پیش سازهای تولد قریب الوقوع در سزارین های چندزا. زایمان در زنان چندزا چگونه آغاز می شود؟
زایمان با شروع انقباضات منظم شروع می شود. پلاک مخاطی دهانه رحم را تا 10 روز قبل از شروع انقباضات ترک می کند. کیسه آمنیوتیکی که نوزاد را احاطه کرده است، در مرحله اول زایمان یا کمی قبل از آن می ترکد. مرحله اول زایمان به طور متوسط 12-6 ساعت طول می کشد.
علائم شروع زایمان در زنان چندزا تفاوت زیادی با علائم مشابه ندارد. تنها تفاوت در این مورد را می توان آگاهی از وضعیت خود توسط زنی که دوباره زایمان می کند نام برد.
علاوه بر این، با زایمان های مکرر، افزایش قابل توجهی در علائم نشان دهنده شروع زایمان وجود دارد. طول دوره پیش سازهای زایمان در زنان چندزا به طور قابل توجهی کمتر است، همانطور که مدت زمان خود این است. روند تولد.
یک زن می تواند با مطالعه ویژگی های علائم اصلی این وضعیت، شروع زایمان را تشخیص دهد.
افتادگی شکم
یکی از مهمترین علائم مشخصهبا نزدیک شدن به زایمان در زنان چندزا، می توان افتادگی جزئی شکم را در نظر گرفت. همچنین باید در نظر داشت که این علامت فردی است و ممکن است در هر خانمی مشاهده نشود. پایین آمدن جزئی شکم باعث کاهش فشار روی دیافراگم زن باردار شده و تنفس را آسان می کند. در یک زن چندزا، این علامت ممکن است چند ساعت قبل از شروع زایمان ظاهر شود.
خروج از پلاگین مخاطی
ظهور یا عدم وجود این علامت در یک زن چندزا به این بستگی دارد ویژگیهای فردیبدن او. اگر پلاگ مخاطی زن خارج شود فعالیت کارگریاغلب در عرض چند ساعت شروع می شود، اما ممکن است چندین روز یا حتی هفته دیگر نیز طول بکشد. تشخیص خروجی یک پلاگ مخاطی کار دشواری نیست. این تشکیلات شبیه لخته ای متراکم و ژله مانند است که مستقیماً از واژن خارج می شود. اگرچه بسیاری از زنان مورد توجه قرار نمی گیرند.
رنگ این سازند از شفاف تا قهوه ای تیره متغیر است. در برخی شرایط، تخلیه پلاگین موکوس در زنان چندزا می تواند در هنگام زایمان یا در طی فرآیند پارگی مایع آمنیوتیک مشاهده شود.
ظاهر انقباضات
اولین ظهور انقباضات معمولاً تا 10 روز پس از آزاد شدن پلاگ مخاطی مشاهده می شود. زنی که برای اولین بار زایمان نمی کند، از نزدیک می داند که انقباضات چیست. تشخیص ظاهر این علامت برای او دشوار نخواهد بود. شروع زایمان ممکن است با ظهور انقباضات مکرر و منظم نشان داده شود. قابل اعتمادترین نشانه الحاق است درد، نشان دهنده فعالیت انقباضی فعال رحم است. از لحظه شروع انقباضات فعال، یک زن ممکن است خونی یا ترشح قهوه ایاز واژن، که همچنین می تواند منادی شروع زایمان در نظر گرفته شود.
نشت مایع آمنیوتیک
یکی از معروف ترین و نشانه های قابل اعتمادشروع زایمان آزاد شدن مایع اطراف جنین است. انقباض دیگر می تواند به عنوان محرکی برای تخلیه مایع آمنیوتیک عمل کند. در برخی موارد، یک زن ممکن است افزایش تراکم دیواره اطراف را تجربه کند کیسه آمنیوتیک، در نتیجه مایع به خودی خود نمی تواند از بین برود. راه حل این مشکل سوراخ کردن دستی دیواره مثانه توسط متخصص زنان و زایمان است. در یک زن چندزا، مایع آمنیوتیک به سرعت پاره می شود.
اغلب اوقات این در شب هنگام خواب مشاهده می شود. اگر ترشح مایع آمنیوتیک با شروع انقباضات همراه نباشد، زن باید در اسرع وقت به زایشگاه منتقل شود.
تغییر در رفتار جنین
یک پیشرو مهم برای شروع زایمان در زنان چندزا تغییر است فعالیت حرکتیجنین چند روز قبل از شروع زایمان، یک زن ممکن است کاهش در فعالیت حرکتی نوزاد را احساس کند که ممکن است با حرکت خفیف آشکار شود. در این دوره، افزایش کوتاه مدت در فعالیت حرکتی جنین وجود دارد. چنین تنوعی در رفتار کودک نشان دهنده آغاز آمادگی او برای تولد است.
نوسانات خلقی
با گوش دادن دقیق به بدن خود، یک زن باردار ممکن است متوجه تغییرات سریع در خلق و خو و رفتار خود شود. اگر تغییر در خلق و خوی بدون دلیل ظاهری رخ دهد، پس این ایالترا می توان به عنوان یکی از نشانه های احتمالی زایمان قریب الوقوع در نظر گرفت.
ظهور پیش سازهای اصلی در هفته 36-37 یک هنجار مطلق نیست و نیاز به مداخله یک متخصص واجد شرایط دارد. متخصص پزشکی.
نشانه های جزئی
به اضافی، اما نه کمتر نشانه های احتمالینزدیک شدن به زایمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- افزایش یا کاهش اشتها؛
- کاهش وزن؛
- توسعه اسهال؛
- احساس تهوع، استفراغ؛
- درد خفیف دردناک در ناحیه سوپراپوبیک و پایین کمر؛
- اصرار مکرربه ادرار کردن؛
- احساس فشار در پرینه؛
- احساس لرز
علائم اصلی زایمان در زنان چندزا بعد از سزارینبا افزایش شدت مشخص می شود. در این دوره، زن باید تحت نظارت دائمی متخصص زنان و زایمان باشد.
با وجود او تجربه قبلی، هر زنی که دوباره زایمان می کند باید وضعیت خود را به دقت کنترل کند. اگر حتی یکی از علائم هشداردهنده ذکر شده ظاهر شد، باید بلافاصله با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید.
اولین بارداری معمولاً ترس ها، نگرانی ها و افکار بی قرار در مورد چگونگی ادامه زایمان است. بارداری دوم معمولاً نگرانی زیادی ایجاد نمی کند. با این حال، برخی از سوالات هنوز باقی مانده است. از جمله اینکه آیا بین تولد اول و بعدی تفاوتی وجود دارد، روند زایمان با چه سرعتی پیش میرود و چه نشانههایی از تولدهای مکرر هستند.
دلایل شروع زایمان در دوره های مختلف
از لحظه لقاح تا شروع تولد، بارداری به طور معمول 38 هفته یا 266 روز طول می کشد. با این حال، تعیین تاریخ لقاح تخمک توسط اسپرم اغلب بسیار دشوار است. بنابراین در عمل مامایی مرسوم است که روز لقاح را تاریخ شروع آخرین قاعدگی می دانند. بر این اساس، هنجار شروع زایمان بین 37 تا 42 هفته در نظر گرفته می شود. تولد نوزاد در این دوره را معمولاً تولد تمام وقت (فوریت) می نامند. زایمان زودرس نیز رخ می دهد که بین 22 تا 37 هفته اتفاق می افتد. و همچنین زایمان های دیرهنگام که در آن نوزاد پس از 43 هفته متولد می شود.
در حال حاضر، دانشمندان نمی توانند به طور قطعی بگویند که چه چیزی باعث زایمان می شود. نظریه هایی در مورد عواملی که در زایمان در طول توسعه پزشکی ظاهر شده اند.
یکی از اولین کسانی که پیشنهاد کرد چه چیزی باعث تحریک زایمان می شود بقراط بود. او معتقد بود که جنین پاهای خود را روی فوندوس رحم قرار می دهد و بنابراین به دلیل احساس گرسنگی به طور مستقل به نور خارج می شود.
علم مدرن معتقد است که زایمان در لحظه ای اتفاق می افتد که زن باردار یک غالب عمومی را تشکیل می دهد که نشان دهنده یک وضعیت خاص است. سیستم عصبی. این کمک می کند تا رفلکس هایی که هر زن دارد و همچنین بازسازی شود پس زمینه هورمونیزنان در حال زایمان به این ترتیب بدن برای فرآیند زایمان آماده می شود.
برای کاهش درد زایمان، بدن زن دستخوش تغییرات قابل توجهی هم در فعالیت سیستم عصبی و هم در سطح هورمونی می شود.
زایمان زودرس شایع است. آنها به 3 نوع تقسیم می شوند:
- خیلی زود (هفته 22 تا 27) - وزن جنین از 500 تا 1000 گرم.
- زایمان زودرس (هفته 28 تا 33) - وزن نوزاد از 1000 تا 2000 گرم.
- تولد زودرس در هفته های 34 تا 37 - وزن نوزاد حدود 2500 گرم است.
یک تهدید نیز وجود دارد تولد زودرسو همچنین شروع و شروع زایمان جلوتر از برنامه. هنگامی که تهدیدی وجود دارد و روند زایمان آغاز می شود، پزشکان تمام تلاش خود را برای جلوگیری از تولد نوزاد نارس انجام می دهند. اگر زایمان شروع شود، وضعیت زن و نوزاد با دقت ویژه کنترل می شود.
دلایلی که کودک نارس به دنیا می آید ممکن است به شرح زیر باشد:
- التهابی و بیماری های عفونیمادران؛
- آسیب شناسی اندام های تولید مثل (رحم، دهانه رحم)؛
- اختلالات هورمونی؛
- حاملگی چند قلو؛
- پلی هیدرآمنیوس؛
- بیماری های غدد درون ریز، به عنوان مثال. دیابت;
- فشار؛
- عادات بد (الکل، سیگار، مواد مخدر)؛
- سوء تغذیه؛
- سقط جنین های گذشته؛
- بیماری های سیستم عصبی، کلیه ها، قلب؛
- بارداری ( وضعیت پاتولوژیکحامله در بعد، که با اختلال در کلیه ها، رگ های خونی و فعالیت مغززنان)؛
- تضاد Rh بین مادر و جنین؛
- موقعیت عرضی جنین؛
- جفت سرراهی
قبل از اینکه پزشکی مراقبت از نوزادان با وزن بیش از 500 گرم را یاد بگیرد، زایمان قبل از هفته 28 به عنوان سقط جنین در نظر گرفته می شد.
طب مدرنیاد گرفت که چگونه از نوزادان بسیار ریز متولد شده نارس مراقبت کند
عوامل زیر ممکن است علل زایمان دیررس یا بارداری پس از ترم باشند:
- بیماری های عصبی غدد درون ریز: دیابت شیرین، سندرم هیپوتالاموس (آسیب به هیپوتالاموس) و غیره.
- عدم آمادگی همزمان مادر و جنین برای موعد مقرر، که با مجموعه ای از مشکلات از سوی زن و کودک مشخص می شود: غالب زایمان به موقع شکل نمی گیرد، عدم آمادگی دهانه رحم، ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی در جنین و دیگران؛
- اختلالات هورمونی؛
- آتروفی یا دژنراسیون مثانه یا جفت آمنیوتیک؛
- تاخیر یا بلوغ جزئی جفت؛
- اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی مادر.
آیا این درست است که زایمان های مکرر زودتر از اول اتفاق می افتد؟
بر اساس باورهای رایج، یک زن چندزا، فرزند دوم خود را کمی زودتر از فرزند اول خود به دنیا می آورد. بسیاری از زنان در انجمن ها در واقع تأیید می کنند که این همان چیزی است که برای آنها اتفاق افتاده است. با این حال، برعکس، پزشکان در مورد تمایل زنان چندزا به "بیش از حد ماندن" بارداری خود صحبت می کنند. هیچ آمار رسمی در مورد پاسخ به این سوال وجود ندارد.
در عین حال، ما نباید عواملی مانند سلامت مادر، شرایط زندگی و سایر مواردی که ممکن است از اولین تولد تغییر کرده اند را فراموش کنیم. با این حال، اگر اولین زایمان زودرس بود، پس احتمال اینکه دومی زودرس رخ دهد بسیار زیاد است. بنابراین، مادر باید مرتباً به پزشک مراجعه کند و تحت نظر دائمی باشد.
تاریخ زایمان دوم و بعدی به عوامل زیادی بستگی دارد
پیش سازهای شروع زایمان در یک زن چندزا
صرف نظر از تعداد تولدها، پیشگویی هایی که یک کودک به زودی به دنیا خواهد آمد عبارتند از:
- افتادگی شکم. برای هر زنی اتفاق نمی افتد. با زایمان های مکرر، معمولا چند روز قبل از تولد کودک اتفاق می افتد.
- عبور یک پلاگ مخاطی که یک لخته مخاطی ژله مانند به رنگ شفاف، کرم یا قهوه ای است. به تدریج یا به یکباره در یک قسمت منتشر می شود. ممکن است حاوی مقداری خون باشد. این ممکن است چند روز یا چند هفته یا چند ساعت قبل از زایمان اتفاق بیفتد. مسئله این است که با زایمان های مکرر، دهانه رحم سریعتر باز می شود.
- انقباضات انقباضات تمرینی در زنان چندزا می تواند زودتر از زنان متولد اول یعنی در سه ماهه دوم بارداری شروع شود. منظم بودن انقباضات، فراوانی آنها و افزایش درد نشان دهنده شروع زایمان است.
- تخلیه مایع آمنیوتیک. در زنان چندزا، این روند بیشتر قبل از تولد اتفاق می افتد. در نوزادان اول، آب اغلب تنها در حین زایمان می شکند. عبور آنها بدون درد است و با جریان فراوان مایع از واژن مشخص می شود. گاهی اوقات آب به صورت قسمتی عقب می نشیند، سپس در مورد نشت صحبت می کنند. هنگام خروج مایع آمنیوتیکباید فورا به زایشگاه بروید
- افزایش فعالیت کودک که جایگزین آرامش او در معده شد. در پایان بارداری، حرکات کودک در رحم مانند قبل فعال نیست. اما قبل از زایمان، او شروع به حرکت بسیار پویا می کند.
- افزایش فعالیت مادر که اغلب به آن "دوره لانه سازی" می گویند. اگر زنی اخیراً به سختی می تواند راه برود، قبل از زایمان دچار یک جهش هورمونی می شود که او را با بار انرژی شارژ می کند. او شروع به کار فعال در خانه می کند و مقدمات ورود نوزاد را به پایان می رساند.
- اسهال، حالت تهوع و استفراغ. اگر این علائم ناشی از مسمومیت نباشد، در 24 ساعت آینده زایمان اتفاق می افتد.
- کاهش وزن. از دست دادن مایع اضافی از بدن، که قبل از زایمان اتفاق می افتد، می تواند فلس را بین 1 تا 2.5 کیلوگرم به پایین منتقل کند.
تفاوت در پیش سازها در زنان چندزا و اول متولد شده در زمان تشخیص آنها و سرعت گذر زمان از شروع آنها تا زایمان است. بارداری مکرربا این واقعیت مشخص می شود که آنها معمولاً بسیار نزدیک به تاریخ تولد نوزاد مشاهده می شوند. آن علائم زایمان قریب الوقوع که 2 تا 3 هفته قبل از اولین زایمان ظاهر می شوند، می توانند در طی یک روز در زنان چندزا ظاهر شوند.
اما اگر بیش از 10 سال از تولد اول و دوم گذشته باشد، بدن ممکن است مانند بار اول به بارداری و روند زایمان واکنش نشان دهد. بر این اساس، پیش سازها در این مورد مانند اولین تولد ظاهر می شوند.
چه زمانی به زایشگاه برویم
از آنجایی که زایمان در زایمان های مکرر سریعتر پیشرفت می کند، یک زن باردار باید در موارد زیر بلافاصله به زایشگاه مراجعه کند:
- هنگامی که مایع آمنیوتیک می شکند؛
- زمانی که انقباضات قبل از زایمان اتفاق می افتد.
مهم است که به یاد داشته باشید تولدهای مکررآنها خیلی سریعتر می گذرند، بنابراین در صورت انقباضات واقعی بهتر است بلافاصله و بدون تاخیر به زایشگاه بروید. در این مورد، توصیه می شود از آمبولانس استفاده کنید، زیرا اولا، ممکن است ترافیک در جاده وجود داشته باشد، که یک خودروی پزشکی بسیار سریعتر از آن عبور می کند، و ثانیا، اگر آمبولانس هنوز زمان لازم برای رسیدن به بیمارستان را نداشته باشد. ، آنها قادر خواهند بود نوزاد را درست در آن به دنیا بیاورند.
توجه به نشانه های دیگر در خود تولد قریب الوقوع، نیازی به وحشت نیست. البته باید به پزشک خود در مورد آنها بگویید. اما بی معنی است که فوراً به زایشگاه بدوید. بعید است که بتوان تعیین کرد که روند زایمان چقدر زود آغاز می شود. می تواند در همان روز یا یک هفته بعد شروع شود. بنابراین، تنها چیزی که باقی می ماند این است که منتظر بیشتر باشید نشانه های دقیق: ظهور انقباضات یا ترشح مایع آمنیوتیک.
پیش سازهای زایمان در یک زن چندزا ممکن است یک روز قبل از تولد رخ دهد
نحوه تشخیص انقباضات کاذب از واقعی
انقباضات کاذب یا تمرینی می توانند مدت ها قبل از تولد ظاهر شوند. آنها انقباضات رحم بدون گشاد شدن دهانه رحم و عدم وجود روند زایمان هستند. در زنان چندزا، ممکن است در هفته 20 بارداری ظاهر شوند. یا ممکن است اصلا رعایت نشوند. تفاوت های اصلی مسابقات تمرینیاز جنریک موارد زیر است:
- هنگام تغییر موقعیت، انقباضات تمرینی فروکش می کند.
- انقباضات کاذب نامنظم هستند، در حالی که انقباضات واقعی یک دوره تناوب مشخص دارند.
- شدت و درد انقباضات کاذب به تدریج کاهش می یابد، در حالی که در هنگام زایمان فقط افزایش می یابد.
- انقباضات تمرینی در لگن موضعی هستند یا شبیه به "سنگ شدن" رحم هستند، در حالی که انقباضات واقعی در جلوی شکم و کمر پخش می شوند.
انقباضات قبل از تولد با فراوانی و شدت افزایش مشخص می شود
آیا هیچ علامت هشدار دهنده ای از زایمان در زنان چندزا وجود ندارد؟
برخی از زنان در هنگام زایمان های مکرر ممکن است علائم فوق را مبنی بر اینکه کودک به زودی متولد می شود مشاهده نکنند. این یک آسیب شناسی تا هفته 40 بارداری نیست. علاوه بر این، برخی از نکات ممکن است به سادگی مورد توجه قرار نگیرند. به عنوان مثال، انتشار یک پلاگین مخاطی. به سادگی می تواند در قسمت های کوچک در هنگام ادرار بیرون بیاید.
اگر هیچ نشانه ای از زایمان قریب الوقوع قبل از 40 هفته ظاهر نشد، معاینه اضافی برای بررسی وضعیت انجام می شود. جریان خون جفتی، مایع آمنیوتیک و همچنین سلامت مادر و جنین متولد نشده. اگر همه شاخص ها طبیعی باشند، قبل از 42 هفته نباید نگران تولد نوزاد پس از ترم باشید. او هر لحظه ممکن است به دنیا بیاید.
اگر بعد از این زمان زایمان اتفاق نیفتاده باشد، پزشکان تصمیم می گیرند یک سری اقدامات را برای تحریک زایمان انجام دهند.
نویسنده این مقاله، بودن مامان شاددو کودک، به استثنای شکستن مایع آمنیوتیک، هرگز متوجه هیچ علامت هشدار دهنده ای از تولد قریب الوقوع نشدند. زایمان در حدود 5 ساعت اتفاق افتاد. جالب اینجاست که هر دو پسر اول و دوم در عرض 6 ساعت پس از ترشح مایع آمنیوتیک به دنیا آمدند. خوشبختانه هر دو بار قبلاً در بیمارستان بودم و بلافاصله کمک های پزشکی ارائه شد. اختلاف سنی بچه ها 13 سال است.
اصلاً، علیرغم اینکه در دوره ایده آل خود، بارداری باید دقیقاً 280 روز یا 40 هفته طول بکشد و حتی با وجود اینکه تاریخ مورد انتظار زایمان های بعدی چندین بار توسط متخصصان زنان، سونوگرافی و خود زنان باردار بررسی و محاسبه می شود. ، این تاریخ در واقعیت ممکن است تا حد زیادی با تمام پیش بینی های موجود متفاوت باشد.
بنابراین، تاریخ نهایی و نهایی تولد می تواند تحت تأثیر چند قلو باشد عوامل مختلف، در نظر گرفتن مستقیم همه آنها هنگام تعیین تاریخ زایمان آینده تقریباً غیرممکن است. اما تقریباً هر یک از مادران باردار که حاملگی آنها در واقع به پایان منطقی خود نزدیک شده است ، می توانند به وضوح نزدیک شدن زایمان بعدی را با علائم یا نشانه های کاملاً مشخص تشخیص دهند. و البته باید تشخیص داد که حتی زنان چندزا یا چندزا این سوالمعمولاً نگران کسانی است که فقط اولین نوزاد خود را به دنیا آورده اند.
و، به عنوان یک قاعده، پیش سازهای اصلی شروع زایمان در مادرانی که قبلاً چندزا هستند، تفاوت چندانی با همان ها ندارند. فقط این است که آنها معمولاً کمی واضح تر بیان می شوند و در واقع زایمان در زنانی که دوباره زایمان می کنند کمی بیشتر پیش می رود (به عنوان یک قاعده ممکن است متفاوت باشند و شرایط عمومیتظاهرات آنها). با این حال، از آنجایی که بسیاری از خانمها شروع به نگرانی کردهاند که به سادگی اولین تجربه خود را فراموش کردهاند (اگرچه میتوانید به ما اعتماد کنید، اما وقتی زمان شما برسد همه چیز را خیلی سریع به خاطر خواهید آورد)، ما به شما یادآوری میکنیم که مادران عزیز، اصلی ترین ها ویژگی های مشخصه، نشان دهنده نزدیک شدن به همان تاریخ X است.
مقداری افتادگی شکم
اگرچه بلافاصله باید توجه داشت که همه زنان باردار بلافاصله قبل از شروع زایمان شکم پایینی ندارند. با این حال، اگر این اتفاق بیفتد، پس باور کنید، خیلی بهتر خواهد شد. نفس کشیدن برای شما بسیار آسان تر می شود، تنگی نفس شما ناپدید می شود و حتی علائمی که قبلاً شما را عذاب می دادند کاملاً ناپدید می شوند. اما خواب شما به احتمال زیاد بسیار بدتر خواهد شد: از آنجایی که پیدا کردن یک موقعیت خواب راحت برای شما واقعاً دشوار خواهد بود.
شایان ذکر است که در زنان چندزا، به عنوان یک قاعده، معده به معنای واقعی کلمه چند روز قبل از زایمان آینده کاهش می یابد.
برداشتن به اصطلاح پلاگین موکوس
در واقع، مانند افتادگی شکم، برداشتن کامل به اصطلاح پلاگ مخاطی ممکن است اصلا اتفاق نیفتد یا ممکن است مستقیماً چند روز و گاهی حتی چند هفته قبل از تاریخ زایمان واقعی رخ دهد. با این حال، با توجه به این واقعیت که، به عنوان مثال، در زنان چندزا، دهانه رحم به خودی خود بسیار سریعتر باز می شود، پس، البته، این احتمال وجود دارد که بتوانید به معنای واقعی کلمه فقط چند ساعت پس از آن زایمان کنید.
اما می توانید به وضوح درک کنید که چنین پلاگین مخاطی قبلاً کاملاً از بین رفته است ، می توانید با نگاه کردن به لخته مخاطی ژله مانند ، نه کاملاً دلپذیر ، که مستقیماً از واژن خارج شده است. چنین لخته ای می تواند شفاف و همچنین به رنگ کرم یا حتی قهوه ای باشد و می تواند به صورت یک ماده جداشدنی آزاد شود یا در طی چند روز به صورت تکه تکه کنده شود و حتی ممکن است در برخی موارد حاوی رگه هایی از خون باشد.
همچنین باید به خاطر داشته باشیم که چنین پلاگ مخاطی همیشه از قبل جدا نمی شود: این ممکن است مستقیماً در هنگام زایمان و احتمالاً همراه با ترشح مایع آمنیوتیک اتفاق بیفتد، به طوری که خود زن ممکن است حتی نداند که پلاک مخاطی او دچار مشکل شده است. در حال حاضر پیاده شده .
درد گرفتگی
همانطور که می دانید، البته، بعید است که خود انقباضات را از دست بدهید، یا به نوعی آنها را از دست بدهید، زیرا مدت هاست تصور کرده اید که چیست. اگرچه، با این حال، حتی یک زن چندزا می تواند به راحتی انقباضات کاذب یا، به گفته پزشکان، واقعی را اشتباه بگیرد.
اگرچه باید توجه داشت که انقباضات مقدماتی یا کاذب ممکن است گاهی حتی در سه ماهه دوم بارداری شروع شود. فقط در صورتی می توانید کاملا مطمئن باشید که زمان زایمان فرا رسیده است که انقباضات از قبل منظم شده و دائماً تکرار می شوند و فواصل بین آنها کوتاه تر می شود. اگر شما احساسات دردناکآنها دائماً در حال تشدید هستند و به معنای واقعی کلمه تمام تلاش های شما برای استراحت یا خوابیدن آرام به پهلو و خوابیدن کاملاً ناموفق می ماند، بدانید که انقباضات رحم شما دائماً ادامه دارد و این فقط می تواند یک معنی داشته باشد، به زودی خواهید دید. بچه ات.
همچنین ممکن است به همراه قهوه ای یا مسائل خونینهمچنین می تواند فقط شروع زایمان کامل و نیاز به انتظار برای کودک در این دنیا را نشان دهد. آماده باشید: در این صورت، زایمان شما حداکثر ظرف شش یا هشت ساعت اتفاق می افتد و حتی نمی توانید در آن شک کنید.
تخلیه مایع آمنیوتیک موجود
یکی از شناخته شده ترین منادی شروع زایمان کامل در بین مادران، تخلیه کامل یا پارگی مایع آمنیوتیک موجود است. و ، به عنوان یک قاعده ، این دقیقاً در طول انقباضات بعدی اتفاق می افتد ، اگرچه گاهی اوقات اتفاق می افتد که خود کیسه آمنیوتیک زن توسط پزشکان در بیمارستان زایمان و در حال حاضر در هنگام زایمان سوراخ می شود.
اما بیایید بگوییم، در طول زایمان های مکرر مایع آمنیوتیکمعمولاً آنها کمی بیشتر از مثلاً اولینزادهها ترک میکنند. علاوه بر این، این ممکن است کاملاً ناگهانی اتفاق بیفتد، و اغلب حتی در نیمه های شب، کیسه آمنیوتیک به سادگی می ترکد - و همانطور که می گویند مایع آمنیوتیک می تواند در یک سیلاب بیرون بیاید. اما در این حالت عملاً دردی احساس نمی شود، اما گاهی اوقات صدایی کسل کننده اما کاملاً محسوس شنیده می شود.
شایان ذکر است که مایع آمنیوتیک نیز ممکن است در قسمت هایی از بدن خارج شود، به خصوص اگر یکپارچگی کیسه آمنیوتیک شما قبلاً به خطر افتاده باشد. اگر مایع آمنیوتیکبه طور کامل بهبود یافته است، اما هنوز هیچ انقباضی وجود ندارد، پس باید بلافاصله به زایشگاه بروید و امیدواریم همه چیز خوب پیش برود.
رفتار نوزاد
علاوه بر پیشگویی های قبلی، کودک شما همچنین می تواند به شما بگوید که تولد شما نزدیک است. به عنوان یک قاعده، چند روز قبل از تولد نهایی، کودک واقعاً آرام می شود، کودک بسیار غیرفعال می شود و حتی فقط با حرکات بسیار تنبل به مادر سیگنال های خاصی می دهد.
و خیلی زود این آرامش موقت به طور اساسی با فعالیت بیش از حد کودک جایگزین می شود - بنابراین کودک به سادگی رفتار بعدی خود را در تولد آینده "تمرین" می کند. و مطمئن باشید: کودک شما برای مدت طولانی در شکم مادرش نمی ماند.
غریزه لانه سازی عجیب و غریب
گاهی اوقات قبل از تولد آینده مشخص نیست چرا، اما همین دیروز یک زن باردار با شکم بزرگ که امروز به سختی نفس می کشید شروع به تجربه یک موج نسبتاً شدید از فعالیت می کند. سرزندگیبطور کلی. یک زن می خواهد به معنای واقعی کلمه تمام کارهای ناتمام خانه یا کارهای خانه را به سرعت حل کند، شاید یک نظافت عمومی خانه اش را انجام دهد، یا حتی خودش مبلمان را دوباره مرتب کند و اتاق بچه ها را آماده کند. جلسه جدیدمقیم دائم شما
به نظر می رسد مادر باردار با وجود ابعاد خودش که در این زمان کاملاً چشمگیر است، مانند یک پروانه سبک به اطراف بال می زند، و تصور کنید، او معمولاً در همان زمان احساس خوشحالی باورنکردنی می کند! و واقعاً دلایل زیادی برای شادی وجود دارد، زیرا همه چیز خیلی زود آغاز می شود.
اختلال مدفوع
همانطور که می دانید، چنین نشانه بسیار ناخوشایندی از تولد فعالانه نزدیک نیز کاملاً ممکن است. یک زن باردار حتی ممکن است ناراحتی ناگهانی و کاملاً بی دلیل را تجربه کند. مدفوع معمولی: به عنوان یک قاعده، یک زن به طور باور نکردنی اغلب، همانطور که می گویند، به توالت می دود. و این فقط می تواند یک چیز داشته باشد: شروع زایمان در 24 ساعت آینده رخ می دهد.
علاوه بر قوی ترین همچنین ممکن است با حالت تهوع شدید و حتی زیاد همراه باشد بنابراین، مادران باردار اغلب همه این نشانه های شروع زایمان را برای مسمومیت پیش پا افتاده مصرف می کنند و اغلب در جایی که باید به بخش اشتباه مراجعه می کنند.
دیگر منادی تولد آینده
بیایید بگوییم، اگر در دوران بارداری شما عادت دارید که به معنای واقعی کلمه هر روز خود را وزن کنید، ممکن است بتوانید متوجه کاهش وزن بسیار ناچیز اما هنوز واقعی شوید که بلافاصله در آستانه بارداری اتفاق می افتد. تولد آینده. بنابراین به معنای واقعی کلمه دو یا سه روز قبل از تولد نوزاد شما مامان آیندهممکن است تقریباً دو یا حتی دو و نیم کیلوگرم وزن کم کند. علاوه بر این، همراه با وزن، تورم قبلی معمولا به طور کامل از بین می رود. علاوه بر این، سایر علائم شروع زایمان ممکن است شامل تغییر در اشتها، برخی سوء هاضمه و حتی میل خالی برای تخلیه کامل روده باشد. تا حدودی کمتر، اما درست قبل از زایمان، ممکن است درد یا درد و همچنین احساس فشار در ناحیه پرینه و لرز شدید رخ دهد.
در صورتی که متوجه شدید نه یک، بلکه حتی چندین پیشگوی شروع زایمان قریب الوقوع در خانه خود، پس آماده شوید تا فوراً به زایشگاه. علاوه بر این، به یاد داشته باشید که معمولاً اولین و همچنین دوره دوم زایمان در زنان چندزا بسیار سریعتر می گذرد.
مطمئناً نباید زیاد نگران این موضوع باشید و نوعی قیاس با اولین تولد خود داشته باشید، به خصوص اگر تجربه قبلی شما به دلایلی کاملاً موفق نبوده باشد. بدانید و مطمئن باشید که به معنای واقعی کلمه هر تولد بعدی کاملاً متفاوت اتفاق می افتد. و علاوه بر این، آمارهای مدرن اطمینان می دهند که اغلب زایمان های دوم و بعدی بسیار آسان تر از تولد اول هستند.
این بدان معنی است که همه چیز بسیار خوب خواهد بود! و اولین نوزاد شما به معنای واقعی کلمه در شرف داشتن یک برادر یا خواهر بسیار کوچک است - باید موافق باشید، این خیلی بامزه است! و به زودی شما خود دو بار مادر خواهید شد و در خطاب مستقیم به نزدیکترین افراد خود چنین عبارت دلپذیر و جادویی را به زبان خواهید آورد: "بچه های من" !
همه زنان باردار اغلب به تاریخ زایمان خود فکر می کنند. هیجان کاملاً موجه است. کسانی که برای اولین بار زایمان می کنند می ترسند که علائم را تشخیص ندهند رویداد مهمو علائم هشدار دهنده اصلی را با بیماری شایع اشتباه بگیرید. بیشتر زنان با تجربه، کسانی که برای بار دوم باردار می شوند، همه پیشگوها را به خوبی به یاد می آورند. اما حتی آنها نیز اغلب در مواجهه با پیشرفت سریع خود گم می شوند. برای پرهیز از نگرانی های بی مورد و آمادگی برای تمام تغییراتی که در بدن رخ می دهد، باید بررسی کرد که علائم زایمان زودرس در زنان چندزا چیست.
چه زمانی باید منتظر منادیان باشیم؟
پیش بینی درست دوره ای که بدن شروع به آماده شدن برای زایمان می کند بسیار دشوار است. نام تاریخ دقیقحتی متخصصین زنان و زایمان با تجربه هم نمی توانند. با این حال، زمانی که علائم زایمان قریب الوقوع در زنان چندزا ظاهر می شود، پزشکان مقادیر متوسط را تشخیص می دهند.
در بارداری دوم، زایمان معمولاً 1-2 هفته زودتر از موعد مقرر انجام می شود. بنابراین، تولد یک کودک در 38-39 هفتگی یک اتفاق رایج است. این امر به ویژه در مورد زنانی که فاصله بین بارداری اول و دوم کمتر از 3 سال است صادق است.
گاهی اوقات زایمان مکرر می تواند حتی در هفته 37 شروع شود. در این صورت نوزاد کاملا سالم به دنیا می آید. علل و نشانه های زایمان زودرس در زنان چندزا عمدتاً به ویژگی های ساختاری بدن مادر بستگی دارد. اگر در هفته 37 بارداری کاملاً به پایان رسیده باشد، تولد نوزاد در این زمان کاملاً طبیعی است.
وقتی در مورد علل و زمان صحبت می شود، پزشکان آمادگی رحم و بلوغ جنین را تجزیه و تحلیل می کنند. به محض اینکه این شاخص ها به هنجار رسیدند (و این را می توان حتی در هفته 37 مشاهده کرد)، زن باید برای تولد یک وارث آماده شود.
آمادگی رحم با شاخص های زیر تعیین می شود:
- اندازه کافی به دست می آورد و جرم لازم را به دست می آورد.
- بلوغ کامل جفت مشاهده می شود.
- سیستم عصبی عضلانی اندام برای فعالیت انقباضی کاملاً آماده است.
بنابراین، پس از تعیین زمان، بیایید به علائم زایمان زودرس در زنان چندزا نگاه کنیم.
غریزه "تودرتو".
چند هفته قبل تاریخ مهمسطح هورمونی زن تثبیت می شود. در این رابطه ظاهر می شود علائم زیرپیش سازهای اولیه زایمان در زنان چندزا:
- افزایش سرزندگی؛
- افزایش انرژی؛
- بهبود شدید در رفاه؛
- احساس خوشبختی
یک زن همیشه در تلاش است تا از چنین حالتی به نفع خود استفاده کند. یه چیزی تو خونه میگذره تمیز کردن فنری، اتاق کودک در حال راه اندازی فوری است. ممکن است شستشو یا اتو کردن شروع شود.
به عنوان یک قاعده، این سندرم "لانه سازی" در هفته های 36-37 در زنان چندزا مشاهده می شود.
انقباضات تمرینی
این علائم زایمان قریب الوقوع در زنان چندزا تقریباً در هفته های 32-37 رخ می دهد. در عین حال، آنها می توانند خود را کاملا ضعیف نشان دهند. اکثر زنان حتی متوجه آنها نمی شوند.
گاهی اوقات چندین هفته قبل از تولد در زنان چندزا ظاهر می شوند. چنین علائمی را می توان به راحتی با انقباضات واقعی رحم اشتباه گرفت.
انقباضات کاذب با ویژگی های زیر مشخص می شوند:
- آنها کوتاه مدت و نامنظم هستند.
- با گذشت زمان به جای افزایش، فروکش می کنند.
- همراه با درد خفیف، یادآور ناراحتی در طول قاعدگی.
- پس از استراحت کوتاه، انقباضات ناپدید می شوند.
افتادگی شکم
این منادی یکی از اولین های مهمعلائمی که نشان دهنده آمادگی بدن برای زایمان است. هنگامی که نوزاد در رحم به سمت ورودی لگن پایین می آید، یک زن دچار افتادگی شکم می شود. او برای عبور از کانال زایمان آماده می شود.
زنانی که برای اولین بار مادر می شوند، 2-4 هفته قبل از شروع زایمان با چنین پیشگویی روبرو می شوند. زنان چندزا خیلی دیرتر دچار افتادگی شکم می شوند. نوزاد آنها تقریباً چند روز قبل از تولد شروع به آماده شدن برای زایمان می کند. اما چنین منادی را نباید در ارزیابی آمادگی کاملاً عینی در نظر گرفت بدن زن. برخی در حال حاضر در مرحله زایمان هستند.
پس از پایین آمدن رحم، وضعیت زن تا حدودی تغییر می کند. کمی تسکین می آید، اما همراه با آن ناراحتی های دیگری ظاهر می شود.
به اولین علائم زایمان قریب الوقوع در زنان چندزا توجه کنید که با افتادگی شکم تحریک می شود:
- سوزش سر دل از بین می رود؛
- روند تنفس تسهیل می شود؛
- تکرر ادرار بیشتر می شود (رحم اکنون می تواند فشار وارد کند مثانه);
- حرکت دشوار می شود؛
- درد در ناحیه وجود دارد
رفتار بچه
با رفتار نوزاد می توانید حدس بزنید که زایمان نزدیک است. چند روز قبل از رویداد مهم، کودک آرام می شود. او غیر فعال می شود. حرکات او کاملا تنبل است.
چنین آرامش موقتی ناگهان جای خود را به فعالیت های خشونت آمیز می دهد. اینها علائم زایمان قریب الوقوع در زنان چندزا است. از این گذشته ، به این ترتیب کودک تکنیک رفتار را در هنگام زایمان "تمرین" می کند. این بدان معنی است که او قصد ندارد برای مدت طولانی در رحم بماند.
دوشاخه بیرون میاد
هنگام تجزیه و تحلیل علائم زایمان قریب الوقوع در زنان چندزا، باید به وضعیت پلاگین مخاطی توجه کنید. رفتن او نشان می دهد که وقت رفتن مامان به بیمارستان است.
پلاگین یک لخته قهوه ای یا مخاطی است سایه بژکه جنین را در طول بارداری از عفونت محافظت می کرد.
فرآیند تخلیه می تواند متفاوت باشد:
- دوشاخه ممکن است کاملا جدا شود. در این صورت، زن توده ای از مخاط را مشاهده می کند. پس از عبور، یک زن اغلب درد آزار دهنده ای را در قسمت پایین کمر و پایین شکم تجربه می کند.
- دوشاخه ممکن است در قسمت هایی جدا شود. ترشحات مخاطی به صورت دوره ای مشاهده خواهد شد. آنها ساختار متراکمی دارند و ندارند بوی بد. گاهی اوقات مخاط ممکن است حاوی رگه های خونی باشد.
در اغلب موارد، دوشاخه در زنان چندزا چند ساعت قبل از شروع انقباضات جدا می شود. با این حال، در برخی از زنان این پدیده را می توان چند روز قبل از تولد نوزاد مشاهده کرد.
اختلالات اشتها
ظاهر در یک زن مدفوع شلهمچنین می توان آن را منادی تولد قریب الوقوع دانست. این علامت نشان دهنده پاکسازی بدن است. اگر یک زن چندزا با یک اختلال غیر منطقی مواجه شود، به احتمال زیاد نوزاد در 24 ساعت آینده به دنیا خواهد آمد.
بسیاری از زنان باردار اسهال را مسمومیت می دانند. پس از همه، این علامت اغلب با حالت تهوع همراه است. و گاهی اوقات زنان حتی استفراغ را تجربه می کنند.
چنین پیش سازهایی ممکن است با علائم دیگری همراه باشد که نشان دهنده نزدیک شدن به زایمان است:
- کاهش وزن جزئی وجود دارد. به عنوان یک قاعده، این 2-2.5 کیلوگرم است. کاهش وزن 2-3 روز قبل از تولد اتفاق می افتد.
- تورم کاهش می یابد.
- اختلالات گوارشی ممکن است با تغییر در اشتها همراه باشد.
- زن به اصرار مکرر برای اجابت مزاج اشاره می کند. اما معلوم می شود که دروغ هستند.
- دردی که در ناحیه کمر و شرمگاه ظاهر می شود ماهیتی آزاردهنده دارد. با احساس فشار در ناحیه پرینه همراه است.
در مواجهه با چنین پیشگوها، باید درک کنید که زایمان در حال حاضر در راه است.
مهمترین نشانه ها
آیا همه علائم اورژانسی که در بالا توضیح داده شد را تجربه می کنید؟ شروع زایمان در زنان چندزا می تواند به سرعت رخ دهد. بنابراین، شما باید در اسرع وقت به بیمارستان بروید.
شروع زایمان با دو علامت مشخص مشخص می شود:
- پارگی مثانه و از دست دادن آب؛
- وقوع انقباضات منظم
پرده های آمنیوتیک در هنگام زایمان باید پاره شوند. طبق هنجار، وقتی دهانه رحم 7-9 سانتی متر گشاد می شود، آب ها عقب می نشینند، اما در بیشتر موارد، همه چیز به گونه ای دیگر اتفاق می افتد. آب خیلی زودتر از شروع انقباضات زن می شکند. و اغلب زنان چندزا با آن مواجه می شوند.
کیسه آمنیوتیک ممکن است به آرامی شروع به نشت کند. گاهی اوقات ناگهان می ترکد و آب ها «به صورت سیلابی جاری می شوند». وقتی پرده های آمنیوتیک پاره می شود، یک زن دردی احساس نمی کند. اما باید فورا به بیمارستان مراجعه کنید، حتی اگر انقباضات ریتمیک رحم هنوز مشاهده نشده باشد.
انقباضات نشانه اصلی شروع زایمان است. آنها نشان می دهند که باید بدانید که در زنان چندزا، انقباضات می تواند بسیار سریعتر و شدیدتر انجام شود. بنابراین، نباید مراجعه خود به بیمارستان را به تعویق بیندازید.
شروع انقباضات را می توان با ویژگی های زیر تعیین کرد:
- احساسات دردناک در فواصل منظم رخ می دهد.
- به تدریج آنها شروع به تکرار می کنند.
- انقباضات در طول مدت افزایش می یابد.
- ناراحتی هنگام تغییر وضعیت بدن فروکش نمی کند.
- درد افزایش می یابد
نظر زنان
افرادی که برای بار دوم مادر شدن آماده میشوند گواهی میدهند که همان علائم هشداردهنده بار اول را مشاهده کردهاند. اما هنوز تفاوت هایی وجود دارد. در بارداری اول، تمام علائم زایمان به تدریج و کاملاً آهسته رخ می دهد.
حاملگی دوم با پیشرفت سریع مشخص می شود. همیشه نمی توان حتی علائم زایمان قریب الوقوع را در زنان چندزا مشاهده کرد. بررسی های زنان نشان می دهد که اغلب کل فرآیند به دنیا آوردن نوزاد با شکستن آب شروع می شود. و در همان زمان، به عنوان یک قاعده، قبل از مهلت. زایمان اغلب بسیار سریع و کاملاً آسان اتفاق می افتد.
زایمان در زنان چندزا چگونه و در چه هفته ای شروع می شود و آیا بارداری پیشرفت می کند؟ این یک سوال کاملا طبیعی از مادران باردار است که به سلامت خود و فرزندشان اهمیت می دهند. به عنوان یک قاعده، هر دو فرآیند آرام تر و اندازه گیری شده تر هستند و دیگر چندان ترسناک نیستند. زایمان در زنان چندزا چگونه آغاز میشود، هورمون اصلی که این فرآیند را آغاز میکند چیست، و این چه تاثیری دارد. شرایط فیزیکیو رفاه عمومی؟
منادی تولد دوم ممکن است با حاملگی اول متفاوت باشد. و در برخی از زنان این علائم به طور کامل وجود ندارد، که این نیز یک هنجار است. آنها به سادگی مورد توجه قرار نمی گیرند. پیش سازها در زنان چندزا هنوز دلیلی برای مراجعه به زایشگاه نیستند، زیرا ممکن است چند ساعت قبل از شروع انقباضات یا دو هفته رخ دهند. آماده سازی کانال تولد- موضوع پیچیده و کند است. زن دوباره مانند ابتدای بارداری تجربه می کند تغییرات هورمونیبدن اما اگر قبلاً این در افزایش شدید هورمون پروژسترون که برای حفظ بارداری طراحی شده بود بیان می شد ، اکنون کاهش آن و افزایش شدید در دیگری است. هورمون زنانه- استروژن این است که باعث نرم شدن، کوتاه شدن و انبساط دهانه رحم به 2-2.5 سانتی متر می شود، ورود سر جنین به لگن مادر، کوچک است. از دست دادن فیزیولوژیکیوزن قبل از زایمان و غیره اما پروژسترون در اواخر بارداری کاهش می یابد. حتی یک تکنیک مامایی برای آماده سازی کانال زایمان با مصرف یک داروی ضد پروژسترون وجود دارد.
در زیر علائمی که انتظار زایمان زودرس در زنان چندزا وجود دارد را شرح خواهیم داد. آنها دلیلی برای مراجعه به زایشگاه نیستند، اما نباید آنها را نادیده گرفت، به خصوص اگر خانم نشانه هایی برای بستری شدن در بیمارستان قبل از زایمان داشته باشد یا خارج از شهر باشد.
1. تعویض مدفوع.اسهال یا مدفوع مکرر، اما نه بیشتر از 2-3 بار در روز. در عین حال، اغلب کاهش وزن جزئی مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده، اگر یک زن قبل از بارداری بیش از 12-14 کیلوگرم اضافه وزن داشته باشد، چند روز قبل از زایمان، 1-2 کیلوگرم وزن کم می کند. این مایع اضافی را از بافت ها خارج می کند. در عین حال، تورم تا حدودی کاهش می یابد.
در این مورد ما در مورددر مورد یک مادر باردار سالم که ژستوز ندارد - سمیت دیررس، در این صورت ورم و وزن فقط در اواخر بارداری افزایش می یابد.
تشخیص شل شدن فیزیولوژیک مدفوع از علائم ضروری است عفونت رودهیا مسمومیت نباید تغییری در رنگ مدفوع ایجاد شود (مثلاً باتلاقی، همانطور که با سالمونلوز اتفاق می افتد)، بسیار است. بوی قوی، فراوانی بیش از حد (بیش از 3 بار در روز)، درد شکم (این ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی جراحی باشد، به عنوان مثال، انسداد روده یا آپاندیسیت).
به هر حال، خود زایمان دوم اغلب با میل به فشار آوردن و رفتن به توالت شروع می شود.
2. افتادگی شکم، فوندوس رحم.بنابراین، تمایل به رفتن به توالت اغلب وجود دارد، زیرا رحم سنگین اکنون نه بر روی ریه ها، معده و دیافراگم، بلکه به راست روده و مثانه فشار می آورد. افتادگی شکم همچنین با این واقعیت همراه است که سر جنین به قسمت پایینی رحم فشار داده می شود. کودک برای شروع آماده می شود.
هنگامی که معده در زنان چندزا افت می کند، زن نه تنها احساس متفاوتی دارد، بلکه در ظاهر نیز تغییر می کند. شکم او در حال حاضر به معنای واقعی کلمه آویزان است و شکل گلابی به خود می گیرد و کف دستی بین قفسه سینه و فوندوس رحم (قسمت بالای آن) قرار می گیرد.
لازم به ذکر است که در برخی موارد، به عنوان مثال، با پلی هیدرآمنیوس، سر کودک تا زمان تلاش بالا می ماند، به این معنی که ممکن است افتادگی شکم خیلی محسوس نباشد. خوب، در هنگام زایمان، به ندرت هیچ زنی به خود در آینه نگاه می کند. و چرا؟
3. خروج از کانال دهانه رحمپلاگین مخاطیاین مخاط از رحم و جنین موجود در آن در برابر عفونت صعودی واژن محافظت می کند، میکروارگانیسم هایی مانند قارچ های جنس کاندیدا که در میکرو فلور هر خانمی وجود دارد. هنگامی که دوشاخه در زنان چندزا جدا می شود، اگر مثلاً در اولین زایمان، به طور کامل و بلافاصله در ابتدای انقباضات جدا شود، ممکن است متوجه آن نشوند. و اکنون طی چند روز به صورت جزئی از بین می رود. مقدار کم ترشح می تواند گمراه کننده باشد. اما پس از بیرون آمدن دوشاخه، زن نباید حداقل بدون رابطه جنسی داشته باشد مانع پیشگیری از بارداری(کاندوم)، حمام کردن، شنا کردن در استخر، حوض و غیره فقط می توانید دوش بگیرید.
4. تمرین یا انقباضات کاذب.آنها می توانند از اواسط بارداری ظاهر شوند، اما معمولاً با افزایش بارداری بیشتر رخ می دهند. برخی از زنان حتی نمی دانند که چگونه بفهمند که یک زن چندزا شروع به زایمان کرده است، اگر این "آموزش ها" بسیار دردناک باشد. اما هنوز تفاوتی بین آنها و انقباضات واقعی وجود دارد و کاملاً محسوس است. فقط باید سعی کنید آرام شوید. می توانی بخوابی. اگر دولت خیلی هیجان زده نباشد، قطعاً نتیجه خواهد داد. اگر نمی خواهید بخوابید، چند قرص ضد اسپاسم بخورید، دوش بگیرید یا حمام آب گرم. نحوه شروع انقباضات در زنان چندزا معمولاً با این اسپاسم های خفیف و سریع قابل مقایسه نیست. فواصل بین آنها متفاوت است و کاهش نمی یابد، انقباضات قوی تر نمی شوند.
علائم واقعی زایمان در زنان چندزا انقباضات واقعی است. آنها به سرعت در حال افزایش هستند. برداشتن آنها غیرممکن است، اما بعید است که بتوانید بخوابید. در طول انقباضات واقعی، کودکان معمولا کمتر حرکت می کنند. شروع علائم زایمان در زنان چندزا دلیلی برای مراجعه بدون تردید به زایشگاه است. واقعیت این است که زایمان مکرر معمولاً به سرعت انجام می شود. و ممکن است نوزاد درست در خانه شما یا در آمبولانس به دنیا بیاید. زایمان سریع در زنان چندزا با انقباضات فعال شروع می شود، کمتر از 3-4 ساعت طول می کشد و آسیب های زایمان را تهدید می کند.
اما حتی اگر انقباض وجود نداشت، فوراً به زایشگاه بروید یا تماس بگیرید آمبولانسلازم است اگر:
- افزایش یافت فشار شریانیحداکثر 140 تا 90 یا بیشتر؛
- خونریزی از دستگاه تناسلی شروع شده است (نباید با رگه های خونی که هنگام بیرون آمدن پلاک مخاطی ایجاد می شود اشتباه گرفته شود).
- ظاهر شد درد شدیددر ناحیه شکم (آسیب شناسی احتمالی جراحی)؛
- دمای بدن بدون علائم عفونت حاد تنفسی یا عفونت های ویروسی حاد تنفسی افزایش یافته است.
- قوی ظاهر شد سردردلکه های جلوی چشم، تشنج (احتمال اکلامپسی)؛
- تورم به طور ناگهانی ظاهر شد یا افزایش یافت.
- آب شکسته یا مشکوک به نشتی است (به میزان قابل توجهی افزایش یافته است ترشحات واژن);
- شما تا چند ساعت حرکت کودک را احساس نمی کنید.