درمانی گنجانده شود. در ابتدا ممکن است این حرکات جزئی انگشتان باشد که باید تا حد امکان تکرار شوند. سپس گروه های عضلانی دیگر در حالی که در رختخواب دراز کشیده اند درگیر می شوند. با گذشت زمان، حرکات در حالت نشسته و سپس ایستاده انجام می شود. و به همین ترتیب تا زمانی که راه رفتن امکان پذیر باشد.
- تمرینات مربوط به سکته مغزی را نمی توان یکجا انجام داد. ابتدا 1-2 انجام می دهند، سپس استراحت می کنند و 1-2 حرکت دیگر و سپس دوباره استراحت می کنند. به این ترتیب از اضافه ولتاژ جلوگیری می شود. مدت زمان استراحت حدود 50 تا 60 دقیقه است.
ویژگی های انجام ورزش درمانی در مراحل مختلف سکته مغزی
تکنیک های توانبخشی پس از سکته به مرحله بیماری بستگی دارد: حاد (در عرض یک ماه پس از سکته مغزی)، بهبودی زودرس (1 تا 6 ماه) و بهبودی دیرهنگام (از 6 ماه). هر دوره با ویژگی های خاص خود مشخص می شود.
مرحله حاد بیماری
مجموعه فیزیکی با هدف جلوگیری از وقوع بی حرکتی مفصل و ایجاد عوارض ریوی است. توانبخشی در بیمارستان تحت نظارت مستقیم پزشک یا مربی ورزش درمانی آغاز می شود. در این مرحله از سکته از تمرینات تنفسی، موقعیت درمانی و حرکات غیرفعال استفاده می شود.
- تناوب شکم و تنفس قفسه سینه.
- دم و بازدم عمیق با و بدون حبس نفس.
- تغییر وضعیت اندامها در هر ساعت: بالا، پایین، بیرون و باطن، خمیده و راست و مانند آن.
- ابداکشن و اداکشن اندام ها، فلکشن و اکستنشن. حرکات غیرفعال باید پس از کاهش تون عضلانی انجام شود. آنها از سمت سالم شروع می کنند، سپس به سمت فلج می روند.
مرحله نقاهت اولیه
مجتمع بهبودی در این مرحله از بیماری در خانه انجام می شود. تمام حرکات باید با پزشک معالج هماهنگ شود. افراد نزدیک، اگر مهارت انجام ورزش درمانی و ماساژ را نداشته باشند، باید دوره آموزشی خاصی را بگذرانند، یا در ابتدا یک پزشک یا پرستار توانبخشی با تجربه مرتبط استخدام کنند تا تکنیک ها و تکنیک ها را به خاطر بسپارند.
اگر دانش مناسبی در مورد تربیت بدنی ترمیمی وجود نداشته باشد، برای انجام تمرینات به یک متخصص مجرب نیاز است
در این دوره تمرینات تنفسی و حرکات غیرفعال ادامه می یابد. علاوه بر این، آنها به تدریج در حال اتصال هستند تمرینات فعال. هر حرکتی که شروع به کار می کند تا آنجا که ممکن است تکرار می شود.
افزایش هدایت تکانه های عصبی که در نتیجه ورزش رخ می دهد به بازیابی سایر اتصالات رفلکس کمک می کند.
اگر فردی از قبل قادر به نشستن باشد، تمرینات مناسب در مجموعه گنجانده شده است. در این زمان، می توانید شروع به انجام حرکاتی کنید که پاهای شما را برای راه رفتن آماده می کند. به عنوان مثال، در حالت دراز کشیدن، حرکات مناسب با پاها انجام دهید، با پاهای خود کار کنید، پای خود را که در زانو خم شده است، بالا و پایین بیاورید.
اواخر مرحله بهبودی
این دوره توانبخشی با انجام تمرینات و تکنیک های مرتبط با مقاومت مشخص می شود. اگر فردی که دچار سکته مغزی شده است می تواند کمی حرکت کند (با یا بدون حمایت) یا به طور مستقل بنشیند، تمرینات زیر به مجموعه توانبخشی اضافه می شود:
- شما باید روی یک صندلی بنشینید و در حین بازدم سعی کنید بدون استفاده از دست خود بلند شوید. در حین دم به عقب بنشینید.
- به طور دوره ای روی انگشتان پا بلند شوید (در حالت ایستاده) و این وضعیت را تا زمانی که ممکن است حفظ کنید.
- در حالت نشسته با هر دو پا حرکات دایره ای انجام دهید.
ورزش فعال بعد از سکته مغزی
در زیر نمونههایی از تمرینهایی وجود دارد که برای ریکاوری افرادی که دچار سکته مغزی شدهاند در نظر گرفته شده است. در عین حال، تمرینات تنفسی و حرکات غیرفعال (در صورت لزوم) برای توانبخشی موفق باقی می مانند.
انجام ژیمناستیک فعال در حالت نشسته
ژیمناستیک در حالت نشسته هم توسط افرادی که هنوز نمی توانند راه بروند یا بایستند و هم توسط افرادی که قبلاً قادر به حرکت یا ایستادن روی پاهای خود هستند استفاده می شود.
- خم شدن و صاف کردن همزمان هر دو پا یا بازو.
- سر خود را به سمت پایین، عقب و به طرفین خم کنید.
- انگشتان خود را ببندید و باز کنید و آنها را چند ثانیه در این حالت نگه دارید. برای هر دو پا و بازو اجرا کنید.
- یک چوب را در دستان خود بگیرید، آنها را بالا و پایین ببرید، به طرفین بچرخید و به سمت جلو و عقب کج کنید.
- تمریناتی را برای کمربند شانه انجام دهید: آنها را به سمت جلو بیاورید یا باز کنید، آنها را بلند کنید و به مدت چند ثانیه آنها را پایین بیاورید.
تمرینات فیزیوتراپی در حالت ایستاده
قبل از انجام ژیمناستیک در حالت ایستاده، باید یک گرم کردن انجام دهید: پاهای خود را به چپ و راست بچرخانید، بالا و پایین خم شوید، انگشتان خود را ببندید و باز کنید، عضلات پا و ساق پا را ماساژ دهید.
- پای خود را به پهلو، جلو، عقب قرار دهید و سپس آن را عقب بگذارید.
- بلند کردن پاهای متناوب را به پهلو، جلو و عقب انجام دهید. در این حالت ابتدا باید انگشت پا را صاف کرد و سپس بالا آورد.
- پای خود را در زانو بلند کرده و خم کنید. با پای دیگر تکرار کنید.
تمرینات توانبخشی پس از سکته در حالت ایستاده
- روی انگشتان پا و سپس روی پاشنه پا بایستید و تا جایی که ممکن است این وضعیت را حفظ کنید. در این لحظه می توانید به دیوار یا تکیه گاه دیگری بچسبید.
- در حالی که روی پاهای خود ایستاده اید، حرکات مختلفی (در صورت امکان) با بازوهای خود انجام دهید: بالا و پایین بردن، حرکات دایره ای. اگر انجام تمرینات بدون تکیه گاه دشوار است، می توانید به دیوار تکیه داده و با یک دست و سپس با دست دیگر اجرا کنید.
چگونه بر اثربخشی تمرینات درمانی تأثیر بگذاریم؟
موفقیت توانبخشی به تعدادی از عوامل مرتبط بستگی دارد:
- نگرش مثبتو ایمان به ریکاوری فیزیکیهم در افرادی که دچار سکته مغزی شده اند و هم در عزیزانشان.
- انجام منظم حرکات تا حد امکان؛
- درک اینکه فرآیند توانبخشی می تواند سال ها طول بکشد.
- رشد تدریجی فعالیت بدنیهنگام بهبودی پس از سکته؛
- کنترل اجباریشاخص های فیزیکی بدن در حین ورزش (ضربان قلب، فشار خون و غیره)؛
- توانبخشی باید جامع باشد، لازم است ورزش درمانی را با جلسات ماساژ و مصرف تجویز شده ترکیب کرد داروها;
- حمایت اخلاقی از مصدوم ضروری است.
ژیمناستیک بعد از سکته مغزی یک اثر قوی و موثر بر بدن است که موفقیت آن فقط به شما بستگی دارد.
بازیابی سیستم های آسیب دیده - کار عالی، نیاز به صبر و مسئولیت بزرگ دارد. تحت هیچ شرایطی متوقف نشوید، حتی اگر نتایج قابل مشاهدهنه هنوز. پشتکار و ایمان شما به بهبودی قطعا نتایج مثبتی به همراه خواهد داشت. سلامت باشید!